Kaip gydyti 3 laipsnių adenoidus vaikui ir kokie simptomai

Sveiki mieli skaitytojai. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kaip vaikus gydyti 3 laipsnio adenoidus. Jūs sužinosite, kaip liga pasireiškia, kokių priežasčių, kokie yra prevencijos metodai ir diagnozavimo metodai.

Priežastys

Jei atsižvelgsime į veiksnius, galinčius turėti įtakos trečiosios ligos stadijos atsiradimui, tai yra šie:

• imunodeficitas;
• prastos aplinkos sąlygos;
• nepakankamas viršutinių kvėpavimo takų uždegimas;
• patologiniai anomalijos gimdymo ar nėštumo metu;
• alergija;
• paveldimumas.

Pagrindinės funkcijos

Esant šiai ligai, pastebimi šie simptomai:

• mieguistumas, nepastebėjimas;
• apetito praradimas;
• prasta miegas;
• balso pokytis, nasalizmas;
• pastovus šnipinėjimas svajonėje, galima knarkimas;
• budrumo laikotarpiu stebimas nosies užgulimas;
• nosies kvėpavimas gali nebūti arba kūdikis kvėpuos, bet labai triukšmingas;
• gali pasireikšti dažnas otitas;
• tėvai pastebi, kad šie kūdikiai reguliariai užsikrečia paranasalines sinusas;
• dažnai yra kvėpavimo organų uždegiminiai procesai.

Jei pažvelgsite į vaiką su tokia diagnoze, galite atkreipti dėmesį į:

• pusiau atvira burna;
• įtempti arba ištraukti nosies sparnai;
• išlyginti raukšles nasolabial srityje.

Aš atkreipiu jūsų dėmesį į adenoidus, 3 laipsnius vaikams, ligos nuotraukas:

Diagnostika

1. Konsultacijos su otolaringologu, paciento tyrimas, skundų rinkimas.
2. Pharyngoscopy. Tai padės nustatyti ryklės būklę, aptikti gleivių buvimą ar nugaros sieną.
3. Priekinė rinoskopija. Vykdomas siekiant nustatyti skysčio išsiskyrimą, taip pat patinimą nosies ištraukose.
4. Atgal rhinoscopy. Gydytojas naudoja specialų veidrodį, kuriuo galima ištirti nosies eilučių būklę, peržengti per gerklę.
5. Nasopharynx rentgeno spinduliai. Padarykite šoninę projekciją. Suteikia galimybę tiksliai nustatyti ligos stadiją.
6. Endoskopija. Leidžia atlikti išsamų ryklės būklės tyrimą.

Galimos komplikacijos

Nepakankamas ir savalaikis gydymas esant trečiojo laipsnio adenoidams gali sukelti rimtų pasekmių:

• reguliarus peršalimas;
• adenoiditas;
• klausos sutrikimas;
• kaukolės, žandikaulio aparato kaulų vystymosi patologijos;
• krūtinės nepakankamumas;
• aiškus intelektinių gebėjimų pablogėjimas;
• adenoidinis kosulys.

Gydymas

Jei apsvarstome adenoidus 3 laipsnius vaikams, šios ligos gydymą, jis vis dar gali apimti ir konservatyvius, ir veiklos metodus.

Taigi, ne chirurginė terapija yra vaistas ir fizioterapija.

Atsižvelgiant į vaistus, atskirti vaistus, skiriamus vietiniam gydymui, ir apskritai.

1. Vietinis:

• vazokonstriktorių lašai, tokie kaip Naphtyzinum arba Sanorin;
• gali skirti gydomuosius lašus, tokius kaip Sialor arba Pinosol;
• nosies plovimas - prieš atliekant procedūrą būtina visiškai išvalyti sukauptų gleivių nosies takus, skalbimui naudokite furatsilinos arba druskos tirpalą;
• fizioterapija - gali būti atliekama ultravioletinė spinduliuotė, elektroforezė, lazerinė terapija arba itin aukšto dažnio terapija.

1. Bendrieji gydymo metodai:

• gydymas antibiotikais, jei išsiskiria pūlinga, kartu padidėja temperatūra;
• antihistamininiai vaistai, skirti atsipalaiduoti, normalizuoti kvėpavimą, pavyzdžiui, Tavegil arba Suprastin;
• vitaminų ir mineralų kompleksas, siekiant atkurti biocheminius procesus, pavyzdžiui, abėcėlę;
• imunostimuliantai, pavyzdžiui, Immunal arba Bronkhomunal.

Chirurginis metodas

Iš vaikų, sergančių šia liga, tėvų galite išgirsti šį klausimą: ar pašalinate 3 laipsnio adenoidus vaikams ar ne?

Po operacijos traumos rizika žymiai padidėja, o šis metodas neturi įtakos pagrindinėms limfoidinių audinių augimo priežastims. Tačiau, jei jūsų atveju tai yra vienintelis gydymo būdas, tuomet jūs negalite to padaryti.

Prieš operaciją vaikas bus numbedintas. Specialistas gali pasirinkti ir bendrąją, ir vietinę anesteziją, dažnai naudoja bendrą.

Adenoidektomiją galima atlikti keliais būdais:

• elektrokoaguliacija - procedūra leidžia pašalinti adenoidus naudojant stipriai šildomą kilpą;
• pašalinimas lazeriu, kuris turi mažą invaziškumą, leidžia daryti be kraujo praradimo, skatina greitą atsigavimą, suteikia vietinę anesteziją ir yra visiškai sterilus;
• Arba koaguliacija - gaminama dalyvaujant terminei spinduliuotei (iki 60 laipsnių).

Reabilitacijos laikotarpis

Po operacijos svarbu laikytis kelių pagrindinių taisyklių. Būtina išklausyti gydytojo patarimus ir laikytis visų jo nurodymų. Taigi tai gali būti išdėstyta:

• pirmosiomis dienomis reikia laikytis griežtos lovos ir dietos;
• svarbu, kad kūdikiui būtų suteiktas šviežias oras patalpoje, kurioje jis yra, šiuo tikslu reguliariai atliekamas vėdinimas;
• Nepamirškite drėgno valymo;
• jei kūdikis turi medvilnės tamponus nosies ištraukose, tuomet jūs neturėtumėte jų savaime pašalinti;
• tėvai po operacijos turėtų griežtai laikytis gydymo vaistais;
• kadangi vaikas turės sunkumų valgyti, paruošti valgius, nesuteikia kūdikio karčios, aštrus ar karštas, soda taip pat yra visiškai kontraindikuotina;
• jūs galite eiti į gatvę, bet venkite tiesioginių saulės spindulių;
• jūs neturėtumėte iš karto eiti į didelių žmonių minias, jūsų kūdikio kūnas vis dar yra pernelyg pažeidžiamas.

Liaudies metodai

Gydymas tradiciniais medicinos metodais yra galimas, tačiau reikia suprasti, kad jis turi būti derinamas su vaistų ir fizioterapijos naudojimu. Galimi metodai:

• palaidoti naminius lašus;
• nosies praplovimas.

Lašus galima paruošti iš:

• medus su burokėliais nuo vieno iki dviejų;
• eukalipto, ramunėlių ir beržų lapų infuzija - šaukštą kiekvieno augalo įdėkite į verdančio vandens stiklinę;
• alavijo sultys - turi būti atskiestos vandeniu (virti);
• šaltalankių aliejus;
• sultinio ugniažolė - pasiruoškite pienui (stiklinė skysčio įdėkite augalo arbatinį šaukštelį).

Skalbimui dažniausiai naudojamas druskos tirpalas, prie kurio taip pat galima pridėti lašą jodo ir šiek tiek medaus. Gautas mišinys filtruojamas ir pašildomas iki 36 laipsnių. Prieš plaunant snapelis išvalomas nuo sukauptų gleivių.

Prevencija

1. Reguliariai patenka į gryną orą, jei įmanoma, apsilankykite pakrantėje ir spygliuočių miškuose.
2. Imtis laiko fiziniam krūviui, taip pat kvėpavimo pratimams.
3. Rūpinkitės tinkama mityba, vitaminų prieinamumu kūdikio mityboje.
4. Stiprinti imuninę sistemą. Tai galima padaryti sukietinant ir reguliariai fiziškai.
5. Laiku gydyti peršalimą, taip pat lėtines ligas.

Dabar žinote, kokie 3 laipsnio adenoidai yra vaikams. Atminkite, kad reikia nedelsiant gydyti. Tai yra daug lengviau eiti konservatyviu būdu nei kreiptis į adenoidektomiją. Nepamirškite, kad laikomasi visų gydytojo nurodymų, įskaitant pooperacinį laikotarpį, jei toks yra.

Adenoidai 3 laipsniai vaiku: kaip ir ką gydyti

Daugelis mokinių tėvų yra susipažinę su adenoidais. Tai ne tik kvėpavimo sistemos liga, bet ir rimta problema, kuri trukdo normaliam miegui ir akademiniam veikimui.

3 laipsnių adenoidai yra ypač pavojingi vaikui: jie visiškai blokuoja nosies takus, o kūdikis nuolat kvėpuoja per burną. Kas yra kupinas, kokie simptomai gali pasakyti apie ligos vystymąsi ir kaip atsikratyti adenoidų amžinai: viskas, kas išdėstyta mūsų išsamioje apžvalgoje ir vaizdo įraše.

Kas yra adenoidai?

Žmogaus imuninė apsauga yra labai sudėtingas mechanizmas, kurį atstovauja keli organai ir sistemos. Vienas iš jo komponentų yra ryklės tonzilės - mažos limfoidinių audinių formacijos, esančios už nosies, ant naso ir orofariono ribos.

Jų pagrindinis tikslas yra išvalyti ir dezinfekuoti į organizmą patekusį orą ir užkirsti kelią galimai infekcijai patekti į apatinius kvėpavimo takus.

Padidėjusios ryklės tonzilių priežastys yra susijusios su dažnomis infekcinėmis ligomis. Reaguodamas į mikrobų patekimą į kūną, limfoidinis audinys gamina daug imuninių ląstelių, kurios didėja.

Tada, po regeneracijos, ryklės tonzilių dydis palaipsniui turėtų normalizuotis. Jei organizmas pernelyg dažnai susiduria su infekcijomis (kas 1-2 savaites), limfoidinis audinys vis dažniau didėja, kol jis visiškai uždengia kaukolės ertmę ir neužblokuoja nosies takų. Vaikams 3 laipsnių adenoidams būdingas stiprus ryklės tonzilių augimas ir visiškas nosies kvėpavimo sustabdymas.

Atkreipkite dėmesį! Adenoidai laikomi tik vaikų problema. Vidutinis amžius, kai pediatrai diagnozuoja šią ligą, yra 3-7 metai. Su amžiumi, ryklės tonzilių limfoidinis audinys vyksta atvirkščiai, o liga palaipsniui mažėja. Adenoidai suaugusiems beveik niekada nepasitaiko.

Adenoidų simptomai 3 laipsniai

3 laipsnio adenoidai vaikams pasireiškia labai tipišku klinikiniu vaizdu:

• kūdikis kvėpuoja per dieną ir naktį, miego metu;
• miegas yra neramus, galimi apnėjos reiškiniai dėl liežuvio kritimo (trumpalaikis kvėpavimo nutraukimas);
• svajonėje vaikas šnabžda garsiai arba snores;
• dėl miego sutrikimų, našumas sumažėja, mokyklos veiklos rezultatai;
• vaiko balsas tampa husky ir sumaišytas, jis pradeda šaudyti;
• Mucopurulent paslaptis nuolat skleidžiama iš nosies: dėl to nasolabialinio trikampio oda yra raudona, sudirgusi, erozijos ir opos atsiranda;
• veidas įgyja būdingas adenoidines savybes:
  1. burna visada yra atvira;
  2. nasolabialiniai raukšlės išlygintos;
  3. apatinis žandikaulis palaipsniui plečiamas;
  4. žvilgsnis.

Jei adenoidai 2-3 laipsnių vaiko atžvilgiu nėra gydomi, jie gali sukelti šių komplikacijų atsiradimą:

1. Klausos problemos. Dėl bendravimo tarp nosies ertmės ir vidinės ausies trūksta ausies būgnelio judumas. Tai sukelia didelį klausos sumažėjimą.
2. Dažni peršalimai ir SARS: padidėjusi ryklės tonzilė ne tik praranda gebėjimą išvalyti patogeninių bakterijų orą, bet ir patys tampa lėtinės infekcijos karštais.
3. Adenoiditas yra išplėstų ryklės tonzilių limfoidinio audinio uždegimas. Liga pasireiškia kūno temperatūros padidėjimu iki 38-38,5 laipsnių, išsiskyrimą iš nosies, spaudimo jausmą nosies pertvaroje.
4. Adenoidinis kosulys. Gydytojai jį vadina refleksu: jis nėra susijęs su patologiniais bronchų ir plaučių pokyčiais, tačiau jį sukelia tam tikrų nervų dirginimas, kai jiems padidėja ryklės tonzilės. Toks kosulys gali būti labai ilgas ir užsispyręs, ir jis praeina tik po sėkmingo adenoidų gydymo.

Diagnostiniai metodai

Patyręs gydytojas gali manyti, kad pagal apklausos ir klinikinės apžiūros rezultatus vaikas turi 3 laipsnio adenoidų.

Tačiau galite patvirtinti diagnozę:

• farngoskopija;
• priekinė rinoskopija;
• nugaros rinoskopija;
• Priekinės ir šoninės projekcijos kaukolės R diagramos.

Gydymo principai

Kadangi adenoidai 2–3 laipsnių vaikui turi ilgą vangą, specialistai visada linkę pradėti gydymą konservatyviais metodais. Jei jie pasirodo neveiksmingi, mažas pacientas turės operaciją, kad pašalintų adenoidus - adenoidektomiją.

Konservatyvus gydymas

Pagrindiniai vaistai, skirti gydyti pažengusį adenoidų stadiją, pateikti žemiau esančioje lentelėje.

3 laipsnio adenoidai vaikams

3 laipsnio adenoidai - nosies gleivinės patologinis augimas (hipertrofija) - paskutinis ligos etapas, susijęs su nosies kvėpavimo pažeidimu ir kupinas daug pavojingų komplikacijų, įskaitant negrįžtamą.

Dažniausiai adenoidai atsiranda vaikams (nuo 2-3 metų iki 6-8 metų). Su amžiumi, liga yra mažiau paplitusi, nes adenoidinis audinys nebėra linkęs į hipertrofiją, kaip ir vaikystėje. Adenoidai taip pat randami suaugusiems, tačiau paprastai jie yra įgyjami vaikystėje.

Pagal statistiką, 10-12% vaikų registravo patologinį skirtingo sunkumo adenoidinių audinių augimą. Dažnai liga pirmą kartą aptinkama vėlyvame proceso etape, nes pradiniuose etapuose jie turi silpną simptomų eigą ir neskatina vaiko ar jo tėvų dėmesio. Norėdami padėti aptikti adenoidus ankstyvoje stadijoje, nesant simptomų, gydytojas gali atlikti tik įprastą patikrinimą.

Kai kuriais atvejais, esant 3 laipsnių adenoidams, gydymas be operacijos yra galimas, o kai kuriems pacientams, net ir pradiniame ligos etape, esant ilgam klausos sutrikimui, gali prireikti operacijos.

Nasopharyngealinio tonilio hipertrofijos priežastys

Tarp nosies gleivinės hipertrofijos priežasčių yra dažni šalti ligos, vaikų infekcijos, alergijos ir paveldimas polinkis. Taigi, jei vienas ar abu tėvai vaikystėje turėjo adenoidų, jų tikimybė, kad vaikas atsiranda, yra 70%.

Priežastis taip pat yra labai vaikystės amžius - dėl nepakankamo imuninės sistemos išsivystymo vaikai yra linkę į katarrines ligas, o jų kūno audiniai uždegimo metu, ypač ilgalaikiai, lengvai hipertrofija. Adenoidiniai augalai sukuria dar daugiau prielaidų, kad infekcija patektų į kvėpavimo takus, o infekcinis uždegimas prisideda prie tolesnio adenoidinių augalų augimo.

Rizikos veiksniai gyvena aplinkai nekenksmingose ​​vietose, ilgai trunka blogai vėdinamoje ir dulkėtoje (taip pat pernelyg švari, išplaunama daugybe buitinių chemikalų), prasta mityba.

Adenoidų augimo laipsnis: 3 laipsniai

Atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą, išskiriami 3 etapai, priklausomai nuo nosies gleivinės hipertrofijos laipsnio. Laipsnį lemia aukštis, kuriuo adenoidai sutampa su nosies kanalų vomeru arba lumeniu:

1. Maždaug trečdaliu adenoidai persidengia nosies takus.
2. Nosies takai užblokavo daugiau nei 50% (2/3).
3. Nosies takai užblokuoti daugiau nei 2/3.

Išnagrinėjus, kaip 3 laipsnio adenoidai atrodo nuotraukoje, matote, kad užaugęs nosies gleivinės tonzelis beveik visiškai užblokuoja nosies eilučių lumenį.

Simptomai

Vėlesniame jų vystymosi etape adenoidai pasireiškia kvėpavimo kvėpavimo nebuvimu, ir kadangi nosis kvėpuoja, vaikas dažniausiai priverčia kvėpuoti per burną. Dėl šios priežasties organizmas praranda 18-20% deguonies, kuris vaikystėje gali turėti itin neigiamą poveikį.

Pagal statistiką, 10-12% vaikų registravo patologinį skirtingo sunkumo adenoidinių audinių augimą.

Lėtinis deguonies badas sukelia miego sutrikimus (neramus miegas), galvos skausmus, nuovargį, kuris savo ruožtu sukelia pažinimo sutrikimus (intelektą, atmintį, dėmesio koncentraciją), protinį atsilikimą ir fizinį vystymąsi.

Vaiko pokyčiai ir išvaizda. Nuolat atvira burna sukelia „adenoidinio“ veido susidarymą - su pailga apatiniu žandikauliu ir neteisingu įkandimu. Tokio paciento oda yra blyški, po akimis dažnai yra tamsūs apskritimai.

Dažnai trečiojo laipsnio adenoidai lydi nosį, gleivinę arba gleivinę. Šie mažų vaikų išsiskyrimai, tekantys nosies užpakalinėje dalyje, sukelia neproduktyvų kosulį.

Kadangi įkvepiamas oras negauna valymo ir atšilimo, tokie vaikai yra linkę į kvėpavimo takų infekcijas. Patys adenoidai taip pat uždegę, išsivysto adenoiditas. Dažniausiai uždegimas yra tonzilės (tonzilitas), klausos vamzdelis (eustachitas) ir vidurinė ausis (otitas). Dažnai atsiranda klausos sutrikimas.

Paciento uždegimo atveju kūno temperatūra pakyla ir pablogėja bendra būklė - tai reiškia, kad adenoiditas skiriasi nuo adenoidų.

Nesant tinkamo ir tinkamo gydymo, adenoidai yra nuolatinis infekcijos šaltinis organizme, viršutinė ir apatinė kvėpavimo takai (rinitas, sinusitas, bronchitas, pneumonija), širdies ir kraujagyslių sistemos, šlapimo sistema ir virškinimo traktas gali būti įtraukti į patologinį procesą.

Diagnostika

Diagnozei naudojant anamnezės ir rinoskopijos duomenis. Diferencinės diagnostikos, radiografijos, kompiuterinės tomografijos, endoskopinės rinoskopijos tikslais.

Daugeliu atvejų pakanka normalios rinoskopijos ir išorinio tyrimo.

Adenoidiniai augalai sukuria dar daugiau prielaidų, kad infekcija patektų į kvėpavimo takus, o infekcinis uždegimas prisideda prie tolesnio adenoidinių augalų augimo.

Gydymas be operacijos ar operacijos?

Garsus pediatras Komarovskis pažymi, kad chirurginio adenoidų pašalinimo požymiai nėra ligos stadija ir hipertrofinės nosies gleivinės dydis, bet turimi klinikiniai požymiai. Taigi, kai kuriais atvejais, esant 3 laipsnio adenoidams, gydymas be operacijos yra galimas, o kai kuriems pacientams net pradinėje ligos stadijoje, esant ilgam klausos praradimui, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Sprendimą, ar pašalinti adenoidus, priima gydytojas kartu su vaiko tėvais. Gydytojas turėtų išsamiai aprašyti tėvams visus privalumus ir trūkumus, kad jie galėtų priimti pagrįstą sprendimą.

Operacija yra būtina, kai atsiranda veido skeleto deformacija, pailgėjusi hipoksija, klausos praradimas, vidurinės ausies uždegimas, dažnos infekcinės ligos, kai nėra nosies kvėpavimo. Su absoliučiais įrodymais, adenoidinė chirurgija gali būti atliekama bet kuriame amžiuje.

3 laipsnių konservatyvus adenoidų gydymas

Konservatyvi terapija yra efektyviausia ankstyvosiose adenoidų stadijose, tačiau kai kuriais atvejais jos aktyvus įgyvendinimas taip pat gali būti veiksmingas trečiojo laipsnio adenoidiniuose augaluose. Gydymas dažniausiai yra vietinis, jis apima nosies gleivinės plovimą su fiziologiniu tirpalu ir antiseptiniais tirpalais, naudojant antihistamininius vaistus, priešuždegiminius vaistus lašų arba inhaliacijų pavidalu, naudojant purkštuvą. Su adenoiditu gali reikėti gydyti antibiotikais ir vaistus nuo karščiavimo.

Jei nėra ūminio uždegimo, taip pat pasinaudojama fizioterapija. Efektyvi narkotikų elektroforezė, UHF terapija, ultravioletinė spinduliuotė, įkvėpimas, lazerinė terapija.

Dažnai liga pirmą kartą aptinkama vėlyvame proceso etape, nes pradiniuose etapuose jie turi silpną simptomų eigą ir neskatina vaiko ar jo tėvų dėmesio.

Liaudies gynimo priemonės šiame ligos etape vaidina tik pagalbinį vaidmenį. Iš liaudies gynimo priemonių, skirtų adenoidams, plačiai naudojami tujų aliejaus lašai, tų, kurie vartojo šį vaistą, atsiliepimai rodo, kad jis veiksmingas. Be to, nosies lašai gaminami iš anizės aliejaus, jonažolės tinktūros, burokėlių sulčių, propolio. Visos tokios procedūros turi būti suderintos su gydytoju.

Adenoidų chirurginis pašalinimas

Prieš išimant adenoidus, būtinas paruošimas, kuris visų pirma susideda iš medicininės apžiūros. Priskirti laboratoriniai tyrimai: pilnas kraujo kiekis ir šlapimas, biocheminis kraujo tyrimas, ŽIV testai, hepatitas, sifilis, kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas, koagulograma. Burnos ertmė pertvarkoma, jei yra kitų infekcijos židinių, jie pirmą kartą išgydomi, o tada atliekama operacija.

Adenoidinių augalų chirurginis išpjaustymas paprastai atliekamas pagal vietinę anesteziją, kurią lydi sedacija (sedacija). Retais atvejais, kai vietinė anestezija yra nepageidaujama, naudojama bendra anestezija.

Adenoidų pašalinimas trunka nuo 10 iki 15 minučių. Moderni operacijos modifikacija yra endoskopinė adenotomija, kuri skiriasi nuo klasikinio mažesnio komplikacijų skaičiaus ir todėl yra geriau, ypač vaikams.

Be to, adenoidus galima pašalinti lazeriu, radijo bangomis, koblacijos metodais, elektrokaguliacija. Populiariausias adenoidų lazerinis šalinimas, kuris gali būti vienkartinis arba laipsniškas. Tiek tuo, tiek kitu atveju pateikiamas pastovus rezultatas ir praktinis šalutinis poveikis.

Nesant tinkamo gydymo, adenoidai yra nuolatinis infekcijos šaltinis organizme, viršutinė ir apatinė kvėpavimo takai, širdies ir kraujagyslių sistema, šlapimo sistema ir virškinimo traktas gali būti įtraukti į patologinį procesą.

Pooperacinis laikotarpis ir reabilitacija

Po operacijos pacientas eina namo tą pačią dieną arba kas antrą dieną. Pirmą dieną ar dvi po operacijos gali pasireikšti vėmimas kraujo krešuliams, po operacijos arba kitą dieną, paciento kūno temperatūra gali pakilti. Vėmimo atveju nereikia jokių terapinių priemonių. Kai temperatūra pakyla, vaikui gali būti skiriamas antipiretinis vaistas, bet negalite vartoti vaistų, kuriuose yra acetilsalicilo rūgšties, nes tai gali sukelti kraujavimą.

Ką daryti atsigavimo laikotarpiu? Savaitės metu vaikas turėtų vengti pernelyg perkrautų vietų, nes šiuo laikotarpiu kūnas yra silpnas, o infekcijos rizika yra didelė. Dvi ar tris savaites pacientams nerekomenduojama apsilankyti voniose, saunose, ilgai išlikti karštyje, tiesioginiuose saulės spinduliuose. Per mėnesį po operacijos turėtumėte vengti fizinio krūvio.

Žaizdos gijimo laikotarpiui buvo paskirta taupi dieta. Per pirmas kelias dienas rekomenduojama vartoti skystą ir pusiau skystą maistą, kuris turėtų būti patogioje temperatūroje ir neturėtų būti produktų, kurie dirgina gleivinę. Sūdymas, marinatai, aštrūs, aštrūs patiekalai, rūgštūs maisto produktai, soda, koncentruotos sultys ir kompotai turėtų būti pašalinami iš dietos. Kai audiniai išgydo, mityba plečiasi, vis dar užtikrinant, kad maistas nebūtų sunkus, per šaltas, karštas ir erzinantis.

Pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama reguliariai atlikti kvėpavimo gimnastikos pratimus, kurie padės greitai pašalinti patinimą, atkurti audinius ir atsikratyti kvėpavimo per burną įpročio.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Trečiojo laipsnio adenoidų gydymas vaikams

Daugelis tėvų domisi klausimu, ar vaiko adenoidus galima gydyti nenaudojant operacijos. Visų pirma svarbu įvertinti visus šio ar tokio gydymo privalumus ir trūkumus ir po to pradėti veikti.

Adenoidai yra labiausiai paplitusi vaikų liga. Svarbu nepamiršti, kai 2–3 laipsnio adenoidai atsiranda vaikams, nes jų vystymasis ir gydymas yra gana sudėtingas procesas. Ši patologinė būklė gali būti apibūdinama taip: įvairių dydžių nosies gleivinės paplitimas vaikams. Tai paprastai lydi sunku kvėpuoti ir kitų komplikacijų.

Paprastai adenoidai didėja apie septynerių iki aštuonerių metų amžiaus vaikus. Mažiau paplitęs yra vyresnio amžiaus vaikų adenoidų augimas.

Paprastai ši liga yra lėta ir gali būti nepastebima ar supainiota su kitais negalavimais. Nepriklausomai atpažinti išsiplėtusių adenoidų simptomus yra sunku, todėl būtina atlikti profilaktinius tyrimus su medicinos specialistais. Liga buvo aptikta laiku, tai yra galimybė išgydyti kuo greičiau.

Priežastys

2–3 laipsnių adenoidai vaikams gali nebūti, prieš tai daug veiksnių, pavyzdžiui:

• Paveldimas polinkis Limfatizmas gali būti įgimtas limfinės ir endokrininės sistemos struktūros sutrikimas. Kai vaikas vystosi tokia patologija, gali atsirasti mieguistumas, mieguistumas ir skydliaukės problemos;
• Sudėtingos lėtinės ligos, vakcinacijos ir mityba. Netinkamas vaiko maitinimas gali lemti susilpnintą imuninę sistemą. Agresyvios vakcinos, kurios vartojamos ankstyvame amžiuje, taip pat kenkia sveikatai, todėl būtina atlikti skiepijimą tik esant būtinybei, visiškai remiantis gydytojų liudijimais ir rekomendacijomis;
• Perkaitimas yra neigiamas veiksnys, kurį reikėtų vengti. Kūnas negali susidoroti su padidėjusiu stresu, virškinimo sistemai reikia daug jėgų, kurios eina į maisto virškinimą;
• Problemos, su kuriomis moteris susiduria nėštumo ar gimdymo procese. Daugelis pediatrų mano, kad gimimo trauma gali būti pagrindinis daugelio ligų šaltinis, asfiksija gimdymo metu arba hipoksija taip pat neigiamai veikia. Labai svarbu gerai perkelti pirmąjį nėštumo trimestrą, nes šiuo metu yra daugybė pagrindinių veiksnių. Kad išvengtumėte adenoidų proliferacijos pavojaus, turite stengtis nenaudoti sudėtingų vaistų ir antibiotikų. Visa tai gali paveikti adenoidų vystymąsi 2–3 laipsnių vaikams po gimimo;
• Patologija gali išsivystyti dėl vaikų ligų, tokių kaip kvepiantis kosulys, skarlatina ir tymų. Infekcijos difterijos atveju uždegiminis procesas gali prasidėti vėl, o adenoidai padidės;
• Ligos vystymąsi gali paveikti sudėtinga aplinkos situacija. Jei vaikas dažnai būna patalpose, kuriose dažnai užterštas oras ar didelis dulkių kiekis. Netinkamų baldų, kurie gali turėti žalingą poveikį, garavimas gali paveikti;
• Silpnas imunitetas ir dėl to kyla įvairių ligų rizika;
• Nuolatinės katarrinės ligos, kurios gali susilpninti vaiką, neleidžiančios jam visiškai atsigauti;
• Alerginių reakcijų buvimas kūdikyje ar bendroje šeimos istorijoje.

Jei staiga atsirado adenoidų, nesvarbu, dėl kokios priežasties, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kaip atrodo išplėstiniai adenoidai?

Norint išspręsti padidėjusius tonzilius, reikia tiksliai žinoti, kaip jie atrodo ir nėra painiojami su kitu. Normaliomis sveikomis formomis vaikystėje esantys adenoidai yra šiek tiek didesni nei suaugusiesiems. Arčiau dvylikos metų, jie tampa šiek tiek mažesni ir nebesiskiria nuo vyresnio amžiaus žmonių.

Didelius adenoidus vaikystėje galima paaiškinti tuo, kad imunitetas šiame amžiuje veikia su padidintomis apkrovomis.

Adenoidai yra limfoidinis audinys, kuris yra nasopharyngealinio tonzilo dalis. Jis yra nosies gleivinės viduje. Paprastai sunku pažiūrėti save apie pradinį adenoidų padidėjimą, todėl reikia kreiptis pagalbos iš otolaringologo, turinčio specialius prietaisus kokybiniam tyrimui.

Simptomai ir klasifikacija

Gydytojai skiria adenoidus į keletą laipsnių, priklausomai nuo to, kaip ryškus limfoidinis audinys.

Pirmasis laipsnis yra tada, kai vaikas pradeda patirti diskomfortą kvėpavimo metu, ypač naktį, kai jis miega. Kai tonzilės auga iki pirmojo laipsnio, jos uždaro tik vieną ketvirtadalį nosies eilučių;

Antrasis laipsnis yra tada, kai kūdikis snores stipriai miego metu, o tada per dieną kvėpuoja blogai. Adenoidai auga daugiau nei pirmasis laipsnis. Nosies eigos yra uždarytos daugiau nei pusė;

Trečiasis laipsnis yra tada, kai adenoidai pradeda visiškai uždaryti nosies takus. Kūdikis pradeda kvėpuoti stipriai, beveik visą laiką, kai jis kvėpuoja per burną, jo balsas gali pasikeisti. Kai adenoidai išsiskiria 3 laipsniu, būtina imtis skubių priemonių. Išsamiai išnagrinėjus amygdalą, jis visiškai uždaro nosies kelią ir trukdo vaikui.

Kai liga pradeda eiti į trečiąjį etapą, kūdikis užblokuoja vomerą. Dėl to nosies kvėpavimas tampa visiškai neįmanomas. Vaikas kvėpuoja per burną, kuri yra nuolat atvira, ir vadinamojo adenoido veido.

Jei vyresnio amžiaus vaikas serga šia liga, jis gali būti pastebėtas kaip nuolatinis mieguistumas, bejėgiškumo jausmas ir daug daugiau. Liga sergančiam vaikui nuolat kyla peršalimo ir daug daugiau, nes atsiranda staigus imuniteto sumažėjimas.

Siekiant pripažinti tonzilių padidėjimą pradinės mokyklos amžiaus vaikui, svarbu atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip:

Nuolatinis nosies užgulimas, neįprastas išsiskyrimas su nemaloniu kvapu. Kai susikaupia daug tokių išskyrų, sukuriama tinkama bakterijų ir mikrobų dauginimo aplinka;

Vaikas nuolat miega savo miego metu. Taip yra dėl to, kad nosies gleivinės minkštieji audiniai pradeda vibruoti, kai kvėpavimas vyksta per burną;

Neįskaitomos kalbos išvaizda. Kai adenoidai padidėja, pokalbio tonas pasikeičia, balsas gali tapti nosies;

Miego sutrikimas, nes tonzilės kvėpavimo procesą sunkina, kūdikis dažnai prabunda ir yra neklaužada;

Klausymas gali eiti. Žmogaus organizme visi organai yra tarpusavyje susiję, o ENT - organai nėra išimtis. Ypač svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į tokį aspektą, kaip nuolatinis apklausa, tai gali reikšti, kad vaikas pablogėjo;

Kūdikio burna yra atvira visą laiką. Kai sunku kvėpuoti, ji atsiveria pati.

Adenoidinis gydymas

Svarbu prisiminti, kad padidėjusių adenoidų atveju savaiminio gydymo nereikia nagrinėti. Tai gali būti pavojinga ir nesukels jokių rezultatų.

Yra du būdai gydyti padidėjusius tonzilius - konservatyvius ir chirurginius. Geriausia pradėti nuo pirmojo metodo, nes operacijų vykdymas bet kuriam organizmui yra labai sudėtingas procesas, po kurio vyksta ilgas atsigavimas.

Prieš nustatant gydymo metodą, pirmiausia reikia atlikti bandymus ir atlikti išsamų tyrimą ir tik po to priimti galutinį sprendimą.

Svarbu žinoti, kad pirmojo ir antrojo laipsnio adenoidai gali būti konservatyviai gydomi, o trečiasis laipsnis pašalinamas chirurgine intervencija.

Konservatyvi terapija

Gydymas konservatyviu metodu apima šiuos veiksmus:

• Nosies skalavimas;
• Homeopatinių vaistų vartojimas;
• Terapinių lašų naudojimas;
• Antibiotikų vartojimas.

Kūdikis turi nuplauti nosį taip: užpilkite virtą vandenį į puodą ir įpilkite vieną arbatinį šaukštelį medaus ir druskos ir maišykite. Savo ruožtu reikia palaidoti vieną lašą tirpalo į kiekvieną šnervę ir po penkių minučių paprašyti vaiko išpūsti nosį.

Homeopatinių vaistų vartojimas padeda greitai išspręsti problemas, kurios gali kilti dėl padidėjusių adenoidų kiekio. Dažniausiai naudojami produktai yra:

• Evpatorija;
• Argentum - Nitricum;
• Adenopai;
• Edas;
• Pulsatilla.

Vaistų lašus gali skirti tik gydantis gydytojas. Nepriklausomai nuo to, jūs negalite pradėti gydymo panašiu būdu. Paprastai kurso trukmė priklauso nuo ligos sudėtingumo.

Antibiotikai taip pat naudojami gydant padidėjusius adenoidus. Jų naudojimas rekomenduojamas tik išimtiniais atvejais, kai būtina skubiai taikyti korekcines priemones. Paprastai šie stiprūs vaistai yra skirti tablečių pavidalu, labai retai injekcijų pavidalu.

Chirurginė intervencija

Jei konservatyvūs metodai nėra veiksmingi, tada kreipkitės į antrąjį metodą - operaciją. Dažniausiai iš dalies pašalinami adenoidai. Tai laikoma lengviausia chirurgine procedūra, kurią reikia atlikti vaikams. Visas procesas trunka tik keletą minučių, o atkūrimo laikotarpis nereikalauja daug laiko.

Apžvalgos

Aš žinojau, kad 3 laipsnio vaiko adenoidų gydymas yra gana sunkus, bet aš niekada nemaniau, kad aš pats turėčiau susidurti su panašia problema. Kai aptinkate kūdikio ligą, paprašė pagalbos iš specialistų. Paaiškėjo, kad 3 laipsnio adenoidai nėra tokie baisūs, kaip atrodo. Jei veiksite laiku, galite išvengti nemalonių pasekmių. Kai operacija buvo atlikta 3 laipsnių adenoidų pašalinimui, atsigavimas buvo gana greitas, nes intervencija buvo nedidelė ir buvo atlikta pagal vietinę anesteziją. Vaikas patyrė 3 laipsnio adenoidų, o dabar jis yra daug geriau.

Kai vaikas atrado išsiplėtusius tonzilius, pradėjau ieškoti informacijos apie tai. Man atrodo svarbu pradėti kuo anksčiau imtis priemonių, kad adenoidai netaptų 3 laipsniai, kai gydymas bus daug sunkesnis. Aš perskaičiau, kad ši liga daugeliu atvejų gydoma vaistais. Bet jei vaikas turi 3 laipsnių adenoidų, jie rekomenduoja mažą operaciją. Labai džiaugiuosi, kad pastebėjome nuokrypio vystymąsi kuo anksčiau ir ėmėmės veiksmų, kol buvo tik pirmasis ligos laipsnis.

Dr. Komarovskis apie 3 laipsnių adenoidų gydymą be operacijos

Šiuolaikiniai tėvai dažnai girdi pediatrų adenoidų diagnozę. Ir jei pradiniame ligos etape chirurginio gydymo metodo klausimas paprastai nėra apskritai, tai negalima pasakyti apie trečiojo laipsnio adenoidus.

Mamos ir tėvai, kuriems gydytojas paskelbė nusivylimą ir rekomenduojamą operacinį gydymą, pradeda beviltiškai ieškoti informacijos, ar operacija gali būti vengiama, ir pažengęs adenoidas gali būti išgydytas kitais būdais. Tiek medicinos, tiek tėvų nuomonės, gana daug, ir jos labai skiriasi. Ką pediatras Jevgenijus Komarovskis, gerai žinomas pediatras Rusijoje ir užsienyje, galvoja apie tikimybę daryti be trečiojo laipsnio adenoidinės chirurgijos?

Čia yra faktinis gydytojo Komarovskio perdavimo ciklas apie adenoidų gydymą.

Pagalba

Evgenas Komarovskis yra garsus pediatras, aukščiausio kvalifikacijos kategorijos pediatras. Gimė Ukrainoje. Rusijos, buvusių sąjungininkių, teritorijoje plačiai žinomas po kelių mokslinių publikacijų pediatrijos srityje ir nestandartinių, kartais prieštaraujančių įprastiems kanonams, vaikų gydymo požiūriu.

Komarovskis paskelbė keletą vaikų tėvų knygų. Jis vadovauja populiarijai TV laidai „Daktaro Komarovskio mokykla“ ir radijo projektui „Rusijos radijas“ „Mixtura Show“. Du kartus tėtis - jis turi du suaugusius sūnus. Ir neseniai laikas ir du kartus senelis - Komarovskio anūkas ir anūkė.

Kas tai?

Tai yra įprasta uždegiminė uždegiminė viršutinių kvėpavimo takų liga. Ilgo ligos proceso metu nosies gleivinėje žymiai padidėja adenoidinis tonikas. Atsiranda limfinio audinio proliferacija (hipertrofija) ant galinės ryklės sienelės.

Adenoidai dažniausiai yra uždegami vaikams nuo 4 iki 7 metų. Kuo vyresnis vaikas, tuo mažesnė tikimybė, kad palatino tonzilis padidės, nes adenoidų audiniai nebeauga taip aktyviai.

Pasak medicininės statistikos, apie 10-12% vaikų kenčia nuo adenoidų įvairaus laipsnio.

Simptomai

Bet kuri motina, netgi labai toli nuo vaisto, gali matyti savo vaiko adenoidą. Atidžiai pažvelgus į vaiką, stebina, kad kūdikis kvėpuoja daugiausia burnoje, nes sutrikęs jo nosies kvėpavimas. Iš nosies ir nosies gleivinės gali tekėti pilka žalia spalva, kartais su priemaišomis. Vaikas turi naktinį knarkimą, jis mažina klausą, kūdikis vėl klausia ir blogiau, dažnai skundžiasi galvos skausmais. Visa tai yra neabejotina priežastis kreiptis į gydytoją.

Be to, nėra neįprasta, kad vaiko adenoidas turi vidurinės ausies uždegimą, sutrikusią vokalo aparato funkciją, padidina limfmazgius. Liga sergančio vaiko veidas įgyja specialią išraišką, kurią gydytojai vadina „adenoidine kaukė“. Jai būdinga nebuvusi išraiška, nuolatinė pusiau atvira burna, įkandimo sutrikimas, veido skeleto deformacija.

Vaikui, sergančiam pažengusiu adenoidiniu uždegimu, sutrikdomi psichiniai procesai, sumažėja dėmesys, atmintis, mokymosi gebėjimai, jis greitai pavargsta ir dažnai nesijaučia „suskilęs“.

Ūmus adenoidas gali pakilti. Laboratoriniai kraujo tyrimai neabejotinai parodys hemoglobino - anemijos sumažėjimą, nes pakankamai greitai kvėpuoja tik per burną, todėl organizmas badauja deguonimi.

Priežastys

• Perkelta sudėtinga virusinė infekcija, taip pat dažni šalto virusinio pobūdžio ligos.
• Sunkios infekcijos (skarlatina, raudonukė, tymai).
• Paveldimas veiksnys. Jei kūdikis turi tėvą, kuris vaikystėje patyrė adenoidą, tikimybė, kad jis taip pat parodys šią ligą, yra daugiau kaip 70%.
• Bronchinė astma.
• Alerginiai kvėpavimo sistemos pažeidimai.
• Įgimtos problemos ir gimdymo trauma. Jei vaikas patyrė hipoksiją vaisiaus vystymosi metu, arba ši sąlyga lydėjo jį gimimo procese.
• Nepalankios vaiko gyvenimo sąlygos. Tai prastai vėdinamos patalpos, prasta mityba, daug vitaminų, mineralų, baltymų ir riebalų rūgščių, retas pasivaikščiojimas, sėdimas gyvenimo būdas.
• Ilgalaikis toksinis poveikis - per didelis buitinių chemikalų kiekis, nesaugus toksinis (paprastai pigus, abejotinas) žaislai.
• Nepalankūs aplinkos veiksniai, susiję su vaiko gyvenimu (stipri oro tarša ore, pramoniniai "išmetimai", padidėjęs radioaktyvusis fonas).

Ligos apimtis

Yra trys adenoido laipsniai:

• Pirmasis. Pradiniame etape vaikui sunku kvėpuoti per nosį, tai ypač pastebima naktį, miego metu, kai nasopharynx yra visiškai atsipalaidavęs. Šiame etape adenoidai yra uždegę, bet tik šiek tiek, tik šiek tiek, tik trečdalis, padengia nosies takus.
• Antrasis. Adenoidų uždegiminis procesas išreiškiamas žymiai, kūdikis mieguistis miego metu. Dienos metu kūdikis turi gana rimtą nosies kvėpavimo pažeidimą. Padidinti ir uždegti adenoidai padengia daugiau nei pusę nosies kanalų.
• Trečia. Šiame etape vaiko nosis beveik nuolat „kvėpuoja“, kūdikis pradeda kvėpuoti per burną dieną ir naktį, net svajonėje. Jo balsas keičiasi, jis tampa nosies. Palatinių tonzilių dydis yra gana įspūdingas ir beveik visiškai, daugiau nei du trečdaliai, o kartais visiškai uždengia nosies eiles.
• Taip pat yra sąlyginis ketvirtasis etapas, iki šiol tik medikai iš Vakarų šalių ir Europos pripažįsta. Sakoma, kad jei nosies liumenys yra 100% uždarytas, ir klausos vamzdelis uždaromas ne mažiau kaip 50% užaugusių adenoidų.

Bet kuriame ligos etape vaikas gali turėti klausos praradimą.

Diagnostiniai sunkumai

Adenoido diagnostika atlieka otolaringologą (ENT). Jis naudoja du metodus - instrumentinius ir rankinius. Pirma, jis pristatys specialų instrumentą per savo burną, kuri leis jam pamatyti palatino tonzilę, esančią toli viduje. Ir tada atlikite rankinį nosies gleivinės tyrimą. Ši procedūra yra gana nemaloni, bet ji trunka ilgai.

Adenoidai, susidedantys iš limfinio audinio, atlieka svarbią imuninę funkciją. Jie apsaugo ryklę, nosies ir burnos ertmę iš įvairių patogenų. Sveiki tonziliai sėkmingai susidoroja su šia problema. Tačiau uždegimas gali tapti įvairių organų ir sistemų pralaimėjimo priežastimi. Štai kodėl su adenoidu vaikas dažnai turi otitą, gerklės skausmą, bronchitą, sinusitą.

Gydytojai ir tėvai kruopščiai elgiasi su visais šiais opais, kartais, kelis kartus per metus, ir jie labai nustebinti, kad vėl atsiranda ligos. Tikroji priežastis dažnai būna adenoiduose.

Gydymas

Konservatyvūs gydymo metodai suteikia rezultatą ankstyvosiose ligos stadijose, gydytojai paprastai rekomenduoja chirurginę intervenciją vaikams su trečiojo laipsnio adenoidu. Konservatyvūs metodai yra gana paprasti - tai vitaminų naudojimas, nosies nosies plovimas specialiais tirpalais, antihistamininių preparatų, priešuždegiminių lašų ir kartais antibiotikų vartojimas. Chirurginė intervencija tampa tinkama, jei gydymas buvo nesėkmingas. Operacija vadinama adenotomija.

Komarovskis ypatingą dėmesį skiria tam, kad chirurginės intervencijos požymiai net nebūtų ligos stadija, o ne adenoidų augimo dydis, bet tie simptomai, kuriuos liga suteikia.

Taigi, esant trečiojo laipsnio adenoidui su sutrikusiu nosies kvėpavimu, kai kuriais atvejais, tai galima padaryti be operacijos, o pirmojo laipsnio liga, turinti ilgalaikį klausos praradimą, turėsite imtis drastiškų priemonių. Taip atsitinka ir taip. Todėl Jevgenijus Olegovičius rekomenduoja atidžiau klausytis gydančio gydytojo nuomonės, nedvejodami užduoti klausimus, įskaitant operacijos galimybę pašalinti tonilę.

Operacija atliekama pagal vietinę ar bendrąją anesteziją, jos tikslas yra pašalinti apaugusią ryklės tonzilę. Tokia operacija nėra skubi ir skubi, paprastai ir metodiškai pasiruoškite vaiką. Chirurginės procedūros metu jis turėtų būti sveikas. Adenotomija trunka ilgai - tik dvi ar tris minutes, ne ilgiau kaip 5 minutes, tačiau ji negali būti laikoma saugia ir nekenksminga.

Retai, bet yra komplikacijų - kraujavimas, gomurio pažeidimas, neigiamas anestezijos poveikis vaikų kūnui, nors dabar ENT ligoninėse tokiai procedūrai bandoma naudoti naujas šiuolaikines anestezijos priemones, kurios pasižymi gana švelniu ir taupiu poveikiu.

Komarovskis atkreipia dėmesį į tai, kad anatominėmis priežastimis neįmanoma visiškai pašalinti ryklės tonzilo, o mažas jo fragmentas vis dar yra, todėl visuomet kyla realus pavojus, kad amygdala vėl augs. Kaltinkite, kad operaciją atlikęs gydytojas nėra verta. Greičiau, tėvai, kaip žinomas pediatras, turėtų būti kaltinami tik dėl jų pasikartojimo. Pasikartojanti tonzilės hipertrofija labai priklauso nuo kūdikio gyvenimo būdo.

Savo rekomendacijoje Evgenas Olegovičius sutelkia dėmesį į pasyvaus laisvalaikio atmetimą televizijoje. Vaikas, kuriam jau buvo atliktas adenoidas, turi sportuoti, vaikščioti daug, kvėpuoti gryną orą. Butas neturėtų būti daug dulkių, "pasenęs" oras, įdegis. Kūdikis negali būti maitinamas „prievarta“, įdarytas daug saldumynų.

Be to, kaip jau sužinojome, adenoidai turi labai svarbią apsauginę funkciją, o jų pašalinimas gali neigiamai paveikti vaiką - jis serga dažniau, jo imunitetas silpnės. Todėl Jevgenijus Komarovskis nerekomenduoja nedelsiant skubėti į operacinę patalpą, nes dauguma gydytojų, besilaikančių tradicinės pagrindinės medicinos mokyklos, pataria, sprendimas pašalinti palatino tonzilę turėtų būti paskutinė išeitis. Daugeliu atvejų gydytojas pabrėžia, kad net trečiojo laipsnio adenoidas gali būti konservuojamas konservatyviai.

Dažniausiai Komarovskis rekomenduoja, kad tėvai gydytų trečiojo laipsnio adenoidus visapusiškai: sujungtų fizinę terapiją su gydytojo nurodytais vaistais, atliktų lazerio terapijos kursą ir dažniau imtų vaiką į jūrą, nes jūros oras turi neįtikėtiną gydomąjį ir atkuriamąjį poveikį vaikui su adenoidais. Ir tik tuo atveju, jei visos šios priemonės nepadės išspręsti chirurginės intervencijos problemos.

Alternatyvūs būdai

Lazerio terapija Šis metodas naudojamas po operacijos, siekiant pašalinti tonzilę ir vietoj to. Neinvazinė lazerinė terapija leidžia pašalinti pūtimą uždegimo srityje, pašalinti pačius uždegimus, stimuliuoja imuninę sistemą. Šis metodas puikiai tinka vaikams, turintiems pirmojo ir antrojo laipsnio adenoidų, tačiau trečiasis gali būti labai naudingas. Tačiau šiuo atveju prognozės nėra pernelyg optimistiškos - lazerinė terapija negali sumažinti pažengusios adenoido stadijos į įprastą būseną, ir bus daug procedūrų, kurias reikia atlikti, tačiau vaiko būklė stabilizuojasi.

Liaudies gynimo priemonės. Gydant adenoidus, tėvai teigia, kad efektyviausias yra lašų, ​​esančių anizės tinktūros, Hypericum aliejaus infuzijos, burokėlių sulčių, propolio tinktūros tirpalo, skalavimas nosies su vaistinės druskos tirpalu. Jevgenijus Komarovskis neprieštarauja populiariems adenoidų gydymo metodams, tačiau trečiuoju ligos etapu jis nerekomenduoja visiškai pasikliauti "močiutės" receptais. Kai kurioms adenoido formoms ir ypač trečiajam diagnozės laipsniui reikia didesnio gydymo. Ir liaudies gynimo priemonės gali būti geras tradicinio gydymo „lydimas“.

Kada operacija neišvengiama?

Komarovskis nurodo būseną, kurioje operacija yra neišvengiama:

• Jei trečiąjį adenoidų uždegimo laipsnį lydi veido skeleto deformacija. Jei kūdikis turi „adenoidinę kaukę“, kuri nepalieka veido, negalima išvengti chirurginės intervencijos.
• Jei nosies kvėpavimas ilgą laiką neveikia.
• Jei vaikas turi klausos praradimą. Kai užaugę adenoidai uždaro klausos vamzdelį. Jūs galite būti tikri dėl klausos praradimo apsilankę vaikų audiologe, kuris atliks paprastą ir gana tikslią audiometrijos procedūrą. Jei klausos sumažinimas daugiau nei 20 dB nuo normaliosios vertės, turėsite atlikti adenoidinio tonzilo pašalinimo operaciją.
• Jei vaikas dažnai turi vidurinės ausies uždegimą trečiojo laipsnio uždegimo adenoidų fone. Gydytojai paprastai galvoja, kad 2–3 epizodai per pusmetį dažnai kartojami.

Patarimai Komarovskis

• Jei vaikas neseniai patyrė virusinę ligą, neturėtumėte nedelsiant jį grąžinti į mokyklą ar vaikų darželį, kur jis gali „sugauti“ kitą virusą. Geriau per savaitę treniruotės pauzę, o per šį laiką įsitikinkite, kad kūdikis turi ilgus pasivaikščiojimus šviežio oro parke, toli nuo greitkelių ir pramonės įmonių. Tai padės užkirsti kelią adenoidinio tonzilo augimui į trečiojo laipsnio būklę.
• SARS ir gripo atveju, kai vaikas turi padidėjusius adenoidus, privaloma pasitarti su gydytoju, geriamojo gydymo režimas turėtų būti padvigubintas, palyginti su kitais vaikais.
• Geriausias sportas, pasak Jevgenijus Komarovskis, yra vaikų, sergančių adenoidais, atletika, nes tai daro vaikas gaus daug gaivaus oro. Imtynių, šachmatų, bokso nerekomenduojama, nes šie sporto šakos paprastai vyksta patalpose - gana dulkėtos ir užsikimšusios. Ir tai prisideda prie vaiko blogėjimo.
• Dr. Komarovskis nerekomenduoja bijoti chirurgijos pašalinti adenoidus, o ne padaryti ją didele tėvų tragedija. Tačiau, jei yra galimybė išvengti operacijos, Komarovskio teigimu, tai tikrai turėtų būti naudojama.

Šiame cikle daktaras Komarovskis papasakos apie užaugusių adenoidų problemą ir paaiškins, kaip išspręsti problemą.

Adenoidų 1, 2 ir 3 laipsnių gydymas vaiku arba pašalinimas operacijos metu

3 laipsnio adenoidai yra paskutinis ligos vystymosi etapas. Komplikacijų atsiradimo tikimybė didėja konservatyvaus gydymo efektyvumo mažinimo sąlygomis.

Kas yra adenoidai

Adenoidai yra patologinis tonzilų išplitimas, esantis nosies užpakalinėje dalyje ir atliekantis apsauginę funkciją.

Kai bakterijos patenka į žmogaus kūną per burną, o tonzilių nosis padeda užkirsti kelią infekcijos plitimui. Kova su ligų sukėlėjais sukelia limfinių formavimų augimą, tačiau po atsigavimo jie sugrįžta į ankstesnį dydį. Bet jei kūnas dažnai susiduria su ligomis, kurios yra prailgintos gamtos ar lydi komplikacijų, tonzilės hipertrofija tampa patologine.

Dėl silpnos imuninės sistemos vaikai nuo 3 iki 15 metų dažnai pasitaiko nosies gleivinės padidėjimo. Ligos raida nepriklauso nuo lyties, ji taip pat dažnai paveikia berniukus ir mergaites. Vaikams, vyresniems nei 15 metų, retai diagnozuojami adenoidai, išimtiniais atvejais yra įmanoma, kad liga atsirastų suaugusiems.

Ligos veiksniai

Pirmoji adenoidų priežastis yra vaiko kūno vystymasis. Jo imuninė sistema turi nuolat kovoti su naujomis patogeninėmis bakterijomis, kurios pasireiškia formuojant specifinius antikūnus. Dažnai pasikartojančios ligos sukelia imuninės sistemos hiperaktyvumą ir nosies gleivinės hipertrofiją. Šiuo atveju pagrindinis pavojus yra viršutinių kvėpavimo takų infekcija, pvz., Laringitas, sinusitas, otitas.

Patologija atsiranda dėl komplikacijų nėštumo metu, kurią sukelia motinos virusinės ligos, alkoholio vartojimas, rūkymas, vartojant daug vaistų. Šie veiksniai gali sukelti vaisiaus, įskaitant adenoidus, defektus.

Alergijos ir dažnas peršalimas taip pat prisideda prie adenoidinių augimų vystymosi. Pakartotinai esant alerginėms reakcijoms ir viršutinių kvėpavimo takų ligoms, nosies užkietis neturi laiko grįžti į savo ankstesnį dydį, jo audiniai išsiplėtė, o procesas tampa patologinis.

Liga gali būti dėl žalingų aplinkos veiksnių. Dėl užteršto oro vaiko ilgalaikio įkvėpimo gali atsirasti nuolatinis uždegimas ir nosies nykštuko hipertrofija.

Adenoidų išsivystymo laipsnis

Adenoidai vystosi keliais laipsniais, priklausomai nuo apaugusios tonzilės audinio dydžio. Priimama, kad būtų išskirti 3 adenoidinių formacijų išsivystymo laipsniai. Po patikrinimo ligos stadiją nustato otolaringologas.

Kai kuriose šalyse yra apibrėžtas ketvirtasis adenoidų vystymosi laipsnis. Tai atsitinka su visišku nosies takų persidengimu limfoidiniu audiniu.

1 etapas

Kuriant pirmąjį laipsnį, adenoidinis limfoidinis audinys sutampa su 30-35% nosies užpakalinės dalies. Ligos simptomai atsiranda naktį, kai kraujas skubėja į amygdalą ir atsiranda nedidelis jos audinių patinimas, dėl kurio pacientas gali pradėti knarkti ir kvėpuoti per burną. Dienos metu ligos požymių nėra, kvėpavimo komplikacijų nėra.

Šiame etape adenoidai gali išnykti, kai naudojami konservatyvūs gydymo metodai.

2 etapas

Plėtojant antrąjį adenoidų laipsnį, ligos simptomai yra ryškesni, nes limfoidinis audinys apima 50-60% nosies takų. Vaikui sunku kvėpuoti per nosį ne tik naktį, bet ir per dieną. Jis stengiasi dažniau kvėpuoti per burną, padidėja knarkimas, o naktį galima dažnai pabusti. Iš nosies gali būti kosulys, serozinis išsiskyrimas.

3 etapas

Plėtodamas trečiąjį adenoidinio audinio laipsnį, beveik visiškai blokuoja nosies takus, dėl kurių kvėpavimas per nosį tampa neįmanomas. Vaikas nuolat kvėpuoja per burną, didėja kosulys, atsiranda deguonies bado požymių.

Svarbu! Jei radote šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes laiku gydymo stoka gali sukelti komplikacijų. Šiame etape chirurgija yra reikalinga tonzilėms pašalinti, nes gydymas konservatyviais metodais bus neveiksmingas.

Kokie yra 3 laipsnių pavojingi adenoidai

Plėtojant adenoidus, klausos vamzdelis, reguliuojantis atmosferos slėgio skirtumą vidurinės ausies ertmėje, yra blokuojamas hipertrofizuotų limfoidinių audinių. Dėl to sumažėja ausies būgnelio judumas ir iškyla problemų dėl klausos. Galimi stagnacijos reiškiniai, tokie kaip serozinio skysčio kaupimasis ausyje, sudaro sąlygas vidurinės ausies uždegimo vystymuisi.

Kita ligos pasekmė yra tonzilės apsauginės funkcijos susilpnėjimas. Švietimas nustoja kovoti su patogeninėmis bakterijomis, o kūną veikia infekcija. Uždegiminiai procesai plinta netoliese esančiuose organuose, sukelia komplikacijas.

Kai adenoidai yra sunkūs, kvėpavimas yra sunkus, todėl pacientas yra priverstas kvėpuoti per burną. Dėl nuolatinės neteisingos žandikaulio padėties atsiranda kaukolės veido dalies deformacija. Šie pokyčiai lemia kalbos sutrikimą. Kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnė yra kalbos aparato kūrimo trukmė.

Dėl nosies kvėpavimo pažeidimų vaikas nuolat kenčia nuo smegenų badavimo. Pacientas kaupia bendrą nuovargį, pasireiškia mieguistumas, pablogėja dėmesys ir atmintis. Šie veiksniai sukelia delsimą vaiko intelektinei plėtrai.

Patologinė diagnostika

Adenoidų diagnostika apima otolaringologo patikrinimą (posteriori ir priekinė rinoskopija, skaitmeninis nosies gleivinės tyrimas), rentgeno ir endoskopinius tyrimus.

Antenos rinoskopija susideda iš nosies eilučių vizualinio patikrinimo, kurį gydytojas plečia specialiu veidrodžiu. Adenoidai tampa matomi, kai sumažėja minkštasis gomurys, nes šis vaikas kviečiamas nuryti. Užpakalinės rinoskopijos atveju į paciento ryklę įterpiamas nedidelis veidrodis, per kurį gydytojas nagrinėja nosies gleivinę ir vizualiai įvertina jo padidėjimo laipsnį.

Kitas tyrimo metodas yra nosies gleivinės pirštų tyrimas. Gydytojas įklijuoja sterilias pirštines ir paliečia limfoidinių audinių augimo laipsnį. Rhinoscopy ir skaitmeninis tyrimas yra neskausmingi ir neturi kontraindikacijų, todėl jie tinka diagnozuoti vaikus.

Diagnozei galima naudoti radiografiją. Tai leidžia nustatyti adenoidų buvimą ir jų išsivystymo laipsnį. Tačiau šis metodas turi keletą trūkumų: vaikų kūnas yra veikiamas radiacijos, o gautos informacijos tikslumas gali būti sumažintas dėl uždegimo nosies gleivinėje arba gleivių buvimo ant adenoidų.

Informacinis tyrimo metodas yra endoskopija. Procedūra leidžia nustatyti amygdalos ir patologijos priežasties padidėjimo laipsnį, gleivių ar pūlių buvimą, žalos kaimyniniams organams buvimą. Endoskopija atliekama esant vietinei anestezijai, nes į paciento nosies ištrauką vamzdis įdedamas į kamerą, prijungtą prie jos galo, o tai gali sukelti skausmingus pojūčius.

Simptomatologija

Pagrindinis adenoidų simptomas yra nosies kvėpavimo pablogėjimas, ir pacientas bando kvėpuoti per burną. Ryte yra stiprus sausas kosulys, o naktį gali pasireikšti knarkimas ir astmos priepuoliai, o tai lemia vaiko miego sutrikimus. Tokią būklę gali lydėti nosies gleivinės uždegimas ir serozinės sekrecijos.

Pacientai turi klausos praradimą, pasireiškiantį klausos praradimu, gali išsivystyti į pilną kurtumą. Taip yra dėl to, kad hipertrofinių limfinių audinių vamzdis sutampa. Tuo pačiu metu sukuriamos sąlygos vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimo vystymuisi.

Adenoidinių apraiškų simptomai - tai paciento balso trukmės sumažėjimas, nosies fthiazės buvimas, nes fonacija yra sutrikusi dėl nosies ertmės persidengimo iš hipertrofinio tonzilio išėjimo.

Pacientai gali patirti apetito netekimą, išsivystyti viduriavimas ar vėmimas, nes adenoidai prisideda prie virškinimo sistemos problemų vystymosi.

Deginimo kvėpavimo pažeidimas sukelia smegenų hipoksiją, nes nepakanka kraujo prisotinimo deguonimi. Tai sukelia greitą paciento nuovargį, atminties sutrikimą ir galvos skausmą.

Adenoidų gydymo metodai 3 laipsniai

Adenoidų gydymo schemą nustato otolaringologas, priklausomai nuo individualių paciento savybių. Siekiant veiksmingai gydyti integruotą metodą, kuris apima vaistų vartojimą, fizioterapiją, vartojant vitaminus. Chirurginė intervencija pašalinant hipertrofinį tonilį naudojama tais atvejais, kai konservatyvūs gydymo metodai nesukėlė teigiamo rezultato.

Narkotikų gydymas

Siekiant sumažinti tonzilių patinimą ir uždegimą, naudojami vazokonstriktoriaus lašai (Derinat, Naphtyzin, Aqua Maris), kurie turi būti naudojami kelis kartus per dieną 1 savaitę. Įpylus nosies ertmę reikia nuplauti dezinfekciniu tirpalu (delfinu, furacilinu). Kai kurie vaistai turi kontraindikacijų, todėl prieš juos vartojant reikia kreiptis į gydytoją.