Alerginė (atopinė) astma

Faringitas

Imuninė sistema apsaugo žmogaus organizmą nuo kenksmingų bakterijų ir virusų. Alergija sukelia tai, kad organizmas pradeda kovoti net su visiškai nekenksmingomis medžiagomis. Taip atsitinka dėl nepakankamo imunoglobulino gamybos. Jo lygis kraujyje didėja, todėl padidėja jautrumas alergenams dėl histamino gamybos.

Alerginė astma yra dažniausia astmos forma, kurią išreiškia padidėjęs kvėpavimo sistemos jautrumas tam tikriems alergenams. Įkvėpus alergeną, organizmas gauna signalą apie dirginimą, imuninės sistemos reakcija, kurią išreiškia aštrus raumenų susitraukimas aplink kvėpavimo takus. Šis procesas vadinamas bronchų spazmu. Kaip rezultatas, raumenys tampa uždegti ir organizmas pradeda išskirti gleives, storas ir gana klampus.

Alergija yra šiuolaikinės ligos. Daugiau kaip 90% vaikų ir 50% suaugusių didelių miestų gyventojų kenčia nuo alerginių reakcijų.

Kiekvienas žmogus, kenčiantis nuo alerginės astmos, patiria maždaug tokias pačias sąlygas kaip ir kitų tipų sveikatai, nes dėl to, kad kvėpuoja kvėpavimas, dulkės ar stiprūs kvapai, sveikata gali būti daroma šaltu oru.

Alergenai yra gana paplitę aplinkoje, todėl svarbu laiku nustatyti įvairius pagrindinius dirgiklius, taip užkertant kelią sunkesniam simptomų blogėjimui ir ligos vystymuisi.

Alerginiai astmos simptomai

Alerginės astmos simptomai visų pirma susiję su kvėpavimo takų darbu ir yra šios savybės:

kvėpavimą lydi švilpimas;

yra stiprus dusulys;

kvėpavimas ir iškvėpimas tampa dažnesni;

skausmas krūtinėje;

krūtinė turi susitraukimo jausmą.

Tai yra pagrindiniai simptomai, kuriuos gali sukelti bet kuris įprastas alergenas:

gėlių žiedadulkės (arba medžių ir augalų žiedadulkės, pavyzdžiui, paprastasis tuopos pūkas);

pelėsių sporų dalelės;

gyvūnų plaukai arba seilės (odos dalelės ir paukščių plunksnos priklauso šiai kategorijai);

dulkių erkių buvimas ekskrementų aplinkoje.

Alerginė reakcija gali sukelti kontaktą su dirginančia medžiaga. Pavyzdžiui, įbrėžimas iš karto sukelia vietinį niežulį ir odos paraudimą. Ekstremaliais atvejais, jei tokia medžiaga patenka į žmogaus kūną, gali kilti tikras pavojus galbūt greitas anafilaksinio šoko atsiradimas, kuris yra rimtas astmos priepuolis.

Atopinės astmos išsivystymo mechanizmas gali sukelti ne tik alergenus. Jie gali sukelti ataką, o ne alerginę reakciją.

Tada užpuolimo priežastis yra tik įkvepiančios oro sudirginimo dalelės:

dūmai iš žvakės (įskaitant aromatinę), židinys ar fejerverkai;

šaltas oras (įskaitant fizinius pratimus atvirame ore);

cheminių medžiagų ir jų garų kvapai;

Atopinės astmos simptomų sunkumas priklauso nuo simptomų sunkumo: lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus.

Alerginė astma vaikams

Alerginės astmos pasireiškimas vaikui gali būti skirtingo amžiaus, tačiau dažniausiai liga paveikia vaiko kūną po gyvenimo metų. Įvairių etiologijų alerginės reakcijos yra pagrindinis rizikos veiksnys.

Atopinė astma vaikystėje turi nemalonų bruožą - ji gali būti paslėpta po obstrukcinio bronchito simptomų. Astmą galima nustatyti pagal ligos apraiškų skaičių per metus. Jei bronchų obstrukcija atsiranda daugiau nei keturis kartus per metus - tai yra rimta priežastis susisiekti su alergologu ar imunologu.

Atopinės astmos gydymo specifiškumas vaikams yra svarbiausia įkvėpimo svarba, kaip pagrindinė priemonė. Tokios procedūros ne tik padeda pašalinti alergeną, kuris sukelia ligą, bet ir padidina organizmo apsaugą.

Alerginė astmos ataka

Alerginės astmos epizodas turėtų būti suprantamas kaip reakcija į žmogaus imuninės sistemos dalį, kurioje bronchų spazmas atsiranda dėl alergenų poveikio. Būtent tai yra pats užpuolimas, lydimas kvėpavimo takų aplinkinių raumenų audinių susitraukimas. Dėl šios patologinės būklės raumenys tampa uždegti ir užpildyti klampiais storais gleiviais. Tuo pat metu deguonies tiekimas į plaučius yra griežtai ribojamas.

Norint pašalinti atopinio alergijos ataka, reikalinga visa veikla. Visų pirma, jie siunčiami siekiant palengvinti ligos simptomus. Ramus ir atsipalaidavęs užpuolimas yra būtinas komponentas, jei asmuo pradeda nerimauti ir nerimauti, jo padėtis tik pablogėja. Lėtas kvėpavimas ir iškvėpimas, šviežio oro srautas (ne šaltas), horizontali kūno padėtis padės susidoroti su atopinės astmos priepuoliu per kelias minutes.

Idealiu atveju turite turėti narkotikų inhaliatorių. Jo naudojimas greitai atlaisvins uždusančius išpuolius ir atkuria kvėpavimo organų lygiųjų raumenų darbą.

Astmos būklė. Ypač pavojingas žmogaus gyvybei yra tokia atopinės astmos pasireiškimo forma, kurioje vystosi astmos būklė, vadinama astmos būsena. Tai ilgalaikis, netinkamas tradiciniam narkotikų gydymui, uždusimui, kai žmogus tiesiog negali iškvėpti oro. Tokia būsena išsivysto nuo tam tikros stefeficijos iki visiško praradimo. Tuo pačiu metu bendra asmens gerovė yra labai sunki. Būtino gydymo stoka gali sukelti negalios ir net mirtį.

Alerginis astmos gydymas

Atopinės astmos gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Savęs gydymas gali pabloginti ligą. Tokio tipo astma gydoma tokiomis pačiomis priemonėmis, kaip ir kitos astmos formos, tačiau svarbu atsižvelgti į alerginį ligos pobūdį.

Antihistamininių vaistų vartojimas laiku gali sumažinti atopinės astmos simptomus ir sunkumą. Šiuolaikinė farmacijos rinka siūlo platų tokių produktų asortimentą, todėl tinkamo produkto pasirinkimas nėra toks sudėtingas. Antihistamininis poveikis pasiektas blokuojant receptorius, todėl histamino išsiskyrimas į kraują yra visiškai neveikiantis arba jo dozė yra tokia maža, kad nesukelia jokio atsako.

Jei susidaro situacija, kai neįmanoma išvengti susidūrimų su dirginančiomis medžiagomis, būtina iš anksto imtis antihistamininių preparatų, tada labai sumažėja ūminio atsako tikimybė.

Medicinoje yra technika, kurioje medžiaga į alergeną patenka į žmogaus kūną. Palaipsniui didėja dozė. Taip susidaro jautrumas tam tikram dirgikliui, taip sumažinant alergijos išpuolių tikimybę.

Dažniausias atopinės astmos gydymo metodas yra inhaliacinių gliukokortikoidų ir ilgai veikiančių A 2-adrenoreceptorių blokatorių naudojimas. Tai pagrindinė terapija, kuri padeda ilgą laiką kontroliuoti ligos eigą.

Imunoglobulino E antikūnų antagonistai padeda pašalinti bronchų padidintą jautrumą ir užkirsti kelią galimam paūmėjimui pakankamai ilgą laiką.

Vaikų alerginės astmos gydymui aktyviai vartojama narkotikų grupė, vadinama „Croons“. Tačiau suaugusiesiems gydymas šiais preparatais nesukelia norimo rezultato.

Metilksantinai naudojami atopinės astmos paūmėjimui. Jie labai greitai veikia blokuodami adrenoreceptorius. Pagrindinės šios narkotikų grupės medžiagos: adrenalinas ir geriamasis gliukokortikoidas.

Atsižvelgiant į visus vaistus, pirmenybė teikiama inhaliatoriams, kurie, naudojant specialų prietaisą, tiesiogiai patenka į atopinės astmos sergančio asmens kvėpavimo takus. Kai tai įvyksta momentinis terapinis poveikis. Be to, įkvepiantys vaistai neturi šalutinių poveikių, kuriuos dažnai turi narkotikai.

Alerginė astma gali būti ir turi būti gydoma, tačiau terapija turėtų būti struktūrizuota taip, kad būtų atsižvelgta į individualias ligos eigos savybes. Tai gali padaryti kvalifikuotas gydytojas, remdamasis klinikiniu ligos ir diagnostikos įrankių vaizdu. Vėlyvas gydymas arba netinkamai sukonstruota terapija sukelia didžiulę riziką patologinėms ligoms organizme atsirasti, todėl atopinė astma gali tapti sunkesne forma arba netgi sukelti mirtį ar negalią.

Apskritai, gyvenimo prognozė tinkamai gydant yra gana palanki. Pagrindinės atopinės astmos komplikacijos yra plaučių emfizema, plaučių ir širdies nepakankamumas.

Iki šiol nėra veiksmingų prevencinių priemonių, galinčių visiškai pašalinti alerginės astmos galimybę. Problema išspręsta tik tada, kai liga pasireiškia ir pašalinama alergenai bei tinkamas gydymas, kurio pagrindinis uždavinys yra stabilizuoti ligos eigą ir sumažinti galimus paūmėjimus.

Straipsnio autorius: Kuzmina Vera Valerievna | Dietologas, endokrinologas

Švietimas: Diplomas RSMU juos. N. I. Pirogovas, specialybė „Bendroji medicina“ (2004). Rezidencija Maskvos valstybiniame medicinos ir odontologijos universitete, diplomas „Endokrinologija“ (2006).

Alerginės astmos simptomai ir gydymas

Alerginė astma - ši bronchinės astmos forma yra labai dažna. Ši patologija apima daugelį klinikinių atvejų. Tokios astmos atsiradimo priežastis yra alerginė reakcija konkrečiai medžiagai. Liga yra vienodai paplitusi ir suaugusiems, ir vaikams. Pavojus yra tas, kad esant nedideliam ligos eigui diagnozė nenustatoma ilgą laiką, todėl asmuo negauna jokio gydymo. Į ligos atsiradimo vaidina svarbų vaidmenį paveldimumas. Jau žinoma, kad jei vienas iš tėvų kenčia nuo alerginės astmos, tikimybė susirgti vaiku yra labai didelė, nors taip pat atsitinka, kad jautrumas perduodamas iš senelių.

Ligos apimtis

Alerginė astma yra keturių sunkumo formų, atskyrimas priklauso nuo bendrų simptomų sunkumo ir asmens būklės sunkumo:

  1. Laikinas laipsnis. Astmos priepuoliai per dieną pasireiškia labai retai, ne daugiau kaip 1 kartą per savaitę. Naktį priepuoliai yra ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį. Ligos recidyvai yra gana greiti ir praktiškai nedaro įtakos bendram paciento sveikatai.
  2. Lengvas nuolatinis laipsnis. Ligos požymiai primena daugiau nei vieną kartą per savaitę, bet ne daugiau kaip 1 kartą per dieną. Per mėnesį gali įvykti daugiau kaip 2 naktys. Recidyvo metu sutrikdomas paciento miegas ir pablogėja jo sveikata.
  3. Nuolatinė vidutinio sunkumo astma. Liga pasireiškia beveik kiekvieną dieną, o miego metu įvykę išpuoliai būna daugiau nei kartą per savaitę. Paciento miego kokybė pablogėja ir efektyvumas mažėja.
  4. Sunki nuolatinė astma. Liga dažnai pasireiškia tiek dieną, tiek naktį. Paciento veikla ir fizinis aktyvumas labai sumažėja.

Simptomai ir tolesnis gydymas įvairiais ligos etapais yra skirtingi. Labai paprasta, kad pakanka pašalinti alergeną ir pagerėja paciento būklė, o sunkios alerginės astmos formos atveju skiriami skirtingi vaistai būklės stabilizavimui.

Gamtoje yra daug įvairių alergenų. Neįmanoma visiškai apsaugoti asmens nuo jų.

Ligos patogenezė

Šios ligos išsivystymo mechanizmas dar nėra išsamiai ištirtas. Tačiau jau nustatyta, kad bronchų reakcija į alergeną atsiranda dėl įvairių ląstelių, struktūrų ir komponentų poveikio:

  • Kai bet koks alergenas prasiskverbia į organizmą, aktyvinami specialūs kraujo kūneliai. Jie gamina veikliąsias medžiagas, atsakingas už visus uždegiminius procesus.
  • Raumenų masė pacientų bronchų sienose yra ypač linkusi į stabilų susitraukimą, o gleivinėje esantys receptoriai tampa jautrūs biologiškai aktyvių komponentų poveikiui.
  • Dėl šių procesų prasideda bronchų spazmas ir pastebimai sumažėja kvėpavimo takų liumenys. Labai sutrikdytas paciento kvėpavimas, ryškus dusulys, kuris gali būti mirtinas.

Alerginė astma sparčiai progresuoja, astmos būklė palaipsniui blogėja. Nėra sunku atpažinti asmenį, sergančią astma, jis stengiasi užimti patogią padėtį, kai dusulys bus mažiau ryškus.

Astmatikai labai dažnai jaučia, kad artėja prie uždusimo, dažniausiai jis įvyksta per kelias minutes po trumpo kontakto su alergenu.

Priežastys

Alerginė astma atsiranda dėl įvairių priežasčių. Kartais ligos priežastis tampa veiksnių deriniu:

  • Paveldimas polinkis Dažnai, apklausiant pacientą, galima sužinoti, kad jo artimi giminaičiai kenčia nuo alerginių ligų ar bronchinės astmos. Tyrimais nustatyta, kad jei vienas iš tėvų serga alergine astma, tuomet vaiko ligos tikimybė yra 30% ar daugiau. Kai astma diagnozuojama dviem tėvams, vaikas serga 70% atvejų arba net šiek tiek daugiau. Būtina suprasti, kad alerginė bronchų astma nėra paveldima, vaikai tik užsikrėsta šia liga.
  • Jei asmuo dažnai kenčia nuo kvėpavimo takų ir infekcinių ligų, tada bronchų sienos tampa plonesnės ir tampa jautresnės dirgikliams.
  • Dažnai liga prasideda nuo blogos aplinkos gyvenamojoje vietoje arba dirbant pramoninėse įmonėse, kur yra daug dulkių ir kitų kenksmingų medžiagų.
  • Piktnaudžiavimas tabako gaminiais taip pat lemia ligos vystymąsi. Nepamirškite pasyvaus rūkymo. Rūkančiųjų namuose gerbėjai gerokai padidina galimybę susirgti bronchine astma.
  • Piktnaudžiavimas maistu, kuriame daug konservantų, maisto dažiklių ir skonio stipriklių.

Astmos priepuoliai astma prasideda po kontakto su tam tikru dirginančiu. Kiekvieno paciento jautrumas yra individualus, kartais yra keletas alergenų. Labiausiai alergiškos medžiagos yra:

  • augalijos žiedadulkės, ypač „Composita“ šeimos gėlės
  • įvairių gyvūnų vilnos dalelės;
  • grybų sporos, daugiausia pelėsios;
  • namų dulkių dalelės, kuriose yra dulkių erkių atliekų;
  • kosmetika ir kai kurios buitinės cheminės medžiagos, ypač dažnai atakos sukelia cukraus kvapą turinčias medžiagas;
  • tabako dūmai ir šaltas oras.

Maistas retai sukelia alerginę astmą, bet taip atsitinka. Labiausiai alergiški produktai yra medus, šokoladas, pienas, kiaušiniai, riešutai, vėžiai, citrusiniai vaisiai ir pomidorai.

Sausas maistas žuvims gali sukelti astmos priepuolį. Jei žmogus turi polinkį į alergiją, žuvys turi būti sunaikintos arba šeriamos šviežia maistu.

Simptomatologija

Alerginės astmos simptomai vaikams ir suaugusiesiems nėra pernelyg specifiniai. Kartais sunku atskirti ligos simptomus nuo ne alerginės astmos patogenezės. Bendras klinikinis vaizdas yra toks:

  • Sunkus kvėpavimas. Pacientui sunku ne tik įkvėpti, bet ir iškvėpti. Kiekvienas iškvėpimas tampa skausmingas ir yra labai sunkus. Sunkus dusulys prasideda tik po 5 minučių po kontakto su alergine medžiaga arba iš karto po treniruotės.
  • Švilpimo garsai kvėpuojant. Taip yra dėl to, kad oras eina per sutrumpintus kvėpavimo takus. Kvėpavimas gali būti toks triukšmingas, kad švilpukas girdimas kelių metrų atstumu nuo astmos sergančio paciento.
  • Astma visuomet turi būdingą laikyseną, ypač kai užsikrečia alergija. Kadangi kvėpavimo takai yra susiaurėję, astmos pacientas negali kvėpuoti normaliai tik dalyvaujant kvėpavimo organų raumenims. Papildomos raumenų grupės visada įtraukiamos į kvėpavimo procesą. Išpuolio metu astma stengiasi pailsėti ant tam tikro stabilaus paviršiaus.
  • Kosulys atsiranda su traukuliais, tačiau jis nesuteikia asmeniui lengvatos. Kai kuriais atvejais pagrindinė ligos apraiška yra astmos kosulys. Dažnai žmonės net nekreipia dėmesio į dažnas kosulys, manydami, kad tai sukelia nereikalingos priežastys. Jūs turite suprasti, kad refleksinio pobūdžio kosulys vos per kelias minutes eina be pėdsakų. Šis laikas yra pakankamas, kad dirginantis išsiskirtų iš kvėpavimo takų.
  • Kosuliu visada išsiskiria šiek tiek stiklinis skreplius.
  • Astmos būklė yra pavojingas ligos paūmėjimas, kai yra užsitęsęs uždusimo priepuolis, kurį sunku atleisti įprastais būdais. Jei tokio užpuolimo metu pacientui nesuteikiama pirmoji pagalba, jis gali ne tik prarasti sąmonę, bet ir patekti į komą.

Alerginės astmos atveju ligos simptomai suaugusiesiems ir vaikams pasireiškia tik glaudžiai susilietus su alergenu. Priklausomai nuo alergeno tipo, yra kitokio užpuolimo trukmė ir patologijos paūmėjimo intensyvumas. Pavyzdžiui, jei pacientas turi alergiją žiedadulkėms, tada pavasarį-vasarą pacientas negali išvengti kontakto su šia medžiaga, nes žydėjimo augmenija yra visur. Tokios kontaktinės astmos su alergenu rezultatas sukelia sezoninį ligos paūmėjimą.

Kai kurie astmai, žinodami, kuris augalas sukelia alergiją, nori palikti savo nuolatinę gyvenamąją vietą žydėjimo metu.

Gydymas

Alerginės astmos gydymas apima tuos pačius vaistus, kaip ir kitos kilmės astmos gydymą. Tačiau mes neturime pamiršti, kad ligos eiga priklauso nuo jautrumo alergenui laipsnio:

  • Jei asmuo kenčia nuo alerginių reakcijų, jis prireikus turi imtis antialerginių vaistų, kurie yra gausūs vaistinės grandinėje. Tokie vaistai blokuoja specifinius receptorius, kuriuos veikia histaminas. Net jei alergenas patenka į kūną, alergijos simptomai neatrodo taip stipriai arba visai nepastebimi. Jei negalima išvengti sąlyčio su dirginančia medžiaga, būtina iš anksto imtis antialerginių preparatų.
  • Yra originalus gydymo metodas, kuriame alergeno dozės į žmogaus kūną patenka vis didesniais kiekiais. Dėl šio gydymo sumažėja asmens jautrumas stimului, o astmos priepuoliai tampa retesni.
  • Dažniausiai gydymo būdai yra tam tikrų hormoninių vaistų ir ilgai veikiančių β2 adrenoreceptorių blokatorių įkvėpimas. Dėl tokių vaistų ilgą laiką galima kontroliuoti ligą.
  • Pacientui skiriami specifiniai antikūnai, kurie yra E. imunoglobulino antagonistai. Ši terapija padeda sustabdyti didelį bronchų jautrumą ilgą laiką ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.
  • Kromonai - šie vaistai dažnai skiriami alerginės astmos gydymui vaikams. Suaugusių pacientų, sergančių tokiais vaistais, gydymas nesukuria tinkamų rezultatų.
  • Metilksantinai.
  • Jei liga yra ūminėje stadijoje, pacientui gali būti skiriami stiprūs adrenoreceptorių blokatoriai. Be to, tokiais atvejais pacientui skiriamos adrenalino injekcijos ir paskirti hormonai.

Siekiant pašalinti uždusimo ataką, naudojami specialūs vaistai inhaliacijų pavidalu. Ši vaisto forma tiesiogiai patenka į uždegimo fokusą ir iš karto turi gydomąjį poveikį. Aerozolio formos vaistai retai sukelia šalutinį poveikį, nes jie veikia tik vietoje ir neturi sisteminio poveikio visam kūnui.

Pacientų, sergančių alergine astma, gydymas atliekamas ambulatoriškai. Tik sunkiais atvejais pacientas gali būti hospitalizuotas padėti, dažniausiai jis pasireiškia ligos paūmėjimo metu. Astmos gydytojai yra užregistruoti ir reguliariai stebimi siaurai specialistai.

Širdies ir kvėpavimo nepakankamumas yra pavojingos alerginės bronchinės astmos komplikacijos. Sunkios ligos metu pacientas gali mirti nuo uždusimo.

Prognozė

Jei gydymas atliekamas teisingai, paciento gyvenimo prognozė yra palanki. Jei diagnozė nustatoma per vėlai ar netinkamas gydymas, kyla sunkių komplikacijų rizika. Pirmiausia jie turėtų apimti astmos būklę, širdies ir kvėpavimo nepakankamumą. Dažnai yra emfizema. Jei atsiranda astmos būklė, kyla grėsmė paciento gyvybei.

Sunkios ligos atveju pacientas gauna negalios grupę. Su negalia 3 grupėje astma gali dirbti pagal tam tikrą profesijų sąrašą, tačiau su 1-2 grupe neįmanoma dirbti.

Alerginės bronchinės astmos atveju gali būti staigios mirties atvejų. Todėl pacientas turi vengti pernelyg didelio fizinio krūvio.

Prevencinės priemonės

Alerginės astmos žmonės turėtų suprasti, kad atkryčio prevencija yra prioritetas. Norėdami išvengti astmos priepuolių, turite laikytis paprastų nurodymų:

  1. Pastate nuolat atliekamas šlapias valymas, nuvalomi visi paviršiai.
  2. Jei esate alergiškas vilnai ar plunksnoms, turite atsisakyti laikyti naminius gyvūnus, taip pat kanarų ir papūgos.
  3. Kvepalų ir įvairių buitinių chemikalų negalima naudoti pernelyg aštriu kvapu.
  4. Nenaudokite antklodės ir antklodės.
  5. Jei astma veikia pavojingoje pramonėje, kurioje yra didelis dulkių ar cheminių medžiagų kiekis, patartina pakeisti darbo vietas.
  6. Reikia vengti kvėpavimo takų ir kitų ligų, galinčių sukelti astmos pasikartojimą.

Alerginis astmos pacientas turėtų peržiūrėti savo mitybą. Iš meniu turite pašalinti visus labai alergiškus produktus.

Alerginė astma gali pasireikšti ir lengvai, ir labai sunkiai. Simptomai ir gydymo metodai priklauso nuo patologijos laipsnio ir skirtingo pobūdžio komplikacijų buvimo. Alerginė astma dažnai sukelia negalią.

Alerginė astma: vystymosi mechanizmas, simptomai, gydymas

Alerginė astma yra dažniausia bronchų astmos rūšis, pasireiškianti vaikams ir suaugusiems. Alerginės ligos formos dalis sudaro tris ketvirtadalius atvejų, kai diagnozuojama bronchų patologija. Situacijos pavojus kyla dėl to, kad pradiniame etape simptomai yra lengvi.

Astmos požymiai dažnai sutampa su klinikiniu plaučių ligos paveikslu ir neatidėja gydytojų dėmesio. Svarbu žinoti, kaip pasireiškia astma ir kaip ją gydyti. Tai padės išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo ir laiku sustabdyti pavojingus simptomus.

Kas yra alerginė bronchų astma

Alerginė bronchinės astmos forma (atopinė astma) yra bronchopulmoninės sistemos atsakas į alergenų poveikį. Kai tokie dirgikliai patenka į kūną, tai sukelia uždegiminę reakciją, kuri sukelia bronchų susiaurėjimą ir patinimą. Liga pasireiškia kosulys ir užspringimas, kurio dažnis didėja, kai atsiranda bronchų obstrukcija.

Ligos paūmėjimo laikotarpis yra susijęs su alergijų vystymusi. Išpuoliai įvyksta po kontakto su tam tikru alergeno tipu. Kūno reakcija vyksta nedelsiant. Paciento būklė pablogėja. Sunkus uždegiminio proceso etapas sukelia rimtų komplikacijų, astmos priepuolis gali būti mirtinas.

Alerginės astmos išsivystymo mechanizmas ir priežastys

Bronchinės alerginės astmos patogenezė vis dar kelia klausimų tarp specialistų. Bronchų uždegiminis atsakas susidaro dalyvaujant daugeliui ląstelių struktūrų, veikiant alergenui.

Kai į organizmą patenka dirginančioji medžiaga, aktyvuojami individualūs kraujo kūneliai. Jie gamina medžiagas, atsakingas už uždegiminius procesus organizme. Bronchų raumenų ląstelių receptoriai reaguoja į bet kokį veikliųjų medžiagų poveikį.

Sumažėja bronchų raumenys. Gautas spazmas sumažina kvėpavimo takų spindį. Pacientui sunku kvėpuoti, ypač iškvėpti. Yra dusulys, užspringimo ataka, kurios rezultatą neįmanoma numatyti.

Priklausomai nuo to, kokio tipo alergenas sukėlė pažeidimą, atsiranda keletas alerginės astmos formų:

Namų ūkis

Kūnas yra jautrus buitinių dulkių sudedamosioms dalims. Tai gali būti dulkių erkės, vabzdžių kūnų fragmentai, seilių ir naminių gyvūnų plaukai, epitelio dalelės ir žmogaus plaukai, bakterijos, audinių pluoštai.

Pailgėjimo laikotarpis patenka į žiemos laiką. Išpuolis yra ilgas. Atleidimas nuo alergijos šaltinio atsiranda. Alerginė reakcija į dulkes taip pat gali sukelti lėtinį bronchitą. Tai vienas iš labiausiai paplitusių alergenų, kuriuos sunku įveikti.

Kambarys turi būti puikiai švarus. Kasdienis šlapias valymas su minimaliu kiekiu valymo priemonių yra būtina sąlyga alerginio žmogaus gyvenimui. Namų ūkio astma dažnai lydi alergiją cheminėms medžiagoms, kurios sudaro valymo produktus.

Žiedadulkės

Padidėja žydinčių augalų metu. Pirma, niežulys, tada uždusimas. Kad būtų išvengta alergijos pavasarį, neįmanoma, nes alergenas yra įkvepiamas ore.

Kai kuriais atvejais traukuliai atsiranda kitais metų laikais, kai yra daug žydinčių augalų. Pacientas, turintis alerginės ligos žiedadulkių formą, visada turi turėti vaisto. Svarbu, kad nerodytų dusulio priepuolio ir laiku pasiimtumėte vaistą.

Grybai

Padidėjęs jautrumas pelėsių sporoms. Alergija pasireiškia bet kuriuo metų laiku. Žiemą yra reljefas. Išpuoliai dažnai būna naktį ir lietingą laiką. Tai sunkiausia diagnozuoti ligos tipą.

Ilgą laiką pacientas net nežino, kas provokuoja organizmo reakciją. Šios astmos formos priežastis gali būti pelėsiai, susidarę drėgnose vietose. Todėl būtina kruopščiai išvalyti vietas gyvenamajame rajone, kuriame pastebima didelė drėgmė.

Nepaisant to, kas sukėlė alergiją, kokia forma pasireiškia, astma gali sukelti rimtų komplikacijų kitų organų sistemose.

Tarp bronchų uždegiminio proceso priežasčių reikėtų pažymėti:

  1. lėtinės kvėpavimo sistemos ligos;
  2. ilgalaikį kvėpavimo sistemą veikiančių vaistų vartojimą;
  3. bloga aplinkos būklė vietovėje, kurioje gyvena žmogus, kai supančiame ore yra dalelių, kurios dirgina bronchų gleivinę;
  4. profesinė veikla, susijusi su chemine gamyba arba sąveika su cheminėmis medžiagomis (dažnai yra kvepalų ir farmacijos verslo žmonių liga);
  5. nesubalansuota mityba, kuri apima produktus, kuriuose yra daug konservantų ir kitų medžiagų (daugelis maisto priedų, pavyzdžiui, pusgaminių, greito maisto produktai gali būti alergenai);
  6. paveldimas polinkis (jei yra artimųjų astmos atvejų, ligos atsiradimo tikimybė yra didesnė).

Jei dauguma astmos uždegiminio proceso formavimosi priežasčių gali būti pašalintos, paveldimas veiksnys sukelia pokyčius ląstelių lygyje. Patologija gali atsirasti naujagimiui. Tokiu atveju bus reikalingos sudėtingos priemonės pavojingiems simptomams pašalinti. Svarbu užkirsti kelią astmos būklės vystymuisi.

Alerginė astma vaikui išsivysto greičiau, nes imuninė sistema negali susidoroti su organizmo reakcija. Vaikystėje liga reikalauja specialaus požiūrio į gydymą, atsižvelgiant į individualias savybes ir negalėjimą naudoti visą vaistų spektrą vaikams.

Rizikos veiksniai yra tabako rūkymas (aktyvus ir pasyvus), fejerverkų dūmai, žvakės, kvapiųjų medžiagų aromatinės medžiagos, tualetinis vanduo, oro gaivikliai. Alerginė reakcija gali pasireikšti dėl stipraus psichoemocinio perversmo.

Ligos sunkumas

Priklausomai nuo medicinos mokslo simptomų sunkumo, yra 4 ligos sunkumo laipsniai:

  • 1 etapas - periodinė astmos forma.

Išpuoliai pacientą retai trukdo: po pietų - vieną kartą per 7-10 dienų, naktį - kartą per dvi savaites. Pailgėjimo laikotarpis nėra ilgas ir paprastai neapriboja gyvybiškai svarbios asmens veiklos;

Išpuolių pasireiškimų dažnis didėja: iki 5–7 atvejų per dieną per dieną, daugiau kaip 2 atvejai per mėnesį nakties metu. Tai sumažina paciento veiklą, išpuoliai neleidžia užmigti;

  • 3 etapas - vidutinio sunkumo nuolatinė astma.

Kosulys ir užspringimo išpuoliai įvyksta kiekvieną dieną. Naktinio pablogėjimo nerimas kartą per savaitę. Perkėlus ligą į 3 etapą, pacientas yra priverstas atsisakyti įprastinio gyvenimo būdo. Jis yra stipriai apribotas fizinio aktyvumo metu, per naktį pasikartojant, neįmanoma miegoti;

  • 4 etapas - sunki nuolatinė astma.

Astmos priepuoliai trukdo pacientui dieną ir naktį. Jų skaičius didėja iki 8-10 kartų per dieną. Asmuo sunkiai juda, praranda gebėjimą visiškai įkvėpti ir iškvėpti, o tai gali sukelti sąmonės netekimą.

Sunkios astmos gydymas tradiciniais metodais neveikia. Gydymo metu gali prireikti skubios medicininės pagalbos.

Paraiškos simptomai

Alerginės astmos simptomai suaugusiesiems neturi savybių. Ne alerginei astmai pacientas patiria tuos pačius pojūčius.

Alerginės astmos pasireiškimai išreiškiami taip:

  • sunku kvėpuoti ir išeiti. Tuo pat metu iškvėpimas yra sunkesnis nei įkvėpimas;
  • stiprus dusulys, pasireiškiantis porą minučių po kontakto su alergenu;
  • švokštimas ir švilpimas kvėpuojant. Lėtas oro judėjimas per suvaržytus kvėpavimo takus sukelia būdingus garsus;
  • paroksizminis kosulys su skreplių išsiskyrimu. Kartais šis vienintelis simptomas neatsižvelgiama arba interpretuojamas kaip šaltos ženklas;
  • konkreti paciento laikysena atakos metu, kai jis atlaiko rankas ant horizontalaus paviršiaus.

Alerginės astmos priepuoliai gali būti skirtingo sunkumo. Esant sunkiam paūmėjimui, astmos būklės tikimybė yra didelė. Tai yra būklė, kai asmuo kenčia dėl ilgalaikio uždusimo, o gydymas vaistais nesukelia lengvatos. Deguonies bado fone pacientas gali prarasti sąmonę ir net mirti. Būtina nedelsiant hospitalizuoti stacionarinį skyrių.

Prieš pradedant ataką, pasikeičia paciento būklė. Yra pirmieji požymiai, rodantys išpuolio požiūrį ir ligos progresavimą:

  • kosulys, ypač pasireiškiantis naktį;
  • nemiga;
  • padidėjęs kvėpavimas;
  • fizinio krūvio metu - dusulys, silpnumas ir nuovargis;
  • peršalimo simptomai (sloga, lūžimas, galvos skausmas).

Šie simptomai primena kvėpavimo takų ligos pradžią. Pacientas neatkreipia dėmesio į būdingą kosulį ir pradeda vartoti šalto vaisto, sunkindamas būklę.

Diagnostika

Ypatingas dėmesys skiriamas ligos diagnozei, nes jis lengvai supainiojamas su kitomis patologijomis. Gydytojas atsižvelgia į paciento skundus, būdingus simptomus.

Toliau pateikti tyrimo metodai gali suteikti informacijos apie alerginę astmą:

  1. spirometrija (tiriama kvėpavimo funkcija);
  2. skreplių citologija;
  3. alergeno tipo nustatymo bandymai;
  4. krūtinės radiografinis tyrimas;
  5. kraujo tyrimas, skirtas biocheminiams parametrams.

Išsiaiškinęs, kokia medžiaga tapo alergijos sukėlėja, gydytojas nustato tinkamą gydymą. Jo pagrindinis tikslas yra sumažinti alergenų atsaką.

Gydymas

Kontakto su alergenu apribojimas yra pagrindinis alerginės bronchinės astmos gydymo principas. Siekiant užkirsti kelią priepuoliams arba juos sumažinti, vaistai skiriami. Jie leidžia jums kontroliuoti simptomus ir susidoroti su valstybės pablogėjimu.

Simptominis gydymas apima skirtingo veikimo spektro vaistinių preparatų - bronchodilatatorių, priešuždegiminių, antihistamininių, leukotrieno modifikatorių.

Pagrindinis veikimo mechanizmas susijęs su bronchų lygiųjų raumenų atsipalaidavimu ir jų išplitimu.

Bronchodiatoriai naudojami išpuoliui pašalinti ir yra ilgų arba trumpų veiksmų. Paprastai šios grupės vaistai naudojami trumpalaikiam vartojimui. Jie tik palengvina simptomus ir visada turėtų būti prieinami. Nuolatinis vaistų vartojimas šioje grupėje sumažina gydymo veiksmingumą.

Terapinis poveikis pasiektas dėl poveikio uždegimo vystymuisi. Todėl sumažėja organų jautrumas dirgikliams.

Šie vaistai turi būti vartojami kasdien, kol pasirodys ilgalaikis gydomasis poveikis.

Naudojamas alergijos simptomams pašalinti. Jie mažina organizmo reakciją į histaminą, kuris yra susijęs su pagrindinių alerginių reiškinių vystymu.

Leukotrienai yra gaminamos medžiagos

mūsų kūno. Dėl jų poveikio kvėpavimo takų spindžiai susiaurėja. Tai sukelia per daug gleivių. Modifikatoriai slopina šiuos procesus, užkerta kelią bronchų spazmui.

Inhaliatoriai

Įkvėpimo vaistai yra labai populiarūs gydant suaugusiuosius ir vaikus. Jų ilgalaikis naudojimas leidžia kontroliuoti astmos apraiškas mažinant bronchų jautrumą.

Inhaliatoriuose gali būti įvairių medžiagų:

  1. Gliukokortikoidai. Vaistai naudojami sunkiai astmai gydyti. Jie turi šalutinį poveikį ir juos skiria gydytojas, atsižvelgdamas į individualų organizmo netoleravimą vaisto komponentams. Inhaliaciniai vaistai yra veiksmingesni.
  2. Simpatomimetikai. Pagrindinis veiksmas skirtas bronchų liumenų didinimui. Neatidėliotinas ataka ir greitas vaisto pašalinimas iš organizmo yra pagrindinės šios grupės vaistų savybės.
  3. Metilksantinai. Naudojamas astmos paūmėjimo laikotarpiu. Blokuodami adrenoreceptorius, vaistai palengvina lygiųjų raumenų spazmą, kuris palengvina paciento kvėpavimą.

Gydykite alerginę astmą pirmuoju ligos požymiu.

Jei bronchų astma sergantiems pacientams taip pat yra lėtinių širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, turite apie tai pranešti gydytojui. Daugelis vaistų, skiriamų širdies ligoms, yra draudžiami astma.

Kvėpavimo pratimai

Nepriklausoma alerginio pobūdžio astmos gydymo dalis yra kvėpavimo pratimai. Buteyko gimnastika paprastai priskiriama, kuri leidžia greitai ir efektyviai atsikratyti astmos pasireiškimų.

Atliekant užduotis, sumažėja kvėpavimo gylis ir paciento kraujyje esantis anglies dioksido kiekis. Jo perteklius ir deguonies trūkumas yra bronchų liumenų susiaurėjimo pasekmė.

Prieš atlikdami pratimus turėtumėte pasitarti su gydytoju. Gimnastikai reikalingas mokymas, kurio metu pacientas atlieka paprastus veiksmus:

  • sėdi tiesiai ant bet kurio kieto paviršiaus (kėdės, sofos, grindų), atsipalaiduoti;
  • greitai, paviršutiniškai atlieka įkvėpimą;
  • kvėpuoja silpnai per nosį;
  • kvėpuoja, kiek įmanoma.

Visa veikla vykdoma per 10-12 minučių. Procedūra gali būti šiek tiek svaigsta. Pacientas mano, kad neturi pakankamai oro. Atlikus visus veiksmus, galite tęsti užduotis.

Pradiniame pratimo etape pacientas turi nemalonių jausmų: oro trūkumas, nesugebėjimas visiškai kvėpuoti, baimė. Tačiau tai neturėtų būti klasių nutraukimo priežastis. Gimnastika turi būti daroma kasdien. Laikui bėgant šie simptomai išnyks, astmos priepuoliai išnyks.

Yra gydymo metodas, pagrįstas alerginės reakcijos šalinimu - SIT terapija. Ši procedūra atliekama, jei nėra paūmėjimo. Tai paprastai vyksta rudens-žiemos laikotarpiu, kai pacientas jaučiasi atsipalaidavęs. Terapinio metodo tikslas - sukurti organizmo imunitetą alergenams, kurie sukelia patologijos vystymąsi ir jos paūmėjimą.

Šio metodo esmė yra ta, kad medžiaga, kuriai yra alergija, tam tikram laikui įšvirkščiamas į paciento kūną. Palaipsniui didėja jo dozė. Dėl to alergenas nebebus suvokiamas kaip dirginantis ir nesukelia bronchų spazmo. Šio metodo efektyvumas yra aukštesnis, tuo anksčiau pradėtas naudoti alergenas.

Alerginės astmos gydymas atliekamas įvairių narkotikų grupių pagalba. Naudojant narkotikus svarbu apsvarstyti kontraindikacijas. Daugumai narkotikų draudžiama vartoti vaikus iki 6 metų.

Alerginė astma vaikams

Alerginė astma vaikams turi savo savybes. Taip yra dėl to, kad vaikų kūnas dar nėra suformuotas. Liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikui.

Dažnai tai turi simptomų, panašių į lėtinį bronchitą. Jei įtariama, kad kyla kosulio priepuolių alergija, per metus stebimi paūmėjimo laikotarpiai. Jei yra daugiau nei penki, turite apsilankyti specialiste.

Alerginės astmos profilaktika

Specialių prevencinių priemonių nuo alerginės astmos nėra. Siekiant sumažinti paūmėjimo periodų dažnį, būtina užkirsti kelią sąlyčiui su alergenais. Paprastų rekomendacijų įgyvendinimas padės išvengti astmos pasireiškimo:

  • išlaikyti reikiamą drėgmę kambaryje;
  • laiku atlikti drėgną valymą;
  • valgykite teisę, pašalindami nuo dietos maisto su alergenu;
  • kas savaitę keičia patalynę.

Pacientams, sergantiems astma, reikia nepamiršti, kad prevencinės priemonės neatleidžia jų ligų, bet tik sumažina paūmėjimo dažnį. Alergija pasireiškia bet kuriuo metu.

Tik rūpestingas dėmesys jūsų sveikatai leis išvengti pavojingų pasireiškimų.

Alerginė astma: simptomai, diagnozė ir gydymo metodai

Imuninės sistemos darbas visų pirma yra skirtas žmogaus kūno apsaugai nuo įvairių patogenų. Tačiau kartais tai nepavyksta, ji pradeda suvokti netgi nekenksmingus aplinkos veiksnius kaip alergenus. Tada yra patologinė būklė - alergija.

Alerginė astma yra viena iš sunkiausių ligų, susijusių su organizmo imuninėmis reakcijomis. Pagal statistiką, 6% planetos gyventojų kenčia nuo astmos, o 80% visų atvejų turi alerginę genezę.

Ligos pasireiškimas, sunkumas

Alerginė (ar atopinė) bronchinė astma yra lėtinė viršutinių kvėpavimo takų liga, kurią sukelia alergenų, kurie savo ruožtu sukelia uždegiminį procesą. Šio patologijos išsivystymo mechanizmas yra susijęs su organizmo hiperreaktyvumu, palyginti su bet kuriuo aplinkos agentu. Iš tiesų šie agentai vadinami "alergenais": jie sukelia imunoglobulinų (antikūnų) gamybą, o tai lemia histamino ir kitų uždegimo mediatorių išsiskyrimą iš stiebelių ląstelių.

Ligos laipsnio nustatymas grindžiamas simptomais, taip pat kvėpavimo funkcijos tyrimo rezultatais, būtent didžiausiu iškvėpimo srautu (PSV). Norėdami tai padaryti, atlikite tyrimą, vadinamą piko srauto matavimu. Priklausomai nuo pirmiau pateiktų duomenų, yra 4 pagrindiniai sunkumo laipsniai:

  1. Lengva forma (pertrūkianti atopinė astma). Ligos pasireiškimai registruojami ne daugiau kaip 1 kartą per 7 dienas, naktiniai priepuoliai - ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį. PSV viršija 80-85% normalaus greičio (PSV rodiklis priklauso nuo amžiaus). Ryto ir vakaro PSV svyravimai neviršija 20-25%. Bendra paciento būklė paprastai nėra sutrikdyta.
  2. Švelni patvari atopinė forma. Ligos simptomai pasireiškia 1 kartą per 2-6 dienas, naktiniai išpuoliai - daugiau nei 2 kartus per mėnesį. PSV yra daugiau kaip 80%, PSV svyravimai per dieną neviršija 25-30%. Jei išpuoliai pailgėja, jie gali sutrikdyti fizinį aktyvumą, miegoti.
  3. Vidutinė forma. Patologinės būklės pasireiškimai yra stebimi kasdien, naktiniai išpuoliai - kartą per savaitę ir dažniau. PSV per 65–80% normos, rodiklių svyravimai viršija 30%. Dažnai yra reikšmingų asmens kasdienės veiklos pažeidimų, pablogėja miego kokybė.
  4. Sunkios ligos formos. Šiame etape ligos pasunkėjimas 3-5 kartus per dieną, naktinės atakos pastebimos 3 ar daugiau kartų per savaitę. PSV žemiau 60-65%, dienos svyravimai viršija 30-35%. Asmuo negali užsiimti kasdienine veikla, ypač susijusia su fizine veikla, taip pat yra kitų organų ir sistemų neurotinių sutrikimų ir sutrikimų.

Sunkių formų pasekmė be gydymo gali būti astmos būklė - liga, kuri yra mirtina ir kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Astmatinei būklei būdingas nuolatinis, stiprus ir ilgas uždusimo priepuolis, kuris nėra sulaikytas naudojant kišeninius inhaliatorius. Kad išvengtumėte šios padėties, turite susisiekti su pirmosiomis ligoninėmis.

Comorbidities

Dažnai alerginis rinitas registruojamas kaip patologija. Tai visų pirma priklauso nuo imuninės sistemos ypatumų, kurie perduodami paveldėtai. Įrodyta, kad jei vienas iš tėvų kenčia nuo alergijos, padidėjusio jautrumo tikimybė vaikui yra apie 50%.

Jei alerginę istoriją patiria ir motina, ir tėvas, tada hiper-hiperreakcijų atsiradimo tikimybė padidėja iki 80%.

Bet jūs turite suprasti, kad ne konkreti liga yra genetiškai užprogramuota, bet tik per daug imuninės sistemos reaktyvumas. Todėl atsižvelgiama ne tik į bronchinės astmos, bet ir kitų šeimos narių alergines ligas (pavyzdžiui, šienligę, atopinį dermatitą).

Iki šiol buvo įrodyta, kad yra ryšys tarp trijų ligų: atopinio dermatito (dažnai užregistruoto 1 metų amžiaus), alerginio rinito ir bronchinės astmos. Būtent šiomis ligomis dažnai atsiranda šios ligos - gydytojai šią sąlygą vadina „atopiniu žygiu“. Todėl, jei nustatomas atopinis dermatitas arba alerginis rinitas, reikia imtis visų būtinų priemonių, kad būtų išvengta ligos pasireiškimo.

Ligos simptomai

Dažnai ši patologinė būklė jokiu būdu nepasireiškia užpuolimo ribose, ir tai yra pirmoji ligos paroksizė, dėl kurios asmuo kreipiasi į specialistą. Pacientai, sergantys šia liga, dažniausiai pateikia tokius skundus:

  • sausas, žievėjantis, neproduktyvus kosulys (skreplių išsiskyrimas vyksta tik išpuolio pabaigoje, jis yra skaidrus ir labai klampus, tačiau to nepakanka);
  • sunkus iškvėpimo dusulys (asmuo negali kvėpuoti);
  • kvėpavimo metu švokštimasis ir švilpimas;
  • spaudimo krūtinėje pojūtis, kartais - skausmas;
  • padidėjęs kvėpavimo dažnis.

Be to, šios ligos užpuolimui būdinga priverstinė paciento padėtis - ortopnija (asmuo sėdi, pasviręs rankas ant lovos ar kėdės krašto). Tokia padėtis, kad žmogui lengviau įkvėpti - peties juosta pakyla, šonkauliai plečiasi.

Kokie alergenai dažniausiai sukelia išpuolius suaugusiems ir vaikams?

Kaip minėta pirmiau, polinkis į šią patologiją gali atsirasti dėl apsunkinto paveldimumo, tačiau ataka sukelia specifinį alergeną. Mokslininkai nustatė keletą tūkstančių agentų, kurie sukelia šios ligos paūmėjimą. Dažniausia suaugusiųjų užpuolimo priežastis yra šie alergenai:

  1. Biologiniai veiksniai (augalų žiedadulkės, paukščiai ir jų plunksnos, vilna ir gyvūnų biologiniai skysčiai, dulkių erkės, grybelinės sporos).
  2. Fiziniai veiksniai (šaltas arba karštas oras).
  3. Cheminiai veiksniai (kosmetikos, kvepalų ir buitinių cheminių medžiagų komponentai, automobilių išmetamosios dujos, tabako dūmai, vaistai, maisto alergenai).

Vaikystėje alergijos gali sukelti ne tik šie alergenai, bet ir maistas. Ypač dažnai alergijos apraiškos atsiranda, kai netinkamai papildomi maisto produktai. Tačiau, pasak statistikos, alerginis astmos tipas yra užregistruojamas paauglystėje, jaunystėje ir suaugusiųjų amžiuje, ir tai sukelia pirmiau aprašyti alergenai.

Paprastai šie agentai patenka į kūną vienu iš trijų būdų: per odą, per viršutinius kvėpavimo takus ir per virškinimo trakto gleivinę. Pirmieji du įvažiavimo būdai laikomi pavojingiausiais, nes tokiais atvejais alergenas greitai patenka į kraują ir sukelia ligos simptomus.

Ligos diagnozė

Pradinio gydymo medicinos įstaigoje metu gydytojas atlieka paciento tyrimą, į kurį įeina skundų rinkimas, ligos ir gyvenimo anamnezė, šeimos ir alergologinė anamnezė. Po to specialistas atlieka sistemų patikrinimą, ypatingą dėmesį skiriant kvėpavimo sistemai. Šiame etape galime kalbėti apie preliminarią diagnozę, tačiau to nepakanka gydymui nustatyti - taip pat būtina atlikti kitus tyrimus, patvirtinančius gydytojo prielaidas ir padėti nustatyti patologinio proceso etapą.

Instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai apima:

  1. Visiškas kraujo kiekis (padidėjęs eozinofilų kiekis, rodantis alerginę reakciją).
  2. Biocheminė kraujo analizė (padidėjusi seromucoidų, sialo rūgšties ir gama globulinų koncentracija).
  3. Skreplių analizė (padidėjęs eozinofilų kiekis, Charcot-Leiden kristalai, taip pat gali būti Courshman ritės).
  4. ELISA (su fermentu susijęs imunosorbento tyrimas) E klasės imunoglobulinų kiekiui (kelis kartus padidėjo).
  5. Scarification testai, prik-testas. Šių tyrimų metu galimi alergenai, kurie sukėlė išpuolį (su teigiamu testu - paraudimas, patinimas).
  6. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė (paprastai nepakitusi, tačiau ji turi būti padaryta siekiant išvengti kitų plaučių ligų).
  7. Spirometrija (sumažėja plaučių gyvybingumas, padidėja funkcinis likutinis pajėgumas, taip pat sumažėja iškvėpimo rezervo tūris ir vidutinis tūrinis greitis).
  8. Fluorometrija (PSV sumažėjimas padidina skirtumą tarp ryto ir vakaro PSV).
  9. EKG (širdies ritmo padidėjimas, atliekamas siekiant išvengti širdies ligų, sukeliantis dusulį).

Keletas šių tyrimų gali tiksliai nustatyti ne tik ligos buvimą, bet ir ligos sunkumą.

Atminkite, kad gydymas turi būti nustatytas tik atlikus išsamų tyrimą.

Gydymo procesas: farmakologiniai vaistai, naudojami ligai

Iki šiol sukurta daug vaistų, kurie gali sustabdyti šios ligos išpuolį. Yra papildomų vaistų, vartojamų kaip papildomas gydymas (be traukulių):

  1. M-holinoblokatoras. Išpuolių palengvinimui naudojami kišeniniai inhaliatoriai su M-holinoblokatorami (Atrovent, Spiriva) - jie yra saugūs ir gali būti naudojami atskirai pacientui. Sunkių paroksizminių ligų atveju švirkščiama iš šios grupės: atropino sulfatas ir amonis. Tačiau jie turi didelį šalutinį poveikį, todėl jie naudojami tik avariniais atvejais.
  2. Cromons Šios grupės preparatai mažina kiaušinių ląstelių gamybą, o tai padeda sumažinti išpuolių dažnumą ir intensyvumą. Kromonų privalumas yra tas, kad jie gali būti naudojami alerginėms ligoms gydyti vaikystėje. Dažniausiai vartojami vaistai yra Nedocromil, Intal, Kromglikat, Cromolin.
  3. Anti-leukotrieno agentai. Sumažinti alerginės reakcijos metu susidariusių leukotrienų gamybą. Šios grupės vaistai, daugiausia tabletės, skiriami be ligos paūmėjimo. Užtepkite Formoterol, Montelukast, Salmeterol.
  4. Gliukokortikoidų sisteminis vartojimas. Paskirta tik sunkios ligos atveju, taip pat astmos būklės palengvinimo atveju. Šių vaistų priešuždegiminis ir antihistamininis poveikis yra labai ryškus, jie yra labai veiksmingi, nes žymiai sumažina organizmo reaktingumą įvairiems alergenams. Klinikinėje praktikoje dažniausiai naudojami Metipred, Prednisolonas, Hidrokortisonas, Deksametazonas ir inhaliatoriai: Aldecinas, Pulmicort.
  5. β2-adrenomimetikai. Šio farmakologinės grupės vaistų veikimo mechanizmas grindžiamas receptorių jautrumo adrenalinui padidėjimui. Tai sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, mažina gleivių patinimą ir sekreciją, taip pat bronchų liumenų išplitimą. Pagaminta daugiausia įkvėpus, dažniausiai naudojami vaistai, tokie kaip Ventolin, Salbutamol, Seretid.
  6. Metilksantinai. Šie vaistai, veikiantys viena po kitos einančių cheminių reakcijų, slopina sąveiką tarp aktino ir miozino - raumenų audinių baltymų, kurie veda prie bronchų lygiųjų raumenų atsipalaidavimo, taip pat smarkiai sumažina šunų ląstelių sunaikinimą, dėl to mažėja uždegiminių tarpininkų išsiskyrimas. Taikyti sunkius išpuolius ir astmos būklę. Preparatai iš metilksantinų grupės: Eufilinas, teofilinas, Teotardas.
  7. Išlaidos. Atakos metu bronchuose kaupiasi didelis klampių gleivių kiekis, kuris užsikimšia kvėpavimo takų lumenį, pablogindamas bendrą paciento būklę. Siekiant geriau skreplių, paskirti tokius vaistus: Lasolvan, ACC, Bromhexin, Solvil.
  8. Antihistamininiai vaistai. Jie prisijungia prie ląstelių receptorių, todėl jie yra mažiau jautrūs histaminui, kuris yra pagrindinis alerginės reakcijos tarpininkas. Todėl sumažėja klinikiniai ligos požymiai. Naudokite šiuos vaistus sistemingai, ypač jei negalite išvengti kontakto su alergenu. Šiandien Zodak, Tsetrin, Eden, Loratadine yra dažniausiai naudojami.

Ar man reikia laikytis dietos?

Kadangi alergenas gali būti bet koks veiksnys, maisto produktas gali sukelti ligos paūmėjimą. Todėl gydytojai rekomenduoja pacientams, sergantiems šia patologija, apriboti alergiškus maisto produktus. Tai apima:

Dažni alergenai žmonėms

Taip pat reikia atsisakyti alkoholio, prieskonių, kavos, riebalų ir kepti maisto produktai. Be visų pirmiau minėtų dalykų, geriau apriboti druskos suvartojimą - mitybos specialistai rekomenduoja maistui pridėti ne daugiau kaip 6 g druskos per dieną.

Ligos gyvenimo būdas

Taip pat būtina užtikrinti, kad kiek įmanoma apribotų kontaktą su alergenu, rekomenduojama dažniau būti gryname ore, atlikti reguliarius medicininius patikrinimus, taip pat atsisakyti blogų įpročių. Privalumai bus sanitarinis ir kurortinis gydymas, grūdinimas.

Be to, kasdieniame gyvenime būtina pašalinti arba sumažinti stresines situacijas, nes šis veiksnys dažniausiai sukelia paūmėjimą. Jei atliksite šias rekomendacijas kartu su nurodytu gydymu, galite pasiekti puikų rezultatą ir ligą atleisti.

Galimos ligos komplikacijos

Ilgalaikis astmos kursas su alerginiu komponentu gali sukelti tokias komplikacijas, kaip astmos būklė, plaučių emfizema, širdies ir kvėpavimo nepakankamumas, uždara pneumotorax, atelektazė, pneumomediastinum.

Dauguma šių sąlygų gali kelti grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai. Štai kodėl ekspertai primygtinai reikalauja laiku gydyti medicinos įstaigų gyventojus.

Tradiciniai gydymo metodai

Yra keletas liaudies gynimo priemonių, kurios yra veiksmingos gydant:

  1. Jums reikia paimti 800 g maltos česnako, įdėti jį į stiklainį ir užpilkite vandeniu, palikite 1 mėn. Tamsioje vietoje. Paimkite 1 šaukštelį. 20-30 minučių prieš valgį, per 6-8 mėnesius.
  2. Sausas imbieras (400–500 g) turi būti susmulkintas kavos malūnėlis, užpilkite 1 l alkoholio, reikalauti 7–10 dienų. Tada tinkama tinktūra rekomenduojama filtruoti ir gerti 1 šaukštelį. 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 90 dienų.
  3. Propolis ir alkoholis santykiu 1: 5, reikalauja 5-7 dienų. Gerkite šį įrankį su pienu, 25 lašai 2-3 kartus per dieną (prieš valgį).

Nepaisant to, kad yra daug vaistažolių, gydytojai teigia, kad vaistažolių vaistai yra kontraindikuotini pacientams, nes gali pabloginti žmogaus būklę.

Išvada

Liga laikoma lėtine, sunkia ne tik kvėpavimo sistemos, bet ir viso organizmo patologija. Tačiau ši diagnozė nėra sakinys! Visi gydytojo ir paciento pajėgos turi būti nukreiptos, kad būtų pasiektas didžiausias poveikis ligos gydymui. Jei laiku konsultuosite su specialistu, jis atliks reikiamus tyrimus ir nustato veiksmingą gydymą, dėl kurio ligos išpuoliai bus retesni ir intensyvesni.