Ambrohexal (tabletės, kapsulės, tirpalas): naudojimo instrukcijos

Ambrohexal yra vaistas, turintis mucolytic, secretolytic ir expectorant poveikį, ir ambroxol yra aktyvus ingredientas narkotikų.

Šio vaisto veikimo mechanizmas yra susijęs su skreplių klampumo sumažėjimu, atsiradusiu dėl skreplių mukopolipacharidų depolimerizacijos, kuris susideda iš disulfidinių jungčių lūžių molekulėse, didinant aktyvių hidrolizuojančių fermentų iš Clark ląstelių išsiskyrimą.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Ambrohexal: išsamias šio vaisto vartojimo instrukcijas, vidutines kainas vaistinėse, išsamus ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo Ambrohexal, apžvalgas. Norite palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentarus.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Narkotikai turi sekretolitinį, mucolytinį ir atsikosėjimą.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Receptas nereikalingas.

Kiek kainuoja Ambrohexal? Vidutinė vaistinių kaina priklauso nuo išleidimo formos:

1. Ambrohexal tablečių kaina yra apie 84 rublių 20 vienetų.
2. Ilgai veikiančios kapsulės 10 vienetų kainuos 120 rublių.
3. Butelis skysčio įkvėpus kainuoja apie 92 rublių 50 ml.
4. Sirupas kainuoja apie 103 rublių už 100 ml.

Išleidimo forma ir sudėtis

Iki šiol vaistas parduodamas šiomis dozavimo formomis:

• 10 vnt. Lizdinės plokštelės, vienoje dėžutėje yra 2, 5 arba 10 lizdinių plokštelių;
• Kapsulės - 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, kartono pakuotėse po 1, 2 arba 5 lizdines plokšteles;
• Tirpalas įkvėpus ir nurijus - 50 arba 100 ml buteliukuose su matavimo puodeliu rinkinyje;
• Sirupas - 100 arba 250 ml buteliukuose su matavimo šaukštu rinkinyje.

Veiklioji vaisto medžiaga yra Ambroxol. Pagalbiniai komponentai yra skirtingi ir priklauso nuo išleidimo formos.

Farmakologinis poveikis

Veikimo mechanizmas grindžiamas bronchų ciliarinio epitelio judėjimo stimuliacijos skatinimu. Ambrohexal pagerina bronchų judrumą ir stimuliuoja skreplių gamybą. Vaistas susiduria su daugeliu terapinių užduočių: mažina kosulį, pagerina bronchų sekreciją, normalizuoja skreplius, skatina skreplių pūslę per bronchus.

Naudojimo indikacijos

Gydant plaučių ar kvėpavimo takų ligą gydytojas nurodo, kad lytinės kosulys skiriasi kartu su storu skrepliu, kurį sunku pašalinti (dažnai pacientas taip pat kenčia nuo sauso kosulio).

Tokių ligų sąrašas yra toks:

• tracheitas - trachėjos gleivinės uždegimas, atsirandantis dėl infekcijos ir kitų priežasčių;
• bronchinė astma - tai patologija turi alerginę kilmę, kai ji susiaurina bronchus, o jų liumenyje kaupiasi storas skrepis;
• cistinė fibrozė - tokia liga yra paveldima, kuriai būdingas sunkumas (būdingas klampių skreplių gamybai);
• pneumonija (pneumonija), atsiranda dėl įvairių bakterijų buvimo;
• infekcinis bronchitas (lėtinis arba ūminis kursas) - kai jis uždegia bronchų gleivinę, kurią sukelia bakterijos ar virusai;
• bronchektazė, patologinis lėtinis procesas, kuriam būdingas dalinis bronchų ir bronchiolių išplitimas (vietose, kur susikaupia klampus skrepliai);
• lėtinis obstrukcinis bronchitas, kurį dažnai sukelia ilgalaikis bronchų gleivinės dirginimas rūkant ir įvairių cheminių junginių įtaka.

Visų pirma, po vaisto vartojimo pagerėja kvėpavimo takų apsaugos funkcija.

Kontraindikacijos

Ambrohexal neturėtų būti vartojamas padidėjusiam jautrumui vaisto veikliosioms medžiagoms, taip pat skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opoms gydyti. Sunkiuose kepenų ir inkstų pažeidimuose mucolytic taikomas labai atsargiai. Jei sutrinka kosulio refleksas, gali atsirasti stagnacija dėl skreplių kaupimosi.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Ambrohexal vartojimas nėštumo metu yra kontraindikuotinas, nes visada kyla neigiamas poveikis besivystančiam vaisiui.

Tačiau dėl to, kad ambroksolis skatina plaučių vystymąsi perinataliniu laikotarpiu, padidindamas paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę ir blokuodamas jo skilimą, jis skiriamas nėščioms moterims, turinčioms įtariamą vaisiaus hipotrofiją, skatinant plaučių brandinimą, taip pat ir priešlaikinio gimdymo grėsmę.

Naudojimo instrukcijos „Ambroghexal“

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad vaistas tablečių ir kapsulių pavidalu vartojamas per burną, po valgio.

1. Tabletės suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, yra skiriamos 30 mg (1 tabletė) tris kartus per dieną pirmąsias 2-3 dienas. Be to, dozė sumažinama iki 1 tabletės du kartus per parą. Vaikai nuo 6 iki 12 metų skiriami pusę tabletės (15 mg) du ar tris kartus per dieną. Negalima vartoti vaisto ilgiau nei 4-5 dienas be gydytojo recepto. Viso gydymo metu pacientui patariama gerti daugiau skysčių, kad padidėtų mukolitinis poveikis.
2. Preparatas kapsulių pavidalu skiriamas suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, dozei po 1 kapsulę (75 mg) per dieną po valgio ryte arba vakare. Kapsulių nerekomenduojama vartoti ilgiau nei 5 dienas be gydytojo recepto.
3. Peroraliniam vartojimui skirtas tirpalas ir inhaliacijos paruošimas suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, yra skiriami 4 ml (30 mg) 3 kartus per dieną pirmąsias 2-3 dienas, po to 4 ml kartą per parą. Vaikams nuo 5 iki 12 metų skiriama 2 ml du ar tris kartus per dieną. Vaikams nuo 2 iki 5 metų amžiaus - 1 ml tris kartus per dieną. Vaikams iki 2 metų - 1 ml 2 kartus per parą tik prižiūrint gydytojui. Tirpalas turi būti ištirpintas arbatos, vandens, sulčių arba pieno.

Suaugusiųjų ir vyresnių nei 5 metų vaikų įkvėpimas Ambrohexal tirpalu atliekamas 1-2 kartus per parą 2-3 ml dozėmis vaikams iki 5 metų amžiaus - 2 ml. Įkvėpimas turi būti atliekamas naudojant specialų prietaisą.

Gydymo kursą gali skirti tik gydantis gydytojas.

Šalutinis poveikis

Ambroksolis kaip Ambrohexal tablečių dalis yra gerai toleruojamas. Kartais galima išsivystyti šalutinį poveikį, kuriam būdingi tokie reiškiniai:

• Virškinimo organų sutrikimo simptomai - pykinimas, vėmimas, periodinis pilvo pūtimas, kurį lydi sausos gleivinės. Šiek tiek mažiau, gali pasireikšti pilvo skausmas, turintis spastinį pobūdį.
• Dėl nervų sistemos dalies - nedidelis skonio pažeidimas.
• Bendro asmens gerovės pokyčiai po vaisto vartojimo, kurį lydi galvos skausmas, karščiavimas ir bendras silpnumas.
• Alerginės reakcijos bet kuriam vaisto komponentui, įskaitant ambroksolį, pasireiškia odos bėrimu, kurį gali lydėti niežulys. Su ryškesne organizmo reakcija išsivysto dilgėlinė (odos bėrimas atsiranda dėl nedidelio patinimo, kuris atrodo kaip dilgėlinė), angioedema (odos ir poodinio audinio angioedema veido ar išorinių lytinių organų). Ypač retai pasireiškia anafilaksinis šokas - sunki alerginė reakcija, kurioje laipsniškai mažėja sisteminis kraujospūdis ir sąmonės netekimas.

Aprašyti sunkių odos pažeidimų atvejai (Stephen-Jones sindromas), kurio atsiradimas buvo susijęs su narkotikų, kurių pagrindą sudaro ambroksolis, naudojimu. Tačiau tokie odos pažeidimai yra labiau susiję su pagrindine liga, o ne su ambroksoliu. Jei pasireiškia bet kokie pasireiškimai, simptomai ar reakcija vartojant Ambrohexal tabletes, turite nutraukti jų vartojimą pasikonsultavus su gydytoju.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant antibiotikus (eritromiciną, amoksiciliną) padidėja jų koncentracija skreplių ir bronchopulmoninių sekrecijų.

Kartu su kepenų, kurių sudėtyje yra kodeino, priėmimu, dėl kosulio centro priespaudos yra įmanoma skreplių stagnacija.

Ambrohexal gali būti vartojamas kartu su vaistais, naudojamais bronchų sindromui (bronchospazmolitikai, gliukokortikosteroidai, širdies glikozidai, diuretikai).

Apžvalgos

Remiantis atsiliepimais, „Ambrohexal“ tablečių pavidalu yra labai gerai toleruojamas ir pasižymi dideliu veiksmingumu gydant stiprų sausą kosulį. Gydant vaistais, nepageidaujamų reakcijų nėra. Daugelis pacientų mėgsta tai dėl mažos kainos ir prieinamumo. Sirupas turi tas pačias farmakologines savybes ir pritraukia malonaus saldaus skonio pacientus. Paprastai praėjus savaitei po gydymo pradžios kosulys daugeliui pacientų išnyksta be pėdsakų.

Ambrukso tirpalo įkvėpimas taip pat turi teigiamą grįžtamąjį ryšį. Pagrindiniai šio vaisto privalumai yra išsiskyrimo formų įvairovė ir patogumas, priimtini gydymo rezultatai ir greitas jų panaudojimas. Tėvai atkreipia dėmesį į tai, kad įkvėpimas su ambrohexal ir fiziologiniu tirpalu padeda kuo greičiau išgelbėti vaikus nuo skausmingų kosulio atakų. Tačiau yra nuorodų į nemalonų šio vaisto formos skonį.

Analogai

Yra daug narkotikų, kurių veiksmas panašus į Ambroghexalu. Analogų kaina gali būti didesnė nei originali arba šiek tiek mažesnė, tačiau nėra reikšmingo skirtumo. Vieno iš pakaitinių vaistų vartojimas reikalauja gydytojo sutikimo, nes būtina numatyti konkretų vaistą, turintį pagrindą specifiniam ligos vystymuisi. Labiausiai žinomas ir prieinamas vaistinių analogų Ambrohexal su kaina (rublių) 20 tablečių, 30 ml veikliosios medžiagos:

• Lasolvanas - 185;
• Ambrobene - 152;
• Ambroksolis - 33;
• Ambrosanas - 103;
• Bronchovern - 150;
• Flavamed - 148;
• Halixol - 107.

Prieš naudodami analogus pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Bet kokio pavidalo ambreksas turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje tamsioje vietoje. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Ambrohexal su sausu kosuliu

Kosulys yra kvėpavimo takų infekcijos simptomas, kuris gali gerokai pabloginti gyvenimo kokybę, apsunkinti kasdienių dienų atlikimą ir sukelti nemiga. Jūs galite atsikratyti šiuolaikinių efektyvių vaistų, kurių pasirinkimą turėtų atlikti pediatras arba terapeutas, remdamasis apklausos duomenimis. Naudojant Ambrohexal sausu kosuliu, galima pagerinti paciento būklę per kelias dienas ir pagreitinti gydymo procesą.

Veikimo principas

Daugeliu atvejų kosulys sukelia įvairius uždegiminius procesus, vykstančius kvėpavimo takuose, tokius kaip faringitas, laringitas, tracheitas, bronchitas ir kiti neinfekciniai pažeidimai.

Kosulio vystymosi mechanizmas yra tas, kad svetimkūniai, patekę į kvėpavimo takų lumenį, nusėda ant gleivinės, sukelia jo sudirginimą ir storų, klampių gleivių išsiskyrimą, o tai neleidžia patogenams patekti į organizmą. Jo įtakoje atsiranda receptorių sudirginimas, dėl kurio sumažėja kvėpavimo raumenys, atsiranda kosulys ir išsiskiria skrepliai su kenksmingais mikroorganizmais.

Pradinėse infekcinės ligos stadijose kvėpavimo takų gleivės yra storos, klampios, sunkiai atskiriamos, o kartu su nepakankamai išvystytu kosulio refleksu vaikai sukelia stagnaciją ir atsiranda naujų, dažnas ir silpninantis kosulys.

Ambrohexal, kuris yra vienas geriausių agentų, naudojamų gydant kvėpavimo takų uždegiminius pažeidimus (su bronchitu, tracheitu, laringitu), turi tokį poveikį:

• Skiedžia storas gleives dalijant sudėtines baltymų molekules, kurios ją sudaro.
• Padidina glikoproteino kiekį, dėl kurio dar labiau sumažėja iškrovos klampumas.
• Skatina bronchinio gleivinės ciliarinio epitelio darbą, kuris prisideda prie veiksmingo skreplių pašalinimo iš bronchų ir trachėjos liumenų.

Svarbu prisiminti, kad kosulys yra tik simptomas, visiškai atsikratyti, būtina veikti dėl ligos priežasties, kuriai naudojami antivirusiniai, antibakteriniai ir antialerginiai vaistai.

Įvairūs kosulio sirupai, kuriems priklauso Ambrogexal, veikia tam tikrus šio simptomo išsivystymo mechanizmus, taip sumažindami jo pasireiškimą ir palengvindami bendrą paciento būklę.

Naudojimo indikacijos

Dažnai tėvai domisi klausimu: „Koks kosulys gali duoti Ambrogexal sirupą?“. Jį skiria gydytojai šiuose valstijose:

• Viršutinių kvėpavimo takų patologijos (ūminis arba lėtinis) - rinitas, sinusitas, faringitas, laringitas, kartu su sausu įsilaužimu.
• Tracheitas, paprastas ir obstrukcinis bronchitas.
• Plaučių uždegimas, LOPL, atopinė astma.
• Priešlaikinio gimdymo grėsmė, planuojamas pristatymas medicinos tikslais iki 34 savaičių, siekiant skatinti plaučių vystymąsi ir brandinimą vaisiuje.

Be to, Ambrogexal sirupas naudojamas kaip prevencinė priemonė prieš ir po chirurginių operacijų kvėpavimo takų organuose.

Vaisto sudėtis

Ambrohexal veiklioji medžiaga yra ambroksolio hidrochloridas. Kiekviename 1 ml sirupo yra 6 mg veikliosios medžiagos.

Papildomi įrankio komponentai yra:

• Konservantas E210 (benzenkarboksirūgštis).
• Glicerinas.
• Sorbitolis
• Gietalozė.
• Propilenglikolis.
• Levomentolis.
• Abrikosų skonis yra natūralus.
• Išvalytas vanduo.

Sirupas gaminamas 100 ml tamsiame stikliniuose buteliuose, dedamuose į firminį dėžutę su instrukcijomis ir plastikiniu šaukštu.

Dozavimo schema

Optimalios dozės ir gydymo trukmės pasirinkimas atliekamas specialisto, atsižvelgiant į klinikinių simptomų sunkumą, ligos sunkumą, atsižvelgiant į paciento amžių:

• Norint veiksmingai gydyti sausą kosulį iki 2 metų amžiaus, didžiausia Ambrohexal sirupo paros dozė yra 5 ml.
• Jei amžius yra nuo 2 iki 5 metų, paros dozė yra 1,5 šaukštų per 24 valandas, o geriausiam poveikiui gydytojo paskirtą dozę reikia padalyti į tris dozes tuo pačiu intervalu.
• Leistina paros dozė vaikams nuo 5 iki 12 metų yra 5–8 ml sirupo. Rekomenduojama vartoti po 1 šaukštą produkto du ar tris kartus per dieną, atsižvelgiant į klinikinių požymių sunkumą ir gydytojo nurodymus.
• Gydytojo skiriama terapinė dozė vyresniems nei 12 metų ir suaugusiems pacientams yra keli matavimo šaukštai (10–15 ml sirupo) per pirmąsias kelias ligos dienas.

Ateityje, jei reikia, gydytojas dozę koreguos pagal palaikomąją dozę, sumažindamas dozę iki dviejų kartų per dieną.

Kontraindikacijos paskyrimui

Ambrogezalas yra kontraindikuotinas sauso kosulio gydymui, jei pacientas yra padidėjęs individualus jautrumas, yra alergiškas vaisto komponentams.

Kadangi trūksta žinių apie ambroksolio poveikį vaisiaus vystymuisi ir nėštumo metu, vaisto nerekomenduojama vartoti moterims vaisingo laikotarpio metu.

Tyrimo metu nustatyta maža Ambrohexal komponentų poveikio kūdikių kūnui rizika, tačiau ją reikia vartoti laktacijos metu pagal griežtas indikacijas ir prižiūrint gydytojui.

Dėl sorbitolio, kuris yra sirupo dalis, jo vartoti nerekomenduojama pacientams, kuriems kartu yra paveldima patologija - fruktozės netoleravimas.

Nepageidaujamos reakcijos

Dažniausiai visų amžiaus grupių pacientai gerai toleruoja kosulio sirupą. Retai gali pasireikšti šie nepageidaujami poveikiai:

• Burnos džiūvimas, rėmuo, viršutinės pilvo skausmas, dispepsija (pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas), sutrikusi išmatos.
• Odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, alerginis šokas, angioedema.
• Skausmingas ir sunkus šlapinimasis.

Pranešta apie sunkias reakcijas - Stevens-Johnson ir Lyell sindromą. Tačiau jų atsiradimą galima paaiškinti ambroksolio deriniu su kitais vaistais ir ligos sunkumu.

Sąveika su kitomis priemonėmis

Kosulio sirupas gali būti derinamas su kitais vaistais, įskaitant tuos, kurie naudojami bronchinės astmos, hormonų, diuretikų gydymui.

Vartojant Ambrohexal kartu su antibiotikais (amoksicilinu, eritromicinu), pastarųjų koncentracija padidėja bronchopulmoninėje gleivėje.

Draudžiama Ambroxol vartoti tuo pačiu metu kaip antitussive narkotikas (Kodeinas, Libexinas), nes šis derinys sukelia pernelyg didelio skreplių kiekio kvėpavimo takų liumenyje ir kvėpavimo nepakankamumo atsiradimą.

Šiuo metu nėra duomenų apie Ambrohexal komponentų sąveiką su alkoholiu, tačiau siekiant geriausių rezultatų gydant infekcijas, kartu su kosuliu, rekomenduojama atsisakyti alkoholinių gėrimų.

Specialios instrukcijos

Paimkite narkotikų turėtų būti reguliariai. Siekiant geriausio rezultato, rekomenduojama naudoti pakankamą skysčio kiekį (ne mažiau kaip 30 ml 1 kg kūno svorio). Dėl tirštų bronchų sekrecijos praskiedimo Ambrohexal prisideda prie skreplių išskyrimo ir padidėjusio kosulio. Šiuo atžvilgiu nerekomenduojama vartoti narkotikų naktį dėl nemiga grėsmės.

Jei Ambrohexal paros dozė viršijama, nepageidaujamų reakcijų pasireiškimas gali padidėti. Kaip pirmąją pagalbą perdozavimo požymiams reikia valyti skrandį (sukelti vėmimą). Tolesnis simptominis gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Norėdami laikyti sirupą, jis turi būti gamykliniame butelyje nuo šviesos šaltinių, sausoje vietoje, prieinamoje vaikams nuo 8 iki 25 laipsnių temperatūroje. Jei šie reikalavimai bus įvykdyti, vaisto tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai.

AMBROGEKSAL

◊ Baltos tabletės, apvalios, plokščios, su išlenktomis briaunomis, išlenktos vienoje pusėje.

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 102 mg, kalcio vandenilio fosfato dihidratas - 50 mg, kukurūzų krakmolas - 10 mg, natrio karboksimetilo krakmolas - 4 mg, magnio stearatas - 2 mg, koloidinis silicio dioksidas - 2 mg.

10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.

Up Sirupas yra bespalvis arba šiek tiek geltonas, skaidrus arba beveik skaidrus.

Pagalbinės medžiagos: benzoinė rūgštis - 2 mg, natrio metabisulfitas - 0,2 mg, citrinų rūgšties monohidratas - 1 mg, natrio hidroksidas - 0,92 mg, povidonas - 25 mg, sorbitolis 70% tirpalas - 500 mg, 85% glicerolis, 130 - 130 mg, natrio ciklamatas - 4 mg, aviečių skonio - 2 mg, išgrynintas vanduo iki 1 ml - 473,58 mg.

100 ml - tamsūs stikliniai buteliai (1) su matavimo šaukštu - kartono pakuotės.

Less Bespalvis arba šviesiai geltonas sirupas, skaidrus arba beveik skaidrus.

Pagalbinės medžiagos: benzoinė rūgštis - 2 mg, glicerolis 85% - 127,5 mg, gietelloza - 1 mg, sorbitolis (70% tirpalas) - 250 mg, abrikosų skonio - 2,5 mg, propilenglikolis - 30 mg, levomentolis - 0,08 mg, išgrynintas vanduo - iki 1 ml.

100 ml - tamsūs stikliniai buteliai su dozavimo įtaisu (1) su matavimo šaukštu - kartono pakuotėmis.

◊ Prarijus ir įkvėpus, tirpalas yra bespalvis, skaidrus.

Pagalbinės medžiagos: metilo parahidroksibenzoatas - 1,3 mg, propilo parahidroksibenzoatas - 0,2 mg, natrio metabisulfitas - 0,2 mg, citrinų rūgštis - 2,5 mg, natrio hidroksidas - 1 mg, vanduo - 993,3 mg.

50 ml - tamsus stiklinis buteliukas (1) su matavimo puodeliu - kartoninės pakuotės.

Mucolytic narkotikų su atsikosėjimą veiksmų. Turi sekretomotorny, sekretolitichesky ir atsikosėjimą. Skatina serologines bronchų gleivinės ląsteles, padidina gleivinės sekrecijos turinį ir paviršinio aktyvumo medžiagos (paviršinio aktyvumo medžiagos) išsiskyrimą alveoliuose ir bronchuose, normalizuoja skreplių serozinių ir gleivinių komponentų santykį.

Aktyvuodami hidrolizuojančius fermentus ir didindami lizosomų išsiskyrimą iš Clara ląstelių, Ambroxol sumažina skreplių klampumą. Padidina pilvo epitelio motorinį aktyvumą, didina gleivinės transportavimą, palengvina skreplių išskyrimą iš kvėpavimo takų.

Gaunant ambroksolio poveikį, vidutinis poveikis pasireiškia po 30 minučių ir trunka 6-12 valandų, priklausomai nuo vienos dozės dydžio.

Išgertas Ambroxol greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. T_maks yra 1-3 valandos

Su plazmos baltymais susijungia maždaug 85%. Ambroksolis patenka į placentos barjerą, išsiskiria į motinos pieną.

Metabolizuojamas kepenyse, kad susidarytų metabolitai (dibromantranilo rūgštis, gliukurono konjugatai), kurie išsiskiria pro inkstus.

Išskiriama daugiausia per inkstus - 90% metabolitų pavidalu, mažiau nei 10% nepakitę. T_1/2 iš plazmos yra 7-12 val. T_1/2 Ambroksolis ir jo metabolitai yra maždaug 22 valandos.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Dėl didelio prisijungimo prie baltymų ir didelių V_d, taip pat lėtas pakartotinis įsiskverbimas iš audinių į kraują, dializės ar priverstinės diurezės metu, ambroxolis reikšmingai nesiskiria.

Ambroksolio klirensas pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, sumažėja 20–40%.

Sunkus inkstų nepakankamumas T_1/2 Ambroksolio metabolitai didėja.

Ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos, išsiskiriančios klampus skrepliai:

- ūminis ir lėtinis bronchitas;

- bronchinė astma su skreplių obstrukcija;

- kvėpavimo distreso sindromo gydymas ir profilaktika (sirupo 3 mg / ml ir geriamojo tirpalo bei įkvėpus).

- nėštumo trimestrą;

- žindymo laikotarpis (žindymas);

- vaikų amžius iki 6 metų (tabletėms);

- laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija (tabletėms);

- paveldimas nepakantumas fruktozei (sirupui);

- Padidėjęs jautrumas ambroksoliui ir kitoms vaisto dozių formoms.

Atsargiai reikia vartoti skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą (dėl galimo paūmėjimo), inkstų nepakankamumą, kepenų nepakankamumą, II ir III nėštumo trimestrą.

Gydymo Ambrogexal metu būtina naudoti daug skysčių (sulčių, arbatos, vandens), kad padidėtų vaisto mucolytic poveikis.

Gydymo Ambrohexal trukmę nustato gydytojas individualiai ir priklauso nuo ligos sunkumo. Jei reikia, pasitarkite su gydytoju, jei vaisto vartojate ilgiau nei 4-5 dienas.

Vaistas turėtų būti geriamas po valgio su pakankamu kiekiu skysčio.

Suaugusiesiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, yra nustatytas 1 skirtukas. (30 mg) 3 kartus per dieną per pirmas 2-3 dienas. Tada dozę reikia sumažinti iki 1 skirtuko. 2 kartus per dieną.

6–12 metų vaikai skiria 1/2 skirtuką. (15 mg) 2-3 kartus per parą.

Vaistas turėtų būti geriamas po valgio. 1 šaukštas Ambrogexal sirupas (5 ml) turi 15 mg ambroksolio hidrochlorido.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams 2–3 kartus per parą (60–90 mg per parą) pirmuosius 2–3 dienas reikia duoti 2 kaušelius, po to 2 kaušelius 2 kartus per parą (60 mg per parą). Sunkiais ligos atvejais dozė nesumažėja per visą gydymo kursą. Didžiausia dozė - 4 kaušeliai (60 mg) 2 kartus per parą (120 mg per parą).

Vaikai nuo 5 iki 12 metų amžiaus skiriami po 1–3 kartus per parą (30-45 mg per parą).

2–5 metų amžiaus vaikai paskiria 1/2 šaukštą 3 kartus per dieną (22,5 mg per parą).

Vaikai iki 2 metų turėtų būti švirkščiami 1/2 šaukštelio po 2 kartus per parą (15 mg per parą). Vaistas skiriamas tik prižiūrint gydytojui.

Vaistas turėtų būti vartojamas per burną.

Suaugusiesiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, pirmuosius 2-3 dienas 3 kartus per parą reikia skirti 1 kaušelį (5 ml), po to 2 kartus per dieną - 1 kaušelis (5 ml).

6–12 metų amžiaus vaikai paskiria 2/2 šaukštelio (2,5 ml) 2-3 kartus per dieną.

Vaikams nuo 2 iki 6 metų amžiaus 3 kartus per dieną skiriama 1/4 kaušelio (1,25 ml).

Vaikai iki 2 metų amžiaus: 1/4 kaušelis (1,25 ml), 2 kartus per dieną. Vaistas skiriamas tik prižiūrint gydytojui.

Tirpalas, skirtas vartoti per burną ir įkvėpti

Vaistas turėtų būti vartojamas per burną po valgio atskiestos formos su arbata, vaisių sultimis, pienu ar vandeniu.

1 ml tirpalo (20 lašų) yra 7,5 mg ambroksolio hidrochlorido.

Suaugusiesiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, skiriama 4 ml (80 lašų) 3 kartus per parą (90 mg per parą) per pirmas 2-3 dienas, po to 4 ml (80 lašų) 2 kartus per parą (60 mg per parą) ).

Vaikai nuo 5 iki 12 metų amžiaus skiria 2 ml (40 lašų) 2-3 kartus per parą (30-45 mg per parą).

Vaikams nuo 2 iki 5 metų reikia skirti 1 ml (20 lašų) 3 kartus per parą (22,5 mg per parą).

Vaikams iki 2 metų skiriama 1 ml (20 lašų) 2 kartus per parą (15 mg per parą). Vaistas skiriamas tik prižiūrint gydytojui.

Įkvėpimas

Suaugusiesiems ir vaikams, vyresniems nei 5 metų, rekomenduojama per 2–3 kartus per parą vartoti inhaliaciją 2-3 ml (40-60 lašų, ​​o tai atitinka 15–45 mg ambroksolio).

Vaikams, jaunesniems nei 5 metų, rekomenduojama vartoti inhaliacijas 1-2 kartus per parą 2 ml (40 lašų, ​​o tai atitinka 15-30 mg ambroksolio).

Įkvėpimo tirpalas gali būti naudojamas naudojant bet kokią modernią inhaliacijos įrangą (išskyrus garų inhaliatorius). Vaistas yra sumaišomas su fiziologiniu tirpalu, kad būtų užtikrintas optimalus oro drėkinimo lygis respiratoriuje, vaistas gali būti atskiestas santykiu 1: 1. Kadangi įkvėpimo terapija, gilus kvėpavimas gali sukelti kosulio drebulį, įkvėpimas turi būti atliekamas įprastu kvėpavimo režimu. Prieš įkvėpus, rekomenduojama įkvėpimo tirpalą pašildyti iki kūno temperatūros. Pacientams, sergantiems bronchine astma, gali būti rekomenduojama įkvėpti po bronchų plečiančiųjų.

Ambrohexal

Ambrohexal: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotynų kalbos pavadinimas: AmbroHEXAL

ATX kodas: R05CB06

Veiklioji medžiaga: Abmroksola hidrochloridas

Gamintojas: GmbH Salyutas Pharma, Vokietija

Aprašymo ir nuotraukos aktualizavimas: 03.11.2017

Kainos vaistinėse: nuo 95 rublių.

Ambrohexal yra atsikosėjęs ir mukolitinis vaistas, naudojamas kvėpavimo takų ligų gydymui.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas gaminamas:

• Apvalios baltos tabletės, kurių sudėtyje yra 30 mg ambroksolio hidrochlorido ir pagalbinių medžiagų: laktozės monohidratas, kalcio hidrofosfato dihidratas, kukurūzų krakmolas, natrio karboksimetilo krakmolas, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas. Lizdinėse plokštelėse po 10 vienetų;
• Kietos želatinos kapsulės, turinčios ilgalaikį poveikį, turinčios 75 mg ambroxolio hidrochlorido ir pagalbinių medžiagų: mikrokristalinė celiuliozė, Eudragit RL30D ir RS30D, trietilcitatas, magnio stearatas, titano dioksidas, raudonas geležies oksido dažiklis. Lizdinėse plokštelėse po 10 vienetų;
• Bespalvis tirpalas įkvėpus ir nurijus, kuriame yra 1 ml (1 ml = 20 lašų) 7,5 mg ambroksolio hidrochlorido ir pagalbinių medžiagų: metilparahidroksibenzoatas, propilparahidroksibenzoatas, natrio disulfitas, citrinų rūgštis, natrio hidroksidas, vanduo. 50 ml buteliukų buteliukuose;
• Geltonasis sirupas, kuriame yra 1 ml 3 arba 6 mg ambroksolio hidrochlorido ir pagalbinių medžiagų: benzenkarboksirūgštis, natrio disulfitas, citrinų rūgšties monohidratas, natrio hidroksidas, povidonas, 70% tirpalas, glicerolis 85%, natrio ciklamatas, aviečių aromatas, išgrynintas vanduo. Tamsiame 100 ml buteliuke su matavimo šaukštu.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ambroxol - veiklioji „Ambrohexal“ medžiaga - pasižymi atsinaujinančiu, sekretolituojančiu ir slaptu motoriniu poveikiu. Jis stimuliuoja serologinių ląstelių, esančių bronchų gleivinėje, darbą, didina gleivinių išskyrų gamybą ir padidina paviršinio aktyvumo medžiagos (paviršinio aktyvumo medžiagos) išsiskyrimą bronchuose ir alveoliuose. Ambroksolis taip pat normalizuoja skrandžio ir sergančių skreplių komponentų sutrikusią pusiausvyrą ir sumažina skreplių klampumą, aktyvina fermentus, atsakingus už hidrolizę, ir prisideda prie lizosomų išsiskyrimo iš Clara ląstelių. Šis junginys sustiprina skilvelinės epitelio motorinį aktyvumą, aktyvina gleivinės transportavimą ir palengvina skreplių išskyrimą iš kvėpavimo takų.

Paprastai geriamojo ambroxolio terapinis poveikis stebimas po 30 minučių ir trunka 6-12 valandų, priklausomai nuo dozės dydžio.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, Ambroxol greitai ir beveik absorbuojamas. Didžiausia medžiagos koncentracija šiuo atveju pasiekiama per 1-3 valandas po nurijimo.

Ambroksolis metabolizuojamas kepenyse, todėl metabolitai išsiskiria su šlapimu (gliukuronidai, dibromantranilo rūgštis). Jis prisijungia prie plazmos baltymų apie 85%. Plazmos pusinės eliminacijos laikas yra 7-12 valandų. Bendras ambroksolio ir jo metabolitų pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 22 valandos. 90% junginio išsiskiria per inkstus kaip metabolitus. Nepakitusios formos mažiau nei 10% ambroksolio išsiskiria su šlapimu.

Kadangi Ambroxol didele dalimi prisijungia prie baltymų ir turi didelį pasiskirstymą, taip pat jam būdingas lėtas atvirkštinis įsiskverbimas iš audinių į kraują, priverstinės diurezės ar dializės atlikimas reikšmingai nepaveikia jo pašalinimo. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, ambroksolio klirensas sumažėja 20–40%. Sunkus inkstų nepakankamumas didina ambroksolio metabolitų pusinės eliminacijos laiką. Be to, medžiaga lengvai patenka į placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.

Naudojimo indikacijos

Ambrohexal skiriamas gydyti:

• Ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos, pasižyminčios klampios sekrecijos formavimu;
• Bronchinė astma su skreplių išsiskyrimo sunkumais;
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
• Plaučių uždegimas;
• Ūminis ir lėtinis bronchitas;
• Bronchektazė.

Kvėpavimo distreso sindromo gydymui ir prevencijai taip pat naudojamas ambreksinis sirupas ir geriamojo vartojimo ir įkvėpimo tirpalas.

Kontraindikacijos

• Pirmasis nėštumo trimestras;
• Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai (ambroksoliui) ir pagalbiniams vaisto komponentams.

Pagal Ambrogexal nurodymus tablečių forma leidžiama nuo 6 metų, kapsulės - nuo 12 metų.

Atsargiai, žindančioms moterims skirti vaistai, taip pat fone:

• Peptinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa (dėl galimo ligos paūmėjimo rizikos);
• Inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Naudojimo instrukcija Ambrogeksala: metodas ir dozavimas

Ambrogexal sirupas vaikams po 12 metų ir suaugusiems skiriami 2 kaušeliai 3 kartus per dieną (30 mg). Didžiausia - 120 mg per dieną. Pagerinus būklę, rekomenduojama vartoti 2 kartus per dieną.

Vaikų sirupas taikomas taip:

• 6–12 metų vaikai - vienas svogūnas 2-3 kartus per dieną;
• 2-5 metų vaikai - 0,5 šaukštai 3 kartus per dieną;
• Vaikai iki dvejų metų - 0,5 šaukštai 2 kartus per dieną.

Vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems pirmąsias kelias gydymo dienas skiriama po 1 Ambrohexal tabletę 3 kartus per parą, po to vartojimo dažnumas turėtų būti sumažintas iki 2 kartų per dieną. Viena dozė 6-12 metų vaikams yra 1/2 tabletė.

Kapsulės vartojamos po valgio ryte arba vakare. Dienos dozė suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų - 1 kapsulė.

Tirpalas geriamam vartojimui ir įkvėpus Ambrohexal paprastai skiriamas 3 kartus per dieną, 4 ml (30 mg). Pagerinus būklę, daugyb ÷ sumažinama iki 2 kartų per dieną. Vaikams nuo 5 iki 12 metų didžiausia šio vaisto dozė per parą yra 45 mg, padalyta į kelias dozes 2–5 metų vaikams - 15 mg. Tirpalas paimamas po valgio, pridedant jį prie arbatos, vaisių sulčių, pieno ar vandens.

Įkvėpus Ambrohexal tirpalu parodoma iki 2 kartų per dieną. Vienkartinė dozė visoms amžiaus grupėms - 2-3 ml.

Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo ligos įrodymų ir sunkumo. Medicininė priežiūra yra būtina, kai lėšos skiriamos ilgiau nei 4-5 dienas.

Šalutinis poveikis

Vaistas gali sukelti:

• Urtikaria;
• Kontaktinis alerginis dermatitas;
• Odos bėrimas;
• Angioedema;
• Anafilaksinis šokas;
• Burnos džiūvimas;
• Viduriavimas;
• Galvos skausmas;
• Silpnumas;
• Pykinimas;
• Vėmimas;
• Renorėja;
• Vidurių užkietėjimas;
• Gastralgia.

Naudojant amboksolį didelėmis dozėmis, gali būti jaučiamas pykinimas, atsiranda viduriavimas, vėmimas ir dispepsija. Gydymui jie skatina vėmimą, skrandį, sunaudoja riebalų turinčius produktus.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai yra padidėjęs seilėtekis (vartojant 6 mg / ml sirupą), dispepsija, pykinimas, vėmimas, gastralija, viduriavimas. Rekomenduojama nedelsiant nutraukti vaistus, paskatinti dirbtinį vėmimą ir skalauti per pirmąsias 1-2 valandas po to, kai vaistas patenka į kūną. Riebalų turinčių produktų vartojimas ir simptominė terapija taip pat padės pagerinti paciento būklę.

Specialios instrukcijos

Ambrohexal vartojimas susilpnėjusio kosulio reflekso arba gleivinės gleivinės transportavimo fone turi būti atsargus, nes kyla skreplių kaupimosi rizika.

Atsižvelgiant į sunkų kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimą, parodoma mažesnė Ambrohexal koncentracija arba padidėja intervalas tarp vaisto dozių.

Nerekomenduojama naudoti vaistų prieš miegą.

Dėl astmos, Ambrohexal gali prisidėti prie padidėjusio kosulio.

Vaistinės terapijos metu kvėpavimo gimnastikos efektyvumas nerekomenduojamas. Atsižvelgiant į sunkią ligą, įsiurbiamas suskystintas skreplius.

Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus

Pagal instrukcijas „Ambrogexal“ neturi neigiamo poveikio gebėjimui vairuoti ir dirbti su padidėjusio sudėtingumo mechanizmais.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Ambrohexal draudžiama naudoti pirmuoju nėštumo trimestru. Jo paskyrimas II ir III trimestrais leidžiamas, jei galimas gydymo nauda motinai gerokai viršija galimą riziką vaisiui.

Ambroksolis lengvai įsiskverbia į placentos barjerą. Bandymų su gyvūnais rezultatai patvirtino, kad vaistas neturi reikšmingo poveikio embriono ir vaisiaus bei postnataliniam vystymuisi, taip pat gimdymui. Aktyvus vaisto komponentas mažais kiekiais išsiskiria į motinos pieną, todėl gydymo metu būtina apsvarstyti klausimą, ar nutraukti žindymą.

Sutrikusi inkstų funkcija

Ambrohexal skiriamas atsargiai, kai yra inkstų nepakankamumas. Sunkios inkstų funkcijos sutrikimo atveju rekomenduojama pereiti prie mažesnės vaisto koncentracijos arba padidinti intervalą tarp dozių.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Ambrohexal reikia vartoti atsargiai kepenų nepakankamumo atveju. Esant sunkiems kepenų funkcijos sutrikimams, sumažinkite vaisto dozę arba padidinkite intervalą tarp dozių.

Narkotikų sąveika

Kai Ambrohexal yra derinamas su kitais vaistais nuo niežulio (įskaitant kodeiną), kosulio slopinimas gali sukelti skreplių sunkumą.

Vaistas didina įsiskverbimo į eritromicino, amoksicilino, doksiciklino, cefuroksimo laipsnį.

Analogai

Ambreksiniai analogai yra šie vaistai:

• Dėl veikliosios medžiagos - Ambrobene, Flavamed, Ambroxol, Halixol, Bronhoksol, Bronkhorus, Ambrolor, Neo-Bronhol, Lasolvan, Medox, Lazongin, Remebroks;
• Pagal veikimo mechanizmą - Kashnol, Djoset, Fluifort, Bromhexin, Ascoril, Acestin, ACC, Acetylcysteine, Bronhobos, Fluditek, Erdomed, Bronchotil, Mukoneks, Sinupret, Solvin, Pulmozym, Fluimutsil, Bronchostop.

Saugojimo sąlygos

Tinkamumo laikas yra 5 metai, kapsulės ir sirupas - 3 metai, tirpalas įkvėpus ir nurijus - 4 metai.

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Parduota be recepto.

Ambrogexale atsiliepimai

Remiantis atsiliepimais, „Ambrohexal“ tablečių pavidalu yra labai gerai toleruojamas ir pasižymi dideliu veiksmingumu gydant stiprų sausą kosulį. Gydant vaistais, nepageidaujamų reakcijų nėra. Daugelis pacientų mėgsta tai dėl mažos kainos ir prieinamumo. Sirupas turi tas pačias farmakologines savybes ir pritraukia malonaus saldaus skonio pacientus. Paprastai praėjus savaitei po gydymo pradžios kosulys daugeliui pacientų išnyksta be pėdsakų.

Ambrukso tirpalo įkvėpimas taip pat turi teigiamą grįžtamąjį ryšį. Pagrindiniai šio vaisto privalumai yra išsiskyrimo formų įvairovė ir patogumas, priimtini gydymo rezultatai ir greitas jų panaudojimas. Tėvai atkreipia dėmesį į tai, kad įkvėpimas su ambrohexal ir fiziologiniu tirpalu padeda kuo greičiau išgelbėti vaikus nuo skausmingų kosulio atakų. Tačiau yra nuorodų į nemalonų šio vaisto formos skonį.

Ambrogexal kaina vaistinėse

Ambrohexal tablečių kaina daugumoje vaistinių vidutiniškai siekia 109–117 rublių (20 vnt. Pakuotėje). Ambrogeksinį sirupą, kurio dozė yra 3 mg / ml, galima įsigyti 93–112 rublių, o dozė - 6 mg / ml - 205–229 rublių (100 ml buteliuko). Įkvėpus ir nurijus skirtas tirpalas kainuoja apie 89-102 rublių (50 ml buteliuko). Išplėstinės atpalaidavimo kapsulės šiuo metu nėra parduodamos.

Ambrogeksal: naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos, kainos vaistinėse Rusijoje

Ambrohexal yra mukolitinis agentas, stimuliuojantis prenatalinį plaučių vystymąsi (padidina sintezę, paviršinio aktyvumo sekreciją ir blokuoja jo skaidymą). Veiklioji medžiaga - ambroksolis.

Vaistas turi sekretomotornom, sekretoliticheskim ir atsikosėjimą; stimuliuoja bronchų gleivinės liaukų serozines ląsteles, padidina gleivinių išskyrų kiekį ir atpalaiduoja paviršinio aktyvumo medžiagą (paviršinio aktyvumo medžiagą) alveoliuose ir bronchuose.

Normalizuoja skreplių serozinių ir gleivinių komponentų sutrikimą. Aktyvinant hidrolizuojančius fermentus ir didinant lizosomų išsiskyrimą iš Clarke ląstelių, sumažėja skreplių klampumas.

Ambrohexal padidina skilvelinės epitelio motorinį aktyvumą, padidina gleivinės klirensą.

Prarijus tabletėmis ar sirupais, Ambrohexal greitai ir beveik visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Santykinis vaisto tabletės formos biologinis prieinamumas, palyginti su tirpiu, yra maždaug 100%.

Ambroksolis greitai pasiskirsto audiniuose. Maždaug 30% vaisto biotransformuojasi kepenyse. Apie 90% Ambroxol išsiskiria nepakitusi, o kai kurie - metabolitais (daugiausia gliukuronidais).

Veiksmas „Ambrogeksala“ prasideda po 30 minučių ir trunka 6-12 valandų.

Naudojimo indikacijos

Ką padeda AmbroGeSal? Pagal instrukcijas vaistas skiriamas šiais atvejais:

• Infekcinis bronchitas su ūmine ar lėtine liga - virusų ar bakterijų sukelta bronchų gleivinės uždegimas.
• Pneumonija yra plaučių uždegimas, kurį sukelia įvairūs mikroorganizmai.
• Bronchektazė - lėtinis patologinis procesas su bronchų ir bronchų išplitimu, kuriame susikaupia klampus skrepliai.
• Bronchinė astma arba atopinis bronchitas yra alerginio pobūdžio patologija, kurią lydi bronchų (bronchų spazmas) susiaurėjimas ir storo skreplių kaupimasis jų liumenyje.
• Tracheitas yra trachėjos gleivinės uždegiminis procesas, kurį sukelia įvairios priežastys, dažnai infekcija.
• Lėtinis obstrukcinis bronchitas - liga dažnai sukelia ilgalaikį bronchų gleivinės dirginimą įvairiais agresyviais cheminiais junginiais, ypač rūkant.
• Cistinė fibrozė yra rimta paveldima liga, sukelianti klampų skreplių be uždegiminės reakcijos kvėpavimo takuose.

Vaisto poveikis pirmiausia yra labiausiai uždegiminių procesų patogenezė bronchų medyje, būtent apsauginė kvėpavimo takų funkcija.

„Ambrohexal“ dozavimo instrukcijos

Tabletės geriamos po valgio, geriamojo švaraus vandens.

Ambrohexal tabletės dozės:

• Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai per pirmas tris dienas - 1 tabletė (30 mg) 3 kartus per dieną, pereinant prie palaikomosios dozės - 1 tabletė 2 kartus per parą.
• Vaikams nuo 6 iki 12 metų skiriama 2/2 tabletės (15 mg) 2-3 kartus per dieną.
• Vaikai iki 6 metų amžiaus - 1/2 tabletės 1 kartą per dieną, pageidautina vakare.

Kapsulės

Ilgai veikiančioms kapsulėms pagrindinė sąlyga yra išlaikyti korpuso vientisumą. Standartinė dozė, pagal naudojimo instrukcijas - 1 kapsulė AmbroGEXAL 75 mg po valgio 1 kartą per dieną.

Vaikams, jaunesniems nei 12 metų, kapsulės nerekomenduojamos.

Ambrogeax sirupo naudojimas vaikams

Instrukcija rekomenduoja šias Ambrohexal sirupo dozes, priklausomai nuo vaiko amžiaus:

• Vaikai iki 2 metų amžiaus - 1/2 kaušų sirupo (7,5 mg), 2 kartus per dieną;
• Vaikams nuo 2 iki 5 metų amžiaus - 1/2 šaukštu 3 kartus per dieną;
• Vaikai, vyresni nei 5 metų - 1 kaušas (15 mg) 2-3 kartus per dieną;
• Vaikai, vyresni nei 12 metų, ir suaugusieji - per pirmas 2-3 gydymo dienas, 2 kartus (30 mg) sirupo 2-3 kartus per dieną, tada 2 kartus per dieną, 2 šaukštai sirupo arba 3 kartus per dieną, 1 šaukštas sirupas

Norint padidinti atsikosėjimą, suaugusiesiems gali būti skiriama iki 4 kaušelių sirupo (60 mg) du kartus per parą.

Tirpalas, skirtas vartoti per burną ir įkvėpti

Standartinė dozė suaugusiems yra 4 ml (30 mg) 3 kartus per parą. Pagerinus būklę, daugyb ÷ sumažinama iki 2 kartų per dieną.

Vaikams nuo 5 iki 12 metų maksimali paros dozė yra 45 mg, padalyta į kelias dozes 2-15 metų vaikams - 15 mg.

Tirpalas paimamas po valgio, pridedant jį prie arbatos, vaisių sulčių, pieno ar vandens.

Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo ligos įrodymų ir sunkumo. Medicininė priežiūra yra būtina, kai lėšos skiriamos ilgiau nei 4-5 dienas.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu būtina sunaudoti didelį kiekį skysčio, kuris palengvintų skreplių suskystinimo procesą.

AmbroGEXAL negalima derinti su antitussive vaistais, kurie slopina kosulį, nes tai gali lemti krūties kaupimąsi bronchų medyje ir plaučiuose.

Atsargiai, vaistas gali būti vartojamas kartu su kepenų ar inkstų patologija, atliekant būtiną periodinį jų veikimo stebėjimą.

Nerekomenduojama naudoti vaistų prieš miegą.

Dėl bronchinės astmos fono gali sustiprėti kosulys.

Šalutinis poveikis

Instrukcijoje įspėjama, kad, skiriant AmbroGEXAL, gali atsirasti šie šalutiniai poveikiai:

• pilvo skausmas;
• pykinimas;
• vidurių užkietėjimas;
• burnos džiūvimas;
• padidėjęs seilėtekis;
• padidėjęs gleivių išskyrimas nosies ertmėje;
• sausieji kvėpavimo takai;
• odos bėrimai;
• dilgėlinė;
• angioedema;
• bronchų spazmas;
• karščiavimas ir šaltkrėtis;
• anafilaksinis šokas;
• silpnumas;
• galvos skausmas;
• sunku šlapintis (dizurija).

Kontraindikacijos

Negalima paskirti AmbroGEXAL šiais atvejais:

• 1 nėštumo trimestras;
• vaikų amžius iki 6 metų (tabletėms);
• vaikų amžius iki 12 metų (užsitęsusio vaisto kapsulėms);
• Padidėjęs jautrumas ambroksoliui ir kitoms vaistų dozavimo formų dalims.

Vaisto vartojimas 2 ir 3 nėštumo trimestrais galimas tik tuo atveju, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Žindymo laikotarpiu reikia būti atsargiems, nes ambroksolis išsiskiria į motinos pieną.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai - padidėjęs seilėtekis, dispepsija, pykinimas, vėmimas, gastralija, viduriavimas.

Rekomenduojama sukelti dirbtinį vėmimą, skrandžio plovimą per pirmąsias 1-2 valandas po vaisto vartojimo. Rekomenduojamas riebalų turinčių produktų suvartojimas.

Analogai Ambrogeksal, kaina vaistinėse

Jei reikia, AmbroGEXAL galima pakeisti veikliosios medžiagos analogu - tai yra vaistai:

Analogų pasirinkimas Svarbu suprasti, kad AmbroGEXAL naudojimo instrukcijos, kaina ir apžvalgos netaikomos panašaus poveikio vaistams. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir nepriklausomai pakeisti vaistą.

Rusijos vaistinėse kaina: Ambroghexal 3 mg / ml 100 ml sirupo - nuo 106 rublių, 30 mg 20 vienetų tablečių - nuo 113 rublių, remiantis duomenimis 482 vaistinėse.

Tinkamumo laikas yra 5 metai, kapsulės ir sirupas - 3 metai, tirpalas įkvėpus ir nurijus - 4 metai. Laikyti sausoje tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Ambrohexal tirpalas: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

1 ml tirpalo (apie 20 lašų) yra: veiklioji medžiaga yra 7,5 mg ambroksolio hidrochlorido;

pagalbinės medžiagos - metilparahidro sibenzoatas, propilparahidroksibenzoatas, natrio metabisulfitas, citrinų rūgštis, natrio hidroksidas, vanduo.

Aprašymas

Farmakologinis poveikis

Turi sekretomotorny, sekretolitichesky ir atsikosėjimą; stimuliuoja bronchų gleivinės liaukų serozines ląsteles, padidina gleivinės sekrecijos turinį ir paviršinio aktyvumo medžiagos (paviršinio aktyvumo medžiagos) išsiskyrimą alveoliuose ir bronchuose; normalizuoja skreplių serozinių ir gleivinių komponentų santykį. Aktyvinant hidrolizuojančius fermentus ir didinant lizosomų išsiskyrimą iš Clarke ląstelių, sumažėja skreplių klampumas. Padidina skilvelinės epitelio blakstienų motorinį aktyvumą, didina skreplių gleivinę.

Prarijus atsiranda per 30 minučių. ir trunka 6–12 valandų

Farmakokinetika

Naudojimo indikacijos

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, nėštumas (I terminas).

Atsargiai: pacientams, kuriems yra skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, vaistą reikia vartoti atsargiai, nes gali pasireikšti pepsinė opa, taip pat pacientams, kuriems yra inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Nėštumas ir žindymas

Dozavimas ir vartojimas

Vartojimas (1 ml = 20 lašų).

Vaikai, vyresni nei 12 metų ir suaugusieji: pirmosios 2-3 dienos - 3 kartus 4 ml (30 mg ambroxol g / x) per dieną, po to 2 kartus 4 ml.

5-12 metų vaikai: 2–3 kartus per parą 2 ml (15 mg ambroxol g / x).

Vaikams nuo 2 iki 5 metų: 3 kartus per dieną

1 ml (7,5 mg ambroxol g / x).

Vaikai iki 2 metų: 2 kartus per dieną, 1 ml (7,5 mg ambroxol g / x). įjungta

AmbroGEKSAL® skiriamas vaikams iki 2 metų tik prižiūrint gydytojui.

Ambrohexal® reikia vartoti po valgio, atskiesto pavidalo, su arbata, vaisių sultimis, pienu ar vandeniu.

Gydymo metu būtina naudoti daug skysčių (sultys, arbata, vanduo), kad padidėtų vaisto mucolitinis poveikis.

Prašymas įkvėpti:

- Suaugusiesiems ir vaikams, vyresniems nei 5 metų, rekomenduojama švirkšti 1-2 kartus per dieną 2-3 ml (40 - 60 lašų, ​​o tai atitinka 15-22,5 mg ambroxol g / x);

- Vaikams iki 5 metų amžiaus rekomenduojama švirkšti 1-2 kartus per dieną, po 2 ml (40 lašų, ​​o tai atitinka 15 mg ambroxol g / x).

Įkvėpus turite naudoti tinkamą prietaisą, atitinkantį naudojimo sąlygas.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir ją nustato gydytojas. Be gydytojo rekomendacijos, AmbroGEAL® nevartokite ilgiau nei 4-5 dienas.

Šalutinis poveikis

Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, gastralija, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė, angioedema, bronchų spazmos priepuolis, karščiavimas su šaltkrėtis, labai retai (