Šlapimo analizė onkologijoje

Kosulys

Jei pažvelgsime į Pasaulio sveikatos organizacijos statistiką, bus galima išsiaiškinti, kad būtent įvairūs onkologiniai procesai yra mirtingesni nei kitos patologijos. Vėžys yra gana klastinga ir pavojinga liga, nes ji ilgą laiką gali progresuoti.

Pradinėse stadijose onkologija gali būti gydoma vaistais arba su minimalia chirurgine intervencija. Deja, galutiniuose etapuose beveik bet koks gydymas yra tik palaikomas, o penkerių metų išgyvenamumas yra labai mažas. Daugelis ekspertų nurodo onkologijos šlapimo tyrimą, apsvarstykite, kodėl tai būtina.

Spalvų keitimas

Atliekant laboratorinį tyrimą dėl šlapimo sudėties, specialistai turi galimybę nustatyti, kaip gerai veikia inkstai, širdis ir kraujagyslės, taip pat imuninės sistemos būklė. Pavyzdžiui, šviesiai geltoną biomasės atspalvį galima diagnozuoti diabetu arba hipervolemija.

Jei šlapimas yra tamsiai geltonos spalvos, tada pacientas nėra dehidratuotas, širdies nepakankamumas, chelelitozė ir kepenų liga. Vėžio atveju šlapimo tyrimas parodys, kad biologinis skystis turi rausvą atspalvį. Taip yra dėl to, kad jis gauna tam tikrą kiekį kraujo.

Šlapimo spalva skiriasi priklausomai nuo onkologijos stadijos. Šaltinis: urology.propto.ru

Kai raudonųjų kraujo kūnelių sudėtis šlapime tampa per daug, šlapimas bus panašus į mėsos šlaitų spalvą. Tačiau šis parametras taip pat gali reikšti, kad pacientas vartojo tam tikrus vaistus, jis turi urolitozę arba progresuoja glomerulonefritas.

Be to, žmonės, kuriems atliekama onkologinio šlapimo analizė, gali pastebėti, kad biologinis skystis turi tam tikrą drumstumą. Taip yra dėl to, kad sudėtyje yra daug baltųjų kraujo kūnelių, eritrocitų, bakterijų, baltymų, epitelio. Todėl padidės tankis arba specifinis svoris.

Kad vėžys išsivystytų, turi būti tam tikras veiksnys. Jei bet kuris vidinis organas ar sistema veikia neįprastai, yra didelė tikimybė, kad onkologinis procesas pradės progresuoti. Tuo pačiu metu šlapimo tyrimas taip pat parodys didesnę druskų koncentraciją, bilirubiną, ketonų organizmus, gliukozę.

Naviko žymenų apibrėžimas

Visi šie pirmiau aprašyti parametrai gali būti ne tik pacientams, sergantiems vėžio patologija. Štai kodėl bendrasis šlapimo tyrimas gali tik suprasti, kad organizme yra problemų. Atitinkamai, jei specialistas paskyrė analizę, jis turi būti atliktas.

Vėžį galima diagnozuoti tik tuo atveju, jei atliekate šlapimo tyrimą, kad būtų galima nustatyti naviko žymenis, kurie taip pat rodo priešlaikines būsenas. Jei yra šlapimo pūslės onkologija, šlapime nustatomas UBS žymeklis. Šis fragmentas yra baltymo dalis. Apie pavojingos ligos progresavimą galima kalbėti tik tada, kai jo greitis viršija 150 kartų.

Naviko lokalizacija ant nustatytų naviko žymenų. Šaltinis: medik.expert

Vėžinių tyrimų rezultatai retai pasitaiko. Pavyzdžiui, nustatant naviko žymenis, reikės 5–7 dienų, kad gautų rezultatus. Kalbant apie biologinės medžiagos surinkimo taisykles, jie yra standartiniai, o pacientas turi atlikti visus paruošimo etapus, kaip ir įprastą bendrą šlapimo analizę.

Verta paminėti, kad naviko žymeklis UBS gali nurodyti naviko buvimą žinduolių ir kasos, bronchopulmoninės ir reprodukcinės sistemos, žarnyno ir kepenų. Daugeliu atvejų, jei patologinis procesas pateko į plaučių audinį, nustatomas auglio žymeklis, pvz., CYFRA 21-1. Vertybių padidėjimas patvirtina ligą, bet jos nebuvimas taip pat nereiškia, kad nėra vėžio.

Vėžio nustatymo ir patvirtinimo procesas yra gana sudėtingas ir ilgas. Norint nustatyti problemą ir nustatyti lokalizavimo zoną, reikia integruoto požiūrio. Todėl visuomet vėžio šlapimo analizė papildoma kitais laboratoriniais ir instrumentiniais diagnostikos metodais.

Kada atlikti analizę

Daugeliu atvejų biologinio skysčio tyrimas ankstyvajame vystymosi etape diagnozuojant šlapimo pūslės vėžį arba auglių buvimą reprodukcinės sistemos organuose. Taip yra dėl to, kad šlapimas pradeda keisti spalvą, nes į jį patenka didelis skaičius raudonųjų kraujo kūnelių, ty atsiranda hematurija.

Tačiau tais atvejais, kai pacientas progresuoja į 1 arba 2 laipsnio prostatos vėžio atvejį, šis simptomas nebus. Šlapime kraujas pradės išsiskirti tik tada, kai patologija pasiekia 3-4 etapus. Tokioje valstybėje pacientas jaučiasi labai blogai, nes onkologinis procesas apima aplinkines struktūras ir organus.

Jei atsižvelgsime į pagrindines indikacijas, kurioms būtina atlikti šlapimo tyrimą onkologijos nustatymui, tai yra paciento skundai dėl jo sveikatos pablogėjimo, pavyzdžiui: seksualinio noro trūkumas, sumažėjęs potencialas, padidėjęs šlapinimasis, skausmas perineum ir kirkšniais, apetito stoka ir svorio netekimas.

Šlapimo analizė taip pat gali patvirtinti arba paneigti inkstų ir šlapimo pūslės vėžį. Pacientas turi eiti į ligoninę tais atvejais, kai jis pastebės tam tikrą šlapinimosi proceso sutrikimą. Dažnai toks šlapimo, šlapimo nelaikymo, šlapimo pūslės ištuštinimo padidėjimas. Jei navikas auga į kanalo liumeną, šlapime atsiras kraujo dryžių.

Kaip jau minėta, įvairūs onkologiniai procesai ilgą laiką gali progresuoti asimptomatiškai. Todėl kai kurie pacientai gali nepastebėti jokių sveikatos būklės pokyčių, kol nebus aptiktas sunkus kraujavimas, kurį sunku sustabdyti.

Plaučių vėžio tyrimai

Plaučių vėžys yra pavojinga patologija, kuri reikalauja laiku ir kokybiškai diagnozuoti. Klinikiniai patologiniai pasireiškimai atsiranda gana vėlai - kai piktybinis procesas jau pradeda naikinti gretimus audinius ir tapo plačiai paplitęs. Todėl laboratoriniai metodai atlieka svarbų vaidmenį nustatant ir patvirtinant navikus. Šiuolaikinė medicina turi bendrų klinikinių, biocheminių, imunologinių priemonių atsakyti į klausimą: kas padidėja vėžio kraujyje.

Bendras kraujo tyrimas

Vienas iš privalomų įvairių ligų, įskaitant plaučių vėžį, tyrimo metodų yra klinikinis ar bendras kraujo tyrimas (OAK). Tai leidžia nustatyti biologinio skysčio ląstelių sudėties pokyčius. Tačiau reikia suprasti, kad visas kraujo kiekis plaučių vėžiui suteikia nespecifinius rezultatus, rodančius, kaip organizmas reaguoja į naviką. Tyrime galima nustatyti šiuos pakeitimus:

  • Leukocitozė (virš 9 * 109 / l).
  • Leukocitų formulės perkėlimas į kairę.
  • Eozinofilija (daugiau kaip 5%).
  • Padidėjęs ESR (20 mm / h ir didesnis).
  • Raudonųjų kraujo kūnelių mažinimas (mažiau nei 3,5–4 x 1012 / l).
  • Sumažintas hemoglobino kiekis (60–110 g / l).
  • Retikulocitozė (daugiau kaip 1,2%).
  • Trombocitozė (320 * 109 / l ir daugiau).

Deja, ankstyvosiose onkologijos stadijose analizės pokyčių negalima nustatyti. Ir tik tada, kai vėžys pradeda sukelti uždegimines reakcijas ir sisteminius sutrikimus, periferinis kraujas reaguoja. Leukocitų kiekio padidėjimas ir formulės poslinkis į kairę (juostos formos kryptimi) rodo perifokalinį uždegimą aplink naviko fokusą (pneumoninę infiltraciją) ir jo dezintegraciją. Gali pasireikšti tokia reakcija kaip ir kraujo vėžiu (leukemoidu).

Poveikis toksinių produktų organizmui padidina ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Eozinofilų augimas rodo, kad audiniai jautrūs naviko antigenams, o raudonųjų ląstelių ir mažo hemoglobino kiekio sumažėjimas vėžyje dažnai pasireiškia jau metastazių stadijoje arba dėl lėtinio plaučių kraujavimo (anemijos požymių). O jei piktybinio proceso pradžioje trombocitų skaičius padidėja, tada jie ateityje mažėja.

Bendras kraujo tyrimas parodys, kaip pasikeičia formuojamų elementų skaičius ir ESR. Tačiau šių rezultatų negalima laikyti konkrečiais.

Biocheminės analizės

Pagal biocheminius tyrimus galima spręsti dėl įvairių organų ir sistemų (kepenų, inkstų, kraujo krešėjimo) ir metabolizmo būklės (baltymų, lipidų, vandens elektrolitų, angliavandenių apykaitos, hormonų) funkcijos. Tačiau tokie rezultatai dar kartą netiesiogiai rodo piktybinį procesą organizme. Biocheminiai plaučių vėžio tyrimai rodo:

  • Sumažintas bendras baltymų kiekis (mažesnis nei 55 g / l) ir albuminas (mažiau kaip 35 g / l).
  • Gama globulino ir alfa 2 globulino padidėjimas (atitinkamai 20% ir 10%).
  • Laktato dehidrogenazės (daugiau kaip 4 mmol / h * l) ir aldolazės (virš 7,5 V / l) kiekio padidėjimas.

Kai kurių proteinogramos parametrų sumažinimas rodo apsinuodijimą ir išsekimą, o kiti padidėja dėl imuninio atsako į naviko agresiją. Pirmiau minėtų fermentų aktyvumas didėja dėl aktyvaus metabolizmo vėžiu. Be to, neįmanoma atkreipti dėmesio į funkcinę inkstų ir kepenų būklę. Dezintegracijos ir metastazių fazėje gali padidėti transaminazės (AlAT, AsAT), kreatininas ir karbamidas. Kalcio ir šarminės fosfatazės koncentracijos didinimas dažnai rodo kaulų metastazes.

Imunologinis tyrimas

Klinikinių ir biocheminių kraujo tyrimų rezultatai rodo, kad onkologai negali visiškai patenkinti, nes jie nėra specifiniai. Todėl šiuo metu atliekama paieška tokiems metodams, kurie, esant didelei tikimybei, rodo plaučių vėžio buvimą. Šiandien tai yra naviko žymenys - specifinės baltymų pobūdžio medžiagos, kurias daugeliu atvejų išskiria naviko ląstelės. Tai apima:

  • NSE (neuronui būdinga enolazė).
  • CEA (vėžio embrioninis antigenas).
  • ProGPR (gastrino išskyrimo peptidas).
  • CYFRA 21.1 (citokeratino fragmentas).
  • SCCA (plokščiojo karcinomos antigenas).
  • TPA (audinių polipeptido antigenas).
  • CA-125 (angliavandenių antigenas).

Toks įspūdingas naviko žymenų sąrašas yra būtinas skirtingų vėžio tipų diferencinei diagnozei pagal histologinę struktūrą. Pavyzdžiui, adenokarcinoma ir didelis ląstelių navikas aptinkamas su CYFRA 21.1 ir CEA. Mažų ląstelių karcinoma reikalinga NSE ir ProGPR, o plokščių ląstelių karcinoma nustatoma remiantis padidėjusiais CYFRA 21.1, CEA ir SCCA kiekiais. Jei histologinė struktūra nežinoma, naudokite skirtingų naviko žymenų derinį, kaip parodyta aukščiau.

Nauja plaučių vėžio imunologinės diagnozės kryptis - gauti biotechnologinius monokloninius antikūnus prieš vėžio antigenus (mikrosominį, lizosominį ir kt.). Jie yra paženklinti radionuklidais, kurie leidžia jums pamatyti, kur auglys yra organizme, net jei jis yra labai mažas. Tai laikoma jautriausia ir specifine technika, kuri turi didelį potencialą ankstyvam vėžio nustatymui.

Specifiniai kraujo tyrimai kraujo vėžiui yra naviko žymenų ir monokloninių antikūnų tyrimas.

Indikacijos

Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai atliekami kompleksiniame standartiniame tyrime plaučių vėžiui. Tačiau imunologinius žymenis galima atlikti kaip profilaktinį patikrinimą. Jie gali būti rodomi pacientams, sergantiems onkologijos rizikos veiksniais:

  • Ilgas rūkymas.
  • Profesiniai pavojai.
  • Ekologinė regiono tarša.
  • Lėtinės ligos (LOPL, pneumklerozė).
  • Paveldimas polinkis

Šiose kategorijose turite periodiškai atlikti medicinines apžiūras su konkrečių rodiklių apibrėžimu (kartą per trejus metus). Didesnis budrumas prieš vėžį, įskaitant laiku atliekamus laboratorinius tyrimus, yra pagrindinis ankstyvos diagnostikos aspektas. Be to, norint išvengti recidyvo (ketvirtį), taip pat reikia atlikti paciento būklės stebėjimą po vėžio terapijos.

Parengimas ir elgesys

Pasiruošimas tyrimui dažnai reiškia, kad į laboratoriją ar kliniką patenka tuščias skrandis (nevalgykite maisto 8–10 valandų). Kiti apribojimai paprastai nereikalingi. Kraujas analizei galima paimti iš piršto ar venų, priklausomai nuo nustatytinų parametrų. Negalime pamiršti, kad norint nustatyti kelis naviko žymenis, gali prireikti šiek tiek didesnio kiekio medžiagos nei įprastiniame biocheminiame tyrime.

Rezultatai

Po bandymo turite palaukti, kol rezultatai bus paruošti. Jie išduodami laboratorine forma, kurioje nurodomi tiriami parametrai ir jų kiekybinės charakteristikos, palyginti su vidutiniu tam tikro amžiaus standartu. Tačiau dekodavimą turėtų atlikti tik gydytojas, nes yra daug niuansų, kurie gali turėti įtakos galutiniam analizės rezultatui:

  • Kartu patologija.
  • Blogi įpročiai (rūkymas).
  • Nėštumas ir pan.

Be to, laboratoriniai tyrimai turėtų būti patvirtinti vizualizavimo metodais: rentgeno spinduliais, tomografija (kompiuterine arba magnetine rezonancija), bronchoskopija su biopsija. Gauto audinio histologinė analizė bus geriausias piktybinių procesų plaučiuose įrodymas.

Kraujo tyrimai yra ne visi. Vėžio diagnozė turi būti patvirtinta instrumentiškai: patologinis dėmesys plaučiuose ir jo histologinės struktūros nustatymas.

Įvertinti auglio atsiradimo ir buvimo plaučiuose riziką nėra lengva užduotis. Laboratoriniai žymekliai labai palengvina, tačiau be gydytojo įsikišimo būtina. Tik specialistas gali nustatyti, kurios analizės turėtų būti atliekamos konkrečiu atveju, jas įvertinti ir formuoti tolesnę taktiką.

Laboratoriniai tyrimai plaučių vėžio diagnozei

Onkologinėje praktikoje naudojami įvairūs diagnostikos metodai: rentgeno, endoskopinės, punkcinės, laboratorinės. Onkologinė laboratorinė diagnostika apima įvairius klinikinius, biocheminius, imunologinius, serologinius ir bakteriologinius įvairių žmogaus biomedžiagų (kraujo, šlapimo, skreplių, pleuros efuzijos, smegenų skysčio, skrandžio sulčių) tyrimus.

Šiuolaikinė medicina neegzistuoja, praktiškai pristatydama naujausius laboratorinius tyrimus, kurie kasmet atlieka vis svarbesnį vaidmenį tiriant vėžiu sergančius pacientus, įskaitant plaučių vėžį.

Plaučių vėžio laboratorinės diagnostikos metodai

Bet kokio specialybės gydytojas, įskaitant šeimos narį, kuriam dažniausiai taikomas onkologinis pacientas, atsako už moralinę ir teisinę atsakomybę, nes piktybinių navikų gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo jų pripažinimo laiku.

Piktybinio naviko vystymosi procese ir jos klinikinės diagnostikos galimybės gali būti suskirstytos į du laikotarpius:

  1. Ikiklinikinis. Jis tęsiasi nuo naviko atsiradimo iki pirmųjų klinikinių požymių atsiradimo.
  2. Klinikiniai. Šiuo laikotarpiu pacientai pasirodo pirmieji klinikiniai simptomai, tačiau dažnai jie rodo didelį onkologinį procesą.

Būtina atskirai pabrėžti ir priešlaikinį (priešvėžinį, preblastomatinį) laikotarpį. Plaučių vėžio atveju nėra 100% ikivėžinės patologijos, tačiau lėtinio pasikartojančio bronchito, lėtinių abscesų, bronchektazių, ertmių, cistų, pneumofibrozės, lėtinės intersticinės pneumonijos buvimas paciente žymiai padidina plaučių vėžio riziką.

Laboratoriniai tyrimų metodai labai svarbūs ankstyvam plaučių vėžio nustatymui. Naudojant tik bandymų rezultatus, beveik neįmanoma nustatyti plaučių vėžio diagnozės, tačiau jis gali būti įtariamas ar paaiškintas.

Pavyzdžiui, naudojant laboratorinius tyrimus paciento kraujyje, galima nustatyti plaučių vėžio auglių žymenis - junginius, kurie yra įspėjamasis signalas apie naviko buvimą organizme. Plaučių vėžio diagnozavimui dažniausiai pasitaikantys laboratoriniai tyrimai yra šie:

  • klinikiniai tyrimai (kraujas, šlapimas, skrepliai);
  • biocheminės analizės (fermentų, hormonų aptikimas);
  • imunologiniai tyrimai (naviko žymenų ir monokloninių antikūnų nustatymas kraujyje);
  • morfologiniai tyrimai (histologija, citologija).

Pacientams, kuriems gresia pavojus, nurodomi laboratoriniai tyrimai plaučių karcinomos požymių nustatymui:

  • rūkaliai;
  • žmonės, gyvenantys nepalankioje aplinkoje ir turintys lėtines plaučių ligas;
  • darbuotojams profesijose, susijusiose su žalingomis darbo sąlygomis;
  • asmenys po radiacijos ir chemoterapijos;
  • pacientams, turintiems naštą.

Didžiausia ankstyvos plaučių vėžio nustatymo prognozės reikšmė yra laboratoriniai tyrimai, atliekami pacientams, sergantiems priešvėžinėmis ligomis arba ikiklinikiniu onkopologijos laikotarpiu.

Plaučių vėžio imunodiagnozė

Naujos medicinos įrangos klinikinei laboratorinei diagnostikai įdiegimas, pavyzdžiui, imunofermentinės analizės bandymų sistemos ir prietaisai, leido iš esmės sukurti naujas galimybes - naviko žymenų apibrėžimą. Piktybinių ląstelių sudėtyje yra antigenų, būdingų ankstesniems ontogenezės periodams (ypač embrioniniams antigenams), o ne normaliose ląstelėse. Tai yra auglio specifiniai antigenai.

Tačiau yra ir kitų antigenų, esančių sveikose ląstelėse, tačiau esant onkologiniam procesui, jie nustatomi kiekiais, kurie gerokai viršija jų maksimalų kiekį sveikame asmenyje. Tai yra su naviku susiję antigenai.

Pagrindinis naviko žymenų apibrėžimo tikslas yra nustatyti šią specifinę medžiagą paciento kraujyje, su kuria buvo galima nustatyti ankstyvą ląstelių piktybinės ligos stadiją prieš klinikinio vaizdo atsiradimą ir metastazių atsiradimą.

Diagnozuojant plaučių vėžį, yra naudojamas naviko žymenų nustatymas kraujyje: CEA, NSE, ProGRP, CYFRA 21.1, CEA, SCCA. Kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio, skirto ant kepenų, rodo histologinį onkologijos tipą, nustatant jų įvairius derinius:

  • adenokarcinomos ir didelių ląstelių karcinomos atveju - CEA ir CYFRA 21.1 žymenų derinys;
  • mažų ląstelių karcinoma, ProGRP ir NSE derinys;
  • plokščiosios karcinomos, CEA, CYFRA 21.1 ir SCCA derinys;
  • su nežinomu histologiniu tipu, CEA, CYFRA 21.1, NSE ir ProGRP deriniais.

Svarbus pasiekimas imunodiagnostikos srityje yra biotechnologijų kūrimas monokloninių antikūnų (MCAT) gamybai.

Tokie antikūnai gaunami formuojant pelės limfocitų hibrido kompleksą ir žmogaus auglio ląstelę, galinčią gaminti visiškai identiškus specifinius antikūnus.

Šiuo metu MCAB yra gauti prieš įvairius su naviku susijusius antigenus ir jų ląstelių organoidus (mikrosomas, lizosomas ir kt.). Gauti MCAT žymimi radionuklidais, kurie žymiai pagerina onkologijos diagnostikos tikslumą.

Kiti laboratoriniai tyrimai plaučių vėžio diagnozei

Pasirinkus plaučių vėžio tyrimo medžiagą, specialaus paruošimo nereikia, tačiau būtina laikytis tam tikrų taisyklių:

  • kraujo mėginiai imami tuščiu skrandžiu, kad suvartojamo maisto kiekis neiškraipytų rezultatų;
  • šlapimo analizei atlikti imama vidutinė rytinio šlapimo dalis, paimta po išorinių lyties organų higienos procedūrų;
  • skrepliai yra paimti steriliame inde po ryto dantų valymo ir burnos skalavimo, kad būtų išvengta maisto ar burnos gleivinės ląstelių nurijimo.

Sunku nustatyti onkologinio proceso buvimą organizme, remiantis bendru ar biocheminiu kraujo tyrimu, nes jų pokyčiai nėra būdingi onkologijai. Plaučių vėžio laboratoriniai tyrimai pirmiausia yra skirti nustatyti paciento būklę vėžio apsinuodijimo metu ir vertinant jo organų bei sistemų veikimą.

Išsamus kraujo kiekis plaučių vėžiui gali pasireikšti pradiniuose vėžio etapuose:

  • leukocitozė (padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje);
  • leucoformula perėjimas į kairę;
  • eozinofilija (eozinofilų skaičiaus padidėjimas);
  • trombocitų skaičiaus padidėjimas;
  • ESR pagreitis.

Vėlesniuose etapuose (dėl kraujo formavimo slopinimo):

  • anemija (mažas hemoglobino kiekis);
  • leukopenija (leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas);
  • trombocitopenija (kraujo trombocitų skaičiaus padidėjimas).

Bendra šlapimo analizė daugeliu atvejų nėra informatyvi, nes jame nenurodomas onkologijos buvimas plaučiuose, tačiau jis gali atskleisti inkstų išskyrimo funkcijos pažeidimą vėžio intoksikacijos metu.

Kraujo biocheminiai parametrai rodo funkcinę inkstų, kepenų būklę, lemia baltymų apykaitos pažeidimą.

Piktybiniai navikai padidina baltymų suskaidymo procesą ir slopina baltymų sintezę, todėl biocheminiuose tyrimuose bus nustatyta:

  • sumažino bendrą baltymų ir albumino kiekį;
  • padidėjęs alfa 2 globulinas ir gama globulinas;
  • padidėjęs aldolazės ir laktato dehidrogenazės kiekis;
  • padidėjusi kortizolio koncentracija kraujyje;
  • padidėjęs karbamido ir kreatinino kiekis (rodo inkstų šlapimo funkcijos pažeidimą);
  • šarminės fosfatazės, ALT ir AsAT padidėjimas (nurodo naviko metastazę kepenyse);
  • padidėjusi kalcio koncentracija kraujyje;
  • padidėjęs kalio kiekis kraujyje esant normaliam natrio kiekiui (nurodant vėžio kacheksiją).

Bendras skreplių tyrimas taip pat yra vienas iš plaučių vėžio diagnostinės vertės laboratorinių metodų. Skreplių išsiskyrimas yra vienas iš ankstyviausių centrinio plaučių vėžio simptomų. Galima įtarti skreplių kvapą, prigimtį ir ląstelių sudėtį, o kai kuriais atvejais kvėpavimo sistemoje - onkologiją.

Tokie skreplių pokyčiai būdingi plaučių karcinomai:

  • kvapas;
  • kraujo ar kruvinų skreplių juostelių atsiradimas (vėlesniuose etapuose „aviečių želė“);
  • perlinis (blizgus, blizgus su blizgančiais intarpais) skrandžio ląstelių plaučių vėžiui būdingas skrepis;
  • kartais randama naviko audinių.

Atsižvelgiant į mažą plaučių vėžio aptikimą prevencinių tyrimų metu (apie 16%) ir didelį šio vėžio patologijos paplitimą, pagrindiniai onkologai ieško veiksmingų, bet įperkamų patikros metodų.

Laboratoriniai diagnostikos metodai gali būti tikrinimo tyrimai, tačiau šiuo metu efektyviausi iš jų (naviko žymenys, MCAT) yra brangūs atlikti masiniu mastu, todėl mūsų šalyje fluorografija išlieka vieninteliu masiniu būdu diagnozuoti plaučių vėžį.

Šlapimas vėžiui

Pasak PSO, onkologinė patologija yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių pasaulyje. Per pastaruosius 3 metus buvo užregistruota daugiau kaip 14 mln. Naujai diagnozuotų onkologinių ligų. Remiantis PSO prognozėmis, iki 2035 m. Šis skaičius galėtų padidėti 70%.

Vedančiosios klinikos užsienyje

Laboratoriniai tyrimai ir tyrimai, numatyti vėžio nustatymui

Veiksmingiausi ligos progresavimo prevencijos metodai yra ankstyvas patologijos nustatymas ir savalaikis gydymas. Diagnostiniai metodai apima laboratorinių ir instrumentinių metodų naudojimą.

Taigi, priklausomai nuo naviko lokalizacijos, plačiai naudojami:

Laboratorinė diagnostika pagrįsta kūno skysčių tyrimu. Dažniausiai atliekamas kraujo tyrimas, kai apskaičiuojamas raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių skaičius, nustatoma leukocitų formulė, ESR. Remiantis gautais rezultatais, įvertinamas organizmo imuninio atsako lygis, kraujo formuojančių daigų darbas, bakterijų, virusinių agentų buvimas. Tačiau šiame straipsnyje mes išsamiau išanalizuosime šlapimo analizę, be kurios medicinos įstaigoje tyrimas nebus atliktas.

Vėžio šlapimo spalva

Remiantis bendra šlapimo analize, galima ištirti inkstų funkciją, širdies ir kraujagyslių, imuninės sistemos darbą.

Pradėkime su šlapimo spalva:

Šviesiai geltonas dažymas rodo hipervolemiją, diabetą, inkstų koncentracijos sutrikimą.

Tamsiai geltona spalva rodo dehidrataciją, širdies nepakankamumą. Jei yra "alaus" spalvos, verta pamąstyti apie kepenų ligas, JCB.

Šlapimas su vėžiu yra rausvas atspalvis, kai stebima hematurija. Su dideliu raudonųjų kraujo kūnelių srautu į šlapimą pastebima „mėsos slopo“ spalva. Be to, toks dažymas yra įmanomas su ICD, glomerulonefritu, vartojant tam tikrus vaistus.

Šlapimo drumstumas atsiranda esant dideliam skaičiui baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių, bakterijų, baltymų, epitelio, kuris taip pat padidina jo tankį.

Vėžio vystymąsi galima pastebėti jau egzistuojančių organų disfunkcijos fone, todėl, be kraujo šlapime, yra didelė rizika nustatyti didelį kiekį baltymų, gliukozės, ketonų, bilirubino, leukocitų, bakterijų, cilindrų, druskų.

Specifiniai žymekliai šlapime

Be bendro tyrimo, vėžio tyrimas su šlapimu gali parodyti naviko žymenis, nurodant onkologinio proceso vystymąsi, taip pat priešvėžines sąlygas.

Dažniausiai šlapimo pūslės vėžio atvejais nustatomas naviko žymeklis UBS. Šis baltymų fragmentas rodo vėžio ląstelių skaičiaus padidėjimą šlapimo pūslėje. Nesijaudinkite, jei jis randamas šlapime, nes pagrindinis dalykas yra jo kiekis. Patikimas ženklas padidės 150 kartų.

Analizės rezultatai gauna 5-7 dienas po medžiagos pristatymo. Šlapimo surinkimas turėtų būti atliekamas ryte po kruopščiosios lytinių organų trakto. Tyrimas turi būti atliktas ne vėliau kaip po 2 valandų po surinkimo.

Kartais UBS taip pat gali būti aptinkamas bronchų-plaučių sistemos vėžiu, liaukose (krūties, kasos), reprodukcinėje sistemoje, žarnyne, kepenyse.

CYFRA 21-1 dažniau aptinkamas su piktybiniais plaučių audinio pažeidimais. Jo padidėjęs lygis patvirtina patologijos buvimą, tačiau jei tai nerandama, tai negarantuoja vėžio nebuvimo.

Naviko žymeklio analizė neturėtų būti vienintelis laboratorinis tyrimas. Būtina atlikti išsamią diagnozę, atsižvelgiant į paciento skundus, objektyvų tyrimą ir išplėstinės laboratorinės bei instrumentinės ekspertizės rezultatus.

Be išvardytų tyrimų, kartais naudojamas branduolinio mitozinio aparato baltymų tyrimas kaip branduolinės matricos komponentas, antigeno nustatymas fluorescencine mikroskopija, hepatomos baltymas.

Kiekvieno metodo jautrumas priklauso nuo onkologinio proceso etapo.

Analizių iššifravimas

Žmonės vis dažniau kenčia nuo vėžio, todėl šios pavojingos ligos diagnozavimo metodai tampa vis tobulesni. Tačiau paprastesni testai gali atskleisti vėžį. Tik gydytojas gali iššifruoti testus ir atlikti diagnozę, taigi neturėtumėte įsitraukti į savęs diagnozę. Be to, kai kurie piktybiniai navikai pirmosiose stadijose yra veiksmingai gydomi, o tai reiškia, kad jūsų galia yra greičiau atlikti bandymus ir gauti jų iššifravimą.

Kokie testai rodo onkologiją

Šiandien diagnozuojant vėžį naudojami įvairūs metodai ir sistemos. Jei nustatomi vėžio simptomai, gali būti atliktas biocheminis kraujo tyrimas, šlapimo analizė, histologija ir citologija. Taigi, pavyzdžiui, biocheminiai kraujo rodikliai - leukocitų, eritrocitų skaičiaus padidėjimas arba sumažėjimas - onkologijos požymis, hemoglobino kiekio sumažėjimas, galutinis trombocitų pokytis, nuolatinis eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas - visa tai rodo tam tikrą naviko poveikį organizmui. Apskritai, testai, kurie gali parodyti vėžį, yra gana išsamūs, o vaizdas iškart tampa aiškus gydytojui.

Išaiškinti vėžio diagnozę

Kaip iššifruoti vėžio diagnozę. Norėdami tai padaryti, gydytojai visame pasaulyje taiko specialią klasifikaciją, priimtą visose šalyse. Tai yra TNM klasifikacija, kur,

  • T yra plombos.
  • N-limfmazgiai yra susiję su pažeidimo procesu.
  • M - kūno organų metastaziniai pakitimai.

Dažnai su šiais lotyniškais skaitmenimis nurodomi skaičiai, taip pat naudojami papildomi simboliai

  • TX yra auglys, kuris įvyko pirmą kartą, bet nebuvo įvertintas.
  • NX - nėra galimybės suprasti, kaip blogai paveikė limfmazgius.
  • Tis - piktybinės ląstelės yra, tačiau jos nepasiekė gilaus lygio.
  • Su žarnyno vėžiu

    Kraujo tyrimas dėl piktybinių žarnyno navikų gali parodyti karbamido, bendro baltymo, hemoglobino pokyčius.

    Su skrandžio vėžiu

    Tokiu atveju jie gali atlikti ir bendrą, ir kraujo tyrimą biocheminiams tyrimams ir dažnai atlieka naviko žymenų analizę. Apskritai, šis piktybinis navikas ESR yra didesnis nei normalus, o hemoglobino kiekis sumažėja.

    Plaučių vėžiui

    Atliekant kraujo tyrimą plaučių pažeidimams, gali būti ir onkologinių pokyčių. Pirmieji ir pagrindiniai rodikliai apima eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimą.

    Su kraujo vėžiu

    Kraujo vėžio atveju pagrindinis tyrimas yra kraujo tyrimas. Tyrimo rezultatas - gydytojas gali aptikti subrendusių ir nebaigtų raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus pusiausvyrą. Pastarųjų skaičiaus padidėjimas gali rodyti leukemijos vystymąsi. Kiti kraujo kūneliai taip pat gali būti nepakankami. Nustatyta anemija, hemoglobino trūkumas.

    Krūties vėžiu

    Norint diagnozuoti krūties vėžį, moterims atliekamas kraujo tyrimas dėl kelių tipų navikų žymenų. Jų skaičius gali reikšti vėžio buvimą.

    Kaip nustatyti onkologiją kraujo analize

    Šiandien yra specialios sistemos, padedančios aptikti naviko žymenis, piktybinių navikų sukeltas medžiagas. Tai reiškia, kad vartodamas kraują ir analizuodamas biomedžiagą, gydytojas pagal kai kuriuos kraujo parametrus gali pasakyti, ar yra vėžys. Viskas priklauso nuo naviko žymeklio skaičiaus ir tipo.
    Yra daug auglio žymeklių, daugiau nei 200, bet dažniausiai svarbiausia yra apie 30. Kaip taisyklė, auglio žymenų rodikliai didėja, kai progresuoja onkologinės ligos stadija.
    Kokie naviko žymenų pokyčiai vėžiu? Šis CEA yra vėžio embriono antigenas. Tai yra NSE - kai žmogaus nervų sistema veikia kenksmingą poveikį, taip pat odą ir plaučius. Tai žymeklis CA 19-9, rodantis, kad yra problemų su skrandžiu, ir AFP - aiškiai rodo kepenų navikus.

    Vėžio šlapimo indikatoriai

    Vėžinių ligų atveju, šlapimo spalva keičiasi, ji tampa raudona, drumsta dėl padidėjusio baltųjų kraujo kūnelių ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Registruojami ketonų, baltymų, cukrų ir visų rūšių bakterijų agentai. Be to, šlapime taip pat gali būti gydytojui matomi naviko žymenys.

    Ar MRT rodo onkologiją

    Magnetinio rezonanso terapijos metodas rodo onkologijos buvimą. Padedamas gydytojas mano, kokie pokyčiai vyksta paveiktame organe: kaip pasikeitė jo dydis, kraujo tiekimas ir inervacija. Kartais, norint atlikti išsamesnį tyrimą, pacientas yra suleidžiamas dažymo skysčiu, o tada auglys yra aiškiai matomas.
    Beje, MRT rodo ne tik vėžinius navikus, bet taip pat gali atskirti gerybinius arba piktybinius navikus.

    Kokia histologijos ir citologijos analizė vėžio metu

    Analizuojant vėžį, histologija ir citologija atskleidžia, ar imtas mėginys yra gerai žinomas, jei yra nukrypimų nuo normalių verčių. Analizė gali atskleisti netipinių ląstelių buvimą ir jų degeneraciją į piktybinius. Citologija paprastai skiriama kaip pagalbinis metodas kitiems medicininiams metodams, naudojamiems diagnozuojant vėžį.

    Elena Malysheva Viedorolik: ką sako testai. Kaip atpažinti vėžį?

    Šlapimo organų ir sistemų vėžio (onkologijos) tyrimas

    Be laboratorinio tyrimo su šlapimu nenustatoma jokios diagnozės. Šis paprastas testas taip pat padeda nustatyti vėžį. Tiesa, gydytojas gali iššifruoti tik tyrimo rezultatus, todėl nereikia savarankiškai diagnozuoti. Siūlome žinoti, kas yra šlapimo analizė vėžiu.

    Ar šlapimo analizė rodo vėžį?

    Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, onkologija išlieka viena iš pagrindinių mirties priežasčių. Vien per pastaruosius 3 metus diagnozuota 14 mln. Piktybinių ligų atvejų. PSO prognozės lieka nuviliančios - mokslininkų teigimu, tikimasi, kad iki 2035 m. Šis skaičius padidės iki 70%.

    Metodai, kurie sėkmingai užkerta kelią vėžiui ar karcinomai žmonėms, yra ankstyvas ligos nustatymas ir gydymas. Ligos diagnozė gali būti instrumentinė ir laboratorinė. Pastarasis yra paciento biologinės terpės tyrimas, iš kurių vienas yra šlapimas. Bendras tyrimas aiškiai parodo inkstų darbą ir urogenitalinę sistemą, širdį, imunitetą, rodo cukraus, acetono ir kitų kriterijų lygį organizme, kuris šiuo metu yra.

    Yra keletas požymių, rodančių, kad gali būti tiriamas šlapimas dėl įtariamo piktybinio proceso. Tai apima:

    • deginimo pojūtis šlapinantis;
    • nepilnas šlapimo pūslės ištuštinimas ir su tuo susijęs dažnas kvėpavimas;
    • šlapimo nelaikymas, cistitas;
    • skausmas dubens srityje, spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį;
    • problemų, susijusių su stiprumu.

    Taigi analizės iššifravimas gali būti vienas iš ankstyvosios onkologinės diagnozės kriterijų. Ji atskleidžia tikras problemas pradiniame etape, kuris leidžia išvengti komplikacijų ateityje.

    Analizių iššifravimas

    Konkretūs žymekliai. Be bendrųjų charakteristikų, onkologijos tyrimas su šlapimu gali įrodyti, kad yra naviko žymenų, kurie, savo ruožtu, patvirtina piktybinio proceso vystymąsi organizme arba priešvirusinėse būsenose. Daugiau apie juos kalbėkite lentelėje.

    Tyrimas trunka vieną dieną. Šlapimo surinkimas atliekamas ryte po atsargaus išorinių lyties organų tualeto. Biomedžiagos pristatymas į laboratoriją turi būti ne vėliau kaip per 2 valandas. Be šlapimo pūslės vėžio, UBC naviko žymeklis gali rodyti piktybinį plaučių, inkstų sistemos, krūties, kepenų, žarnyno, prostatos pažeidimą. Tarp kitų patologijų, padidėjęs UBC antigenas pastebimas cukrinio diabeto ir kepenų cirozės atveju.

    Kiekvieno antigeno jautrumas tiesiogiai priklauso nuo vėžio stadijos.

    Ką reiškia šlapimo spalva?

    Remiantis šlapimo analize, galima daryti išvadas apie imuninės, kraujagyslių ir kitų kūno sistemų darbą. Ką specialistas gali pasakyti savo spalvai?

    Šviesus geltonas atspalvis. Kalbama apie tokias patologijas kaip diabetas ir inkstų koncentracijos funkcijos sutrikimas.

    Tamsiai geltonos spalvos atspalviai. Nurodykite širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus arba dehidrataciją. Jei šlapimas atrodo panašus į alų, yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju apie kepenų ir virškinimo trakto ligas.

    Purvo šlapimo spalva. Kalbant apie baltymų koncentracijos perteklių, epitelio ląstelių, leukocitų, patogeninės floros sudėtį. Visa tai labai veikia jo tankį.

    Piktybinių procesų susidarymas paprastai atsiranda dėl organo, kuriam būdingas navikas, disfunkcijos, todėl, be hematurijos, padidėjusios koncentracijos šlapime gali būti aptinkami tokie komponentai kaip gliukozė, bilirubinas, ketonų organai, druskos ir balionai.

    Iššifruoti vėžio šlapimo tyrimą

    Šlapimo pūslės vėžys. Šis piktybinis pažeidimas yra dažna patologija, kuri, kaip ir kitos onkologinės ligos, yra sėkmingai gydoma laiku diagnozuojant. Norint nustatyti ligą pradiniame etape, turite atlikti išsamų tyrimą, bent jau įtariant jį.

    Šlapimo pūslės vėžio tyrimas rodo kraujo ar hematurijos buvimą. Jei raudonieji kraujo kūneliai yra nedideli, biologinio skysčio dažymas praktiškai nepastebimas, o tai reiškia mikrohemuriją. Šlapimo spalvos šlapimas paprastai rodo progresuojantį naviko augimą, jo audinių įsiskverbimą į organo organus, kurie yra kraujavimo.

    Hematurija taip pat gali būti glomerulonefrito, šlapimo takų akmenų, šlapimo pūslės polipų pasekmė.

    Be bendrosios analizės, yra nustatytas šlapimo tyrimas navikų žymenims UBC, NMP22 ir TPS. Labiausiai jautri šioje grupėje yra šlapimo pūslės vėžys yra UBC antigenas.

    Žarnyno vėžys Su piktybiniu šio organo pažeidimu, šlapimas gauna drumstą išvaizdą, o diagnozės rezultatuose pastebimas baltymų, leukocitų ir eritrocitų kiekio padidėjimas. Analizė retai priskiriama naviko žymenims, paprastai tai yra CYFRA 21-1 ir UBC kompleksas.

    Skrandžio vėžys. Virškinimo organų, ypač skrandžio, onkologinės ligos atveju šlapimo analizėje nustatoma padidėjusi baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija - proteinurija ir hematurija. Šie simptomai pasireiškia jau ankstyvoje vėžio stadijoje, jei įtariamas galimas piktybinis procesas. Todėl jie negali būti ignoruojami.

    Taip pat rekomenduojama tirti naviko žymenis - UBC ir CYFRA 21-1. Šie antigenai rodo virškinimo trakto patologiją.

    Kraujo vėžys (leukemija, leukemija). Šlapimo tyrimas leukemijai leidžia diagnozuoti kepenų ir inkstų pažeidimus ankstyvoje stadijoje. Šiuo atveju paprastai nustatoma gliukozurija, albuminurija ir hematurija.

    Plaučių vėžys. Kvėpavimo takų vėžio šlapimas yra mažai informatyvus, nes jis negali tiesiogiai nurodyti ligos buvimo, bet gali atskleisti inkstų išskyrimo funkcijos sutrikimus, susijusius su bendru organizmo susirgimu vėžiu. Tokiu atveju tyrimo rezultatai rodo vidutinę cylindruriją, albuminuriją, azotemiją ir hematuriją.

    Krūties vėžys. Šlapimo tyrimas krūties vėžiui yra mažai informatyvus diagnozuojant pagrindinę ligą. Jame aptikti pokyčiai gali reikšti, kad lėtinės vėžio intoksikacijos sukeltas virškinimo sistemos sutrikimas. Šiuo atveju tyrimo rezultatai atskleis ketoninių kūnų koncentracijos padidėjimą, hematuriją ir leukocitozę.

    Taip pat rekomenduojama atlikti šlapimo tyrimus UBC ir TPS antigenams. Tai jų buvimas sudėtingame tyrime, kuris gali patvirtinti įtarimą krūties onkologijos srityje.

    Inkstų vėžys. Vystant piktybinį procesą inkstų audinyje jau ankstyvoje ligos stadijoje, šlapimo analizėje pasireiškia hematurijos ir hemoglobinurijos požymiai. Pirmuoju atveju aptinkamas padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis - daugiau nei 3 regėjimo lauke, antruoju atveju - hemoglobino kiekis. Kraujo korpusai tuo pačiu metu yra netipiniai, tai yra, jie yra mažesni nei įprasti dėl mechaninio pažeidimo, kurį sukelia pažeisto organo filtravimo sistema. Tuo pačiu metu eritrocitai neturi spalvos dėl hemoglobino praradimo. Šių kriterijų koncentracija ir būklė analizėje gali nustatyti naviko vietą, augimą ir pobūdį.

    Gimdos vėžys, kiaušidės, gimdos kaklelis. Dėl šlapimo pūslės ir moterų reprodukcinių organų artumo laboratoriniai tyrimai gali rodyti keletą specifinių komplikacijų, būtent vietinių uždegiminių pokyčių, šlapimo stazės ir hidronefrozės. Analizės rezultatuose išvardytos sąlygos pasirodys kaip padidėjusi baltymų, eritrocitų ir leukocitų koncentracija.

    Reikia atkreipti dėmesį į šlapinimosi pobūdį - šlapimo nelaikymą, cistito požymius, nebaigtą šlapimo pūslės ištuštinimą ir dažną troškimą į tualetą pastebėti gimdos kaklelio, daugumos reprodukcinio organo ir kiaušidžių onkologijos atvejais. CYFRA 21-1 ir TPS tampa moterų reprodukcinės sistemos vėžio žymenimis.

    Skydliaukės vėžys. Piktybinių endokrininės organo audinių transformacijų atveju vienas ženklas beveik visada aptinkamas šlapimo analizėje - nuolatinė leukocitozė. Norint patvirtinti diagnozę, būtina atlikti išsamų tyrimą.

    Kepenų vėžys Ši onkologinė žala būdinga vidiniam kraujavimui ir organų parenchimoje esančiam uždegimui, kuris sukelia šlapimo patamsėjimą - jis dažomas raudonai rudos spalvos. Analizės rezultatai atskleidė hematuriją, proteinuriją ir leukocitozę. Vėžys apsaugo nuo normalaus tulžies pašalinimo iš kepenų kanalų, kuris sukelia gelta, kuri taip pat veikia šlapimo išvaizdą, vystymąsi - ji tampa dar tamsesnė, o išmatos, priešingai, tampa spalvos.

    Stemplės vėžys. Virškinimo trakto virškinimo trakto vėžiui analizė - stemplė - laikoma neinformatyvia. Pradiniame ligos etape jis negali nurodyti piktybinio proceso organizme. Tik vėliau įvyksta tam tikrų pokyčių tyrime su šlapimu, susijusiu su bendru vėžio apsinuodijimu, pavyzdžiui, eritrocitų ir baltymų koncentracijos padidėjimu.

    Kasos vėžys. Šlapimo spalvos, tankio ir cheminės sudėties pokyčiai rodo kasos ligas. Organų navikams - oligurija, cilindrurija ir proteinurija. Šlapimas tampa drumstas ir tamsus, šlapinimasis sumažėja. Yra patinimas.

    Prostatos vėžys. Taip pat vienas iš diagnozavimo kriterijų yra piktybinių navikų, esančių prostatos, analizės rodikliai. Plėtojant ligą, nustatomi tokie sutrikimai: leukocitų, eritrocitų ir hemoglobino kiekio padidėjimas. Leukocitozė yra būdinga visiems infekciniams ir uždegiminiams žmogaus urogenitalinio trakto pokyčiams (pvz., Prostatitas), tačiau kartu su padidėjusia hemoglobino ir šlapimo spalva tamsiai rudos spalvos dėl kraujo ląstelių buvimo patologija paprastai rodo vėžį. Norėdami patvirtinti diagnozę, UBC naviko žymeniui priskiriamas šlapimo tyrimas, kuris yra 100% piktybinių prostatos lūžių požymis, jei jo rezultatai skiriasi nuo normos 150 ar daugiau faktorių.

    Vyrų, moterų, vaikų, nėščių moterų, slaugos rodiklių skirtumas

    Apsvarstykite toliau pateiktoje lentelėje, kokie kriterijai vertinami analizuojant šlapimą ir ar tie patys skirtingų amžiaus grupių pacientams.

    Kokie kraujo tyrimai turėtų būti atliekami, jei įtariu plaučių vėžį?

    Dažniausia vėžio patologija tarp planetos vyrų yra plaučių vėžys, kurio atsiradimo priežastis yra įvairių kancerogenų, pvz., Cigarečių dūmų, cheminių pramoninių išmetimų, pavojingų pramonės šakų priemaišų, skverbimasis į plaučių sistemą

    Vėžio procesai iš karto nepasirodo, todėl pacientai dažnai pasikėsina į onkologą, kai liga yra apleista, o tai retai galima gydyti.

    Kaip vėžio procesas prasideda plaučių audinyje?

    Svarbūs yra pagrindiniai plaučių vėžio simptomai, nes jo savalaikis nustatymas skatina pacientą apsilankyti specialiste ir padeda diagnozuoti vėžio procesus ankstyvuoju jų vystymosi etapu.

    Apie plaučių onkologijos pradžią tokie pasireiškimai:

    1. Dažnas ir nepagrįstas, sunku gydyti plaučių uždegimą ir bronchitą;
    2. Dažnas dusulys, pirmiausia po fizinio krūvio, o tada poilsis;
    3. Kosulys, iš pradžių išdžiovinamas, o tada lydi skreplių. Kosulio priepuoliai pasireiškia staiga ir retai sutrikdomi, tačiau tolesnis progresavimas vyksta dažniau, kartu su skreplių išsiskyrimu kraujagyslėmis;
    4. Krūtinės skausmai;
    5. Nuolatinė ir be priežasties hipertermija (37,5-38 ° С);
    6. Anginos sutrikimai;
    7. Depresija, susijusi su lėtiniu nuovargiu.

    Tyrimo indikacijos

    Dažniausias diagnostikos metodas laikomas kraujo tyrimu. Tačiau bendrasis tyrimas nepateikia būtinos valstybės būklės pradiniuose procesuose. Todėl ekspertai jau seniai ieško kitų ankstyvo plaučių vėžio diagnozavimo būdų.

    Kai kurios baltymų medžiagos yra ypatingai unikalios ir randamos tik esant konkrečiai onkologijai, kitos yra universalios ir yra aptiktos įvairiuose naviko procesuose.

    Tyrimas leidžia:

    • Nustatyti naviką pradiniame jo atsiradimo etape;
    • Nustatykite naviko pobūdį, jo piktybinių navikų laipsnį;
    • Laikas nustatyti naviko proceso metastazę;
    • Nustatyti terapijos efektyvumą ir stebėti patologijos progresavimą;
    • Venkite galimo naviko paūmėjimo ar pasikartojimo;
    • Užkirsti kelią vėžio atsiradimui, pavyzdžiui, asmenims, kuriems gresia vėžys.

    Vis dėlto neįmanoma pasakyti apie vėžio buvimą tik iš kraujo tyrimų rezultatų. Todėl plaučių vėžio diagnozė apima įvairius tyrimus.

    Kaip nustatyti patologiją krauju?

    Laboratoriniai kraujo tyrimai rodo eritrocitų ir leukocitų ląstelių kiekį, hemoglobino kiekį, sedimentacijos greitį ir kt.

    Atliekant biocheminę ir žymeklio analizę, specialistai gauna tikslesnius ir informatyvesnius duomenis apie paciento būklę.

    Kai kuriems pacientams ypač rekomenduojama atlikti profilaktinius tyrimus.

    Tokių pacientų grupei priklauso:

    1. Rūkaliai;
    2. Žmonės, turintys paveldimą polinkį į plaučių vėžį;
    3. Tie, kurie užsiima pavojingomis pramonės šakomis, dirba su sunkiais metalais arba toksiškais cheminiais junginiais;
    4. Kenčia nuo lėtinių kvėpavimo takų patologijų, tokių kaip obstrukcija ar pneumklerozė ir tt;
    5. Susisiekimas su radonu;
    6. Gyvenimas ekologiškai nepalankiose vietovėse, dideli miestai, kuriuose oro teršalai išmetami išmetamosiomis dujomis ir pan.

    Visiškas kraujo kiekis plaučių vėžiui

    Atliekant bendrą kraujo tyrimą, biomedžiagos iš piršto (iš kapiliarų) ryte pašalinamos tuščiame skrandyje.

    Kraujo mėginių ėmimo išvakarėse nerekomenduojama valgyti riebių, sunkiai virškinamų patiekalų, nes kraujyje bus padidėjęs leukocitų kiekis. Be to, iškraipomi streso, fizinio streso ir kt. Rezultatai.

    Hemoglobino lygis taip pat laikomas orientaciniu, kuris specialistams yra rodiklis, rodantis auglio vystymąsi.

    Palaipsniui besivystančių onkoprocesų fone hemoglobino koncentracija dažnai siekia apie 60–70 vienetų. Be raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino, padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis gali reikšti vėžio buvimą.

    Todėl KLA dažnai yra labai informatyvi, tačiau neįmanoma įvertinti auglio buvimo tik šiuo tyrimu. Nustatyti nukrypimai nuo bendrojo tyrimo rodo, kad reikia išsamaus tyrimo.

    Biocheminiai

    Biocheminis kraujo tyrimas taip pat gali parodyti specialistą, kad pacientas vysto naviko patologiją. Prieš vartojant kraują maždaug per 12 valandų, pacientas turėtų atsisakyti valgyti ir gerti tik paprastą vandenį.

    Plaučių vėžio metu biocheminiai kraujo parametrai bus tokie:

    1. Padidėjęs α-2-globulino kiekis;
    2. Serumo albumino trūkumas;
    3. Kalcio perteklius;
    4. Pieno pieno dehidrogenazė;
    5. Kortizolio kiekis padidėja.

    Biomaterialai paimami iš venų, po 3-5 dienų atliekamas pakartotinis biocheminis tyrimas. Tokie veiksmai yra būtini norint stebėti naviko žymenų dinamiką.

    Vėžio žymeklio analizė

    Kaip nurodyta anksčiau, navikas gamina specifines baltymų medžiagas, kurios taip pat vadinamos naviko žymenimis arba antigenais.

    Pagal įvairius naviko žymenis galima nustatyti vėžio proceso lokalizaciją. Paprastai kūno ląstelės slopina antigenų gamybą, todėl jų buvimas kraujyje rodo onkologinio proceso buvimą.

    Tokie kraujo tyrimai turėtų būti atliekami pakartotinai, kad būtų galima stebėti naviko procesų dinamiką. Tokie tyrimai leidžia nustatyti auglio žymenų koncentracijos padidėjimo greitį, kuris padės prognozuoti naviko proceso progresavimą.

    Taip pat ryte duodami plaučių vėžio navikų žymenys, iš kraujo surenkamas kraujas. Keletą dienų prieš tyrimą būtina pašalinti alkoholį.

    Tokia diagnozė yra brangi, o rezultatai gali būti netikslūs. Kai kurių naviko žymenų lygis padidėja miokardo ir hepatito nepakankamumo, kepenų cirozės ir skrandžio opos, pankreatito ir kt. Fone.

    Auglio žymenys

    Dažniausiai diagnozuojant plaučių vėžį naudojami tokie naviko žymenys:

    • CEA - tai universalaus naviko žymenys, padeda nustatyti onkologijos buvimą 50-90% pacientų. Tai yra vėžio embriono antigenas, kurio lygis pakyla ne tik vėžinių navikų, bet ir kepenų cirozės atveju;
    • TPA - audinių polipeptido antigenas - yra bendras antigenas, kurį gamina įvairūs subjektai;
    • NCE arba neurospecifinė enolazė - naudojama mažų ląstelių plaučių vėžiui aptikti;
    • SCC, CYFRA 21-1, yra naudojamas plaučių vėžio ar adenokarcinomos formų identifikavimui.

    Nedidelis antigenų perteklius kraujyje gali būti dėl mažiau agresyvių procesų nei vėžys, todėl ši analizė turi būti derinama su kitomis diagnostinėmis procedūromis.

    Pasiruošimas pristatymui

    Kraujo tyrimai visada atliekami tuščiu skrandžiu ir tik rytais, paskutinį kartą prieš bandymą galite valgyti 8-12 valandų. Gėrimai leidžiama gerti tik vandenį.

    Taip pat nerekomenduojama atlikti procedūros netrukus po masažo, fizioterapijos, vonios, radiografinio tyrimo ar bet kokios kitos instrumentinės diagnostikos.

    Jei pacientas jau buvo gydytas, pakartotiniai naviko žymenų tyrimai atliekami 3 kartus per mėnesį. Paprastai, iškart po gydymo, antigenų koncentracija smarkiai sumažėja, bet jei tokios reakcijos nėra, reikia keisti terapinį metodą.

    Vaizdo paruošimas kraujo tyrimui: