Sinusitas yra uždegiminis žandikaulio sinusų procesas, kurį galima patikimai priskirti trauminiam alerginiam virusui, kuris plinta bakterijas. Jo vystymasis dažnai siejamas su ilgu šaltu ar gripu. Todėl geriausias būdas išgydyti save yra vartoti antibiotikus antritui.
Pagrindiniai sinusito gydymo aspektai
Prieš pradedant naudoti antibiotiką antritui, būtina diagnozuoti:
- Buck sėjamoji ir jos patogenas (suprasti ligos pobūdį, taip pat mikroorganizmų tipą, sukeliantį pūlingos sinusito atsiradimą).
- Antibiograma (nauja procedūra, skirta nustatyti mikroorganizmų jautrumą antibiotikams). Baigus diagnozę, gydytojas paskirs ligai tinkamą vaistą.
Jei pacientas turi: t
- Orbitų ir priekinių skilčių skausmas.
- Pykčio ir nosies pojūtis.
- Aukšta kūno temperatūra (mes kalbame apie ūminę pūlingo sinusito formą, nes lėtinis pacientas nebus karščiavimas).
- Didelė dalis išskiriamų pūlių.
- Sunku kvėpuoti per nosį, ypač naktį.
- Sisteminės migrenos, sinusito simptomai, kurie neatleidžia net stiprių vaistų.
- Pakreipus galvą šonuose ar šonuose, pacientas kiekvieną kartą skausmingas ir nepatogu. Jis jaučia spaudimą tam tikroms veido dalims.
Atsisakius laiku gauti gydymą, liga gali ne tik tapti lėtine, bet ir neigiamai paveikti žmogaus smegenis. Galutinis rezultatas gali būti negrįžtamas.
Po 7 dienų po patologijos pasireiškimo gydytojas nusprendžia skirti gydymą antibiotikais. Jis atliekamas, kai nei įkvėpimo procedūros, nei nosies plovimas nesukėlė veiksmingo poveikio.
Nurodykite vaistus tik specialistas. Neįtraukiama savigyda, nes antimikrobiniai vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Otitą, bronchitą ir kt. Jų pasekmės bus nepataisomos.
Bet kokie ligos gydymo būdai turi būti nukreipti taip:
- Laisvė nuo uždegimo sinusų.
- Stiprinant nosies išsiliejimą, kuris susidarė dėl uždegiminio proceso.
- Sumažintas kraujagyslių ir nosies gleivinės patinimas.
- Skausmo mažinimas.
NUORODOS: sinusito išgydyti galima tik prižiūrint gydomam gydytojui. Negalima elgtis savarankiškai!
Pagal standartą, liga gydoma vaistų metodu. Gydytojai kreipiasi į chirurginę intervenciją tik tada, kai kiti variantai nesukėlė tinkamo rezultato.
Jei dėl patogeninės mikrofloros atsirado uždegimas, naudojami antibakteriniai vaistai. Jie aktyviai prisideda prie nosies gleivinės ligos mažinimo, tačiau jų trūkumas yra galimas žalos paciento virškinimo traktui. Visų pirma, jei naudojate juos ilgą laiką.
Šio tipo vaistų naudojimas turi daug kitų trūkumų:
- Patogeniniai mikroorganizmai greitai priprato prie antibakterinių medžiagų.
- Šiandien rinkose gaminama daug netikrų.
- Jei pacientas susiduria su normalios kraujotakos problema, antibiotikai pradeda veikti mažiau efektyviai.
Be to, tokių veiksmų negalima paprastai vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Antrito gydymas be antibiotikų
Sinusitą galima gydyti be vaistų tiek vaikams, tiek vyresniems, nes yra daug skirtingų populiarių receptų.
Kai liga tik pradeda progresuoti, galite:
- skalauti nosį su druskos tirpalu, jūros druska arba žolelių nuoviru. Pakartotinis skalavimas turėtų būti apie 4 kartus per dieną;
NUORODA: Nenaudokite nosies plovimo procedūros, jei užsikimšusi bent viena šnervė! Tokioje situacijoje pirmiausia turite pašalinti patinimą.
- sinusų drenažas yra veiksmingas ligai. Nosies ištraukos turi būti sudrėkintos vaistažolių tirpalu (turite naudoti iš anksto sudrėkintas medvilnės pumpurus, laikydami juos nosyje 1 cm gylyje 5 minutes). Kas 2 minutes reikia jas lengvai pasukti, tada vėl palikti fiksuotoje padėtyje. Kai tai bus padaryta, po to verta versti orą iš šnervių - uždengti nosį ir burną rankų pagalba ir stipriai kvėpuoti nosimi. Norint paruošti žolelių nuovirą, jonažolės, ramunėlių, kedro ir dantenų kiekis yra 10 proc.
- nesant žaliųjų gleivių nutekėjimo iš nosies sinusų, naktį nosies viduje gali būti užterštas šiltuoju tepalu, kuriame yra tetraciklino.
Pirmiau minėtos procedūros komplekse turėtų būti atliekamos kiekvieną dieną vakare kiekvieną dieną.
Kai nėra galimybės vaistams, specialistas greičiausiai paskirs Sinupret tabletes. Tai yra antivirusinis vaistas nuo sinusito, kuris turi silpną poveikį žmogaus organizmui, pagerina imunitetą.
Šiandien medicinos klinikos siūlo gydyti nazofaringinę ligą be antibiotikų šiais būdais:
- treniruočių lazerio terapija;
- ozono terapija;
- laikomas nosies dušas;
- reabilitacija be skylučių;
- viršutinio žandikaulio plovimas, naudojant tinkamą medicininę drenažą.
Jei konservatyvus gydymas buvo neveiksmingas, reikia įterpti paranasinių sinusų. Dėl punkcijos fistulės, kuri yra nosies ertmės rišiklis su žandikaulio viršutiniu žandikauliu, nuovargis yra regeneruojamas.
Kartu su injekcija yra galimybė kruopščiai nuplauti nosies vidų ir švirkšti specialius preparatus.
Kada reikia antimikrobinių medžiagų?
Taip atsitinka, kad liga, neturinti grybelinio ar alerginio patogeno, labiausiai neigiamai veikia pacientą, greitai progresuoja.
Tada būtina naudoti priešuždegiminius antibiotikus.
Kokiais simptomais gydytojas gali paskirti konkretų vaistą?
- Ūmus skausmas nosyje, kuris tęsiasi.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
- Asmens, kaip visumos, sveikatos pablogėjimas dėl stipraus apsinuodijimo.
- Palaukite iš nosies ertmės.
- Stiprus migrena.
Kartais antibiotikai nenaudojami. Tačiau, jei paciento būklė ir toliau blogėja, o skausmas neišnyksta, reikia gydyti šiuolaikines antiserumo vaistų rūšis, kurios yra tabletes, purškalus ar skylutes.
Antibiotikai vaikams antritis
Antrito tablečių veiksmingumas jaunajai kartai pasireiškia praėjus dviem dienoms po gydymo pradžios.
Temperatūra turėtų grįžti į normalią reikšmę, pagrindiniai simptomai išnyksta, taip pat sustoja migrena, o vaiko bendra gerovė pagerės.
Dabar gamintojai gamina vaistus, skirtus vaikams išleisti įvairias formas. Galutinį sprendimą priima gydytojas, įvertinęs bendrą vaiko būklę ir optimaliausių antibiotikų pasirinkimo savybes:
- Vamzdžiai ir purškikliai vidaus naudojimui (pigiausias būdas). Jie yra rekomenduojami priėmimui ilgalaikio uždegimo proceso metu, kai viskas pakyla iki to, kas galiausiai išsivystys antritu. Vaikai skiria 1 dozę kiekvienai šnervei 3 kartus per dieną. Kūdikiams, jaunesniems nei vienų metų, purškalai nenustatyti.
- Kapsulės ir tabletės. Naudojamas, kai pasirodys pirmieji simptomai ir skundai. Dozės ir priėmimo trukmė nustatoma priklausomai nuo to, kiek yra vaikas. Jie skiriami nuo šešerių iki septynerių metų amžiaus. Vaikai, jaunesni, negali fiziškai nuryti tabletes. Be to, kyla pavojus, kad atsiras alergija tablečių komponentams.
- Sustabdymai. Šios pakuotės, kurių viduje yra miltelių, yra tokios pat veiksmingos kaip tabletės. Tokiu būdu labai mažiems vaikams gydomas antibakterinis preparatas. Jie atskiedžiami šiltu vandeniu. Dozė reikalinga, kad būtų ieškoma naudojimo instrukcijoje, kuri pridedama kaip standartinė. Taip pat turėtumėte sutelkti dėmesį į vaiko svorį.
- Punkcija. Juos pradeda vartoti, jei sinusito forma labai padidėja, o visos kitos procedūros yra neveiksmingos. Vaistas yra absorbuojamas į kraujotaką, apeinant virškinimo traktą. Teikia baktericidinį poveikį. Tai taip veiksminga, kad rezultatą galima pamatyti per dvi dienas.
- Vaikų įkvėpimas. Norėdami atlikti šią procedūrą, jums reikia specialaus inhaliatoriaus. Norint laikyti reikiamą suspaudimo inhaliatorių. Naudojamas nosies uždegimui gydyti. Jis taip pat naudojamas gydant lengvas sinusito formas. Taigi tėvai galės pasiekti atsikosėjimą ir nuo edemos poveikį.
NUORODOS: antibakterinių medžiagų švirkštimo į šią ligą procedūra gali būti vaikų alergijos provokatorius. Šiuo atžvilgiu būtina, kad lašintuvą medicinos klinikoje būtų galima pastatyti tik stacionariomis sąlygomis.
Pagrindinis vaistų vartojimo kontraindikavimas yra bent vieno iš antibiotikų komponentų netoleravimas. Jei vaikui yra lėtinė kepenų, inkstų ir skrandžio ligų forma, pediatras įsipareigoja koreguoti dozę.
Gydytojas paskiria platų spektrą vaistus.
Jei prieš tai niekada nebuvo sinusito, pacientas gydomas antibiotikais, kurių kiekis mažiausias. Mes kalbame apie penicilinus iš makrolidų išleidimo:
- Vaikai nuo 6 metų amžiaus vartoja ampiciliną tablečių ir injekcijų pavidalu, remiantis 100 mg kilogramu (paros dozė). Paimkite narkotikų turi būti 4-5 kartus per dieną. Iš esmės, vaistas yra gerai toleruojamas, tačiau, jei vartojama per ilgai, gali atsirasti bakterinė flora. Remiantis žmonių, kurie bandė šį gydymo būdą, atsiliepimais, panašus antibiotikas Augmentin veikia daug geriau. Jis gaminamas ne tik dragees, bet ir kaip suspensija.
- Jūs galite vartoti Klacid. Jis skiriamas abiem suaugusiems (išskyrus moteris, esančias padėtyje) ir vaikams. Perskaitę naudojimo instrukciją, suaugusieji vartoja 250 ir 500 mg tabletes - 1 vnt. Vaikų dozė apskaičiuojama remiantis 15 mg kilogramui. Jis yra padalintas į 2 dozes, tarp kurių yra 12 valandų. Šalutinis poveikis yra labai retas, tačiau gali pasireikšti rėmuo, nevirškinimas ir pykinimas.
Jei šie vaistai netinka pacientui, vietoj to skiriami cefalosporinai. Tačiau yra atvejų, kai liga pasireiškia gana užsispyrusiu kursu, dėl kurio reikia skirti daugiau vaistų. Ekstremalus atvejis gali būti vadinamas Digran.
Vaikai neturėtų vartoti jaunesniems kaip 5 metų vaikams, nes jie yra labai toksiški. Tai gali sukelti nervų sistemos, virškinimo trakto, kaulų, taip pat kraujo formulės pokyčių komplikacijas.
Remiantis tuo, jo dozė skiriama atskirai, gydoma tik ligoninėje.
Kokie antibiotikai skirti antritui suaugusiems?
Antibiotikai sinusitui suaugusiems pacientams, kuriuos skiria gydytojas, priklausomai nuo ligos formos.
Dažnai empirinis šviesos ir vidutinės formos ligos gydymo metodas prasideda nuo amoksicilino.
Jei po trijų dienų nieko nepagerėja, verta pereiti prie šio vaisto klavulano rūgšties.
Arba naudojamas ceftriaksonas ir cefuroksimas.
Jei yra pagerėjimų, pacientui skiriami cefalosporinai, skirti vartoti per burną.
Jei sinusų uždegimas nėra geriausias būdas, jie keičiami į fluorochinolonus.
Jei yra alerginės reakcijos pavojus, taip pat kontraindikacijos dėl visų aukščiau minėtų medžiagų vartojimo, naudokite makrolidus.
Sisteminiai antibiotikai sinusui
Jei terapinis gydymas atliekamas kartu, skiriami sisteminiai antibakteriniai vaistai. Tiesioginės nuorodos jų priėmimui (sąrašas):
- Ūminė progresuojanti katarinio sinusito forma.
- Daug pūlių, kai nosis yra labai įtemptas.
- Sunkus skausmas, kurį lydi migrenos ir diskomfortas žandikauliuose.
- Apsinuodijimas.
- Ilgalaikis sinusitas.
- Komplikacijų veislės dėl ligos.
- Kai kurių simptomų derinys.
Penicilino antibiotikai
Tokie vaistai suvokiami kaip baktericidiniai. Naudojamas uždegimui gydyti.
Tačiau yra bakterijų, kurios turi didelį poveikį penicilinams. Todėl vaistininkai sukūrė saugius produktus su klavulano rūgštimi.
Retais atvejais yra pasekmių. Jie yra susiję su tuo, kad jei skiriate neteisingą dozę, virškinimo traktas pradės veikti blogai. Taip pat yra alergijos galimybė ir kt.
Dažniausiai šie vaistai naudojami tabletes. Bet jei jums reikia išgydyti mažą vaiką, sustabdymas bus gerai.
Penicilino vaistai apima:
- Flemoksinas;
- Amoksicilino klavulanatas;
- Hikontsil;
- Flemoklav;
- Amoksiklavas;
- Augmentin.
Cefalosporinai
Jų cheminė struktūra yra panaši į peniciliną, bet cefalosporinai yra atsparesni mikroorganizmams.
Efektyviausi yra:
Šie vaistai gali būti vartojami kaip injekcijos, gerti tirpalą ir nuryti tabletes. Bet jei žmogus yra linkęs į alergiją, geriau išbandyti kitus antibiotikus.
Jei pacientas turi tokią reakciją į šią vaistų kategoriją, penicilinai taip pat turi būti išmesti.
Fluorochinolono naudojimas
Plėtojant bakterinę ligos formą būtina tiksliai naudoti fluorochinolonus. Tai yra veiksmingi antritų patogenų naikintojai.
Dažniausiai yra vaistai nuo antititų, pavyzdžiui:
- Ofloksacinas;
- Levofloksacinas ir Levoletas;
- Ciprofloksacinas.
Dėl pūlingos ligos formos fluorokvinolonai yra ypač geri. Tačiau juos gali paskirti tik gydytojas.
Gydymas makrolidu
Gydymas makrolidais paveikia ūminės ligos patogenų vystymosi nutraukimą. Iš visų narkotikų kategorijų jie yra efektyviausi, nes jie gali būti saugiai skiriami alergijoms.
Neginčijamas makrolidų privalumas yra tas, kad jie gali būti naudojami vieną kartą per dieną. Tam tikru periodiškumu galima atlikti trumpalaikius gydymo kursus su antibakteriniais vaistais. Lėtinei ligos formai reikia tik tokio gydymo.
Šių kategorijų narkotikų šviesūs atstovai:
- Macropene;
- Klaritromicinas sinusui;
- Sumamed;
- Fromilid;
- Eritromicinas.
Šių vaistų išleidimas atliekamas piliulėse, milteliuose ir kapsulėse.
Injekciniai vaistai
Šiuo metu tokie vaistai yra skirti injekcijoms medicinos klinikose įgyvendinti:
- Biosintetiniai penicilinai;
- Cefalosporinai;
- Aminoglikozidai (pavyzdžiui, gentamicinas);
- Karbapenemai.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Kiekvieno žmogaus kūnas savo ruožtu reaguoja į vaistų veikimą. Kai kurioms ši terapinio gydymo galimybė yra tik tobula, bet kam tai sukelia šalutines reakcijas.
Dažniausiai yra:
- pradeda jaustis blogai;
- emetinis noras;
- nusiminusi išmatose;
- galvos svaigimas;
- alergijų vystymąsi.
Dažnai reikalingo vaisto kontraindikacijos pateiktos naudojimo instrukcijoje. Draudimas naudoti antibiotikus neapsiriboja problemomis, susijusiomis su sergančiais kepenimis, širdimi ir skrandžiu. Nepageidautina pradėti vartoti vaikams iki 12 metų (išskyrus tam tikras vaistų kategorijas).
Turi būti imtasi ligos metu vartojamų vaistų, žinant aplinkybes, kuriomis jie negali būti naudojami, ir pagal tai, ką galite. Efektyviausias antibakterinis vaistas yra priemonė siauram sinusitui gydyti, nors jis gali būti nenaudojamas visais atvejais, nes uždegimo proceso priežastis ne visada žinoma.
Išvada: nepamirškite savo sveikatos, geriau užsiregistruoti konsultacijai su specialistu, kuris nurodys optimalų sinusito antibiotikų tipą tiek suaugusiems, tiek vaikams. Vaistus galite įsigyti vaistinėse. Tačiau pacientai neturėtų sutaupyti pigių vaistų nuo uždegimo, nes gydymas vaistais nebus sėkmingas. Rezultatų garantiją pateiks profilio gydytojas, turintis darbo patirties.
Sinusito gydymas antibiotikais
Sinusitas yra sinusų uždegimas. Priklausomai nuo to, kokie sinusai patologiškai patyrė, jie skleidžia žandikaulį, sphenoiditą, priekinį sinusitą, etmoiditą. Sinusitas yra gana dažna liga, dažnai išsivystanti kaip gripo, ARVI, tymų ir kitų kvėpavimo sistemos infekcinių ligų komplikacija.
Sinusito gydymui vaistai vartojami iš skirtingų farmakologinių grupių. Jų atranką atlieka tik gydytojas, priklausomai nuo ligos priežasties.
Antibakteriniai vaistai nuo sinusito
Sinusito gydymas antibiotikais nurodomas tik tuomet, kai jos bakterijų pobūdis. Nėra prasmės juos paskirti sinusito virusinio, alerginio ar grybinio pobūdžio atveju.
Lėšų pasirinkimas grindžiamas patogenų jautrumu antibakteriniam vaistui ir ligos sunkumui. Ūminio sinusito atveju antibiotikas dažniausiai pasirenkamas empiriškai, remiantis turimais duomenimis apie konkrečiame regione esančius sinusito patogenus. Lėtinis sinusitas reikalauja, kad prieš pradedant vartoti vaistą būtų atliekamas bakterinis sėjimas.
Svarbi antibakterinių medžiagų, naudojamų sinusitui ir sinusitui, savybė yra jų pralaidumas į sinuso gleivinę, pasiekus būtiną koncentraciją, kad būtų sunaikinti patogenai.
Šių grupių vaistai gali būti naudojami viduje tablečių, kapsulių ir suspensijų, injekcijų (į raumenis ir į veną) forma, taip pat vietiškai lašų ir nosies purškalų pavidalu.
Antibiotikų terapijos tikslai
Pagrindinis antibakterinių medžiagų uždegimas sinusitui ir sinusitui yra ligų sukėlusių patogeninių mikroorganizmų pašalinimas, taip pat prarastų sinusų sterilumo atstatymas. Jų priėmimas leidžia ne tik išgydyti pacientą, bet ir užkirsti kelią rimtesnių komplikacijų vystymuisi.
Jei ūminės sinusito formos antibiotikai gali būti gydymo pagrindas, lėtine forma jie veikia kaip adjuvantas.
Antibiotikai sisteminiam naudojimui
Antibiotikai suaugusiems sinusitui dažniausiai skiriami tablečių ir kapsulių pavidalu. Vaikai taip pat rekomendavo sustabdyti narkotikų vartojimą. Labai ūminis ir sunkus ligos eigoje parenteralinis vartojimas gali būti skiriamas į veną arba į raumenis. Toks įvadas yra įmanomas tiek vaikystėje, tiek suaugusiems.
Kaip jau minėta, gydymo priemonė priklauso nuo patogeno jautrumo jai. Gydant ūmines formas, nėra laiko laukti bakterijų sėjimo rezultatų, todėl pasirinkimas atliekamas empiriškai. Gavę tyrimų rezultatus, galima šį vaistą pakeisti tinkamiausiu vaistu.
Praktikoje gali būti naudojami įvairių grupių antibiotikai. Sinusito ir sinusito atveju penicilinai ir cefalosporinai yra pasirenkami vaistai, tačiau gali būti skiriami ir tetraciklinai, makrolidai ir fluorochinolonai.
Antibiotikų grupės, naudojamos sinusito gydymui
Penicilinai
Penicilinai yra pagrindiniai sinusų ir sinusito vaistai. Jie yra veiksmingi beveik visoms bakterijoms, kurios sukelia ligą, ir tuo pat metu jos yra gerai toleruojamos.
Penicilinai turi baktericidinį poveikį, nutraukdami mikrobų ląstelių sintezę. Šios grupės preparatus sunaikina bakterijų sukelta beta-laktamazė. Siekiant pašalinti šį trūkumą ir padidinti veikimo spektrą, klavulano rūgštis buvo įterpta į šiuolaikinių penicilinų sudėtį.
- Amoksicilinas (Amoksilas, Ospamoksas, Hikontsil, Flemoksin Solyutab);
- Ampicilinas;
- Ampisidus;
- Amoksicilinas su klavulano rūgštimi (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Betaklav, Medoklav).
Šios narkotikų grupės trūkumai yra:
- spartus atsparumas mikrobams;
- gali sukelti alergines reakcijas;
- trumpas veikimo laikotarpis, dėl kurio būtina dažnai vartoti vaistą.
Cefalosporinai
Šios grupės vaistai taip pat priklauso pirmosios eilės vaistams nuo sinusito ir sinusito. Cefalosporinai yra atsparesni žalingam beta-laktamazės poveikiui, todėl turi didesnį poveikio spektrą ir terapinio poveikio sunkumą.
Cefalosporinai taip pat turi baktericidinį poveikį, pasireiškiantį ląstelių sienelės sintezės pažeidimu.
- Cefaleksinas (Ospexin, Keflex);
- Cefazolinas (Natsef, cefamezinas);
- Cefuroksimas (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinatsef, Cefurabol);
- Cefiksimas (Supraks, Cefspan, Pancef);
- Ceftriaksonas (Tercef, Loraxon);
- Cefepim (Maxicef, Maxipim, grandinė)
- dėl struktūros panašumo negalima naudoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams;
- dozę reikia koreguoti pagal inkstų ligą.
Makrolidai
Šios grupės preparatai naudojami cefalosporinų ir penicilinų neveiksmingumui bei alerginėms reakcijoms. Makrolidai turi platesnį veikimo spektrą, neigiamai veikiantį mikoplazmą, legionelą ir chlamidijas. Tačiau jie turi mažiausią toksiškumą.
Makrolidai turi bakteriostatinį poveikį. Jie taip pat turi priešuždegiminį ir imunomoduliacinį aktyvumą.
- Eritromicinas;
- Klaritromicinas (Fromilid, Klacid, Ecozetrin);
- Azitromicinas (Sumamed, Azitroks, Azivok, Zitrolid, Ecomed).
- reikalauti dozės koregavimo, jei pažeidžiami inkstai ir kepenys;
- nėščioms ir žindančioms moterims nerekomenduojama.
Fluorochinolonai
Šios grupės narkotikai paskirti paskui, visų kitų antibiotikų grupių neveiksmingumas. Fluorochinolonai turi baktericidinį poveikį.
- Ofloksacinas (Ofloks, Zanotsin);
- Levofloksacinas (Tavanic, Levolet);
- Lomefloksacinas (Maksavin, Lofloks).
Jų trūkumas yra nesugebėjimas taikyti pacientams, jaunesniems nei 18 metų, dėl gebėjimo sutrikdyti kremzlių audinių sintezę.
Tetraciklinai
Tetraciklinai gana retai naudojami sinusitu - tik patvirtintų mikroorganizmų jautrumo atvejais. Jie turi bakteriostatinį poveikį dėl baltymų sintezės pažeidimo bakterijų ląstelėje.
Tetraciklino antibiotikai vaikams, kuriems yra sinusitas, nenaudojami dėl jų neigiamo poveikio kaulų formavimuisi ir dantų spalvos pakitimui.
Dažniausiai vartojamas vaistas yra tetraciklinas.
Antibiotikai vietiniam vartojimui
Antibiotikų naudojimas lašų, purškalų ir tepalų pavidalu nosyje yra pateisinamas tik nesudėtingomis ir švelniomis bakterijų sinusito formomis arba kaip sudėtinės terapijos dalis. Dažniausiai naudojami Isofra ir Polydex.
Isofra
Šis purškalas turi antibiotiko aminoglikozidą - Framycetin. Jis turi baktericidinį poveikį daugumai mikroorganizmų, kurie sukelia uždegimines viršutinių kvėpavimo takų ligas. Isofra vartojamas tik kaip sudėtinės terapijos dalis.
Draudžiama naudoti šį purškiklį esant nosies gleivinei ir vaikams iki 1 metų.
Polydex
Kaip šio purškimo dalis, yra 2 antibiotikai vienu metu - polimiksinas ir neomicinas, taip pat gliukokortikosteroidas deksametazonas ir vazokonstriktoriaus fenilefrinas. Ši kompozicija suteikia ryškų baktericidinį, priešuždegiminį ir vazokonstriktorių poveikį. Polydex naudojamas kaip infekcinių ir uždegiminių nosies ligų gydymo dalis.
Antibiotikai sinusitui - veiksmingų vaistų sąrašas su aprašymu
Gleivinės gleivinės uždegimas yra įprastinė liga, atsirandanti kaip gripo ir kitų ūminių kvėpavimo takų infekcijų komplikacija. Sinusitas dažnai pasireiškia 3-15 metų vaikams. Jei negydoma, atsiranda meningitas, smegenų abscesas, silpnėja regėjimas. Gydymas yra sudėtingas, antibiotikų vartojimas vietoje ir žodžiu.
Sinusito priežastys
Netinkamas gydymas ūminiu šalčiu, gripu, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, tonzilitu, tymų ir kitomis infekcijomis, kurias sukelia bakterijos ir virusai, dažnai sukelia ligą. Retai - sinusų sužalojimų priežastis, kaukolės kaulų lūžis. Prieš sinusitą gali pasireikšti:
- nosies pertvaros kreivė;
- įgimtos sinusų struktūros sutrikimai;
- nepalanki ekologija (oro tarša);
- polipai nosyje;
- alerginis rinitas.
Ligos simptomai
Klinikinį vaizdą lemia sinusito forma ir pažeidimo sritis.
Jei liga trunka ilgiau nei 12 savaičių, tai yra lėtinė forma. Temperatūra nukrenta iki subfebrilių reikšmių (37 laipsniai) arba laikoma normaliose ribose. Kai recidyvai pasireiškia ūminės formos simptomais, o remisijos metu klinikinėje nuotraukoje yra:
- nosies užgulimas;
- retas gleivinės ar gleivinės išsiskyrimas;
- nosies plutos;
- galvos skausmas;
- abrazyvai ir plyšiai aplink nosies takus;
- blogas kvapas.
Indikacijos antibiotikų vartojimui sinusitui
Šis gydymas atliekamas tik su bakterinėmis infekcijomis. Jis neturi įtakos viruso sinusitui.
Antibiotikų tipai
Daugumai suaugusiųjų ir vaikų skiriama penicilinai - amoksicilinas, Amoxil. Jie turi platų spektrą veiksmų, tačiau juos sunaikina beta laktamazė, kurią gamina daugelis bakterijų. Stiprėjantys sinusito ir sinusito antibiotikai yra Amoxiclav, Betaklav: jie yra apsaugoti klavulano rūgštimi. Nėštumo metu jų vartoti nepageidautina. Kitos narkotikų grupės:
- Makrolidai (Zitrolidas, klaritromicinas, Hemomitsinas) - mažai toksiški, yra vaistų, kuriuos pasirinko penicilino netoleravimas. Taikykite 3-5 dienas 1 kartą per dieną. Efektyvus 70-80%.
- Cefalosporinai - sinusitui naudojami tik 1,2 ir 3 kartų antibiotikai: cefazolinas, cefaleksinas, ceftriaksonas, Cyfran. Vaistai skiriami stipriam uždegiminiam procesui, dažnai injekuojant į raumenis 2 kartus per dieną 7-10 dienų. Vaistų efektyvumo laipsnis 3 kartos - daugiau nei 90%.
- Fluorochinolonai (Avelox, Ofloxacin) - naudojami sinusito komplikacijoms: meningitui, smegenų abscesui. Gerai suderinama su cefalosporinais.
- Tetraciklinai (doksiciklinas) - turi daug nepageidaujamų reakcijų ir kontraindikacijų, yra neveiksmingi daugeliui sinusito patogenų. Taikykite 7-10 dienų.
Antibiotikai suaugusiems rinosinusitams
Tokie vaistai yra skirti infekcijos šaltiniui pašalinti. Renkantis antibiotiką gydytojas atsižvelgia į paciento amžių ir būklę. Namuose šie vaistai vartojami sisteminiam gydymui arba 7-10 dienų vietiniam gydymui. Sušvirkštus sunkių intoksikacijos simptomų.
Sisteminiai antibiotikai
Preparatai naudojami tablečių, kapsulių, injekcinių tirpalų forma į raumenis arba į veną. Injekcijos sukelia sunkią ligą, komplikacijas.
Tabletės turi būti aiškiai nurodytos schemoje, gerti daug vandens. Kursas yra draudžiamas nutraukti anksčiau laiko, vaisto pakeitimas yra aptariamas su gydytoju. Patvirtinti antibiotikai suaugusiems sinusitui:
- Amoksicilinas - vartokite 1-2 savaites 3 kartus per dieną;
- Augmentin, saugomas Amiciclav penicilinas su klavulano rūgštimi, geriamas 3 kartus per dieną, 500 mg;
- Cefotaksimas, cefaleksinas, Tsedex - injekcijos milteliai sumaišomi su lidokainu, kad sumažėtų procedūros skausmas;
- Levofloksacinas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, jis naudojamas 5 dienas;
- Levomicetinas, paskirtas nesant alternatyvų, suteikia daug nepageidaujamų reakcijų, bet veikia prieš mikrobus, atsparius penicilinams ir sulfanilamidams.
Amoksicilinas
Vaistas yra kapsulių, tablečių ir suspensijų pavidalu, veikia su ta pačia medžiaga.
Azitromicinas sinusitui
Plataus spektro vaistas yra kapsulėse, tabletėse ir milteliuose. Veiklioji medžiaga yra eritromicino darinys, reiškia azalidus.
Ar suaugusiems antibiotikams reikia gydyti sinusitą?
Kartais suaugusiems yra sinusito antibiotikai - vienintelis būdas susidoroti su nemalonia liga. Tačiau, kaip ir kiti vaistai, juos reikia vartoti tik gydytojo nurodytu būdu. Priešingu atveju, beveik neįmanoma numatyti, kaip bus vystoma ligos eiga. Kartais suaugusiesiems, ne mažiau kaip vaikams, reikia gydymo prižiūrint gydytojui.
Kada skiriami antibiotikai?
Paprastai, esant skubiam poreikiui, sinusito antibiotikai skiriami gana retai. Tokia būtinoji priemonė visų pirma grindžiama laboratorinių tyrimų rezultatais, leidžiančiais gydytojui gauti pilną jo paciento klinikinį vaizdą.
Svarbiausios tokio paskyrimo priežastys yra šie požymiai:
- Ūminė ligos forma. Norint užkirsti kelią perėjimui prie lėtinės fazės, pacientai turi gauti veiksmingą ir veiksmingą gydymą. Tik tinkamai atrinkti vaistai, kurie yra antibiotikai, galės greitai gauti rezultatus.
- Ilgalaikis patobulinimų trūkumas. Dažnai pasitaiko, kad pacientai, susidūrę su sinusito simptomais, stengiasi susidoroti su šia liga. Tikėtina, kad šios praktikos rezultatai bus teigiami, o tuo tarpu liga tik progresuoja. Vienintelis būdas jį įveikti yra naudoti antibiotikus.
- Po operacijos. Infekcijos rizika reabilitacijos laikotarpiu yra gana didelė, todėl antibiotikai sinusitui yra tam tikra garantija, kad pacientas nesukels jokių komplikacijų.
- Su mišria liga. Tuo atveju, jei sinusitą sukelia ne tik virusas, bet ir bendra infekcija, bus labai sunku kovoti su juo. Tačiau gydymas antibiotikais gali labai pagreitinti atsigavimo procesą net ir beviltiškiausiose situacijose.
Daugeliu atvejų antibiotikai skirti išskirtinai infekcijai ir galimiems patogenams pašalinti. Tokio gydymo metodo atkryčio atsiradimas beveik visiškai pašalinamas! Tačiau tokie vaistai skiriami daugiausia suaugusiems pacientams!
Vaikai renkasi šiuolaikinę mediciną, kad gydytų švelnesnius metodus.
Be to, paskyrimas tiek suaugusiems, tiek vaikams turėtų būti atliekamas nuolat prižiūrint gydomam gydytojui, kuris paskirs atitinkamą gydymą. Dažnai pasitaiko, kad vietoj įprastų geriamųjų vaistų, gydymas atliekamas su droppers ir injekcijomis, kurias pacientui bus kelis kartus lengviau nešiotis. Tačiau norint, kad tokios procedūros būtų atliekamos, vėl turėtų būti gydytojas.
Ar yra kokių nors kontraindikacijų?
Sinusito gydymas antibiotikais skiriamas gana dažnai, tačiau yra atvejų, kai tai tikslingiau atsisakyti. Visų pirma, stipri grybelinė, alerginė ar virusinė etiologija gali būti gera priežastis atsisakyti tokio gydymo. Siekiant sustabdyti infekciją šioje situacijoje, reikia komplekso, atsižvelgiant į visas ligos savybes. Sinusitas yra tik vidinės infekcijos pasekmė, kurios ne visada lengva nustatyti. Žinoma, galite pabandyti gydyti išorines apraiškas antibiotikais, tačiau įmanoma, kad per trumpą laiką ši liga vėl pajus. Ir dabar, kad susidoroti su ja, bus daug sunkiau.
Be to, draudimai dažnai susiję su penicilino pagrindu vartojamais vaistais. Šis komponentas dažnai sukelia stiprią alerginę reakciją ne tik vaikams, bet ir suaugusiems, kurie ne mažiau dažnai kenčia nuo tokių pasireiškimų.
Šiuo atveju suaugusiems pacientams nebūtina visiškai atsisakyti antibiotikų, nes jie gali būti sėkmingai pakeisti kitais vaistais. Vienintelė sąlyga yra vartojančio gydytojo, kuris galės pasirinkti efektyviausią vaistą, rekomendacijas, nes kai kurie alergiškiems žmonėms skirti vaistai yra visiškai neveiksmingi.
Labai kruopščiai paskirti antibiotikai ir pacientai, kuriems pasireiškia ryškūs sinusito simptomai, bet tikisi kūdikio. Žinoma, sinusitas suteiks moteriai rimtą diskomfortą, bet čia ji turi natūralią dilemą: sutelkti dėmesį į save arba į dar negimusį kūdikį. Dauguma antibakterinių vaistų gali neigiamai paveikti būsimo kūdikio sveikatą, ir tokia rizika beveik niekada nepateisinama. Būtų daug protingiau naudoti tradicinės medicinos metodus, kurių naudojimas taip pat būtų tinkamesnis koordinuoti su gydytoju!
Efektyvūs antibiotikai ūminiam ir lėtiniam sinusitui
Antibiotikai sinusitui yra skirti uždegimo procesui, kurį sukelia patogeninė bakterinė flora, sustabdyti. Kompetentinga antibakterinė terapija yra pagrindas integruotam gydymui ūminiu ir lėtiniu paranasinių sinusų uždegimu, skatina greitą atsigavimą ir padeda išvengti komplikacijų. Sužinokite, kokie yra pagrindiniai sinusito simptomai suaugusiems ir kaip gydymas atliekamas. Mes suprasime, kokius antibiotikus gerti su sinusitu ir ar įmanoma išgydyti ligą be stiprių vaistų.
Sinusito priežastys ir požymiai
Sinusitas yra paranasinių sinusų uždegimas, kuris dažnai atsiranda kaip ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos komplikacija netinkamo ar vėlyvo gydymo atveju. Dažniau alerginio rinito fone atsiranda sinusitas.
Būdingi sinusito simptomai yra:
- skausmas pažeistoje sinusoje, spinduliuojantis į galvą ar viršutinį žandikaulį, kurį sunkina galvos judėjimas;
- patinimas ir nosies užgulimas, kvėpavimo sunkumas;
- daug gleivinės ar pūlingos nosies išsiskyrimas;
- aštrumo sumažėjimas arba visiškas kvapo praradimas;
- galvos skausmas;
- temperatūros padidėjimas (nuo 37 iki 39 ° C, priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo);
- bendras silpnumas.
Lengvas ligos eigos simptomai yra lengvi, nes pablogėja uždegiminis procesas, padidėja klinikiniai požymiai ir pablogėja paciento būklė.
Ar man reikia antibiotikų
Pagal kilmės vietą sinusitas gali būti:
Ar sinusitas gali būti išgydytas be antibiotikų? Taip, jei uždegimą sukelia virusai ar grybeliniai mikroorganizmai. Šiuo atveju gydymas antibiotikais yra nenaudingas, liga turi būti gydoma visiškai skirtingais vaistais - antivirusiniais arba priešgrybeliniais. Alerginis uždegimas reikalauja antihistamininių vaistų. Bet bakterijų sinusitas, antibiotikai yra būtini. Antibakterinis gydymas pašalina uždegimą sukeliančių infekcijų šaltinį.
Vietinis gydymas
Vietiniai antibiotikai, skirti suaugusiems sinusitui, patartina naudoti pradiniuose uždegimo proceso etapuose. Aktyvūs vietinių fondų komponentai nėra absorbuojami atitinkamai į sisteminę kraujotaką, nesukelia sisteminių nepageidaujamų reakcijų. Gydymas vietinėmis antibakterinėmis medžiagomis trunka vidutiniškai 5-7 dienas. Iš dažniausiai naudojamų šios grupės purškiklių galima išskirti vaistus Isofra, Polydex, Bioparox.
Isofra
Nosies purškalas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra Framycetin - aminoglikozidų grupės antibakterinis komponentas. Jis vartojamas sinusito gydymui suaugusiems ir vaikams, įskaitant ir kūdikius kūdikiams.
Taikymo būdas: kiekviename nosies praėjime per vieną injekciją nuo 5 iki 7 kartų per dieną. Gydant vaiką dozavimo režimas nustatomas individualiai, priklausomai nuo amžiaus.
Polydex
Geras kombinuotas nosies purškalas turi du antibiotikus (polimiksiną, neomiciną), vazokonstriktorių (deksametazoną) ir steroidinius priešuždegiminius (deksametazono) komponentus. Antibiotikai slopina patogeninių bakterijų vystymąsi, deksametazonas veiksmingai slopina uždegiminį procesą, o fenilefrinas padeda pašalinti nemalonius sinusito požymius - nosies užgulimą ir sloga.
Vartojimo metodas: sušvirkštus 3 kartus per parą suaugusiems, 3 kartus per parą vaikams nuo 2,5 metų.
Bioparoksas
Purškiamas gerklėje ir nosyje, remiantis antibiotiku Fusafungin, kuris turi papildomą priešuždegiminį poveikį. Vaistas naudojamas sinusito gydymui suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 3 metų, taip pat infekciniams gerklės uždegimams (faringitas, laringitas). Pacientai, sergantys sinusitu (žandikaulio uždegimas), gydomi bioparoksu tik pradinėse ligos stadijose.
Naudojimo būdas: 2 injekcijos 4 kartus per parą suaugusiems, 1 injekcija vaikams.
Siekiant gerinti vaistų poveikį 5 minutes prieš purškimą, rekomenduojama lašinti vazokonstriktoriaus lašus į nosies takus.
Sisteminiai antibiotikai
Jei po 2–3 dienų gydymo vietiniais vaistiniais preparatais paciento būklė nepagerėja, antibiotikai skirti vidaus vartojimui. Kuris antibiotikas yra geriau vartojamas, gydytojas turi nuspręsti, atsižvelgdamas į patogeninės floros jautrumą vaistui, uždegiminio proceso sunkumą, paciento amžių ir susijusias ligas.
Penicilinai
Penicilinai dažniausiai naudojami gydant suaugusius ir vaikus nuo sinusito. Pagrindinis šios grupės antibiotikų atstovas yra amoksicilinas (amoksicilino DS, Ospamox, Hikontsil, Flemoksin Solyutab) - vaistas, kuriam būdingas platus antimikrobinio aktyvumo spektras.
Dozavimas: 500 mg tris kartus per parą suaugusiems, 250 mg tris kartus per dieną vaikams nuo 5 metų. Gydymo trukmė yra nuo savaitės iki dviejų.
Pagrindinis amoksicilino trūkumas yra nestabilumas penicilinazėms (tam tikrų tipų bakterijų gaminami fermentai). Pagal fermentų įtaką antibiotikas sunaikinamas, neturi tinkamo terapinio poveikio. Todėl daugelis ekspertų mano, kad optimaliai numatyti apsaugotus penicilinus sinusitui, ty kombinuotus vaistus, kurių sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties. Amoksicilinas turi antibakterinį poveikį, o klavulano rūgštis užtikrina atsparumą penicilinazės poveikiui.
Pagrindiniai saugomos penicilino grupės atstovai yra Amoxiclav, Augmentin, Amoklav, Flemoklav, Medoklav, Amovikomb, Klavocin. Suaugusiems skirti vaistai yra tablečių pavidalu, vaikams - suspensijos pavidalu.
Dozavimas: Suaugusiesiems rekomenduojama tris kartus per parą vartoti tabletes (500 mg). Vaiko suspensijos dozės apskaičiuojamos individualiai, atsižvelgiant į vaiko amžių ir kūno svorį.
Makrolidai
Antibiotikai, skirti makrolidų grupės sinusito gydymui, pasižymi gebėjimu slopinti ląstelių patogenų (chlamidijų, mikoplazmos) vystymąsi, jiems būdingas mažas toksiškumas. Paskiriamas, jei pacientas turi alerginę reakciją penicilinams arba jų neveiksmingumo atveju. Tai vaistai, kurių pagrindą sudaro azitromicinas (Sumamed, Azitromicinas, Hemomitsin, Zitmak) ir klaritromicinas (Klacid).
Dozavimas: 500 mg kartą per parą 3-5 dienas.
Pagrindinis makrolidų privalumas yra trumpas gydymo kursas ir patogus vienkartinis vartojimas.
Cefalosporinai
Pagal veikimo struktūrą ir mechanizmą cefalosporinai skirstomi į 4 grupes. Norėdami išgydyti sinusitą, naudokite 1 (Cefazolin), 2 (Cefalexin) ir 3 (Ceftriaxone) kartos vaistus. Cefalosporinų gydymas atliekamas esant sunkiam uždegimui. Vaistai švirkščiami kartu su lidokainu, nes kadrai yra gana skausmingi.
Vartojimo metodas: 1 g į raumenis du kartus per parą nuo 7 iki 10 dienų.
Tetraciklinai
Gydymas sinusitu su tetraciklino grupės antibiotikais retai atliekamas, nes vaistai turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų, jie neturi įtakos tam tikrų tipų patogenams. Doksiciklinas dažniausiai vartojamas terapinėje praktikoje tabletėse ar kapsulėse.
Vartojimo metodas: 100 mg du kartus per parą 5-7 dienas.
Fluorochinolonų grupių (Avelok, Tavanic) ir aminoglikozidų (amikacino) antibiotikai naudojami ekstremaliais atvejais, kai sunkių uždegiminių procesų fone atsiranda komplikacijų. Vaistai skiriami atskirai arba kartu su ceftriaksonu.
Pasirinkimo funkcijos
Tinkamo antibiotiko pasirinkimas sinusitui yra gana sudėtingas. Teoriškai geriausia nustatyti tiksliai, kurios bakterijos sukėlė ligą ir nustatyti jų jautrumą antibakteriniam vaistui. Šiuos duomenis galima gauti analizuojant bakteriologinį sėklą.
Praktiškai tvoros ir sėjos analizė trunka apie 7 dienas, o gydymas turi prasidėti nedelsiant. Todėl gydytojai paskiria vaistus, kurie veikia daugumą sinusito sukėlėjų.
Kitas sunkus pasirinkimo būdas - optimalus bakterijų atsparumas (atsparumas) tam tikram antibiotikui. Jei po kelių dienų gydymo konkrečiu vaistu paciento būklė nepagerėja, gydytojas pasirenka kitą grupę.
Dažniausiai pasipriešinimas atsiranda dėl paciento netinkamo antibiotiko naudojimo, nesilaikant dozavimo režimo arba netinkamai gydomas. Štai kodėl neįmanoma atskirai pasirinkti narkotikų ir nedelsiant užbaigti gydymą po to, kai išnyksta ligos simptomai. Net jei paciento būklė pagerėjo, reikia baigti gydyti antibiotikais.
Gydytojas turi pasirinkti ūminio sinusito antibiotikus, jų dozę ir vartojimo trukmę, atsižvelgdamas į uždegimo sunkumą ir individualias paciento savybes.
Taikymo taisyklės
Kaip išgydyti sinusitą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi? Gydant antibiotikais, svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų ir laikytis taisyklių:
- vartokite vaistą tiksliomis gydytojo nurodytomis dozėmis;
- neviršykite arba nesumažinkite gydymo trukmės;
- pasikonsultuoti su gydytoju dėl vaisto pakeitimo, jei po trijų dienų nuo gydymo pradžios būklė nepagerėja ar blogėja;
- Jei esate alergiškas antibiotikui, vartokite antihistamininį vaistą ir nedelsdami susisiekite su specialistu.
Jei diagnozuojamas ūminis sinusitas, reikalingas veiksmingas antibiotikas. Lėtiniu uždegimu antibakterinis gydymas atliekamas ligos atkryčio (paūmėjimo) laikotarpiu. Gydymas antibiotikais turi būti atliekamas tik prižiūrint specialistui. Tai garantuos greitą atsigavimą ir padės išvengti įvairių komplikacijų. Tačiau svarbu nepamiršti, kad antibiotikai yra stiprūs vaistai, kurių netinkamas ar nepagrįstas vartojimas gali sukelti komplikacijų ir sutrikimų atsiradimą iš įvairių kūno sistemų.
Kokie antibiotikai skirti sinusams ar geriausių vaistų peržiūrai
Pagrindiniai sinusito požymiai - nosies užgulimas, galvos skausmas ir galimas kūno temperatūros padidėjimas. Liga gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminėje formoje asmuo išgydo ligą ir pamiršo apie tai. Tačiau lėtinis sinusitas periodiškai primena save.
Be sinusų stagnacija pūliai ir gleivės, todėl asmuo išsivysto galvos skausmas, sunkina lenkimo. Kuo stipresnis, tuo sunkesnis ligos etapas. Nors skausmas gali būti kitų ligų požymis.
Su sinusitu, nosies ertmės uždegimais, patinimas ir išsipūtimas. Kanalai tarp nosies ir uždegimo sinusų sutampa. Kaip rezultatas, gleivės neišeina iš užpildytų ertmių ir virsta pūkeliais, kurie spaudžiasi prieš sinusų sieneles. Tačiau dažnai, kai sinusitas yra nosies gleivė, tačiau sinusai nėra visiškai atleisti nuo gleivių.
Pacientai stengiasi atsikratyti nemalonių simptomų, pasireiškiančių antipiretikais, nosies lašais ir nosies plovimu, taip pat analgetikais.
Simptominis gydymas turi būti derinamas su antibakteriniu. Antibiotinis gydymas būtinas tiek ūminiam, tiek lėtiniam sinusitui. Antibiotikai yra ypač svarbūs pūlingo sinusito atveju.
Antrituose naudojamų antibiotikų klasifikacija
Šiuolaikinė medicina siūlo platų vaistų pasirinkimą, kad būtų pašalintos uždegiminių procesų priežastys. Visi antibakteriniai vaistai veikimo mechanizme skirstomi į:
- Baktericidinis. Jie sunaikina bakterijas, provokuoja jų mirtį.
- Bakteriostatiniai vaistai. Jie užkerta kelią patogenams augti ir vystytis. Tačiau pačios bakterinės ląstelės išlieka gyvos - jos pašalinamos paciento imunine sistema.
Kokius antibiotikus reikia vartoti esant sunkiam sinusitui, turi nuspręsti gydantis gydytojas. Galų gale paciento charakteristikos ir ligos eiga visada yra individualios. Antibiotikai dažnai sukelia komplikacijų, jei jie naudojami netinkamai.
Priklausomai nuo išleidimo formos ir antibiotikų naudojimo nuo sinusito metodo skirstomos į dvi grupes. Pirmasis yra vietinis. Su jų pagalba gydomi nosies takai - tai tepalai ir tirpalai nosies plovimui. Antroji grupė yra sistemos įrankiai. Šios lėšos naudojamos injekcijoms ar tabletėms, taip pat kapsulėms.
Šiuo atveju sisteminiai vaistai vartojami beveik visada. Vietiniai antibiotikai, skirti sinusito gydymui suaugusiems ir vaikams - tik papildymas. Purškalai, nosies lašai su antibiotikais arba tirpalai paranasinės sinusų plovimui gali būti skiriami kaip pagrindinis gydymas tik lengvosios ligos forma.
Pagrindinės veikliosios medžiagos požiūriu antibiotikai, gydantys pūlingą sinusitą, taip pat skirstomi į kelias veisles. Kiekviena grupė veikia specifinį bakterijų spektrą. Juos išvardijame:
- penicilinai;
- cefalosporinai;
- azalidai ir makrolidai;
- fluorochinolonai;
- fusafunginas;
- linkozamidai;
- sulfonamidai;
- tetraciklinai.
Penicilino antibakteriniai vaistai
Jų pagrindinis poveikis yra baktericidinis. Be to, jie sunaikina įvairių tipų patogeninius mikroorganizmus. Todėl penicilinai plačiai naudojami uždegiminiams procesams gydyti.
Tačiau yra bakterijų, kurios sunaikina penicilinus. Todėl vaistininkai sukūrė saugomus vaistus. Be penicilino, jie taip pat turi klavulano rūgšties.
Nepageidaujamas gydymo tokių vaistinių preparatų poveikis yra retas. Tačiau netinkama antibiotikų dozė yra virškinimo trakto šalutinis poveikis. Taip pat galimas alerginis rinitas ir kitos individualios netoleravimo apraiškos.
Dažniausiai penicilino antibiotikai bakterijų sinusams yra imami tabletės pavidalu. Vis dėlto vaikai gali gydyti penicilino suspensiją. Jų skonis pagerėja vaisių užpildais. Mes išvardijame, kurie antibiotikai erzinančiam sinusitui yra susiję su penicilinais:
- Flemoksinas;
- Amoksicilino klavulanatas;
- Hikontsil;
- Flemoklav;
- Amoksiklavas;
- Augmentin.
Cefalosporinai
Jei pacientui reikia gydyti lėtinį antritą su antibiotikais, gydytojas gali paskirti cefalosporinus. Jų cheminė struktūra yra panaši į peniciliną, tačiau jie yra labiau atsparūs penicilinui atspariems mikroorganizmams.
Ekspertai nustato penkias šių vaistų kartas. Kiekviena cefalosporinų karta turi tam tikrą terapinio poveikio struktūrą ir spektrą. Prieš antritą veiksmingos pirmosios, antrosios ir trečiosios kartos priemonės:
Šie antibiotikai, skirti sunkioms sinusito formoms, yra vartojami tiek į veną, tiek į raumenis (tirpalas) ir per burną (tabletės). Tačiau, jei vaistas priklauso cefalosporinų grupei, alergiją turintys žmonės šį vaistą turi gydyti atsargiai. Cefalosporinai ir penicilinai yra susijusios narkotikų grupės, todėl vienos grupės netoleravimas reiškia panašią reakciją į kitą.
Azalidai ir makrolidai
Tai yra bakteriostatiniai vaistai, kurie veikia chlamidijas ir mikoplazmą. Tai reiškia, kad jie nutraukia ūminio sinusito intracelulinių patogenų vystymąsi. Geriausi šiuolaikiniai antibiotikai alergiškiems žmonėms, nes jie nėra susiję su dviem ankstesnėmis grupėmis. Todėl, jei jums negalima priskirti sinusinių cefalosporinų, azalidai yra puikus išeitis.
Azalidai ir makrolidai sinusui yra geri, nes pakanka juos naudoti kartą per dieną. Be to, kartais galima atlikti trumpus gydymo tokiais antibiotikais kursus - lėtinis sinusitas reikalauja tik tokio sprendimo.
Šios narkotikų grupės atstovai apima:
- Macropene;
- Klaritromicinas sinusui;
- Sumamed;
- Fromilid;
- Eritromicinas.
Šie vaistai yra įvairių formų. Tai gali būti kapsulės, tabletės ir net milteliai.
Aminoglikozidai
Gram-neigiamos bakterijos yra daugiausia sunaikintos, nors jos yra veiksmingos ir kitų tipų mikroorganizmams. Tačiau ši lėšų grupė naudojama tik sunkiais atvejais. Aminoglikozidų terapijai būdinga didesnė šalutinio poveikio rizika.
Tačiau antrinolaringologas nurodo aminoglikozidus sinusui, jei kitos priemonės nepadeda. Sisteminiai antibiotikai peršalimui (sinusitas) - rezerviniai vaistai. Tačiau vietiniai fondai yra leidžiami. Aminoglikozidų, skirtų vietiniam antrito vartojimui, sąrašą sudaro Isofra ir Polydex. Pirmasis šios pusiau sintetinių narkotikų grupės atstovas turi Framycetin, o antrasis - neomicinas.
Fuzafunginas
Puikiai pagreitinti ligonio atsigavimo procesą dėl priešuždegiminio poveikio. Fusafunginas yra vietinis antibiotikas. Gerai žinomas vaistas, kurio sudėtyje yra šios veikliosios medžiagos, yra „Bioparox“, kuris tiekiamas kaip aerozolis. Jie prireikus gydomi nosimi, ausimis ir gerklėmis.
Įrengtas specialus dozatorius ir purkštukai. Efektyvus antibiotikas pradiniam sinusitui. Tačiau sunkios ligos formos atveju geriau jį naudoti kartu su sisteminiais vaistais.
Fluorochinolonai
Įtraukta į veiksmingų bakterijų sinusito antibiotikų sąrašą. Sunaikinkite ligos sukėlėjus. Pateikta kelių kartų narkotikų. Sinusitą gydo pirmieji du. Žinomi fluorochinolonai:
- Ofloksacinas;
- Levoflokasatsinas ir Levolitas;
- Ciprofloksacinas.
Kai pūlingas sinusitas, šie antibiotikai yra labai naudingi. Tačiau juos reikia gydyti vadovaujant gydytojui. Gali būti vietinio ir sisteminio poveikio.
Linkozamidai
Bakteriostatiniai ir baktericidiniai agentai. Puikus antibiotikas ūminiam sinusitui, nors ir padeda lėtiniu. Bet tai vis dar yra sinusito atsarginės gydymo galimybė. Įžymūs atstovai - Dalatsinas ir klindamicinas.
Polimiksino terapija
Polimiksinai yra įtraukti į specifinių sinusų antibiotikų sąrašą. Sunaikinkite lazdelės kraujo mėlyną. Negalima taikyti sistemiškai. Polimiksinas "B" yra vienas iš Polydex nosies purškalo komponentų.
Sulfanilamidai
Turi antibakterinį poveikį. Plačiai žinomas viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymui. Šiandien populiarūs yra Streptocid ir Sulfamid.
Tokie antibiotikai gali išgydyti sinusitą. Tačiau gydytojai pageidauja daugiau modernių vaistų, kad išvengtų šalutinio poveikio.
Tetraciklinai
Efektyvus prieš daugybę bakterijų. Tačiau jie yra mažiau veiksmingi nei penicilinai, jei patogenas priklauso gramteigiamiems mikroorganizmams. Todėl jie retai gydo sinusitą. Su sinusitu, tetraciklino tabletės naudojamos tik suaugusiems.
Vaikų ir suaugusiųjų antibiotikų gydymo ypatybės
Priešmokyklinio amžiaus vaikai geriau gydomi penicilino vaistais. Ypač geri milteliai ir vaistinės suspensijos. Efektyviausi vaikų sinusito antibiotikai yra Augmentin ir Amoxiclav.
Kuris antibiotikas yra geriau nuo kankinimo antritas vaikui turėtų nustatyti gydytojas. Tačiau, vaikams, ši liga dažniau sukelia mikoplazmą ir chlamidijas. Penicilinai su jais nesusiduria. Tokiais atvejais vaikai geriausiai toleruojami, kai antritas yra iš antibiotiko Fromilid uno (suspensija). Kiti azalidai ir makrolidai taip pat yra geri.
Kaip ir vaikams bei suaugusiems, gydomąjį gydytoją individualiai skiria gydymas antibiotikais.
Problema ta, kad patogenas dažnai nėra apibrėžtas. Tada gydytojai pasirenka, kuris antibiotikas gali būti vartojamas antritui suaugusiems pacientams, empiriškai. Tai paprastai yra plataus spektro antibiotikai. Jų sąraše yra:
- Azitoksas ir kiti azitromicino dariniai;
- Amoksiklavas;
- Linomicinas;
- Ceftriaksonas.
Tam, kad būtų paskirtas konkretus ir, ypač, jautrus gydymas, reikia atlikti mikroorganizmo tyrimą dėl paranasinių sinusų išsiskyrimo. Tais atvejais, kai bakteriologiniai tyrimai patvirtina antrito sukėlėją, antibiotikas parenkamas tiksliai atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą. Išvardykime, kokius antibiotikus jie geria antritu, turinčiu žinomą patogeną:
Kai gydytojas nusprendžia, kokiems antibiotikams reikia tam tikro paciento antrito, jis atsižvelgia į jo individualias savybes. Svarbu paciento amžius, kontraindikacijų buvimas, galimi šalutiniai poveikiai. Taip pat atsižvelgti į ligos eigos ypatumus.
Be to, tokiu būdu nustatoma gydymo trukmė. Kartais pakanka, kad antibiotikas būtų vartojamas tik 3 dienas, esant silpnam sinusui. Tačiau kitais atvejais gydymas trunka savaitę ar net kelias savaites.
Sinusito gydymo su antibiotikais klaidos
Nepaisant plačiai paplitusio antibiotikų naudojimo lėtiniam sinusitui ar ūmiai ligos formai, žmonės dažnai neteisingai supranta jų savybes ir daro klaidas, kai vartoja šią grupę. Kokios yra šios klaidos? Ištirsime dažniausiai pasitaikančius mitus ir klaidas:
- Antibiotikai mažina karščiavimą. Tai ne taip! Jie kovoja su infekcinių ligų sukėlėjais. Todėl organizmas sunaikina likusias bakterijas. Po to kūno temperatūra normalizuojasi. Suaugusieji ir nekontroliuojami vaikai gydo sinusitą su jokiais antibiotikais. Priešingu atveju pacientams kyla rimtų nuosėdų pavojus.
- Antibiotikai kovoja su virusais. Vėlgi, šalto, nosies užgulimo, bendro silpnumo ir galvos skausmo požymiai yra susiję su bet kokio pobūdžio sinusito klinikiniu vaizdu. Tačiau sėkmingam gydymui būtina suprasti ligos etiologiją. Jei liga sukėlė virusą, nemanau, kad bet kuris antibiotikas padės. Būtina naudoti antivirusinius vaistus.
- Antibiotikai apsaugo nuo sinusito ligos. Taip, kai kuriais atvejais antimikrobinės medžiagos gali užkirsti kelią infekcijai. Jie taip pat atlieka saugesnę operaciją. Jis taip pat padeda žmonėms su imunitetu. Tačiau, jei asmuo vartoja stiprius antibiotikus sinusito prevencijai, jis jam nepadeda.
- Priemonė padėti draugams - panacėja. Tai yra klaidingas sprendimas. Kas antibiotikas turėtų būti girtas už sinusinės infekcijos konkrečiam asmeniui, tik gydytojas. Pirma, sinusito pobūdis gali būti skirtingas. Antra, yra alergijos ir idiokratijos - netoleravimo reakcijos. Negalima paklausti, kokio tipo antibiotikų propilos mergina už sinusą - geriau kreiptis į gydytoją.
- Antrito gydymas antibiotikais namuose gali būti atliekamas be gydytojo rekomendacijos. Kuris antibiotikas yra veiksmingas antritui, o antrinolaringologas pasakys. Jūs negalite savarankiškai gydyti, kad nekeltumėte komplikacijų.
- Pigūs antibiotikai nepadeda su sunkiu antritu. Iš tiesų veiksmingas antibiotikas, skirtas bakteriniam sinusitui, nustatomas individualiai. Kartais nebrangūs antibiotikai, turintys geresnį sinusų poveikį, veikia geriau nei brangūs.
Svarbios antibiotikų naudojimo sinusams taisyklės
Svarbu gerti antibiotikus ūminiam sinusitui suaugusiems ir vaikams su tam tikromis taisyklėmis. Jie pagerina pacientą. Gydytojai pataria:
- Būtinai perskaitykite instrukcijas, pateikiamas kartu su kiekvienu vaistu: antibiotiko pavadinimą, dozę suaugusiems ir vaikus su sinusitu.
- Gydymas turi būti nukreiptas į priežastį, o ne į simptomus. Taip pat nepamirškite: kokie antibiotikai skiriami paciento gydytojui, paimkite juos. Geriau nei eksperimentuoti su kolegomis.
- Sinusitas ir stiprūs antibiotikai yra suderinami tik su ligos bakterine forma. Jei liga sukėlė virusą, jums bus paskirti antivirusiniai vaistai.
- Tabletės turi būti atsargios: antibiotikai, naudojami sinusams, sukelia komplikacijų. Tai atsitinka, kai naudojama netinkamai.
- Tik gydytojas pasirenka efektyviausią antibiotiką iš bet kokio antrito. Jis taip pat nustato vaisto dozę, dažnumą ir trukmę.
- Vietinių antibiotikų priėmimas su sinusiniu poveikiu turi būti derinamas su sisteminiu. Nosies antibiotikai nepakanka sinusui.
- Svarbu, kad rinitas išgydytų, kol jis išsivysto į sinusitą.
Išvados
Susidūrę su nemaloniais simptomais, kreipkitės į gydytoją, kokį antibiotiką reikia vartoti antritui gydyti. 3 žmonės iš 4 pirmenybę teikia savęs gydymui, tačiau tai yra klaida. Jūs negalite vadovautis tik tuo, ką geria antibiotikai su sinusų draugais.
Šiuolaikinė medicina siūlo didžiulį narkotikų pasirinkimą. Suaugusieji supranta, kad gerklės skausmo ir sinuso antibiotikų pavadinimas iš dalies rodo jo sudėtį. Bet vis tiek reikia perskaityti instrukcijas.
Sinusitą lengviau gydyti suaugusiems nei vaikams - nesvarbu, ką vartoja gydytojas, jie paprastai tinka suaugusiam pacientui, o vaikai turi tam tikrų vaistų apribojimų. Todėl vaiko gydymas yra labiau atsakingas įvykis.
Antibiotikai, naudojami antritui, turėtų būti vartojami suvokiant jų indikacijas ir kontraindikacijas. Įprasta perskaityti instrukcijas prieš vartojant pirmąjį antibiotiką ar kitą vaistą nuo sinusito. Efektyviausi vaistai bakterijų sinusitui - siauros koncentracijos antibiotikai, nors šis įrankis ne visada galimas. Galų gale, uždegimo sukėlėjas dažnai nežinomas.