Kokius antibiotikus pneumonijai rekomenduoja gydytojai

Pneumonija yra plaučių audinio uždegimas, kuris paprastai atsiranda, kai bakterijos ir virusai patenka į kvėpavimo takus. Pirma, patogeninės bakterijos užkrečia nosies, tada bronchus ir nuskendus, nusėda ant plaučių. Todėl liga dažnai būna ne pati, bet dėl virusinių ir peršalimo ligų.

Kokius antibiotikus pneumonijai rekomenduoja gydytojai?

Plaučių uždegimas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Dažnai daugelis gydytojų skiria antibiotikus. Kaip gerti ir kokie iš šios grupės vaistų yra laikomi efektyviausiais? Efektyviausias:

penicilinų grupė: amoksiclavas, amicicinas, amoksicilinas;

cefalosporinų grupė: Aksetin, Zinnat, Cefixime, Supraks, Zinacef;

Makrolidų grupė: Chemomitsetin, Azithromitsyn, Sumamed.

fluorochinolono grupė: Avelox, Levofloksacinas, Moksimakas, Moksifloksacinas;

Antibiotikų skyrimas priklauso nuo ligos sunkumo ir nuo to, ką narkotikai vartojo anksčiau. Taip pat reikėtų atsižvelgti į paciento kūno jautrumą antibiotikams. Kad nebūtų klaidinga šioje procedūroje, skreplių analizė. Dėl to atskleidžiama bakterijų rūšis, kurios prisidėjo prie uždegimo proceso. Remiantis tuo, nustatomi antibiotikai, kuriuos reikia gerti. Galų gale tik tam tikros priemonės padės veiksmingai susidoroti su tam tikros rūšies pneumonija. Jei nieko neįvyksta, gydytojai, atlikdami bandymus ir klaidas, atskleidžia antibiotiką, galinčią susidoroti su šia liga.

Kaip nustatyti antibiotikų efektyvumą gydant pneumoniją?

Kokie antibiotikai yra efektyviausi ligai, paprastai juos skiria gydytojas. Visų pirma, tai priklauso nuo ligos sunkumo ir nuo to, kokius antibiotikus pacientas anksčiau vartojo, dėl organizmo jautrumo tam tikram vaistui.

Siekiant nustatyti jautrumą, atliekami skreplių tyrimai ir analizė atskleidžia bakterijų, kurios sukėlė ligą, buvimą. Be to, remiantis analizės duomenimis, nustatomas antibiotikų diapazonas, kuris turėtų susidoroti su patogeniniais organizmais.

Medicinoje yra toks dalykas kaip antibiotikas, kai taikant šį metodą atliekamas jautrumas antibiotikams, jei skreplių tyrimas neduoda teigiamo rezultato. Dažnai pasitaiko, kad vieną asmenį padėjo paskirtas antibiotikas, o ne kitas, tokiu atveju naudojamas antibiotikas. Tai dažnai atsiranda dėl to, kad organizmas yra nejautrus narkotikui.

Plaučių uždegimo gydymo antibiotikais principai

Gydant tokias ligas kaip plaučių uždegimas, naudokite įvairius vaistus. Pirmasis yra antibiotikai, antivirusiniai vaistai, antimikrobiniai vaistai ir sulfonamidai. Reikia nepamiršti, kad pastarųjų priėmimas būtinai turi būti derinamas su šarminiais preparatais, pvz., Borjomi mineraliniu vandeniu. Be antibiotikų skiriami vaistai, kurie gali palengvinti bendrą asmens būklę - febrifugalą, atsikosėjimą, toniką.

Kita priežastis, dėl kurios rekomenduojama plaučių uždegimą gydyti ligoninėje, yra pernelyg didelė pacientų iniciatyva. Atleidus vaistus, jie nustoja vartoti vaistus, o plaučių uždegimas, kurio gydymas antibiotikais nėra baigtas, paprastai grįžta.

jaunesniems nei 60 metų pacientams, kuriems nėra kitų ligų, reikia antibiotikų iš penicilino grupės ir makrolidų. Plaučių uždegimas yra nenormalus. Šią žmonių grupę namuose prižiūri gydytojas, naudodamasis buitine pagalba;

žmonės po 60 metų su kitomis ligomis (diabetu, hipertenzija, psichikos ligomis sergantiems pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių nepakankamumu, sergančiais alkoholizmu ir narkomanija). Nustatyti trečiosios kartos antibiotikai - aminopenicilinai, cefalosporinai. Gydomos ligoninėje, nes komplikacijos gali smarkiai atsirasti;

bet kurios amžiaus grupės žmonės, turintys labai sunkų ligos eigą - jiems skiriami fluorokvinolonų (ciprofloksacino, Ofloksacino) antibiotikai. Jiems reikia skubios hospitalizacijos ir kvėpavimo organų mikrofloros analizės, siekiant nustatyti pneumonijos sukėlėjus.

Kaip pasirinkti antibiotiką plaučių uždegiminiame procese?

Ką apsvarstyti prieš pasiimant pneumonijos antibiotiką:

ligos sunkumą;
gamybos rūšį ir vaisto veikimo spektrą (bakteriostatinį ar baktericidinį), taip pat jo toksiškumą;
mikrobinio atsparumo specifiniam antibiotikui išsivystymo greitis;
kontraindikacijų buvimas ir alerginių reakcijų galimybė.

Mitai apie antibiotikų naudojimą plaučių uždegimui

Labai dažnai, diagnozuojant ARVI žmogui, niežulys susmulkinti visas bakterijas su antibakteriniais vaistais, dažniausiai su antibiotikais. Dėl to organizmas yra susilpnėjęs, ir tarp bakterijų, kuriose gyvena jame, tikrai bus tie, kuriuose nevalgomas antibiotikas neveiks. Jie tampa ligos šaltiniu, o ne paprasta, bet sukelia antibiotikams atsparių mikrobų. Remiantis tuo, paaiškėja, kad profilaktinis gydymas antibiotikais kartais padidina ligos riziką.

Dažniausiai televizijoje ir spaudoje reklamuojami vaistai dažnai apima tik simptomines priemones, kurios tik palengvina ligos eigą, bet neturi jokio poveikio jo rezultatams. Be to, jie gali sukelti nemalonų liekamąjį poveikį ir komplikacijas. Kita vertus, daugybė saugių ir veiksmingų antibiotikų leidžia gydytojams gydyti daugumą pacientų namuose, tinkamai prižiūrint.

Tinkamai gydant pneumoniją, išgydymo greitis paprastai priklauso nuo bendro paciento imuniteto. Yra dviejų bendrų klaidingų supratimų apie šiuolaikinius antibiotikus:

šiuolaikiniai antibiotikai - greito atsigavimo garantija. Antibiotikai, žinoma, gali suteikti palankią prognozę, tačiau visiško atsigavimo terminas nuo to nesikeičia - vidutiniškai 21 diena (žmonėms, turintiems normalų imunitetą - 10 dienų, o silpniems - iki trijų mėnesių). Tai nereiškia, kad pacientas privalo vartoti antibiotikus per visą gydymo laikotarpį. Antibiotikai skiriami pagal kursą, baigus studijas, kuri yra būtina tam, kad organizmas atkurtų savo stiprumą;

Efektyviausi antibiotikai yra injekciniai preparatai. Toli nuo jo. Įprasto virškinimo trakte įvairūs antibakteriniai vaistai, vartojami viduje, yra ne mažiau veiksmingi.

Pneumonija yra liga, kurios jokiomis aplinkybėmis negali būti gydomos atskirai. Tam reikalinga didelė gydytojo patirtis ir kiekvienu atveju tinkamas antibiotikų naudojimas.

Antibiotikai pneumonijai

Kasmet pasaulyje nuo plaučių uždegimo miršta daugiau nei 10 mln. Žmonių. Sveikatos priežiūros organizacija rekomenduoja bakterijų sukeltai pneumonijai naudoti antibiotikus. Tarp daugelio vaistų grupių, tik gydantis gydytojas nustatys geriausią paciento gydymo būdą. Vaikams iki aštuonerių metų daugelis vaistų grupių nenaudoja, nes jie neigiamai veikia vaiko vystymąsi, o atsparių ligų gydymui vartojami vaistai, kuriems kyla tam tikras infekcijos jautrumas.

Antibiotikų veiksmingumas pneumonijai siekia 80%. Tai reiškia, kad iš 100 pacientų 80 yra visiškai išgydyti, o tai yra didelis skaičius. Patobulinimai atsiranda po 2-3 dienų. Sunkiais atvejais šis laikotarpis pratęsiamas.

Plaučių uždegimas: gydymas antibiotikais

Pneimonijos terapinio režimo pagrindas yra antibakteriniai vaistai, kurių įvedimas gaunamas intraveniniu, intraveniniu ar raumenų ar oraliniu būdu. Pagrindinis pneumonijos gydymo antibiotikais tikslas yra sukurti optimalią agento koncentraciją patogeninių mikrobų naikinimui.

Prieš paskiriant antibiotikus pneumonijai, atlikite kraujo tyrimą. Išreikšta leukocitozė rodo, kad reikia skirti antibakterinių medžiagų. Norint nustatyti, kokiam antibiotikui skirti pacientui, būtina sukurti jautrumo kultūrą. Norėdami tai padaryti, skreplius, kuris surenka pacientą prieš skiriant antibiotikus, sėjama ant maistinės terpės Petri lėkštelėse. Tada nustatykite auginamų kolonijų jautrumą daugeliui antibakterinių medžiagų. Antibiotikų poveikis patogenui:

Streptokokai jautrūs penicilinams (ampicilinui), cefalosporinams ir makrolidams.
Penicilinai taip pat naikina hemophilus bakterijas (haemofilus influenzae).
Mükoplazma ir chlamidinė pneumonija skiriama makrolidams, fluorochinolonams, tetraciklino grupei.
Legionella pneumonija gydoma makrolidais, fluorochinolonais ir rifampicinu arba eritromicinu.
Cefalosporinai (cefotakas, ceftriaksonas) veikia Klebsiello ir E. coli.

Antibiotikų pasirinkimas taip pat priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus. Pacientams, jaunesniems nei 60 metų, lengva forma galima skirti ambulatorinį gydymą.

Plaučių uždegimo gydymas namuose

Pirmosios trys dienos, prieš nustatant bakterijų jautrumą, yra skiriamos plačiai paplitusių vaistų. Esant sunkioms ligoms, jauniems ir vidutinio amžiaus suaugusiems žmonėms gydymas plaučių uždegimu yra namuose. Toliau išvardyti antibiotikai vartojami ambulatoriškai:

Avelox, doxacycline (500 mg / s) arba amoksiklavą (625 mg) mažiausiai 10 dienų.
Ceftriaksonas (atsparumas aveloksui) v / raumenų 2p / parą 1 gramui.

Sunkesnėmis formomis reikalingas sudėtingas gydymas, stacionarinė priežiūra, intraveninė injekcija, vaistų derinys (suminis ir tivanic, targocidas ir meronema). Geriausias derinys nustatomas po sėklų, kad būtų jautrūs antibiotikams.

Kokie antibiotikai skirti pneumonijai

Antibiotikų paskirtis priklauso nuo plaučių uždegimo tipo ir patogeno. Yra vaistų, kurie turi baktericidinį poveikį tik tam tikros rūšies bakterijoms, kai kurie fondai turi platų spektrą ir yra skirti visų tipų patogenams. Jie naudojami pradinėje bendruomenės įgytos pneumonijos stadijoje. Nuo pasirinkto ligoninės infekcijos ligos sukėlėjo tipo priklauso nuo to, kokie antibiotikai šiuo metu yra skirti pneumonijai. Kai nustatoma bendruomenės sukelta pneumonija:

Makrolidai - asiatromicinas, klaritromicinas, eritromicinas;
Fluorochipolonai - hemifloksacinas, levofloksacinas, moksifloksacinas;
Penicilinai - amoksicilinas, amoksicilinas su klaviatūra (augmentinas), ampicilinu, piperacilinu, timentinu.

Sunkiais atvejais gydymas sustiprinamas cefotaksimu arba klaritromicinu. Geras rezultatas - vaistų derinys.

Ligoninės pneumonijai reikia šių vaistų:

Cefalosporinai - cefacloras, cefadoksilas, cefuroksimas, cefaleksinas;
Vankomicinas.
Tetraciklinai - doksaciklinas.

Dažnai naudojama dviejų vaistų schema: ceftriaksonas ir gentamicinas arba linomicinas. Antibiotikai žudo bakterijas arba sustabdo jų augimą ir dauginimąsi.

Antibiotinis pneumonijos gydymas: šalutinis poveikis

Kiekvienas vaistas turi šalutinį poveikį. Visi jie nurodyti gamintojo instrukcijose. Informaciją apie juos galima gauti iš gydytojo ar vaistininko. Ką reikia žinoti apie šalutinį poveikį:

Būtina pasverti naudą ir žalą, yra daug daugiau teigiamų akimirkų;
Šalutinis poveikis išnyksta nutraukus gydymą;
Jei veiksmas nepavyksta, su gydytoju turi būti susitarta dėl tolesnės taktikos.

Antibiotikai gali sukelti alerginę reakciją, kuri pasireiškia bėrimu, kūno dalių patinimu. Tokiais atvejais priėmimas turėtų būti sustabdytas ir susisiekti su specialistu. Kokiais atvejais reikia greitosios pagalbos:

Dusulys, pernešantis į uždusimą;
Veido, liežuvio ir gerklės švelnumas.
Antibakteriniai vaistai turi šalutinį poveikį organizmui šių simptomų pavidalu:
Dispepsija (pykinimas, vėmimas);
Metalo skonis ant liežuvio;
Svaigulys.

Fluorochinolonų ir tetraciklino vartojimas padidina odos jautrumą saulės spinduliams. Gydymo metu reikia vengti rauginimo ir rauginimo. Apsauga nuo saulės šiuo atveju nekliudo ultravioletinių spindulių. Per šį laikotarpį atviros vietos turi būti padengtos drabužiais.

Tyrimai parodė, kad tam tikrų tipų antibiotikai blokuoja kepenų fermentus (eritromiciną), padidina staigios širdies mirties riziką. Gentamicinas, vankomicinas sukelia klausos praradimą.

Plaučių uždegimo gydymas po antibiotikų

Jei po gydymo kurso metu pneumonijos simptomai ir toliau trikdo, tai yra priežastis vartoti vaistus, nenustatant jautrumo ar netinkamai pasirinkus. Dažnai pacientai, pagerinę būklę, nutraukia gydymą.

Specialistų patvirtinta schema yra antibiotikų vartojimas, kol temperatūra normalizuojasi, o paskui dar trys dienos. Priklausomai nuo sunkumo, gydymas trunka iki šešių savaičių. Jei nėra teigiamos tendencijos, pakartokite sėklą, kad jautrumas būtų ištaisytas ir ištaisyta. Todėl recidyvo ir pakartotinio gydymo priežastys yra šios:

Netinkamai parinktas vaistas;
Dažni trumpi antibiotikų kursai.

Savęs vaistas sukelia atsparumo infekcijoms susilpnėjimą ir bakterijų atsparumo vaistams atsiradimą. Ilgalaikio plaučių uždegimo gydymas atliekamas stacionarių rentgenologinių tyrimų metu. Antibiotikai pasiėmė teigiamą dinamiką.

Plaučių uždegimo gydymas: antibiotikų derinys

Žmogaus kūnui geriau vartoti vieną vaistą. Tokiu atveju sumažėja kepenų ir inkstų apkrova. Todėl optimalus paskyrimas yra vienas vaistas, pasižymintis dideliu baktericidiniu poveikiu šio tipo mikrobams. Kombinuotas gydymas skiriamas šiems sudėtingiems atvejams:

Sunkus arba atkryčio;
Dviejų ar daugiau tipų patogenų buvimas;
Sunkus onkologinių ligų imunitetas;
Atsparumo vaistams pavojus.

Sistemą sudaro du įrankiai, veikiantys įvairių tipų mikroorganizmams.

Ką verta prisiminti

Bakterijos gali būti atsparios antibiotikams. Atsparumas išsivysto su netinkamu ar per ilgu vaisto vartojimu. Siekiant to išvengti, būtina visiškai atlikti gydymo kursą, nes bakterijos, kurios mirė iš karto, pradeda daugintis, jos sukelia atsparumą antibiotikams. Kai kurie vaistai, kurių derinys lygus vienas kitam. Taip atsitinka, kai antibiotikai derinami su bakteriostatiniais preparatais.

Antibiotikai yra viena iš priemonių, galinčių išspręsti sveikatos problemas. Neteisingas vaistas kelia pavojų jūsų sveikatai. Tik gydymas prižiūrint gydytojui, lėšų priėmimas griežtai, kaip nustatyta - raktas į sėkmingą gydymą šiandien ir ateityje.

Kokie antibiotikai naudojami pneumonijai gydyti

Pneumonija yra plaučių audinio uždegimas, kurį sukelia daugiausia infekciniai agentai. Dažnai šis uždegimas atsiranda kaip antrinė infekcija perduodamos ARVI ir ARI fone. Šiuo atveju gydymui skirti pirmosios eilutės vaistai yra antibiotikai, nes net ir virusinės infekcijos atveju visada atsiranda bakterijų užteršimas. Tačiau tiek infekcinėmis, tiek neinfekcinėmis ligos formomis vienodai svarbios yra patogenetinės terapijos priemonės, be kurių organizmas negali kovoti su infekcija.

Patogenetinis gydymo pagrindas

Kai infekcija sukelia uždegimą plaučiuose, atsiranda pernelyg didelė gleivinės sekrecija. Kūnas negali susidoroti su infekcija ir yra skubantis pašalinti sunaikintus patogeninius mikroorganizmus iš plaučių. Tačiau, esant silpnam imunitetui, mikrobai daugėja greičiau, nei gleivės pašalinamos, o skreplėje atsiranda pūlingas.

Mikroorganizmų augimo prevencijos priemonė yra antibiotikai. Tačiau patogeninė gleivė vis dar išlieka, kuri, jei pasitraukia, gali būti ligos pasikartojimo šaltinis. Ir čia atsiranda šiuolaikiniai plaučių uždegimo gydymo metodai, padedantys reguliuoti regeneracinius procesus nepažeidžiant medžiagų apykaitos.

Patogenetinis gydymas apima šių vaistų grupių naudojimą:

Medžiagos, naudojamos reguliuoti medžiagų apykaitą: hormonai, vitaminai, amino rūgštys, plazmos pakaitalai ir kt.;
Preparatai, skirti poveikiui nervų sistemai: neuroleptikai, barbitūratai, raminamieji ir toniniai vaistai, stimuliatoriai ir kt.;
Preparatai, skirti poveikiui širdžiai ir kraujagyslėms: Cordigit, Korglikon, foxglove, no-spa ir kt.;
Preparatai šlapimo sistemos stimuliacijai: furosemidas, medvilnės ar brūkšniukų lapai, klopamidas, ausies ragelis ir kiti;
Virškinimo trakto ir kepenų normalizavimo priemonės: Liv-52, siliboras, Essentiale ir kt.;
Priemonės, leidžiančios veikti kasoje: pankreatinas, šventinis, panzinorm.

Visus vaistus, kurie leidžia padidinti organizmo imuninės jėgos lygį ligos metu ir reabilitacijos laikotarpiu, galima įtraukti į patogenetinės terapijos priemones. Jo metodai yra ne mažiau svarbūs nei gydymas antibiotikais, o organizmo atsigavimo laikotarpiu išeina ant viršaus.

Atkūrimo laikas

Pneumonija yra viena iš sunkiausių uždegiminių ligų apatinių kvėpavimo takų. Gydymo trukmę lemia keletas veiksnių:

Patogeno pobūdis (virusai, bakterijos, grybai, pirmuonys);
Paciento būklė gydymo pradžios metu;
Patogeno jautrumas vaistams, ypač antibiotikams;
Bendra paciento sveikata.

Kuo palankesnis visų paciento veiksnių skaičius, tuo trumpesnis išgavimo laikas. Lengvas ir vidutinio sunkumo ligos atveju ambulatorinis gydymas yra įmanomas, ypač pacientams, turintiems gerą sveikatą, neapkraunant lėtinių ligų, o ne rizika (mažiems vaikams, žmonėms po 60 metų ar imunodeficito būsenomis).

Vidutinis antibiotikų vartojimo laikas yra:

7 dienos - su lengva forma;
10–14 dienų - vidutiniškai;
20 dienų ir daugiau - su sunkiu.

Terminai gali skirtis priklausomai nuo patogeno pobūdžio. Labiausiai paplitęs patogenas (pneumococcus) antibiotikas slopinamas net 5 dienas po to, kai t normalus, legionelai ir stafilokokai reikalauja ilgesnio gydymo - 21 dienos, enterobakterijos ir mėlyna pūslelinė - iki 42 dienų.

Atkūrimo laikotarpis yra grynai individualus rodiklis, tačiau norint pašalinti recidyvo galimybę, antibiotikų kursas turi būti visiškai priimtas, net jei simptomai jau normalizuojami.

Tinkamas antibiotikų vartojimas

Pagrindinio gydymo pagrindas yra gydymas antibiotikais. Iš pradžių vaistas yra parinktas empiriniu būdu ir yra atliekamas remiantis simptomais, ligos trukme ir paciento amžiumi. Priskirtas plačiam spektrui narkotikams iš lėšų, naudojamų šiai ligos formai (bendruomenei įgyta, ligoninė, siekimas, imunodeficitas)

Norint nustatyti priežastinį veiksnį, atliekami skreplių tyrimai, kurių rezultatus galima gauti 3-4 dienas. Antibiogramos metodas padeda išsirinkti efektyviausią vaistą, kai patogenas yra veikiamas įvairioms antibiotikų grupėms. Šis metodas yra efektyviausias, nes leidžia jums nustatyti efektyviausią vaistą kiekvienu atveju.

Diagnozės klaida gali pasireikšti, kai skrepliai imami analizei po vaisto vartojimo pradžios. Antibiotikų priėmimas šiek tiek iškreipia originalų vaizdą, kuris gali turėti įtakos patogeno nustatymo teisingumui.

Tinkamam pradinio antibiotiko pasirinkimui, gydytojo orientacija į regiono epidemiologinę padėtį yra labai svarbi. Jis turėtų turėti išsamią informaciją apie dažniausius pneumonijos patogenus ir jų atsparumo antibiotikams laipsnį. Kitomis dienomis privaloma kontroliuoti paciento būklę, gydymo efektyvumą ir, jei reikia, pritaikyti gydymo režimą.

Bendrieji plaučių uždegimo gydymo antibiotikais principai

Plaučių uždegimo gydymas yra gana sudėtingas ir ilgas procesas, todėl įgyvendinant juos laikomasi kelių bendrųjų principų:

Iki tikslaus patogeno nustatymo paciento kūnas yra prisotintas antibiotiku iki tam tikros koncentracijos. Dažniausiai jis yra plataus spektro vaistas (ceftriaksonas, Suprax gali būti naudojamas pneumonijai vaikui);
Esant netipinės pneumonijos simptomams (pvz., Chlamidijoms), lygiagrečiai skiriamas specializuotas antibakterinis preparatas (Sumamed, klaritromicinas);
Kai aptinkamas išplėstinis segmentinis pažeidimas, gali būti naudojamas kombinuotas gydymas: ceftriaksonas + amikacinas + augmentinas;
Siekiant palengvinti simptomus, inhaliuojant kartu su antibiotikais, gydant Berodual, Ambroxol (gydant suaugusiuosius);
Sunkios ligos formos gali pareikalauti deguonies terapijos. Įkvėpimas atliekamas naudojant nosies kaukes arba naudojant kateterius;
Antipiretiniai vaistai naudojami, kai temperatūra pakyla virš + 38˚˚, nes subfebrilis t pagreitina visus medžiagų apykaitos procesus - organizmas linkęs atsikratyti paties uždegimo poveikio.

Bendruomenėje įgyta pneumonija gydoma vienu ar keliais narkotikų tipais, parinktais remiantis nustatytais simptomais ir nustatant patogeno tipą. Ligoninės plaučių uždegimas yra sudėtingesnis tiek diagnozavimo, tiek gydymo metu. Ligonių pneumonijos patogenai dažnai pasirodo kartu ir yra sunkūs tiksliai diagnozuoti. Be to, jie turi didesnį pasipriešinimą, kuris susiaurina galimų gydymui skirtų vaistų asortimentą. Todėl ligoninės plaučių uždegimo metu vartojamas dviejų linijų gydymo režimas, ir kiekviename etape kartu su kombinuota infekcija yra naudojami keli vaistai.

Antibakterinė terapija suaugusiems

Priklausomai nuo ligos sunkumo, paciento amžių ir sąlyginai nustatytą ligos sukėlėjo tipą gali būti skiriami vaistai:

Pacientams, sergantiems nekomplikuotais simptomais iki 60 metų. Šioje grupėje dažniausiai sukelia pneumokoką, mikoplazmą ir chlamidiją. Pirmosios eilutės vaistai yra aminopenicilinai, makrolidai (Josamycin, azitromicinas), fluorochinolonai (levofloksacinas, moksifloksacinas);
Pacientams, vyresniems nei 60 metų, arba su lėtinėmis patologijomis. Šiai grupei būdinga infekcija pneumokokais, streptokokais, hemophilus bacillus. Gydymo pradžioje pasirenkami šie vaistai: aminopenicilinai, 2-3 kartos cefalosporinai, fluorochinolonai (moksifloksacinas, sparfloksacinas), amoksicilino + klavulano rūgšties deriniai, amipicilinas + sulbaktamas;
Pacientams, kuriems yra sunkių simptomų be rizikos veiksnių. Čia plečiasi patogenų spektras, nes galimas kombinuotas infekcija: pneumokokai, hemofilus bacillus, legionella, poli mikrobai. Gydymui galima pasirinkti: 2-3 kartos cefalosporinų derinius su makrolidais arba fluorochinolonais, amoksiciliną + klavulano rūgštį, amipiciliną + sulbaktamą;
Pacientams, sergantiems sunkiais simptomais ir lėtinėmis ligomis. Šioje pacientų grupėje dažniausiai nustatomos pneumokokų, legionelių, gram-neigiamų bakterijų ir poli mikrobų bakterijos. Gydymas numato privalomą vaistų derinį: 3-4 kartos cefalosporinai arba karbalenemas kartu su makrolidais arba fluorochinolonais.

Pirmiau minėti vaistai gali būti naudojami ambulatoriniam gydymui (1, 2) ir ligoninėje (3, 4). Jei pneumonijos tipas yra apibrėžiamas kaip ligoninė, gydymas atliekamas tik ligoninėje, naudojant keletą efektyviausių antibiotikų tipų. Tačiau net ir gydant silpniausią ligos formą, privaloma stebėti gydytoją.

Vaikų antimikrobinio gydymo ypatybės

Vaikų pneumonijos gydymui, ypač ūminės formos, reikia kuo greičiau pradėti gydymą, nes vaikų kūnas dar neturi pakankamai stipraus imuniteto. Todėl yra keletas amžiaus kategorijų, turinčių būdingiausių ligų sukėlėjų tipų:

Nuo 1 iki 6 mėnesių. (tipiškas) - dažniausiai pasitaikantis veiksnys yra stafilokokai ir enterobakterijos, rečiau pneumokokai, hemophilus bacillus, virusai. Pirmosios eilutės vaistai yra amipicilinas, amoksicilinas kartu su Clavulant, Oxacillin arba Sulbactam. Netipinėse formose chlamidijos dažniausiai veikia kaip priežastinis agentas, o makrolidai yra atrenkami kaip pirmosios eilės vaistai;
Nuo 6 mėnesių. iki 6 metų (tipiškas) - pneumococcus, hemophilus bacillus, virusai yra tarp nuolatinių patogenų. Pradiniam gydymui pasirenkami amoksicilino arba makrolidiniai preparatai;
Nuo 6 iki 15 metų - būdingos formos dažniausiai pasitaikantis sukėlėjas yra pneumokokas, turintis netipinę mikoplazmą. Gydymas praktiškai nesiskiria nuo gydymo ankstesnėje grupėje, makrolidai naudojami netipinėms formoms.

Esant nesudėtingoms tipinėms ligos formoms, ambulatorinis gydymas gali būti atliekamas su geriamaisiais vaistais. Vaikai iki 2 metų su įtariama pneumonija būtinai gydomi ligoninėje.

Antibiotikų klasės pneumonijos gydymui

Visi vaistai, priklausantys antibakterinių medžiagų grupei, skirstomi į kelias klases, priklausomai nuo savybių ir poveikio bakterijoms:

Penicilinai. Ar labiausiai išbandytas laikas su gerai ištirtomis savybėmis. Plaučių uždegimo atveju naudojami aminopenicilino pogrupio agentai: Ampicilinas, Amoksicilinas, Augmentinas, Amoksiklavas. Kai kurie apima klavuano rūgštį, kuri apsaugo nuo destruktyvių bakterijų fermentų;
Cefalosporinai. Poveikis bakterijoms yra arti penicilinų, bet yra stipresnis;
Makrolidai. Jie labai skiriasi nuo ankstesnių grupių efektyvumo prieš intracelulinius patogenus;
Fluorochinolonai. Jiems būdingas mažas toksiškumas, tačiau jie nėra naudojami pediatrijoje dėl galimo poveikio raumenų ir kaulų sistemos vystymuisi.

Čia aprašomi bronchito ir pneumonijos požymiai.

Vaizdo įrašas

Išvados

Antibiotikai yra pirmosios eilės vaistai plaučių uždegimo gydymui, tačiau jų parinkimas, taip pat ir šios pavojingos ligos gydymas turi būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Taip pat nepamirškite, kad yra kvėpavimo pratimų, kurie skatina plaučių atkūrimą.

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems: pavadinimas

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Pneumonija arba pneumonija yra rimta ir labai pavojinga liga. Plaučių audinio uždegimas sukelia sutrikusią deguonies apykaitą organizmo audiniuose, o jo išplitusi liga gali sukelti sepsis ir kitas gyvybei pavojingas sąlygas. Kadangi plaučių uždegimą sukelia patogeniniai mikroorganizmai, kovai su juo dažniausiai naudojami veiksniai, veikiantys ligos sukėlėjo. Antibiotikai yra labai svarbi pneumonijos gydymo dalis, o gydymo efektyvumas ir paciento būklė ateityje priklauso nuo teisingo vaistų pasirinkimo.

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems: pavadinimas

Kaip pasirinkti antibiotiką?

Pagrindiniai plaučių uždegimo simptomai yra karščiavimas, kosulys, geltonos arba rudos skreplės išsiskyrimas, dusulys ir bendras negalavimas. Gydytojas klauso paciento plaučių ir, jei įtariamas uždegiminis procesas, nukreipia jį į rentgeno spinduliuotę ir atitinkamus tyrimus. Priklausomai nuo jų rezultatų ir paciento organizmo, skiriamas gydymas. Kaip pirmąją pagalbą, antibiotikai skiriami empiriškai (vadinamieji pirmosios eilės vaistai), todėl pacientas turėtų atlikti visus tyrimus kaip galima greičiau, visų pirma, perduoti skreplių tyrimą, kuris nustatys ligos sukėlėją.

Apie 60% atvejų plaučių uždegimą sukelia mikroorganizmai, vadinami pneumokokais, tačiau toliau išvardyti veiksniai gali sukelti ligą:

streptokokai;
stafilokokas;
hemophilus bacillus;
chlamidijos;
mikoplazma;
legionella;
enterobakterijų;
Klebsiella;
Escherichia;
„Candida“ genties grybai.

Kas yra plaučių uždegimas

Kiekviena iš pirmiau minėtų bakterijų rūšių yra jautri konkrečiai medžiagai, t. Y. Norint, kad terapija būtų kuo veiksmingesnė, labai svarbu nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Vidutiniškai gydymas trunka nuo 7 iki 10 dienų, atsižvelgiant į asmens amžių ir būklę, taip pat ligos eigos ypatybes. Nepriklausomai nuo antibiotikų vartojimo griežtai nerekomenduojama, nes jie ne tik duoda norimą poveikį, bet gali sukelti rimtą žalą organizmui.

Pagrindinės antibiotikų skyrimo taisyklės

Kaip ir vartojant kitus vaistus, gydymas antibiotikais turi būti atliekamas laikantis kelių taisyklių.

Plaučių uždegimo metu paprastai vartojamas kelių vaistų derinys (2-3 punktai).
Siekiant palaikyti atitinkamą veikliosios medžiagos dozę kraujyje, reikia reguliariai vartoti pirmos eilės antibiotikus, ty tuos, kurie buvo nustatyti prieš nustatant ligos sukėlėją.
Atlikę reikiamus tyrimus, reikėtų pradėti vartoti naujausias narkotikų kartas.
Su chlamidijų, legionelių, mikoplazmų ir kt. Sukeltomis netipinės pneumonijos simptomais Būtina naudoti antibakterinius vaistus.
Stiprus pneumonija, be vaistų terapijos, reikalauja deguonies įkvėpimo ir kitų panašių veiksmų.
Jei yra pneumonija, antibiotikai pacientams paprastai skiriami į raumenis arba per burną (dauguma naujos kartos vaistinių preparatų yra tablečių pavidalu), o sudėtingoms ligos formoms - vaistus galima vartoti į veną.

Plaučių uždegimo statistika

Plaučių uždegimo atveju galima naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau neturėtumėte atsisakyti tradicinės medicinos. Be to, būtina griežtai stebėti paciento būklę ir stebėti galimas alergines reakcijas.

Kokie antibiotikai naudojami pneumonijai?

Šiandien pneumonijos gydymui paprastieji penicilinai ir kiti panašūs preparatai nenaudojami, nes yra veiksmingesnių ir saugesnių paskutinės kartos preparatų. Jie turi platų spektrą veiksmų, nedaug kontraindikacijų, gali būti vartojami mažomis dozėmis ir beveik neturi toksinio poveikio kepenims, inkstams ir kitiems organams.

Jis skiriamas nekomplikuotai pneumonijai, kurią sukelia pneumokokai, streptokokai, enterobakterijos. Medžiaga neturi įtakos Klebsiella ir E. coli. Paskirta įrodyta mikroorganizmų jautrumo narkotikams, taip pat kontraindikacijos makrolidams

Paskirta pirmos eilės vaistu, turinčiu kontraindikacijų su vaistu nuo penicilino grupės. Veiksminga netipinei pneumonijai, pneumonijai dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Jis turi gerą poveikį chlamidijoms, mikoplazmoms, legionelėms, hemofilinėms baciloms. Blogesnis poveikis stafilokokams ir streptokokams

Empiriniu būdu arba įrodyta mikroorganizmų jautrumu. Jis naudojamas ligoms, sukeltoms hemofilinių bakterijų, pneumokokų, taip pat lengvos virusinės ir bakterinės etiologijos pneumonijoje.

Jie veikia bakterijas, kurios yra atsparios cefalosporino serijai. Jie turi platų spektrą veiksmų, jie skirti sudėtingoms ligos formoms ir sepsiui.

Vaistai turi gerą poveikį pneumokokams.

Nurodant antibiotikus pneumonijai gydyti, labai svarbu atkreipti dėmesį į specifinių vaistų suderinamumą. Nerekomenduojama tuo pačiu metu vartoti vaistų iš tos pačios grupės, taip pat derinti kai kuriuos vaistus („Neomicinas“ su „Monomitsin“ ir „Streptomycin“ ir tt).

Kaip vartoti antibiotikus?

Kaip jau minėta, antibiotikai yra stiprūs vaistai, todėl reikia laikytis tam tikrų vartojimo sąlygų.

Laikykitės gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Kai kurie antibiotikai yra veiksmingesni, jei vartojami su maistu, kiti turi būti girtas prieš valgį arba po jo.
Išlaikyti lygius intervalus tarp dozių. Būtina reguliariai vartoti vaistus tuo pačiu dienos laiku.
Laikykitės rekomenduojamos dozės. Dozavimas, kai vartojama antibiotikų, turi būti labai griežtai laikomasi, nes perteklius gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių ir sumažėti - atsparių vaistinių mikroorganizmų padermių susidarymui.
Negalima nutraukti gydymo eigos. Norint, kad terapija užtikrintų norimą poveikį, reikia tam tikros koncentracijos paciento kraujyje. Štai kodėl antibiotikų vartojimas turėtų būti toks, kaip nurodė gydytojas. Jūs negalite nutraukti kurso net po palengvinimo.
Tabletę nuplauti tik grynu vandeniu. Rekomenduojama gerti bet kokius antibiotikus su išskirtinai švariu vandeniu, kuris nėra gazuotas. Arbata, kava, pienas ar pieno produktai negali būti naudojami šiems tikslams.
Imtis probiotikų. Kadangi antibiotikai naikina ne tik patogenines, bet ir naudingas bakterijas. Siekiant išvengti virškinimo trakto problemų, vartojant tokius vaistus, probiotikai turėtų būti girtas (Linex, Narine ir tt), kurie atkuria natūralią žarnyno mikroflorą.

Visos šios taisyklės ne tik prisideda prie greito atsigavimo, bet ir sumažina šalutinį poveikį antibiotikų vartojimui ir jų toksišką poveikį organizmui.

Kaip padaryti antibiotikų injekcijas?

Intramuskulinė infuzija laikoma veiksmingesniu terapiniu metodu nei geriamaisiais vaistais, nes šiuo atveju vaistai įsisavinami greičiau į kraują ir pradeda veikti. Antibiotikų injekcijos gali būti atliekamos namuose, tačiau labai svarbu laikytis tam tikrų normų ir standartų.

Dozės, parduodamos miltelių pavidalu, turi būti atskiestos prieš pat injekciją. Norėdami tai padaryti, naudokite sterilų injekcinį vandenį, o kartais - lidokainą arba novokainą, kad sumažintumėte skausmą (nesant alerginių reakcijų šiems vaistams).
Prieš pradėdami antibiotiko injekciją, turite atlikti odos testą. Apatinio dilbio paviršiaus pusėje padarykite nedidelį įbrėžimą sterilia adata ir ant jo padėkite gatavą preparato tirpalą. Palaukite 15 minučių ir pažiūrėkite į kūno reakciją - jei nulio vietoje yra paraudimas ir niežulys, vaistą negalima švirkšti. Tokiu atveju jis turėtų būti pakeistas kitu vaistu. Jei ši sąlyga nesilaikoma, pacientas gali turėti anafilaksinį šoką.
Kiekvienai injekcijai naudojamas sterilus švirkštas ir, skiriant vaistą, būtina laikytis injekcijos vietos antiseptinio gydymo taisyklių.
Įvedus antibiotikus, audiniuose dažnai lieka skausmingi infiltratai. Kad išvengtumėte šio nemalonaus reiškinio, reikia įvesti adatą griežtai statmenai, o injekcijos vietoje - atkreipti jodo tinklelį.

Kur įdėti sėdmenis

Jei gydytojas pacientui paskyrė intraveninius antibiotikus, geriau kreiptis į medicinos išsilavinimą turintį asmenį, kad atliktumėte šią procedūrą, nes nerekomenduojama įdėti droppers be atitinkamų žinių.

Kiti vaistai pneumonijos gydymui

Kadangi pneumonijos gydymas turi būti sudėtingas, be antibiotikų, jis apima ir kitų vaistų, ypač antivirusinių ir mukolitinių medžiagų, vartojimą.

Antivirusinis vaistas acikloviras

Forma išlaisvinkite vaistą Spiriva

Priklausomai nuo ligos eigos ir sunkumo charakteristikų, į terapinį kursą gali būti įtraukti vaistai, skirti karščiavimui ir rinitui, imunomoduliatoriams ir anestetikai, skirti galvos skausmams ir raumenų skausmams pašalinti.

Bendros rekomendacijos pacientams

Gydant pneumoniją, pacientai turi laikytis lovos poilsio, naudoti daug skysčių ir laikytis dietos (lengvos sriubos, daržovės, vaisiai, pieno produktai). Jei nėra aukštos temperatūros, galite atlikti kvėpavimo pratimus, masažuoti krūtinę ir nugarą - tai palengvins skreplių praskiedimą ir išsiskyrimą. Siekiant išvengti kenksmingų mikroorganizmų dauginimosi, šlapias valymas turėtų būti reguliariai atliekamas patalpoje, kurioje yra pacientas. Drėgmė kambaryje (ypač ūmaus ligos laikotarpiu) turėtų būti 50-60%. Kadangi pneumonija dažnai siejama su imuniteto sumažėjimu, o gydymas antibiotikais taip pat gali turėti neigiamos įtakos paciento imuninei sistemai, gydymas turi būti derinamas su vitaminų kompleksų vartojimu.

Video - Plaučių uždegimo gydymas namuose

Kada geriau eiti į ligoninę?

Dauguma pacientų, kuriems diagnozuota pneumonija, nori gydyti ambulatoriškai, ty namuose. Tai galima padaryti tais atvejais, kai pacientas yra jaunesnis nei 60 metų, jis neturi susijusių patologijų (diabeto, širdies nepakankamumo ir pan.), O ligos eiga nėra sudėtinga. Jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų, jis turi ligų, galinčių apsunkinti jo būklę, arba jei yra socialinių požymių (į šią kategoriją įeina žmonės su negalia, vieniši žmonės ir tie, kurie gyvena sunkiomis sąlygomis), geriau sutikti su pasiūlymu eiti į ligoninę.

Tinkamai pasirinkus antibiotikus ir griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, net sudėtingos pneumonijos formos gerai reaguoja į gydymą ir gali būti išgydytos be jokių pasekmių organizmui.

Antibiotikai, skirti plaučių uždegimui suaugusiesiems - vaistų režimai įvairioms ligos formoms

Plaučių uždegimas arba pneumonija yra pavojingiausia liga, kurios metu atsiranda plaučių audinio uždegimas. Procesas lemia deguonies metabolizmo disbalansą organizme, kuris savo pažangiomis formomis žymiai padidina apsinuodijimo krauju ir kitų gyvybei pavojingų sąlygų riziką. Plaučių uždegimas yra patogeniniai mikrobai. Dėl šios priežasties būtina gydyti vaistą, kuris gali užkrėsti infekciją.

Kas yra antibiotikai suaugusiems plaučių uždegimui

Pagrindinė kovos su pneumonija dalis yra antibiotikai, kurie gali sunaikinti patogeną ir slopina jo gebėjimą daugintis. Priešingu atveju, liga gali sukelti nepataisomą žalą organizmui komplikacijų pavidalu ir netgi sukelti mirtiną rezultatą. Gydymo trukmė priklauso nuo pneumonijos aplaidumo ir paciento imuniteto. Patogeno ekstraląstelinė forma gali būti nužudyta per 7 dienas, ląstelėje per 14 dienų, o plaučių absceso gydymui gali prireikti 50 dienų.

Bendrieji paskyrimo principai

Antibiotikai yra pagrindinė gydymo priemonė, kuria siekiama pašalinti ligos priežastį, ty patogeninę mikroflorą. Pagrindinis gydymo principas yra teisingas formos pasirinkimas, kuris nustato vaisto ir skreplių vaisto tęstinumo metodą ir veiksnį. Manoma, kad injekcijos yra geras būdas, nes antibiotikas patenka tiesiai į patogenų lokalizacijos vietą, kuri sumažina poveikį virškinimo traktui.

Tokiu atveju geresnis vaisto vartojimas yra geresnis. Antibakterinių medžiagų naudojimo taisyklės:

po diagnozės turite nedelsiant pradėti vartoti vaistus;
pirmosios eilutės antibiotikai yra tie, kurie priklauso penicilino grupei;
jei liga yra sunki, tuomet į esamą vaistą pridedama veiksmingesnė priemonė (jei aptinkamas patogenas);
iš pradžių sunkiais atvejais gydymas dviem vaistais prasideda nedelsiant - rekomenduojama naudoti peniciliną su eritromicinu, monomicinu arba streptomicinu, taip pat tetracikliną su oleandomicinu ir monomicinu;
daugiau nei dviejų vaistų ambulatorijoje tuo pačiu metu nerekomenduojama;
mažos dozės nerekomenduojamos, kad mikrobai nesukeltų atsparumo;
ilgai vartojant antibiotikus (daugiau nei 6-10 dienų) atsiranda disbiozė, todėl būtina naudoti probiotikus;
jei gydymas reikalauja vaistų ilgiau nei tris savaites, būtina užtikrinti 7 dienų pertrauką ir tolesnį nitrofurano preparatų arba sulfonamidų naudojimą;
kursas yra svarbus, kad būtų baigtas net ir išnykus neigiamiems simptomams.

Kokie antibiotikai skirti pneumonijai

Dažniau gydytojai skiria antibiotikus pneumonijai suaugusiems iš šių veiksmingų vaistų grupių:

Penicilinai: karbenicilinas, augmentinas, amoksiclavas, ampicilinas, piperacilinas.
Cefalosporinai: ceftriaksonas, cefaleksinas, cefuroksimas.
Makrolidai: klaritromicinas, eritromicinas, azitromicinas.
Aminoglikozidai: streptomicinas, gentamicinas, Tobramicinas.
Fluorochinolonai: ciprofloksacinas, Ofloksacinas.

Kiekviena iš šių grupių skiriasi nuo kitų taikymo spektro, poveikio trukmės ir stiprumo, šalutinio poveikio. Jei norite palyginti vaistus, žiūrėkite lentelę:

Jie gydo nekomplikuotą plaučių uždegimą, sukeltą strepto ir pneumokokų, enterobakterijų, bet yra bejėgiai prieš Klebsiella ir E. coli. Šios grupės tikslas pasireiškia tada, kai įrodyta, kad mikrobai yra jautrūs vaistui, o makrolidams - kontraindikacijos.

Eritromicinas, azitromicinas, klaritromicinas, midecamicinas

Pirmosios eilutės vaistai, turintys kontraindikacijų penicilino grupei. Jie sėkmingai gydo netipinę pneumoniją, plaučių uždegimą prieš akių kvėpavimo takų infekcijų foną. Vaistai turi įtakos mikoplazmoms, chlamidijoms, legionelėms, hemophilus bacillus, bet beveik nežudo stafilokokų ir streptokokų.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Paskirta įrodyta jautrumas mikroorganizmams - hemofiliniams bacilams, pneumokokams. Vaistai naudojami gydyti švelnią pneumoniją, kurią sukelia virusai ir bakterijos.

Jie veikia bakterijas, atsparias cefalosporinams, pašalina sudėtingas ligų formas ir sepsis.

Fluorochinolonai (chinolonai, fluorochinoliai) t

Levofloksacinas, moksifloksacinas, sparfloksacinas

Jie veikia pneumokokus.

Tokios priemonės veikia panašiai kaip penicilinai ir cefalosporinai, jie turi didelį poveikį gram-neigiamiems mikroorganizmams.

Nurodant antibiotikus, skirtus plaučių uždegimui gydyti suaugusiems, gydytojai turėtų atkreipti dėmesį į vaistų suderinamumą. Pavyzdžiui, jūs negalite vienu metu vartoti tos pačios grupės vaistų arba sujungti neomiciną su Monomitsin ir streptomicinu. Pradiniame etape, siekiant gauti bakteriologinių tyrimų rezultatus, naudojami įvairūs vaistai, jie yra vartojami kaip nuolatinė terapija tris dienas. Tada pulmonologas gali nuspręsti pakeisti vaistą.

Sunkiems suaugusiems pacientams rekomenduojama vartoti Levofloksacino ir Tavanic, Ceftriaxone ir Fortum, Sumamed ir Fortum. Jei pacientai yra jaunesni nei 60 metų ir turi nedidelį pneumonijos laipsnį, jie vartoja Tavanic arba Avelox penkias dienas, doksicikliną dvi savaites, Amoxiclav, Augmentin 14 dienų. Nepriklausomai paskirti antibakterinius preparatus, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Bendrovei įgyta forma

Bendruomenėje įgytos pneumonijos gydymas suaugusiesiems atliekamas naudojant makrolidus. Kartais kartu su makrolidais skiriama klavulano rūgšties, sulbaktamo, penicilinų, 2-3 kartų cefalosporinų. Sunkiais atvejais rodomi karbapenemai. Kelių vaistų aprašymas:

Amoksicilino kapsulės ir suspensija, pagrįstos tuo pačiu pavadinimu iš pusiau sintetinių penicilinų grupės. Veikimo principas: ląstelių sienelių floros sintezės slopinimas. Priėmimas yra kontraindikuotinas tuo atveju, kai netoleruoja didelės sudėtinės dalys ir infekcinė mononukleozė. Dozavimas: 500 mg tris kartus per parą.
Levofloksacinas yra tabletes, pagrįstas levofloksacino hemihidratu, kuris blokuoja mikrobinių ląstelių sintezę ir nutraukia jų citoplazminę ir ląstelinę membraną. Jie kontraindikuotini sausgyslių pažeidimams, jaunesniems nei 18 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Dozavimas: 500 mg 1-2 kartus per parą 7-14 dienų.
Imipenemas - beta laktamo karbapenemas, pagamintas injekcinio tirpalo pavidalu. Jis naudojamas droppers arba intramuskulinių injekcijų pavidalu. Dozavimas: 1-1,5 g per parą dviem dozėmis. Droppers trukmė yra 20-40 minučių. Kontraindikacijos: nėštumas, intraveniniam vartojimui ir iki 12 metų intramuskulinei injekcijai, sunkus inkstų nepakankamumas.

Aspiracija

Antibakterinės medžiagos, skirtos aspiracijos tipo pneumonijai gydyti, turėtų apimti klavulano rūgštį, amoksiciliną, vankomicino pagrindu veikiančius aminoglikozidus. Sunkiais atvejais trečios kartos cefalosporinai rodomi kartu su aminoglikozidais, metronidazolu. Narkotikų aprašymas:

Augmentin - tabletės, kurių sudėtyje yra amoksicilino trihidrato ir klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu. Įtraukta į penicilinų grupę, slopina beta laktamazę. Priėmimas: 1 tabletė po 875 + 125 mg du kartus per parą arba po 500 + 125 mg tabletės tris kartus per parą. Vaikams rodomas pakabos formatas (tabletė ištirpsta vandenyje). Kontraindikacijos: gelta.
Moksifloksacinas - antimikrobinis tirpalas ir tabletės iš fluorochinolonų grupės. Sudėtyje yra moksifloksacino hidrochlorido, kontraindikuotino nėštumo, žindymo laikotarpiu, jaunesniems nei 18 metų. Dozavimas: vieną kartą per parą, 250 ml į veną per valandą arba per burną 400 mg per parą per 10 dienų.
Metronidazolas - infuzijų arba tablečių tirpalas, pagrįstas tuo pačiu pavadinimu. 5-nitroimidazolo darinys slopina bakterinių nukleorūgščių sintezę. Kontraindikacijos: leukopenija, sutrikusi koordinacija, epilepsija, kepenų nepakankamumas. Dozavimas: 1,5 g per parą tris kartus per savaitę tablečių pavidalu.

Nosokominis

Nefominio tipo pneumonija gydoma 3-4 kartos cefalosporinais, Augmentina. Sunkiu atveju parodytas karboksipenicilinų vartojimas kartu su aminoglikozidais, 3 kartos cefalosporinais arba 4 kartomis kartu su aminoglikozidais. Populiariausi vaistai:

Ampicilino tabletėse ir kapsulėse yra ampicilino trihidrato, kuris slopina bakterijų ląstelių sienelės sintezę. Kontraindikuotina mononukleozei, limfocitinei leukemijai, kepenų funkcijos sutrikimui. Įrodyta, kad į raumenis arba į veną per 250 mg / h per parą geriama 250–500 mg per parą arba 250–500 mg kas 4-6 valandas.
Ceftriaksonas - injekcinis milteliai yra ceftriaksono dinatrio druskos. Slopina mikroorganizmų ląstelių membranos sintezę. Kontraindikuotina per pirmuosius tris nėštumo mėnesius. Vidutinė paros dozė: 1-2 g kartus per dieną arba 0,5-1 g kas 12 valandų. Jis naudojamas į raumenis ir į veną ligoninėje.
Tavanic - tabletės ir infuzijų tirpalas, pagrįstas levofloksacinu. Fluorochinolonų grupėje yra platus antimikrobinis poveikis. Kontraindikuotinas epilepsijos, sausgyslių pažeidimas, laktacija, vaikas iki 18 metų, su širdies liga. Naudojimo būdas: 250–500 mg tabletės 1-2 kartus per parą arba pradiniuose 250–500 mg į veną 1-2 kartus per parą.

Mikoplazma

Ši ligos forma yra netipinė, pasireiškianti per nosies užgulimą, mialgiją, gerklės skausmą, galvos skausmą, paroksizminį kosulį ir bendrą silpnumą. Liga gydoma mažiausiai 14 dienų, per pirmąsias 48-72 valandas vartojami į veną. Taikyti narkotikus iš makrolidų grupės:

Klaritromicinas yra pusiau sintetinis makrolidas klaritromicino pagrindu. Slopina bakterinės ribosomos baltymų sintezę, dėl kurios gali būti patogenas. Kontraindikuotinas nėštumo, žindymo laikotarpiu, iki 12 metų, kartu su skalsių vaistais. Dozavimas: 250 mg du kartus per parą per savaitę.
Sumamed - tirpalas infuzijoms, tabletėms, kapsulėms ir milteliams, skirtiems peroraliai iš makrolidų-azalidų grupės. Slopinti bakterijų baltymų sintezę, turėti baktericidinį poveikį. Kontraindikacijos: kepenų ir inkstų sutrikimai. Vartojimo metodas: vieną kartą per parą, 500 mg vieną kartą per parą tris dienas.
Rovamicinas, spiramicino pagrindu pagaminta tabletė, yra makrolidų grupės narys. Jie veikia bakteriostatiniu būdu, sutrikdo baltymų sintezę ląstelėje. Kontraindikuotina laktacijos metu. Dozavimas: 2-3 tabletės per 2-3 dozes per parą

Klebsiella sukeltos pneumonijos gydymas

Liga, kurią sukelia Klebsiella (žmogaus žarnyne aptinkami mikroorganizmai), vystosi imuniteto fone ir sukelia plaučių infekciją. Pradiniame etape suaugusiesiems skiriami 3–3 kartų aminoglikozidai ir cefalosporinai. Naudokite vaistus:

Amikacinas - milteliai, skirti tirpalo, skirto į veną ir į raumenis, gamybai, yra amikacino sulfatas. Pusiau sintetinis aminoglikozidų baktericidinis poveikis, sunaikinantis citoplazminę ląstelės barjerą. Kontraindikuotinas sunkus inkstų lėtinis nepakankamumas, klausos nervo neuritas, nėštumas. Dozavimas: 5 mg / kg kūno svorio kas 8 valandas. Nesudėtingų infekcijų atveju nurodoma 250 mg dozė kas 12 valandų.
Gentamicinas yra aminoglikozidas injekcinio tirpalo, turinčio gentamicino sulfatą, pavidalu. Pažeidžia mikroorganizmų ląstelių membranos baltymų sintezę. Kontraindikuotinas padidėjusiam jautrumui komponentams. Vartojimo metodas: 1-1,7 mg / kg kūno svorio 2-4 kartus per parą į veną arba į raumenis. Gydymo kursas trunka 7-10 dienų.
Cefalotinas yra pirmosios kartos cefalosporino antibiotikas, veikiantis su bakterijų ląstelėmis. Tirpalas parenteriniam vartojimui, pagrįstas cefalotinu. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas ingredientams, beta laktaminiai antibiotikai. Dozavimas: į veną arba į raumenis 0,5-2 g kas 6 valandas. Komplikacijų atveju nurodoma 2 g kas 4 val.

Su stazine pneumonija

Iš cefalosporinų grupės skiriami stazinio tipo pneumonijos antibiotikai, kartais skiriami makrolidai. Sunkus plaučių uždegimas suaugusiems pacientams yra antrinis plaučių uždegimas dėl stagnacijos plaučių kraujotakoje. Pacientams, sergantiems ateroskleroze, hipertenzija, išemija, plaučių emfizema ir somatinėmis ligomis, kyla pavojus jo vystymuisi. Vaistai vartojami 14-21 dieną:

Digran - antimikrobinės tabletės iš fluorochinolonų grupės, pagrįstos ciprofloksacino monohidratu ir tinidazolo hidrochloridu. Įsiskverbia į bakterijų sieną, veikia baktericidinis. Kontraindikacijos: nėštumas, žindymas, amžius iki 12 metų. Dozavimas: 500-750 mg kas 12 valandų prieš valgį.
Cefazolinas - milteliai parenteraliniam tirpalui ruošti. Sudėtyje yra cefazolino natrio druska - pusiau sintetinė pirmosios kartos cefalosporino antibiotika. Vaistas yra baktericidinis, kontraindikuotinas nėštumo metu, 1 mėnesio amžiaus. Vartojimo metodas: į raumenis arba į veną 0,25-1 g kas 8-12 valandų. Sunkiais atvejais 0,5-1 g įvedimas kas 6-8 valandas.
Targocid, liofilizuotas milteliai injekcijoms ruošti, turi teoplaniną, turintį antimikrobinį ir baktericidinį poveikį. Blokuoja ląstelių sienelės sintezę ir slopina bakterijų augimą bei jų dauginimąsi. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas beta-laktamo antibiotikams. Dozavimas: į raumenis arba į veną pirmą dieną, 400 mg, po to 200 mg kartą per parą.

Antibiotikų tabletės

Populiariausia vaistų forma yra tabletės. Jie turi būti vartojami valgio metu arba po jo, gerti vandenį. Populiariausi vaistai:

Eritromicinas yra makrolidas, kurio sudėtyje yra eritromicino. Pažeidžia peptidinių jungčių susidarymą tarp bakterijų aminorūgščių ir sukelia jų mirtį. Kontraindikuotinas mažinant klausą, žindymą iki 14 metų. Dozavimas: 0,25-0,5 g kas 4-6 valandas.
Moksifloksacinas - baktericidinės tabletės iš fluorokvinolonų grupės, pagrįstos moksifloksacino hidrochloridu. Užblokuokite fermentus, atsakingus už bakterijų DNR dauginimąsi. Kontraindikacijos: amžius iki 18 metų, nėštumas, žindymas. Vartojimo metodas: 400 mg per parą 10 dienų.