Daugelis iš mūsų pirmųjų nepageidaujamų reiškinių simptomų nesikreipia į gydytoją, bet stengiasi gydyti šaltą patį. Tuo pačiu metu, nedaugelis žmonių mano, kad pagal įprastą ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją gali paslėpti pavojingą infekciją, kurios sukėlėjas tampa chlamidijų pneumonija. Šis mikroorganizmas kelia didžiausią pavojų vaikams. Todėl visada būtina prisiminti tokios ligos eigos ypatumus ir gydymo metodus.
Ligos ypatybės
Chlamidijų pneumonija yra gramnegatyvus ne didesnis kaip 350 nm mikroorganizmas, turintis apvalią formą. Jis sugeba gyventi ir atgaminti tik žinduolių ar paukščių ląstelių šlapios aplinkos sąlygomis. Jo gyvenimui nereikia deguonies. Kartą į šeimininką bakterijos pirmiausia prisiriša prie ląstelės, o po to palaipsniui juda į jį, kur pradeda aktyviai daugintis. Po to patogenas patenka į kraujotaką ir plinta per visą kūną. Pirmą kartą tokia bakterija buvo aprašyta 1999 m.
Kai tokie mikroorganizmai praryti, atsiranda chlamidijų. Jei patogenas kaupiasi kvėpavimo takuose, diagnozuojama pneumonija. Pagal statistiką apie 15% visų tokių ligų atvejų yra susiję su chlamidijomis.
Ši problema vienodai paveikia tiek suaugusiuosius, tiek vaikus. Pirmasis susirgęs yra žmonės, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Todėl chlamidijos dažnai diagnozuojamos kūdikiams, kurių imuninė sistema dar nėra visiškai suformuota. Suaugusiesiems vyrai dažniau kenčia nuo šios ligos, nepriklausomai nuo amžiaus.
Pagrindiniai infekcijos būdai
Chlamidinė pneumonija atsiranda dėl patogeninės mikrofloros patekimo į žmogaus organizmą. Tarp pagrindinių ligos perdavimo būdų, ekspertai išskiria:
- Susisiekite su infekuotu asmeniu. Bakterijos perduodamos per orą, kai kalbama ar bučiavosi su vežėju.
- Chlamidijomis galite užsikrėsti paprasčiausiai vaikščiojant didelių paukščių koncentracijos vietose. Mikroorganizmai kartu su paukščių ekskrementais arba išskyromis patenka į orą ir yra įkvėpiami žmonių.
- Liga dažnai diagnozuojama ir naminių gyvūnėlių savininkai eina gatvėje. Kad tai būtų išvengta, padės kvalifikuoti veterinarijos gydytojai reguliariai tikrinti gyvūnus.
- Naujagimiai yra labiau linkę užsikrėsti sergančia motina. Veislės patenka į nėščios moters kūną ir palaipsniui pradeda daugintis. Vaisingo laikotarpio metu gydytojai mano, kad ligos gydymas yra netinkamas, nes tai gali pakenkti vaisiui. Parazitai yra perduodami darbo metu arba per amniono skystį. Todėl vaikas gimsta jau užsikrėtęs parazitais.
Vaikai ir suaugusieji dažnai užsikrėtę pneumonija didelių žmonių koncentracijos vietose. Todėl nepalankiais laikotarpiais geriau atsisakyti juos aplankyti.
Kadangi rizikos grupė pirmiausia apima žmones, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, būtina nuolat gerinti kūno apsaugines savybes. Norėdami tai padaryti, turėsite visiškai peržiūrėti savo gyvenimo būdą.
Pavojaus simptomai suaugusiems
Chlamidinė pneumonija gali pasireikšti įvairiais simptomais, ypač ankstyvosiose stadijose. Dažnai jų aprašymas yra panašus į šaltą ar gripą. Inkubacinis laikotarpis gali trukti iki trijų savaičių. Dauguma pirmųjų ženklų pasirodo jau antrą savaitę. Tarp jų yra:
- Atsiranda erupcinis kosulys. Naudojant paprastus terapinius metodus situacija nesumažėja. Sausas kosulys, skreplių nėra.
- Susiformuoja sinusitas.
- Gerklė tampa ryškiai raudona.
- Kūno temperatūra pakyla.
- Plaučiuose yra švokštimas.
- Kai kuriais atvejais atsiranda konjunktyvito požymių.
- Gerklės skausmas sąnariuose.
- Ant odos atsiranda bėrimas.
- Kartais gali atsirasti neuralginių sutrikimų.
Šios ligos komplikacijos gali pasireikšti, kai kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių. Nesant tinkamo gydymo, rimta žala sveikatai yra neišvengiama.
Vaikų ligos požymiai
Chlamidijų pneumonija vaikams gali pasireikšti iš pradžių. Kai taip atsitinka, reikšmingas kvėpavimo takų pažeidimas. Vaiko būklė pablogėja, kai tik jo kūno temperatūra pasiekia 38 laipsnius. Tarp pagrindinių problemos požymių:
- Sunkus kosulys, paroksizminis. Skrepliai nėra atskirti.
- Pakeiskite gerklų spalvą.
- Sunkus nosies užgulimas.
- Nervų sistemos sutrikimai.
- Dermatologinės problemos.
- Visose kūno sąnariuose yra skausmingas skausmas.
Jei liga yra ūmaus, apsinuodijimo simptomai pasirodo pakankamai greitai. Subakutinė ligos stadija gali trukti ne ilgiau kaip 10 dienų.
Kompetentinga diagnozė
Chlamidijos yra liga, kurią sunku nustatyti naudojant išorinius požymius. Ekspertai gali nustatyti tikslią diagnozę tik atlikę atitinkamus kraujo ar kito žmogaus biologinės medžiagos tyrimus. Šie metodai yra priimtini:
- Anksčiau liga buvo diagnozuota analizuojant bakteriologinį sėklą. Tai apima mėginio paėmimą iš paciento į maistinę terpę. Laikui bėgant, chlamidijos sudarė dideles kolonijas, kurios aiškiai matomos mikroskopu. Tokios analizės trunka apie 20 dienų, o tai neleidžia laiku gydyti uždegimo. Todėl šis diagnozavimo metodas šiandien nėra praktiškai naudojamas.
- Dažniausias serotipų nustatymo metodas. Tai leidžia nustatyti žmogaus chlamidijų pneumonijos antikūnų buvimą žmogaus biologinėje medžiagoje. Jei IgG antikūnų lygis analizėje viršija standartines vertes daugiau nei 4 kartus, tai rodo ligos progresavimą. Tai, kad yra chlamidijų, taip pat rodo antikūnų IgA ir IgM nustatymą. Jie išleidžiami į kraują dvi savaites po infekcijos. Analizuojant antikūnų koncentraciją, vertinama pagal ligos sunkumą. IgG antikūnai patenka į kraujo tyrimą nuo trijų iki keturių savaičių po chlamidijų pradžios. Teigiamas jų buvimo rezultatas stebimas visą ligą ir po atsigavimo. Kartais kraujo tyrimas parodo IgG kiekį pasienio lygiu. Tokiu atveju rezultatas priskiriamas „poz.“, Tačiau pakartotinis bandymas priskiriamas.
- Vaikų ir suaugusiųjų pneumonija taip pat gali būti nustatyta naudojant fermento imunologinį tyrimą. Toks kraujo tyrimas tiksliai nustatys ligos stadiją, kuri užtikrins tinkamą gydymo programą.
- Teigiamas chlamidijų poveikis yra polimerazės grandinės reakcijos rezultatas. Tokios analizės leidžia tiksliai nustatyti patogeną.
Gavęs teigiamą chlamidinės infekcijos rezultatą, gydytojas nedelsdamas pasirenka gydymo programą. Dažnai siejama su chlamidijų pneumonija. Tokioje situacijoje gydymas bus sudėtingas.
Pagrindiniai gydymo metodai
Vienintelis būdas gydyti ligą yra vaistų vartojimas. Antibakteriniai vaistai padės susidoroti su chlamidijų infekcija. Patogenas prasiskverbia į kūno ląsteles. Dėl to ne visi antibiotikai yra veiksmingi. Nustatyta, kad terapijoje naudojamos medžiagos, galinčios kauptis ląstelių viduje. Dažniau nurodomos šios vaistų grupės:
- Fluorochinolonai. Jie yra gerai įsitvirtinę kovoje su chlamidijomis. Populiariausios yra Mokifloksacinas ir Levofloksacinas.
- Makrolidai. Tokių vaistų aprašyme rasite minimalų šalutinių poveikių skaičių. Jie yra saugūs suaugusiųjų ir vaikų sveikatai. Tokios lėšos padeda ne tik atstumti chlamidijas, bet ir remti organizmo imuninę sistemą. Efektyviausi yra spiramicinas, klaritromicinas, Josamycin ir kiti.
- Tetraciklinai. Plaučių uždegimu gydymas tokiais vaistais retai naudojamas. Taip yra dėl jų šalutinio poveikio gausos. Jie yra griežtai draudžiami gydyti pacientus, sergančius ūminiu kepenų nepakankamumu, taip pat yra nėštumo būsenoje. Šie vaistai yra doksiciklinas, monociklinas ir kai kurie kiti.
Nesant komplikacijų, liga gydoma per tris savaites. Trumpalaikis antibakterinių vaistų vartojimas gali sukelti recidyvą. Todėl pacientams draudžiama savavališkai sustabdyti vaistų vartojimą, net jei simptomai išnyksta. Esant sunkioms ligos formoms, gydymas atliekamas naudojant vaistus injekcijų pavidalu.
Antibiotikų vartojimas neigiamai veikia žarnyno mikrofloros būklę. Todėl gydymo metu reikia skirti probiotikų ir prebiotikų. Jie padeda atkurti natūralų naudingų mikroorganizmų populiaciją. Priešingu atveju atsiras problemų dėl virškinimo.
Chlamidijų atveju yra nurodyti imunomoduliatoriai. Jie stiprina organizmo imuninę sistemą, kuri yra ypač svarbi uždegimui. Vaistus galima gerti tik gydytojo rekomenduojamomis dozėmis.
Liga lydi stiprią kosulį. Specialūs atsinaujinantys vaistai padės pašalinti šį simptomą. Suaugusieji gali gerti tabletes, bet vaikui geriau pasiimti sirupą. Kadangi kosulys yra sausas, vaistas turi sugebėti plonėti. Tokie vaistai padeda sumažinti uždegimą ir palengvina kvėpavimą.
Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai. Niekada nenaudokite vaistų, kurių nenustato specialistas.
Galimos komplikacijos
Tik esant sąlygoms, kad simptomai buvo nustatyti laiku ir gydymas buvo teisingas, prognozė būtų palanki. Priešingu atveju komplikacijų rizika padidėja:
- Obstrukcinis bronchitas. Viduje bronchai, adhezijos forma, kuri trukdo tinkamą oro eismą. Su šia problema pacientas kenčia nuo užspringimo kosulio. Flegma sustingsta plaučiuose. Patogenas nepatenka į išorę, todėl infekcija plinta kitose kūno sistemose.
- Bronchektazė. Jei plaučių uždegimas nėra gydomas laiku, tam tikros plaučių sritys užauga jungiamuoju audiniu, kuriame susikaupia pūlingas. Sumažėja visiškas deguonies įsiskverbimas į kraują ir anglies dioksido pašalinimas. Ši būklė yra pavojingas plaučių nepakankamumo vystymasis. Sunkiais atvejais suaugusieji miršta nuo apsinuodijimo krauju.
- Bronchinė astma. Chlamidijos sukelia adhezijų susidarymą, kuris žymiai sumažina bronchų liumeną. Dėl to sunku kvėpuoti. Kai švirkščiamas bet koks stimulas, organizmas bando jį atmesti, o tai sukelia bronchų spazmą. Tokie dirgikliai gali būti buitinės dulkės, augalų žiedadulkės, dažų dalelės ir pan. Jei nesuteikiate žmogui narkotikų laiku, jis gali tiesiog užsikimšti.
Netinkamai gydant pneumoniją, atsiranda komplikacijų, kurios kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvybei. Todėl būtina pradėti gydymą laiku.
Prevencinės priemonės
Siekiant išvengti plaučių uždegimo kenksmingos sveikatos, būtina užkirsti kelią jų vystymuisi. Tam svarbu visada laikytis asmeninės higienos taisyklių. Jei įmanoma, venkite perpildytų vietų. Tai ypač svarbu epidemijų metu. Jei neįmanoma išvengti kontakto su galimu infekcijos nešikliu, saugokite save medicinine kaukė.
Atkreipkite dėmesį į savo imunitetą. Norėdami ją sustiprinti, reikia patekti į savo mitybą kiek įmanoma daugiau daržovių ir vaisių. Pabandykite vaikščioti daugiau gryname ore ir sportuoti.
Chlamydia pneumoniae yra pavojingas mikroorganizmas, kuris kenkia kūno kvėpavimo sistemai. Todėl kiekvienas turi dėti visas pastangas, kad jos nepatektų į kūną.
IgA, IgG, IgM antikūnai prieš chlamidijų pneumoniją (pneumoniae)
C. pneumoniae buvimą galima diagnozuoti įvairiais būdais. Ne visada įmanoma naudoti diagnozavimo metodus, kurie aptinka pačią virusą skreplių ar gleivių ant gerklų sienelių. Yra daug lengviau kraujo donorystei analizuoti ELISA, kur esant chlamidijų pneumonijai, bus aptikti antikūnai IgA, IgG, IgM. Tai yra tam tikras žymeklis, rodantis ligos atsiradimą. Žinant, kad pavadinimai yra dekoduoti analizėse, galite nustatyti infekcijos buvimą, stebėti gydymo veiksmingumą arba pasitikrinti paciento būklę pasibaigus gydymo kursui.
Ką pasakoja C. pneumoniae antikūnai kraujyje?
M klasės imunoglobulinai (IgM antikūnai prieš chlamidijų pneumoniją) - tai pirmas požymis, kad pati organizacija pradėjo kovoti su infekcija ir apsaugoti kūną. Kuo daugiau jų, tuo didesnė infekcijos koncentracija. Paprastai jie pradeda formuotis per 1 - 7 savaites po infekcijos.
Jei negydoma ir liga progresuoja, IgM antikūnų C. pneumoniae titrai nuolat didės. Jau kurį laiką jie vis dar saugomi kraujyje, tačiau jie nesukuria stipraus imuniteto ir galiausiai visiškai išnyksta.
Jei analizė atlikta anksčiau, tada IgM antikūnai nebus aptikti kraujyje, tačiau tai visiškai nepaneigia ligos buvimo. Jei yra matomų ligos simptomų arba pacientas jaučiasi nepatenkinamas, būtina pasiūlyti atlikti kitą analizę, kurioje būtų aptikti patys virusai, o ne chlamidijų pneumoniae antikūnai.
A klasės imunoglobulinai (IgA antikūnai prieš chlamidijų pneumoniją) yra ūminės chlamidinės infekcijos rodiklis. Jie atrodo šiek tiek vėliau nei IgM antikūnai ir gali juos visiškai pakeisti arba tuo pačiu metu būti serume. IgA antikūnai prieš chlamidijų pneumoniją rodo infekcijos buvimą viršutiniuose kvėpavimo takuose. Nors tai yra apsauginis kūnas, tačiau jų stiprumas nėra pakankamas kovai su infekcija, todėl, identifikavus imunoglobulinus A (IgA antikūnai prieš chlamidijų pneumoniją), būtina pradėti gydymą ir periodiškai stebėti jo rezultatus. Efektyvus vaisto poveikis, bandymų rezultatų titrai pradės smarkiai mažėti.
G klasės imunoglobulinai, skirti chlamidijų pneumonijai, kalba apie atidėtą ligą, jei, be šių, nenustatyta jokių kitų imunoglobulinų grupių. Kai serume yra tuo pat metu IgA ir IgG antikūnų prieš chlamidijos pneumoniją, tada liga nebegali būti gydoma, tikėtina, kad ji taps lėtine, jei vaistas nepasikeis. Abiejų šių grupių imunoglobulinų buvimas gali reikšti nuolatinius chlamidinius, uždegiminius procesus plaučiuose arba autoimuninių ligų, kurias sukelia infekcija, buvimą.
Chlamydia pneumoniae, IgM
IgM antikūnai prieš kvėpavimo takų chlamidijų sukėlėjus (Chlamydia pneumoniae) yra specifiniai imunoglobulinai, gaminami žmogaus organizme, daugiausia po infekcijos patogenu. Jie yra ankstyvas šios infekcijos serologinis žymuo.
Rusijos sinonimai
IgM antikūnai prieš Chlamydia pneumoniae, M klasės imunoglobulinus prieš kvėpavimo takų chlamidijų sukėlėjus.
Anglų sinonimai
Chlamydophila pneumoniae IgM, anti-Chlamydia pneum.-IgM, Chlamydia pneum. Antikūnai, IgM, C. pneumoniae, IgM.
Tyrimo metodas
Su fermentu susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA).
Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?
Kaip pasirengti tyrimui?
- Prieš tyrimą rūkykite 30 minučių.
Bendra informacija apie tyrimą
Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae yra intracelulinis parazitinis mikroorganizmas, kvėpavimo takų infekcijos šaltinis. Ji negali savarankiškai sintezuoti ATP ir kitų metabolinių energijos išteklių, todėl ji gali egzistuoti tik ląstelių viduje.
C. pneumoniae sukelia viršutinių kvėpavimo takų pažeidimus (laringitą, faringitą, sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, bronchitą) ir pneumoniją vaikams ir jaunimui, taip pat pasikartojančias infekcines kvėpavimo organų ligas vyresnėse amžiaus grupėse. Tiriamas C. pneumoniae dalyvavimas vystant aterosklerozę, astmą, sarkoidozę ir Alzheimerio ligą. Kadangi organizmo imuninis atsakas į chlamidijų antigenus gaminamas, tikėtina, kad šio organizmo vaidmuo vystant autoimunines ligas.
C. pneumoniae perduodama tik iš žmogaus. Chlamidijų etiologijos kvėpavimo takų ligų protrūkiai dažniau būna artimose komandose. 70% užsikrėtusių asmenų infekcija gali išlikti asimptomiškai kvėpavimo organuose. Inkubacijos laikotarpis nėra tiksliai nustatytas. Kartais liga pasireiškia daugelį mėnesių po infekcijos, ir bakterijos gali išlikti ilgą laiką ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės net ir po to, kai asmuo atsigavo.
Plaučių uždegimas, kurį sukelia C. pneumoniae (pagal kai kuriuos, tai yra apie 10% visų atvejų), reiškia netipinę pneumoniją. Jie neturi specifinių simptomų, o ligos eiga yra panaši į mikoplazminę infekciją. Klinikinis ligos vaizdas būdingas laipsniškam vystymuisi ir prasideda viršutinių kvėpavimo takų uždegimu, sausu kosuliu ir karščiavimu. Tokiuose pacientuose plaučių rentgenogramoje aptinkami nedideli segmentiniai infiltratai, o kraujo tyrime dažnai nėra leukocitų skaičiaus. Vyresnio amžiaus žmonėms infekcija gali būti tokia sunki, kad kartais reikia hospitalizuoti.
C. pneumoniae kvėpavimo takų ligų nustatymas turi tam tikrų sunkumų. C. pneumoniae yra labai sunku nustatyti bakteriologinės kultūros metu, todėl diagnozės pagrindas yra antikūnų titro padidėjimo nustatymas poruotuose serumuose, kurių buvo imtasi ūminiu ligos laikotarpiu, ir 2 savaitės po jo. Pirmasis atsakas į C. pneumonijos antigenus imuninę sistemą pradeda gaminti IgM imunoglobulinus. Didelis IgM titras iš pradžių užsikrėtusio asmens analizėje patvirtina infekcijos chlamidinį etiologiją. Pakartotinai užsikrėtus, IgM titras C. pneumoniae šiek tiek padidėja. IgM lieka kraujyje po 2-3 mėnesių po ligos, ir tada jie tampa vis mažiau, kol visiškai išnyksta.
Tiriant porinius serumus, antikūnų titro padidėjimas kartu su patogeno genetinės medžiagos aptikimu PCR patvirtina C. pneumoniae sukeltą infekciją.
Koks tyrimas naudojamas?
- Diagnozuoti viršutinių kvėpavimo takų ligų priežastis.
- Dėl pneumonijos diferencinės diagnozės.
- Dėl retrospektyvaus neseniai C. pneumoniae infekcijos patvirtinimo.
Kada planuojama studija?
- Ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų atveju chlamidinis etiologija.
- Su pneumonija su netipiniais simptomais.
- Su pneumonija vaikams ir pacientams, kuriems yra imunodeficitas.
Antikūnai chlamidijų pneumonijai lgM, Chlamydophila pneum. IgM semol.
Aprašymas
Chlamidijos pneumonijos lgG antikūnai, Chlamydophila pneum. Pusiau kiekybinis IgG yra dabartinės ar praeities Chlamydia pneumoniae infekcijos žymuo.
Chlamydia pneumoniae yra patogeniška gramneigiama bakterija, kuri yra privalomas ląstelinis parazitas.
Pagrindinis infekcijos šaltinis pernešamas iš žmogaus į asmenį kvėpavimo taku.
Chlamydia pneumoniae yra kvėpavimo takų infekcijos (laringito, faringito, sinusito, vidurinės ausies uždegimo, bronchito) ir pneumonijos šaltinis vaikams ir jaunimui, taip pat pasikartojančios infekcinės kvėpavimo sistemos ligos vyresnėse amžiaus grupėse. Antikūnai prieš šį patogeną aptinkami daugiau kaip 50% suaugusiųjų.
Chlamydia pneumoniae infekcijos klinikinis pateikimas
Chlamydia pneumoniae infekcijos klinikiniai požymiai: viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai - rinitas, faringitas, laringitas, bronchitas, pneumonija; neproduktyvus, įsišaknijęs, skausmingas, paroksizminis kosulys. Taip pat pastebima astmos ir aterosklerozės atsiradimo tikimybė. 30-40% pacientų diagnozė atliekama tik pasibaigus pirmajai ligos savaitei.
Chlamydia pneumoniae inkubacinis laikotarpis yra kelias savaites - ilgesnis nei daugeliui kitų kvėpavimo takų infekcijų, o tai rodo lėtą ligos progresavimą.
Chlamydia pneumoniae antikūnai
IgM antikūnai atsiranda maždaug 3 savaites po ligos pradžios mažais titrais ir pradeda mažėti po 2 mėnesių. Nėra stipraus imuniteto Chlamydophila pneumonijai, kartotinės infekcijos. Dabartinės ar neseniai užsikrėtusios infekcijos yra IgM antikūnų buvimas ir 1-3 kartus padidėjęs IgA ir IgG titrų padidėjimas 3-4 kartus.
Indikacijos
Įtariama Chlamydophila plaučių uždegimo infekcija su ilgalaikiu kosuliu, faringitu, sinusitu, otitu, ūminiu ir lėtiniu bronchitu, pneumonija.
Paruošimas
Rytą rekomenduojama paaukoti kraują nuo 8 iki 11 valandų. Kraujo vartojimas atliekamas tuščiu skrandžiu po 4-6 valandų nevalgius. Leidžiama naudoti vandenį be dujų ir cukraus. Tyrimo išvakarėse reikėtų vengti maisto perkrovos.
Rezultatų aiškinimas
Matavimo vienetai: UE *
Rezultatai pateikiami pagal: neigiamą, teigiamą, abejotiną.
Teigiamai:
- Chlamydophila pneumonijos infekcija (dabartinė ar naujausia).
- ankstyvoji infekcija;
- daugiau nei 2 mėnesius nuo ligos pradžios;
- nėra infekcijos.
* Pozityvumo koeficientas (KP) yra paciento mėginio optinio tankio ir ribinės vertės santykis. KP - pozityvumo koeficientas yra universalus indikatorius, naudojamas aukštos kokybės fermentų imunologiniuose tyrimuose. KP apibūdina bandymo teigiamumo laipsnį ir gali būti naudingas gydytojui, kad būtų teisingai interpretuojamas rezultatas. Kadangi pozityvumo koeficientas nėra koreliuojantis tiesiškai su antikūnų koncentracija mėginyje, CP nerekomenduojama naudoti dinamiškam pacientų stebėjimui, įskaitant gydymo efektyvumo stebėjimą.
Chlamydia pneumoniae, IgM
IgM antikūnai prieš kvėpavimo takų chlamidijų sukėlėjus (Chlamydia pneumoniae) yra specifiniai imunoglobulinai, gaminami žmogaus organizme, daugiausia po infekcijos patogenu. Jie yra ankstyvas šios infekcijos serologinis žymuo.
Rusijos sinonimai
IgM antikūnai prieš Chlamydia pneumoniae, M klasės imunoglobulinus prieš kvėpavimo takų chlamidijų sukėlėjus.
Anglų sinonimai
Chlamydophila pneumoniae IgM, anti-Chlamydia pneum.-IgM, Chlamydia pneum. Antikūnai, IgM, C. pneumoniae, IgM.
Tyrimo metodas
Su fermentu susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA).
Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?
Kaip pasirengti tyrimui?
- Prieš tyrimą rūkykite 30 minučių.
Bendra informacija apie tyrimą
Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae yra intracelulinis parazitinis mikroorganizmas, kvėpavimo takų infekcijos šaltinis. Ji negali savarankiškai sintezuoti ATP ir kitų metabolinių energijos išteklių, todėl ji gali egzistuoti tik ląstelių viduje.
C. pneumoniae sukelia viršutinių kvėpavimo takų pažeidimus (laringitą, faringitą, sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, bronchitą) ir pneumoniją vaikams ir jaunimui, taip pat pasikartojančias infekcines kvėpavimo organų ligas vyresnėse amžiaus grupėse. Tiriamas C. pneumoniae dalyvavimas vystant aterosklerozę, astmą, sarkoidozę ir Alzheimerio ligą. Kadangi organizmo imuninis atsakas į chlamidijų antigenus gaminamas, tikėtina, kad šio organizmo vaidmuo vystant autoimunines ligas.
C. pneumoniae perduodama tik iš žmogaus. Chlamidijų etiologijos kvėpavimo takų ligų protrūkiai dažniau būna artimose komandose. 70% užsikrėtusių asmenų infekcija gali išlikti asimptomiškai kvėpavimo organuose. Inkubacijos laikotarpis nėra tiksliai nustatytas. Kartais liga pasireiškia daugelį mėnesių po infekcijos, ir bakterijos gali išlikti ilgą laiką ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės net ir po to, kai asmuo atsigavo.
Plaučių uždegimas, kurį sukelia C. pneumoniae (pagal kai kuriuos, tai yra apie 10% visų atvejų), reiškia netipinę pneumoniją. Jie neturi specifinių simptomų, o ligos eiga yra panaši į mikoplazminę infekciją. Klinikinis ligos vaizdas būdingas laipsniškam vystymuisi ir prasideda viršutinių kvėpavimo takų uždegimu, sausu kosuliu ir karščiavimu. Tokiuose pacientuose plaučių rentgenogramoje aptinkami nedideli segmentiniai infiltratai, o kraujo tyrime dažnai nėra leukocitų skaičiaus. Vyresnio amžiaus žmonėms infekcija gali būti tokia sunki, kad kartais reikia hospitalizuoti.
C. pneumoniae kvėpavimo takų ligų nustatymas turi tam tikrų sunkumų. C. pneumoniae yra labai sunku nustatyti bakteriologinės kultūros metu, todėl diagnozės pagrindas yra antikūnų titro padidėjimo nustatymas poruotuose serumuose, kurių buvo imtasi ūminiu ligos laikotarpiu, ir 2 savaitės po jo. Pirmasis atsakas į C. pneumonijos antigenus imuninę sistemą pradeda gaminti IgM imunoglobulinus. Didelis IgM titras iš pradžių užsikrėtusio asmens analizėje patvirtina infekcijos chlamidinį etiologiją. Pakartotinai užsikrėtus, IgM titras C. pneumoniae šiek tiek padidėja. IgM lieka kraujyje po 2-3 mėnesių po ligos, ir tada jie tampa vis mažiau, kol visiškai išnyksta.
Tiriant porinius serumus, antikūnų titro padidėjimas kartu su patogeno genetinės medžiagos aptikimu PCR patvirtina C. pneumoniae sukeltą infekciją.
Koks tyrimas naudojamas?
- Diagnozuoti viršutinių kvėpavimo takų ligų priežastis.
- Dėl pneumonijos diferencinės diagnozės.
- Dėl retrospektyvaus neseniai C. pneumoniae infekcijos patvirtinimo.
Kada planuojama studija?
- Ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų atveju chlamidinis etiologija.
- Su pneumonija su netipiniais simptomais.
- Su pneumonija vaikams ir pacientams, kuriems yra imunodeficitas.
Chlamidinio plaučių uždegimo simptomai ir gydymas
Chlamidinė pneumonija gali atsirasti dėl kelių rūšių mikroorganizmų, kurie sukelia įvairius pasireiškimus vaikams ir suaugusiems. Chlamidijų pneumonija (Chlamydia pneumoniae) arba chlamydophilus pneumonija (Chlamidophila) yra dažniausiai susijusi su patogeneze.
Nuotrauka iš ru.wikipedia.org
Chlamidijų parazitizmas žmogaus organizme
Chlamidijos - intraceliuliniai parazitai, kurie negali egzistuoti už šeimininko ląstelės ribų. Perduodami oru lašeliais.
Chlamydia pneumoniae sukelia viršutinių kvėpavimo takų ligas ir pneumoniją vaikams. Aptariamas galimo šio patogeno poveikis bronchų astmos ir autoimuninių ligų atsiradimui.
Parazitų charakteristikos yra stabilumas ir gebėjimas ilgą laiką, kartais iki kelių metų, būti asimptominiai nosies ir bronchų gleivinėse. Dėl to sunku nustatyti tikslų ligos inkubacijos laikotarpį ir pasirinkti tinkamą gydymą.
Šios netipinės formos simptomai
Klinikiniai simptomai vaikams dažniausiai pasireiškia esant ūminio virusinės infekcijos simptomams. Chlamidinė pneumonija priklauso netipinėms formoms ir iš pradžių užmaskuota tokioms ligoms:
- faringitas;
- rinitas;
- laringitas;
- sinusitas;
- bronchitas;
- otitas.
Dėl to atsiranda simptomų: karščiavimas, negalavimas, raumenų skausmas, silpnumas, šaltkrėtis nėra būdingi. Sausas paroksizminis kosulys, paverčiantis produktyviu, turinčiu nedidelį gleivinės skreplių kiekį, turėtų būti nerimą keliantis. Neištikimi simptomai dažnai sukelia sunkumų diagnozuoti plaučių uždegimą, todėl neįmanoma laiku pradėti gydyti.
Infliacija vaikams ir naujagimiams
Vaikams, jaunesniems nei 6 mėnesių, chlamidijų pneumonija perduodama „vertikaliai“ iš užkrėstos motinos gimdoje arba eina per gimimo kanalą. Infekcijos simptomai sujungia konjunktyvito ir viršutinių kvėpavimo takų uždegimo apraiškas.
Bronchito simptomų progresavimas be specifinio gydymo sukelia pneumoniją. Chlamidijų pneumonija yra dažniausiai pasitaikanti netipinių infekcijų priežastis jaunesniems ir viduriniams moksleiviams.
Ligos diagnozė
Atsižvelgiant į ištrintus simptomus, labai sunku įtarti tokio tipo uždegimą. Standartinis plaučių pokyčių rinkinys neleidžia tiksliai diagnozuoti:
- Perkusija neatskleidžia ryškių pokyčių;
- Auskultacija - sausos ar smulkiai pūstos, išsklaidytos, daugiausia apatinėse dalyse;
- Rentgeno tyrimas - dažnai nėra jokių pokyčių, galima intersticinių obscuracijų ar mažos židinio pneumonijos galimybė.
Pilnas kraujo rodiklis, pasireiškiantis faringito ir rinito simptomų fone, parodys ESR padidėjimą ir baltųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimą.
Patogeno nustatymas skreplių ar ryklės tamponuose, naudojant polimerazės grandininę reakciją, leis pradėti etiologinį gydymą. Tačiau, atsižvelgiant į chlamidijų parazitizmo ypatybes, reikia nustatyti serologinius tyrimus, nustatant IgM ir IgG, siekiant nustatyti infekcijos faktą.
Chlamydia pneumoniae antikūnai
Chlamidijų diegimas vaikams ir suaugusiems, kurių imunitetas susilpnėjęs, atliekamas serotipų nustatymu ir specifinių IgA, IgM ir IgG nustatymu. Antikūnai prieš chlamidijų pneumoniją atsiranda praėjus dviem savaitėms po to, kai bakterija išlieka žmogaus organizme.
Diagnozė pagrįsta IgA padidėjimu> 1: 256, IgM> 1:16 ir IgG> 1: 512 periferiniame kraujyje. Taip pat teigiamas rezultatas yra titrų padidėjimas poruotuose serumuose daugiau kaip 4 kartus.
Antikūnų IgA, IgM ir IgG lygis dinamikoje ir jų derinyje nustato ligos stadiją ir pobūdį.
IgM lygis
IgM antikūnų nustatymas rodo, kad organizmas pradeda kovoti su infekcija ir gamina apsaugines ląsteles. Kuo didesnis IgM, tuo aktyvesnis uždegiminis procesas. M klasės imunoglobulinų aptikimas galimas jau praėjus 1 savaitei po pirmųjų simptomų atsiradimo.
Be specifinio gydymo IgM antikūnų titras nuolat didėja, bet nenurodo stipraus imuniteto buvimo. Laikui bėgant IgM visiškai išnyksta iš kraujo.
A klasės imunoglobulinai
Atsiranda ūminė chlamidinė infekcija. IgA atsiranda šiek tiek vėliau nei IgM, ir gali būti aptikta kaip pavieniai antikūnai arba derinys su IgM. Šio tipo antikūnų titro nustatymas naudojamas gydymui įvertinti. Tinkamos terapijos metu IgA lygis dramatiškai sumažės.
IgG lygio rodikliai
IgG - antikūnai prieš chlamidijų pneumoniją, kurie rodo stiprų imunitetą ir atsigavimą. IgG imunoglobulinai gali būti nustatyti vaikams trejus metus po to, kai jie patiria sėkmingą rezultatą.
Labiausiai nepalanki yra IgG ir IgA ir IgM derinio identifikavimas. Jei per ELISA tyrimą periferiniame kraujyje aptinkamas padidėjęs IgG ir IgA titras, tai rodo neveiksmingą gydymą ir galimą lėtinę infekciją.
Pakartotinis didelio IgG ir IgA imunoglobulinų kiekio nustatymas sukelia įtarimų dėl chlamidijų ar chlamidijų sukeltos autoimuninės ligos.
Chlamidijų pneumonijos gydymas
Būtina gydyti chlamidijų sukeltą pneumoniją su šiuolaikinių naujausių kartų antibiotikais. Priklausomai nuo amžiaus, skiriami tetraciklinai, makrolidai ar fluorochinolonai. Žinoma, jie prideda galingų simptominių gydymo ir stiprinimo priemonių.
Sunkiems intoksikacijos simptomams geriau gydyti plaučių uždegimą, ypač mažiems vaikams, ligoninėje.
Nepaisant šiuolaikinio medicinos lygio, iki 9% chlamidinės infekcijos yra mirtina. Taip yra dėl ištrintų chlamidijų atsiradimo ir vėlyvo nustatymo simptomų. Tik tinkamas gydymas naujagimiams ir vaikams leis visiškai atsigauti, o tai turi būti patvirtinta IgG titrais kraujyje.
Anti-Chlamydophila pneumonija-IgM (IgM antikūnai prieš Chlamydophila pneumoniją)
Dabartinės arba neseniai Chlamydophila pneumonijos infekcijos žymeklis.
Chlamydophila pneumonija, kaip ir Chlamydia trachomatis, yra bakterija - privalomasis ląstelinis parazitas. Tai plačiai paplitęs patogenas, kuris kvėpavimo taku yra perduodamas iš žmogaus. Didelis Chlamydophila pneumonijos infekcijos paplitimas pastebimas tarp mokyklos ir ikimokyklinio amžiaus vaikų. Antikūnai prieš šį patogeną aptinkami daugiau kaip 50% suaugusiųjų.
Chlamydophila pneumonija E infekcijos klinikiniai pasireiškimai daugiausia susiję su tokiomis patologinėmis sąlygomis kaip lėtinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, bronchitas, pneumonija ir jų komplikacijos. Klinikinių tyrimų rezultatai pastaraisiais metais rodo, kad Chlamydophila pneumonijos infekcija ir organizmo uždegiminis atsakas į jį gali susieti su astmos ir aterosklerozės vystymusi.
Dėl sunkumo išskirti Chlamydophila pneumoniją E, šios infekcijos laboratorinėje diagnozėje naudojami PCR tyrimai ir naudojami serologiniai tyrimai (IgM, IgA, IgG antikūnai serume). Infekcija su Chlamydophila pneumonija vystosi lėtai, inkubacinis laikotarpis - kelios savaitės - daugiau nei daugeliui kitų kvėpavimo takų infekcijų. IgM antikūnai atsiranda maždaug 3 savaites po ligos pradžios mažais titrais ir pradeda mažėti po 2 mėnesių. IgG ir IgA negalima aptikti iki 6-8 savaičių nuo ligos pradžios, tada titrai gali greitai augti. pasiekti aukštą lygį. IgA turi trumpą pusinės eliminacijos laiką, IgG gali būti aptikta iki 3 metų. Nėra stipraus imuniteto Chlamydophila pneumonijai, kartotinės infekcijos. Dabartinės ar neseniai užsikrėtusios infekcijos yra IgM antikūnų buvimas ir 1-3 kartus padidėjęs IgA ir IgG titrų padidėjimas 3-4 kartus.
Dėl didelio antikūnų aptikimo dažnumo populiacijoje seropozityvumas nėra tinkamas lėtinės infekcijos žymuo, nors ilgalaikis didelių IgG antikūnų titrų išlikimas ir IgA antikūnų išlikimas gali rodyti lėtinę Chlamydophila pneumonijos infekciją.
Chlamydia pneumoniae IgG (anti-Chlamydophila pneumonija-IgG) (serume)
Anti-Chlamydophila pneumonija-IgG
Kur vyksta: Tonus
Galutinis terminas: 6 darbo dienos
+ Medžiagos suvartojimas 200 patrinkite.
+ Tvoros analizė namuose (tik Nižnij Novgorodas) 200 patrinkite.
Chlamydia pneumoniae yra ląstelių viduje esanti bakterija, nes ji negali savarankiškai sintezuoti energijos šaltinių gyvybiškai svarbiai veiklai. Chlamidijų pneumonija daugiausia veikia viršutinius kvėpavimo takus ir sukelia bronchitą, otitą, faringitą, laringitą, sinusitą. Jauniems žmonėms (įskaitant vaikus) gali pasireikšti pneumonija. Vyresnio amžiaus žmonėms jis sukelia pasikartojančią kvėpavimo takų patologiją. Aptariamas Chlamydia pneumoniae vaidmuo vystant tam tikras autoimunines ligas, taip pat dalyvavimas bronchinės astmos ir aterosklerozės patogenezėje. Infekcinis agentas perduodamas iš žmogaus į asmenį, daugiausia oru lašeliais. Paprastai tai vyksta perpildytose komandose.
Klinikinis vaizdas dažniau yra asimptominis, o inkubacijos laikotarpį sunku nustatyti. Liga gali pasireikšti daug dienų po infekcijos chlamidijų pneumonija. Dažnai mikroorganizmas išlieka kvėpavimo sistemoje.
Chlamidijų sukeltos pneumonijos sukelta pneumonija nesukelia tipiško modelio - nėra specifinių klinikinių požymių. Tokiu atveju plaučių uždegimas prasideda palaipsniui su viršutinių kvėpavimo takų uždegimu, karščiavimu ir sausu kosuliu. Tokių pacientų rentgenogramose galima aptikti segmentinius infiltratus, bendroje kraujo analizėje negalima pastebėti leukocitų padidėjimo. Klinikinis vyresnio amžiaus žmonių vaizdas gali būti labai sunkus, todėl reikia skubios hospitalizacijos.
Šį mikroorganizmą sunku išskirti sėklomis, todėl efektyviausi diagnostiniai metodai yra PCR ir antikūnų prieš chlamidijų pneumoniją IgG, IgM, IgA nustatymas. Šio patogeno inkubavimo laikotarpis yra ilgas - paprastai kelias savaites. IgM pasireiškia praėjus 3 savaitėms po infekcijos sumažėjimo per du mėnesius. IgA ir IgG į chlamidijų pneumoniją prasideda nuo 6-8 savaičių po ligos pradžios, o titrai greitai auga ir pasiekia aukštą lygį. IgA netrukus bus aptiktas serume. IgG į chlamidijų pneumoniją galima aptikti per 3 metus po infekcijos, nuolatinis imunitetas patogenui nepasireiškia, todėl gali būti pakartotinių ligos atvejų.
Didėjant IgG antikūnų chlamidijų pneumonijai titras 3-4 kartus porose serumuose per 1-2 savaites rodo nuolatinę ligą (arba neseniai perkelta). Ilgalaikis aukštų titrų išlikimas gali būti lėtinės infekcijos požymis. Chlamidijų kvėpavimo takų infekcijos diagnozei, be IgG antikūnų chlamidijų pneumonijai analizės, būtina atlikti kitus serologinius tyrimus ir PCR analizę.
Siekiant išlaikyti IgG antikūnų prieš chlamidijų pneumoniją tyrimą, specialaus preparato nereikia. Kraujo mėginių ėmimas turi būti atliekamas praėjus keturioms valandoms po paskutinio valgio.
Kad būtų atliktas IgG antikūnų prieš chlamidijų pneumoniją tyrimas, turėtų būti:
- Jei įtariate infekcinį procesą, kurį sukelia Chlamydia pneumoniae (jei yra ilgas kosulys, faringitas, bronchitas, pneumonija, sinusitas, otitas)
- Epidemiologiniams tyrimams
Chlamidijų pneumonijos IgG tyrimo rezultatai:
- „Neigiamas“ - tai infekcijos su šiuo patogenu nebuvimas arba ankstyvas infekcijos laikotarpis.
- „Abejotinas“ - rezultatas negali būti patikimai priskirtas (su 95% tikimybe) „neigiamai“ arba „teigiamai“. Ši galimybė yra įmanoma ligos pradžioje, kai IgG kiekis chlamidijų pneumonijoje yra per mažas. Tokiu atveju rekomenduojama pakartoti IgG testą chlamidijų pneumonijai po 10-14 dienų ir įvertinti dinamiką.
- „Teigiamas“ yra dabartinė arba praeityje užsikrėtusi Chlamydia pneumoniae.
Chlamydia pneumoniae, IgM antikūnai
Chlamydia pneumoniae yra privalomas intracelulinis parazitas. Tai plačiai paplitęs patogenas, kuris kvėpavimo taku yra perduodamas iš žmogaus. Didelis Chlamydia pneumoniae infekcijos dažnis pastebimas tarp mokyklos ir ikimokyklinio amžiaus vaikų. Patogenų antikūnai aptinkami daugiau kaip 50% suaugusiųjų.
Chlamydia pneumoniae infekcijos klinikiniai požymiai daugiausia susiję su tokiomis patologinėmis sąlygomis kaip lėtinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, bronchitas, pneumonija ir jų komplikacijos. Klinikinių tyrimų rezultatai pastaraisiais metais rodo Chlamydia pneumoniae infekcijos ir organizmo uždegiminio atsako į astmą ir aterosklerozę tikimybę.
Dėl Chlamydia pneumoniae išskyrimo sunkumų, PCR tyrimai naudojami infekcijos laboratorinėje diagnostikoje, taip pat serologiniuose tyrimuose (IgM, IgA, IgG antikūnų nustatymas serume). Chlamydia pneumoniae infekcija vystosi lėtai, inkubacinis laikotarpis yra kelias savaites - daugiau nei daugeliui kitų kvėpavimo takų infekcijų. IgM antikūnai atsiranda maždaug 3 savaites po ligos pradžios mažais titrais ir pradeda mažėti po 2 mėnesių. IgG ir IgA negalima nustatyti iki 6-8 savaičių nuo ligos pradžios, tada titrai gali greitai augti ir pasiekti aukštą lygį. IgA turi trumpą pusinės eliminacijos laiką, IgG gali būti aptikta iki 3 metų.
Chlamydia pneumoniae neatrodo atsparus imunitetui, dažnai pasikartojančios infekcijos.
Chlamidinis pneumonija: gydymas vaikams
Pneumonija yra uždegiminė apatinių kvėpavimo takų liga. Priežastiniai veiksniai gali būti virusai, bakterijos, grybai ir netgi pirmuonys. Tarp bakterijų yra chlamidijos, ląstelės parazitas, kuris sudaro iki 20% visos bendruomenės įgytos pneumonijos. Chlamidinė pneumonija dažniausiai yra vaikų ir jaunų žmonių liga, nors yra infekcijos atvejų ir suaugusiųjų.
Ligos apibrėžimas
Chlamidijos gali visiškai egzistuoti ir daugintis tik makroorganizme. Bakterija gali turėti dvi formas - elementarius ir retikulinius. Elementinė forma gali būti laikoma ne makroorganizme keletą dienų, išlaikant minimalų metabolinį aktyvumą. Tai infekcinė forma, per kurią (dažniausiai oru lašeliais) atsiranda infekcija.
Patekimas į makroorganizmą, elementarieji kūnai fagocitoze (kietų dalelių gaudymas ir virškinimas) įsiskverbia į sveikas ląsteles, kur jie patenka į retikulinę formą. Retikuliniai kūnai gali atgaminti, kurie per 48 valandas vyksta užfiksuotos ląstelės viduje. Šiuo atveju suformuojami 2 elementiniai kūnai, kurie palieka sunaikintą ląstelę ir užfiksuoja kitas sveikas ląsteles.
Išėjimo procesas negali lydėti ląstelės membranos sunaikinimo ir atlikti eksocitozę - ląstelės medžiagos išsiskyrimą į ekstraląstelinę erdvę. Tai yra pagrindinis chlamidijų pneumonijos pavojus - ilgą laiką procesas gali būti visiškai besimptomas, jį riboja tik bendri negalavimai.
Priežastys
Chlamidinės pneumonijos sukėlėjai gali būti perduoti ir užkrėsti vaikus įvairiais būdais:
- Chlamidia pneumoniae - perduodama daugiausia oru lašeliais ir veikia vaikus ir jaunuolius iki 20 metų;
- „Chlamidia psittaci“ - tai zoonozinės infekcijos priežastis, kuri sukelia plaučių pažeidimus. Asmuo užsikrečia nuo papūgos ar kitų paukščių įkvėpus orą, kuriame yra jų sekrecijos dalelių ir ekskrementų;
- Chlamydophila trachomatis yra trachomos priežastis, dažnai pasireiškianti vertikalia infekcija nuo motinos iki vaisiaus. Iki 22% nėščių moterų yra užsikrėtusios chlamidijomis, vaikų infekcija pasireiškia 30-50% atvejų, o 11–20% vaikų, gimusių chlamidijų motinoms, per 8 savaites sukelia pneumoniją.
Dažniausiai chlamidinis plaučių uždegimas randamas mažamečių ir vidutinio amžiaus žmonių, tačiau vyresnio amžiaus žmonės, sergantys lėtinėmis somatinėmis ligomis, dažnai yra chlamidinio plaučių ligos aukos. Senatvėje ligos simptomai yra ryškesni, kurie yra susiję su sumažėjusiu imunitetu ir yra sunkesni. Dėl susilpnėjusios plaučių sistemos veikimo sunkiems rūkantiems gali pasireikšti padidėję simptomai.
Simptomai
Pradiniai chlamidinio plaučių uždegimo požymiai nesiskiria nuo peršalimo simptomų:
- Kosulys, sausas arba nedidelis skreplių kiekis;
- Gali pasireikšti pasikartojantys galvos skausmai;
- Vaikas tampa dirgliu ir verkia;
- Temperatūra nėra arba subfebriliniuose indeksuose;
- Plaučiuose išgirsti švelnus švokštimas.
Chlamidijų uždegimo pavojus plaučiuose yra pirminių neaiškių simptomų. Laikui bėgant didėja kūdikio skausmingų pojūčių galia. Tačiau, kaip ir bet kurios kitos ligos atveju, chlamidinė pneumonija yra geriau gydoma ankstyviausiais etapais.
Liga gali būti paslėpta kaip šios kvėpavimo patologijos:
- Faringitas, laringitas;
- Sinusitas, rinitas;
- Bronchitas, otitas.
Jei kūdikiui išsivysto konjunktyvitas ar vidurinės ausies uždegimas, kurį sunku gydyti, gali būti įtariama, kad jie yra užsikrėtę chlamidijų pneumonija. Jei kvėpavimo takų infekcijų gydymas vyksta skirtingai, o antibiotikai nesukelia apčiuopiamų rezultatų, vienintelis teisingas diagnostikos metodas yra kraujo tyrimas antikūnų buvimui.
Labiausiai būdingas simptomas, galintis įtarti chlamidinio plaučių uždegimo atsiradimą, yra sausas paroksizminis kosulys dėl likusių simptomų nebuvimo. Po kelių dienų (ne ilgiau kaip savaitę) prie jo pridedamas dusulys - tai akivaizdus plaučių pažeidimo požymis, kai kvėpavimo dažnis gali siekti iki 80, kai atrodo, kad tai yra normali.
Galimos komplikacijos
Pagrindinis chlamidinio plaučių uždegimo pavojus yra pradinių simptomų neryškumas ir problemiškas teisingo diagnozės pobūdis. Galų gale, net pradinio infekcijos gydymas chlamidijų infekcijomis dažniausiai neduoda matomų rezultatų, o tuo tarpu pneumonija yra liga, kuriai reikia nedelsiant reaguoti be klaidų.
Jei laiku nesuteikiama medicininė priežiūra arba netinkamas gydymo režimas, gali pasireikšti rimtos patologijos:
- Otitas - vidurinės ausies uždegimas, išreikštas gleivinės ar pūlingos eksudato formavimu ir kartu su stipriais skausmais ir karščiavimu;
- Tonilitas yra palatino ir ryklės tonzilių uždegimas, kurio pagrindinis pavojus yra uždegiminio proceso chroniškumas ir infekcijos plitimo pavojus visame kūne;
- Laringitas, faringitas, rinitas - uždegiminiai nosies, ryklės ir gerklų procesai. Viršutinių kvėpavimo takų gleivinių pažeidimai būna dažnai peršalę ir sumažėja organizmo imuninė būklė;
- Bronchinė astma - lėtinis kvėpavimo takų uždegimas, lydimas sunku kvėpuoti;
- Encefalitas yra smegenų uždegimas, kurį sukelia patogeniniai mikroorganizmai;
- Endokarditas yra širdies vidinės pamušalo (membranos) uždegimas, o dažnai vožtuvo aparatas ir aplinkiniai audiniai dažnai yra susiję su pažeidimų apskritimu.
Pradiniai simptomai gali pasireikšti tik po 1-4 savaičių po infekcijos, pasireiškiantys normalių SARS ar ūminių kvėpavimo takų infekcijų požymiais. Tačiau kosulio atsiradimas bet kuriuo atveju turėtų įspėti tėvus ir paskatinti juos atlikti reikiamus tyrimus.
Gydymas
Chlamidinio plaučių uždegimo diagnostika yra sunki dėl skirtingų fizinių ir radiologinių požymių. Kvėpavimo nelankstumas ir būdingų ralio buvimas apatinėse plaučių dalyse nesuteikia aiškios nuotraukos, segmentinė, lobinė ar židinio infiltracija gali būti nustatyta rentgeno spinduliais.
Todėl dažniausiai surenkant anamnezę ir ankstesnę fluoroskopiją atliekami specifiniai serologiniai kraujo tyrimai tam tikrų antikūnų klasėms. Siekiant įvertinti chlamidinio plaučių uždegimo būklę, reikia nustatyti 3 tipų antikūnų: IgA, IgM ir IgG.
M klasės imunoglobulinų buvimas rodo chlamidinės infekcijos buvimą, o skirtingas IgA kiekis vertinamas pagal naudojamos terapijos veiksmingumą. G klasės imunoglobulinai kalba apie atsigavimo laikotarpio pradžią ir stiprų imunitetą.
Narkotikų terapija
Kadangi infekciniai agentai priklauso bakterijų klasei, antibiotikai yra pirmos eilės vaistai chlamidijų pneumonijai. Jų naudojimo schema, taip pat kitų vaistų, kuriuos gamina gydytojas, paskyrimas:
- Antibiotikai: makrolidai (klaritromicinas, josamicinas, spiramicinas), fluorochinolonai (ciprofloksacinas, levofloksacinas, moksifloksacinas), tetraciklinai. Gydant vaikus, makrolidai dažniausiai naudojami kaip vaistai, galintys sunaikinti bakterijas ląstelėje. Fluorochinolonai ir tetraciklinai naudojami rečiau, nes yra daugiau šalutinių poveikių;
- Antipiretiniai: Paracetamolis, Ibuprofenas, Panadolis. Jie naudojami, kai t viršija +39 ˚С, o kūdikiams + 38˚С. Aukšta temperatūra stimuliuoja kūną gaminti daugiau antikūnų, todėl, esant normaliai kūdikio tolerancijai, padidinta temperatūra nerekomenduojama nugalėti. Tačiau, jei vaikas turėjo bent vieną atvejį, kai t buvo traukuliai, antipiretiniai vaistai turėtų būti naudojami jau + 37,5 ° C ženklu;
- Probiotikai: Bifidumbakterin, Rio Flora Immuno, Atsipol. Jie yra esminis sudėtingos terapijos elementas ilgalaikiam stiprių antibiotikų vartojimui ir padeda atkurti žarnyno mikroflorą;
- Sorbentai: Polysorb, Filtrum, Enterosgel. Gydytojas paskiria atkūrimo laikotarpį, kad pagreitintų organizmo valymą nuo toksinų.
Antihistamininių vaistų, imunomoduliuojančių, vitaminų preparatų vartojimas gydymo ir reabilitacijos laikotarpiu nerekomenduojamas dėl galimo nepageidaujamo šalutinio poveikio ir klinikinio vaizdo pablogėjimo.
Ypatingas dėmesys gydymo metu turėtų būti skiriamas maisto ir gėrimo režimui. Maistas turėtų būti lengvai virškinamas ir pilnas, turtingas vitaminais ir mineralais, garinamas arba virintas. Šviežiais spirituotais gėrimais rekomenduojama papildyti elektrolitų tirpalus (Regidron ir kt.).
Yra privalomas kasdieninis vėdinimas, šlapias valymas ir oro drėkinimas.
Tradicinė medicina
Vaistų vartojimas pagal nacionalinius chlamidinio plaučių uždegimo receptus yra galimas tik kaip imunostimuliuojančios medžiagos beveik visiškai atsigavus. Tokios priemonės gali būti pienas su medumi ir sviestu, interjero riebalai arba arbata su avietėmis, raudonukais. Krūtinė naktį su tuo pačiu riebalu taip pat nedaro žalos.
Jei vietoj įprastų sodos ar supakuotų sulčių, vaikas geria raudonmedžio tinktūrą arba valgo citriną su cukrumi, tada jo imuninė sistema pasakys tik ačiū.
Stenkitės, kad kūdikio mityba būtų kuo naudingesnė ir saugesnė, ir suteikti gydytojui pagalbą. Net paprastas bendruomenės įgytas pneumonija gali kelti grėsmę kūdikio gyvybei, o chlamidijas taip pat sunku atpažinti ir dar sunkiau sunaikinti.
Kaip gydyti bronchinę astmą suaugusiems, šis straipsnis bus pasakytas.
Prevencija
Kad vaikai negalėtų gauti chlamidijų pneumonijos, tai įmanoma ir būtina, todėl reikia laikytis kelių paprastų taisyklių:
- Apsaugokite kūdikį nuo artimo kontakto su sergančiu asmeniu, kuriam diagnozuota chlamidinė pneumonija. Net jei jis yra labai artimas asmuo, nerekomenduojama bendrauti su vaiku iki visiško atsigavimo;
- Laikykitės visų viešosios ir asmeninės higienos taisyklių ir priprasti šį kūdikį. Galų gale, chlamidijos gali prasiskverbti į kūną ir kontaktuoti su šeima;
- Imtis visų priemonių, kad maksimaliai padidintumėte kūdikio imunitetą - šiuo atveju jis nebijo ne tik chlamidijų, bet ir kitų rūšių bakterijų, virusų ir grybelinių infekcijų.
Ypatingas atsargumas yra nustatyti chlamidijas nėščioms moterims ir laiku ją gydyti.
Vaizdo įrašas
Išvados
Chlamidinė pneumonija yra viena iš netipinės pneumonijos, kuriai būdingas sunkumas diagnozuoti ir ilga gydymo trukmė. Intraląstelinė parazitizacija daro chemidiją nepažeidžiančią pusei antibiotikų, naudojamų gydant pneumoniją.
Todėl, jei įtariate ar aptinkate chlamidinę pneumoniją, neturėtumėte savarankiškai gydyti ir prarasti brangų laiką. Ypač tada, kai kalbama apie mirtingojo pavojaus vaiką.
Neįmanoma numatyti visų galimų pavojų, tačiau galima imtis visų būtinų priemonių jų prevencijai - laikytis sanitarinių ir higienos normų ir skirti maksimalų laiką kūdikio imunitetui stiprinti.