Simptomai ir bronchinės astmos gydymas vaikams

Pranešimą paskelbė prieš 6 metus novmed.net

Susiję pristatymai

„Bronchinė astma. Bronchinė astma (BA) yra lėtinė kvėpavimo takų uždegimo liga, kuriai būdinga: grįžtama.“ - Užrašas:

2 Bronchinė astma (BA) yra lėtinė kvėpavimo takų uždegimo liga, kuriai būdinga: grįžtama bronchų obstrukcija, uždegiminio proceso buvimas bronchų gleivinės srityje, bronchų hiperreaktyvumas aplinkos veiksniams. GINA (Bendroji iniciatyva dėl astmos), 2002 m.

3 BA rizikos veiksniai

4 Vidiniai veiksniai: genetinis polinkis; genetinis polinkis; atopija (IgE hiperprodukcija reaguojant į alergenų vartojimą); atopija (IgE hiperprodukcija reaguojant į alergenų vartojimą); kvėpavimo takų jautrumas; kvėpavimo takų jautrumas; lyties (dažniau moterims); lyties (dažniau moterims); lenktynėse. lenktynėse.

5 Išoriniai veiksniai namas alergenai: namų alergenai: namų dulkės (namų erkės); namų dulkės (namų erkė); gyvūnų alergenai; gyvūnų alergenai; tarakonų alergenai; tarakonų alergenai; grybai (pelėsiai); grybai (pelėsiai); išoriniai alergenai: išoriniai alergenai: žiedadulkės; žiedadulkės; grybai; grybai; profesionalus (jautrinantys); profesionalus (jautrinantys); rūkymas; rūkymas; oro teršalai; oro teršalai; kvėpavimo takų infekcijos; kvėpavimo takų infekcijos; parazitinės infekcijos; parazitinės infekcijos; mityba ir vaistai; mityba ir vaistai; nutukimas. nutukimas.

6 Veiksniai, sukeliantys astmos paūmėjimą: namų ir išorės alergenai; vidaus ir išorės alergenai; vidaus teršalai ir išoriniai teršalai; vidaus teršalai ir išoriniai teršalai; kvėpavimo takų infekcijos; kvėpavimo takų infekcijos; fizinio krūvio ir hiperventiliacijos; fizinio krūvio ir hiperventiliacijos; kintančios oro sąlygos; kintančios oro sąlygos; sieros dioksidas; sieros dioksidas; maisto produktai, maisto papildai, vaistai; maisto produktai, maisto papildai, vaistai; per didelis emocinis stresas; per didelis emocinis stresas; rūkymas (pasyvus ir aktyvus); rūkymas (pasyvus ir aktyvus); dirgikliai (namų purškimas, dažų kvapas). dirgikliai (namų purškimas, dažų kvapas).

7 Ląstelės, susijusios su uždegiminio proceso formavimu AD: Pirminės efektorinės ląstelės: stiebinės ląstelės (histaminas); makrofagai (citokinai); epitelio ląstelės. Antrinės efektorinės ląstelės: eozinofilai; T limfocitai; neutrofilai; trombocitai.

Bronchinės obstrukcijos formos: ūminis bronchų spazmas, ūminis bronchų spazmas, bronchų sienelės edema (subakute), bronchų sienelės edema (subakute), lėtinė gleivinės obstrukcija, lėtinė gleivinės obstrukcija, bronchų sienų remodeliavimas. bronchų sienos rekonstrukcija. Normaliai FEV1 (priverstinis iškvėpimo tūris per pirmąją sekundę) - ne mažiau kaip 75% VC. Normaliai FEV1 (priverstinis iškvėpimo tūris per pirmąją sekundę) - ne mažiau kaip 75% VC.

9 Plaučių obstrukcijos laipsniai: daugiau kaip 70% yra lengvi; 69-50% - vidutinio sunkumo; mažiau nei 50% yra sunki.

10 BA KLASIFIKACIJA (ICD X): BA: atopinis (egzogeninis); atopinis (egzogeninis); ne alergiškas (endogeninis, aspirinas); ne alergiškas (endogeninis, aspirinas); sumaišyti (alergiški ir ne alergiški); sumaišyti (alergiški ir ne alergiški); nenurodyta nenurodyta Astmos būklė (ūminis sunkus BA). Astmos būklė (ūminis sunkus BA). Aspirinas: kai BA trūksta PG, aspirinas (kaip ir kiti NVNU) dar labiau sumažina jų lygį. Salicilo rūgštis yra įvairiuose produktuose, todėl svarbu nesupainioti šios astmos formos su maisto alergijomis. Aspirinas: kai BA trūksta PG, aspirinas (kaip ir kiti NVNU) dar labiau sumažina jų lygį. Salicilo rūgštis yra įvairiuose produktuose, todėl svarbu nesupainioti šios astmos formos su maisto alergijomis.

11 BA 1 KLASIFIKACIJA: simptomai pertraukiami BA mažiau nei 1 kartą per savaitę; trumpas paūmėjimas; naktiniai simptomai ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį; FEV1 arba PSV rodikliai yra 80% ar daugiau tinkamų verčių; PSV arba FEV1 kintamumas yra mažesnis nei 20%.

2 žingsnis: lengvi nuolatiniai BA simptomai dažniau nei kartą per savaitę, bet mažiau nei 1 kartą per dieną; simptomai daugiau nei 1 kartą per savaitę, bet mažiau nei 1 kartą per dieną; paūmėjimai gali turėti įtakos fiziniam aktyvumui ir miegui; paūmėjimai gali turėti įtakos fiziniam aktyvumui ir miegui; naktiniai simptomai daugiau nei 2 kartus per mėnesį; naktiniai simptomai daugiau nei 2 kartus per mėnesį; FEV1 arba PSV rodikliai yra 80% ar daugiau tinkamų verčių; FEV1 arba PSV rodikliai yra 80% ar daugiau tinkamų verčių; PSV arba FEV1 kintamumas yra 20-30%. PSV arba FEV1 kintamumas yra 20-30%.

13 3 etapas: nuolatiniai BA kasdieniniai simptomai; kasdieniniai simptomai; paūmėjimai gali turėti įtakos fiziniam aktyvumui ir miegui; paūmėjimai gali turėti įtakos fiziniam aktyvumui ir miegui; naktiniai simptomai daugiau nei 1 kartą per savaitę; naktiniai simptomai daugiau nei 1 kartą per savaitę; įkvepiamų B2 agonistų paros dozė; įkvepiamų B2 agonistų paros dozė; FEV1 arba PSV rodikliai sudaro 60–80% tinkamų verčių; FEV1 arba PSV rodikliai sudaro 60–80% tinkamų verčių; PSV arba FEV1 rodiklių kintamumas yra didesnis nei 30%. PSV arba FEV1 rodiklių kintamumas yra didesnis nei 30%.

14 4 etapas: sunkūs nuolatiniai BA simptomai; kasdieniniai simptomai; dažnas paūmėjimas; dažnas paūmėjimas; dažni naktiniai simptomai; dažni naktiniai simptomai; fizinio aktyvumo apribojimas; fizinio aktyvumo apribojimas; FEV1 arba PSV rodikliai yra mažiau nei 60% tinkamų verčių. FEV1 arba PSV rodikliai yra mažiau nei 60% tinkamų verčių.

15 BA PRIEŽIŪRA Kompleksinė pacientų terapija su BA 1. Pacientų ugdymas. 2. Astmos sunkumo įvertinimas ir stebėjimas. 3. Priežastys ar jų įtakos kontrolė ligos eigoje. 4. Parengti ilgalaikio gydymo vaistų terapijos planą. 5. Gydymo plano parengimas paūmėjimo laikotarpiu. 6. Reguliariai stebėti.

Kenksmingų veiksnių pašalinimas iš astmos sergančio paciento aplinkos: iš miegamojo išimti kilimus; pašalinti plunksnas; taikyti nepralaidžias lovų dangas; kasdien plauti lovą karštu vandeniu; naudojimo priemonės, pašalinant saprofitus; nelaikykite gyvūnų ir paukščių bute; Nerūkyti vietose, kur yra pacientų; išvengti kvėpavimo takų infekcijų.

17 Vaistų terapija I. Preparatai, skirti astmos inhaliacinei GCS kontrolei (beklometazono dipropionatas, budezonidas, flunisomidas, flutikazonas, triamcinolono acetonidas); sisteminiai kortikosteroidai (prednizonas, metilprednizolonas); (!) p / e: burnos kandidozė, užkimimas, kosulys nuo gleivinės dirginimo; natrio kromoglikatas (intal); nedokromilo natrio druska (tayled); teofilino išlaisvinimas (teopek, theodur); ilgai veikiantys inhaliaciniai B2 agonistai (formoterolis, salmeterolis); anti-leukotrieno preparatai: a) cisteinil-leukotrieno 1 receptorių antagonistai (montelukastas, zafirlukastas), b) 5-lipoksigenazės inhibitorius (zileutonas).

18 ii. Simptominiai vaistai (skubios pagalbos atveju) įkvėpti B2 greitai veikiantys agonistai (salbutamolis, fenoterolis, terbutalinas, reproteronas); sisteminė GCS; anticholinerginiai vaistai (ipratropiumo bromidas (atrovent), oksitropiumo bromidas); metilksantinai (teofilinas in / in, aminofilinas).

19 III. Netradicinis gydymas akupunktūra; homeopatija; joga jonizatoriai; speleoterapija; Buteyko metodas; ir kiti

20 Sunkumas Kasdienis vaistų suvartojimas ligai kontroliuoti Kiti gydymo būdai 1 etapas Nereikalaujama Įkvėpimas B2-agonistai pagal poreikį 2 pakopa Įkvėpimas GCS (mcg budesonidas) + Įkvėpimas B2-agonistai su ilgai veikiančiu lėtai veikiančiu teofilinu, arba Cromon, arba anti-leukotrieno preparatas 3 žingsnis Įkvėpimas GCS (mcg budesonidas) + įkvėptas B2 - ilgalaikio veikimo agonistai Įkvėpimas GCS + atidėtas teofilinas arba įkvėpimas GCS> 800 mcg, arba įkvėpimas GCS mcg + a tileykotrienovy parengimo stadijoje 4 inhaliuojamųjų kortikosteroidų (> 800 g budezonido) + B2-agonistų, įkvėpti ilgai veikiančių + 1 arba daugiau vaistų, jei reikia: teofilino; anti-leukotrieno vaistas; geriamojo ilgai veikiančio B2 agonisto; GCS. 800 mg, arba inhaliaciniai kortikosteroidai 400-800 mcg + anti-leukotrieno preparatas 4 etapas. Įkvėpimo kortikosteroidai (> 800 mcg budezonido) + inhaliuojami ilgai veikiančių + 1 ar daugiau vaistų B2 agonistai, jei reikia: teofilinas; anti-leukotrieno vaistas; geriamojo ilgai veikiančio B2 agonisto; GCS. ">

Vaikų astma. Kaip pagerinti kūdikio būklę?

Šiuolaikiniame pasaulyje „vaikystės astmos“ diagnozė tampa vis dažnesnė. Prasta ekologija, padidėjęs kvėpavimo takų ligų skaičius, ankstyvas maitinimo nutraukimas, paveldimumas - visa tai daro poveikį kūdikių sveikatai ir jų kūno tvarumui.

Tačiau kartu su atvejų skaičiumi taip pat didėja astmos gydymui ir profilaktikai naudojamų vaistų skaičius. Apie juos šiandien ir kalbėkite.

Bronchinė astma. Kas tai?

Straipsnyje apie kvėpavimo sistemos ligų tipus ir charakteristikas jau kalbėjome apie bronchinę astmą. Pakartokime šią informaciją, kad geriau suprastume ligos simptomus.

Bronchinė astma yra lėtinė liga, kuri atsiranda dėl kvėpavimo takų uždegimo ir dėl to bronchų spazmo. Tuo pat metu kvėpavimo takų sienos plečiasi, o kraujagyslių liumenys susiaurėja, todėl bronchuose kaupiasi daug gleivių, kurie trukdo normaliam kvėpavimui.

Astma yra dviejų tipų: atopinė (alerginė) ir ne atopinė (ne alerginė). Atopinis poveikis atsiranda dėl alergenų: gyvūnų plaukų, dulkių, žiedadulkių, kvepalų ir kt.

Ne atopinė forma yra mažiau paplitusi apie 10% atvejų ir pasirodo, jei vaikas yra ypač jautrus infekciniams alergenams - bakterijoms, grybams, virusams, helmintoms, vakcinoms.

Astma gali pasireikšti trimis būdais: lengva, vidutinio sunkumo ir sunki. Atsižvelgiant į ligos sunkumą (dažnumą ir sunkumą), pasirenkami ligos sustabdymo metodai.

Astmos priežastys

Vaikų astma gali atsirasti dėl išorinių ir vidinių priežasčių.

Vidinis

Lyčių lygybė. Dėl krūtinės struktūros berniukai yra jautresni astmai. Jų bronchų liumenis iš pradžių yra žymiai siauresnis.

Paveldimumas. Jei kažkas vaiko šeimoje kenčia nuo astmos priepuolių, tada tokios ligos atsiradimo rizika kūdikiui žymiai padidėja.

Antsvoris. Didelis vaiko svoris turi įtakos diafragmos padėčiai: paprastai vaikai, turintys nutukimą, yra per aukšti, o tai neleidžia normaliai plauti plaučiuose ir kvėpuoti.

Dažnas peršalimas. Jei dažna vaiko liga sukelia komplikacijų bronchams, astmos rizika padidėja. Pasak Rusijos mokslininkų, kas ketvirtas vaikas, turintis bronchų obstrukciją (susiaurėjimą) dėl virusinės ligos, vėliau sukėlė astmą.

Išorinės priežastys

Šiuolaikiniame pasaulyje yra daug priežasčių, kodėl vaikui yra astma: nuo maisto iki motinos mėgstamiausių kvepalų.

Visos astmos priežastys yra priežastys, dėl kurių gali pasireikšti bronchų spazmas, mes surinkome vieną nuotrauką, kurią galite išsaugoti.

Astma vaikams. Pirmieji požymiai

Astmos diagnozavimas vaikui yra daug sunkiau nei suaugusiam. Tam yra bent dvi priežastys.

1. Vaikų bronchai iš pradžių turi siauresnį liumeną, todėl pagrindinis astmos požymis nėra spazmas ir uždusimas, bet gausus skrepis ir bronchų gleivinės patinimas. Ir gydytojai, ir tėvai dažnai tai suvokia kaip įprasto SARS ar bronchito simptomą.
2. Per pirmuosius gyvenimo metus vaikas negali visada apibūdinti, ką jis jaučia. Pavyzdžiui, nesakykite savo motinai apie krūtinės skausmus, blogą pojūtį po saulės ar stiprų kosulio priepuolių, kurie jį sugauna darželyje.

Norint atskirti astmą nuo virusinės kvėpavimo takų ligos, svarbu išklausyti jūsų vaiką ir atkreipti dėmesį į vadinamuosius astmos „harbingers“. Jie pasireiškia 1-2 dienas iki pagrindinių ligos simptomų atsiradimo:

1. po miego miego, vaikas gali išsivystyti iš nosies gleivių, nes vaikas dažnai čiaudžiasi ir trina nosį;
2. po kelių valandų vaikas turi lengvas sausas kosulys;
3. padidėja po pietų ar dienos miego, bet tampa drėgnesnė.

1–2 dienos po šių simptomų atsiradimo vaikas turi stiprų sausą kosulį, dažniausiai paroksizminį. Vaikams iki vienerių metų yra šios funkcijos:

1. vertikalioje padėtyje kosulys tampa mažesnis, jei vaikas grįžta į horizontalią padėtį, jis intensyviai kosulys;
2. atsiranda dusulys;
3. vaikas pradeda verkti arba kaprizingas be akivaizdžios priežasties - taip jis reaguoja į artėjantį traukulį ir nosies užgulimą;
4. kūdikio kvėpavimas tampa pertrūkiais, kvėpuoja - dažnai ir trumpai;
5. įkvėpkite ir iškvėpkite kartu su švilpimu ir triukšmu.

Vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, pasirodo šie simptomai:

1. vaikas negali visiškai kvėpuoti dėl stipraus krūtinės spaudimo;
2. ilgą sausą kosulį daugiau neišskiria skreplių;
3. Stengiantis kvėpuoti per burną, gali pasireikšti stiprus kosulys;
4. Gali pasireikšti netipiniai astmos požymiai: niežulys, odos bėrimas ar ašarojimas.

Taip pat atkreipkite dėmesį į sąlygas, kuriomis vaikas turi stiprų kosulį. Jei ilgalaikiai priepuoliai susilieja su gyvūnais, namų dulkės, išvykstant į gamtą žydėjimo laikotarpiu, fizinio ar stipraus emocinio streso metu, vaikas turi būti parodytas gydytojui.

Be visų šių simptomų, yra dar vienas svarbus požymis: astmos atveju ilgalaikis kosulys nėra lydimas. Atkreipkite ypatingą dėmesį į tai, nes astma (ypač mažiems vaikams) atrodo labai panaši į peršalimą.

Vaikų astma. Gydymas

Astmos gydymo preparatai skirstomi į dvi rūšis: simptominį ir pagrindinį. Pirmasis naudojamas pacientui skubios pagalbos atveju, kuo greičiau pašalinant bronchų spazmą ir užtikrinant laisvą oro judėjimą per kvėpavimo takus. Dažniausiai tai yra inhaliatoriai, kurie naudojami kaip reikia.

Antroji priemonė naudojama uždegimui sumažinti arba alergenui pašalinti iš organizmo. Tai yra plati vaistų grupė, kurią gali pasirinkti tik gydytojas.

Šios priemonės naudojamos nuolatiniam gydymui, kad vaikas jaustųsi geriau kasdieniame gyvenime, ir kuo retiau susiduria su astmos priepuoliais. Tokie vaistai neturi tiesioginio poveikio, bet padeda vaikui lengviau susidoroti su šia liga.

Panašiai veikia ir alternatyvūs gydymo astma metodai: specialus terapinis mokymas, akupunktūra, druskos kasyklose buvimas, kvėpavimo pratimai ar kvėpavimo pratimai ir kiti kūno gydymo būdai.

Kvėpavimo treniruoklis vaikų astmos prevencijai

Kvėpavimo treniruokliai ir kvėpavimo pratimai laikomi vienu iš efektyviausių astmos priepuolių prevencijos būdų. Jie atsipalaiduoja lygių raumenų bronchų, kurie turi teigiamą poveikį jų darbui: padeda išsisklaidyti, didina kvėpavimą ir sumažina išpuolių skaičių.

Iki penkerių metų vaikas gali užsiimti ypatinga vaikų kvėpavimo gimnastika. Ji nešioja didelę žaidimo formą, tačiau vis dar turi teigiamą poveikį vaiko kvėpavimo sistemai, taip pat kuria savo kalbos aparatą.

Po penkerių metų, kai vaikas nuobodu su linksmais kvėpavimo pratimais, o kvėpavimas ir kvėpavimas rimtai bus pernelyg nuobodu, galite įsigyti jam kvėpavimo simuliatorių.

Klasių metu jis neturės daug pastangų, kol jis vyksta ramioje aplinkoje, o mokantis vaikas nebuvo išsiblaškęs, nekalbėjo, ir nebuvo psichoemocionalios pernelyg intensyvios būklės. Tėvai turi stebėti, kaip vyksta klasės, ir stebėti vaiko būklę.

Vaikams iki 12 metų turėtų būti atliekami tik trys pakrovimo etapai, jie turėtų trukti mažiausiai du mėnesius. Vaikai gali pereiti į ketvirtąjį etapą tik po 12 metų.

Apribojimai taip pat taikomi ligos paūmėjimui. Tokiais laikotarpiais kvėpavimo treniruokliu neįmanoma. Bet po kelių mėnesių jūs pajusite, kad astmos priepuoliai dažniau lanko kūdikį.

Vaikų astmos priepuolių prevencija

Be vaistų ir ne vaistų nuo astmos gydymo, yra keletas taisyklių, kurių reikia laikytis, kad būtų išvengta astmos priepuolių vaikui:

1. Pabandykite atsikratyti dulkių surinkiančių objektų: kilimų, užuolaidų, tekstilės, gobelenų ir kt.;
2. saugoti knygas uždaroje stiklo spintoje;
3. naudoti hipoalerginius ploviklius;
4. patalpų oro tiekimą kuo dažniau;
5. kasdien šlapias valymas (be valymo priemonių);
6. stiprinti vaiko imunitetą.

Ką daryti, jei ataka vis dar įvyko?

Jei vaikas turi astmos požymių, bet niekada neturėjo jokių išpuolių, ypač stebėkite jo būklę. Vaikas gali tiesiog bijoti skausmo krūtinėje ar kitų ligos simptomų, ir jums nieko nebus pasakyta.

Norėdami laiku reaguoti į astmos priepuolį, sekite vaiko kvėpavimą. Pasitarkite su gydytoju, jei:

1. įkvėpimų skaičius per 60 sekundžių neturėtų viršyti 20;
2. vaikas stengiasi kvėpuoti, jungia pečius ir kitus raumenis su kvėpavimu;
3. kūdikių slouches, ant rankų ant stalo ar kelio, sklinda savo alkūnes plačiai - greičiausiai jam sunku kvėpuoti ir jis stengiasi užimti patogią padėtį;
4. kvėpuojant vaikui, įkvepiant ir iškvepiant, sunki forma - tik kvėpavimas;
5. kūdikis turi skausmingą išvaizdą, kaip ir šalta;
6. su sunkia ataka, oda gali tapti mėlyna.

Prieš pradedant traukulius patartina pasikonsultuoti su gydytoju. Specialistas diagnozuoja ligą ir paskiria jums vaistus, kurie padės jums ateityje, įskaitant skubią pagalbą išpuoliams.

Jei gydytojas diagnozavo vaiką astmą, būtinai įspėkite mokyklos mokytojus ar vaikų darželių mokytojus apie vaiko ligą ir taip pat aprūpinkite vaiką inhaliatoriumi.

Jei liga nugalėjo jūsų kūdikį - nenusiminkite. Astma yra rimta ir nemaloni liga, tačiau, jei teisingai laikotės gydytojo nurodymų ir užsiimate kvėpavimo pratimais ar fizine terapija su savo vaiku, tuomet jo būklė stabilizuosis.

Norėdami sužinoti daugiau apie vaikų sveikatą ir jų imunitetą, užsisakykite mūsų tinklaraštį. Kiekvieną savaitę atsiųsime įdomių medžiagų.

Pranešimas apie temą: bronchų astma

Bronchinė astma Baigta: 2 metų studentas 202 g Wagner Y.I Mokytojas: Durchenkova I.G.

Bronchinės astmos samprata yra BA liga, kuriai būdingas lėtinis kvėpavimo takų uždegimas, kuris sukelia hiperaktyvumą, reaguojant į įvairius stimulus ir pasikartojančius bronchų obstrukcijos ritmus.

Klinika Pagrindiniai astmos požymiai yra astmos priepuoliai. Astmos priepuoliai skirstomi į šiuos laikotarpius: Forerunners PrisupnyyPoslepristupnymIrzhpristupny

Pirmtakų laikotarpis prasideda kelias minutes arba prieš dieną. Šis laikotarpis pasižymi: nerimas, čiaudulys, niežulys, niežulys, galvos skausmas, miego sutrikimas, sausas kosulys.

Poveikio laikotarpiui būdingas: Dusulys, kvėpavimas, blauzdos, mažai cianozė. Išpuolio trukmė - 10-20 minučių, ilgą laiką - iki kelių valandų.

Vidaus rizikos veiksniai yra genetinis polinkis; atopija (IgE hiperprodukcija reaguojant į alergenų vartojimą); kvėpavimo takų jautrumas; lyties (dažniau moterims); lenktynėse.

Išoriniai veiksniai: namų alergenų rizika: namų dulkės (namų erkė); gyvūnų alergenai; tarakonų alergenai; grybai (pelėsiai); išoriniai alergenai: žiedadulkės; grybai; profesionalus (jautrinantys); rūkymas; oro teršalai; kvėpavimo takų infekcijos; parazitinės infekcijos; mityba ir vaistai; nutukimas.

Veiksniai, sukeliantys astmos paūmėjimą: namų ir išorės alergenai; vidaus teršalai ir išoriniai teršalai; kvėpavimo takų infekcijos; fizinio krūvio ir hiperventiliacijos; kintančios oro sąlygos; sieros dioksidas; maisto produktai, maisto papildai, vaistai; per didelis emocinis stresas; rūkymas (pasyvus ir aktyvus); dirgikliai (namų purškimas, dažų kvapas).

Ląstelės, dalyvaujančios AD uždegimo formavime: Pirminės efektorinės ląstelės: stiebo ląstelės (histaminas); makrofagai (citokinai); Antrinės efektorinės ląstelės: eozinofilai; T limfocitai; neutrofilai; trombocitai.

Bronchinės obstrukcijos formos: ūminis bronchų spazmas, broncho sienos edema (subakute), lėtinė obstrukcija, broncho sienos rekonstravimas. Normaliai FEV1 (priverstinis iškvėpimo tūris per pirmąją sekundę) - ne mažiau kaip 75% VC

Plaučių obstrukcijos laipsnis: daugiau nei 70% - šviesa; 69-50% - vidutinio sunkumo; mažiau nei 50% yra sunki.

BA KLASIFIKACIJA (ICD X): BA: atopinis (egzogeninis); ne alergiškas (endogeninis, aspirinas); sumaišyti (alergiški ir ne alergiški); Astma būklė (ūminis sunkus BA) Aspirinas: kai BA trūksta PG, o aspirinas (kaip ir kiti NVNU) dar labiau sumažina jų lygį. Salicilo rūgštis yra įvairiuose produktuose, todėl svarbu nesupainioti šios astmos formos su maisto alergijomis.

BA KLASIFIKACIJA 1-asis etapas: periodiniai BA simptomai mažiau nei 1 kartą per savaitę; trumpas paūmėjimas; naktiniai simptomai ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį; FEV1 arba PSV rodikliai yra 80% ar daugiau tinkamų verčių; PSV arba FEV1 kintamumas yra mažesnis nei 20%.

3 etapas: nuolatiniai BA kasdieniniai simptomai; paūmėjimai gali turėti įtakos fiziniam aktyvumui ir miegui; naktiniai simptomai daugiau nei 1 kartą per savaitę; įkvepiamų B2 agonistų paros dozė; FEV1 arba PSV rodikliai sudaro 60–80% tinkamų verčių; PSV arba FEV1 rodiklių kintamumas yra didesnis nei 30%.

2 etapas: lengvi nuolatiniai BA simptomai dažniau nei kartą per savaitę, bet mažiau nei 1 kartą per dieną; paūmėjimai gali turėti įtakos fiziniam aktyvumui ir miegui; naktiniai simptomai daugiau nei 2 kartus per mėnesį; FEV1 arba PSV rodikliai yra 80% ar daugiau tinkamų verčių; PSV arba FEV1 kintamumas yra 20-30%.

4 etapas: sunkūs nuolatiniai BA simptomai; dažnas paūmėjimas; dažni naktiniai simptomai; fizinio aktyvumo apribojimas; FEV1 arba PSV rodikliai yra mažiau nei 60% tinkamų verčių.

BA PRIEŽIŪRA Sudėtinga pacientų, sergančių BA1, terapija. Pacientų mokymas. BA.3 sunkumo įvertinimas ir stebėjimas. Sukėlėjų pašalinimas ar jų įtakos kontrolė ligos eigoje. Narkotikų terapijos plano parengimas nuolatiniam gydymui.5. Gydymo plano parengimas paūmėjimo laikotarpiu. Reguliariai stebėti.

Vaistų terapija I. Astmos inhaliuojamos GCS kontrolės preparatai (beklometazono dipropionatas, budezonidas, flunisomidas, flutikazonas, triamcinolono acetonidas); sisteminiai kortikosteroidai (prednizonas, metilprednizolonas); (!) p / e: burnos kandidozė, užkimimas, kosulys nuo gleivinės dirginimo; natrio kromoglikatas (intal); nedokromilo natrio druska (tayled); teofilino išlaisvinimas (teopek, theodur); ilgai veikiantys inhaliaciniai B2 agonistai (formoterolis, salmeterolis); anti-leukotrieno preparatai: a) cisteinil-leukotrieno 1 receptorių antagonistai (montelukastas, zafirlukastas), b) 5-lipoksigenazės inhibitorius (zileutonas).

Ii. Simptominiai vaistai (skubios pagalbos atveju) įkvėpti B2 greitai veikiantys agonistai (salbutamolis, fenoterolis, terbutalinas, reproteronas); sisteminė GCS; anticholinerginiai vaistai (ipratropiumo bromidas (atrovent), oksitropiumo bromidas); metilksantinai (teofilinas in / in, aminofilinas).

Iii. Netradicinis gydymas akupunktūra; homeopatija; joga jonizatoriai; speleoterapija; Buteyko metodas; ir kiti

Kramtomojo kraujo tyrimo rentgeno tyrimo tyrimo metodai

Pavojingi astmos priepuolio požymiai ir simptomai vaikams

Vaikų bronchinė astma nebėra liga, kuri apsunkina vaiko ir tėvų gyvenimą. Tinkamas gydymas leis normaliai vystytis ir išgyventi visą gyvenimą.

Laikui bėgant traukuliai pasitaiko rečiau ir net visiškai sustoja. Kalbant apie vaikų astmos atsiradimo požymius ir simptomus, kalbėkime toliau.

Apie vaikų anemijos simptomus ir gydymą skaitykite mūsų straipsnį.

Ligos ypatybės

Kaip prasideda astma? Bronchinė astma yra neigiama bronchų reakcija į konkretų alergeną.

Patologija dažnai yra paveldima ir pasireiškia ankstyvame amžiuje.

Pykinimas pakeičiamas remisija, o šių laikotarpių trukmė priklauso nuo vaiko savybių, gyvenimo sąlygų, naudojamų vaistų. Liga negali būti užsikrėtusi.

Kai vaikas turi kosulį pasikalbėjęs su tais pačiais simptomais sergančiais vaikais, tai rodo bronchų obstrukciją. Jis atsiranda dėl viruso poveikio bronchams.

Diagnozė nereiškia, kad vaikas bus išjungtas, tačiau reikės laikytis daugelio apribojimų.

Labai sunku pašalinti ligą, tačiau narkotikų pagalba galite ilgą laiką remisiją.

Formos

Bronchinė forma yra šių formų:

1. Astma yra ne alergija. Šią formą sukelia endokrininės ligos, nervų sistemos perkrova arba mikroorganizmų patekimas.
2. Mišri astma Šiai patologijai būdingi visi galimi šios ligos simptomai.
3. Alergija. Šis astmos tipas pasirodo kaip:

• patologijos ir niežulio simptomų deriniai, kartu su dideliu išsiskyrimu;
• kosulys su skrepliais;
• reakcija į sąlytį su dirginančia medžiaga.

Bet kokio amžiaus vaikai rizikuoja astma, tačiau dažniausiai jis pasireiškia jaunesniems kaip 5 metų vaikams.

Ligos eiga ir galimos komplikacijos

Astma pasireiškia skirtingai kiekviename amžiuje. Todėl tėvai turėtų atkreipti dėmesį į atsirandančius simptomus.

Tai leis Jums greitai diagnozuoti ligą ir pasiekti ilgalaikę remisiją vaistų pagalba.

Paraiškos iki vienerių metų:

• nuolatinis čiaudulys, kosulys ir nosies išsiskyrimas;
• tonzilės išsipūsti;
• prasta miegas;
• problemų, susijusių su virškinimo traktu;
• kvėpavimas "šmeižimas".

6 metų pasireiškimo bruožai:

• kosulys miego metu;
• lauko žaidimų metu yra sausas kosulys;
• burnos kvėpavimas sukelia kosulį.

Paaugliams:

• kosulys miego metu;
• vaikai bijo aktyvaus judėjimo;
• užpuolimas sukelia vaiką sėdėti ir pasvirti į priekį.

Šiame amžiuje diagnozė jau buvo atlikta, o vaikas žino provokuojančius veiksnius. Jis visada turėtų dėvėti inhaliatorių.

Ši liga yra pavojingos komplikacijos. Tai ypač aktualu plaučiams, kaip gali pasireikšti:

1. Emfizema - plaučiai tampa „erdvūs“.
2. Atelektozė - bronchų obstrukcija neleidžia dalies plaučių.
3. Pneumotoraksas - oras prasiskverbia į pleuros ertmę.

Astma veikia širdį. Širdies nepakankamumas gali pasireikšti audinių patinimas.

Patologijos priežastys

Pagrindinis priepuolių priežastis yra bronchų hiperaktyvumas, kuris akimirksniu reaguoja į įvairius stimulus.

Dažniausios priežastys yra šios:

1. Dažniausiai astma vystosi berniukuose, nes jie turi bronchų struktūros bruožus.
2. Antsvoris dažnai taip pat kenčia nuo astmos. Diafragma užima aukštą padėtį, todėl nepakankama plaučių ventiliacija.
3. Genetinis polinkis yra svarbus vaidmuo vystant šią ligą.
4. Kai kurie maisto produktai neturėtų būti įtraukti: šokoladas, riešutai, žuvis.

Kartais astma yra galutinis alerginių pasireiškimų etapas.

Pirma, atsiranda dilgėlinė, tada egzema su niežuliu, ir tik tada organizmas reaguoja į dirginančią astmos priepuolį.

Traukuliai dažnai atsiranda po bronchito arba po kvėpavimo takų ligos.

Kaip gydyti vaikus nuo adenoidų? Atsakymą rasite mūsų svetainėje.

Sunkinančios aplinkybės

Siekiant išvengti ligos paūmėjimo, reikėtų vengti šių veiksnių:

• tabako dūmai;
• grybelinės sporos kambaryje;
• dulkės kambaryje;
• augalų žiedadulkės;
• perteklius;
• šaltas oras;
• gyvūnų kailiai.

Visi šie veiksniai sustiprina astmą, nepriklausomai nuo amžiaus.

Tipiniai simptomai

Nustatyti vaiką astmą yra gana sunku. Tai paaiškinama tuo, kad bronchinės astmos simptomai yra panašūs į peršalimo ar virusinės ligos požymius. Todėl tėvai dažnai net nemano, kad yra rimta patologija.

Pažymėtina, kad bronchų astma nėra karščiavimas. Prieš kelias dienas pagrindiniai astmos simptomai pasireiškia pirmtakais. Šiuo metu vaikai yra sudirgę, miega blogai ir susijaudinę.

Pirmtakų pasireiškimai:

1. Ryte kūdikis turi nosį nuo nosies, jis dažnai čiaudžia.
2. Po kelių valandų atsiranda sausas kosulys.
3. Dienos viduryje kosulys didėja ir tampa šlapias.
4. Ne vėliau kaip po dviejų dienų kosulys tampa paroksizminiu.

Tada pirmtakai sustoja ir atsiranda pagrindiniai ligos simptomai.

Pagrindinių savybių išraiškos:

1. Prieš miegą arba po pabudimo pasireiškia stiprus kosulys.
2. Vertikali padėtis mažina kosulį.
3. Prieš išpuolį vaikas pradeda verkti ir elgtis, kaip jis nustato savo nosį.
4. Yra dusulys.
5. Kvėpavimas yra pertrūkis ir kartu su švilpuku.
6. Yra netipinių pasireiškimų - niežėjimas ir odos bėrimas.

Jei astma ėmėsi rimtos formos, išpuoliai prasideda bet kuriuo metu.

Diagnostika

Būtina rinkti visą informaciją apie vaiko gyvenimą. Dažnai pasikalbėję su tėvais, galite prisiimti alergeną, sukeliančią astmą. Tada atliekami tam tikri bandymai, siekiant nustatyti tikslią alergeną.

Tradicinis provokatoriaus nustatymo metodas yra odos testas.

Įdėkite dilbio įvairius dirgiklius. Tada nustatykite kvėpavimo sistemos sutrikimo laipsnį. Procedūra vadinama spirometrija, kuri matuoja kvėpavimo tūrį.

Deja, astma aptinkama per vėlai. Ji dažnai klysta dėl obstrukcinio bronchito. Gydytojai nekelia grėsmės siaubingai diagnozuoti ir nustatyti netinkamus vaistus.

Pirmoji pagalba užpuolimui

Tėvai turi laiku pajusti astmos priepuolį ir sugebėti greitai jį pašalinti.

Atkreipkite dėmesį į vaiko kvėpavimą ir išvaizdą:

1. Kvėpavimo dažnis turi būti ne daugiau kaip 20 kvėpavimo takų per minutę.
2. Kvėpuojant vaikas neturėtų pakelti pečių. Likusieji raumenys taip pat neturėtų būti įtraukti.
3. Prieš ataką, šnervės pradeda plisti vaiku.
4. Blogas ženklas yra užkimęs kvėpavimas.
5. Sausas kosulys taip pat gali rodyti astmos išsivystymą.
6. Turi stebėti vaiko odą. Esant astmai, organizmas daug energijos praleidžia, kad atkurtų kvėpavimą, ir tai lemia tai, kad oda tampa lipni ir paliečia.
7. Sunku ataka, oda nosies gauna mėlynai atspalvį. Tai rodo deguonies trūkumą. Būklė yra labai pavojinga, todėl namuose visada turėtų būti inhaliatoriai.

Išpuolis vyksta staiga ir be jokios priežasties. Šiuo atveju reikalinga skubi pagalba.

Tokiu atveju, kai uždegimas įvyko kvėpavimo takuose (edema, bronchų spazmas), užspringiantis vaikas turi palengvinti kvėpavimą stipriu bronchus plečiančiuoju.

Efektyviausias metodas yra inhaliatorius, kuris leidžia vaistų dalelėms greitai pasiekti paveiktą bronchų zoną.

Geras ir įrodytas vaistas, skirtas nedelsiant padėti, yra salbutamolio purškalas. Gydytojas paskiria ir sergančio vaiko tėvai turi turėti galimybę naudotis šiuo prietaisu.

Vaikai iki 5 metų vis dar negali tinkamai kvėpuoti. Todėl tokiems trupiniams yra specialūs inhaliatoriai - purkštuvai. Dažnai reikia naudoti tarpiklius. Į tokį prietaisą įterpiamas pats inhaliatorius.

Ūminio išpuolio metu vaikui skiriamos tam tikros vaisto dozės. Įkvėpimo procesas atliekamas kas 10 minučių ir tęsiamas iki kvėpavimo normalizavimo. Jei nėra pagerėjimo, reikia hospitalizuoti.

Inhaliatorius neturėtų bijoti, nes nėra perdozavimo pavojaus.

Ką negalima padaryti kategoriškai?

Astmos priepuoliai ne visada baigiasi saugiai. Šioje ligoje yra mirčių. Deja, ne vaikų liga dažnai kaltinama pačia liga, o netinkamais tėvų veiksmais.

Taip atsitinka, jei buvo naudojami netinkami vaistai. Kai vaikas uždusti, jis neturėtų būti suteikiamas vaikui:

• raminamieji. Tokios priemonės užkerta kelią giliam kvėpavimui, ir tai nepriimtina dėl stiprios astmos priepuolio;
• atsinaujinantys vaistai. Mucolytics aktyvina gleivių susidarymą, o jo astma jau yra viršijama;
• antibiotikai. Šie vaistai yra labiausiai nenaudingi astmai. Jie gali būti naudojami tik komplikacijoms (pneumonijai).

Čia skaitykite apie vaikų adenovirusinės infekcijos simptomus ir gydymą.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas gali būti suskirstytas į du tipus:

• simptominis gydymas, ty atakos pašalinimas;
• pagrindinė terapija.

Taktikos gydymas pasirenka tik gydytoją. Savęs gydymas yra visiškai neįmanomas, nes neraštingas narkotikų vartojimas padidins ligą ir gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą.

Simptominis gydymas yra bronchodiliatorių naudojimas: Salbutamol, Ventolin. Sunkiais atvejais vartojami kortikosteroidai. Pagrindinis vartojimo būdas yra įkvėpimas.

Deja, visi šio tipo vaistai turi laikiną poveikį. Ir nekontroliuojamas tokių lėšų naudojimas lems tai, kad bronchai nustoja reaguoti į vaistus. Todėl vaisto dozė turi būti griežtai kontroliuojama.

Pradinė terapija parenkama individualiai, atsižvelgiant į astmos sunkumą ir vaiko savybes.

Taikyti šiuos vaistus:

1. Antihistamininiai vaistai - Suprastin, Tavegil, Claritin.
2. Antialerginis - Intal, Ketotifen.
3. Antibiotikai - dezinfekuoti infekcijos židiniai.

Kartais paskirti hormoniniai vaistai, įspėja apie ligos paūmėjimą. Dažnai naudojami leukotrienų inhibitoriai, kurie mažina jautrumą alergenams.

Gydymas nutraukiamas, jei remisiją stebima dvejus metus. Pasikartojimo atveju gydymas turėtų prasidėti iš naujo.

Narkotikų terapija

Taip pat yra tokių bronchinės astmos gydymo metodų. Jie reiškia:

• terapinės pratybos;
• fizioterapija;
• masažas;
• grūdinimas;
• kvėpavimo metodai;
• lankantis druskos urvas.

Žoliniai vaistai papildo tradicinį gydymą ir prisideda prie atleidimo laikotarpio padidėjimo. Naudojami žolelių nuovirai. Paruoškite kasdien ir pasiimkite juos ilgą laiką. Dozės turi būti suderintos su gydytoju.

Bronchinė astma kartais išnyksta paauglystės metu, tačiau tai retai pasitaiko.

Prevencija

Siekiant sumažinti astmos priepuolius iki minimumo, be tiesioginio gydymo būtina imtis prevencinių priemonių. Jie turi būti vartojami, jei vaikas yra linkęs į šią ligą.

Kaip išvengti šios patologijos:

1. Knygos turėtų būti laikomos uždarose spintose.
2. Nereikia laikyti drabužių vaiko kambaryje.
3. Nepirkite minkštų žaislų.
4. Patalynė pageidautina plauti hipoalerginius miltelius.
5. Nepageidaujamas buvimas gyvūnų bute.
6. Valymo metu vaikas turėtų būti pašalintas iš patalpų.
7. Linoleumas turi būti pakeistas kita danga.

Šių paprastų rekomendacijų laikymasis padės išvengti ligos paūmėjimo.

Anksčiau astmai buvo pritaikę savo gyvenimą ligai. Daug buvo griežtai draudžiama. Ypač dėl to nukentėjo vaikai - ne turėti šuniuką, nei šokinėti.

Bet šiandien viskas pasikeitė. Medicinos pasiekimai leido vaikams gyventi visą gyvenimą lygiai su kitais žmonėmis.

Dr. Komarovskis apie astmą šioje video:

Maloniai prašome ne savarankiškai gydyti. Užsiregistruokite pas gydytoją!