Fizinė astma

Bronchinė astma yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Ši liga pasireiškia iki 7% suaugusiųjų ir daugiau kaip 9% vaikų. Ir tokia liga, kaip fizinių pastangų astma, vis dažniau randama gydytojų praktikoje.

Astma yra lėtinė kvėpavimo sistemos organų liga, kurią sukelia padidėjęs bronchų jautrumas įvairiems dirgikliams. Dirginant dirgiklius, bronchų liumenys susiaurėja, o tai pablogina plaučių vėdinimą, todėl žmonės, sergantys šia liga, kenčia nuo astmos priepuolių.

Straipsnio santrauka

Astmos ypatybės

Pagrindinė astmos apraiška yra nuovargis, kuris atsiranda, kai yra veikiamas tokiais veiksniais:

1. Dažnas įvairių vaistų vartojimas.
2. Grybelinių pelėsių arba dulkių įkvėpimas.
3. Kontaktai su gyvūnais.
4. Griežti ir stiprūs skoniai.
5. Žemos temperatūros rodikliai aplinkoje.

Dėl astmos fizinio streso astmos priepuoliai atsiranda dėl bronchų spazmų ir padidėja
bendroji veikla ir apkrova, sportas ar sparčiai vaikščiojimas, sportavimas (bet kokios rūšies). Ataka įvyksta tiesiogiai po apkrova arba netrukus po jo. Fizinė streso astma dažniau pasitaiko jaunesnėje kartoje ir atsiranda dėl tokių rizikos veiksnių:

• virusinė infekcija;
• fizinis perviršis;
• genetinis polinkis;
• rūkymas;
• įkvėpti sausą ar nepakankamą šilto oro.

SVARBU! Visiškai sveikas žmogus po krūvio taip pat gali rodyti dusulį ir bronchų susiaurėjimą, tačiau ši sąlyga yra trumpalaikė. Jei žmogui diagnozuojama bronchinė astma, o išpuoliai įvyksta tik po fizinio krūvio, mes kalbame apie fizinės jėgos astmą.

Astmos fizinės jėgos nustatymo simptomai ir metodai

Astmos fizinės jėgos simptomai yra nedideli. Pradinėje ligos stadijoje dusulys išnyksta po pusvalandės poilsio nuo apkrovos, o kai ligos nepaisoma, traukuliai gali būti pašalinti tik su vaistais, skirtiems išplėsti bronchus. Ši ligos forma pasireiškia tokiais simptomais:

• paroksizminis kosulys;
• dusulys;
• švokštimas ir kosulys;
• kvėpavimo trūkumas.

Norėdami diagnozuoti ligą fizinio krūvio metu, gydytojai išsamiai išnagrinėja pacientą. Pagrindinis fizinio streso astmos aptikimo metodas yra veikiantis bandymas, kuris yra funkcinis apkrovimas. Paciento kūnas bet kuriuo metu gali reaguoti į apkrovą, o ataka dažnai lydi sunkų dusulį, užkertant kelią tolesniam pratimui.

Gydytojai mano, kad dusulys yra subjektyvus pernelyg didelės apkrovos ženklas, todėl, siekiant tiksliai diagnozuoti, iš karto po to, kai pablogėja paciento gerovė, tiriamas išorinio kvėpavimo funkcionavimas. Gydytojui svarbūs rodikliai yra priverstinis iškvėpimo tūris, didžiausias iškvėpimo srautas ir didžiausias tūrinis greitis.

SVARBU! Diagnozuojant ir apklausiant pacientą, ypatingas dėmesys skiriamas ryšių tarp traukulių ir fizinio aktyvumo nustatymui.

Diagnozuojant ligos diagnozę, be važiavimo testo, nustatomas kraujo ir skreplių tyrimas, plaučių rentgeno spinduliuotė, didžiausias srauto matavimas ir spirometrija.

Fizinės pastangos astmos gydymo taktika

Siekiant pašalinti ligos simptomus, būtina sistemingai mokyti kvėpavimo sistemą. Gydytojai rekomenduoja apsilankyti baseine, daryti lengvas gimnastikas arba atlikti paprastas sporto pratybas. Tuo pat metu apkrovos didinimas turėtų būti laipsniškas, o kūno perkrova griežtai draudžiama.

Prieš pradedant mokymą, turite pasitarti su kvalifikuotu gydytoju ir imtis terapinių priemonių. Prieš kiekvieną sesiją būtina naudoti įkvėpus su bronchus plečiančiais vaistais (Berotek, Salbutamol ir tt). Tik 1 vaisto įkvėpimas žymiai sumažins bronchų ir kvėpavimo sistemos, kaip visumos, apkrovą.

SVARBU! Gydymas vaistais, kuriais siekiama išplėsti bronchus. Siekiant išvengti širdies komplikacijų, inhaliaciniai vaistai turi būti naudojami ne daugiau kaip 6 kartus per dieną. Taip pat verta paminėti, kad gydymas gliukokortikosteroidų hormonais bus neveiksmingas.

Be to, inhaliatoriai rekomenduoja naudoti šaltuoju metų laiku prieš išvykdami. Kai lauke yra šalta, būtina užtikrinti, kad kvėpavimas būtų atliekamas nosies. Nosies kvėpavimas užkerta kelią kvėpavimo sistemos sutrikimams.

Ką daryti?

Profilaktinės priemonės, skirtos astmos fizinei pastangai, yra sistemingas specifinių kvėpavimo pratimų - diafragminio kvėpavimo ir „gulimo spaudimo“ įgyvendinimas.

♦ Diafragmos kvėpavimas. Atsigulkite ant nugaros, atsipalaiduokite ir patraukite pilvą kiek įmanoma. Atsižvelgiant į nuo 1 iki 3, įmanykite maksimalų gilų kvėpavimą. Skaičiuojant 4, giliai įkvėpkite diafragmą, išlenkdami pilvą kiek įmanoma. Maksimaliai išsikišus į pilvą, būtina greitai susitraukti su pilvo raumenimis ir giliai kosulys. Šis pratimas atkuria bronchų ištraukas. Jis gali būti naudojamas kartu su vaikščiojimu ar bėgiojimu.
♦ „Suvaržymas“. Atsigulkite ant nugaros. Laikydami savo kulkšnis rankomis, pakelkite kelius iki krūtinės, tuo pačiu metu užtikrindami maksimalų iškvėpimą. Tada grąžinkite kūną į pradinę padėtį. Įkvėpkite, kad atliktumėte maksimalų pilvo ir kurčiųjų kosulio išsikišimą. Šio pratimo tikslas yra tas pats, bet jūs galite tai padaryti stovint, o kairė ir dešinė šlaunys pakyla į krūtinę pakaitomis.

Gyvenimas su astmos fizine jėga

Norint išvengti ūminio fizinio streso astmos priepuolio, reikia reguliariai atlikti prevencines priemones. Visų pirma, šios priemonės reiškia matuojamą įtampą ir savo veiklos kontrolę.

Labai paprasta gyventi su astma, tiesiog reikia sekti keletą rekomendacijų:

1. Prieš įkeldami naudokite inhaliatorių. Jūs visada turėtumėte jį vežti į sporto salę. Po aktyvios kūno įtampos neturėtumėte iš karto išeiti iš sporto salės, geriau pasėdėti ramiai ir palaipsniui išeiti iš aktyvios būsenos.
2. Šaltuoju metų laiku ir augalų žydėjimo laikotarpiu labai svarbu apsaugoti kvėpavimo takus, ypač alergiją. Jei turite šalčio, geriau vengti kvėpavimo sistemos įtampos - eikite labiau matuojamoje padėtyje, o kūną įtempkite mažiau.
3. Atminkite, kad astmos pratimai nereiškia sporto atsisakymo. Ankstyvas ligos nustatymas, profilaktinis gydymas, kuriuo siekiama sustiprinti imuninę sistemą. Kai imunitetas yra stiprus, galite saugiai įsitraukti į bet kokį sportą ir nepamirškite ligos simptomų.
4. Pacientai, turintys fizinės jėgos astmą, turėtų reguliariai atlikti minėtus pratimus, taip pat aktyviai treniruoti kvėpavimo raumenis. Efektyvus apsilankymas baseine ir balionavimas.
5. Mergaitėms geriau nei savaitę prieš menstruacijas ir menstruacijų metu vengti lankytis sporto salėse ir sporto šakose. Taip yra dėl didesnio polinkio į astmos priepuolius šiuo laikotarpiu.
6. Šios ligos prevencija taip pat reiškia, kad ryto ir vėlyvų vakarų kursai neįtraukiami. Taip yra dėl to, kad 19: 00-7: 00 laikotarpiu makšties vagus padidina bronchų spazmo ir pačios atakos galimybę.

Jei atsidursite ligos simptomuose, būtinai kreipkitės į gydytoją. Teisinga ir savalaikė diagnozė, terapinių priemonių kompleksas, taip pat prevencinės priemonės pašalins kvėpavimo sistemos patologiją ir padarys bet kokias žmogaus pastangas organizmui nepriimtinos.

Astmos fizinės pastangos

Fizinės jėgos astma atsiranda dėl bronchų spazmo atsiradimo dėl fizinio krūvio (bėgimo, aktyvaus sporto, vaikščiojimo ir kt.). Ūminis priepuolis gali įvykti tiesiogiai apkrovos metu arba iš karto po to, kai jis baigėsi.

Ši patologija gali pasireikšti ir suaugusiems pacientams, ir vaikams. Šioje astmos ligos formoje lygūs kvėpavimo raumenys ryškiai reaguoja į temperatūros svyravimus, reaguojant į staigius bronchų eilučių susiaurėjimus. Tokie simptomai apima specifinį gydymą.

Ligos priežastys

Svarbu pažymėti, kad šios formos bronchinė astma dažnai pasireiškia vaikams, o tai pasireiškia padidėjusiu dusuliu po fizinio aktyvumo. Šiuo atveju, norint išsiaiškinti diagnozę, atliekama bronchografija, nes mažiems vaikams yra sunku atlikti spirometriją.

Tačiau reikia nepamiršti, kad bronchų astma vaikams gali iš dalies arba visiškai išnykti brendimo metu. Iki šio amžiaus ligos simptomai išnyksta 80% vaikų. Likusieji 20% vaikų gali atsinaujinti brandesniame amžiuje. Prognozuojantys veiksniai, skatinantys astmos fizinę pastangą, yra šie:

• virusinės infekcijos buvimas;
• fizinis perviršis;
• genetinis polinkis;
• pasyvus ir aktyvus rūkymas;
• aštrių klimato pokyčių.

Be to, jei diagnozuojama diagnozuota bronchinė astma, kai simptomai atsiranda tik po tam tikros fizinės jėgos, atsiranda sunkus dusulys, kuris paprastai praeina po kurio laiko.

Klinikiniai pasireiškimai

Šios formos ligos simptomai yra nedideli. Ūminio priepuolio gydymui, nustatant simptomų atsiradimo priežastį, reikia naudoti bronchus.

Fizinės astmos simptomai pasireiškia deguonies trūkumu, sunkiu kosuliu ir būdingu dusuliu, kuris paprastai išnyksta po trumpos poilsio. Vaikams šios rūšies bronchinė astma lydi švokštimą ir švokštimą.

Fizinio krūvio astmą lydi iškvėpimo tipo dusulys (greitas įkvėpimas ir sunku iškvėpti). Dažnai tai lydi krūtinės skausmas ir nedidelis skreplių kiekis.

Dažnai pastebimi katarriniai simptomai (rinitas, dažnai čiaudulys, kosulys ir pan.). Šio tipo astmos išskirtinis bruožas yra ilgalaikis kosulys, kuris gali išnykti savaime per 30 minučių. Sunkus vystymasis yra galimas nasolabialinio trikampio cianozė, kuri tiesiogiai rodo kvėpavimo nepakankamumą. Tokiu atveju būtina nedelsiant gydyti.

Gydymo taktika

Visų pirma, norint neutralizuoti ligos simptomus, būtina mokyti kvėpavimo sistemą ir jokiu būdu išvengti fizinio krūvio. Rekomenduojama atlikti plaukimo, šviesos gimnastikos ir kitas sporto pratybas, bet ne perkrauti kūną. Fizinio aktyvumo intensyvumą rekomenduojama didinti palaipsniui.

Prieš pradėdami mokymą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti būtiną gydymą. Prieš klasę rekomenduojama įkvėpti bronchus plečiančių preparatų (Berotek, Salbutamol, Bricanil ir kt.). Vienas vaisto įkvėpimas prieš naudojimą gali žymiai sumažinti kvėpavimo takų apkrovą.

Be to, rekomenduojama vartoti inhaliuojančius vaistus šaltuoju metų laiku, prieš išvykdami. Šaltu oru būtina atlikti tik nosies kvėpavimą, kad būtų išvengta kvėpavimo takų sutrikimų.

Tačiau reikia nepamiršti, kad gydymas bronchus plečiančiais vaistais turi būti skiriamas. Priešingu atveju, astma gali lydėti širdies komplikacijų (aritmijos, tachikardijos, miokardo infarkto). Įkvėpus inhaliacinius vaistus negalima leisti daugiau kaip 6 kartus per dieną.

Svarbu pažymėti, kad skirtingai nuo kitų ligos formų, fizinės astmos gydymas su Eufilino ir gliukokortikosteroidų hormonais (hidrokortizonu, prednizolonu ir kt.) Yra nepakankamas ir nerekomenduojamas.

Fizinės pastangos išvengti astmos

Siekiant nedelsiant užkirsti kelią ūmiam ligos išpuoliui, būtina imtis prevencinių priemonių, kurios visų pirma susideda iš fizinės apkrovos ir būklės kontrolės.

1. Svarbu naudoti inhaliatorių, kurį visada turėtumėte laikyti su savimi prieš naudojimą. Būtina „pašildyti“ kūną prieš aktyvias profesijas ir palaipsniui išeiti iš šios valstybės.
2. Būtina apsaugoti kvėpavimo takus šaltu oru ir augalų žydėjimo laikotarpiu, ypač esant jautrumui alergijai. Be to, svarbu pasirinkti tinkamiausią apkrovos lygį, ribojant jį per ARVI.

1. Reikia nepamiršti, kad fizinė streso astma jokiu būdu nėra aktyvaus sporto kontraindikacija. Laiku diagnozavus nustatytą profilaktinį gydymą, kuriuo siekiama sustiprinti imuninę sistemą. Tai leidžia jums visiškai mėgautis savo mėgstamu sportu, nebijodami, kad ligos simptomai vėl atsiras.
2. Pacientams, sergantiems fizine astma, rekomenduojama atlikti diafragminių pratimų kompleksą, skirtą kvėpavimo raumenų raumenims mokyti. Teigiamas poveikis pastebimas balionuojant ir plaukiant. Šis sportas leidžia jums tobulinti tinkamo kvėpavimo įgūdžius treniruočių metu.

Astmos fizinis stresas yra gana dažnas. Jei atsiranda pirmieji šios ligos simptomai, reikia nedelsiant kreiptis į gydantį gydytoją, kuris atliks visą diagnozę ir, remdamasis gautais duomenimis, parinks būtinas gydymo priemones. Tai pašalins patologinius procesus kvėpavimo sistemos organuose.

Fizinės pastangos bronchų astma: gydymas

Fizinės jėgos astma yra viena iš labiausiai paplitusių šiuolaikinių vaikų ir suaugusiųjų patologijų. Šios ligos simptomai, pažengusiais atvejais, gali pasireikšti net ir esant nedideliam krūviui, dėl to labai pablogėja sveikata ir nesugeba atlikti kasdienio darbo. Svarbu diagnozuoti ligą laiku ir pradėti gydymą, siekiant pagerinti gyvenimo kokybę ir išvengti komplikacijų.

Klinikiniai požymiai

Pratimai bronchinės astmos simptomai. Tai apima:

• Išnykimo dusulys.
• „Oro perėmimas“.
• Užspringimas, deguonies trūkumas.
• Ilgalaikis paroksizminis kosulys su silpna gleivinės skrepe.
• Krūtinės skausmai.
• Priverstinė padėtis atakos metu (sėdi į priekį).
• Švelni oda, nazolabialinio trikampio cianozė.

Prieš prasidedant ataka, pacientai dažnai pastebi šalčio, čiaudulio, sauso kosulio panašių požymių atsiradimą. Skirtingai nuo atopinės astmos, fizinės jėgos bronchinės astmos atveju, pradinio etapo metu kvėpavimo sunkumai išlieka 20-25 min.

Patologijos progresavimo atveju pacientų būklė pablogėja, kvėpavimo nepakankamumo simptomai, pvz., Tachikardija ir padidėjęs kvėpavimas, sumažėjęs kraujospūdis, drumstas, sąmonės netekimas.

Išplėstiniais atvejais astmos priepuoliai trunka ilgiau nei 60 minučių, lydi stiprią kosulį, dalyvaujant pagalbiniams kvėpavimo raumenims ir retai praeinant be vaistų.

Provokaciniai veiksniai

Skirtingai nuo atopinės bronchinės astmos, kurioje astmos priepuoliai sukelia įvairius alergenus (dulkes, žiedadulkes, maisto produktus), fizinė įtampa astma pasireiškia tik po intensyvios sportinės apkrovos ir nėra susijusi su aplinkos veiksniais.

Priežastys, dėl kurių kyla kosulys, yra:

• Sunkus fizinis aktyvumas (sportas, fizinis lavinimas mokykloje, greitas veikimas).
• Kroviniai gatvėje sausu šaltu oru žiemą arba rudenį (važiuojant su šunimi, transportui).
• Ėjimas, laipiojimas laiptais (apleistais atvejais).

Išnagrinėję daugelį traukulių atvejų po apkrovos, ekspertai pažymėjo, kad kosulys dažnai būna esant mažai drėgmei ir esant žemai aplinkos temperatūrai, o šilto garo įkvėpimas sušvelnina ataka ir prisideda prie greitos jo išsiskyrimo.

Iš to buvo padaryta išvada, kad tokių pacientų astmos simptomų atsiradimas yra susijęs su bronchų gleivinės sudirgimu dėl jo aušinimo ir džiovinimo sparčiu, giliu kvėpavimu sporto metu. Padidėjęs bronchų medžio vidinio apvalkalo reaktyvumas susijęs su paveldimu polinkiu ar išorinių veiksnių (infekcijos, oro taršos, rūkymo) poveikiu.

Diagnostika

Siekiant nustatyti tinkamą diagnozę ir tolesnį gydymo taktikos pasirinkimą, būtina atlikti išsamų išsamų paciento tyrimą. Tyrimo protokolas dėl įtariamos fizinės jėgos astmos apima:

• Kruopštus skundų rinkimas ir paciento ligos istorija.
• Vizuali apžiūra.
• Krūtinės auscultacija.
• Bendrieji klinikiniai tyrimai (kraujas, šlapimas, biocheminiai parametrai).
• Skreplių tyrimas.
• Alerginiai odos tyrimai (diferencinės diagnostikos su atopine bronchine astma tikslais).
• Spirometrijos ir didžiausio srauto matavimas, bandymas su salbutamoliu, siekiant įvertinti bronchų obstrukcijos grįžtamumo laipsnį.
• Krūtinės ląstos rentgeno tyrimas.

Pagrindinis diagnostikos metodas, naudojamas gydant pediatrus, bendrosios praktikos gydytojus ir pulmonologus diagnozuojant šią ligą, yra „bandomasis testas“, nes astmos pratimas sukelia būdingą ataka, kuri leidžia įvertinti kvėpavimo sistemos sutrikimo laipsnį.

Susitikimo metu pacientas yra paprašytas atlikti važiuoklės arba žingsnio apkrovą. Kai pasireiškia subjektyvus būklės pablogėjimo požymis - pasireiškia dusulys, pacientas sustabdo bet kokį krūvį, po kurio specialistas pradeda vertinti subjekto išorinio kvėpavimo funkciją.

Tuo pačiu metu būtina nustatyti priverstinį iškvėpimo tūrį ir jo piko greitį bei didžiausią tūrinį greitį.

Gydymas

Bronchinė astma yra lėtinė liga, kurios negalima išgydyti amžinai, galima tik remisiją. Daugelis pacientų klausia: „Kaip gydyti patologiją?“. Šios ligos terapija siekiama pašalinti ir užkirsti kelią astmos priepuoliams, gerinti paciento kvėpavimo funkciją ir užkirsti kelią infekcinėms komplikacijoms.

Pagrindiniai vaistai, skirti astmos gydymui, yra:

• Kromonai - medžiagos, stabilizuojančios kiaušinių ląstelių membranas ir mažinančios alerginį uždegimą, tai Ketotifenas, Thylandas, Cromohexal (gali būti vartojamas vaikams po 5 metų).
• Leukotrieno receptorių antagonistai (Zafirlukast, Montelukast, Zileiton) - mažina bronchų uždegimą, kurį sukelia antigenų poveikis.
• Monokloniniai antikūnai yra vaistai, vartojami sunkiai astmai, ilgalaikiai nesusiję priepuoliai (Xolar).

Kaip neatidėliotina pagalba kuriant kosulį, dusulį ir sunku kvėpuoti po treniruotės vaikams, paaugliams ir suaugusiesiems, vartojami Salbutamolio inhaliacijos. Inhaliaciniai kortikosteroidai su tokiu astmos tipu yra neveiksmingi.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią užspringimo išpuoliui suaugusiam ar vaikui, svarbu stebėti keletą paprastų priemonių, tokių kaip:

• Moksleivių fizinės pastangos fizinio lavinimo metu parengiamojoje ar specialioje grupėje.
• Bronodilatatorių priėmimas prieš išvykstant šaltu oru ir prieš numatomą apkrovą.
• Svarbu mokyti astmos vaiką kvėpuoti per nosį, nes oras ertmėje yra šiltas, drėkinamas ir dezinfekuojamas. Norint atkurti kvėpavimo funkciją, kai reikia rinito, norint naudoti vietinius dekongestantus (vazokonstriktorius), kaip nurodė gydytojas.
• Rekomenduojamos klasės yra tinklinis, krepšinis, plaukimas.
• Asmenys, linkę į alergines reakcijas, turėtų vengti apkrovų augalų žydėjimo laikotarpiu, taip pat apriboti darbą, susijusį su dulkėmis.

Fizinė krūtinės bronchų astma - tai dažna liga, kurios simptomai pasireiškia tuo, kad neturėtų būti atidėtas gydytojas. Laiku ir tinkamai parinktas gydymas padės išvengti komplikacijų, gerokai pagerins pacientų gyvenimo kokybę.

Astma, kuri vyksta treniruotės metu

Yra atskira bronchinės astmos rūšis, kuri pasireiškia kaip reakcija į fizinį krūvį. Ši liga vadinama fizinės jėgos astma. Kai kurie nemano, kad tai yra šios ligos rūšis, nes tai yra dažna bronchinė astma, kurios traukuliai dažnai atsiranda po aktyvaus sporto ar fizinio darbo. Tam tikra prasme tai yra, nes fizinė jėga yra tik papildomas veiksnys, sukeliantis paūmėjimą, o pati bronchinė astma atsirado anksčiau dėl visiškai skirtingų priežasčių.

Yra daug atvejų, kai po treniruotės sveikiems žmonėms buvo panašūs į astmos simptomus, kurie palaipsniui didėjo, o vėliau diagnozuota „fizinės įtampos astma“.

Formavimo ypatybės ir priežastys

Šio tipo ligos mechanizmas yra gana paprastas. Jei yra ypatingas kvėpavimo takų jautrumas išoriniams poveikiams, bet kokie dirgikliai sukelia uždegiminius procesus bronchuose.

Kadangi veiklos metu žmogus patiria stresą, jis turi aprūpinti raumenis deguonimi. Dėl to jis kvėpuoja greičiau, o tai sukelia kvėpavimo takų dirginimą.

Kuo ilgiau ir dažniau fizinės apkrovos turi atlikti, tuo dažniau jie sukelia bronchų dirginimą. Laikui bėgant šis sudirginimas padidėja ir virsta lėtiniu uždegimu arba bronchine astma.

Kitaip tariant, bronchinė astma gali būti susidariusi dėl fizinio krūvio. Tačiau negalima teigti, kad šią ligą sukelia tik pernelyg didelė žmogaus veikla. Tai taip pat reikalauja papildomų sąlygų, įskaitant:

• individualios paciento charakteristikos;
• alergijos;
• nepalankus klimatas ir kt.

Labai dažnai ši bronchų astma atsiranda vaikams, nes jų kūnai dažnai jautrūs išoriniam poveikiui. Be to, vystosi įvairūs vaikystės organai ir sistemos, jų vystymasis sinchroniškai nevyksta. Dėl to kai kurių organų išsivystymo lygis gali šiek tiek viršyti kitų žmonių išsivystymo lygį, dėl kurio tam tikra kūno dalis yra priimtina, o kitam - per sunki. Kūnas patiria perkrovą, todėl atsiranda ligų, įskaitant astmą.

Vaikams ši liga gali išnykti augant, jei gydytojas imasi reikiamų priemonių ir neleidžia komplikacijų. Tačiau tai ne visada įvyksta.

Be to, augant vaikui, gali išlikti polinkis į panašų atsaką nuo kvėpavimo takų. Dėl to fizinės pastangos bronchų astma gali pasikartoti kelerius metus vėliau.

Kodėl tai vyksta?

Tiksli priežastis, dėl kurios suaugusiems ir vaikams yra fizinės jėgos astma, yra sunku skambinti. Paprastai ši liga susiformuoja daugelio kartu sujungtų veiksnių įtakoje. Tarp jų yra vadinami:

• kvėpavimo sistemos ypatybės;
• genetinis polinkis;
• nepakankamai gydytų virusinių ligų buvimas;
• rūkymas (aktyvus ir pasyvus);
• nepalankios klimato ir aplinkos sąlygos;
• alergijų buvimas.

Bet kuris iš šių veiksnių gali tapti trauminis, dėl kurio bronchai tampa pernelyg jautrūs. Ir kadangi aktyvumas kvėpavimo sistemoje didėja, gali pasireikšti astmos simptomai. Tačiau šių savybių buvimas nereiškia, kad pacientas būtinai pasireiškia liga. Tai turi per daug aplinkybių, todėl labai sunku prognozuoti.

Kaip tai pasireiškia?

Šio tipo bronchinės astmos simptomų skirtumai nėra skirtingi - jiems būdingi tie patys požymiai, kaip ir bet kurioje kitoje ligos formoje. Jie yra tokie:

• dusulys;
• sausas obsesinis kosulys;
• švokštimas;
• krūtinės įtampos jausmas;
• seklus kvėpavimas (trumpas kvėpavimas, ilgas kvėpavimas);
• greitas širdies ritmas.

Šių simptomų pasireiškimo bruožas yra jų atsiradimas po intensyvaus fizinio aktyvumo, po kurio laiko jie praeina.

Jei radote šiuos požymius, ypač jei jie reguliariai pasikartoja, kreipkitės į gydytoją. Nereikia savarankiškai manyti, kas yra diagnozė ir skirti gydymą, nes dauguma išvardytų simptomų pastebimi ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, bronchito, pneumonijos ir pan.

Diagnozė ir terapija

Šios ligos diagnozavimui naudojant įprastinius bronchinės astmos nustatymo metodus. Tai yra:

• krūtinės ląstos rentgenograma;
• kraujo tyrimas;
• kraujo biochemija;
• kvėpavimo funkcijos testas;
• didžiausias srauto matavimas;
• spirometrija;
• provokaciniai testai;
• Alergijos testai ir kt.

Pagrindinis tyrimo tikslas - ne tik nustatyti diagnozę, bet ir nustatyti jos ryšį su fizinio aktyvumo apraiškomis. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi atsižvelgti į paciento pastabas.

Be to, yra specialus važiavimo testas, leidžiantis nustatyti, ar fizinis stresas sukelia astmos priepuolius. Vykdant šį testą atliekamas fizinio aktyvumo vaidmuo, dėl kurio gali kilti reakcija į ataką.

Remiantis atliktų tyrimų rezultatais, gydytojas gali padaryti išvadas apie ligos savybes. Norint nustatyti teisingą gydymą, būtina nustatyti visus ligą sukeliančius veiksnius, o tarp jų gali būti ne tik paciento veikla, bet ir jo susilpnėjęs imunitetas, polinkis į alergiją ir pan. Visa tai turi būti atsižvelgta, kad medicininis poveikis būtų veiksmingas.

Gydymo kursas

Fizinė įtampa astma nėra visiškai išgydyta. Gydytojų veiksmų dėka galite sumažinti tik atsiradusių atakų skaičių ir palengvinti simptomus. Tačiau tai taikoma tik suaugusiems pacientams.

Vaikams liga gali praeiti brendimo metu, kai organizmas tampa atsparesnis, o visi jo organai ir sistemos pasiekia reikiamą išsivystymo lygį. Todėl, įgyvendinant gydymą jauniems pacientams, gydytojai pirmiausia stengiasi išvengti komplikacijų, nes jų atsiradimas tampa kliūtimi gydymui. Tačiau net ir esant veiksmingam medicininiam poveikiui vaikui ne visada įmanoma įveikti bronchinę astmą.

Šio tipo astmos gydymo metodai šiek tiek skiriasi nuo įprastų. Svarbi gydymo dalis yra kvėpavimo sistemos stiprinimas, kuris atliekamas naudojant specialią gimnastiką. Tai yra pagrindinis medicinos praktikos skirtumas šiuo atveju.

Be to, pacientams rodomi paprasti sporto pratimai ir plaukimas.

Labai svarbu neužkrauti kūno, o pastangos didėti palaipsniui.

Be to, fizinio krūvio astmos atveju naudojami tradiciniai gydymo metodai, kai pacientas vartoja priešuždegiminį (kromoglikato natrio, Nedokromilio natrio) ir bronchodilatatorių (budezonidą), skirtas išvengti komplikacijų ir palengvinti uždegimo procesą.

Esant ūminiams išpuoliams gali būti naudojami stiprūs, greitai veikiantys vaistai, kurie pašalina astmos simptomus (Salbutamol). Tačiau nerekomenduojama patys pradėti vartoti vaisto. Be to, galite naudoti papildomus gydymo metodus, pvz., Fizioterapiją, akupunktūrą, liaudies gynimo priemones.

Kaip išvengti ligos?

Siekiant užkirsti kelią šios ligos atsiradimui, neįmanoma, nes sunku atspėti, kas yra labiau linkęs į jo atsiradimą. Kartais net ir su visais nepalankiais veiksniais žmogus nesukuria bronchinės astmos, o asmuo, kuris imasi atsargumo priemonių, staiga gali rasti ligą.

Tačiau, jei laikotės prevencinių priemonių, galite sumažinti riziką ne tik sveikiems žmonėms, bet ir tiems, kurie jau serga. Tarp priemonių, galinčių užkirsti kelią astmos priepuoliams ir komplikacijoms, verta paminėti:

• sveikos gyvensenos taisyklių laikymasis;
• tinkama mityba;
• laikomasi sanitarinių ir higienos standartų;
• blogų įpročių atmetimas;
• vengti sąlyčio su alergenais;
• vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas;
• stresinių situacijų stoka;
• hipotermijos vengimas;
• gydyti virusines ligas.

Labai svarbu, kad šiuo atveju sportas ir aktyvi veikla nebūtų kontraindikuotini.

Priešingai, jų atsisakymas gali sukelti papildomų sunkumų, nes neaktyviu gyvenimo būdu organizmo imuninė gynyba silpnėja. Todėl pacientams, sergantiems šia astmos forma, reikia sportuoti, bet būkite atsargūs. Kroviniai turi būti matuojami ir nereikalauja pernelyg didelio streso. Taip pat svarbu vartoti receptinius vaistus, kurie padės sumažinti atakos tikimybę prieš pradedant bet kokią veiklą.

Fizinio krūvio bronchinės astmos vystymosi mechanizmas, simptomai ir gydymas

Bronchinė astma yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Apie 9% pasaulio gyventojų kenčia nuo šios ligos. Tai lėtinė kvėpavimo organų liga, kuri padidina gleivinės jautrumą tam tikriems dirgikliams. Išpuolio metu bronchai susiaurėja, kvėpavimas tampa sunkus.

Fizinė streso astma yra bronchinės astmos forma, kurioje atsiranda bronchų spazmas iš fizinio krūvio.

Astmos fizinės jėgos vystymosi mechanizmas

Dažnai ligos simptomus galima nustatyti vaikams. Po brendimo ligos simptomai dažnai išnyksta. Galima nustatyti bronchinės astmos buvimą fizinėmis pastangomis stebint paciento proto būklę atliekant tam tikrus veiksmus. Išpuoliai prasideda treniruotės metu arba netrukus po to. Ligos ypatybės:

• 75 proc. pacientų ligos simptomai pasireiškia greitai vykstant. Neatidėliojant ilgų nuotolių be didelės apkrovos, nepavyksta užpuolimo;
• 25% pacientų ligos simptomai pasireiškia įprastų pasivaikščiojimų metu, dviračiu;
• Šios rūšies ligos unikalumas yra tas, kad plaukimo metu bet kokia apkrova neatsiranda atakos.

Vaikams ir suaugusiems ligos simptomai yra tokie patys. Išpuolis baigiasi, kai fizinis aktyvumas baigiasi. Sunkios ligos metu po fizinio aktyvumo sumažėjimo tęsiasi 40–60 minučių. Vėlgi tampa įmanoma padidinti apkrovą po poros valandų, o dažniausiai spazmai tampa mažiau akūs ir lengviau padengiami.

Kvėpavimo takų patologijos susidarymas yra susijęs su pernelyg dideliu kūno stresu. Sąlytis pablogėja, kai į kvėpavimo takus patenka šaltas oras.

Bronchai siauri, sutrinka plaučių vėdinimas, nėra pakankamai oro, ir žmogus uždusti. Jei bėgimo metu išvengsite staigių pagreičių, atakos įvyksta daug rečiau.

Papildoma informacija: jauniems žmonėms dažniau pasireiškia fizinės jėgos astma.

Liga negali būti vadinama iki galo, iki šiol ištirta ligos apraiškų.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Veiksniai, skatinantys astmos atsiradimą dėl fizinio krūvio:

1. Virusinė infekcija.
2. Fizinis perviršis, pavyzdžiui, greitas važiavimas, fizinis lavinimas be įpročio.
3. Paveldimas polinkis
4. Rūkymas (aktyvus arba pasyvus).
5. Staigus aplinkos temperatūros pokytis.
6. Įkvėpus šalto ar sauso oro treniruotės metu.

Pagrindinis skirtumas nuo kitų ligų rūšių yra atsako į alergenus trūkumas. Kitų rūšių ligų simptomų atsiradimas pastebimas, jei į organizmą patenka žiedadulkės, kai kurios medžiagos, dulkės ir kiti alergenai. Ryšys su išorinių veiksnių poveikiu astmos atveju praktiškai nėra.

Ištyrę išpuolius tapo aišku, kad astma pasireiškia esant mažai drėgmei ir oro temperatūrai. Jei kvėpuojate šiltą garą, simptomai greitai praeina.

Bronchospazmas atsiranda, kai gleivinės sudirginimas dėl jo hipotermijos ar išdžiūvimo. Tai įmanoma, kai dažnai kvėpuoja.

Ligos simptomai

Fizinio krūvio astma pasireiškia keliais simptomais. Pradiniame ligos etape jos požymiai savaime išnyksta po pusvalandžio.

Be to, kuriant patologiją, norint sustabdyti ataką, reikalingi vaistai. Vaistų, kuriais siekiama išplėsti bronchus, poveikis. Pagrindinės ligos apraiškos:

1. Kosulys atakų pavidalu.
2. Reikšmingas dusulys dėl krūvio.
3. Nuolatinis oro trūkumo pojūtis, kurį stiprina fizinis aktyvumas.

Dažniausiai pacientai atakų metu jaučiasi užsikimšti. Norint normalizuoti būklę, jums reikia atsisėsti ir pasukti į priekį. Kaip ir kitos astmos formos, pasireiškia iškvėpimo tipo dusulys. Būtina greitai įkvėpti, lėtai iškvėpti. Kartais yra krūtinės skausmas, ypač jei pastebimas švokštimas.

Papildoma informacija: esant stipriems bronchų spazmams gali atsirasti cianozė. Tai rodo, kad yra ūminis kvėpavimo nepakankamumas.

Prieš prasidedant ataka, kartais pastebimi katarriniai simptomai, kosulys, čiaudulys. Galbūt minimalaus skreplių kiekio išleidimas. Kosulys tik sausas.

Kitos ligos formos pasireiškia trumpalaikiu kosuliu, astma, užpuolimo trukmė gali būti atidėta iki pusės valandos. Pradiniame ligos etape visi simptomai savaime išnyksta per 30–40 minučių. Sunkesnę ligos formą apibūdina silpnas kvėpavimas bet kurio fizinio aktyvumo metu.

Diagnostika

Fizinė streso astma diagnozuojama tiriant pacientą. Tyrimo metu gali pasireikšti ligos simptomai, priklausomai nuo kūno būklės.

Paprastai apkrovos trukmė neviršija 8 minučių. Pradėjus ataką, neįmanoma tęsti tyrimo, sunkus dusulys trukdo. Galite pakeisti važiavimo bandymą su dviračių ergometrijos arba pakopiniu bandymu.

Dusulys - tai požymis, kad kiekvienas gali turėti individualų, skirtingu laiku ir skirtingomis sąlygomis. Siekiant tiksliai diagnozuoti, tiriamas išorinis kvėpavimas, nustatomas iškvepiamo oro greitis ir tūris.

Dėl ligos nustatymo kartais atliekami papildomi tyrimai:

1. Alergologinis tyrimas.
2. Kraujo tyrimas
3. Išorinis paciento tyrimas.
4. Plaučių radiografija.
5. Klausytis plaučių.

Būtinai surinkite istoriją. Svarbu paaiškinti fizinio aktyvumo ryšį su astmos priepuoliais. Švilpimas dažnai girdimas nenaudojant papildomų įrankių. Jie švilpsta, stiprūs.

Gydymas

Norint pašalinti astmos požymius, fizinį stresą, būtina atlikti sistemingą kvėpavimo sistemos mokymą. Rekomenduojama aplankyti baseiną, atletiką ar gimnastiką. Atliekant paprastus fizinius pratimus, atkuriama kvėpavimo sistema. Būtina sklandžiai padidinti apkrovą, uždrausti kūną perkrauti, kad nebūtų daroma kita ataka.

Norėdami pasirinkti tinkamą mokymo programą, nuspręsti dėl pratybų, jums reikia medicininės konsultacijos. Prieš pradedant bet kokį užsiėmimą, atliekamas įkvėpimas bronchus plečiančiais vaistais. Praradus vaistus į bronchus, kvėpavimo takų apkrova treniruotės metu žymiai sumažėja.

Fizinės įtampos astma, kurią gydo suaugusieji, turintys fizinę įtampą, reikalauja, kad traukuliai būtų sumažinti. Vaistai, kurie plečia bronchus, turi būti vartojami griežtai laikantis dozės. Įkvėpimas atliekamas ne daugiau kaip 6 kartus per 24 valandas. Perteklinės dozės gali sukelti širdies problemų.

Tokios ligos formos gliukokortikosteroidai ne visada veiksmingi. Rekomenduojama vartoti inhaliacinius vaistus šaltuoju metų laiku prieš kiekvieną išėjimą į gatvę. Jei oro temperatūra yra žemesnė nei 3–5 ° C, kvėpavimas turi būti atliekamas tik su nosimi. Taip bus išvengta atakos pradžios dėl šalto oro patekimo į bronchus.

Astma yra liga, kuri visiškai neišgydo. Jūs galite pasiekti remisija, pašalinti simptomus, išvengti komplikacijų. Vaistai astmai:

1. Leukotrieno receptorių antagonistai. Sumažinti bronchų uždegimą.
2. Cromons Stabilizuoti ląstelių membranas, sumažinti uždegimą.
3. Monokloniniai antikūnai. Naudojamas su nesukeliančiomis atakomis.

Jei reikia skubios pagalbos, naudojami gydytojo paskirti inhaliaciniai vaistai. Jie naudojami su stipriais kosuliais, sunkiu kvėpavimu.

Gyvenimo būdas su astmos fiziniu stresu

Siekiant išvengti astmos fizinių įtempių atakų, būtina nuolat vykdyti prevencines priemones. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra fizinio aktyvumo kontrolė. Kad astmos gyvenimas iš esmės nesiskirtų nuo sveikų žmonių gyvenimo, reikalingos šios rekomendacijos:

1. Prieš naudojimą naudojamas inhaliatorius. Jis turėtų būti nuolat vedamas su juo, kai vyksta į sporto salę. Po treniruotės, ne iš karto išeiti į orą, turėtumėte atsisėsti, įprasti būseną, poilsį.
2. Kvėpavimo sistema turi būti apsaugota nuo šalto oro. Jei astma sergančiam pacientui yra šalta, plaučių plaukiojimas nėra verta. Jums reikia vaikščioti tik išmatuotu tempu, atidėti sportą iki visiško atsigavimo.
3. Gydytojai nerekomenduoja atsisakyti sporto. Jei liga nustatoma ankstyvame etape, reikia atlikti privalomą profilaktiką. Jos tikslas - stiprinti imuninę sistemą. Kai kūnas yra stiprus, galite lengvai įsitraukti į bet kokį sportą, ligos simptomai išnyksta.
4. Turi būti atliekamas nuolatinis kvėpavimo raumenų mokymas. Naudingiausias apsilankymas baseine.

Papildoma informacija: merginos turėtų vengti fizinio lavinimo menstruacinio ciklo metu ir 7 dienas iki jo pradžios. Šį apribojimą sukelia padidėjęs polinkis į šį laikotarpį.

Astmos apkrova visada turi būti matuojama. Ryto ir vakaro užsiėmimai turėtų būti atmesti. Iki 7.00 ir po 19.00 val. Padidina atakos tikimybę.

Prevencija

Jei tinkamai organizuoti gyvenimo būdą, fizinės fizinės jėgos gali nebūti akivaizdžios. Būtina laikytis paprastų taisyklių:

• fizinis krūvis turi būti dozuojamas;
• kvėpuoti šaltuoju metų laiku tik su nosimi;
• prieš išvykdami šaltuoju metų laiku, priima bronchus plečiančius.

Sveiko gyvenimo būdo išlaikymas sumažina ligos išpuolių tikimybę. Būtinai pasitarkite su gydytoju, jei aptinkami ligos simptomai.

Savalaikis ligos nustatymas ir prevencija leidžia gyventi visą gyvenimą be papildomų vaistų.

Kas yra fizinės jėgos astma: simptomai ir gydymas

Dažnai medicinos praktikoje atsiranda tokia liga kaip fizinės jėgos astma. Bronchinė astma yra labai dažna liga visame pasaulyje. Iš šios ligos kenčia ir suaugusieji, ir moterys, ir vaikai. Paplitimas tarp suaugusių gyventojų svyruoja nuo 2 iki 7%. Kalbant apie vaikus, šis skaičius yra beveik 10%. Astma yra lėtinė kvėpavimo sistemos liga, kurią sukelia padidėjęs bronchų gleivinės jautrumas įvairiems dirginantiems veiksniams. Atsižvelgiant į tai, esama bronchų liumenų susiaurėjimo, dėl kurio sumažėja plaučių ventiliacija. Astma sergantiems pacientams periodiškai pasireiškia astmos priepuoliai. Šiuo metu dažnai diagnozuojama astma, kurios simptomai pasireiškia fizinio krūvio fone. Kokia yra fizinės įtampos astmos etiologija, klinika ir gydymas?

Astmos funkcijos

Dusulys yra pagrindinė šios ligos apraiška. Paprastą astmos formą užspringusi ataka gali sukelti šiuos veiksnius:

• narkotikų vartojimas (NVNU);
• dulkių įkvėpimas;
• grybų įkvėpimas;
• sąlytis su gyvūnų plaukais;
• aštrių kvapų;
• žemos aplinkos temperatūros.

Fizinės įtampos fone dėl bronchų spazmo atsiranda fizinio streso astmos priepuolis. Tai gali būti bėgiojimas, sparčiai vaikščiojimas, įvairūs sportai. Ataka gali įvykti pakrovimo metu arba po trumpo laiko. Ši patologija dažniausiai aptinkama jauniems žmonėms. Numatomi šio astmos formos vystymosi veiksniai yra šie:

• virusinės infekcijos buvimas;
• viršįtampis;
• genetinis polinkis;
• rūkymas;
• poveikis sauso ar šalto oro kūnui.

Sveikiems žmonėms taip pat gali būti stebimas bronchų liumenų susilpnėjimas ir dusulys po krūvio, tačiau tai yra laikina būklė. Kitas dalykas, jei asmuo turi astmą, ir traukuliai atsiranda po fizinio krūvio.

Ligos patogenezė

Vaikams ir suaugusiems astmos raida yra tokia pati. Remiantis ligos simptomų pradžia, bronchų hiperreaktyvumas. Tai yra padidėjusi bronchų reakcija į įvairius efektus. Toks reaktyvumas vyksta autonominės nervų sistemos sutrikimo fone. Svarbus vaidmuo plėtojant obstrukciją turi uždegiminius tarpininkus. Astmoje bronchų susiaurėjimas yra periodiškas. Tuo pačiu metu padidėja į kvėpavimo takus patekusio oro pasipriešinimas, o plaučių audinys plečiamas. Visa tai sumažina kraujo deguonies prisotinimą ir sumažina ventiliaciją. Bronchinės astmos metu aktyvuojamos įvairios ląstelės (makrofagai, eozinofilai, stiebinės ląstelės, T-limfocitai).

Išpuolio fizinio aktyvumo fone plėtojimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Yra teorija, kad ataka sukelia kvėpavimo takų gleivinės džiovinimą ir aušinimą. Tai paaiškina faktą, kad šilto ir drėgno oro įkvėpimas atakos metu pagerina paciento būklę. Be to, atlikus tyrimą nustatyta, kad fiziniai pratimai po pirmosios atakos dažnai nesukelia kvėpavimo nepakankamumo.

Klinikiniai pasireiškimai

Fizinio streso astmos simptomai yra nedaug. Pradėjus ligą, po 30-40 minučių pailsėjęs dusulys dingsta. Tada, norint atleisti išpuolį, reikia vartoti vaistus, kurie plečia bronchus. Pagrindinės bronchinės astmos apraiškos yra:

• paroksizminis kosulys;
• dusulys;
• deguonies trūkumo pojūtis;
• kvėpavimas ir kosulys.

Atakos metu dažniausiai pacientai skundžiasi oro trūkumu. Dažnai šie žmonės laikosi priverstinės laikysenos (sėdi su priekiniu posūkiu). Jei yra fizinės jėgos bronchinės astmos, taip pat ir kitose šios patologijos formose, stebimas iškvėpimo tipo dusulys. Asmuo tuo pačiu metu užima greitą kvėpavimą ir ilgiau iškvepia. Pacientai dažnai turi krūtinės skausmą. Kai kvėpuoja, nustatomas švokštimas.

Kartais prieš ataka pasirodo katarriniai simptomai, čiaudulys, kosulys. Kosulys yra sausas arba jam būdingas nedidelis skreplių kiekis. Skirtingai nuo tipinės astmos formos, ilgai trunkantis astmos fizinis krūvis. Jis savaime išnyksta per 30-40 minučių. Sunkiais atvejais, kai yra sunkus bronchų spazmas, gali pasireikšti cianozė. Tai rodo ūminį kvėpavimo nepakankamumą.

Diagnostinės priemonės

Astmos nustatymui fizinio krūvio metu reikia atidžiai ištirti pacientą.

Pagrindinis fizinio streso astmos diagnozavimo metodas yra važiavimo testas.

Tai yra funkcinio apkrovos bandymas. Užtemimas gali įvykti bet kuriuo metu nuo apkrovos (2, 5 arba 8 minutės). Išpuolis išreiškiamas dusulys ir nesugebėjimas atlikti pratimų. Vietoj bėgimo galima naudoti dviračių ergometrijos arba pakopų bandymus. Dusulys yra subjektyvus simptomas. Norint atlikti tikslią diagnozę, būtini objektyvūs kriterijai, todėl iš karto po paciento būklės pablogėjimo atliekamas išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas. Gydytojas turi įvertinti priverstinį iškvėpimo tūrį, maksimalų iškvėpimo srautą, didžiausią tūrinį greitį.

Papildomi ligos diagnozavimo metodai:

• gyvybės anamnezės ir pačios ligos rinkimas;
• išorinis tyrimas;
• klausytis plaučių;
• atlikti alerginius tyrimus;
• kraujo tyrimas;
• skreplių tyrimas;
• didžiausias srauto matavimas;
• spirometrija;
• Plaučių rentgeno tyrimas;
• atlikti bronchus plečiančius vaistus.

Pacientų apklausos metu labai svarbu paaiškinti ryšį tarp astmos priepuolių ir fizinio aktyvumo. Plaučių auscultacija atskleidžia specifinius obstrukcijos požymius (sunkų kvėpavimą, švokštimą). Švilpimas gali būti girdimas be fonendoskopo. Jie dažnai yra stiprūs ir švilpsta. Kraujas gali būti nustatytas imunoglobulinas E, alerginės reakcijos požymiai.

Medicininė taktika

Šios ligos gydymas turi tam tikrų ypatumų. Pacientai turėtų vengti didelio fizinio krūvio. Tai būtina siekiant išvengti pasikartojančių traukulių. Bronchinė astma negali būti visiškai išgydoma. Gydymo tikslas - užkirsti kelią komplikacijoms, užkirsti kelią atakoms ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Pagrindiniai vaistai, kurie nuolat vartojami tarpukario laikotarpiu, yra šie:

• kromonai;
• leukotrieno receptorių antagonistai;
• monokloniniai antikūnai.

Jei pasireiškia ataka, naudojami beta adrenomimetikai („Salmeterol“, „Salbutamol“). Vaistai, tokie kaip gliukokortikosteroidai, skirti inhaliacijai, ne visada veiksmingi, todėl jie retai naudojami. Tai taip pat taikoma ksantinams („Eufillina“ ir „Teofilinas“). Siekiant užkirsti kelią bronchų spazmos priepuoliui, vaistai gali būti vartojami prieš išvykstant šaltu oru, nes provokuojantis bronchų spazmo veiksnys yra įkvėpimas šaltu oru. Šaltame ore jūs turite kvėpuoti tik per nosį. Oro masių sudrėkinimas ir pašildymas vyksta nosies ertmėje, o tai sumažina atakos tikimybę.

Apkrovos dozavimas

Svarbus gydymo aspektas yra užpuolimo prevencija. Tai pasiekiama dozuojant fizinį aktyvumą. Pacientai geriausiai toleruoja šiuos sportus: tinklinį, gimnastiką, beisbolo ir imtynes. Kai šie raumenų įtempimo ir atsipalaidavimo laikotarpiai yra trumpi, jie keičiasi vienas su kitu. Visiškas fizinio aktyvumo atsisakymas yra nepriimtinas, nes hipodinamija yra daugelio kitų ligų, ypač širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo trakto organų, vystymosi veiksnys.

Gerai toleruojamas pacientams, sergantiems astma. Pacientams, sergantiems astma, rekomenduojami fizinio aktyvumo tipai, kuriais siekiama mokyti kvėpavimo raumenis. Tai gali būti balionavimas, diafragminis kvėpavimas. Asmenims, turintiems aukštą alergijos lygį, reikia išvengti fizinio streso augalų žydėjimo ir oro temperatūros pokyčių metu. Tokiu būdu labai dažnai diagnozuojama fizinė įtaka bronchinei astmai. Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, reikia kreiptis į gydytoją ir ištirti, kad būtų išvengta kitos kvėpavimo patologijos.

Fizinė astma

Fizinė streso astma yra paplitęs bronchų astmos tipas, pasireiškiantis bronchų spazmu, netgi esant nedideliam fiziniam krūviui. Jis riboja suaugusiojo veiklą ir veiklą, pablogina jo gyvenimo kokybę. Tai ypač sunkiai toleruoja vaikai, nes jie yra gana aktyvus ir mobilus gyvenimo būdas. Svarbu pasikonsultuoti su specialistu laiku, kad būtų galima diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą. Tai padės išvengti tolesnių komplikacijų. Ankstyvas gydymas, ypač vaikams, gali sukelti ilgalaikę remisiją arba visišką ligos atleidimą.

Priežastys

Veiksniai, turintys įtakos astmos patogenezei:

• virusinės infekcijos;
• fizinis nuovargis ir perviršis;
• šaltas arba sausas oras;
• genetinis polinkis;
• blogi įpročiai (pavyzdžiui, rūkymas).

Dažniausiai kosulys ir vėlesnės užsikimšimo atakos pasireiškia esant mažai drėgmei ir esant žemesnei oro temperatūrai.

Ligos simptomai

Po aktyvios fizinės veiklos (bėgimas, treniruokliai, šokinėjimas) 10 min. Žmonėms, sergantiems šia liga, yra bronchų spazmas, kuris pasireiškia nuovargiu, kosuliu ir dusuliu. Simptomai atsiranda dėl aštrių bronchų liumenų susiaurėjimo. Šis pratimas trunka 40-50 minučių po pratybų pabaigos.

Vaikui tokia astma dažniausiai pasireiškia kaip padidėjęs dusulys ir švokštimas po aktyvaus žaidimo. Pediatrinėje praktikoje vaikų liga pasireiškia retai ir daugeliu atvejų išnyksta amžinai brendimo metu.

Krūtinės skausmas

Pagrindiniai astmos nustatymo simptomai yra šie:

• skausmas ir plyšimas krūtinėje;
• kosulio skrepliai;
• rinitas;
• širdies plakimas (pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms);
• nasolabialinio trikampio cianozė (kalbama apie sunkią ligos formą);
• oda.

Tik dusulys treniruotės metu nėra absoliutus astmos rodiklis.

Diagnostika

Pagrindinis metodas, kuris nustatys fizinės įtampos astmą, yra laikomas „važiavimo bandymu“. Norėdami tai padaryti, pacientas kviečiamas atlikti pratimus ant Kierat arba pakopos platformos, po to gydytojas įvertina atakos pobūdį ir sutrikusią kvėpavimo sistemos funkciją.

Dauguma pacientų kenčia nuo kosulio ir užspringimo tik aktyvaus mokymo laikotarpiu, mažiau pacientų patiria sunkumų net vaikščiojimo ir laipiojimo etapais. Paprastai priepuoliai sustoja, kai organizmas grįžta į poilsį.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Astmą gydo daugelis specialistų, tačiau pirmasis asmuo, kuriam reikia susisiekti, yra pulmonologas. Jis nustatys kosulio ir užspringimo priežastis ir prireikus nukreipia jį į kitus specialistus. Pavyzdžiui, jei spazmus sukelia alerginė reakcija, alergologui, jei yra komplikacijų, veikiančių virškinimo traktą ar širdį, atitinkamai gastroenterologui ir kardiologui.

Reikalingi egzaminai

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, atliekamas išsamus paciento tyrimas. Ji apima:

• informacijos ir skundų rinkimas;
• vizualinis tikrinimas;
• klausytis plaučių;
• tyrimas (kraujas, šlapimas);

Krūtinės ląstos rentgenograma

skreplių rinkimas tyrimui;

krūtinės ląstos rentgeno tyrimas;

spirografijos procedūra;

didžiausias srauto matavimas.

Vaikai turi bronchografiją ligai aptikti.

Astmos fizinės jėgos gydymas

Fizinio streso astmos vaistai, vartojami gydymui, priklauso nuo ligos laipsnio:

Spray Kromoheksal

1. Kromonai (pvz., Cromohexal) gali sumažinti alergines reakcijas.
2. Leukotrieno receptorių antagonistai (Zafirlukast) mažina uždegimą, kurį sukelia antigenų poveikis.
3. Monokloniniai antikūnai (Xolar) paprastai skiriami sunkiems atvejams.
4. Beta-2 agonistai (Foradil) apsaugo nuo astmos simptomų 12 valandų.
5. Salbutamolis pagerina kvėpavimo procesus ir mažina švokštimą.

Profesionaliems sportininkams nerekomenduojama naudoti narkotikų, kurių sudėtyje yra katecholamino, kuris laikomas dopingu.

Pažymėtina, kad gydymas turi būti dozuojamas ir griežtai laikantis gydytojo nurodyto recepto, neteisingas vaistų vartojimas sukelia komplikacijų širdžiai, inkstams ir kitiems organams.

Apkrovos dozavimas

Siekiant sumažinti astmos priepuolius, pacientas privalo laikytis šių taisyklių:

Kvėpavimo pratimai

1. Visų pirma, pacientas neturėtų atsisakyti fizinio lavinimo.
2. Jūs turite pradėti dieną su nedideliu (10-15 minučių) mokesčiu.
3. Norint nugalėti ligą, būtina praturtinti plaučius kvėpavimo pratimų pagalba.
4. Jūs galite užsiimti sportu, pvz., Plaukimo, jogos, tinklinio, bet neužkrauti kūno.
5. Gydytojai sutinka, kad reikia pradėti nuo mažiau sudėtingų pratybų, palaipsniui didinant intensyvumą.
6. Tarp požiūrių būtinai pailsėkite, suteikdami sau laiko atsigauti.
7. Fizinio aktyvumo nerekomenduojama anksti rytą ir vėlai vakare, nes šiuo metu bronchų gleivės yra ypač aktyvios, todėl padidėja spazmo tikimybė.

Prognozė

Sunku iš karto ir visiškai išgydyti astmą, todėl pacientas turi atkreipti dėmesį į imuniteto gerinimą. Prevencija ir sportas padės sumažinti simptomus ir išlaikyti tokį patį fizinio aktyvumo lygį. Praktikoje yra atvejų, kai profesionalūs sportininkai serga astma, tęsia mokymą ir net dalyvavo olimpinėse žaidynėse. Pavyzdžiui, tokiose sporto šakose kaip plaukimas, krepšinis, ledo ritulys.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią kosulio ir užspringimo vystymuisi, turėtumėte laikytis tam tikrų prevencinių priemonių:

Naudoti bronchus

• pratimai ir kvėpavimo pratimai;
• prieš atliekant fizinius pratimus naudokite bronchus plečiančią priemonę;
• reikia išmokti kvėpuoti per nosį, kad oras būtų išvalytas ir pašildytas;
• sezoninio alerginio rinito atveju, reikia vengti fizinio aktyvumo pasunkėjimo laikotarpiu.

Galimos komplikacijos

Moterims nerekomenduojama eiti į treniruoklių salę 7-10 dienų prieš menstruacinio ciklo pradžią, nes šiuo laikotarpiu yra didžiausia astmos priepuolio rizika.

Komplikacijų požymiai:

• asfiksija, kuri gali patekti į lėtinę stadiją;
• bendros būklės pablogėjimas;
• sunkesni traukuliai.

Jei pasireiškia pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Tinkamas ir savalaikis gydymas padės išvengti komplikacijų ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.