Atrovent® (Atrovent ®)

Aprašymas nuo 2014 07 07

• Lotynų kalbos pavadinimas: Atrovent
• ATX kodas: R03BB01
• Veiklioji medžiaga: Ipratropiumo bromidas (Ipratropiumbromidas)
• Gamintojas: Boehringer Ingelheim International (Vokietija)

Sudėtis

Atrovent inhaliaciniame tirpale yra veikliosios medžiagos (INN) ipratropiumo bromido (250 µg), taip pat papildomos sudedamosios dalys: EDTA, benzalkonio chloridas, natrio chloridas, druskos rūgštis, vanduo.

Atrovent N, inhaliacinis aerozolis, turi ipratropio bromidą (21 mcg vienoje dozėje, monohidrato pavidalu), taip pat papildomus ingredientus: citrinos rūgštį, etanolį ir paruoštą vandenį. Propelentas: tetrafluoretanas.

Išleidimo forma

Vaistas yra dozuojamas aerozolio dozė inhaliacijai, tirpalas. Aerozolis yra bespalvis, skaidrus skystis, kuriame nėra matomų dalelių. Yra 10 ml buteliukų (yra 200 dozių) ir 15 ml (yra 300 dozių). Vienoje vaisto dozėje - 20 μg veikliosios medžiagos. Vaistas yra talpinamas plieno skardinėse, kuriose yra matavimo vožtuvas ir kandiklis.

Atrovent įkvėpimo tirpalas yra bespalvis, skaidrus skystis, kuriame yra 1 dozė, kurioje yra 250 μg veikliosios medžiagos. Tirpalas supakuotas į 20 ml tamsaus stiklo buteliukus.

Farmakologinis poveikis

Veiklioji šio vaisto medžiaga yra ipratropio bromidas, m-cholinerginių receptorių blokatorius. Šios medžiagos molekulė primena acetilcholiną. Patekimas į tracheobronchinį medį jungiasi su acetilcholino receptoriais.

Atrovent įtakoje acetilcholino receptoriai blokuojami bronchų raumenyse. Tuo pačiu metu beveik nėra nepageidaujamo anticholinerginio poveikio šlapimo takų, virškinimo trakto ir pan.

Todėl pastebimas bronchų plečiantis poveikis, sumažėja bronchų gleivinės liaukų sekrecija. Naudojant produktą galima išvengti bronchų refleksinių spazmų, atsirandančių dėl tų veiksnių, kurie skatina bronchų spazmą (vėsus oras, cigarečių dūmai ir tt).

Atrovent taip pat užkerta kelią bronchų spazmui, kuris atsiranda dėl patologinio vaginio nervo poveikio. Gydant šiuos vaistus žmonėms, sergantiems astma, labai pagerėja išorinis kvėpavimas. Bronchiliacijos poveikis pasireiškia maždaug po 10 minučių po įkvėpimo ir trunka šešias valandas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Atrovent suteikia ryškų bronchų plečiantį poveikį ir neleidžia pasireikšti bronchų spazmui. Jo įtaka mažina bronchų gleivinės liaukų sekreciją.

Jei vaistas patenka į organizmą įkvėpus, absorbcijos lygis yra labai mažas. Veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje yra labai maža, todėl ją galima nustatyti tik gavus didelių ipratropiumo bromido dozių.

Iš organizmo išskiriama daugiausia per žarnyną, o 25% išlieka nepakitusi, likusi medžiagos dalis išsiskiria metabolitų pavidalu.

Naudojimo indikacijos

Atrovent ir Atrovent N aerozolis skiriamas šioms ligoms ir kūno būklei:

• lėtinė obstrukcinė plaučių liga, kurią lydi emfizema;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga, be emfizemos;
• bronchinė astma (išimtis - sunki ligos forma);
• bronchinė astma, kurioje susijusios širdies ligos;
• bronchų spazmas, kurį sukelia peršalimas ir infekcinės ligos;
• bronchų spazmas, atsirandantis po operacijos;
• bronchų obstrukcijos grįžtamumo diagnostika;
• preparatas aerozolių įvedimui.

Kontraindikacijos

Atrovent negali būti skiriamas šiais atvejais:

• didelis jautrumas ipratropiumo bromidui, atropinui, papildomiems ingredientams;
• įtarimas dėl nėštumo;
• pirmąjį nėštumo trimestrą;
• vaikų, kurie dar nesukėlė 6 metų amžiaus, bronchopulmoninės sistemos patologijų (aerozolio negalima naudoti);
• patologiniai bronchopulmoninės sistemos požymiai vaikams iki penkerių metų amžiaus (tirpalas neturėtų būti naudojamas).

Atsargiai, Atrovent skiriama pacientams, kuriems yra uždarymo glaukoma, prostatos hiperplazija, šlapimo sutrikimas, cistinė fibrozė ir moterys, maitinančios krūtimi.

Šalutinis poveikis

Naudojant Atrovent tirpalo ir aerozolio pavidalu gydymo metu, gali pasireikšti keletas nepageidaujamų reiškinių:

Naudojimo instrukcijos Atrovent (metodas ir dozavimas)

Jei pacientas vartoja Atrovent, reikia atidžiai ištirti ir laikytis naudojimo instrukcijos.

Paprastai vaisto dozė nustatoma individualiai. Naudojimo instrukcija Atrovent įkvėpus numato, kad vaistas, skirtas suaugusiems pacientams ir vaikams, kurie jau tapo šešerių metų amžiaus, paskiria du inhaliacijas, 4 kartus per dieną.

Vaikų gydymui, vaistas turėtų būti naudojamas tik gydytojo priežiūroje ir laikytis dozės, kurią jis nurodė.

Sudėtingam bronchinės astmos gydymui vaikams, jaunesniems nei 12 metų, jei reikia, kas šešias valandas skiriama 1-2 inhaliacijos.

LOPL gydymui Atrovent galima naudoti kaip inhaliacijos tirpalą. Inhaliatoriuje pripildyta 10-20 lašų vaisto, jei reikia, įkvėpiama. Tuo pačiu metu suaugusieji neturėtų gauti daugiau kaip 2 mg vaisto per dieną, vaikai - 1 mg vaisto.

Purkštuve dedama tinkama vaisto dozė, kuri anksčiau buvo atskiesta fiziškai. sprendimas. Rezultatas turėtų būti 4 ml tirpalo. Dozė turi būti ruošiama kiekvieną kartą prieš įkvėpus.

Perdozavimas

Specifinių perdozavimo simptomų nėra. Šalutinio poveikio intensyvumas gali padidėti, jei vartojate per daug vaisto, ypač tachikardiją, burnos džiūvimą, gali pasireikšti parezė. Reikia atlikti simptominį gydymą.

Sąveika

Jei Atrovent skiriamas kartu su kromoglicino rūgštimi, abiejų preparatų veiksmingumas gali sumažėti. Vienalaikis gydymas ksantino dariniais, β2-adrenoreceptorių agonistai turi ryškesnį bronchodilatatoriaus poveikį.

Anticholinerginis Atroventa poveikis sustiprinamas tuo pačiu metu gydant antiparkinsoninius vaistus, triciklinius antidepresantus ir chinidiną.

Cisapridas sumažina Atrovent poveikio sunkumą. Esant bendram gydymui su Atrovent ir β2 adrenoreceptorių agonistais, pacientams, kuriems yra uždarymo kampo glaukoma, būklė gali pasunkėti.

Gydymą aerozoliu negalite treniruoti lygiagrečiai su dinatrio kromoglikatu, nes du aerozoliai gali fiziškai sąveikauti.

Pardavimo sąlygos

Atrovent parduodamas vaistinėse pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Atrovent aerozolis ir tirpalas sausoje vietoje turi būti laikomi ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti tirpalo.

Tinkamumo laikas

„Atrovent“ gali trukti 3 metus.

Specialios instrukcijos

Inhaliaciniame tirpale yra konservantų benzalkonio chlorido ir stabilizatoriaus. Todėl yra informacijos, kad naudojant dideles dozes, šios medžiagos gali sukelti bronchų spazmą.

Negalima vartoti dozės, kuri viršija leistiną paros dozę, kaip ir trumpai, ir ilgą laiką.

Atsargiai gydomi žmonės, kenčiantys nuo kampo uždarymo glaukomos ir šlapinimo proceso sutrikimų, pasireiškiančių kartu su gerybine prostatos hiperplazija.

Jei tirpalas atsitiktinai patenka į paciento, kuriam yra uždarymo kampas, akis, akispūdis gali padidėti. Jei asmuo pastebi diskomforto jausmą ar skausmą akyse, neryškus matymas, dėmių atsiradimas prieš akis, tai gali būti siaurojo kampo glaukomos požymiai. Tokiu atveju būtina naudoti mokinį susitraukiančius lašus ir nedelsiant pasikonsultuoti su oftalmologu.

Jei gydymo metu būklė pablogėja arba nėra jokių pagerėjimo požymių, pasitarkite su gydytoju ir nustatykite tolesnio gydymo planą. Staiga padidėjus kvėpavimo trūkumui, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Atrovent neturėtų būti naudojamas astmos priepuolių avariniam gydymui.

Gydant vaistą pacientams, sergantiems cistine fibroze, virškinimo trakto judrumas gali sulėtėti.

Būtina naudoti „Atrovent N“ dozę griežtai pagal instrukcijas.

Sinonimai

Ipratropiumo bromidas, Itrop, Vagos, Arutropid, Iprovent, Normosekrol, Normosekretol.

Analogai

Šie vaistai yra narkotikų analogai: Iprovent (aerozolis), Ipratropium Steri-Neb (tirpalas inhaliacijai), Ipramol Steri-Neb (tirpalas inhaliacijai), Spiriva (tirpalas, kapsulės), Trenvent, Troventol (aerozolis) ir kt.

Kas yra geriau: Atrovent ar Berodual?

Abu šie vaistai priklauso tai pačiai vaistų grupei, kuriai būdingas bronchus plečiantis poveikis. Tačiau Berodual yra sudėtingas agentas, kuriame yra ipratropiumo bromido ir fenoterolio hidrobromido. Atrovent turi santykinai lėtą gydomąjį poveikį organizmui, todėl jis nėra naudojamas sunkiems traukuliams mažinti. Berodualiai dėl dviejų stiprių komponentų derinio efektyviai ir greitai sumažina bronchų spazmus. Tačiau reikėtų pažymėti, kad vaistas Berodual platesnis šalutinių poveikių ir kontraindikacijų sąrašas. Todėl pirminis gydymas dažniau vartojamas Atrovent.

Vaikams

„Atrovent“ gali būti naudojamas gydyti vaikus tik po to, kai paskiriamas gydantis specialistas ir griežtai kontroliuojama. Aerozolis naudojamas nuo šešerių metų amžiaus vaikams, nuo penkerių metų amžiaus. Jis skiriamas atsargiai vaikams, sergantiems lėtinėmis plaučių ligomis, Dauno liga, smegenų pažeidimu ir paralyžiumi.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Atrovent moterys negali būti vartojamos pirmuoju nėštumo trimestru. Vėlesniais laikotarpiais vaistas gali būti skiriamas, jei jo nauda yra didesnė už galimą riziką. Tyrimo metu nebuvo nustatyta teratogeninio ir toksiško poveikio vaisiui. Žindymo laikotarpiu Atrovent skiriama atsargiai.

Atrovente atsiliepimai

Pacientai, kurie gydė šią gydymo priemonę, dažniausiai teigiamai vertina. Pastebimas jo ryškus veiksmingumas tiek gydymo metu, tiek kaip pagalbinis preparatas. Tuo pat metu dauguma pacientų gerai toleruoja „Atrovent“ ir nepastebi šalutinių poveikių atsiradimo gydymo metu.

„Atrovent“ kaina, kur pirkti

Bet kurioje vaistinėje galite įsigyti Atrovent aerozolį, kurio kaina svyruoja nuo 350 iki 400 rublių už 10 ml. Atrovent kaina įkvėpus yra vidutiniškai 240 rublių už 20 ml butelio.

Tirpalo „Atrovent“ naudojimo inhaliatoriuje ir analogų naudojimo instrukcijos

Astma ir kitos įprastos kvėpavimo sistemos ligos susiduria suaugusiems ir vaikams. Kai atsiranda tokių patologijų, rekomenduojama nedelsiant juos gydyti, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo. Gydymo metu daugelis žmonių naudoja inhaliacinius vaistus, tarp kurių yra „Atrovent“. Prieš naudodami jį turėsite perskaityti „Atrovent“ naudojimo instrukcijas įkvėpus.

Atrovent išleidimo formos

Rekomenduojama iš anksto nustatyti, kokia vaisto forma yra parduodama. "Atrovent" gaminamas aerozolio arba bespalvio skysčio pavidalu, kuris naudojamas įkvėpus.

Parduokite vaistą mažuose buteliuose, kurių tūris yra 20 ml. Kiekvienas butelis dedamas į kartoninę dėžutę, kurioje, be vaistų, taip pat yra instrukcija dėl jo naudojimo.

Narkotikų aprašymas

"Atrovent" yra sintetinis vaistas, kuris dažnai naudojamas bronchinės astmos ar bronchų spazmo gydymui ir profilaktikai. Norėdami įsigyti tokį inhaliatorių vaistinėje, turite iš anksto apsilankyti pas gydytoją ir gauti specialų receptą. Atrovent neįmanoma įsigyti be recepto.

Pagrindinis vaisto bruožas yra tas, kad jis turi vietinį poveikį organizmui. Todėl nebijokite, kad vaistas kažkaip neigiamai paveiktų kitų organų, kurie nėra susiję su kvėpavimo sistema, darbą.

Tačiau kartais sudėties komponentai vis dar įsiskverbia į paciento kraujotaką, o tai gali sukelti komplikacijų. Dažniausiai jie atsiranda, sumažėjus acetilcholino kiekiui, kuris yra atsakingas už virškinimo sistemos ir kraujagyslių sistemos efektyvumą.

Gaminant vaistą naudojamas toks aktyvus mikroelementas kaip ipratropiumo bromidas. Šis komponentas yra atsakingas už cholinerginių receptorių blokavimą, uždegimo židinių šalinimą kvėpavimo takuose ir gleivių pašalinimą bronchuose. Kad vaistas būtų veiksmingesnis, prie jo pridedami papildomi mikroelementai, įskaitant:

• etanolis;
• filtruotas vanduo;
• citrinos rūgštis.

Farmakologinis poveikis

Prieš gydant kvėpavimo sistemos ligas, naudojant „Atrovent“, turėtų būti susipažinę su jo poveikio žmogaus organizmui ypatumais.

Pacientai, kurie buvo gydomi įkvėpus, teigia, kad jie padėjo atkurti normalų kvėpavimą ir pagerinti plaučių veikimą. Efektyviausia priemonė yra kovoti su astma ir lėtiniu bronchitu. Tačiau neįmanoma visiškai pašalinti astmos priepuolio įkvėpus, nes jie gali tik laikinai pagerinti paciento gerovę.

Šio įkvėpimo elementų dėka vaistas padeda greitai atsikratyti bronchito. Nuolat vartojant inhaliacijas, cholino receptoriai didelių ir vidutinių bronchų raumenų audiniuose palaipsniui užblokuojami. Tai pašalina uždegimą bronchų gleivinėje ir pašalina kvėpavimo takus nuo gleivinių kaupimosi, kurie kenkia kvėpavimui.

Vaistas žymiai sumažina spazmų bronchuose tikimybę, kuri dažnai pasitaiko su bronchitu. Dažniausios spazmų priežastys yra šalto oro, dūmų ar mikroelementų įkvėpimas, sukeliantis bronchų spazmą. Be to, vaistas veiksmingai kovoja su spazmais, atsirandančiais dėl vaginio nervo.

Naudojant terapinį įkvėpimą, vaisto komponentai greitai įsiskverbia į paciento kūną, paveikdami tik uždegimo fokusą. Iš bronchų gauna tik penktadalį tirpalo. Likusieji vaistai yra nuryti arba lieka ant burnos gleivinės.

Poveikis po įkvėpimo pastebimas 15-20 minučių po procedūros. Terapinis poveikis trunka 7-8 valandas, po to Atrovent mikroelementai pradeda palikti savo kūną. Jie išsiskiria per žarnyną, pusė išskiriama kaip metabolitai, kita pusė nepakitusi.

Kada skiriama?

Labai svarbu iš anksto suprasti, kada reikia naudoti Atrovent inhaliacinį vaistą. Norėdami tai padaryti, turėsite susipažinti su jo naudojimo nuorodomis.

Vaistas vartojamas lėtinėms ar ūminėms kvėpavimo takų ligoms gydyti. Bendros patologijos, kurias galima išgydyti šiuo būdu, yra:

• Lėtinis obstrukcinis bronchitas. Gana sunki liga, kurią lydi dusulys ir kosulys. Be to, pacientams, sergantiems šia patologija, bronchuose kaupiasi gleivinės skystis, kuris dažnai išskiriamas kosuliuojant. Pradiniuose ligos etapuose skrepliai nėra per daug, bet laikui bėgant jo skaičius didėja. Kai komplikacijos gleivinės skystyje pasireiškia pūlingu, kuris užkimš kvėpavimo takus ir trukdo normaliam oro srautui. Todėl prieš komplikacijų atsiradimą būtina padaryti viską, kad atsikratyti bronchito.
• Plaučių emfizema. Dažna liga, kurioje yra plaučių audinio patinimas ir ore esančių oro erdvių dydžio padidėjimas. Kai patologija atsiranda pacientams, oro pašalinimas yra sunkus, todėl atsiranda dusulys. Iš pradžių tai matoma tik po ilgos fizinės jėgos. Tačiau, jei gydote emfizema, bet kuriuo metu pradės atsirasti dusulys. Kiti ligai būdingi simptomai yra veido patinimas, kaklo venų patinimas ir kosulys su skrepliais.
• Bronchinė astma. Lėtinė patologija, kurią sukelia uždegimas kvėpavimo takuose. Ligos vystymąsi liudija garsus švokštimasis garsas, iškvepiant orą, sunkumo pojūtis krūtinėje, sezoninis kvėpavimo pablogėjimas, nuovargis, agonizuojantis kosulys su skrepliais.

Be to, gydytojai dažnai skiria vaistą pacientams, kuriems yra su kraujagyslių sistema susijusių ligų.

Kontraindikacijos

Dauguma inhaliatorių turi kontraindikacijų. Rekomenduojama susipažinti su situacijomis, kuriose griežtai draudžiama naudoti „Atrovent“.

Narkotikų negalima vartoti pacientams, kurie netoleruoja vaisto komponentų. Todėl žmonėms, turintiems alergiją bromidui, etanoliui ir kitiems mikroelementams, turės būti atsisakyta įkvėpimo.

Gydytojai nerekomenduoja mergaitėms atlikti įkvėpimo procedūrų pradiniame nėštumo etape. Net mažos dozės gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Naudokite inhaliatorių galima tik paskutiniais nėštumo mėnesiais.

Bet kokia „Atrovent“ forma vaikams draudžiama. Vaistas, kurio forma yra tirpalas, neturėtų būti skiriamas vaikams iki penkerių metų amžiaus ir draudžiama naudoti inhaliatorių iki šešerių metų amžiaus.

Kai kurie pacientai, naudojant šį įrankį, turi būti labai atsargūs. Pavyzdžiui, prieš vartojant aerozolį, žmonės, vartojantys glaukomą, turėtų kreiptis į gydytoją. Be to, tokios konsultacijos bus reikalingos žmonėms, turintiems sunkumų šlapinantis ir su padidėjusia prostatos liauka.

Ką pasirinkti - tirpalą ar aerozolį?

Tirpalas ir aerozolis laikomi dviem pagrindinėmis vaistų išsiskyrimo formomis nuo daugelio uždegiminių ligų, susijusių su kvėpavimo sistema. Renkantis tinkamiausią formą, reikia atsižvelgti į daugelį skirtingų veiksnių. Dažnai pasirinkimas priklauso nuo laukiamų gydymo rezultatų ir patologijos požymių, kurie turėtų būti pašalinti.

Gydant kvėpavimo sistemos ligas, vaistas turėtų veikti dideliame plote, kad greitai pašalintų uždegimo šaltinį ir atkurtų gleivinę. Šiuo atveju lašai netinka, nes jie patenka tik į tam tikrą gleivinės dalį. Todėl geriau naudoti aerozolį, nes jis yra daug geriau nei tirpalai patenka į kvėpavimo takus ir tolygiai padengia gleivinės paviršių.

Tačiau kartais purškalai yra neveiksmingi ir būtina naudoti terapinius lašus. Dažniausiai sprendimai naudojami ligų, tokių kaip sinusitas, gydymui. Šiuo atveju vaistas turėtų prasiskverbti tik į tą vietą, kuri jungia nosies praėjimą su sinusais. Purškimas į šią sritį yra problemiškas, todėl geriau naudoti lašelius.

„Atrovent“ naudojimo suaugusiesiems taisyklės

Prieš vartojant vaistą į purkštuvą, rekomenduojama susipažinti su pagrindinėmis jo naudojimo taisyklėmis, kad pašalintumėte uždegimą.

Būtina iš anksto nustatyti optimalią dozę, kuri kenktų organizmui. Nustatant dozę, gydytojai turi dalyvauti nustatant dozę, kuri, remiantis tyrimų rezultatais, galėtų nustatyti dienos dozę. Nustatyta paros dozė jokiomis aplinkybėmis negali būti viršyta, nes dėl to gali pablogėti sveikata. Jei paciento būklė pablogėja netgi naudojant optimalią dozę, turėsite apsilankyti pas gydytoją ir paskirti naują gydymą.

Prieš vartojant vaistą, rekomenduojama paruošti inhaliacinį tirpalą. Dėl to į purkštuvą pridedama 4-5 ml preparato, po kurio maišoma. Siekiant išgydyti uždegimą, pakanka, kad suaugusieji kasdien atliktų 2-3 inhaliacijos procedūras. Skirtumas tarp kiekvieno iš jų turėtų būti 3-4 valandos.

Dažnas įkvėpimas draudžiamas, nes tai gali sukelti perdozavimą. Gydymo kursas trunka apie 7-8 dienas, po to pacientas turi atsigauti.

Kaip vartoti vaikus?

Vaistas dažnai vartojamas pediatrijoje, kad atsikratytų bronchito ir bronchų spazmų, kurie daugeliui kūdikių atsiranda dėl šalto, kuris nebuvo gydomas. Vaikams patologijų gydymui nenaudokite aerozolių ir tirpalų purkštuve.

Taip pat „Atrovent“ vartojamas ūminės laringito formos šalinimui. Ši liga yra labai paplitusi tarp 8–10 metų amžiaus vaikų, kurie yra linkę į virusines infekcines ligas. Naudojant šį vaistą nuo laringito, terapinis poveikis pasireiškia tik pusvalandį po įkvėpimo.

Įkvėpus, naudojant specialų prietaisą - purkštuvą. Vaisto mišinys maišomas su fiziologiniu tirpalu ir pridedamas prie inhaliatoriaus. Tačiau prieš tai turėtumėte išsiaiškinti, kiek vaisto galima vartoti. Gydant kūdikius iki šešerių metų, kasdien vartojama ne daugiau kaip 15-20 lašų. Vaikams iki 10 metų dozė padidinama iki 30 lašų, ​​o paaugliams - iki 35 lašų.

Terapinio kurso trukmė, kaip ir suaugusių pacientų gydymui, yra savaitė. Jei per šį laiką simptomai neišnyksta, turėsite ieškoti veiksmingesnio vaisto.

Ar yra kokių nors šalutinių poveikių

Po ilgalaikio Atrovent vartojimo kai kurie pacientai turi šalutinį poveikį, dėl kurio blogėja gerovė. Dažnai žmonės džiūsta burnos gleivinę, yra problemų dėl maisto virškinimo ir galvos skausmo. Tačiau yra ir kitų komplikacijų, atsirandančių dėl „Atrovent“ naudojimo:

• Problemos, susijusios su širdies plakimu ir širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimu. Perdozavus vaistą žmonėms, širdies ritmas pagreitėja, atsiranda tachikardijos ir aritmijos požymiai.
• Alerginės reakcijos. Pacientai, turintys alergiją mikroelementams iš kompozicijos, skundžiasi dėl odos paraudimo, kurį lydi stiprus niežėjimas.
• Vizijos problemos. Jei tirpalas atsitiktinai patenka į akis, akispūdis padidės, mokiniai didės ir regėjimas pablogės. Šie šalutiniai poveikiai visiškai išnyks per 3-4 dienas.

Suderinamumas su kitais vaistais

Daugelis žmonių mano, kad „Atrovent“ puikiai derina su daugeliu vaistų, nes jis beveik nepatenka į kraują. Tačiau yra vaistų, su kuriais jis vartojamas, sąrašas.

Gydytojai nerekomenduoja naudoti inhaliacinio preparato su spazminiais vaistais, nes tai gali pabloginti paciento būklę. Todėl Atrovent negalima derinti su Fubromegan ar Troventol, tarp vaistų, kurie sustiprina Atrovent veiksmingumą, antiaritminį vaistą chinidiną ir vaistus, skirtus depresinėms būsenoms pašalinti, įskaitant kofeiną, fenoterolį ir Teobrominas. Tokių vaistų derinimas nėra naudingas žmonėms, sergantiems glaukoma, nes jie kartais kelis kartus padidina spaudimą.

Panašios priemonės

Analogus naudoja žmonės, kurie negali naudoti Atrovent įkvėpus. Dažni ir veiksmingi panašūs vaistai yra:

• "Troventolis". Kartais vietoj „Atrovent“ gydytojai pataria vartoti „Troventol“, kuris padeda atkurti bronchus po uždegimo. Vaistas padeda pašalinti skreplius ir pašalina pagrindinius bronchito simptomus. Vaisto privalumai yra jo saugumas, nes jis neturi įtakos virškinimo sistemos ir širdies darbui. Be to, daugelis pacientų gerai toleruoja „troventolį“ ir beveik nekelia šalutinio poveikio. Vaisto paros dozė yra 35-40 mcg.
• "Iprovent". Naudojamas bronchų išplitimui ir kvėpavimo pagerinimui. Taip pat „Iprovent“ vartojamas siekiant išvengti bronchų susiaurėjimo, kuris gali atsirasti dėl hipotermijos, reguliaraus cigarečių dūmų ar kitų pavojingų medžiagų įkvėpimo. Narkotikų negalima vartoti naujagimiams ar nėščioms moterims gydyti. Be to, gydytojai pataria tachikardijos žmonėms susilaikyti nuo „Ivorent“ naudojimo. Norėdami nustatyti paros dozę narkotikų turėtų kreiptis į gydytoją.
• "Truvė". Šis vaistas yra išleistas bronchospastinio sindromo, kurį sukelia pneumonija ar astma, komplikacijų gydymui. Produktas parduodamas kaip dozavimo aerozolis, naudojamas inhaliuojant. Po įsiskverbimo į vaisto komponentus į organizmą, jie pradeda aktyviai paveikti bronchų raumenis, kurie leidžia atsikratyti spazmų. Terapinis poveikis pasireiškia pusvalandį po aerozolio injekcijos.
• Ipratropium-Nativ. Vaistas yra pagamintas iš ipratropio bromido, benzoato ir dihidrato. Visos šios medžiagos padeda gydyti bronchitą ir sausą kosulį. Po 20-25 minučių po Ipratropium-Nativ taikymo paciento kvėpavimas pagerėja. Poveikis po aerozolio injekcijos lieka 2-3 valandas, po to vaistas vėl švirkščiamas. Kasdien būtina naudoti įrankį ne daugiau kaip tris kartus, kad būtų išvengta vaisto perdozavimo. Siekiant išsiaiškinti optimalią dienos dozę, geriau apsilankyti gydomame gydytoju.

Išvada

Kvėpavimo sistemos ligas lydi nemalonūs simptomai, nuo kurių turime greitai atsikratyti. Norėdami tai padaryti, naudokite Atrovent, su kuriuo galite greitai atsigauti nuo šių patologijų. Prieš naudodami inhaliatorių, turėtumėte žinoti jo naudojimo ypatumus gydant vaikus ir suaugusius pacientus.

Atrovent įkvėpus - naudojimo instrukcijos vaikams ir suaugusiems

Vaistas Atrovent yra naujausias narkotikų, susijusių su m-holinoblokatorami, atstovas. Įrankis turi dirbtinę kilmę. Naudojamas blokuoti bronchų spazmą, kuris vystosi lėtiniu kvėpavimo sistemos ligų eigą, neigiamą vaginio nervo poveikį. Atrovent pagerina pagrindinio kvėpavimo kokybę. Naudojant kokybišką skreplių sudėtį. Teigiamas rezultatas pastebimas beveik iškart po vaisto vartojimo ir veikia ilgą laiką.

Išleidimo forma ir sudėtis

Atrovent aktyvus yra ipratropiumo bromidas. Papildyta įvairiais komponentais.

• Atrovent aerozolis įkvėpus. Viskozi suspensija. 10 mililitrų 20 dozių, šiek tiek mažiau - 300. Vienai daliai yra 20 μg naudingo komponento. Fasuota specializuotose kolbose.
• Atrovent tirpalas įkvėpus. Panašus dilgčiojimas, nuo 20 iki 100 ml. 1 ml - 250 mkg ir žiurkės. Pakavimas - nepermatomos sąskaitos faktūra.
• Milteliai inhaliacinėms kapsulėms
• Kiekviena dėžutė - šimtas kapsulių, 200 µg aktyvių dalelių.
• Atrovent kvėpavimo takų gydymui. Pakaba, supilama į pritaikytas droppers. Farmakologija: nuo 10 iki 30 mililitrų. Vienoje dozėje - 20 μg impatoriumo.

Naudojimo indikacijos

Atrovent rekomenduojama atsikratyti bronchų ligų simptomų. Vaikams drėgna astma. Šis vaistas turi galimybę sumažinti padidintą skreplių gamybą, todėl rekomenduojama naudoti. Tai ypač naudinga gydant jaunus pacientus, kurių širdies funkcija sutrikusi, nes ji neturi neigiamo poveikio organui.

Paskirta ligų vystymosi atveju:

• Kvėpavimo sistemos uždegimas, dėvintis lėtinę formą, sukeliantis oro srauto apribojimą;
• Plaučių emfizema (padidėjusi erdvė tarp bronchų, patologinė būklė);
• Dažnas peršalimas, sukeliantis spazmus;
• Bronchinė astma (lengva forma);
• Padidėjęs skreplių kiekis;
• Operacijos pasekmės, sukeliančios bronchų susitraukimus;
• Diagnostinis metodas ligos obstrukcijai nustatyti;
• Kvėpavimo takų audinių paruošimas naudoti antibiotikus, rūgštis;

Saugumas ir mažas veikliųjų medžiagų įsisavinimas kraujyje suteikia nedidelį kontraindikacijų sąrašą. Tai apima:

• Netoleruojantis veikliųjų ir pagalbinių sudedamųjų dalių, sudarančių vaistą;
• Pradinis nėštumo etapas;
• Patologinių bronchų ir plaučių ligų atsiradimas pacientams iki 6 metų (aerozolio naudojimo apribojimas);
• Ūminis vaikų plaučių sutrikimas (išskyrus tirpalą);

Griežtai individualizuojant Atrovent skiriamas glaukomos kampas, prostatos uždegimas, šlapimo sistemos sutrikimas, jaunos motinos laktacijos metu, ikimokyklinio amžiaus pacientai.

Dozavimas ir įkvėpimas

Atrovent vartojimą įkvėpus reguliuoja gydytojas, fiksuodamas ligos procesą. Kad būtų išvengta nepageidaujamo šalutinio poveikio, gydymas atliekamas tiesiogiai pagal receptus.

Dozė yra individuali kiekvienam vaikui. Būtinai prižiūrėkite kvalifikuotą specialistą.

Jei sergantiems jaunesniems nei 12 metų pacientams yra astmos būklė, kompleksiniam gydymui reikia nustatyti kas 6 valandas.

Lėtinis obstrukcinis bronchų ligos simptomas mažinamas. Procedūrai reikia 10-20 lašų pridėti prie inhaliatoriaus. Prireikus įkvėpkite. Vaikams reikia 1 mg vaistų.

2 procedūros - 4 kartus. Dozavimas 2 mg.

Naudojamas purkštuvas, kuriame tinkamas kiekis druskos praskiestų vaistų dedamas į atitinkamas instrukcijas. Rezultatas yra apie 4 ml gatavo tirpalo. Suspensija paruošiama prieš pat naudojimą. Jei yra tiesioginio taikymo neįmanoma, tirpalą reikia patalpinti į šaldytuvą ne ilgiau kaip 24 valandas. Tolesniam naudojimui paruoštą sudėtį reikia šildyti iki 20 laipsnių.

Kaip veisti

Paciento amžius Vienos procedūros dozė (lašų skaičius mililitre).

• nuo 0 iki 6 metų, 8-20 k. 2-3 ml.
• nuo 6 iki 12 metų amžiaus 20 k. 2-3 ml.
• po 12 metų 40 k. 1-2 ml.

Reguliavimas priklauso nuo tirpalo kiekio purkštuve. Negalima pakartotinai naudoti paruošto vaisto.

Norint naudoti inhaliatorių, reikia jį įjungti, atlikti keletą bandymų injekcijų į orą, du kartus paspausdami kasetę. Tada iškvėpkite giliai, įdėkite kandiklį tarp lūpų, įkvėpkite, tuo pačiu metu paspausdami skardos apačią. Toliau įkvėpkite, kol tirpalas bus baigtas, pristabdykite kvėpavimą ir nuimkite kandiklį, lėtai atleiskite orą. Tada uždarykite dangtelį su dangteliu. Jei inhaliatorius nebuvo naudojamas ilgą laiką, pradinis etapas turi būti pakartotas.

Šalutinis poveikis

Gali atsirasti:

• Alergijos požymiai (kvėpavimo dažnio pažeidimas, veido, burnos, gerklės, bėrimo ir nuolatinės odos, lūpų, burnos išbėrimas);
• Virškinimo trakto sutrikimas (metabolizmas, žarnyno obstrukcija, diskomfortas liežuvyje, apsinuodijimo požymiai);
• Širdies raumenų susitraukimų dažnio padidėjimas, širdies plakimo svoris;
• Flakidumas, dirglumas, ūminis galvos skausmas, rankų ir kojų drebulys, troškulys;
• Regos sutrikimas, deginimo pojūtis, padidėjęs akių spaudimas, skausmo simptomai;
• Padidėjęs gleivių klampumas, padidėjęs kosulys, nekontroliuojamas bronchų spazmas;
• Nosies gleivinės džiovinimas;
• Šlapinimosi pažeidimas.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Atrovert vartojimas pradiniame nėštumo etape yra kontraindikuotinas. Per likusį laikotarpį jis skiriamas, jei neįtraukiamas neigiamas poveikis vaisiui, teigiamas rezultatas laukiančiai motinai. Nenustatyta neigiama vaistų komponentų įtaka pieno sudėčiai. Negalima pasinaudoti galimybe gauti vaiko veikliąją medžiagą su šiuo gydymo metodu. Tačiau gydymas žindymo laikotarpiu turėtų būti atidžiai stebimas.

Specialios instrukcijos ir rekomendacijos

Po pusvalandžio, po Atrovent vartojimo, pastebimi paciento būklės pokyčiai. Jei pagerėjimo nėra, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Nerekomenduojama savarankiškai vartoti dozę. Pacientai, turintys akių uždegimą, neturėtų leisti patekti į vaistus ant akių gleivinės, o miltelius reikia atskiesti tik druskos tirpalu.

Analogai

Prireikus siūlomi panašūs vaistai, siūlomi įvairiomis farmakologinėmis formomis. Analogai: ipravent, ipratropium Steri-Neb, dvasia, troventola, trouvė.

Saugojimo sąlygos

Laikyti šiltoje vietoje, saugomoje nuo vaikų, taikyti ne vėliau kaip po penkerių metų.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Vaistą galite įsigyti be recepto.

Apžvalgos ir kainos vaistinėse

Farmacijos mažmeninės prekybos kaina apie keturis šimtus rublių.

Grįžtamasis ryšys iš žmonių, vartojančių Atrovent įkvėpus, yra teigiamas.

Vienos iš anūkų, kurie naudojasi „Atrovent“ gydyti savo senelį, rekomendacijos:

„Man labai patiko šis vaistas. Mano senelis visą gyvenimą dirbo pavojingoje gamyboje, jis paveikė jo sveikatą, pradėjo užspringti. Po kelių įkvėpimo sesijų aš jaučiau daug geriau, atkurtas kvėpavimas. “

„Naudoju purkštuvą, būtiną būdą, kaip išnaikinti viršutinių kvėpavimo takų kosulį. Antrovento ir fiziologinio tirpalo derinys suteikia puikų rezultatą.

Pacientai, kurie vartojo atroventą, apibūdina gerą vaisto adaptaciją, šalutinį poveikį, greitą veikliųjų medžiagų poveikį, poveikio trukmę. Rūpinkitės savimi. Būkite sveiki.

Phoenix širdis

Cardio svetainė

Atrovent įkvėpimo instrukcijų kaina

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Bronchodiatoriaus vaistas - m-cholinerginis blokatorius

Veiklioji medžiaga

- ipratropio bromidas (bevandenis) (ipratropio bromidas);

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Įkvėpimo tirpalas yra skaidrus, bespalvis arba beveik bespalvis, beveik be dalelių.

Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas - 100 µg, dinatrio edetato dihidratas - 500 µg, natrio chloridas - 8,8 mg, 1N druskos rūgštis (iki pH 3,4) - 659 µg, išgrynintas vanduo - iki 1 ml.

20 ml - tamsūs stikliniai buteliai su polietileno lašintuvu ir užsukamu polipropileno dangčiu, kontroliuojant pirmąją angą (1) - kartoninės pakuotės.

Susijusios naujienos

Farmakologinis poveikis

Bronchodatorius. Jis blokuoja trachobronchijos medžio lygiųjų raumenų m-cholinerginius receptorius ir slopina refleksinį bronchų susitraukimą. Struktūrinis panašumas su acetilcholino molekule yra jo konkurencinis antagonistas.

Anticholinerginiai vaistai neleidžia didinti kalcio jonų koncentracijos kraujyje, kuris atsiranda dėl acetilcholino sąveikos su muskarino receptoriais, esančiais bronchų lygiuose raumenyse.

Kalcio jonų išsiskyrimas vyksta per tarpininkus, įskaitant ITP (inozitolio trifosfatą) ir DAG (diacilglicerolį).

Efektyviai apsaugo nuo bronchų spazmo, atsirandančio įkvėpus cigarečių dūmus, šaltą orą, įvairių vaistų poveikį, taip pat pašalina bronchų spazmą, susijusį su makšties nervo poveikiu. Naudojant įkvėpus, beveik nėra rezorbcinio poveikio. Bronchodiliacija, kuri atsiranda įkvėpus vaistą Atrovent, yra daugiausia dėl vietinio ir specifinio vaisto poveikio plaučiams, o ne dėl jos sisteminio poveikio. Ipratropiumo bromidas neturi neigiamo poveikio kvėpavimo takų gleivių sekrecijai, gleivinės klirensui ir dujų mainams.

Kontroliuojamuose 85–90 dienų tyrimuose, kuriuose dalyvavo bronchų spazmas dėl LOPL, lėtinio bronchito ir plaučių emfizemos, pastebėtas reikšmingas plaučių funkcijos pagerėjimas 15 minučių, maksimalus po 1-2 valandų ir išliko iki 4-6 valandų.

Farmakokinetika

Terapinis vaisto Atrovent poveikis yra jo vietinio poveikio kvėpavimo takuose pasekmė. Bronchiliacijos raida nėra lygiagreti farmakokinetiniams parametrams.

Įkvėpus į plaučius paprastai skiriama 10-30% suvartotos dozės (priklausomai nuo dozavimo formos ir įkvėpimo būdo). Didžiąją dozės dalį nuryja ir patenka į virškinimo traktą. Dalis dozės, kuri patenka į plaučius, greitai pasiekia sisteminę kraujotaką (per kelias minutes).

Bendras inkstų išsiskyrimas (per 24 valandas) nuo pradinio junginio sudaro maždaug 46% į veną įvedamos dozės, mažiau nei 1% dozės, skiriamos per burną, ir apie 3-13% preparato inhaliacinės dozės. Remiantis šiais duomenimis, apskaičiuota, kad bendras sisteminis ipratropio bromido biologinis prieinamumas, vartojamas burnoje ir įkvėpus, yra atitinkamai 2% ir 7-28%. Taigi, tiotropio bromido, suvartoto sisteminio poveikio, poveikis yra nereikšmingas.

Su plazmos baltymais susijungimas yra minimalus (mažiau nei 20%).

Kinetiniai parametrai, apibūdinantys ipratropiumo bromido pasiskirstymą, buvo apskaičiuoti remiantis jo koncentracija plazmoje po intraveninio vartojimo. Pastebimas greitas dviejų fazių koncentracijos sumažėjimas plazmoje. Seeming v_d pusiausvyros būsenoje yra maždaug 176 litrai (apie 2,4 l / kg).

Ipratropiumo bromidas, kuris yra ketvirtinis amonio junginys, neprasiskverbia pro placentos barjerą ir BBB.

Po i.v. įvedimo maždaug 60% dozės metabolizuojama oksidacijos būdu, daugiausia kepenyse.

Žinomi metabolitai, susidarę hidrolizės, dehidratacijos arba hidroksimetilo grupės išskyrimo iš tropinės rūgšties, išskirti su šlapimu, yra silpnai susiję su muskarino receptoriais ir yra laikomi neaktyviais.

T_1/2 galutinė fazė yra maždaug 1,6 val. Bendras ipratropio bromido klirensas yra 2,3 ml / min., o inkstų klirensas - 0,9 l / min. Iš viso izotopų paženklinta dozė (įskaitant pirminį junginį ir visus metabolitus) per 6 dienas per inkstus išsiskyrė 72,1% po injekcijos, 9,3% - išgėrus ir 3,2% po įkvėpimo. Bendra izotopų žymėta dozė, išskiriama per žarnyną, buvo po 6,3%, po 88,5% - per burną ir 69,4% po inhaliacijos. Taigi po IV injekcijos izotopų žymimos dozės išskyrimas daugiausia atliekamas inkstų. T_1/2 pradinis junginys ir metabolitai yra 3,6 valandos

Indikacijos

- LOPL (įskaitant lėtinį obstrukcinį bronchitą, plaučių emfizemą);

- bronchinė astma yra lengva ar vidutinio sunkumo.

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas atropinui ir jo dariniams;

- Padidėjęs jautrumas ipratropiumo bromidui ir kitiems vaisto komponentams.

Atsargiai turėtų būti skiriamas vaistas, skirtas užsidaryti glaukoma, šlapimo takų obstrukcija, prostatos hiperplazija, žindymo laikotarpiu, vaikams iki 6 metų.

Dozavimas

20 lašų = 1 ml, 1 lašas = 12,5 µg ipratropio bevandenio bromido.

Dozavimo režimas parenkamas individualiai. Gydymo metu pacientai turi būti medicininės priežiūros.

Negalima viršyti rekomenduojamos paros dozės nepaprastosios ir palaikomosios terapijos metu.

Jei gydymas nepagerina arba paciento būklė pablogėja, pasikonsultuokite su gydytoju, kad parengtumėte naują gydymo planą. Staiga ar staigiai padidėjus kvėpavimo sutrikimui, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją.

Suaugusiesiems (įskaitant senyvus pacientus) ir vyresniems nei 12 metų vaikams, skiriant 2–4 kartus per parą, skiriama 2 ml (40 lašų = 500 µg). Didžiausia paros dozė yra 8 ml (2 mg).

Vaikų gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

Vaikams nuo 6 iki 12 metų skiriama 1 ml (20 lašų = 250 μg) 3-4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 4 ml (1 mg).

Vaikai iki 6 metų amžiaus skiriami 0,4–1 ml (8–20 lašų = 100–250 μg) 3–4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 4 ml (1 mg).

Ūminiam bronchų spazmui gydyti suaugusieji (įskaitant vyresnio amžiaus pacientus) ir vyresni nei 12 metų vaikai skiriami 2 ml (40 lašų = 500 mcg); pakartotiniai paskyrimai galimi tol, kol paciento būklė bus stabilizuota. Tarpas tarp injekcijų nustatomas individualiai gydančio gydytojo. Atrovent galima vartoti kartu su įkvėpusiu beta₂-adrenomimetikai.

Vaikų gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

Vaikams nuo 6 iki 12 metų skiriama po 1 ml (20 lašų = 250 μg); vaikai iki 6 metų - 0,4-1 ml (8-20 lašų = 100-250 mcg). Galimas pakartotinis paskyrimas, siekiant stabilizuoti paciento būklę. Tarpas tarp injekcijų nustatomas individualiai gydančio gydytojo. Atrovent galima vartoti kartu su įkvėpusiu beta₂-adrenomimetikai.

Vaikai iki 6 metų amžiaus skiriami 0,4–1 ml (8–20 lašų = 100–250 μg) 3–4 kartus per dieną. Galimas pakartotinis paskyrimas, siekiant stabilizuoti paciento būklę. Tarpas tarp injekcijų nustatomas individualiai gydančio gydytojo. Atrovent galima vartoti kartu su įkvėpusiu beta₂-adrenomimetikai.

Vaisto vartojimo taisyklės

Rekomenduojama vaisto dozė turi būti atskiesta 0,9% natrio chlorido tirpalu, kad būtų pasiektas 3-4 ml tūrio tirpalo, supilkite jį į purkštuvą ir įkvėpkite. Preparatą reikia praskiesti 0,9% natrio chlorido tirpalu kiekvieną kartą prieš pat naudojimą. Įpilama tirpalo, įkvėpus.

Dozavimas gali priklausyti nuo įkvėpimo būdo ir purkštuvo tipo. Įkvėpimo trukmę galima kontroliuoti praskiestos apimties vartojimu.

Atrovent galima naudoti naudojant įvairius komerciškai prieinamus purkštuvus. Naudojant centralizuotą deguonies sistemą, tirpalas geriausiai tinka 6-8 l / min srauto greičiui.

Šalutinis poveikis

Daugelis išvardytų nepageidaujamų poveikių gali būti antikonolinerginių vaisto Atrovent savybių pasekmė. Kaip ir vartojant bet kokį inhaliacinį gydymą, naudojant Atrovent galima vietinis dirginimas.

Nepageidaujamos reakcijos buvo nustatytos remiantis klinikinių tyrimų metu gautais duomenimis ir farmakologinės priežiūros metu, kai vaistas buvo registruotas.

Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai klinikiniuose tyrimuose buvo galvos skausmas, ryklės sudirginimas, kosulys, burnos džiūvimas, virškinimo trakto sutrikimas (įskaitant vidurių užkietėjimą, viduriavimą ir vėmimą), pykinimas ir galvos svaigimas.

Nepageidaujamų reakcijų, kurios gali pasireikšti gydymo metu, dažnumo kategorijų apibrėžimas: labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (≥1 / 100 -