Kas yra BCG vakcinacija naujagimiams ir vaikams nuo 7 metų: skiepijimo grafikas, normalios reakcijos ir komplikacijos

Simptomai

Nuo gimimo momento mažas žmogus yra linkęs užsikrėsti. Tarp jų tuberkuliozė yra pavojinga infekcinė liga, kurią sukelia Mycobacterium tuberculosis. Jis gali greitai vystyti ir sunaikinti žmogaus kūną.

BCG vakcinacija yra viena iš pirmųjų. Tai padeda sukurti imunitetą nuo šios klastingos ligos. Labai svarbu atidžiai išnagrinėti vaiką ir tinkamai atlikti vakcinacijos procedūrą.

BCG vakcinacija įtraukta į nacionalinį profilaktinio skiepijimo kalendorių.

BCG: kokia yra santrumpa ir kokia vakcinacija?

Kas yra BCG? Pavadinimas kilęs iš lotyniškos santrumpos BCG - bacillus Calmette - Guerin, parašytas kirilica. Rusų kalba transkripcija skamba kaip „Bacillus Calmette-Guerin“, prancūzų mokslininkų, kurie 1920 m. Sukūrė vakciną, pavadinimais. Skiepijimas yra būtinas ligos prevencijai ankstyvame amžiuje.

BCG apsaugo organizmą nuo infekcijos, kurią sukelia tuberkuliozės sukėlėjas. Tačiau 70 proc. Atvejų tai neleidžia latentinei ligos eigai patekti į aiškią ir beveik šimtu procentų užkerta kelią mirčiai ir sunkių ligos formų vystymuisi (plaučių, kaulų ir sąnarių tuberkuliozė, tuberkuliozinis meningitas).

Naudota vakcinos sudėtis

Vakcina turi gyvą susilpnintą mikobakterijų tuberkuliozę, gautą pasodinus maistinę terpę. Jų turinys yra nereikšmingas ir negali sukelti infekcijos, tačiau pakanka sukurti imunitetą ligai. Yra dviejų tipų vakcinos su skirtingu vaisto dozės kiekiu:

BCG-M yra nukreiptas į sumažėjusius ir priešlaikinius kūdikius motinystės ligoninėje arba vėliau, ligoninėse, kur dėl įvairių priežasčių buvo sutrikdytas grafikas ir kūdikis nebuvo skiepytas laiku. Vakcinos sudėtis yra standartinė visiems gamintojams. Manoma, kad pageidautina, kad vidaus būtų, nes tai yra naujesnė (nereikia eiti per muitinės procedūras) ir pediatrai įgijo didelę patirtį dirbdami su juo.

Naujagimių ir vyresnių vaikų skiepijimo grafikas

Kiek kartų vakcinacijos? Rusijoje yra Nacionalinis prevencinių skiepijimų kalendorius vaikams. Pasak jos, BCG vakcinacija atliekama 3 kartus:

  • 3–7 dienos po gimdymo motinystės ligoninėje;
  • per 6-7 metus (pagal indikacijas);
  • 13-14 metų (pagal indikacijas).

Kadangi šalyje yra ūminė tuberkuliozės infekcijos situacija, pirminė vakcinacija yra nustatyta motinystės ligoninėje, nesant visų naujagimių kontraindikacijų. Vaikas yra prižiūrimas gydytojų, kuris leidžia jums sekti ir pašalinti neigiamą mažo organizmo reakciją. Šalyse, kuriose yra aukštesnis pragyvenimo lygis, skiepijami tik naujagimiai, kuriems gresia pavojus.

TB specialistai primygtinai rekomenduoja skiepijimą pirmaisiais gyvenimo metais. Jei dėl bet kokių priežasčių buvo pažeistos kontraindikacijos ir terminai, pediatrai kartu su imunologais parengia kiekvieno vaiko skiepijimo grafiką.

Nuo dviejų mėnesių amžiaus prieš skiepijimą reikia atlikti Mantus poodinį tyrimą, kad būtų nustatyti antikūnai prieš patogeną kraujyje. Jei reakcija yra neigiama, nustatoma vakcinacija. Teigiamas reiškia, kad vaikas jau yra užsikrėtęs ir turi būti atidžiai ištirtas. Kol bus gauti rezultatai, skiepijimas atidedamas.

7 ir 14 metų amžiaus vaikai, turintys Mantoux testą, parodė neigiamą reakciją (rekomenduojame perskaityti: normalios Mantoux reakcijos koncepciją ir galimus nukrypimus). Tai reiškia, kad ankstesnių skiepų metu imunitetas nebuvo sukurtas.

BCG vartojimas kartu su kitais vaistais neleidžiamas. Nedėkite kitų vakcinų tą pačią dieną kaip BCG ir 4-6 savaites po reakcijos. Prieš skiepijimą nuo tuberkuliozės pagal kalendorių, pirmąją gyvenimo dieną, naujagimė yra skiepijama nuo hepatito B.

Kaip vakcinacijos procedūra?

Prieš skiepijimą (revakcinaciją) gydytojas informuoja tėvus apie artėjantį skiepijimą ir vakcinacijos pasekmes, po kurių jie privalo raštu patvirtinti, kad sutinka su BCG procedūra. Vakcinaciją (revakcinaciją) atlieka gydytojas ir specialiai apmokytas slaugytojas. Anksčiau jie turi išnagrinėti vaisto naudojimo instrukcijas ir ženklinimą ant pakuotės ir ampulės.

Kur jie vakcinuoti? Vienos dozės vakcina švirkščiama į kairę peties išorinę pusę, liniją, kuri protingai atskiria viršutinę ir vidurinę trečiąją. Jei nėra galimybės nustatyti BCG į petį, tada paprastai įdedama į šlaunį. Siekiant išvengti komplikacijų, vaisto negalima vartoti po oda arba į raumenis.

Injekcija atliekama naudojant naują 0,2 ml vienkartinį tuberkulino švirkštą. Prieš įvedant odą šiek tiek ruožas. Norėdami patikrinti, ar adata patenka teisingai, pirmiausia skiriamas nedidelis vakcinos kiekis. Įsitikinkite, kad ji yra tinkamoje padėtyje, švirkškite likusią narkotiką.

Vakcinavimo dieną (gydymas revakcinavimu) gydytojas išsamiai registruoja vaiko medicininį įrašą, nurodydamas vartojimo būdą, vaisto dozę, seriją, BCG vakcinos galiojimo datą, gamintojo pavadinimą ir kitą informaciją. Motinystės ligoninėje ši informacija įvedama į naujagimio išleidimą.

Kontraindikacijos vakcinacijai įvairaus amžiaus

Veiksniai, kurie draudžia naujagimiui pirminę BCG vakciną:

  • kūdikių svoris yra mažesnis nei 2,5 kg (2-4 laipsnio priešlaikinis);
  • ūminių ligų buvimas arba lėtinių patologijų pablogėjimas (procedūra vėluojama iki atsigavimo);
  • motinos ir kūdikio kraujo nesuderinamumas (hemolizinė liga);
  • intrauterinė pūlinga-septinė infekcija;
  • sunkios nervų sistemos patologijos;
  • odos ligos;
  • onkologinės ligos, įskaitant leukemiją, limfomą (rekomenduojame skaityti: vaikų leukemijos simptomus);
  • gydyti vaistus, kurie slopina imuninę sistemą;
  • imunodeficito būklė motinai ir vaikui;
  • artimųjų tuberkuliozė.
BCG turi kontraindikacijų (mažas gimimo svoris ir naujagimio ligos), į kurias gydytojas turi atsižvelgti nustatydamas vakcinaciją

Pakartotinė vakcinacija atliekama atlikus išsamų tyrimą, kurio metu nustatomos kontraindikacijos, galinčios sukelti vėlesnių komplikacijų. Tarp priežasčių, dėl kurių buvo sustabdytas revakcinavimas:

  • ūmios ar lėtinės ligos paūmėjimo laikotarpiu;
  • imunodeficito būsena;
  • alergija;
  • onkologija;
  • teigiamas atsakas į Mantoux reakciją (rekomenduojame skaityti: ką tai reiškia, jei Mantoux reakcija yra teigiama?);
  • komplikacijos, kurias sukelia pirminė vakcinacija;
  • tuberkuliozė arba kontaktas su pacientais;
  • vartoti tam tikrus vaistus.

Įprastinė vakcinacijos reakcija

Kokia reakcija laikoma normalia? Teisingą proceso eigą pasižymi šios savybės:

  1. Po 6–8 savaičių po vakcinacijos reakcija prasideda - injekcijos vietoje yra nedidelės kondensacijos formos, kurios pakyla virš odos ir atrodo kaip uodų įkandimas.
  2. Tada yra abscesas, kurio galvutė pripildyta gelsvos spalvos skysčiu. Po 1,5-2 mėn.
  3. Vietoj absceso yra pluta, kuri per 4–5 savaites išnyksta kelis kartus ir vėl atsiranda, todėl randas yra 2-10 mm.
  4. Kartais šis procesas užtrunka ilgiau. Tai reiškia, kad vaikas išsivystė imunitetą nuo ligos.

Jei reakcijos metu BCG vakcinacija pasidarė raudona, uždegusi, šiek tiek patinusi, pūlinga, kūno temperatūra svyruoja nuo 36,4 iki 38 laipsnių, tada nereikia jaudintis. Šios apraiškos yra normalios. Kodėl taip vyksta? Kūnas kovoja su patogeninėmis bakterijomis.

Aktyvaus gijimo laikotarpiu žaizda yra subraižyta. Stiprus niežėjimas, jis turėtų būti izoliuotas naudojant drabužius arba tvarsčius.

Galimos komplikacijos ir šalutinis poveikis

  • Jei vaistas buvo švirkščiamas po oda, o ne į vidų, kaip reikalaujama taisyklėse, po 1-1,5 mėnesio po išoriškai melsva oda susidaro kietas žirnis (šalčio abscesas). Gydykite šią komplikaciją operacijos metu.
  • Jei yra stiprus jautrumas vaistui, vakcinacijos vietoje atsiranda opa. Skersmens matmenys gali siekti 10 mm ar daugiau. Gydytojas paskiria vietinį gydymą ir pateikia informaciją apie padidėjusį jautrumą vaiko medicininiam įrašui.
  • BCG esančios tuberkuliozės bakterijos gali sukelti limfmazgių uždegimą. Jei limfmazgio skersmuo viršija 10 mm, reikės operacijos.
  • Kartais injekcijos vietoje atsiranda keloidinis randas, oda nudžiūsta ir išsipučia. Esant tokiai reakcijai, pakartotinis skiepijimas 7 metų amžiaus yra kontraindikuotinas.
  • Labai reti (1 atvejis vienam milijonui) vaikams yra generalizuota BCG infekcija. Tai komplikacija, kurią sukelia imunodeficito problemos, kurios aptinkamos 5-6 mėnesių amžiaus pustulų pavidalu ant odos, limfmazgių pažeidimai, o vėliau organai (kepenys, inkstai ir kt.).
  • Labai retai (1 atvejis už du šimtus tūkstančių vakcinuotų) išsivysto osteitas - kaulų tuberkuliozė pasireiškia nuo šešių mėnesių iki dvejų metų nuo vakcinacijos. Priežastis yra imuninės sistemos patologijos.
Labai dažnai BCG metu yra lengvos komplikacijos - vakcinacijos vieta ilgai neišgydo.

Gydymo po vakcinacijos ypatumai

Kaip maitinti kūdikį? Ar galiu jam maudytis? Ar leidžiama pasivaikščiojimai ir lauko žaidimai? Po BCG vakcinacijos būtina atidžiai stebėti injekcijos vietos būklę ir netrukdyti natūraliam randų susidarymui.

Kūdikiui leidžiama maudytis, bet nešvirkšti skiepijimo zonos, galite švelniai nuplauti vandeniu iš delno. Dieta lieka tokia pati, kad nesukeltų alerginių reakcijų. Jūs negalite vartoti antihistamininių medžiagų - organizmas turi nugalėti mikobakterijas. Su vaiku galite vaikščioti.

Vakcinacijos pasekmės gali būti trumpalaikė karščiavimas, palaidi išmatos, vėmimas. Jei vaikas yra sveikas, vakare, esant aukštesnei nei 38,5 laipsnių temperatūrai, jam turėtų būti skiriamas Paracetamolis. Vaikai, kurie yra linkę į karštligės priepuolius, pradeda mažėti nuo 37,5 laipsnių arba prieš temperatūrą duoti febrifugą. Neuropatologas nurodys tėvams, kaip elgtis, kai atsiranda traukuliai.

Jei po BCG karščiavimas pakilo ir neišlipsta, kūdikis turėtų būti rodomas pediatrui.

Nerekomenduojama maudytis vaikui ir vaikščioti su juo esant aukštai temperatūrai, kad nebūtų pabloginta jo būklė. Simptomai, kuriems reikia kreiptis į gydytoją:

  • reakcijos metu, injekcijos vietoje oda stipriai patinusi, paraudusi, susidarė edema, procesas plinta dideliame plote (gali būti dėl žaizdos infekcijos);
  • ilgą laiką temperatūra nesumažėja.

Visi BCG privalumai ir trūkumai

Tuberkuliozė yra klastinga ir pavojinga liga, kurią sunku išgydyti. Infekcijos pavojus yra didelis. Dėl privalomo gydymo tuberkuliozės dažnis Sovietų Sąjungoje buvo žemas. Šiuo metu tėvai turi teisę atsisakyti skiepyti vaikus.

Gedimo priežastys - imunizacijos poveikis komplikacijų ir šalutinio poveikio pavidalu. Pagal statistiką, rimtos problemos po BCG yra labai retos. Svarbu kruopščiai išnagrinėti vaiką, kad nustatytų kontraindikacijas. Nuo tėvų sprendimo pateikti vakciną nuo tuberkuliozės ar atliekų, priklauso nuo mažo asmens gyvenimo ir sveikatos (daugiau straipsnyje - viskas apie vakcinaciją nuo tuberkuliozės).

Kas yra BCG vakcinacija?

Remiantis PSO vertinimais, daugiau kaip 9 milijonai žmonių visame pasaulyje serga tuberkulioze. Vakcina nuo šios ligos yra plačiai vykdoma visose pasaulio šalyse. Rusijoje vakcinacija nuo tuberkuliozės yra viena pirmųjų, kad kūdikiai gauna motinystės ligoninę. Tačiau aplink vakciną nuo šios ligos yra daug prieštaravimų, įskaitant grynai medicininius apskritimus. Faktas yra tas, kad vakcinacija negarantuoja 100% apsaugos nuo infekcijos. Be to, kai kuriose šalyse kyla abejonių dėl vakcinų ir vakcinacijos veiksmingumo.

Pažiūrėkime, BCG vakcinacija - kas tai yra, kada jums reikia skiepyti ir kokios yra šios vakcinos veikimo ypatybės.

Kas yra BCG?

Galbūt dauguma mūsų šalies piliečių žino, kad Mantoux testas yra kažkaip susijęs su tuberkulioze. Bet nuo to, ką BCG vakcina, tik tie, kurie jau skiepijo savo kūdikius. Visame pasaulyje, įskaitant Rusiją, yra tik dvi tuberkuliozės vakcinos, kurios iš esmės yra vienodos - tai BCG ir BCG-M.

Dekodavimas BCG priemonėmis - Bacillus Calmette-Guerin. Anglų kalba santrumpa atrodo, kad Bacillus Calmette-Guérin arba BCG. Šis pavadinimas yra mikroorganizmas - tuberkuliozės bacilusas, iš kurio gaminama vakcina. Ši tuberkuliozės sukėlėjo įvairovė priklauso nuo mikrobiologo Calmette ir veterinarijos gydytojo Gereno. 1908 m. Jie kartu iškėlė susilpnintą galvijų tipo mikobakterijų versiją, kuri iš pradžių buvo išskirta iš karvių, turinčių tuberkuliozę. Dešimt metų buvo dirbama siekiant užtikrinti saugų kamieną, o 1921 m. Pirmiausia buvo naudojama vakcina nuo tuberkuliozės.

Šiandien BCG vakcina turi tą patį Mycobacteria bovis kamieną kaip XX amžiaus pradžioje. Tačiau yra nedidelis įspėjimas - skirtingose ​​šalyse vakcinų gamybai naudoti skirtingus padermių potipius, todėl galutiniai preparatai šiek tiek skiriasi jų reaktogeniškumu ir apsauginėmis savybėmis.

Du tuberkuliozės skiepai yra patvirtinti naudoti Rusijos Federacijoje: BCG ir BCG-M. Abi jos yra pagamintos iš BCG-1 padermės - galvijų tuberkuliozės ir skiriasi tik mikroorganizmų organizme. BCG-M vakcina turi du kartus mažiau bakterijų ir yra naudojama kai kuriais atvejais, kai įprastinė BCG vakcina yra kontraindikuotina.

Vakcinos bakterijos dauginasi ir kolonizuoja organus bei audinius, todėl atsiranda vietinis ir humorinis imunitetas. Žmogaus tuberkuliozės sukėlėjas, Mycobacterium tuberculosis, turi panašią antigeninę struktūrą. Todėl vakcinos padermės įvedimas tam tikru mastu apsaugo organizmą nuo ligos.

Naudojimo instrukcija BCG

Kada ir kam skiepijamas BCG? Visų pirma, naujagimiams reikia skiepyti. Neužtikrintai tuberkuliozės epidemiologinėje situacijoje (ir Rusijoje būtent tokia) infekcijos rizika yra didelė. Be to, pasak PSO, apie 2/3 pasaulio gyventojų yra tuberkuliozės bakterijų nešėjai. Kodėl ir kaip perėjimas nuo vežėjo prie ligos šiuo metu nėra gerai suprantamas. Tačiau tiksliai žinoma, kad sanitarijos ir mitybos veiksniai vaidina svarbų vaidmenį.

Mažiems vaikams tuberkuliozė būna labai agresyvi:

  • išplatinta tuberkuliozė;
  • meningitas;
  • kaulų tuberkuliozė.

Vakcinacija gerokai sumažina tokių ligų formų atsiradimo tikimybę ir palengvina jo eigą.

Rusijoje naujagimių vakcinacija įvesta nuo 1962 m. Pagal naudojimo instrukcijas BCG yra skiriamas naujagimiams regionuose, kuriuose 100 tūkst. Gyventojų tenka 80 žmonių tuberkuliozės. Tam tikromis sąlygomis pirminė vakcinacija naudojama minkštesnė BCG-M vakcina, kurioje yra pusė vakcinacijos dozės.

Kaip skiepyti

BCG skiepijama naujagimiui 3–7 dienų gyvenimo laikotarpiu. Prieš tai vaikas turėtų būti ištirtas, kad būtų galima nustatyti vakcinacijos kontraindikacijas. Injekcija atliekama į vidų ant peties išorinio paviršiaus, žemiau jos viršutinės trečiosios dalies. Naudokite specialų 0,2 ml talpos tuberkulino švirkštą. Vakcina skiriama 0,1 ml kiekiu - viena vaisto dozė. Kai naujagimiams stebimas BCG vakcinacijos metodas, injekcijos vietoje atsiranda 7–9 mm skersmens mažas baltas rutulys, kuris išnyksta per 15–20 minučių.

Reakcijos į BCG naujagimiams gali pasireikšti per kelis mėnesius ir net po metų po injekcijos. Apie tai pasakysime šiek tiek žemiau.

Kontraindikacijos BCG vakcinacijai

Apsvarstykite kontraindikacijas BCG vakcinacijai.

Naujagimių BCG vakcinacijos kontraindikacijos yra tokios:

  • naujagimio svoris mažesnis nei 2000 gramų;
  • intrauterinė infekcija, sepsis;
  • ŽIV infekcija motinai;
  • imunodeficito būsenos;
  • perinatalinis smegenų pažeidimas;
  • įgimtos fermentacijos;
  • hemolizinė liga;
  • pūlingos uždegiminės odos ligos;
  • generalizuota BCG infekcija kitiems šeimos nariams.

Kontraindikacijos skiepijimui vaikams, atliekamiems revakcinacijos laikotarpiu ir suaugusiems:

  • Mantoux reakcija yra teigiama arba abejotina;
  • keloidinis randas, kitos ankstesnės vakcinacijos komplikacijos;
  • infekcija arba tuberkuliozės infekcija;
  • ūminė liga;
  • onkologija;
  • lėtinės ligos ūminėje stadijoje;
  • alergija ūminiame etape;
  • imunosupresinės sąlygos;
  • nėštumo

BCG revakcinacija

Manoma, kad vakcinacija ligoninėje užtikrina ilgalaikį imunitetą. Pakartotinis vakcinos įvedimas vadinamas revakcinacija ir atliekamas skirtingu laiku pagal epidemiologinę situaciją. Paprastai Rusijoje BCG revakcinacija atliekama 7 ir 14 metų.

Prieš skiepijimą reikia patikrinti Mantoux. Tai rodo, kaip aktyviai organizmas reaguoja į tuberkuliozės agentus. Visiškas atsako nebuvimas rodo, kad pirmoji vakcinacija nesukėlė rezultato, o pernelyg stipri reakcija rodo, kad organizmas alerguoja tuberkuliną arba yra žmogaus tuberkuliozės patogeno (lauko kamieno).

Ką daryti po vakcinacijos nuo BCG

Kaip gydyti vaiką po skiepijimo? Visų pirma, daugelis tėvų užduoda klausimą - ar galima išvalyti BCG vakciną? Taip, žaizda injekcijos vietoje gali sudrėkinti ir maudytis vaikui, bet jūs negalite jį patrinti su plovimo skudurėliu ir kitu būdu traumuoti odą aplink vakciną.

Kada galiu maudytis kūdikį po vakcinacijos BCG? Tai galima padaryti nedelsiant vakcinacijos dieną. Kadangi naujagimiai yra skiepijami prieš pat išleidžiant iš motinystės ligoninės, jūs vis tiek maudysite kūdikį tik po to, kai kūdikio lėlė bus išgydyta.

Po vakcinacijos vaikas pasireiškia vietine reakcija į BCG ir tai yra įprastas procesas. Apie jį kiekvienas tėvas turėtų žinoti.

Kokia yra įprasta reakcija į BCG vakcinaciją?

1–1,5 mėnesio po vakcinos skyrimo, organizmas reaguoja į infekciją. Tai vadinama vakcinos reakcija. Jis pasireiškia įvairiais būdais - injekcijos vietoje gali būti tokie požymiai:

  • patinimas;
  • paraudimas;
  • odos dažymas tamsios spalvos - mėlyna, ruda, juoda;
  • burbulas su skystu turiniu;
  • pluta;
  • abscesas;
  • randas.

Išgydyti žalą, galbūt ilgą laiką - iki 4 mėnesių. Normalus rando skersmuo yra nuo 2 iki 10 mm. Paprastai aplink žaizdą neturėtų būti patinimas ir paraudimas, bet jei yra tokių komplikacijų, reikia kreiptis į pediatrą, jis paskirs gydymą.

Jei BCG vakcinacija šlubuoja - ką daryti šiuo atveju? Jei puvinys laisvai teka, tiesiog nuimkite jį švariu tvarsčiu arba marlės gabalu. Negalima ištepti absceso antiseptikais ir antibiotikais, naudoti kitus gydomuosius preparatus. Jūs taip pat negalite išspausti pūlio nuo žaizdos.

Būkite atsargūs: jei vaikas neturi BCG pėdsakų, tai gali reikšti, kad jie nepadarė vakcinacijos arba nėra imuniteto. Tokiu atveju būtina išbandyti „Mantoux“. Statistikos duomenimis, 5–10% vaikų nereaguoja į tuberkuliozės mikrobų įvedimą. Be to, žmonių populiacijoje yra 2% žmonių, kurie yra genetiškai atsparūs tuberkuliozei - jie neturės reakcijos į vakciną, o Mantoux testas atrodo kaip injekcijos pėdsakas.

Temperatūra iškart po BCG vaikams labai retai pakyla, tačiau tai įmanoma. Rengiant vietinę reakciją, temperatūra pakyla 37,5 ° C temperatūroje. Jei tokia reakcija atsiranda po pakartotinio skiepijimo vyresnio amžiaus vaikui, kreipkitės į gydytoją.

Komplikacijos

BCG vakcinacijos poveikis gali būti labai sunkus ir dažnai atsiranda pradėjus vartoti vaistą. Galbūt BCG yra viena iš „skandalingiausių“ vakcinų, nes prieštaravimai dėl jo pradžios nėra nusmukę. Deja, tuberkuliozės prevencijai ir kontrolei dar nėra sukurta jokia veiksmingesnė ir saugesnė.

Rusijoje sunkios reakcijos į BCG dažniau būna vietinės ir pastebimos ne daugiau kaip 0,06% skiepytų vaikų. Komplikacijos fiksuojamos daugiausia per pirmuosius šešis mėnesius po skiepijimo - iki 70%. Laikotarpiu nuo 6 iki 12 mėnesių aptinkama apie 10%, likusiam laikotarpiui - metams, o vėliau po vakcinacijos - 20% atvejų.

Šaltoji abscesai ir limfadenitas vystosi dažniau nei kiti. Jie yra susiję su vakcinos kokybe, jo įvedimo technika, vakcinos doze ir vakcinuotojo amžiumi.

Kitos komplikacijos gali būti:

  • keloidinis randas;
  • didelės opos vakcinos vietoje;
  • BCG infekcija be mirties - osteitas, lupus;
  • generalizuota BCG infekcija;
  • po BCG sindromo: odos bėrimas, eritema, žiedo formos granuloma.

Dažnai, kai komplikacijos diagnozuojamos BCG-it. Kas tai yra ir kaip tai kelia grėsmę jūsų vaikui? Į šią kategoriją patenka bet kokia liga, kurią sukelia BCG padermė. Tai gali būti limfmazgių, osteito ir ne gydančių odos opų, reikalaujančių gydymo, uždegimas.

Imunitetas po vakcinacijos

Imunitetas, atsirandantis dėl vakcinacijos nuo tuberkuliozės, nebus sterilus. Tai reiškia, kad, nepaisant apsauginių veiksnių vystymosi, mikobakterijos vis dar gyvena ir gyvena organizme, daugiausia regioniniuose limfmazgiuose. Bakterijų buvimas skatina tolesnį imunitetą. Jis nėra skirtas gyvenimui ir išnyksta maždaug 5–7 metus po mikobakterijų įvedimo. Mikrobų aktyvaus aktyvumo laikotarpis patenka į 3–11 mėnesių laikotarpį po skiepijimo.

Imuniteto susidarymo laikotarpis po BCG vakcinacijos, kaip nurodyta instrukcijose, yra nuo 8 savaičių iki dviejų mėnesių. Per šį laikotarpį vakcinuotas vaikas yra jautrus tuberkuliozei ir nevakcinuoti.

Kas yra geros BCG vakcinacijos žymuo? Apibrėžiantis bruožas gali būti reakcija injekcijos vietoje. Randas susidaro apie 90% vaikų. Jei 1 metų amžiaus vaikas turi gerą randą, todėl apsauga nuo ligos išsivystė normaliai. Mantoux testas yra pagrindinis būdas išsiaiškinti, ar vakcinuotas asmuo turi imunitetą. Jei randas nėra ir mėginys yra teigiamas, pakartotinė vakcinacija nereikalinga.

Jautrūs metodai yra tuberkulino testas su 5 TE arba antikūnų aptikimas kraujyje prieš mikobakterijas.

Apibendrinant aukščiau pateiktą informaciją, atkreipiame dėmesį į šiuos dalykus. Tuberkuliozė yra pavojingiausia liga, o priemonė užkirsti kelią visuotinei vakcinacijai vaikystėje. BCG vakcina skiriama naujagimiams 3–7 dienas iki išleidimo iš ligoninės. Imuniteto įrodymas yra odos reakcija injekcijos vietoje - rando susidarymas. Revakcinacija atliekama 7 ir 14 metų amžiaus su preliminariu vaikų tyrimu Mantoux teste.

BCG vakcinacija - kas tai yra; kada daryti ir iššifruoti

BCG vakcinacija naujagimiams laikoma pirmąja vakcinacija. Ji vis dar yra motinystės skyriuje. Jis skirtas mirtinos tuberkuliozės profilaktikai ir profilaktikai. Kadangi tuberkuliozė yra paplitusi Rusijos Federacijoje, visiems naujagimiams yra įprasta skiepyti. Apie šią vakciną pateikiama daug baisių istorijų apie galimas komplikacijas. Daugelis tėvų, girdėję tokius paskalos, nusprendžia atsisakyti skiepijimo. Bet pradedantiesiems verta paminėti, kas yra BCG vakcina, pasverti privalumus ir trūkumus.

Kas tai yra

BCG paaiškinimas yra toks: tai yra užsienio santrumpa, kuri verčiama kaip Bacillus Kelmett - Guérin. Net nepaisant to, kad mūsų laikais tai yra svarbi ir privaloma, ne visi atstovauja tai, ką jis daro ir apie ką kalbama.

Tokia vakcinacija atliekama prieš tuberkuliozę. Jis gaminamas iš susilpnėjusios gyvos karvės lazdelės padermės. Žmonėms tai nėra pavojinga, nes ji auginama specialioje dirbtinėje aplinkoje. Pagrindinės jos funkcijos:

  1. Tarp vaikų tai leidžia jums žymiai sumažinti ligos procentą.
  2. Užkerta kelią sunkioms skausmingoms formoms - pavojingoms plaučių infekcijos formoms, kaulų ir sąnarių infekcijai, tuberkuliniam meningitui.
  3. Jis apsaugo nuo latentinės infekcijos išsiliejimo į atvirą ligos formą.
  4. Jo pagrindinis tikslas yra užkirsti kelią tuberkuliozei.

Atsižvelgiant į tokios vakcinacijos svarbą, naujagimiui jis suteikiamas kuo anksčiau - net motinystės skyriuje, kuriame nėra kontraindikacijų. Jei reikia, tai daroma dar du kartus vyresniame amžiuje - šis procesas vadinamas revakcinacija. Kuo daugiau tėvų žino apie šią vakcinaciją, tuo ramesni jie bus.

Vakcinacija

Vienas iš nerimą keliančių tėvų yra „kiek kartų ir kokio amžiaus BCG vakcinacija yra suteikta“. Ši vakcinacija atliekama tris kartus:

  1. Naujagimiai per 3 - 7 dienas po gimimo.
  2. Kitas - per 7 metus.
  3. Paskutinis per 14 metų.

Kai kuriais atvejais naujagimė nėra skiepyta dėl kokios nors priežasties. Nebūtų jokių ypatingų problemų, jei naujagimė nebuvo skiepyta, tačiau gydytojas pasiūlė, kad jis būtų atliekamas per 2 mėnesius nuo kūdikio gyvenimo.

Bet jau praėjus 2 mėnesiams, prieš pradedant pačią BCG vakciną, verta atlikti Mantoux testą. jei rezultatas yra neigiamas, galima atlikti tik BCG vakcinaciją. Taip pat atlikite šiuos laikus (7 ir 14 metų).

Šis metodas leidžia vaiko kūno imunitetą tuberkuliozei sustiprinti ir padidinti atsparumo mikobakterijoms poveikį. Būtina, kad pakartotinis skiepijimas būtų atliekamas 7 ir 14 metų amžiaus, ypač jei vaikas kontaktuoja su tuberkulioze užsikrėtusiu asmeniu.

Tokia injekcija atliekama į išorinę kairiojo peties pusę. Vakcina švirkščiama į vidų. Negalima inokuliuoti į raumenis ar po oda. Jei dėl kokios nors priežasties neįmanoma į vakciną patekti į petį, pasirenkama kita vieta su stora oda, kur galite lengvai įdėti injekciją. iš esmės ši vieta yra šlaunys.

Esami privalumai ir trūkumai

Šio injekcijos privalumai:

  1. Tuberkuliozė nėra mirtina.
  2. Liga infekcijos atveju vyksta lengviau.
  3. Sumažėja tuberkulinės lazdelės rizika.
  4. Rūpindamiesi injekcijos vieta, nėra jokių rūpesčių - jis negali būti išteptas ir subraižytas, ir jūs galite drenuoti.
  5. Komplikacijos po injekcijos yra labai retos.
  6. Mažiausias pasekmių skaičius.

Neigiami skiepijimo aspektai:

  1. Labai patvarūs ir plačiai paplitę gandai yra tai, kad vakcina turi tokias pavojingas medžiagas kaip aliuminio hidroksidas, polisorbatas, fenolis, gyvsidabrio druskos ir formalinas. Tačiau tokia informacija yra klaidinga ir jai nėra jokios mokslinės informacijos.
  2. Injekcijos vieta lėtai atidedama, tačiau retais atvejais. Iš esmės vakcinacijos vieta vėluoja 12 mėnesių.
  3. Netinkamai įvedus vakciną arba neatitikus kontraindikacijų, yra daugybė komplikacijų, kurios yra pavojingos žmogaus gyvybei.

Sprendimas dėl to, ar padaryti vaiką BCG, tėvai. Tuo pat metu jie gerai galvoja apie visas neigiamas ir teigiamas puses, atlikus išsamų tyrimą dėl galimų kontraindikacijų. Juk jie dažnai tampa pagrindine komplikacijų priežastimi po injekcijos.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Injekcijos atveju yra tokių kontraindikacijų:

  1. Mama yra užsikrėtusi ŽIV.
  2. Radiacinė terapija.
  3. Šeimos nariai yra užsikrėtę tuberkulioze.
  4. Imunosupresantų priėmimas.
  5. Pirminis imunodeficitas.
  6. Piktybinis navikas.
  7. Didelio masto odos pažeidimai.
  8. Neurologiniai sunkių nervų sistemos pažeidimų simptomai.
  9. Pūslių-septikų ligos.
  10. Hemolizinė liga.
  11. Intrauterinė infekcija.
  12. Ligos paūmėjimas (šiuo atveju BCG vakcina pateikiama tik po visiško atsigavimo).
  13. Vaikas yra ankstyvas (naujagimiai sveria mažiau nei 2,5 kg).

Atliekant pakartotinį vakcinavimą, toks kontraindikacijų sąrašas (po naujagimio yra ilgesnis nei 2 mėnesiai):

  1. Kontaktas su asmeniu, kuris yra užsikrėtęs tuberkulioze.
  2. Ankstesnė vakcina parodė sudėtingą reakciją.
  3. Tuberkuliozė.
  4. Imunosupresantų priėmimas.
  5. Radiacinė terapija.
  6. Piktybinis navikas.
  7. Teigiama arba abejotina Mantoux reakcija.
  8. Imunodeficitas.
  9. Alerginiai pasireiškimai.
  10. Ūminės ligos.

Specialistas privalo nustatyti vaiko kontraindikacijas (jei tokių yra) prieš jį įleidžiant. Jų nesilaikymas sukelia komplikacijų ir normų pažeidimus. Remiantis reakcija po vakcinacijos, atliekamas toks dekodavimas: ar vaikas buvo sėkmingai skiepytas (ar vaikui buvo imunitetas nuo tuberkuliozės). 12 mėnesių specialistas turi stebėti injekcijos vietą.

Vakcinavimo reakcija

Kiekvieno kūdikio kūnas yra individualus. Būtent dėl ​​šios priežasties atsakas į prieš tuberkuliozės injekciją kiekvienam skiriasi. Tėvai turėtų žinoti, kokia reakcija yra normali ir kuri turėtų sukelti nerimą.

  1. Jei vakcinacijos vieta yra raudona, 12 mėnesių laikoma norma. Kiekvienam vaikui skirtingais laikais injekcijos vieta gali tapti raudona, kažkas po savaitės ir kažkas po 6 mėnesių. Nedelsiant kreipkitės į pagalbos specialistą, su kuriuo neturėtumėte susisiekti, bet kasdieninio patikrinimo metu - būtinai praneškite apie tai.
  2. Daugelis formuoja pūlinį, kuris vėliau sulaužo ir sugriežtina pluta. Laikui bėgant plunksna dingsta, ir toje vietoje susidaro randas. Pluta negali būti nupjauta, o vieta, kur susikaupia, su kažkuo, ko reikia tvarkyti ir sutraiškyti. Laikoma, kad BCG vakcinacijos vietoje yra pūlinys.
  3. Kai kurie vaikai po 12 mėnesių neranda randų. Tokios situacijos priežastys yra kelios: vakcina buvo įvesta neteisingai (labai giliai), nebuvo sukurtas imunitetas prieš bacilus ir nebuvo suformuotos individualios vaiko kūno savybės. Pavojingiausias veiksnys yra ne imuniteto su baciliu formavimas. Štai kodėl, jei randas nėra po 12 mėnesių, verta papildomai ištirti vaiką.
  4. Per kelias dienas po vakcinos skyrimo vaikas gali karščiuoti. Jei tai nėra labai didelė ir praėjus 3 dienoms, tai nieko nerimauti. Tai yra kūno reakcija į jame įvestą virusą. Bet jei kūno temperatūra yra žymiai padidėjusi ir po 3 dienų nepraeina, nedelsiant reikia kreiptis į specialisto pagalbą.

Šis vakcinacijos poveikis nėra pavojingas ir neturėtų sukelti baimės tėvams dėl kūdikio sveikatos. Kad galėtumėte jaustis visiškai ramiai, apie reakciją galite pasitarti su specialistu. Kai kuriais atvejais po vakcinacijos yra sunkių komplikacijų. Taip atsitinka, kai nebuvo laikomasi kontraindikacijų. Šiuo atveju kyla pavojus vaiko sveikatai.

Komplikacijos, kurios gali atsirasti po vakcinacijos

Prieš atliekant injekciją ir švirkščiant vakciną, specialistas privalo patarti tėvams apie BCG skiepijimo pavojų, jei nesilaikoma kontraindikacijų. Kartais komplikacija yra tokia rimta, kad dar labiau paveikia visą žmogaus gyvenimą. Tačiau kompetentingi ir apdairūs tėvai turėtų suprasti, kad tai įmanoma tik tada, kai nebuvo laikomasi kontraindikacijų. Dažniausiai ir pavojingiausi vaiko gyvenimo šalutiniai reiškiniai yra:

  1. Osteitas - kaulų tuberkuliozė. Jis gali pasireikšti po vakcinacijos per 6–24 mėnesius. Tai labai pavojingas, bet retas, vaikų imuninės sistemos rimtų sutrikimų atspindys.
  2. BCG infekcija yra apibendrinta. Sunkus, bet labai retas vaikų imuninės sistemos pažeidimas.
  3. Keloidinė randas injekcijos vietoje patinusi raudona oda. Tai yra signalas specialistams, kad vaikas neturėtų būti vėl skiepytas.
  4. Plati opa, kurios skersmuo yra daugiau nei 1 cm, rodo didelį vaiko jautrumą vaisto komponentams. Tokiu atveju gydymas apsiriboja vietiniu gydymu, o informacija apie atsiradusią komplikaciją turi būti įrašyta į medicininę asmens kortelę.
  5. Šaltas abscesas. Gali atsirasti po vaisto skyrimo per 1 - 1,5 mėn., Jei vaistas vietoj intradermalio buvo švirkščiamas po oda. Tokiu atveju būtina operacija.
  6. Osteomielitas. Gali išsivystyti, jei buvo įdiegta žemos kokybės vakcina.
  7. Didelė apimtis yra pernelyg didelė, o ne tokia, kokia turėtų būti norma - vietinė, drėgmės sritis. Tai daugiausia dėl imunodeficito.
  8. Limfadenitas. Uždegti limfmazgiai reiškia, kad odos mikrobakterijos įsiveržia į limfmazgius. Tai nepriimtina. Chirurginis gydymas bus reikalingas tuo atveju, kai uždegimo skersmuo viršija 1 cm.

Įprasta reakcija į BCG vakcinaciją

Vaiko kūnas reaguoja į infekciją po 30–45 dienų po vakcinos pateikimo. Tai vadinama vakcinacijos reakcija. Jis gali pasireikšti įvairiais būdais:

  1. Paraudimas
  2. Patinimas.
  3. Burbulas su skystu turiniu.
  4. Odos dažymas tamsoje spalva - juoda, ruda, mėlyna.
  5. Pūlinys.
  6. Crust.
  7. Randas.

Žala gali išgydyti ilgą laiką - iki 4 mėnesių. Paprastai rando skersmuo gali būti nuo 2 iki 1 centimetro. Aplink žaizdą neturėtų būti paraudimas ir patinimas. Bet jei staiga jūsų kūdikis turi tokį pasireiškimą, reikia kreiptis į gydytoją.

Jei BCG vakcinacijos šventės ir pūkelis laisvai bėga, tada jums reikia jį pašalinti su marle arba tvarsčiu. Negalima naudoti jokių gydomųjų medžiagų ir antiseptikų. Iš žaizdos išstumti negalima.

Verta atidžiai išnagrinėti, ar yra injekcijos pėdsakų. Galų gale, jei jis nėra, tai gali reikšti, kad nėra imuniteto ligai. Šiuo atveju atliekamas „Mantoux“ bandymas. Retais atvejais kūdikio kūno temperatūra gali pakilti iki 37,5 laipsnių. Jei panaši reakcija įvyksta per revakcinaciją, tuomet reikia apsilankyti specialiste.

BCG vakcinacijos stenograma

Aprašymas 2015 m. Liepos 6 d

  • Lotynų kalbos pavadinimas: BCG
  • ATX kodas: J07AN01
  • Gamintojas: USP United States Pharmacopoeia

BCG vakcinos sudėtis

Vakcina yra gyva mikobakterijų padermė BCG-1, kuri, patekusi į žmogaus kūną, sukelia ilgalaikį imunitetą tuberkuliozei.

BCG transkriptas yra lotyniška santrumpa (BCG), ją dekoduoja bacillus Calmette-Guerin, o tai reiškia „Bacillus Calmette-Guerin“.

BCG vakcina gali būti įvairių Mycobacteria bovis potipių. Šios vakcinos sudėtis nuo 1921 m. Išliko tokia pati.

Mikobakterijų kultūra, naudojama vakcinos gamybai, gaunama pasodinus bacilius ant specialios maistinės terpės. Vieną savaitę ši kultūra auga terpėje, tada ji yra izoliuota, filtruojama. Po to ji koncentruojama ir sudaro vienodą konsistencijos masę.

Dėl to vakcina turi tam tikrą kiekį negyvų ir gyvų bakterijų. Tuo pačiu metu, viena vakcinos dozė gali talpinti skirtingą skaičių bakterijų ląstelių, ji priklauso nuo mikobakterijų potipio, taip pat nuo to, koks metodas buvo naudojamas rengiant vakcinos preparatą.

Išleidimo forma

BCG vakcina gaminama liofilizato pavidalu, kuris vėliau naudojamas suspensijai, kuri yra švirkščiama į odą.

Galima pagaminti iš porėtos higroskopinės masės, taip pat gaminamos baltos arba kreminės spalvos tablečių pavidalu.

Vakcinos dozėje yra 0,05 mg bakterijų 0,1 ml tirpiklio (0,9% natrio chlorido).

5 ampulėse su vakcina su tirpikliu (taip pat 5 ampulės) supakuotos į kartoninę dėžutę.

Farmakologinis poveikis

Tuberkuliozė yra viena iš pavojingiausių infekcijų, ir vaikas gali vystytis nuo pirmosios jo gyvenimo dienos. Jo veiksmingumas priklauso nuo vakcinacijos nuo BCG. Kuo greičiau skiepijama (paprastai tai daroma trečią ar septintą dieną), tuo ryškesnis jo veiksmingumas bus sąlytis su infekcija.

Žmogaus organizme, kuris buvo skiepytas, BCG-1 padermės gyvų mikobakterijų reprodukcijos procese palaipsniui susidaro ilgalaikis imunitetas tuberkuliozei. Visaverčio imuniteto nuo tuberkuliozės formavimasis trunka apie vienerius metus.

Reakcija į BCG vakcinaciją naujagimiams lemia, ar atsirado imunitetas. Vakcinavimas buvo sėkmingai atliktas, jei ant peties randamas randas, o vietoje, kur buvo įvesta BCG vakcina, pastebėtas lokaliai perduodamos odos tuberkuliozės poveikis. Taigi, jei randas yra labai mažas ir nepastebimas, trūksta imunizacijos.

Sveriant visus vakcinacijos privalumus ir trūkumus, reikia pažymėti, kad vakcinos naudojimas nepadeda sumažinti tuberkuliozės plitimo. Tačiau vakcinacija apsaugo nuo sunkių ligos formų, kurios yra ypač pavojingos vaikų sveikatai.

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Imuniteto trukmė po vakcinacijos nežinoma.

Naudojimo indikacijos

BCG vakcinacija rekomenduojama šioms žmonių kategorijoms (pagal PSO išvadas):

  • pirmojo gyvenimo metų vaikai, gyvenantys tose vietose, kur yra labai didelis tuberkuliozės lygis;
  • pirmojo gyvenimo metų vaikai, taip pat mokyklinio amžiaus vaikai, kuriems yra didesnė tuberkuliozės rizika;
  • tiems, kurie turi daug kontaktų su žmonėmis, kuriems diagnozuota tuberkuliozė tokiu būdu, kuris yra atsparus daugeliui vaistų.

Kontraindikacijos BCG

Pažymėtina, kad BCG vakcinacijos kontraindikacijos yra tokios:

  • priešlaikinį kūdikį turintis kūdikis (jeigu gimimo svoris yra mažesnis nei 2500 g);
  • gimdos infekcija;
  • ūminių ligų vystymasis (būtina atidėti vakcinaciją, kol pasibaigus paūmėjimui);
  • pūlingos-septinės ligos;
  • sunkios ir vidutinio sunkumo hemolizinės ligos formos naujagimiams;
  • pirminis imunodeficitas;
  • neurologinių simptomų buvimas sunkiuose nervų sistemos pažeidimuose;
  • apibendrinti odos pažeidimai;
  • piktybinių navikų buvimas;
  • imunosupresantų vienalaikis vartojimas;
  • radioterapija (vakcinaciją galima atlikti tik praėjus 6 mėnesiams po gydymo pabaigos);
  • generalizuotos tuberkuliozės buvimas kituose šeimos nariuose;
  • motina diagnozuota ŽIV.

Tokios pačios kontraindikacijos nurodomos skiriant BCG-M vakciną.

Tokiais atvejais pakartotinė vakcinacija neatliekama:

  • infekcinių ir neinfekcinių ūmių ligų laikotarpiu;
  • ūminių alerginių ligų apraiškų;
  • imunodeficito atveju;
  • auglių ir piktybinių kraujo ligų atsiradimo atveju;
  • atliekant radioterapiją arba imunosupresantus (revakcinaciją galite atlikti tik praėjus šešiems mėnesiams po tokio gydymo pabaigos);
  • tuberkuliozė (taip pat ir liga arba mikobakterijų infekcija);
  • teigiamą arba abejotiną Mantoux reakciją;
  • esant sąlyčiui su infekcinėmis ligomis sergančiais pacientais;
  • pasireiškus sudėtingoms reakcijoms į vakcinos įvedimą (ypač jei buvo BCG vakcinacijos komplikacijų limfadenito, keloidinio rando pavidalu).

Šalutinis poveikis

Šalutinio poveikio pasireiškimas dėl BCG vakcinacijos sudedamųjų dalių, kas tai yra ir kaip ji veikia organizmą. Pažymėtina, kad vaistas turi gyvų BCG-mikobakterijų, todėl reakcija į BCG vakcinaciją visuomet pasireiškia. Kaip gali pasirodyti tokie pasireiškimai, aiškiai parodyti reakcijos į BCG vakcinaciją nuotrauką.

Įprasto proceso metu 5–10 mm skersmens papulė atsiranda toje vietoje, kur vakcina švirkščiama į vidų. Jei naujagimiui buvo atlikta vakcinacija, normali reakcija pasirodys per 4-6 savaites. Reakcijos atšaukimas įvyksta per 2-3 mėnesius, kartais tai yra ilgesnis procesas. Revakcinuojant vietinės reakcijos atsiranda po 1-2 savaičių po vaisto skyrimo.

Komplikacijos po vakcinacijos gali pasireikšti skirtingu laiku po vaisto skyrimo. Simptomai BCG komplikacijų pasekmės dažniausiai pastebimos per pirmuosius šešis mėnesius po vakcinos skyrimo.

Paprastai naujagimių ir vyresnių vaikų komplikacijos gali būti sunkios arba lengvos. Sunkios komplikacijos po skiepijimo naujagimiams yra susijusios su infekcijos apibendrinimu. Plaučius sukelia vaistų vartojimo technikos nesilaikymas ar prastos kokybės.

Dažniausiai po vakcinacijos ir revakcinacijos stebimos šaltojo pūlinys, taip pat limfadenitas. Limfadenito pasireiškimas dažnai siejamas su vaisto kokybe, dozavimo, vartojimo metodu.

Jei vakcina injekcijos metu patenka į odą, pastebima šalčio abscesų raida. Poveikis tokių neigiamų pasireiškimų vystymuisi ir vaisto kokybei. Jei per ilgą laiką buvo aptikta šalta pūlinga, po vakcinacijos ji išnyksta savaime. Todėl šioje vietoje atsiranda opa. Šalto absceso nuotrauka po BCG aiškiai parodo šios komplikacijos ypatybes.

Jei vietinės reakcijos po vakcinacijos vyksta labai greitai, šioje vietoje atsiranda infiltracija. Dėl pernelyg didelio vakcinos vartojimo atsiranda po oda infiltracija. Svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su specialistu, kad infekcija neturėtų laiko pereiti į kraują.

Taip pat įmanoma atsirasti keloidinio rando, kaip lėtinio uždegimo pasekmes proliferacijos stadijoje. Ši komplikacija pasireiškia gana retai, ir reikėtų pažymėti, kad ši komplikacija dažniau pasitaiko naujagimiams.

Labai retai osteitas, ty kaulų tuberkuliozė, pasireiškia kaip komplikacija. Ši liga gali pasireikšti praėjus 0,5 - 2 metams po imunizacijos, ji paprastai reiškia rimtus vaiko imuninės sistemos funkcijų sutrikimus.

Retais atvejais vaikas po injekcijos gali šiek tiek padidinti kūno temperatūrą, dažniausiai jis yra mažas, trumpalaikis.

Esant šiems ir kitiems šalutiniams reiškiniams, svarbu nedelsiant kreiptis į specialistą.

Naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Instrukcijoje apie vakciną nustatyta, kad vaisto vartojimas asmeniui atliekamas tris kartus gyvenime. Pirmą kartą vakcinacija atliekama praėjus 3–7 dienoms po vaiko gimimo, tada BCG vakcinuojama 7 metų amžiaus. Po to vakcinacija atliekama per 14 metų.

Tai turėtų būti atsižvelgiama į BCG ir Mantu santykius: revakcinacija 7 metus ir 14 metų amžiaus atliekama tik su sąlyga, kad Mantoux testas yra neigiamas. Be to, revakcinacija nevyksta tose vietose, kuriose ligos paplitimas yra palyginti mažas.

Jei vaikas turi kontraindikacijų, vakcina gali būti skiriama, jei būklė atsinaujina. Prieš pradedant vartoti vaistą, vaikui turi būti atliktas Mantoux testas. Atsižvelgiant į neigiamą mėginį, skiepijimas turi būti atliekamas netrukus. Su teigiamu mėginiu vakcina neskiriama.

Nenaudokite pasibaigusių švirkštų. Po injekcijos švirkštas, adata ir panaudotos medvilnės tamponai turi būti mirkomi dezinfekavimo tirpalu, po kurio visa tai turi būti sunaikinta. Prieš naudodami ampulę, reikia atidžiai apžiūrėti ir nustatyti, ar jie sugadinti, ar galiojimo laikas baigėsi.

Vakcina, kuri jau ištirpsta, turi būti apsaugota nuo saulės spindulių poveikio, ją galima laikyti po vienos valandos. Nenaudota vakcina sunaikinama 126 laipsnių temperatūroje autoklave.

Įterpti vaistą į kairę peties pusę. Vieta nustatoma taip, kad vakare būtų įvesta riba tarp peties viršutinės ir vidurinės dalies. Labai svarbu įvesti vaistą intrakutaniniu būdu, kiti vartojimo būdai yra nepriimtini. Su sąlyga, kad dėl tam tikrų priežasčių neįmanoma į vakciną įdėti peties, galite pasirinkti kitą vietą su stora oda. Dažniausiai šiuo atveju jis švirkščiamas į šlaunį.

BCG reikia patekti tik su vienkartiniu švirkštu, o adata turi būti trumpai nupjauta. Norint išvengti komplikacijų, reikia tinkamai įvesti įrankį. Prieš jį įvedant, turite sugriežtinti odą, tada įvesti šiek tiek tirpalo. Jei adata galėjo patekti į odą, visas tirpalas švirkščiamas. Tada injekcijos vietoje atsiranda balta papulė, kurios skersmuo yra nuo 5 iki 10 mm. Jis dingsta po 15-20 minučių.

Paprastai BCG ir BCG-M vakcinos skiriamos motinystės ligoninėje arba klinikoje, kurioje stebimas vaikas. Po vakcinacijos reikia atidžiai stebėti, ar vaistą švirkščiama. Jokiu būdu negalima sutepti šios srities antiseptikais.

Reikėtų nepamiršti, kad po vakcinos skyrimo vaikui yra įprastos reakcijos. Taigi, jei naujagimio vakcina yra paraudusi, tai rodo įprastą proceso eigą.

Po skiepijimo naujagimiams, normali reakcija kūdikiui pasireiškia 1-1,5 mėnesio. Po pakartotinio vakcinos skyrimo 7 ir 14 metų vaikams, reakcija atsiranda anksčiau, po 1 ar 2 savaičių. Po reakcijos plėtros neturėtų patrinti, subraižyti šią vietą, turėtumėte labai atsargiai nuplauti vaiką.

Vakcinacijos reakcija yra tokia: susidaro pustulė, papule, vietoje, kur buvo įvesta vakcina. Palaipsniui, per 2-3 mėnesius, žaizda išgydo. Vietoj šios žaizdos turėtų likti nedidelis randas. Jei tokių nėra, vakcina buvo įvesta neteisingai. Žaizda gali išgydyti iki 4 mėnesių.

Perdozavimas

Įvedus pernelyg didelį kiekį vakcinos, padidėja pūlingo limfadenito tikimybė. Vėliau gali atsirasti per didelis randas.

Sąveika

Kitos profilaktinės vakcinacijos gali būti atliekamos tik vieną mėnesį prieš vakciną nuo tuberkuliozės arba po to. Vienintelė išimtis yra vakcinacija nuo virusinio hepatito B.

Pardavimo sąlygos

Jūs galite paskiepyti ligoninėje po vaiko gimimo arba klinikoje.

Laikymo sąlygos

Laikyti arba transportuoti vaistą turėtų būti ne aukštesnėje kaip 8 laipsnių temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Jis gali būti saugomas 2 metus. Po to vakcina netinkama naudoti.

Specialios instrukcijos

Sprendžiant, ar vaikui suteikti BCG vakciną, tėvai turi atidžiai perskaityti patyrusių pediatrų rekomendacijas (pvz., Jevgenijus Komarovskis ir kt.).

Būtina atsižvelgti į visus argumentus, aiškiai pripažįstant, kas bus BCG vakcina ir kokia rizika bus, jei tėvai sąmoningai atsisakys jos.

Vaiko imunitetas po vakcinacijos gali trukti maždaug 5 metus. Siekiant išlaikyti imunitetą, atliekamas revakcinavimas.

Mantoux testas atliekamas pagal skiepyto vaiko grafiką ir leidžia jums nustatyti, koks imunitetas nuo tuberkuliozės yra vaikas.

Vakcinaciją ir revakcinaciją turėtų atlikti tik specialiai apmokyti gydytojai, dirbantys specializuotose medicinos įstaigose. Draudžiama namuose pristatyti vakciną.

Prieš skiepijimą klinikoje, vaiką pirmiausia turi išnagrinėti specialistas.

Analogai

Yra tuberkuliozės vakcinos variantų. Skirtumas tarp BCG ir BCG-M yra mikroorganizmų sudėtyje. BCG-M vakcina yra mažiau jų, ji taip pat naudojama specifinei tuberkuliozės profilaktikai, tačiau, jei reikia, švelniai imunizacijai - priešlaikiniams kūdikiams, silpniems vaikams ir pan.

Vaikams

Jis naudojamas pacientams skiepyti vaikystėje - 3–7 dienomis po gimimo, 7 ir 14 metų amžiaus.

Svarbu laikytis skiepijimo grafiko ir visų vaistų vartojimo taisyklių.

Naujagimiai

Priklausomai nuo jų būklės, naujagimiai motinystės ligoninėje gauna BCG arba BCG-M vakcinas.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Draudžiama šiais laikotarpiais naudoti vakciną.

Apžvalgos

Naujagimių skiepijimo tinkle apžvalgos skiriasi. Dauguma tėvų žino apie būtinybę skiepyti ir laikytis skiepijimo grafiko. Tačiau komplikacijos yra gana retos.

Tačiau yra nuomonių, kad vakcinos įvedimas neigiamai veikia vaiko sveikatą. Tačiau dauguma gydytojų mano, kad vakcina yra saugi ir turi būti padaryta.

Kaina, kur pirkti

BCG vakcina saugoma medicinos įstaigose, kuriose atliekama vakcinacija. Reikėtų paaiškinti vaistinių kainą.