Berodualas įkvėpus - naudojimo instrukcijos vaikams ir suaugusiems, sudėtis ir kaina

Pagal medicininę klasifikaciją Berodualas siejasi su kombinuotais bronchus plečiančiais vaistais, derindamas selektyvaus beta2 adrenerginio ir m-holinoblokatora savybes. Įrankį gamina Vokietijos bendrovė „Beringer“. Perskaitykite vaisto vartojimo instrukcijas.

Sudėtis ir išleidimo forma

Berodualas (Berodualas) pateikiamas dviem formatais:

Inhaliacinis tirpalas

Įkvėpimo purškalas

Skaidrus bespalvis skystis

Ipratropio bromido koncentracija, mg

Fenoterolio hidrobromido kiekis, mcg

Vanduo, benzalkonio chloridas, druskos rūgštis, dinatrio edetato dihidratas, natrio chloridas

Tetrafluoretanas, etanolis, bevandenė citrinų rūgštis, vanduo

Buteliukai 20 ml su lašintuvu

Cilindrai su 10 ml kandikliu (200 dozių)

Berodualis - hormoninis ar ne

Dėl banguojančio nervo sukeltų refleksų slopinimo acetilcholino tarpininko, kuris išsiskiria iš nervų galūnių, įtaka yra neutralizuojama. Anticholinerginė medžiaga neleidžia didinti kalcio jonų, alergenų, koncentracijos kraujyje. Kalcio išsiskyrimą skatina antrinių mediatorių sistema, įskaitant inozito trifosfatą ir diacilglicerolį.

Su bronchų spazmu, lydinčiu lėtinį bronchitą ir plaučių emfizemą, plaučių funkcija gerokai pagerėja per 15 minučių po vaisto vartojimo. Efektas pasiekia maksimalų laiką po 1-2 valandų ir trunka iki 6 valandų. Ipratropiumo bromidas neturi įtakos gleivių sekrecijai kvėpavimo takuose, dujų mainams ir gleivinės klirensui.

Po įvedimo fenoterolis blokuoja uždegiminių mediatorių gamybą ir bronchų obstrukciją su stiebų ląstelėmis, padidina gleivinės klirensą. Vaisto beta adrenerginį poveikį širdies raumenų darbui (dažnio padidėjimas, susitraukimų stiprumas) paaiškina kraujagyslių faktorius, širdies receptorių stimuliavimas. Abu aktyvūs komponentai sustiprina bronchus plečiantį poveikį, antispazminiai veiksmai papildo vienas kitą. Su ūminiu bronchų slopinimu veiksmas greitai vystosi, o tai leidžia pašalinti net akimirksnius išpuolius.

Naudojimo indikacijos

Instrukcijoje nurodomos Berodual naudojimo įkvėpus indikacijos:

• prevencija, lėtinių obstrukcinių kvėpavimo takų ligų gydymas;
• bronchų astma;
• lėtinis obstrukcinis bronchitas su emfizema, plaučių liga arba be jos.

Dozavimas ir administravimas

Priklausomai nuo išleidimo vaisto forma bus kitoks taikymo būdas. Berodualas tirpalo pavidalu yra naudojamas įkvėpti, naudojant purkštuvą, aerozolį - įkvėpus naudojant kandiklį. Dozė priklauso nuo paciento amžiaus, ligos tipo ir sunkumo.

Berodualis purkštuvui

Inhaliacijos tirpalo dozę individualiai pasirenka gydytojas. Gydymas atliekamas ligoninėje, namuose - tik gavus gydytojo leidimą. Vyresniems nei 12 metų pacientams dozė svyruoja nuo 1 iki 2,5 ml (20-50 lašų), sunkiais atvejais - 4 ml (80 lašų).

Tirpalas naudojamas tik įkvėpus, nenaudojamas per burną. Terapija prasideda mažiausia doze, kuri ištirpdo 0,9% natrio chlorido tirpalo iki 3-4 ml tūrio. Nevalykite produkto distiliuotu vandeniu. Veisimas atliekamas prieš naudojimą, likučiai pilami. Skystis pilamas į purkštuvą ir naudojamas pagal instrukcijas.

Berodualinis aerozolis

Pacientams, vyresniems nei 6 metų, skiriamas aerozolio įkvėpimas su Berodual. Pradinė dozė, skirta atsipalaiduoti, yra 2 paspaudimai ant dangtelio. Jei po 5 minučių kvėpavimo reljefas nepasiekiamas, galite vartoti dar 2 dozes. Jei dar nėra pagerėjimo, kreipkitės į gydytoją. Ilgalaikio gydymo metu 1-2 dozės skiriamos tris kartus per parą (bet ne daugiau kaip 8 kartus per dieną). Aerozolio naudojimo sąlygos:

1. Prieš pirmą kartą suplakite purkštuką, dukart spustelėkite dugną.
2. Nuimkite apsauginį dangtelį, lėtai giliai įkvėpkite.
3. Laikykite antgalį ant lūpų, laikydami buteliuką aukštyn kojomis, kiek įmanoma įkvėpkite ir paspauskite butelio apačią.
4. Laikykite kvėpavimą porą sekundžių, palikite ant galo, lėtai iškvėpkite. Pakartokite kitą dozę.
5. Uždėkite dangtelį. Jei balionas nebuvo naudojamas tris dienas, prieš naudojimą reikia paspausti vieną kartą ant jo dugno.

Specialios instrukcijos

Mokymo instrukcijos yra naudingos pacientams. Ištraukos iš specialiųjų nurodymų skyriaus:

1. Netikėtai sparčiai didėjant dusuliui (sunku kvėpuoti) būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
2. Naudojant Berodual padidėjusio jautrumo reakcijas gali atsirasti. Paradoksinis bronchų spazmas yra gyvybei pavojingas.
3. Bronchinės astmos atveju vaistas naudojamas tik tada, kai reikia. Lengvoje lėtinės obstrukcinės plaučių ligos formoje pirmenybė teikiama simptominiam gydymui.
4. Astma reikia papildomai atlikti priešuždegiminį gydymą.
5. Reguliarus beta2 adrenomimetikų naudojimas bronchų obstrukcijai palengvinti gali pabloginti ligos eigą. Dozės didinimas yra pavojingas.
6. Jei pacientui yra cistinė fibrozė, gali pasireikšti jo virškinimo trakto judrumo sutrikimai.
7. Kai ūminis glaukoma ar polinkis į ją gali sukelti komplikacijų.
8. Vengti patekimo į akis. Jis įkvepiamas tik per kandiklį be veido kaukės.
9. Vartojant beta agonistus, gali atsirasti miokardo išemija ir hipokalemija. Pavojus yra pacientams, sergantiems aritmija, širdies nepakankamumu.
10. Berodualių sportininkų naudojimas teigiamai vertina dopingą.
11. Produkto sudėtyje yra benzalkonio chlorido konservanto ir dinatrio edetato stabilizatoriaus dihidrato. Jie gali sukelti bronchų spazmą.
12. Gydymo metu geriau išvengti eismo valdymo ir mechanizmų.

Nėštumo metu

Lėšų naudojimas kontraindikuotinas pirmojo ir trečiojo nėštumo trimestro metu, nes fenoterolis slopina gimdos susitraukimą. Antruoju nėštumo trimestru ir žindymo laikotarpiu vaistas skiriamas atsargiai. Vaistas neturi įtakos vaisingumui.

Berodualas vaikams

Įkvėpus su Berodual vaikais skiriama bet kokio amžiaus. 6–12 metų vaikas vartoja 0,5–2 ml (10–40 lašų) tirpalo, jaunesnio nei 6 metų amžiaus, kurio kūno svoris mažesnis kaip 22 kg - 0,1 ml (2 lašai) 1 kg kūno svorio, bet ne daugiau nei 0,5 ml (10 lašų). Purškimo negalima naudoti vaikams iki 6 metų.

Berodualas

Aprašymas nuo 2014 m. Gruodžio 12 d

• Lotynų kalbos pavadinimas: Berodual
• ATX kodas: R03AK03
• Veiklioji medžiaga: fenoterolis (fenoterolis), ipratropiumo bromidas (Ipratropiumbromidas)
• Gamintojas: Boehringer Ingelheim International (Vokietija)

Sudėtis

1 ml inhaliacinio tirpalo turi šiuos farmacinius ingredientus:

• Ipratropiumo bromidas - 0,261 mg (0,25 mg, kai dozavimo forma perkeliama į sausą liekaną);
• Fenoterolio hidrobromidas - 0,5 mg;
• benzalkonio chloridas;
• dihidratas dinatrio edetatas;
• natrio chloridas;
• 1-molinės druskos rūgšties;
• išvalytas vanduo.

1 injekcinio dozavimo inhaliacinio aerozolio sudėtis:

• Ipratropio bromidas - 0, 021 mg (atitinka 0,02 mg bevandenės veikliosios medžiagos masės dalies);
• fenoterolio hidrobromidas - 0,05 mg;
• 1,1,1,2-tetrafluoretanas (HFA 134a) kaip variklis;
• bevandenė citrinų rūgštis;
• etanolis;
• distiliuotas vanduo.

Išleidimo forma

Skaidrus, bespalvis (arba beveik bespalvis) tirpalas įkvėpus be suspenduotų dalelių ir beveik bekvapis. Farmacinis produktas yra supakuotas į 2 ml buteliukus (1 ml atitinka 20 lašų). Kartoninėje dėžutėje yra medicininio skysčio talpykla ir anotacija.

Dozuotas inhaliacinis aerozolis specialiuose cilindruose su 10 ml kandikliu, skirtas 200 injekcijų (1 dozė lygi 1 injekcijai). Kartoninėje dėžutėje įterpiama santrauka ir talpykla su vaistiniu preparatu.

Berodual N yra šio vaisto patobulinta farmacinė forma, kuri nevienodai veikia, nes ji tiekiama taip pat kaip aerozolis įkvėpus ir įkvėpimo tirpalas. Tai suteikia atitinkamai savo terapines savybes, yra šiek tiek veiksmingesnė.

Farmakologinis poveikis

Vaisto Berodual grupė (tarptautinis vaisto pavadinimas yra identiškas komerciniam) yra kombinuotas bronchus plečiantis vaistinis preparatas, ty aktyvūs komponentai suteikia aktyvų bronchų spindžio išplitimą įkvėpus. Jo terapinio poveikio mechanizmas priklauso nuo dviejų biologinių veikliųjų medžiagų, kurios yra pagrindinė medicinos mišinio, naudojamo plaučių ligoninėse, pagrindas.

Ipratropiumo bromidas yra amonio darinys, turintis anticholinerginių savybių. Bronchilacija dėl savo vietinio poveikio, nes ji įvedama smulkių dalelių pavidalu įkvėpus aspiracinį aerozolį arba tirpalą įkvėpus. Biologiškai aktyvus komponentas apsaugo nuo acetilcholino, pagrindinio parazimpatinės sinapso mediatoriaus, išsiskyrimo, kuris pasireiškia kalcio koncentracijos normalizavime ląstelių struktūrose. Tokiu būdu vaginio nervo poveikis neutralizuojamas ir plečiasi broncho liumenys.

Fenoterolio hidrobromidas savo ruožtu yra beta adrenoreceptorių receptorių stimuliatorius, kurio terapinis poveikis priklauso nuo kiekybinio faktoriaus. Taigi, mažai biologiškai aktyvaus komponento dozės selektyviai veikia beta2 receptoriams, kurie, tikėtina, naudojant Berodual konservatyvaus bronchopulmoninės patologijos gydymo metu.

Fenoterolio biocheminio poveikio mechanizmas yra neutralizuoti tokius agentus kaip histaminas, metacholinas, šaltas oras ir augalų bei gyvūnų alergenai (ypatingas tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo reakcijos slopinimo atvejis). Iškart po vartojimo, uždegiminių mediatorių išsiskyrimas iš stiebo ląstelių yra blokuojamas terapinėje dozėje, kuri neišvengiamai sukelia bronchų medžio ir vietinio kraujagyslių lygiųjų raumenų atsipalaidavimą. Be to, padidėja mukociliarinio klirenso produktyvumas.

Atskirai reikia atkreipti dėmesį į fenoterolio poveikį širdžiai, nes jei biologiškai aktyvus komponentas švirkščiamas į pagrindinę kraujotaką, galima sąveikauti su beta adrenerginiais receptoriais, lokalizuotais miokardo liga, gali pasireikšti šie požymiai:

• širdies ritmo padidėjimas;
• laipsniškas raumenų organo stiprumas;
• QT intervalo pailgėjimas elektrokardiogramoje.

Naudojant du aktyvius bronchus plečiančius vaistus, galima suvokti pageidaujamą skirtingų farmakologinių mechanizmų terapinį poveikį, nes aktyviųjų komponentų veikimo tikslai skiriasi. Papildomi fenoterolio ir ipratropiumo efektai užtikrina patikimą pageidaujamo klinikinio rezultato pasiekimą, kuris pasireiškia stiprinant spazminių bronchų raumenų sistemos savybes ir jų pakankamą išplitimą, kad būtų užtikrintas normalus sveiko organizmo veikimas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Aktyviai įkvėpus vaistinio tirpalo, bronchopulmoninė sistema greitai veikia, net jei tik 10-39% visos dozės nusėda kvėpavimo takų audinyje (likęs vaistas lieka inhaliatoriaus gale, burnos ertmėje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose). būdais).

Terapinis ipratropiumo bromido poveikis išsivysto per 15 minučių ir yra priverstinio išbėrimo padidėjimas per 1 sekundę (svarbus parametras, skirtas įvertinti normalų kvėpavimo sistemos funkcionavimą) ir didžiausias išbėrimo srautas 15 proc. Didžiausias šio biologiškai aktyvaus komponento poveikis pasiekiamas per 1-2 valandas nuo injekcijos momento, o pasiektas poveikis palaikomas 6 valandas.

Bendras sisteminis fenoterolio hidrobromido biologinis prieinamumas yra šiek tiek mažesnis nei ipratropiumo ir yra apie 1,5%, tačiau Berodual yra vietinio pobūdžio farmacinis preparatas, todėl terapinio poveikio dažnis inhaliacijos būdu yra kliniškai reikšmingesnis, o tai yra ne mažiau kaip pirmasis. veikliosios medžiagos.

Naudojimo indikacijos

• bronchų astmos pacientai (alerginė ir endogeninė, fizinė streso astma);
• lėtinė plaučių audinių liga, susijusi su bronchospastiniu sindromu;
• lėtinis bronchitas su sutrikusi bronchopulmonine trakte;
• emfizema;
• kitos lėtinės kvėpavimo sistemos obstrukcinės ligos, turinčios grįžtamąjį kvėpavimo takų užsikimšimą;
• profilaktiniai sanitariniai mazgai, turintys įtakos kvėpavimo sistemai;
• pasirengimo priemonės, susijusios su kvėpavimo takų lumeniu prieš antibiotikų, kortikosteroidų ar kitų mukolitinių vaistų skyrimą aerozoliu.

Kontraindikacijos

• paveldimas ar įgytas netoleravimas farmacinio preparato sudedamosioms dalims;
• širdies ritmo pažeidimas pagal tachiaritmijų tipą;
• hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
• pirmąjį nėštumo trimestrą;
• prenatalinis nėštumo laikotarpis;
• Padidėjęs jautrumas veikliosioms ar pagalbinėms medžiagoms, kurios yra vaisto dalis.

Farmacijos produkto paskyrimas, atsižvelgiant į šias patologines sąlygas, būtinai reikalauja, kad būtų laikomasi padidėjusio atsargumo priemonių (pvz., Konservatyvus kursas specializuotoje plaučių ligoninėje):

• kampo uždarymo glaukoma;
• širdies nepakankamumas;
• arterinė hipertenzija;
• išeminė širdies liga;
• cukrinis diabetas;
• praeities trijų mėnesių miokardo infarktas;
• ryškus smegenų ir periferinės kraujotakos pažeidimas;
• hipertirozė;
• šlapimo pūslės kaklo obstrukcija (ypač organogeninė);
• feochromocitoma arba kiti nuo hormonų priklausantys navikai;
• gerybinė prostatos hiperplazija;
• cistinė fibrozė.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujamas vaisto vartojimo poveikis yra susijęs su itin dideliu aktyvaus inhaliacinio vaisto komponentų biocheminiu aktyvumu, nes jie turi antikolinerginių ir beta adrenerginių savybių. Be to, Berodual naudojimas gali sukelti vietinį dirginimą, kuris yra būdingas bet kokiam inhaliaciniam gydymui.

Dažniausiai pastebėti šalutiniai poveikiai, atsirandantys dėl įvairių nepageidaujamų reiškinių, yra burnos sausumas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, tyčinis drebulys, kosulys, faringitas, pykinimas, tachikardija, garso sutrikimo sutrikimai, subjektyvus širdies plakimas, vėmimas, nervingumas ir padidėjęs sistolinis kraujospūdis..

Kiti šalutiniai poveikiai:

• Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: aritmija, prieširdžių virpėjimas, supraventrikulinė tachikardija, miokardo išemija, padidėjęs diastolinis kraujospūdis.
• Vizualiniai organai gali reaguoti į farmacinio preparato įvedimą: padidėjęs akispūdis, sutrikęs gyvenimas, midriazė, glaukomos raida, skausmas, ragenos edema, neryškus regėjimas, konjunktyvinės hiperemija, nedidelis halo atsiradimas aplink objektus.
• Kvėpavimo takai: disfonija, bronchospazinis sindromas, ryklės sudirginimas, po to edema, gerklų, paradoksinis bronchų spazmas.
• Imuninės sistemos dalis: anafilaksinės apraiškos, padidėjusio jautrumo reakcija.
• Nervų sistemą ir psichinę sveikatą taip pat gali neigiamai paveikti įkvėpimo mišiniai: agitacija, psichikos sutrikimai, nervingumas, viršutinių galūnių drebėjimas atliekant sąmoningą judėjimą (ypač ryškus nedideliais suderintais motoriniais veiksmais).
• Iš medžiagų apykaitos procesų pusės: sumažėjęs kalio kiekis kraujyje.
• Virškinimo sistema: stomatitas, glossitis, tinkamos virškinimo trakto peristaltikos sutrikimai, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, burnos ertmės patinimas.
• Odos ir poodinio audinio dalis: niežulys, dilgėlinė, vietinė angioedema, hiperhidrozė.
• Šlapimo sistemos dalis: uždelsta fiziologinė šlapinimosi trukmė.

Naudojimo instrukcija Berodual (metodas ir dozavimas)

Aerosol Berodual, naudojimo instrukcijos

Prieš pradėdami savarankiškai įkvėpti vaistiniu preparatu, atidžiai perskaitykite rekomendacijas, kaip tinkamai naudoti aerozolį „Berodual“, kuris paprastai pateikiamas taip:

• Purškalas yra purškimo inde su apsauginiu dangteliu, kuris prieš naudojimą turi būti pašalintas. Jei vaistas nebuvo vartojamas per pastarąsias 3 dienas, tada prieš pradedant aktyvų vartojimą, reikia vieną kartą nuspausti vožtuvą, kol atsiras mažo debesies formos inhaliacinis aerozolis.
• Paimkite gilų ir lėtą iškvėpimą.
• Įkiškite inhaliatorių savo lūpomis ant galo taip, kad rodyklė ant medicininės talpyklos būtų pasukta aukštyn ir kandiklis žemyn.
• Tuo pačiu metu paspauskite indo dugną, atleiskite 1 dozę vaisto ir įkvėpkite giliai „pilnas krūtis“, kad padidintumėte biologiškai aktyvių kvėpavimo sistemos komponentų ir struktūrų sąveikos sritį.
• Po naudojimo vėl uždėkite apsauginį dangtelį, balioną grąžinkite į pradinę padėtį.

Inhaliatorius Berodual: farmacinio preparato aerozolio forma

Suaugusieji ir vyresni kaip 6 metų vaikai ūminio išpuolio metu - 2 inhaliacijos. Jei 5 min. Nėra palengvinimo, paskui skiriama dar 2 inhaliacinės dozės. Kadangi ši gydymo taktika dar neveiksminga, būtina skubiai kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą. Su ilgai trunkančiomis konservatyviomis sanitarinėmis sąlygomis - 1-2 inhaliacijos 3 kartus per dieną, bet taip, kad bendras kiekis per vieną dieną buvo ne daugiau kaip 8.

Berodualinis inhaliacinis tirpalas, naudojimo instrukcijos

Šiam išleidimo būdui reikalingas farmacinis produktas reikalauja specialios medicinos įrangos tinkamam naudojimui, kuris vadinamas purkštuvu. Tai yra aparatas, kuriuo Berodual (arba kitas vaistas) purškiamas į smulkų debesį. Šioje formoje vaistas beveik netrukdomas net blogai vėdinamose bronchopulmoninės sistemos vietose, o purkštuvo dozė yra daug mažesnė nei tradiciniam inhaliatoriui, nes „technologijų stebuklas“ įsišaknijo plaučių ligoninėse ir dabar plačiai naudojamas kvėpavimo takų ligų reabilitacijai.

Prieš naudojant vaistą tiesiogiai, būtina išsiaiškinti, kaip teisingai praskiesti įkvėpus, nes veikimo efektyvumas ir gydomųjų Berodual ingredientų potencialas priklauso nuo šio etapo. Paprastai kaip tirpiklis naudojamas izotoninis natrio chlorido tirpalas, kurio koncentracija yra 0,9%, nes jis yra arčiausiai vandens plazmos sudėties (jokiu būdu negalima naudoti distiliuoto vandens, kad praskiestų farmacinį preparatą, jis turi neigiamų pasekmių). Kaip praskiesti druskos tirpalu - į rekomenduojamą dozę įpilkite 3-4 ml skysčio.

Bendros konservatyvaus gydymo su inhaliu tirpalu schemos

Suaugusieji ir vaikai, vyresni nei 12 metų, kad pašalintų ūminius priepuolius - 20-80 lašų (1-4 ml) 4 kartus, o ilgą laiką - 1-2 ml (20-40 lašų) iki 4 kartų per dieną. Kruopščiai išsivystantis bronchospazinis sindromas palengvina bronchopulmoninės sistemos vėdinimą - 0,5 ml (10 lašų).

Vaikams nuo 6 iki 12 metų amžiaus - 0,5-1 ml (10-20) lašų, ​​kad būtų užkirstas kelias ataka (su sunkiu klinikiniu būdu, dozė gali padidėti iki 2-3 ml, o tai atitinka 40-60 lašų). Ilgai gydant, pavyzdžiui, alerginį kosulį - 0,5-1 ml (10-20 lašų) 4 kartus per dieną.

Jaunesnėje amžiaus grupėje, kurioje yra iki 6 metų amžiaus ir sverianti mažiau nei 22 kg, farmacinio preparato dozė apskaičiuojama individualiai, remiantis šiais poreikiais terapiniam kursui - 25 µg Ipratropium ir 50 µg fenoterolio 1 kg kūno svorio (bendras vaisto kiekis iki 0,5 ml) iki 3 kartus per dieną.

Naudojimo instrukcija Berodual N

Šio vaisto farmacinės formos praktinis veikimas nesiskiria nuo anksčiau išrado Berodual. Glaudesnis variantas taip pat tiekiamas kaip aerozolis specialiuose balionuose aktyviam įkvėpimui ir įkvėpimo tirpalas, naudojant purkštuvą ar kitą panašią medicininę įrangą. Kalbant apie dozes, turėtumėte atskirai apsilankyti kvalifikuotame pulmonologe ir išsiaiškinti šį klausimą atskirai, nes šiuo metu nėra bendrų konservatyvios reabilitacijos protokolų su Berodual N.

Perdozavimas

Naudojant vaistinį preparatą klinikinėje praktikoje, gali būti pastebėta patologinė būklė, pvz., Aktyvių veikliųjų medžiagų perdozavimas, kuris paprastai siejamas su pernelyg didele beta adrenerginių receptorių stimuliacija. Šiuo atveju labiausiai tikėtini intoksikacijos požymiai yra šie:

• subjektyvus širdies plakimo jausmas ir tachikardija, patvirtinta aparatūros metodais;
• kraujo spaudimo padidėjimas arba sumažėjimas (priklausomai nuo individualios polinkio);
• stiprinti broncho-obstrukcinį patologinį procesą;
• didinti sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio rodiklių skirtumą;
• krūtinės angina ir su juo susiję simptomai (pavyzdžiui, sunkumo pojūtis už krūtinkaulio);
• veido odos hiperemija ir kartu atsirandantis šilumos pojūtis;
• metabolinė acidozė.

Perdozavimas taip pat gali būti dėl pernelyg didelio ipratropiumo bromido vartojimo, tačiau šiuo atveju jis yra silpnai išreikštas ir pasižymi trumpalaikiu (praeinančiu) pobūdžiu. Taip yra dėl to, kad šio komponento terapinis naudojimas vaistinėje yra platus. Šiuo atveju galima pastebėti burnos džiūvimą arba regėjimo organų gebėjimą prisitaikyti.

Kaip specifinį farmakologinį priešnuodį galima naudoti selektyvius beta1 blokatorius. Turėdamas priešingą gydymo veiksmą, šie vaistai padės atsikratyti patologinės būklės, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei ir gerovei. Tačiau pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga ir bronchine astma, veikiant tokiems farmakologinio poveikio biologiškai aktyviems komponentams, yra tikimybė, kad atsiras bronchų obstrukcija, kurią galima išvengti tik kruopščiai parenkant tikslią dozę.

Taip pat gydomomis priemonėmis naudojamas raminamieji, raminamieji preparatai (kai simptomai išreiškiami pernelyg intensyviai). Esant sunkiam perdozavimo sindromui, reikia nedelsiant atlikti intensyvų ir konservatyvų reorganizavimą, naudojant visus galimus vaistus, kurie gali tinkamai padėti pacientui.

Pardavimo sąlygos

Vaistas priklauso B sąrašui, todėl, įsigyjant vaistininką, jis turi pateikti patvirtintą dokumentą iš gydytojo, kuris patvirtina, kad Berodual paskyrė kvalifikuotas specialistas. Be abejo, niekam nereikės lotyniško recepto, tačiau būtina turėti oficialų formą.

Laikymo sąlygos

Kaip ir įkvėpus, aerodolis turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje jaunesnėje nei 30 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Berodualis - hormoninis ar ne?

Bronchinė astma yra polietiologinė liga, kurios vienas iš veiksnių yra alerginiai sutrikimai ir kūno jautrinimas, todėl konservatyvus šio kvėpavimo patologijos gydymas yra toks sudėtingas medicininiu požiūriu. Labai dažnai gydant astmos ligas arba kliniškai sunkiais atvejais naudojami farmaciniai preparatai, pagaminti iš natūralių žmogaus hormonų. Kadangi tarp Berodualio vartojimo indikacijų yra bronchinė astma, tai logiškas klausimas be medicininio išsilavinimo: „Ar Berodualas yra hormoninis vaistas, ar ne?“.

Šios problemos sprendimas yra cheminė vaisto sudėtis, kurią atstovauja ipratropio bromidas ir fenoterolio hidrobromidas. Pirmasis aktyvus ingredientas yra amino darinys su antikolinerginėmis savybėmis, o antrasis aktyvus vaisto ingredientas yra neselektyvus beta adrenomimetikas. Atsižvelgiant į tai, galima teigti, kad Berodualas nėra hormoninis vaistas, ir, atsižvelgiant į jo veikimo mechanizmą, negali paveikti hormonų pusiausvyros organizme.

Berodualo analogai

„Berodual“ analogai yra vaistai, turintys tą patį arba identišką ATC kodą, kuris žymi visus farmacijos produktus oficialioje rinkoje, arba „Berodual“ INN (tarptautinis nepatentuotas pavadinimas). Analogai, skirti vaistams vaistinėse, paprastai būna pigesni, nes narkotikų pasirinkimo kainų faktorius kartais yra vienas iš svarbiausių, ypač konservatyviai gydant lėtines, mažo intensyvumo ligas. Įvairaus pobūdžio bronchodiliatoriai, kuriuos galima pakeisti Berodual, yra šie: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.

Kas yra geresnė: Berodual arba Pulmicort?

Pulmicort yra sintetinis hormoninis vaistas, kuris yra inhaliacinis gliukokortikosteroidas. Tai reiškia, kad aktyvus vaisto komponentas jo cheminėje struktūroje yra identiškas antinksčių liaukų gaminamų biologinių medžiagų struktūrai. Terapinio veiksmo mechanizmas yra tiesiogiai paveikti ląstelių elementus, siekiant reguliuoti medžiagų apykaitos procesus ir naujų medžiagų susidarymą.

Vietinio Pulmicort vartojimo efektyvumas yra 15 kartų didesnis nei Prednizolono, nes sintetiniai aktyvūs ingredientai turi didesnį cheminį afinitetą gliukokortikosteroidų receptoriams, nes vaistas yra pasirinktas vaistas bronchų astmos gydymui kliniškai pažangiais atvejais (arba kai patologinis procesas negali būti sustabdytas kitų pacientų). saugesnėmis priemonėmis).

Todėl labai sunku palyginti Berodual ir Pulmicort. Medicinos mokslininkai šiuo klausimu nepateikė bendros nuomonės ir reguliariai skelbia „naujus“ argumentus tam tikram farmacijos produktui. Patyrę gydytojai atrado vienintelį teisingą ir priimtiną variantą, ty Pulmicort ir Berodual vartojimą kartu su kvėpavimo sistemos ligomis. Tokiu būdu sujungiami dviejų stiprių vaistų terapiniai poveikiai, o tai leidžia pašalinti net kliniškai sunkiausias astmos ar lėtinės obstrukcinės plaučių ligos.

Inhaliacijų dozė su Berodual ir Pulmicort kiekvienam pacientui parenkama empiriniu būdu, pradedant nuo mažiausios farmacinių preparatų terapinės ribos (Berodual - 0,5 ml, Pulmicort - 0,25 mg vienam įkvėpus).

Kas yra geriau: Berodual arba Ventolin?

Ventolin yra farmacinis preparatas, kuris reiškia selektyvius beta2 adrenomimetikus, kurių terapinis poveikis yra aktyvus bronchų spindžio išplitimas ir plaučių parenchimos vėdinimo palengvinimas. Paprastai šis vaistas skiriamas spazinio susitraukimo prevencijai ir konservatyviam reljefui, kuris atsiranda kontaktuojant su alergenu bronchinės astmos patogenezėje.

Berodualas savo ruožtu apima fenoterolį, kuris, kaip ir Ventolin, stimuliuoja šio tipo bronchų medžių receptorius. Tačiau tai nėra vienintelis biologiškai aktyvus Berodual komponentas, dėl kurio jo vartojimo indikacijos yra daug platesnės nei Ventolin, nes šį vaistinį preparatą geriau vertina labiausiai kvalifikuoti pulmonologai, o jo naudojimas yra racionalesnis.

Berotek arba Berodual - tai geriau?

Kaip ir Ventolin, Berotec priklauso beta2 adrenoreceptorių farmacinių agonistų grupei, ty veiklioji vaisto medžiaga, kaip ir ankstesnis vaistas, selektyviai veikia bronchus, kurie pasireiškia atpalaiduojant kvėpavimo takų lygius raumenis ir plečiant jų liumeną. Taigi Berotec, kaip simptominė astmos terapija, skyrimas yra gana pagrįstas, tačiau Berodualas apima platesnį veikimo spektrą, o gydomasis poveikis vystosi greičiau, todėl nereikia atskirai kalbėti apie vaistų palyginimą.

Salbutamolis arba Berodualas - tai geriau?

Salbutamolis yra vaistas, kuris nuo seno aprašytas medicinos literatūroje. Pagal cheminę struktūrą ir gydomąjį poveikį jis yra ne selektyvus beta adrenoreceptorių stimuliatorius, kuris skleidžia biocheminį poveikį tiek kvėpavimo sistemai, tiek širdžiai. Veiklioji to paties pavadinimo farmacinio preparato sudedamoji dalis tikrai yra stipresnė, nei fenoterolis, nes tai yra salbutamolis, kuris yra įtrauktas į bronchų astmos gydymo protokolą.

Tačiau lyginant jį su Berodual, nereikia pamiršti apie ipratropiją, kurios vartojimas yra susijęs su mažiau šalutinių poveikių ir neigiamu poveikiu, kurį sukelia konservatyvus kvėpavimo sistemos reabilitacijos kursas. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į greitesnį palengvėjimą gydant tokius nosologinius vienetus, tokius kaip lėtinis bronchitas, kuris taip pat yra labai svarbus.

Remiantis pirmiau išdėstytais faktais, galima pripažinti, kad Berodualas geriau gydo vangias kvėpavimo takų ligas su galimais ar jau atsirandančiais obstrukciniais procesais, bet salbutamolis turėtų būti pasirinktas bronchinės astmos sanavimui, nes tai yra ne tik šios nosologinio vieneto palaikymo gairės, bet ir oficialūs protokolai pulmonologai ir pediatrai.

Berodualiniai vaikai

Vaistas yra aktyviai naudojamas pediatrinėje praktikoje nuo labai mažo amžiaus dėl kelių priežasčių. Pirmiausia, žinoma, reikia atsižvelgti į gydomąjį vaisto veiksmingumą, kai vaikui skiriamos lėtinės kvėpavimo takų obstrukcinės ligos. Ipratropiumo bromido ir fenoterolio kompleksas leidžia ne tik išplėsti bronchų liumeną, bet ir labai palengvina plaučių parenchimos vėdinimą. Purkštuvo dozė vaikams pateikiama skyriuje su naudojimo instrukcija, kuri taip pat bus naudinga tėvams, kurie pirmenybę teikia vaistinio preparato aerozolio formai.

Atskirai pažymėtina, kad farmacinį preparatą galima naudoti ne tik nosologiniuose vienetuose, kurių patogenezė yra neatskiriamai susijusi su spazminiu bronchų susiaurėjimu, bet ir sausu kosuliu, nes aktyvūs komponentai pagerina gleivinės klirensą, kuris skatina reguliavimo ir imuninius procesus. Taigi, vangaus idiopatinio sauso kosulio problema pašalinama.

Labiausiai bauginantys jauni tėvai neabejotinai yra vadinamasis „liežuvis“, kuris vystosi laringito vaikams. Ši liga, turinti viršutinių kvėpavimo takų ligą, yra ypač pavojinga, nes patologinis gerklų procesas yra susijęs su rizika susirgti ūminėmis laringito ir melagingos kryžiaus formos. Todėl, nustatant šį nosologinį vienetą, inhaliacinė dozė vaikams yra šiek tiek didesnė nei nustatyta lėtinėms obstrukcinėms kvėpavimo takų ligoms.

Berodualis nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėra atliktas patikimas tyrimas dėl veikliųjų ingredientų gebėjimo vienaip ar kitaip paveikti vaisiaus ir motinos kūną nėštumo metu, tačiau ikiklinikinė ankstesnių metų fenoterolio ir Ipratropijos vartojimo praktika rodo, kad biologiškai aktyvios medžiagos neturi neigiamo poveikio fiziologiniams procesams organizme. moterims

Nerekomenduojama vaistinio preparato vartoti tik І ir ІІІ trimestrą, nes fenoterolis slopina gimdos raumenų sistemą. Atitinkamai, šis Berodualo komponentas gali sulėtinti darbo veiklą arba nustatyti dirbtinės hipotenzijos sąlygas, kurios taip pat gali neigiamai paveikti ankstyvą ontogenezės stadiją.

Klinikiniu požiūriu įrodyta, kad fenoterolis gali patekti į motinos pieną žindymo laikotarpiu, tačiau tokių duomenų apie ipratropiumą nėra, todėl žindančioms jaunoms motinoms rekomenduojama vartoti Berodual tik padidinus atsargumo priemones.

Berodualo apžvalgos

Berodualo įkvėpimo apžvalgos patvirtina klinikinius ir teorinius farmacinio preparato komponentų biologinius tyrimus, nes didžioji dauguma yra nudažyti teigiamomis emocijomis. Aerozolis ir purkštuvas yra patogūs kasdieniniam naudojimui ir nereikalauja papildomų medicininių žinių ar specialių profesinių įgūdžių.

Gydytojų atsiliepimai apie šį narkotiką giria kombinuotą požiūrį į bronchų medžio liumenų išplitimą, kuris atliekamas naudojant Berodual, nes aktyvūs aktyvūs komponentai sujungia du skirtingus bronchodilatacijos mechanizmus, kurie leidžia efektyviai kovoti su patologinėmis kvėpavimo takų ligomis net sunkiausiais klinikiniais atvejais.

Berodual apžvalgos vaikams skiriasi nuo suaugusių pacientų. Žinoma, jų atgautų vaikų tėvai aktyviau rekomenduoja konservatyviai naudoti farmacinį produktą, nes jie savo akimis matė, kaip įkvėpti Berodual padeda plaučių kvėpavimas ir gerokai pagerina net jauniausio amžiaus vaikų gyvenimo kokybę.

Kaina Berodual kur pirkti

Aerozolio „Berodual“ kaina Ukrainoje yra 250 grivina, o įkvėpimo tirpalas gali būti įsigytas daug pigiau - už 150 grivina.

Panaši tendencija pastebima Rusijos Federacijoje. Purkštuvo tirpalas gali būti įsigytas už 270 rublių, o „Berodual“ kaina įkvėpus aerozolio pavidalu padidėja beveik du kartus ir pasiekia 500 rublių. Atskirai, verta pažymėti, kad Rusijoje tokia vaistinė vaistų forma yra labai sunku rasti vaistinėje.

Berodual N kaina paprastai būna dar didesnė, nes ši vaisto forma yra sustiprintas analogas, todėl terapinis efektas yra visapusiškesnis ir greitesnis, nes daug Berodual N kaštų, turėtumėte sužinoti artimiausią vaistinė atskirai.

Nurodymai, kaip naudoti „Berodual“ vaikus ir suaugusiuosius įkvėpti purkštuvu ir analogais

Viena iš aktyviausių kvėpavimo takų ligų gydymo narkotikų yra laikoma „Berodualiu“. Galimos kelios dozavimo formos. Dažniausiai naudojamas tirpalas, skirtas inhaliacijai naudojant purkštuvą. Naudojimo instrukcijoje nurodyta, kad "Berodual" tinka vaikams ir suaugusiems.

Farmakologinės savybės

Tarptautinis vaisto pavadinimas yra ipratropio bromidas + fenoterolis. Vaistas mažina spazmus, pašalina uždegimą, skatina normalų gleivių gamybą. Gydymo metu pacientas:

• atsikrato peršalimo požymių;
• gauna galimybę visiškai kvėpuoti;
• Pamirškite apie kosulį.

Dėl gebėjimo pašalinti bronchų spazmus, aktyvūs vaisto komponentai sustabdo gleivių gamybą. Tai leidžia jums išgelbėti asmenį nuo pernelyg didelio eksudato. Gleivės gali sutirpti ir neleisti pacientui atsigauti. Jis trukdo tinkamai kvėpuoti ir sukelia stiprią kosulį.

Vaisto poveikis prasideda plaučiuose ir bronchuose. Dėl to gydymo poveikis pasiekiamas per trumpiausią įmanomą laiką. Kompozicijos sudėtyje skatina bronchų raumenų atsipalaidavimą. Palaipsniui sumažėja patinimas, o uždegimo procesas išnyksta. Gydymas Berodual leidžia jums atsikratyti bronchų obstrukcijos, kuri pagerina oro masę per kvėpavimo takus.

Įkvėpimo terapijos sudėtis ir forma

"Berodual" yra pateikiamas skirtingose ​​dozavimo formose. Įkvėpus yra tirpalas ir purškalas. Buteliukas purškimo pavidalu yra 10 ml. Šis kiekis yra pakankamas 200 dozių.

Tirpalo pavidalo preparatas skirtas garų įkvėpimui naudojant purkštuvą. Vienai sesijai reikia kelių lašų skysčio. Vartojimas yra labai ekonomiškas. Pure „Berodual“ nenaudojama. Specialus sprendimas priimamas pagal receptą, kurį nurodys gydytojas.

Vaisto pagrindą sudaro du komponentai - ipratropiumo bromidas ir fenoterolis. Medžiagos, turinčios bronchodilatacinių savybių, turi teigiamą poveikį skirtingo pobūdžio ligoms. Kuriant „Berodual“ steroidus nenaudojami. Todėl jis nėra įtrauktas į hormoninių vaistų grupę, jis plačiai naudojamas medicinos praktikoje. Bet yra skirtas gydyti tik pagal receptą.

Naudojimo indikacijos

Bronchodiatoriaus savybės vaistui padeda pašalinti kvėpavimo organų skreplius, kurie kaupiasi kartu su uždegimo procesu. Mišinio, skirto įkvėpti, paruošimas skirtas įvairioms plaučių ir bronchų patologijoms. Tirpalo poveikis suteikia didžiausią terapinį poveikį, nepaisant ligos sunkumo.

Su bronchitu

"Berodual" vartojamas patologijai gydyti, jei pacientas turi ryškią bronchų obstrukciją. Šiuo atveju žmogui neįmanoma kvėpuoti. Pokalbio metu ir ramioje būsenoje jaučiamas švokštimas. Nedideliu bronchito kursu "Berodual" nenaudojamas.

Su pneumonija

Patologinei plaučių būklei reikia specialaus gydymo metodo. „Berodual“ vartojama kaip simptominė priemonė, leidžianti sumažinti pacientą nuo bronchų spazmo. Šis reiškinys dažnai lydi pneumonijos eigą. „Berodualas“ nėra vienintelis gydomasis vaistas, jis įtrauktas į kompleksinę terapiją.

Įkvėpimo procedūros metu įsitikinkite, kad skystis nepatektų ant akių gleivinės.

Vaistas nuo laringito

Vaistas dažnai skiriamas pacientams, kuriems diagnozuota laringitas. Šiuo atveju „Berodual“ leidžia asmeniui laisvai kvėpuoti. Fenoterolis kompozicijoje sumažina kvėpavimo takų raumenų tonusą ir susiaurina kraujagyslių liumeną. Tuo pačiu metu normalizuojama specialios paslaptys išskiriančių liaukų funkcionalumas.

Berodual įkvėpus: naudojimo instrukcijos

Berodualas yra kombinuotas bronchodilatatorius kvėpavimo takų ligų gydymui, kartu su bronchų spazmu.

Išleidimo forma ir sudėtis

Berodual yra pagamintas inhaliacinio tirpalo pavidalu 20 ml buteliuko lašintuvu.

Pagrindinės veikliosios medžiagos (1 ml tirpalo):

• Fenoterolio hidrobromidas - 500 µg:
• Ipratropiumo bromido monohidratas - 260 mcg (atitinka 250 mg bevandenio ipratropio bromido).

Pagalbiniai komponentai: natrio chloridas, dinatrio edetato dihidratas, druskos rūgštis, benzalkonio chloridas, išgrynintas vanduo.

Farmakologinis poveikis

Berodualinis - kombinuotas bronchodilatatorius. Jame yra du aktyvūs komponentai: ipratropiumo bromidas (priklauso M-antikolinerginių medžiagų grupei) ir fenoterolio hidrobromidas (priklauso β-2 adrenerginių mimetikų grupei).

Ipratropiumo bromidas pasižymi antikolinerginėmis savybėmis. Lėtina nervų nervo sukeltus refleksus, kovojant su acetilcholinu (tarpininku, atlaisvintu iš vagus nervo galų). Ipratropio poveikis įkvėpus yra dėl vietinio, o ne sisteminio antikolinerginio poveikio. Įkvėpus cheminę medžiagą pacientams, sergantiems bronchų spazmu, pastebimas žymus plaučių funkcijos pagerėjimas 15 minučių. Didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas per 1–2 valandas po įkvėpimo, trunka iki 6 valandų. Ipratropiumo bromidas neturi neigiamo poveikio gleivinės klirensui, gleivių gamybai kvėpavimo takų ir dujų mainų procesuose.

Fenoterolio hidrobromidas pasižymi selektyviu stimuliuojančiu β-2 adrenoreceptorių poveikiu. Jis atpalaiduoja lygiųjų raumenų bronchus, neutralizuodamas spazmą. Fenoterolis blokuoja uždegiminių ir uždegiminių mediatorių išsiskyrimą iš stiebo ląstelių. Įvedus fenoterolį didesnėmis dozėmis, padidėjo gleivinės klirensas.

Fenoterolis taip pat stimuliuoja širdies ir kraujagyslių β-2 adrenoreceptorius, todėl padidėja širdies susitraukimų dažnumas ir stiprumas. Jei viršijama rekomenduojama fenoterolio dozė, stimuliuojami β-1 adrenoreceptoriai.

Fenoterolio ir ipratropio veikimo mechanizmai skiriasi. Aktyvūs komponentai vienas kitą papildo, o tai prisideda prie spazminio poveikio bronchų raumenims stiprinimo ir ryškaus terapinio poveikio įvairiose bronchų plaučių ligose su obstrukcija.

Naudojimo indikacijos

Berodual vartojamas lėtinių obstrukcinių kvėpavimo takų ligų profilaktikai ir simptominiam gydymui, būtent:

• bronchų astma;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
• lėtinis obstrukcinis bronchitas;
• emfizema.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartojant Berodual yra:

• tachiaritmija;
• hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
• padidėjęs jautrumas arba netoleravimas pagrindinių ar pagalbinių vaisto komponentų atžvilgiu.

Dozavimas ir administravimas

Vaisto dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į paciento indikacijas ir amžių.

Suaugusiems (įskaitant vyresnio amžiaus žmones) ir vyresniems nei 12 metų vaikams:

• Ūminio bronchinės astmos priepuolio palengvinimas - 1 ml (20 lašų) su lengvu ir vidutinio sunkumo priepuoliu, sunkiais atvejais - 2,5 ml (50 lašų), esant labai sunkioms situacijoms, esant griežtai medicininei priežiūrai - 4 ml (80 lašų);
• ilgalaikis gydymas - 1–2 ml (20–40 lašų) 4 kartus per dieną;
• kaip pagalbinė priemonė plaučių ventiliacijai - 0,5 ml (10 lašų) tirpalo.

Vaikams nuo 6 iki 12 metų:

• ūminio bronchinės astmos priepuolio palengvinimas - nuo 0,5 ml iki 1 ml (10–20 lašų) su lengvu ir vidutinio sunkumo priepuoliu, sunkiais atvejais - 2 ml (40 lašų), esant labai sunkioms situacijoms, griežtai kontroliuojant mediciną - 3 ml (60 lašai);
• ilgalaikis gydymas - 0,5–1 ml (10–20 lašų) 4 kartus per dieną;
• kaip pagalbinė priemonė plaučių ventiliacijai - 0,5 ml (10 lašų) tirpalo.

Vaikams iki 6 metų amžiaus (sveriantiems mažiau kaip 22 kg):

Rekomenduojama vienkartinė dozė yra 0,1 ml (2 lašai) tirpalo 1 kg kūno svorio, bet ne daugiau kaip 0,5 ml (10 lašų); Priėmimo dažnis - iki 3 kartų per dieną.

Gydymas turi prasidėti mažiausia rekomenduojama doze. Reikalingas tirpalo kiekis praskiedžiamas druskos tirpalu iki 3-4 ml tūrio. Įkvėpimas atliekamas naudojant specialų inhaliatorių - purkštuvą. Prieš kiekvieną įkvėpus reikia paruošti naują tirpalą, neturėtų būti naudojamas agentas, likęs po ankstesnės procedūros. Minimalus laiko tarpas tarp dviejų procedūrų yra 4 valandos.

Šalutinis poveikis

Berodualas paprastai yra gerai toleruojamas. Kai kuriose situacijose nepageidaujamų šalutinių poveikių atsiradimas iš įvairių sistemų.

Kvėpavimo sistemos dalis:

• kosulys;
• kvėpavimo takų gleivinės dirginimas;
• paradoksinio bronchų spazmo (retų) atsiradimas.

Iš nervų sistemos:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• skonio ir burnos džiūvimo pokyčiai;
• nervingumas;
• drebulys

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema:

• širdies plakimas;
• tachikardija;
• padidinti sistolinį ir žemesnį diastolinį spaudimą;
• aritmija

Nuo virškinimo sistemos:

• virškinimo sutrikimai (pykinimas, vėmimas);
• žarnyno judrumo pažeidimas (daugiausia pacientams, sergantiems cistine fibroze).

Iš kitų sistemų:

• hipokalemija;
• padidėjęs prakaitavimas;
• silpnumas;
• mialgija (raumenų skausmai) ir raumenų mėšlungis;
• vizualinio apgyvendinimo pažeidimas;
• šlapimo susilaikymas.

Alerginės reakcijos:

Kai tirpalas patenka į akį, mokinys plečiasi, didėja akispūdis, kurį lydi skausmas ar diskomfortas akies obuolyje, neryškus objektų matymas, spalvotų dėmių atsiradimas prieš akis ir konjunktyvos paraudimas.

Perdozavimo simptomų atsiradimą paprastai sukelia fenoterolio poveikis - pernelyg dideli β-adrenoreceptorių stimuliacija. Galbūt kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas (priklausomai nuo kūno polinkio), padidėjęs skirtumas tarp viršutinio ir žemesnio slėgio, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir tachikardija, pirštų drebulys, ekstrasistolis, krūtinės angina, aritmija, kraujo skubėjimas į veidą ir viršutinę kūno dalį, padidėjęs bronchų obstrukcija. Ipratropiumo bromido perdozavimo simptomai yra sutrikęs regėjimas, o burnos džiūvimas paprastai yra lengvas.

Simptominio Berodual perdozavimo gydymas apima raminamųjų vaistų, raminamųjų vaistų vartojimą. Sunkios intoksikacijos atveju imamasi intensyvios terapijos priemonių. Specific-adrenoreceptorių blokatoriai (pageidautina β-1 blokatoriai) yra naudojami kaip specifinis priešnuodis. Tačiau pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga ir bronchine astma, šių vaistų vartojimas gali padidinti bronchų obstrukciją, todėl priešnuodžio dozę reikia atidžiai ir kruopščiai pasirinkti.

Specialios instrukcijos

Vaistas turi būti skiriamas atsargiai tam tikroms ligoms ir sąlygoms, įskaitant:

• kampo uždarymo glaukoma;
• padidėjęs spaudimas;
• vainikinių arterijų nepakankamumas;
• neseniai įvykęs miokardo infarktas;
• cistinė fibrozė;
• cukrinis diabetas;
• sunki širdies ir kraujagyslių organinė patologija;
• feochromocitoma;
• hipertirozė;
• prostatos hipertrofija;
• cistinė fibrozė;
• šlapimo pūslės kaklo obstrukcija;
• nėštumas ir žindymas;
• amžiaus iki 6 metų.

Gydymo Berodual metu reikia atsižvelgti į tai, kad:

• Berodualis slopina gimdos susitraukimą;
• Fenoterolis absorbuojamas į motinos pieną, todėl vaistas skiriamas atsargiai žindančioms motinoms;
• simptominis gydymas Berodual tirpalu gali būti geresnis nei ilgalaikis gydymas (lengvos ar vidutinio sunkumo ligos);
• Ilgalaikio gydymo Berodual veiksmingumas pacientams, sergantiems sunkiomis patologijomis, padidėja kartu su priešuždegiminiu gydymu inhaliuojamais kortikosteroidais.

Analogai

Berodualo analogai apima Ipraterol-Nativ tirpalą.

Saugojimo sąlygos

Vaistas yra laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo saulės kambario temperatūroje (žemiau 30 ° C). Tinkamumo laikas yra 5 metai. Nenaudokite tirpalo pasibaigus tinkamumo laikui ant pakuotės.

Berodualas įkvėpus

Berodualinis inhaliacinis tirpalas 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - nuo 270 rublių.