Daugelio kvėpavimo takų ligų komplikacija gali būti bronchų obstrukcija, kurioje yra spazmas ir plaučių plaučių sumažėjimas, dėl kurio kvėpavimas tampa sunkus, o taip pat neleidžia riebalų šalinti kosuliuojant skiriamuoju etapu. Su tokiais simptomais, taip pat kaip prevencine priemone gydant kosulį, bronchitą, pneumoniją, astmą, vaistas yra naudojamas kaip Berodual tirpalas ar aerodolis.
Naudojimo indikacijos
Vaistas skiriamas vaikams ir suaugusiesiems obstrukcinės plaučių ligos, bronchito, sunkaus sauso kosulio, kartu su vėmimu, taip pat plaučių gamyboje, siekiant įvesti mucolytics ar antibiotikus purškimo pavidalu.
Visų pirma, „Berodual“ inhaliacijos tirpalas naudojamas gydant emfizeminį bronchitą ir obstrukcinę pneumoniją, naudojant purkštuvą. Simptominiam astmos gydymui būtina naudoti vaistą aerozolio išsiskyrimo pavidalu, kuris yra patogus nešiotis, naudojant per dieną.
Farmakologinės savybės
Berodual yra kombinuotas bronchus plečiančių savybių preparatas. Jis susideda iš dviejų veikliųjų medžiagų, kurios sumažina plaučių spazmus ir gerina skreplių išsiskyrimą sausu kosuliu.
Ipratropiumo bromidas turi bronchodilatacinį poveikį, blokuoja kai kuriuos didžiųjų bronchų receptorius ir taip atpalaiduoja lygius raumenis, taip pat mažina nosies gleivinės ir bronchų sekreciją.
Antrasis aktyvus vaisto ingredientas yra fenoterolio hidrobromidas - stimuliuoja b2-adrenoreceptorius, o tai savo ruožtu padidina bronchus plečiančio poveikio poveikį. Fenoterolis, sukeliantis bronchų lygiųjų raumenų atsipalaidavimą, neleidžia jo spazmui veikti šalto oro, histamino, metacholino ir kitų neatidėliotinų reakcijų fone. Be to, fenoterolis blokuoja uždegiminių mediatorių išsiskyrimą iš stiebo ląstelių, kurios prisideda prie uždegiminių procesų atpalaidavimo plaučiuose ir padidina gleivinę.
Kvėpavimo reljefas jaučiamas po 5–10 minučių. Maksimalus efektas pasiekiamas per pusantros valandos, o jo poveikis sukurtas 5-6 val.
Naudojimas ir dozavimas
Vaistas Berodual yra gaminamas aerozolio pavidalu inde su specialiu purkštuvu. Taikymo dozė matuojama paspaudus purškimo vožtuvą, vieną spaudimą - vieną dozę. Taigi suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei šešerių metų amžiaus, Berodual reikia vartoti aerozolio pavidalu tris kartus per dieną, dvi inhaliacines dozes. Didžiausia paros dozė yra 8 vožtuvo presai per dieną, viena dozė - 2 sinchroniniai vožtuvo presai ir, jei reikia, pakartoti po 5 minučių.
Norint tinkamai paimti vaistą, skardą reikia apversti, nukreipdami kandiklį į burnos angą. Be to, jūs turėtumėte giliai įkvėpti ir laikydami kvėpavimą tuo pačiu metu švirkšti dozę. Toks delsimas yra būtinas, kad vaistas įsigaliotų tiksliai ten, kur jis labiausiai reikalingas - bronchuose.
Plastikinis antgalis yra suderinamas tik su „Berodual“ aerozolio skardine, nenaudokite kitų purškimo antgalių, nes šiuo atveju dozė bus sugadinta. Be to, kaip saugumo priemonė nėra būtina suteikti vaikui vaisto naudoti aerozolio pavidalu, atskirai arba be suaugusiųjų priežiūros, nes neteisingos dozės tikimybė yra didelė.
Purkštuvo įkvėpimas
Populiariausias sprendimas yra „Berodual“, kuris naudojamas įkvėpimui naudojant purkštuvą. Toks tirpalas gaminamas 20 ml - 400 lašų stiklo butelyje su dozatoriaus lašintuvu.
Tinkamai naudokite vaistą tik įkvėpus, todėl tirpalas praskiedžiamas papildomu fiziologiniu tirpalu iš sterilių ampulių ir purškiamas šaltu naudojant kompresorių arba membraninį purkštuvą. Ultragarsinis įtaisas tokiems įkvėpimams netinka, nes jis pažeidžia vaisto gijimo savybes. Vaiko ir suaugusiojo dozė parenkama individualiai. Pirma, nustatoma mažiausia 0,5–1 ml dozė, kuri yra 10–20 lašų, ir jos vertė prireikus padidėja. Vaikams iki šešerių metų vaistas turėtų būti atskiedžiamas 2 lašais 1 kg kūno svorio.
Vienkartiniam vartojimui ar atleidimui nuo paros dozė suaugusiems žmonėms yra 20–80 lašų, kurie turi būti tinkamai atskiedžiami fiziologiniu tirpalu ir 10–20 lašų vaikui. Bet atsižvelgiant į tai, kad vaistas nėra pigus, jis skiriamas tik tada, kai tai būtina sistemingai vartoti, šiuo atveju dozė yra 10-40 lašų 4 kartus per dieną. Sunkiais atvejais, kai pasireiškia ataka, galite vartoti Berodual tirpalą įkvėpus 50 lašų.
Šalutinis poveikis
Naudojant inhaliacijas, vaistas gali rodyti šalutinį poveikį - burnos džiūvimas, lūpos. Todėl, naudojant purkštuvą, vaikas turėtų nuvalyti burną drėgnu skudurėliu ir sudrėkinti burnos ertmę švariu vandeniu, nuplaunant tirpalą. Berodualio lašų, dažniau nei kitų, naudojimas sukelia tokius šalutinius reiškinius kaip rankų drebulys, kraujospūdžio sumažėjimas, galvos skausmas, tachikardija. Dažnai, kai vaikai naudojasi įkvėpus, gali pasireikšti nervingumas, galvos svaigimas ir skeleto raumenų spazmas. Iš virškinimo trakto gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Be to, vaistas gali sukelti šlapimo susilaikymą.
Perdozavimo atveju Berodualiniai lašai gali sukelti alerginį poveikį, išreikštą gleivinės, dilgėlinės, edemoje. Šiuo atveju, taip pat su kitais stipriu šalutiniu poveikiu, susijusiu su vaistų, kurie lygina naudą, nerekomenduojama taikyti tirpalo. Vaistinio preparato Berodual vartojimas kartu su kitais bronchus plečiančių preparatų vaistais gali sustiprinti komponentų poveikį ir sukelti šalutinį poveikį. Be to, tirpalas ir lašai neturėtų būti naudojami kartu su steroidais, diuretinais ir ksantino dariniais.
Kontraindikacijos
Berodual sudėtyje yra fenoterolio, sukeliančio gimdos spazmus, todėl neįmanoma naudoti šio vaisto nėščioms moterims, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą, nes toks poveikis pakenks negimusiam kūdikiui.
Be to, nenaudokite šio vaisto žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, tachikardija, cukriniu diabetu, atskirai netoleruojant komponentų. Gali būti skiriamas atsargumas cistinei fibrozei, glaukomai, veninėms ligoms ir vaikams iki 6 metų.
Kaip kreiptis su fiziologiniu tirpalu
Įkvėpus Berodual galima tik pagal receptą. Vaistas nuleidžiamas į purkštuvo talpyklą, priklausomai nuo to, kiek recepte nurodyta 1 ml - 20 lašų tirpalo. Tada vaistas praskiedžiamas druskos tirpalu iki 3-4 ml bendrojo tūrio.
Kiekvieną kartą prieš įkvėpimo procedūrą paruošiamas naujas tirpalas, neatsižvelgiant į tai, kiek laiko praėjo ankstesnė procedūra.
Įkvėpimo trukmė priklauso nuo prietaiso. Kiekvieną kartą rekomenduojama naudoti visą tirpalo tūrį.
Pertrauka tarp procedūrų turėtų būti bent 4 valandos. Jei po įkvėpimo atsiranda paciento būklės pablogėjimas arba atsiranda šalutinis poveikis, geriau nutraukti vaistus.
Įkvėpimas fiziologiniu tirpalu ir kūdikiu
Berodualas laikomas vienu iš pagrindinių vaistų, naudojamų kvėpavimo sistemos ligų gydymui. Įrankį galima įsigyti įvairiais variantais, tačiau domina inhaliaciniai sprendimai, kurie naudojami specialiuose prietaisuose - purkštuvuose. Pažymėtina, kad Berodual gali būti naudojamas gydyti vaikus, bet čia labai svarbu stebėti dozę, kuri tiesiogiai priklauso nuo vaiko amžiaus.
Naudojimo instrukcijos
Berodualas jau seniai naudojamas gydant vaikus nuo visų viršutinių kvėpavimo takų ligų. Konkrečiai, naudojimo instrukcijose teigiama, kad šis įrankis gali būti naudojamas vaikystėje įkvėpus gydant tokias ligas, kaip astma, LOPL, ir kaip prevencinė priemonė bronchų spazmui vystyti. Be to, įkvėpus galima sumažinti kosulį, sloga ir kitus nemalonius simptomus.
Dėl savo sudėties vaistas atpalaiduoja bronchų raumenis, o tai leidžia minkštinti skreplius. Be to, vaisto poveikis skirtas jo ankstyvam pašalinimui, o tai leidžia sumažinti bronchų priepuolių dažnumą, normalizuoti normalų vaiko kvėpavimą.
Mes jau sakėme, kad būtina griežtai laikytis anotacijoje nurodytos dozės. Tai paaiškinama tuo, kad 2 metų amžiaus vaiko dozė skirsis nuo mažų vaikų dozės nuo trejų metų ir daugiau. Ši rekomendacija neturėtų būti ignoruojama, todėl visą dėmesį atkreipkite į šį klausimą.
Svarbu! Vaikų įkvėpimas, naudojant Berodual, nėra atliekamas grynos formos, todėl jis turi būti praskiestas. Šiais tikslais naudojamas fiziologinis tirpalas, kuris pats gali būti naudojamas įkvėpti per purkštuvą. Tačiau labai svarbu stebėti abiejų komponentų proporcijas, kad terapija būtų vykdoma teisingai.
Kaip veisti?
Įkvėpimas naudojant Berodual ir fiziologinį tirpalą turi būti atliekamas tam tikru būdu, medžiagą sumaišius reikiamomis proporcijomis. Berodual ir fiziologinio tirpalo santykis priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant vaiko amžių, ir nuo ligos, nuo kurios jis kenčia.
Kaip taisyklė, Berodual ir fiziologinis tirpalas praskiedžiamas iki 3 arba 4 ml tūrio. Tuo pačiu metu 20 lašų vaisto yra lygūs 1 ml, todėl skaičiuojant reikia atsižvelgti į šią aplinkybę.
Svarbu! Praskiestas tirpalas turėtų būti naudojamas vieną kartą, t.y. Jūs negalite įdėti jį į šaldytuvą ir tada vėl jį naudoti. Atminkite, kad prieš kiekvieną procedūrą vėl reikės paruošti tirpalą.
Taigi, Berodual dozė su fiziologiniu tirpalu vaikams bus tokia:
- Vaikai iki šešerių metų. Čia reikia atsižvelgti į vaiko svorį, taigi jums reikia paimti vieną lašą vaisto per du kilogramus masės. Tuo pačiu metu dozė neturėtų viršyti daugiau kaip 10 lašų vienoje procedūroje. Šis kiekis praskiedžiamas 2 ml fiziologinio tirpalo. Taip pat svarbu pertraukas tarp procedūrų (iš jų gali būti trys per dieną). Vidutiniškai pertrauka yra apie keturias valandas.
- Jei vaikas yra nuo 6 iki 12 metų. Bronchinio spazmo gydymui reikia praskiesti 10 lašų Berodual ir 3 ml fiziologinio tirpalo. Kalbant apie ūminius priepuolius, dozę galima padidinti iki 20 lašų, o jei ataka yra labai sunki, Berodual dozė gali svyruoti nuo 20 iki 40 lašų.
- Vaikai nuo 12 iki 17 metų. Gydant bronchų spazmus, naudojama panaši dozė, t.y. 10 lašų 3 ml fiziologinio tirpalo. Kalbant apie atakas, sunkiais atvejais didžiausia dozė gali būti 80 lašų.
Ilgalaikio gydymo atveju dozė taip pat skiriasi. Jei vaikas yra nuo 6 iki 12 metų amžiaus, būtina naudoti nuo 10 iki 20 lašų, atskiedus 3 ml fiziologinio tirpalo, ir kasdien reikia 4 inhaliacijos. Brandesniems pacientams ši dozė yra tiksliai padvigubinta, t.y. nuo 20 iki 40 lašų.
Įkvėpimo taisyklės
Klausimas - kaip įkvėpti, yra labai svarbus, nes nuo jo priklauso visos terapijos sėkmė. Labai svarbu stebėti procedūros laiką, dozę ir įkvėpimo dažnį.
Jei kalbame apie tai, kiek laiko reikia atlikti vieną procedūrą, tai priklauso nuo pasirinktos dozės. Bet kuriuo atveju vienas įkvėpimas neturėtų trukti ilgiau kaip 7 minutes. Taigi, jei dozė yra maža, procedūros trukmė bus mažesnė.
Svarbu! Atminkite, kad pertraukos tarp gydymo turėtų būti bent keturios valandos.
Įkvėpimo procedūros naudojant Berodual ir fiziologinį tirpalą gali būti atliekamos ne daugiau kaip keturis kartus per dieną. Kalbant apie tai, kiek dienų toks gydymas gali trukti, tai priklauso nuo konkretaus klinikinio atvejo. Vidutiniškai gydymas trunka apie penkias dienas.
Pati liga taip pat atlieka svarbų vaidmenį, kurio gydymui naudojamas šių vaistų derinys. Visų pirma, esant obstrukciniam bronchitui, po pirmosios procedūros atsiranda reljefas, tačiau gydant kitus negalavimus gali prireikti ilgesnio gydymo. Kai kosulys geriau atlikti tris procedūras per dieną.
Kai kurios priėmimo funkcijos
Mes kalbėjome apie tai, kaip praskiesti Berodual įkvėpus naudojant fiziologinį tirpalą, tačiau yra atvejų, kai gydytojas nurodo papildomas lėšas, kad pagerintų rezultatus. Visų pirma, „Berodual“ gerai susilieja su „Ambrobene“ ir „Lasolvan“, tačiau čia taip pat reikia stebėti dozę.
Atsakant į klausimą, kaip tinkamai sujungti šiuos vaistus, verta paminėti, kad visi jie taip pat turėtų būti atskiesti fiziologiniu tirpalu. Gali būti naudojamas šis derinys:
- 1 ml Berodualo, t.y. dešimt lašų lėšų.
- 2 ml pagalbinio agento - Ambrobene arba Lasolvana.
- 2 ml fiziologinio tirpalo.
Ši schema padeda kosulys, obstrukcinis bronchitas ir kitos kvėpavimo takų ligos. Šiuo atveju svarbūs du komponentai - tai įkvėpimas su fiziologiniu tirpalu ir alternatyvios procedūros. Pavyzdžiui, procedūra pirmiausia atliekama su Berodual ir fiziologiniu tirpalu, o tada įkvėpimas atliekamas su Berodual, Lasolvan ir fiziologiniu tirpalu.
Svarbu! Reikia nepamiršti, kad kokio gydymo būdą reikia laikytis pediatras, kuris žino apie galimą poveikį vaikų organizmui.
Ypač Berodual įkvėpus gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai vaikams:
- Pykinimas ir vėmimas.
- Tachikardijos ataka.
- Skausmas galvoje.
- Nemalonus pojūtis burnoje.
- Alerginė reakcija.
Siekiant to išvengti, būtina atlikti visus būtinus bandymus ir griežtai laikytis gydytojo nustatytų dozių.
Išvada
Įkvėpimas fiziologiniu tirpalu ir Berodual vaikams, kurių dozė skiriasi nuo suaugusiųjų, yra svarbus kvėpavimo sistemos ligų gydymo komponentas. Akivaizdu, kad gydant sudėtingus atvejus būtina naudoti integruotą požiūrį, t. Y. naudoti keletą vaistų, turinčių skirtingą spektrą. Bet tai yra pirmasis gydymo etapas, nes jis turi minkštinantį poveikį bronchų raumenims, taip paruošdamas kūną kitų priemonių poveikiui.
Berodualas įkvėpus - naudojimo instrukcijos vaikams ir suaugusiems, sudėtis ir kaina
Pagal medicininę klasifikaciją Berodualas siejasi su kombinuotais bronchus plečiančiais vaistais, derindamas selektyvaus beta2 adrenerginio ir m-holinoblokatora savybes. Įrankį gamina Vokietijos bendrovė „Beringer“. Perskaitykite vaisto vartojimo instrukcijas.
Sudėtis ir išleidimo forma
Berodualas (Berodualas) pateikiamas dviem formatais:
Inhaliacinis tirpalas
Įkvėpimo purškalas
Skaidrus bespalvis skystis
Ipratropio bromido koncentracija, mg
Fenoterolio hidrobromido kiekis, mcg
Vanduo, benzalkonio chloridas, druskos rūgštis, dinatrio edetato dihidratas, natrio chloridas
Tetrafluoretanas, etanolis, bevandenė citrinų rūgštis, vanduo
Buteliukai 20 ml su lašintuvu
Cilindrai su 10 ml kandikliu (200 dozių)
Berodualis - hormoninis ar ne
Dėl banguojančio nervo sukeltų refleksų slopinimo acetilcholino tarpininko, kuris išsiskiria iš nervų galūnių, įtaka yra neutralizuojama. Anticholinerginė medžiaga neleidžia didinti kalcio jonų, alergenų, koncentracijos kraujyje. Kalcio išsiskyrimą skatina antrinių mediatorių sistema, įskaitant inozito trifosfatą ir diacilglicerolį.
Su bronchų spazmu, lydinčiu lėtinį bronchitą ir plaučių emfizemą, plaučių funkcija gerokai pagerėja per 15 minučių po vaisto vartojimo. Efektas pasiekia maksimalų laiką po 1-2 valandų ir trunka iki 6 valandų. Ipratropiumo bromidas neturi įtakos gleivių sekrecijai kvėpavimo takuose, dujų mainams ir gleivinės klirensui.
Po įvedimo fenoterolis blokuoja uždegiminių mediatorių gamybą ir bronchų obstrukciją su stiebų ląstelėmis, padidina gleivinės klirensą. Vaisto beta adrenerginį poveikį širdies raumenų darbui (dažnio padidėjimas, susitraukimų stiprumas) paaiškina kraujagyslių faktorius, širdies receptorių stimuliavimas. Abu aktyvūs komponentai sustiprina bronchus plečiantį poveikį, antispazminiai veiksmai papildo vienas kitą. Su ūminiu bronchų slopinimu veiksmas greitai vystosi, o tai leidžia pašalinti net akimirksnius išpuolius.
Naudojimo indikacijos
Instrukcijoje nurodomos Berodual naudojimo įkvėpus indikacijos:
- prevencija, lėtinių obstrukcinių kvėpavimo takų ligų gydymas;
- bronchų astma;
- lėtinis obstrukcinis bronchitas su emfizema, plaučių liga arba be jos.
Dozavimas ir administravimas
Priklausomai nuo išleidimo vaisto forma bus kitoks taikymo būdas. Berodualas tirpalo pavidalu yra naudojamas įkvėpti, naudojant purkštuvą, aerozolį - įkvėpus naudojant kandiklį. Dozė priklauso nuo paciento amžiaus, ligos tipo ir sunkumo.
Berodualis purkštuvui
Inhaliacijos tirpalo dozę individualiai pasirenka gydytojas. Gydymas atliekamas ligoninėje, namuose - tik gavus gydytojo leidimą. Vyresniems nei 12 metų pacientams dozė svyruoja nuo 1 iki 2,5 ml (20-50 lašų), sunkiais atvejais - 4 ml (80 lašų).
Tirpalas naudojamas tik įkvėpus, nenaudojamas per burną. Terapija prasideda mažiausia doze, kuri ištirpdo 0,9% natrio chlorido tirpalo iki 3-4 ml tūrio. Nevalykite produkto distiliuotu vandeniu. Veisimas atliekamas prieš naudojimą, likučiai pilami. Skystis pilamas į purkštuvą ir naudojamas pagal instrukcijas.
Berodualinis aerozolis
Pacientams, vyresniems nei 6 metų, skiriamas aerozolio įkvėpimas su Berodual. Pradinė dozė, skirta atsipalaiduoti, yra 2 paspaudimai ant dangtelio. Jei po 5 minučių kvėpavimo reljefas nepasiekiamas, galite vartoti dar 2 dozes. Jei dar nėra pagerėjimo, kreipkitės į gydytoją. Ilgalaikio gydymo metu 1-2 dozės skiriamos tris kartus per parą (bet ne daugiau kaip 8 kartus per dieną). Aerozolio naudojimo sąlygos:
- Prieš pirmą kartą suplakite purkštuką, dukart spustelėkite dugną.
- Nuimkite apsauginį dangtelį, lėtai giliai įkvėpkite.
- Laikykite antgalį ant lūpų, laikydami buteliuką aukštyn kojomis, kiek įmanoma įkvėpkite ir paspauskite butelio apačią.
- Laikykite kvėpavimą porą sekundžių, palikite ant galo, lėtai iškvėpkite. Pakartokite kitą dozę.
- Uždėkite dangtelį. Jei balionas nebuvo naudojamas tris dienas, prieš naudojimą reikia paspausti vieną kartą ant jo dugno.
Specialios instrukcijos
Mokymo instrukcijos yra naudingos pacientams. Ištraukos iš specialiųjų nurodymų skyriaus:
- Netikėtai sparčiai didėjant dusuliui (sunku kvėpuoti) būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
- Naudojant Berodual padidėjusio jautrumo reakcijas gali atsirasti. Paradoksinis bronchų spazmas yra gyvybei pavojingas.
- Bronchinės astmos atveju vaistas naudojamas tik tada, kai reikia. Lengvoje lėtinės obstrukcinės plaučių ligos formoje pirmenybė teikiama simptominiam gydymui.
- Astma reikia papildomai atlikti priešuždegiminį gydymą.
- Reguliarus beta2 adrenomimetikų naudojimas bronchų obstrukcijai palengvinti gali pabloginti ligos eigą. Dozės didinimas yra pavojingas.
- Jei pacientui yra cistinė fibrozė, gali pasireikšti jo virškinimo trakto judrumo sutrikimai.
- Kai ūminis glaukoma ar polinkis į ją gali sukelti komplikacijų.
- Vengti patekimo į akis. Jis įkvepiamas tik per kandiklį be veido kaukės.
- Vartojant beta agonistus, gali atsirasti miokardo išemija ir hipokalemija. Pavojus yra pacientams, sergantiems aritmija, širdies nepakankamumu.
- Berodualių sportininkų naudojimas teigiamai vertina dopingą.
- Produkto sudėtyje yra benzalkonio chlorido konservanto ir dinatrio edetato stabilizatoriaus dihidrato. Jie gali sukelti bronchų spazmą.
- Gydymo metu geriau išvengti eismo valdymo ir mechanizmų.
Nėštumo metu
Lėšų naudojimas kontraindikuotinas pirmojo ir trečiojo nėštumo trimestro metu, nes fenoterolis slopina gimdos susitraukimą. Antruoju nėštumo trimestru ir žindymo laikotarpiu vaistas skiriamas atsargiai. Vaistas neturi įtakos vaisingumui.
Berodualas vaikams
Įkvėpus su Berodual vaikais skiriama bet kokio amžiaus. 6–12 metų vaikas vartoja 0,5–2 ml (10–40 lašų) tirpalo, jaunesnio nei 6 metų amžiaus, kurio kūno svoris mažesnis kaip 22 kg - 0,1 ml (2 lašai) 1 kg kūno svorio, bet ne daugiau nei 0,5 ml (10 lašų). Purškimo negalima naudoti vaikams iki 6 metų.
Nurodymai, kaip naudoti „Berodual“ vaikus ir suaugusiuosius įkvėpti purkštuvu ir analogais
Viena iš aktyviausių kvėpavimo takų ligų gydymo narkotikų yra laikoma „Berodualiu“. Galimos kelios dozavimo formos. Dažniausiai naudojamas tirpalas, skirtas inhaliacijai naudojant purkštuvą. Naudojimo instrukcijoje nurodyta, kad "Berodual" tinka vaikams ir suaugusiems.
Farmakologinės savybės
Tarptautinis vaisto pavadinimas yra ipratropio bromidas + fenoterolis. Vaistas mažina spazmus, pašalina uždegimą, skatina normalų gleivių gamybą. Gydymo metu pacientas:
- atsikrato peršalimo požymių;
- gauna galimybę visiškai kvėpuoti;
- Pamirškite apie kosulį.
Dėl gebėjimo pašalinti bronchų spazmus, aktyvūs vaisto komponentai sustabdo gleivių gamybą. Tai leidžia jums išgelbėti asmenį nuo pernelyg didelio eksudato. Gleivės gali sutirpti ir neleisti pacientui atsigauti. Jis trukdo tinkamai kvėpuoti ir sukelia stiprią kosulį.
Vaisto poveikis prasideda plaučiuose ir bronchuose. Dėl to gydymo poveikis pasiekiamas per trumpiausią įmanomą laiką. Kompozicijos sudėtyje skatina bronchų raumenų atsipalaidavimą. Palaipsniui sumažėja patinimas, o uždegimo procesas išnyksta. Gydymas Berodual leidžia jums atsikratyti bronchų obstrukcijos, kuri pagerina oro masę per kvėpavimo takus.
Įkvėpimo terapijos sudėtis ir forma
"Berodual" yra pateikiamas skirtingose dozavimo formose. Įkvėpus yra tirpalas ir purškalas. Buteliukas purškimo pavidalu yra 10 ml. Šis kiekis yra pakankamas 200 dozių.
Tirpalo pavidalo preparatas skirtas garų įkvėpimui naudojant purkštuvą. Vienai sesijai reikia kelių lašų skysčio. Vartojimas yra labai ekonomiškas. Pure „Berodual“ nenaudojama. Specialus sprendimas priimamas pagal receptą, kurį nurodys gydytojas.
Vaisto pagrindą sudaro du komponentai - ipratropiumo bromidas ir fenoterolis. Medžiagos, turinčios bronchodilatacinių savybių, turi teigiamą poveikį skirtingo pobūdžio ligoms. Kuriant „Berodual“ steroidus nenaudojami. Todėl jis nėra įtrauktas į hormoninių vaistų grupę, jis plačiai naudojamas medicinos praktikoje. Bet yra skirtas gydyti tik pagal receptą.
Naudojimo indikacijos
Bronchodiatoriaus savybės vaistui padeda pašalinti kvėpavimo organų skreplius, kurie kaupiasi kartu su uždegimo procesu. Mišinio, skirto įkvėpti, paruošimas skirtas įvairioms plaučių ir bronchų patologijoms. Tirpalo poveikis suteikia didžiausią terapinį poveikį, nepaisant ligos sunkumo.
Su bronchitu
"Berodual" vartojamas patologijai gydyti, jei pacientas turi ryškią bronchų obstrukciją. Šiuo atveju žmogui neįmanoma kvėpuoti. Pokalbio metu ir ramioje būsenoje jaučiamas švokštimas. Nedideliu bronchito kursu "Berodual" nenaudojamas.
Su pneumonija
Patologinei plaučių būklei reikia specialaus gydymo metodo. „Berodual“ vartojama kaip simptominė priemonė, leidžianti sumažinti pacientą nuo bronchų spazmo. Šis reiškinys dažnai lydi pneumonijos eigą. „Berodualas“ nėra vienintelis gydomasis vaistas, jis įtrauktas į kompleksinę terapiją.
Įkvėpimo procedūros metu įsitikinkite, kad skystis nepatektų ant akių gleivinės.
Vaistas nuo laringito
Vaistas dažnai skiriamas pacientams, kuriems diagnozuota laringitas. Šiuo atveju „Berodual“ leidžia asmeniui laisvai kvėpuoti. Fenoterolis kompozicijoje sumažina kvėpavimo takų raumenų tonusą ir susiaurina kraujagyslių liumeną. Tuo pačiu metu normalizuojama specialios paslaptys išskiriančių liaukų funkcionalumas.
Berodualas
Aprašymas nuo 2014 m. Gruodžio 12 d
- Lotynų kalbos pavadinimas: Berodual
- ATX kodas: R03AK03
- Veiklioji medžiaga: fenoterolis (fenoterolis), ipratropiumo bromidas (Ipratropiumbromidas)
- Gamintojas: Boehringer Ingelheim International (Vokietija)
Sudėtis
1 ml inhaliacinio tirpalo turi šiuos farmacinius ingredientus:
- Ipratropiumo bromidas - 0,261 mg (0,25 mg, kai dozavimo forma perkeliama į sausą liekaną);
- Fenoterolio hidrobromidas - 0,5 mg;
- benzalkonio chloridas;
- dihidratas dinatrio edetatas;
- natrio chloridas;
- 1-molinės druskos rūgšties;
- išvalytas vanduo.
1 injekcinio dozavimo inhaliacinio aerozolio sudėtis:
- Ipratropio bromidas - 0, 021 mg (atitinka 0,02 mg bevandenės veikliosios medžiagos masės dalies);
- fenoterolio hidrobromidas - 0,05 mg;
- 1,1,1,2-tetrafluoretanas (HFA 134a) kaip variklis;
- bevandenė citrinų rūgštis;
- etanolis;
- distiliuotas vanduo.
Išleidimo forma
Skaidrus, bespalvis (arba beveik bespalvis) tirpalas įkvėpus be suspenduotų dalelių ir beveik bekvapis. Farmacinis produktas yra supakuotas į 2 ml buteliukus (1 ml atitinka 20 lašų). Kartoninėje dėžutėje yra medicininio skysčio talpykla ir anotacija.
Dozuotas inhaliacinis aerozolis specialiuose cilindruose su 10 ml kandikliu, skirtas 200 injekcijų (1 dozė lygi 1 injekcijai). Kartoninėje dėžutėje įterpiama santrauka ir talpykla su vaistiniu preparatu.
Berodual N yra šio vaisto patobulinta farmacinė forma, kuri nevienodai veikia, nes ji tiekiama taip pat kaip aerozolis įkvėpus ir įkvėpimo tirpalas. Tai suteikia atitinkamai savo terapines savybes, yra šiek tiek veiksmingesnė.
Farmakologinis poveikis
Vaisto Berodual grupė (tarptautinis vaisto pavadinimas yra identiškas komerciniam) yra kombinuotas bronchus plečiantis vaistinis preparatas, ty aktyvūs komponentai suteikia aktyvų bronchų spindžio išplitimą įkvėpus. Jo terapinio poveikio mechanizmas priklauso nuo dviejų biologinių veikliųjų medžiagų, kurios yra pagrindinė medicinos mišinio, naudojamo plaučių ligoninėse, pagrindas.
Ipratropiumo bromidas yra amonio darinys, turintis anticholinerginių savybių. Bronchilacija dėl savo vietinio poveikio, nes ji įvedama smulkių dalelių pavidalu įkvėpus aspiracinį aerozolį arba tirpalą įkvėpus. Biologiškai aktyvus komponentas apsaugo nuo acetilcholino, pagrindinio parazimpatinės sinapso mediatoriaus, išsiskyrimo, kuris pasireiškia kalcio koncentracijos normalizavime ląstelių struktūrose. Tokiu būdu vaginio nervo poveikis neutralizuojamas ir plečiasi broncho liumenys.
Fenoterolio hidrobromidas savo ruožtu yra beta adrenoreceptorių receptorių stimuliatorius, kurio terapinis poveikis priklauso nuo kiekybinio faktoriaus. Taigi, mažai biologiškai aktyvaus komponento dozės selektyviai veikia beta2 receptoriams, kurie, tikėtina, naudojant Berodual konservatyvaus bronchopulmoninės patologijos gydymo metu.
Fenoterolio biocheminio poveikio mechanizmas yra neutralizuoti tokius agentus kaip histaminas, metacholinas, šaltas oras ir augalų bei gyvūnų alergenai (ypatingas tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo reakcijos slopinimo atvejis). Iškart po vartojimo, uždegiminių mediatorių išsiskyrimas iš stiebo ląstelių yra blokuojamas terapinėje dozėje, kuri neišvengiamai sukelia bronchų medžio ir vietinio kraujagyslių lygiųjų raumenų atsipalaidavimą. Be to, padidėja mukociliarinio klirenso produktyvumas.
Atskirai reikia atkreipti dėmesį į fenoterolio poveikį širdžiai, nes jei biologiškai aktyvus komponentas švirkščiamas į pagrindinę kraujotaką, galima sąveikauti su beta adrenerginiais receptoriais, lokalizuotais miokardo liga, gali pasireikšti šie požymiai:
- širdies ritmo padidėjimas;
- laipsniškas raumenų organo stiprumas;
- QT intervalo pailgėjimas elektrokardiogramoje.
Naudojant du aktyvius bronchus plečiančius vaistus, galima suvokti pageidaujamą skirtingų farmakologinių mechanizmų terapinį poveikį, nes aktyviųjų komponentų veikimo tikslai skiriasi. Papildomi fenoterolio ir ipratropiumo efektai užtikrina patikimą pageidaujamo klinikinio rezultato pasiekimą, kuris pasireiškia stiprinant spazminių bronchų raumenų sistemos savybes ir jų pakankamą išplitimą, kad būtų užtikrintas normalus sveiko organizmo veikimas.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Aktyviai įkvėpus vaistinio tirpalo, bronchopulmoninė sistema greitai veikia, net jei tik 10-39% visos dozės nusėda kvėpavimo takų audinyje (likęs vaistas lieka inhaliatoriaus gale, burnos ertmėje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose). būdais).
Terapinis ipratropiumo bromido poveikis išsivysto per 15 minučių ir yra priverstinio išbėrimo padidėjimas per 1 sekundę (svarbus parametras, skirtas įvertinti normalų kvėpavimo sistemos funkcionavimą) ir didžiausias išbėrimo srautas 15 proc. Didžiausias šio biologiškai aktyvaus komponento poveikis pasiekiamas per 1-2 valandas nuo injekcijos momento, o pasiektas poveikis palaikomas 6 valandas.
Bendras sisteminis fenoterolio hidrobromido biologinis prieinamumas yra šiek tiek mažesnis nei ipratropiumo ir yra apie 1,5%, tačiau Berodual yra vietinio pobūdžio farmacinis preparatas, todėl terapinio poveikio dažnis inhaliacijos būdu yra kliniškai reikšmingesnis, o tai yra ne mažiau kaip pirmasis. veikliosios medžiagos.
Naudojimo indikacijos
- bronchų astmos pacientai (alerginė ir endogeninė, fizinė streso astma);
- lėtinė plaučių audinių liga, susijusi su bronchospastiniu sindromu;
- lėtinis bronchitas su sutrikusi bronchopulmonine trakte;
- emfizema;
- kitos lėtinės kvėpavimo sistemos obstrukcinės ligos, turinčios grįžtamąjį kvėpavimo takų užsikimšimą;
- profilaktiniai sanitariniai mazgai, turintys įtakos kvėpavimo sistemai;
- pasirengimo priemonės, susijusios su kvėpavimo takų lumeniu prieš antibiotikų, kortikosteroidų ar kitų mukolitinių vaistų skyrimą aerozoliu.
Kontraindikacijos
- paveldimas ar įgytas netoleravimas farmacinio preparato sudedamosioms dalims;
- širdies ritmo pažeidimas pagal tachiaritmijų tipą;
- hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
- pirmąjį nėštumo trimestrą;
- prenatalinis nėštumo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas veikliosioms ar pagalbinėms medžiagoms, kurios yra vaisto dalis.
Farmacijos produkto paskyrimas, atsižvelgiant į šias patologines sąlygas, būtinai reikalauja, kad būtų laikomasi padidėjusio atsargumo priemonių (pvz., Konservatyvus kursas specializuotoje plaučių ligoninėje):
- kampo uždarymo glaukoma;
- širdies nepakankamumas;
- arterinė hipertenzija;
- išeminė širdies liga;
- cukrinis diabetas;
- praeities trijų mėnesių miokardo infarktas;
- ryškus smegenų ir periferinės kraujotakos pažeidimas;
- hipertirozė;
- šlapimo pūslės kaklo obstrukcija (ypač organogeninė);
- feochromocitoma arba kiti nuo hormonų priklausantys navikai;
- gerybinė prostatos hiperplazija;
- cistinė fibrozė.
Šalutinis poveikis
Nepageidaujamas vaisto vartojimo poveikis yra susijęs su itin dideliu aktyvaus inhaliacinio vaisto komponentų biocheminiu aktyvumu, nes jie turi antikolinerginių ir beta adrenerginių savybių. Be to, Berodual naudojimas gali sukelti vietinį dirginimą, kuris yra būdingas bet kokiam inhaliaciniam gydymui.
Dažniausiai pastebėti šalutiniai poveikiai, atsirandantys dėl įvairių nepageidaujamų reiškinių, yra burnos sausumas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, tyčinis drebulys, kosulys, faringitas, pykinimas, tachikardija, garso sutrikimo sutrikimai, subjektyvus širdies plakimas, vėmimas, nervingumas ir padidėjęs sistolinis kraujospūdis..
Kiti šalutiniai poveikiai:
- Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: aritmija, prieširdžių virpėjimas, supraventrikulinė tachikardija, miokardo išemija, padidėjęs diastolinis kraujospūdis.
- Vizualiniai organai gali reaguoti į farmacinio preparato įvedimą: padidėjęs akispūdis, sutrikęs gyvenimas, midriazė, glaukomos raida, skausmas, ragenos edema, neryškus regėjimas, konjunktyvinės hiperemija, nedidelis halo atsiradimas aplink objektus.
- Kvėpavimo takai: disfonija, bronchospazinis sindromas, ryklės sudirginimas, po to edema, gerklų, paradoksinis bronchų spazmas.
- Imuninės sistemos dalis: anafilaksinės apraiškos, padidėjusio jautrumo reakcija.
- Nervų sistemą ir psichinę sveikatą taip pat gali neigiamai paveikti įkvėpimo mišiniai: agitacija, psichikos sutrikimai, nervingumas, viršutinių galūnių drebėjimas atliekant sąmoningą judėjimą (ypač ryškus nedideliais suderintais motoriniais veiksmais).
- Iš medžiagų apykaitos procesų pusės: sumažėjęs kalio kiekis kraujyje.
- Virškinimo sistema: stomatitas, glossitis, tinkamos virškinimo trakto peristaltikos sutrikimai, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, burnos ertmės patinimas.
- Odos ir poodinio audinio dalis: niežulys, dilgėlinė, vietinė angioedema, hiperhidrozė.
- Šlapimo sistemos dalis: uždelsta fiziologinė šlapinimosi trukmė.
Naudojimo instrukcija Berodual (metodas ir dozavimas)
Aerosol Berodual, naudojimo instrukcijos
Prieš pradėdami savarankiškai įkvėpti vaistiniu preparatu, atidžiai perskaitykite rekomendacijas, kaip tinkamai naudoti aerozolį „Berodual“, kuris paprastai pateikiamas taip:
- Purškalas yra purškimo inde su apsauginiu dangteliu, kuris prieš naudojimą turi būti pašalintas. Jei vaistas nebuvo vartojamas per pastarąsias 3 dienas, tada prieš pradedant aktyvų vartojimą, reikia vieną kartą nuspausti vožtuvą, kol atsiras mažo debesies formos inhaliacinis aerozolis.
- Paimkite gilų ir lėtą iškvėpimą.
- Įkiškite inhaliatorių savo lūpomis ant galo taip, kad rodyklė ant medicininės talpyklos būtų pasukta aukštyn ir kandiklis žemyn.
- Tuo pačiu metu paspauskite indo dugną, atleiskite 1 dozę vaisto ir įkvėpkite giliai „pilnas krūtis“, kad padidintumėte biologiškai aktyvių kvėpavimo sistemos komponentų ir struktūrų sąveikos sritį.
- Po naudojimo vėl uždėkite apsauginį dangtelį, balioną grąžinkite į pradinę padėtį.
Inhaliatorius Berodual: farmacinio preparato aerozolio forma
Suaugusieji ir vyresni kaip 6 metų vaikai ūminio išpuolio metu - 2 inhaliacijos. Jei 5 min. Nėra palengvinimo, paskui skiriama dar 2 inhaliacinės dozės. Kadangi ši gydymo taktika dar neveiksminga, būtina skubiai kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą. Su ilgai trunkančiomis konservatyviomis sanitarinėmis sąlygomis - 1-2 inhaliacijos 3 kartus per dieną, bet taip, kad bendras kiekis per vieną dieną buvo ne daugiau kaip 8.
Berodualinis inhaliacinis tirpalas, naudojimo instrukcijos
Šiam išleidimo būdui reikalingas farmacinis produktas reikalauja specialios medicinos įrangos tinkamam naudojimui, kuris vadinamas purkštuvu. Tai yra aparatas, kuriuo Berodual (arba kitas vaistas) purškiamas į smulkų debesį. Šioje formoje vaistas beveik netrukdomas net blogai vėdinamose bronchopulmoninės sistemos vietose, o purkštuvo dozė yra daug mažesnė nei tradiciniam inhaliatoriui, nes „technologijų stebuklas“ įsišaknijo plaučių ligoninėse ir dabar plačiai naudojamas kvėpavimo takų ligų reabilitacijai.
Prieš naudojant vaistą tiesiogiai, būtina išsiaiškinti, kaip teisingai praskiesti įkvėpus, nes veikimo efektyvumas ir gydomųjų Berodual ingredientų potencialas priklauso nuo šio etapo. Paprastai kaip tirpiklis naudojamas izotoninis natrio chlorido tirpalas, kurio koncentracija yra 0,9%, nes jis yra arčiausiai vandens plazmos sudėties (jokiu būdu negalima naudoti distiliuoto vandens, kad praskiestų farmacinį preparatą, jis turi neigiamų pasekmių). Kaip praskiesti druskos tirpalu - į rekomenduojamą dozę įpilkite 3-4 ml skysčio.
Bendros konservatyvaus gydymo su inhaliu tirpalu schemos
Suaugusieji ir vaikai, vyresni nei 12 metų, kad pašalintų ūminius priepuolius - 20-80 lašų (1-4 ml) 4 kartus, o ilgą laiką - 1-2 ml (20-40 lašų) iki 4 kartų per dieną. Kruopščiai išsivystantis bronchospazinis sindromas palengvina bronchopulmoninės sistemos vėdinimą - 0,5 ml (10 lašų).
Vaikams nuo 6 iki 12 metų amžiaus - 0,5-1 ml (10-20) lašų, kad būtų užkirstas kelias ataka (su sunkiu klinikiniu būdu, dozė gali padidėti iki 2-3 ml, o tai atitinka 40-60 lašų). Ilgai gydant, pavyzdžiui, alerginį kosulį - 0,5-1 ml (10-20 lašų) 4 kartus per dieną.
Jaunesnėje amžiaus grupėje, kurioje yra iki 6 metų amžiaus ir sverianti mažiau nei 22 kg, farmacinio preparato dozė apskaičiuojama individualiai, remiantis šiais poreikiais terapiniam kursui - 25 µg Ipratropium ir 50 µg fenoterolio 1 kg kūno svorio (bendras vaisto kiekis iki 0,5 ml) iki 3 kartus per dieną.
Naudojimo instrukcija Berodual N
Šio vaisto farmacinės formos praktinis veikimas nesiskiria nuo anksčiau išrado Berodual. Glaudesnis variantas taip pat tiekiamas kaip aerozolis specialiuose balionuose aktyviam įkvėpimui ir įkvėpimo tirpalas, naudojant purkštuvą ar kitą panašią medicininę įrangą. Kalbant apie dozes, turėtumėte atskirai apsilankyti kvalifikuotame pulmonologe ir išsiaiškinti šį klausimą atskirai, nes šiuo metu nėra bendrų konservatyvios reabilitacijos protokolų su Berodual N.
Perdozavimas
Naudojant vaistinį preparatą klinikinėje praktikoje, gali būti pastebėta patologinė būklė, pvz., Aktyvių veikliųjų medžiagų perdozavimas, kuris paprastai siejamas su pernelyg didele beta adrenerginių receptorių stimuliacija. Šiuo atveju labiausiai tikėtini intoksikacijos požymiai yra šie:
- subjektyvus širdies plakimo jausmas ir tachikardija, patvirtinta aparatūros metodais;
- kraujo spaudimo padidėjimas arba sumažėjimas (priklausomai nuo individualios polinkio);
- stiprinti broncho-obstrukcinį patologinį procesą;
- didinti sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio rodiklių skirtumą;
- krūtinės angina ir su juo susiję simptomai (pavyzdžiui, sunkumo pojūtis už krūtinkaulio);
- veido odos hiperemija ir kartu atsirandantis šilumos pojūtis;
- metabolinė acidozė.
Perdozavimas taip pat gali būti dėl pernelyg didelio ipratropiumo bromido vartojimo, tačiau šiuo atveju jis yra silpnai išreikštas ir pasižymi trumpalaikiu (praeinančiu) pobūdžiu. Taip yra dėl to, kad šio komponento terapinis naudojimas vaistinėje yra platus. Šiuo atveju galima pastebėti burnos džiūvimą arba regėjimo organų gebėjimą prisitaikyti.
Kaip specifinį farmakologinį priešnuodį galima naudoti selektyvius beta1 blokatorius. Turėdamas priešingą gydymo veiksmą, šie vaistai padės atsikratyti patologinės būklės, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei ir gerovei. Tačiau pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga ir bronchine astma, veikiant tokiems farmakologinio poveikio biologiškai aktyviems komponentams, yra tikimybė, kad atsiras bronchų obstrukcija, kurią galima išvengti tik kruopščiai parenkant tikslią dozę.
Taip pat gydomomis priemonėmis naudojamas raminamieji, raminamieji preparatai (kai simptomai išreiškiami pernelyg intensyviai). Esant sunkiam perdozavimo sindromui, reikia nedelsiant atlikti intensyvų ir konservatyvų reorganizavimą, naudojant visus galimus vaistus, kurie gali tinkamai padėti pacientui.
Pardavimo sąlygos
Vaistas priklauso B sąrašui, todėl, įsigyjant vaistininką, jis turi pateikti patvirtintą dokumentą iš gydytojo, kuris patvirtina, kad Berodual paskyrė kvalifikuotas specialistas. Be abejo, niekam nereikės lotyniško recepto, tačiau būtina turėti oficialų formą.
Laikymo sąlygos
Kaip ir įkvėpus, aerodolis turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje jaunesnėje nei 30 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas
Specialios instrukcijos
Berodualis - hormoninis ar ne?
Bronchinė astma yra polietiologinė liga, kurios vienas iš veiksnių yra alerginiai sutrikimai ir kūno jautrinimas, todėl konservatyvus šio kvėpavimo patologijos gydymas yra toks sudėtingas medicininiu požiūriu. Labai dažnai gydant astmos ligas arba kliniškai sunkiais atvejais naudojami farmaciniai preparatai, pagaminti iš natūralių žmogaus hormonų. Kadangi tarp Berodualio vartojimo indikacijų yra bronchinė astma, tai logiškas klausimas be medicininio išsilavinimo: „Ar Berodualas yra hormoninis vaistas, ar ne?“.
Šios problemos sprendimas yra cheminė vaisto sudėtis, kurią atstovauja ipratropio bromidas ir fenoterolio hidrobromidas. Pirmasis aktyvus ingredientas yra amino darinys su antikolinerginėmis savybėmis, o antrasis aktyvus vaisto ingredientas yra neselektyvus beta adrenomimetikas. Atsižvelgiant į tai, galima teigti, kad Berodualas nėra hormoninis vaistas, ir, atsižvelgiant į jo veikimo mechanizmą, negali paveikti hormonų pusiausvyros organizme.
Berodualo analogai
„Berodual“ analogai yra vaistai, turintys tą patį arba identišką ATC kodą, kuris žymi visus farmacijos produktus oficialioje rinkoje, arba „Berodual“ INN (tarptautinis nepatentuotas pavadinimas). Analogai, skirti vaistams vaistinėse, paprastai būna pigesni, nes narkotikų pasirinkimo kainų faktorius kartais yra vienas iš svarbiausių, ypač konservatyviai gydant lėtines, mažo intensyvumo ligas. Įvairaus pobūdžio bronchodiliatoriai, kuriuos galima pakeisti Berodual, yra šie: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.
Kas yra geresnė: Berodual arba Pulmicort?
Pulmicort yra sintetinis hormoninis vaistas, kuris yra inhaliacinis gliukokortikosteroidas. Tai reiškia, kad aktyvus vaisto komponentas jo cheminėje struktūroje yra identiškas antinksčių liaukų gaminamų biologinių medžiagų struktūrai. Terapinio veiksmo mechanizmas yra tiesiogiai paveikti ląstelių elementus, siekiant reguliuoti medžiagų apykaitos procesus ir naujų medžiagų susidarymą.
Vietinio Pulmicort vartojimo efektyvumas yra 15 kartų didesnis nei Prednizolono, nes sintetiniai aktyvūs ingredientai turi didesnį cheminį afinitetą gliukokortikosteroidų receptoriams, nes vaistas yra pasirinktas vaistas bronchų astmos gydymui kliniškai pažangiais atvejais (arba kai patologinis procesas negali būti sustabdytas kitų pacientų). saugesnėmis priemonėmis).
Todėl labai sunku palyginti Berodual ir Pulmicort. Medicinos mokslininkai šiuo klausimu nepateikė bendros nuomonės ir reguliariai skelbia „naujus“ argumentus tam tikram farmacijos produktui. Patyrę gydytojai atrado vienintelį teisingą ir priimtiną variantą, ty Pulmicort ir Berodual vartojimą kartu su kvėpavimo sistemos ligomis. Tokiu būdu sujungiami dviejų stiprių vaistų terapiniai poveikiai, o tai leidžia pašalinti net kliniškai sunkiausias astmos ar lėtinės obstrukcinės plaučių ligos.
Inhaliacijų dozė su Berodual ir Pulmicort kiekvienam pacientui parenkama empiriniu būdu, pradedant nuo mažiausios farmacinių preparatų terapinės ribos (Berodual - 0,5 ml, Pulmicort - 0,25 mg vienam įkvėpus).
Kas yra geriau: Berodual arba Ventolin?
Ventolin yra farmacinis preparatas, kuris reiškia selektyvius beta2 adrenomimetikus, kurių terapinis poveikis yra aktyvus bronchų spindžio išplitimas ir plaučių parenchimos vėdinimo palengvinimas. Paprastai šis vaistas skiriamas spazinio susitraukimo prevencijai ir konservatyviam reljefui, kuris atsiranda kontaktuojant su alergenu bronchinės astmos patogenezėje.
Berodualas savo ruožtu apima fenoterolį, kuris, kaip ir Ventolin, stimuliuoja šio tipo bronchų medžių receptorius. Tačiau tai nėra vienintelis biologiškai aktyvus Berodual komponentas, dėl kurio jo vartojimo indikacijos yra daug platesnės nei Ventolin, nes šį vaistinį preparatą geriau vertina labiausiai kvalifikuoti pulmonologai, o jo naudojimas yra racionalesnis.
Berotek arba Berodual - tai geriau?
Kaip ir Ventolin, Berotec priklauso beta2 adrenoreceptorių farmacinių agonistų grupei, ty veiklioji vaisto medžiaga, kaip ir ankstesnis vaistas, selektyviai veikia bronchus, kurie pasireiškia atpalaiduojant kvėpavimo takų lygius raumenis ir plečiant jų liumeną. Taigi Berotec, kaip simptominė astmos terapija, skyrimas yra gana pagrįstas, tačiau Berodualas apima platesnį veikimo spektrą, o gydomasis poveikis vystosi greičiau, todėl nereikia atskirai kalbėti apie vaistų palyginimą.
Salbutamolis arba Berodualas - tai geriau?
Salbutamolis yra vaistas, kuris nuo seno aprašytas medicinos literatūroje. Pagal cheminę struktūrą ir gydomąjį poveikį jis yra ne selektyvus beta adrenoreceptorių stimuliatorius, kuris skleidžia biocheminį poveikį tiek kvėpavimo sistemai, tiek širdžiai. Veiklioji to paties pavadinimo farmacinio preparato sudedamoji dalis tikrai yra stipresnė, nei fenoterolis, nes tai yra salbutamolis, kuris yra įtrauktas į bronchų astmos gydymo protokolą.
Tačiau lyginant jį su Berodual, nereikia pamiršti apie ipratropiją, kurios vartojimas yra susijęs su mažiau šalutinių poveikių ir neigiamu poveikiu, kurį sukelia konservatyvus kvėpavimo sistemos reabilitacijos kursas. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į greitesnį palengvėjimą gydant tokius nosologinius vienetus, tokius kaip lėtinis bronchitas, kuris taip pat yra labai svarbus.
Remiantis pirmiau išdėstytais faktais, galima pripažinti, kad Berodualas geriau gydo vangias kvėpavimo takų ligas su galimais ar jau atsirandančiais obstrukciniais procesais, bet salbutamolis turėtų būti pasirinktas bronchinės astmos sanavimui, nes tai yra ne tik šios nosologinio vieneto palaikymo gairės, bet ir oficialūs protokolai pulmonologai ir pediatrai.
Berodualiniai vaikai
Vaistas yra aktyviai naudojamas pediatrinėje praktikoje nuo labai mažo amžiaus dėl kelių priežasčių. Pirmiausia, žinoma, reikia atsižvelgti į gydomąjį vaisto veiksmingumą, kai vaikui skiriamos lėtinės kvėpavimo takų obstrukcinės ligos. Ipratropiumo bromido ir fenoterolio kompleksas leidžia ne tik išplėsti bronchų liumeną, bet ir labai palengvina plaučių parenchimos vėdinimą. Purkštuvo dozė vaikams pateikiama skyriuje su naudojimo instrukcija, kuri taip pat bus naudinga tėvams, kurie pirmenybę teikia vaistinio preparato aerozolio formai.
Atskirai pažymėtina, kad farmacinį preparatą galima naudoti ne tik nosologiniuose vienetuose, kurių patogenezė yra neatskiriamai susijusi su spazminiu bronchų susiaurėjimu, bet ir sausu kosuliu, nes aktyvūs komponentai pagerina gleivinės klirensą, kuris skatina reguliavimo ir imuninius procesus. Taigi, vangaus idiopatinio sauso kosulio problema pašalinama.
Labiausiai bauginantys jauni tėvai neabejotinai yra vadinamasis „liežuvis“, kuris vystosi laringito vaikams. Ši liga, turinti viršutinių kvėpavimo takų ligą, yra ypač pavojinga, nes patologinis gerklų procesas yra susijęs su rizika susirgti ūminėmis laringito ir melagingos kryžiaus formos. Todėl, nustatant šį nosologinį vienetą, inhaliacinė dozė vaikams yra šiek tiek didesnė nei nustatyta lėtinėms obstrukcinėms kvėpavimo takų ligoms.
Berodualis nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėra atliktas patikimas tyrimas dėl veikliųjų ingredientų gebėjimo vienaip ar kitaip paveikti vaisiaus ir motinos kūną nėštumo metu, tačiau ikiklinikinė ankstesnių metų fenoterolio ir Ipratropijos vartojimo praktika rodo, kad biologiškai aktyvios medžiagos neturi neigiamo poveikio fiziologiniams procesams organizme. moterims
Nerekomenduojama vaistinio preparato vartoti tik І ir ІІІ trimestrą, nes fenoterolis slopina gimdos raumenų sistemą. Atitinkamai, šis Berodualo komponentas gali sulėtinti darbo veiklą arba nustatyti dirbtinės hipotenzijos sąlygas, kurios taip pat gali neigiamai paveikti ankstyvą ontogenezės stadiją.
Klinikiniu požiūriu įrodyta, kad fenoterolis gali patekti į motinos pieną žindymo laikotarpiu, tačiau tokių duomenų apie ipratropiumą nėra, todėl žindančioms jaunoms motinoms rekomenduojama vartoti Berodual tik padidinus atsargumo priemones.
Berodualo apžvalgos
Berodualo įkvėpimo apžvalgos patvirtina klinikinius ir teorinius farmacinio preparato komponentų biologinius tyrimus, nes didžioji dauguma yra nudažyti teigiamomis emocijomis. Aerozolis ir purkštuvas yra patogūs kasdieniniam naudojimui ir nereikalauja papildomų medicininių žinių ar specialių profesinių įgūdžių.
Gydytojų atsiliepimai apie šį narkotiką giria kombinuotą požiūrį į bronchų medžio liumenų išplitimą, kuris atliekamas naudojant Berodual, nes aktyvūs aktyvūs komponentai sujungia du skirtingus bronchodilatacijos mechanizmus, kurie leidžia efektyviai kovoti su patologinėmis kvėpavimo takų ligomis net sunkiausiais klinikiniais atvejais.
Berodual apžvalgos vaikams skiriasi nuo suaugusių pacientų. Žinoma, jų atgautų vaikų tėvai aktyviau rekomenduoja konservatyviai naudoti farmacinį produktą, nes jie savo akimis matė, kaip įkvėpti Berodual padeda plaučių kvėpavimas ir gerokai pagerina net jauniausio amžiaus vaikų gyvenimo kokybę.
Kaina Berodual kur pirkti
Aerozolio „Berodual“ kaina Ukrainoje yra 250 grivina, o įkvėpimo tirpalas gali būti įsigytas daug pigiau - už 150 grivina.
Panaši tendencija pastebima Rusijos Federacijoje. Purkštuvo tirpalas gali būti įsigytas už 270 rublių, o „Berodual“ kaina įkvėpus aerozolio pavidalu padidėja beveik du kartus ir pasiekia 500 rublių. Atskirai, verta pažymėti, kad Rusijoje tokia vaistinė vaistų forma yra labai sunku rasti vaistinėje.
Berodual N kaina paprastai būna dar didesnė, nes ši vaisto forma yra sustiprintas analogas, todėl terapinis efektas yra visapusiškesnis ir greitesnis, nes daug Berodual N kaštų, turėtumėte sužinoti artimiausią vaistinė atskirai.