Bronchinės astmos gydymo ir profilaktikos ypatybės

Bronchinė astma priklauso lėtinių ligų klasei, kuriai būdingi uždegiminiai procesai. Tuo pačiu metu ji laikoma neužkrečiama ir negali perduoti iš vežėjo aplinkiniams žmonėms. Bronchinės astmos simptomai - dusulys, dusulys ir kosulys, kuris dažniausiai pasireiškia anksti ryte ir vėlyvą vakarą. Pacientas patiria krūtinės pūslės jausmą, taip pat negali normaliai iškvėpti. Paklausti, kas yra astma? Dažnai turiu omenyje tik bronchinę astmą.
Gydymas apima vaistų terapiją, vėliau stiprinant viso organizmo imunitetą. Ligos bronchų astma gali būti nustatyta pradiniame etape ir pradedama gydyti, kol ji tampa lėtine.

Vienas iš labiausiai paplitusių negalavimų

Daugiau nei trys šimtai milijonų žmonių visame pasaulyje yra astmos sukėlėjo vežėjai. Per pastaruosius du dešimtmečius pacientų skaičius tik padidėjo ir toliau auga. Neįmanoma ignoruoti to, kad liga yra ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Dėl netinkamo gydymo ar jo nebuvimo - mirtis. Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda astma, ypač stipresnės lyties atstovai ir paveldėto polinkio žmonės.
Plėtros veiksniai gali būti vidiniai ir išoriniai, kurie įvairiais laipsniais turi įtakos pirmųjų požymių pasireiškimui. Sunkaus kosulio epizodai, kuriuos paciento patirtis gali pasireikšti skirtingais intervalais. Taip yra dėl to, kad esant sąlyčiui su alergenais yra stebimas bronchų obstrukcija (viena iš kvėpavimo nepakankamumo formų. Tai atsiranda dėl bronchų medžio nuovargio pažeidimo ir netinkamo gleivių pašalinimo).
Plintant ligą tokie pokyčiai žmogaus organizme:

• Keitimo sutrikimai bronchų sienose;
• Kvėpavimo takų funkcijos;
• Kvėpavimo takų obstrukcija.

Laiku diagnozavus ir gydant bronchinę astmą, gaunami teigiami rezultatai. Nuolatinė paciento kontrolė per jo būklę ir gydymą vaistais sumažina patologijų ir komplikacijų atsiradimo riziką.

Priežastys ir atsiradimas

Bronchinės astmos priežastys yra išorinės ar vidinės, taip pat veikia paveldėjimo veiksnį. Astmos priežastis galima suskirstyti į kelias kategorijas:
Vidiniai veiksniai:

• Paveldimas polinkis - artimiausi artimieji, kenčiantys nuo šios ligos arba turėję sudėtingų alerginių reakcijų;
• Nutukimas - dėl netinkamos plaučių ventiliacijos ir didelės diafragmos padėties gali atsirasti kvėpavimo sutrikimų;
• Vyrai ir berniukai yra labiau linkę į šią ligą, kurią galima paaiškinti anatomine bronchų medžio struktūra.

Išoriniai veiksniai

• Alerginės reakcijos - žmogus turi nuolatinį kosulį, sunku kvėpuoti ir negali tinkamai kvėpuoti;
• Pelėsiai ir žiedadulkės;
• Maistas, dažniausiai citrusiniai;
• Kai kurie vaistai.

Patologinio proceso priežastis yra alergeno poveikis kartu su imuniniais sutrikimais. Verta pažymėti, kad tabako rūkymas ir užteršta aplinka taip pat gali tapti veiksniais, turinčiais įtakos ligos atsiradimui ir vystymuisi.

Įsijungia

Kiekvienas pacientas turi savo paleidiklį (dirginantį, kuris sukelia uždusimo ataką), kuris gali sukelti komplikacijų. Dažniausiai pateikiamas sąrašas:

• Orų sąlygos Pavyzdžiui, ryškioje saulės šviesoje asmuo gali jaustis blogai;
• Psichologiniai veiksniai. Žmonės, kenčiantys nuo depresijos ir streso, yra jautresni įvairių ligų poveikiui;
• Namų dulkių erkės arba kiti kenkėjai;
• Šaltieji ir virusinės infekcijos, kurių gydymas yra nepakankamas, gali sukelti astmą ir sukelti astmos priepuolius;
• Gyvūnai ir hormonai.

Liga pasireiškia kiekvienoje kitaip. Skiriant gydymą gydytojas nustato pagrindines bronchų obstrukcijos priežastis ir ligos komplikaciją. Remiantis gautais rezultatais, nustatomas tolesnis gydymo planas ir galimybė remisijai.

Ligų klasifikacija

Be astmos atsiradimo priežasčių yra klasifikacija, leidžianti priskirti ligą vienam iš tipų. Epizodinė astma gali būti priskirta pradiniam etapui, kuris pasireiškia tik dėl trigerių ir alergenų atsiradimo. Liga gali būti:

• Kartu su kitais;
• Ne alergija gamtoje;
• Nenurodyta;
• Alergija.

Pagal vystymosi laipsnį galima nustatyti: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Pastaruoju atveju bronchinės astmos gydymas ir prevencija yra beveik neįmanoma. Sveikatos atkūrimo priemonės bus veiksmingos pradiniame ir tarpiniame etape. Pagrindinis gydytojo uždavinys - pasiekti stabilią atleidimą.

Pirmieji požymiai

Tyrimo metu gydytojas turi apklausti pacientą. Šiame sąraše pateikiamas pagrindinių simptomų pasireiškimo dažnis, staigūs kosulys ir pan. Taip pat vertinamas kvėpavimas ir jaudrumo pasireiškimas įvairiems stimulams. Pradiniame etape daroma prielaida, kad, remiantis gautais rezultatais, galima toliau išsamiai tikrinti sunkumus. Pirmieji astmos požymiai pradeda pasireikšti pradinėse porose, kai galima visiškai atsigauti ir leidžia pasiekti tvarų rezultatą. Tai yra:

• Dusulys ar užspringimas. Jam būdingas pertrūkis dusulys, pasireiškiantis visam pacientui. Pavyzdžiui, kai asmuo miega ar visiškai atsipalaiduoja. Gali vykti sportuojant;
• Kvėpavimas bronchinės astmos metu yra pertrūkis, išplečiamas. Dažnai sunku ne įkvėpti, bet iškvėpti. Kad tai padarytumėte, jums reikia daug pastangų;
• Lėtinė forma pasireiškia nuolatinis kosulys. Jis klasifikuojamas kaip sausas ir sinchroniškai susidaro su dusuliu. Poveikio pabaigoje jis gali tapti šlapias, gleivių išleidimas;
• Rampantis kvėpuojant. Tiriant pacientą, gydantis gydytojas gali lengvai nustatyti švokštimą ir švilpimą bronchuose;
• Apibrėžta laikysena atakos metu. Žmogus paima rankas ant lovos ar porankių, kojos yra tiesiai ant grindų. Taigi organizmas suteikia visą savo jėgą normaliai kvėpuoti. Medicinoje šis sindromas vadinamas ortopnija.

Pirmoji ir pagrindinė astmos priežastis yra rūkymas daugelį metų. Būtent ši pacientų grupė siekia pagalbos vidutinio sunkumo stadijoje. Pradžioje, atrodo, tai yra įprasta reakcija į tabako poveikį, o po to traukuliai miego metu kankina pacientą. Bronchinė astma yra lėtinė liga, kuriai reikia nedelsiant diagnozuoti ir gydyti.

Kiti simptomai

Be pagrindinių astmos simptomų ir priežasčių, yra šalutinis poveikis. Jų dėka specialistas galės nustatyti sunkumą ir tiksliai diagnozuoti.

• Odos iškilimų buvimas arba alerginės reakcijos pasireiškimas;
• Odos cianozė. Jis apibūdina paskutinį ligos etapą;
• Širdies palpitacijos, stebimos traukuliais;
• Krūtinės išplėtimas. Jei problema anksčiau nebuvo susirūpinusi ir pacientas į jį neatsižvelgė;
• Galvos skausmas ir galvos svaigimas. Gali atsirasti po kito išpuolio;
• Padidinkite dešines širdies kameras.

Ligos komplikacijoms būdinga emfizema ir kardiopulmoninis nepakankamumas. Panašūs rezultatai rodo, kad išpuoliai pasitaiko po vieną, o tai yra nesugebėjimas visiškai sustoti. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti mirtį.

Nagrinėjamos ligos gydymas ir diagnozavimas

Tyrimai ir analizė

Nėra taip sunku nustatyti bronchinės astmos sindromų. Kai tik žmogus turi vieną iš pirmiau aprašytų simptomų, jis turi nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą specialistą. Kiekvienas, kuriam yra polinkis ir įvairios alerginės reakcijos, gali susirgti bronchine astma.
Bronchinės astmos gydymą nustato plaučių gydytojas. Diagnozė pagrįsta pacientų skundais, testais ir rentgeno spinduliais. Visuose tyrimuose ir analizėse siekiama nustatyti ligos sunkumą. Bronchinės astmos simptomai ir gydymas yra neatskiriamai susiję. Nuo ligos sukėlėjo sukėlėjo, nustatė būsimą klinikinio vaizdo planą. Pacientui reikia atlikti tokius tyrimus ir tyrimus, kaip:

• Spirometrija Funkcinis plaučių tyrimas. Naudojant spirometrinį prietaisą, atliekama plaučių tūrio analizė, įkvėpimo ir iškvėpimo pajėgumas. Toks tyrimas padės nustatyti bronchų obstrukciją ir patvirtinti diagnozę. Gavus rezultatus, procedūra turi būti pakartota kelis kartus.
• Spalvų srauto matavimas - leidžia įvertinti tam tikrų tipų ligų kvėpavimo takų obstrukciją. Šiuo metodu siekiama ištirti valstybės stabilumą ir rodiklių palyginimą su ankstesniais.
• Alergenų analizė. Atlikta siekiant nustatyti pagrindinius ligos atsiradimo veiksnius ir veiksmingo gydymo galimybę.

Taip pat atliekamas išsamus kraujo ir skreplių kiekis. Antrasis yra pagrindinis, kuris leis apsvarstyti virusus, kurie sukelia ligą, Kurshman spiralus ir kt. Neutralūs leukocitai gali būti nustatyti uždegiminio proceso protrūkyje.
Imuninės barjero būklės tyrimas ir biocheminis kraujo tyrimas suteiks išsamų vaizdą, kaip susidoroti su bronchine astma. Kraujo tyrimas leis suprasti kitas ligas, kurias pacientas gali turėti ir kokie procesai jau veikia.

Dabartiniai kovos metodai

Išgydyti astmą nėra taip paprasta, kaip atrodo. Gali būti gydomi tik pradiniai ir viduriniai etapai, kuriems būdingi sunkūs organo pokyčiai. Kadangi jis yra lėtinis, gydymui būtina išskirti alergenus. Pacientui gali būti priskirta dieta ir darbo sąlygų normalizavimas, gyvenimo ritmas. Šis metodas padės nustatyti pagrindinį ligos vystymąsi lemiantį veiksnį ir nustatyti jo poveikio mastą.
Jei anksčiau buvo įdiegtas alergenas (arba atlikus tyrimus), rekomenduojama naudoti hipoglikemizuojančias medžiagas. Jų pagrindinis uždavinys yra sumažinti vaisto poveikį paciento sveikatai ir bendrai būklei. Be to, narkotikų, aerozolių pavidalu. Jų dėka padidėja laisvumas tarp bronchų ir plaučių gleivių nutekėjimo. Vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į kūno stadiją ir bendrą reakciją. Greitosios pagalbos vaistai gali būti naudojami bronchų išsiplėtimui ir oro greičiui greičiau. Naudojamas priepuolių šalinimui ir bendros paciento būklės gerinimui.
Taip pat naudojami tablečių preparatai, turintys ilgalaikį poveikį. Kai kuriais atvejais padeda hormoniniai vaistai. Gali būti švirkščiamas ir pacientams reikalingas ryte. Gydymas gliukokortikoidais leidžia ne tik pagerinti bendrą imuninės sistemos būklę, bet ir kaip teigiamą rezultatą. Pagrindinis injekcijų uždavinys yra blokuoti įvairius uždegiminius procesus, sumažinti leukocitų ir eozinofilinių ląstelių skaičių.
Nuolatinė valstybės stebėsena, atliekant tyrimus nustatytu laiku - sumažina gleivių patinimą, padeda atkurti bronchų liumeną. Hormoniniai vaistai šiuo požiūriu yra ypač veiksmingi, todėl, tinkamai gydant gydytoją ir jį stebint, galima pasiekti stabilią remisija. Narkotikai vartojami naudojant inhaliatorius, kurie labai palengvina jų įleidimą ir sumažina neigiamų organizmo reakcijų riziką.
Gydymo metu reikia nepamiršti, kad inhaliatoriai visada turi būti su pacientu. Priešuždegiminiai vaistai vartojami tik tada, kai būtina, kol bus visiškai atleistas išpuolis.

Nauji gydymo metodai

Astmos tyrimas tebevyksta: kuriami nauji ir efektyviausi metodai. Pasakyti, kad neįmanoma visiškai išgydyti ligos, bet neįtraukti to, kad po ilgalaikio gydymo gydymas duoda teigiamą rezultatą, taip pat nėra verta. Gydant ir gydant gali būti naudojami nauji preparatai leukotrieno receptorių antagonistų pavidalu. Be to, ateina ir monokloniniai antikūnai.
Pirmiau minėtas metodas buvo išbandytas daugelyje pagrindinių klinikų, praėjo daug testų ir parodė teigiamą tendenciją. Veikimo principas grindžiamas tuo, kad vaistų sudėtis veikia ląstelių elementus, sukeliančius uždegiminius procesus. Pažymėtina, kad jis nebus veiksmingas gydant izoliacijos metodą, todėl jis yra tik sudėtingas. Šiuo metu naudojamas tik Europos šalyse ir vis dar tiriamas. Teigiamų rezultatų atveju šis metodas taps vienu efektyviausių ir padės pacientui pereiti prie stabilios teigiamos tendencijos.

Astmos profilaktika

Įvairių ligų prevencijos ilgalaikio turto sąraše turėtų būti:

• Tinkamas mityba ir sveikas gyvenimo būdas. Ypač nėščioms moterims. Jei nėščia moteris turi daugybę alergijų, draudžiama vartoti alerginį maistą nešant vaiką, reikėtų vengti kontakto su labiausiai paplitusiais alergenais;
• Tinkamas fizinis aktyvumas. Plaukimas, kvėpavimo pratimai, ilgi pasivaikščiojimai;
• Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, neįmanoma savarankiškai gydyti. Kursą gali pasirinkti tik specialistas;
• Gydymas liaudies gynimo priemonėmis galimas tik tuo atveju, jei gydantis gydytojas davė sutikimą;
• Įprastos darbo sąlygos ir asmeninės saugos įrangos naudojimas. Jis susijęs su profesijų atstovais, kurie nuolat bendrauja su chemiškai aktyviomis medžiagomis arba nuodingais elementais;
• Nuolatinis kontaktas su gydytoju, jei reikia, reaguoti į nestandartinę situaciją.

Pateikiami profilaktikos metodai veikia ne tik pačią ligą, bet ir padeda išlaikyti bendrą sveikatą ir didina jų imunitetą. Šiuolaikinis žmogus kenčia nuo daugelio nelaimių, kurias sukelia aplinkos poveikis ir blogi įpročiai. Pirmųjų požymių atsiradimas yra priežastis kreiptis į profesionalą ir gydyti konkrečią ligą. Pasidalinkite informacija apie socialinius tinklus ir palikite komentarą apie pirmiau aprašytos ligos gydymo patirtį.

Bronchinė astma. Priežastys, simptomai, moderni diagnostika ir veiksmingas gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Bronchinė astma yra lėtinė liga, pagrįsta alerginiu uždegimu ir dideliu bronchų jautrumu patogenams, kilusiems iš aplinkos. Pastaraisiais metais liga tapo plačiau.

Pasak PSO (Pasaulio sveikatos organizacija), astma laikoma viena iš ligų, kurios lemia mirtingumą ir lėtinį gydymą. Pagal statistiką, apie 300 mln. Žmonių Žemėje kenčia nuo bronchinės astmos. Šiuo atžvilgiu astmos problema visose šalyse yra svarbiausia pulmonologijos srityje.

Rizikos veiksniai ir bronchinės astmos išsivystymo mechanizmas

Tai viena iš labiausiai paplitusių nespecifinių ligų plaučių audinyje. Bronchinė astma dažnai atsiranda ankstyvame amžiuje dėl vaikų bronchų medžio anatominės struktūros ypatumo. Tokiu atveju simptomai bus panašūs kaip ir kitose ligose, pvz., Ūminiame bronchitu.

• Padidėjęs jautrumas yra antroji grandinė bronchinės astmos vystymosi grandinėje. Tai sukelia 5 chromosomoje esantys genai. Bronchai yra padidėjęs jautrumas agentams, kurie ateina iš aplinkos, ty nėra jokių įprastinių bronchų pokyčių, kai patenka dulkės, pavyzdžiui, sveikiems žmonėms bronchai nereaguoja į astmą. Dėl šios priežasties mažo kalibro (bronchų) bronchų reakcija pasireiškia susilpninus liumeną (spazmą) ir astmos priepuolius. Tipinis dusulys iškvėpimo metu.

Bronchinė astma pasireiškia tiek vyrams, tiek moterims ir nėra aiškios statistikos. Daug kas priklauso nuo:

Genetinis polinkis. Tai reiškia, kad bronchinės astmos buvimas artimuosiuose giminaičiuose padidina riziką 15-20%.

Kenksmingų toksinių medžiagų (cigarečių dūmų, ugnies ir kitų dūmų) įtaka. Žinoma, šie veiksniai turi nedidelę procentinę dalį bronchinės astmos atsiradimo, tačiau galiu pasverti situaciją.
Pirmųjų metų liga dažniau pasitaiko berniukų, tada palaipsniui vyrų ir moterų procentas tampa lygus. Iš viso astma pasireiškia maždaug 6-8% gyventojų.

Astmos dažnis taip pat priklauso nuo šalies klimato sąlygų. Šalys, turinčios didesnį drėgnumą dėl nuolatinio lietaus, arba vandenyno oro srautas (JK, Italija). Pastaruoju metu ekologijos vaidmuo padidėjo. Įrodyta, kad šalyse, kuriose yra didelė oro tarša, bronchų astma yra daug dažnesnė.

Šie duomenys rodo, kaip tinkamai rūpintis savo mikroklimatu namuose ir kokie nepageidaujami veiksniai turėtų būti pašalinti.

Astmos priežastys

Yra keletas bronchinės astmos mechanizmų teorijų. Pažymėtina, kad kai kuriais atvejais šios ligos protrūkis yra tiesiogiai susijęs su aplinka, ty tarša yra daug svarbių veiksnių.

Paveldimas veiksnys yra esminis veiksnys formuojant alerginį ir uždegiminį atsaką. Yra:

• Atopinis bronchinės astmos tipas. Šiuo atveju ligos dažnumas padidėja asmenims, kurių tėvai serga bronchine astma. Taigi dažniausiai pasireiškia išoriniai patogenai: dulkės, žiedadulkės, įvairūs vabzdžių įkandimai, cheminiai dūmai, dažų kvapai ir kt. Atopiją sukelia 11 chromosomoje esantys genai, kurie yra atsakingi už imunoglobulino E (IgE) sintezę. IgE yra aktyvus antikūnas, kuris reaguoja į agento įsiskverbimą ir taip sukelia bronchinę reakciją
• Padidėjusi imunoglobulinų sintezė E. Ši sąlyga padidina bronchinės reakcijos riziką, kuri pasireiškia spazmo ir bronchų obstrukcijos forma.
• Lėtinis bronchų uždegimas (lėtinis bronchitas)

Kiekvienas veiksnys yra svarbus, jei kartu sujungiate vieną ar daugiau veiksnių, padidindami ligos riziką 50-70 proc.
Išoriniai veiksniai (rizikos veiksniai):

• Profesiniai pavojai. Šiuo atveju, atsižvelgiant į įvairias išmetamųjų dujų, pramoninių dulkių, ploviklių ir kt.
• Buitiniai alergenai (dulkės)
• Maisto alergenai
• Įvairūs vaistai, vakcinos
• Gyvūnai, būtent vilna, savotiškas kvapas gali sukelti alerginę bronchų reakciją
• Buitinė chemija ir kt

Taip pat tiesiogiai nustatomi veiksniai, prisidedantys prie priežastinių veiksnių poveikio, tokiu būdu didinant astmos priepuolių riziką. Šie veiksniai apima:

• Kvėpavimo takų infekcijos
• Svorio netekimas, prasta mityba
• Kiti alerginiai pasireiškimai (odos išbėrimas)
• Aktyvus ir pasyvus rūkymas taip pat turi įtakos bronchų epiteliui. Be tabako, cigaretėse yra kvėpavimo takų šarminių toksinų. Rūkydami apsauginis sluoksnis ištrinamas. Vyresni rūkaliai yra didesni kvėpavimo takų ligų rizika. Bronchinės astmos atveju padidėja astmos būklės rizika. Astmatinei būklei būdingas staigus uždusimo smūgis, atsirandantis dėl bronchų edemos. Užspringti ataką sunku sustabdyti ir kai kuriais atvejais gali būti mirtimi.

Dėl veiksnių poveikio, kai kurie bronchų pokyčiai:

• Bronchų raumenų sluoksnio spazmai (lygūs raumenys)
• Edema, paraudimas - uždegimo požymiai.
• Ląstelių elementų infiltracija ir bronchų liumenų užpildymas paslaptyje, kuri galiausiai visiškai užkimš bronchą.

Dėl to, kad įvairūs veiksniai gali būti astmos priežastis, jie išskiria ne atopinės bronchinės astmos formas.

Bronchinės astmos tipai

Aspirino bronchinė astma. Astmos priepuoliai atsiranda po aspirino tablečių arba kitų vaistų nuo nesteroidinių priešuždegiminių medžiagų (ibuprofeno, paracetamolio ir kt.).

Bronchinė astma, kurią sukelia sportas. Dėl sporto apkrovų, po dešimties minučių yra bronchų spazmas, kuris lemia bendrą būklę.

Bronchinė astma, kurią sukelia virškinimo trakto refliuksas. Gastroezofaginio refliukso procesas yra procesas, kuriame skrandžio turinys grįžta į stemplę, dėl savo rūgštingumo dirgina gleivinę. Ši sąlyga gali atsirasti dėl skrandžio ir stemplės prijungimo nemokumo, diafragminių išvaržų, sužalojimų ir kitų priežasčių. Šio proceso metu kvėpavimo takai yra sudirginti ir gali atsirasti kosulys, kuris nėra būdingas bronchinei astmai.

Bronchinė astma be jokios akivaizdžios priežasties. Paprastai ši rūšis yra tipiška suaugusiems. Jis pasireiškia visiškai sveikatai, net jei nėra alergijos.

Bronchinės astmos požymiai ir simptomai

Bronchinės astmos ataka. Prieš prasidedant ataka, išskiriamas pirmtakų laikotarpis, kuris pasireiškia kaip dirglumas, nerimas, kartais silpnumas, rečiau su mieguistumu ir apatija. Trukmė apie dvi ar tris dienas.
Išoriniai pasireiškimai

• veido paraudimas
• tachikardija
• mokinių išsiplėtimas
• pykinimas, vėmimas

Astmos priepuolis skiriasi nuo pirmtakų laikotarpio, nes jis pasireiškia naktį (o ne griežta taisyklė), pacientai yra labai neramus, prisukti. Kvėpavimo metu dalyvauja daugiau raumenų grupių, įskaitant pilvo, krūtinės, kaklo raumenis. Būdingas tarpkultūrinių erdvių išplėtimas, supraclavikulinių ir sublavinių erdvių atsitraukimas, o tai rodo, kad sunku kvėpuoti. Temperatūra paprastai išlieka normali. Būdingas triukšmingas kvėpavimas, ty iškvėpimas, girdimas garsas, panašus į ramus švilpukas (švokštimas). Retais atvejais astmos priepuolis trunka apie 40 minučių, net kelias valandas, net retesnėmis dienomis. Būklė, kai atakas tęsiasi keletą dienų, vadinama astmos būsena (status asthmaticus).

Pagrindinė bronchų priepuolio taisyklė yra maždaug šešių valandų išpuolio trukmė ir trijų epinefrino injekcijų, kurių trukmė yra 20 minučių, nebuvimas.
Skiriami šie astmos priepuolio etapai:

• Pirmasis etapas pasižymi lengvesniu kursu, nes paciento būklė yra gana kompensuota. Ataka vyksta palaipsniui, kai kurie pacientai pripratę prie diskomforto kvėpavimo metu, todėl jie nesikreipia į gydytoją. Kvėpavimas yra silpnas, triukšmingas. Auskultacijos metu laukiamas švokštimas nėra girdimas, kuris būdingas bronchinei astmai.
• Antrasis etapas yra rimta sąlyga. Kvėpavimo nepakankamumas gali palaipsniui sukelti kvėpavimo nepakankamumą. Impulsas yra dažnas, slėgis sumažėja, bendra būklė yra daug blogesnė nei pirmame etape. Šiame etape galima sukurti hipoksinę komą. Koma sukelia mažų bronchų ir bronchų lumenų klampios sekrecijos obstrukcija.
• Trečiajam astmos priepuolio etapui būdingas visiškas dekompensavimas ir didelė mirties rizika. Jam būdinga progresuojanti hipoksija (deguonies trūkumas), pasireiškianti sąmonės netekimu, fiziologinių refleksų išnykimu, tachikardija, dusuliu, tiek iškvėpimo metu, tiek įkvėpus. Auskultacija: nėra plaučių švokštimo, pasikeitė kvėpavimas.

Poveikio laikotarpiui būdingas silpnumas, sumažėja kraujospūdis, laipsniškai kvėpuoja normalus. Įprastas kvėpavimas nustatomas plaučiuose. Kai galima išgirsti priverstinį išbėrimą plaučiuose, todėl kvėpavimo takai nėra visiškai atkurti.
Norint suprasti, kokiame etape procesas yra būtinas, būtinos instrumentinės diagnostikos ir spirografijos bei priverstinio iškvėpimo testų (Tiffno testas), picfluometry ir kitų standartinių tyrimų įgyvendinimas.

Astmos diagnozė

Nustatoma bronchinės astmos diagnozė, atsižvelgiant į bronchinės astmos ir paraklininio tyrimo atakas, įskaitant laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.
Bronchinės astmos instrumentinė diagnostika
Pagrindinis sunkumas sprendžiant bronchinės astmos diagnozę yra diferencinė diagnostika tarp alergijos ir infekcinės kvėpavimo takų ligos formos. Kadangi infekcija gali sukelti astmos vystymąsi, ji taip pat gali būti atskira bronchito forma.

• Diagnozei yra svarbūs simptomai ir objektyvūs tyrimai bei kvėpavimo funkcijos (kvėpavimo funkcijos) tyrimai. Priverstinis iškvėpimo tūris per sekundę ir šis tūris po bronchus plečiančių vaistinių preparatų, atpalaiduojančių bronchų raumenų sieną, padeda išplėsti bronchų liumeną ir pagerinti kvėpavimą. Norint gauti gerą rezultatą ir teisingą interpretaciją, pacientas turi giliai įkvėpti, o tada greitai iškvėpti į specialų spirografą. Diagnozei ir atkūrimo patvirtinimui spirografija atliekama remisija.

• Didžiausias srauto matavimas šiandien yra dažniau naudojamas, o didžiausias srauto matuoklis yra labai lengvas naudoti namuose, matuoja maksimalų iškvėpimo srautą (PEF).

Pacientams nustatomas kasdieninis PEF matavimas ir grafiko laikymasis, todėl gydytojas gali įvertinti bronchų būklę ir tai, kaip per savaitę keičiasi tvarkaraštis ir kokie pokyčiai priklauso nuo aptarimo su pacientu. Taigi, galima suprasti alergenų stiprumą, įvertinti gydymo veiksmingumą, užkirsti kelią astmos būsenai.
Yra maksimalaus srauto matavimo parametras, rodantis bronchų (SLB) kasdienį labilumą.
SLB = PEF vakare - PEF ryte / 0,5 x (PEF vakare + PEF ryte) X 100%

Jei šis skaičius padidėja daugiau kaip 20-25%, tada bronchų astma laikoma nekompensuota.

• Taip pat atliekami provokaciniai tyrimai: su fizine įtaka, įkvėpus hiper- ir hipo-osmatinius sprendimus.
• Viena iš pagrindinių analizių yra imunologinių pokyčių nustatymas, ty viso IgE ir specifinių imunoglobulinų E kiekio matavimas, kuris padidina alerginį astmos komponentą.
• Specifinė alergenų diagnozė atliekama naudojant odos atrankos ar švirkštimo mėginius. Bandymas atliekamas su įtariamais alergenais, kurie pacientui gali sukelti astmą. Mėginys laikomas teigiamu, kai, naudojant alergeną, ant odos atsiranda pūslių reakcija. Ši reakcija atsirado dėl antigeno sąveikos su fiksuotu antikūnu.
• Diferencinei diagnostikai su plaučių patologija atliekama krūtinės rentgenografija. Interiktyviu laikotarpiu pakeitimai nenustatomi. Galimas krūtinės išplitimas ir padidėjęs plaučių skaidrumas astmos paūmėjimo metu.

Bronchinės astmos gydymas

• Pirmasis privalomas astmos gydymo elementas yra išvengti kontakto su alergenais kiek įmanoma.
• Kadangi tai priklauso nuo tolesnio vaistų vartojimo poveikio. Bet kokiu atveju reikia kontroliuoti astmą, nes visiškas gydymas neįmanomas.
• Narkotikų gydymas skiriamas atsižvelgiant į bronchinės astmos sunkumą ir ligą, amžių ir laikotarpį. Gydymas yra laipsniškas, o ligos progresavimas papildomas kita vaistų grupe.
• Vėlyva diagnozė, neteisingas gydymo metodas gali sukelti sunkią astmą ir net mirtį.

Atleidimas nuo ūminių astmos priepuolių:
B2 adrenomimetikai. Į šią grupę įeina tokie vaistai: salbutamolis, terbutalinas, fenoterolis (trumpalaikiai vaistai) ir Salmeterolis, Formeterolis (ilgai veikiantys vaistai). Ši narkotikų grupė turi keletą efektų:

• atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis
• sumažinti kraujagyslių pralaidumą, todėl sumažėja gleivinės patinimas
• pagerinti bronchų valymą
• blokuoja bronchų spazmą
• padidinti diafragmos kontraktilumą

Vienas iš šių vaistų dozavimo režimų:
Trumpai veikiantys vaistai
Salbutamol 100 mbc 4 kartus per dieną
Terbutalinas 250 mcg 4 kartus per dieną
Fenoterolis 100 mcg 4 kartus per dieną
Ilgai veikiantys vaistai
Salmeterolis 100 mcg - paros dozė
24 mg permeterolio (Foradil) paros dozė
Vaikams, sergantiems astma, šie vaistai yra naudojami su purkštuvais. Nebuleaser sukuria bent 4 g / l deguonies-oro mišinio srautą. Šis įkvėpimo įtaisas yra patogus, nes jam nereikia kontroliuoti kvėpavimo ir įkvėpimo.

Bronchinė astma - simptomai, simptomai suaugusiesiems, diagnozė, gydymas ir prevencija

Astma yra labai rimta imuninės alerginės kilmės liga, atsirandanti dėl neinfekcinio kvėpavimo sistemos uždegimo (vadinamojo „bronchų medžio“). Dėl bronchinės astmos yra būdingas lėtinis progresyvus kursas su periodiniais išpuoliais, kuris sukelia bronchų obstrukciją ir nuovargį.

Be to, išsamiai aprašysime bronchinę astmą, pirmuosius užpuolimo požymius, kokios yra pagrindinės vystymosi priežastys ir kokie simptomai yra būdingi suaugusiesiems, taip pat efektyvūs ligos gydymo būdai.

Kas yra bronchinė astma?

Bronchinė astma yra dažna liga, kuri atsiranda bet kurio amžiaus ir socialinės grupės žmonėms. Vaikai yra labiausiai jautrūs ligai, kuri vėliau „užauga“ problemą (apie pusę ligonių). Pastaraisiais metais visame pasaulyje pastebimas pastovus augimo dažnis, nes yra daugybė pasaulinio ir nacionalinio lygio programų, skirtų kovoti su astma.

Astmos priepuoliai yra stebimi skirtingai, tačiau net ir remisijos stadijoje išlieka uždegiminis kvėpavimo takų procesas. Oro srauto, bronchinės astmos, pažeidimo centre yra šie komponentai:

• kvėpavimo takų obstrukcija dėl bronchų lygiųjų raumenų spazmų arba dėl gleivinės patinimo.
• bronchų okliuzija su kvėpavimo takų poodinių liaukų sekrecija dėl jų hiperfunkcijos.
• bronchų raumenų pakeitimas jungtimi per ilgą ligos eigą, kuris sukelia sklerozinius pokyčius bronchų sienoje.

Pacientams, sergantiems astma, darbo jėgos sumažėjimas dažnai būna, nes lėtinis uždegiminis procesas yra jautrus alergenams, įvairiems cheminiams stimulams, dūmams, dulkėms ir pan. dėl to, kad susidaro paraudimas ir bronchų spazmas, nes dirginimo metu padidėja bronchų gleivių gamyba.

Priežastys

Ligos vystymąsi gali sukelti įvairūs išoriniai veiksniai:

• genetinis polinkis. Genų pažeidžiamumo astmai atvejai nėra neįprasti. Kartais liga diagnozuojama kiekvienos kartos nariuose. Jei tėvai serga, vaiko patologijos išvengimo tikimybė yra ne didesnė kaip 25%;
• poveikio profesinei aplinkai. Kvėpavimo takų pralaimėjimas kenksmingais garais, dujomis ir dulkėmis yra viena iš dažniausių astmos priežasčių;
• įvairiuose plovikliuose, įskaitant valymo aerozolius, yra medžiagų, kurios suaugusiems sukelia astmą; apie 18% naujų atvejų yra susiję su šių medžiagų naudojimu.

Šiuos dirgiklius dažniausiai sukelia puolimas:

• alergenai, tokie kaip naminių gyvūnų pleiskanos, maistas, dulkės, augalai;
• virusinės ar bakterinės infekcijos - gripas, bronchitas;
• medicininiai vaistai - gana dažnai įprastas aspirinas gali sukelti sunkų astmos priepuolį, taip pat priešuždegiminius vaistus, turinčius nesteroidų;
• išorinis neigiamas poveikis - išmetamieji dūmai, kvepalai, cigarečių dūmai;
• stresas;
• fizinis krūvis, su kuo greičiau pasunkėjęs, jei pacientas į sportą pateks šaltoje patalpoje.

Veiksniai, sukeliantys astmos priepuolį:

• padidėjęs bronchų medžio lygiųjų raumenų elementų reaktyvumas, dėl kurio atsiranda bet kokio dirginimo spazmas;
• egzogeniniai veiksniai, sukeliantys didelį alergijos ir uždegimo mediatorių išsiskyrimą, bet nesukeliantys bendrosios alerginės reakcijos;
• bronchų gleivinės patinimas, kvėpavimo takų pablogėjimas;
• nepakankamas gleivinės bronchų sekrecijos formavimasis (dažniausiai neproduktyvus astmos kosulys);
• pirminės žalos mažo skersmens bronchams;
• plaučių audinio pokyčiai dėl hipoventiliacijos.

Dėl veiksnių poveikio, kai kurie bronchų pokyčiai:

• Bronchų raumenų sluoksnio spazmai (lygūs raumenys)
• Edema, paraudimas - uždegimo požymiai.
• Ląstelių elementų infiltracija ir bronchų liumenų užpildymas paslaptyje, kuri galiausiai visiškai užkimš bronchą.

Klasifikacija

Pagal priežastis, dėl kurių pasireiškė bronchinė astma, izoliuotos infekcinės ir neinfekcinės alerginės formos.

1. Pirmasis reiškia, kad liga atsirado kaip kitų kvėpavimo takų ligų, kurios yra infekcinės, komplikacija. Dažniausiai panašios neigiamos pasekmės gali atsirasti dėl gerklės skausmo, pneumonijos, ūminio faringito. Du iš trijų ligos atvejų patenka į šią kategoriją.
2. Antroji forma turi grynai alerginę prigimtį, kai bronchinė astma pasireiškia kūno reakcija į standartinius alergijos stimulus: žiedadulkes, dulkes, pleiskanas, medicininius preparatus, chemines medžiagas ir kt.

• alerginė bronchinė astma
• ne alergiškas
• mišri bronchinė astma
• nenurodyta

• pertrauka
• išlieka lengvas
• vidutinio sunkumo
• sunkus

• pasunkėjimas
• atsisakymas
• nestabili atleidimas
• stabili remisija

• kontroliuojamas
• iš dalies kontroliuojamas
• nekontroliuojama

Astmos diagnozė apima visas pirmiau minėtas charakteristikas. Pavyzdžiui, „nealerginės kilmės bronchinė astma, pertrauka, kontroliuojama, stabilios atleidimo stadijoje“.

Pirmieji astmos požymiai

Ankstyvieji įspėjamieji ženklai turėtų būti tokie:

• Alerginės patologijos artimuosiuose
• Sveikatos pablogėjimas šiltą pavasarį ir vasarą
• Kosulys, nosies užgulimas ir švokštimasis krūtinėje, kurie atsiranda vasarą, dar labiau pablogėja sausame ore ir patenka į lietingą (dauguma alergenų gatvėje „nyksta“)
• Odos bėrimas, niežulys, periodiškas akių vokų ir lūpų patinimas
• Silpnumas, mieguistumas, iškart po fizinio ar emocinio streso
• Pirmiau minėtų simptomų išnykimas laikinai pakeitus gyvenamąją vietą ir atnaujinus vaikus

Jei suaugusysis pastebi pirmiau išvardytus simptomus, jis turėtų kreiptis į gydytoją iš alergologo ar pulmonologo, kuris gali padėti susirgti.

Sunkumo laipsniai

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, bronchų astma gali pasireikšti šiuose variantuose:

1. Nedažni lengva bronchinės astmos forma. Ligos pasireiškimas pastebimas mažiau nei vieną kartą per savaitę, naktiniai užpuolimai gali įvykti ne daugiau kaip du kartus per mėnesį ir dar mažiau. Požymiai pasireiškia trumpai. PSV reikšmės (didžiausias iškvepiamo srauto greitis) viršija 80% ženklą pagal amžiaus normą, šio kriterijaus svyravimai per dieną yra mažesni nei 20%.
2. Nuolatinė lengva bronchinė astma. Ligos simptomologija pasireiškia kartą per savaitę ar daugiau, bet tuo pačiu metu, rečiau nei kartą per dieną (dar kartą svarstant savaitės rodiklių rodiklius). Ligos lydi naktiniai išpuoliai, ir tokia forma pasirodo dažniau nei du kartus per mėnesį.
3. Nuolatinė vidutinio sunkumo astma. Pacientui seka beveik kasdien sergantys liga. Naktinis priepuolis taip pat pastebimas daugiau nei 1 per savaitę. Pacientas sutrikdė miego, fizinio aktyvumo. FEV1 arba PSV - 60-80% normalaus kvėpavimo, PSV variacijos - 30% ar daugiau.
4. Sunki nuolatinė astma. Pacientui seka kasdien astmos priepuoliai, naktiniai užpuolimai kelis kartus per savaitę. Fizinis aktyvumas yra ribotas, kartu su nemiga. FEV1 arba PSV - apie 60% normalaus kvėpavimo, PSV plitimo - 30% ar daugiau.

Priklausomai nuo ligos sudėtingumo laipsnio, ligos simptomai gali skirtis:

• sandarumas krūtinėje, krūtinės įtempimas,
• švokštimas
• dusulys, vadinamas dusuliu,
• kosulys (dažnai pasireiškia naktį ar ryte),
• švokštimas kosulio metu
• išpuolių išpuolių.

Bronchinės astmos simptomai

Kaip jau sužinojome, bronchinė astma yra alerginės ligos, kuri gali būti infekcinė ir neužkrečiama. Bet kokiu atveju, bronchinės astmos simptomai pasireiškia staigiais išpuoliais, kaip ir bet kurios kitos alergijos atveju.

Prieš prasidedant ataka, išskiriamas pirmtakų laikotarpis, kuris pasireiškia kaip dirglumas, nerimas, kartais silpnumas, rečiau su mieguistumu ir apatija. Trukmė apie dvi ar tris dienas.

• veido paraudimas
• tachikardija
• mokinių išsiplėtimas
• pykinimas, vėmimas

Didėjant bronchų reaktingumui pastebimi astmos simptomai:

• dusulys, sunkus kvėpavimas, užspringimas. Atsiranda dėl sąlyčio su dirginančiu veiksniu;
• sausos kosulys, dažniau naktį ar rytą. Retais atvejais kartu su nedideliu skaidraus gleivinės išsiskyrimu;
• sausas rales - švokštimo ar creaking charakterio garsai, kurie lydi kvėpavimą;
• sunku iškvėpti pilno kvėpavimo fone. Norėdami iškvėpti, pacientai turi laikytis ortopnijos padėties - sėdi ant lovos, tvirtai suvokti jo kraštą su savo rankomis, kojomis ant grindų. Fiksuota paciento padėtis palengvina iškvėpimo procesą.

Sunkios ligos simptomai

• Acrocianozė ir odos difuzinė cianozė;
• Išplėstinė širdis;
• Plaučių emfizemijos simptomai - krūtinės padidėjimas, kvėpavimo susilpnėjimas;
• Nagų plokštelės struktūros patologiniai pokyčiai - nagai įtrūkę;
• Mieguistumas
• Mažų ligų - dermatito, egzema, psoriazės, rinito (rinito) raida.

Pažymėtina, kad bronchinės astmos simptomai labai skiriasi. Tai pasakytina apie tą patį asmenį (kai kuriais atvejais simptomai yra trumpalaikiai, kitose - tie patys požymiai yra ilgesni ir sunkesni). Simptomai skirtingiems pacientams skiriasi. Kai kurie žmonės ilgą laiką neturi ligos požymių, o paūmėjimai pasireiškia labai retai. Kiti turi priepuolius kasdien.

Yra pacientų, kurių paūmėjimas pasireiškia tik fizinės jėgos ar infekcinių ligų metu.

Kalbant apie bronchinės astmos eigą, ji skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus:

• liga, kuri prasidėjo vaikystėje, dažnai prasideda spontaniškos remisijos faze iki pubertacijos laikotarpio;
• kiekvienas trečias pacientas, sergantis 20–40 metų amžiaus, taip pat turi spontanišką atleidimą;
• per artimiausius 30 proc. liga pasitaiko kintančiais paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiais;
• Paskutinius 30% jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių ligos atvejų apibūdina nuolat progresuojanti sunki ligos eiga.

Diagnostika

Paprastai diagnozę atlieka pulmonologas, remdamasis skundais ir būdingais simptomais. Visais kitais tyrimo metodais siekiama nustatyti ligos sunkumą ir etiologiją.

Jei norite tiksliai nustatyti diagnostiką, atlikite bandymus

1. Spirometrija Svarbu kvėpavimo analizei. Bandomasis asmuo išeina orą jėgą į specialų prietaisą - spirometrą, kuris matuoja maksimalų išleidimo greitį.
2. Krūtinės rentgeno spinduliai. Būtini tyrimai, kuriuos nustato gydytojas, siekiant nustatyti susijusias ligas. Daugelio kvėpavimo takų ligų simptomai yra panašūs į astmą.
3. pilnas kraujo kiekis (padidėjęs eozinofilų skaičius - daugiau kaip 5%);
4. biocheminė kraujo analizė (padidėjęs IgE kiekis);
5. skreplių analizė (specifiniai specifiniai astmos elementai - Kuršių spiralės, Charcot - Leiden kristalai ir žymiai padidėjęs eozinofilų kiekis);
6. EKG (ligos paūmėjimo laikotarpiu požymiai, kad dešiniosios širdies ruožai patiria perkrovą, nustatomi kardiogramoje);
7. Kaip ypač svarbi pacientų, sergančių astma, tyrimas yra tyrimas, skirtas specifinių alergenų skyrimui, kuris sukelia alerginį uždegimą dėl paciento kontakto su jais. Bandymai atliekami siekiant nustatyti jautrumą pagrindinių alergenų grupių (grybų, namų ūkio ir kt.) Atžvilgiu.

Bronchinės astmos gydymas suaugusiems

Bronchinės astmos gydymas yra kruopštus ir ilgalaikis darbas, kuris apima šiuos gydymo būdus:

1. Narkotikų gydymas, kuris apima pagrindinę terapiją, skirtą gydyti ir apsaugoti nuo uždegimo, taip pat simptominę terapiją, kuria siekiama sumažinti astmos simptomus;
2. Paciento gyvenimo veiksnių pašalinimas iš ligos vystymosi (alergenai ir kt.);
3. Dieta;
4. Bendras kūno stiprinimas.

Vaistai

Astmos gydymas turi būti sudėtingas ir ilgas. Kaip terapija, naudojami pagrindiniai gydomieji vaistai, turintys įtakos ligos mechanizmui, per kuriuos pacientai kontroliuoja astmą, o taip pat simptominiai vaistai, kurie veikia tik sklandžius bronchų medžius ir mažina astmos priepuolį.

Simptominiai vaistai apima bronchus plečiančius vaistus:

Pagrindinės terapijos vaistai yra:

• inhaliuojami kortikosteroidai
• Cromons
• leukotrieno receptorių antagonistų
• monokloniniai antikūnai.

Būtina imtis pagrindinio gydymo, nes be to, auga bronchodilatatorių (simptominių medžiagų) įkvėpimo poreikis. Šiuo atveju ir esant nepakankamai pagrindinių vaistų dozei, bronchus plečiančių poreikių padidėjimas yra nekontroliuojamo ligos eigos požymis.

• Beclazon, Salbutamol (inhaliatoriai);
• Budesonidas, Pulmicort;
• Tayled, Aldetsin;
• Intal, Berotek;
• Ingakort, Bekotid.

• Singular, Sevent;
• Oxis, Formoterol;
• Salmeteris, Foradil.

• Seretide, Salbutamol;
• Formoterolis, Ventolin;
• Salmeterol, Foradil;
• Symbicort ir tt

Teofilinai (ksantino dariniai), kurie turi bronchų plečiamą poveikį, užkerta kelią kvėpavimo nepakankamumui, pašalina kvėpavimo raumenų nuovargį.

Bronchodatoriai, plečiantys bronchai (fenoterolis, salmeterolis, druskos). Jie padeda išvalyti bronchų gleives, suteikia laisvą oro srautą. Bronchinės astmos gydymas atliekamas trumpalaikiais arba ilgai veikiančiais bronchus plečiančiais vaistais:

• Pirmasis iš karto palengvina ligos simptomus, o jų poveikis pasireiškia po to, kai po kelių minučių prasidės vaistas ir trunka apie 4 valandas.
• Ilgalaikiai bronchodilatatoriai naudojami ligos kontrolei, o poveikis trunka ilgiau nei 12 valandų.

Dviejų tipų vaistus vartoti norint pašalinti skreplius iš bronchų ir trachėjos:

• apvalkalai (čiobreliai, termopisai, saldymedžio šaknys, Althea, deviacela). Stiprinti kvėpavimo takų raumenų susitraukimą, išstumiamas skreplius. Pragyvenimo vaistai aktyvina bronchų liaukų sekreciją, dėl kurios sumažėja skreplių tankis;
• mucolytic („ACC“, „Mukodin“, „Mistabron“). Sumažinkite gamybą ir suskystinkite skreplius, palengvinant jo išleidimą.

Bronchodatoriai palengvina spazmus, todėl lengviau kvėpuoti. Taikyti:

• įkvėpimas (aerozolis) su trumpalaikėmis medžiagomis („Barotech“, „Hexoprenaline“, „Berodual“, „Salbutamol“) ir ilgalaikiu („Formoterol“, „Salmeterol“, „Fenoterol“, „Ipratropium bromide“) poveikiu. Kai kuriais atvejais vaistai yra derinami. Sisteminio gydymo atveju „Serevent“, „Oxis“ vartojami ilgalaikiam poveikiui;
• tabletės arba kapsulės ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Dažniausiai bronchinė astma pasireiškia esant alerginiams simptomams, todėl rekomenduojama vartoti antialerginius vaistus:

Atleidimas nuo ūminių astmos priepuolių

B2 adrenomimetikai. Į šią grupę įeina tokie vaistai: salbutamolis, terbutalinas, fenoterolis (trumpalaikiai vaistai) ir Salmeterolis, Formeterolis (ilgai veikiantys vaistai). Ši narkotikų grupė turi keletą efektų:

• atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis
• sumažinti kraujagyslių pralaidumą, todėl sumažėja gleivinės patinimas
• pagerinti bronchų valymą
• blokuoja bronchų spazmą
• padidinti diafragmos kontraktilumą.

Po atleidimo nuo ūminių išpuolių yra numatytas pagrindinis gydymas, kurio tikslas - stabilizuoti padėtį ir pailginti atleidimo laikotarpį. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos įrankius:

1. paciento informacinis ugdymas dėl ūminio ataka;
2. paciento būklės įvertinimas ir kontrolė naudojant spirometriją ir didžiausio srauto matavimą;
3. provokuojančių veiksnių blokavimas ar pašalinimas;
4. narkotikų terapijos naudojimas, aiškus veiklos, vykdomos remisijos ir ūminių išpuolių laikotarpiu, plano parengimas;
5. imunoterapija;
6. reabilitacijos terapija, kurią sudaro narkotikų vartojimas, astmos gydymas sanatorijoje;
7. registruotis ir nuolat stebėti alergologą.

Dieta

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, kad dieta būtų geriausia bronchų astmai ir kokie yra jo pagrindiniai tikslai. Pagrindiniai dietos tikslai esant astmai yra:

• plaučių uždegimo sumažėjimas;
• medžiagų apykaitos procesų stabilizavimas plaučiuose;
• bronchų spazmų mažinimas;
• imuniteto gerinimas.

Be to, tinkamai parinkta dieta padeda sumažinti alergines reakcijas ir pašalinti alergenus, kurie sukelia ataką.

Visiems pacientams, sergantiems bronchine astma, rekomenduojama hipoalerginė dieta:

• Būtina apriboti stiprių žuvų ir mėsos sultinių, kasybos produktų suvartojimą;
• išskirti iš meniu kiaušinius, aštrus ir sūrus maistas, citrusiniai vaisiai, garstyčios, žuvis, pipirai ir kiti prieskoniai, krabai, riešutai, vėžiai.

1. Visi maisto produktai, kurie sukelia alergiją, turėtų būti pašalinami iš dietos.
2. Garai, troškinti po virimo, kepkite ir virkite.
3. Kai kuriems produktams reikia specialaus apdorojimo. Pavyzdžiui, bulvės pirmą kartą mirkomos 12-14 valandų, daržovės ir vaisiai - 1-2 valandas, mėsa yra dvigubai virinama.

Leistini bronchų astmos produktai

Šioje ligoje reikia valgyti šiuos maisto produktus:

• Obuoliai Juose yra daug pektino. Galite gaminti skanias bulvių košes iš obuolių, kepkite orkaitėje kartu su kitais produktais.
• Daržovės. Morkų, paprikos, pomidorų, žalumos dėka padidėja asmens imunitetas.
• Grūdai. Jie yra vitamino E šaltinis.
• Jogurtai, kuriuose nėra priedų, suteikia pacientui kalcio ir cinko.
• Mažai riebalų mėsos. Jie gausu tokių medžiagų kaip fosforas. Šioje mėsoje yra sveiko mitybos pluošto.
• Vištienos kepenys. Šis produktas turi daug vitamino B12. Jis pagerina kraujodaros sistemą, skydliaukę.
• Kviečių duona Jame yra daug cinko. Kviečių duona padidina organizmo atsparumą alergenams.

Draudžiami maisto produktai

Mityba dėl astmos reiškia tam tikrų produktų pašalinimą iš dietos. Bronchų astmos atveju nepageidautina vartoti tokius produktus:

• maisto priedai;
• druska;
• aštrūs pagardai;
• riebalų turintys sultiniai;
• manų kruopos;
• kiaušiniai;
• riešutai;
• citrusiniai vaisiai;
• alkoholio

Taip pat būtina apriboti didelio histamino kiekio maisto produktų, pavyzdžiui, pomidorų, rūkytos mėsos, sūrio, ikrų, špinatų, vartojimą. Druskos ir cukraus suvartojimas turėtų būti griežtai ribotas, nes šie produktai prisideda prie edematinių procesų atsiradimo plaučiuose ir bronchuose, kurie gali sukelti astmos priepuolius.

Liaudies gynimo priemonės dėl astmos

Prieš naudodami liaudies gynimo priemones, reikia konsultuotis su pulmonologu. Savęs gydymas gali pabloginti bronchinės astmos eigą.

1. Skiedžiant skreplę ir sumažinant kosulį, bus padaryta nuovargio, kuris pridedamas prie medaus, nuėmimas. Šie žoliniai žolelių lapai yra skiedinyje infuzijai gaminti, tokį patį poveikį galima gauti valgant 2 česnakų galvutes su 5 citrinų kasdien.
2. Na pašalina astmos „plaučių surinkimo“ simptomus. Jame yra gėlinės gėlės, deviasila šaknis, čiobreliai, mėtos, drožlės ir marshallas. 1 šaukštas kompozicijos supilkite 250 ml vandens, palikite ant viryklės 5 minutes ir leiskite užvirinti 50-60 minučių. Gerkite tris kartus per dieną, 100 ml prieš valgį. Kursas yra 2-3 savaitės.
3. Elekampano infuzija turi gerą imuną stiprinančią priemonę bronchinės astmos gydymui. Kad tai padarytumėte, jums reikės 2 litrų išrūgų, 1 puodelio medaus ir 100 g susmulkintos šaknys. Ši infuzija tris kartus per dieną geriama pusę puodelio.
4. Ropių šakniavaisiai, kurių sudėtyje yra askorbino, karotino, multivitaminų ir mineralų, jau seniai naudojami gydyti kosulį, balso praradimą šalčio ir astmos metu. Norėdami tai padaryti, 2 šaukštai tarkuotų šakniavaisių užpilkite stikline virtos vandens ir virinama 15 minučių. Reikia gerti 100 ml tris kartus per dieną. Kursas yra nuo 2 iki 4 savaičių.
5. Krūtinės kolekcijos naudojimas: 1 šaukštelis. vaistinės krūties kolekcija + saldymedžio šaknis + anizės vaisiai + elekampanas. Pridėti 1 arbatinis šaukštelis į žoleles. medus ir šaukštu 3 p. per dieną.

Apskritai, nepaisant to, kad nėra vaistų, kurie visiškai pašalina šią problemą, nėra palankios prognozės, nes šiuolaikiniai vaistai, palengvinantys simptomus.

Tinkamai parinktas gydymas leidžia pacientams, sergantiems astma, veiksmingai išspręsti ligos paūmėjimą. Tačiau pacientas turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į veiksnius, kurie sukelia uždusimus ir imasi visų priemonių, kad būtų išvengta kitos ligos paūmėjimo.

Prevencija

Pagrindinės prevencijos priemonės pacientams, sergantiems alerginėmis ligos formomis, yra pašalinti alergeną iš savo buveinės. Taip pat reikėtų laikytis šių gairių:

1. dažnai valomas šlapias patalpas;
2. esant alerginei reakcijai į gyvūnų plaukus, atsisakykite laikyti augintinius;
3. nenaudokite higienos produktų ir kvepalų, turinčių aštrių ir stiprių kvapų;
4. esant profesinėms alergijoms - pageidautina pakeisti darbą.

Bronchinė astma turi būti gydoma prižiūrint pulmonologui. Kai pasirodys pirmieji simptomai, reikalinga privaloma konsultacija su specialistu ir išsami diagnozė. Rūpinkitės savimi ir savo sveikata!