Ne atopinė bronchinė astma

Sinusitas

Alerginė astma yra bronchinės astmos rūšis, viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Pagrindinis bet kokio genezės BA momentas yra itin didelis bronchų medžio jautrumas. Lengvos ligos formos ne visada įmanoma nustatyti laiku. Tai kelia pavojų bet kuriam asmeniui ir, svarbiausia, vaikams.

Kas yra atopinė astma?

Atopinė bronchinė astma yra viena iš pavojingiausių ligų. Tai yra labiausiai paplitęs astmos tipas, kuriame astma ir alergijos vystosi vienu metu.

Imuninė sistema yra sukurta taip, kad būtų kliūtis patogenams. Tačiau pažeidus savo darbą, imunoglobulinas pradeda gaminti net ir nekenksmingoms medžiagoms. Didėjant jo koncentracijai kraujyje, pradeda gaminti atitinkamai histamino, todėl padidėja jautrumas alergenams.

Imuninės sistemos reakcija sukelia raumenis, esančius aplink kvėpavimo takus, smarkiai susitraukti. Bronchospazmas atsiranda. Užsiliepsnoję raumenys sukelia storų gausių gleivių išsiskyrimą, blokuodami oro eismo kelią. Atopinė astma pasireiškia įkvėpus cigarečių dūmus, stiprus kvapas arba sunkiai dirbant šaltu oru.

Siekiant užkirsti kelią alerginio astmos komplikacijoms ir jų paūmėjimui, būtina laiku nustatyti pagrindines dirgiklių rūšis.

BA yra nevienalytė lėtinė liga, turinti įtakos vaikų ir suaugusiųjų kvėpavimo takams. Nealerginė bronchinės astmos forma yra sunkesnė ir išsivysto be sąlyčio su dirginančia medžiaga.

Tačiau alerginė astma apima simptomus, kurie taip pat turi ne alerginę astmą:

spaudimas krūtinkaulyje; nuolatinis kosulys; iškvėpimo dusulys; kvėpavimo obstrukcija ir panika.

Tipišką dusulį, iki nuovargio, sukelia bronchų gleivių perteklius, kuris užkimš kvėpavimo takus.

Bronchinė astma, ne alerginė forma dažniausiai pasireiškia vaikams, tačiau, kai jie sensta, jie gali praeiti. Jos atsiranda dėl kvėpavimo sistemos infekcijos, pernelyg didelio psichikos streso, moterų hormoninių sutrikimų, aspirino vartojimo ir daugelio kitų veiksnių. Simptomų skirtumai yra dilgėlinės ir rinito nebuvimas. Šis fenotipas nėra gydomas inhaliaciniais kortikosteroidais (ICS).

Jei ne alerginė astma lydi netoleravimą bet kuriai medžiagai, tai tampa alergija. Atopinę bronchinės astmos formą lengviau diagnozuoti, labiau paplitusi. Gydymas yra gana sėkmingas naudojant X. Be šių dviejų astmos fenotipų, taip pat yra mišrios rūšys, jungiančios abiejų rūšių savybes. Taip pat yra netipiškas kosulys, be kvėpavimo sutrikimų ir uždusimo.

Alerginių formų raida ir simptomai

Atopinė (alerginė) bronchinė astma turi tokį pagrindinį simptomą kaip sausas kosulys traukulių pavidalu. Kosulio formos atveju ši funkcija tampa vieninteliu, be jokio kito.

Atsiliepimai iš mūsų skaitytojo - Olga Neznamova

Neseniai aš perskaičiau straipsnį, kuriame pasakojama apie įrankį Intoxic už parazitų pašalinimą iš žmogaus kūno. Su šiuo vaistu galite nuolat atsikratyti lėtinio nuovargio, dirglumo, alergijos, virškinimo trakto sutrikimų ir daug kitų problemų.

Nebuvau pasitikėjusi jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsakyti pakuotę. Po savaitės pastebėjau pokyčius: parazitai tiesiog prasidėjo nuo manęs. Jaučiausi jėgos bangą, nuolatiniai galvos skausmai leido man eiti, o po 2 savaičių jie visiškai išnyko. Visą šį laiką nebuvo vieno astmos BREATH. Aš jaučiu, kaip mano kūnas atsigauna nuo silpninančio parazitų išsekimo. Išbandykite tai ir jūs, ir jei kas nors domina, nuoroda į toliau pateiktą straipsnį.

Kartais po išpuolio gali būti išsiskyręs skreplių krešulys. Be to, pacientas kenčia nuo sunkaus kvėpavimo, sielvarto ir švokštimo pojūtis krūtinėje. Pratimai su sunkesne alergine astma sukelia dusulio simptomus. Tai ypač paplitusi vaikams ir yra vadinama bronchų slopinimu.

Padidėjęs jautrumas dirgikliams dažnai sukelia ligos paūmėjimą. Alerginės astmos simptomai rodo, kad bronchų pradžioje prasideda uždegiminis procesas, ir įspėja apie poreikį pradėti gydymą vaistais.

Vartojant antialerginius vaistus, taip pat inhaliuojamus bronchus plečiančius vaistus, yra reljefinis poveikis, kuris taip pat yra vienas iš simptomų.

Ligos priežastys

Ilgas alerginio astmos tipo tyrimo tyrimas leido gydytojams nustatyti jo vystymosi mechanizmą. Ligos pagrindas yra individualus asmens jautrumas tam tikriems dirgikliams.

Jei pacientas jau sukėlė jautrumą, ty yra alergiškas polinkis į tam tikrą medžiagą, simptomai atsiranda, kai alergenas patenka į kvėpavimo sistemą.

Ši liga priklauso nuo paveldimo veiksnio. Ligonių rizika padidėja, jei šeimoje yra tokių diagnozių turinčių pacientų. Paveldimumas pirmiausia būdingas vaikų atopinei astmai.

Alerginės formos bronchinės astmos atsiradimo veiksnys yra sąlytis su alerginiu dirgikliu, patekusiu į plaučius įkvėpus:

namų ūkio alergenai: namų ir knygų dulkės, erkės, pagalvių plunksnos; epidermio dirgikliai: paukščių plunksnos, gyvūnų plaukai, akvariumo žuvų maistas; žiedadulkių dalelės; vaistai, kurie apima antibiotikus ir aspiriną; grybeliniai alergenai, pvz., pelėsiai.

Be to, alergenai, sukeliantys bronchų spazmą, gali būti tokio tipo išoriniai veiksniai:

aplinkos tarša, pvz., išmetamieji dūmai; tabako dūmai; klimato sąlygos, pvz., šaltas arba sausas oras; stipri fizinė įtampa, pavyzdžiui, bėgimas; kvėpavimo takų virusinės infekcijos.

Kartais tam tikras produktas gali būti alergenas atopinės formos astmoje. Šiuo atveju kryžminio alergijos faktas. Pavyzdžiui, beržo žiedadulkių alergenų struktūra panaši į obuolį. Todėl obuolių naudojimas šiuo atveju sukels uždusimą.

Dažni ASTHMA išpuoliai gali būti ženklas, kad jūsų kūnas yra „užkietėjęs“ su parazitais. Norėdami atsikratyti jų, greitai pripilkite vandens lašai.

Atopinės astmos tipai, priklausomai nuo jų sunkumo

Sprendžiant pagal alerginio BA simptomų sunkumą, yra skirstoma į sunkumą:

Pertrūkis plaučių. Pasunkėjimai registruojami ne daugiau kaip kartą per 7-10 dienų. Ligos naktinės apraiškos gali pasireikšti du kartus per mėnesį ar mažiau. Kursas, viršijantis daugiau kaip aštuoniasdešimt procentų atitinkamo amžiaus normų, yra didžiausias. PSV svyruoja iki dvidešimt procentų per dieną.

Lengvas patvarus srautas. Ligos simptomai aktyvuojami daugiau nei kartą per savaitę, bet ne kasdien. Naktį yra daugiau nei du atvejai per mėnesį. Šis paūmėjimo dažnis trukdo normaliam funkcionavimui. Su lengva pastovia astma, PSV yra daugiau kaip aštuoniasdešimt procentų, o dienos svyravimai siekia trisdešimt procentų.

Bronchinė astma yra vidutinio sunkumo. Paūmėjimai atsiranda beveik kiekvieną dieną ir žymiai pablogina pragyvenimo šaltinius ir miegas. Šioje ligos formoje reikia vartoti trumpo veikimo bronchus plečiančius preparatus (Salbutamol). PSV yra aštuoniasdešimt procentų normos, o jos svyravimai - daugiau nei trisdešimt procentų per dieną. Sunkus etapas. Simptomai yra nuolatiniai. Uždusimo jausmas pastebimas kelis kartus per dieną, o išpuoliai pasireiškia beveik kiekvieną naktį. Tokio tipo bronchinės astmos atveju paciento įprastinė gyvybinė veikla yra labai sudėtinga.

Atopinė bronchų astma pasiekia smailę astmos būklės metu. Jam būdingas ilgas, ilgai trunkantis uždegimas, kai pacientas negali atlikti iškvėpimo. Šiuo atveju gydymas vaistais nesuteikia poveikio, nes yra atsparumas įprastiniams vaistams. Tokiu atveju gali atsirasti sąmonės netekimas. Tinkamos medicininės priežiūros stoka sukelia mirtį.

Diagnostikos ir gydymo metodai vaikams ir suaugusiems

Vaikystėje alerginė bronchinė astma gali prasidėti įvairiais laikais. Paprastai vaikas pasireiškia po metų. Atsiradimo tikimybė tampa didesnė, jei kūdikio giminės panašios ligos. Alerginė astma vaikui gali būti paslėpta po obstrukcinio bronchito.

Jei per metus buvo daugiau kaip keturi bronchito atvejai, turite nedelsiant apsilankyti alergiste.

Atopinei astmai reikia gydyti specialistus. Turėtumėte kreiptis į pulmonologą arba alergologą. Alerginė bronchų astma gali būti gydoma lengva forma ir gali būti visiškai išgydoma. Pirma, tyrimo metu atkreipkite dėmesį į alergenų identifikavimą. Šiam bandymui atlikti.

Atopinė bronchų astma šiandien yra veiksmingai gydoma imunoterapijos pagalba, o tai reiškia, kad pacientui atsiranda dirgiklių, kurie vyksta be paūmėjimo. Jį veda siauras specialistas - alergistas - norėdamas išsiaiškinti, kokia yra alerginė reakcija, taip pat paciento imuniteto alergenui raida.

Tokiu būdu alerginės astmos gydymas laikomas radikaliu. Kūno tolerancija alergenams pasiekiama įvedant juos tirpalų pavidalu, o dozė palaipsniui didėja. Šis gydymo metodas turi būti atliekamas kuo anksčiau.

Bronchinė astma alergijos fone yra gana nenuspėjama liga ir nepageidautina ją gydyti liaudies gynimo priemonėmis, nes tai gali sukelti paūmėjimą. Geriau sutelkti dėmesį į mokymo kvėpavimą ir sportą.

Jei alerginis astmos gydymas bus gautas laiku, yra galimybių atsigauti. Jei gydymas nutraukiamas anksčiau, galima komplikuoti ligą iki astmos.

Alerginė astma vaikams gydoma Kromoheksala, Intala, Tayleda. Alerginės astmos gydymui suaugusiesiems vartojami panašūs vaistai:

„Intal“, „Tayled“ sumažina simptomus ir gydymas yra skirtas uždegimo mažinimui ir paciento būklės gerinimui. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms šie vaistai turi silpnesnį poveikį.

Netinkami ankstesnių vaistų vartojimo rezultatai, alerginės astmos gydymą atlieka inhaliaciniai gliukokortikosteroidai (budezonidas, flunisolidas).

Jie turi teigiamą terapinį poveikį ir yra veiksmingi prieš uždegimą.

Trumpojo veikimo bronchus plečiantys preparatai (inhaliatoriai). Galima tik pašalinti simptomus, neveikti medicininiais tikslais. Alerginė astma apima gydymą vaistais, tokiais kaip Ventolin, Salbutamol, Fenoterolis, Terbutalinas, Berotec, Atrovent.

Tokie agentai turi galimybę išplėsti bronchus ir įkišti per purkštuvą, įtaisą skysto agento pavertimui į garą, kad geriau prasiskverbtų į plaučių sistemą.

Alerginės astmos gydymas būtinai turi būti atliekamas pagal gydytojo nurodymus, nekontroliuojama ligos eiga gali sukelti kitų sunkių ligų vystymąsi: emfizema, širdies sutrikimai.

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią šios ligos atsiradimui, dar nėra sukurtos, todėl kova su alerginės astmos liga tebėra rimta visuomenės problema. Tinkamai paskirtas gydymas leidžia stabilizuoti paciento būklę. Jei pasireiškia simptomai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Ar vis dar manote, kad sveikas yra sunkus?

Pagal naujausius PSO duomenis, žmogaus organizme yra alerginės reakcijos, kurios sukelia didžiąją dalį mirtinų ligų. Apie 92% žmonių mirčių sukelia įvairių tipų alerginės reakcijos ir būtent dėl ​​mūsų viduje esančių parazitų.

lėtinis nuovargis (greitai pavargsta, ką darote)... dažni galvos skausmai... tamsūs apskritimai, rankinės po akimis... čiaudulys, bėrimai, vandeningos akys, sloga... švokštimas plaučiuose. lėtinių ligų paūmėjimas...

Visi šie simptomai jums gerai žinomi? Ir kiek pinigų jau „nutekėjote“ į neveiksmingą gydymą? Bet galbūt tai yra teisingiau gydyti ne infekcijos pasekmes, bet REASON? Rekomenduojame perskaityti pagrindinio alergisto-imunologo Vladimiro Nikolajevičiaus Abrosimovo interviu, kuris jau padėjo daugeliui žmonių išvalyti savo parazitų ir kirminų kūnus ir atsikratyti alergijų.

Bronchinės astmos priežastys

Bronchinė astma yra lėtinė kvėpavimo takų liga, atsirandanti kaip uždegiminis procesas, kuris pasireiškia uždusimo ir paroksizminio kosulio forma, esant bronchų padidėjusio jautrumo fone. Tokią diagnozę dažniausiai gydytojai išsivysčiusiose šalyse, pagal statistiką, astma kenčia nuo 2 iki 5% pasaulio gyventojų.

Astmos priežastys gali būti skirtingos. Plėtojant šią ligą, infekcinis faktorius vaidina nedidelį vaidmenį, o pirmoji vieta yra bronchų reaktyvumo padidėjimas, pagrįstas alerginiais mechanizmais.

Astma vaikams

Bronchinė astma laikoma viena iš labiausiai paplitusių vaikų ligų, o ankstyvame amžiuje berniukai labiau kenčia nuo jos. Tarp paauglių, sergančių tuo pačiu dažnumu, patologija atsiranda tiek mergaitėms, tiek berniukams. Dažniausiai ligos simptomai pasirodo septynerių metų amžiaus. Bronchinė astma gali sukelti paciento mirtį per vieną iš uždusimo išpuolių, todėl labai svarbu nustatyti jo vystymosi priežastį ir, jei įmanoma, ją pašalinti.

Šių ligų atsiradimo vaikams pagrindas dažnai yra paveldimas polinkis, ty vaikas gali turėti artimųjų, sergančių bronchine astma. Vaikų ligos vystymasis prisideda prie įvairių alergenų, kurių dažniausiai pasitaiko bendrojo dulkių, poveikis. Astmą gali sukelti vilna, seilė arba gyvūnų pleiskanos, pvz., Katės. Kartais liga atsiranda dėl vabzdžių ar dėl akvariumo žuvims skirtų maisto produktų, taip pat dėl ​​pelėsių.

Ir astma gali išsivystyti dėl vaistų, pvz., Aspirino, vitaminų, makrolidų, sulfonamidų ir kt. Su aplinkos tarša taip pat siejamas specialistų skaičiaus padidėjimas.

Aktyviai panaudojant naujausias statybos technologijas, blogėjant gerokai pasikeitė gyvenamųjų pastatų oro kokybė. Užterštas oras neigiamai veikia ir vaikų, ir suaugusiųjų kvėpavimo sistemą. Yra žinoma, kad jei naujagimio tėvai dūmai, tada vieno mėnesio amžiaus jis gali turėti bronchinės astmos požymių.

Yra žinoma, kad kvėpavimo takų virusai gali pažeisti kvėpavimo takų gleivinės epitelį, tokiu būdu padidindami jo pralaidumą įvairiems alergenams ir toksinams bei didindami bronchų hiperaktyvumą. Todėl yra ryšys tarp virusinių infekcijų ir astmos, o vaikai, kenčiantys nuo šios sunkios patologijos, yra labai jautrūs virusinėms infekcijoms.

Taigi, bronchų astma gali būti siejama su daugiafunkcinėmis ligomis, kurių atsiradimas glaudžiai susijęs su ne tik genetinių, bet ir aplinkos veiksnių poveikiu. Jei gydytojui pavyksta nustatyti šios sunkios ligos priežastis, gydymas bus veiksmingesnis.

Atopinė ir ne atopinė astma

Dažnai suaugusi astma yra ir vaikas. Tačiau kartais liga pasireiškia vyresniems nei 30 metų žmonėms. Ekspertai nustato dvi astmos rūšis: atopines ir ne atopines.

Atopinė astma yra gana paplitusi, o jos vystymuisi tenka pagrindinis vaidmuo genetinėje polinkyje. Kaip ir kitos alerginės ligos, astma, organizmas jautrinamas grupei arba tik tam tikram alergenui. Kai žmogus pirmą kartą liečiasi su alergenu, jo imuninė sistema atpažįsta alergeną ir gamina antikūnus, kurie vėliau gali prisijungti prie alergeno.

Žinoma, kiekvienas žmogus kiekvieną dieną vienaip ar kitaip kontaktuoja su daugybe alergenų, bet tuo pačiu metu ne kiekvienas vystosi bronchinės astmos. Ekspertai tai paaiškina tai, kad genetinis polinkis į organizmą ar kai kurios organizmo ypatybės yra atopinės ligos formos atsiradimas. Žmogaus kūnas, turintis astmą, labai stipriai reaguoja į alergeną - jis greitai sukelia alerginę reakciją, kuri sukelia jam žalą.

Kartojant su alergenu, pacientui atsiranda alerginė reakcija, kuri baigiasi bronchų liumenų susilpnėjimu ir kvėpavimo sunkumu, ty bronchinės astmos požymiais. Šio tipo astmai būdingas momentinis atsitiktinis kontaktas su alergenu, o už šio kontakto žmogus jaučiasi praktiškai sveikas.

Dažniausi alergenai yra maistas, žiedadulkės, namų dulkės, gyvūnų plaukai ir valymo priemonės. Jei liga nėra gydoma, gali pasireikšti bronchų deformacijos, o vėliau gali pasireikšti tam tikra infekcija.

Tokia astma dažnai pastebima vaikams, ir jais kartu su kitomis alerginės patologijos (egzema, maisto alergijos, dilgėlinė ar atopinis dermatitas). Visos šios astmos ligos yra susijusios su tuo, kad jie visi yra imuninės sistemos sutrikimo rezultatas.

Ne atopinė astma gali turėti daugybę priežasčių. Pavyzdžiui, infekcijos, kai kurie vaistai („aspirino astma“), sunki fizinė įtampa (vadinamoji fizinės jėgos astma), rimtos psichologinės traumos ir kt. Gali sukelti šios ligos atsiradimą.

Infekcinė ir alerginė astma

Plėtojant šią bronchinės astmos formą, pagrindinį vaidmenį atlieka lėtinė kvėpavimo takų infekcija, o ne jautrinimas alergenu. Būtent dėl ​​šios priežasties liga dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, o vaikams ji yra gana retai.

Dėl lėtinės infekcijos ir uždegimo, bronchų struktūra ir jų reaktyvumas keičiasi: jų sienos auga per jungiamąjį audinį, raumenų sluoksnis tampa storesnis, o bronchai tampa hiperreaktyvūs, tai yra, jie per daug reaguoja į bet kokį dirgiklį (stresą, dūmus, šaltą orą).

Reaguojant į stimulą, bronchų liumenys susiaurėja, o kvėpavimas tampa sunkus. Ateityje jis taip pat prisijungia prie infekcinio mechanizmo su alerginiu. Taip atsitinka dėl vietinio imuninio atsako reguliavimo pažeidimų.

Tokią astmą pasižymi ilgas pasikartojimo periodas kvėpavimo takų ligų laikotarpiu. Dažnai infekcinė-alerginė astma pasireiškia lėtinės obstrukcinės plaučių ligos ar lėtinio bronchito fone.

Narkotikų astma

Narkotikų sukelta astma vystosi kaip šalutinis poveikis naudojant tam tikrus vaistus. Kartais tokia liga yra tik alerginė pobūdžio, ty vaistas yra alergenas.

Tačiau yra atvejų, kai narkotikų vartojimas ilgą laiką sukelia viso organizmo veikimo sutrikimą, dėl kurio atsiranda bronchinė astma. Įspūdingas tokio ligos vystymosi pavyzdys gali būti „aspirino astma“, kuri yra ilgas aspirino vartojimo rezultatas (o kūnas kaupia medžiagas, kurios sukelia ilgą ir stiprų bronchų liumenų susiaurėjimą). Pagrindinis gydytojo tikslas šiuo atveju turėtų būti vaisto, sukeliančio ligą, identifikavimas, nes atsisakymas jį naudoti paprastai lemia paciento atsigavimą.

Širdies astma

Širdies astma arba plaučių edema vadinama ūminiu širdies ir kraujagyslių nepakankamumu. Šią ligą sukelia kairiojo širdies skilvelio nepakankamumas, kuris sukelia plaučių slėgio padidėjimą ir skysčio kaupimąsi. Širdies astma skiriasi nuo kitų formų, nes jos vystymosi priežastys yra tie ar kiti pažeidimai širdies darbe, o ne bronchų susiaurėjimas, kaip ir visais kitais atvejais.

Kairiojo skilvelio nepakankamumas lemia tai, kad kraujotakoje kraujyje yra stagnacija, kartu su plazmos įsiskverbimu į plaučių audinį ir kartais bronchus. Kaip rezultatas, pacientas turi patinimą ir užspringimo ataka, dėl kurios liga buvo vadinama širdies astma.

Šios patologijos priežastis gali būti sunkios ligos, pavyzdžiui, mitralinė stenozė, ūminis miokardo infarktas (arba po infarkto būklė), vainikinių širdies liga, širdies aneurizma. Hipertenzinė krizė, kardiosklerozė ir lėtinio glomerulonefrito paūmėjimas taip pat gali sukelti plaučių edemą. Širdies astmos buvimas gali rodyti širdies vožtuvų defektą arba nepakankamumą.

Kartais ši patologija išsivysto ant prieširdžių plazdėjimo arba prieširdžių virpėjimo paroksizmo fone. Pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, sunki fizinė įtampa, taip pat pernelyg didelių skysčių infuzija į veną gali prisidėti prie širdies astmos atsiradimo. Manoma, kad kraujo, kuris užpildo kraujagysles, masės padidėjimas, kuris pastebimas temperatūros didėjimo ir nėštumo metu, gali sukelti šią patologiją.

Širdies astmoje atakos gali įvykti kelis kartus per dieną, ir jos gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Ši patologija yra mirtina, nes ji gali sukelti nuovargį (kvėpavimo stoka), todėl, pasirodžius pirmiesiems simptomams, būtina kreiptis į gydytoją.

Taigi, bronchinė astma yra labai sunki liga, kurios priežastys gali būti labai skirtingos. Nustatykite, kas tiksliai lėmė patologijos atsiradimą, ekspertai galės padėti, su kuriais turėtų būti konsultuojamasi, jei yra nerimą keliančių simptomų.

Ne atopinė bronchinė astma

Ne atopinė bronchinė astma

Ne atopinė bronchinė astma

Viskas apie kvėpavimo sistemos sveikatą

Atopinė bronchinė astma (toliau - atopinė astma) yra lėtinė bronchų uždegimo liga dėl padidėjusio jautrumo ir polinkio į spazmus, kai jie liečiasi su alergenu. Atopinė BA atsiranda apie 6% suaugusiųjų; tarp vaikų, jo paplitimas siekia 20%.

Plėtros priežastys ir mechanizmai

Atopinę bronchinę astmą sukelia imunologiniai mechanizmai. Reaguodamas į išorinio alergeno poveikį sergančio asmens organizme, susintetinami specialūs antikūnai - vadinamasis imunoglobulinas E. Dėl sąveikos su alergenu dalyvaujant imuninėms ląstelėms, išsiskiria daug biologiškai aktyvių medžiagų (pvz., Histamino). Šios medžiagos, veikiančios bronchų sienelių ląsteles, mažina jų kiekį ir prisideda prie gleivinės edemos. Dėl to staiga sumažėja bronchų liumenys, dėl to sparčiai kyla dusulys su sunkiu iškvėpimu (iškvepiamu dusuliu), kosuliuojant iki sunkios uždusimo atakos.

Atopinės BA plėtros pagrindas yra tam tikras paveldimas genų rinkinys. Šis polinkis sukelia ligos simptomų atsiradimą tik esant alergenams.

Dažniausiai alergenai yra augalų žiedadulkės, pelėsių grybų sporos, namų dulkės, gyvūnų pleiskanos, vabzdžių alergenai (dulkių erkės, tarakonai). Maisto alergijas retai sukelia astma.

Pagrindiniai atopinio BA simptomai yra dusulys su sunku kvėpuoti, švokštimas, paroksizminis kosulys, kartais su lengvu skrepliu, krūtinės pūslės jausmas, dusulys dėl krūvio. Dažnai yra ilgas peršalimo su bronchitu eiga. Dažnai astmos simptomai derinami su konjunktyvito, rinito, alerginio dermatito pobūdžio požymiais.

Išpuoliai dažnai pasitaiko naktį, anksti ryte arba po treniruotės, taip pat iš karto po kontakto su alergenu. Jie praeina savarankiškai arba vartodami bronchus plečiančius vaistus.

Kartais, daugiausia vaikams, vienintelis ligos pasireiškimas yra naktinis kosulys (astmos „kosulio“ versija).

Siaubinga astmos komplikacija yra astmos būklė. Tai sukelia laipsnišką kvėpavimo sunkumą, pablogėjusį iškvėpimą. Šiuo metu įprastinės bronchų spazmo šalinimo priemonės (inhaliatoriai) tampa neveiksmingos. Be skubios medicininės pagalbos, deguonies badas sparčiai didėja, gali atsirasti sąmonės netekimas ir netgi mirtis.

Diagnostika

Speciali atopinės BA diagnostika apima kvėpavimo funkcijos tyrimą ir kvėpavimo takų susiaurėjimo (bronchų obstrukcijos), bronchų hiperreaktyvumo nustatymo, alergenų testavimo įvertinimą. Namuose, norint stebėti ligos eigą, rekomenduojama kasdien matuoti didžiausio iškvėpimo srauto greitį, naudojant maksimalų srauto matuoklį.

Atopinės BA gydymas apima vaistų terapijos išrašymą, kontakto su alergenais mažinimą, paciento mokymą tinkamai naudoti inhaliatorius, purkštuvą ir rūkymo nutraukimą.

Vaistai, naudojami astmoje, yra suskirstyti į neatidėliotinus vaistus (naudojami sustabdyti uždusimo išpuolį) ir vaistus, skirtus nuolatiniam gydymui (vartojami kasdien, siekiant slopinti ligos progresavimo mechanizmus). Šiuos vaistus turėtų skirti alergistas. Paprastai rekomenduojama vieną kartą per 3 mėnesius koreguoti vaistų terapiją, kad būtų pasiekta maksimali ligos kontrolė.

Svarbus atopinio BA gydymo metodas yra specifinė alergeninė imunoterapija. Įvadas į mažų alergenų dozių organizmą mažina organizmo jautrumą jiems, užkirsti kelią ligos progresavimui, mažina vaistų poreikį. Tokį gydymą svarbu pradėti kuo anksčiau, ypač vaikams.

Atopinės BA gydymas „liaudies gynimo priemonėmis“ be gydytojo kontrolės yra pavojingas. Tai gali sukelti papildomą alergiją ir sukelti komplikacijų atsiradimą.

Poveikio prevencija

Pacientai, kuriems yra atopinė BA, turėtų vengti sąlyčio su alergenais. Jei esate alergiškas namų dulkėms, kartą per savaitę nuplaukite lovą karštu vandeniu; supakuoti čiužinius ir pagalvės specialiuose dangteliuose; pakeiskite kilimą ant lengvai plaunamo; Nenaudokite baldų su audinio apmušalais. Būtina dažniau valyti drėgną valymą, patalpinti orą ir išdžiovinti, užtikrinant tiesioginę saulės šviesą. Įdaryti žaislai gali būti dedami į šaldiklį, kad nužudytumėte dulkių erkes.

Kai žydėjimo laikotarpiu atliekamas tyrimas, rekomenduojama naudoti oro kondicionierių namuose ir automobilyje, dėvėti akinius nuo saulės ir kaukę, vengti dirbti Dachoje, pasilikti parkuose.

Jei esate alergiškas naminiams gyvūnėliams, neturėtumėte leisti gyvūnui į miegamąjį, turite reguliariai valyti baldus ir kilimus.

Jei esate alergiškas pelėsių grybams, pagrindinis dalykas yra išvengti drėgmės patalpoje. Jei reikia, naudokite oro džiovintuvus. Interjerui rekomenduojama atsisakyti kilimų ir tapetų. Jei norite apdoroti vonios kambarį ir sunaikinti ginčą, galite naudoti 5% amoniako tirpalą. Gatvėje turėtų vengti vietų su šlapia lapija, ypač rudenį. Patartina net papuošti Kalėdų eglutė nėra gyva, bet dirbtinė.

Laikantis visų gydymo ir gyvenimo būdo rekomendacijų, galima pasiekti visišką atopinės astmos kontrolę.

Ne atopinė bronchinė astma

Šio tipo astmą sukelia gyvulinės ir augalinės kilmės alergenai, taip pat cheminės medžiagos. Atopinė bronchų astma dažniausiai pasireiškia suaugusiems dėl dulkių alergijos. Dažniau ši liga yra žiedadulkių alergijos simptomas.

Atopinio bronchinės astmos simptomai

Tai viena iš sunkiausių alerginių ligų. Dabar apie 6% viso planetos gyventojų kenčia nuo astmos. Tai yra uždegiminė, lėtinė viršutinių kvėpavimo takų liga. Grįžtamasis bronchų obstrukcija, pasireiškianti uždusimu, yra pagrindinis atopinės astmos simptomas. Papildomos ligos apraiškos:

dusulys;

periodiniai užspringimo, kosulio ar dusulio atakas;

švokštimo pojūtis ar švilpimas krūtinėje;

krūtinės pojūtis.

Kai kuriems pacientams, ypač vaikystėje, pasireiškia traukuliai po intensyvaus fizinio krūvio. Labai svarbus ir reikšmingas klinikinis ligos požymis yra išpuolio staiga arba iš karto po priešuždegiminių vaistų ir bronchus plečiančių medžiagų pašalinimas.

Atopinės bronchinės astmos gydymo ypatybės

Ką reikėtų daryti per ataką?

Sustabdyti kontaktą su alergenu, kuris sukėlė išpuolį.

Nurodytą dozę išgerkite bronchus.

Norint normalizuoti kvėpavimą, palikite vieną valandą.

Atopinės astmos gydymas vaistais

Nepakeičiamas gydymo komponentas yra specifinės imunoterapijos su alergenais atlikimas. Jo tikslas - sukurti imunitetą alergenams, sukeliantiems uždegimą. Alergenai pacientams, kuriems yra astma, skiriami palaipsniui didėjant dozėms, todėl jiems atsiranda imunitetas.

Atminkite, kad liga yra ligų grupė, kur tradicinė medicina turi būti gydoma labai atsargiai. Universalūs patarimai, kaip gydyti ligas su namų gydymo priemonėmis: pratimai ar kvėpavimo pratimai. Svarbiausia atopinės bronchinės astmos gydymo sudedamoji dalis yra tam tikro gyvenimo būdo laikymasis ir aplinkos, kurioje nėra alergenų, sukūrimas.

Astmos gydymo procedūros

Pacientai, kuriems pasireiškia nedažni ir lengvi priepuoliai, remisija, turintys plaučių širdies ligą, kuri nėra didesnė už I etapą, siunčiami į sanatorijos gydymą astma (Anapa, Alušta, Borovojė, Kislovodskas, Nalčikas, Odesa, Sergejevka, Feodosiya, Albena, Natanya, Arad, Bad Salzungen, Negyvoji jūra, Tiberias) ir vietinės sanatorijos, o plaučių širdies ligos - ne aukštesnės už II etapą, praėjus 2 mėnesiams nuo hormonų terapijos panaikinimo, tik vietinėms sanatorijoms.

Kontraindikacijos gydymui gydant yra bronchinė astma, dažnai pasireiškianti sunkiais priepuoliais, taip pat vidutinio sunkumo priepuoliai, be stabilaus stabilumo, net ir hormonų terapijos fone.

Atopinės astmos priepuolių dažnumo ir sunkumo mažinimas arba jų išnykimo sumažinimas, mažinant vartojamų vaistų dozes arba jų pašalinimą kartu su teigiama kvėpavimo funkcijų rodiklių dinamika rodo, kad pacientų būklė pagerėjo dėl šio astmos gydymo metodo. Laikino negalios dienų skaičiaus sumažėjimas ne mažiau kaip 50 proc., Nereikalaujant stacionarinio gydymo per metus, ir nuolatinis kvėpavimo funkcijos pagerėjimas per metus leidžia nustatyti ilgalaikį pacientų, sergančių atopiniu bronchinės astmos požymiais, būklės pagerėjimą po sanatorinio gydymo. Atvirkščiai, astmos priepuolių dažnumo ir sunkumo didėjimas didėjančiomis vaistų dozėmis arba kortikosteroidų įtraukimas į padidėjusius bronchų obstrukcijos požymius, tiriant kvėpavimo funkciją ir sumažinant simpatomimetikų veiksmingumą bei esant neigiamiems bronchus plečiančių preparatų bronchų spazmui, leidžia patikrinti pacientų būklės pablogėjimą.

Atopinės bronchinės astmos fizioprofilaktika

Fizinė profilaktika siekiama užkirsti kelią bronchinės astmos priepuoliams ir padidinti organizmo apsaugą

  • bronchinio tono vegetatyvinio reguliavimo normalizavimas (vegetatyviniai koregavimo metodai), t
  • sumažinti kūno jautrumą (hipoglikemizuojančius metodus), t
  • pagerinti bronchų drenažo funkciją (bronchus plečiantys metodai), t
  • uždegiminių pasireiškimų prevencija ir pašalinimas (priešuždegiminiai metodai), t
  • hormonų disfunkcijos normalizavimas (hormonų stimuliavimo metodai)
  • centrinės nervų sistemos būklė (raminamieji, atopinės astmos gydymo psicho-relaksantai), t
  • padidinti kraujo deguonies kiekį (antihypoksiniai metodai).

Atopinės astmos priežastys

Ligos simptomų atsiradimo pagrindas yra tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo patogenetinis mechanizmas. Jis pasižymi tuo, kad nuo alergeno gavimo organizme iki atopinės astmos simptomų atsiradimo praėjo kelios minutės.

Svarbus vaidmuo atopinės astmos genezėje yra paveldimumas. Be to, į ligos simptomų atsiradimą prisidedantys rodikliai turėtų apimti ar dažnai infekcines kvėpavimo takų ligas, rūkymą, ilgalaikį daugelio vaistų vartojimą. Tačiau vis dar tai yra alerginė liga, o jos paūmėjimui pagrindinis vaidmuo tenka tiesioginiam kontaktui su alergenais. Alergenai paprastai vartojami įkvėpus.

Liga vystosi remiantis vienu iš dažniausių alerginių ligų vystymosi mechanizmų - tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo patogenetiniu mechanizmu.

Šio mechanizmo bruožas yra greitas atopinės bronchinės astmos vystymasis. Tačiau ši funkcija būdinga daugiausia tiems, kurie yra linkę į alergines reakcijas į šią medžiagą. Pavyzdžiui, situacija, kai astma sergančiam pacientui patenka į kambarį su alergeno šaltiniu (katė, graužikai, pelėsiai ir tt) ir pradeda patirti uždusimo ataką.

Paveldima polinkis kaip astmos priežastis

Pagrindinis šios ligos bruožas yra paveldimas polinkis. Taigi, tiriant artimiausius pacientus, 40% jų kenčia nuo šios ligos. Tipiška situacija šiuo atveju yra tai, kad nėra perduodama pati bronchų astma, o tikimybė, kad atsiranda alerginių reakcijų.

Liga taip pat išsivysto, jei alergiją patiriantis asmuo yra prastai maitinamas (sunaudoja daug kepintų, citrusinių, saldžių), yra nepalankiomis sąlygomis.

Atopinės astmos paūmėjimo priežastys

Liga yra alerginė liga, kai kontaktas su alergenu sukelia ligos paūmėjimą. Daugeliu atvejų kontaktas su alergenais įkvėpus (dulkių erkės, knygų dulkės, tuopos pūkai, žiedadulkės, gyvūnų plaukai, paukščių plunksnos, grybai ir tt) sukelia ligos paūmėjimą.

Labai retai maisto alergenai veikia kaip ligos simptomų pasunkėjimo priežastis. Įvairių šalių mokslininkų tyrimai parodė, kad žmonės, kurių mityba daugiausia sudarė gyvūniniai baltymai ir riebalai bei lengvai virškinami angliavandeniai, patyrė sunkiausias atopinės bronchinės astmos formas.

Pasikartojančius ligos paūmėjimus dažniausiai sukelia:

šaltas ir drėgnas oras ar alergenai,

stiprūs kvapai (ir nebūtinai alergiški),

verkti, stiprus juokas

arba tam tikra virusinė infekcija,

taip pat sezoninis simptomų paūmėjimas ir atopinių ligų buvimas tarp paciento ar jo šeimos narių.

Iš pirmiau minėtos medžiagos darome išvadą, kaip platus veiksnių, turinčių įtakos ligai, diapazonas yra bronchinė astma.

Ne atopinė bronchinė astma

Atopinė astma yra sunkus alerginių reakcijų pasireiškimas. Jis išreiškiamas lėtiniais viršutinių kvėpavimo takų uždegiminiais procesais ir ryškiu obstrukciniu procesu.

Paprastai ligos eigai būdingas uždusimas. Dažnai atopinė bronchų astma išsivysto ankstyvame amžiuje ir yra daug sunkiau nei suaugusiems.

Bronchospazmai gali atsirasti ne tik įkvėpus alergenus, bet ir patekę į kraujotaką per virškinimo traktą, kartu su maistu ar vaistais, įskaitant imunoterapiją (atliekant specifinį desensibilizavimą). Didesnis medžiagos alergiškumas sukelia riziką, kad susilietus su juo atsiras alerginė reakcija.

Todėl būtina stebėti pašalinimą, ypač su astmos būklės raida. Atsižvelgiant į skirtingą alergenų dozavimo laipsnį, šią ligą galima neutralizuoti keliomis eilutėmis.

Atopinės astmos skirtumai nuo kitų tipų

Šios ligos formos medicininei istorijai būdingas padidėjęs paveldimas polinkis. Paprastai, jei artimi giminaičiai kenčia nuo alerginių (atopinių) ligų, tokių kaip atopinis dermatitas, rinitas, maisto alergijos ir pan. Ne atopinė astma turi kitas vystymosi prielaidas.

Esant vidutiniam atopinės astmos sunkumui, po 5–10 minučių po pirmojo sąlyčio su provokuojančia medžiaga gali įvykti ataka. Alergenai gali būti buitinės medžiagos (maistas, dulkių erkės ir kt.), Taip pat epidermis (gyvulinės gyvybinės veiklos produktai, vaistai, grybelinės sporos ir kt.).

Yra klasikinių simptomų, kaip uždusimas, kosulys ir švokštimas. Be to, prieš pradedant alerginį priepuolį, gerklų srityje padidėja plyšimas, dažnas čiaudulys ir skausmas.

Reakciją į maisto alergeną gali lydėti mėlynės laikotarpis, kai visas kūnas patenka su bėrimu ir yra pilvo simptomų (palaidi išmatos, vėmimas, pykinimas ir tt). Prieš pradedant gydymą, reikia nepamiršti, kad alerginė ligos forma gali greitai išsivystyti ir reikalauti privalomo gydymo vaistais.

Atopinės astmos laipsniai

  1. Lengvos ligos (pertraukos) istoriją apibūdina retos atakos (per dieną - ne daugiau kaip 1 kartą per savaitę, naktį - mažiau nei 2 kartus per mėnesį). Šis astmos etapas pacientui beveik neturi jokio poveikio.
  2. Antrasis laipsnis (nuolatinis ligos vystymasis) pasižymi dažnesniais išpuoliais, kartu su uždusimu. Šiuo atveju reikalingas simptominis gydymas.
  3. Vidutinio sunkumo bronchinė astma, kurios laipsnį apibūdina kasdieniai pakartotiniai išpuoliai, sutrikdo miego ir bendrosios paciento būklės. Be to, kas savaitę įvyksta naktiniai išpuoliai,
  1. Sunkiausio - ketvirtojo laipsnio - simptomai, kad pacientas atsipalaidavimo išpuolius kelis kartus per dieną ir beveik kiekvieną naktį. Svarbu nepamiršti, kad pacientui, kurio medicininė istorija patvirtina sunkų atopinio bronchinės astmos laipsnį, reikia laiku gydyti, o tai padeda greičiausiai atsigauti.

Ligos priežastys

Atopinė bronchinė astma yra kvėpavimo sistemos liga, turinti ypatingą alerginį pobūdį. Ligos istoriją apibūdina padidėjęs jautrumas tiesioginiu tipu, kuris derinamas su genetine polinkiu.

Sunkus astmos vystymasis ir sunki ligos istorija sąveikaujant su išoriniais pasireiškimais gali atskleisti būdingus simptomus. Pavyzdžiui, pacientas, turintis atopinę bronchinę astmą, gali greitai reaguoti į gyvūnų plaukus su stipriu uždusimu. Be vilnos dirginimą gali sukelti:

  • pelėsių buvimas;
  • žydinčių augalų žiedadulkės;
  • bet kokios rūšies dulkės (mediena, statyba, namų ūkis ir kt.);
  • bet kokie aerozoliniai produktai;
  • plunksnų užpildų čiužinys ir pagalvės.

Be to, istorija rodo, kad nepalanki ekologinė būklė gali sukelti ligą. Tai prisideda prie oro taršos iš gamyklos vamzdžių. Reikėtų nepamiršti, kad gana dažnai šių pramonės šakų darbuotojai gali būti pagrindinė rizikos grupė, priklausomai nuo apraiškų sunkumo. Tai gali prisidėti prie vėlyvo astmos gydymo ankstyvame vystymosi etape.

Ligos simptomai

Atopinė astma atsiranda konkrečiai ir jos simptomai paprastai priklauso nuo paciento sunkumo ir astmos formos.

Dažniausiai pasitaiko:

  • lengvas astma kartu su dusuliu, praeinantis po bronchus plečiančių preparatų;
  • paprastai stebimas kvėpavimas;
  • ligos eigą gali lydėti nesėkmingas kosulys;
  • staigiai padidėjęs greitas kvėpavimas;
  • sunku kvėpuoti;
  • neramus nakties miegas;
  • dažnas ARVI (atopinis kursas trunka ilgiau nei 2 savaites, ne atopinė forma - daug mažiau.).

Pagrindinis šios rūšies ligos skirtumas yra sunkus iškvėpimas, o ne įkvėpimas. Sunkia astma pasižymi tuo, kad simptomai sukelia dažniau traukulius.

Vidutinės stadijos paūmėjimu gali būti pastebimas plaučių patinimas. Tokį kursą lydi kvėpavimo takų susiaurėjimas ir nesugebėjimas iškvėpti oro. Todėl dažnai pacientas, norėdamas sumažinti ligos simptomus, imasi taupios laikysenos, sėdi su nedideliu pasvirimu ir rankų atrama ant kelio. Pacientas iškvepia minimalų oro kiekį. Pasibaigus atakai, išsiskiria krūmynai, sukaupti bronchuose.

Dėl simptomų sunkumo priklauso nuo bendros bronchinės astmos eigos. Ilgalaikis priepuolis gali sukelti astmos būklės vystymąsi, kuriame trūksta deguonies ir cianozės.

Pacientų, sergančių ligomis, anamnēzės trukmė skiriasi trukme (nuo 5 minučių iki 2-3 valandų). Sunku kvėpavimo takų veiklai gali pasireikšti ligos tarpas. Paprastai yra nustatytas specialus gydymas.

Medicininiai įvykiai

Atopinė astma apima vaistų vartojimą. Būtiną gydymą, vaistų dozę ir trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą.

Be to, manoma, kad astmos gydymą reikia koreguoti kas 3 mėnesius. Jei ligos metu visi neigiami simptomai buvo neutralizuoti, išsprendžiamas individualios dozės ir kito gydymo paskyrimas.

  • Svarbiausias metodas, kurio metu atliekamas gydymas, yra specifinė imunoterapija alergenai (SIT). Jis atliekamas siekiant nustatyti imunitetą tam tikroms medžiagoms, dėl kurių atsiranda uždegiminis procesas. Tokį gydymą skiria tik alergistas ir rekomenduojama vartoti ne ūmiai. Paprastai rekomenduojama tai padaryti žiemą ar rudenį;
  • gydymas atliekamas tik kompleksiškai, derinant šalinimo terapiją, ir, jei reikia, atliekama specifinė hipoglikensizacija;
  • Nespecifinis desensibilizuojantis būdas atsikratyti ligos priklauso nuo proceso sunkumo. Poveikio metu skiriami priešuždegiminiai vaistai, bronchus plečiantys vaistai (adrenomimetikai, metilksantinai) ir atsitiktiniai vaistai;
  • slopinimo proceso ir vėlesnio atsisakymo metu numatomas specifinis desensibilizavimas. Šiuo tikslu naudojami histaglobulinai, Intal, bronchus plečiančių vaistinių preparatų (efedrino) palaikomoji dozė, taip pat imunokorekciniai vaistai;
  • Maisto astmos išsivystymo istorija, priklausomai nuo simptomų sunkumo, pirmiausia rekomenduoja naudoti hipoalerginį maistą.

Alerginis atsparumas organizmui numato fizioterapinės veiklos, mankštos terapijos, sukietėjimo ir kt. Įgyvendinimą. Be to, geras efektyvumas turi SPA procedūras.

Prevencija ir galimos komplikacijos

Svarbu prisiminti, kad prevencinės priemonės kovojant su atopine liga gali tik sumažinti išpuolių intensyvumą, bet negali visiškai atsikratyti ligos.

  1. Astmos pasireiškimo atvejų istorija rodo, kad rūkantieji dažniausiai sukelia šią ligą. Todėl reikėtų atsisakyti rūkymo (aktyvaus ir pasyvaus).
  2. Rekomenduojama 1 kartą per 6 mėnesius pakeisti čiužinius ir pagalvėles.
  3. Būtina naudoti specialias dangas, kurios dengia minkštus baldus, užkertančius kelią dulkių erkių įsiskverbimui.
  4. Jis turėtų būti atliekamas kasdien šlapias valymas.
  5. Astmos eiga labai priklauso nuo pelėsių šalinimo.
  6. Būtina atsisakyti laikyti naminius gyvūnus ten, kur pacientas yra.
  7. Rekomenduojama užsiimti vidutinio sunkumo pratimais, praleisti daugiau laiko pasivaikščioti ir pan.

Reikėtų nepamiršti, kad šią alerginę ligos formą dažnai apsunkina astmos būklė, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei. Be to, atsižvelgiant į simptomų sunkumą, gali pasireikšti emfizema, taip pat gali atsirasti širdies sutrikimų, dėl kurių atsiranda žmonių negalėjimas.

Tuo atveju, kai astmos simptomai sparčiai didėja, rekomenduojama skubi medicininė pagalba, kuri priklauso nuo būklės sunkumo. Svarbus savalaikis įspėjimas apie astmą. Priešingu atveju gali atsirasti įvairių komplikacijų.

Bronchinė astma. Bronchinės astmos tipai

Bronchinė astma yra lėtinė broncho-plaučių sistemos uždegimo liga, dėl kurios atsiranda morfologinių pokyčių, atsirandant padidėjusiam bronchų jautrumui eksogeniniams ir endogeniniams stimulams ir pasireiškiantys bronchų obstrukcijos periodais.

Ilgą bronchų uždegimo proceso eigą sukelia gleivinės edema, bronchų sutirštėjimas ir sukietėjimas, sutrikęs mikrocirkuliacija. Šie morfologiniai pokyčiai sukelia padidėjusį bronchų jautrumą dirgikliams, į kuriuos sveikas žmogus neatsako. Gali atsirasti padidėjęs bronchų jautrumas tam tikriems alergenams ar ne alergenams.

Atopinė ir ne atopinė bronchų astma išsiskiria.

Atoninė bronchinė astma turi alerginio jautrinimo mechanizmą su išoriniais ar endogeniniais alergenais. Dažnai šią astmos formą galima paveldėti.

Ne atoninė bronchinė astma turi kitą sukėlimo mechanizmą, kuris nėra susijęs su alergenais. Gali būti kvėpavimo takų infekcija, endokrininė ir neuropsichinė liga, profesiniai veiksniai. Ne atopinės bronchinės astmos atsiradimas yra galimas dėl atmosferos taršos, azoto, sieros dioksido ir padidėjusio ozono kiekio.

Dažniausi alergenai atopinei astmai yra:

  • namų alergenai (dulkės, naminių gyvūnų epidermio dalelės, sausas maistas akvariumo žuvims, plunksnų pagalvės, buitinės cheminės medžiagos);
  • žydinčių augalų žiedadulkės;
  • maisto alergenai (cukrus, šokoladas, maisto priedai ir kiti maisto produktai);
  • vaistai;
  • infekciniai alergenai.

Polialerija dažnai išsivysto, kai trigeris yra alergenų derinys.

Ne atopinės bronchinės astmos, fizinių ir meteorologinių veiksnių (aušinimo, perkaitimo, vėjo, atmosferos slėgio sumažėjimo ir kt.), Psichogeninių veiksnių (agitacijos, gąsdinimo), fizinio krūvio metu gali kilti ataka. Ne atopinės ar neimuninės bronchinės astmos atveju viena iš jos vystymosi priežasčių gali būti cholinerginės reguliavimo sistemos dominavimas bronchų receptorių lygiu (susiaurėjimas) virš adrenerginio (išplėtimo).

Pagal bronchinės astmos sunkumą yra suskirstytas į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Jo eigos sunkumo požymiai aprašyti A. G. Chuchalin ir D. G. Soldatov.

Su lengvu sunkumu, nėra klasikiniu mastu užspringtų atakų. Simptomai pasireiškia rečiau 1-2 kartus per savaitę. trumpalaikis. Naktinės ligos pasireiškimai mažiau nei 1-2 kartus per mėnesį. Interiktyviu laikotarpiu paciento būklė yra stabili, be kvėpavimo nepakankamumo požymių. Funkcinių kvėpavimo tyrimų nuokrypiai neviršija 80% normaliųjų verčių.

Vidutinio sunkumo sunkumams būdingas dislokacijos išpuolių atvejų buvimas, kuris dažnai būna 1-2 kartus per savaitę. Naktinio astmos priepuoliai dažniau 1-2 kartus per mėnesį. Tarpkultūriniu laikotarpiu reikia bronchus plečiančių. Funkcinių tyrimų nukrypimai sudaro 60–80% normaliųjų verčių.

Sunkiems sunkumams būdingi dažni pasunkėjimai, keliantys pavojų paciento gyvybei, užsitęsę kvėpavimo išpuoliai, dažni naktiniai užpuolimai, kvėpavimo nepakankamumas tarpkultūriniu laikotarpiu, fizinio aktyvumo sumažėjimas. Funkcinių tyrimų nukrypimai - daugiau kaip 60% tinkamų verčių.

V.Dmitrieva, A.Koshelev, A.Teplova

"Bronchinė astma. Bronchinės astmos tipai" ir kiti straipsniai iš bendrosios chirurgijos

Astmos priežastys

Bronchinė astma reiškia ligas, kurios yra plačiai paplitusios tarp gyventojų. Nepaisant savalaikės diagnozės, pacientų skaičius nuolat auga. Šios ligos esmė yra lėtinis uždegimas, kuris veikia kvėpavimo takus, kurių pasunkėjimas yra kvėpavimo išpuolių. Priklausomai nuo ligos savybių, išpuoliai yra ilgalaikiai arba trumpalaikiai.

Ankstyvoje stadijoje žmogus netgi nemano apie galimą ligą, nes išpuoliai praeina savaime. Tačiau, jei negydoma, nuovargis pasireiškia dažniau, nutekėjimas yra sunkesnis. Būtent šiuo metu pacientas pradeda kreiptis į gydytoją.

Astma vaikams

Bronchinė astma vaikams gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių. Lemiamą vaidmenį dažniausiai atlieka paveldimas veiksnys. Jei abiejų tėvų liga pasireiškia, šios ligos tikimybė vaikui yra didelė. Astmos atsiradimą taip pat įtakoja alerginiai pasireiškimai, kuriuos tėvas ir motina turėjo vaikystėje. Reikėtų atsižvelgti į panašių ženklų buvimą seneliuose ir kituose artimuose giminaičiuose.

Dažnai kenčia nuo nepalankios aplinkos būklės. Oras turi daug kenksmingų medžiagų, kurios yra pramoninės veiklos produktai. Jie įsikuria į plaučius ir sukelia vietines alergines reakcijas, sukeliančias bronchinę astmą. Auganti pramonė prisideda prie daugelio alergenų kaupimosi aplinkoje. Gamintojai savo gaminiams naudoja skonius, spalvas ir konservantus. Dėl šios priežasties organizmo alerginė nuotaika pasirodo jau ankstyvame amžiuje ir yra palaikoma visą gyvenimą.

Stipriausias alergenas yra rūkantis tabako dūmai. Alerginė nuotaika gali pasireikšti net nėštumo etape, jei motina per šį laikotarpį toliau rūksta. Daugelis tėvų toliau dūsta po vaiko gimimo, o ne galvoti apie didelių kenksmingų medžiagų išleidimą.

Yra ir kitų astmos rizikos veiksnių. Ypač pavojingi yra pirmieji penki gyvenimo metai, kai trapus kūnas yra labiausiai linkęs alerginėms reakcijoms.

Atopinė ir ne atopinė astma

Atopinės astmos atsiradimas atsiranda dėl mechanizmų įtraukimo į žmogaus kūną. Ypatingas vaidmuo tenka momentiniam padidėjusiam jautrumui, kai nėra pakankamai laiko tarp organizmo patekusio alergeno ir pirmųjų simptomų. Pavyzdžiui, einant į kambarį, kuriame yra alergenų, žmogus kvėpuoja, jaučia nemalonius pasireiškimus, kol prasideda kvėpavimo išpuoliai.

Atopinė astma dažnai atsiranda dėl įkvėpimo sąlyčio su alergenais, kurie patenka į organizmą per kvėpavimo organus. Paprastai tai yra kasdienės apraiškos namų dulkių, plaukų ir gyvūnų plaukų, žiedadulkių ir kitų neigiamų veiksnių pavidalu. Ši liga dažnai atsiranda dėl genetinės polinkio ir blogų aplinkos sąlygų.

Neatopichesky bronchinės astmos forma dažnai siejama su pagrindinėmis šios ligos priežastimis. Liga atsiranda dėl didelio fizinio krūvio, infekcinių ligų, tam tikrų rūšių narkotikų vartojimo. Todėl ligos atsiranda aspirino astmos arba fizinės jėgos astmos pavidalu. Kai įvyksta ataka, pacientas negali visiškai iškvėpti oro. Tokiais atvejais būtina kreiptis į pagalbinius kvėpavimo raumenis. Krūtinėje yra susilpnėjimo ir oro trūkumo pojūtis, kartu su panikos intensyvinančiu bronchų spazmu.

Infekcinė ir alerginė astma

Infekcinė astma vystosi daugiausia dėl lėtinių kvėpavimo takų infekcijos. Šiuo atveju alergenai atlieka antrinį vaidmenį. Todėl infekcinė forma dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Lėtinė infekcija ir uždegiminiai procesai neigiamai veikia bronchų struktūrą. Jungiamieji audiniai auga per sienas, atsiranda raumenų sluoksnio sutirštėjimas. Yra bronchų hiperreakcija, kuri išreiškiama pernelyg didele reakcija į bet kokius dirgiklius.

Reaguojant į dirginantį poveikį, atsiranda staigus bronchų spindžio susiaurėjimas, todėl sunku kvėpuoti. Palaipsniui, be infekcijos, alerginiai mechanizmai pradeda turėti neigiamą poveikį, nes sutrikusi vietinė imuninės sistemos reakcijų reguliavimas. Tokiam astmos tipui būdingas ilgas kursas, kartais pasunkėjęs kvėpavimo takų ligos metu.

Narkotikų astma

Kai bronchinės astmos dozės forma pasireiškia padidėjusiu vaisto jautrumu. Jis pasireiškia gana retai aspirino astmos arba astmos reakcijos forma po penicilino ar streptomicino įkvėpimo. Tačiau ne kiekvienas dusulys reiškia vaistų astmos buvimą. Įkvėpimo priemonės sukelia kvėpavimo takų dirginimą, dusulį ir sausą kosulį. Kartais ne astma, bet netoleravimas vaistui tam tikrų anafilaksinių reakcijų forma.

Dažniau narkotikų astma pridedama prie aspirino alergijos dėl tam tikrų vaistų vartojimo. Šios ligos gydymas yra tiesioginis narkotikų vartojimo nutraukimas. Priešingu atveju, alergija narkotikams įgyja sudėtingą klinikinį vaizdą. Galimas kitų organų pažeidimas, karščiavimas, bakterijų superinfekcijos išvaizda. Esant tokiai situacijai, alergiją sukeliančio vaisto aptikimas tampa sunku ar net neįmanoma. Naujas gydymas turi būti pradėtas atsargiai, tik atlikus tam tikrus tyrimus ir nustatant konkretų alergeną.

Širdies astma

Bronchų astmos metu, kvėpavimo takuose atsiranda uždegimas ir patinimas, kuris sukelia ligos priepuolius.

Širdies astma turi savo specifiką. Pagrindinė priežastis yra kairiojo skilvelio ir prieširdžių nepakankamumas. Kai skilvelio viduje sumažėja raumenų tonusas, atsiranda ūminis perkrovimas, kuris sutrikdo kraujo tekėjimą plaučių kraujotakoje. Dėl šios priežasties plazma patenka į alveolius per plaučiuose esančius indus. Dėl to sutriksta dujų mainai, dėl to audiniai ir organai nepakankamai deguonimi ir trukdo pašalinti anglies dioksidą iš kraujo.

Širdies astmos priepuoliai nepriklauso nuo sąlyčio su alergenais ir kitais bronchinės astmos požymiais. Ši liga nėra nepriklausoma. Paprastai tai yra kitų ligų komplikacijų pasekmė.

Dažniau širdies astma atsiranda dėl mitralinės stenozės. Ši sąlyga būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, kurie ilgą laiką kenčia nuo reumatizmo. Ligos priežastis yra ir rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir kiti nesveiko gyvenimo būdo pasireiškimai.