Simptomai ir pirmieji astmos požymiai vaikams, gydymas ir ligos prevencija

Kosulys

Sausos kosulio formos atsiradimas gali būti lėtinės ligos, pvz., Bronchinės astmos, simptomas vaikams. Būtina atpažinti bronchinės astmos priepuolį ir žinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą. Vėliau gydant ligos išpuolius, galima pastebėti neigiamas pasekmes. Liga yra dažna visame pasaulyje ir Rusijos regionuose.

Bronchinė astma vaikui

Lėtinis kvėpavimo takų uždegimas vadinamas bronchine astma. Liga vystosi vaikams, turintiems įvairių etiologijų alergenų poveikį. Tarp ligos savybių išskiriama bronchų hiperreaktyvumas aplinkos veiksniams (dėl bronchų spazmo), bronchų sienelių edemai ir padidėjusia sekrecija. Bronchinė astma vaikams yra dažna liga ir pasireiškia 10% žmonių.

Simptomai

Liga gali pasireikšti bet kokiame amžiuje, tačiau vaikų astmos simptomai dažniau pasireiškia nuo 2 iki 5 metų amžiaus. Liga savaime neišnyksta, o suaugusiaisiais, sergant vaikais, asmuo pasireiškia savaime. Liga nepriklauso perduodamai grupei, todėl ji negali būti užsikrėtusi nuo paciento. Paauglių brendimo metu astmos simptomai gali išnykti ir atsikratyti. Aplinkos pokyčiai lemia ligos grąžinimą. Bronchinės astmos simptomai vaikams:

  • astmos priepuoliai (gali pasireikšti 1 kartą per mėnesį);
  • sausas kosulys;
  • triukšmingas kvėpavimas;
  • nerimas;
  • švokštimas.

Bronchinė astmos ataka

Užspringimo pirmtakai atsiranda prieš porą dienų prieš išpuolį. Vaiko būklė blogėja: bijo, susijaudinęs ir blogas miegas. Tarp kitų ligos pirmtakų yra nosies paraudimas ir skaidrus skystis, sausas kosulys, ypač pablogėjęs po miego, gleivių (skreplių) išsiskyrimas. Toliau atsiranda paroksizminė astmos forma, kuri vyksta keliais etapais:

  • miego metu arba pabudus, padidėja sausas kosulys;
  • atsiranda nosies užgulimas;
  • kūdikis pradeda kvėpuoti per burną;
  • dusulio atsiradimas;
  • deguonies trūkumas;
  • krūtinės svyravimai;
  • sunku kvėpuoti;
  • kvėpavimas tampa pertrūkiais, dažnai pasitaiko trumpų kvėpavimų, kuriuos lydi plaučių triukšmas.

Priežastys

Vaikams yra 2 dažniausios astmos priežastys - genetinė polinkis ir prasta aplinka gyvenamojoje vietoje. Buvo užfiksuota, kad 70 proc. Atvejų vaikas ligą gauna paveldėjimu ir netgi iš tolimų giminaičių. Likusios priežastys yra lytinis ligos požymis (berniukai yra labiau linkę į ligą) ir viršsvorio (plaučių ventiliacijos sutrikimas). Be to, vaikų astmos priežastys gali būti išorinės:

  • maistas (medus, riešutai, citrusiniai vaisiai, šokoladas, žuvis, pieno produktai);
  • dulkės;
  • drėgmė;
  • gyvūnų plaukai, jų gausus lydymas;
  • pelėsiai, grybai, dulkių erkė bute;
  • pavasaris, vasaros laikotarpis (žydėjimo laikas);
  • medicinos preparatai (antibiotikai arba acetilsalicilo rūgštis).

Diagnostika

Bronchinės astmos diagnozavimo metodai, padedantys įvertinti ligos išsivystymo laipsnį, skiriasi dviem tipais: savęs nustatymas ir laboratoriniai tyrimai. Pirmasis metodas pagrįstas anamnezės surinkimu apie kosulio pobūdį, kurį lydi švokštimas ir pasireiškia reaguojant į alergenus. Prieš atlikdamas instrumentinius diagnostikos metodus, gydytojas tiria ligos istoriją su giminaičiais, kad nustatytų genetinę polinkį. Bronchinės astmos diagnozavimas vaikams, vyresniems nei 5 metų, atliekamas tokiais būdais:

  • spirometrija;
  • bandymai, naudojant bronchus, metacholinas, mankšta;
  • kraujo dujų sudėties nustatymas;
  • periferinio kraujo, skreplių analizė;
  • odos alergijos tyrimai;
  • bendro specifinio IgE ir IgE kiekio nustatymas;
  • didžiausias srauto matavimas (oro greičio matavimas iškvėpimo metu);
  • krūtinės radiografija.

Bronchų astmos gydymas vaikams

Pradedant geriausius astmos gydymo būdus vaikams, reikia nustatyti alergeną ir toliau jį pašalinti. Ligos terapija apima tradicinius metodus, medicininius ir ne vaistų gydymo metodus, prevencines priemones kambario išdėstymui. Tarp ne narkotikų yra fizinė terapija, masažas, fizinė terapija, tinkami kvėpavimo metodai, kūdikio sukietėjimas, druskų urvų lankymas ir terapinio mikroklimato sukūrimas. Tradiciniai astmos gydymo būdai grindžiami šių augalų užpilais ir nuovirais:

  • dilgėlinė;
  • saulėgrąžos;
  • kiaulpienė;
  • saldymedžio šaknis;
  • žiedai;
  • laukinių rozmarinų.

Bronchinė astma vaikams

Bronchinė astma vaikams yra lėtinė kvėpavimo takų liga, susijusi su bronchų hiperreaktyvumu, ty jų padidėjęs jautrumas dirgikliui. Liga yra plačiai paplitusi: pagal statistiką apie 7 proc. Vaikų kenčia. Liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus ir bet kokios lyties vaikams, bet dažniau berniukuose - nuo 2 iki 10 metų.

Pagrindinis klinikinis bronchinės astmos požymis yra pasikartojantis kvėpavimo sutrikimas ar užspringimas, kurį sukelia plačiai paplitusi bronchų obstrukcija, susijusi su bronchų spazmu, gleivių padidėjimu ir gleivinės edema.

Pastaraisiais metais vaikų bronchų astmos paplitimas visur didėja, ypač ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse. Ekspertai tai paaiškina tai, kad kasmet vis daugiau dirbtinių medžiagų, buitinių chemikalų, pramoninių maisto produktų, kuriuose yra daug alergenų. Reikėtų nepamiršti, kad liga dažnai lieka nenustatyta, nes ją galima užmaskuoti pagal kitas kvėpavimo sistemos patologijas ir, svarbiausia, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) paūmėjimą.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Vaikų bronchinės astmos rizikos veiksniai yra:

  • genetinis polinkis;
  • nuolatinis kontaktas su alergenais (namų dulkių erkių atliekos, pelėsių grybų sporos, augalų žiedadulkės, džiovinti šlapimo ir seilių baltymai, naminių gyvūnų pleiskanos ir plaukai, paukščių pūkai, maisto alergenai, tarakonų alergenai);
  • pasyvus rūkymas (tabako dūmų įkvėpimas).

Faktoriai provokatoriai (sukelti), kurie veikia bronchų uždegimo gleivinę ir sukelia bronchinės astmos priepuolio atsiradimą vaikams, yra:

  • ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
  • oro teršalai, pvz., sieros oksidas arba azotas;
  • β-blokatoriai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Aspirinas, Analginas, Paracetamolis, Nurofenas ir kt.);
  • aštrių kvapų;
  • didelis fizinis aktyvumas;
  • sinusitas;
  • šalto oro įkvėpimas;
  • gastroezofaginio refliukso.

Bronchinės astmos formavimasis vaikams prasideda nuo ypatingos bronchų uždegimo formos, kuri tampa jų hiperreaktyvumo, ty padidėjusio jautrumo nespecifinių dirgiklių poveikiui, priežastimi. Šio uždegimo patogenezėje pagrindinis vaidmuo priklauso limfocitams, stiebinėms ląstelėms ir eozinofilams - imuninės sistemos ląstelėms.

Po brendimo 20–40% vaikų, bronchų astmos priepuoliai nustoja veikti. Likusi ligos dalis išlieka visą gyvenimą.

Hiperreaktyvūs uždegimo bronchai reaguoja į trigerinių faktorių įtaką gleivių padidėjimui, bronchų lygiųjų raumenų spazmui, edemai ir gleivinės infiltracijai. Visa tai veda prie obstrukcinio kvėpavimo sindromo, kuris kliniškai pasireiškia uždusimo ar dusulio ataka.

Ligos formos

Pagal bronchų astmos etiologiją vaikams gali būti:

  • alergija;
  • ne alergiškas;
  • sumaišyti;
  • nenurodyta

Kaip specialios formos, gydytojai atskiria aspirino bronchinę astmą. Jam tai yra vaikas, gaunantis nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Dažnai apsunkina astmos būklės raida.

Priklausomai nuo sunkumo, vaikams yra keletas klinikinių bronchų astmos eigos tipų:

  1. Šviesus epizodinis. Išpuoliai įvyksta mažiau nei kartą per savaitę. Tarpkultūriniu laikotarpiu vaiko bronchinės astmos požymių nėra, plaučių funkcija neveikia.
  2. Lengvas patvarus. Išpuoliai įvyksta daugiau nei kartą per savaitę, bet ne kasdien. Pailgėjimo metu sutrikdomas vaiko miegas ir pablogėja įprastinė kasdienė veikla. Spirometrijos vertės yra normalios.
  3. Vidutinis sunkus. Astmos priepuoliai atsiranda beveik kasdien. Dėl to labai nukenčia vaikų veikla ir miegas. Norint pagerinti jų būklę, jiems reikia kasdien vartoti inhaliuojamus β-antagonistus. Spirometrijos rodikliai sumažinami 20–40% amžiaus normų.
  4. Sunkus Astmos priepuoliai įvyksta kelis kartus per dieną, dažnai naktį. Dažnas paūmėjimas sukelia vaiko psichomotorinį vystymąsi. Kvėpavimo funkcijos rodikliai sumažinami daugiau kaip 40% amžiaus normų.

Vaikų bronchinės astmos simptomai

Užspringimas ar dusulys vaikams, sergantiems bronchine astma, gali pasireikšti bet kuriuo paros metu, bet dažniausiai jie pasireiškia naktį. Pagrindiniai vaikų astmos simptomai:

  • išnykimo dusulio (sunkus iškvėpimas) ar uždusimo priepuolis;
  • neproduktyvus kosulys su klampiu skrepliu;
  • širdies plakimas;
  • švilpiantis sausas (šurmuliuojantis) švokštimas, pasunkėjęs įkvėpimo momentu; jie girdimi ne tik auskultacijos metu, bet taip pat ir atstumu, todėl jie taip pat vadinami nuotoliniais grobiais;
  • dėžutinis smūginis garsas, kurio išvaizdą paaiškina plaučių audinio hipersoniškumas.

Kraujo astmos simptomai vaikams sunkios atakos metu skiriasi:

  • sumažėja kvėpavimo triukšmo kiekis;
  • atsiranda odos ir gleivinės cianozė;
  • paradoksalus pulsas (impulso bangų skaičiaus padidėjimas pasibaigus galiojimo laikui ir reikšmingas sumažėjimas iki visiško išnykimo įkvėpus);
  • dalyvavimas kvėpavimo pagalbinių raumenų veikloje;
  • priverstinė padėtis (sėdi, sėdėti ant lovos, kėdės nugaros ar kelio).

Vaikams astmos priepuolio atsiradimą dažnai lydi pirmtakas (sausas kosulys, nosies užgulimas, galvos skausmas, nerimas, miego sutrikimas). Išpuolis trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų.

Jei vaikui astmos priepuolis tęsiasi ilgiau nei šešias valandas iš eilės, ši būklė laikoma astmos būsena.

Išsprendus bronchinės astmos priepuolį vaikams, išsiskiria storas ir klampus skrepis, kuris veda į kvėpavimą. Tachikardija pakeičiama bradikardija. Sumažėja kraujo spaudimas. Vaikas tampa slopinamas, mieguistas, abejingas aplinkai, dažnai užmigęs.

Tarpkultūriniu laikotarpiu vaikai, sergantys bronchine astma, gali jaustis gana patenkinami.

Diagnostika

Norint teisingai diagnozuoti bronchinę astmą vaikams, būtina atsižvelgti į alerginės istorijos, laboratorinių, fizinių ir instrumentinių tyrimų duomenis.

Vaikų įtariamos bronchinės astmos laboratoriniai tyrimo metodai:

  • pilnas kraujo kiekis (dažnai atskleidžia eozinofiliją);
  • skreplių mikroskopija (Charcot-Leiden kristalai, Kurschmano spiralės, didelis skaičius epitelio ir eozinofilų);
  • arterinio kraujo dujų analizė.

Vaikų bronchinės astmos diagnozė apima keletą specialių tyrimų:

  • plaučių funkcijos tyrimas (spirometrija);
  • odos mėginių gamyba, siekiant nustatyti priežastimi reikšmingus alergenus;
  • bronchų hiperaktyvumo nustatymas (provokuojantys tyrimai su įtariamais alergenais, mankšta, šaltas oras, hipertoninis natrio chlorido tirpalas, acetilcholinas, histaminas);
  • krūtinės radiografija;
  • bronchoskopija (retai atliekama).

Reikalinga diferencinė diagnostika su šiomis sąlygomis:

  • svetimkūniai iš bronchų;
  • bronchogeninės cistos;
  • tracheo ir bronchomalacija;
  • obstrukcinis bronchitas;
  • bronchiolitas obliterans;
  • cistinė fibrozė;
  • gerklų;
  • ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija.
Bronchinė astma yra plačiai paplitusi: pagal statistiką apie 7% vaikų kenčia nuo jo. Liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus ir bet kokios lyties vaikams, bet dažniau berniukuose - nuo 2 iki 10 metų.

Bronchų astmos gydymas vaikams

Pagrindinės bronchinės astmos gydymo kryptys yra:

  • nustatyti veiksnius, kurie sukelia astmos paūmėjimą, ir kontakto su trigeriais pašalinimą arba apribojimą;
  • pagrindinė hipoalerginė dieta;
  • vaistų terapija;
  • ne narkotikų reabilitacijos gydymas.

Vaikų bronchų astmos gydymas atliekamas naudojant šias vaistų grupes:

  • bronchus plečiantys vaistai (adrenerginių receptorių stimuliatoriai, metilksantinai, antikolinerginiai vaistai);
  • gliukokortikoidai;
  • stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai;
  • leukotrieno inhibitoriai.

Siekiant užkirsti kelią astmos paūmėjimui, vaikams skiriama pagrindinė vaistų terapija. Jos schemą daugiausia lemia ligos sunkumas:

  • lengvas, pertraukiamas astma - trumpalaikiai bronchus plečiantys (β-adrenomimetikai), jei reikia, bet ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę;
  • Lengva, nuolatinė astma - kasdienio kromininio natrio arba gliukokortikoidų įkvėpimas, prireikus ilgai veikiantys bronchodilatatoriai, trumpalaikiai bronchus plečiantys preparatai, bet ne daugiau kaip 3-4 kartus per dieną;
  • vidutinio sunkumo astma - kasdien inhaliacinis gliukokortikoidų vartojimas iki 2000 mcg, pailginto veikimo bronchus plečiantys; jei reikia, gali būti naudojami trumpo veikimo bronchodilatatoriai (ne daugiau kaip 3-4 kartus per dieną);
  • sunki astma - kasdien vartojant gliukokortikoidus (jei reikia, jiems gali būti skiriamas trumpas tablečių ar injekcijų pavidalas), ilgai veikiantys bronchodilatatoriai; užpuolimo palengvinimui - trumpo veikimo bronchus plečiantys.

Vaikų bronchinės astmos gydymas apima:

Ligoninės indikacijos yra:

  • pacientų narystė aukšto mirtingumo grupėje;
  • gydymo neveiksmingumas;
  • astmos būklės raida;
  • stiprus paūmėjimas (priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę mažiau nei 60% amžiaus normų).

Vaikų bronchinės astmos gydymui svarbu nustatyti ir pašalinti alergeną, kuris yra trigerinis veiksnys. Tam dažnai reikia pakeisti valgymo būdą ir vaiko gyvenimą (hipoalerginė dieta, hipoalerginis gyvenimas, gyvenamosios vietos keitimas, atskyrimas nuo naminių gyvūnėlių). Be to, vaikams gali būti skiriami ilgalaikiai antihistamininiai vaistai.

Jei alergenas yra žinomas, tačiau neįmanoma atsikratyti kontakto su juo dėl vienos ar kitos priežasties, paskiriama specifinė imunoterapija. Šis metodas pagrįstas paciento (parenteraliai, peroraliniu ar sublingviniu būdu) įvedimu palaipsniui didėjančiomis alergeno dozėmis, kurios sumažina organizmo jautrumą jai, ty yra hipoglikemizacija.

Kaip specialios formos, gydytojai atskiria aspirino bronchinę astmą. Jam tai yra vaikas, gaunantis nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Remisijos metu vaikams, sergantiems astma, gydoma fizioterapija:

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Pagrindinės astmos komplikacijos yra:

Vaikams, sergantiems sunkia liga, gydymą gliukokortikoidais gali papildyti keletas šalutinių poveikių:

  • vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai ir galimas edemos atsiradimas;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • padidėjęs kalcio išskyrimas, kurį lydi padidėjęs kaulinio audinio trapumas;
  • gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimas iki steroidinio cukrinio diabeto susidarymo;
  • padidėjusi skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • sumažėjęs audinių regeneracinis gebėjimas;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas, kuris padidina trombozės riziką;
  • mažesnis atsparumas infekcijoms;
  • nutukimas;
  • mėnulio veidas;
  • neurologiniai sutrikimai.

Prognozė

Gyvenimo prognozė vaikams, sergantiems bronchine astma, paprastai yra palanki. Po brendimo 20–40% vaikų, bronchų astmos priepuoliai nustoja veikti. Likusi ligos dalis išlieka visą gyvenimą. Mirties rizika užspringimo atakos metu padidėja šiais atvejais:

  • daugiau kaip tris hospitalizacijas per metus;
  • intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos ligoninėje;
  • įvyko mechaninio vėdinimo atvejai (dirbtinis kvėpavimas);
  • astmos priepuolis bent vieną kartą lydėjo sąmonės netekimą.

Astmos prevencija vaikams

Astmos prevencijos vaikams svarba negali būti pernelyg pabrėžiama. Ji apima:

  • žindymo laikotarpis pirmaisiais gyvenimo metais;
  • laipsniškas papildomų maisto produktų įvedimas griežtai laikantis vaiko amžiaus;
  • savalaikis aktyvus kvėpavimo takų ligų gydymas;
  • švaraus namo priežiūra (šlapias valymas, kilimų ir minkštų žaislų atsisakymas);
  • Atsisakymas laikyti naminius gyvūnus (jei yra, rūpestinga higiena);
  • neleidžia vaikams įkvėpti tabako dūmų (pasyvus rūkymas);
  • reguliariai naudotis;
  • kasmetinės atostogos pakrantėje arba kalnuose.

3-7 metų vaikai

Vaikui diagnozuota bronchinės astmos diagnozė nebėra sudėtinga mažo asmens ir jo tėvų gyvenimui. Tinkamas gydymas leidžia jam vystytis normaliai, išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, o su amžiumi išpuoliai paprastai išeina lengviau, tampa retais ir dažnai sustoja.

• bronchinės astmos atveju uždegimas atsiranda dėl padidėjusio bronchų jautrumo tam tikrų medžiagų poveikiui. Pasirodo kosulys ir užspringimas.
• Svarbu nustatyti veiksnius, kurie sukelia ataką (medžiagos, kurias vaikas turi alergiją, arba infekcijas, kurios sukelia paūmėjimą). Kartais traukulių gydymui, tiesiog pašalinant „provokatorių“.
• Siekiant užkirsti kelią priepuolių vystymuisi ar nutraukimui, gydytojas skiria įvairių grupių vaistus nuo uždegimo, įskaitant hormonus.

Kaip yra astma vaikams

Pagrindinis astmos simptomas yra lėtinis sausas kosulys. Tokiu atveju vaikas nedidina temperatūros ir skreplių nėra.

Antras bendras simptomas yra uždusimas, kai liečiasi su tam tikromis medžiagomis, kurias vaikas yra alergiškas (alergenams), arba dėl kvėpavimo takų infekcijų vystymosi. Išpuolio metu bronchai patinami ir užpildyti klampiais gleiviais.

Priklausomai nuo vaikų astmos priepuolių dažnumo ir sunkumo, tai yra lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Išpuolis prasideda kosuliu, tada atsiranda dusulys (oro trūkumo pojūtis).

Vaiko kvėpavimas yra triukšmingas, švokščiantis ir gali būti išgirsti net iš atstumo. Prieš ataką dažnai pasireiškia sloga, nosies užgulimas ir niežulys. Vyresni vaikai tokiais momentais gali skųstis dėl krūtinės spaudimo ir oro trūkumo.

Astmos priežastys

Bronchinė astma vaikams dažnai atsiranda dėl paveldimo polinkio į alergiją, tačiau pati liga negali būti laikoma paveldima. Yra du pagrindiniai bronchinės astmos provokaciniai veiksniai: tai yra alergijos (tai yra polinkis į atopiją, ir ši astmos forma yra atopinė) ir uždegiminės kvėpavimo takų ligos (nuo infekcinės priklausomos astmos).

Dažnesnė ligos forma, kurią sukelia alergijos. Tai gali sukelti „dirgiklius“ - maisto produktus, dulkes, augalų žiedadulkes, buitines chemines medžiagas, gyvūnų plaukus.

Kartais astma pasirodo esanti paskutinė sąsaja alerginių apraiškų grandinėje: pirma, vaiko alergija pasireiškia dilgėline, egzema (niežtintis bėrimas), šienligė (sloga), ir tik po kurio laiko organizmas reaguoja į alergeną astmos priepuoliu.

Retai tokie išpuoliai atsiranda po dažno kvėpavimo takų uždegimo, daugiausia bronchito. Ir po to, kiekvienam naujam ūminės kvėpavimo takų ligos epizodui, pasireiškia astmos priepuoliai.

Kaip diagnozuoti astmą vaikams

Gydytojas surenka išsamią informaciją apie visas vaiko gyvenimo detales ir išsivystymo atvejus. Kartais pokalbio metu galima atspėti, kuris alergenas sukelia astmą.

Po to ateis kitas etapas, kai naudojant bandymų seriją tiksliai nustatomas alergenas, kuris sukelia traukulių išsivystymą.

Senas alergijos nustatymo metodas yra odos testas, kai dilbiui yra naudojami įvairių „dirgiklių“ tirpalai, o oda kontaktuoja su alergenu. Būkite atsargūs - toks testas negali būti atliktas atakos dieną, galite pablogėti, todėl geriau atlikti alergenų tyrimą - tai yra saugesnis ir informatyvesnis.

Kitas žingsnis - nustatyti kvėpavimo sistemos sutrikimo laipsnį. Tam atliekama spirometrija (kvėpavimo tūrio matavimas).

Pagrindiniai spirometrijos rodikliai - priverstinio (t. Y. Su pastangomis) galiojimo laikas ir priverstinis gyvybinis plaučių pajėgumas (maksimalaus įkvėpimo tūris ir maksimalaus galiojimo termino tūris). Kuo mažesnės, tuo sunkiau astma.

Deja, astma dažnai diagnozuojama per vėlai, daugelį mėnesių po simptomų atsiradimo. Prieš tai diagnozė gali atrodyti kaip „obstrukcinis bronchitas“ („obstrukcija“ reiškia „užsikimšimą“, šiuo atveju bronchų liumeną su gleivėmis).

Iš dalies taip yra dėl to, kad tėvai „bronchų astmos“ diagnozę suvokia kaip sakinį, ty privalomą negalią. Tai gali paskatinti gydytoją paskutinis nesukelti trauminės diagnozės, paskiriant tuos pačius vaistus, kurie paprastai vartojami bronchinės astmos atveju.

Bronchinės astmos gydymas

Astma dažnai alergeną pašalinti iš vaiko aplinkos. Jei tai nepadeda, gydytojas skiria priešuždegiminį gydymą.

Pasirengimas šios ligos gydymui yra suskirstytas į dvi grupes: kai kurie sustojimo (sustojimo) išpuoliai, kiti užkirsti kelią jo vystymuisi. Kad tėvai sąmoningai laikytųsi gydytojo rekomendacijų, turite iš jo sužinoti, ką kiekvienas vaistas skirtas. Tai priklausys nuo jo priėmimo režimo.

Ne sunkiose astmos formose preparatai paprastai naudojami imuninių ląstelių stabilizatorių grupėje (natrio kromoglikatas). Šis vaistas nepadeda užpuolimo metu, bet neleidžia jam vystytis. Pagal vaistus imuninės ląstelės neskiria medžiagų, kurios sukelia uždegimą ir susiaurina bronchus.

Sunkiais atvejais, siekiant išvengti traukulių, gydytojas paskiria hormonus, kortikosteroidus (pavyzdžiui, budezonidą, flutikazoną). Nebijokite šių vaistų, nes jie veikia tik ant bronchų gleivinės. Sunkios astmos atveju šalutinio poveikio rizika yra daug mažesnė už pačios ligos riziką.

Siekiant skubiai pašalinti išpuolį vaiku, naudokite kitus vaistus, kurie greitai sustabdo bronchų spazmą (salbutamolį). Paprastai jie išleidžiami purškimo pavidalu, ir kiekvienas su vaiku likęs suaugusysis turi sugebėti tinkamai įkvėpti.

Svarbu, kad vaiko, sergančio astma, tėvai nelaikytų jį rimtai sergančiais, jei įmanoma, suteiktų daug judėjimo, protingai užgesintų. Kai vaikas bręsta, išpuoliai taps reti, jie taps lengviau, o daugeliui jie visiškai sustos.

Reikėtų nepamiršti, kad ši perspektyva nėra priežastis atsisakyti gydymo, įskaitant, jei reikia, hormoninius vaistus. Kiekvienas išpuolis yra didžiulis stresas vaikui, kuris turi būti pašalintas visomis priemonėmis.

Valerijus Sonnovas, medicinos mokslų kandidatas. Jis baigė antrąjį Maskvos medicinos institutą, pavadintą NI Pirogovo (dabar jis yra Rusijos nacionalinis mokslinių tyrimų medicinos universitetas), dirba Perinatal medicinos centre (Maskvoje). Veda paskaitų apie vaikų vystymąsi ir priežiūrą kursą.

Pavojingi astmos priepuolio požymiai ir simptomai vaikams

Vaikų bronchinė astma nebėra liga, kuri apsunkina vaiko ir tėvų gyvenimą. Tinkamas gydymas leis normaliai vystytis ir išgyventi visą gyvenimą.

Laikui bėgant traukuliai pasitaiko rečiau ir net visiškai sustoja. Kalbant apie vaikų astmos atsiradimo požymius ir simptomus, kalbėkime toliau.

Apie vaikų anemijos simptomus ir gydymą skaitykite mūsų straipsnį.

Ligos ypatybės

Kaip prasideda astma? Bronchinė astma yra neigiama bronchų reakcija į konkretų alergeną.

Patologija dažnai yra paveldima ir pasireiškia ankstyvame amžiuje.

Pykinimas pakeičiamas remisija, o šių laikotarpių trukmė priklauso nuo vaiko savybių, gyvenimo sąlygų, naudojamų vaistų. Liga negali būti užsikrėtusi.

Kai vaikas turi kosulį pasikalbėjęs su tais pačiais simptomais sergančiais vaikais, tai rodo bronchų obstrukciją. Jis atsiranda dėl viruso poveikio bronchams.

Diagnozė nereiškia, kad vaikas bus išjungtas, tačiau reikės laikytis daugelio apribojimų.

Labai sunku pašalinti ligą, tačiau narkotikų pagalba galite ilgą laiką remisiją.

Formos

Bronchinė forma yra šių formų:

  1. Astma yra ne alergija. Šią formą sukelia endokrininės ligos, nervų sistemos perkrova arba mikroorganizmų patekimas.
  2. Mišri astma Šiai patologijai būdingi visi galimi šios ligos simptomai.
  3. Alergija. Šis astmos tipas pasirodo kaip:
  • patologijos ir niežulio simptomų deriniai, kartu su dideliu išsiskyrimu;
  • kosulys su skrepliais;
  • reakcija į sąlytį su dirginančia medžiaga.

Bet kokio amžiaus vaikai rizikuoja astma, tačiau dažniausiai jis pasireiškia jaunesniems kaip 5 metų vaikams.

Ligos eiga ir galimos komplikacijos

Astma pasireiškia skirtingai kiekviename amžiuje. Todėl tėvai turėtų atkreipti dėmesį į atsirandančius simptomus.

Tai leis Jums greitai diagnozuoti ligą ir pasiekti ilgalaikę remisiją vaistų pagalba.

Paraiškos iki vienerių metų:

  • nuolatinis čiaudulys, kosulys ir nosies išsiskyrimas;
  • tonzilės išsipūsti;
  • prasta miegas;
  • problemų, susijusių su virškinimo traktu;
  • kvėpavimas "šmeižimas".

6 metų pasireiškimo bruožai:

  • kosulys miego metu;
  • lauko žaidimų metu yra sausas kosulys;
  • burnos kvėpavimas sukelia kosulį.

Paaugliams:

  • kosulys miego metu;
  • vaikai bijo aktyvaus judėjimo;
  • užpuolimas sukelia vaiką sėdėti ir pasvirti į priekį.

Šiame amžiuje diagnozė jau buvo atlikta, o vaikas žino provokuojančius veiksnius. Jis visada turėtų dėvėti inhaliatorių.

Ši liga yra pavojingos komplikacijos. Tai ypač aktualu plaučiams, kaip gali pasireikšti:

  1. Emfizema - plaučiai tampa „erdvūs“.
  2. Atelektozė - bronchų obstrukcija neleidžia dalies plaučių.
  3. Pneumotoraksas - oras prasiskverbia į pleuros ertmę.

Astma veikia širdį. Širdies nepakankamumas gali pasireikšti audinių patinimas.

Patologijos priežastys

Pagrindinis priepuolių priežastis yra bronchų hiperaktyvumas, kuris akimirksniu reaguoja į įvairius stimulus.

Dažniausios priežastys yra šios:

  1. Dažniausiai astma vystosi berniukuose, nes jie turi bronchų struktūros bruožus.
  2. Antsvoris dažnai taip pat kenčia nuo astmos. Diafragma užima aukštą padėtį, todėl nepakankama plaučių ventiliacija.
  3. Genetinis polinkis yra svarbus vaidmuo vystant šią ligą.
  4. Kai kurie maisto produktai neturėtų būti įtraukti: šokoladas, riešutai, žuvis.

Kartais astma yra galutinis alerginių pasireiškimų etapas.

Pirma, atsiranda dilgėlinė, tada egzema su niežuliu, ir tik tada organizmas reaguoja į dirginančią astmos priepuolį.

Traukuliai dažnai atsiranda po bronchito arba po kvėpavimo takų ligos.

Kaip gydyti vaikus nuo adenoidų? Atsakymą rasite mūsų svetainėje.

Sunkinančios aplinkybės

Siekiant išvengti ligos paūmėjimo, reikėtų vengti šių veiksnių:

  • tabako dūmai;
  • grybelinės sporos kambaryje;
  • dulkės kambaryje;
  • augalų žiedadulkės;
  • perteklius;
  • šaltas oras;
  • gyvūnų kailiai.

Visi šie veiksniai sustiprina astmą, nepriklausomai nuo amžiaus.

Tipiniai simptomai

Nustatyti vaiką astmą yra gana sunku. Tai paaiškinama tuo, kad bronchinės astmos simptomai yra panašūs į peršalimo ar virusinės ligos požymius. Todėl tėvai dažnai net nemano, kad yra rimta patologija.

Pažymėtina, kad bronchų astma nėra karščiavimas. Prieš kelias dienas pagrindiniai astmos simptomai pasireiškia pirmtakais. Šiuo metu vaikai yra sudirgę, miega blogai ir susijaudinę.

Pirmtakų pasireiškimai:

  1. Ryte kūdikis turi nosį nuo nosies, jis dažnai čiaudžia.
  2. Po kelių valandų atsiranda sausas kosulys.
  3. Dienos viduryje kosulys didėja ir tampa šlapias.
  4. Ne vėliau kaip po dviejų dienų kosulys tampa paroksizminiu.

Tada pirmtakai sustoja ir atsiranda pagrindiniai ligos simptomai.

Pagrindinių savybių išraiškos:

  1. Prieš miegą arba po pabudimo pasireiškia stiprus kosulys.
  2. Vertikali padėtis mažina kosulį.
  3. Prieš išpuolį vaikas pradeda verkti ir elgtis, kaip jis nustato savo nosį.
  4. Yra dusulys.
  5. Kvėpavimas yra pertrūkis ir kartu su švilpuku.
  6. Yra netipinių pasireiškimų - niežėjimas ir odos bėrimas.

Jei astma ėmėsi rimtos formos, išpuoliai prasideda bet kuriuo metu.

Diagnostika

Būtina rinkti visą informaciją apie vaiko gyvenimą. Dažnai pasikalbėję su tėvais, galite prisiimti alergeną, sukeliančią astmą. Tada atliekami tam tikri bandymai, siekiant nustatyti tikslią alergeną.

Tradicinis provokatoriaus nustatymo metodas yra odos testas.

Įdėkite dilbio įvairius dirgiklius. Tada nustatykite kvėpavimo sistemos sutrikimo laipsnį. Procedūra vadinama spirometrija, kuri matuoja kvėpavimo tūrį.

Deja, astma aptinkama per vėlai. Ji dažnai klysta dėl obstrukcinio bronchito. Gydytojai nekelia grėsmės siaubingai diagnozuoti ir nustatyti netinkamus vaistus.

Pirmoji pagalba užpuolimui

Tėvai turi laiku pajusti astmos priepuolį ir sugebėti greitai jį pašalinti.

Atkreipkite dėmesį į vaiko kvėpavimą ir išvaizdą:

  1. Kvėpavimo dažnis turi būti ne daugiau kaip 20 kvėpavimo takų per minutę.
  2. Kvėpuojant vaikas neturėtų pakelti pečių. Likusieji raumenys taip pat neturėtų būti įtraukti.
  3. Prieš ataką, šnervės pradeda plisti vaiku.
  4. Blogas ženklas yra užkimęs kvėpavimas.
  5. Sausas kosulys taip pat gali rodyti astmos išsivystymą.
  6. Turi stebėti vaiko odą. Esant astmai, organizmas daug energijos praleidžia, kad atkurtų kvėpavimą, ir tai lemia tai, kad oda tampa lipni ir paliečia.
  7. Sunku ataka, oda nosies gauna mėlynai atspalvį. Tai rodo deguonies trūkumą. Būklė yra labai pavojinga, todėl namuose visada turėtų būti inhaliatoriai.

Išpuolis vyksta staiga ir be jokios priežasties. Šiuo atveju reikalinga skubi pagalba.

Tokiu atveju, kai uždegimas įvyko kvėpavimo takuose (edema, bronchų spazmas), užspringiantis vaikas turi palengvinti kvėpavimą stipriu bronchus plečiančiuoju.

Efektyviausias metodas yra inhaliatorius, kuris leidžia vaistų dalelėms greitai pasiekti paveiktą bronchų zoną.

Geras ir įrodytas vaistas, skirtas nedelsiant padėti, yra salbutamolio purškalas. Gydytojas paskiria ir sergančio vaiko tėvai turi turėti galimybę naudotis šiuo prietaisu.

Vaikai iki 5 metų vis dar negali tinkamai kvėpuoti. Todėl tokiems trupiniams yra specialūs inhaliatoriai - purkštuvai. Dažnai reikia naudoti tarpiklius. Į tokį prietaisą įterpiamas pats inhaliatorius.

Ūminio išpuolio metu vaikui skiriamos tam tikros vaisto dozės. Įkvėpimo procesas atliekamas kas 10 minučių ir tęsiamas iki kvėpavimo normalizavimo. Jei nėra pagerėjimo, reikia hospitalizuoti.

Inhaliatorius neturėtų bijoti, nes nėra perdozavimo pavojaus.

Ką negalima padaryti kategoriškai?

Astmos priepuoliai ne visada baigiasi saugiai. Šioje ligoje yra mirčių. Deja, ne vaikų liga dažnai kaltinama pačia liga, o netinkamais tėvų veiksmais.

Taip atsitinka, jei buvo naudojami netinkami vaistai. Kai vaikas uždusti, jis neturėtų būti suteikiamas vaikui:

  • raminamieji. Tokios priemonės užkerta kelią giliam kvėpavimui, ir tai nepriimtina dėl stiprios astmos priepuolio;
  • atsinaujinantys vaistai. Mucolytics aktyvina gleivių susidarymą, o jo astma jau yra viršijama;
  • antibiotikai. Šie vaistai yra labiausiai nenaudingi astmai. Jie gali būti naudojami tik komplikacijoms (pneumonijai).

Čia skaitykite apie vaikų adenovirusinės infekcijos simptomus ir gydymą.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas gali būti suskirstytas į du tipus:

  • simptominis gydymas, ty atakos pašalinimas;
  • pagrindinė terapija.

Taktikos gydymas pasirenka tik gydytoją. Savęs gydymas yra visiškai neįmanomas, nes neraštingas narkotikų vartojimas padidins ligą ir gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą.

Simptominis gydymas yra bronchodiliatorių naudojimas: Salbutamol, Ventolin. Sunkiais atvejais vartojami kortikosteroidai. Pagrindinis vartojimo būdas yra įkvėpimas.

Deja, visi šio tipo vaistai turi laikiną poveikį. Ir nekontroliuojamas tokių lėšų naudojimas lems tai, kad bronchai nustoja reaguoti į vaistus. Todėl vaisto dozė turi būti griežtai kontroliuojama.

Pradinė terapija parenkama individualiai, atsižvelgiant į astmos sunkumą ir vaiko savybes.

Taikyti šiuos vaistus:

  1. Antihistamininiai vaistai - Suprastin, Tavegil, Claritin.
  2. Antialerginis - Intal, Ketotifen.
  3. Antibiotikai - dezinfekuoti infekcijos židiniai.

Kartais paskirti hormoniniai vaistai, įspėja apie ligos paūmėjimą. Dažnai naudojami leukotrienų inhibitoriai, kurie mažina jautrumą alergenams.

Gydymas nutraukiamas, jei remisiją stebima dvejus metus. Pasikartojimo atveju gydymas turėtų prasidėti iš naujo.

Narkotikų terapija

Taip pat yra tokių bronchinės astmos gydymo metodų. Jie reiškia:

  • terapinės pratybos;
  • fizioterapija;
  • masažas;
  • grūdinimas;
  • kvėpavimo metodai;
  • lankantis druskos urvas.

Žoliniai vaistai papildo tradicinį gydymą ir prisideda prie atleidimo laikotarpio padidėjimo. Naudojami žolelių nuovirai. Paruoškite kasdien ir pasiimkite juos ilgą laiką. Dozės turi būti suderintos su gydytoju.

Bronchinė astma kartais išnyksta paauglystės metu, tačiau tai retai pasitaiko.

Prevencija

Siekiant sumažinti astmos priepuolius iki minimumo, be tiesioginio gydymo būtina imtis prevencinių priemonių. Jie turi būti vartojami, jei vaikas yra linkęs į šią ligą.

Kaip išvengti šios patologijos:

  1. Knygos turėtų būti laikomos uždarose spintose.
  2. Nereikia laikyti drabužių vaiko kambaryje.
  3. Nepirkite minkštų žaislų.
  4. Patalynė pageidautina plauti hipoalerginius miltelius.
  5. Nepageidaujamas buvimas gyvūnų bute.
  6. Valymo metu vaikas turėtų būti pašalintas iš patalpų.
  7. Linoleumas turi būti pakeistas kita danga.

Šių paprastų rekomendacijų laikymasis padės išvengti ligos paūmėjimo.

Anksčiau astmai buvo pritaikę savo gyvenimą ligai. Daug buvo griežtai draudžiama. Ypač dėl to nukentėjo vaikai - ne turėti šuniuką, nei šokinėti.

Bet šiandien viskas pasikeitė. Medicinos pasiekimai leido vaikams gyventi visą gyvenimą lygiai su kitais žmonėmis.

Dr. Komarovskis apie astmą šioje video:

Maloniai prašome ne savarankiškai gydyti. Užsiregistruokite pas gydytoją!

Informacija apie simptomus ir geriausius bronchinės astmos gydymo būdus vaikams

Pagal bronchinę astmą kalbama apie padidėjusį bronchų reaktingumą į aplinkos veiksnius. Kai tai įvyksta, jų spazmas, obstrukcija, padidėja gleivių sekrecija, atsiranda bronchinė edema. Liga paprastai būna lėtine forma ir lydi kosulys, kvėpavimas su švilpimo ir astmos priepuoliais. Bronchinė astma nėra neįprasta, 10% vaikų kenčia nuo jo. Dažniausiai liga pasireiškia nuo 2 iki 5 metų amžiaus, tačiau vėlesni klinikiniai požymiai neįtraukiami.

Ligos pasireiškimo formos

Jei bronchinė astma prasidėjo vaikystėje, ji dažniausiai lydi asmenį visą gyvenimą. Tačiau yra atvejų, kai brendimo metu ligos klinikinis vaizdas silpnėja ir išnyksta. Tačiau tuo pačiu metu neturime pamiršti, kad padidėjęs bronchų reaktyvumas ir toliau išlieka, todėl negalime manyti, kad liga pasitraukė. Kai tik atsiranda provokuojančių veiksnių, vėl atsiras ligos simptomai.

Nepaisant to, kad neįmanoma išgydyti bronchinės astmos visam laikui, galima gydyti ir užkirsti kelią ligai vaikui. Be to, svarbu išmokti sustabdyti astmos paūmėjimą laiku, ir šiuo atveju asmuo gali gyventi visą gyvenimą - išmokti, dirbti, sportuoti.

Skiriamos šios ligos formos:

  • alerginė ar atopinė forma - vystosi alergenų įtakoje;
  • ne atopinė forma - išprovokuoti stresą, pratimą ar šaltą orą;
  • sumaišyti - šiuo atveju sujungiamos dvi ankstesnės formos;
  • astmos būklė yra būklė, kuri gali būti pavojinga gyvybei, nes ją lydi obstrukciniai reiškiniai mažuose bronchuose.

SVARBU! Vaikystėje astmos priepuoliai yra ypač pavojingi ir sunkūs, nes gyvybei pavojinga būklė gali išsivystyti per labai trumpą laiką.

Taip yra dėl to, kad ankstyvoje vaikystėje bronchų skersmuo yra žymiai mažesnis nei suaugusiųjų, todėl patinimas sukelia nuolatinį jų susiaurėjimą. Be to, suaugusiesiems, bronchų obstrukciniai procesai daugiausia nėra susiję su edema, bet su bronchų spazmu, o tai labai palengvina situaciją.

Vaiko priežastys

Kalbant apie vaikų bronchinės astmos priežastis, reikia pažymėti:

  1. Visi vaikai, kuriems diagnozuota astma, yra alergiški. Ir ši patologija yra genetinė. Tuo metu, kai diagnozuojama liga, beveik visada būna foninė liga - atopinis dermatitas arba pollinozė.
  2. Dažnai peršalimas ir kvėpavimo takų ligos taip pat gali sukelti astmą. Šios ligos sukelia bronchų medžio struktūros pasikeitimą, kuris atsiranda dėl bronchų sienų pralaimėjimo. Šiuo atveju alergenai gali lengvai įsiskverbti į bronchus ir sukurti astmos būklės imitaciją. Labai dažnai, prieš klinikinį bronchinės astmos vaizdą, vaikas dažnai serga obstrukciniu bronchitu.
  3. Bronchospazmai, kurie atsiranda, kai alergenai patenka į organizmą, gali apsunkinti ligos eigą. Alergenai gali būti gyvūnų pleiskanos, dulkių erkės, augalų žiedadulkės, vaistai. Kūdikiams dažniausiai diagnozuojama alergija maistui, o vyresniems vaikams - daugiausia dulkių alergijos.
  4. Fizinis perviršis yra viena iš astmos vystymosi priežasčių. Be to, psicho-emocinis perkrovimas gali veikti kaip katalizatorius. Nepalanki šeimos padėtis gali neigiamai paveikti šios gana pavojingos ligos raidą.
  5. Netinkama aplinkos būklė. Kenksmingas teršalų išmetimas į atmosferą, gyvenantis vietovėse, kuriose yra užimtas greitkelis, sukelia vaiko imuninės sistemos pablogėjimą, kuris gali paskatinti astmos vystymąsi. Tabako dūmai taip pat yra provokuojantis veiksnys.
  6. Vadinamoji „aspirino“ astma yra žmogaus organizmo reakcija į acetilsalicilo rūgštį. Jis veikia kaip alergenas. Jei vaikas vartoja vaistus, kurių sudėtyje yra aspirino, veikliosios medžiagos komponentai gali išskirti kai kurias bioaktyvias medžiagas, kurios sukelia bronchų spazmą.
  7. Virškinimo sistemos sutrikimai - dar viena bronchų ligos vystymosi priežastis. Gastrito, pankreatito, disbiozės atsiradimas gali paveikti bronchinės astmos atsiradimą.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Ekspertai nurodo šiuos ligos laikotarpius:

Atleidimas Per šį laikotarpį vaikas nieko nekelia, jis jaučiasi puikiai, jis neturi kosulio sindromo, nėra švokštimo, ir nėra nieko, kas galėtų rodyti bronchinės astmos buvimą.

Šis laikotarpis yra suskirstytas į visišką, neišsamią ir farmakologinę remisiją.

Išsamios remisijos atveju pacientas atrodo visiškai sveikas, nors ir nebaigtas - jam nėra taip lengva atlikti fizinę veiklą, pavyzdžiui, žaisti lauko žaidimus. Kalbant apie farmakologinį atsisakymą, šiuo atveju norint pasiekti normalią sveikatos būklę galima tik vartojant vaistus.

Padidėjimas. Tai yra laikini periodai, kai stebimi astmos priepuoliai. Kiek laiko jie trunka ir kaip sunku jie yra, ligos sunkumo diagnozė.

Išpuolis Tai yra vaiko būklė, kai pastebimas pagrindinis astmos sindromas - švilpimas iškvėpimo metu ir sunku kvėpuoti. Dažniausiai ši sąlyga prasideda vakare arba naktį, bet per dieną matote artėjančios atakos požymius.

Klinikiniai požymiai, rodantys bronchinę astmą vaikams, yra tiksliai atakos. Sindromas gali būti aiškiai matomas nuo kelių minučių iki dienų, tai yra ši sąlyga:

  • dirglumas ir aštrumas;
  • prasta miegas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • gleivių išsiskyrimas iš nosies, sausas kosulys, kuris nuolat didėja, o po kurio laiko jis tampa šlapias. Gali būti galvos skausmas.

Pats atakos pridedamas:

  • stiprus sausas kosulys, kuris staigiai sumažėja;
  • švilpimas kvėpuojant ir kvėpuojant;
  • stiprus gąsdinimas;
  • normali arba šiek tiek aukštesnė temperatūra;
  • jei priepuolis prasideda svajonėje, vaikas skubėja į lovą;
  • oda virsta šviesiai, o aplink burną atsiranda mėlyna;
  • širdies plakimas.

SVARBU! Pavojingas atakos signalas yra mėlynas nasolabialinis trikampis.

Kai jie prasideda, pirmieji astmos priepuolio simptomai gali išnykti savaime, o tai gali užtrukti nuo kelių minučių iki kelių dienų. Tačiau laukimas, kol situacija pataisys, yra pavojinga, nes deguonies badas smegenyse gali sukelti pavojingų ir negrįžtamų pasekmių.

Todėl atakos atveju būtina skubiai įkvėpti Berodual ar kitą gydytojo paskirtą bronchus plečiantį vaistą.

Pasibaigus traukuliams, kosulys sudrėkinamas, o bronchų gleivės pradeda kristi. 5 metų ir vyresniems vaikams skrepliai atrodo klampūs ir stikliniai.

Astma bronchitui priepuoliai labai greitai išsivysto ir praeina, kai naudojamas bronchus plečiantis inhaliatorius.

Su vaiku pasireiškus alerginei formai, išpuolio simptomai išsivysto ilgiau, o vaistų pagalba nesukelia tiesioginio poveikio. Skirtingose ​​amžiaus grupėse aptariama liga gali būti šiek tiek kitokia.

Labai sunku diagnozuoti astmos simptomus kūdikiui iki vienerių metų amžiaus, nes šios amžiaus klinikoje yra tam tikrų skirtumų:

  • yra privalomas vadinamasis prodrominis sindromas, kurį lydi sausas kosulys, čiaudulys ir skysčio srautas iš gleivių nosies ertmės,
  • tonzilės yra patinusios, per plaučius girdimas vienas sausas rales - šiuos simptomus gali diagnozuoti tik gydytojas,
  • dažnai verkia, blogai miega
  • kyla problemų dėl virškinimo trakto - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas,
  • įkvėpkite dažnai ir trumpai, iškvėpkite triukšmu ar švilpuku.

Vyresniems vaikams - iki 6 metų bronchų astma yra papildoma:

  • neramus miegas;
  • nereguliarus naktinis kosulys;
  • sausas kosulys;
  • su lauko žaidimais gali skųstis krūtinės spaudimo jausmas;
  • burnos kvėpavimas nedelsiant sukelia kosulio sindromą.

Jaunesniems studentams:

  • naktinis kosulys;
  • kosulys treniruotės metu;
  • intuityviai bando paleisti ir šokinėti mažiau;
  • kai kosulys, tuoj pat bando atsisėsti, sulenkti ir pasvirti į priekį.

Paauglystėje diagnozė paprastai nustatoma. Vaikas turi idėją, kas tiksliai gali sukelti astmos priepuolį, ir kaip jį sustabdyti su inhaliatoriumi. Kaip jau minėta, šiuo amžiu liga gali mirti, bet ne visiškai praeiti, bet „laukti sparnuose“. Dažnai tokiais atvejais astma grįžta senatvėje.

Gydymas

Gydant alerginio tipo bronchinę astmą, visų pirma būtina nustatyti alergeną, kuris sukelia išpuolius, ir kuo labiau sumažinti kontaktą (ir pageidautina visiškai pašalinti) vaiko kontaktą su juo.

Tam reikia:

  1. Dažnai atliekamas drėgnas valymas patalpoje ir, naudojant dulkių siurblį, naudoti modelius su vandens filtru.
  2. Į patalpą įdėkite oro valymo filtrus.
  3. Pagalvė ir skirta naudoti tik su sintetiniais hipoalerginiais užpildais.
  4. Pašalinkite minkštus žaislus.
  5. Knygos, saugomos stiklo lentynose.
  6. Minkštų baldų dangteliai turi būti be pūkų.
  7. Augalų žydėjimo metu, siekiant apriboti oro poveikį, pasivaikščiojimai leidžiami tik vakare, kai rasa krenta arba po lietaus. Šiuo metu lange geriau įdiegti specialų tinklelį.

Astmoje, kuri vystosi treniruotės metu, turėtumėte pašalinti važiavimo, šokinėjimo ir didelės kūno apkrovas. Jei vaikas turi „aspirino astmą“, būtina užkirsti kelią narkotikų vartojimui pagal šią medžiagą. Kalbant apie ligos gydymą, jis skirstomas į pagrindinį gydymą ir simptominį uždusimo atakos gydymą.

SVARBU! Bronchinės astmos gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas, šiuo atveju savęs gydymas yra nepriimtinas, nes netinkamai pasirinktas vaistas gali sukelti uždusimo ir kvėpavimo nepakankamumo ataką.

Dėl vaikų priepuolių palengvinimo dažniausiai skiriama:

  • Ventolinas;
  • Berotek;
  • Salbutamolis ar kiti bronchus plečiantys vaistai.

Jei priepuoliai vaikui lydi sunkių simptomų, gydymo metu rekomenduojama naudoti hormoninius preparatus. Svarbu ne tik pasirinkti tinkamas priemones, bet ir įveikti tinkamą jo įvedimą.

Dažniausiai vaistai įkvepiami aerozolio pavidalu. Tačiau maži vaikai negali naudoti inhaliatoriaus, nes norint tinkamai vartoti vaistą, vaistas injekcijos metu turi būti įkvėptas. Be to, šis vaisto vartojimas reiškia, kad apie 20% vaisto nepasiekia bronchų, bet apsigyvena gerklės gale.

Dabar galite įsigyti kai kuriuos įrenginius, kurie užtikrina maksimalų vaisto transportavimą į paskirties vietą - bronchuose. Tokie prietaisai yra optimalūs tiems vaikams, kurie vis dar negali naudoti pačių inhaliatorių.

Tokio prietaiso pavyzdys yra tarpiklis, tuo pačiu metu galima naudoti „lengvo kvėpavimo“ sistemą. Yra prietaisų, padedančių švirkšti į organizmą miltelių pavidalo vaistus - tai turbuhaleris, ciklohaleris arba dislokatorius.

Šiuolaikinis inhaliatorius - purkštuvas - tai prietaisas, kuriuo galite paversti bet kokį vaistą į aerozolį. Purkštuvai gali būti ultragarsu arba kompresoriumi. Toks įtaisas ilgą laiką leidžia atlikti įkvėpimo procedūras.

Reikia suprasti, kad visi sistemingai veikiantys vaistai gali turėti tik laikiną poveikį.

SVARBU! Nekontroliuojamas inhaliatorių naudojimas su bronchus plečiančiais vaistais gali sukelti bronchų reakciją į vaistus ir dėl to sukurti astmos būklę.

Štai kodėl taip svarbu kontroliuoti vaisto dozę, kurią naudoja vaikai, kurie jau pasiekė inhaliatorių naudojimo amžių. Labai dažnai, baimindami išpuolį, vaikai gali perdozuoti narkotikus.

Kalbėdamas apie pagrindinę terapiją, turiu pasakyti, kad jis naudoja kelias narkotikų grupes:

  • antihistamininiai vaistai - Suprastin, Loratadin, Tavegil ir kiti;
  • agentai, turintys stabilizavimo poveikį membranai - Intal, Ketotifen;
  • antibiotikai - jei yra lėtinių infekcijos židinių.

Jis taip pat gali būti skiriamas hormoniniams agentams, kurie skirti bronchų uždegimui sumažinti ir ligos paūmėjimui išvengti.

Po to, kai gydytojas paskyrė reikiamus vaistus, tėvai turi nuolat palaikyti pagrindinę terapiją. Negalima nutraukti vaistų savarankiškai arba bet kuriuo atveju, ypač jei vaikas vartoja hormoninius vaistus. Dozę galima sumažinti tik tuo atveju, jei per šešis mėnesius nepastebėta vieno išpuolio. Kai remisiją stebima 2 metus, vaistas gali būti visiškai atšauktas. Jei traukuliai pasikartoja, gydymas prasideda dar kartą.

Labai svarbu laiku gydyti infekcinius židinius, tonzilitą ir pan., Taip pat išvengti virškinimo trakto sutrikimų.

PAGALBA! Visus pagrindinio gydymo vaistus pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir individualias vaiko savybes.

Kalbant apie nefarmakologinį gydymą, tai gali būti fizioterapija, masažas, fizinė terapija, kvėpavimo pratimai, grūdinimas, akupunktūra ir pan. Labai rekomenduojamas kalnų klimatas ir druskos urvų sąlygos.

Remisijos etape pageidautina, kad sanitarinis gydymas Kryme, Elbrus regione ar kitose gydytojo rekomenduojamose vietose.

ASIT yra imunoterapija, skirta vaikams po 5 metų. Metodas susideda iš minimalios alergeno dozės įvedimo į organizmą. Taigi kūnas priprato prie jo.

Žoliniai vaistai bronchinei astmai turėtų būti naudojami labai atsargiai, nes daugelis vaistažolių gali sukelti alerginę astmos priepuolį.

Aromatiniai aliejai - čiobreliai, arbatmedžiai, levandai turi teigiamą poveikį. Tačiau rekomenduojama juos naudoti, pradedant nuo minimalių dozių, nes jos taip pat gali būti alergijos priežastys.

Vaikas, kenčiantis nuo astmos, gydytojas turi paskirti specialią mitybą, kuri neturėtų apimti maisto alergenų.

PAGALBA! Jei įtariama astma, tėvai turėtų parodyti vaikui vietinį pediatrą, kuris po pirminės diagnozės padės nustatyti, kuris gydytojas gydo ir kas, jei reikia, eiti toliau. Ir jis nukreips pacientą į siaurą dėmesį skiriantį specialistą.

Naudingas vaizdo įrašas

Apsilankykite vaizdo įraše apie vaikų bronchinę astmą vizualiai:

Išvados

Labai svarbu kuo greičiau pradėti gydyti bronchinę astmą. Be to, kad sunki nepaisytų ligos formų eiga gali lemti vaiko priklausomybę nuo hormonų, astma gali būti reali grėsmė vaiko gyvenimui.

Nesant tinkamo ir savalaikio gydymo, gali atsirasti tokių komplikacijų:

  • astmos būklė;
  • ūminis kvėpavimo takų ar širdies nepakankamumas;
  • pneumotoraksas;
  • plaučių atelezė;
  • emfizema;
  • hipoksiniai sutrikimai;
  • krūtinės deformacija.

Prevencinės astmos priemonės yra išnaikinti ar visiškai pašalinti provokuojančius alergenus, imunoprofilaksiją, lėtinių kvėpavimo takų ligų gydymą.