Bronchitas yra uždegiminė liga. Šis uždegimas veikia plaučių ir bronchų medžio gleivinę. Bronchitas yra dviejų tipų: ūminis ir lėtinis. Ūminio bronchito simptomai trunka nuo kelių dienų iki trijų – keturių savaičių. Tokie simptomai būdingi visoms ūminėms kvėpavimo takų ligoms, kurios praeina su bronchų medžio pažeidimu. Lėtinio bronchito simptomas yra nuolatinis kosulys. Šio tipo bronchito atsiradimo priežastis yra ilgalaikis rūkymas ir kvėpavimo takų pažeidimas.
Visas mūsų kūno ligas sukelia virškinimo trakto tarša. Taigi, lėtinis bronchitas, nesvarbu, kiek žmonių stebisi, taip pat yra tam tikru mastu susijęs.
Dažnai manoma, kad vyresni nei 50 metų žmonės dažniausiai serga bronchitu, tačiau tai nėra visiškai teisinga. Žinoma, amžius vaidina svarbų vaidmenį, tačiau žmonės, kuriems yra bronchitas, dažnai kenčia nuo nepalankių aplinkos sąlygų, prastos aplinkos, prastos mitybos, hipotermijos ir prastos gyvenimo sąlygos. Taip pat žmonės, turintys mažą kūno masę. Tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai paveikti. Lėtinis bronchitas dažnai sukelia mirtį. Šio rezultato priežastis - sparčiai plintanti širdies liga ir patologinis oro erdvės išplitimas.
Bronchito simptomai
Simptomai yra būdingi ligos pasireiškimai ir požymiai, kurie įspėja apie žmogaus organizmo sutrikimus. Daugelis žmonių neatsižvelgia į ligos simptomus ir dėl to, kad ligos gali būti pavojingos gyvybei.
Vaikai turi trijų tipų bronchitą:
ūminis bronchiolitas (pasireiškia kūdikiams ir kūdikiams, veikia mažus bronchus).
Suaugusieji serga dažniau nei vaikai. Suaugusiems yra dvi ligos formos:
Ši liga yra gana dažna, kiekvienas asmuo bent kartą gyvenime serga bronchitu, todėl jo simptomai yra gerai žinomi ir greitai atpažįstami. Jei yra kosulys, sloga, galvos skausmas - tai pirmasis simptominis ligos pasireiškimas. Bronchitas yra lengvai painiojamas su gripu ar šaltu, nes simptomai yra labai panašūs.
Pasitarkite su gydytoju, galite tiksliai patikrinti paciento skundų diagnozę. Dažnai pagrindinis bronchito simptomas yra erzinantis ir nuolatinis kosulys. Lėtinis bronchitas išsivysto žmonėms, dirbantiems pavojingose pramonės šakose dėl rūkymo ir poveikio aplinkos sąlygoms organizme. Tačiau dažniausiai ūminis suaugusiųjų bronchitas pasireiškia, kai užsikrėsta infekcija.
Ligos trukmė ūmioje formoje gali trukti keletą dienų ar savaičių. Ūminės liga lydi sausą kosulį, karščiavimą iki 39 ° C, nosies. Nors kosulys yra ligos simptomas, tai yra kūno apsauginė funkcija, leidžianti pašalinti kvėpavimo takus. Vaikų skrepliai gali turėti žalsvai atspalvį arba gelsvai pilką, o tai reiškia bakterinės infekcijos buvimą.
Baltoji gleivių masė reiškia jo nebuvimą. Kosulys patenka į organizmo naudą, leidžiant pacientui keletą dienų atsikratyti susikaupusių gleivių. Tyrimas gali atskleisti būdingas rabas, atsirandančias dėl susidariusios gleivių masės kvėpavimo organuose. Galutinis atsigavimas po ūminio bronchito pasireiškia per 10 dienų.
Jei pacientas nėra gydomas, yra didelė tikimybė, kad ūminė forma taps lėtine. Ir tada nepalankumas gali būti atidėtas neribotam laikui. Lėtinio bronchito atveju suaugusiems ar vaikams, kosulys yra kelis mėnesius, švokštantis gamtoje.
Kartais kosulį lydi hemoptysis. Būtina užtikrinti, kad sausas kosulys taptų šlapias, o skrepliai atsitraukia. Kūdikiams bronchito simptomai uždegiminio proceso pradžioje - dažni, sausi, silpninantys, be skreplių išsiskyrimo. Dusulys tampa ryškus, girdimas triukšmingas gandai, kai klausosi (auscultation), pastebima aukšta temperatūra. Apleistos formos lėtinis bronchitas virsta pūlingu.
Kartu su skysčiu iš bronchų palieka pūlį. Dėl susilpninto imuniteto gali pasireikšti pūlingas bronchitas. Kosulys su skrepliais su pūliais, dispnėja, krūtinkaulio skausmas, karščiavimas, silpnumas, prakaitavimas, galvos skausmas yra pūlingo bronchito, kuris gali išsivystyti į pneumoniją, simptomai.
Bronchito simptomai taip pat labai priklauso nuo ligos tipo ir ligos eigos pobūdžio.
Infekcinio bronchito simptomai
Jei asmuo turi lengvas infekcinis bronchitas, jam būdingos šios savybės:
Sausas kosulys, kuris su liga vystosi, taps šlapiu;
Silpnumo, nuovargio jausmų atsiradimas;
Diskomforto jausmas krūtinėje;
Padidėjusi kūno temperatūra (kartais į subfebrilius ženklus, kartais daug didesnė);
Girdimas sunkus kvėpavimas ir švokštimas;
Laboratoriniai kraujo tyrimai neaptinka infekcijos buvimo.
Kai infekcinis bronchitas yra vidutinio sunkumo, sergančiam asmeniui pasireiškia šie simptomai:
Jį kankina stiprus kosulys, kuris dėl pernelyg intensyvių raumenų sukelia krūtinės ir pilvo skausmą;
Asmuo patiria silpnumo jausmą ir bendrą negalavimą;
Kvėpavimas tampa sunku;
Kosulio metu skrepliai sumaišomi su pūliais, arba jis tampa visiškai pūlingas;
Kvėpavimas yra sunkus, kai klausosi švokštimo, drėgnos, smulkios ir sausos.
Jei pacientas turi alerginį bronchitą, jis pasireikš tiesioginio kontakto su alergenu. Tai gali būti dulkės patalpose, augalų žiedadulkės, kvepalų kvapai, buitinės cheminės medžiagos, gyvūnų pleiskanos, paukščių pūkai ir kt. Alerginio tipo ligos atveju skrepliai niekada nėra pūlingi, kūno temperatūra nepadidėja. Paprastai visi simptomai išnyksta po kontakto su alergenais.
Alerginio bronchito simptomai
Šie simptomai gali išskirti alerginį bronchito tipą:
Karščiavimas;
Sauso išsklaidyto švokštimo išvaizda;
Įkvėpimo metu atsirandantis dusulys;
Pašalinus provokuojančius veiksnius, greitai pasunkėja paūmėjimo požymiai.
Jei pacientas turi toksinį ar cheminį bronchitą, ligos pasireiškimas atsiranda dėl dirginančio kvėpavimo takų poveikio. Tai gali būti rūgščių pora, dulkės (organinės ir neorganinės), dujos (anglies monoksidas ir siera).
Toksiško ir cheminio bronchito simptomai
Tarp toksinio cheminio bronchito simptomų yra šie:
Noro valgyti trūkumas;
Galvos skausmas;
Agonizuojančio kosulio atsiradimas;
Sunkus dusulys, kuris gali sukelti uždusimą;
Skausmo atsiradimas krūtinės auskarų viduje;
Kvėpavimo nepakankamumo požymių atsiradimas;
Gleivinių cianozė;
Kieto kvėpavimo ir sauso švokštimo išvaizda;
Hipoksemijos požymių atsiradimas.
Ūminio bronchito simptomai
Jei asmuo turi ūminį bronchitą, tai gali išsiskirti šie simptomai:
Ryškus kosulys, kuris nuo sauso artimiausioje ateityje tampa šlapias;
Kūno temperatūra didėja ir gali siekti 39 laipsnių;
Padidėjęs prakaitavimas prisijungia prie bendros negalios;
Yra karščiavimas, darbo jėgos sumažėjimas;
Simptomai yra vidutinio sunkumo arba ryškūs;
Klausydamas krūtinės ląstos, gydytojas girdi sausus ramus ir sunkų kvėpavimą;
Jei liga yra sunki, pacientas turi sunkų dusulį;
Paprastai ūminė liga praeina po dviejų savaičių.
Bronchito priežastys
Bronchito priežastys gali būti daug, tačiau toliau išvardytus bronchito rizikos veiksnius pripažįsta visos medicinos organizacijos:
paveldimumas - įgimtas organizmo trūkumas alfa-1-antitripsinu;
nepalanki ekologinė situacija, ty atmosferos prisotinimas įvairiomis kenksmingomis dujomis ir dulkėmis.
Yra daug kitų antrinių bronchito priežasčių, tokių kaip pasyvus rūkymas, alkoholizmas, gyvenimo sąlygos ir kt.
Bronchitas labai greitai išsivysto tais atvejais, kai yra nuolatinis gleivinės pažeidimas, bronchai, atsirandantys dėl bet kokių oro dalelių. Kita bronchito priežastis yra klimatas, kuris nėra labai palankus žmogui, būtent: nuolatinis drėgnumas, dažni oro sąlygų pokyčiai, rūkas.
Kai tam tikros rūšies dūmai, dulkės, kitos dalelės nuolat slopina gleivinę ir bronchus, tai yra tam tikras „stumti“ į nuolatinį skreplių gamybos padidėjimą, o tai reiškia, kad dažnai reikia kosulys, kad būtų pašalintas skrepis nuo bronchito sergančio paciento kvėpavimo takų. Rūkymas yra 1 bronchito priežastis, nes statistiniai duomenys rodo, kad rūkantys asmenys, nepriklausomai nuo lyties, 3-4 kartus dažniau serga lėtiniu bronchitu nei šio blogo įpročio. Nors galbūt ne mažiau žalos nei rūkymas duoda darbą pavojingoje gamyboje: vilnos, chemijos, kepyklų gamyklų darbuotojai taip pat yra labai jautrūs bronchitui.
Infekcijos reikšmė bronchito vystymuisi
Lėtinis bronchitas progresuoja greičiau, jei yra infekcijos židiniai, mikrobai bronchuose ilgą laiką. Pavyzdžiui, bronchitas pablogina lėtinį tonzilitą, taip pat vėluoja kraujo tekėjimą plaučių kraujotakoje. (Taip pat žiūrėkite: Kas yra tonzilitas? Ligos priežastys ir simptomai)
Jei žmogus kada nors sulaukė ūminio bronchito, jis turi didesnę tikimybę, kad jis gaus lėtinį bronchitą.
Jei per bronchitą prie jo prisijungia infekcinė infekcija, tuomet situacija šiuo atveju toli gražu nėra geriausia, nes infekcija dar labiau padidina išskiriančių gleivių tūrį, be to, šis skystis kompozicijoje pradeda panašėti į pūlį.
Lėtinio bronchito paūmėjimas gana dažnai vyksta tiesiogiai dalyvaujant stafilokokams, pneumokokams, streptokokams ir infekcijoms, tiek mikoplazmozei, tiek virusui. Dauguma žiemos žmonių, šaltas metų laikotarpis, gauna bronchų, kvėpavimo gerklės, ty viršutinių kvėpavimo takų, infekciją. Ir pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu, kenksmingų bakterijų įsiskverbimas yra gilesnis, jie patenka tiesiai į plaučius, todėl žiemą bronchitu sergantiems pacientams dažnai pasireiškia staigus paūmėjimas. Tokia virusinė liga, kaip antai gripas, taip pat pablogina bronchito eigą, todėl gripo epidemijos metu užregistruojami labai dažni ūminio bronchito išpuoliai.
Skreplių spalvos vertė bronchitu
Skreplių spalva, kuri yra atskirta, kai kosulys yra labai svarbi gydytojui. Tik dėl šio simptomo gydytojas gali nustatyti ligos stadiją, jos sunkumą, jo atsiradimo priežastį. Skreplių sudėtis apima burnoje gaminamą seilę, imuninės sistemos gaminamas ląsteles, kraujo ir plazmos daleles (matomą arba nematomą), dulkes, patogeninius mikroorganizmus.
Baltas skreplius
Kai skreplių spalva yra balta, paciento būklė laikoma normalia ligos eiga. Nepaisant to, verta atkreipti dėmesį į skreplių išsiskyrimo kiekį, putų buvimą joje. Pavyzdžiui, turtingas, putotas baltas skrepis gali būti įtariamas plaučių edema, tuberkulioze ar astma.
Žaliosios skreplės
Jei skrepliai ilgą laiką yra žali, tai rodo, kad esama chroniškos infekcijos. Ši spalva yra neutrofilų, kurie bandė susidoroti su patogeniniais agentais, procesų rezultatas. Jų mirtis sukelia fermentų ir mieloperoksidazės išsiskyrimą.
Todėl žali skrepliai gali nurodyti šias ligas:
Bronchito perkėlimas į pneumoniją;
Jei liga yra užkrečiama gamtoje, tada žalios spalvos atspalvis taip pat gali reikšti, kad skrepyje yra daug pūlių. Jei liga yra neinfekcinė etiologija, tada skreplių gleivinės bus daugiau nei žalia.
Geltona skrepliai
Jei skrepliai yra geltoni, tai rodo baltųjų kraujo kūnelių, ty neutrofilų, buvimą. Jie visada randami dideliais kiekiais alerginiuose, infekciniuose ir lėtiniuose uždegimuose.
Todėl gydytojai dažniausiai išsiskiria išimamų bronchų geltona spalva:
Ūminis pneumonijos ar bronchito etapas.
Aptikus geltoną skreplių išsiskyrimą, nedvejodami kreipkitės į gydytoją, nes jo rytinė analizė leidžia nustatyti bakterinės infekcijos buvimą. Dažnai šis spalvinis skreplius atskiriamas nuo ilgai rūkančių žmonių.
Rudos skrepliai
Rudas skrepis yra rimtas ženklas, kuriam reikia medicininės pagalbos. Panašios spalvos gleivės rodo didelį raudonųjų kraujo kūnelių griuvimą ir hemosiderino išsiskyrimą.
Gali būti įtariama rudojo skreplių:
Lėtinis bronchitas arba pneumonija;
Juoda (tamsiai pilka)
Jei pacientas yra atskiriamas nuo juodos arba tamsiai pilkos spalvos skreplių, dažniausiai tai rodo rūkymo tabako dulkių buvimą. Taip pat galima pastebėti, kad vartojant tam tikrus vaistus galima pastebėti skreplių patinimas.
Raudonas skreplius (su krauju)
Kraujo buvimas skrepliai gali rodyti sunkią infekciją arba atvirą plaučių kraujavimą:
Medicininės pagalbos ieškojimas turėtų būti greitas, nes kyla grėsmė ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvenimui.
Ūminio ir lėtinio bronchito komplikacijos
Visos ūminio bronchito komplikacijos yra susijusios su bronchų drenažo proceso pablogėjimu. Tai prisideda prie to, kad užsikrėtę gleiviai įsiurbia į distalines bronchų medžių dalis ir sukelia plaučių audinio uždegimą. Todėl bronchopneumonija yra viena iš dažniausių ūminio bronchito komplikacijų. Jis vystosi vietinių imuninių jėgų sumažėjimo ir bakterinės infekcijos papildymo fone.
Ką išsprendžia ūminė ligos fazė priklauso nuo gylio, kuriam įtakos turi bronchų siena. Sunkus ir gležnas kataras yra lengvai atkuriamas, o pūlingas katarras, bronchiolitas ir destrukcinis bronchitas sukelia pneumonijos vystymąsi. Dažniau pacientui pasireiškia ūminis bronchitas ir kuo ilgiau jie būna, tuo didesnė proceso chronizavimo rizika.
Lėtinio bronchito komplikacijos yra:
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
Astmos bronchitas, kuris padidina astmos išsivystymo riziką;
Išbėrimo trachėjos stenozė;
Lėtinė plaučių širdis;
Nepaisant to, atkūrimo prognozė, netgi esant lėtiniam (bet ne obstrukciniam bronchitui), yra palanki, jei pašalinami visi rizikos veiksniai ir pradedamas kvalifikuotas gydymas.
Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus:
Ar bronchitas yra užkrečiamas kitiems? Kai bronchų uždegimo priežastis yra virusinė ar bakterinė infekcija, tuomet yra rizika, kad aplinkinių sveikų žmonių infekcija gali atsirasti iš bronchito. Tačiau šiuo atveju žmogus pats užsikrėsta bronchitu. Tai gali turėti didelę infekcinę ligą, pavyzdžiui, tonzilitą, sinusitą ir pan. Bronchitas yra šių ligų komplikacija. Dažniausiai infekcijos perdavimas vyksta per oro lašelius. Šiuo atveju kontaktinis kelias yra mažiau svarbus.
Kiek dienų temperatūra lieka bronchitu? Nuo gydymo antibakteriniais vaistais pradžios aukšta temperatūra bronchito atveju turėtų trukti ne ilgiau kaip 2 dienas. Ant subfebrilių ženklų jis gali likti 5 dienas. Jei kūno temperatūra nesumažėja, reikia peržiūrėti gydymą.
Ar gali būti bronchitas be temperatūros? Taip, tai įmanoma. Be to, temperatūros nebuvimas nerodo tik alerginio bronchito. Jis gali išlikti normalus bronchitu, infekciniu bronchitu ir toksiniu-cheminiu bronchitu.
Ar galiu įkvėpti bronchitu? Galima atlikti bronchito įkvėpimą. Be to, jie yra raktas į greitą paciento atsigavimą, jei jie atliekami pagal taisykles. Verta prisiminti, kad tik įkvėpimas naudojant purkštuvą gali suteikti realią pagalbą bronchitui. Šis prietaisas leidžia pristatyti vaistinę medžiagą tiesiai į bronchus (daugiau: kaip įkvėpti bronchitu?).
Ar bronchitas gali patekti į astmą? Taip, tokia tikimybė egzistuoja, ji didėja, kai netinkamai gydoma arba dažnai yra ūminis bronchitas, taip pat su chronitizavimu.
Ar galiu pastatyti garstyčių tinkus su bronchitu? Galimas garstyčių tinkas su bronchitu. Tačiau procedūra turi būti atliekama esant normaliai kūno temperatūrai ir nesant sisteminio uždegimo požymių. Taip pat kontraindikacija yra alergija garstyčioms ir odos vientisumo pažeidimas. (daugiau: skardinių ir garstyčių tinko veikimo mechanizmas).
Gydymo metodai
Yra keletas bronchito gydymo galimybių:
Bronchitas iš to, kas
Bronchitas yra gana dažna priežastis ieškoti medicininės pagalbos tiek tarp vaikų, tiek tarp suaugusiųjų. Ši liga gali būti kitos ligos (ARVI, peršalimo) komplikacija arba būti nepriklausoma liga. Bronchitui būdingas dalyvavimas bronchų uždegiminiame procese. Yra dvi ligos formos, kurios labai skiriasi viena nuo kitos, todėl reikia skirtingų gydymo metodų.
Kas gali būti bronchitas?
Bronchitas yra ūmus ir lėtinis.
Lėtinis bronchitas pasižymi nuolatiniu šlapio kosulio simptomu, ne trumpiau kaip tris mėnesius iš eilės mažiausiai dvejus metus. Tai lydi laipsniškas gleivinės aparato reorganizavimas, dėl kurio progresuoja bronchų apsauginių ir valymo funkcijų pablogėjimas.
Ūminis bronchitas yra ūminis bronchų gleivinės uždegimas, dėl kurio padidėja sekrecijos kiekis ir stiprus kosulys su skrepliais. Savo ruožtu, ūminis bronchitas yra:
- paprasta;
- obstrukcinis (lydimas gleivinės patinimas, dėl kurio gali užsikimšti bronchai).
Bronchito priežastys
Ūminio bronchito ir lėtinio bronchito atsiradimo priežastys šiek tiek skiriasi.
Taigi pagrindiniai ūminiai bronchito „kaltininkai“ yra bakterijos ir virusai (retai jie yra grybai, toksiškos medžiagos, alergenai). Infekcija su šia liga atsiranda dėl jau lašinamo paciento oro lašelių (čiaudulys, kalbėjimas, bučiavimas ir pan.).
Lėtinis bronchitas paprastai būna dėl šių priežasčių:
- nepalankios gyvenimo sąlygos (padidėjusi tarša, dulkės, nuolatinis ar dažnas cheminių medžiagų įkvėpimas);
- ilgalaikis veikimas per šalto ar sauso oro;
- dažnai pasikartoja kvėpavimo takų infekcijos.
Yra daug veiksnių, galinčių žymiai padidinti bet kokio tipo bronchito riziką:
- genetinis polinkis;
- nepalankiomis klimato sąlygomis;
- rūkymas (įskaitant pasyvius);
- ekologija.
Bronchito simptomai
Pirmasis ir būdingiausias bronchito požymis yra stiprus kosulys su dideliu skrepliu. Vidutiniškai normalūs bronchai gamina apie 30 gramų per parą. paslaptis. Jis turi barjerą ir apsauginę funkciją - apsaugo bronchus nuo pažeidimų, šildo ir išvalo įkvepiamą orą, suteikia vietinį imunitetą. Su bronchitu, patogenais ir ligomis provokatoriai pažeidžia ląsteles, kurios sudaro bronchų gleivinę, ir prasideda uždegimas. Dėl šios priežasties išsiskyrimo kiekis padidėja kelis kartus, jis tampa labiau klampus. Ši gleivė sukelia plaučius ir bronchus, be to, tai yra puiki terpė mikroorganizmų gyvybei.
Karščiuojantis skreplius bronchito atveju išsiskiria būdinga gelsva pilka arba žalsva spalva. Kartais pastebimas kraujo mišinys. Paprastai ryte ryškiai stebimas stiprus kosulys, po to jis pradeda duoti pacientui daug problemų naktį.
Taip pat atsitinka, kad bronchitu lydi sausas kosulys, kuris, skirtingai nei drėgnas, laikomas neproduktyviu. Tuo pačiu metu gydytojai registratūroje klausosi švilpimo švokščių.
Kiti specifiniai bronchito simptomai yra:
- dusulys;
- švokštimas, paprastai pastebimas ne tik gydytojo, bet ir paties paciento tyrimu;
- skausmas ir spazmai gerklėje;
- kūno temperatūros padidėjimas (paprastai temperatūra nėra per didelė);
- kai kuriais atvejais astmos priepuoliai.
Kaip diagnozuojama?
Visų pirma, gydytojas apklausia pacientą, atkreipdamas dėmesį į jo skundus. Tada specialistas pradeda tyrimą - atidžiai klauso paciento plaučių ir bronchų. Norint išvengti sunkesnės ir sunkesnės diagnozės - plaučių uždegimo - gali prireikti rentgeno. Dažnai reikalingas nuimamų skreplių tyrimas, kurio rezultatai atskleidžia ligos sukėlėją tikslingiausiam ir efektyviausiam gydymui.
Ligos prognozė ir eiga
Laiku gydant gydytoją ir paskiriant tinkamą gydymą, bronchito prognozė yra gana palanki. Paprastai ūminis bronchitas išgydomas per 10 dienų.
Ūminis bronchitas gali veikti kaip autonominė liga ir gali būti šalčio ar gripo komplikacija. Viskas prasideda, kaip taisyklė, sausas kosulys, kuris dažnai trukdo pacientui naktį, atimdamas jam gerą miegą. Tada po kelių dienų kosulys tampa šlapias - per šį laikotarpį pacientas paprastai jaučiasi pavargęs ir priblokštas, o jo kūno temperatūra gali šiek tiek didėti. Dauguma simptomų su gerai suplanuotu gydymu ir paskyrimų laikymusi praeina pakankamai greitai, tačiau kosulys jau keletą savaičių kelia susirūpinimą pacientams, nes gleivinių gijimas yra ilgas procesas. Jei kosulys nepraeina ilgiau nei mėnesį, patartina pasikonsultuoti su pulmonologu.
Bronchito gydymas
Verta pažymėti, kad savęs gydymas įtariamu bronchitu yra labai pavojingas. Tik specialistas gali nustatyti bronchito formą, nustatyti pradines komplikacijas ir paskirti tinkamą gydymą.
Šiandien, gydant bronchitą, antibiotikai naudojami gana retai. Išimtys yra atvejai, kai aptinkamas patogenas, jautrus šių vaistų poveikiui (kuris vyksta retai), taip pat kreipiasi į antibiotikus, jei bronchitas jau sugebėjo sukelti komplikacijų ir sukelti ligas.
Narkotikų gydymas bronchitu paprastai apima tokių vaistų paskyrimą:
- atsikosėjimai;
- vaistų, kurie mažina skreplių klampumą;
- imunostimuliantai;
- vitaminai;
- labai retais atvejais vaistai, slopinantys kosulį;
- antihistamininiai vaistai - tais atvejais, kai bronchitas yra alergiškas.
Tačiau antivirusinis vaistas, kuris veiksmingai išgelbėtų pacientus nuo bronchito, dar nebuvo išrastas (dažnai skiriamas interferonas).
Kartu su vaistiniais preparatais, šios procedūros suteikia gerą poveikį bronchito gydymui:
- krūtinės masažas;
- fizioterapija;
- terapinis pratimas;
- įkvėpus.
Yra keletas rekomendacijų, kurios yra labai pageidautinos kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į reikšmingą gydytojo nustatyto gydymo poveikio padidėjimą:
- Gerti daug skysčių, kad suskystintų skreplius ir pagerėtų jo išsiskyrimas - geriausia naudoti šiltus gėrimus be kofeino: kompotai, vaisių gėrimai, vaistažolių arbatos.
- Poilsiui, tinkamam poilsiui, ilgam miegui - reikia papildomų jėgų kovojant su asmens liga.
- Išskyrus per daug aštrų ar pikantišką maistą, bronchitas dažnai lydi burnos gerklės uždegimą, o atitinkami produktai gali sukelti dar didesnį dirginimą.
- Šlifavimas su šiltu kamparo aliejumi suteikia pastebimą atšilimą ir antitussive poveikį.
- Vidutinis fizinis aktyvumas - judėjimas prisideda prie greito skreplių išsiskyrimo, o tai savo ruožtu atgaivina.
- Oro drėkinimas patalpoje, kurioje pacientas yra didžiąją laiko dalį - sausas oras gali žymiai pabloginti paciento būklę, todėl būtina naudoti oro drėkintuvą arba, jei jo nėra, pakabinti drėgnus lapus kambaryje arba palikti baseiną vandeniu.
- Atsisakymas rūkyti (sunkiai rūkančiam asmeniui tai yra praktiškai neįmanoma, todėl tokiems pacientams rekomenduojama mažinti suvartojamų cigarečių skaičių per dieną, o ne rūkyti patalpoje, kurioje jie gyvena ar dirba).
- Bronchitą dažnai lydi tam tikri termoreguliacijos sutrikimai, ir netgi nedidelių pastangų atveju galima pastebėti pernelyg didelį prakaitavimą - todėl verta apsirengti pagal orą ir laiku pasiimti dušu.
Ką siūlo tradicinė medicina?
Yra daugybė tradicinės medicinos receptų, kad susidorotų su bronchitu. Tačiau svarbu nepamiršti, kad toks gydymas ne visada yra veiksmingas ir kartais net nesaugus. Bet kokiu atveju būtina kvalifikuoto specialisto kontrolė ir konsultacijos. Tik tada liaudies gynimo priemonės taps puikia adjuvanto terapija, kuri skatina greitesnį gijimą.
Taigi, kokie yra bronchito receptai, siūlo tradicinę mediciną:
- Žolinis: 1 arbatinis šaukštelis 1 valg. šaukštai oregano, 2 šaukštai. šaukštai Althea šaknų ir 1 valgomasis šaukštas. šaukštas motina ir pamotė užpilkite verdančiu vandeniu (1 puodelis), primygtinai reikalauja pusvalandį, nusausinkite; Galutinį produktą rekomenduojama suvartoti šilumos pavidalu tris kartus per dieną tris kartus puodeliu 3 savaites.
- Krienai su medumi - rekomenduojama pašalinti tarkuotus krienus su medumi (santykiu 4: 5) ir prieš valgį išgerti šaukštą.
- Gydomieji pyragaičiai: paruošimui būtina sumaišyti šaukštą miltų (kai kalbama apie vaikus, tada paimama daugiau miltų - apie 3 šaukštus), tą patį kiekį sausų garstyčių, augalinio aliejaus, degtinės ir medaus. Po to mišinys kaitinamas vandens vonioje, kol gaunama klampi, pastos konsistencija, iš jos susidaro tortas, dedamas ant keturių kartų sulankstytos marlės, priklijuotas prie krūtinės (į vietą, kur girdimas švytėjimas ir jaučiamas skausmas), padengtas polietilenu ir šiltu skareliu viršuje apie pusvalandį (procedūra geriausiai padaryta naktį kelias dienas iš eilės).
- Bananai - bananai gali žymiai sumažinti skausmingą bronchito kosulį, užtenka padaryti juos tyrėmis, pridėti karšto vandens ir cukraus ir valgyti „skanius vaistus“ šilumos pavidalu.
Komplikacijos
Bronchitas yra liga, kurią visi turėjo bent kartą gyvenime. Tačiau toks paplitimas nereiškia savęs gydymo galimybės (ir taip dažnai tai vyksta - žmonės stengiasi atsikratyti ligos, remdamiesi savo draugų patirtimi arba naudojant tą patį gydymą, kurį vieną kartą paskyrė pats gydytojas). Galų gale, bronchitas yra labai klastinga liga, kuri kelia grėsmę, nesant kompetentingų ir savalaikių tokių komplikacijų gydymo:
- bronchopneumonija - atsiranda dėl vietinio imuniteto susilpnėjimo ir yra gana dažna ūminio bronchito pasekmė;
- lėtinis bronchitas - paprastai pasireiškia po ūminio bronchito ligos tris kartus per metus ar daugiau;
- obstrukciniai bronchų medžio pokyčiai - gydytojai šią būklę laiko mirtimi;
- bronchų astma;
- emfizema;
- kardiopulmoninis nepakankamumas;
- plaučių hipertenzija;
- bronchektazė (bronchų dilatacija).
Jei kosulys su bronchitu yra susijęs su skrepliais su krauju, patartina patikrinti, ar yra rimtų ligų, tokių kaip tuberkuliozė ir plaučių vėžys.
Bronchito prevencija
Pirmasis bronchito prevencijos matas yra stiprinti organizmo apsaugą. Tai tokios žinomos taisyklės kaip:
- blogų įpročių atmetimas;
- darbo ir poilsio laikymasis;
- gera mityba;
- grūdinimas;
- pakankamai svarbių sveikos gyvensenos principų.
Kiti bronchito prevencijos metodai:
- Priėmimas sezoninių epidemijų laikotarpiu (rudenį, ankstyvą pavasarį, žiemą) imunitetą stiprinančiais vaistais, kurių paskirtis ir dozė bus pasirinkta gydytojo; čia galima priskirti ir vartoti vitaminų kompleksus.
- Skiepijimas - nuo įprastos pneumokokinės infekcijos, kuri taip pat yra dažna bronchito priežastis, yra veiksmingai apsaugota PNEVO-23 vakcina; todėl yra labai rekomenduojama skiepyti žmones, kuriems gresia pavojus (vyresni nei 50 metų žmonės, žmonės, kenčiantys nuo lėtinių vidaus organų ligų, genetiškai linkę žmonės, profesijų atstovai, kurie bendrauja su žmonėmis (gydytojai, mokytojai, pardavėjai ir tt), moterys, planuojančios nėštumą), kurio poveikis trunka 5 metus.
- Vakcinacija nuo gripo - T. Dažnai virusinės infekcijos dažnai sukelia bronchitą.
- Asmeninės higienos taisyklių laikymasis, ypač dažnas rankų plovimas.
- Vengti kontakto su pacientais ir apsilankyti perkrautose vietose epidemijų metu.
- Laiku pašalinama lėtinės infekcijos židiniai organizme.
- Nepalankių namų ūkių veiksnių (dulkių, taršos, daugelio cheminių medžiagų buvimo ore, rūkymo) pašalinimas.
Bronchitas
Bronchitas yra difuzinė bronchų uždegiminė liga, veikianti gleivinę arba visą bronchų sienelės storį. Bronchinio medžio pažeidimas ir uždegimas gali pasireikšti kaip nepriklausomas, izoliuotas procesas (pirminis bronchitas) arba išsivystyti kaip komplikacija dėl esamų lėtinių ligų ir infekcijų (antrinio bronchito). Bronchų gleivinės epitelio pažeidimas sutrikdo skilčių sekreciją, variklinį aktyvumą ir bronchų valymo procesą. Jie dalijasi ūminiu ir lėtiniu bronchitu, skiriasi etiologija, patogeneze ir gydymu.
Bronchitas
Bronchitas yra difuzinė bronchų uždegiminė liga, veikianti gleivinę arba visą bronchų sienelės storį. Bronchinio medžio pažeidimas ir uždegimas gali pasireikšti kaip nepriklausomas, izoliuotas procesas (pirminis bronchitas) arba išsivystyti kaip komplikacija dėl esamų lėtinių ligų ir infekcijų (antrinio bronchito). Bronchų gleivinės epitelio pažeidimas sutrikdo skilčių sekreciją, variklinį aktyvumą ir bronchų valymo procesą. Jie dalijasi ūminiu ir lėtiniu bronchitu, skiriasi etiologija, patogeneze ir gydymu.
Ūmus bronchitas
Ūminis bronchito atvejis būdingas daugeliui ūminių kvėpavimo takų infekcijų (ARVI, ORZ). Dažniausia ūminio bronchito priežastis yra parainfluenza virusai, kvėpavimo sincitinis virusas, adenovirusai, rečiau - gripo virusas, tymai, enterovirusai, rinovirusai, mikoplazmos, chlamidijos ir mišrios virusinės bakterinės infekcijos. Ūminis bronchitas retai turi bakterinį pobūdį (pneumokokai, stafilokokai, streptokokai, hemofilijos bacilai, garų kosulio patogenas). Uždegiminis procesas pirmiausia veikia nosies, tonzilių, trachėjos, palaipsniui plintant į apatinius kvėpavimo takus - bronchus.
Virusinė infekcija gali sukelti sąlyginai patogeniškos mikrofloros dauginimąsi, sunkindamas katarrinį ir infiltracinį gleivinės pokyčius. Viršutiniai bronchų sienelių sluoksniai yra paveikti: atsiranda gleivinės hiperemija ir edema, ryškus submucozinio sluoksnio įsiskverbimas, distrofiniai pokyčiai ir epitelinių ląstelių atmetimas. Tinkamai gydant, ūminis bronchitas turi teigiamą prognozę, 3–4 savaites visiškai atstatomos bronchų struktūros ir funkcijos. Ūmus bronchitas labai dažnai pastebimas vaikams: tai paaiškinama dėl didelio vaikų jautrumo kvėpavimo takų infekcijoms. Reguliariai kartojamas bronchitas prisideda prie ligos perėjimo prie lėtinės formos.
Lėtinis bronchitas
Lėtinis bronchitas yra ilgalaikė bronchų uždegiminė liga, kuri progresuoja su laiku ir sukelia struktūrinius pokyčius bei bronchų medžio disfunkciją. Lėtinis bronchitas pasireiškia pasikartojimų ir remisijų laikotarpiais, dažnai paslėptas. Pastaruoju metu padidėjo lėtinio bronchito dažnis dėl aplinkos būklės blogėjimo (oro taršos kenksmingomis priemaišomis), plačiai paplitusių kenksmingų įpročių (rūkymo) ir aukšto gyventojų alergijos lygio. Ilgalaikis nepageidaujamų veiksnių poveikis kvėpavimo takų gleivinei, laipsniškas gleivinės struktūros pokytis, padidėjęs skreplių susidarymas, bronchų drenažo pajėgumo pažeidimas, vietinio imuniteto sumažėjimas. Lėtiniu bronchitu, bronchų liaukų hipertrofija, gleivinės sutirštėjimas. Dėl sklerozinių pokyčių bronchų sienoje atsiranda bronchektazė, deformuojantis bronchitą. Bronchų oro talpos pokyčiai žymiai pablogina ventiliaciją.
Bronchito klasifikacija
Bronchitas klasifikuojamas pagal keletą požymių:
1. Pagal sunkumą:
- lengvas
- vidutinio sunkumo
- sunkus
2. Pagal klinikinį kursą:
Ūmus bronchitas
Ūminis bronchitas, priklausomai nuo etiologinio veiksnio, yra:
- infekcinė kilmė (virusinė, bakterinė, virusinė bakterinė)
- neinfekcinė kilmė (cheminiai ir fiziniai kenksmingi veiksniai, alergenai)
- mišri kilmė (infekcijos ir fizikinių bei cheminių veiksnių derinys)
- neapibrėžta etiologija
Skiriamos uždegiminių pažeidimų zonos:
- tracheobronchitas
- bronchitas su pirminiu vidutinio ir mažo kalibro bronchų pažeidimu
- bronchiolitas
Pagal pasireiškimo mechanizmą išskirti pirminį ir antrinį ūminį bronchitą. Dėl uždegiminių eksudatų pobūdžio išskirti bronchitą: katarrą, pūlingą, kataralinį-pūlingą ir atrofinį.
Lėtinis bronchitas
Priklausomai nuo uždegimo pobūdžio, skiriasi katarrinis lėtinis bronchitas ir pūlingas lėtinis bronchitas. Keičiant išorinio kvėpavimo funkciją, yra izoliuojama obstrukcinė bronchitas ir neužsikrečiama liga. Proceso metu lėtinio bronchito metu pasireiškia paūmėjimai ir remisijos.
Pagrindiniai ūminio bronchito vystymosi veiksniai yra:
- fiziniai veiksniai (drėgnas, šaltas oras, staigūs temperatūros pokyčiai, spinduliuotė, dulkės, dūmai);
- cheminiai veiksniai (teršalų buvimas atmosferos ore - anglies monoksidas, vandenilio sulfidas, amoniakas, chloro garai, rūgštys ir šarmai, tabako dūmai ir tt);
- blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu);
- kraujagyslių procesai plaučių kraujyje (širdies ir kraujagyslių patologijos, sumažėjęs mukociliarinis klirensas);
- lėtinės infekcijos židinio ir nosies židinių buvimas - sinusitas, tonzilitas, adenoiditas;
- paveldimas veiksnys (alerginis polinkis, įgimtos bronchopulmoninės sistemos sutrikimai).
Nustatyta, kad rūkymas yra pagrindinis provokuojantis įvairių bronchopulmoninių patologijų, įskaitant lėtinį bronchitą, veiksnys. Rūkantieji serga lėtiniu bronchitu 2-5 kartus dažniau nei nerūkantiems. Tabako dūmų žalingas poveikis pastebimas aktyviam ir pasyviam rūkymui.
Jis prisideda prie lėtinio bronchito ilgalaikio poveikio žmonėms kenksmingų gamybos sąlygų: dulkių - cemento, anglies, miltų, medienos; rūgščių, šarmų, dujų garai; nepatogios temperatūros ir drėgmės sąlygos. Atmosferos oro tarša pramoninių ir transporto išmetamųjų teršalų ir kuro deginimo produktais turi agresyvų poveikį pirmiausia žmogaus kvėpavimo sistemai, sukelia bronchų pažeidimą ir dirginimą. Didelių kenksmingų priemaišų didelės koncentracijos didelių miestų ore, ypač ramioje oro aplinkoje, sukelia sunkius lėtinio bronchito paūmėjimus.
Kartotinis ARVI, ūminis bronchitas ir pneumonija, lėtinės nosies gleivinės ligos, inkstai gali dar labiau sukelti lėtinį bronchitą. Paprastai infekcija sutampa su jau esama kvėpavimo gleivinės žala kitiems žalingiems faktoriams. Drėgnas ir šaltas klimatas prisideda prie lėtinių ligų, įskaitant bronchitą, vystymosi ir paūmėjimo. Svarbus vaidmuo tenka paveldėjimui, kuris tam tikromis sąlygomis padidina lėtinio bronchito riziką.
Bronchito simptomai
Ūmus bronchitas
Pagrindinis klinikinis ūminio bronchito simptomas - mažas krūtinės kosulys - dažniausiai pasireiškia egzistuojančių ūminių kvėpavimo takų infekcijų pasireiškimo fone arba tuo pačiu metu. Pacientas turi karščiavimą (vidutiniškai didelis), silpnumą, negalavimą, nosies užgulimą, nosį. Pradedant ligą, kosulys yra sausas, su silpnu, sunku išpilti skreplių, dar blogiau naktį. Dažni kosulio priepuoliai sukelia pilvo raumenų ir krūtinės skausmą. Po 2-3 dienų skrepliai (gleivinės, pūlingos gleivinės) pradeda gausiai atsitraukti, o kosulys tampa šlapias ir minkštas. Plaučiuose išgirsta sausos ir drėgnos rotelės. Nesudėtingais ūminio bronchito atvejais dusulys nepastebimas, o jo išvaizda rodo mažų bronchų pralaimėjimą ir obstrukcinio sindromo atsiradimą. Paciento būklė per kelias dienas normalizuojasi, kosulys gali trukti kelias savaites. Ilgai aukšta temperatūra rodo bakterinės infekcijos prisijungimą ir komplikacijų atsiradimą.
Lėtinis bronchitas
Lėtinis bronchitas dažniausiai pasireiškia suaugusiems, po pakartotinio akutinio bronchito ar bronchų pykinimo (cigarečių dūmų, dulkių, išmetamųjų dujų, cheminių garų). Lėtinio bronchito simptomus lemia ligos aktyvumas (paūmėjimas, remisija), gamta (obstrukcinė, ne obstrukcinė), komplikacijų buvimas.
Pagrindinis lėtinio bronchito pasireiškimas yra ilgalaikis kosulys keletą mėnesių per 2 metus iš eilės. Kosulys paprastai yra šlapias, pasirodo ryte, kartu su nedideliu kiekiu skreplių. Kosulio stiprinimas stebimas šaltu, šlapiu oru ir remisija - sausame šiltame sezone. Bendra ligonių gerovė beveik nepasikeičia, rūkalių kosulys tampa įprasta. Lėtinis bronchitas progresuoja su laiku, padidėja kosulys, įgyja atakų pobūdį, tampa įsilaužimu, neproduktyvus. Atrodo skundų dėl pūlingos skreplių, negalavimų, silpnumo, nuovargio, prakaitavimo naktį. Dusulys yra susijęs su krūviu, net ir nedideliu. Pacientams, kuriems yra polinkis į alergiją, atsiranda bronchų spazmas, rodantis obstrukcinio sindromo, astmos pasireiškimų atsiradimą.
Komplikacijos
Bronchopneumonija yra dažna ūminio bronchito komplikacija, ji atsiranda dėl vietinio imuniteto sumažėjimo ir bakterinės infekcijos stratifikacijos. Pakartotinai perduodamas ūminis bronchitas (3 ar daugiau kartų per metus) lemia uždegiminio proceso perėjimą prie lėtinės formos. Išprovokuojančių veiksnių išnykimas (mesti rūkyti, klimato kaita, darbo vietų keitimas) gali visiškai išgelbėti pacientą nuo lėtinio bronchito. Su lėtinio bronchito progresavimu, pasikartojantis ūminis pneumonija atsiranda, o ilgą ligos eigą gali virsti lėtine obstrukcine plaučių liga. Obstrukciniai bronchų medžio pokyčiai laikomi prielaida (astmos bronchitas) ir padidina astmos riziką. Komplikacijos pasireiškia emfizemos, plaučių hipertenzijos, bronchektazės, kardiopulmoninio nepakankamumo forma.
Diagnostika
Įvairių bronchito formų diagnostika pagrįsta klinikinės ligos paveikslo tyrimu ir tyrimų bei laboratorinių tyrimų rezultatais:
- Bendra kraujo ir šlapimo analizė;
- Imunologiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai;
- Plaučių rentgeno spinduliai;
- Spirometrija, didžiausias srauto matavimas;
- Bronchoskopija, bronchografija;
- EKG, echokardiografija;
- Mikrobiologinė skreplių analizė.
Bronchito gydymas
Esant bronchitui, turinčiam sunkių kartu vartojamų ūminių kvėpavimo takų infekcijų, gydymas yra nurodomas pulmonologijos skyriuje, o nekomplikuoto bronchito atveju gydymas yra ambulatorinis. Bronchito terapija turėtų būti visapusiška: kova su infekcija, bronchų atotrūkio atkūrimas, kenksmingų nusodinamųjų veiksnių pašalinimas. Svarbu atlikti visą ūminio bronchito gydymo kursą, kad būtų išvengta jo perėjimo prie lėtinės formos. Pirmosiomis ligos dienomis parodyta lova, gausus gėrimas (1,5–2 kartus daugiau nei norma) ir pieno-daržovių dieta. Gydymo metu reikia rūkyti. Reikia padidinti oro drėgmę patalpoje, kurioje yra bronchitas, nes kosulys padidėja sausame ore.
Ūminio bronchito gydymas gali apimti antivirusinius vaistus: interferoną (intranazalą), gripą - rimantadiną, ribaviriną, su adenovirusine infekcija - RNA-ase. Daugeliu atvejų antibiotikai nenaudojami, išskyrus bakterinės infekcijos prisijungimą, ilgą ūminį bronchitą, su ryškia uždegimine reakcija pagal laboratorinių tyrimų rezultatus. Siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą, skiriami mucolytiniai ir atsinaujinantys vaistai (bromheksinas, ambroksolis, atsinaujinantis vaistažoles, inhaliacijos su sodos ir druskos tirpalais). Gydant bronchitą taikyti vibracijos masažą, fizioterapiją, fizioterapiją. Sausas neproduktyvus skausmingas kosulys gydytojas gali paskirti vaistus, slopinančius kosulio refleksą - okseladiną, prenoksdiaziną ir pan.
Lėtinis bronchitas reikalauja ilgalaikio gydymo tiek paūmėjimo laikotarpiu, tiek remisijos laikotarpiu. Kai padidėja bronchitas su pūlingu skrepliu, paskiriami antibiotikai (po to, kai jiems nustatomas pasirinktos mikrofloros jautrumas), retinantys skrepliai ir atsinaujinantys vaistai. Esant lėtinio bronchito alergiškumui, būtina naudoti antihistamininius vaistus. Režimas yra pusiau saldus, būtinai šiltas ir gausus gėrimas (šarminis mineralinis vanduo, arbata su avietėmis, medus). Kartais jie atlieka terapinę bronchoskopiją, bronchų skalavimą įvairiais vaistiniais tirpalais (bronchų skalavimas). Parodyta kvėpavimo gimnastika ir fizioterapija (įkvėpimas, UHF, elektroforezė). Namuose galite naudoti garstyčių tinkus, medicininius stiklainius, atšilimo kompresus. Siekiant sustiprinti organizmo atsparumą, išgerkite vitaminus ir imunostimuliatorius. Už bronchito paūmėjimo, pageidautina, kad būtų gydoma sanatorija. Labai naudingi pasivaikščiojimai gryname ore, normalizuojant kvėpavimo funkciją, miego ir bendros būklės. Jei per dvejus metus nepastebėta lėtinio bronchito paūmėjimo, pacientas pašalinamas iš stebėjimo pulmonologo.
Prognozė ir prevencija
Ūminis bronchitas nesudėtingoje formoje trunka apie dvi savaites ir baigiasi visiškai atsigavus. Kartu vartojant lėtines širdies ir kraujagyslių sistemos ligas pastebimas ilgesnis ligos eigas (per mėnesį ar ilgiau). Lėtinė bronchito forma turi ilgą kursą, paūmėjimo ir remisijos periodų pasikeitimą.
Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią daugeliui bronchų ligų, įskaitant ūminį ir lėtinį bronchitą, yra: pašalinti arba sumažinti kenksmingų veiksnių (dulkių, oro taršos, rūkymo) poveikį kvėpavimo organams, laiku gydyti lėtines infekcijas, išvengti alerginių apraiškų, gerinti imunitetą, sveiką gyvenimo būdą.
Kas yra bronchitas: priežastys, simptomai, gydymas
Tarp gyventojų yra suvokimas, kad bronchitas yra šalta. Neseniai mokslininkai tai kategoriškai nesutinka. Šaltas oras pats nesukelia ligos. Jei taip būtų, tuomet Chukotkos žmonės, iš Šiaurės krašto, turi nukentėti nuo šalčio.
Pagal statistiką, bronchito procentas rudenį ir pavasarį Australijoje, Suomijoje ir Jungtinėje Karalystėje yra panašus. Labiausiai tikėtina, kad tai yra dėl to, kad žmogaus plaučių sistema, ypač bronchai, netoleruoja staigius temperatūros ir drėgmės svyravimus.
Kas yra ši liga?
Bronchitas yra uždegiminė bronchų gleivinės liga.
Bronchų sistema yra šakotasis alveolinių procesų (bronchų, alveolių) tinklas, per kurį oras tiekiamas į plaučių sistemą, o iš ten deguonis patenka į kraują.
Su uždegiminio proceso bronchų plėtra kaupiasi gleivių, todėl sunku tiekti orą į plaučius.
Kodėl atsiranda bronchitas?
Pagrindinė bronchito priežastis yra virusas arba mikrobas. Todėl ligos viršūnė atsiranda rudenį, pavasarį.
Be to, liga padeda:
- infekciniai židiniai organizme;
- alerginis faktorius (ilgalaikis sąlytis su įvairiais alergenais: dulkės, tabako dūmai, dūmai);
- mažas organizmo atsparumas ligoms;
- lėtinės plaučių sistemos patologijos;
- tuberkuliozė;
- bakterijos (stafilokokai, streptokokai);
- kūno hipotermija.
Dažniausiai bronchitas yra mišrus. Todėl gydymas turėtų būti visapusiškas iki visiško atsigavimo.
Kas yra bronchitas?
Yra pirminis bronchitas. Jis vystosi kaip nepriklausoma liga. Kitų organų patologija nesilaikoma. Antrinį bronchitą gydytojas laiko komplikacija dėl pagrindinės ligos (ūminės kvėpavimo takų ligos, pneumonijos, ENT ligų) fone.
Toliau išskiria:
- Ūminė forma, kuri atsiranda užkrečiamų, virusinių ligų ir kompetentingos terapijos fone, visiškai išgydoma per 1 mėnesį.
- Lėtinė forma, kuri pasireiškia, jei ūminiai bronchai yra netinkamai arba nepakankamai gydomi. Ji yra užsitęsusi, todėl atsiranda komplikacijų.
Priklausomai nuo priežasties, liga klasifikuojama taip:
Kaip atskira rūšis yra obstrukcinis bronchitas. Jis pasirodo mišrios formos. Ligos priežastis yra virusai, bakterijos, neigiami aplinkos veiksniai (tabako dūmai, pramoniniai išmetimai į atmosferą) ir nuolatinis užteršto oro įkvėpimas darbo vietoje. Pavojingi darbuotojai chemijos gamyklose, karštose parduotuvėse, kalnakasiuose, alergijose.
Apsvarstykite išsamiau kiekvieną rūšį.
Alergija
Tai viena iš alergijos apraiškų. Ligos požymiai dažnai painiojami su astma. Galutinę diagnozę gali atlikti tik gydytojas. Liga pasireiškia taip:
- sausas kosulys, daugiausia antroje nakties pusėje;
- yra ryšys tarp ligos atsiradimo ir sąlyčio su numatomu alergenu (dulkės, gyvūnų plaukai, tabako dūmai, augalų žiedadulkės);
- čiaudulys, ašarojimas, nosies išsiskyrimas;
- dusulys, sunku iškvėpti;
- plaučiuose girdimi švilpukai, girdimi be fonendoskopo.
Kitų organų būklė nepakitusi, kraujo ir šlapimo tyrimai yra normaliose ribose.
Tuberkuliozė
Aptikta Kocho buvimu kūnuose. Daugeliu atvejų tai vyksta plaučių tuberkuliozės fone.
Jis turi tipiškų simptomų:
- „Barking“ kosulys, blogiau gulėti;
- dusulys vaikščiojant ir ramiai;
- degimo pojūtis, krūtinės skausmas ir tarp pečių;
- klampus, sunkus skrepis, dažnai su krauju;
- bendras negalavimas, silpnumas, nuovargis;
- nepastebėta kūno temperatūros padidėjimo.
Daugumai simptomų liga yra panaši į normalų bronchitą, bronchinę astmą. Neteisinga diagnozė yra pavojingų komplikacijų.
Virusinė
Šio tipo bronchitas atsiranda dėl viruso patekimo į viršutinius kvėpavimo takus. Būdamas fiksuotas ant gleivinės, jis pradeda daugintis, patenka į bronchus, sukelia uždegiminį procesą. Infekcijai pakanka pasikalbėti su sergančiu asmeniu. Virusas perduodamas per orą su seilių dalimis.
Pripažinta pagal šias funkcijas:
- staigus kūno temperatūros padidėjimas, dažnai virš 38 ° C;
- raumenys, galvos skausmai;
- diskomfortas už krūtinkaulio;
- sausas, stiprus kosulys, kuris po kelių dienų nuveda į drėgną, sunkiai atsuktą gelsvą skreplių;
- bendras silpnumas;
- dusulys vaikščiojant;
- kvėpavimas yra sunkus, klausantis plaučių, pastebimas švilpimas ir švokštimas.
Priklausomai nuo viruso padermės, imuninės sistemos būklės, liga gali būti lengva, vidutinio sunkumo ir sunki.
Toksiška-cheminė
Šis bronchitas taip pat vadinamas „profesionalu“. Ligos priežastis yra dulkių dalelės ir cheminiai junginiai, esantys gamyklose, įmonėse, gamyklose. Profesinis bronchitas turi tris vystymosi etapus:
- Dusulys pasireiškia tik po fizinio aktyvumo.
- Kosulys sausas, retas, nedidelis skreplių kiekis.
- Kartais girdimi sausieji rales.
- Bendra būklė yra patenkinama.
- Dažnas, paroksizminis sausas kosulys.
- Dusulys net ir po lengvo krūvio.
- Apskritimas yra sunkus, o paūmėjimas turi pūlingą charakterį.
- Krūtinės ląstos rentgenograma rodo bronchų medžio modelio pokyčius.
- Periodiniai sezoniniai paūmėjimai.
- Šlapias kosulys su dideliu kiekiu skreplių atsiranda bet kuriuo paros metu.
- Dusulys išlieka net ramybėje.
- Stebėtas astmos sindromas.
- Rentgeno spinduliai rodo pokyčius plaučiuose.
- Fiksuoti pažeidimai širdies, plaučių darbe.
- Pacientas jaučia nuolatinį silpnumą, nuovargį, reikšmingą efektyvumo sumažėjimą.
- Per metus ligos pasikartojimas pasikartoja sunkiu kursu.
Nuolatinis dulkių dalelių įsiskverbimas į bronchus yra pagrindinis toksinio-cheminio bronchito katalizatorius.
Bakterinis
Dažnai bakterinio bronchito priežastis yra lėtinis tonzilitas.
- silpnumas;
- pykinimas;
- galvos skausmas;
- mažos kokybės karščiavimas (ne visada);
- dažnas kosulys, ypač naktį;
- sunku ištirpinti skreplių žalsvą su nemaloniu kvapu.
Kitų organų ir sistemų būklė lieka nepakitusi.
Grybai
Pagrindiniai ligos simptomai:
- staigus temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus;
- skausmas už stabbing charakterio krūtinkaulio;
- ilgalaikis sausas, palaipsniui virsta drėgnu, kosuliu;
- skreplių sunku judėti, turi pūlingą charakterį;
- negalavimas, nuolatinis nuovargio jausmas.
Grybelinis bronchitas dažniau pasireiškia AIDS sergantiems pacientams.
Obstrukcinis
Liga, kurioje pažeidžiamas vėdinimas, kvėpavimo takų obstrukcija. Plėtojant obstrukcinį bronchitą, yra išskirta ūminė ir lėtinė ligos forma. Ūminė forma dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams. Lėtinė diagnozuojama suaugusiems.
Ūminio bronchito požymiai:
- Galvos skausmas, silpnumas.
- Dusulys. Kai vaikas įkvepia, dalyvauja kaklo, viršutinio peties diržo ir pilvo raumenys. Kvėpavimo metu nosies sparnai išsipūsti.
- Šaltas švokštimas, švilpimas, gerai išklausytas be stetoskopo.
- Sausas kosulys, dar blogiau naktį.
- Kūno temperatūra šiek tiek padidėjo - 37... 37,5 ° C.
Ūminio bronchito pasireiškimo priežastis gali būti banalus šaltis. Dažnai pasireiškia bronchitas, turintis intoksikacijos požymių (pykinimas, viduriavimas, karščiavimas). Šiuo atveju vaikas turi pašalinti infekcinių ligų galimybę.
Lėtinio bronchito požymiai:
- bendroji būklė yra patenkinama;
- kosulys drėgnas, blogiau ryte;
- skreplui būdingas gležnas, pūlingas pobūdis, sunkiai atskiriamas mažomis porcijomis;
- švokštimas, švilpimas, garsas nuotolyje;
- dusulys - jos sunkumo laipsnis labai skiriasi, priklausomai nuo ligos sunkumo.
Lėtinio bronchito atveju yra trys kvėpavimo nepakankamumo laipsniai, kurie nustatomi naudojant spirometriją. Lėtinio bronchito gydymas suaugusiesiems gali būti atidėtas kelis mėnesius.
Diagnostika
Jei jaučiatės blogai, negalite ištverti ligos ant kojų, tikiuosi, kad jis praeis.
Kada turėčiau apsilankyti pas gydytoją?
Pirmaisiais ligos požymiais būtina nedelsiant apsilankyti specialiste. Tokie simptomai kaip šaltkrėtis, dusulys, įsilaužimas į kosulį, stiprus silpnumas, įspėjimas ir rimtas stimulas apsilankyti pas gydytoją.
Jei vaikas serga - jums reikia paskambinti į gydytoją namuose. Klinikoje pasivaikščiojimas, priėmimo eilė gali būti vaiko pabloginimas.
Kuriam gydytojui gydyti bronchitą?
Pediatras gydys sergančius vaikus. Suaugusiam asmeniui turėtų užsiregistruoti rajono terapeute pirminiam paskyrimui. Ateityje pacientas gali būti nukreiptas į konsultacijas pulmonologu. Viskas priklauso nuo gydymo efektyvumo, bendros paciento būklės.
Siekiant tikslios diagnozės, stebėjimo gydymo metu, teisingo gydymo skyrimo, atliekamas terapinių ir diagnostinių tyrimų kompleksas.
- Plaučių radiografija padeda nustatyti galimas ligas, plaučių pokyčius.
- Bronchoskopija leidžia apžiūrėti bronchus iš vidaus ir atlikti tyrimus tyrimui.
- Spirometrija reikalinga bronchito, kvėpavimo nepakankamumo buvimui nustatyti.
- Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai, biocheminiai kraujo tyrimai suteikia galimybę stebėti kūno būklę, koreguoti gydymą.
- Skreplių analizė pašalina tokias ligas kaip onkologija, tuberkuliozė, pneumonija.
- Skiriama širdies ir kraujagyslių sistemos ligų pašalinimui, gydymo metu stebint širdies veiklą.
Medic pasirenka vaistus atskirai, priklausomai nuo amžiaus, ligos eigos, kontraindikacijų buvimo.
Vaikų gydymas
Vaikystėje bronchitas yra sunkesnis nei suaugusiųjų. Taip yra dėl silpnų raumenų, nepakankamai išvystytos imuninės sistemos. Kūdikis paprasčiausiai nežino, kaip tinkamai išgręžti skreplių, ir tai žymiai sumažina bronchų gebėjimą išsiskirti iš jo kaupimosi.
Antibiotikų paskyrimas vaikui rodomas tik kaip paskutinė išeitis.
Tegul kūdikis geria daugiau (arbata, sultys, sultys). Per didelis gėrimas pagreitina skreplių išsiskyrimą.
Jei karščiavimas pakyla, duokite antipiretinį sirupą.
Kambarys turi būti kasdien šlapias valymas, vėdinimas. Atminkite, kad liga labai mėgsta sausumą ir šilumą.
Nedidelis pacientas neturi patekti į atsikosėjimą sukeliančius vaistus ar įkvėpti. Vaikas, nesugebantis kostioti gleivių, tiesiog su juo užsprings.
Paauglių gydymas
Paauglystėje vaikas ne visada atkreipia dėmesį į pirmuosius ligos požymius. Ji veda įprastą gyvenimą, tikėdamasi, kad viskas vyks savaime. Todėl suaugusieji turėtų atidžiai stebėti vaiko elgesio pokyčius. Pirmuosius ligos požymius būtina primygtinai pasikonsultuoti su pediatru.
Vaistai paaugliams skiriami pagal amžių.
Gydymo kontrolė taikoma tik suaugusiems. Paprastai, pirmuosius pagerėjimo požymius, paaugliai bando nugriauti nuo gydymo procedūrų. Suaugusieji turi užtikrinti, kad gydymo kursas būtų baigtas visiškai, kol visiškai atsistatys.
Gydymas nėščioms moterims
Bronchitas nėštumo metu kelia grėsmę moteriai ir vaisiui gimdoje. Kvėpavimo nepakankamumas daro įtaką motinos gerovei, kelia deguonies hipoksijos grėsmę, stabdo vaiko vystymąsi.
Antibiotikų paskyrimas, stiprios, hormoninės lyties motinos priemonės gaminamos tik kraštutiniais atvejais. Dauguma narkotikų yra kontraindikuotinos nėščioms moterims, todėl gydytojas paskiria vaistažolių preparatus (krūtinės surinkimą), kosulio sirupą (Sinupret, gydytojas mama), įkvėpus, masažą ir gausų gėrimą.
Ekstremaliais atvejais galite paskirti antibiotikus („Amoksicilinas“).
Gydymas pagyvenusiems žmonėms
Bronchitas vyresnio amžiaus žmonėms yra rimtas iššūkis. Organų ir sistemų būklė toli gražu nėra tobula. Yra seniška „ligų puokštė“. Gydant bronchitą, būtina sustabdyti esamų negalavimų paūmėjimą.
Todėl, skiriant gydymą vyresnio amžiaus žmonėms, gydytojas turėtų atidžiai stebėti, ar vaistai yra skiriami.
Gydymo metodai
Pirmojo ligos požymio atveju pasitarkite su gydytoju. Po egzaminų jums bus suteiktos egzaminų, siaurų specialistų konsultacijos, gydymas, įskaitant vaistus, įkvėpimą, masažą, dietą, fizioterapiją, fizioterapiją, fitoterapiją.
Vaistai
Norint greitai atkurti, reikia išsamaus gydymo:
- antibiotikai (amoksiklavas, cefotaksimas, azitromicinas);
- vaistai nuo uždegimo (indometacinas, deksametazonas);
- mukolitikai (bromheksinas, ACC, ambroksolis);
- atsikosėjimai (askorilai, acetilcisteinai);
- bronchodilatatoriai (teotard, salbutamolis, aminofilinas);
- antivirusinis (rimantadinas, cikloferonas);
- antitussives (berodual, bronholitin);
- vitaminų kompleksai.
Kai vartojate kiekvieną vaistą, reikia laikytis tinkamos dozės, naudojimo būdo.
Liaudies gynimo priemonės
Sukaupta nemažai patirties gydant namuose bronchitą. Daugelis metodų tikrai duoda gerų rezultatų, bet tik kartu su narkotikais. Gydymas turi būti prižiūrimas specialisto. Tik šiuo atveju galite tikėtis visiško atsigavimo.
Naudokite nuovirus, žolelių tinktūras, medų, alavijo lapus. Ridikas su medumi suteikia gerą antitussive poveikį.
Daug receptų, pasirinkti pagal savo skonį. Nepamirškite apie kontraindikacijas.
Komplikacijos
Ilgą ligos eigą pasireiškia rimti pokyčiai plaučiuose ir bronchuose. Dėl nuolatinio uždegimo, gleivinė keičia savo struktūrą. Tai sukelia komplikacijų. Priežastys paprastai yra:
- klaidinga diagnozė;
- savigydymas, nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas;
- nevisiškai baigė gydymo kursą;
- amžius - sunkesnis vyresnio amžiaus žmonėms ir kūdikiams;
- kitų lėtinių ligų istorija;
- mažas imunitetas;
- rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.
Apsvarstykite dažniausias pasekmes.
Astma
Dažniausiai pasireiškia alergija (su ilgalaikiu antibiotikų vartojimu), bronchų (su dideliu bronchų medžio gleivinės pažeidimu). Pagrindiniai simptomai yra dusulys ir astmos priepuoliai, kuriuos vartoja tik specialūs vaistai. Esant astmai, vaistai turi būti vartojami atsargiai, o kontraindikacijų atveju jie turėtų būti pakeisti analogais.
Plaučių emfizema
Gali pasireikšti lėtiniu bronchitu sergantiems pacientams. Šioje ligoje sutrikdomas dujų mainai. Plaučiuose oras pradeda kauptis, daugelio oro maišelių atsiradimas sukelia plaučių audinio patinimą. Pacientas turi dusulį, odos cianozę, oro trūkumo jausmą. Su šia komplikacija nurodoma neatidėliotina hospitalizacija.
Bronchopneumonija
Dėl bronchito fone atsiranda pneumonija. Pavojus yra nesugebėjimas kontroliuoti uždegiminio proceso. Dėl mažo imuniteto susilpnėjęs kūnas gali būti mirtinas.
Vaikams bronchito komplikacijos sukelia visą gyvenimą trunkantį vaistą, reabilitacijos poreikį kelis kartus per metus sanatorijoje, fizinio aktyvumo ribojimą.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui, galimoms komplikacijoms, parodomos kelios prevencinės priemonės, skirtos stiprinti organizmą, gebėjimą atsispirti ligos veiksniams.
Prevencinės priemonės:
- blogų įpročių atmetimas (rūkymas, alkoholis);
- stiprinti kūno imuninę sistemą: sistemingas grūdinimas, sportas, žolelių užpilų naudojimas, deguonies kokteiliai, dažnai pasivaikščiojimai gryname ore, miškuose, parkas;
- laiku gydyti ligas;
- maitinimo režimu. Pabandykite sistemingai valgyti maistą tuo pačiu metu. Neleisti rūkytos mėsos, riebalų, aštrus, keptas, sunkus skrandžio maistui. Stenkitės patekti į mitybą šviežiomis daržovėmis, vaisiais, žuvimi, jūros gėrybėmis;
- nuolatinė drėgmė jūsų namuose. Neleisti (ypač žiemą) sauso oro. Kasdien atliekate drėgną valymą patalpose, kontroliuokite drėgmę barometru;
- hipotermijos nepriimtinumas. Suknelė orui.
Didžiojo peršalimo protrūkio sezone pabandykite nerodyti didelių žmonių koncentracijos vietų.
Atminkite, kad liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.