Bronchopneumonijos gydymas suaugusiesiems

Kosulys

Bronchopneumonija yra uždegiminė liga, kuri paveikia tam tikrus nedidelius plaučių plotus. Bronchopneumonijai suaugusiems reikia rimtai gydyti, siekiant sunaikinti virusus ir bakterijas, kurios jį sukėlė.

Gydytojai taip pat vadina šią ligos židinio pneumoniją. Dažniausiai tai diagnozuojama senyvo amžiaus ir vaikystės pacientams. To priežastis yra šių amžiaus grupių kvėpavimo reguliavimo specifika, medžiagų apykaitos ypatumai ir kvėpavimo sistemos organų struktūra.

Bronchopneumonijos požymis, lyginant su kitomis suaugusiųjų ir vaikų kvėpavimo sistemos ligomis, yra tai, kad pacientai tikisi ilgalaikio gydymo, kuris tam tikromis sąlygomis negarantuoja atkryčio atvejų.

Straipsnio santrauka

Veiksniai, prisidedantys prie bronchopneumonijos atsiradimo

Bronchopneumonijos priežastys yra virusai arba bakterijos, dažniausiai pneumokokai, streptokokai ir stafilokokai. Jų įsiskverbimas į žmogaus kūną ir tolesnė aktyvi reprodukcija sukelia reikšmingą temperatūros padidėjimą (kartais visai nepasikeičia temperatūra), silpnumą ir nepasitenkinimą, nereikšmingą, bet pastovų kosulį ir bendrą silpnumą. Neigiami mikroorganizmai, sulaikyti bronchuose ir bronchioliuose, sukelia uždegimą ir plaučių edemą, susidarant pernelyg dideliam pulmoninių išskyrų kiekiui. Šis skystis, pagal gravitacijos įstatymus, juda žemyn ir sukelia užsikimšimą bronchuose.

Suaugusiems žmonėms bronchopneumonijos atsiradimo veiksniai yra tokie:

  • pasyvus ir aktyvus rūkymas;
  • lėtiniai burnos ir nosies gleivinės infekcijos židiniai, kurie prisideda prie uždegimo ir reikalauja atskiro neatidėliotino gydymo;
  • žalingos darbo sąlygos;
  • užterštą aplinką.

Kaip diagnozuojama bronchopneumonija?

Ligą galima diagnozuoti remiantis klinikiniu, laboratoriniu ir instrumentiniu paciento tyrimu. Patikimiausias ir tikslesnis medicininės apžiūros tipas yra pilnas kraujo kiekis ir bakterijų kultūra bronchopneumonijos sukėlėjui. Be to, dėl suaugusiųjų diagnozės dažnai naudojama roentgenoskopija, kuri gali tiksliai parodyti, kuris bronchų ir plaučių regionas yra paveiktas, ir kur susikaupia uždegimo dėmesys.

Koks gydymas bronchopneumonijoje taikomas suaugusiesiems

Pagal bendrą gydytojų nuomonę, kad greitai atsikratytų bronchopneumonijos, kai kurių farmakologinių vaistų dažnai nepakanka.

SVARBU! Svarbi suaugusiųjų gydymo sudedamoji dalis yra tinkamų išorinių ir vidinių sąlygų sėkmingam atsigavimui sukūrimas.

Visų pirma, tinkamos sąlygos sėkmingam bronchopneumonijos gydymui suaugusiems ir vaikams yra:

  • Atitiktis lovos poilsiui vadinama svarbia ir neatsiejama medicinos terapijos dalimi. Nakvynė turi pašalinti uždegimą kvėpavimo takų sistemai;
  • patalpos, kurioje pacientas bus daugiausia, vėdinimas ir oro drėkinimas;
  • didelė svarba yra paciento dieta gydymo metu. Suaugusiems ir vaikams gydant bronchopneumoniją, mityba turėtų būti subalansuota ir daug vitaminų, be to, kasdienis meniu turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į tai, kad jame yra daug augalų ir gyvūnų baltymų turinčių patiekalų. Pageidautina apriboti stalo druskos patiekalų buvimą;
  • norint pašalinti organizmo toksinus, kurie visada kaupiasi uždegiminių procesų metu, taip pat papildyti skysčių nuostolius, bronchopneumonijos pacientams skiriama daug įvairių skysčių. Tai gali būti paprastas mineralinis vanduo, vaistažolių arbatos, džiovinti vaisių kompotai arba šviežios uogos, raudonmedžio infuzija, aviečių žalioji arbata ir kiti gėrimai;
  • Suaugusiems žmonėms bronchopneumonijai labai veiksmingos įvairios fizioterapinės procedūros. Jei pacientas turi normalią temperatūrą ir nėra šių kontraindikacijų, gydantis gydytojas rekomenduos vartoti kursą. Namuose suaugusiam pacientui patartina atlikti įkvėpimą, masažuoti nugarą ir krūtinę, įdėti medicininius stiklainius, garstyčių tinkus ir suspausti. Jūs taip pat turite atlikti įvairius fizinius pratimus, kurie padeda atsikratyti stagnuojančio skysčio plaučiuose ir bronchuose.

Gydymas farmakologiniais vaistais

Bronchopneumonijos gydymas suaugusiesiems yra antibiotikų skyrimas ir skyrimas, kurie visada pasirenkami individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, organizmo charakteristikas, paciento amžių, kartu atsirandančias ligas ir nustatytas komplikacijas.

Jei be antibiotikų yra tinkamų indikacijų, gydytojai gali paskirti pacientą, vartojantį antipiretinius vaistus, vaistus, kurie palengvina skysčio atsinaujinimą, jei reikia, antihistamininius vaistus. Pastarasis pašalina bronchų medžio ir trachėjos patinimą, kuris lydi bronchopneumoniją suaugusiems ir vaikams.

Bronchopneumonijos gydymas tradiciniais medicinos metodais

Daugelis tradicinės medicinos receptų gali būti patikimi pagalbininkai bronchopneumonijos gydymui suaugusiesiems, tačiau reikėtų prisiminti, kad kai kurios žolės ir nuovirai negali atsikratyti ligos simptomų ir pasekmių. Be kitų dalykų, jų naudojimas turi būti suderintas su gydytoju.

Kas gali būti naudojama suaugusiųjų ligoms gydyti:

  1. Priemonės medaus ir beržo pumpurų pagrindu. Šie komponentai sumaišomi, virinami ir infuzuojami 5 valandas. Pacientas turi gerti sultinį vakare prieš 30 minučių prieš miegą.
  2. Švieži švarūs drožlių lakštai lengvai minkyti, tepami ant paciento krūtinės ir suvynioti šiltą antklodę.
  3. Deguto tinktūra. Norėdami tai padaryti, reikia užgerti apie 3 litrus verdančio vandens, 2-3 šaukštus deguto ir užpilkite verdančiu vandeniu. Šis mišinys turi būti infuzuojamas per savaitę. Paimkite šį tirpalą kasdien prieš miegą.

Kompetentingas gydymas padės pašalinti visus plaučių uždegimo židinius suaugusiems. Visiškas atsigavimas paprastai įvyksta per 25-30 dienų.

SVARBU! Jei yra tokia galimybė, atkūrimo laikotarpiu po bronchopneumonijos patartina tęsti gydymą specializuotoje sanatorijoje.

Kad išvengtumėte šios ligos pasikartojimo ir negalėtumėte pasikartoti plaučių simptomų ir problemų, turėtumėte stebėti savo sveikatą. Suaugusiesiems reikia sumažinti per dieną rūkytų cigarečių skaičių ir normalizuoti kvėpavimo funkciją. Norėdami tai padaryti, turėtumėte įvairinti savo mitybą, valgyti daugiau šviežių vaisių ir daržovių, kasdien vaikščioti po atviru dangumi, sveikos gyvensenos ir nedidelių fizinių pratimų.

Simptomai ir bronchopneumonijos gydymas suaugusiems

Bronchopneumonija yra viena iš plaučių uždegimo formų, kurioje virusai ir bakterijos, patekusios į žmogaus kūną, be plaučių veikia bronchų medį. Suaugusiems pacientams plaučių uždegimą dažniausiai sukelia antrinė infekcija, ūmios kvėpavimo takų infekcijos, gripo, tracheobronchito ir kitų kvėpavimo sistemos ligų fone.

Plėtros priežastys

Bronchopneumoniją gali sukelti Staphylococcus aureus, Klebsiella, E. coli ir pneumococcus. Ligos pradžioje infekcinis procesas prasideda bronchuose, palaipsniui plintantis į plaučius.

Daugeliu atvejų bronchopneumonija išsivysto kaip nepriklausoma liga, tačiau ji gali atsirasti dėl lėtinių procesų, kurie sukelia sutrikusią imuninės sistemos veikimą, pavyzdžiui, bronchiolitą ir bronchitą.

Tęstinis fizinių ar cheminių agresyvių medžiagų poveikis, taip pat išorinės infekcijos, kurios gali būti suaktyvintos susilpnėjusios imuninės sistemos fone, gali sukelti ligos išsivystymo veiksnius suaugusiems pacientams. Pavyzdžiui, gripo atveju atsiranda bronchų membranų gleivinės pasikeitimas, kuris sukelia aktyvų virusų ir bakterijų dauginimąsi ir taip sukelia židinio uždegimą.

Bakterijų bakterijų forma užsikrečia į plaučių audinio skausmą. Imuninės sistemos atsaką išreiškia uždegiminis procesas, kartu su alveolinių maišelių užpildymu su eksudatu.

Rizikos grupė

Liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus pacientams, tačiau rizikos grupė apima naujagimius, vaikams iki 3 metų, kuriuos sukelia nepakankamai subrendusi kvėpavimo sistema.

Dažnai bronchopneumonija atsiranda lėtinėmis plaučių sistemos ligomis, įvairiomis diabeto formomis, širdies ir kraujagyslių patologijomis ir imunodeficitu. Be to, didelė tikimybė, kad nikotino priklausomiems pacientams, taip pat vyresniems nei 65 metų asmenims, atsiras bronchopneumonija.

Bronchopneumonijos tipai

Yra keli bronchopneumonijos tipai, priklausomai nuo uždegiminio dėmesio pobūdžio:

Dešinė pusė

Dešiniojo bronchopneumonijos priežastis dažniausiai tampa streptokokais. Ši ligos forma išsivysto kairėje plaučių pusėje dėl pagrindinio broncho išdėstymo įstrižai. Šiuo atveju patogeninės bakterijos įsiskverbia į apatinę bronchų dalį ir ten kaupiasi, o tai sukelia bronchų cirkuliacijos susilpnėjimą. Dešinės pusės bronchopneumonijai, kuriai būdingas padidėjęs prakaitavimas, nuovargis ir dusulys.

Kairė pusė

Bronchopneumonija, kuri išsivysto kairėje pusėje, atsiranda daugiausia dėl komplikacijų po praeities kvėpavimo takų virusinių infekcijų. Šiuo atveju pacientas yra šaltkrėtis, kūno temperatūra padidėja iki 39 laipsnių, šlapias kosulys su skrepliais, kuriame gali būti kraujo dryžių. Kai kuriais atvejais pradiniai kairiojo bronchopneumonijos simptomai atsiranda ištrynus, o tai apsunkina diagnozę, atideda paciento atsigavimą. Šiai ligos formai būdinga didelė komplikacijų išsivystymo tikimybė, be to, jei gydymas yra neveiksmingas ir gydymas gydymu yra vėlyvas, galima mirti.

Dvipusis

Dvigubą bronchopneumoniją gali sukelti dažnas peršalimas, organizmo apsauginių priemonių silpnėjimas, vitaminų trūkumas ir lėtiniai procesai plaučių sistemoje. Uždegimo akcentas yra abiejose pusėse, dėl to sumažėja kvėpavimo takų aktyvumas, taip pat visos kūno sistemos. Tipiški dvišalio bronchopneumonijos simptomai yra krūtinės skausmas (dažniausiai įkvėpimas). Be to, yra nazolabialinio trikampio cianozė, kosulys su pūlingu išsilaisvinimu, hipertermija (iki 40 laipsnių), dusulys, bėrimas ant kūno ir odos nelygumas.

Apatinė skiltelė

Šiuo atveju, bronchopneumonijos atsiradimas dėl alerginio ar infekcinio pobūdžio. Liga pasireiškia su vienu ir kai kuriais atvejais dviem plaučių skilveliais ir pleuros pažeidimu. Apatinės skilties bronchopneumonijos pradžią apibūdina bendros būklės pablogėjimas, kūno temperatūros padidėjimas (iki 39 laipsnių), drėgnas kosulys, dusulys ir krūtinės skausmas. Uždegiminis procesas vystosi daugiausia dešinėje.

Pūlingas

Pūlingą bronchopneumoniją lydi plaučių audinys ir opos. Ši forma yra pavojinga jos komplikacijoms, pvz., Pūliniams, bronchų liumenų segmentinei išplitimui ir pneumklerozei. Aštrūs svorio netekimai gali būti būdingi ligos simptomams. Po spontaniško absceso išsiskyrimo pastebėtas nedidelis paciento būklės pagerėjimas.

Ligos simptomai

Tipiški bronchopneumonijos simptomai pasireiškia šiais simptomais:

Apsinuodijimas

Uždegiminį procesą gali lydėti bendri apsinuodijimo simptomai: galvos skausmas, pilvo požymiai (vėmimas, laisvos išmatos) ir padidėjęs odos sausumas. Be to, dėl toksinų poveikio yra pažeidžiama inkstų sistema.

Bronchopulmoninis

Plėtojant bronchopulmoninius simptomus pastebimas kosulys, kvėpavimas tampa dažnesnis ir atsiranda dusulys, būdingas suaugusiems pacientams. Tačiau tai gali įvykti ne tik fizinio krūvio metu, bet ir ramioje būsenoje.

Pradedant bronchopneumonijai suaugusiems pacientams, yra sausas kosulys, kuris, kaip infekcija, tampa šlapias. Sputumas yra stipriai išskiriamas, kuris turi žalias atspalvį, kartais su kraujo dryžiais. Pacientas baiminasi užsikimšti dėl nekontroliuojamo bronchų spazmo.

Krūtinės skausmas yra pastebimas, kai bandoma giliai įkvėpti ir kosulys. Išskyrus dvišalę bronchopneumoniją, skausmo atsiradimas yra paveiktoje pusėje. Be šių simptomų, padidėja paciento pulso dažnis, kuris per 1 minutę gali siekti 110 - 120 smūgių.

Bendra

Dažni bronchopneumonijos požymiai:

  • padidėjęs prakaitavimas;
  • šaltkrėtis ir galvos skausmai;
  • hipertermija (iki 40 laipsnių) ir balso drebulys;
  • sąnarių skausmas ir oda.

Tyrimo metu pacientas skundžiasi bendru silpnumu, veršelių raumenų mėšlungiais, apetito praradimu ir miega.

Diagnostika

Norėdami patvirtinti preliminarią diagnozę, gydytojas nustato išsamų paciento tyrimą, kuris prasideda išoriniu tyrimu, atskleidžiančiu sunkų kvėpavimą, nosies patinimą ir įkvėpus.

  • auscultation, atskleidžiantis sunkių kvėpavimo, smulkių, drėgnų drėgnų rudų, kurie išnyksta po gilaus kvėpavimo ar kosulio, taip pat krepitus (būdingas garsas), buvimą;
  • Plečiantis uždegiminiam procesui šaknų srityje, plaučių navikas, tuberkuliozė ir sunki bronchų obstrukcija, rekomenduojama naudoti kompiuterinę tomografiją;
  • atliekant bendrą kraujo tyrimą nustatomas leukocitų ir ESR padidėjimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas (siekiant nustatyti uždegimo žymenis), krūties bakteriologinė analizė ir kraujo sudėties tyrimas;
  • Šoninėje ir tiesioginėje radiografinio tyrimo projekcijoje yra šiek tiek padidėjęs plaučių modelis ir fuzzy infiltraciniai šešėliai;
  • jei reikia, gali būti nustatyta polipinarinė (uždegimo tyrimas vienoje padėtyje, bet skirtingais kampais) fluoroskopija.

Po 14–20 dienų (su nesudėtingu uždegimu) atliekama kontrolinė rentgenografija.

Gydymas

Pagrindinis uždavinys gydyti bronchopneumoniją yra uždegiminio proceso sumažinimas, neigiamų simptomų palengvinimas ir komplikacijų prevencija.

Kombinuotas gydymas apima:

Bendros rekomendacijos

Gydymo laikotarpiu pacientui rekomenduojama laikytis lovos, kad būtų išvengta kvėpavimo organų apkrovos. Patalpą, kurioje yra pacientas, reikia reguliariai vėdinti ir orą drėkinti.

Norint pašalinti organizmo toksinus, atsirandančius dėl uždegimo proceso, būtina gerbti vandens režimą ir dietą, kurioje yra augalų ir gyvūnų baltymų.

Narkotikų gydymas

Vaistai yra neatskiriamas kovos su bronchopneumonija etapas, kuris apima:

Antibiotikų gydymas

Gydant bronchopneumoniją, dažniausiai naudojami plataus spektro antibiotikai (penicilinas, cefepimas, ceftazidimas, amoksicilinas ir kt.). Su gydymo neveiksmingumu skiriamas cefotaksimas ir ciprofloksacinas.

Sunkiais bronchopneumonijos, fluorochinolono, Ticarcillin atvejais gali būti skiriamas Meropenemas. Jei reikia, šiuos antibiotikus galima derinti, o tai padidina jų veiksmingumą.

Antivirusinis

Virus virusinės ligos etiologiją, per pirmas kelias dienas skiriami antivirusiniai vaistai (Gancikloviras, Didanozinas, Arbidolis ir kt.).

Mucolytics

Mucolytics (Lasolvan, Bronholitin, ACC, bromheksinas ir kt.) Yra rekomenduojama naudoti su sausu, nevaisingu kosuliu.

Detoksikacija

Norint kompensuoti kūno svorio praradimą ir papildyti jėgas, detoksikacijos terapija atliekama parenteriniu būdu, naudojant tirpalus (natrio chloridas, gliukozė ir reopolyglucinas), į kuriuos pridėta aminorūgščių, mikroelementų ir vitaminų.

Bronchodatoriai

Tokie vaistai prisideda prie greito kvėpavimo sumažinimo, todėl gleivės pašalinamos iš bronchų. Efektyviausi bronchodiliatoriai yra Ambrobene, Berodual, Sinupret ir Amroxol.

Imunomoduliatoriai

Svarbiausias žingsnis gydant bronchinę pneumoniją suaugusiems pacientams yra imuniteto palaikymas vaistais, tokiais kaip Anaferon, Esberitox ir tt

Simptomiškai gali būti naudojami NVNU (Ortofenas, Ketotifenas, Diklofenakas ir kt.), Antipiretikai (Paracetamolis) skiriami kūno temperatūroje, o Euphyllinum gali būti veiksmingai naudojamas esant ūminiam kvėpavimo nepakankamumui. Be to, rekomenduojama vartoti vitaminų preparatus (Complivit, C vitaminą ir kt.).

Fizioterapija

Atkūrimo laikotarpiu gydytojas gali paskirti fizikinę terapiją, keletą fizioterapinės veiklos (elektroforezės, UHF, parafino ir ozokerito, įkvėpimo su Berodual, purvo terapija ir kt.), Krūtinės masažą. Be to, galima naudoti blaškančias procedūras (garstyčių tinkas, kompresai, medicininės skardinės).

Chirurginis gydymas

Suaugusiems pacientams, kuriems, nepaisant besitęsiančios terapijos, yra pailgėjęs bronchopneumonija, lydimi negrįžtami plaučių audinio pokyčiai, operacija atliekama pašalinant dalį (arba visą paveiktą plaučių), kad būtų išsaugotas paciento gyvenimas.

Tradicinė medicina

Pagalbinis bronchopneumonijos gydymo metodas suaugusiems pacientams yra tradicinių gydytojų receptai, kuriuos galima naudoti tik pasitarus su gydytoju.

Jei nėra kontraindikacijų, rekomenduojama naudoti šiuos liaudies receptus:

  • Norint pašalinti neigiamus simptomus ir papildyti kūną, reikia sumaišyti beržo pumpurus su skystu medumi, laikyti juos 3-5 minučių vandens vonioje, po to galutinė masė filtruojama, atvėsinama ir nurijus 30 minučių prieš miegą 1 šaukšteliui. 1 stikline šilto vandens;
  • Norėdami geriau išsiskirti skrepliais ir pašildyti, galite naudoti kruopščiai nuplaunamus ir išdžiovintus dribsnių lapus, po kurių paciento krūtinė ir nugara yra prispausti prie kūno vilnoniu skara arba rankšluosčiu. Kad sustiprintumėte efektą, galite ištepti medžioklės medžių lapus;
  • nuo sauso kosulio, galite paruošti nuovirų, saldymedžio šaknies ir raudonmedžio nuovirą, suvartotą lygiomis dalimis, užpildytu 1 litru. verdančio vandens ir 15–20 minučių. Rekomenduojama kas 2–3 val. Vartoti 2 kepsnius iš gydymo.

Svarbu nepamiršti, kad liaudies gynimo priemonės veikia gana švelniai, tačiau jos naudojamos tik kaip papildymas pagrindinei bronchopneumonijos terapijai.

Galimos komplikacijos

Suaugusių pacientų agresyvaus bronchopneumonijos metu, taip pat netinkamu ir netinkamu gydymu, yra daug rimtų komplikacijų, kurios skirstomos į:

  1. plaučių: ši kategorija apima reaktyvaus pleurito, plaučių edemos, plaučių bronchų audinių abscesų ir gangreno vystymąsi, pleuros empyema, lėtinį ir ūminį kvėpavimo nepakankamumą ir plaučių naikinimą;
  2. ekstrapulmoninis; tai yra meningito, sepsio, ūminio ir lėtinio plaučių širdies, hemolizinės anemijos, inkstų funkcijos sutrikimo ir meningoencefalito vystymasis.

Komplikacijų atsiradimas rimtai veikia bendrą paciento būklę, todėl svarbu išvengti jų vystymosi, naudojant kompleksinę terapiją.

Prognozė

Bronchopneumonijos gydymo efektyvumą lemia jo sunkumo laipsnis ir individualios organizmo savybės. 75% visų diagnozuotų atvejų visiškai išnyksta pažeistas plaučių audinys. 20% suaugusių pacientų bronchopneumonija baigiasi pneumkleroze, o tik 2% pacientų plaučių segmente arba skiltyje mažėja. Prognozė, be kita ko, grindžiama širdies ir kraujagyslių sistemos, kuri yra glaudžiai susijusi su bronchopneumonija, būkle.

Be to, yra tiesioginis ryšys tarp atsigavimo prognozės ir paciento amžiaus, tuo vyresnis asmuo, tuo sunkiau liga yra, nes yra dažnas atkryčių pavojus. Laiku pateikus medicininę pagalbą, atsigavimo prognozė yra teigiama.

Prevencija

Be gydomųjų priemonių, kurios naudojamos suaugusiems pacientams bronchopneumonijos simptomams pašalinti, būtina profilaktika, kuri gali sumažinti ligos paplitimą.

Reikia higienos (dažnas rankų plovimas, individualūs tualeto reikmenys ir kt.), Stiprinant imuninę sistemą, normalizuojant mitybą, ir papildomą imunomoduliatorių ir vitaminų kompleksų vartojimą.

Būtina atsisakyti blogų įpročių (rūkyti, gerti alkoholį), kurie gerokai sumažina infekcinį plaučių ir bronchų atsparumą. Vyresniems nei 60 metų pacientams rekomenduojama skiepyti nuo streptokokinių infekcijų, kurios dažniausiai sukelia bronchopneumoniją. Be to, būtina kasmet skiepyti nuo gripo, ypač tiems pacientams, kuriems gresia pavojus.

Reikėtų nepamiršti, kad bronchopneumonija tarp suaugusių pacientų pasireiškia gana dažnai ir reikalauja visapusiško ir savalaikio gydymo. Savęs gydymas yra neįtrauktas, nes tai gali lemti kritines pasekmes, įskaitant paciento mirtį. Todėl, jei įtariate bronchopneumoniją, kreipkitės pagalbos į specialistus.

Simptomai ir bronchopneumonijos gydymas suaugusiems

Bronchopneumonija yra uždegimas, turintis įtakos plaučių parenchimui, bronchams ir bronchams. Tokia pneumonija atsiranda dėl infekcijos bakterijomis, virusais ar grybais, jei paciento imunitetas yra prastas.

Skreplių skrepliai ir tepinėlis iš gerklų pasireiškia su bronchopneumonija, kuriai būdingas didelis streptokokų, pneumokokų, stafilokokų infekcijos procentas. Kaip nustatyti ir atsikratyti ligos, aprašome toliau.

Suaugusiųjų bronchopneumonijos simptomai

Pneimonija, turinti tik plaučius, bet ir bronchus, skiriasi dviem formomis - ūminiu ir lėtiniu. Jo simptomai priklauso nuo ligos formos. Pirmas dalykas, kuris turėtų įspėti gydytoją nagrinėjant skundus, yra kvėpavimo nepakankamumo požymiai. Jei liga ilgą laiką vėluoja ir kankina pacientą, pacientas atkreipia dėmesį į paroksizminį, ilgalaikį kosulį, kuris neišnyksta.

Ūminės bronchinės pneumonijos fazės simptomai:

  1. Kūno temperatūra pasiekia 39-40 laipsnių ir yra prastai supainiota su antipiretiniais vaistais. Tai yra svarbi priežastis skambinti greitosios pagalbos brigadai ir eiti į ligoninę.
  2. Šaltkrėtis, drebulys, silpnumas, raumenų ir kaulų skausmas, nugaros ir galūnių skausmas.
  3. Kosulys yra sausas ir, jei yra gleivių, jis gali palikti kvėpavimo takus dalimis. Geltonojo ar žalsvojo pūšio buvimas skrepliuose.
  4. Skausmas už krūtinkaulio, kuris akivaizdžiai jaučiamas, kai aštrus ar gilus kvėpavimas.
  5. Šviesa kūno oda.
  6. Pernelyg didelis prakaitas.
  7. Kai žmogus atsistoja ar sėdi, jis jaučiasi svaigulį ir nesugebėjimą tiksliai kontroliuoti judesių. Taip yra dėl to, kad pakankamas deguonies kiekis nepatenka į smegenis.

Gydytojo užduotis yra atidžiai išklausyti plaučių švokštimą, jie turėtų būti girdimi bronchuose. Širdies ir kvėpavimo dažnio padidėjimas, o kraujo spaudimas, priešingai, sumažina jo veikimą.

Norėdami tiksliai diagnozuoti, pacientas turi fotografuoti rentgeno spinduliuotę. Vienu metu galite atlikti kraujo tyrimą. Kokie suaugusiųjų kraujo pokyčiai pastebėti bronchopneumonijoje?

  1. Padidėjusi ESR vertė.
  2. Leukocitų skaičiaus padidėjimas.

Sudėtinga bronchopneumonija

Plaučių ir bronchų uždegimas gali sukelti didelių pūlių susidarymą. Iš pradžių liga pasireiškia kaip įprasta ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija arba šalta, tačiau uždegimo raida yra beveik akimirksniu. Komplikuotas kursas dažnai sukelia mikoplazmą, kuri brandina kvėpavimo takus. Siekiant užkirsti kelią kritiniam apsinuodijimo laipsniui, gydytojas siūlo ligoninę ir gydymą ligoninėje.

Katarratinės formos atveju nėra pūlių, o sausas, įtemptas kosulys ir gerklės skausmas dirgina pacientą. Jei pagrindinis uždegimo dėmesys yra paslėptas kairiajame plaučiame, tai paveikė širdies raumenį, kuris yra kupinas miokardito ir endokardito.

Efektyvus bronchopneumonijos gydymas

Gydant plaučių ir bronchų uždegimą, geriau nebandyti eksperimentuoti su pirmuoju galimu antibiotiku. Galų gale, mikrobas ar infekcija gali būti jautrios veikliajai medžiagai. Pacientas turės praeiti skreplių nugaros. Ši analizė labiausiai atspindi pneumonijos priežastį. Taip pat atsitinka, kad uždegimas yra dėl viruso, tada gydymas turi būti antivirusinis, antibiotikas yra nenaudingas virusams.

Suaugusiesiems skirto skirtingų bronchopneumonijos tipų gydymas yra toks:

  1. Antimikrobiniai, sulfonamidai, antibiotikai. Jei suaugusysis yra ligoninėje, gentamicinas skiriamas į raumenis, o geriamojo biseptolio ir ampicilino vartojimas.
  2. Atsikratyti sauso kosulio, rekomenduojama mucolytics ACC, Bronholitin, Lasolvan, Bromhexin.
  3. Vaistams, kurie slopina kosulį, kreipiamasi, kai jie yra tikri, kad plaučiuose ir bronchuose nėra skreplių.
  4. Kai kuriais atvejais, priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai padeda, jie gerai įveikia karščiavimą. Naudokite Paracetamolį, Eufiliną, vitaminą C.

Kokia kita veikla padeda greitai atsigauti ir atsigauti po bronchopneumonijos?

  1. Nakvynė
  2. Dietiniai maisto produktai, kuriuose yra daug augalų ir gyvūnų baltymų.
  3. Oro drėkinimas patalpoje per drėkintuvą.
  4. Gausus šiltas gėrimas, jis kompensuos skysčių praradimą ir pagreitins nuodingų medžiagų pašalinimą.
  5. Garų įkvėpimas. Jūs galite virti bulves, sutepti juos puode ir kvėpuoti garais, dengtu rankšluosčiu. Taip pat vaistinėse už prieinamą kainą parduodami miniatiūriniai inhaliatoriai, kuriuos lengva naudoti namuose.

Liaudies receptai bronchopneumonijai

Bronchinė pneumonija pirmiausia gydoma vaistais, o gydymo stadijoje, pasikonsultavus su gydytoju, galite išbandyti šiuos veiksmingus liaudies receptus:

  1. Paimkite vienodą kiekį medaus ir beržo pumpurų, įdėkite mišinį į puodą ir padėkite ant mažos ugnies. Atvėsinta masė perpilama per kelis marlės sluoksnius, įpilama stiklinės vandens ir pusvalandį suvartokite 1 arbatinį šaukštelį prieš miegą.
  2. Nuplaukite šviežių drožlių lapus po tekančiu vandeniu, padėkite juos ant paciento krūtinės. Gerai suvyniokite apatinę šaliką ar antklodė.
  3. Į švarų stiklinį indelį, suprojektuotą 3 litrams, supilkite dervą. Mišinys turi būti atidėtas 9 dienas. Masinis gėrimas prieš miegą.

Kas yra bronchopneumonijos pavojus

Kartu su kvėpavimo takų ligomis bronchopneumonija nėra neįprasta. Tai yra uždegiminis procesas, kuris vyksta mažuose plaučių plotuose ir pasižymi židinio audinių pažeidimu. Standartinis gydymas apima gydymo antibiotikais kursą, kai kuriais atvejais paciento hospitalizavimą. Jei liga yra be komplikacijų, gydymas namuose yra galimas. Bet prieš pradėdami gydymą, turite tiksliai žinoti ligos atsiradimo priežastis ir pagrindinius ligos požymius.

Kodėl atsiranda bronchopneumonija?

Ligos uždegiminis pobūdis yra tiesiogiai susijęs su infekciniais patogenais.

Veiksniai, prisidedantys prie bronchopneumonijos:

  • bronchų infekcija, jos vystymasis ir tolesnis plitimas į plaučių audinį. Pagrindiniai patogenai yra: Staphylococcus aureus, Klebsiella, pneumococci ir net E. coli;
  • žmogaus kvėpavimo sistema buvo fiziškai arba chemiškai sudirginta;
  • retais atvejais tai gali būti bronchito arba bronchiolito komplikacija, tačiau ji daugiausia vystosi kaip nepriklausoma liga;
  • susilpnėjęs imunitetas, kuris yra lengvai atsparus išorinėms infekcijoms, todėl virusai aktyviai daugėja.

Kas yra bronchopneumonijos sukėlėjas?

  • virusai - mažiems vaikams, mikoplazmoms - paaugliams. Simptomai išsivysto labai lėtai;
  • suaugusiems - bakterijos (stafilokokai, streptokokai);
  • vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems vėžiu - grybelinėmis ir virusinėmis infekcijomis.

Kaip nustatyti bronchopneumoniją ankstyvosiose stadijose?

  • kūno temperatūra labai padidėja. Pirmosiomis ligos dienomis galima pasiekti 39 C;
  • šaltkrėtis;
  • kosulys (pirmiausia išdžiūvęs, šiek tiek vėliau su skreplių pernešimu);
  • kvėpavimas ir kosulys lydi krūtinės skausmą;
  • dėl nepakankamo kraujo praturtėjimo deguonimi prasideda tachikardija;
  • kvėpavimas tampa sunku ir pastebimai padidėja;
  • plaučiuose yra švokštimas;
  • suaugusiems yra dusulys.

Vaikų ligos požymiai turi skirtumus:

  1. Uždegiminis procesas vystosi daug kartų greičiau.
  2. Pagrindiniai simptomai - karščiavimas ir būdingas kosulys. Tada verta
    atkreipkite dėmesį į dusulys ir garsus kvėpavimas.
  3. Komplikacijos po ligos. Jei vaikas ilgą laiką neatkuria liga, sergant bronchitu ar šaltu, gali atsirasti bronchopneumonija.

Bronchopneumonijos tipai

Vienašalis bronchopneumonija - klinikiniai atvejai rodo, kad liga vystosi tik vienoje pusėje. Dešinės pusės bronchopneumonija yra labai dažnas reiškinys, kuris yra dar labiau paplitęs nei pneumonija. Taip yra dėl to, kad dėl to dešinysis bronchas yra šiek tiek mažesnis, todėl bakterijoms yra lengviau prasiskverbti į apatines plaučių dalis. Nepaisant to, dešiniosios ir kairiosios bronchopneumonijos simptomai yra tokie patys ir reikalauja vieno gydymo.

Dvipusis bronchopneumonija. Tarp gydytojų galima rasti tokį pavadinimą kaip lobarinė bronchinė pneumonija. Pradėjus ligą, pasireiškia alveoliniai pažeidimai.

acini, tiek, kad gali atsirasti net kraujavimas. Pažeisti audiniai pradeda užpūsti. Laikas apsilankymas pas gydytoją ir tinkamo gydymo eigos paskyrimas užtikrina greitą atsigavimą, gydymo aplaidumo atveju gali būti mirtinas. Mirtys taip pat pastebimos tarp žmonių, kurie turėjo labai silpną imuninę sistemą. Tokio tipo bronchinė pneumonija yra dažniausia vaikams.

Katarratinė bronchopneumonija. Tokios ligos rūšys randamos tarp gyvūnų, žmonėms nėra užsikrėtimo tikimybės. Kataralinė bronchinė pneumonija gali lengvai virsti pūlinga pneumonija. Laikui bėgant tam tikra diagnozė ir gydymas padės greitai atsikratyti ligos.

Ligos diagnozė

Diagnozę sudaro tokios manipuliacijos:

  • kūno temperatūros matavimas;
  • pirštų smūgis, jei liga yra, garsas turėtų būti sutrumpintas;
  • naudojant stetoskopą, atliekamas plaučių klausymasis, siekiant nustatyti švokštimą ir triukšmą, kuris patvirtina kvėpavimo takų ligos buvimą (deja, diagnostinis metodas buvo neveiksmingas nustatant bronchopneumoniją);
  • roentgenoscopy (vaizde išnagrinėta, kokia sritis yra paveikta ir kur ji plinta);
  • laboratoriniai tyrimai (imami mėginiai iš skreplių);
  • kompiuterinė tomografija (retai naudojama).

Komplikacijų pavojus

  1. Pūlingas otitas. Ausies viduje yra bendras silpnumas ir diskomfortas. Šiek tiek vėliau prasideda pūlingas iškrovimas iš ausies. Tokios komplikacijos pavojus yra tai, kad jei pūliai neišeina per ausį, jis gali lengvai pereiti į kaukolę ir sukelti smegenų abscesą arba sukelti meningitą.

Bronchopneumonijos gydymo metodai

Ši liga numato kompleksinę terapiją:

  1. Pacientas turi laikytis gydymo režimo. Nustatant bronchopneumoniją, pacientas įsipareigoja laikytis lovos. Kambarys turi būti vėdinamas, pacientui reikia šviežio oro. Jei kūno temperatūra yra normalizuota, pacientas turi eiti pasivaikščioti, tačiau sporto veikla turėtų būti atidėta nuo dviejų iki trijų mėnesių.
  2. Subalansuota mityba. Gydymo metu bronchopneumonija nedraudžia naudoti jokių maisto produktų, tačiau rekomenduojama vartoti daug vaisių ir daržovių, taip pat maisto produktus, kuriuose yra daug baltymų. Maistas turėtų vykti dažnai, bet mažomis porcijomis. Būtinai išgerkite daug skysčių (geriau teikti pirmenybę žolelių nuėmimui ir vaisių gėrimams).
  1. Gydymas stacionare. Jei suaugusiesiems leidžiama gydytis namuose, vaikai turi būti hospitalizuojami tik tol, kol jie bus visiškai išgydyti. Ligos su komplikacijomis atvejai apima gydymą intensyviosios terapijos skyriuje.
  2. Antivirusiniai vaistai. Paskirta, jei ligos priežastis buvo virusai.
  3. Vandens balansas Vaikams būdingas greitas dehidratavimas, todėl gydytojai gali skirti ne tik gausų gėrimą, bet ir IV.
  4. Deguonies įkvėpimas. Šis metodas apsaugo nuo dusulio.

Ar galima naudoti tradicinę mediciną

Be abejo, liaudies gynimo priemonės gali tapti neatskiriamais padėjėjais kovojant su šia liga. Čia galite juos naudoti tik pasikonsultavus su gydytoju.

Kai kurie tradicinės medicinos įrankiai gali būti neveiksmingi tam tikru ligos eigos etapu arba netinka dėl paciento pobūdžio.

Rekomendacijos adjuvantiniam gydymui namuose:

  • beržo pumpurai ir medus. Siekiant pašalinti ligos simptomus, paruošiamas beržų pumpurais dirbantis agentas, kuris yra virinamas su medumi. Pasirengimas reiškia, kad pacientas turi vartoti pusvalandį prieš miegą, vieną desertinį šaukštą;
  • gyslotė. Kompresai gaminami iš augalų lapų. Norėdami tai padaryti, švieži dribsnių lapai išdžiovinami šiek tiek ir priklijuojami į paciento krūtinę, tada suvynioti antklodės arba šiltos skaros;
  • derva. Būtina paimti tris litrus verdančio vandens ir užpilti deguto, primygtinai reikalauti, kad šis mišinys būtų šiek tiek ilgesnis nei savaitė, ir kas pusę prieš miegą duokite pacientui.

Jei laikotės nustatyto gydymo kurso, bronchopneumonijos eiga praeis be pėdsakų. Atkūrus reikia atlikti rentgeno spinduliuotę, kad būtų visiškai patvirtintas gydymo veiksmingumas. Visiškas atsigavimas įvyksta per mėnesį. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra tik papildomas gydymas pagrindiniam gydymui.

Bronchopneumonija vaikams ir suaugusiems - priežastys ir simptomai, diagnozė ir gydymas, komplikacijos ir prevencija

Žmogaus kūną dažnai užpuolė virusai ir bakterijos. Tai sukelia įvairių tipų patologiją. Bronchinė pneumonija yra kvėpavimo takų liga, kurią lydi sunkūs simptomai ir kuriems reikia nedelsiant ir tinkamai gydyti. Liga nepasireiškia iš karto, prieš tai atsiranda keletas požymių, rodančių ligos išsivystymo galimybę. Jei pastebėsite juos laiku, galite išvengti nemalonių ir rimtų komplikacijų ar pasekmių.

Kas yra bronchopneumonija

Ūminė infekcinė plaučių uždegimas, kuriame dalyvauja visi organo, alveolių, struktūriniai elementai, pasireiškia eksudatas (paliekant kraujo dalį plazmoje į aplinkinius audinius, mirkant) yra pneumonija. Bronchopneumonija yra įvairovė, kuriai būdingas faktas, kad paveikiamas ne tik plaučių audinys, bet ir artimiausi bronchų medžio struktūriniai elementai.

Šiuo atveju uždegimo procesas yra židinio pobūdžio, jis veikia tik segmento, acinus ar lobules ribas. Patologija nėra susijusi su vienos rūšies patogenu, progresavimas sukelia ligos transformaciją į lobarinę pneumoniją. Vaikų ir pagyvenusių žmonių nepriklausomos ligos forma, suaugusiųjų bronchopneumonija dažnai tampa kitų negalavimų komplikacija. Mirtingumo požiūriu ši pneumonijos forma užima 4-ąją vietą, ji eina tiesiai po širdies ir kraujagyslių, onkologinių patologijų ir traumų.

Bronchopneumonijos priežastys

Liga priklauso infekcinei grupei, todėl ji sukelia ligų sukėlėjus, kurie randami bendruomenėje įgytomis sąlygomis. Yra šios ligos priežastys:

  • Haemophilus influenzae - infekcija hemofiliniu lazdele;
  • Streptococcus pneumoniae - pneumokokai yra pirmaujanti priežastis, pagal medicininę statistiką jie sudaro 70–90% bronchopneumonijos atvejų;
  • Mycoplasma pneumoniae yra mikoplazma, daugiau kaip 20% jaunesnių nei 35% pacientų yra užsikrėtę šiuo patogenu;
  • Chlamydia pneumoniae - chlamidijos;
  • Legionella pneumophila - legionella;
  • Moraxella (Branhamella) Сatarralis - moraxella;
  • Escherichia coli - E. coli;
  • Klebsiella pneumoniae - Friedlander lazda, Klebsiella;
  • Streptococcus Haemoliticus - hemolizinis streptokokas;
  • Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Be bakterijų, kai kurie virusai gali sukelti patologiją: gripą, adenovirusą, parainflueną, kai kuriuos enterovirusus, kvėpavimo sincitinius, rinovirusus. Jei pagrindiniai simptomai pasireiškia greitai (per pirmąsias 48-72 valandas) po to, kai pacientas yra hospitalizuotas, ligos sukėlėjai paprastai tampa:

  • Klebsiella;
  • Staphylococcus aureus;
  • E. coli;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Rizikos grupės

Be pagrindinių ligų sukėlėjų, šios ligos atsiradimo priežastys yra kartu veiksniai, didinantys kvėpavimo takų organų pažeidimo riziką. Papildomos bronchopneumonijos priežastys:

  • antrinės imunodeficito būsenos;
  • ilga rūkymo patirtis;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • vaikai, senatvė;
  • gydymas imunosupresantais;
  • širdies nepakankamumo perkrova plaučių kraujyje;
  • profesiniai pavojai;
  • lėtinės bronchopulmoninės ligos;
  • ilga lova
  • kvėpavimo sistemos sutrikimai;
  • nepalanki ekologinė situacija;
  • lėtinis viršutinių kvėpavimo takų uždegimas;
  • pooperacinio laikotarpio.

Bronchopneumonijos formos

Diagnozuojant gydytojas gali nustatyti patologijos tipą. Yra keletas formų, kurios vystosi priklausomai nuo tam tikrų veiksnių ir reikalauja skirtingo požiūrio į gydymą. Yra šios ligos formos:

  1. Kairė pusė bronchopneumonija. Uždegiminis procesas vystosi kairėje krūtinės pusėje, dažnai tampa šalčio komplikacija. Kairioji forma laikoma pavojinga ir rimta patologija, nes mirtingumas su jo vystymuisi yra 5%. Retais atvejais liga yra besimptomė ir yra netipinė ligos forma. Dėl to sunku diagnozuoti ir priskirti gydymą. Diagnozei panaudoti krutų, bronchoskopijos, rentgeno laboratorinė analizė.
  2. Dešinės pusės bronchopneumonija. Vienpusis uždegimas išsivysto su didelėmis koncentracijomis plaučių lauko projekcijoje. Taip yra dėl to, kad pagrindinis bronchas iš viršaus į apačią eina įstrižai, o dėl to patogenas yra išmestas į apatines plaučių dalis, sukaupiant didelį kiekį infekcijų vienoje vietoje. Mikrobai greitai padaugėja, todėl šios formos terapija yra sunkesnė, jie atrodo greičiau nei jie miršta, o bronchų medžio kraujotaka yra silpna. Plėtros priežastis yra fiziniai veiksniai, bakterijos, grybai, virusai. Dažniau liga atsiranda užsikrėtus streptokokine infekcija.
  3. Dvipusis bronchopneumonija. Vysto kartu su kvėpavimo takų mikroorganizmų pralaimėjimu. Papildomi provokaciniai veiksniai yra dažni peršalimai, sutrikęs gyvenimo ritmas, hipotermija, lėtinė patologija, alergijos, hipovitaminozė. Šios formos specialistai vadinami lobarine bronchine pneumonija, nes išorėje plaučių infiltracijos pokyčiai panašūs į grūdų daleles. Pirmaisiais etapais diagnozuojama alveolinių acini pažeidimai, tada atsiranda pažeistų audinių uždegimas. Netinkamai gydant, kyla mirties rizika, ši forma dažnai randama vaikams.
  4. Radikali bronchopneumonija. Atsiranda plaučių audinio uždegimas, esantis prie organo šaknų. Tai viena iš sunkiausių patologijos formų. Yra liga su infekcijos pralaimėjimu, patekimas į mikroorganizmų kūną aktyviai dalijamas didelių bronchų lygiu. Tai sukelia periprocitę, kuri plinta per paramedi-erdvę, neliesdama periferinių audinių.

Bronchopneumonijos simptomai

Ligonio gydymas bus lengviau, jei pirmuosius pasireiškimus pasikonsultuosite su gydytoju. Savęs apdorojimas ir vėlavimas gali sukelti rimtų ir pavojingų komplikacijų, pasekmių. Jei pasirodo šie simptomai, turėtumėte eiti į ligoninę:

  1. Padidėjusi kūno temperatūra. Ankstyvosiose ligos raidos stadijose pasiekiama 37–39 Celsijaus. Tai rodo, kad organizmas kovoja su šia liga, todėl nebūtina palaikyti temperatūros iki 38 laipsnių, nebent jį rekomenduoja gydantis gydytojas.
  2. Bendras silpnumas. Pacientas jaučiasi blogai, jis yra: prakaitavimas, silpnumas, diskomfortas veršelių raumenyse, šaltkrėtis. Pamestas ar sumažėjęs apetitas, sutrikęs miegas.
  3. Kosulys Ankstyvosiose uždegimo stadijose jis bus sausas, po to, kai bronchų pneumonija progresuoja. Skrepliai turi geltonos-žalios spalvos atspalvį, jei liga yra sunki, gali būti kraujo dryžių.
  4. Dusulys. Simptomas yra būdingas suaugusiems pacientams, vystosi pėsčiomis, laipioti į kalną ir net ramus.
  5. Krūtinės skausmas. Su giliu kvėpavimu, kosuliu, pacientas patiria diskomfortą krūtinėje. Tai tik skauda sustabdyti pusę, kurioje plaučių uždegimas (išskyrus dvipusę formą). Skausmas apibūdinamas kaip traukimas arba susiuvimas.
  6. Pulso dažnis iki 110 dovanų per minutę.

Plintant bronchų pneumonijai vaikams, simptomai šiek tiek skirsis. Vaikui gali pasireikšti šie simptomai:

  1. Uždegiminio proceso pobūdis yra žaibas. Kūdikių kvėpavimo takai yra nedideli, imuninės kliūtys dar nėra suformuotos. Dėl šių priežasčių liga dažnai sukelia sunkią ligą ir kartais veda prie mirties.
  2. Kosulys Aukštos temperatūros yra lengvos arba visiškai nėra. Tai sukelia vėlyvą diagnozę ir vėluoja gydymą. Tėvai nuobodžiai seka kūdikio kvėpavimą, vaikas, kaip taisyklė, skundžiasi dusuliu, pradeda garsiai kvėpuoti.
  3. Užsitęsusios ligos. Ilgalaikis ARVI kursas, bronchitas padidina perėjimo prie bronchopneumonijos riziką. Tokiais atvejais būtina pakeisti gydymo režimą.

Netipinės formos simptomai

Kiekviena liga turi savo specifinių specifinių simptomų, padedančių diagnozuoti ligą. Retais atvejais būtina diferencinė diagnozė, pavyzdžiui, kai bronchopneumonija atsiranda be karščio ar kosulio. Netipinė forma dažniau pasitaiko vaikams. Jei nėra įprastų simptomų, gali pasireikšti šie požymiai:

  • nerimas;
  • tachikardija;
  • mieguistumas, silpnumas;
  • bendras organizmo apsinuodijimas;
  • su judesiais skausmas krūtinėje;
  • oda;
  • traukuliai;
  • mieguistumas;
  • nesveikas skaistulys;
  • sumažėjęs apetitas ar jo stoka.

Dėl atskirų organizmo savybių atsiranda netipinė ligos forma, jos reakcija į infekcinius dirgiklius. Sekantys veiksniai gali sukelti latentinę patologiją:

  • piktnaudžiavimas antibiotikais;
  • sutrikusi imuninė būklė;
  • atskiros kūno savybės.

Komplikacijos po bronchopneumonijos

Kai kvėpavimo sistemos uždegimas daro neigiamą poveikį visam kūnui, yra skirtingų sistemų darbo sutrikimų. Patologijos pasekmės priklauso nuo jo sudėtingumo, formos, savalaikės diagnozės ir gydymo pradžios, gydymo režimo, asmens individualios savybės. Dažnai bronchopneumonija sukelia bronchinės membranos gleivinės uždegimą, lėtinę bronchito formą ir bronchinę astmą. Rimtesnės pasekmės yra šios patologijos:

  1. Plaučių abscesas. Atsiranda uždegiminio dėmesio plaučių audinio skilimas dėl susidariusio puvinio. Jie yra suformuoti atskirai arba grupėse, tuo pačiu metu veikiantys keletą kūno dalių.
  2. Plaučių fibrozė. Uždegimo metu atsiranda sunkių audinių pažeidimų, o šiose srityse pradeda formuotis jungiamieji audiniai. Ši komplikacija sukelia sunkius krūtinės skausmus, nes pažeistose vietose susidaro nepakankamas deguonies kiekis. Tai sudaro lėtinę bronchopneumonijos formą.

Nesant tinkamo gydymo, laiku diagnozavus asmenį gali atsirasti nemalonių komplikacijų. Dažniau jie pastebimi vaikams, pavyzdžiui:

  1. Pūlingas otitas. Pacientas skundžiasi diskomfortu ausyse, jaučiasi bendras silpnumas, pūlingas išsiskyrimas. Jei jis neranda išeities, jis gali nutekėti į smegenis ir sukelti smegenų abscesą, meningitą.
  2. Pleuritas. Pleuros lakštų uždegimas, kuris sukelia diskomfortą kosulio, kvėpavimo metu. Papildomas simptomas bus krūtinės įtempimas.
  3. Nefritas yra inkstų uždegimas. Klinikinis vaizdas priklauso nuo morfologinių pokyčių. Iš išorinių karščiavimo požymių, šviesiai oda, diskomfortas juosmens srityje.
  4. Miokardo distrofija - sutrikusi medžiagų apykaita krūtinės raumenyse. Pacientas skundžiasi dusuliu, širdies skausmu. Tyrimo metu gydytojas girdės triukšmus širdies raumenyse, ritmo sutrikimu. Komplikacija susidaro suaugusiesiems, netinkamai gydomiems, naudotis prieš gydymą.
  5. Perikarditas yra perikardo uždegimas. Asmuo skundžiasi širdies skausmu, jaučia krūtinės įtampą. Pakeitus kūno padėtį, padidėja diskomforto skausmas. Su sunkia ligos eiga veido veido patinimas, kaklo venos padidėja, oda tampa šviesi.

Bronchopneumonija suaugusiesiems: priežastys, diagnozė ir gydymas

Terminas bronchopneumonija arba židinio pneumonija reiškia plaučių parenchimos uždegimą, tuo pat metu dalyvaujant patologiniame bronchų ir bronchiolių procese.

  • vienašališkai arba dvišaliai;
  • kairėn arba dešinėn.

Priežastys

Reikia pažymėti, kad bronchopneumonija gali atsirasti dėl įvairių klasių (bakterijų, virusų ir grybų) mikroorganizmų poveikio.

Dažniausiai šios patologinės ligos patogenai yra keli, tačiau pagrindiniai yra pneumokokai, streptokokai ir stafilokokai.

Patogenezė

Suaugusiųjų bronchopneumonijos simptomai

Šios patologinės būklės atsiradimas atsiranda dėl pradinių bronchų gleivinės uždegimo, palaipsniui pereinant prie plaučių parenchimos, ir šis procesas gali užtrukti kelias valandas ar kelias dienas.

Dėl bronchų ir bronchų uždegimo, gleivinės patinimas atsiranda susidarius per dideliam skysčio kiekiui (paslaptis), pastarasis, pagal gravitacijos įstatymą, tik nusileidžia, taip sukeldamas liumeną.

Šio proceso metu pacientams atsiranda kosulys, nes pastarasis yra refleksas, kuriuo siekiama atskirti šią paslaptį. Dėl pirmiau minėtų procesų atsiranda perifokalinis plaučių audinio uždegimas.

Klinika

Dažniausiai bronchopneumonijos simptomai suaugusiesiems išsivysto ūminių kvėpavimo takų infekcijų arba ūminio bronchito fone. Pirmasis simptomas bus staigus temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių ir stiprus skausmas per kosulį. Pastarasis tampa įsiskverbiantis ir pasireiškia net ramybėje. Dažnai krūtinės skausmai yra sutrikdyti miego metu, ty ilgai gulėdami vienoje padėtyje.

Reikia suprasti, kad uždegiminis procesas plaučiuose sukelia dusulys, sunkus kvėpavimas ir švokštimas visuose skyriuose. Tipiškas bronchopneumonijos simptomas yra krepito atsiradimas, kurį paaiškina eksudato kaupimasis alveoliuose. Pacientai, kenčiantys nuo židinio plaučių uždegimo, yra asteniniai dėl organizmo išeikvojimo ir pernelyg didelio mikroorganizmų aktyvumo.

Komplikacijos bronchopneumonijai

Tarp daugelio bronchopneumonijos komplikacijų yra:

  1. Pleuritas;
  2. Kvėpavimo nepakankamumas;
  3. Sepsis;
  4. Fibrozė;
  5. Plaučių edema.

Diagnostika

Ligos patikrinimas

Bronchopneumonijos diagnostika yra klinikinių, laboratorinių ir instrumentinių tyrimo metodų taikymas. Tarp laboratorinių diagnostikos metodų svarbiausia yra bendra analizė ir kraujo biochemija, taip pat jos bakterijų kultūra.

Apskritai, kraujo analizė rodo, kad ląstelių ląstelių grupė žymiai pasikeitė į kairę, o tai yra tiesioginis kūno uždegiminio atsako rodiklis, taip pat padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, susijęs su didelio kiekio histamino, uždegimo aktyvatoriaus, sinteze.

Biocheminiai bronchopneumonijos kraujo tyrimai rodo padidėjusį karbamido kiekį, kuris yra galutinis baltymų suskirstymo produktas, taip pat šiek tiek padidėjęs kreatinino šuolis. Intensyvus ūmus uždegimas plaučiuose, ypač dešinėje, gali pasireikšti reaktyvus kepenų uždegimas. Pastarasis pasireiškia transaminazių (ALT, AST) padidėjimu.

Atkreiptinas dėmesys į tai, kad bakterijų sėklai imant tinkamą kraujo mėginių ėmimą, jis turi būti atliekamas karščio aukštyje, nes tik per šį laikotarpį atsiranda didžiausias bronchopneumoniją sukeliančių mikroorganizmų aktyvumas.

Šio patologinės būklės tyrimų rentgeno spindulių metodas yra vienas iš svarbiausių ir prieinamiausių. Paveikslėliai rodo, kad uždegtų plaučių plotai tamsėja, kartais yra matomos mažos atelektazės (parenchimos sritys be oro), kurias sukelia broncholių obstrukcija su gleivėmis ar eksudatais.

Papildomas spinduliavimo metodas bronchopneumonijai tirti yra MSCT, kuris leidžia nustatyti visas plaučių depresijos ir uždegimo sritis. Šis metodas yra vienas iš tiksliausių.

Esant sunkiam bronchopneumonijai, neseniai buvo naudojama medicininė diagnostikos procedūra, vaizdo bronchoskopija. Šis metodas leidžia identifikuoti ne tik bronchų obstrukcijos sritis, sukeliančias atelektozę, bet ir tuo pačiu metu atlikti sanaciją, išpurškiant gleivius ar eksudatus.

Gydymas

Ankstyvas bronchopneumonijos gydymas suaugusiems laikomas svarbiu uždaviniu, kuriuo siekiama sumažinti uždegiminį procesą ir užkirsti kelią sukeltoms komplikacijoms. Šiems tikslams naudojamas antibiotikų gydymas, organizmo apsaugos priemonių stimuliavimas, bronchoalveolinis skalavimas ir intoksikacijos mažinimas.

Pastelinis ligos režimas

Antibiotikų gydymas yra svarbiausias žingsnis gydant šį patologinį procesą. Šiems tikslams naudojamas vaistų derinys, ty plačiajuosčio spektro vaistai (ceftriaksonas, cefazolinas, levofloksacinas, norfloksacinas) ir antibiotikai, kuriais siekiama pašalinti specifinį patogeną, nustatytą atliekant bakterijų tyrimą.

Gydymo antibakteriniais vaistais veiksmingumą lemia šie rodikliai:

  • Pagerinta bendra būklė;
  • Kūno temperatūros sumažėjimas iki normalaus lygio;
  • Apsinuodijimo sumažinimas.

Gydymas antibiotikais turi būti atliekamas mažiausiai 5 dienas, o kartais ir daugiau, nes gali pasireikšti mikrobų prisitaikymas prie šių vaistų.

Kūno apsaugos ir organizmo reaktyvumo didinimas pasiekiamas taikant įvairių grupių vitaminus, atliekant fizioterapines procedūras ir reguliuojant lovos padėtį lovoje. Reikalingas bronchoskopija su bronchus plečiančių grupių (Eufilino, efedrino) vaistų vartojimu. Apsinuodijimas sumažėja dėl infuzijos į veną ir gausaus geriamojo tirpalo. Reikalingo skysčio tūris nustatomas pagal paciento svorį.

Prognozė

Tinkamai ir laiku gydant, prognozė yra palanki, kitaip pacientas, sergantis ūminiu bronchopneumonija, susiduria su komplikacijų, keliančių grėsmę jo gyvybei, vystymuisi (plaučių edema, ūminis kvėpavimo nepakankamumas ir tt).