Krūtinės skausmas

Simptomai

Krūtinės skausmas (thorakalgia) - nemalonus pojūtis, atsirandantis, kai patologiniai procesai vidaus organuose, krūtinės ar stuburo traumos. Ši būklė sukelia sunkumų kvėpuoti, judesių standumą ir reikšmingą žmogaus gyvenimo kokybės pablogėjimą. Norėdami pašalinti simptomus, kreipkitės į ligoninę.

Etiologija

Krūtinės skausmai viduryje, dešinėje arba kairėje, sukelia patologinius širdies ir kraujagyslių sistemos ar viršutinių kvėpavimo takų pokyčius. Taip pat nėra išimties patologijų, susijusių su stuburo. Apskritai, krūtinės skausmas gali būti dėl šių etiologinių veiksnių:

  • posttraumatinis sindromas;
  • neurologiniai negalavimai;
  • koronarinė širdies liga;
  • širdies ir kraujagyslių patologija;
  • osteochondrozė;
  • aortos skaidymas;
  • nugaros, krūtinkaulio ir stuburo sužalojimai;
  • kvėpavimo organų ligos;
  • pilvo ertmės patologija;
  • psichosomatika.

Skausmas krūtinėje gali reikšti pagrindinę priežastį. Paspaudus skausmą krūtinėje, gali pasireikšti išankstinio infarkto būklė, todėl jums reikia skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Simptomatologija

Krūtinės skausmas gali būti papildytas šiomis papildomomis klinikinio vaizdo savybėmis:

Priklausomai nuo etiologijos, bendras klinikinis vaizdas gali būti papildytas konkrečiais požymiais, padedančiais juos diferencijuoti:

  • sunkus, stiprus skausmas viduryje arba kairėje krūtinės pusėje, su švitinimu rankoje ar kakle, gali būti ūminės išemijos ar miokardo infarkto požymis;
  • krūtinės skausmas į dešinę arba kairę, kuris vyksta fizinio krūvio metu ir visiškai išnyksta poilsiui, gali reikšti krūtinės anginą;
  • aštrus skausmas kairėje krūtinės pusėje, su priešingu sluoksniu, gali būti aortos skilimo simptomas;
  • krūtinės skausmas kosulys ar gilus kvėpavimas gali reikšti viršutinių kvėpavimo takų ligų atsiradimą.

Be to, krūtinės skausmas įkvėpus gali būti pneumonijos ir pleuros uždegimo požymis. Tokiu atveju bendrą klinikinę nuotrauką gali papildyti šie požymiai:

Vidutinės dalies krūtinės skausmo priežastis gali būti osteochondrozė. Tokiu atveju klinikinis vaizdas gali turėti šiuos simptomus:

  • bandydamas giliai įkvėpti ar iškvėpti, skausmas smarkiai didėja ir turi auskarų charakterį;
  • yra diskomfortas dešinėje ar kairėje hipochondrijoje;
  • skausmas skrandžio regione, kepenyse, kai kuriais atvejais - širdyje;
  • skausmo pertraukos vyksta periodiškai arba tik fizinio aktyvumo metu;
  • oda;
  • sutrikęs odos jautrumas;
  • sumažėjęs krūtinės raumenų tonusas.

Esant tokiam klinikiniam vaizdui, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju gali pasireikšti sunkios komplikacijos ir net mirtis, jei skausmo priežastis buvo širdies priepuolis.

Diagnostika

Kodėl skauda krūtinė, gydytojas gali pasakyti tik atlikęs patikrinimą ir tiksliai diagnozę. Jei paciento būklė leidžia, gydantis gydytojas atlieka išsamų fizinį patikrinimą ir paaiškina bendrą istoriją. Būtinai atkreipkite dėmesį į ligos istoriją. Norėdami tiksliai diagnozuoti šias laboratorines ir diagnostines priemones:

  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • skreplių analizė (jei yra stiprus kosulys);
  • pulso oksimetrija;
  • krūtinės ląstos rentgenograma;
  • EKG;
  • kraujas miokardo infarkto žymenims;
  • diagnostiniai vaistai;
  • MRT

Jei įtariama, kad osteochondrozė yra pagrindinė krūtinės skausmo priežastis dešinėje ar kairėje, bendroji diagnostikos programa gali apimti šiuos papildomus tyrimo metodus:

  • kaklo ir krūtinės ląstelės kompiuterinė tomografija;
  • kontrastinės diskografijos;
  • mielografija - stuburo smegenų tyrimas su kontrastine medžiaga.

Gydytojo nuožiūra gali būti paskirti papildomi tyrimo metodai, priklausomai nuo dabartinės klinikinės nuotraukos, istorijos ir medicinos istorijos. Gydymą galima atlikti tik po tikslios diagnozės.

Gydymas

Gydymas tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso etiologijos, kuri sukėlė tokio simptomo atsiradimą. Kartais tokių simptomų laikymasis reikalauja skubios paciento hospitalizacijos.

Apskritai, krūtinės skausmo gydymas, vartojamas dešinėje ar kairėje, gali būti tokio tipo vaistų vartojimas:

  • skausmą malšinantys vaistai;
  • vazodilatatoriai;
  • chondroprotektoriai.

Tačiau gydymas vaistais visiškai priklauso nuo etiologinio veiksnio, kuris sukėlė krūtinės skausmą.

Papildoma terapija, siekiant pašalinti skausmą kairėje krūtinės pusėje arba esant kitokiam simptomo lokalizavimui, gydytojas nustato šias fizioterapijos procedūras:

  • smūginės bangos terapija;
  • purvo terapija

Priklausomai nuo skausmo etiologijos, gali būti nustatyta rankinė terapija.

Bet kuriuo atveju gydymą turi paskirti tik kompetentingas gydytojas. Skausmas kairėje krūtinės pusėje, dešinėje ar viduryje, gali rodyti rimtų patologinių procesų atsiradimą, todėl savęs gydymas yra kupinas rimtų pasekmių.

Prevencija

Konkretūs prevenciniai metodai, šiuo atveju ne. Taip yra dėl to, kad krūtinės skausmas yra simptomas, o ne atskiras nosologinis vienetas. Būtina laikytis bendrų sveikų gyvenimo būdų ir mitybos, atlikti pratimus arba eiti į sporto skyrių, neužklausti, laiku kreiptis medicininės pagalbos, nepaisyti įprastinių medicinos specialistų patikrinimų ir kasmet atlikti rentgeno spindulius.

Krūtinės skausmas, skausmas krūtinėje: priežastys, simptomai ir kas gali būti susiję, pagalba, gydymas

Sternum skausmas yra sindromas, kuris gali atsirasti ne pavojingoms ligoms, taip pat sunkioms, kartais gyvybei pavojingoms širdies patologijoms. Šiuo atžvilgiu kiekvienas pacientas turi žinoti ir sugebėti atskirti pagrindinius „pavojingo“ skausmo požymius, taip pat laiku kreiptis į gydytoją.

Kodėl gali pakenkti krūtinkaulio?

Krūtinės skausmas krūtinėje gali būti lokalizuotas bet kur - širdies regione į kairę, dešinėje esančioje tarpkultūrinėje erdvėje, interskapuliniame regione, po pjautuvu, bet labiausiai paplitęs skausmas krūtinkaulio regione. Krūtinkaulis yra kaulas, prie kurio kremzlės yra pritvirtintos kapsulės ir šonkauliai. Jį lengva surasti sau - jis yra tarp viršuje esančios žiauninės pjūvio (įstrižai tarp vidinės klaviatūros galų) ir epigastrinio regiono (vieno iš pilvo tarp šonkaulių). Apatinis krūtinkaulio galas turi mažą išsikišimą - xiphoido procesą.

Dažnai pacientas teigia tokiu būdu - jei krūtinkaulis „užima“ širdies regioną, tai reiškia, kad jis gali pakenkti tik dėl širdies ligų. Bet tai toli gražu nėra. Atsižvelgiant į tai, kad krūtinkaulis yra priekinė mediumo srities siena, kurioje yra keli organai, skausmo sindromas gali būti dėl bet kurios iš jų ligų.

Taigi, pagrindinės priežastys, kodėl krūtinkaulio skauda, ​​yra šios:

1. Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija:

  • krūtinės anginos priepuoliai
  • ūminio miokardo infarkto vystymąsi, t
  • širdies ritmo sutrikimai
  • hipertenzinė krizė,
  • Plaučių embolija - plaučių arterijų tromboembolijos atsiradimas,
  • perikarditas ir miokarditas - uždegiminiai procesai širdies išorinėje membranoje ir pačiame širdies raumenyse.
  • aortos aneurizmos skaidymas arba plyšimas,

2. Tarpkultūrinė neuralgija - tarpkultūrinių nervų „suspaustas“ spazminiais raumenimis tarp šonkaulių arba išilgai stuburo. Tokiu atveju retrosterniniai skausmai vadinami stuburo genezės torakalgija, t. Y. Krūtinės skausmu dėl stuburo patologijos.

3. Skrandžio ar stemplės patologija:

  • GERD (gastroezofaginio refliukso liga),
  • ezofagitas - stemplės vidinės sienelės uždegimas,
  • stemplės gleivinės plyšimas, pavyzdžiui, Mallory-Weiss sindromo atveju (kraujavimas iš stemplės venų su susižalojimu, dažniausiai vėmiant, dažniau pasitaiko alkoholio vartojantiems pacientams).

4. Trauminiai sužalojimai - krūtinkaulio sumušimai ar lūžiai.

5. Įgimtos ar įgytos krūtinkaulio deformacijos - baidarės krūtinė (piltuvo formos deformacija), liežuvio krūtinė (vištienos krūtinėlė), širdies kupra.

6. Uždegiminiai kvėpavimo organų procesai - tracheitas (dažnai sukelia krūtinės skausmą), pneumonija (retai, bet gali pasireikšti krūtinkaulio skausmas).

7. Onkologinės ligos - metastazės iki tarpinės limfmazgių, limfomos.

Kaip atskirti krūtinkaulio skausmą įvairiose ligose?

Diferencinė diagnozė atliekama remiantis paciento skundų pobūdžiu. Gydytojas turi žinoti daugybę niuansų dėl krūtinės skausmo įvairiose patologijose.

tipinė stenokardijos skausmo drėkinimo sritis

Taigi, su krūtinės angina, už krūtinkaulio skausmas beveik visada pasireiškia po kelių minučių nuo fizinio aktyvumo pradžios, pavyzdžiui, einant į jūsų grindis, vaikščiojant gatvėje, treniruotis sporto salėje, po lytinių santykių, važiuojant ar intensyviai, dažniau vyrams. Šis skausmas yra lokalizuotas krūtinkaulio viduryje arba po juo ir yra slegiantis, susiaurinantis ar deginantis. Dažnai pacientas gali jį paimti už rėmens priepuolį. Bet su rėmeniu nėra jokio ryšio su pratimais, bet yra ryšys su valgymu arba su dietos klaida. Tai reiškia, kad po fizinio aktyvumo svaiginantys skausmai yra patikimas krūtinės anginos (krūtinės anginos) požymis. Dažnai stenokardijos skausmas gali būti skiriamas pjautuvo, žandikaulio ar rankos plote ir gali būti sustabdytas vartojant nitrogliceriną po liežuviu.

Jei pacientui pasireiškė ūminis miokardo infarktas, skausmas krūtinėje tampa intensyvesnis ir negali būti atleidžiamas vartojant nitrogliceriną. Jei po 2-3 dozių, vartojamų po liežuviu kas penkias minutes, krūtinkaulio skausmas išlieka, širdies priepuolio tikimybė yra labai didelė. Dažnai šis skausmas derinamas su dusuliu, bendrą rimtą būklę, veido mėlyną odą ir sausą kosulį. Galima prisijungti pilvo skausmas. Tačiau kai kuriems pacientams skausmas gali būti labai ryškus, tačiau gali būti apibūdinamas kaip lengvas diskomfortas už krūtinkaulio. Tačiau net šiuo atveju būtina, kad jis skambintų greitosios pagalbos brigadai arba savarankiškai susisiektų su visą parą veikiančia ligonine, kad galėtų atlikti EKG. Taigi širdies priepuolio simptomas yra krūtinės skausmas, kuris nustoja vartoti nitrogliceriną ilgiau nei 15–20 minučių.

skausmo įvairovė nuo miokardo infarkto

Plaučių embolija - mirtina būklė, lydi krūtinės skausmas

Tromboembolijos (PE) atveju krūtinkaulio skausmas gali susilpnėti, staiga atsiranda staiga, kartu su sunkiu dusuliu, sausu ar drėgnu kosuliu, veido ir kaklo bei viršutinės krūtinės oro ir mėlynos odos jausmu (griežtai iki intersoscle linijos). Pacientas gali švokšti, prarasti sąmonę, o sunkiais atvejais - žaibiškai. Anamnezės sunkinantys duomenys yra operacijų buvimas venos prieš dieną arba griežtai po lovos (pvz., Pooperaciniu laikotarpiu). Plaučių embolija beveik visada lydi krūtinės skausmas ar krūtinės skausmas, taip pat mėlyna oda ir bendra rimta paciento būklė.

Aortos aneurizmos (krūtinės ląstos) išskyrimas yra nepaprastai pavojinga ir prognozuojama nepalanki ekstremali situacija. Skausmas aneurizmos plyšimo metu plinta nuo krūtinkaulio iki interskapuliarinio regiono, nugaros, į pilvą ir kartu su sunkia paciento būkle. Kraujo spaudimas, šoko požymių atsiradimas ir be pagalbos pacientas gali mirti artimiausiomis valandomis. Dažnai aortos plyšimo klinika klysta dėl inkstų kolikų arba ūmios chirurginės pilvo patologijos. Bet kurios specialybės gydytojas turi žinoti, kad intensyvūs, labai ryškūs krūtinės skausmai, skleidžiantys į pilvo ar nugaros dalį nuo šoko klinikos, yra galimo aortos skilimo požymiai.

Hipertenzinės krizės metu krūtinkaulio skausmas nėra labai intensyvus, jei pacientas nesukelia miokardo infarkto. Vietoj to, pacientas jaučiasi lengvas diskomfortas po krūtinkauliu, nes padidėjęs širdies spaudimas yra didelis kraujospūdis.

Bet kuri iš aukščiau išvardintų sąlygų gali būti susijusi su ūminiu širdies nepakankamumu (kairiojo skilvelio nepakankamumu, VOL). Kitaip tariant, krūtinės skausmas sergantiems pacientams gali pasireikšti plaučių edema, kuri pasireiškia švokštimu, kai kosulys su rožinės spalvos skrepliais ir putojančia gamta, taip pat sunkus dusulys.

Taigi, jei žmogus turi krūtinkaulio skausmą ir jam sunku kvėpuoti, jis turi nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes jis turi plaučių edemą.

Kitų organų ligų skausmas šiek tiek skiriasi nuo širdies krūtinės skausmo.

Taigi, esant tarpkultūrinei neuralgijai (dažniausiai moterims), jis skauda po krūtinkauliu ar jo šonais. Jei stuburo dešinėje esantys raumenys yra spazminiai arba uždegami, tuomet skausmas lokalizuojamas dešinėje krūtinkaulio pusėje, jei kairėje pusėje, tada kairėje pusėje. Skausmas šaudomas, sunkėja įkvėpimo aukštyje arba kūno padėties pasikeitimu. Be to, jei manote, kad krūtinkaulio kraštuose yra tarpkultūriniai raumenys, yra aštrus skausmas, kartais taip ryškus, kad pacientas rėkia ir bando nustelbti gydytojo pirštus. Tas pats atsitinka nugaros pusėje žarnyno raumenų srityje palei stuburo kraštus. Taigi, jei pacientas įkvepia krūtinkaulį, greičiausiai jis susiduria su stuburo problemomis, jis prisiėmė neįprastą kūno padėtį („užstrigo“), arba jis galėjo praeiti kažkur.

Jei yra krūtinkaulio sužalojimai, pojūčiai yra ūminio skausmo, kurį mažai mažina skausmą malšinantys vaistai, pobūdis. Po sužalojimo, skubiai reikia atlikti krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotę (jei įtariama lūžis), nes tai taip pat gali sukelti šonkaulio lūžius, ir tai kupina žaizdos į plaučius. Krūtinės deformacijoms būdingas ilgalaikis, įvairaus sunkumo skausmas, tačiau paprastai pacientas turi krūtinkaulio skausmą viduryje.

Jei pacientui yra stemplės ir skrandžio patologiniai procesai, skausmas iš epigastrinio regiono yra skiriamas krūtinkauliui. Tokiu atveju pacientas gali skųstis rėmeniu, rauginimu, taip pat atkreipti dėmesį į burnos kartumą, pykinimą, vėmimą arba vėžio skausmą. Yra aiškus ryšys su valgymo sutrikimais ar maistu. Dažnai skausmas krūtinkaulyje suteikia skrandžio opos lokalizaciją.

Jei yra gastroezofaginio refliukso ar diafragmos stemplės angos išvaržos, pacientas gali sumažinti skausmą, jei jis geria stiklinę vandens. Tas pats pastebimas kardiazijoje, kai maistas negali prasiskverbti pro spazminę stemplės dalį, o tada krūtinkaulio regione esantis skausmas tampa lankstesnis, o pacientas turi pernelyg daug seilių.

Kvėpavimo sistemos uždegimą paprastai lydi karščiavimas, pirmiausia sausas, o tada drėgnas kosulys, o skausmas užima krūtinkaulio požymį.

Kiekvienam pacientui būtina atskirti ūminį ir lėtinį krūtinės skausmą:

  • Ūmus skausmas yra staigus, ūminis, tačiau intensyvumo laipsnis skirtingiems pacientams skiriasi - kas nors yra ryškesnis, kažkas panašus tik su nedideliu diskomfortu. Ūmus skausmas atsiranda dėl ūminės patologijos - infarkto, paroksizminės tachikardijos, aneurizmos, stemplės plyšimo, krūtinkaulio lūžio ir pan. Paprastai itin pavojingomis sąlygomis, kai yra didelė mirties rizika, skausmas yra netoleruotinas.
  • Lėtinis skausmas gali būti ne toks intensyvus, kad žmonės, turintys krūtinės skausmą, vėliau kreipiasi į gydytoją. Tokie krūtinkaulio skausmai būdingi krūtinės angionui, krūtinkaulio deformacijai, GERD, esofagitui ir pan.

Siekiant nustatyti, kas tiksliai sukelia krūtinės skausmą, gydytojas turi atidžiai įvertinti paciento skundus.

Kokių veiksmų imtis skausmo krūtinėje?

Atsiradus tokiam simptomui kaip krūtinkaulio skausmui, pacientas turi išanalizuoti ankstesnius skausmo veiksnius (stresą, traumą, buvimą grimzlėje ir tt). Jei skausmas yra ūmus ir labai intensyvus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Patartina skambinti greitosios pagalbos brigadai arba savarankiškai susisiekti su artimiausio bendrosios ligoninės dienomis. Esant nedideliam skausmui ar diskomfortui krūtinkaulio, paciento nuomone, ne dėl ūminės širdies patologijos (jaunų amžių, anamnezinio stenokardijos trūkumo, hipertenzijos ir kt.), Leidžiama patekti į gydytoją į gydytoją tą pačią ar kitą dieną. Bet kokiu atveju tik gydytojas turėtų nustatyti tikslesnę krūtinės skausmo priežastį.

Jei reikia, gydytojas bus paskirtas tolesniu tyrimu:

  1. EKG
  2. Krūtinės rentgenograma,
  3. Ultragarsas širdyje,
  4. Pratimai su fiziniu aktyvumu (treadmill testas, dviračių ergometrija - įtariama stabili krūtinės angina),
  5. Biocheminis kraujo tyrimas, t
  6. Kasdieninis kraujospūdžio ir EKG stebėjimas.

Neatidėliotina krūtinės skausmo priežiūra

Pacientui gali būti teikiama neatidėliotina pagalba, jei manoma, kad jis žino, kas sukėlė šį skausmą. Stenokardijai nitroglicerino tabletė turi būti dedama į paciento liežuvį arba gali būti apipurškiama viena ar dvi nitromintų ar nitrospray dozės. Didelį kraujospūdį reikia ištirpinti ar išgerti hipotenzinį vaistą (25-50 mg kaptoprilio, anaprilino tabletės). Jei tokių preparatų nėra, užtenka ištirpinti Validol tabletę arba gerti stiklinę vandens su 25 lašais Corvalol, Valocordin arba Valoserdin.

Ūminės sunkios širdies ligos, taip pat paciento rimtos būklės (PEI, miokardo infarkto, plaučių edemos) atveju pacientas turi atidaryti apykaklę, atidaryti langą, sėdėti atlošoje ar kojomis (sumažinti kraujo patekimą į plaučius) ir skubiai paskambinti į greitąją pagalbą. apibūdinantis būklės dispečerio sunkumą.

Jei pacientas susižeidžia, jam suteikiama patogi padėtis ir nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą. Jei asmuo nėra sunkioje būklėje, galite jam suteikti anestezijos tabletę (paracetamolį, ketorolį, nizą ir tt).

Lėtinės kvėpavimo takų ir virškinimo organų ligos ūminėje stadijoje nereikalauja, kad pacientas arba jo aplinkiniai pacientai galėtų skubiai teikti pagalbą, jei jis nėra sunkioje būklėje. Pakanka palaukti greitosios pagalbos atvykimo ar vietinio gydytojo priėmimo.

Kaip gydyti krūtinės skausmą?

Po tinkamo patikrinimo tinklainės skausmas turi būti gydomas pagal gydytojo receptą. Ligoninėje gydoma sunki širdies, stemplės, trachėjos ir traumų patologija. Hipertenzija, tracheitas, ezofagitas, tarpkultūrinė neuralgija gydoma vietinio gydytojo gyvenamojoje vietoje klinikoje.

Stenokardijai skiriamas kompleksinis gydymas - antihipertenziniai vaistai (AKF inhibitoriai), ritmiškai veikiantys (beta adrenoblokatoriai), antitrombocitiniai preparatai (kraujo skiedimas, pagrįstas aspirinu) ir lipidų kiekį mažinantys vaistai (statinai).

Kardiologinėje ar širdies ligoninėje gydyti sunkios kardiologinės ligos (širdies priepuolis, plaučių embolija, aneurizmos išsiskyrimas, plaučių edema), nuolatinė nuolatinė medicininė priežiūra gyvenamojoje vietoje. Gydymas pasirinktas griežtai individualiai.

Kai skrandžio patologija, pacientui rekomenduojama vartoti anksčiau gydytojo paskirtus vaistus - omeprazolį, almagelį, ranitidiną ir pan. Jei diagnozė neaiški ir vaistai anksčiau nebuvo paskirti, neturėtumėte vartoti tokių vaistų.

Uždegiminės trachėjos ir plaučių ligos gydomos antibakteriniais vaistais. Torakalgiją gydo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės (Nise, ketorolis, diklofenakas ir kt.) Grupės vaistais nuo uždegimo.

Kokios yra pasekmės, jei ignoruosite krūtinės skausmą?

Dažnai atsitinka, kad pacientas ilgą laiką kenčia nuo skausmingų išpuolių už krūtinkaulio, todėl gali būti ligoninėje, kurioje yra širdies priepuolis ar kita sunki patologija. Jei neatsižvelgiate į spaudimą ar skausmą už krūtinkaulio, galite gauti pavojingą krūtinės anginos komplikaciją kaip didelį miokardo infarktą, kuris ne tik vėliau sukelia lėtinį širdies nepakankamumą, bet taip pat gali būti mirtinas.

išemija ir miokardo infarktas bei jų vystymosi priežastys

Jei kalbame apie kitų organų patologiją, pasekmės gali būti ne maloniausios - pradedant nuo proceso chronizacijos (skrandžio ar plaučių patologijos atveju) ir pasibaigus piktybiniams navikams, kurie nebuvo diagnozuoti laikinajame organe.

Todėl, esant bet kokiam ūmiam, gana intensyviam ar lėtiniam krūtinės skausmui, turite gauti kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Skausmas krūtinėje ir galimas gydymas

Skausmą krūtinėje gali sukelti įvairios priežastys. Tai gali būti nedidelė trauma arba sunki liga. Nustačius, kas tai sukėlė, yra gana problemiška, todėl sunkių ar kartotinių skausmų atveju geriau kreiptis į gydytoją.

Krūtinės skausmas: dažnos priežastys

Šių simptomų priežastys yra šios sistemos ir organų ligos:

  • kvėpavimo sistema;
  • širdies ir kraujagyslių sistema ir kraujotakos sistemos organai;
  • virškinimo organai;
  • kaulų ir raumenų sistemos;
  • nervų sistemos sutrikimai;
  • krūtinės ir pilvo ertmės sužalojimai, įskaitant briaunų įtrūkimus, tarpinių raumenų tempimą ir pan.;
  • raumenų ligos ar sužalojimai;
  • komplikacijos po gripo ar ARVI.

Jei krūtinės skausmas yra nepagrįstas, reikia ištirti, ar nėra tam tikrų sužalojimų ar ligų. Esant ūmiam skausmui arba nepraėjus 15 minučių ar ilgiau, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Guminių ligų gydymas ir priežastys aprašytos mūsų leidinyje.

Nurodymai, kaip naudoti vaistą Cerakson yra šiame straipsnyje.

Iš čia sužinosite apie pieno Thistle aliejaus naudojimą kapsulėse.

Kas dar gali būti krūtinės skausmo priežastys

Dėl didelio skausmo ir krūtinės skausmo priežasčių jis yra kitokio pobūdžio ir gali būti jaučiamas įvairiomis kryptimis ir netgi viduryje. Apskritai, tos pačios priežastys sukelia skausmą abiejose krūtinės pusėse.

Širdies liga gali būti teikiama bet kokiu būdu, nes širdis iš tikrųjų yra viduryje. Virškinimo trakto ir ypač skrandžio ligos turi didesnį poveikį kairėje pusėje, nes dauguma organų yra arčiau kairiosios pusės.

Kvėpavimo sistemos pažeidimai taip pat gali sukelti skausmą bet kurioje krūtinės dalyje. Sužalojimai, sumušimai ir lūžiai yra vietiniai, skausmas priklauso nuo sugadintos vietos, todėl galima išskirti teritoriją tik kiekvienu konkrečiu atveju.

Myozitas ir neuralgija, taip pat nervų ligos, suteikia skausmą visoje krūtinėje.

Skausmas krūtinės viduryje gali būti simptomas:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos struktūros patologiniai sutrikimai;
  • skydliaukės liga;
  • daug širdies ligų;
  • tarpkultūrinė neuralgija;
  • plaučių, bronchų ar kvėpavimo takų ligų, tokių kaip bronchitas ir tuberkuliozė;
  • nevirškinimas ar rėmuo;
  • somatinė nervų sistemos disfunkcija;
  • šonkaulių raumenų mielozė.

Toliau pateikiamas sąrašas bendrų ligų, sukeliančių skausmą tam tikroje krūtinės dalyje, sąrašas ir kai kurie simptomai.

Širdies ir kraujagyslių ligos, tokios kaip:

  • aterosklerozė - cholesterolio nusėdimas kraujagyslėse, dėl kurių atsiranda išeminė širdies liga; su širdies raumenų pažeidimu, kairėje yra staigus skausmas;
  • stiprus skausmas kairėje pusėje jaučiamas miokardo infarkto metu;
  • perikarditas - širdies jungiamosios membranos uždegimas; būdingas ženklas yra spazmas kairėje, kuris didėja įkvėpimo ir slankiojoje padėtyje ir mažėja, kai lenkiasi į priekį;
  • krūtinės angina - deguonies badas, kurį sukelia stiprus fizinis krūvis, kuriam būdingas skausmas kairėje pusėje ir širdies plakimas;
  • miokarditas - širdies raumenų uždegimas, skausmas yra nuolatinis ir nekeičia fizinės jėgos poveikio;
  • kardiomiopatija - sportininkų liga, kurią sukelia širdies raumenų sustorėjimas dėl pastovių sunkių apkrovų; dėl šios ligos būdingas skausmas kairėje krūtinės pusėje;
  • arterinė hipertenzija - aukštas kraujo spaudimas kartais sukelia sunkų širdies skausmą;
  • mitralinio vožtuvo prolapsas - liga sukelia būdingą skausmą kairėje širdies pusėje;

Kvėpavimo sistemos pažeidimai:

  • pleuritas - plaučių gleivinės uždegimas, nes nėra skysčio pleuros sinuso, sukelia didelį skausmą kairėje krūtinės pusėje;
  • tuberkuliozė - kai kuriais atvejais krūtinės pradeda skauda, ​​skausmas padidėja skausmas; šios ligos fone gali pasireikšti ir pneumotoraksas, kuriame pleuros ertmės viduryje susikaupia oras, sukeldamas sunkų dešinį skausmą;
  • lobarinė pneumonija pasižymi pjaustymo skausmais, kuriuos sunkina kosulys ir įkvėpimas;

Virškinimo sistemos ir pilvo organų ligos ir sutrikimai:

  • gastritas ir skrandžio opa;
  • ūminiai procesai kepenyse ir tulžies pūslės sutrikimai;
  • maisto stagnacija ir rėmuo;
  • lėtinis cholecistitas, kuris sukelia uždegimą, taip pat sutrikęs tulžies nutekėjimas, kuris, savo ruožtu, sukelia sunkų dešinį skausmą;
  • hepatitas - vystant šią ligą, dešinėje hipochondrijoje atsiranda mėšlungis, susijęs su kepenų buvimu;
  • tulžies pūslė - būdinga cholesterolio ir druskų susidarymui tulžies latakuose, skausmas yra nepakeliamas ir pjovimas, atsiranda dešinėje pusėje.

Taip pat gali būti:

  • Sunkios streso sukeltos nervų sistemos ligos gali sukelti krūtinės ląstos spazmus.
  • Mechaniniai šonkaulių, jungiamojo audinio, raumenų patempimo, mėlynės, miozito ir neuralgijos pažeidimai taip pat sukelia krūtinės skausmą, kuris gali būti ir nuolatinis, ir periodiškas, apsunkintas įkvėpimo, fizinio krūvio ir judėjimo. Be to, krūtinės skausmai atsiranda stuburo ligoms, pvz., Osteochondrozei ir kitiems.
  • Vidaus organų, taip pat mastopatijos onkologija.

Krūtinės skausmo pobūdis

Pagal skausmo pobūdį yra labai skirtingi, kurie tiesiogiai priklauso nuo jų priežasties. Uždegiminių procesų ir širdies ligų atveju skausmas yra sunkus ir staigus, todėl reikia atidžiai stebėti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kepenų ir tulžies pūslės ligos sukelia aštrų skausmą spazmo pavidalu.

Raumenų sužalojimai ir briaunų sužalojimai pasižymi ūminiu skausmu įkvėpimo ir judėjimo metu. Stuburo ir raumenų ligoms būdingas spaudimas ir traukimas, kai kuriose kūno padėtyse, fizinio krūvio ir gilaus kvėpavimo metu.

Ką jūs galite padaryti patys ir kada reikia nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui

Jei krūtinės skausmas yra periodiškas ir pacientas žino apie priežastis, tuomet reikia gerti vaistą. Pacientams, sergantiems širdies liga, tokiais atvejais padeda nitroglicerinas.

Tiems, kurie nežino, kas yra susiję, reikia išmatuoti širdies plakimą ir kraujospūdį. Jei šie skaičiai yra didesni nei įprastai, kreipkitės į gydytoją.

Jei patiriate skausmą krūtinėje, negalite savarankiškai gydytis. Tai gali būti sunkios ligos, kurią reikia gydyti, simptomas.

Visos ligos, kurios sukelia skausmą, gali sukelti stipriausią poveikį, todėl reikia nedelsiant ištirti.

Jei skausmas yra ūminis ir neišnyksta, pasikeičia padėtis, paspaudžiamas ir didėja arba neišnyksta per maždaug ketvirtadalį valandos ar ilgiau, nedelsdami kreipkitės į gydytoją namuose, kad jis galėtų atlikti pirminę diagnozę, duoti vaistą ar pacientui hospitalizuoti

Kaip gali padėti gydytojas

Pagal skausmo pobūdį ir krūtinės dalį, kurioje pacientas jaučiasi, gydytojas išsiaiškina priežastį ir ją sukėlusią ligą. Jei tai yra širdies priepuolis, cheleliozė ar ūminis cholecistitas, pacientas nedelsiant hospitalizuojamas ir jam suteikiama medicininė priežiūra.

Diagnozavus ir nustatant skausmo priežastį, skiriamas stacionarinis gydymas arba nurodomi vaistai, reikalingi ligai pašalinti. Labai svarbu pamatyti gydytoją dėl skausmo krūtinėje, nes tik gydytojas gali tiksliai nurodyti priežastį ir paskirti būtinus vaistus.

Dauguma pirmiau minėtų ligų yra gydomos, po to dingsta krūtinės skausmas. Raumenų ligų atvejais yra nustatyta fizioterapija ir masažas, kurie pašalina tiek ligą, tiek simptomą. Vidaus organų ligoms reikia gydymo. Visas reikalingas procedūras ir gydymą skiria tik gydytojas.

Širdies priepuolio ir krūtinės anginos profilaktika

Širdies priepuolis yra labai pavojingas ir dažnai sukelia mirtį, taip pat sunkias pasekmes. Norėdami to išvengti, turėtumėte įspėti šią būseną. Atkreipiant dėmesį į jūsų būklę, reikia gydyti žmones, turinčius bet kokių širdies ir kraujagyslių ligų, ypač su krūtinės angina ir išeminė širdies liga.

Kad išvengtumėte širdies priepuolio, turite laikytis visų gydytojo nurodymų, taip pat imtis visų būtinų vaistų. Stebint tą pačią aspirino, kuris yra skirtas visiems pacientams, sergantiems krūtinės angina, ploną, gydymo režimą ir dozavimą, galite atsikratyti daugelio širdies problemų.

Širdies liga yra būdinga žmonėms, turintiems sėdimą gyvenimo būdą, nutukimą, aukštą cholesterolio kiekį, lėtinius rūkalius ir diabetikus. Taip pat nuolat kyla streso ir įtampos pavojus. Norint išvengti kraujo krešulių susidarymo ir širdies priepuolio, reikia atidžiai stebėti dietą ir gyvenimo būdą.

Ir daugiau informacijos apie skausmą krūtinėje - kitame vaizdo įraše.

Sternum skausmas viduryje: ką daryti

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Kai kažkas skauda, ​​mes visais būdais bandome palengvinti būklę ir atsikratyti skausmo. Tačiau norint pasiekti norimą efektą ne visada gaunama, ir to priežastis yra būtinų žinių stoka. Siekiant, kad tokios situacijos nebūtų prarastos, būtina ne tik nustatyti galimą ligos priežastį, bet ir žinoti, kokių priemonių reikia imtis.

Krūtinės skausmas

Dažniausiai žmonės yra susirūpinę dėl krūtinkaulio viduryje esančio skausmo, kuris gali būti įprasto virškinimo sutrikimo ir pavojingos ligos raidos požymis. Ištyrę dažniausiai pasitaikančių ligų simptomus, tiksliai žinosite, ką daryti: eikite į kliniką, išspręskite problemą arba skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Ką reiškia krūtinkaulio skausmas

Širdies skausmas

Dažniausiai krūtinės skausmai yra susiję su širdies ir kraujagyslių sistemos problemomis. Daugeliu atvejų tokios prielaidos yra visiškai patvirtintos apklausos metu. Kai kurios sunkiausios patologijos apima kai kurias išeminės ligos formas ir aortos aneurizmą.

Širdies išemija

Išeminė širdies liga

Vainikinių arterijų liga (koronarinė širdies liga) yra viena iš dažniausiai pasitaikančių negalios ir mirties priežasčių. Jo vystymasis sukelia deguonies trūkumą širdies raumenyse dėl vainikinių arterijų susiaurėjimo. Nepaisant visų pasiekimų medicinoje, vis dar nėra galimybių visiškai išgydyti IHD. Visi žinomi gydymo metodai gali tik kontroliuoti ligą ir sulėtinti vystymosi procesą. Priklausomai nuo deguonies trūkumo laipsnio ir jo trukmės, išskiriamos kelios širdies išemijos formos.

IHD formos yra skirtingos trukmės, vystymosi intensyvumas, dažnai derinamos tarpusavyje. Priklausomai nuo individualių organizmo savybių, ligos eiga yra ūminė arba lėtinė.

Ligos simptomai:

  • nuobodūs, spaudžiami ar aštrieji degimo skausmai už krūtinkaulio, su atsukimu į ranką, po pjautuvu, kakle;
  • dusulys pėsčiomis, laipiojimo žingsniai, kita fizinė veikla;
  • širdies plakimas, širdies ritmo sutrikimai;
  • slėgio padidėjimas;
  • galvos skausmas;
  • edemos atsiradimas;
  • oda.

Išeminė širdies liga: simptomai

Jei pirmą kartą patiriate skausmą, tuoj pat turite nustoti judėti, sėdėti ir net geriau atsigulti ir pabandyti nuraminti, suderinti kvėpavimą. Jei patalpa yra šalta, turite užkloti antklodę, nes peršalimas taip pat gali sukelti širdies priepuolius. Paprastai per minutę skausmas išnyksta savaime.

Sėdėkite ir nusiraminkite

Kartojant išpuolius pageidautina turėti nitrogliceriną. Kai tik pasirodys skausmas, reikia užimti gulintį poziciją, ištiesinti, įdėti liežuvį po liežuviu ir laikyti tol, kol bus visiškai rezorbuota. Jei praėjo 5 minutės, o skausmas išnyko, paimkite kitą tabletę. Vienu metu galite per 5 minutes vartoti ne daugiau kaip 5 nitroglicerino tabletes. Jei po to ji nebus geriau, būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Paprastai skausmingos lėtinės IHD formos apraiškos greitai pašalinamos su tabletėmis arba lašais. Aerozoliai veikia šiek tiek lėčiau, bet suteikia ilgesnį poveikį.

Čia labai svarbu atkreipti dėmesį į laiką, kai liga pradeda progresuoti: išpuoliai pasitaiko dažniau, vaikščiojant, greičiau pasireiškia dusulys, kad būtų išvengta skausmo, o ne 1, bet reikalingos 2-3 tabletės. Nustačius tokius požymius, būtina išnagrinėti pirmąją galimybę su kardiologu.

Aortos aneurizma

Aortos aneurizma yra pavojinga liga. Tai reiškia atskirų aortos dalių išplitimą dėl kraujagyslių sienelių retinimo. Dėl to padidėja spaudimas ant aortos sienų, plinta pluoštiniai audiniai, atsiranda plyšimas ir kraujavimas. Paprastai, nesuteikiant kvalifikuotos pagalbos, asmuo miršta.

Krūtinės aortos aneurizma

Aneurizmas beveik visada vystosi asimptomatiškai, ir šis procesas gali trukti metus. Tik vėlyvoje stadijoje, kai kraujagyslė gerokai padidėja, o gretimus organus spaudžia, pacientas pradeda sutrikdyti skausmo išpuolius įvairiose kūno dalyse. Aneurizmą galima nustatyti rentgeno ir ultragarsu, tiriant pacientą kitoms ligoms. Būtina skubiai gydyti laiku nustatytą patologiją, nes spraga gali atsirasti bet kuriuo metu.

Simptomai:

  • labai aštrus, gilus skausmas už pulsuojančio pobūdžio krūtinkaulio;
  • nugaros skausmas palei stuburą;
  • oro ir kosulio trūkumas;
  • blyški oda;
  • staigus slėgio sumažėjimas;
  • impulso asimetrija;
  • akių tamsinimas;
  • galvos svaigimas ir silpnumas.

Aštrieji skausmai, apatiniai ir kiti aneurizmos simptomai

Ką daryti šioje situacijoje? Visų pirma, jums reikia skambinti pagalbos tarnybai. Prieš atvykstant gydytojui, pacientas turėtų atsigulti, kad būtų pakelta viršutinė kūno dalis. Neįmanoma judėti ir vartoti bet kokius vaistus - tai gali padidinti kraujavimą. Visi tolesni veiksmai atliekami gydytojo, pacientas hospitalizuojamas ir operacija atliekama.

Skubiai skambinkite greitosios pagalbos automobiliui.

Bendros rekomendacijos

Širdies skausmo atveju reikia sumažinti apkrovą, vengti, kai tik įmanoma, stresines situacijas, atsisakyti kavos ir blogų įpročių. Patartina visuomet vartoti vaistus su savimi, nes nežinoma, kada įvyksta ataka. Jei staiga nebebuvo nitroglicerino, galite kramtyti 1 tabletę aspirino. Kelkis, štamas, vaikščioti negali, kol skausmas visiškai neišnyks. Ir netgi po to tam tikrą laiką geriau atsigulti.

Procedūra skausmui širdyje

Jei nėra nė vieno, ir nėra jokių narkotikų, o išpuolio simptomai jau rodomi, naudokite labai efektyvų ir paprastą metodą. Būtina giliai įkvėpti ir stipriai sukietėti, tarsi atsikratyti skreplių. Vėlgi, stiprus kvėpavimas ir kosulys, todėl kas 2 sekundes keletą minučių iš eilės.

Kosulys avarijai

Ką jis daro: įkvėpus, kraujas prisotintas deguonimi, o kosulys pagreitina jo apytaką, sukelia širdies susitraukimus. Labai dažnai šis metodas leidžia normalizuoti širdies susitraukimų dažnį prieš atvykstant.

Vegetatyvinė disfunkcija

Vegetatyviniai sutrikimai dažniausiai pastebimi vaikams ir paaugliams, o jų priežastys yra psichoemociniai veiksniai, perinataliniai nervų sistemos pažeidimai, paveldimas polinkis. Paprastai liga yra lengva ir gydoma ambulatoriškai. Retais atvejais IRR įgyja didelį laipsnį, kai pacientas smarkiai sumažėja arba net praranda darbą. Tokie pacientai gydomi tik nuolat.

Simptomai:

  • staigūs krūtinės skausmo išpuoliai, susilpninantys ar slegiantys;
  • širdies plakimas;
  • užspringimas;
  • panikos jausmas;
  • slėgio padidėjimas;
  • žema temperatūra;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • kėdės pažeidimas be akivaizdžios priežasties;
  • stiprus galvos svaigimas;
  • miego sutrikimai;
  • didėjanti mieguistumas;
  • dažnai depresija.

Užspringimas, panika, depresija ir kiti simptomai

Be to, daugelis pacientų skundžiasi nuolatiniu kojų ir pirštų užšalimu, padidėjusiu prakaitavimu ir pilvo skausmu. Nagrinėjant daugumą fizinių rodiklių, jie yra normaliose ribose. Išpuoliai gali trukti nuo kelių minučių iki kelių dienų, o skausmas didėja ir mažėja. Paprastai prieš ataką prasideda stiprus susijaudinimas arba staigus fizinis krūvis.

Šaltkalnės, prakaitavimas

Jei jaučiatės artėjantis užpuolimas, reikia vartoti bet kokį raminamąjį vaistą - validol, motininės tinktūros, baldakūnio ir rasti ramioje, ramioje vietoje, kur galite atsigulti arba bent jau patogiai sėdėti.

Validol (Validol) - tabletės

Valeryana tabletės

Stenkitės kvėpuoti tolygiai ir giliai, atjungti nuo visų problemų ir išorinių dirgiklių. Atlaisvinkite įtampą, kad kelias minutes savaime masažuotų galvą. Kai puolimo intensyvumas pradeda mažėti, reikia išeiti į gryną orą ir truputį vaikščioti - tai pagerins jūsų gerovę, sumažins skausmą ir įtampą. Jei įmanoma, būtina jį išnagrinėti neurologas.

Skausmas virškinimo trakto patologijoje

Skausmas skrandžio, žarnyno, tam tikrų rūšių išvarža skiriasi savo pobūdžiu nuo širdies, nors jie yra lokalizuoti krūtinėje. Širdies narkotikų priėmimas šiuo atveju neduoda poveikio, jis gali netgi pabloginti situaciją. Norėdami sumažinti skausmingą ataką, reikia tiksliai žinoti, kas tai sukelia.

Diafragminės išvaržos

Rentgeno spinduliuotė

Šio tipo išvarža pasižymi peritoninių organų perkėlimu per diafragmos angą į krūtinės ertmę. Dažniausiai tai yra stemplės ir skrandžio dalies širdies dalis, tačiau taip pat perkeliamos žarnyno kilpos. Patologijos priežastis yra įgimtos arba įgytos diafragmos defektai, audinių silpnumas, reguliarus persivalgymas ir sunkus darbas.

Simptomai:

  • rėmuo ir dažnas raugėjimas;
  • vidutinio sunkumo skausmas krūtinėje;
  • greitas prisotinimas;
  • vėmimas;
  • blaškymas ir gurgavimas krūtinėje.

Rėmuo, vėmimas, krūtinės skausmas - diafragminės išvaržos simptomai

Jei išvarža apsunkina gerklę, žmogus jaučia staigius skausmus kairėje krūtinkaulio ir pilvo pusėje, pasireiškia stiprus vėmimas ir gali būti pažeistas kėdė. Ši sąlyga reikalauja hospitalizavimo ir operacijos. Slankiosios išvaržos metu operacija nereikalinga, pacientui tiesiog skiriama speciali dieta su daline dieta, mažinantis rūgštingumą ir sumažinant skrandžio sulčių gamybą. Be to, jums reikia pašalinti fizinę krūvį, dėvėti įtemptas juostas ar diržus, kurie nuspaudžia skrandį ir padidina spaudimą pilvo ertmės viduje.

Išvaržos gydomos dietomis ir vaistais.

Siekiant palengvinti būklę, reikia valgyti mažas maisto dalis, miegoti pusę sėdinčioje padėtyje, įdėti 2 ar 3 pagalvės pagal galvą ir išvengti aštraus kūno lenkimo.

Rekomenduojama pusė posėdžio

Narkotikai vartoja tik gydytojo nurodytus vaistus.

Skausmas opa ir gastritas

Skausmas opa ir gastritas

Beveik visų amžiaus grupių žmonėms diagnozuojamas gastritas ir pepsinė opa. Laiku nustatant šias ligas sėkmingai išgydoma. Vienas iš dažniausių abiejų patologijų simptomų yra krūtinės skausmas, kurio traukuliai kartais yra labai skausmingi. Pinkai papildomi kitais simptomais:

  • dispepsija;
  • raugėjimas;
  • sunkus rėmuo;
  • skrandžio pūtimo ir degimo jausmas;
  • dirglumas;
  • tachikardija.

Rėmuo, deginimas, dirglumas ir kiti simptomai kartu su krūtinės skausmais gastrito ir pepsinės opos metu

Ūminio priepuolio atveju geriausia kreiptis į gydytoją, kitais atvejais galite palengvinti savo sveikatą. Efektyviausias skausmas palengvina antacidus - tai reiškia, kad rūgštis neutralizuojama. Tai apima Gastal, Rennie, Maalox, Almagel, Megalac ir kt.

Padeda sumažinti skausmą ir spazminius vaistus, pavyzdžiui, „No-spa“ ir „Papaverine“ (ne daugiau kaip 2 tabletes). Jei nėra jokių vaistų, o skausmas yra pakankamai stiprus, galite naudoti liaudies gynimo priemones. Jei yra opa, stiklas šilto pieno arba nedidelis manų kruopos greitai padeda, nuoviras, ramunėlių, ugniažolės ir miltelių infuzijos.

Gastrito metu žaliavinių bulvių sultys yra labai veiksmingos: 2 gumbai kruopščiai nuplaunami, smulkinami mėsmale ir išspaustos sultys. Gerkite jį tuščiame skrandyje, valandą prieš valgį, gydymo kursą 1 mėnesį.

Jau po pirmųjų metodų skausmo intensyvumas mažėja. Jei ataka yra stipri, jums reikia išvalyti skrandį: tai padaryti, gerti 2-3 stiklines šilto vandens ir sukelti vėmimą. Be to, rekomenduojama pailsėti, gydymo nevalgius 2 dienas, gausų gėrimų.

Osteochondrozė

Širdies skausmas yra tarp osteochondrozės simptomų. Diskų pažeidimas tarp slankstelių ir nervų šaknų suspaustas stuburo krūtinės srityje sukelia skausmą, panašų į širdį. Tai dažnai sukelia klaidingą diagnozę ir apsunkina gydymą.

Tam, kad būtų galima atskirti osteochondrozę nuo kitų ligų, gali būti:

  • nugaros raumenų sustingimas ir pernelyg didelė įtampa;
  • padidėjęs skausmas lenkiant ir pasukant liemens rankas, didinant rankas, hipotermiją ir naktį;
  • skausmingas pojūtis atsiranda giliai įkvėpus;
  • dilgčiojimas ir goosebumps tam tikrose kūno vietose;
  • sandarumas krūtinėje;
  • skausmas tarp šonkaulių vaikščiojant;
  • šaltas arba degantis kojose.

Nitroglicerino ar kitų širdies vaistinių preparatų priėmimas nesukelia poveikio, kuris taip pat rodo skausmo neuralginę kilmę. Kūno padėties keitimas padeda sušvelninti būklę - skausmas visiškai neišnyksta, tačiau jo intensyvumas mažėja. Gydymui narkotikais, akupunktūra, tempimas, terapinis masažas ir specialioji gimnastika.

Medicininė fizinė kultūra su osteochondroze

Norėdami išgydyti osteochondrozę, reikia kantrybės. Tinkama mityba reiškia daug, ypatingą dėmesį skiriant maisto produktams, kurių sudėtyje yra magnio, kalcio ir vitaminų.

Magnis maisto produktuose

Kalcis maisto produktuose

Tai jūros gėrybės, riešutai, ankštiniai augalai, špinatai ir kopūstai, šviežia pienas, sėlenos duona. Tuo pačiu metu šis maistas padės numesti svorį, o tai sukelia papildomą įtampą slanksteliams. Reguliarios vidutinio sunkumo apkrovos yra ne mažiau svarbios: kasdieniniai pratimai stiprina nugarą ir sumažina stuburo komplikacijų riziką.

Video - vidurinis skausmas viduryje: ką daryti

Kaip šis straipsnis?
Išsaugokite, kad neprarastumėte!

Kas sukelia krūtinės skausmą, jo tipus ir ką daryti su stipriais skausmais krūtinės viduryje?

Apibūdinant širdies ir kraujagyslių patologijų simptomus, dažnai galima susidurti su tokiu dalyku kaip krūtinkaulio skausmas viduryje. Skausmas, turintis tokią konkrečią vietą, turi rimtą diagnostinę vertę, todėl gydytojai dažnai klausia pacientų, kur jie turi skausmą.

Ir tai neturėtų nustebinti - galų gale, dauguma pacientų mano, kad krūtinkaulis yra šonkaulis ir klaidina gydytojus su „neteisingais skundais“. Siekdami, kad gydytojų akyse nepastebėtų neišmintingi dalykai, leiskite mums išspręsti šią problemą kuo išsamiau.

Sternum - kas tai?

Asmuo, kuris nėra ištyręs anatomijos, iš tiesų, girdėdamas gali atrodyti, kad krūtinkaulis yra išsami krūtinės koncepcija, įskaitant šonkaulius, subostalines ir sublavines dalis, krūtinės ertmę ir organus.

Todėl neraštingais aprašymais kartais yra tokių absurdiškų frazių kaip „krūtinkaulio skausmas kairėje“ arba skausmas tarp krūtinkaulio viduryje. Norėdami suprasti tokių „klinikinių simptomų“ absurdiškumą, įsivaizduokime krūtinkaulį, kaip jis atrodo.

Krūtinkaulis yra priekinis centrinis krūtinės ląstos kaulas, prie kurio yra pritvirtintos viršutinės šonkaulių poros. Panašu, kad jis yra pailgos suplotas kaulas (vidutiniškai 17 cm vyrams, trumpesnis moterims), kurį sudaro trys sekcijos:

  • vadinamoji viršutinė rankena;
  • kūno formos žuvys;
  • apatinėje dalyje - xiphoido procesas.

Iš tiesų kardo forma turi ne tik mažesnį krūtinkaulio procesą, bet ir visą kaulą, kartu su „rankena“.

Viduryje kaulas yra šiek tiek išgaubtas ir pakankamai stiprus, kad apsaugotų širdį ir arterijas po juo. Norint prieiti prie šių organų operacijos metu, reikia atlikti krūtinkaulio išsiskyrimą (sternotomiją). Taigi „tarp krūtinkaulio“ nėra skausmo, nebent žmogui buvo atlikta širdies operacija ar krūtinkaulio lūžis.

Galimos krūtinės skausmo priežastys viduryje

Kadangi krūtinės srities inervacija apima širdį, didelius kraujagysles ir kvėpavimo takus (trachėja, bronchai, bronchai), dažniausiai krūtinės ląstos skausmo priežastys yra šios netoliese esančių organų ligos:

  • krūtinės angina ir kitos širdies patologijos;
  • plaučių uždegimas, plaučių tuberkuliozė ir kitos plaučių problemos;
  • plaučių embolija (PE);
  • aortos aneurizma;
  • tracheitas;
  • krūtinės ląstos sužalojimai (lūžiai krūtinės ląstoje);
  • osteochondrozė.

Su tokiais įvairiais provokuojančiais veiksniais pacientui sunku suprasti tikrąjį skausmo sindromo pobūdį.

Skausmo krūtinkaulio prigimtis

Ekspertai gali pasiūlyti tam tikrą skausmo priežastį krūtinkaulio regione būdingų bruožų viduryje. Dažniausiai išaiškinamas paciento skausmas ir anamnezė.

Nuobodu

Pavadinimas nuobodu skausmas kalba už save - tai tikrai nėra aštrus, tai yra, pacientas yra gana tolerantiškas. Tai ypatingas pavojus, kad skausmas bus nuobodu, kuris, nors ir nuodingas žmogaus gyvenimą, suteikia viltį, kad ji artės, ir viskas bus gerai. Tačiau už tokio skausmingo signalo gali atsirasti nežalingų ligų, kurios kartais reikalauja skubios medicininės pagalbos. Todėl, jei jis ilgą laiką vidutiniškai pakenčia krūtinkaulį, jei kvėpuojate stipriai arba ištveriate fizinę krūvį, nedelsdami eikite į kardiologo paskyrimą.

Aštrių ir aštrių

Kai padėtis netoleruoja, tai reiškia, kad tai reikalauja neatidėliotinų veiksmų, kūnas signalizuoja apie tai su ūminiu skausmu krūtinkaulio viduryje. Net ir itin ištvermingi žmonės negali toleruoti ūminio skausmo, ir tokiu būdu gamta rūpinosi svarbios informacijos perdavimu mums - būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją! Situacijos sunkumą patvirtina galimų krūtinkaulio galimų skausmų provokatorių sąrašas. Todėl atrodo:

  • miokardo infarktas;
  • aortos aneurizma (ypač aortos plyšimo atveju, kai atliekamas dislokavimo aneurizmas);
  • perikarditas (infekcinis ar alerginis širdies maišelio uždegimas);
  • TELA;
  • krūtinės išialgija;
  • pleuritas (plaučių membranos uždegimas) ir kitos gyvybei pavojingos sąlygos.

Spaudimas ir traukimas

Pacientai dažniausiai nuslopina skausmą, bet ši sąvoka turi dar vieną apibrėžimą - traukimo jausmą.

Vidutinio krūtinkaulio skausmas yra „slydimo“ skausmo pojūtis, kai atrodo, kad krūtinė yra po sunkia plokštele, o žmogus neranda vietos atsikratyti. Kai kurie pacientai traukos skausmą apibūdina kaip krūtinėje kaip vandens lygį (lygį), o vietoj oro burbulo skausmas teka aplink. Sunku įsivaizduoti tokius pojūčius kauluose, bet, matyt, jie atsispindi iš organų, kuriuose patologija išsivystė.

Skaudantis

Jei krūtinkaulio skausmas viduryje, jausmas dažnai skauda. Tai taip pat yra nuobodus ir traukiantis skausmas, kuris pasižymi tam tikru periodiškumu (beveik kaip pulsuojančiu), tarsi skausmas „nenori“ pamiršti. Dažniausios jos priežastys yra kardialinės, tai yra, susijusios su širdimi, rečiau - plaučių (pleuros, nes patys plaučiai nekenčia), o kartais ir trachėja. Kad diagnozė būtų tiksli, gydytojas turi matyti ne tik EKG ar tonometrijos, bet ir kraujo tyrimų rezultatus, kai galima nustatyti, pavyzdžiui, elektrolitų disbalansą ir su tuo susijusią širdies patologiją.

Stinging

Ryškus pacientų deginimo skausmo aprašymas paprastai pateikiamas kartu su tokiais paaiškinimais: „ugnis, karštis krūtinėje, kepimas, deginimas“. Kodėl užsikrečia šilumos pojūtis viduryje esančiame krūtinkaulio skausme, gydytojas pasakys.

Būtinai susisiekite su juo, nes dėl degimo pojūčio krūtinėje dažnai paslėpta:

  • miokardo infarktas;
  • perikarditas;
  • neuralginės ir kitos sąlygos.

Būtinai atkreipkite dėmesį į tai, kokius kitus simptomus lydi skausmas ir deginimas krūtinkaulio viduryje, papildomi požymiai žymiai pagreitins teisingą diagnozę.

Pulsavimas

Toks tipas, kaip viduriuojantis krūtinkaulio skausmas, yra gana retas reiškinys ir labai baisus. Skirtingai nuo panašaus skausmo, šis skausmingas pojūtis pasižymi ryškumu ir ryškumu. Paprastai jam lydi kiti būdingi požymiai - švitinimas į nugarą, nesugebėjimas pasirinkti „patogios laikysenos“ ir kiti, kurie pateikia gydytojui diagnostines gaires. Dažniausias šio skausmo provokatorius yra aortos aneurizmos išskyrimas, ūminė ir skubi sąlyga, o ne labai skatinančios prognozės. Taigi - skambinkite greitosios pagalbos ir kuo greičiau.

Nuolatinis

Ūmus perikarditas, kardioneurozė ir latentiniai sužalojimai paprastai būna nuolatiniai krūtinkaulio skausmai, kurie yra priespaudžiami ar skaudūs. Skausmo sindromo atkaklumas rodo lėtinės ligos procesą ir organinius pažeidimus krūtinės srityje ir yra mažiau pavojingas simptomas nei ūminis skausmo signalas. Tačiau tai nereiškia, kad jie gali likti be dėmesio. Pirmiau išvardytos patologijos yra pavojingos, nes turi nenuspėjamų pasekmių ir netgi negalią. Taigi atkreipkite dėmesį į lydinčius simptomus, pabandykite prisiminti, kiek ilgai bijote dėl šių jausmų ir kreiptis į gydytoją.

Kada tai įvyksta?

Dėl diferencinės diagnozės svarbu ne tik skausmo sindromo pobūdis, bet ir sąlygos, sukeliančios paūmėjimą. Šie veiksniai gali būti įkvėpti-iškvėpti, paspausti ant krūtinės ar šonkaulių, aktyviai judėti.

Kai juda

Su vainikinių arterijų liga, stenokardija, koronarine ateroskleroze, stuburo pažeidimais su skolioze, osteochondroze arba radikulitu, su krūtinės ląstos neoplazmomis, sunkus krūtinkaulio skausmas viduryje atsiranda judant galūnes ar vaikščiojant.

Jei krūtinės skausmas yra susijęs su judėjimu, tai yra rimta priežastis, dėl kurios einate į gydytoją.

Atsipalaiduokite

Esant kritiniam vainikinių kraujagyslių susiaurėjimui, skausmas po krūtinkaulio viduryje (tiksliau, už jo) gali pasireikšti net ramioje būsenoje, kuri nėra labai būdinga krūtinės anginai, bet pasireiškia sunkiais ateroskleroziniais pažeidimais.

Ne širdies sukeltos skausmo signalų priežastys krūtinėje gali būti susijusios su stuburo patologijomis, neuralginėmis ir neoplastinėmis ligomis, taip pat kvėpavimo patologijomis. Gydytojo pasiūlytos diagnostikos procedūros padės nustatyti tikslią priežastį.

Paspaudus

Skausmingų signalų, atsiradusių paspaudus ant šonkaulių ar krūtinės, priežastis gali būti uždegimas periosteume, dėl kurio pažeidžiama šonkaulių artikuliacija su centriniu kaulų - Tietze sindromu. Ši liga būdinga paaugliams ir jauniems pacientams.

Tačiau krūtinkaulio skausmas viduryje, kai spaudžiamas, yra ne tik dėl šios priežasties, bet dėl ​​traumos ar chirurginės intervencijos, su kaulais ir kremzlių audiniais susijusių amžiaus pokyčių, infekcijų, hipovitaminozės ir elektrolitų disbalanso.

Įkvėpimas

Kai skauda krūtinkaulio viduryje ir skauda kvėpuoti, tai gali būti labai daug patologinių simptomų požymis:

  • pleuritas;
  • plaučių tuberkuliozė;
  • pneumonija;
  • bronchitas;
  • tracheitas;
  • kvėpavimo organų navikai;
  • TELA;
  • širdies patologijos;
  • sužalojimai;
  • neuralginės ligos.

Kiekvienai tikėtinų priežasčių grupei būdingi specifiniai papildomi simptomai (kosulys, dusulys, odos cianozė ir kt.), Kurių pagrindu sukurta diagnostinė hipotezė.

Kai kvėpuojate

Kartais skausmas apsunkina kvėpavimą, padidėja įkvėpus ir iškvepiant. Šių simptomų priežastys:

  • neuralginės patologijos;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
  • kvėpavimo sistemos ligos.

Tačiau nedalyvaukite savęs diagnozės, šie simptomai geriau pasakyti gydytojui.

Jei jis skauda, ​​krūtinės liemenė suteikia atgal ir sunkiai.

Patologinė būklė, kai krūtinkaulio viduryje ir sunkiai krūtinkaulyje yra skausmas, nugaros skausmas „nugaros“ arba sukelia dusulį, yra priežastis patikrinti kardiologą ar terapeutą. Tokie simptomai gali sukelti daugybę priežasčių, susijusių su patologijomis:

  • kvėpavimo sistema;
  • širdis ir laivai;
  • stuburo;
  • stemplė;
  • navikų ligų.

Kraujagyslių krūtinkaulio lūžis, kuris įvyksta labai retai, tačiau - įvykus, pavyzdžiui, įvykus automobilio avarijai, taip pat gali būti susijęs su ūminiu skausmo šaudymu atgal. Negalima dirbti su diagnostinėmis versijomis be gilios diagnostikos, todėl neatidėkite apsilankymo pas gydytoją.

Jei duoda pečius ir ranką

Kai krūtinkaulio skauda, ​​bet skausmai nušauta kairėje rankoje ir pečių mentėje, tai yra labai būdingas širdies patologijos požymis:

  • ūminis miokardo infarktas;
  • įvairios CHD formos;
  • miokarditas, perikarditas arba miokardiopatija;
  • įvairios vožtuvo širdies ligos.

Tačiau tokių skausmų priežastys yra ne širdies. Pacientai pojūtį apibūdina kaip krūtinkaulio kairėje esantį skausmą.

Kairysis širdies skausmas giliai įkvėpkite

Jei gilus kvėpavimas sukelia sunkų krūtinės skausmą kairėje, galite įtarti, kad toks simptomas yra trauminis. Tačiau gali būti kitų priežasčių:

  • širdies;
  • neurologiniai;
  • kvėpavimo sistemos ir kitų somatinių sutrikimų patologijos.

Sunku suvokti jų įvairovę, todėl turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir išsamiai papasakoti apie skausmo pobūdį ir jo augimo veiksnius.

Ką daryti

Apsvarstęs tiek daug skausmo priežasčių, esančių krūtinės centre, tampa akivaizdu, kad visi jie turi tą pačią galimybę provokuoti skausmą už krūtinkaulio viduryje. Ką daryti su šiuo skausmo sindromu?

  1. Jei skausmas yra ūminis, degantis, spaudžiamas ar pulsuojantis, bet svarbiausia, aštrus ir širdies vaistai nepadeda per 20 minučių, būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliu.
  2. Prieš atvykdamas SMP turėtų užtikrinti, kad pacientas būtų ramioje vietoje ir būtų patogus gulėti arba atsistoti, jei jis negali atsigulti - leisti jam sėdėti įstrižoje padėtyje arba kaip jis yra patogus.
  3. Jei skausmas yra nuobodu, skausmingas, pastovus - netrukus turėtumėte apsilankyti pas gydytoją.
  4. Nereikalaujama, kad skausmas būtų pašalintas nuo skausmo, nes tik užmaskuoti išreikštus simptomus ir sunku diagnozuoti gydytoją.

Naudingas vaizdo įrašas

Tarpkultūrinė neuralgija ar širdies skausmas? Peržiūrėkite naudingą informaciją šiame vaizdo įraše: