Bronchinis medis: struktūra, anatomija. Bronchų funkcijos

Bronchų medis yra pagrindinė sistema, kuria pastatytas sveiko žmogaus kvėpavimas. Yra žinoma, kad yra kvėpavimo takų, tiekiančių deguonį žmonėms. Jos yra struktūrizuotos pagal gamtą taip, kad susidaro koks nors medžio panašumas. Kalbėdami apie bronchų medžio anatomiją, būtinai išnagrinėkite visas jam priskirtas funkcijas: oro valymą, hidrataciją. Tinkamas bronchų medžio veikimas suteikia alveoliams lengvai absorbuojamų oro masių. Bronchinio medžio struktūra yra būdingo minimalizmo pavyzdys su maksimaliu efektyvumu: optimali struktūra, ergonomiška, bet susidoroti su visomis jo užduotimis.

Struktūros ypatybės

Yra skirtingų bronchų medžio dalių. Visų pirma, yra blakstienų. Jų užduotis yra apsaugoti plaučių alveolius nuo mažų dalelių ir dulkių, užteršiančių oro masę. Efektyviai ir gerai koordinuojant visų departamentų darbą, bronchų medis tampa žmogaus kūno apsauga nuo plataus spektro infekcijų.

Bronchų funkcijos apima mikroskopinių gyvenimo formų, nutekėjusių per tonzilius ir gleivinę, nusodinimą. Tuo pačiu metu vaikų ir vyresnių kartų bronchų struktūra šiek tiek skiriasi. Visų pirma, ilgis - suaugusiems daug daugiau. Kuo jaunesnis vaikas, tuo trumpesnis bronchų medis, sukeliantis įvairias ligas: astmą, bronchitą.

Ginti save nuo problemų

Gydytojai sukūrė kvėpavimo sistemos organų uždegimo prevencijos metodus. Klasikinė versija yra sanitarija. Sukurtas konservatyviai arba radikaliai. Pirmasis variantas apima antibakterinių vaistų gydymą. Gerinti nustatytų lėšų, galinčių padaryti skreplių skystumą, efektyvumą.

Tačiau radikali terapija yra intervencija naudojant bronchoskopą. Įrenginys įvedamas per nosį į bronchus. Per specialius kanalus vaistus išleiskite tiesiai ant viduje esančių gleivinių. Siekiant apsaugoti kvėpavimo sistemos organus nuo ligų, naudojami mucolytics ir antibiotikai.

Bronchi: terminas ir funkcijos

Bronchai - kvėpavimo gerklės šakos. Alternatyvus kūno pavadinimas yra bronchų medis. Sistemoje yra trachėja, padalyta į du elementus. Moterų padalijimas yra penktojo krūtinės slankstelio lygyje ir stipresnėje lyties lygyje yra aukštesnis lygis - 4-ajame slankstelyje.

Po atskyrimo susidaro pagrindiniai bronchai, kurie taip pat žinomi kaip kairieji, dešiniai. Bronchų struktūra yra tokia, kad atskyrimo vietoje jie palieka 90 laipsnių kampą. Kita sistemos dalis yra plaučiai, kurių vartai patenka į bronchus.

Teisė ir kairė: du broliai

Dešinėje esantys bronchai yra šiek tiek platesni nei kairėje, nors bronchų struktūra ir struktūra paprastai yra panašūs. Dydžio skirtumas dėl to, kad dešinėje esanti šviesa taip pat yra didesnė nei kairė. Tačiau „beveik dvynių“ skirtumai nėra išnaudojami: kairėje esantis bronchas dešinėje yra beveik 2 kartus ilgesnis. Bronchų medžio bruožai yra tokie: dešinėje, bronchą sudaro 6 kremzlės, kartais aštuoni, o kairėje - paprastai ne mažiau kaip 9, bet kartais skaičius pasiekia 12.

Dešinėje esantys bronchai, lyginant su kairiuoju, yra vertikalesni, tai yra, iš tikrųjų, jie tiesiog tęsia trachėją. Į kairę po bronchais yra lankas aorta. Norint užtikrinti normalų bronchų funkcijų vykdymą, gamta užtikrina gleivinės buvimą. Ji yra identiška tai, kuri apima trachėją, iš tiesų tęsiasi.

Kvėpavimo sistemos struktūra

Kur yra bronchai? Sistema yra žmogaus krūtinkaulio. Pradėti - 4-9 slankstelio lygiu. Daug kas priklauso nuo organizmo lyties ir individualių savybių. Be pagrindinių bronchų, lobariniai bronchai taip pat nukrypsta nuo medžio, tai yra pirmosios eilės organai. Antrąją eilę sudaro zoniniai bronchai, o trečiasis - penktas - subegmentinis, segmentinis. Kitas žingsnis yra maži bronchai, kurie užima lygius iki 15-osios. Mažiausias ir labiausiai nutolęs nuo pagrindinių bronchų yra galutinis bronchai. Jau prasideda šie kvėpavimo sistemos organai, kvėpavimo organai, atsakingi už dujų mainus.

Bronchų struktūra nėra vienoda per visą medžio trukmę, tačiau kai kurios bendros savybės pastebimos per visą sistemos paviršių. Dėl bronchų mėgintuvėlių oras iš trachėjos į plaučius, kur jis užpildo alveolius. Apdorotos oro masės siunčiamos taip pat. Bronchopulmoniniai segmentai taip pat yra nepakeičiami įkvepiamų tūrių gryninimo procese. Per jį išnešamos visos bronchų medyje esančios priemaišos. Norint atsikratyti svetimų elementų, naudojami mikrobai, įstrigę kvėpavimo takuose, blakstienos. Jie gali padaryti svyruojančius judesius, dėl kurių bronchų paslaptis juda į trachėją.

Patikrinkite: Ar viskas gerai?

Studijuodami bronchų ir kitų sistemos elementų sienas, atliekant bronchoskopiją, būtinai atkreipkite dėmesį į spalvas. Normalus gleivinės - pilkas atspalvis. Kremzlės žiedai yra aiškiai matomi. Tyrime būtinai patikrinkite trachėjos skirtumo kampą, ty vietą, kur kilę bronchai. Paprastai kampas yra panašus į viršūnę, iškilusią virš bronchų. Jis eina palei vidurinę liniją. Kvėpavimo procese sistema šiek tiek svyruoja. Jis vyksta laisvai, be įtampos, skausmo ir sunkumo.

Medicina: kur ir kodėl

Tiksliai žinokite, kur yra bronchai, už gydymą atsakingi gydytojai. Jei filistinas jaučia, kad gali turėti problemų dėl bronchų, jis turi aplankyti vieną iš šių specialistų:

• terapeutas (jis jums pasakys, kuris gydytojas padės geriau nei kiti);
• pulmonologas (gydo daugumą kvėpavimo takų ligų);
• onkologas (aktualus tik sunkiausiu atveju - piktybinių navikų diagnozė).

Ligos, veikiančios bronchų medį:

Bronchi: kaip tai veikia?

Tai nėra paslaptis, kad norint kvėpuoti žmogui reikia plaučių. Jų sudedamosios dalys vadinamos skiltelėmis. Oras patenka per bronchus, bronchus. Bronchų pabaigoje yra akini, iš tikrųjų - alveolių kuokštelių kaupimasis. Tai yra, bronchai - tiesioginis kvėpavimo proceso dalyvis. Būtent čia oras įšyla arba atvėsina iki žmogaus kūno patogios temperatūros.

Žmogaus anatomija nebuvo sudaryta atsitiktinai. Pavyzdžiui, bronchų padalijimas užtikrina veiksmingą oro tiekimą visoms plaučių dalims, net ir tolimiausioms.

Apsauga

Asmens krūtinė yra vieta, kurioje sutelkiami svarbiausi organai. Kadangi jų žala gali sukelti mirtį, gamta suteikė papildomą apsauginę barjerą - šonkaulių ir raumenų korsetą. Viduje yra daug organų, įskaitant plaučius, bronchus, sujungti tarpusavyje. Tuo pačiu metu plaučiai yra dideli, ir jiems beveik priskiriamas beveik visas krūtinkaulio paviršiaus plotas.

Bronchi, trachėja yra beveik centre. Kalbant apie stuburo priekį, jie yra lygiagretūs. Trachėja yra tiesiai po stuburo priekine dalimi. Bronchų vieta yra po šonkauliais.

Bronchinės sienos

Bronchai susideda iš kremzlių žiedų. Mokslo požiūriu tai vadinama terminu „fibro-raumenų-kremzlių audinys“. Kiekvienas kitas filialas yra mažesnis. Iš pradžių jie yra reguliarūs žiedai, tačiau jie palaipsniui patenka į pusę žiedų, o bronchioliai be jų. Dėl kremzlių atramos žiedų pavidalu, bronchus saugo standi konstrukcija, o medis apsaugo jo formą ir kartu su juo - funkcionalumą.

Kitas svarbus kvėpavimo sistemos komponentas - raumenų korsetas. Kai raumenys susitraukia, pasikeičia organų dydis. Tai paprastai sukelia šaltas oras. Organų suspaudimas sukelia oro patekimo į kvėpavimo sistemą greitį. Ilgesnį laiką oro masės turi daugiau galimybių pašildyti save. Su aktyviais judesiais liumenis tampa didesnis, o tai užkerta kelią dusuliui.

Kvėpavimo organų audiniai

Bronchinė siena susideda iš daugelio sluoksnių. Dėl dviejų aprašytų epitelio lygių. Jo anatominė struktūra yra gana sudėtinga. Čia stebimos skirtingos ląstelės:

• Cilia, kuri gali išvalyti perteklių sudarančių elementų oro masę, stumti dulkes iš kvėpavimo sistemos ir perkelti gleivius į trachėją.
• Gobletas, gaminantis gleivių, skirtas apsaugoti gleivinę nuo neigiamo išorinio poveikio. Kai dulkės yra ant audinių, sekrecija yra aktyvuota, susidaro kosulio refleksas, o blakstienos pradeda judėti, išstumdamos nešvarumus. Gleivės, kurias gamina kūno audiniai, daro orą drėgnesnį.
• Bazinis, sugedęs gali atkurti vidinius sluoksnius.
• Serous, sudarantis paslaptį, kuri leidžia valyti plaučius.
• Clara gamina fosfolipidus.
• Kulchitsky veža hormoninę funkciją (įtraukta į neuroendokrininę sistemą).
• Iš tikrųjų išoriniai yra jungiamieji audiniai. Tai yra sąlytis su aplinka aplink kvėpavimo sistemą.

Per visą bronchų tūrį yra daugybė arterijų, kurios organams tiekia kraują. Be to, yra limfmazgių, kurie gauna limfą per plaučių audinius. Tai lemia bronchų funkcijų spektrą: ne tik oro masių transportavimą, bet ir valymą.

Bronchai: gydytojų dėmesys

Jei į ligoninę patenka asmuo, turintis įtariamą bronchų ligą, diagnozė visada pradedama apklausiant. Tyrimo metu gydytojas nustato skundus, nustato veiksnius, turinčius įtakos paciento kvėpavimo sistemai. Taigi, iš karto akivaizdu, iš kurios kilo kvėpavimo sistemos problemų, jei į ligoninę atvyksta žmogus, kuris daugelį rūko, dažnai yra dulkėtose patalpose arba dirba chemijos pramonėje.

Kitas žingsnis yra ištirti pacientą. Daug kas gali pasakyti, kad odos spalva kreipėsi pagalbos. Patikrinkite, ar yra dusulys, kosulys, tirti krūtinę - ar ji deformuota. Vienas iš kvėpavimo sistemos ligos požymių yra patologinė forma.

Krūtinės liga: ligos požymiai

Yra tokių krūtinės patologinių deformacijų tipų:

• Paralyžinis, pastebėtas tiems, kurie dažnai kenčia nuo plaučių ligų, pleuros. Tuo pačiu metu ląstelė praranda savo simetriją, o tarpai tarp šonkaulių tampa didesni.
• Emfizema, pasirodo, kaip rodo pavadinimas, emfizema. Paciento krūtinės forma panaši į barelį, nes kosulys viršutinė zona labai padidėja.
• Rachitai, būdingi raišams, kurie atgavo nuo vaikystės. Jis panašus į paukščio kilpą, iškyla į priekį, kai krūtinkaulio iškyla.
• "Shoemaker", kai xiphoid procesas, krūtinkaulio, tarsi ląstelių gylyje. Paprastai patologija nuo gimimo.
• Scaphoid, kai krūtinkaulis yra tarsi gilus. Paprastai sukelia syringomyelia.
• „Apvalus atgal“, būdingas kaulinių audinių uždegiminiams procesams. Dažnai veikia plaučių, širdies veikimą.

Mes tiriame plaučių sistemą

Norėdamas patikrinti, ar yra sunkūs plaučių darbo sutrikimai, gydytojas jaučia paciento krūtinę, patikrindamas, ar po oda nėra atsiradę šiai zonai būdingi navikai. Jie taip pat mokosi drebulio balso - ar tai silpnėja, ar stiprėja.

Kitas būdas įvertinti valstybę - klausytis. Šiuo tikslu gydytojas klausosi endoskopo, kai kvėpavimo sistemoje judama oro masė. Įvertinkite neįprastą triukšmą, švokštimą. Kai kurie iš jų, kurie nėra būdingi sveikam kūnui, iš karto leidžia diagnozuoti ligą, kiti tiesiog rodo, kad kažkas negerai.

Didžiausias efektyvumas yra skirtingas rentgeno spindulys. Toks tyrimas suteikia maksimalią naudingą informaciją apie bronchų medžio būklę. Jei organų ląstelėse yra patologijų, lengviausia juos identifikuoti rentgeno spinduliuose. Tai atspindi neįprastus susitraukimus, išsiplėtimus, tirštumus, būdingus tam tikriems medžio departamentams. Jei plaučiuose yra navikas ar skystis, tai rentgeno spinduliuotė, kuri rodo, kad problema yra akivaizdžiausia.

Savybės ir tyrimai

Galbūt moderniausias būdas tyrinėti kvėpavimo sistemą gali būti vadinamas kompiuterine tomografija. Žinoma, tokia procedūra paprastai nėra pigi, todėl ji nėra prieinama visiems - lyginant su, pavyzdžiui, reguliariais rentgeno spinduliais. Tačiau tokios diagnostikos metu gauta informacija yra išsami ir tiksli.

Kompiuterinė tomografija turi daugybę funkcijų, dėl kurių buvo specialiai sukurtos kitos sistemos, skirtos bronchų dalijimui į dalis. Taigi, bronchų medis yra suskirstytas į dvi dalis: mažas, didelis bronchas. Technika yra dėl šios idėjos: mažos, didelės bronchai puikiai tinka funkcionalumui, struktūros savybėms.

Sunku nustatyti ribą: kur prasideda mažas bronchų galas ir didieji. Pneumologija, chirurgija, fiziologija, morfologija, taip pat specialistai, dirbantys su bronchais, turi teoriją šiuo klausimu. Todėl skirtingų sričių gydytojai skirtingai interpretuoja ir naudoja terminus „didelis“, „mažas“ bronchų atžvilgiu.

Ką pažvelgti?

Bronchų suskirstymas į dvi kategorijas priklauso nuo dydžio skirtumų. Taigi, yra tokia padėtis: didelė - mažiausiai 2 mm skersmens, tai yra leidžiama studijuoti naudojant bronchoskopą. Šio tipo bronchų sienose yra kremzlių, o pagrindinėje sienoje yra hialinė kremzlė. Paprastai žiedai neuždaro.

Kuo mažesnis skersmuo, tuo daugiau kremzlių pasikeičia. Iš pradžių tai tik plokštės, tada kremzlės pobūdis pasikeičia, o tada šis „skeletas“ išnyksta. Tačiau yra žinoma, kad elastinės kremzlės yra bronchuose, kurių skersmuo yra mažesnis nei milimetras. Tai sukelia problemų dėl bronchų klasifikavimo į mažus, didelius.

Tomatografijos metu didelio bronchų vaizdas nustatomas pagal plokštumą, kurioje buvo nufotografuotas vaizdas. Pavyzdžiui, skersmenyje tai tik žiedas, pripildytas oru ir ribojamas plona siena. Tačiau, jei ištyrėte kvėpavimo sistemą išilgai, galite matyti pora lygiagrečių linijų, tarp kurių yra uždarytas oro sluoksnis. Paprastai iš vidurio, viršutinės skilties, 2-6 segmentų yra išilginiai šūviai, o apatinės skilties, bazinės piramidės - skersiniai šūviai.

BRONCHIALINĖ KROVĖ;

TRAHEA. BRONCHY. ŠVIESA.

Trachėja yra nesusijęs organas, per kurį oras patenka į plaučius ir atvirkščiai. Trachėja yra 9-10 cm ilgio vamzdžio forma, šiek tiek suspausta į priekį ir atgal; jo skersmuo yra vidutiniškai 15–18 mm. Vidinis paviršius yra pamušalu gleivine, padengtu daugiapakopiu prizmatiniu cilijiniu epiteliu, raumenų plokštę vaizduoja lygiųjų raumenų audinys, pagal kurį yra gleivinės sluoksnis, kuriame yra gleivinių liaukų ir limfmazgių. Gilesnis submukozinis sluoksnis - trachėjos pagrindas - 16-20 hialinių kremzlių puslankių, sujungti tarpusavyje žiedų raiščiais; galinė siena - membraninė. Išorinis sluoksnis yra nuotykis.

Trachėja prasideda nuo apatinio VI gimdos kaklelio slankstelio krašto ir baigiasi viršutiniame V krūtinės slankstelio krašte.

Trachėjoje yra gimdos kaklelio ir krūtinės dalies. Skydliaukės liauka yra priešais trachėją kakle, stemplė atsilieka ir neurovaskuliniai ryšuliai šonuose (paplitusi miego arterija, vidinė gleivinė, vagus nervas).

Krūtinės ląstos regione prieš trachėją yra aortos arka, brachiocefalinis kamienas, kairysis brachiocefalinis venas, kairiosios bendrosios miego arterijos ir tymų liaukos pradžia.

Trachėjos funkcijos:

1. Iš oro gerklų patekimo į bifurkacijos vietą.

2. Toliau valykite, pašildykite ir drėkinkite orą.

Bronchai (bronchai) - krūtinės ertmėje trachėja yra suskirstyta į du pagrindinius bronchus (bronchų pagrindus), kurie tęsiasi į dešinę ir kairę plaučius (dexteretsinister). Trachėjos pasiskirstymo vieta vadinama bifurkacija, kur bronchai beveik stačiu kampu patenka į atitinkamo plaučių vartus.

Teisė pagrindinis bronchas yra šiek tiek platesnis už kairę, nes dešiniojo plaučių tūris yra didesnis nei kairėje. Dešiniojo broncho ilgis yra apie 3 cm, o kairėje - 4-5 cm, kremzlės žiedai dešinėje 6–8, o kairėje - 9–12. Teisė bronchas yra vertikaliau, nei kairėje, todėl yra trachėjos tęsinys. Šiuo atžvilgiu svetimkūniai iš trachėjos dažnai patenka į dešinę bronchą. Virš kairiojo pagrindinio broncho yra aortos arka, virš dešinės - nesusijusi venė.

Bronchų gleivinės struktūra yra tokia pati, kaip ir trachėjos gleivinė. Raumenų sluoksnis susideda iš apskritai išdėstytų medialinių sluoksnių kremzlių. Bronchų pasiskirstymo vietos yra specialūs apskrito raumenų ryšuliai, kurie gali susiaurinti ar visiškai uždaryti įėjimą į tam tikrą bronchą. Už pagrindinių bronchų patenka adventitija.

Pagrindiniai bronchai (pirmosios eilės) yra suskirstyti į lobarą (antrą eilę), o jie savo ruožtu į segmentinę (trečiąją eilę), kurie tolesni dalijasi ir sudaro plaučių bronchų medį.

1. Antrosios eilės bronchai. Kiekvienas pagrindinis bronchas yra suskirstytas į lobarinius bronchus: į dešinę į tris (viršutinę, vidurinę ir apatinę), į kairę - į dvi (viršutines ir apatines).

2. Trečiosios eilės bronchai. Lobaro bronchai yra suskirstyti į segmentinius bronchus (10-11 - dešinėje, 9-10 - kairėje).

3. Ketvirtosios, penktosios ir pan. Bronchai. Tai yra vidutinio kalibro bronchai (2-5 mm). Aštuntosios eilės bronchai yra lobiniai, jų skersmuo yra 1 mm.

4. Kiekvienas lobulinis bronchas patenka į 12-18 galą
(galiniai) bronchai, kurių skersmuo yra 0,3–0,5 mm.

Lobaro ir segmentinių bronchų struktūra yra panaši į pagrindinių, o tik skeletą sudaro ne kremzliški puslankiai, o hialinio kremzlės plokštelės. Kai bronchų gabaritas mažėja, sienos tampa plonesnės. Kremzlių plokštelės mažinamos, didėja gleivinės lygiųjų raumenų apskritų pluoštų skaičius. Lobuliniuose bronchuose gleivinė yra padengta piliakalnio epiteliu, gleivinės liaukos nebėra, o skeletas yra jungiamojo audinio ir lygių miocitų. Adventizija tampa plonesnė ir lieka tik bronchų pasiskirstymo srityse. Broncholių sienos neturi gumbų, susideda iš kubinio epitelio, atskirų raumenų skaidulų ir elastinių pluoštų, dėl kurių jos lengvai ištempiamos įkvėpus. Visi bronchai turi limfmazgius.

Plaučiai (pulmonai) yra pagrindinis kvėpavimo sistemos organas, kuris oksiduoja kraują ir pašalina anglies dioksidą. Dešinė ir kairė plaučių dalis yra krūtinės ertmėje, kiekviena iš jų pleuros kaklelio. Prie plaučių, esančių šalia diafragmos, apačioje, priešais, iš šonų ir už kiekvieno plaučių, liečiantys krūtinės sienelę. Diafragmos dešinysis kampas yra virš kairės, todėl dešinysis plaučiai yra trumpesni ir platesni už kairę. Kairė plaučių dalis yra ilgesnė ir ilgesnė, nes kairėje krūtinės pusėje yra širdis, kurios galas pasuktas į kairę.

Trachėja, pagrindiniai bronchai ir plaučiai:

1 - trachėja; 2 - plaučių viršūnė; 3 - viršutinė skiltelė; 4 a - įstrižai; 4 6 - horizontalus plyšys; 5 - mažesnė dalis; 6 - vidutinė dalis; 7 - kairiojo plaučių širdies minkštimas; 8 - pagrindiniai bronchai; 9 - trachėjos bifurkacija

Plaučių viršuje yra 2–3 cm aukščiau nei klaviatūra, o apatinė plaučių riba kerta šeštąjį šonkaulį išilgai vidurio klavišinės linijos, septintą šonkaulį palei priekinę ašies liniją, aštuntą kraštą palei vidurinę akiliarinę liniją, devintą - užpakalinės ašies linijoje, ir dešimtojo krašto užpakalinės ašies liniją ir dešimtojo krašto palei ašmenų liniją.

Apatinė kairiojo plaučių riba yra šiek tiek mažesnė. Maksimaliai įkvėpus, apatinis kraštas nukrenta dar 5-7 cm.

Užpakalinė plaučių riba eina palei stuburą nuo antrojo šonkaulio. Priekinė riba (priekinės paraštės projekcija) kyla iš plaučių viršūnių, eina beveik lygiagrečiai 1,0-1,5 cm atstumu nuo ketvirtojo šonkaulio kremzlės lygio. Šiuo metu kairiojo plaučių sienelė nuo 4 iki 5 cm nukrypsta į kairę ir sudaro širdies minkštimą. Kremzlės VI šonkaulių lygyje priekinės plaučių ribos patenka į apatines.

Plaučiuose išskiriama trijų paviršių:

• išgaubta šonkaulis, esantis šalia krūtinės sienelės vidinio paviršiaus;

• diafragma - šalia diafragmos;

• medialinis (mediastinas), nukreiptas į mediastiną. Medialiniame paviršiuje yra plaučių vartai, per kuriuos įeina pagrindinis bronchas, plaučių arterija ir nervai, ir išeina du plaučių venai ir limfmazgiai. Visi pirmiau minėti laivai ir bronchai yra plaučių šaknys.

Kiekviena plaučių vaga padalinta į akcijas: teisė - trys (viršutinė, vidurinė ir apatinė), kairėje - du (viršutinė ir apatinė).

Labai praktiška yra plaučių pasiskirstymas į vadinamuosius bronchopulmoninius segmentus; dešinėje ir kairėje plaučiuose 10 segmentų. Segmentai yra atskirti vienas nuo kito jungiamojo audinio pertvaromis (nedaug kraujagyslių), yra suformuoti kaip kūgiai, kurių galas yra nukreiptas į vartus, o bazė - prie plaučių paviršiaus. Kiekvieno segmento centre yra segmentinis bronchas, segmentinė arterija, o pasienyje su kitu segmentu - segmentinė venai.

Kiekviena plaučių dalis susideda iš šakotųjų bronchų, kurie sudaro bronchų medį ir plaučių vezikulių sistemą. Iš pradžių pagrindiniai bronchai yra suskirstyti į lobarą, po to - segmentinius. Pastarasis, savo ruožtu, įsijungia į subsegmentinį (vidurinį) bronchus. Subregioniniai bronchai taip pat yra suskirstyti į mažesnes 9-10-osios eilės tvarka. Bronchas, kurio skersmuo yra apie 1 mm, vadinamas lobiniu, o dar kartą sukamas į 18–20 galinių bronchų. Dešinėje ir kairėje žmogaus plaučiuose yra apie 20 000 galinių (galinių) bronchų. Kiekvienas galutinis broncholis yra suskirstytas į kvėpavimo bronchus, kurie savo ruožtu yra suskirstyti dichomomiškai (į dvi) ir eina į alveolines eiles.

Kiekvienas alveolinis kursas baigiasi dviem alveoliniais maišeliais. Alveolinių maišelių sienas sudaro plaučių alveoliai. Alveolio ir alveolio maišelio skersmuo yra 0,2–0,6 mm, alveoliai - 0,25–0,30 mm.

Plaučių segmento diagrama:

A - priekinis vaizdas; B - galinis vaizdas; B - dešinysis plaučiai (šoninis vaizdas); Г - kairieji plaukai (šoninis vaizdas)

Kvėpavimo bronchai, taip pat alveoliniai kanalai, alveoliniai maišeliai ir plaučių alveoliai sudaro alveolinį medį (plaučių akinus), kuris yra struktūrinis ir funkcinis plaučių mazgas. Plaučių akinių skaičius viename plaučiame siekia 15 000; vidutinis alveolių skaičius yra 300–350 mln., o visų alveolių kvėpavimo paviršiaus plotas yra apie 80 m 2.

Kraujo patekimui į plaučių audinius ir bronchų sienas kraujas teka į plaučius per krūtinės aortos bronchų arterijas. Kraujo iš bronchų sienelių per bronchų venus teka į plaučių venų ortakius, taip pat į nesusijusias ir pusiau nesusijusias venas. Per kairiąją ir dešinę plaučių arteriją venų kraujas patenka į plaučius, kurie deguonimi praturtėja dėl dujų mainų, išskiria anglies dioksidą ir, virstant arteriniu krauju, teka per plaučių venus į kairiąją atriją.

Plaučių plaučių kraujagyslės patenka į bronchopulmoninę, taip pat į apatinę ir viršutinę trachobronchijos limfmazgius.

Bronchinis medis

Trachėjos šakos yra pagrindiniuose bronchuose, kurie yra suskirstyti į didelius, vidutinius ir mažus. Dideli bronchai yra 10–15 mm skersmens, tai yra lobaras, zonos ir segmentiniai bronchai. Vidutiniai skersmenys nuo 2 iki 5 mm, jie visi yra intrapulmoniniai. Maži bronchai yra 1-2 mm skersmens, galiniai bronchai (bronchai) - 0,5 mm.

Sienoje dideli bronchai Yra 4 korpusai.

1. Gleivinė, ji sudaro išilgines raukšles, susidedančias iš daugialypės cilijinės epitelio, laminos proprijos plokštelės ir gleivinės raumenų plokštės (!), Kuri turi lygių raumenų ląstelių, išdėstytų spirale.

2. Submucosa pagrindas. Čia laisvo jungiamojo audinio yra daug baltymų-gleivinės liaukų.

3. Pluoštinė kreminė - turi plokščių hialinių kremzlių.

4. Adventitą sudaro laisvi jungiamieji audiniai.

Kadangi bronchų skersmuo mažėja, kremzlių plokštelių dydis mažėja iki jų visiško išnykimo. Taip pat sumažėja liaukų skaičius submukozėje, kol jie visiškai išnyksta.

Į vidutiniai bronchai kalibro korpuso skiedimas, sumažina ciliarinio epitelio aukštį, mažina jo sudėtyje esančių tauriųjų ląstelių skaičių, todėl gamina mažiau gleivių. Tačiau yra ir santykinis gleivinės raumenų plokštės storio padidėjimas. Submukozėje sumažėja liaukų skaičius. Fibro-kremzlės apvalkalu kreminės plokštelės virsta mažomis kremzlėmis. Juose hipaline kremzlė pakeičiama elastinga. Išorinis apvalkalas yra atsitiktinis, jame yra didelių kraujagyslių (šakojamų bronchų šakų).

Siena mažas (mažas) bronchai susideda iš 2 kriauklių. Kadangi kremzlės salelės visiškai išnyksta, taip pat išnyksta submucosa liaukos. Taigi, vidinės liekanos - gleivinė ir išorinė - nuotykių. Cilijuotasis epitelis tampa dviejų eilučių, po to išnyksta vieno sluoksnio kubinė ląstelių ląstelių ląstelės, mažėja cilindrinių ląstelių aukštis ir skaičius. Pasirodykite bezresnitchatye ląsteles, taip pat sekrecines, turinčias kupolinę formą ir gaminame fermentą, kuris naikina paviršinio aktyvumo medžiagą.

Epitelyje atsiranda ląstelių, kurios atlieka chemoreceptoriaus funkciją, analizuodamos įkvepiamo oro cheminę sudėtį. Ant jų paviršiaus yra trumpi villi.

Mažos bronchų raumenų plokštelės gerai išvystytos. Sklandūs miocitai yra spiraliniai, o jų sumažėjimas mažina broncho ir bronchų lumenį. Bronchai vaidina svarbų vaidmenį, kai baigiasi oras. Maži bronchai reguliuoja įkvepiamo ir iškvepiamo oro kiekį. Stiprus tonizuojantis gleivinės raumenų gleivinės susitraukimas gali pasireikšti spazmui.

Terminalo bronchai (terminalas). Jų siena yra plona, ​​padengta kubiniu epiteliu, jame yra lygių raumenų ląstelių, už kurių yra sluoksnis laisvo jungiamojo audinio, kuris patenka į interalveolinio septo audinį. Terminalo broncholiai dichotomiškai šakojasi 2-3 kartus, sudaro kvėpavimo takus, iš kurių prasideda plaučių kvėpavimo dalis (joje vyksta dujų mainai).

Kvėpavimo skyrius. Jo struktūrinis-funkcinis vienetas yra acinus. 12-18 acini sudaro plaučių lobulę. Acinus prasideda nuo bronchų 1 kvėpavimo takų. Alveoliai pirmą kartą pasirodo jo sienoje. Pirmosios eilės kvėpavimo bronchai yra suskirstyti į antrosios eilės bronchus ir trečiąją eilę. Trečiojo laipsnio kvėpavimo bronchioliai tęsiasi į alveolines eiles, kurios taip pat du kartus dalijasi 2-3 kartus ir baigiasi alveoliniais maišeliais - tai akli plėtra akini pabaigoje, kurioje yra keletas alveolių.

Alveoliai yra pagrindinis acini struktūrinis vienetas. Alveolius yra vezikulė, kurios sienelę sudaro bazinė membrana, kurioje yra alveolinio epitelio ląstelės. Yra 2 alveolocitų tipai: kvėpavimo ir sekrecijos.

Kvėpavimo takų alveolocitai yra plokščios ląstelės su silpnai išvystytomis organelėmis, esančiomis netoli branduolio. Ląstelės plinta ant pagrindo membranos. Per savo citoplazmą vyksta dujų mainai.

Sekretoriniai alveolocitai yra didesnės ląstelės, daugiausia esančios alveolių burnoje, jose gerai išvystytos organelės, jos gamina paviršinio aktyvumo medžiagą - tai plėvelė, turinti tipinę ląstelių membranos struktūrą. Ji sujungia visą vidinį alveolių paviršių. Paviršinis aktyvumas apsaugo nuo alveolių sienelių sukibimo, prisideda prie jų išlyginimo įkvėpus, atlieka apsauginę funkciją - neleidžia mikrobų, antigenų. Palaiko tam tikrą drėgmę alveoliuose. Paviršinio aktyvumo medžiaga gali greitai pablogėti, tačiau ji taip pat greitai atsinaujina - per 3–3,5 valandas. Su paviršinio aktyvumo medžiagos sunaikinimu plaučiuose susidaro uždegiminiai procesai. Embionogenezės paviršinio aktyvumo medžiaga susidaro 7 mėnesių pabaigoje.

Už alveolio prilezhit kraujo kapiliarų. Jo pagrindinė membrana jungiasi su alveolių pagrindo membrana. Struktūros, atskiriančios alveolių liumenį nuo kapiliarų formos oro ir kraujo barjeras (oro ir kraujo barjeras). Jį sudaro: paviršinio aktyvumo medžiaga, kvėpavimo takų alveocitai, alveolio pagrindo membrana ir kapiliarinė bazinė membrana ir kapiliarinė endotelio ląstelė. Ši kliūtis yra plona - 0,5 mikrono, per ją patenka dujos. Tai pasiekiama tuo, kad ne branduolinė endoteliocito dalis yra priešais ploną kvėpavimo alveolocitų dalį. Interalveoliniame septe yra plonų elastino pluoštų, retai (senyvo amžiaus) kolageno, didelio kapiliarų skaičiaus ir alveolių burnoje gali būti 1-2 lygūs miocitai (oras iš alveolių).

Makrofagai ir T-limfocitai gali išeiti iš kapiliarų į alveolinį liumeną ir atlikti apsauginę imunobiologinę funkciją. Alveoliniai makrofagai yra pirmosios imunologiškai aktyvios ląstelės, kurios fagocituoja bakterinius ir ne bakterinius antigenus. Atliekant pagalbinių imuninių ląstelių funkciją, jie atlieka antigeno pristatymą T-limfocitais ir taip užtikrina B limfocitų antikūnų susidarymą.

Regeneracija. Kvėpavimo takų širdyje gerai regeneruoja gleivinės. Gebėjimas atkurti aukštesnius padalinius, esančius arčiau išorinės aplinkos. Kvėpavimo skyrių būklė blogėja. Atsiranda likusių alveolių hipertrofija, o suaugusieji nesukuria naujų alveolių. Po plaučių rezekcijos susidaro jungiamojo audinio randas.

Už plaučių yra uždengtas visceralinis pleuros sluoksnis („Comm. Woven plate“, atskirtas mezoteliumi). Pleuros makrofagai yra ant jo paviršiaus. Pats mezoteliumas yra padengtas plonu sekrecijos sluoksniu, todėl plaukai gali šluoti per šonkaulių ekskursijas.

Bronchinis medis

1. Maža medicininė enciklopedija. - M: Medicinos enciklopedija. 1991–96 m 2. Pirmoji pagalba. - M.: Didžioji rusų enciklopedija. 1994 3. Enciklopedinis medicinos terminų žodynas. - M.: Sovietų enciklopedija. - 1982-1984 m

Pažiūrėkite, kas yra „bronchų medis“ kituose žodynuose:

bronchų medis - (arbor bronchialis, LNH) visų bronchų visuma... Didelis medicinos žodynas

Bronchinis medis (bronchinis medis) - bronchų sistema, per kurią oras iš trachėjos patenka į plaučius; apima pagrindinius, lobarinius, segmentinius, subegmentinius (9 10 kartų) bronchus (žr. Bronchus), taip pat bronchus (lobinius, terminalinius ir kvėpavimo takus). Šaltinis: Medicina...... Medicinos sąlygos

BRONCHIALIOJO TRUKO (bronchų medžio) bronchų sistema, per kurią oras iš trachėjos patenka į plaučius; apima pagrindinius, lobarinius, segmentinius, subegmentinius (9 10 kartų) bronchus (žr. Bronchus), taip pat bronchus (lobulinius, terminalinius ir kvėpavimo)... Medicinos medicinos žodynas

Plaučiai - I Plaučiai (pulmonai) yra susietas organas, esantis krūtinės ertmėje, atliekantis dujų mainus tarp įkvėpto oro ir kraujo. Pagrindinė L. funkcija yra kvėpavimas (žr. Kvėpavimą). Būtini jo įgyvendinimo komponentai yra ventiliacija...... Medicinos enciklopedija

PNEUMONIJA - PNEUMONIJA. Turinys: I. Kryžminė pneumonija Etiologija. jos epidemiologija. 615. Pat anatomija.. 622 Patogenezė. 628 klinika.. 6s1 ii. Bronchopneumonia...... Didelis medicininis enciklopedija

Bronchi - (iš kitų graikų. Βρόγχος "kvėpavimo kaklo, trachėjos") kvėpavimo kaklo šakos aukštuose stuburiniuose gyvūnuose (amniotes) ir žmonėms. Turinys 1 Įvadas 2 Bronchinė... Wikipedia

Bronchus - Bronchi (iš graikų. Βρονχος "kvėpavimo kaklo", "trachėjos") kvėpavimo kaklo šakos aukštuose stuburiniuose gyvūnuose (amniotes) ir žmonėms. Turinys 1 Įvadas 2 Bronchinis medis 2.1... Vikipedija

DRAUDIMO ORGANAI - organų grupė, vykdanti dujų mainus tarp organizmo ir aplinkos. Jų funkcija yra suteikti audiniams deguonį, reikalingą medžiagų apykaitos procesams ir anglies dioksido (anglies dioksido) išskyrimui iš organizmo. Oro pirmoji eina...... Collier's enciklopedija

Pneumonija - I Pneumonija (pneumonija, graikų pneumoninis plaučių uždegimas) yra infekcinis plaučių audinio uždegimas, paveikiantis visas plaučių struktūras, privalomai įtraukiant alveolius. Neužkrečiami uždegiminiai plaučių audinio procesai, atsiradę kenksmingų...... Medicinos enciklopedija

ATSPARUMO PAŽEIDIMAI - (taip pat žr. Am Foric. Kvėpavimas, bronchų kvėpavimas ir vesikulinis kvėpavimas). Visuose sveikuose plaučiuose, įkvėpus, girdimas vienodas minkštas triukšmas; dar vienas trumpesnis ir silpnesnis triukšmas, kai iškvepiate. Dėl plėtros...... Big Medical Encyclopedia

Bronchi - (bronchas, vienaskaita, graikų. Bronchos kvėpavimo gerklės) dalis kvėpavimo takų: vamzdinės trachėjos šakos, jungiančios jį su plaučių kvėpavimo parenchija. Anatomija, histologija. 6-ojo krūtinės slankstelio V lygmens trachėja yra padalinta į...... medicininę enciklopediją

Kaip yra bronchų medis?

Posted by: admin in Doctor Aibolit 01/03/2019 Komentarai apie postą Kaip veikia bronchų medis? 2 Peržiūros išjungtos

Kaip yra bronchų medis?

Keista, bet šiandien ūminių infekcinių viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymas tebėra didelė problema, ne todėl, kad tai tikrai sunku išspręsti, bet todėl, kad, kaip jau sakėme, jos buvimas yra naudingas tam tikrai visuomenės daliai. Bet kiekvienas iš mūsų sugeba išspręsti šią problemą be laukimo iš viršaus. Tiesiog reikia žinoti, kaip todėl, brangūs skaitytojai, turi kantrybę: prieš susipažindami su praktinėmis rekomendacijomis ir metodais, turite nuvilti anatomijos ir fiziologijos erškėčių. Be to, jūs tiesiog negalite suprasti, kodėl aš jums patariu elgtis tokiu būdu, o ne kitaip.

Kvėpavimo sistemos struktūra

Pagrindinė plaučių funkcija yra deguonies įsisavinimas ir anglies dioksido pašalinimas iš organizmo. Per dieną suaugęs asmuo plaukioja per plaučius vidutiniškai 15–25 tūkst. Litrų oro. Visas šis oras pašildomas, išvalomas ir neutralizuojamas kvėpavimo takuose. Anatomiškai, nosis yra padalintas į išorinį ir vidinį (nosies ertmę). Pirmasis oro srautas, patekęs į kūną, atitinka nosies ertmę.

Išorinis nosis yra tai, ką matome ant veido. Jį sudaro odos padengta kremzlė. Šnervių srityje oda yra įvyniota į nosį ir palaipsniui patenka į gleivinę. Vidinis nosis (nosies ertmė) yra padalintas į maždaug dvi lygias dalis. Kiekvienoje nosies ertmėje yra trys turbinos: apatinė, vidurinė ir viršutinė. Kiekvienoje nosies ertmėje šios korpusai sudaro atskirą nosies taką: apatinę, vidurinę ir viršutinę. Be to, be oro pravažiavimo, kiekvienas nosies kanalas taip pat atlieka papildomas užduotis.

Vidinis nosis su trimis nosies takeliais (priekinis vaizdas)

Oro srautą prie įėjimo į nosį vertina antenos plaukai ir galinga refleksinė zona. Be to, didėjant per nosies takus, pagrindinis oro tūris eina per vidurinį nosies kanalą, po kurio, nusileidęs žemyn iš nugaros ir apačios, jis nukreipiamas į nosies ertmę. Tai pasiekiama ilgą oro sąlytį su gleivine.

Nosies gleivinė ir jos sinusai nuolat gamina specialų gleivę (apie 500 g per dieną drėgmės), kuris, atpalaiduojantis vandenį, drėkina įkvepiamą orą, turi natūralių antimikrobinių medžiagų ir imuninių ląstelių, taip pat išlaiko dulkių daleles, naudodamas mikroskopinius vilnius. Nosies ertmės gleivinė yra daug kraujagyslių. Tai padeda įkvėpti orą. Taigi, per orą, oras pašildomas, drėkinamas ir išvalomas.

Nosis pirmą kartą susitinka su patogeniniais mikrobais, atsirandančiais iš išorinės aplinkos, taigi, kad uždegiminiai procesai - vietiniai „imuniteto mūšiai“ su patogenine flora gana dažnai vystosi. Ir jei šiame etape mes nesustabdome infekcijos, jis patenka į burną. Yra 9 poros liaukų. Skylės, kurios veda į ryklę, nosies ertmę ir burnos ertmę, yra apsuptos limfinio audinio kaupimu. Yra poriniai tonziliai (du vamzdiniai ir du palatinai) ir nesusiję (trys lingualiniai ir ryklės). Šių tonzilių kompleksas sudaro Pirogovo limfosponitinį žiedą.

Toliau oro take yra liežuvis. Atidarant įkvėpus, oro srauto infekcija patenka į jį ir sunaikinama, o oras, aplenkdamas liežuvį, teka į gerklę - svarbiausią refleksinę zoną. Išvažiuojant per nosies ir gerklų orą patenka į trachėją, kurioje atsiranda 11–13 cm ilgio ir 1,5–2,5 cm skersmens cilindrinis vamzdis. Jis susideda iš kremzlinių puspriekabių, sujungtų pluoštiniu audiniu.

Kryžminio epitelio blakstienų judėjimas leidžia pašalinti dulkes ir kitas pašalines medžiagas, patekusias į trachėją, arba dėl didelio epitelio siurbimo pajėgumo jas sugerti, o po to juos pašalinti iš kūno vidiniais keliais. Trachėjos funkcija - vesti orą iš gerklų į plaučius, taip pat jo valymą, hidrataciją ir pašildymą. Jis prasideda 6-ojo kaklo slankstelio lygiu, o penktojo krūtinės slankstelio lygmeniu jis suskirstomas į du pagrindinius bronchus.

Kaip yra bronchų medis?

Plaučių sudėtyje yra 24 bronchų pasiskirstymo lygiai - nuo trachėjos iki bronchiolių (yra apie 25 mln.). Bronchai vadinami kvėpavimo gerklės šakomis (vadinamuoju bronchų medžiu). Bronchinis medis apima pagrindinius bronchus - dešinę ir kairę, lobarinius bronchus (1-oji tvarka), zonų (2-oji), segmentinę ir subegmentinę (nuo 3 iki 5-osios eilės), mažus (nuo 6-osios) iki 15-osios eilės) ir, galiausiai, galiniai bronchai, už kurių prasideda plaučių kvėpavimo takai (kurių užduotis yra atlikti dujų mainų funkciją).

Bronchų medžio struktūra

Daugiapakopė bronchų medžio struktūra yra ypatingas vaidmuo apsaugant kūną. Galutinis filtras, kuriame kaupiasi dulkės, suodžiai, mikrobai ir kitos dalelės, yra maži bronchai ir bronchai. Bronchioliai yra ploni vamzdžiai, kurių skersmuo ne didesnis kaip 1 mm ir kurie yra tarp bronchų ir alveolių. Skirtingai nuo trachėjos, bronchai susideda iš sienos raumenų skaidulų.

Be to, mažėjant kalibrams (liumeniui) raumenų sluoksnis tampa labiau išsivysčiusi, o pluoštai eina šiek tiek įstrižai; Šių raumenų susitraukimas sukelia ne tik bronchų liumenų susiaurėjimą, bet ir jų sutrumpinimą, dėl kurių jie dalyvauja iškvėpime. Bronchų sienose yra gleivinės liaukos, padengtos cilijiniu epiteliu. Bendra gleivinių liaukų, bronchų, skilvelių epitelio ir raumenų veikla prisideda prie gleivinės paviršiaus drėkinimo, retinimo ir viskozių skreplių išsiskyrimo patologinių procesų metu, taip pat dulkių dalelių ir mikrobų, sulaikytų bronchuose, pašalinimo su oro srautu.

Išėjęs visą pirmiau aprašytą būdą, oras, išvalytas ir šildomas iki kūno temperatūros, patenka į alveolius, sumaišomas su ten esančiu oru ir įgyja 100% santykinę drėgmę. Alveoliai - tai dalis plaučių, kur deguonis patenka į kraują per specialią membraną. Priešinga kryptimi, ty nuo kraujo alveoliuose, patenka anglies dioksidas. Alveolių skaičius viršija 700 mln. jie yra padengti tankiu kraujo kapiliarų tinklu. Kiekvienas alveolio skersmuo yra 0,2 mm, o sienelių storis - 0,04 mm. Bendras paviršius, per kurį vyksta dujų mainai, yra vidutiniškai 90 m 2. Oras patenka į alveolius dėl plaučių tūrio pokyčių dėl krūtinės kvėpavimo judėjimo.

Bronchų struktūros ypatybės ir jų funkcijos

Bronchinės sistemos struktūra panaši į medį, tik apversta. Jis tęsia trachėją ir yra apatinių kvėpavimo takų dalis, kuri kartu su plaučiais yra atsakinga už visus dujų mainų procesus organizme ir aprūpina jį deguonimi. Bronchų struktūra leidžia jiems ne tik atlikti pagrindinę funkciją - oro tiekimą į plaučius, bet ir tinkamai ją paruošti, kad dujų keitimo procesas vyktų jiems patogiausiu būdu.

Bronchų medžio struktūra

Plaučiai yra suskirstyti į lobiarines zonas, kurių kiekvienas turi savo bronchų medžio dalį.

Bronchų medžio struktūra suskirstyta į keletą bronchų tipų.

Pagrindinis

Vyrų, sergančių slankstelio 4 lygiu, ir moterų, 5 lygio, trachėjos šakos suskirstytos į 2 vamzdines šakas, kurios yra pagrindinės arba bronchinės pirmosios eilės. Kadangi skirtingo dydžio žmogaus plaučiai taip pat turi skirtumų - skirtingo ilgio ir storio, taip pat skirtingai orientuoti.

Antroji tvarka

Bronchų anatomija yra gana sudėtinga ir priklauso nuo plaučių struktūros. Norėdami perkelti orą į kiekvieną alveolį, jie išsišakoja. Pirmasis šaknis yra lobaro bronchuose. Jų dešinėje 3:

• viršuje;
• terpė;
• apačioje.

Segmentas

Jie yra nuosavybės padalijimo rezultatas. Kiekvienas iš jų eina į plaučių segmentą. Iš jų dešimtyje yra dešinėje ir 9 kairėje, o vėliau bronchų struktūra yra dichotominis, ty kiekvienas filialas yra suskirstytas į dvi dalis. Yra segmentiniai ir subegmentiniai bronchai, kurių dydis yra 3,4 ir 5 laipsniai.

Lobuliniai ir galiniai bronchai

Maži ar lobiniai bronchai - šakojasi nuo 6 iki 15 eilės tvarka. Bronchinės anatomijos bronchai yra ypatingoje vietoje: čia bronchų medžio galinės dalys liečiasi su plaučių audiniu. Kvėpavimo bronchai turi sienų alveolius.

Bronchų struktūra yra labai sunki: kelyje nuo trachėjos iki plaučių audinio atsiranda 23 šakų regeneracija.

Bronchų vieta organizme

Įdėtos į krūtinę, jos yra apsaugotos nuo žalos iš šonkaulių ir raumenų struktūros. Jų vieta yra lygiagreti krūtinės stuburai. Pirmosios ir antrosios eilės šakos yra už plaučių audinio. Likę šakos jau yra plaučių viduje. Teisingas pirmosios eilės bronchas sukelia plaučius, susidedantį iš 3 skilčių. Jis yra storesnis, trumpesnis ir yra arčiau vertikalios.

Kairė - veda prie 2 skilčių plaučių. Jis yra ilgesnis ir jo kryptis yra arčiau horizontalios. Dešiniojo storis ir ilgis atitinkamai yra 1, 6 ir 3 cm, kairysis - 1,3 ir 5 cm, tuo didesnis šakų skaičius, tuo siauresnis jų klirensas.

Bronchų sienų struktūra

Priklausomai nuo šios kūno sienos vietos turi skirtingą struktūrą, turinčią bendrų modelių. Jų struktūra susideda iš kelių sluoksnių:

• išorinis arba atsitiktinis sluoksnis, susidedantis iš pluoštinės struktūros jungiamojo audinio;
• fibrokartino sluoksnis pagrindinių šakų struktūroje yra pusiau žiedinė, nes jų skersmuo mažėja, pusiau žiedai pakeičiami atskiromis salomis ir visiškai išnyksta paskutinėse bronchų regeneracijose;
• Submukozinis sluoksnis susideda iš palaidų pluoštinių jungiamųjų audinių, sudrėkintų specialiomis liaukomis.

Ir paskutinis yra vidinis sluoksnis. Jis yra gležnas ir turi daugiasluoksnę struktūrą:

• raumenų sluoksnis;
• gleivinės;
• epitelio daugialypis cilindrinio epitelio sluoksnis.

Cilindrinis epitelis

Jis brėžia vidinį bronchų kanalų sluoksnį ir turi daugiasluoksnę struktūrą, kuri per visą jų ilgį kinta. Kuo mažesnis bronchų spindis, tuo plonesnis cilindrinio epitelio sluoksnis. Iš pradžių ji susideda iš kelių sluoksnių, palaipsniui mažėjant jų skaičiui, jų struktūra yra vieno sluoksnio. Epitelinių ląstelių sudėtis taip pat yra nevienalytė. Joms atstovauja šios rūšys:

• dengtas epitelis - jis apsaugo bronchų sienas nuo visų pašalinių intarpų: dulkių, nešvarumų, patogenų, juos išstumiant dėka bangų panašaus judesio;
• taurė ląstelės - jos sukuria gleivių sekreciją, reikalingą kvėpavimo takų valymui ir įleidžiamo oro drėkinimui;
• bazinės ląstelės - yra atsakingos už bronchų sienų vientisumą, atkuriant jas, jei jos sugadintos;
• serozinės ląstelės - yra atsakingos už drenažo funkciją, pabrėžiant ypatingą paslaptį;
• Klara ląstelės yra broncholiuose ir yra atsakingos už fosfolipidų sintezę;
• Kulchitsky ląstelės - sintezuoja hormonus.

Tinkamai veikiant bronchams, gleivinės vaidmuo yra labai svarbus. Tai tiesiogine prasme išsiskiria raumenų skaidulomis, kurios yra elastingos. Raumenys susitraukia ir ištempia, todėl kvėpavimo procesas vyksta. Jų storis didėja mažėjant bronchų perėjimui.

Bronchų paskirtis

Jų funkcinį vaidmenį žmogaus kvėpavimo sistemoje sunku pervertinti. Jie ne tik tiekia orą į plaučius ir prisideda prie dujų mainų proceso. Bronchų funkcijos yra daug platesnės.

Oro valymas. Jie užsiima ląstelių ląstelėmis, išskiriančiomis gleives, sujungtas su ciliarinėmis ląstelėmis, prisideda prie jo banguojančio judėjimo ir žmonių išorėje kenksmingų objektų išsiskyrimo. Šis procesas vadinamas kosuliu.

Oras šildomas iki temperatūros, kuria efektyviai vyksta dujų mainai, ir suteikia jai reikiamą drėgmę.

Kita svarbi bronchų funkcija yra toksiškų medžiagų, kurios patenka į orą, skilimas ir išskyrimas.

Limfmazgiai, esantys bronchų rinkinyje, dalyvauja žmogaus imuninės sistemos veikloje.

Šis daugiafunkcinis organas yra gyvybiškai svarbus žmonėms.

Bronchi

Bronchi. Bendrosios charakteristikos

Bronchai yra kelio, kuris veda orą, dalis. Atstovaudami vamzdinę trachėjos šaką, jie sujungia jį su plaučių kvėpavimo organais (parenchima).

5-6 krūtinės slankstelio lygmenyje trachėja yra suskirstyta į du pagrindinius bronchų mėgintuvėlius: dešinėje ir kairėje, iš kurių kiekvienas patenka į atitinkamą plaučius. Plaučiuose bronchai išsišakoja, kad sukurtų bronchinį medį, kurio plotas yra milžiniškas: apie 11 800 cm2.

Bronchų dydžiai yra skirtingi. Taigi, teisingas yra trumpesnis ir platesnis nei kairė, jo ilgis yra nuo 2 iki 3 cm, kairiojo broncho ilgis yra 4-6 cm, o bronchų dydžiai skiriasi pagal lytį: moterims jie yra trumpesni nei vyrų.

Viršutinis dešiniojo broncho paviršius liečiasi su tracheobronchiniais limfmazgiais ir nesusijusiomis venomis, užpakaliniu paviršiumi su vaginiu nervu, jo šakomis, taip pat stemplės, krūtinės ląstos ir užpakalinės dešinės bronchinės arterijos. Apatiniai ir priekiniai paviršiai yra atitinkamai su limfmazgiu ir plaučių arterija.

Viršutinis kairiojo broncho paviršius yra greta aortos arkos, užpakalinės mažėjančios aortos dalies ir vagus nervo šakos, priekinės prieš bronchų arteriją, tuo mažesnės limfmazgių.

Bronchų struktūra

Bronchų struktūra skiriasi priklausomai nuo jų tvarkos. Mažėjant broncho skersmeniui, jų lukštas tampa minkštesnis, prarandamas kremzlė. Tačiau yra bendrų bruožų. Yra trys kriauklės, sudarančios bronchų sienas:

• Gleivės. Uždengtas cilijiniu epiteliu, esančiu keliose eilutėse. Be to, jo sudėtyje buvo rasta kelių tipų ląstelių, kurių kiekviena atlieka savo funkcijas. Gobletas formuoja gleivinės sekreciją, neuroendokrinas išskiria serotoniną, tarpinis ir bazinis yra susijęs su gleivinės atkūrimu;
• Pluoštiniai raumenų kremzlės. Jo struktūros pagrindas yra atviri hialiniai kremzlės žiedai, pritvirtinti kartu su pluoštinio audinio sluoksniu;
• Adventitial. Korpusas, suformuotas jungiamojo audinio, turinčio laisvas ir neformuotas struktūras.

Bronchų funkcijos

Pagrindinė bronchų funkcija yra pernešti deguonį iš trachėjos į plaučių alveolius. Kita bronchų funkcija dėl apsauginių žiedų ir gleivių susidarymo yra apsauginė. Be to, jie yra atsakingi už kosulio reflekso susidarymą, kuris padeda pašalinti dulkių daleles ir kitus svetimkūnius.

Galiausiai oras, einantis per ilgą bronchų tinklą, yra drėkinamas ir pašildomas iki reikiamos temperatūros.

Iš to aišku, kad bronchų gydymas ligų atveju yra viena iš pagrindinių užduočių.

Bronchi ligos

Kai kurios dažniausiai pasitaikančios bronchų ligos aprašytos toliau:

• Lėtinis bronchitas yra liga, kurioje yra bronchų uždegimas ir sklerozinių pokyčių atsiradimas. Jai būdingas kosulys (nuolatinis arba periodinis) su skreplių gamyba. Jos trukmė - ne mažiau kaip 3 mėnesiai vieneriems metams, ilgis - ne mažiau kaip 2 metai. Didžiosios paūmėjimo ir remisijos tikimybė. Plaučių auscultacija leidžia nustatyti sunkų vezikulinį kvėpavimą, kartu su švokštimu bronchuose;
• Bronchektazė yra išplitimas, kuris sukelia jų sienų bronchų, distrofijos ar sklerozės uždegimą. Dažnai, remiantis šiuo reiškiniu, atsiranda bronchektazė, kuriai būdingas bronchų uždegimas ir pūlingo proceso atsiradimas jų apatinėje dalyje. Vienas iš pagrindinių bronchektazės simptomų yra kosulys, kartu su dideliu kiekiu skreplių, turinčių pūlį. Kai kuriais atvejais yra hemoptysis ir plaučių kraujavimas. Auskultacija leidžia nustatyti susilpnėjusį vezikulinį kvėpavimą, kurį lydi sausieji ir drėgni bronchų rales. Dažniausiai liga pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje;
• bronchinės astmos atveju pastebimas sunkus kvėpavimas, kartu su uždusimu, padidėjusiu išsiskyrimu ir bronchų spazmu. Liga yra lėtinė, kurią sukelia paveldimumas arba ankstesnės infekcinės kvėpavimo sistemos ligos (įskaitant bronchitą). Astmos priepuoliai, kurie yra pagrindinės ligos apraiškos, dažniausiai sutrikdo pacientą nakties metu. Taip pat dažnai pastebėtas krūtinės sandarumas, staigus skausmas dešinėje hipochondrijoje. Tinkamai parinktas bronchų gydymas šioje ligoje gali sumažinti išpuolių dažnumą;
• Bronchospastinį sindromą (dar vadinamą bronchų spazmu) pasižymi bronchų lygiųjų raumenų spazmas, kuriame stebimas dusulys. Dažniausiai tai yra staigaus pobūdžio ir dažnai virsta uždusimo būsena. Situaciją dar labiau apsunkina bronchų sekrecijos išsiskyrimas, kuris mažina jų pralaidumą, todėl dar sunkiau įkvėpti. Paprastai bronchų spazmas yra būklė, susijusi su kai kuriomis ligomis: bronchine astma, lėtiniu bronchitu, plaučių emfizema.

Broncho tyrimo metodai

Visų procedūrų komplekso, padedančio įvertinti bronchų struktūros teisingumą ir jų būklę ligų atveju, buvimas leidžia pasirinkti tinkamiausią bronchų gydymą konkrečiu atveju.

Vienas iš pagrindinių ir patikrintų metodų yra apklausa, kurioje yra skundų dėl kosulio, jo savybių, dusulio, hemoptizės ir kitų simptomų. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į tuos veiksnius, kurie neigiamai veikia bronchų būklę: rūkymą, darbo padidėjusios oro taršos sąlygomis ir kt. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas paciento išvaizdai: odos spalva, krūtinės forma ir kiti specifiniai simptomai.

Auskultacija yra metodas, leidžiantis nustatyti kvėpavimo pokyčių buvimą, įskaitant švokštimą bronchuose (sausas, drėgnas, vidutinis burbulas ir kt.), Kvėpavimo kietumą ir kt.

Naudojant rentgeno tyrimus, galima aptikti plaučių šaknų išplėtimų buvimą, taip pat plaučių modelio pažeidimus, būdingus lėtiniam bronchitui. Tipiškas bronchektazės bruožas yra bronchų liumenų išplitimas ir jų sienų sandarinimas. Bronchų navikams būdingas lokalizuotas plaučių tamsinimas.

Spirografija yra funkcinis metodas bronchų būklės tyrimui, leidžiantis įvertinti jų ventiliacijos pažeidimo tipą. Efektyvi su bronchitu ir bronchine astma. Jis grindžiamas gyvybiškai svarbių plaučių, priverstinio iškvėpimo tūrio ir kitų rodiklių matavimo principu.