Emfizema: simptomai ir gydymas

Ši patologija priklauso lėtinių obstrukcinių plaučių ligų grupei. Kai tai yra dėl alveolių išplitimo, tai yra destruktyvus plaučių audinio pokytis. Jo elastingumas mažėja, todėl po iškvėpimo plaučiuose lieka daugiau oro nei su sveikais organais. Oro erdvės palaipsniui pakeičiamas jungiamuoju audiniu, ir tokie pokyčiai yra negrįžtami.

Kas yra emfizema

Ši liga yra patologinis plaučių audinio pažeidimas, kuriame pastebimas jo padidėjęs jautrumas. Plaučiuose yra apie 700 milijonų alveolių (pūslelių). Kartu su alveolinėmis dalimis jie sudaro bronchus. Oras patenka į kiekvieną burbulą. Deguonis absorbuojamas per ploną bronchų sienelę ir anglies dioksidą per alveolius, kurie pašalinami per iškvėpimą. Atsižvelgiant į emfizemą, šis procesas yra sutrikdytas. Šios patologijos vystymosi mechanizmas yra toks:

1. Bronchai ir alveoliai yra ištempti, dėl to jų dydis padidėja 2 kartus.
2. Kraujagyslių sienos tampa plonesnės.
3. Atsiranda elastinių pluoštų degeneracija. Sienos tarp alveolių yra sunaikintos ir susidaro didelės ertmės.
4. Sumažėja dujų mainų tarp oro ir kraujo sritis, dėl to trūksta deguonies.
5. Išplėstinės vietovės išspausti sveiką audinį. Tai dar labiau pablogina plaučių vėdinimą ir sukelia dusulį.

Priežastys

Yra genetinės plaučių emfizemijos priežastys. Dėl struktūros pobūdžio, bronchioliai siauri, todėl padidėja spaudimas alveoliuose, o tai lemia jų tempimą. Kitas paveldimas veiksnys yra α-1 antitripsino trūkumas. Esant tokiai anomalijai, proteolitiniai fermentai, skirti žudyti bakterijas, sunaikina alveolių sienas. Paprastai antitripsinas turėtų neutralizuoti tokias medžiagas, tačiau jo trūkumas neįvyksta. Emfizema taip pat gali būti įgyta, tačiau dažniau ji vystosi kitų plaučių ligų fone, pavyzdžiui:

• bronchų astma;
• bronchektazė;
• tuberkuliozė;
• silikozė;
• pneumonija;
• antracozė;
• obstrukcinis bronchitas.

Emfizemijos rizika yra didelė, kai rūkomas tabakas ir įkvepiami toksiški kadmio, azoto ar dulkių dalelių ore plaukiojantys junginiai. Šio patologijos raidos priežasčių sąrašas apima šiuos veiksnius:

• su amžiumi susiję pokyčiai, susiję su bloga kraujotaka;
• hormoninis disbalansas;
• pasyvus rūkymas;
• krūtinės deformacijos, sužalojimai ir operacijos organuose šioje srityje;
• limfos nutekėjimo ir mikrocirkuliacijos pažeidimas.

Simptomai

Jei emfizema atsirado kitų ligų fone, tuomet ankstyvoje stadijoje jis yra užmaskuotas kaip jų klinikinis vaizdas. Ateityje pacientui pasireiškia dusulys, susijęs su sunku kvėpuoti. Iš pradžių tai pastebima tik esant intensyviam fiziniam krūviui, bet vėliau pasirodo su įprastine asmens veikla. Vėlyvoje ligos stadijoje stebimas ir dusulys net poilsiui. Yra ir kitų emfizemos požymių. Jie pateikiami šiame sąraše:

• Cianozė Tai yra melsva odos spalva. Cianozė stebima nasolabialinio trikampio srityje, ant pirštų galų arba iš karto per visą kūną.
• Lieknėjimas Svoris sumažėja dėl intensyvaus kvėpavimo takų raumenų darbo.
• Kosulys Kai tai yra ryškus kaklo venų patinimas.
• Priverstinės padėties priėmimas - sėdint su kūnu, pasvirusiu į priekį ir ant sėdynių. Tai padeda pacientui palengvinti jų gerovę.
• Ypatingas kvėpavimo pobūdis. Jis susideda iš trumpo „suvokimo“ įkvėpimo ir išplėsto iškvėpimo, kuris dažnai atliekamas su uždarais dantimis su pripūstais skruostais.
• Supraclavikulinių plunksnų ir tarpinių erdvių išplėtimas. Padidėjus plaučių tūriui, šios sritys pradeda išsipūsti.
• Barelio krūtinė. Ekskursija (bendras krūtinės judesių kiekis įkvėpimo ir iškvėpimo metu) yra žymiai sumažintas. Tuo pačiu metu krūtinė nuolat atrodo maksimaliai įkvėpus. Paciento kaklas atrodo trumpesnis nei sveikų žmonių.

Emfizemos klasifikacija

Pagal kurso pobūdį plaučių emfizema yra ūminė ir lėtinė. Pirmuoju atveju liga yra grįžtama, bet tik teikiant skubią medicininę pagalbą. Lėtinė forma vystosi palaipsniui, o vėlyvoje stadijoje gali atsirasti neįgalumas. Pagal kilmę plaučių emfizema yra suskirstyta į šiuos tipus:

• pirminė - vystosi kaip nepriklausoma patologija;
• antrinė - susijusi su lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL).

Alveoliai gali būti sunaikinti tolygiai visoje plaučių audinyje - difuzinėje emfizemos formoje. Jei pokyčiai atsiranda aplink randus ir pažeidimus, tai yra židininis ligos tipas. Priklausomai nuo priežasties, emfizema yra suskirstyta į šias formas:

• senilas (susijęs su su amžiumi susijusiais pokyčiais);
• kompensacinė (atsiranda po vienos plaučių skilties rezekcijos);
• lobaras (diagnozuotas naujagimiams).

Plačiausia plaučių emfizemos klasifikacija yra pagrįsta anatominėmis savybėmis. Taip vadinamas plotas aplink bronchus, panašus į vynuogių krūva. Atsižvelgiant į plaučių emfizemos žaizdos pobūdį, yra šių tipų:

• panlobulinis;
• centrilobulinė;
• parazitų;
• apvalus;
• bullous;
• intersticinis.

Panlobular (panacinarna)

Taip pat vadinamas hipertrofiniu arba vesikuliniu. Kartu su žalos ir patinimas akini tolygiai visoje plaučių ar jos skilties. Tai reiškia, kad panlobulinė emfizema yra difuzinė. Sveiki audiniai tarp acini nėra. Patologiniai pokyčiai pastebimi apatinėse plaučių dalyse. Jungiamojo audinio proliferacija nėra diagnozuota.

Centrilobular

Šią emfizemos formą lydi atskirų alveolių acini centrinės dalies pažeidimas. Broncholių liumenų išplitimas sukelia gleivių uždegimą ir sekreciją. Pažeistų acini sienos yra padengtos pluoštiniu audiniu, o parenchima tarp nepakitusių plotų lieka sveika ir toliau atlieka savo funkcijas. Centrilobulinė plaučių emfizema yra dažnesnė rūkantiems.

Paraseptal (periacinaras)

Taip pat vadinamas distaliniu ir perilobuliniu. Sukurta tuberkuliozės fone. Parazeptinė emfizema sukelia žalos ekstremaliems akmenų pasiskirstymams netoli pleuros. Pradiniai maži židiniai yra prijungti prie didelių oro burbuliukų - subpleurinio bulla. Jie gali sukelti pneumotoraksą. Didelė bula turi aiškias ribas su normaliu plaučių audiniu, todėl po chirurginio pašalinimo pastebima gera prognozė.

Netoli rubino

Sprendžiant pagal pavadinimą, galima suprasti, kad tokio tipo emfizema atsiranda aplink fibrozės žaizdas ir randus plaučių audinyje. Kitas patologijos pavadinimas yra nereguliarus. Dažniau jis pastebimas po tuberkuliozės ir išplatintų ligų fone: sarkoidozė, granulomatozė, pneumokoniozė. Perimetro plaučių tipo emfizemą vaizduoja netaisyklingos formos ir mažo tankio regionas aplink pluoštinį audinį.

Bullous

Lizdinės ar bullousinės ligos formos atveju vietoj sunaikintų alveolių susidaro lizdinės plokštelės. Jų dydis siekia nuo 0,5 iki 20 cm ir daugiau. Jie gali būti tiek plaučių audiniuose (daugiausia viršutiniuose skilveliuose), tiek šalia pleuros. Buliukų pavojus yra galimas jų plyšimas, užsikrėtimas ir aplinkinių plaučių audinių suspaudimas.

Intersticinis

Poodinė (intersticinė) forma lydi oro burbuliukų atsiradimą po oda. Šiame epidermio sluoksnyje po alveolių plyšimo jie auga per audinių spragas. Jei burbuliukai lieka plaučių audinyje, jie gali plyšti, o tai sukels spontanišką pneumotoraksą. Intersticinė emfizema yra vienašališka, tačiau jos dvišalė forma yra labiau paplitusi.

Komplikacijos

Dažnai šios patologijos komplikacija yra pneumotoraksas - dujų kaupimasis pleuros ertmėje (kur jis neturėtų būti fiziologiškai esantis), dėl kurio plaučiai pasitraukia. Šį nuokrypį lydi ūminis krūtinės skausmas, kurį sukelia įkvėpimas. Tokia sąlyga reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos, nes priešingu atveju galima mirti. Jei pats organas per 4–5 dienas neatsigauna, pacientas veikia. Tarp kitų pavojingų komplikacijų yra šios patologijos:

• Plaučių hipertenzija. Tai yra padidėjęs kraujospūdis plaučių induose dėl mažų kapiliarų išnykimo. Ši būklė yra labiau įtempta dešinėje širdies pusėje, sukeldama dešiniojo skilvelio nepakankamumą. Jį lydi ascitas, hepatomegalija (padidėjęs kepenys), apatinių galūnių edema. Dešinė skilvelio nepakankamumas yra pagrindinė mirties priežastis pacientams, sergantiems emfizema.
• Infekcinės ligos. Dėl vietinio imuniteto sumažėjimo plaučių audinio jautrumas bakterijoms didėja. Patogenai gali sukelti pneumoniją, bronchitą. Šios ligos rodo silpnumą, karščiavimą, kosulį su pūlingu skrepliu.

Diagnostika

Kai atsiranda šios patologijos požymiai, būtina pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju ar pulmonologu. Diagnozės pradžioje specialistas renka anamnezę, nurodydamas simptomų pobūdį, jų atsiradimo laiką. Gydytojas nustato, kad pacientui yra dusulys ir blogas įprotis rūkyti. Tada jis išnagrinėja pacientą atlikdamas šias procedūras:

1. Perkusija. Kairiosios rankos pirštai dedami ant krūtinės, o dešinė ranka - trumpi. Emfizeminius plaučius nurodo jų ribotas judumas, „dėžutė“, sunkumas nustatyti širdies ribas.
2. Auskultacija. Tai procedūra, skirta klausytis su fonendoskopu. Auskultacija atskleidė susilpnintą kvėpavimą, sausus rales, sustiprintą iškvėpimą, susilpnintą širdies toną, greitą kvėpavimą.

Be anamnezės surinkimo ir kruopštaus patikrinimo, norint patvirtinti diagnozę, reikia atlikti keletą tyrimų, tačiau jie jau yra svarbūs. Jų sąrašas apima šias procedūras:

1. Kraujo tyrimas Jo dujų sudėties tyrimas padeda įvertinti plaučių valymo nuo anglies dioksido ir deguonies prisotinimo efektyvumą. Bendra analizė atspindi padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir sumažėjusio eritrocitų nusėdimo greitį.
2. Scintigrafija Ženklinti radioaktyvieji izotopai švirkščiami į plaučius, po to jie gamina serijos fotografijas su gama kamera. Procedūra atskleidžia kraujo tekėjimo sutrikimus ir plaučių audinio suspaudimą.
3. Didžiausias srauto matavimas. Šiame tyrime nustatomas maksimalus išbėrimo srautas, kuris padeda nustatyti bronchų obstrukciją.
4. Rentgeno spinduliai. Aptinka plaučių padidėjimą, jų apatinio krašto sumažėjimą, laivų, bulla ir židinio židinių skaičiaus sumažėjimą.
5. Spirometrija Siekiama ištirti išorinio kvėpavimo tūrį. Emfizema rodo bendras plaučių tūris.
6. Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Pateikia informaciją apie skysčių ir židininių pažeidimų buvimą plaučių audinyje ir didelių indų būklėje.

Emfizemos gydymas

Pagrindinė užduotis yra patologijos priežasčių pašalinimas, pavyzdžiui, rūkymas, toksiškų medžiagų ar dujų įkvėpimas, LOPL. Gydymas taip pat skirtas pasiekti šiuos tikslus:

• lėtina ligos progresavimą;
• gerinti paciento gyvenimo kokybę;
• ligos simptomų pašalinimas;
• kvėpavimo takų ir širdies nepakankamumo prevencija.

Galia

Šios ligos medicininė mityba yra būtina siekiant sustiprinti imuninę sistemą, papildyti energijos suvartojimą ir kovoti su organizmo apsvaigimu. Tokie principai laikomi 11 ir 15 mitybose, kurių kalorijų kiekis per dieną yra iki 3500 kcal. Maitinimas per dieną turėtų būti nuo 4 iki 6, o maistą reikia valgyti. Dieta reiškia visišką konditerijos gaminių atmetimą dideliu kiekiu grietinėlės, alkoholio, riebalų, riebalų ir druskos (iki 6 g per dieną). Vietoj šių produktų dietoje turėtų būti:

1. Gėrimai. Naudinga koumiss, sultinio klubai ir šviežiai spaustos sultys.
2. Voverės. Dienos norma yra 120 g. Baltymai turi būti gyvūninės kilmės. Jie gali būti gauti iš jūros gėrybių, mėsos ir paukštienos, kiaušinių, žuvies, pieno produktų.
3. Angliavandeniai. Dienos pašalpa - 350-400 g Naudingi yra sudėtingi angliavandeniai, esantys grūduose, makaronuose, meduje. Leidžiama įtraukti į dietos uogienę, duoną ir pyragus.
4. Riebalai Dienos norma - 80–90 g Daržovių turėtų būti tik 1/3 visų gautų riebalų. Siekiant užtikrinti šių maistinių medžiagų kasdienę normą, turėtumėte valgyti sviestą ir augalinius aliejus, grietinę, grietinę.
5. A, B ir C grupių vitaminai. Norint juos gauti, rekomenduojama naudoti kviečių sėlenos, šviežius vaisius ir daržoves.

Medicinis

Šios ligos gydymas nėra specifinis. Gydytojai išskiria tik kelis gydymo principus, kurių reikia laikytis. Be terapinės dietos ir mesti rūkyti, pacientui skiriamas simptominis gydymas. Ją sudaro vaistų vartojimas iš šių grupių:

Plaučių emfizema: ligos, simptomų ir gydymo aprašymas

Plaučių emfizema yra rimta kvėpavimo sistemos liga, kuriai būdingas oro kaupimasis plaučiuose ir jų funkcijų pažeidimas. Patologinis procesas sukelia viso organizmo deguonies badą, o paūmėjimo metu svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tipiškas emfizemijos simptomas yra dusulys, kai yra sunkumų bandant vartoti kiekvieną kitą kvėpavimą.

Ligos aprašymas

Emfizema yra patologija, kuriai būdingas lėtinis kursas, kurio pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžio emphysao. Vertimas reiškia „pripučia“. Plėtojant ligą, krūtinė plečiasi dėl padidėjusio plaučių dydžio dėl susikaupusio oro. Dėl šios priežasties sutrikdomas dujų keitimas kvėpavimo sistemoje. Procesą lydi alveolinio pertvaros naikinimas. Be plaučių, bronchų šakos plečiasi ir plečiasi. Emfizemoje visam kūnui ypač kenčia kvėpavimo, kraujotakos ir raumenų sistemos: kraujagyslių sienos tampa plonesnės, lygūs raumenys išsiplečia, kapiliarai yra tuščiai, o audiniai mažiau maitinami.

Alveolio liumenyje kaupiantis oras yra sudarytas ne iš deguonies, bet dujų masių, turinčių didelę anglies dioksido koncentraciją. Tuo pačiu metu pacientai jaučiasi staigus deguonies trūkumas. Suformuotas audinys yra spaudžiamas sveikoms audinių sritims, dėl to sumažėja plaučių ventiliacija, kurią lydi dusulys ir kiti emfizemos požymiai.

Padidėjęs spaudimas plaučiuose sukelia organo arterijų spaudimą. Dešinėje širdies raumens pusėje yra didelė apkrova, dėl kurios jos restruktūrizuojasi ir vystosi lėtinė plaučių širdies liga.

Atsižvelgiant į emfizemą, atsiranda deguonies bado ir kvėpavimo nepakankamumo.

Ligos eigai būdingas oro išeities iš alveolių pažeidimas ir oro patekimas į jas, kuriai būdingas pirmosios funkcijos gedimas. Oras, sukauptas į plaučius, negali visiškai išeiti. Išplėstiniame etape plaučiai plačiai išsipūsti, nes jų ertmėse yra daug oro anglies dioksido. Organų funkcijos yra sutrikdytos ir galiausiai nustoja dalyvauti kvėpavimo procese.

Plaučių emfizemijos priežastys

Emfizemos atsiradimas yra dėl įvairių priežasčių. Liga gali būti vystoma dėl plaučių audinio struktūros sutrikimo ir elastinių savybių praradimo. Tai gali atsitikti dėl:

• įgimtų defektų, dėl kurių atsiranda bronchų žlugimas ir padidėjęs alveolių slėgis, buvimas;
• hormoninis disbalansas tarp androgenų ir estrogenų, dėl kurių bronchų ruožas išlieka, o plaučių parenchimoje susidaro tuštumai;
• bloga ekologija ir nuolatinė įtaka kenksmingų medžiagų kūnui, kuris gali būti susijęs su profesine veikla. Tai toksinai, cheminiai junginiai ir priemaišos, tabako dūmai, dulkės, gamyklos išmetimai ir išmetamosios dujos. Kvėpavimo metu į organizmą patekusios dalelės kaupiasi ant bronchų sienelių, veikiančios organų plaučių arterijas ir epitelio ląsteles. Dėl to aktyvuojami alveoliniai makrofagai, didėja proteolitinių fermentų gamyba, o neutrofilai didėja. Visa tai lemia alveolinių sienų sunaikinimą;
• įgimtų anomalijų, atsiradusių dėl antitripsino alfa-1 trūkumo. Užuot atsikratę bakterijų, fermentai naikina alveolius. Normali antitripsino funkcija yra šių apraiškų neutralizavimas;
• kraujotakos sutrikimai ir plaučių audinio gebėjimas atsinaujinti ir atsigauti dėl su amžiumi susijusių pokyčių;
• infekcinės kvėpavimo sistemos ligos, pvz., plaučių uždegimas, bronchitas ir kt. Piktybinių procesų metu alveolių baltymas ištirpsta, o skrepliai iš jų išleidžia orą. Dėl to audiniai išlieka ir praranda elastingumą, o alveoliniai maišeliai perpildomi.

Ūmus plaučių emfizema gali išsivystyti, padidėjus plaučių slėgiui. Patologijos priežastys yra tokios:

• lėtinis obstrukcinis bronchitas;
• bronchų liumenų obstrukcija su svetimkūniu.

Simptomai

Emfizemos atsiradimą lydi nemažai būdingų požymių, kurie atrodo gana aiškiai. Vienas iš ryškiausių ligos simptomų yra odos blanšavimas: nagų plokštės, ausys ir net nosies galas tampa melsvos. Medicinos terminologijoje šios apraiškos vadinamos cianoze, kurios priežastis yra organizmo deguonies badas, kartu su mažų kapiliarų kraujavimu.

Plaučių emfizema beveik visada lydi iškvėpimo dusulį, kai pacientui sunku kvėpuoti. O jei ligos pradžioje kvėpavimas yra silpnas, progresavimo procese jis linkęs didėti. Tuo pačiu metu pastebimi trumpi įkvėpimai, o galiojimo laikas padidėja dėl gleivių, sukauptų plaučiuose.

Pacientams, sergantiems emfizema, reikia sumažinti papildomą įtampą pilvo raumenyse, kai sumažinama ir pakeliama diafragma. Padidėjus krūtinės ląstos slėgiui, iškvėpimo ir kosulio metu jie padidina kaklo veną. Tais atvejais, kai liga yra komplikuota širdies nepakankamumu, venų įkvėpimo metu padidėja venai. Emfizemos kosulį beveik visada lydi veido rausvėjimas. Tokiu atveju skreplių išskyrimas į pacientus yra mažas.

Šios ligos būdingas bruožas yra staigus svorio kritimas, kurį sukelia intensyvi raumenų grupės, atsakingos už kvėpavimo procesą, įtampa. Ilgą ligos eigą pacientai padidina kepenis dėl kraujo stagnacijos ir diafragmos lygio sumažėjimo.

Tarp išorinių požymių proceso chronizacijos metu galime išskirti: pilvo iškirpimą, žiaurios kaklo išvaizdą, supraclavikulinės fossae iškyšą ir krūtinę. Tuo pačiu metu kvėpavimo metu traukiami tarpiniai tarpai.

Klasifikacija

Plaučių emfizema klasifikuojama priklausomai nuo kvėpavimo sistemos anatominės struktūros srauto, etiologijos, paplitimo ir savybių pobūdžio.

Yra ūminė ir lėtinė ligos forma. Ūmus emfizema plaučiuose gali pasireikšti padidėjus fiziniam krūviui, bronchų astmos fone, arba jei svetimkūnis patenka į bronchus. Jo ypatumai yra plaučių pūtimas ir alveolių tempimas. Ši liga gali būti gydoma atsižvelgiant į neatidėliotinas priemones.

Ligos perėjimas į lėtinę formą vyksta palaipsniui, o ankstyvoje stadijoje nėra tinkamo gydymo. Daugeliu atvejų procesas baigiasi paciento negalia.

Priklausomai nuo kilmės, pirminė ir antrinė emfizema yra izoliuotos. Pagrindinė ligos forma yra dėl įgimtos polinkio. Patologija yra liga, turinti savarankišką kursą, kad bet kokio amžiaus žmonės gali patirti poveikį. Nėra jokių išimčių ir kūdikių. Pirminės emfizemos bruožas laikomas sparčiu vystymusi.

Antrinė emfizema atsiranda dėl lėtinės formos obstrukcinių plaučių patologijų. Jau kurį laiką liga yra besimptomė. Kadangi vystymasis progresuoja, liga tampa ryškesnė. Ir jei nenorite laiku pasinaudoti, tai gali sukelti lėtinį procesą.

Izoliuotos difuzinės ir židinio emfizemos paplitimas. Pirmajai formai būdingas didelių plaučių audinių ar viso organo pralaimėjimas. Procesą lydi visiškas alveolių sunaikinimas. Sunkia ligos forma dažnai baigiasi paciento mirtimi. Vienintelė išeitis yra donorų organų transplantacija.

Fokalinė emfizeminė forma atsiranda plaučių tuberkuliozės fone. Parenchininiai pokyčiai pastebimi uždegiminių židinių srityje, randų ir bronchų obstrukcijos vietoje. Ligos simptomai yra lengvi.

Priklausomai nuo plaučių emfizemos anatominių savybių yra suskirstyta į:

• Vesikuliniai požymiai yra kvėpavimo nepakankamumas ir uždegimo stoka. Liga yra sunki.
• Centrilobular. Ypatingas šios ligos bruožas yra centrinio plaučių plaučių alveolių pralaimėjimas ir viso organo dydžio padidėjimas. Liga pasižymi aktyviu uždegimu, lydimu gausiu gleivių išskyrimu. Paveiktos akini sienos yra pakeistos pluoštiniu audiniu, o nepažeistos parenchimos sritys ir toliau veikia.
• Parazeptalinis, vystantis aktyvioje tuberkuliozės formoje ir pasižymintis ekstremalių plaučių skyrių pralaimėjimu, esančiu šalia pirmojo. Šios ligos formos komplikacija yra pneumotoraksas - pažeistos organo dalies plyšimas.
• Beveik apskritimas, kuriame pastebimi patologiniai pokyčiai šalia randų ir pluoštinių plaučių centrų. Jam būdingas vangus kursas ir švelnūs ženklai.
• Bullosa. Šią emfizemos formą apibūdina plaučių struktūros pažeidimas, kartu su interalveolinės septos naikinimu. Kai organų liga ar parenchimoje, įskaitant plotą prie pleveny, susidaro bulos liga, burbulai, kurių skersmuo gali siekti 20 cm, pacientai turi visus plaučių emfizemos simptomus, įskaitant kvėpavimo nepakankamumą.
• Instaliacija, kurioje yra alveolinių sienelių pertraukos ir burbuliukų susidarymas po oda. Jie gali būti transportuojami į kaklą ir galvą per limfos takus. Tuo pačiu metu kai kurie burbuliukai lieka plaučiuose. Ši forma pavojinga staigiam pneumotorakso atsiradimui.
• Senilas įgijo vystymąsi dėl su amžiumi susijusių pokyčių plaučių struktūroje.
• Lobar, atsiradęs naujagimiams, kuriems yra bronchų obstrukcija.

Ši emfizemo klasifikacija yra labiausiai išsami.

Diagnostika

Plaučių emfizemijai reikalinga kokybinė diagnozė, kurios pirmasis etapas yra anamnezės surinkimas. Išsami pacientų apklausa atliekama atsižvelgiant į visus jo skundus, kuriuose paaiškinami visi svarbūs klausimai. Atliekant tyrimą, naudojamas periscussion metodas - krūtinės ląstos perpylimas per delną, siekiant nustatyti plaučių judrumo laipsnį, orumo buvimą organuose ir patvirtinti tikimybę sumažinti jų apatinius kraštus. Privaloma išklausyti, naudodamiesi fundescope, kuriuo nustatomas kvėpavimo pobūdis ir įvertinamas širdies ritmas.

Jei įtariama, kad yra emfizema, pacientui atliekami papildomi bandymai, naudojant instrumentinius ir laboratorinius metodus, tokius kaip:

• Rentgeno spinduliai Daroma prielaida, kad tiesioginėje projekcijoje fotografuojama plaučių nuotrauka. Patologijos buvimas ir proceso plitimo mastas nustatomi iš plaučių laukų.
• Plaučių magnetinis rezonansinis tyrimas, atliekamas siekiant gauti informacijos apie bronchų ir plaučių audinių būklę ir nustatyti patologinius židinius.
• Kompiuterinė tomografija (CT) su kontrastinės medžiagos įvedimu. Leidžia vizualizuoti paveikto organo sluoksniuotą vaizdą, kuriame galite pamatyti jo struktūrą kompiuterio versijoje.
• Scintigrafija Tyrimas atliekamas sukant fotoaparatą aplink pacientą po to, kai radioaktyvieji izotopai pateko į paciento plaučius. Padedant galima gauti informaciją apie laivų būklę, įvertinti chirurginį lauką ir pašalinti vėžio buvimą.
• Spirometrija Atliekamas siekiant nustatyti kvėpavimo tūrį, registruojant orą įkvėpus ir iškvepiant.
• Picklometry. Naudojant šį metodą, nustatomas maksimalus išbėrimo greitis, siekiant nustatyti bronchų obstrukciją.

Pacientui atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti pagrindinius rodiklius ir nustatyti jo dujų sudėtį.

Gydymas

Emfizema yra grįžtamasis procesas tik pradiniame jo vystymosi etape. Ligos gydymas apima priežastinio veiksnio pašalinimą, treniruotės apribojimą, rūkymo nutraukimą, gyvenimo būdo ir mitybos korekciją. Paspartinti atkūrimo procesą šioje situacijoje galima kvėpavimo pratimų ir liaudies gydymo pagalba.

Ateityje, kai emfizemos pažeidimai sukels struktūrinius ir funkcinius sutrikimus plaučiuose, kurių atvirkštinis vystymasis neįmanomas, patartina atlikti simptominį gydymą.

Tokiu atveju vaistų terapija bus siekiama pagerinti paciento gyvenimo kokybę, užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui, užkirsti kelią komplikacijoms, pvz., Širdies nepakankamumui, ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms ir pan.

Gydant emfizema, naudojamos šios vaistų grupės:

• Antitripsinas ir fosfodiesterazės inhibitoriai (bronchodilatatoriai). Jie yra skirti užkirsti kelią jungiamojo audinio sunaikinimui plaučiuose, atpalaiduoti bronchų raumenis, didinti jų liumeną ir pašalinti kvėpavimo gleivinės edemą. Gydant emfizema yra naudojami Prolastin ir Teopek.
• Antioksidantai. Veikti kaip baltymų sintezės ir elastinių audinių plaučių reguliatorius, slopina alveolių sunaikinimą ir gerina medžiagų apykaitos procesus. Dažniausiai pacientams skiriamas vitaminas E.
• Anticholinerginiai vaistai. Tai yra bronchų antispazminiai vaistai, su kuriais atkuriamas kvėpavimas.
• Gliukokortikosteroidai. Atlaisvinkite uždegimą ir išplėškite bronchus. Šiuo atveju pacientams skiriamas prednizonas.
• Teofilinai. Sumažinkite plaučių hipertenzijos apraiškas, skatinkite šlapinimąsi ir yra naudojami kaip bronchus plečiantys.
• Antitussives, turintys atsilikimą. Mucolytics plonas gleivių, gerina jo pašalinimą iš bronchų, padeda neutralizuoti toksinus, sumažinti kosulį, užkirsti kelią bakterinių infekcijų vystymuisi. Populiariausi vaistai yra ACC ir Lasolvan.

Jei emfizemą sukelia infekcinės ligos, skiriami antibiotikai.

Be konservatyvaus gydymo, imamasi šių priemonių pacientų būklei gerinti:

• elektrostimuliacija impulso srovėmis;
• deguonies įkvėpimas;
• kvėpavimo pratimai.

Jų pagalba galite atsikratyti kritinių sąlygų, palengvinti kvėpavimą, gerinti kvėpavimo raumenų kraujotaką ir deguonį.

Liaudies gydymas

Be vaistų terapijos, liaudies gynimo priemonės yra aktyviai naudojamos emfizemijai. Yra daug efektyvių vaistų, pagamintų remiantis natūraliais komponentais, su kuriais galite pagerinti bendrą paciento būklę ir sumažinti nerimo simptomus.

Kai kurie receptai turėtų būti išsamiau apsvarstyti:

• Česnakų infuzija. Jo paruošimui imami 10 vidutinio dydžio česnakų, 1 kg natūralaus bičių medaus ir 10 citrinų. Česnakai supjaustomi griežinėliais, išspaudžiami iš citrinų. Komponentai sumaišomi ir perkeliami į stiklainį. Vaistas turi būti įdėtas į tamsią vietą 10 dienų. Paimkite kasdien 2 šaukštus. l
• Sultys iš katofelnoy viršūnių. Iš žaliųjų viršūnių išspaustos sultys. Pirmąją dieną dozė turėtų būti 1/2 šaukštelio. Antrą dieną jis turi būti keturis kartus padidintas, todėl kiekvieną dieną. Po 10 dienų dienos kaina turėtų būti pusė stiklo.
• Vaistažolių infuzija. Paruošta taip: pavasario adonis, pankolio vaisiai, kmynų sėklų ir ašarų vaisiai paimami lygiomis dalimis. Horsetail gali užtrukti dvigubai daugiau. Šaukštas mišinio supilkite stiklinę verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir palikite užpilti, kol atvės. Paimkite 1/3 puodelio tris kartus per dieną trims mėnesiams.
• Vaistinis nuoviras. Naudodami šį įrankį galite atsikratyti dusulio. Paruošta taip: paimkite 1 valg. l bulvių spalva ir supilama 250 ml. verdančio vandens. Infuzuojama 2 valandos, filtruojama. Rekomenduojama tris kartus per parą vartoti vaistą prieš valgį pusę stiklinės. Gydymo kursas yra vienas mėnuo.

Dieta

Vienodai svarbi emfizemoje yra terapinės mitybos organizavimas. Šiuo atveju teikiama speciali dieta, kuria siekiama stiprinti imuninę sistemą ir išvalyti kūną.

Maistas turėtų būti padalintas ir suvartojamas ne mažiau kaip šešis kartus per dieną. Produktai turi būti didelio kaloringumo, turi pakankamai riebalų, baltymų, angliavandenių, vitaminų ir mineralų. Kasdienis kalorijų kiekis turėtų būti ne mažesnis kaip 3500 kcal.

Pacientams leidžiama naudoti sviestą ir augalinį aliejų, pieną, pieno produktus, mėsą, žuvį, kiaušinius. Jūros gėrybės, dešros ir kepenys neįtraukiami.

Būtinai įtraukite į mitybos košė, balta duona, sėlenos, medus, makaronus, taip pat šviežius daržoves ir vaisius. Galite gerti sultis, kompotus ir želė.

Būtina neįtraukti kepti ir aštrūs patiekalai, konditerijos gaminiai, alkoholiniai gėrimai ir kava. Ribokite druskos suvartojimą.

Ligos prognozė

Atkreipkite dėmesį, kad emfizema yra neišgydoma liga, kuri yra visiškai neįmanoma atsikratyti. Prognozė tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso trukmės, pradėto gydymo savalaikiškumo, obstrukcinių plaučių pokyčių laipsnio ir ligos eigos pobūdžio.

Jei liga, sukėlusi plaučių emfizemą, yra stabili, prognozė gali būti laikoma palankia. Siekiant sumažinti kvėpavimo nepakankamumo apraiškas, būtina laikytis visų medicininių rekomendacijų, laiku atlikti gydymą ir laikytis tinkamo gyvenimo būdo. Tokie pacientai gali gyventi pakankamai ilgai. Pagal statistiką, emfizemos mirtingumas yra 2,5% viso pacientų skaičiaus.

Dekompensuotų bronchų ligų, kartu su emfizema, atveju prognozė bet kuriuo atveju yra nepalanki. Tokiems žmonėms būdinga nuolatinė palaikomoji terapija, kurioje būklės pagerėjimas yra labai retas. Jų gyvenimo trukmė priklauso nuo individualių organizmo savybių ir kompensacinių gebėjimų.

Difuzinė plaučių emfizema: gyvenimo prognozė. Kas tai yra ir kiek ilgai jūs galite gyventi su juo?

Emfizema - tai ligos rūšis, kurioje alveoliai yra ištempti plaučių sistemoje dėl sumažėjusio deguonies ir anglies dioksido metabolizmo.

Oras nustoja dalyvauti dujų mainuose, todėl plečiantys plaučiai negali atlikti kvėpavimo funkcijų.

Kas tai?

Kai difuzinė emfizema dėl alveolių sunaikinimo, yra pažeistas visas plaučių audinys. Atsiranda lemputės, didelės ertmės. Pasiekę didžiulį dydį, jie pradeda pakeisti dideles plaučių dalis. Yra kraujo srauto į organus pažeidimas ir jie yra sunaikinti laikui bėgant.

Įkvėpus, į plaučius patekęs oras neišnyksta, kai visiškai iškvepiate. Kaip rezultatas, plaučių arterijos yra spaudžiamas. Kraujo tiekimo širdis pradeda dirbti sunkiau, organo anomalijos atsiranda ir pacientas progresuoja, todėl liga sukelia plaučių širdį.

Liga visada sukelia komplikacijas ir daugeliu atvejų reikia transplantacijos. Dažniausiai ši ligos forma yra susijusi su paveldėjimu, tačiau šią ligą gali sukelti įvairūs išoriniai veiksniai ir alfa-antitripsino fermento stoka.

Jei pacientas turi pirminę ligos formą, tai jos pasireiškimai yra susiję su įgimtomis organų anomalijomis. Šią formą sunku gydyti, o emfizema tik progresuoja. Antrinėje formoje liga atsiranda dėl plaučių problemų. Dėl lygių raumenų rėmo pokyčių plaučių sistemoje atsiranda funkcinis sutrikimas.

Išnyksta audinių elastingumas, pasibaigus kvėpavimo takų žlugimui, ir pacientas negali išnykti. Dažnai atsitinka, kad pradiniame etape pacientams nepasireiškia jokių ryškių simptomų. Todėl daugeliu atvejų pacientai atvyksta į gydytoją, kai plaučių emfizema išnyko. Šiuo atveju liga ilgainiui sukelia negalią.

Antrinis tipas dažnai atsiranda dėl komplikacijų po bronchito, pneumklerozės ar bronchų obstrukcijos.

Priežastys

Priklausomai nuo ligos priežasčių, galima keisti. Pagrindinei formai būdingi šie veiksniai, sukeliantys ligą:

• alfa1-antitripsino fermento trūkumas;
• genetinis polinkis;
• darbas su kenksmingomis medžiagomis: siera, azotas;
• traumos ir plaučių operacijos;
• rūkymas;
• reguliariai įkvėpus dulkes ar juodas dūmus;
• infekcinių procesų buvimas bronchuose ar plaučiuose.

Antrasis rodomas, jei:

• pacientas turi obstrukcinį bronchitą;
• stiprus alveolių tempimas;
• bronchų astma;
• tuberkuliozė;
• dažnai pneumonija.

Simptomai

Pradiniam ligos etapui būdingi paslėpti simptomai, kurie daugeliu atvejų panašūs į kvėpavimo sistemos infekcines ar katarrines ligas. Todėl daugelis pacientų kreipiasi į gydytoją, kai liga yra sunki. Labiausiai būdingi:

1. Dusulys po nereikšmingo fizinio krūvio. Kadangi liga progresuoja laikui bėgant, ji gali būti pacientui net ir ramiai.
2. Odos cianozė stebima pirštų galiukais ir nasolabialinių raukšlių srityje.
3. Visam iškvėpimui pacientas pradeda ieškoti patogios padėties. Jis linkęs į priekį, pasviręs ant rankų, kad būtų lengviau iškvėpti. Išplėstinėje ligos stadijoje žmogus turi miegoti net pusę, kad galėtų kvėpuoti kokybe.
4. Pečių raumenys yra susiję su kvėpavimo veiksmu.
5. Įkvėpimas tampa trumpas ir iškvėpimas yra ilgas ir sunkus. Pacientas iškvepia, išsipūtė savo skruostus ir sulenkia lūpas į vamzdelį.
6. Laikui bėgant krūtinės deformacija atsiranda dėl didelio oro susikaupimo, kuris pradeda panašėti į barelį.
7. Išsiplėtimas vyksta tarp šonkaulių ir išsikiša į išorę.
8. Asmenį kankina stiprus sausas kosulys su minimaliu skreplių kiekiu.
9. Esama svorio.
10. Padidėja nuovargis ir asmuo tampa neįgalus, kai liga progresuoja.
11. Ant veido yra raudonos kapiliarų tinklelis.

Išgyvenimo prognozė

Jei liga progresuoja, kvėpavimo sistemoje atsiranda patologinių pokyčių. Jis veikia ne tik kvėpavimo sistemą, bet ir kraujotakos sistemą. Sumažėja plaučių ventiliacija, susidaro dideli buliai, o galiojimo pabaigoje pradeda mažėti bronchai.

Alveolių plaučių sienose prasideda sunaikinimas ir pradeda veikti kvėpavimo nepakankamumas. Dėl širdies sienelių sutirštėjimo išsivysto plaučių hipertenzija, išsilieja apatinės galūnės, atsiranda ascitas. Galbūt staigus paciento pneumotoraksas. Tokia prognozė pacientas tampa neįgaliu. Taip pat įmanoma ir mirtina.

Gydymas

Gydytojas pasirenka išsamų gydymą, atsižvelgdamas į visas ligos eigos ypatybes.

1. Svarbi sąlyga - mesti rūkyti. Jei pacientui skiriamas vaistas, tačiau jis rūko, ligos eigoje nebus teigiamos dinamikos.

2. Siekiant pagerinti bronchų potencialą, bronchus plečiantys vaistai skiriami tablečių forma arba įkvėpus.

3. Reikia gliukokortikoidų:

4. Norint pagerinti skreplių išsiskyrimą, pacientas turi vartoti plonesnius acetilcisteino gleivius ir atsinaujinančius vaistus:

5. Jei nustatoma bakterinė infekcija, patartina gerti antibiotikus.
6. Šiuos narkotikus palaikys širdies darbas:

7. Šlapimo sistemos darbui nustatyta:

8. Teigiamas poveikis ligos deguonies terapijai, kurioje, naudojant specialius balionus, pacientas kvėpuoja gryną deguonį.

9. Būtina reguliariai atlikti kvėpavimo pratimus, kad per išpuolius pacientas galėtų kontroliuoti kvėpavimą.

10. Taip pat nurodoma, kad aviacijos terapija padeda pašalinti kvėpavimo nepakankamumą.

Išgydyti difuzinę emfizemą neįmanoma. Tačiau, jei laikotės sveiko gyvenimo būdo ir vartojate vaistus per visą gyvenimą, galite pagerinti gyvenimo kokybę ir išvengti negalios.

Emfizema: kas tai yra, kaip gydyti, simptomus, gyvenimo prognozę

Šiandienos straipsnio tema yra emfizema. Jūs išmoksite, kas tai yra, taip pat kaip gydyti narkotikų ir liaudies gynimo priemones. Ištirsime visus simptomus ir priežastis. Taip pat kalbėsime apie gyvenimo prognozę, gimnastiką, diagnozę ir ligos prevenciją. Daugiau galimybių ir atsiliepimų.

Emfizema, kas tai yra

Plaučių emfizema yra liga, kuri sutrikdo vėdinimą ir kraujotaką. Tai užtrunka gana ilgai. Labai dažnai tokį ligą turintis asmuo tampa neįgalus.

Plaučių emfizemos simptomai:

• krūtinės plėtra
• dusulys
• tarpinė erdvė

ICD 10 kodas yra J43.9.

Ši liga taip pat yra pavojinga komplikacijoms, kurios gali sukelti neįgalumą ir mirtį.

Ligų klasifikacija

Emfizemos klasifikacija suskirstyta į keletą didelių sekcijų.

• Pirminis - dėl įgimtų kūno sutrikimų. Šis labai blogai elgiamasi. Jis pasireiškia net ir naujagimiams.
• Antrinė yra švelnesnė ligos forma. Gali tekėti nepastebėti pacientas. Tačiau pažengę etapai gali smarkiai paveikti asmens sugebėjimą dirbti. Atsiranda dėl lėtinės plaučių ligos.

Pagal srauto pobūdį:

• Ūmus - labai sparčiai keičiant plaučius dėl didžiulio fizinio krūvio ar astmos.
• Lėtinis - pakeitimai nepasirodo taip greitai.

Dėl:

• Labory - atsiranda naujagimiams dėl vieno iš bronchų obstrukcijos.
• Senilas - dėl su amžiumi susijusių pokyčių laivuose ir alveolių sienų elastingumo pažeidimo.

• Fokusas - pokyčiai parenchimoje atsiranda aplink tuberkuliozės židinius, bronchų užsikimšimo vietą, randus.
• Difuzinio audinio pažeidimas ir alveolių sunaikinimas yra plaučių audiniuose.

Pagal anatomines savybes ir požiūrį į acini:

• Bullous (pūslės) - yra didelių ar mažų burbuliukų, kuriuose yra pažeistos alveolės. Burbuliukai patys gali sprogti ir užkrėsti. Be to, dėl didelio tūrio, gretimi audiniai yra suspausti.
• Centrilobulinis - pažeistas acinus centras. Daugelis gleivių išsiskiria. Taip pat pasireiškė uždegimas dėl didelio alveolių ir bronchų liumenų.
• Panacinaras (hipertrofinis, vezikulinis) yra sunki emfizemos forma. Uždegimas nepasireiškia. Tačiau yra didelis kvėpavimo nepakankamumas.
• Intersionalnaya (poodinė emfizema) - atsiranda oro burbuliukai dėl alveolių plyšimo po oda. Atstumai tarp audinių ir limfos kanalų, šie pūsleliai judėja po kaklo ir galvos oda.
• Beveik apskritimas - atsiranda šalia plaučių pluoštų ir randų plaučiuose. Liga pasireiškia nedideliais simptomais.
• Periacinaras (distalinis, perilobulinis, parasepitalinis) - pasireiškia su tuberkulioze. Poveikis ekstremaliems akmenų skyriams šalia pleuros.

Bullous emfizema

Plaučių emulsijos emfizema yra rimtas plaučių audinio struktūros pažeidimas, po kurio seka interalveolinis septa. Tuo pačiu metu yra didžiulė oro ertmė.

Bullous emfizema

Ši ligos forma atsiranda dėl pūlingų ir uždegiminių procesų plaučiuose.

Atskirų bullahų (lizdinių plokštelių) liga yra labai sunku diagnozuoti. Net neįmanoma pastebėti net įprasto rentgeno spindulių. Jis aptinkamas tik su daugeliu bulių visuose plaučių audiniuose.

Kai bulla pertrauka, oras iš plaučių skverbiasi į pleuros ertmę. Taigi atsiranda pneumotoraksas. Sukauptas oras sukelia didelį spaudimą plaučiams.

Didelis plaučių audinio defektas negalės uždaryti plaučių. Dėl to yra nuolatinis oro srautas į pleuros ertmę.

Svarbiausiu lygiu oras pradeda tekėti į poodinį audinį ir mediastiną. Dėl to gali pasireikšti kvėpavimo nepakankamumas ir širdies sustojimas.

Priežastys

Emfizemijos priežastys yra daug. Tačiau visi jie gali būti suskirstyti į du pagrindinius tipus.

Pirmasis tipas apima tą, kuris veda prie plaučių audinių elastingumo ir stiprumo pažeidimo. Pagrindinė šios kategorijos dalis bus sistemos, atsakingos už fermentų susidarymą, pažeidimas. Tuo pat metu paviršinio aktyvumo medžiagos savybės pasikeičia ir organizme trūksta A1-antitripino.

Dujinių toksiškų medžiagų įkvepiamame ore buvimas turi didelį poveikį organizmui. Dažnas infekcinių ligų paplitimas sumažina plaučių gebėjimą apsaugoti. Todėl jie greičiau susiduria su kenksmingu poveikiu.

Rūkaliai yra labiau pažeidžiami tokios ligos pasireiškimui, o emfizema rūkantiesiems yra sudėtingesnė.

Antrasis tipas apima veiksnius, kurie gali sukelti slėgio padidėjimą plaučių alveoliuose. Tai apima plaučių ligas. Pavyzdžiui, lėtinis obstrukcinis bronchitas arba bronchinė astma.

Kadangi emfizema turi dvi veisles, ji gali būti pirminė arba antrinė.
Visi veiksniai lemia tai, kad elastingas plaučių audinys yra sugadintas ir praranda gebėjimą užpildyti plaučius oru ir išlaisvinti.

Plaučiai pripildomi oru, todėl maži bronchai kartu iškvėpti. Taip pat sutrikusi plaučių ventiliacija.

Emfizemoje plaučiai didėja ir yra didelių porų kempinė. Jei mes laikome emfizeminį plaučių audinį mikroskopu, galime stebėti alveolinės septos naikinimą.

Emfizemos simptomai

Pakalbėkime apie emfizemijos simptomus. Reikia nedelsiant pasakyti, kad ši liga dažnai turi paslėptų pradinių formų. Todėl asmuo negali įtarti, kad jis serga.

Simptomų buvimas jau matomas sunkių plaučių pažeidimų stadijoje.

Paprastai dusulys pasireiškia 50-60 metų amžiaus. Iš pradžių šis simptomas pastebimas atliekant fizinį darbą. Ir toliau pasireiškia net ramioje būsenoje.

Dusulio akimirkomis veido veidas tampa rausva. Dažniausiai pacientas užima sėdėjimo padėtį, šiek tiek pasviręs į priekį. Nuolat laikydamiesi nieko prieš jį.

Emfizema apsunkina kvėpavimą. Iškvepiant, girdimi skirtingi garsai, nes šis procesas pacientui labai sunkus.

Kvėpavimas eina be sunkumų.

Tačiau iškvėpimas yra sunkus. Todėl dažnai pastebimos sulankstytos lūpos, kad palengvintų iškvėpimo procesą.

Po dusulio simptomų atsiradimo po tam tikro laiko stebimas kosulys, kuris nėra per ilgas.

Aiškus ženklas, rodantis plaučių emfizemą, bus reikšmingas svorio sumažėjimas. Tiesą sakant, šiuo atveju raumenys yra labai pavargę, dirbdami nuovargiu dėl iškvėpimo. Jei kūno svoris sumažėjo, tai yra nepalankus ligos progresavimo požymis.

Pacientai taip pat turi išsiplėtusią krūtinę, turinčią cilindro formą. Ji atrodė užšaldanti įkvėpus. Jo vaizdinis pavadinimas yra statinio formos.

Jei atkreipiate dėmesį į teritoriją, esančią virš sprogimo, tada galite pastebėti išplėtimą, o tarpas tarp šonkaulių atrodo nuskendęs.

Nagrinėjant odą, pastebima melsvos spalvos atspalvio buvimas ir pirštai formuojami kaip būgno lazdelės. Tokie išoriniai pokyčiai būdingi ilgo deguonies bado buvimui.

Ligos diagnozė

Didelė svarba emfizemos diagnozei suteikia kvėpavimo funkcijos tyrimus. Norėdami įvertinti, kaip sumažėjo bronchų, naudojamas didžiausias srauto matavimas.

Pipflometrija emfizemos diagnozėje

Pacientas turi būti ramioje vietoje, dvigubai kvėpuoti ir iškvėpti prie didžiausio srauto matuoklio. Jis nustatys susiaurinimo laipsnį.

Šių duomenų gavimas nustatys, ar asmuo kenčia nuo emfizemos ar turi bronchinę astmą ar bronchitą.

Spirometrija nustato, kiek keičiasi plaučių kvėpavimo tūris. Jis padeda aptikti nepakankamą kvėpavimą.

Atliekant papildomus testus, kuriuose naudojami bronchus plečiantys vaistai, galima pasakyti, kokia liga yra plaučiuose. Be to, galite įvertinti gydymo veiksmingumą.

Su rentgeno spinduliais galima nustatyti, ar yra padidėjusių ertmių, esančių skirtingose ​​plaučių dalyse. Taip pat galite nustatyti padidintą plaučių tūrį. Iš tiesų, nors diafragmos kupolas yra perkeliamas ir tampa tankesnis.

Kompiuterinė tomografija leis diagnozuoti ertmių buvimą plaučiuose, kurie, be to, bus daugiau erdvūs.

Emfizemos gydymas

Dabar analizuosime pagrindinius emfizemos gydymo metodus. Reikia pasakyti, kad visos medicininės procedūros turėtų būti skirtos kvėpavimo procesui palengvinti. Be to, būtina pašalinti ligą, kurios veiksmai lėmė šios problemos išsivystymą.

Emfizemos gydymas operacijos metu

Gydymo procedūros daugiausia atliekamos ambulatoriškai. Tačiau turi būti galimybė stebėti tokius gydytojus kaip pulmonologą ar terapeutą.

Jei asmuo turi infekciją, jis yra ligoninėje. Jis taip pat gali būti hospitalizuotas, jei kvėpavimo nepakankamumas yra sunkus arba atsirado kai kurių chirurginių komplikacijų.

Emfizema taip pat gydoma chirurginiu būdu.

Operacija, kurioje sumažėja plaučių tūris. Technika susideda iš pažeistų plaučių audinių plotų pašalinimo, dėl to sumažėja slėgis kitiems. Po šios procedūros paciento būklė gerokai pagerėja.

Plaučių emfizema - liaudies gynimo gydymas

Kai emfizema nėra verta prarasti gydymą ir liaudies gynimo priemones.

Emfizemos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Štai keletas būdų:

1. Žoliniai vaistai Kai kurie augalai turi atsinaujinančių ir bronchus plečiančių savybių. Kai emfizema naudojama ruošiant infuzijas ir nuovirus, kurie vėliau vartojami žodžiu. Tokie augalai yra saldymedis, kmynai, pankoliai, čiobreliai, citrinų balzamas, eukaliptas, anyžių, šalavijų ir daugelis kitų.
2. Bulvės Atlikti karštus įkvėpimus per virintas bulves, padeda kosulys ir atsipalaiduoti bronchų raumenys.
3. Aromaterapija. Oras yra prisotintas medicininiais komponentais iš krapų, oregano, kirminų, ramunėlių, čiobrelių, šalavijų ir kitų eterinių aliejų. Purškimui galite naudoti difuzorių ar aromatą fistulę (5 - 8 lašai eterio per 15 kvadratinių metrų kambario). Tai padeda pagerinti paciento būklę. Be to, šie aliejai gali būti naudojami keliose lašelėse ant kojų, delnų ir krūtinės. Į 1 valg. l augalinis aliejus, įpilama 2-3 lašų eterio arba kelių lašų mišinio.

Deguonies terapijos naudojimas

Siekiant patobulinti dujų mainus ligos pradžioje, nustatoma deguonies terapija. Atliekant šį metodą, pacientas per 5 minutes įkvepia orą su mažesniu deguonies kiekiu.

Be to, tas pats laikas eina į normalų deguonies tiekimą. Tokie ciklai sesijos metu kartojami 6 kartus.

Gydymas atliekamas kiekvieną dieną vieną kartą. Kursas yra 15-20 dienų.

Jei šis metodas neįmanomas, į pacientą įdedamas nosies kateteris. Būtent per deguonį tiekiamas paciento būklės palengvinimas.

Kvėpavimo gimnastika su emfizema

Gerai kvėpavimo gimnastika su emfizema taip pat padeda daug.

Kvėpavimo gimnastika su emfizema

Štai keletas pratimų:

1. Įkvėpkite ir laikykite kvėpavimą. Tada staigiai iškvėpkite burnos angą. Pabaigos pabaigoje lūpų padėtis pasikeičia į vamzdelį.
2. Taip pat gaminkite kvapą. Toliau, naudojant mažus smūgius iškvėpti, lūpos sulankstytos vamzdžio pavidalu.
3. Kvėpuokite ir ne iškvėpkite. Ištempę rankas ir prispaudus pirštus į juosmenis, perkelkite juos į pečius, tada ištieskite juos į šonus ir padėkite juos ant pečių. Taigi, kelis kartus, tada padaryti stiprų iškvėpimą.
4. Įkvėpkite 12 sekundžių, laikykite kvėpavimą 48 s. ir iškvėpkite 24 sekundes. Pakartokite tai tris kartus.

Narkotikų gydymas

Jei yra uždegimo proceso pasunkėjimas, gali būti skiriami vaistai su antibakteriniu poveikiu.

Bronchų astmos ar bronchito gydymas pasireiškia priemonėmis, kurios plečia bronchus. Siekiant palengvinti gleivių ištraukimą, reikia vartoti mukolitinius vaistus.

Dieta emfizemai

Dieta emfizemijai turėtų būti subalansuota. Jis turėtų turėti daug vitaminų ir mikroelementų. Maisto racionas būtinai turi būti sudarytas iš daržovių ir vaisių patiekalų. Be to, šie produktai turėtų būti suvartoti žaliavomis.

Rekomenduojama naudoti mažai kalorijų turinčią mitybą, ne daugiau kaip 600 kcal per dieną. Jei teigiama tendencija yra stabili, kalorijų kiekį galima padidinti iki 800 kcal. per dieną.

Taip pat pagrindinė taisyklė - nikotino atmetimas. Geriau mesti rūkyti iš karto. Tai reiškia, kad neužsitęsite ilgam nutraukimui. Be to, jūs negalite būti kambaryje, kur kiti žmonės rūko.

Masažo taikymas

Klasikinės, segmentinės ir akupresinės technikos naudojimas lemia tai, kad skrepliai išsiskiria greičiau, o bronchai plečiasi.

Šiuo atveju pirmenybė teikiama akupresūrai, nes ji yra veiksmingesnė.

Terapinė gimnastika su emfizema

Plaučių emfizema lydi raumenis visuomet įtampoje, o tai sukelia jų nuovargį. Kad nebūtų perpildyti raumenys, turėtumėte užsiimti terapinėmis pratybomis.

Štai keletas pratimų:

1. Pavyzdžiui, pratimai, kurie sukuria teigiamą spaudimą iškvėpti. Norėdami tai padaryti, paimkite mėgintuvėlį. Vienas galas yra patalpintas į vandenį. Antrasis žmogus jį paima į burną ir per jį lėtai iškvepia. Vandens formos kliūtis daro spaudimą iškvepiamam orui.
2. Norėdami atlikti diafragmos treniruotes, reikia pakilti, giliai įkvėpti. Iškvepiant, nukreipkite rankas į priekį ir pakreipkite. Išvėrus pilvą reikia sugriežtinti.
3. Kitas uždavinys: gulėti ant grindų, padėkite rankas ant skrandžio. Iškvėpdami spauskite ant pilvaplėvės.

Ligos komplikacijos

Ši liga kartais sukelia įvairių komplikacijų. Tarp jų yra:

• Infekcinio tipo komplikacijos. Dažnai išsivysto pneumonija, yra plaučių abscesai.
• Nepakankamas kvėpavimas. Kadangi yra pažeidžiamas mainų procesas tarp deguonies ir anglies dioksido plaučiuose.
• Širdies nepakankamumas. Sunkios ligos atveju padidėja plaučių spaudimas. Šiuo atžvilgiu padidėja dešiniojo skilvelio ir atriumo kiekis. Visi širdies skyriai palaipsniui keičiasi. Todėl yra širdies kraujo tiekimo pažeidimas.
• Chirurginio plano komplikacijos. Jei ertmė, esanti netoli didelio broncho, yra suplėšyta, tada į jį gali prasiskverbti oras. Yra pneumatoksas. Jei pertvaros tarp alveolių yra pažeistos, atsiranda kraujavimas.

Plaučių emfizema - gyvenimo prognozė

Kokia yra gyvenimo su emfizema prognozė? Pasakyti, kiek jie gyvena, negali būti tiksliai. Viskas priklauso nuo ligos pobūdžio ir gydymo.

Jei laiku kreipkitės pagalbos į medicinos įstaigą ir sekite visas procedūras, liga yra šiek tiek slopinama. Sąlyga pagerėja ir neįgalumas pasitraukia.

Jei emfizema atsirado dėl to, kad fermento sistemos įgimtas planas buvo defektas, niekas negali teigiamai prognozuoti.

Palankių rezultatų veiksniai:

• Ligos nustatymas pradiniame etape
• Liga eina vidutiniškai.
• Pacientas griežtai laikosi gydytojų nustatytos dietos.
• Visiškas rūkymo nutraukimas

Plaučių emfizemos profilaktika

Siekiant užkirsti kelią emfizemijai, reikia atlikti šiuos veiksmus:

1. Nustokite naudoti tabako gaminius.
2. Laikas atlikti plaučių ligų gydymą, kad būtų išvengta ligos vystymosi.
3. Sveiko gyvenimo būdo išlaikymas padeda pagerinti sveikatą ir išlaikyti kūną. Sportas, kvėpavimo pratimai, pėsčiomis gryname ore, apsilankymai vonioje - visa tai prisideda prie normalių bronchų ir plaučių funkcionavimo.
4. Tam, kad plaučiai būtų sveiki, būtina būti miške dažniau, įkvėpti adatų gydomuosius aromatus. Taip pat naudinga ir jūros oras. Tokios vietos prisideda prie plaučių atvėrimo ir prisotina kraują deguonimi.
5. Stebėkite savo mitybą. Jame turi būti šviežių vaisių. Taip pat turėtų būti maisto produktai, kuriuose yra daug vitaminų elementų ir maistinių medžiagų.

Išvada

Ir mes baigiame kalbėti apie emfizemą. Dabar žinote, kas tai yra ir kaip ją elgtis. Aptariami pagrindiniai simptomai ir priežastys. Taip pat šiek tiek paveikė šios ligos prognozę. Ateityje gali būti peržiūrimos šios ligos.

Apskritai tai yra negrįžtama liga!

Tačiau norint sušvelninti būklę, būtina reguliariai vartoti inhaliacinius vaistus. Chirurginio gydymo atlikimas padės šiek tiek stabilizuoti procesą.

Jei nepakanka adekvačios terapijos, emfizema progresuoja. Todėl asmuo bus išjungtas dėl kvėpavimo ir širdies nepakankamumo. Apskritai, būkite sveiki!