Informacija apie tuberkuliozę

Pleuritas

Tuberkuliozė (TB) yra infekcinė liga. Tuberkuliozė gali paveikti įvairius žmogaus organus ir audinius: akis, kaulus, odą, urogenitalinę sistemą, žarnyną ir pan. Bet dažniausiai tuberkuliozė veikia plaučius (plaučių tuberkuliozę). Ši ligos forma yra pavojingiausia, nes, kosuliuojant, čiaudinant, kalbant ar spjaudant, plaučių tuberkulioze sergantiems pacientams į orą išskiriami mikrobai, vadinami mikobakterijų tuberkulioze (MBT) arba bacilijomis.

Infekcinį tuberkuliozės pobūdį įrodė Vokietijos mokslininkas Robert Koch. Jis buvo tas, kuris 1882 m. Atrado ligos sukėlėjus, priklausančius mikobakterijoms. Mycobacterium tuberculosis vis dar vadinama Koch lazdomis. Skirtingai nuo kitų mikrobų, jis yra labai stabilus išorinėje aplinkoje: jis gali išlaikyti savo savybes žemėje, sniege, lede ir atsparus alkoholio, rūgšties ir šarmų poveikiui. Tuo pačiu metu MBT miršta esant ilgalaikiam tiesioginiam saulės spinduliui, aukštai temperatūrai, chloro turinčioms medžiagoms.

Apie trečdalis pasaulio gyventojų yra užsikrėtę Tarnyba arba, kaip teigia gydytojai, turi latentinę TB. Tai reiškia, kad žmonės yra užsikrėtę TB bakterijomis, tačiau (kol kas nėra) užsikrėtę šia liga ir negali jo perduoti.

TB aptinkama beveik visame pasaulyje, tačiau kai kuriose šalyse jo paplitimas yra ypač didelis. Daugiau nei 95% atvejų ir mirčių įvyksta besivystančiose šalyse. 2011 m. Apie 80% pranešimų apie TB atvejus įvyko 22 šalyse. Daugiausia naujų tuberkuliozės atvejų buvo Azijoje - 60% visų naujų atvejų pasaulyje. Tačiau didžiausia naujų atvejų dalis gyventojų atžvilgiu - daugiau nei 260 atvejų 100 tūkstančių žmonių - buvo užregistruota į pietus nuo Sacharos esančioje Afrikoje.

Kai kuriose šalyse gerokai sumažėja ligos atvejų, o kitose šalyse jų skaičius labai lėtai mažėja. Pavyzdžiui, Brazilija ir Kinija yra tarp 22 šalių, kuriose per pastaruosius 20 metų nuolat mažėjo tuberkuliozės atvejų skaičius. Kambodžoje TB per pastarąjį dešimtmetį sumažėjo beveik 45%.

Ne visi žmonės, užsikrėtę tuberkulioze, yra paveikti. Imuninė sistema arba nužudo bakterijas, arba „nužengia“ juos, per metus sukeldama juos į „miego“ (latentinę) būseną. Imuninės sistemos nesugebėjimas kovoti su tuberkulioze užkrėstu tuberkulioze sukelia aktyvią ligą, kurioje TB bakterijos dauginasi ir sunaikina organizmą. Tai atsitinka su 5-10% žmonių, užsikrėtusių MTB.

Tuberkuliozė daugiausia paveikia jaunus žmones jų produktyviausiais metais. Tačiau galite susirgti bet kokiame amžiuje. 2011 m. Maždaug pusė milijono vaikų pasaulyje nuo kelių mėnesių iki 14 metų susirgo tuberkulioze ir apie 64 tūkst. Mirė nuo šios ligos. Žmonėms, kuriems kyla didelė rizika patirti nepalankias sąlygas (drėgmė, ventiliacijos stoka, sunkus darbas), prasta mityba, rūkantys asmenys ir žmonės, sergantys cukriniu diabetu arba užsikrėtę ŽIV, kyla didelė rizika susirgti tuberkulioze.

TB yra ypač pavojinga ŽIV užsikrėtusiems žmonėms. ŽIV ir tuberkuliozė dažnai yra mirtinas derinys, kurio komponentai pagreitina vienas kito vystymąsi. 2011 m. Apie 430 tūkst. Žmonių mirė nuo ŽIV sukeltos tuberkuliozės. Ekspertų teigimu, 2011 m. ŽIV užsikrėtusiems žmonėms buvo 1,1 mln. Naujų tuberkuliozės atvejų. Mažiausiai trečdalis 34 mln. ŽIV užsikrėtusių žmonių yra užsikrėtę tuberkulioze, tačiau jie dar serga aktyvia tuberkulioze. Tikimybė, kad ŽIV užsikrėtę ŽIV sukurs aktyvią tuberkuliozės formą, yra 20-30 kartų didesnis nei ŽIV užsikrėtusiems žmonėms.

Pagrindiniai aktyvaus plaučių tuberkuliozės simptomai yra kosulys (kartais su skrepliais ir krauju), karščiavimas, padidėjęs prakaitavimas naktį, svorio kritimas, silpnumas, krūtinės skausmas. Jei pasireiškia vienas ar daugiau tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Vienas iš labiausiai prieinamų ir plačiausiai naudojamų TB diagnozavimo metodų yra skreplių tepimo mikroskopija. Specialiai apmokyti laboratorijos specialistai tiria skreplių tepinėlį mikroskopu, kad aptiktų TB bakterijas. Trys tokie testai gali būti diagnozuojami per vieną dieną. Deja, šis testas nėra toks veiksmingas, jei pacientas išskiria nedidelį kiekį MBT. Vaikams sunku diagnozuoti tuberkuliozę.

Diagnozuoti tuberkuliozę su daugeliu vaistų atsparumu ir su ŽIV susijusia tuberkulioze gali būti sunkiau. Šiuo metu daugelyje šalių naudojamas naujas dviejų valandų testas, kuris pasirodė esąs labai veiksmingas diagnozuojant tuberkuliozę ir nustatant atsparumą vaistams.

Kai žmogus išsivysto aktyvią plaučių tuberkuliozę, jo simptomai gali būti lengvi daugelį mėnesių. Žmonių nepastebėjimas jų sveikata, ligos simptomų nežinojimas ir jo pavojaus nepakankamas įvertinimas lemia vėlyvą medicininės pagalbos prašymą. Nors šiuo metu tuberkuliozę galima išgydyti daugeliu atvejų, tai sunkiau tai padaryti, jei vėluojate pas gydytoją. Be to, pacientas, turintis aktyvią tuberkuliozės formą, kuri nebuvo nustatyta ir negauna gydymo, siunčia biurą kitiems žmonėms. Vienus metus toks pacientas gali užkrėsti 10-15 žmonių. Be tinkamo gydymo ne daugiau kaip du trečdaliai TB pacientų miršta.

Šiandien tuberkuliozę galima gydyti ir išgydyti. Didžioji dalis tuberkuliozės atvejų yra sėkmingai gydomi tinkamai aprūpinant vaistais ir vaistais.

Tradicinių (narkotikų jautrių) tuberkuliozės gydymą sudaro 6–8 mėn. Įprastos 4-5 narkotikų grupės - vadinamosios „pirmosios linijos“ („pirmoji eilutė“) kasdienė priežiūra, kurią prižiūri ir remia sveikatos priežiūros darbuotojas arba apmokytas savanorius (savanoris). Be tokio stebėjimo, gali būti sunku laikytis medicininių receptų, kurie neigiamai veikia gydymo rezultatus. Laikantis gydymo režimo, gydymo greitis artėja prie 100%. Gydymo metu stebima skreplių tepinėliai. Nukrypimai nuo standartinio režimo yra nepriimtini - jie sukelia atsparumą vaistams.

Paprastai po 2-3 savaičių po gydymo pradžios atsiranda abacilacija, t.y. mikobakterijų sekrecijos nutraukimas skrandyje ir kitų simptomų išnykimas. Plaučių skilimo procesas sulėtėja ir sustoja. Šis pacientas nebėra pavojingas kitiems. Tačiau gydymas jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti sustabdytas, net jei simptomai išnyksta ir bakterijos išsiskiria. Praėjus tam tikram laikui, nepakankamai gydoma tuberkuliozė vėl atsiranda atsparios vaistui formos.

Daugelyje šalių gydymas atliekamas ambulatoriškai - be hospitalizavimo, bet prižiūrint medicinos specialistams. Paprastai Moldovoje pacientui siūloma hospitalizuoti pirmajame gydymo etape, kol bakterijos išsiskiria, o po to gydymas bus tęsiamas ambulatoriškai. Įprasto gydymo metu nėra jokios priežasties, kad pacientas ligoninėje būtų atidėtas ilgiau nei 2 mėnesius.

Siekiant sėkmingai gydyti tuberkuliozę, reikia laikytis šių principų:
Gydymas turi būti tęsiamas taip, kaip nurodė gydytojas: ne mažiau kaip 6-8 mėnesiai normalios (jautrios) tuberkuliozės atveju ir iki 2 metų atsparumo vaistams atveju.

Gydymas turi būti nuolatinis. Mycobacterium tuberculosis neturėtų sugebėti atsigauti nuo galingų artilerijos prieš tuberkuliozės narkotikų „bombardavimo“ iki visiško jo sunaikinimo.

Gydymas turi būti atliekamas kartu su keliais vaistais nuo tuberkuliozės. Kiekvienas 4-5 vaistas, kurį pacientas vartoja kasdien, turi skirtingus veikimo mechanizmus, t.y. kiekvienas iš jų daro įtaką įvairiems TDO gyvenimo aspektams ir apraiškoms, ir tik kartu jie gali pasiekti jos sunaikinimo tikslą.

Gydymas turi būti kontroliuojamas. Tai reiškia, kad pacientas turėtų vartoti vaistus nuo tuberkuliozės prižiūrint gydytojui arba specialiai parengtam savanoriškam padėjėjui (savanoriui).

Jokiomis aplinkybėmis negalima elgtis su neišsamiais vaistiniais preparatais, per anksti nutraukti gydymą ar laikinai nutraukti gydymą, arba netvarkingai vartoti tabletes. Tai sukels atsparumą vaistams.

Šie principai yra visuotinai pripažintos pasaulinės tuberkuliozės kontrolės strategijos, kurią rekomenduoja Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir kuri vadinama DOTS strategija, dalis.

„DOTS“ yra anglų kalbos pavadinimo santrumpa „Tiesiogiai stebimas gydymas“, „Trumpas kursas“, vartojamas visose šalyse anglų kalba ir reiškia tiesioginę chemoterapiją, trumpą kursą.

Nuo 1995 m., Pradėjus įgyvendinti DOTS, daugiau nei 51 mln. Žmonių buvo sėkmingai gydomi pagal šią strategiją, ir ekspertai apskaičiavo, kad 20 mln. Žmonių buvo išgelbėti. Daugiau apie DOTS skaitykite PSO interneto svetainėje.

Narkotikams atsparios tuberkuliozės arba daugelio vaistų atsparios tuberkuliozės (MDR-TB) yra bakterijos, kurią sukelia bakterija, kuri neatsako bent jau į izoniazidą ir rifampiciną, dvi iš galingiausių pirmosios linijos (arba standartinių) TB narkotikų. Jei po trijų mėnesių nuo tinkamo nepertraukiamo naujai diagnozuoto tuberkuliozės gydymo nepastebima abakiliacijos ir ligos simptomai neišnyksta, tokiam pacientui gali pasireikšti atsparumas tuberkuliozei.

Pagrindinė MDR-TB priežastis yra netinkamas gydymas. Neteisinga kovos su tuberkulioze vaistinių preparatų skyrimo ir gavimo schema, gydymo nutraukimas gali sukelti atsparumą vaistams. Standartiniai tuberkuliozės vaistai buvo naudojami keletą dešimtmečių, o vaistų atsparumas didėja. Kiekvienoje šalyje, kurioje atliekami tyrimai, užregistruojami bet kuriam atskiram vaistui nuo tuberkuliozės atsparūs kamienai.

Vaistui atsparios tuberkuliozės gydymas yra ilgas, nemalonus, brangus ir ne visada sėkmingas procesas. Šios formos TB gydymui naudojami vadinamieji „atsarginiai vaistai“ arba „antrosios eilės vaistai“. Antrosios eilės vaistų pasirinkimas yra ribotas, o rekomenduojami vaistai ne visada prieinami ir labai brangūs. Šios formos TB gydymas gali trukti iki 2 metų.

Pagrindiniai MDR-TB gydymo principai yra tokie patys kaip ir normaliai TB: trukmė, tęstinumas, kelių vaistų derinys, medicinos personalo stebėjimas.

Šių principų pažeidimas, ypač tik vieno vaisto vartojimas arba gydymo nutraukimas, sukelia atsparumo vaistams rezervą, t.y. visiškai neįveikiamas. MDR-TB gydymui skirtų atsarginių vaistų rinkinys priklauso nuo to, kuris iš pirmos eilės vaistinių preparatų yra atsparus, ir tai galima nustatyti tik krūmynų kultūra.

Priklausomai nuo stabilumo spektro, gydymas atsarginiais vaistais trunka nuo pusės iki dvejų metų, o jo sėkmė svyruoja nuo 50% iki 80%. Daugelis atsarginių vaistų yra toksiški ir sukelia sunkų šalutinį poveikį. Gydymas atsarginiais vaistais būtinai turi vykti prižiūrint kvalifikuotiems medicinos specialistams, jei įmanoma, ligoninėje.

Jei antraeiliai vaistai taip pat naudojami neteisingai arba pacientas pažeidžia gydytojo nurodymus, nutraukia gydymą, jis gali sukurti pavojingiausią tuberkuliozės tuberkuliozės formą.

Apskritai, vaistams atsparios tuberkuliozės (XDR-TB) yra ligos, atsparios pirmiesiems ir antriniams vaistams, forma, todėl gydymo pasirinkimas yra labai ribotas, o vienintelio iki šiol atlikto pasaulinio tyrimo rezultatai rodo, kad kai kuriuose pasaulio regionuose iki 19% MDR-TB atvejų iš tikrųjų buvo XDR-TB atvejai. 2011 m. Pasaulyje registruotų pacientų, sergančių plaučių tuberkulioze, buvo apie 310 tūkst. MDR-TB atvejų. Apie 60% šių atvejų pranešama Indijoje, Kinijoje ir Rusijos Federacijoje. Apskaičiuota, kad maždaug 9% šių pacientų turėjo XDR-TB.

Kai kurios šalys, turinčios tinkamas tuberkuliozės kontrolės programas, parodė, kad XDR-TB galima išgydyti maždaug 30% atvejų. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo atsparumo vaistams laipsnio, ligos sunkumo ir paciento imuninės sistemos būklės. Būtina, kad gydytojai, gydantys pacientus, sergančius tuberkulioze, žinotų apie galimą atsparumą vaistams ir turėtų prieigą prie laboratorijų, galinčių laiku ir tiksliai diagnozuoti, kad kuo greičiau būtų pradėtas veiksmingas gydymas. Veiksmingam gydymui būtina, kad gydytojai, turintys ypatingą patirtį gydant tokius ligos atvejus, turėtų prieigą prie visų šešių antrosios eilės vaistų klasių.

Tuberkuliozė - pirmieji požymiai, simptomai, priežastys, gydymas ir prevencija tuberkulioze

Geros dienos, brangūs skaitytojai!

Šiandieniniame straipsnyje apžvelgsime tokią ligą kaip tuberkuliozė, taip pat pirmuosius požymius, simptomus, tipus, formas, stadijas, diagnozę, gydymą, vaistus, liaudies gynimo priemones, tuberkuliozės prevenciją ir kitą naudingą informaciją, susijusią su šia liga. Taigi...

Kas yra tuberkuliozė?

Tuberkuliozė yra užkrečiama infekcinė liga, kurios pagrindinė priežastis yra kūno užkrėtimas Koch lazdomis (Mycobacterium tuberculosis complex). Pagrindiniai tuberkuliozės simptomai, klasikinis, yra kosulys su skrepliais (dažnai maišomas su krauju), silpnumas, karščiavimas, didelis svorio kritimas, naktinis prakaitavimas ir kt.

Tarp kitų ligos pavadinimų, ypač senais laikais, galima pastebėti - „vartojimas“, „sausas skausmas“, „tuberkuliacija“ ir „skrofuliacija“. Tuberkuliozės pavadinimas atsiranda lotyniškai „tuberculum“ (tubercle).

Dažniausiai tuberkuliozei jautrūs organai yra bronchai ir plaučiai, rečiau kaulai, oda, limfinės, urogenitalinės, nervinės, limfinės sistemos, taip pat kiti organai ir sistemos. Infekcija gali paveikti ne tik žmones, bet ir gyvūnų pasaulio atstovus.

Mycobacterium tuberculosis komplekso infekcija daugiausia perduodama lašeliais - per kosulį, čiaudulį, kalbant arti infekuoto asmens.

Tuberkuliozės infekcijos gudrybė yra jos elgesio pobūdis - kai žmogus patenka į kūną, jis nieko nesijaučia. Šiuo metu pasyvios formos infekcija (asimptominė ligos eiga - tubinifikacija) gali likti paciente daugelį dienų ir net metų, ir tik 1 iš 10 atvejų ji gali tapti aktyvi.

Jei kalbame apie tuberkuliozės tipus, ligos klasifikacija pagal formą yra svarbiausia daugumai žmonių: jie atskiria atviras ir uždaras tuberkuliozės formas.

Atvirą tuberkuliozės formą apibūdina mikobakterijų aptikimas skreplių, šlapimo, išmatų masėse ir aiškūs ligos požymiai, o infekcija negali būti aptikta pažeisto organo ir išorinės aplinkos sąlyčio vietoje. Atviroji tuberkuliozės forma yra pavojingiausia ir yra grėsmė užsikrėsti visiems netoliese esantiems žmonėms.

Uždarą formą apibūdina sunkumai aptikti infekciją skrepliuose pagal turimus metodus ir yra nekenksminga aplinkinių ligų forma.

Pagrindiniai tuberkuliozės diagnozavimo metodai yra fluorografija, rentgeno spinduliai, Mantoux tuberkulino testas, PCR ir krutų, šlapimo ir išmatų mikrobiologinis tyrimas.

Tuberkuliozės prevencija daugiausia grindžiama medicininiais patikrinimais, masiniu patikrinimu ir vaikų skiepijimu, tačiau, nepaisant didelių duomenų apie tuberkuliozės diagnozavimą, prevenciją ir gydymą, liga tęsia žygį Žemėje, užkrečiant daug žmonių, kurių daugelis miršta nuo jo.

Tuberkuliozės vystymasis

Kaip perduodama tuberkuliozė? (infekcijos būdai). Tuberkuliozės priežastis yra tuberkuliozės infekcijos - Mycobacterium tuberculosis komplekso - nurijimas arba taip pat vadinamas Koch sticks.

Pagrindinis tuberkuliozės infekcijos šaltinis (Koch lazdelės) yra infekcijos nešėjai, t.y. žmonės ar gyvūnai, kenčiantys nuo atviros tuberkuliozės formos, kuri išskiria ją į išorinę aplinką.

Siekiant, kad tuberkuliozė įsikurtų į kūną ir būtų toliau vystoma organizme, turi būti įvykdytos kelios sąlygos.

1. Mycobacterium tuberculosis organizme

Pagrindiniai infekcijos mechanizmai organizme:

Ore esančios lašeliai - infekcija patenka į išorinę aplinką, kalbant, čiaudant, pacientui, sergančiam atvira ligos forma, ir net išdžiūvus, lazda išlaiko savo patogeniškumą. Jei šiame kambaryje yra sveikas žmogus, ypač blogai vėdinamas žmogus, infekcija patenka į kvėpavimą.

Virškinimo takas - infekcija patenka į žmogaus virškinimo traktą. Tai paprastai sukelia valgyti neplautomis rankomis arba, jei maistas yra užterštas ir neapdorotas, nuplaunamas. Pavyzdžiui, naminis pienas, karvė, serganti tuberkulioze, gamina užkrėstą pieną. Asmuo, perkantis naminius pieno produktus, retai tikrina, ar jis užkrėstas. Specialus gyvūnas, kuris išgyvena daugelį žmonių pavojingų ligų, yra kiaulė.

Kontaktinis kelias - infekcija patenka į asmenį per akies konjunktyvą, su bučiavimu, lytiniu kontaktu, užterštų daiktų kontaktu su žmogaus krauju (atviros žaizdos, įbrėžimai, manikiūro procedūros, pedikiūras, užterštų daiktų tatuiravimas), pacientų higienos priemonių naudojimas. Jūs taip pat galite užsikrėsti tuberkulioze, rūpindamiesi ligoniu - katė, šuo ir kiti.

Intrauterinė infekcija - infekcija perduodama kūdikiui per placentą, pažeistą tuberkulioze, arba gimdymo metu - motinai. Tačiau taip atsitinka, kai visas kūnas yra užsikrėtęs infekcija, bet jei motina turi plaučių tuberkuliozę, kūdikio užkrėtimo tikimybė yra minimali.

2. Viršutinių kvėpavimo takų veikimo pažeidimas

Kvėpavimo organai (naso ir oropharynx, trachėja, bronchai) yra apsaugoti nuo organizmo infekcijos gleivinės klirensu. Kalbant paprasta kalba, kai infekcija patenka į kūną, specialios ląstelės, esančios kvėpavimo organų gleivinėje, atpalaiduoja gleivių, kurios apgaubia ir klijuoja patologinius mikroorganizmus kartu. Be to, čiauduliuojant ar kosuliu, gleivės kartu su infekcija pašalinamos iš kvėpavimo sistemos į išorę. Jei kvėpavimo organuose yra uždegiminių procesų, nuo to laiko kyla pavojus organizmo apsaugai infekcija gali laisvai prasiskverbti į bronchus ir toliau į plaučius.

3. Imuniteto silpnėjimas prieš tuberkuliozės mikobakterijas

Ligos ir ligos, pvz., Diabetas, AIDS, skrandžio opos, stresinės situacijos, kūno peršalimas, badavimas, hipovitaminozė, alkoholio ir narkotikų vartojimas, gydymas hormonais ir imunosupresantais, nėštumas, rūkymas gali susilpninti imuninę sistemą, ypač prakaitavimas prieš Kochą. ir kiti. Nustatyta, kad asmuo, rūkantis cigaretes per dieną, padidina ligos išsivystymo riziką 2-4 kartus!

Kocho lazdelė, nusėdusi plaučiuose, jei imuninė sistema nesustabdo jo, pradeda daugintis lėtai. Vėlinis imuninis atsakas taip pat yra dėl to, kad šios rūšies bakterijos nesukuria eksotoksino, o tai gali paskatinti fagocitozės gamybą. Ėjimas į kraują ir limfinę sistemą, infekcija plinta per visą kūną, pirmiausia verčiasi plaučiais, limfmazgiais, inkstų žievės sluoksniu, kaulais (epifizės ir metafizės), kiaušintakiais ir daugeliu kitų organų bei sistemų.

Tuberkuliozės inkubacinis laikotarpis

Inkubacinis laikotarpis tuberkuliozei, t.y. laikotarpis nuo to momento, kai „Koh“ lazda nukentėjo iki pirmųjų ligos požymių, yra nuo 2 iki 12 savaičių, vidutiniškai - 6-8 savaitės, kartais per metus ar daugiau.

Gydytojai atkreipia dėmesį, kad pradiniame Koch lazdų smūgyje į kūną tuberkuliozės išsivystymas vyksta 8% atvejų, o kiekvienais kitais metais šis procentas mažėja.

Kova su imunine sistema su tuberkulioze

Šiame etape imuninė sistema, jei neturi imuniteto Koch lazdai, pradeda gaminti, o leukocitai patenka į kovą su infekcija, kuri miršta dėl mažo baktericidinio potencialo. Be to, makrofagai yra susiję su kova, tačiau dėl savo ypatybių Koch lazdelė įsiskverbia į ląsteles, o makrofagai šiame etape negali nieko daryti su jais, taip pat pradeda miršta palaipsniui, o infekcija išsiskiria į tarpląstelinę erdvę.

Efektyvi mikobakterijų tuberkuliozės kontrolė prasideda, kai makrofagai pradeda sąveikauti su limfocitais (T-pagalbininkai (CD4 +) ir T-slopintuvai (CD8 +)). Taigi, jautrinti T-limfocitai, išskiriantys gama-interferoną, interleukiną-2 (IL-2) ir chemotoksinus, suaktyvina makrofagų judėjimą link Koch bacillus nusodinimo, taip pat jų fermentinį ir baktericidinį poveikį infekcijai. Jei šiuo metu makrofagai ir monocitai sintetina auglio nekrozės faktorių alfa, tuomet azoto oksidas susidaro kartu su L-argininu, kuris taip pat turi antimikrobinį poveikį. Apibendrinant, visi šie procesai slopina Mycobacterium tuberculosis aktyvumą, o susidarę lizosominiai fermentai juos visiškai naikina.

Jei imuninė sistema yra tinkama būklė, kiekviena paskesnė makrofagų karta tampa vis stabilesnė ir kompetentingesnė kovojant su Koch lazdomis, organizmas ima stiprų imunitetą tuberkuliozei.

Tuberkuliozės granulomų susidarymas rodo normalų imuninį atsaką į kūno infekciją, taip pat imuninės sistemos gebėjimą lokalizuoti mikobakterinę agresiją. Tuberkuliozės granulomų atsiradimą sukelia makrofagų B-limfocitų gamyba, o tai savo ruožtu sukuria opsonuojančius antikūnus, galinčius apgaubti ir klijuoti infekciją. Padidėjęs makrofagų aktyvumas ir įvairių mediatorių gamyba iš jų transformuojasi į epithelioid milžinas Langhano ląsteles, kurios riboja infekcijos vietą ir, atitinkamai, uždegiminio proceso lokalizaciją. Nedidelio kaulinio nekrozės (minkšto, balto varškės minkštųjų audinių) granulomų atsiradimo centre sukelia makrofagų, nužudytų kovojant su tuberkuliozės infekcija, kūnai.

Pastebimas tinkamas imuninis atsakas į mikobakterijų tuberkuliozę organizme paprastai susidaro po 8 savaičių, nuo infekcijos momento asmenyje, ir paprastai jis prasideda per 2-3 savaites. Po 8 savaičių, sunaikinus Kocho bacilą, uždegiminis procesas pradeda mažėti, tačiau imuninė sistema negali būti visiškai pašalinta iš kūno. Išlaikyta infekcija lieka ląstelių viduje ir užkerta kelią fagolizosomų susidarymui, lizosomų fermentams jie lieka neprieinami. Tai padeda išlaikyti pakankamą imunologinio aktyvumo lygį, tačiau tuo pačiu metu infekcija gali likti organizme daugelį metų ar net visą likusį savo gyvenimą, ir jei tai patogu, nepalankūs veiksniai, silpninantys imuninę sistemą, vėl aktyvuojami ir sukelia uždegimą.

Tuberkuliozės vystymasis, kai imunitetas yra silpnas

Jei sutrikusi imuninė sistema, tuberkuliozės eiga yra ryškesnė. Taip yra dėl to, kad esant nepakankamai makrofagų aktyvumui, „Koch“ lazdelė labai sparčiai vystosi, tiesiogine prasme. Nepavykus susidoroti su infekcija, ląstelės miršta masiškai, o daugelis mediatorių su proteolitiniais fermentais, patekusiais į ekstraląstelinę erdvę, kenkia infekcijai būdingus audinius, kurie tampa „maistu“ patogeninei mikroflorai. T-limfocitų pusiausvyra, kuri dėl to patenka į didelę Mycobacterium tuberculosis populiaciją, yra sutrikdyta, o pastaroji pradeda plisti visame organizme, su ūmaus klinikinio ligos eiga. Atskiros granulomos vietos, didėjančios, susiliejančios, didinant uždegimines vietas. Infekcija padidina kraujagyslių sienelių, leukocitų, monocitų, plazmos baltymų tekėjimą į audinius, o kaulų nekrozė vyrauja tuberkuliozėse. Sugadinti organai uždengiami tuberkuliais, linkę į puvimą.

Tuberkuliozės statistika faktais ir skaičiais:

  • Daugiau nei tuberkuliozė miršta tik nuo AIDS;
  • ŽIV infekcijos fone ketvirtadalis pacientų, užsikrėtusių Koch lazdomis, miršta nuo tuberkuliozės;
  • Nuo 2013 m. Per metus tuberkuliozė buvo užregistruota 9 000 000 žmonių, iš kurių 1 500 000 mirė. 2015 m. Pagal PSO statistiką buvo 10 400 000 naujų ligos atvejų, iš kurių 5,9 mln. Vyrų, 3,5 mln. Moterų ir 1 mln. Vaikų;
  • Apie 95% visų infekcijų atsiranda žmonėms Afrikoje ir Azijoje;
  • Vienas asmuo, kenčiantis nuo lėtinės atviros tuberkuliozės formos, per vienerius metus užkrečia apie 15 žmonių;
  • Dažniausiai liga pasireiškia nuo 18 iki 26 metų amžiaus, taip pat senatvėje;
  • Šiuolaikinės medicinos pastangomis ir, žinoma, Dievo gailestingumu, pastaraisiais metais sumažėjo mirčių nuo tuberkuliozės tendencija, ir ji kasmet mažėja. Pavyzdžiui, Rusijoje, palyginti su 2000 m., 2013 m. Mirčių skaičius sumažėjo apie 33%;
  • Daugeliu atvejų tuberkuliozė vystosi tarp tuberkuliozės įstaigų medicinos personalo.

Tuberkuliozės istorija

Pirmosios tuberkuliozės paminėtos senovėje - Babilono, senovės Indijos laikais. Tai patvirtina archeologų kasinėjimas, pastebėjęs kai kurių kaulų tuberkuliozės požymius. Pirmosios mokslinės pastabos apie šią ligą priklauso Hipokratui, vėliau - viduramžių persų gydytojui Avicenna. Liga buvo pastebėta senovės rusų kronikose - 1076 m. Kijevo princas Svyatoslav Yaroslavich nukentėjo nuo limfinės sistemos tuberkuliozės.
Pirmiausia tuberkuliozės epidemija tapo paplitusi XVII – XVIII a., Kai žmonės pradėjo aktyviai kurti miestus, plėtoti pramonę, transportą, plėsti prekybą, dirbti tolimose šalyse ir keliauti. Taigi lazdelė Koch pradėjo aktyvią migraciją visame pasaulyje. Per šį laikotarpį mirčių nuo tuberkuliozės skaičius Europoje buvo apie 15–20% visų mirčių.

Tarp aktyviausių šios ligos tyrėjų yra Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Pirmą kartą prancūzų mokslininkas Rene Laennec pristatė terminą „tuberkuliozė“, apibūdinančią keletą jos rūšių.

Kocho lazdelė galėjo atskleisti, o 1882 m. - vokiečių gydytojas Robertas Kochas su mikroskopu. Jis sugebėjo tai padaryti dažydamas užkrėstą mėginį metileno mėlyna ir Vesuvine.

Robertas Kochas taip pat sugebėjo izoliuoti tirpalą su bakterijų kultūra - tuberkulinu, kuris naudojamas diagnostikos tikslais net mūsų laikais.

Tuberkuliozė - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Tuberkuliozės simptomai

Tuberkuliozės simptomai ir jo eiga dažniausiai priklauso nuo ligos formos ir organo / sistemos, kurioje jis buvo sukurtas. Pradžioje svarstysime pirmuosius tuberkuliozės požymius, kurie yra labai panašūs į ūminių kvėpavimo takų ligų (ARD) simptomus.

Pirmieji tuberkuliozės požymiai

  • Silpnumas, negalavimas, nuovargis, silpnumas, padidėjęs mieguistumas;
  • Pacientas neturi apetito, padidėja dirglumas;
  • Gali būti nemiga, košmarai;
  • Didesnis prakaitavimas;
  • Padidėjusi kūno temperatūra yra 37,5-38 ° C, kuri ilgą laiką (per mėnesį ar ilgiau) nesumažėja, lengva šaltkrėtis;
  • Sausas kosulys, blogesnis naktį ir rytą, turintis paroksizminį pobūdį;
  • Veidas tampa šviesus, o skruostuose yra nenatūralus skaistulys;
  • Akys turi nesveiką švytėjimą.

Pagrindiniai tuberkuliozės simptomai

Siekiant didesnio tikslumo, rekomenduojame susipažinti su trumpa tuberkuliozės požymių apžvalga, priklausomai nuo ligos išplitimo organo ar sistemos.

Plaučių tuberkuliozei būdingas krūtinės skausmas, kartais atsigaunantis hipochondrijoje arba plaktos plote, kurį sunkina gilus kvėpavimas, švokštimas plaučiuose, sloga, greitas svorio kritimas, limfmazgių dydžio padidėjimas (limfadenopatija). Kosulys su plaučių tuberkulioze yra drėgnas, išsiskiriantis skrepliais. Kai infiltracinė tuberkuliozės forma skrandyje yra kraujo dalelių, o jei kraujas pažodžiui teka iš paciento, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą!

Gydomojo virškinimo sistemos tuberkuliozę paprastai lydi drumstas šlapimas, kuriame yra kraujas, dažnas ir skausmingas šlapinimasis, pilvo skausmas pilvo apačioje, kraujavimas, skausmingas kapšelio patinimas su eksudatu;

Kaulų ir sąnarių tuberkuliozę lydi kremzlių audinių, tarpslankstelinių diskų, raumenų ir kaulų sistemos stiprių skausmų ir kartais kyphosis, žmogaus motorinės funkcijos pažeidimas iki pilno nelankstumo;

Virškinimo trakto tuberkuliozę lydi pilvo pūtimas ir skausmai, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, kraujo atsiradimas išmatose, greitas svorio kritimas ir nuolatinė žemos kokybės karščiavimas;

Odos tuberkuliozę lydi tankus skausmingas mazgas susiformavęs pacientas, nulaužantis įbrėžimo metu, iš kurio išsiskiria balta sūrio infiltracija;

CNS tuberkuliozę (centrinę nervų sistemą) lydi galvos skausmas, regos funkcijos sutrikimas, spengimas ausyse, sutrikęs koordinavimas, haliucinacijos, alpimas ir kartais psichikos sutrikimai, smegenų gleivinės uždegimas (tuberkulinis meningitas), granulomos atsiradimas žarnoje;

Miliarinė tuberkuliozė pasižymi daugeliu pažeidimų - daugelio mikrogranulių, kurių kiekvienas yra iki 2 mm skersmens, išvaizda. Šio proceso priežastis yra infekcijos plitimas visame kūne, susilpnėjusios imuninės sistemos fone.

Plaučių tuberkuliozė dažnai pasireiškia asimptomine forma ir aptinkama tik įprastinių patikrinimų metu, naudojant fluorografiją arba krūtinės ląstos rentgenogramą, taip pat naudojant tuberkulino testus.

Tuberkuliozės komplikacijos

  • Dalinis arba pilnas plaučių ir kitų organų pašalinimas;
  • Meningitas;
  • Mirtinas.

Tuberkuliozės priežastys

Tuberkuliozės priežastys yra du pagrindiniai veiksniai - kūno ir imuninės sistemos infekcija, kuri yra pažeidžiama šiai infekcijai.

1. Tuberkuliozės sukėlėjas - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - užkrečia žmones) arba taip pat vadinamas Koch lazdomis, taip pat Mycobacterium bovis (sukelia galvijų ligas), Mycobacterium africanum (MBT rūšys Afrikoje), Mycobacterium iBT, Mycobacterium bovis, mycobacterium tuberculosis Mycobacterium canettii. Iki šiol mokslininkai sukūrė 74 MBT tipus, tačiau šios rūšies infekcija yra linkusi į mutaciją, o santykinai trumpą laiką, kuris tam tikra prasme taip pat sudaro sunkumų laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti tuberkuliozę.

Kocho lazdelė, veikianti įvairiais veiksniais, turi galimybę suskaidyti į mažas daleles, tada surinkti į vieną organizmą ir toliau užkrėsti asmenį ar gyvūną. MBT dydis yra tik 1-10 mikronų (ilgis) ir 0,2-0,6 mikrono (pločio).

Už gyvo organizmo ribų MBT išlieka gyvybinga maždaug kelias dienas iki daugelio metų, priklausomai nuo aplinkos sąlygų, pavyzdžiui, sausoje formoje - 18 mėnesių, pieno produktuose - 12 mėnesių, vandenyje - 5 mėnesiuose ir išdžiovinta ant drabužių skreplių - apie 4 mėnesiai, knygos puslapiuose - 3 mėnesiai, o dulkėtoje - 10 dienų. Koch lazdos nepatinka saulės šviesai, verdančiam vandeniui.

Geriausios sąlygos sedimentacijai ir Tarnybos dauginimui yra 29-42 ° C temperatūra, tamsi, šilta ir drėgna patalpa. Tuberkuliozės bakterijų užšalimas laisvai perduodamas, išlaikant jo patologinę veiklą net 30 metų po atšildymo.

Svarbu! Klinikiniai tuberkuliozės požymiai (simptomai) daugiausia priklauso nuo MBT tipo, taip pat nuo užkrėsto organizmo sveikatos būklės.

Mycobacterium tuberculosis perduodama per orą, kontaktus ir mitybą, taip pat gimdoje. Aptarėme, kaip perkelti biurą straipsnio pradžioje.

2. Imuninės sistemos susilpnėjimą daugiausia lemia lėtinės ligos, ypač infekcinės (ŽIV infekcija, AIDS, ūminės kvėpavimo takų infekcijos), cukrinis diabetas, nepalankios gyvenimo sąlygos (stresas, asocialios ir nesanitarinės sąlygos), kūno peršalimas, prastos kokybės arba nepakankama mityba, hipovitaminozė, vartoti tam tikrus vaistus (imunosupresantus ir tt), rūkyti, gerti alkoholį ir narkotikus.

3. Jei kalbame apie asmens užsikrėtimą oru lašeliais, tuomet MBT įsiskverbimui ir įsiskverbimui į organizmą būtina uždegiminė procedūra viršutiniuose kvėpavimo organuose, kitaip infekcija bus tiesiog klijuojama ir čiauduliuojama arba čiauduliuojama atgal į aplinką.

Tuberkuliozės rūšys

Tuberkuliozės klasifikacija yra tokia:

Dėl ligos lokalizavimo:

Plaučių forma - plaučių tuberkuliozė, bronchas, pleuros, trachėjos ir gerklų, kurie gali pasireikšti tokiu tipu:

  • pirminis tuberkuliozės kompleksas (tuberkuliozės pneumonija + limfadenitas, limfangitas)
  • tuberkulinis bronchoadenitas, izoliuotas limfadenitas.

Ekstrapulmoninė forma:

  • Kaulų ir sąnarių tuberkuliozė;
  • Odos tuberkuliozė;
  • Virškinimo sistemos tuberkuliozė;
  • Gimdos sistemos tuberkuliozė;
  • Centrinės nervų sistemos tuberkuliozė ir meningės;
  • Akies tuberkuliozė.

Pagal formą:

  • tuberkuliozė;
  • latentinė tuberkuliozė;
  • židinio (riboto) tuberkuliozė;
  • miliarinė tuberkuliozė;
  • infiltracinė tuberkuliozė;
  • išplatinta tuberkuliozė;
  • caverninė tuberkuliozė;
  • fibro-cavernous tuberkuliozė;
  • cirozinės tuberkuliozės;
  • kaulinė pneumonija.

Pagal tipą:

Pirminė tuberkuliozė yra ūminė ligos forma. Ligos raida pasireiškia pirmą kartą ir paprastai stebima jaunesniems kaip 5 metų vaikams, kuriuos sukelia nepakankamai suformuota imuninė sistema. Nėra jokių grėsmių žmonėms, nors ligos eiga yra ūmaus, su ryškiu klinikiniu vaizdu.

Antrinę tuberkuliozę pasižymi ligos raida po remisijos dėl jo paūmėjimo arba dėl kūno infekcijos kito Koch tipo lazdelių. Šiuo atžvilgiu antrinė ligos forma yra jautresnė suaugusiems pacientams. Vidaus ligos eigą lydi nauji uždegimo židiniai, kartais susiliejantys tarpusavyje, suformuodami plačius ertmes su eksudatu. Antrinė tuberkuliozė yra lėtinė šios ligos forma, o komplikacijų atveju, nepaisant gydytojų pastangų, daugelis pacientų miršta. Retas ligos grįžimas iš ūminio etapo į remisijos etapą yra labai retas. Pacientas, turintis lėtinę tuberkuliozės formą, kelia pavojų aplinkiniams žmonėms, nes kosulys, čiaudulys ir kiti gyvenimo aspektai patogeninė infekcija patenka į aplinką.

Tuberkuliozės diagnostika

Tuberkuliozės diagnozė apima šiuos tyrimo tipus:

  • Tuberkulino diagnozė ("Mantoux test");
  • Radiografija;
  • Fluorografija;
  • Bakteriologinė analizė;
  • Imunologinis tyrimas.

Gydymas tuberkulioze

Kaip gydyti tuberkuliozę? Gydymas tuberkulioze gali prasidėti tik po išsamios diagnozės, taip pat Koch lazdelių tipo, ligos stadijos ir bendrų ligų.

Gydymas tuberkulioze apima:

1. Gydymas narkotikais
1.1. Chemoterapija;
1.2. Palaikomoji terapija;
2. Chirurginis gydymas;
3. Reabilitacija specializuotose sanatorijose.

Svarbu! Pacientas, turintis tuberkuliozę, privalo griežtai laikytis gydytojo nustatyto gydymo režimo, kitaip daugelio mėnesių darbo rezultatai gali išnykti.

1. Gydymas narkotikais

Svarbu! Prieš naudodami vaistus, būtinai kreipkitės į gydytoją!

1.1. Chemoterapija

Mycobacterium tuberculosis (MBT) yra bakterijos, todėl tuberkuliozės gydymas visų pirma grindžiamas antibakterinių vaistų vartojimu.

Dėl biuro polinkio greitai mutacijai ir daugeliui genotipų, taip pat atsparumui (atsparumui) tam tikroms medžiagoms, antibakterinė terapija dažnai apima kelių antibiotikų vartojimą tuo pačiu metu. Atsižvelgiant į tai, šiuolaikinė medicina nustatė 3 gydymo schemas:

  • trijų komponentų (2 antibiotikai + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" ir "Para-aminosalicyl acid" (PAS)
  • keturių komponentų (4 poros antibiotikų) tarptautinėje praktikoje žymima sąvoka "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomicinas" / "Kanamicinas", "Rifabutinas" / "Rifampicinas", "Pyrazinamide" / "Etyonamidas".
  • 5 komponentų - 4 poros antibiotikų iš DOTS schemos + 1 antibiotikas iš 2, 3 ar 4 kartų (ciprofloksacinas, cikloserinas, kapreomicinas ir kt.)

Siekiant kuo didesnio efektyvumo, gydantis gydytojas pasirenka ir derina tam tikrus vaistus, taip pat jų priėmimo trukmę.

Gydymą tuberkulioze taip pat sudaro du pagrindiniai gydymo etapai:

  • Intensyvus (2-6 mėnesių trukmės) laikotarpis, kuriuo siekiama sustabdyti infekciją ir sustabdyti destruktyvų procesą organizme, užkirsti kelią aktyviam infekcijos išsiskyrimui į aplinką ir infiltrato rezorbcija su eksudatu;
  • Ilgalaikis (iki 2–4 metų) - skirtas visiškam infekcijos sukeltų audinių gijimui, taip pat paciento imuninės sistemos atkūrimui ir stiprinimui.

1.2. Palaikomoji terapija

Šių vaistų grupių tikslas - pagerinti ligos eigą, stiprinti organizmą ir paspartinti atsigavimą.

Probiotikai. Ši narkotikų grupė atkuria normalų virškinimo organų mikroflorą, būtiną normaliam maisto įsisavinimui ir virškinimui. Taip yra dėl to, kad antibiotikai kartu su patogenine mikroflora sunaikina daugumą naudingų bakterijų, kurios randamos bet kurio sveiko žmogaus žarnyne. Tarp probiotikų galima išskirti „Linex“, „Bifiform“.

Hepatoprotektoriai. Sąlyginė grupė, kurioje yra lėšų, skirtų kepenų ląstelių stiprinimui ir atkūrimui. Iš tiesų, hepatoprotektoriai apsaugo kepenis nuo patologinio antibiotikų poveikio. Tarp hepatoprotektorių galima išskirti - "Kars", "Lipoic acid", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbentai. Mikroflora, vykdydama gyvybiškai svarbią veiklą, išskiria toksinus, kurie kartu su antibiotikais mirusia infekcija nuodija organizmą, sukeldami tokius simptomus: - apetito netekimas, pykinimas, vėmimas ir kt. Sorbentai (detoksikacijos terapija) naudojami nuodingoms medžiagoms iš organizmo pašalinti, tarp jų yra acetilcisteinas, atoxilas, albuminas, reosorbilaktas ir daug gėrimų, pageidautina su vitaminu C.

Imunostimuliantai. Ši narkotikų grupė stimuliuoja imuninę sistemą, o tai savo ruožtu padidina imunitetą kovai su infekcija ir greitesniu atsigavimu. Tarp imunostimuliantų galima nustatyti - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Natūralus imunostimuliatorius yra vitaminas C (askorbo rūgštis), daugelis jų yra dogrose, Kalinoje, avietėse, spanguolėse, citrose.

Antipiretiniai vaistai. Pašalinti naudojama aukšta kūno temperatūra, tačiau nepamirškite, kad šią vaistų grupę rekomenduojama naudoti esant aukštai temperatūrai - nuo 38,5 ° C (jei jis trunka 5 ar daugiau dienų. Tarp antipiretikų galite pasirinkti - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - naudojami skausmui malšinti. Tarp jų galima išskirti - "Indometacinas", "Ketanovas", "Naproksenas", "Chlothasolis".

Gliukokortikoidai (hormonai) vartojami tais atvejais, kai skausmas negali sustabdyti NVNU, taip pat stipriai išreikštas tuberkuliozės kursas su netoleruotinais skausmais. Tačiau jie negali būti naudojami ilgą laiką, nes jie turi imunosupresinį poveikį, taip pat daug kitų šalutinių poveikių. Tarp gliukokortikoidų galima išskirti - "Prednizolonas", "Hidrokortisonas".

Išsaugoti centrinę nervų sistemą nuo žalos, taip pat išlaikyti normalų jo funkcionavimą, paskirti B grupės vitaminus, glutamo rūgštį ir ATP.

Norint pagreitinti ląstelių regeneraciją ir užkrėstų audinių taisymą, Gluat, Methyluracil, Aloe Vera ir kt.

2. Tuberkuliozės chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija gydant tuberkuliozę reiškia šias terapijas:

  • Kolapsoterapija (dirbtinė pneumotorax arba pneumoperitoneum), pagrįsta plaučių spaudimu ir fiksavimu, į sterilų orą patekus į pleuros ertmę, kuri palaipsniui sujungia ertmes ir neleidžia aktyviai išleisti Kocho lazdelės į aplinką;
  • Speleotomija arba cavernoektomija - didžiausių ertmių, kurios negali būti konservatyvios, pašalinimas;
  • Lobektomija, bilobektomija, pneumonektomija, pulmonektomija - vieno skilties ar plaučių dalies pašalinimas, kurio negalima gydyti konservatyviai, arba visiškai pašalinti tokius plaučius.
  • Vožtuvų bronchų blokavimas - skirtas normalizuoti pacientų kvėpavimą ir yra grindžiamas bronchų miniatiūrinių vožtuvų montavimu į burną, kad jie nesudarytų.

Gydymo prognozė

Ankstyvai aptinkant Kocho lazdelės kūną, kruopščiai diagnozuojant ir griežtai laikydamiesi gydytojo nurodymų, prognozė dėl tuberkuliozės atsigavimo yra labai teigiama.

Nepalankus ligos rezultatas daugeliu atvejų atsirado dėl apleistos ligos formos, taip pat dėl ​​to, kad ligoniai jaudina nerimą.

Tačiau nepamirškite, kad net jei gydytojai kryžminė pacientą, yra daug įrodymų, kai toks asmuo kreipėsi į Dievą maldoje ir gavo visišką atsigavimą, net ir su tokiomis mirtinomis ligomis kaip vėžiu.

Liaudies gynimo priemonės tuberkuliozei

Svarbu! Prieš naudodami liaudies gydymo priemones tuberkuliozei gydyti, būtinai kreipkitės į gydytoją!

Pušų žiedadulkės. Spygliuočių medžių eteriniai aliejai turi baktericidinį poveikį, be to, jie užpildo orą grynu ozonu, gerindami kvėpavimo sistemos veikimą, o jei lengviau pasakyti, spygliuočių medžių žmonėms daug lengviau kvėpuoti. Dėl liaudies gynimo tuberkuliozės, pagrįstos spygliuočių dovanomis, paruošimui reikia 1 valg. šaukštą pušų žiedadulkių, sumaišytų su 150 g liepų medaus. Būtina naudoti priemones 1 val. Šaukštas 20 minučių prieš valgį, 3 kartus per dieną, per 60 dienų, po 2 savaičių savaitės ir kursas kartojamas. Laikykite šaldytuve šią liaudies priemonę nuo tuberkuliozės.

Arbata iš pušų žiedadulkių. Sumaišykite 2 valg. šaukštai pušų žiedadulkių, ramunėlių, džiovintų kalkių žiedų ir Althea šaknų. Virti surinkta 500 ml verdančio vandens, leiskite jam užpilti maždaug valandą. Įpilant 100 g infuzijos į stiklą, įpilkite verdančio vandens, kad stiklas būtų pilnas. Jums reikia gerti šią arbatą 4 kartus per dieną, stiklą, 30 minučių prieš valgį.

Česnakai Crush 2 skiltelės česnako, uždenkite jas stikline vandens, palikite stovėti vieną dieną ir ryte, prieš valgant, išgerkite infuziją. Gydymo kursas yra 2-3 mėnesiai.

Česnakai, krienai ir medus. Padarykite 400 g česnako ir tos pačios krienų, tada sumaišykite su 1 kg sviesto ir 5 kg medaus. Po to mišinys turi būti tvirtinamas 5-10 minučių verdančio vandens vonioje, kartais maišant, atvėsinkite ir 50 g prieš valgį. Priemonė laikoma veiksminga plaučių tuberkuliozei.

Islandijos samanos (tsetrariya). Įdėkite emalio puodą 2 šaukštai. šaukštas susmulkino Islandijos samaną ir supilkite jį su 500 ml švaraus šalto vandens, po to užvirinkite produktą, virkite jį per mažą ugnį dar 7-10 minučių, kai dangtis uždarytas. Be to, įrankis turi būti nusausintas, atidėtas banke, kad būtų reikalaujama. Priemonė turėtų būti girtas per dieną, 3-4 metams, prieš valgant. Gydymo kursas yra 1 mėnuo, o važiavimo formos - iki 6 mėnesių, tačiau po kiekvieno mėnesio turėtumėte pertraukti 2-3 savaites. Norėdami pagerinti skonį, įdėkite šiek tiek medaus ar pieno.

Aloe. Emalio puodelyje sumaišykite 1 didelius mėsinius alavijo lapus su 300 g skysto kalkių medaus ir padenkite pusę stiklo švaraus šalto vandens. Sumaišykite mišinį, tada maždaug 2 valandas nuspauskite dangtelį sandariai uždarytą. Toliau įrankis turi būti filtruojamas ir paimkite 1 valg. šaukštą prieš valgį, 3 kartus per dieną, 2 mėnesius, ir jį reikia laikyti stikliniame indelyje, šaldytuve.

Actas Įpilkite stiklinėje talpykloje 100 g šviežių tarkuotų krienų, 2 šaukštai. Šaukštai 9% obuolių sidro acto ir 1 valgomasis šaukštas. šaukštą medaus, viską gerai sumaišykite ir paimkite šią liaudies priemonę prieš tuberkuliozę 1 arbatinį šaukštelį 20 minučių prieš valgį, 3 kartus per dieną, kol vaistas baigsis. Kitas yra 2-3 savaičių pertrauka ir kursas kartojamas. Laikykite produktą šaldytuve.

Krapai. Supilkite į mažą emaliuotą puodą 1 valgomasis šaukštas. šaukštas su krapų sėklų kalnu ir užpildykite 500 ml gryno šalto vandens. Užvirinkite, užvirinkite, užvirinkite po dengtu dangčiu apie 5 minutes, po to palikite naktį, kad reikalautumėte. Ryte, padermė ištaisyti ir gerti per dieną, 5 priėmimus. Šį vaistą reikia vartoti per 6 mėnesius, o geriau jį laikyti stiklinėje talpykloje šaldytuve arba vėsioje tamsioje vietoje.

Tuberkuliozės prevencija

Tuberkuliozės prevencija apima šias veiklas:

  • Vakcinacija - BCG vakcina, tačiau kai kuriais atvejais ši vakcina gali prisidėti prie tam tikrų tuberkuliozės rūšių, pvz., Sąnarių ir kaulų, vystymosi;
  • Nešiojimo tubirkulinovyh testai. Mantoux reakcija;
  • Periodinis (1 kartą per metus) fluorografijos tyrimo eiga;
  • Asmens higienos taisyklių laikymasis;
  • Jei reikia, turite išgelbėti save nuo streso, pakeisti darbo vietas;
  • Neleisti hipotermijos;
  • Stenkitės valgyti vitaminais ir mikroelementais praturtintus maisto produktus;
  • Rudenį-žiemą - pavasarį papildomus vitaminų kompleksus;
  • Neleiskite įvairių ligų pereiti prie lėtinės formos.

Ką reikia žinoti apie tuberkuliozę

Ką reikia žinoti apie tuberkuliozę

Tuberkuliozė visą laiką lydėjo asmenį. Net senovės egiptiečių mumijos išsaugojo kaulų tuberkuliozės pėdsakus. O sėjant ant maistinių medžiagų, „Koch bacillus“ pradėjo daugintis. Ji buvo gyva net po 2 tūkstančių metų!

Kasmet, kovo 24 d., Pasaulio sveikatos organizacijos iniciatyva švenčiama Pasaulinė TB diena. Taigi PSO pripažino šią baisią ligą kaip pasaulinį pavojų: tuberkuliozės plitimo problema kelia susirūpinimą visoms išsivysčiusioms pasaulio šalims, o veiksmingos ir prieinamos programos buvo sukurtos kovojant su ja, kurios padeda išgydyti daugelį pacientų. Tačiau paplitimas vis dar išlieka didelis, ir kas minutę žmogus miršta nuo tuberkuliozės pasaulyje.

MestoStroi.Ru - kiek kainuoja namų statyba?

Tuberkuliozė yra infekcinė liga, kuri daugiausia plinta per orą lašelius. Jo sukėlėjas yra labai atsparūs mikobakterijos - Koch lazdos, pavadintos vokiečių mokslininko Roberto Kocho, kuris juos atrado. Bacilės gali egzistuoti gatvių dulkėse dvi savaites, likti knygų puslapiuose iki trijų mėnesių, vandenyje iki šešių mėnesių, o žemėje ir žmonėms jie jau daugelį metų buvo ramybės.

Jūs galite susirgti vaikystėje, o suaugusiaisiais, ir senatvėje, Koch lazdos gali patekti į bet kurį organą. Nusileidę į žmogaus kūną, mikobakterijos bando pakeisti savo formą, tapti nepasiekiamomis narkotikais. Būtina susilpninti imuninę sistemą ir aktyvuoti pavojingų bakterijų. Jie tik bijo saulės šviesos, kuri juos užmuša penkias minutes, taip pat virimo, chloro ir stiprių antiseptikų.

Kai į organizmą patenka mycobacterium tuberculosis, ji kaupiasi audiniuose ir sudaro uždegimo vietą (tuberkuliozę iš latekso tuberkuliozės). Jį sudaro mikobakterijos ir imuninės sistemos ląstelės, iš karto patekusios į konfrontaciją su baciliais. Negalima laimėti šios kovos be narkotikų, bet imuninė sistema, kaip taisyklė, sėkmingai užkerta kelią mikobakterijų plitimui. Už uždegimo centro susidaro stora kapsulė, kurioje imuninės sistemos ląstelės „laiko“ Kocho lazdeles.

Tokios svetainės, vadinamos Gono židiniais, randamos daugiau nei 60 proc. Suaugusiųjų. Tai reiškia, kad jie visi yra užsikrėtę. Gonos židinių viduje, susilpnėjusios, bet vis dar gyvos bakterijos užšąla ilgą laiką, kad būtų galima pertraukti apsauginę apsauginę barjerą palankiomis sąlygomis ir sunaikinti plaučių audinius, o po to prasiskverbti per kitus organus ir audinius per limfinę ir kraujagyslių sistemą.

Tradiciniai tuberkuliozės rizikos veiksniai yra prasta mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu, ilgalaikis kontaktas su pacientu. Tačiau tai nereiškia, kad tuberkuliozė yra tik alkoholikų, narkomanų ir kalinių liga. Jis turi prieigą prie pasiturinčių šeimų, nes kitas galingas tuberkuliozės rizikos veiksnys yra nuolatinis aplinkos sukeliamas stresas. Mycobacterium dažnai aktyvuojamas cukrinio diabeto ir ŽIV infekcijos fone. Jiems gydomi kai kurie vaistai, tokie kaip kortikosteroidai, gydomi bronchinės astmos ir reumatinės ligos.

Kocho lazda sunaikina kūną lėtai, bet tikrai. Pacientams, sergantiems kosuliu, tuberkulioze sergantiems pacientams pasireiškia nuolatinis dusulys, dingsta apetitas ir sutrikęs maistinių medžiagų absorbcijos procesas žarnyne. Pacientas praranda svorį ir silpnėja. Skruostuose atsiranda karščiavimas (vartojimas). Ilgalaikis gydymas ir kartais chirurginė intervencija padeda išvengti negrįžtamų sutrikimų organizme.

Tačiau kartais ši infekcija neužlenda, bet menkina žmogų: ji dega kaip ugnis aukštoje temperatūroje, o milžiniški toksinų kiekiai kasmet išmesti į kraują. Ši situacija paprastai mirtina.

Dažniausia ir pavojingiausia tuberkuliozės forma yra plaučių, ypač tokiuose pasireiškimuose kaip caverninė pneumonija (trumpalaikis phthisis), sparčiai plintantis plaučių audinys. Deja, iš išorės ši liga primena lobiarinę pneumoniją, kurią tokie pacientai pirmiausia siunčiami į ligoninės gydymo skyrių, prarandant vertingą laiką, ir liga progresuoja. Patologiniai procesai greitai veikia širdį, inkstus, kepenis ir kitus organus.

Ne pulmoninės tuberkuliozės formos dažnai pasireiškia ilgai, atsparios sąnarių ir nugaros ligų gydymui, kurios yra panašios į osteochondrozės simptomus, o kai kraujas šlapime pasireiškia po nugaros ir nugaros skausmo, jis dažnai laikomas šlapimo pūslės ligos pasireiškimu.

Ankstyva tuberkuliozės diagnozė leidžia užfiksuoti ligą ankstyvoje stadijoje, kai ji dar yra gydoma, siekiant užkirsti kelią pavojingų bakterijų aktyvavimo procesui. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuolaikines skaitmenines fluorografijas, atlikite skreplių analizę ir Mantoux testą, kai tuberkulinas, gautas iš negyvų bakterijų, yra švirkščiamas po oda.

Jei namuose yra pacientas (jei įmanoma, jį būtina atskirti), būtina laikytis padidėjusių sanitarijos ir higienos taisyklių: bacilių nešiklis gali užkrėsti iki 50 žmonių per metus.

Šiandien tuberkuliozės gydymui, naudojant chemoterapiją ir imunomoduliatorius, sukurtos specialios veiksmingos programos. Gydant ir prevuojant tuberkuliozę, itin svarbi yra pilna baltymų, angliavandenių, vitaminų ir mikroelementų turinti mityba.

Pacientas turi išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Fizinis aktyvumas, grūdinimo procedūros patikimai sustiprins organizmo gynybą, o tada tuberkuliozė nesuteiks jokios galimybės.

Ginkluotėje ne tik šviesa

Dažniausiai tuberkuliozė išsivysto plaučiuose, tačiau mikobakterijos gali paveikti beveik visus organus ir sistemas: kaulus, sąnarius, akis, smegenis, inkstus, šlapimo pūslę, žarnyną ir kt. Tik mokslas apie plaukus ir nagus nėra žinomas.

Žarnyno tuberkuliozė išsivysto po valgymo, kuris yra užsikrėtęs tuberkuliozės patogenais (pavyzdžiui, karvės pienu). Pradiniai ligos simptomai yra panašūs į įprastas žarnyno infekcijas, ir tai žymiai sulėtina ankstyvą diagnozę ir gydymą. Bacillus veikia žarnyno sienas ir aplinkinius limfmazgius, pažodžiui valgant organus.

Viena iš sunkiausių ir pavojingiausių ligos formų yra meninginių tuberkuliozė ir nervų sistema (tuberkulinė meningitas). Meningitas paprastai yra plaučių tuberkuliozės komplikacija, kai infekcija plinta į meninges.

Poveikis centrinei nervų sistemai (smegenims ar nugaros smegenims), tuberkuliozė sukelia reikšmingus neurologinius sutrikimus, tačiau, kaip ir žarnyno atveju, ji gali būti vartojama ilgą laiką kitai ligai.

Kaulų ir sąnarių tuberkuliozė yra kita paplitusi ligos forma. Dažniausiai pasireiškia slanksteliai ir dideli vamzdiniai kaulai (šlaunų kaulai ir tt). Osteo-articular tuberkuliozė visada yra infekcijos plitimo iš bet kokio kūno pažeidimo rezultatas. Kaulų ir sąnarių tuberkuliozė užtrunka ilgai ir gali pasireikšti tik po kaulų lūžio.

Mirtingumas yra didelis pelėsių tuberkuliozės atvejais, kai mažas tuberkuliozės židinys susidaro skirtinguose organuose. Kartais karinio tuberkuliozės išsivystymo procesas sutelkiamas viename organe, daugiausia plaučiuose.

Ypač pavojinga yra daugeliui vaistų atspari tuberkuliozė, ji dažnai atsiranda pacientui, kuris nebaigė visiško gydymo kurso arba netinkamai vartojo šalutinius vaistus. Jei negydoma, aktyvaus tuberkuliozės mirtingumas pasiekia 50%, labai dažnai liga tampa lėtine.

Odos tuberkuliozė atsiranda ne tik dėl infekcijos plitimo iš bet kokio pažeidimo kūno viduje, galite užsikrėsti po tiesioginio kontakto su tuberkuliozės pacientu.

Dažniausios odos pažeidimų formos yra lupus tuberkuliozė, karpos ir opinė tuberkuliozė, eritema, herpes.

Visų urogenitalinės sistemos organų yra dažniausia inkstų tuberkuliozė. Abi inkstai paprastai paveikiami vienu metu, jie palaipsniui sunaikinami, įtraukiant šlapimo pūslę, šlaplę ir kitus urogenitalinės sistemos organus.

Beje

Trečdalis pasaulio gyventojų yra užsikrėtę tuberkulioze. Tai sudaro pusę ankstyvos mirties nuo infekcinių ligų. Rusijoje tuberkuliozė randama 10 kartų dažniau nei Vakarų šalyse, todėl 1998 m. Buvo priimta federalinė skubių kovos su tuberkulioze priemonių programa, o 2001 m. Birželio mėn. - įstatymas dėl ligos plitimo Rusijos Federacijoje prevencijos.

Fito pirmosios pagalbos rinkinys

Plaučių ligos ir tuberkuliozė gali įveikti pleistrus. Jo šviežios šaknys turi būti smulkintos ir 2 šaukštai. šaukštai gautos masės supilkite 0,5 litrų degtinės. 9 dienas laikykite tamsioje vietoje kambario temperatūroje. Tada padermę tinktūrą ir paimkite 1 valg. šaukštelis prieš valgį ilgą laiką (mažiausiai 2 mėnesius). J. SOROKINA, Smolenskas.

Tiems, kurie nenori sužeisti

Pavojus susirgti ir susirgti tuberkulioze daugiausia yra žmonės, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, ir tie, kurie dažnai turi kreiptis į pacientus. Tačiau reikia prisiminti, kad kyla pavojus bet kuriam asmeniui, kuris vyksta perpildytose vietose. Galingi imunitetai gali būti ramūs: jų gynybos sistema lengvai sunaikins Kocho lazdas, jei jie pateks į kūną. Visi kiti paprastai tampa infekcijos nešėjais.

Paprastai mikobakterijos patenka į kūną:

- oro lašeliai (labiausiai tikėtinas infekcijos būdas);

- per mažas žaizdas ant odos ar gleivinės;

- valgant maisto produktus, gautus iš sergančių gyvūnų ir paukščių;

- per asmeninius paciento daiktus, dėl kurių nukrito jo seilė ar skrepliai;

- su motinos krauju naujagimiams.

Problema yra ta, kad pacientas dažnai nežino apie sunkios ligos, kuri neturi konkrečių požymių, vystymąsi. Pavyzdžiui, pagrindiniai plaučių tuberkuliozės simptomai dažnai painiojami su kitų ligų apraiškomis (bronchitu, pleuritu ir pan.). Todėl, jei negydoma, ūminė tuberkuliozės forma žudo iki 50 procentų pacientų. Kitais atvejais liga tampa lėtinė, o mikobakterijos tęsia aktyvų poveikį, paveikdamos organą.

Gera mityba, švarus oras, grynas vanduo, fizinis aktyvumas ir saulė vaidina teigiamą vaidmenį užkertant kelią tuberkuliozei.

Gydytojai rekomenduoja valgyti pilnai: įsitikinkite, kad dieta buvo pakankamai baltymų maisto, vitaminų ir mineralų. Valgykite bent keturis kartus per dieną su 3-4 valandų intervalu. Tarp valgių galite sau leisti 1-2 stiklines vaisių sulčių arba du obuolius. Valgykite liesos mėsos, žuvies, paukštienos, kiaušinių, pieno, kefyro, varškės, sūrio, javų duonos, bulvių, obuolių, juodųjų serbentų, špinatų, salotų, žirnių.

Lengviausias būdas išvengti tuberkuliozės yra stebėti imunitetą. Pirmuosius padidėjusio nuovargio požymius ir bendrą kūno tono sumažėjimą reikia imtis (per mėnesį) echinacea arba avižų farmacinę tinktūrą: 30 lašų 2 kartus per dieną, prieš pusryčius ir pietus.

Jūs galite paruošti vaistą, kad padidintumėte savo organizmo apsaugą.

- Paimkite 1 arbatinį šaukštelį sausų kadagio uogų ir susmulkintų elecampane šaknų, sumaišykite, padenkite verdančiu vandeniu, palikite 4 valandas, padermę. Gerkite gautą nuovirą visą dieną. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.

Jei testo rezultatai vis dar bus nusivylę ir liūdna diagnozė bus patvirtinta, nenusiminkite. Gydytojas paskirs išsamų gydymą, kuris turės praeiti, arba ligoninėje, TB gydytojo ar namuose, prižiūrint gydytojui.

Jokiu būdu, gerinant būklę, nepertraukite gydytojo nustatyto gydymo!

Priešingu atveju padidės mikobakterijų atsparumas ir jie veiksmingiau atsispirs vėlesniam gydymui.

Įrodytas gydymo receptai gali padėti pagreitinti gydymo procesą.

BENDROSIOS STIPRINIMO MOKESČIAI

- Sumaišykite 1 valg. šaukštų žolė iš Hypericum, motinos, kraujažolės, dilgėlių lapai, šalavijas, gyslotės, beržo pumpurai ir medetkų gėlės. Supilkite 4 šaukštus. šaukštas, surinkęs litrą verdančio vandens, reikalauti dienos, kamieno. Gerkite stiklą 4 kartus per dieną su 1 arbatiniu šaukšteliu medaus.

- 1 valgomasis šaukštas. Supilkite šaukštą kapotų šaknų su stikline verdančio vandens ir virkite 30 minučių, atvėsinkite. Paimkite 1 valg. šaukštas 4-5 kartus per dieną prieš valgį.

- Malti mėsmalėje 1,5 kg alavijo lapų 3-5 metų amžiaus (prieš 5 dienas iki vaisto paruošimo, nepilkite vandens), įpilkite 2,5 kg medaus, 0,7 l Cahors. Gerai sumaišykite viską, įdėkite į tamsią stiklainį, uždarykite dangtelį, palikite 1 savaitę. Paimkite pirmas 5 dienas, 1 arbatinį šaukštelį valandą prieš valgį vieną kartą per dieną, tada 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną, kol mišinys baigiasi.

- Sumaišykite 1 valg. šaukštą čiobrelių, paltų, violetinių, elekampano šaknų, anizių vaisių. 1 valgomasis šaukštas. Šaukštuokite mišinį su verdančio vandens stiklu, palikite 3 valandas, padermę. Paimkite šiltą ketvirtosios puodelio infuziją 3 kartus per dieną.

STIMULAVIMO APPETITE

- Sumaišykite 2 valg. Saldintų medūzų žolės fitosteroliai, 1 valgomasis šaukštas. šaukšto kadagio uogos ir alpinistų gyvatės šaknys. 1 valgomasis šaukštas. šaukštas užpilkite šalto vandens stiklinę, reikalaujant 2 valandų, užvirinkite 15 minučių, atvėsinkite, štampuokite. Visą dieną išgerkite visą užvirinti. Stenkitės išlaikyti plaučius nuo nešvaraus oro (jei dirbate pavojingoje pramonėje, pvz., Naudokite respiratorių arba marlės kaukę).

Beje

Plaučių tuberkuliozės diagnostiką ir gydymą atlieka specialūs TB gydytojai. „Ftisis“ - tai graikų kalbos žodis, jungiantis dvi reikšmes: nuleisti kraują ir nykti, greitai prarasti svorį (taigi vienas iš tuberkuliozės pavadinimų - vartojimas).

Kaip nutraukti diabeto ir tuberkuliozės sąjungą

Cukrinis diabetas yra vienas iš pagrindinių plaučių tuberkuliozės rizikos veiksnių. Tyrimai parodė, kad diabetas, sunaikinantis imuninę sistemą, sugeba atgaivinti senus tuberkuliozinius židinius, randus, skaidulinius pokyčius organuose, kuriuose latentinė (latentinė) būsena yra gyvos tuberkuliozės.

Dėl pasikeitusių imunologinių ir audinių reakcijų diabeto sergančio paciento organizmas yra jautrus įvairioms infekcijoms. Rimti biocheminiai pokyčiai, būdingi endokrinopatijai (įskaitant cukrinį diabetą), nuolatinis organizmo apsauginių priemonių mažėjimas sukuria palankias sąlygas plaučių tuberkuliozei vystytis.

Tuberkuliozės eigos pobūdis priklauso nuo diabeto sunkumo. Lengva diabeto forma gali būti gydoma, tačiau sunkioje, nestabilios ligos atveju plaučių tuberkuliozė visada sparčiai progresuoja.

Kaip taisyklė, tuberkuliozė prisijungia (šis procesas vadinamas mišriais) 5-7 metus. Diabetinės komos yra ypač nepalankios plaučių būklei.

Kuo didesnis metabolinis medžiagų apykaitos procesas diabetu, tuo sunkiau tuberkuliozė. Klinikinis „Mixta“ vaizdas apima komplikacijas, būdingas cukriniu diabetu (nervų sistemos pažeidimas, kraujagyslės, tinklainės akys) ir tuberkuliozės simptomus (karščiavimą, kosulį, hemoptizę, dusulį). Nesant sisteminio gydymo pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, plaučių audiniai išnyksta, susidaro ertmės ir Koch lazdos užfiksuoja naujas, dar sveikas plaučių dalis.

Pacientams reikia sudėtingo gydymo. Tuberkuliozė, blogėjanti jau sumažėjusią angliavandenių apykaitą, beveik visada reikalauja gydymo insulinu. Gydytojų pastangos pirmiausia skirtos kompensuoti angliavandenių apykaitos sutrikimus fiziologinės dietos ir optimalių insulino dozių pagalba. Tiksliai apskaičiuota šio vaisto dozė priklauso nuo cukraus kiekio kraujyje ir jo praradimo per šlapimą.

Gydytojas atsižvelgia į tai, kad cukriniu diabetu sergančių pacientų gijimo procesas yra lėtas, o Mycobacterium tuberculosis atsparumas vaistams pasireiškia greičiau nei pacientams, sergantiems tuberkulioze be diabeto. Iš naudojamų tuberkuliozės vaistų, daugiausia veikiančių prieš Mycobacterium tuberculosis (izoniazidas, rifampicinas, etambuolis, pirazinamidas, protionamidas, streptomicinas). „Mixta“ gydymas yra ilgas ir nepertraukiamas. Tinkamai gydant diabetą, plaučių tuberkuliozės gydymo veiksmingumas yra gana didelis.

Diabeto sergantiems pacientams didelė prevencinė vertė yra reguliarus rentgeno tyrimas, kuris atliekamas ne mažiau kaip 2 kartus per metus. Pacientai yra nuolat prižiūrimi endokrinologo ir psichologo.

Taupo higieną

Pasakykite mums, kokių priemonių reikia imtis, kad nebūtų užsikrėtę tuberkulioze. A. Komarovas, Tambovas.

Fthisiatrician Anatolijus V. Škarinas atsako į klausimą:

- Žmonės gauna tuberkuliozę oro lašeliais. Tuberkuliozės sukėlėjai gali susikaupti ore, įsikurti įvairiuose objektuose. Ligonis, lankantis viešose vietose, gali užkrėsti iki 50 žmonių per metus.

Siekiant išvengti infekcijos, pirmiausia būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių. Antra, vadovauti sveikam gyvenimo būdui, kuris apima subalansuotą mitybą ir vidutinio sunkumo pratimus. Trečia, jums reikia kiek įmanoma vengti streso. Nuolatinė psichinė įtampa silpnina imuninę sistemą. Atsižvelgiant į stresą, tuberkuliozės bakterija dauginasi aktyviai. Jei negalite apsisaugoti nuo infekcijos, nepradėkite ligos. Tuberkuliozė ankstyvoje stadijoje yra daug lengviau gydoma. Važiavimo formoms reikalinga operacija.

Beje

Tarptautinė bendruomenė planuoja iki 2050 m. Visiškai panaikinti tuberkuliozę. Tačiau, anot ekspertų, per 20 metų 336 mln. Pasaulio gyventojų kenčia nuo diabeto, kurį dažnai sukelia plaučių tuberkuliozė. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, yra didesnė kvėpavimo viruso infekcijos rizika, kuri kelia pavojų jų susilpnėjusiai imuninei sistemai ir veikia plaučius. Kartu abu ligas (diabetą ir tuberkuliozę) yra daug sunkiau gydyti.

Kas padeda atpažinti tuberkuliozę

Sunku nustatyti tuberkuliozę dėl klinikinių klinikinių apraiškų ir šios klastingos ligos formų. Tuo pačiu metu diagnostikos greitis yra labai svarbus laiku ir tinkamai gydant, taupant paciento gyvenimą.

Tuberkuliozės diagnozavimo procesą sudaro keli pagrindiniai etapai ir apima ligos simptomų apibrėžimą, paciento tyrimą ir specialių tyrimų atlikimą.

Šiuolaikiniai tuberkuliozės nustatymo metodai:

Fluorografija. Rentgeno diagnostikos metodas, taikomas prevenciniams tyrimams nuo 15 metų.

Rentgeno spinduliai Daugiau informatyvus tyrimas. Naudojamas nustatant fluorografijos patologiją. Jei rentgeno tyrimo rezultatas yra teigiamas, pacientas, jei reikia, toliau nukreipiamas į tomografiją.

Tomografija Tai padeda pamatyti tam tikrą plaučių dalį „sluoksniuose“. Šis tyrimas nepraleis patologinio dėmesio.

Tuberkulino bandymas (arba Mantoux testas). Jis vyksta nuo 1 iki 18 metų. Naudojant šį metodą, galite aptikti tuberkuliozės infekcijos buvimą organizme. Po oda švirkščiamas specialus tirpalas - tuberkulinas. Pastebėta reakcija ant odos rodo, kad organizmo infekcija yra aktyvi.

Diaskin testas. Alternatyvus tuberkulino tyrimas. Šio metodo skirtumas yra tas, kad jis yra tikslesnis. Informacijos turinys yra 100%, o Mantoux testo tikslumas yra 80%.

PCR (polimerazės grandinės reakcija). Šis metodas padeda aptikti virusines infekcijas tais atvejais, kai neįmanoma aptikti infekcinių patogenų kitais būdais (bakteriologiniais, imunologiniais, mikroskopiniais). Analizė atliekama su seilėmis, krauju, šlapimu.

Kraujo tyrimas Gali rodyti uždegimą. Tuberkuliozės metu kraujo tyrimuose dažniausiai pasireiškia padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), padažnėjęs (branduolinių elementų) ir leukocitų kiekis.

Šlapimo analizė Tyrimas atliekamas siekiant pašalinti inkstų tuberkuliozę.

Mikroskopinė skreplių analizė. Kalbama apie uždegimo ir tuberkuliozės lazdelių buvimą.

Srutų analizė sėklomis. Paciento skrepliai sėjami specialioje aplinkoje. Jei skreplėje yra lazdelės, terpė sudygs. Tyrimas trunka iki trijų mėnesių.

Beje

Mycobacterium tuberculosis yra įvairi, turi skirtingus vystymosi etapus: baciliarinis, gijinis, granuliuotas, filtruotas. Kocho lazdelė yra rūgščiai atspari, neturi kapsulės ir nesudaro sporų. Yra žinomos trys mikobakterijų tuberkuliozės rūšys: žmogaus, galvijų ir paukščių.

Rūkymas mažina plaučių apsaugą

Ar rūkymas ir alkoholis tikrai veikia tuberkuliozės atsiradimą ir eigą? P. R., Smolensko regionas.

Remiantis tyrimais, rūkymas yra galingas plaučių ligų vystymosi rizikos veiksnys. Plaučių atsparumas įvairioms infekcinėms ligoms rūkančiose yra žymiai sumažintas. Rūkantieji 4 kartus dažniau miršta nuo plaučių tuberkuliozės nei nerūkantiems.

Patekimas į sveiką kūną, daugeliu atvejų mikobakterijos miršta. Jei atsiranda nedidelių tuberkuliozės apraiškų, organizmas gali susidoroti su jais. Tačiau susilpnėjusi imuninė sistema, tuberkuliozės infekcija sukelia sunkią ligą.

Rūkymas slopina bendrą organizmo imunitetą, neigiamai veikia ląstelių funkciją, sunaikina kvėpavimo organų apsauginius mechanizmus.

Ypač padidėja galimybė susirgti tuberkulioze tiems, kurie yra įpratę vartoti rūkytas cigaretes ir dėti daugiau dūmų.

Gydytojai daugeliu atvejų sėkmingai gydo plaučių tuberkuliozę, tačiau veiksmingam anti-tuberkuliozės poveikiui būtina pašalinti tokį galingą neigiamą poveikį plaučiams ir visam kūnui, kaip rūkyti.

Ekspertai užmezgė tokį pat glaudų ryšį su aktyviai progresuojančia tuberkulioze lėtinių alkoholikų, kurie yra imunitetai ir todėl yra pažeidžiami beveik bet kokiai infekcijai, ypač bakterinei pneumonijai ir tuberkuliozei.

Rūkantiesiems ir alkoholikams plaučių tuberkuliozė pasižymi nepalankiu kursu, dažnai kartu su plaučių audinių sunaikinimu ir Koch plitimu siejasi su kitais organais. Tokius pacientus, sergančius tuberkulioze, sunku išgydyti net ir kartu su prieš tuberkulioze ir prieš alkoholį gydomais vaistais.

Jūsų informacija

Senieji tuberkuliozės diagnozavimo ir gydymo metodai per pastaruosius 125 metus nepasikeitė: tyrimai ir tyrimai trunka kelias savaites, o gydymas trunka kelis mėnesius. Tačiau naujausi mokslininkų tyrimai yra vilčių: nauja žmogaus molekulinė analizė, susijusi su tuberkuliozės buvimu, padės aptikti Kochą lazdose organizme ir lengviau ir greičiau nustatyti vaistams atsparią formą nei anksčiau žinomi tyrimo metodai.

Mokslininkai teigia, kad per dvi valandas bus galima sužinoti ne tik tikslius bandymų rezultatus, o ne keletą savaičių praleisti agitacijoje, bet ir iš karto gauti gydytojo vaistų sąrašą, kuris padės išgydyti šią konkrečią ligos rūšį.

Kaip mesti rūkyti

Kartą mano draugas ir aš nusprendėme mesti rūkyti ir kiekvieną savaitę pradėjome pašalinti 1, po to 2, 3, 4 ir tt cigaretes iš pakuotės. Kai aš palikau 8 cigaretes į pakuotę, pastebėjau, kad kartais aš tiesiog pamiršiu rūkyti. Taigi palaipsniui mes išsiskyrėme nuo šio blogo įpročio ir vis dar nesugrįžome į jį. A. ZHUKOV, Nizhnekamsk, Tatarstan.

Mitai ir klaidingos nuomonės apie tuberkuliozę

Išsiaiškinus Kocho lazdelę, žmonija užtruko daugiau nei pusę amžiaus, kad surastų veiksmingą išgydymą. Aštuntojo dešimtmečio pabaigoje vaistas jau ruošėsi švęsti savo pergalę prieš tuberkuliozę. tai niekada neįvyko. Dabar daugelyje šalių, įskaitant Rusiją, gydytojai yra pasirengę pripažinti tuberkuliozės epidemijos buvimą. Deja, žmonės ne visada supranta šios ligos pavojų, jo pasekmes, todėl dažnai yra neatsakingi už prevenciją ir gydymą. Čia yra dažniausiai pasitaikantys klaidingi supratimai apie tuberkuliozę, kurie turi įtakos kiekvienam asmeniui, nepriklausomai nuo lyties, amžiaus, socialinio statuso.

Mitas 1. Asmuo, užsikrėtęs tuberkuliozės sukėlėju, laikomas sergančiu.

Žmogaus užsikrėtimo tuberkuliozės sukėlėjais iki 15 metų faktą lemia gerai žinomas Mantoux testas. Jei jis padidėjo daugiau nei 6 mm, palyginti su praėjusiais metais (išskyrus atvejus, kai vakcina nuo BCG) arba jei Mantoux mėginio dydis viršija 12 mm, gydymas trunka ilgiau nei 2 savaites ir yra pėdsakų pigmentacijos, lupimo pavidalu, tada manoma, kad vaikas užsikrėtę tuberkuliozės sukėlėjais ir jis siunčiamas konsultacijai TB gydytojui.

Gydytojas, išnagrinėjęs ir atlikęs klinikinį tokio vaiko tyrimą, priima sprendimą dėl tolesnės taktikos, įskaitant prevencines priemones, gydymą ar stebėjimą.

Po 15 metų Mantoux testas nėra atliktas, nes manoma, kad jau 40% paauglių ir 85–90% suaugusiųjų po 40 metų yra užsikrėtę tuberkuliozės sukėlėjais. Todėl infekcijos nebėra nustatomos, o ankstyvai diagnozei - fotofluorograma (bent kartą per metus iki gyvenimo pabaigos).

Užkrėstas ne TB pacientas. Faktas yra tas, kad žmogus turi natūralų atsparumą šiai ligai, todėl nedidelė užsikrėtusių žmonių dalis serga. Be to, užsikrėtęs asmuo gali gyventi iki jo gyvenimo pabaigos ir neužsikrėtęs tuberkulioze.

Bet sergantieji nuo užsikrėtusio asmens skiriasi nuo pažeidimų audiniuose, kurie gali būti išgydyti tik su tuberkuliozės vaistais arba chirurginiu būdu.

Mitas 2. Tuberkuliozė nėra gydoma.

Tiesą sakant, jis elgiamasi gana veiksmingai, bet gydymas tuberkulioze trunka ne mažiau kaip 6 mėnesius. Taip yra dėl mikobakterijų savybių. Jų reprodukcijos procesas yra labai ilgas, palyginti su kitais mikroorganizmais. Jie gali gyventi ilgą laiką ir daugintis viduje ląstelėse ir taip paslėpti nuo kovos su tuberkulioze. Todėl, siekiant pašalinti visas organizmo mikobakterijas, būtina ilgai trunkantis mažiausiai 6 mėnesių gydymas.

Šiuo metu fthisiologijos arsenale yra bent 5 veiksmingi vaistai nuo tuberkuliozės, kurie gali visiškai išspręsti šią ligą, bet tik su ankstyvos diagnostikos laiku. Vėlu tuberkuliozės atpažinimo atveju, pavyzdžiui, kai plaučiai jau susilpnėja, paveikiamas didelis plotas, susidaro ertmės, gydymo efektyvumas smarkiai sumažėja.

3 mitas. Jūs turite mokėti už tuberkuliozės gydymą

Visus anti-TB vaistus centralizuotai įsigyja Sveikatos apsaugos ministerija ir jie nemokamai teikiami pacientų gydymui. Mažmeniniame anti-TB narkotikų tinkle neturėtų būti - tai konkretus vaistas.

Mitas 4. Tuberkuliozė - gyvenimo diagnozė

Po visiško gydymo nuo tuberkuliozės pacientas yra paskiriamas į ambulatorinę sąskaitą (ne trumpiau kaip 2 metus). Klinikinio tyrimo laikotarpis priklauso nuo ligos eigos. Jei per šį laikotarpį ligos pasireiškimo nebuvo, tada toks pacientas pašalinamas iš registracijos, o visi apribojimai pašalinami, pavyzdžiui, pasirenkant profesiją.

Mitas 5. Tuberkuliozė veikia tik žmones iš nepalankioje padėtyje esančių šeimų.

Deja, tuberkuliozė nepalieka žmonių, net ir tų, kurie yra socialiai klesti. Ir ligoniams, sergantiems skrandžio opa, cukriniu diabetu, alkoholizmas yra labiausiai jautrūs ligai, nes jie sugadino imuninę sistemą.

Mitas 6. Asmuo gali savarankiškai atsigauti nuo tuberkuliozės (jis praeis pats)

Ne, jis nepraeina pats! Neįmanoma naudoti suaugusių pacientų savigynos, nenaudojant anti-TB narkotikų. Tokie atvejai įvyksta tik vaikystėje.

Balzamas suteikia stiprumo

Iš mūsų močiutės mūsų šeimoje yra žinomas receptinis vaistas, kuris buvo naudojamas stiprinti imuninę sistemą ir gydyti tuberkuliozę (jis buvo blogai senelis).

Jums reikia paimti 100 g kraujažolės žolės ir pušų pumpurų, 50 g žiedų, 1 arbatinį šaukštelį kapotų pelyno žolių, sumaišyti, supilkite mišinį į emalio dubenį 3 litrus vandens ir palikite 2 valandas. Tada suvyniokite patiekalus šiltą antklodę ir reikalaukite dienos. Padermė, supilkite stiklinę alavijo sulčių, 250 ml brendžio, 0,5 kg medaus.

Labai atsargiai maišykite viską, uždarykite sandariai ir palikite infuzuoti dar 4 dienas. Tada suskaidykite į stiklainius, kamštieną ir šaldytuvą.

Pirmos 6 balzamo dienos 1 arbatinis šaukštelis 3 kartus per dieną 2 valandas prieš valgį, tada 1 valgomasis šaukštas. šaukštas 3 kartus per dieną valandą prieš valgį (gerinant gerovę). V. NOSKOVA, Penzos regionas.

Beje

Kitas mitas apie tuberkuliozę yra plačiai paplitęs. Daugelis mano, kad dažnas rentgeno tyrimas yra labai žalingas, ir tai turėtų būti daroma tik išimtiniais atvejais, kad organizmas nebūtų apšvitintas. Tačiau tuberkuliozės prevencijos atveju „išskirtiniai atvejai“ neįvyksta ir, jei taip, tai paprastai jau veikia, plačiai paplitusi tuberkuliozė. Todėl, norint laiku nustatyti tuberkuliozę, būtina 1 kartą per 2 metus ir dar geriau atlikti plaučių rentgeno tyrimą kiekvienais metais. Vienas ar du rentgeno tyrimai per metus yra visiškai saugūs žmonių sveikatai.

Atminkite, kad tuberkuliozė išgyvena be akivaizdžių simptomų ir gali būti aptikta tik laiku atlikus rentgeno tyrimą.

© 2019 „Mystery Virus“
Joomla! Nemokama programinė įranga, išleista pagal GNU bendrąją viešąją licenciją.