Neatidėliotina vaiko priežiūra astmos priepuolio metu

Astmos priepuolio astmos vaikui problema yra gana svarbi ir sukelia stresą tėvams. Astmos priepuolis yra greitas uždusimas dėl bronchų liumenų susiaurėjimo. Ne visi žino, kaip elgtis, kad būtų sušvelninta vaiko būklė tokioje sudėtingoje situacijoje.

Kaip atpažinti išpuolį vaiku?

Bronchinė astma vaikams gali pablogėti dėl padidėjusio bronchų jautrumo ir obstrukcijos. Tai sukelia padidėjęs uždegimas, pernelyg didelių skreplių kaupimasis ir bronchų srauto sumažėjimas.

Vienas iš labiausiai tikėtinų bronchų spazmo atsiradimo vaikams: alerginė polinkis, ūminės kvėpavimo takų infekcinės ligos.

Yra bronchų raumenų sienos spazmas, sutrikusi kvėpavimo funkcija, pacientas patiria didelių sunkumų dėl oro srauto judėjimo. Tai sukuria daug storų gleivių, kurios nepašalinamos kosuliu. Dėl to vaikui sunkiau kvėpuoti. Išpuoliai skirstomi pagal sunkumą:

1. Lengvas priepuolis pasižymi tuo, kad plaučiuose yra nedidelis švokštimas ir šiek tiek pastebimas išnykimo pailgėjimas, kvėpavimo trūkumas beveik nepasirodo.
2. Vidutinį atakos sunkumą apibūdina atitinkamų vietų įsitraukimas į krūtinę, švilpimo bėgiai yra aiškiai atskiriami, iškvėpimas yra ilgesnis nei įkvėpti, o kvėpavimas padidėja penkiasdešimt procentų. Yra tachikardija, mušamieji garsai turi dėžutę. Vaikas instinktyviai sėdi.
3. Sunku astmos priepuoliui pasireiškia visi kvėpavimo nepakankamumo požymiai. Yra ausų skilčių cianozė, nasolabialinis trikampis, nosies sparnai. Išnykimo ilgis, kvėpavimo dažnis dar labiau padidėja. Iš kvėpavimo ir iškvėpimo girdimas švilpimas. Krūtinės ląstos traukimas.

Pradiniame astmos priepuolyje simptomai pasireiškia ilgai prieš užspringimą. Vaikai pradeda kankinti kosulį ir čiaudulį, yra šiek tiek dusulys. Pakartotiems išpuoliams būdinga:

• vaiko dirglumo požymiai;
• burnos džiūvimas;
• poliurija;
• miego sutrikimai;
• sumažėjęs apetitas ir padidėjęs troškulys.

Vaikai paprastai atakuoja naktį. Vaikas užima priverstinę sėdėjimo padėtį, matoma odos cianozė. Nedidelių vaikų klampus ir storas skreplius gali lydėti vėmimas. Kvėpavimas su švilpuku ir švokštimu, ir iškvėpimas yra suteikiamas sunkiai.

Laiku, kad aptiktų artėjančią astmos priepuolį, reikia stebėti vaiko kvėpavimą. Jūs galite tai padaryti savo miego metu. Skaičiuokite kvėpavimo skaičių per penkiolika sekundžių. Gautas skaičius dauginamas iš keturių ir gaunamas vaiko kvėpavimo greitis per minutę. Šis rodiklis padeda užkirsti kelią artėjančiai atakai.

Pirmoji medicininė ir medicininė priežiūra

Pirmoji pagalba dėl astmos turėtų būti teikiama nedelsiant. Pirma, turite atskirti vaiką nuo medžiagos, sukeliančios alerginę reakciją. Jei tai augalų žiedadulkės, būtina jį patekti į kambarį ir uždaryti langus.

Jei alergenas dar nežinomas, reikia padaryti viską, kas įmanoma, kad būtų išvengta dirgiklio zonos, kurioje yra vaikas.

Plunksnų pagalvės, kilimai, gyvūnai turėtų būti pašalinti iš kambario. Galite išpurkšti orą iš purškimo pistoleto, kad oras būtų šiek tiek išvalytas nuo dirginančių. Jei išpuolį sukelia maistas, pacientui turėtų būti duodami sorbentai, pavyzdžiui, aktyvuota anglis, Enterosgel.

Na padeda gerti vandenį mažomis porcijomis. BA atakos metu organizmas dehidratuotas, o tai dar labiau apsunkina bronchų būklę. Rekomenduojama pėdų vonias gaminti karštu vandeniu ir garstyčiomis. Jūs galite padaryti specialius pratimus, kad išplėstumėte bronchus. Kitas žingsnis - atnešti vaiką ramioje būsenoje. Turime padėti jam patogiau sėdėti, su kojomis. Jokiu būdu negali parodyti jam savo patirties, geriau nukreipti visas pastangas atkurti jo kvėpavimą.

Namas turi būti sustabdytas užpuolimo narkotikus. Bronchų išplitimui naudojami tokie vaistai kaip Salbutamol, Ventolin, Alupent, Fenoterol ir kt. Vienos ar dviejų dozių įkvėpimas atliekamas naudojant purkštuvą. Būtina padėti vaikui vartoti du vaisto įkvėpimus, palaikant 1 arba 2 minučių intervalą. Nesant reljefo, inhaliacijos tęsiamos penkias minutes, iki aštuonių kartų. Jei ataka nėra apkarpyta, turite kreiptis į gydytoją.

Kaip sustabdyti vidutinio sunkumo ir sunkius išpuolius?

Nedidelio sunkumo atveju vadinama medicinos komanda. Prieš atvykstant specialistams, vaikas turėtų būti įkvėptas su vaistu, kuriuo siekiama pašalinti spazmą. Vaikai, sergantys astmos paūmėjimo laikotarpiu, pirmiausia turi naudoti Ventoliną ir Berodualą purkštuvo terapijos forma. Berodualas yra veiksmingesnis, jei ūminis kvėpavimo takų virusas sukelia ūminį BA.

Jei nėra vaisto, arba kai jis neveiksmingas, reikia atlikti intraveninį Eufillin vartojimą. Lėtai infuzuojama penkiolika minučių keturių ar penkių miligramų kilogramui.

Atvykstanti greitosios pagalbos komanda suteiks reikiamą gydymą:

1. Lengvas priepuolis Salbutamolis ir Ipratropiumo bromidas yra naudojami naudojant purkštuvą. Jei po dvidešimties minučių pagerėjimas nepasiekiamas, reikia pakartoti procedūrą.
2. Vidutiniam atakos laipsniui reikia pridėti Pulmicort (Budesonide) į pirmiau minėtus preparatus. Po dvidešimties minučių analizuojama vaiko būklė ir, jei reikia, kartojamas vaistas.
3. Sunkus priepuolis gydomas ir vidutinio sunkumo, tačiau sušvirkštus po oda adrenaliną. Su kvėpavimo nutraukimo grėsme suleidžiami sisteminiai veiksniai (Prednizolonas).

Dėl astmos priepuolio sunkiam vaikui nedelsiant reikia specialaus gydymo ir hospitalizavimo algoritmo. Ligoninėje vaikas bus vėdinamas, kad prisotintų plaučius deguonimi, o antialerginės manipuliacijos bus atliekamos.

Vaikų bronchinės astmos priepuolis reikalauja ypatingo dėmesio ir atsargaus gydymo. Jūs negalite jam suteikti antihistamininių medžiagų, tokių kaip Suprastin, Tavegil ir kt. Jūs taip pat neturėtumėte naudoti mucolytics, raminamųjų ir antibiotikų. Efedriną turintys vaistai, tokie kaip Bronholitinas, yra kontraindikuotini. Nenaudokite garstyčių tinko ir nedėkite bankų.

Astmos būklė: kaip padėti?

Astmos būklė iš esmės yra ilgalaikė bronchinės astmos ataka. Dažnai tai kyla dėl to, kad vietoj pagrindinio gydymo naudojami tik pirmosios pagalbos preparatai. Jei negydoma, padidėja bronchus plečiančių vaistų poreikis.

Nuolatinis dirbtinis bronchų išplėtimas vaistų pagalba daro juos nejautrūs vaistams ir pacientas gali mirti net ir gavus greitąją pagalbą.

Užspringimo ataka taip pat gali įvykti dėl

• ilgalaikis sąlytis su dirginančiais;
• infekcinio pažeidimo komplikacijos;
• netinkamas gydymas, jo algoritmo pažeidimas;
• ekologinės padėties pablogėjimas, kuris taip pat padidina astmos būklės riziką.

Todėl nedelsiant kreipkitės į pulmonologą, norėdami paskirti pagrindinį gydymą, jei kartais pastebima netgi nedidelių paūmėjimų. Gydymas leidžia greitai pašalinti bronchų gleivinės uždegimą, kaip spazmo priežastį.

Pirmosios pagalbos teikiant astmos būklę teikiama greitosios pagalbos automobilyje arba ligoninėje. Intensyvi kvėpavimo terapija yra labai svarbi:

1. Drėgnas deguonis tiekiamas per kaukę arba intranazalinį zondą.
2. Adrenalinas patenka į kraują.
3. Naudokite tokius bronchus plečiančius kaip Eufillin, Theofilin.
4. Naudojamos didesnės gliukokortikosteroidų (hidrokortizono, prednizolono, deksametazono) dozės.
5. Privalomi inhaliaciniai vaistai bronchų išplitimui, pavyzdžiui, Salbutamolis.
6. Privaloma infuzijos terapija nuo vaiko dehidratacijos.

Vaikams, sergantiems astmos priepuoliu, gydytojas visada turi ištirti ir reguliariai gydyti astmą, kad būtų išvengta pakartotinių atakų.

Neatidėliotina bronchų astmos priepuolių priežiūra

Bronchinė astma yra kvėpavimo organų, ypač bronchų, kurie yra gamtoje alergiški, liga. Šiuo atveju pagrindinis ligos simptomas yra uždusimas. Būtent dėl ​​astmos paūmėjimo atsiradimo ir nuovargio pasireiškimo atsiranda būtinybė teikti neatidėliotiną bronchų astmos pagalbą. Be to, astmos būklės apraiškas reikia skubiai reaguoti kitiems. Pirmoji pagalba bronchinės astmos krizėje turėtų būti siekiama išplėsti bronchų liumeną. Po neatidėliotinų priemonių astmoje rekomenduojama naudoti vaistus, skirtus pagrindiniam gydymui.

Straipsnio santrauka

Bronchinės astmos priepuolis ir astmos būklė: koks skirtumas?

Bronchinės astmos priepuolis yra aktyviai besivystanti nuovargis, kuris susidaro dėl bronchų spazmo ir bronchų spindžio susiaurėjimo. Išpuolio trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių ir gali svyruoti nuo 2-3 minučių iki 4-5 valandų.

Astmos būklė yra pailgintas bronchinės astmos priepuolis, kuris nėra pašalintas anksčiau veiksmingais vaistais. Yra trys šio specialiojo statuso etapai, kurių metu paciento būklė destabilizuota ir yra mirties rizika.

Astmatinei būklei ir bronchinės astmos krizei reikia skubios pagalbos. Dažnai individo gyvenimas priklauso nuo to, kaip greitai ir teisingai buvo teikiama pirmoji skubi pagalba ligos paūmėjimui. Tačiau bet kokios priemonės bronchinės astmos atveju prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą palengvins asmens būklę tik trumpą laiką, ir tik gydytojai galės visiškai atsikratyti išpuolio.

Bronchinės astmos priepuolis: požymiai ir kada padėti?

Bronchinės astmos priepuolis gali pasireikšti bet kuriuo metu ir bet kurioje vietoje, todėl ne tik pats pacientas turi būti pasirengęs, bet ir asmuo, kuris bus netoliese puolimo metu. Galų gale, jis turės pateikti pirmas medicinines priemones, susijusias su šia liga.

Bronchinės astmos priepuolio pradžią rodo paciento veido ir rankų spalvos pokyčiai (jie gauna mėlyną atspalvį) ir padidėjęs prakaitavimas. Pagrindiniai ligos išpuolio požymiai:

1. Garso švokštimas kvėpavimo metu.
2. Ugnies kosulys su ar be skreplių.
3. Skrepliai, po kurių kosulys išnyksta ir būklė pagerėja. Tuo pat metu dingsta dusulys, o atakos pabaiga.

SVARBU! Norvegijos mokslininkai parodė, kad metų ir gimimo laikotarpis neturi jokios įtakos ligos vystymuisi ir formavimuisi.

Atsakymas į klausimą, kada būtina suteikti pirmąją pagalbą astmoje, yra nedviprasmiškas: kuo greičiau, tuo geriau. Galų gale sveikatos būklė ir paciento gyvenimas priklauso nuo skubių veiksmų kokybės. Nepažįstamam žmogui, kuris visiškai nežino, ką reikia padaryti astmos paūmėjimo atveju, geriausia skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Šiuo atveju, prieš atvykstant, verta mažiausiai stengtis pagerinti paciento būklę.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, nėra panika ir stengtis nuraminti pacientą. Ramioje būsenoje jam bus lengviau kontroliuoti kvėpavimo procesą.

Pirmoji pagalba astmai su dusuliu ir užspringimu

Su astmos priepuoliu yra kelios pagrindinės išankstinės medicininių renginių teikimo taisyklės. Laikantis šių paprastų nurodymų, sumažės dusulys ir užspringimas:

1. Padėkite asmeniui gauti tinkamą kūno padėtį. Pacientas turi sėdėti, stovėti, pasvirti kažką arba gulėti ant jo pusės, bet jokiu būdu negali būti ant nugaros. Papildomi kvėpavimo raumenys bus įtraukti į aprašytas pozicijas.
2. Geriau pakreipti galvą ant šono ir laikyti jį. Taigi pacientas neužspringsta skrepliais.
3. Pašalinkite visus dalykus, kurie trukdo laisvai kvėpuoti (kaklaraištis, šalikas, storas papuošalas).
4. Jei įmanoma, pašalinkite medžiagas, galinčias sukelti bronchų susilpnėjimą ir paūmėjimą.
5. Galite duoti šilto vandens gėrimo arba, jei įmanoma, padaryti karštą vonią galūnėms.
6. Venkite manipuliacijų, panašių į patekimą į kvėpavimo takus.
7. Norėdami paskatinti nervų spazmus ir paskatinti plaučių išplitimą, galite pasinaudoti skausmingu smūgiu alkūnės ar kelio sąnarių srityje.
8. Laikydamiesi dozės, naudokite kišeninį inhaliatorių arba kitus vaistus pagal paskirtį. Galite pakartoti aerozolių naudojimą kas 20-25 minučių.
9. Jei užpuolimas prasidėjo ir nėra jokių priemonių, leidžiančių greitai atsipalaiduoti, tada duokite pacientui vietą pagal 1-2 punktus ir paprašykite skubios pagalbos.

SVARBU! Pacientas, kuris žino savo diagnozę, visada turi turėti aerozolį. Galų gale, tai prisideda prie nepriklausomo staigaus ligos paūmėjimo pašalinimo.

Neatidėliotinos pagalbos algoritmas bronchinės astmos priepuolio metu

Pirmas dalykas, kad po bronchų astmos priepuolio liudytojo reikia atvykti pas gydytojus, turi pranešti apie tuos vaistus, kuriuos pacientas vartojo per ataka.

Savo ruožtu medicininė pagalba dėl astmos krizės taip pat turi savo algoritmą:

1. Privalomas narkotikų vartojimas, kuris padės išplėsti bronchus. Dažnai astmos paūmėjimo metu greitosios medicinos pagalbos darbuotojai naudoja narkotikus, pagrįstus salbutamoliu.
2. Jei ataka nebuvo pašalinta, tada, atsižvelgiant į atakos sunkumą, naudojami kiti vaistai:

• plaučiuose naudojamas inhaliatorius per purkštuvą su salbutamoliu ir ipratropiu, o jei pirmoji procedūra neveiksminga, ji kartojama po 20 minučių;
• su vidutinio sunkumo minėtais vaistais, pridėkite pulmicortą arba budezonidą;
• sunkių išpuolių metu vartojami tie patys vaistai, kaip ir vidutinis, tačiau jie švirkščiami adrenalinu.

Jei ataka yra labai sunki ir yra įtarimų dėl kvėpavimo nepakankamumo, pacientui reikia skirti sisteminius hormoninius agentus ir hospitalizuoti.

Reikėtų prisiminti, kad skubios pagalbos vaistai skubiai pašalina paūmėjimą, bet ne išgydo pačią ligą. Todėl pacientas turėtų kreiptis į patyrusį specialistą, kad būtų paskirtas tinkamas pagrindinio gydymo kursas. Galų gale, jei nenaudojate vaistų, skirtų pagrindiniam gydymui, padidėja sunkių priepuolių, turinčių ypatingą statusą, rizika.

Neatidėliotina vaiko priežiūra bronchinės astmos atakos metu

Bronchinė astma yra alerginė reakcija, kuri išsivysto bronchų gleivinėje ir kuriai būdingas periodinis staigus klampių skreplių sekrecijos padidėjimas liaukų ląstelėse, po to padidėja bronchų sienelių lygiųjų raumenų tonas ir sumažėja jų liumenys (bronchų spazmas). Ši patologija dažnai yra paveldima, todėl ji gali vystytis vaikams.

Šiuolaikiniame pasaulyje astmos paplitimas vaikams paprastai didėja. Tai susiję su aplinkos degradacija, įvairių sintetinių cheminių priedų naudojimu maiste. Patologijos atsiradimo tikimybė yra didesnė vaikams, kurie buvo dirbtinai ir nežindyti pirmaisiais gyvenimo metais.

Užpuolimo požymiai

Pagrindinis veiksnys, skatinantis ataką, yra išorinių (alergenų, turinčių padidėjusį jautrumą ar jautrumą vaiko organizmui) ir vidinių veiksnių (infekcinio proceso, organizmo apsinuodijimo) veiksniai. Pagrindinis patogenezinis mechanizmo mechanizmas yra stiprinti skreplių ir bronchų spazmų gamybą liaukų ląstelėse, o tai lemia staigius išorinio kvėpavimo sutrikimus. Ši vaiko būklė turi keletą būdingų klinikinių požymių:

• Sunkus jaudulys - vaikas tampa neramus, gali verkti, būti kaprizingas.
• Tipiško spazinio paroksizminio kosulio atsiradimas.
• Triukšmingas kvėpavimas, kuriame galite išgirsti švokštimą iš atstumo.
• Išnykęs kvėpavimas - išorinio kvėpavimo pažeidimas, kuriam būdingas sunkus švokštimas.
• Priverstinė vaiko kūno sėdėjimo padėtis, užtikrinanti papildomų kvėpavimo raumenų (pečių juostos raumenų) įtraukimą į kvėpavimo procesą.
• Acrocianozė - mėlyna odos spalva ant pirštų galų, ausų, nosies, lūpų, kurias sukelia hipoksija (deguonies trūkumas kraujyje).
• Plaukuotas plaučių garsas - kai lengvai prispaudžiate pirštus ant krūtinės, galite išgirsti būdingą garsą, kurio kilmė siejama su padidėjusiu plaučių audinio orumu.

Atliekant papildomą vaiko tyrimą lemia spirografijos ir didžiausio srauto matavimų rodiklių pokyčiai.

Pagalba ligoninėje

Esant ryškiam išpuolio su sausu kosuliu ir dusuliu pasireiškimo padidėjimui, pirmiausia reikia paskambinti greitosios medicinos pagalbos komandai tolesniam kvalifikuoto gydymo įgyvendinimui. Prieš atvykstant medicinos specialistams, turėtų būti laikomasi kelių privalomų rekomendacijų, kad sumažintumėte išpuolį:

• Vaikui turi būti suteikta pusė sėdimoji kūno padėtis, kuri leis šiek tiek sumažinti kvėpavimą, įjungiant pagalbinius kvėpavimo raumenis.
• Būtinai nuimkite gėdingus drabužius ir suteikite vaikui gaivų orą (atidarykite langą).
• Jei įmanoma, naudokite drėkinamąjį deguonį, kad kraujas būtų geriau deguonimi.
• Kai vaiko jaudulys didėja, reikia nusiraminti ir paaiškinti išmatuoto gilaus kvėpavimo svarbą (labai svarbu, kad asmuo, padedantis ligoninėje, būtų ne paniką ir aiškiai laikytis rekomendacijų).
• Vaikui turi būti suteiktas šiltas šarminis gėrimas, kuris leis gaminti skreplių, turinčių mažesnį klampumą.
• Suteikite vaikui vartoti antihistamininius vaistus (loratadiną, suprastiną, cetiriziną), kurie blokuoja kvėpavimo takų ląstelių receptorius histaminu (pagrindiniu uždegiminio atsako mediatoriumi) ir sumažina patologinės reakcijos sunkumą.
• Išskyrus astmos būklę (gyvybei pavojinga būklė, kuri yra ilgos atakos eiga), vaikas gali būti įkvėptas bronchus plečiančiais vaistais (vaistais, kurie plečia bronchų liumeną, sumažindami jų sienų toną), įskaitant berodualius, salbutamolius, alupente, berotok. Įkvėpimas turi būti atliekamas naudojant purkštuvą, tarpiklį arba dozavimo inhaliatorių.

Paprastai, jei vaikas kenčia nuo bronchinės astmos pakankamai ilgą laiką, tėvai visada turi galimų bronchus plečiančių vaistų su inhaliaciniais priedais, taip pat antihistamininiais vaistais.

Tokia veikla ligoninės stadijoje sumažins atakos sunkumą, pagerins deguonies kiekį kraujyje ir išvengs sunkių patologinių sutrikimų, susijusių su nepakankamu deguonies tiekimu į organus, nes tai pirmiausia paveikia nervų sistemos ląsteles, kartais su negrįžtamais jų pokyčiais.

Neatidėliotina pagalba bronchinės astmos priepuoliui vaikams

Bronchinė astma vaikams nėra neįprasta, o šios ligos pasekmės yra gana rimtos. Bronchinės astmos paūmėjimo metu gali prasidėti stiprus kosulys ir dusulys, sunkiais atvejais pastebimas uždusimas, nesugebėjimas savarankiškai kvėpuoti. Tėvai turi žinoti, kaip elgtis per puolimą, nes iš suteiktos pagalbos teisingumo gali pakabinti vaikų gyvenimą.

Kas gali sukelti išpuolį?

Dažniausiai blogos gyvenimo sąlygos, prasta ekologija, oro ir vandens tarša, alergenų poveikis sukelia astmos paūmėjimą. Iš tiesų, šiuo atveju padidėja bronchų jautrumas.

Nuolatinis sąlytis su alergenais gali sukelti sunkios astmos paūmėjimą.

Astmos paūmėjimą gali sukelti dulkės, augalų žiedadulkės, gyvūnų pleiskanos, pagalvių pūkai, maistas, blogos oro sąlygos ir konfliktai šeimoje.

Labai dažnai gydytojai negali nustatyti alergeno, kuris sukėlė bronchinės astmos paūmėjimą.

Be minėtų veiksnių, kvėpavimo takų dirginimo ir spazmų priežastis gali būti:

• kvėpavimo takų infekcijos;
• tabako dūmai;
• išmetamieji dūmai;
• muilo, ploviklio, dezodorantų ar oro gaiviklių kvapas;
• vartoti vaistus, kuriuose yra alergenų tam tikram vaikui;
• aštrus kvepalų kvapas.

Labai dažnai reakcija į bet kurį alergeną gali pasireikšti nedelsiant, bet palaipsniui išsivystyti.

Svarbu! Dažniausia astmos priežastis tampa tik alergija konkrečiai medžiagai, pvz., Dulkėms.

Priklausomai nuo astmos priežasčių, yra keletas astmos tipų, būtent, maisto astma, aspirinas (kilęs iš narkotikų), fizinės jėgos (kai į orą patenka šaltas oras). Taip pat išskiriama mišri (atsiranda, kai paveikiami keli veiksniai) ir ne rafinuota bronchinė astma, kurios priežastis negali būti nustatyta.

Kaip suprasti, kad prasidėjo astmos priepuolis?

Pagal simptomų sunkumą yra trys bronchinės astmos priepuolio sunkumo laipsniai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Maždaug pusvalandį iki būklės pablogėjimo gali atsirasti tam tikrų požymių.

Prieš pasireiškiant alerginio pobūdžio ataka:

• stiprus kosulys;
• nuolatinis čiaudulys;
• gerklės skausmas ir nosis;
• didelė gleivių išsiskyrimas iš nosies;
• galvos skausmas.

Jei ataka sukėlė ne alergenų, pvz., Pernelyg didelį fizinį krūvį, kosulį, galvos svaigimą, stiprų nuovargį, nerimą ir nerimą, gali pasireikšti greitas širdies plakimas ir kvėpavimas.

Naktinis ataka gali būti siejamas su stipriais kosuliais, vaikams gali būti sunku užmigti, juos kankina nemiga.

Pats atakos metu pasirodo šie simptomai:

• oro trūkumas, dusulys ar uždusimas;
• sunkus dusulys;
• krūtinės sandarumo ir sandarumo jausmas;
• kosulys;
• stiprus švokštimas kvėpavimo metu ir kosulys krūtinėje.

Kai kuriais atvejais astmos paūmėjimas gali pasireikšti kaip dilgėlinė arba sloga. Tėvai turi imtis veiksmų nedelsiant, kai prasideda pirmieji astmos priepuolio simptomai.

Pirmoji pagalba

Labai dažnai vaikų gyvenimas gali priklausyti nuo pagalbos greitumo ir raštingumo, ypač sunkių traukulių atvejais. Todėl svarbu, kad vaikų, sergančių astma, tėvai žinotų, ką daryti prieš greitosios pagalbos atvykimą.

Padėti tėvams įgyti ir sugebėti naudoti purkštuvą ir aerozolinį inhaliatorių, nes tai padės išgelbėti savo vaikų gyvenimą.

Svarbu! Vidutinio sunkumo ir sunkumo išpuolio metu reikia kreiptis į gydytoją, nes neatidėliotina pagalba padės tik laikinai sušvelninti sveikatos būklę.

Neatidėliotinos pagalbos veiksmai yra tokie:

1. Nedelsiant skambinkite į greitąją pagalbą (su sunkia ataka).
2. Pašalinkite alergeno poveikį (jei žinomas).
3. Suteikite nemokamą kvėpavimą, tai padaryti, ištraukite apykaklę arba nuimkite drabužius, kurie išspausdina kaklą.
4. Naudokite inhaliatorių (jei yra). Ją galite taikyti kelis kartus per 20 minučių. Bronchodatoriniai vaistai, tokie kaip Atrovent, Ventolin, Berotek, yra tinkami įkvėpti.
5. Atidarykite langą, kad gautumėte gryną orą.
6. Norėdami padėti vaikui imtis teisingos padėties: sėdėti ar stovėti, pasilikti rankas ant bet kokio paviršiaus. Jis skatina kvėpavimo veiklą.
7. Įsitikinkite, kad vaikas sklandžiai kvėpuoja.

Lengva ataka gali būti sustabdyta karšta vonia rankoms ir kojoms.

Išpuolio metu pagrindinis dalykas yra ne panikos tėvams, nes tai bus vaikai nerimauti ir pabloginti oro trūkumą. Pirmosios pagalbos rinkinyje šeimose, kur vaikai kenčia nuo bronchinės astmos, visada turėtų būti bronchų plečiantys vaistai.

Sunkus sunkumas, prieš atvykstant į greitąją medicinos pagalbą, vaikas turi lėtai įvesti 2,4% eufilino į veną, praskiestą natrio chlorido tirpalu 4-5 mg / kg dozėje. Jei tai neįmanoma, bent jau jums reikia padaryti Berodual įkvėpimą dviguboje dozėje. Per 20 min.

Svarbu! Euphyllinum tirpalas vaikams gali būti vartojamas tik į veną.

Atakos metu prarandama daug skysčių. Norint išvengti dehidratacijos, vaikas turi būti nuolatos geriamas mažomis porcijomis.

Tėvai turi žinoti, kad bet kokio sunkumo ataka turėtų veikti nedelsiant. Laiku teikiama pagalba padės sumažinti tikimybę, kad komplikacijos, pvz., Astmos būklė, gali būti gydomos tik ligoninėje.

Siekiant išvengti astmos komplikacijų vaikui, tėvai turi nuolat stebėti kvėpavimą.

Esant sunkiai bronchų astmos paūmėjimui namuose, pirmoji pagalba prieš gydytojo atvykimą yra panaši į kitų sunkumo laipsnių.

Neatidėliotinos medicinos pagalbos teikimas sunkioje atakoje.

Sunkus astmos paūmėjimas kelia grėsmę gyvybei, todėl būtina nedelsiant hospitalizuoti vaiką.

Avarinė priežiūra yra tokia:

1. Priverstinis kvėpavimas per kaukę ar nosies kateterį.
2. Įkvėpti bronchus plečiantys vaistai.
3. Bronchospazmolitikų arba gliukokortikosteroidų intraveninis vartojimas, siekiant sumažinti simptomų sunkumą.

Kada negalite daryti be medicininės pagalbos? Vaikai į ligoninę patenka į ataką tokiais atvejais:

• sunki ataka;
• namų priežiūros neefektyvumas ilgiau nei valandą;
• bronchinės astmos paūmėjimas, kuris trunka ilgiau nei dvi savaites;
• vaikai gyvena atokiose vietovėse;
• grėsmė gyvybei arba astmos būklės rizika.

Teikiant priežiūrą, svarbu ne bloginti vaiko būklę. Vaikams išpuolių metu neturėtų būti skiriami antihistamininiai vaistai, mukolitikai (ambroksolis arba tripolis), raminamieji vaistai ir efedriną turintys vaistai (Bronholitinas). Be to, griežtai draudžiama naudoti garstyčių tinkus ar bankus.

Kartais labai sunku sustabdyti ataką be inhaliatoriaus, todėl jis turi būti kiekviename astmos vaiko pirmosios pagalbos rinkinyje.

Astmos priepuolio palengvinimas: skubios pagalbos teikimo taisyklės

Bronchinė astma yra kvėpavimo sistemos liga. Pažeidimo pagrindas yra padidėjęs bronchų jautrumas išoriniams dirgikliams.

Pavojus yra rūkantiems, taip pat žmonėms, sergantiems plaučių patologijomis.

Astmos priepuolis sukelia uždusimą, todėl pacientui reikia skubios pagalbos. Išpuolio metu atsiranda bronchų spazmas, kuris blokuoja oro srautą į organizmą.

Ilgalaikis deguonies trūkumas lemia hipoksijos, širdies problemų ir kitų pavojingų pasekmių atsiradimą. Todėl kiekvienas turėtų žinoti, kokių veiksmų reikia imtis siekiant išvengti komplikacijų.

Astmos priepuolio eiga ir simptomai

Astmos priepuolis atsiranda dėl daugybės provokuojančių veiksnių. Dažniausiai jis prasideda naktį arba auštant, tačiau tai taip pat įmanoma dienos metu.

Kartais simptomai išnyksta savaime, jei jiems pavyko nustatyti dirginančią medžiagą ir atskirti pacientą nuo jo. Tačiau yra rimtų sąlygų, trunkančių maždaug dieną. Tada reikia skubiai padėti su astma.

Jūs galite išvengti neigiamų pasekmių, jei atkreipiate dėmesį į pirmuosius paūmėjimo požymius. Pradinėse paciento stadijose stebimas:

• letargija, nuovargis;
• niežulio pojūtis nosies takuose;
• nuolatinis čiaudulys;
• oro trūkumas;
• krūtinės įtampos pojūtis (laikomas pagrindiniu ligos šalininku).

Jei per šį laikotarpį nieko nedaroma, pablogėja po vienos ar dviejų dienų. Kai pablogėja išpuolio simptomai, reikia skubios medicinos pagalbos. Ataką lydi:

• gausus prakaitavimas;
• aukštas kraujo spaudimas;
• švokštimas įkvėpus ir iškvepiant;
• padidėjęs dusulys;
• nuolatinis žievės kosulys, lydimas skaidraus skreplių atskyrimo;
• skausmas krūtinėje.

Kartais šiame etape lūpų oda yra mėlyna. Astma laikoma pavojingiausia astma, todėl pirmosios pagalbos tikslas - sumažinti šį simptomą ir atkurti kvėpavimą.

Būtina stebėti širdies darbą, nes dėl staigaus slėgio padidėjimo padidėja šio organo apkrova.

Po skubios medicinos pagalbos astmos priepuolio požymiai palaipsniui mažėja.

Pirmosios pagalbos astma atakos metu

Specialisto teikiama kvalifikuota priežiūra prisideda prie greito simptomų palengvinimo, paciento kvėpavimo atsigavimo. Tačiau, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, turite imtis veiksmų patys.

Pašalinti net stiprią astmos priepuolį namuose yra tikra, jei tinkamai atliksite keletą veiksmų. Kadangi pagrindinis astmos paūmėjimo pavojus yra bronchų spazmas, svarbu jį kuo greičiau sustabdyti arba bent jau sumažinti.

Neatidėliotinos pagalbos algoritmas bronchinės astmos priepuolio metu

Prieš ataką atsiranda stimulo veiksmas. Tai gali atsitikti staiga, nuo ligoninės. Tokiu atveju visa atsakomybė už paciento sveikatą tenka artimiems draugams ar aplinkiniams.

Net jei nėra jokios medicinos pagalbos teikimo patirties, yra daug paprastų manipuliacijų, kurios leis jums pasilikti iki gydytojų atvykimo. Kai bronchinės astmos atveju reikia skubios pagalbos, veiksmų seka bus tokia:

1. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, išsamiai aprašykite žmogaus būklę.
2. Nustatykite ir pašalinkite (jei įmanoma) šaltinį, kuris sukėlė išpuolį (gėlės, gyvūnai ir tt).
3. Sėdėkite pacientą patogioje padėtyje, suteikite galimybę pailsėti rankas ant kieto paviršiaus.
4. Atšaukite mygtukus, nuimkite storus drabužius, suspauskite krūtinę.
5. Palaikykite asmenį užkirsti kelią panikos priepuoliui.
6. Ieškokite kišenėse ar maišeliuose. Dažnai žmonės, kenčiantys nuo aprašytos ligos, aerozolį laiko prieinamoje vietoje.

Pirmoji pagalba bronchinei astmai yra labai svarbi, nes tai leidžia išvengti komplikacijų ir palengvina gydytojų užduotį. Todėl nebūtina praeiti, kelios paprastos manipuliacijos gali išgelbėti žmogaus gyvenimą. Teisingas bronchinės astmos veikimo algoritmas leidžia sumažinti paciento būklę po 15 minučių.

Ne narkotikų metodai

Kai nėra jokių inhaliatorių ar kitų vaistų, ir prasidėjo astmos priepuolis, turite žinoti, ką daryti tokiomis aplinkybėmis. Buvo sukurti keli veiksmingi metodai, kurie pagerins gerovę be narkotikų vartojimo. Jei vienas iš jų neatnešė pagalbos, galite naudoti kelis kartus iš karto.

Kas konkrečiai padeda astmos priepuoliams kiekvienu atveju priklauso nuo individualių organizmo savybių ir ligos eigos. Svarbu, kai imamasi priemonių nuolat stebėti paciento būklę. Jei pastebimas pablogėjimas ar pažangos stoka, veiksmai nedelsiant sustoja ir laukia, kol atvyks greitoji pagalba.

Norėdami pašalinti astmos priepuolį be vaistų šiais būdais:

1. Paruoškite sodos tirpalą: stikline šilto vandens, ištirpinkite du šaukštelius miltelių. Naudokite tris kartus per pusę valandos.
2. Švelnus nosies sparnų masažas sumažina dusulį.
3. Įkvėpkite, naudodami vaistažoles. Tai padarys čiobreliai ir eukaliptas. Vaistas greitai prasiskverbia į kvėpavimo takus, sukelia bronchus plečiančio poveikio. Prieš atlikdami procedūrą, turite įsitikinti, kad nėra jokių alerginių reakcijų naudotiems komponentams.
4. Kvėpavimo pratimai padės normalizuoti būklę. Ilgas kvėpavimas per ir per dešimties minučių per nosį užkerta kelią panikos priepuoliui.
5. Padarykite karštas vonias rankoms ir kojoms, įdėkite garstyčių tinkus arba šildymo pagalvėlę ant veršelių raumenų. Padeda sumažinti spazmus, pagerinti kraujo tekėjimą, atkurti kvėpavimo funkciją. Šis metodas draudžiamas žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
6. Minkštinti nugaros raumenis viršutiniame liemenyje ir krūtinėje, pagerinti kraujo tekėjimą, sumažinti skausmą. Poveikis neturėtų būti stiprus.
7. Įdėkite drėkintuvą šalia paciento lovos. Jei yra deguonies pagalvėlė, galite ją naudoti.

Avarinė priežiūra medicinos įstaigoje

Labiausiai veiksminga yra neatidėliotinos medicininės pagalbos teikimas ligoninėje. Kvalifikuotų specialistų buvimas klinikoje ir reikalinga įranga leidžia susidoroti su net sunkiausiais atvejais.

Jei po visų gydymo priemonių pastebimas teigiamas rezultatas, pacientui pateikiamos rekomendacijos ir siunčiami namo. Tačiau, jei gydytojas abejoja paciento būklės stabilumu, jis paliekamas ligoninėje tolesniam tyrimui ir stebėjimui.

Slauga

Neatidėliotinas bronchinės astmos priepuolio gydymas prasideda iš karto atvykus į ligoninę. Iš pradžių tiriamas paciento medicininis dokumentas, kuriame nurodomi patologijos eigos, vartojamų vaistų ir alergiją sukeliančių medžiagų duomenys.

Priemonės, skirtos padėti astmai, yra medicinos personalas. Atvykus pacientui, turinčiam paūmėjimo simptomus, reikia paruošti dirbtinės plaučių ir Ambu maišelio ventiliacijos įrangą.

Prieš gydytojui tiriant pacientą, slaugytoja teikia pirmąją pagalbą astmai. Ji privalo laikytis tam tikro veiksmų algoritmo:

1. Išimkite išorinį aprangą iš paciento, atsukite apykaklę. Sėdėkite pacientą patogiai. Raumenų atsipalaidavimas leidžia lengviau kvėpuoti.
2. Teikite patalpoje gryną orą. Jei reikia, sudrėkinkite deguonį.
3. Uždrausti paciento inhaliatoriaus naudojimą (siekiant išvengti priklausomybės nuo vaisto). Norint sumažinti spazmus, jums reikia naudoti salbutamolio sulfato pagrindu pagamintą aerozolį.
4. Suteikite šiltą gėrimą, galite tiesiog vandens.

Atliekant specialisto tyrimą pacientas, slaugytoja lieka arti, kad švirkštų reikiamus vaistus arba atliktų kitus medicininius paskyrimus.

Pirmoji pagalba

Kai pasireiškia ūminis bronchinės astmos priepuolis, jis netrukus turi būti nutrauktas. Iš narkotikų pašalinkite asmenį iš šios valstybės. Visus vaistus ir jų dozę skiria gydytojas. Gydymas prasideda ištyrus pacientą ir nustatant patologijos sunkumą.

Pirmosios pagalbos teikimas bronchinės astmos priepuoliui apima šiuos veiksmus:

1. Poodinė injekcija atliekama iš bronchinės astmos. Paprastai naudojamas adrenalinas tirpalo arba vandeninės suspensijos pavidalu. Po injekcijos raumenys atsipalaiduoja, bronchai plečiasi. Vaistas nerekomenduojamas žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
2. Vaistų nuo astmos priepuolių gydymas apima intraveninius kortikosteroidus. Šie hormoniniai vaistai atpalaiduoja ir turi antihistamininių savybių.
3. Pašalinti bronchų spazmus į veną švirkščiamus vaistus iš ksantinų grupės.
4. Efektyvus garų ir deguonies įkvėpimas. Jie skiedžia skreplius ir palengvina gleivių pašalinimą iš bronchų.

Neatidėliotina pagalba, kai ištinka vaikai

Vaikas yra taip pat jautrus aprašytai patologijai kaip suaugusieji. Ligos simptomai gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Dažnai polinkis į ligą yra paveldėtas, jei artimieji artėja nuo šios ligos. Skubios pagalbos vaikams, sergantiems bronchine astma, reikia atsargiai. Pagrindinė problema šiuo atveju yra gleivinės patinimas, o ne bronchų spazmas, todėl neturėtumėte naudoti inhaliatoriaus, vaistas nesukels lengvatos.

Kai vaikams pasireiškia bronchinės astmos priepuolis, skubios pagalbos teikimas atliekamas pagal šį algoritmą:

1. Padarykite savo vaiką patogesnį.
2. Suteikite kombinuotus vaistus nuo astmos arba vaistų iš ksantinų grupės.
3. Suleiskite kūdikį, duokite raminamuosius. Panikos pasunkina užspringimą.
4. Norėdami sušvelninti simptomus, šilta vonios rankoms ir kojoms.
5. Atidarykite langą atidarykite kambarį šviežią orą.

Jei vaiko būklė per pusvalandį nepradeda normalizuotis, būtina skubiai eiti į medicinos įstaigą.

Konfiskacijų prevencija

Siekiant sumažinti paūmėjimų dažnį, rekomenduojama astma:

• vengti sąlyčio su alergenais;
• kasdien šlapias valymas, vėdinkite kambarį;
• į medicininį įrašą įtraukti vaistų, kurie sukelia ataką, sąrašą;
• stebėti produktų sudėtį, jei yra maisto alergija;
• atlikti fizinę terapiją;
• laiku gydyti plaučių patologiją;
• atsisakyti blogų įpročių;
• jei radote pirmuosius ligos požymius, nedelsdami susisiekite su specialistu;
• reguliariai apsilankykite pas gydytoją (kas pusę metų), kad įvertintumėte bendrą kūno būklę.

Bronchinė astma negali būti visiškai išgydoma, tačiau tikėtina sumažinti paūmėjimų skaičių. Asmuo, turintis šią diagnozę, turėtų rūpintis savo sveikata, vadovauti teisingam gyvenimo būdui, laiku skirti receptinius vaistus.

Astmatikų giminaičiai turi žinoti, kaip tinkamai teikti skubią pagalbą avarinėse situacijose.

Nurodymai dėl bronchinės astmos skubios pagalbos

Bronchinė astma yra lėtinė alerginė liga, veikianti viršutinius kvėpavimo takus.

Ši liga yra gana dažna: pagal įvairius šaltinius ji veikia 3-10% pasaulio gyventojų.

Pagrindinis ir labai baisus šios ligos požymis yra uždusimas. Todėl kiekvienas žmogus turėtų žinoti pirmosios pagalbos būdus bronchinės astmos priepuoliams.

Priežastys ir užpuolimo veiksniai

1. Rūkymas (įskaitant pasyvų). Dažnas kancerogeninių medžiagų įkvėpimas tabako dūmais tiesiogiai pakenkia gleivinės gleivinei, sukeldamas jų patologinius pokyčius. Todėl šie organai yra labai jautrūs įvairiems alergenams.
2. Netinkama ekologija (užterštas oras). Remiantis medicinine statistika, ligos, tokios kaip bronchinė astma ir bronchitas, yra labiau paplitusios pramoninių teritorijų ir didelių miestų gyventojams.
3. Profesinė veikla. Darbuotojai tam tikrose profesijose (statyba, kasyba, chemijos gamyba, skalbykla) yra priversti susidurti su kasdieniais agresyviais alergenais (dulkėmis, suodžiais, gipsu, cheminiais garais ir tt). Šiuo atžvilgiu šioje asmenų kategorijoje astmos procentas yra didesnis nei kitų profesijų darbuotojų.
4. Buitinės cheminės medžiagos. Daugelio ploviklių ir valiklių sudėtyje yra cheminių medžiagų, kurios gali sukelti kosulį ir užspringti.
5. Asmeninės priežiūros priemonės (ypač purškalai!). Eil de toilette, plaukų purškikliai, oro gaivikliai susideda iš smulkių lašelių, kurie lengvai įsiskverbia į plaučius ir gali sukelti alerginę reakciją nuo kvėpavimo sistemos kaip astmos priepuolį.
6. Kai kurie vaistai (neselektyvūs beta adrenoblokatoriai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, radioaktyviosios medžiagos ir kt.) Gali sutrikdyti tinkamą bronchų medžio aktyvumą, dėl kurio atsiranda astma.
7. Maisto alergenai. Pilnas racionalus mityba normalizuoja organizmo metabolizmą, slopina kvėpavimo takų ir imuninės sistemos hiperreaktyvumo prielaidų atsiradimo riziką. Žalingi maisto produktai (greitas maistas, maisto produktai, turintys daug baltymų ir riebalų, saldainiai, konservuoti maisto produktai) turi maisto papildų, kurie padidina imuninės sistemos reaktyvumą ir gali sukelti bronchinę astmą (taip pat gali sukelti bėrimą ir niežėjimą).

Kvėpavimo takų infekcijos (bakterijos, virusai, grybai) keičia jautrumą ir normalų bronchų funkciją, be to, patys mikroorganizmai gali veikti kaip alergenai, dėl kurių atsiranda astma.

Stresas. Nesugebėjimas kontroliuoti savęs ir tinkamai reaguoti į gyvenimo problemas dažnai sukelia stresą. Pernelyg intensyvus nervų sistemos veikimas sumažina jo, imuninė sistema, taip pat silpnėja. Kūno apsauginis barjeras tampa plonesnis, o tai palengvina alergenų įsiskverbimą į organizmą.

Įvairūs autonominės nervų sistemos, endokrininės ir imuninės sistemos pažeidimai yra galingas kvėpavimo sistemos jautrumo atsakas, dėl kurio dažnai atsiranda nuovargis.

Paveldimumas. Paveldimo veiksnio dalis bronchinės astmos atvejais yra nuo 30% iki 40%. Tokiu atveju šios ligos vystymasis vaikui yra galimas bet kuriame amžiuje.

Pirmtakai ir simptomai

Prieš prasidedant atakai ar jos metu, galima pastebėti toliau išvardytų būdingų krizės požymių pablogėjimą:

Nuovargis, pavargusi paciento būklė;

Išbėrimas (dilgėlinė);

Čiaudulys;

Niežtina akies gleivinė;

Galimas galvos skausmas, pykinimas;

Švokštimas;

Kosulys (dažnai sausas, astma);

Galimas skreplių išsiskyrimas (klampus);

Sunkus seklus kvėpavimas (ypač iškvepiant);

Dusulys (pasunkėjęs po fizinio aktyvumo);

Sunkumas krūtinėje, perkrovos jausmas;

Susilietus su alergenu, paciento būklė pablogėja;

Širdies plakimas (tachikardija). Impulsas didėja iki 130 smūgių / min.

Krūtinės skausmas (daugiausia apatinėje dalyje).

Pažiūrėkime, ką daryti, kad būtų išvengta tolesnės pavojingos valstybės plėtros.

Pirmosios pagalbos veiksmų algoritmas

Jei asmuo susirgo namie ar kitur gatvėje, būtina nedelsiant palengvinti jo būklę teikiant pirmąją pagalbą.

Taigi, ką daryti:

1. Pirmiausia reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją (greitosios pagalbos).
2. Suteikite pacientui sėdimą arba pusę sėdinčią padėtį, kad jis galėtų skleisti alkūnę.
3. Stenkitės nuraminti jį ir ne paniką.
4. Laisvas astmos krūtis iš drabužių (nuimkite kaklaraištį, ištraukite marškinius).
5. Suteikite šviežią orą (atidarykite langą, atkelkite į gatvę).
6. Sužinokite, ar asmuo turi astmą.
7. Galimybė pašalinti išpuolį be vaistų yra nedidelė. Todėl verta paklausti, ar jis turi kišeninį inhaliatorių ar narkotikus. gydytojas.

Ką apima slaugos priežiūra?

Slaugytoja greitosios pagalbos automobilyje arba ligoninėje privalo teikti pirmąją pagalbą, kai pacientas laukia gydytojo:

1. Pirmiausia reikia paskambinti į gydytoją (jis suteiks visą kompetentingą ir kompetentingą medicinos pagalbą);
2. Nesijaudinkite ir nenusileiskite paciento, atjunkite viršutinius drabužius (atsiimkite), vėdinkite kambarį, padėkite pacientui patogiai įsitaisyti, kad jis galėtų laikyti rankas (tai sumažins deguonies trūkumą, atsipalaiduos astmą);
3. Stebėti kraujo spaudimą, kvėpavimo dažnį ir pulsą (stebėti būklę);
4. Suteikite pacientui 30-40% sudrėkintą deguonį (tai sumažins hipoksiją);

Užtepkite salbutamolio aerozolį (pora kvėpavimo pašalins bronchų spazmą);

Prieš pradedant gydytojo tyrimą, draudžiama pacientui naudoti jo kišeninį inhaliatorių (užkirsti kelią atsparumo vaistams sustabdymui);

Pateikite karštą gėrimą astmai, organizuokite karštąsias rankas ir kojas (refleksyviai sumažinkite bronchų spazmą);

Jei šios priemonės neveiksmingos, jis turi būti švirkščiamas į veną prižiūrint gydytojui: 10 ml 2,4% aminofilino tirpalo; nuo 60 iki 90 mg prednizolono;

Prieš atvykstant gydytojui ruošti: Ambu maišelį, dirbtinį kvėpavimą (ALV) (siekiant atgaivinti širdį).

Kas yra astmos būklė?

Astmos būklė yra kritinė bronchų astmos progresavimo sąlyga.

Dėl jo vystymosi yra kvėpavimo sistemos gedimas, kurio susidarymas susijęs su bronchų gleivinės patinimu ir staigiu jų raumenų susitraukimu.

Plėtros priežastys

• Pernelyg didelių simpatomimetikų dozių priėmimas (per dieną reikia vartoti ne daugiau kaip 6 kartus);
• Staigus gliukokortikosteroidų vartojimas („nutraukimo sindromas“);
• Patekimas į didelę alergeno dozę;
• Kvėpavimo takų ligų paūmėjimas;
• Perviršis (tiek raumenų rėmas, tiek nervų sistema);
• Klimatas (didelis drėgmės ar dulkių kiekis, staigūs barometrinio slėgio pokyčiai);
• Netinkamas gydymas vaistais.

Etapas ir simptomai

I etapas (pradinė, santykinė kompensacija). Šie patologiniai pokyčiai yra grįžtami. Būtina nedelsiant suteikti pirmąją pagalbą, kad būtų sumažinta ligonio būklė. Sąmonė išgelbėta.

• Prakaitavimas;
• Pacientas nerimauja ir bijo;
• Širdies ritmas padidėjo (tachikardija);
• Pacientas sunkiai kvėpuoja;
• Nasolabial trikampis melsvas atspalvis;
• Orthopnea yra priverstinė padėtis: pacientas, sėdintis ar stovintis, linkęs į priekį ir pasviręs ant objekto su rankomis. Taigi pacientui lengviau kvėpuoti;
• Stiprus kosulys be skreplių;
• Įkvėpus tarpinės erdvės ištraukiamos;
• Krūtinėje girdimas gana garsus švokštimas.

II etapas (dekompensacijos etapas). Bronchospazmas yra ryškesnis, tam tikros plaučių sritys nėra susijusios su kvėpavimo taku.

Todėl organizmas kenčia nuo deguonies ir anglies dioksido perteklių.

• Pirmosios pakopos simptomai sunkėja;
• Dusulys yra ryškesnis;
• Pacientas slopina reaguoja į išorinius dirgiklius, jaudulys pasireiškia atsitiktinai;
• Lūpos ir oda tampa mėlynos;
• Krūtinė padidėja (tarsi įkvėpus);
• Dažnas, bet silpnas pulsas;
• Sumažėja kraujo spaudimas;
• Supra ir sublavijos fossa nuskendo.

III etapas (hiperkapninė koma). Labiausiai pavojinga ir sparčiai auganti. Būtina nedelsiant skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai arba pacientui pristatyti į medicinos įstaigos pagalbos tarnybą.

• Pulso ritmas yra sulūžęs, pats pulsas yra silpnas;
• Spazmai;
• Pacientas nesiliečia su kitais;
• Kvėpavimas yra retas, gali nebūti;
• Sąmonė nėra.

Pirmoji pagalba

Algoritmas yra toks pat kaip ir bronchinės astmos atakose. Norėdami palengvinti būklę arba visiškai pašalinti išpuolį be vaistų, turite laikytis šių nurodymų:

Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Atleiskite paciento kvėpavimo takus, vėdinkite kambarį arba išneškite pacientą išorėje (jei nėra alergenų!).

Suteikiant patogiausią padėtį astma (ortopnijai): pacientas sėdi ant rankų ant kelio ir linkęs į priekį.

Neleisti kontakto su potencialiais alergenais.

Gerkite ligonį šiltu vandeniu (jei jis yra sąmoningas!).

Astmos būklės mažinimas

• Deguonies terapija (deguonies terapija).
• Intraveninis vaistų su bronchus plečiantis ir antihistamininis poveikis.
• Intraveninės infuzijos.
• Jei reikia, pacientą prijunkite prie medicininio ventiliatoriaus (ALV).

Narkotikų gydymas

Adrenalinas. Vaistas skiriamas po oda. Adrenalinas yra simpatomimetinis alfa, beta1 ir beta2 adrenoreceptorius. Jis atpalaiduoja bronchų raumenis ir plečiasi, o tai palengvina astmos būklę.

Eufilinas (2,4% tirpalas) švirkščiamas į veną. Jis aktyvina beta adrenerginius receptorius, kurie mažina bronchų spazmą.

Kortikosteroidai netiesiogiai padidina beta adrenerginių receptorių jautrumą. Šių hormonų grupė turi priešuždegiminį, anti-edemą ir antihistamininį poveikį, todėl išnykimas išnyksta.

Oksų garų inhaliacijos skystis skystis.

Antibiotikai. Jie yra skiriami esant alveolių infiltracijai arba pūlingos prieskoniui, kuris dažnai pasitaiko lėtinio bronchito paūmėjimo metu.

Penicilinas nenaudojamas - jis sukelia bronchų spazmą!

Galimos komplikacijos

• Pneumotoraksas atsiranda dėl alveolių vientisumo pažeidimo, kuris veda prie oro patekimo į pleuros ertmę.

Būdingas nuobodu stiprus skausmas, lokalizuotas traumos vietoje, sunkus dusulys. Su proceso progresavimu galimas pleuropulmoninis šokas.

Emfizema nustatoma atliekant rentgeno tyrimą.

Svaiginantis, agonizuojantis kosulys gali sužeisti šonkaulių ir kremzlių sąnarius. Taip pat tikėtinas kraujagyslių endobronchinės sistemos plyšimas ir skreplių išsiskyrimas, sumaišytas su krauju.

Mirtis yra įmanoma.

Išvada

Bronchinė astma, kaip ir dauguma lėtinių ligų, yra „ne liga, o gyvenimo būdas“. Pacientas turėtų bendradarbiauti su gydytoju ir sąžiningai atlikti savo rekomendacijas.

Pirmasis yra apriboti kontaktus su alergenais, nustoti rūkyti, pradėti valgyti teisę ir mažiau nervintis. Astmos paūmėjimo laikotarpiais būtina vartoti gydytojo nurodytus vaistus.

Be to, astmatikai visada turi turėti kišeninį inhaliatorių.

Susiję vaizdo įrašai

Vaizdinės vaizdo instrukcijos, skirtos pirmajai pagalbai: