Plaučių uždegimas nenurodant patogeno (J18)

Neįtraukta:

• plaučių abscesas su pneumonija (J85.1)
• medicininės intersticinės plaučių ligos (J70.2-J70.4)
• pneumonija:
  • siekis:
    • BDU (J69.0)
    • anestezijos metu:
      • darbo ir pristatymo metu (O74.0)
      • nėštumo metu (O29.0)
      • po gimdymo (O89.0)
  • naujagimis (P24.9)
  • kietų ir skystų medžiagų įkvėpimas (J69.-)
  • įgimtas (P23.9)
  • intersticinis BDI (J84.9)
  • riebūs (J69.1)
  • paprastas intersticinis (J84.1)
• išorinių agentų sukeltas pneumonitas (J67-J70)

Rusijoje 10-ojo persvarstymo Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10) buvo priimta kaip vienas reguliavimo dokumentas, kuriame atsižvelgiama į ligų paplitimą, viešųjų kvietimų į visų departamentų medicinos įstaigas priežastis ir mirties priežastis.

ICD-10 buvo įtraukta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijos teritorijoje 1999 m. Gegužės 27 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. №170

2022 m. PSO planuoja išleisti naują peržiūrą (ICD-11).

FLU IR PNEUMONIJA (J09-J18)

Pastaba Norėdami naudoti šią kategoriją, žr. PSO Pasaulinės gripo programos (GIP, www.who.int/influenza/) gaires

Gripas, kurį sukelia ypač epidemiologinės reikšmės gripo viruso padermės, perduodamos gyvūnams ir žmonėms

Jei reikia, naudokite papildomą kodą, kad nustatytumėte pneumoniją ar kitas apraiškas.

Neįtraukta:

• Haemophilus influenzae [H. influenzae]:
  • BDU infekcija (A49.2)
  • meningitas (G00.0)
  • pneumonija (J14)
• gripo virusas (J10.-)

Įtraukta: gripo, kurį sukelia nustatytas gripo B ar C virusas

Neįtraukta:

• sukelia Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer lazdelė]:
  • BDU infekcija (A49.2)
  • meningitas (G00.0)
  • pneumonija (J14)
• gripo sukeltas gripo virusas (J09)

Įtraukta:

• gripo, nenurodytas viruso identifikavimas
• Nenurodytas gripo viruso identifikavimas

Neįtraukta: sukelia Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer lazdelė]:

• BDU infekcija (A49.2)
• meningitas (G00.0)
• pneumonija (J14)

Įtraukta: bronchopneumonija, kurią sukelia kiti virusai, išskyrus gripo virusą

Neįtraukta:

• įgimtas raudonukės pneumonitas (P35.0)
• pneumonija:
  • siekis:
    • BDU (J69.0)
    • anestezijos metu:
      • darbo ir pristatymo metu (O74.0)
      • nėštumo metu (O29.0)
      • po gimdymo (O89.0)
    • naujagimis (P24.9)
    • kietų ir skystų medžiagų įkvėpimas (J69.-)
  • su gripu (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticinis BDI (J84.9)
  • riebūs (J69.1)
  • virusinis įgimtas (P23.0)
• sunkus ūminis kvėpavimo sindromas [SARS] (U04.9)

Bronchopneumonija, kurią sukelia S. pneumoniae

Neįtraukta:

• įgimta pneumonija, kurią sukelia S.pneumoniae (P23.6)
• kitų streptokokų sukelta pneumonija (J15.3-J15.4)

Bronchopneumonija, kurią sukelia H. influenzae

Neįtraukta: įgimta pneumonija, kurią sukelia H.influenzae (P23.6)

Įtraukta: bronchopneumonija, kurią sukelia kitos nei S.pneumoniae ir H.influenzae bakterijos

Neįtraukta:

• chlamidijų sukelta pneumonija (J16.0)
• įgimta pneumonija (P23.-)
• Legionierių liga (A48.1)

Neįtraukta:

• plaučių abscesas su pneumonija (J85.1)
• medicininės intersticinės plaučių ligos (J70.2-J70.4)
• pneumonija:
  • siekis:
    • BDU (J69.0)
    • anestezijos metu:
      • darbo ir pristatymo metu (O74.0)
      • nėštumo metu (O29.0)
      • po gimdymo (O89.0)
  • naujagimis (P24.9)
  • kietų ir skystų medžiagų įkvėpimas (J69.-)
  • įgimtas (P23.9)
  • intersticinis BDI (J84.9)
  • riebūs (J69.1)
  • paprastas intersticinis (J84.1)
• išorinių agentų sukeltas pneumonitas (J67-J70)

Paieška pagal tekstą ICD-10

Paieška pagal ICD-10 kodą

Abėcėlės paieška

ICD-10 klasės

• I Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos
  (A00-B99)

Rusijoje 10-ojo persvarstymo Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10) buvo priimta kaip vienas reguliavimo dokumentas, kuriame atsižvelgiama į ligų paplitimą, viešųjų kvietimų į visų departamentų medicinos įstaigas priežastis ir mirties priežastis.

ICD-10 buvo įtraukta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijos teritorijoje 1999 m. Gegužės 27 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. №170

Naują peržiūrą (ICD-11) paskelbė PSO 2017 m 2018 m

ICD 10: bendruomenei įgyta pneumonija

Viena iš sunkiausių plaučių ligų yra pneumonija. Jį sukelia įvairūs patogenai, o dėl mūsų šalies vaikų ir suaugusiųjų mirtys daug. Visi šie faktai reikalauja suprasti su šia liga susijusias problemas.

Plaučių uždegimo apibrėžimas

Pneumonija yra ūminė uždegiminė plaučių liga, kuriai būdingas įvairių rūšių mikroorganizmų sukeliamas skysčių išsiskyrimas alveoliuose.

Rudenį streso metu, kai trūksta vitamino, žmogaus imunitetas silpnėja, todėl svarbu jį stiprinti. Vaistas yra visiškai natūralus ir leidžia trumpam atsigauti nuo peršalimo.

Jis turi atsikosėjimą ir baktericidines savybes. Pagerina apsaugines imuniteto funkcijas, puikiai tinka kaip profilaktinis agentas. Aš rekomenduoju.

Bendruomenės įgytos pneumonijos klasifikacija

Plaučių uždegimas yra suskirstytas į:

• Bakterinė (pneumokokinė, stafilokokinė);
• Virusas (gripo virusų, parainfluenza, adenovirusų, citomegaloviruso poveikis)
• Alergija
• Ornitozė
• Grybelis
• Mikoplazma
• Rickettsial
• Mišrus
• Su nenustatyta ligos priežastimi

Dabartinė ligos klasifikacija, sukurta Europos kvėpavimo draugijos, leidžia įvertinti ne tik pneumonijos sukėlėjus, bet ir paciento būklės sunkumą.

• pneumokokinė pneumonija;
• lengva atipinė pneumonija;
• pneumonija, galbūt sunkios kurso pneumokokinė etiologija;
• pneumonija, kurią sukelia nežinomas patogenas;
• aspiracijos pneumonija.

Remiantis 1992 m. Tarptautine ligų ir mirčių klasifikacija (ICD-10), skiriasi 8 tipai pneumonijos, priklausomai nuo ligos sukėlėjo:

• J12 Kitur neklasifikuota virusinė pneumonija;
• J13 Streptococcus pneumoniae pneumonija;
• J14 Pneumonija, kurią sukelia Haemophilus influenzae;
• J15 Bakterinė pneumonija, neklasifikuota;
• J16 Kitų infekcinių medžiagų sukeltos pneumonija;
• J17 Plaučių uždegimas ligoms, klasifikuojamoms kitur;
• J18 Pneimonija, nenurodant patogeno.

Tarptautinė pneumonijos klasifikacija išskiria šiuos pneumonijos tipus:

• Bendrijos įsigyta;
• Ligoninė;
• Aspiracija;
• Pneumonija, susijusi su sunkia liga;
• Asmenims, kurių imuninė sistema sutrikusi, yra pneumonija;

Bendruomenėje įgyta pneumonija yra infekcinio pobūdžio plaučių liga, sukurta prieš įtraukiant ją į medicinos organizaciją, veikiančią įvairiose mikroorganizmų grupėse.

Rūpinkitės savo sveikata! Stiprinti imunitetą!

Imunitetas yra natūrali reakcija, kuri apsaugo mūsų kūną nuo bakterijų, virusų ir kt. Norint sustiprinti toną, geriau naudoti natūralius adaptogenus.

Labai svarbu išlaikyti ir stiprinti kūną ne tik streso, geros miego, mitybos ir vitaminų nebuvimo, bet ir natūralių vaistažolių pagalba.

Tokiais atvejais mūsų skaitytojai rekomenduoja naudoti naujausią įrankį - imunitetą stiprinant imuninę sistemą.

Ji turi šias savybes:

• 2 dienas nužudo virusus ir pašalina antrinius gripo ir SARS simptomus
• 24 valandų atsparumo apsaugai infekcijos laikotarpiu ir epidemijų metu
• Žudo bakterijas virškinimo trakte
• Vaisto sudėtyje yra 18 žolelių ir 6 vitaminai, ekstraktai ir augalų koncentratai
• Pašalina toksinus iš organizmo ir sumažina reabilitacijos laikotarpį po ligos

Bendruomenės įgytos pneumonijos etiologija

Dažniausiai ligą sukelia oportunistinės bakterijos, kurios paprastai yra natūralūs žmogaus kūno gyventojai. Įvairių veiksnių įtakoje jie yra patogeniški ir sukelia pneumonijos vystymąsi.

Veiksniai, prisidedantys prie pneumonijos vystymosi:

• Hipotermija;
• Vitaminų trūkumas;
• Netoli oro kondicionierių ir drėkintuvų;
• Bronchinės astmos ir kitų plaučių ligų buvimas;
• Tabako vartojimas.

Pagrindiniai bendruomenės įgytos pneumonijos šaltiniai:

• Plaučių pneumokokas;
• Mycoplasma;
• Plaučių chlamidijos;
• Hemofilinis lazdelė;
• Gripo virusas, parainfluenas, adenovirusinė infekcija.

Pagrindiniai mikroorganizmų, sukeliančių plaučių uždegimą į plaučių audinį, prasiskverbimo būdas yra mikroorganizmų nurijimas oru arba įkvėpus suspensijos, turinčios patogenų.

Normaliomis sąlygomis kvėpavimo takai yra sterilūs, o visi plaučiuose sulaikyti mikroorganizmai sunaikinami plaučių drenažo sistemoje. Kai ši drenažo sistema sugenda, patogenas nėra sunaikintas ir lieka plaučiuose, kur jis veikia plaučių audinį, sukelia ligos vystymąsi ir visų klinikinių simptomų pasireiškimą.

Mūsų skaitytojų istorijos!
„Po pneumonijos geriuosi imunitetui palaikyti. Ypač rudens-žiemos periodai, gripo epidemijos ir peršalimo metu.

Lašai yra visiškai natūralūs, ne tik iš žolelių, bet ir su propoliu, ir su burbuliukų riebalais, kurie jau seniai žinomi kaip geros liaudies gynimo priemonės. Jis puikiai atlieka pagrindinę funkciją, pataria. "

Bendruomenės įgytos pneumonijos simptomai

Liga visada prasideda staiga ir pasireiškia įvairiais požymiais.

Pneumonijai būdingi šie klinikiniai simptomai:

• Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 C. Pagrindinis klinikinis ligos požymis po 60 metų, temperatūros kilimas gali išlikti 37–37,5 C ribose, o tai rodo, kad imuninis atsakas į patogeno įvedimą yra mažas.
• Nuolatinis kosulys, apibūdintas rūdžių skreplių
• Šaltkrėtis
• Bendras negalavimas
• Silpnumas
• Veiklos blogėjimas
• Prakaitavimas
• Skausmas, kai kvėpuoja krūtinėje, o tai įrodo, kad uždegimas pereina į pleurą
• Dusulys siejamas su dideliu pažeidimu plaučių vietose.

Klinikinių simptomų požymiai yra susiję su tam tikrų plaučių sričių pažeidimais. Su židinio broncho-pneumonija, liga prasideda lėtai per savaitę po pradinių požymių. Patologija apima abu plaučius, kuriems būdingas ūminis kvėpavimo nepakankamumas ir bendras organizmo apsinuodijimas.

Su segmentiniu pažeidimu plaučiui būdingas uždegiminio proceso vystymasis plaučių segmente. Liga dažniausiai vyksta palankiai, nesukeliant temperatūros ir kosulio, o diagnozė gali būti atliekama atsitiktinai atliekant rentgeno tyrimą.

Su lobarine pneumonija, klinikiniai simptomai yra ryškūs, aukšta kūno temperatūra blogina būklę iki deliriumo vystymosi, o uždegimo vietos apatinėse plaučių dalyse atveju pasireiškia pilvo skausmas.

Intersticinė pneumonija yra įmanoma, kai virusai patenka į plaučius. Tai gana reti, vaikai iki 15 metų dažnai serga. Paskirti ūmaus ir subakuto. Šio tipo pneumonija yra pneumklerozė.

• Ūminiam kursui būdingas stiprus apsinuodijimas, neurotoksikozės raida. Kursas yra sunkus, esant aukštai temperatūrai ir nuolatiniam liekamam poveikiui. Dažnai serga 2-6 metų vaikai.
• Subakutinį kursą apibūdina kosulys, padidėjęs mieguistumas, nuovargis. Didelis pasiskirstymas tarp 7–10 metų vaikų, turinčių ARVI.

Asmenims, pasiekusiems pensinį amžių, yra bendruomenės įgytos pneumonijos eigos bruožai. Dėl su amžiumi susijusių pokyčių imunitetoje ir lėtinių ligų atsiradimo gali išsivystyti nemažai komplikacijų ir ištrintų formų.

Sunkus kvėpavimo nepakankamumas išsivysto ir galimas smegenų kraujotakos sutrikimų atsiradimas, lydimas psichozės ir neurozės.

Pagrindinė bronchito priežastis, kartu su skrepliais, yra virusinė infekcija. Liga atsiranda dėl bakterijų pralaimėjimo, o kai kuriais atvejais - kai organizme veikia alergenai.

Dabar galite saugiai įsigyti puikių natūralių produktų, palengvinančių ligos simptomus, ir iki kelių savaičių jie gali atsikratyti ligos.

Ligoninės plaučių uždegimo tipai

Ligoninės (pneumonija) pneumonija yra infekcinė kvėpavimo takų liga, atsiradusi praėjus 2–3 dienoms po hospitalizavimo, nesant pneumonijos simptomų prieš įleidžiant į ligoninę.

Tarp visų ligoninių infekcijų pirmoji yra komplikacijų skaičius. Tai daro didelį poveikį gydymo priemonių kainai, padidina komplikacijų ir mirčių skaičių.

Iki įvykio pasiskirstymo:

• Ankstyvas - pasireiškia per pirmąsias 5 dienas po hospitalizavimo. Jį sukelia jau užsikrėtusio asmens organizme esantys mikroorganizmai (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus ir kt.);
• Vėlyvas - išsivysto per 6-12 dienų nuo patekimo į ligoninę. Patogenai yra ligoninės mikroorganizmų padermės. Sunkiausias gydymas atsiranda dėl mikroorganizmų atsparumo dezinfekavimo priemonių ir antibiotikų poveikiui.

Dėl kelių rūšių infekcijų atsiradimo:

Su ventiliatoriumi susijusi pneumonija - pasireiškia ilgą laiką dirbtinių plaučių ventiliacijos pacientams. Pasak gydytojų, vieną dieną pacientas yra ant ventiliatoriaus padidina pneumonijos infekcijos tikimybę 3%.

• Sutrikusi plaučių drenažo funkcija;
• Nedidelis kiekis burnos gerklės turinio, kuriame yra pneumonijos sukėlėjas;
• Deguonies-oro mišinys, užterštas mikroorganizmais;
• Medicininio personalo infekcija nuo ligonių, sergančių hospitalinėmis infekcijomis,.

Pooperacinės pneumonijos priežastys:

• Plaučių cirkuliacijos stagnacija;
• Žemas plaučių vėdinimas;
• Medicininės manipuliacijos plaučiuose ir bronchuose.

Aspiracijos pneumonija yra infekcinė plaučių liga, atsirandanti dėl skrandžio turinio ir ryklės patekimo į apatinius kvėpavimo takus.

Dėl ligų sukėlėjų atsparumo įvairiems antibakteriniams vaistams ligoninės plaučių uždegimas reikalauja rimtų gydymo moderniausių vaistų.

Bendruomenės įgytos pneumonijos diagnostika

Šiandien yra pilnas klinikinių ir paraklininių metodų sąrašas.

Plaučių uždegimo diagnozė atlikta atlikus šiuos tyrimus:

• Klinikinių ligų duomenys
• Bendrieji kraujo tyrimų duomenys. Padidėję leukocitai, neutrofilai;
• Skreplių kultūra siekiant nustatyti patogeną ir jo jautrumą antibakteriniam vaistui;
• Plaučių radiografas, kuris atskleidžia šešėlių buvimą įvairiose plaučių skiltyse.

Bendruomenės įgytos pneumonijos gydymas

Plaučių uždegimo gydymo procesas gali vykti tiek ligoninėje, tiek namuose.

Ligoninės hospitalizavimo indikacijos ligoninėje:

• Amžius Jaunesni pacientai ir pensininkai po 70 metų turėtų būti hospitalizuoti, kad būtų išvengta komplikacijų;
• Sutrikusi sąmonė
• Lėtinių ligų (bronchinės astmos, LOPL, diabeto, imunodeficito) buvimas;
• Nesugebėjimas rūpintis.

Pagrindiniai vaistai pneumonijos gydymui yra antibakteriniai vaistai:

• Cefalosporinai: ceftriaksonas, cefurotoksimas;
• Penicilinai: amoksicilinas, Amoksiklavas;
• Makrolidai: azitromicinas, roxitromicinas, klaritromicinas.

Nesant vaisto vartojimo praėjus kelioms dienoms, reikia keisti antibakterinį vaistą. Siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą, naudojami mucolytics (ambrocol, bromhexine, ACC).

Bendruomenės įgytos pneumonijos komplikacijos

Gydant pavėluotai arba jo nebuvimas gali sukelti šias komplikacijas:

• Eksudacinis pleuritas
• Kvėpavimo nepakankamumo raida
• Pūlingi procesai plaučiuose
• Kvėpavimo takų sindromas

Plaučių uždegimo prognozė

80% atvejų liga sėkmingai gydoma ir nesukelia rimtų neigiamų padarinių. Po 21 dienos pagerėja paciento būklė, prasideda rentgeno spinduliuotės dalinė rezorbcija.

Plaučių uždegimo prevencija

Siekiant užkirsti kelią pneumokokinės pneumonijos vystymuisi, atliekamas vakcinavimas nuo gripo vakcinos, turinčios antikūnų prieš pneumokoką.

Pneumonija yra pavojingas ir klastingas žmogaus priešas, ypač jei jis nepastebimai ir be simptomų vyksta. Todėl būtina atidžiai stebėti savo sveikatą, būti skiepijama, pasitarkite su gydytoju pirmaisiais ligos požymiais ir prisiminti, kokios sunkios komplikacijos gali sukelti pneumoniją.

Plaučių uždegimo apibrėžimas pagal ICD-10 kodą

Plaučių uždegimas ar pneumonija dažnai gąsdina žmones. Ypač baisu, ši diagnozė atrodo mažų vaikų tėvams. Ši baimė yra suprantama, nes ilgą laiką pneumonija buvo mirtina liga. Šiuolaikinė antibakterinė terapija daro gydymą kuo veiksmingesnę. Nors ir šiuo atveju, pneumonija išlieka mirtina liga. Pavojus yra, kad jis gali būti paslėptas ilgą laiką. Dėl to asmuo laiku nesikonsultuoja su gydytoju, o tai sukelia pavojingą komplikaciją.

Ligos apibrėžimas

Plaučių uždegimas yra visa grupė ligų, kurių pagrindinis simptomas yra uždegiminis procesas plaučiuose. Jis užima kelis visą ICD 10 skyrių, ty:

• J12 - virusinė pneumonija, neįtraukta į kitus skyrius;
• J13 - bakterinė pneumonija, kurią sukelia streptokokinė infekcija;
• J14 - Bakterinė pneumonija, kurią sukelia Athanasyev-Pfeipffer strypas;
• J15 - bakterinė pneumonija, kurią sukelia netipiniai patogenai;
• J16 - kitų infekcijų sukelta pneumonija;
• J17 - kitų ligų sukelta pneumonija;
• J18 - pneumonija, kurią sukelia nepatogus patogenas.

Dažniausiai pneumonija pasireiškia būdingais kvėpavimo takų simptomais, pvz., Agonizuojančiu kosuliu su skrepliais, staigiu temperatūros padidėjimu, dusuliu ir sunkiu prakaitavimu. Šios ligos pavojus yra tai, kad daugeliu atvejų tai beveik simptomai. Jei tuo pačiu metu asmuo nesikonsultuoja su gydytoju, blogiausiu atveju jis gali netgi mirti.

Dažniausias plaučių uždegimą sukeliantis veiksnys silpnina imunitetą.

Išplėstinė pneumonijos klasifikacija apima:

• Įvykiai (ne ligoninėje ar ligoninėje);
• Dėl atsiradimo (virusinė, bakterinė, netipinė, aspiracija, ventiliacija, kurią sukelia imunodeficitas).

Pagal ligos sunkumą pneumonija gali būti:

• Šviesa;
• Vidutinis;
• Sunkus;
• Labai sunkus.

Laipsniškai vystosi, liga eina per šiuos vystymosi etapus:

• Poveikio etapas (nuo 1 iki 3 dienų);
• Pilkos hepatizacijos etapas;
• Raudonos hepatizacijos etapas;
• Etapo skiriamoji geba.

Kai gydymas prasidėjo laiku, paskutinis etapas lemia visišką normalios plaučių funkcijos atkūrimą ir atkūrimą.

Pneumonija sukelia svarbių viso organizmo funkcijų sutrikimą, nes smegenyse nėra pakankamai deguonies. Bakterinės pneumonijos atveju taip pat pridedamas bendras apsinuodijimas.

Priežastys

Kadangi plaučių uždegimas nėra viena liga, bet visa ligų grupė, yra daugybė provokuojančių veiksnių:

• Imuninės sistemos silpnėjimas (gali atsirasti dėl pernelyg didelio darbo arba hipotermijos ar kartu atsirandančių ligų);
• Bet kokios lėtinės ligos (bet kokio tipo diabetas, širdies nepakankamumas, kepenų ar inkstų nepakankamumas, įgimta kvėpavimo sistemos anomalija);
• Blogi įpročiai, visų pirma rūkymas;
• Perkeltos operacijos;
• Lėtinis perviršis;
• Stresas;
• Ilgas buvimas horizontalioje padėtyje (pacientams, kurie turi lovą);
• Pagrindinių higienos taisyklių pažeidimas;
• Dirbkite prastai vėdinamoje patalpoje, kurioje yra daug dulkių ar korozinių dalelių;
• Kai kurių vaistų priėmimas.

Pneumonija yra ypač pavojinga jaunesniems kaip 2 metų vaikams, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms nuo 65 metų ir vyresniems.

Simptomai

Pagrindinis bet kokio tipo pneumonijos simptomas yra skausmingas kosulys. Jis gali būti sausas ir neproduktyvus arba išsiskiriantis skrepliais. Liga ilgą laiką gali pasireikšti gana lėtai, po to ji patenka į sudėtingą etapą. Bendra asmens būklė gali tapti sunki mažiau nei per dieną. Tokie būdingi simptomai atsiranda:

• Staigus temperatūros padidėjimas (iki 39 - 40 С);
• Karščiavimas;
• Šaltkrėtis;
• Didelis prakaitavimas;
• Sunkus galvos skausmas;
• Dusulys;
• Krūtinės skausmas ne tik kosuliu, bet ir giliu kvėpavimu;
• Sekli kvėpavimas;
• Tachikardija (pagreitintas širdies plakimas);
• Odos padavimas net esant aukštai temperatūrai (būdingas bakterinės infekcijos požymis);
• Mėlynas ir nedidelis nasolabialinio trikampio patinimas;
• Skirtas švokštimas plaučiuose, kuriuos galima išgirsti net ir neklausant stetoskopo;
• Mėlynos lūpos ir nagai;
• Raumenų skausmas;
• Didelis bendras silpnumas.

Mažiems vaikams pneumonija sukelia sunkų bendrą apsinuodijimą. Yra viduriavimas, pykinimas, vėmimas. Vaikas tampa kaprizingas ir mieguistas, dažnai atsisako valgyti ir gerti.

Bakterijų pneumonijoje kosulį lydi storos geltonos-žalios arba raudonos spalvos skrepliai, kartais su kraujo priemaišomis.

Galimos komplikacijos

Plaučių uždegimas yra pavojingas būtent dėl ​​komplikacijų, nes sutrikęs dujų mainai organizme (deguonies trūkumas sukelia anglies dioksido kaupimąsi). Smegenų kraujotaka sutrikusi, dažnai sukelia širdies nepakankamumą. Sparčiai plintantis uždegiminis procesas plaučiuose sukelia tokias rimtas pasekmes:

• Obstrukcinis procesas plaučiuose;
• Sunkus kardiopulmoninis nepakankamumas;
• Eksudacinis pleuritas;
• Uždegiminiai procesai širdyje (endokarditas, miokarditas, perikarditas);
• Infekcinis toksinis šokas;
• Anemija;
• Meningoencefalitas.

Pavojingiausia pneumonijos komplikacija yra sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Plaučių uždegimo komplikacijos suskirstytos į plaučių ir ekstrapulmoninę.

Gydymas

Pirmaisiais simptomais, atsirandančiais dėl plaučių uždegimo, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, taip pat gali tekti konsultuotis su pulmonologu. Išsami diagnostika apima:

1. Medicinos istorija (skundai dėl skausmo, kai atsirado pirmieji ligos požymiai, lėtinių ligų buvimas);
2. Plaučių klausymasis stetoskopu;
3. Temperatūros matavimas;
4. Plaučių rentgeno spinduliai;
5. Išsami klinikinė kraujo analizė;
6. Biocheminis kraujo tyrimas;
7. Bakteriologinis skreplių tyrimas;
8. Bronchoskopija.

Sunkiais atvejais jums gali prireikti šių papildomų tyrimų:

• Šlapimo analizė;
• Kompiuterinė tomografija;
• Plaučių biopsija.

Remiantis išsamaus tyrimo rezultatais, gydytojas parengia individualų gydymo režimą.

Būtina būti kantri, nes plaučių uždegimo gydymas gali užtrukti iki 2-3 savaičių.

Kompleksinio plaučių uždegimo gydymo pagrindas yra vaistų terapija, pirmiausia antibakteriniai vaistai. Daugeliu atvejų gydymas gali būti atliekamas namuose, jei griežtai laikotės visų gydytojo nurodymų. Be to, naudojami šie metodai:

• Garų įkvėpimas naudojant purkštuvą;
• Fizinė terapija (magnetinė terapija, elektroforezė, plaučių šildymas);
• Gydomosios gimnastikos;
• Kvėpavimo gimnastika.

Svarbiausia yra teisinga pacientų priežiūra, pagreitinti atsigavimą. Jis apima stiprią mitybą su daugybe vitaminų, baltymų ir angliavandenių, privalomą lovą ir daug skysčių.

Stacionarus gydymas reikalingas tik tuo atveju, jei sergančio asmens būklė pablogėja, pvz., Yra kvėpavimo nepakankamumo požymių.

Vaistinis metodas

Plaučių uždegimo gydymas daugeliu atvejų grindžiamas plataus spektro antibiotikais. Šiuo tikslu dažniausiai gali būti naudojami tokie vaistai kaip amoksicilinas, klaritromicinas, levofloksacinas, cefalosporinas, rulidas, midecamicinas, Avelox, klavulanatas ir kiti. Minimalus gydymo kursas yra nuo 5 iki 7 dienų.

Visi vaistai, ypač antibiotikai, turėtų būti vartojami tik gydytojo nurodymu. Nekontroliuojamas antibiotikų naudojimas sukelia antimikrobinių patogenų atsiradimą.

Papildomai taikomas simptominis gydymas apima:

• Antipiretiniai vaistai;
• Išlaidos;
• Vaistai nuo uždegimo;
• Imunomoduliaciniai vaistai;
• Multivitaminų kompleksai.

Jūs negalite staiga nutraukti gydymo antibiotikais kursą, kai tik jis tapo šiek tiek lengviau. Tai sukelia atsparesnę pneumoniją, kurią sunku gydyti.

Liaudies gynimo priemonės

Jei gydymas atliekamas namuose, išgelbėti taip pat gali būti įrodyta liaudies gynimo priemonė. Jie puikiai papildo pagrindinį gydymą, spartindami atsigavimą. Tai gali būti:

• Garų įkvėpimas mineraliniu vandeniu ir vaistinių augalų nuoviras;
• Stiprinti gėrimai (vaisių sultys, vaisių gėrimai, arbata su citrina, kompotai, želė);
• Šildymo kompresai;
• Terapinis masažas.

Prieš naudodami liaudies gynimo priemones, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Prevencija

Kad apsisaugotumėte nuo plaučių uždegimo, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• Būtinai įkvėpkite vaikus nuo pneumokokinių ir hemofilinių infekcijų;
• Paprasčiausių higienos taisyklių laikymasis iš esmės gali apsaugoti nuo infekcijos;
• Aktyvus gyvenimo būdas, įskaitant privalomą fizinį krūvį, miegoti 7–8 valandas ir gera mityba stiprina imuninę sistemą;
• Blogų įpročių atsisakymas, visų pirma rūkymas.

Būtina apsirengti orui, neleidžiant hipotermijai. Tai lemia imuniteto sumažėjimą.

Čia aprašomi pirmieji tuberkuliozės požymiai ankstyvoje stadijoje.

Vaizdo įrašas

Išvados

Pneumonija yra pavadinimas, jungiantis visą ligų grupę, kurios kiekviena turi savo klinikinį vaizdą. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD), ji užima keletą skyrių vienu metu - nuo J12 iki J18, taip pat P23. Nepaisant to, kad pneumonija dažnai yra beveik besimptomė, ji neturėtų būti laikoma švelniąja problema. Staigus gerovės blogėjimas gali atsirasti tiesiog per naktį. Bendras apsinuodijimas ir deguonies trūkumas lemia tinkamą viso organizmo veikimą.

Taip pat skaitykite apie plaučių uždegimo simptomus šiame straipsnyje. Jei jus domina, ar plaučių uždegimas yra užkrečiamas kitiems, tai ši medžiaga yra skirta jums.

I-Mammy.Ru

Dienoraštis apie žarnų ligas

Pneumonija dvišaliai mkb 10

Plaučių uždegimas nenurodant patogeno (J18)

• plaučių abscesas su pneumonija (J85.1)
• medicininės intersticinės plaučių ligos (J70.2-J70.4)
• pneumonija:
  • siekis:
    • BDU (J69.0)
    • anestezijos metu:
      • darbo ir pristatymo metu (O74.0)
      • nėštumo metu (O29.0)
      • po gimdymo (O89.0)
  • naujagimis (P24.9)
  • kietų ir skystų medžiagų įkvėpimas (J69.-)
  • įgimtas (P23.9)
  • intersticinis BDI (J84.9)
  • riebūs (J69.1)
  • paprastas intersticinis (J84.1)
• išorinių agentų sukeltas pneumonitas (J67-J70)

Rusijoje 10-ojo persvarstymo Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10) buvo priimta kaip vienas reguliavimo dokumentas, kuriame atsižvelgiama į ligų paplitimą, viešųjų kvietimų į visų departamentų medicinos įstaigas priežastis ir mirties priežastis.

ICD-10 buvo įtraukta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijos teritorijoje 1999 m. Gegužės 27 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. №170

2022 m. PSO planuoja išleisti naują peržiūrą (ICD-11).

ICD 10: bendruomenei įgyta pneumonija

Viena iš sunkiausių plaučių ligų yra pneumonija. Jį sukelia įvairūs patogenai, o dėl mūsų šalies vaikų ir suaugusiųjų mirtys daug. Visi šie faktai reikalauja suprasti su šia liga susijusias problemas.

Plaučių uždegimo apibrėžimas

Pneumonija yra ūminė uždegiminė plaučių liga, kuriai būdingas įvairių rūšių mikroorganizmų sukeliamas skysčių išsiskyrimas alveoliuose.

Bendruomenės įgytos pneumonijos klasifikacija

Plaučių uždegimas yra suskirstytas į:

• Bakterinė (pneumokokinė, stafilokokinė);
• Virusas (gripo virusų, parainfluenza, adenovirusų, citomegaloviruso poveikis)
• Alergija
• Ornitozė
• Grybelis
• Mikoplazma
• Rickettsial
• Mišrus
• Su nenustatyta ligos priežastimi

Dabartinė ligos klasifikacija, sukurta Europos kvėpavimo draugijos, leidžia įvertinti ne tik pneumonijos sukėlėjus, bet ir paciento būklės sunkumą.

• pneumokokinė pneumonija;
• lengva atipinė pneumonija;
• pneumonija, galbūt sunkios kurso pneumokokinė etiologija;
• pneumonija, kurią sukelia nežinomas patogenas;
• aspiracijos pneumonija.

Remiantis 1992 m. Tarptautine ligų ir mirčių klasifikacija (ICD-10), skiriasi 8 tipai pneumonijos, priklausomai nuo ligos sukėlėjo:

• J12 Kitur neklasifikuota virusinė pneumonija;
• J13 Streptococcus pneumoniae pneumonija;
• J14 Pneumonija, kurią sukelia Haemophilus influenzae;
• J15 Bakterinė pneumonija, neklasifikuota;
• J16 Kitų infekcinių medžiagų sukeltos pneumonija;
• J17 Plaučių uždegimas ligoms, klasifikuojamoms kitur;
• J18 Pneimonija, nenurodant patogeno.

Tarptautinė pneumonijos klasifikacija išskiria šiuos pneumonijos tipus:

• Bendrijos įsigyta;
• Ligoninė;
• Aspiracija;
• Pneumonija, susijusi su sunkia liga;
• Asmenims, kurių imuninė sistema sutrikusi, yra pneumonija;

Bendruomenėje įgyta pneumonija yra infekcinio pobūdžio plaučių liga, sukurta prieš įtraukiant ją į medicinos organizaciją, veikiančią įvairiose mikroorganizmų grupėse.

Bendruomenės įgytos pneumonijos etiologija

Dažniausiai ligą sukelia oportunistinės bakterijos, kurios paprastai yra natūralūs žmogaus kūno gyventojai. Įvairių veiksnių įtakoje jie yra patogeniški ir sukelia pneumonijos vystymąsi.

Veiksniai, prisidedantys prie pneumonijos vystymosi:

• Hipotermija;
• Vitaminų trūkumas;
• Netoli oro kondicionierių ir drėkintuvų;
• Bronchinės astmos ir kitų plaučių ligų buvimas;
• Tabako vartojimas.

Pagrindiniai bendruomenės įgytos pneumonijos šaltiniai:

• Plaučių pneumokokas;
• Mycoplasma;
• Plaučių chlamidijos;
• Hemofilinis lazdelė;
• Gripo virusas, parainfluenas, adenovirusinė infekcija.

Pagrindiniai mikroorganizmų, sukeliančių plaučių uždegimą į plaučių audinį, prasiskverbimo būdas yra mikroorganizmų nurijimas oru arba įkvėpus suspensijos, turinčios patogenų.

Normaliomis sąlygomis kvėpavimo takai yra sterilūs, o visi plaučiuose sulaikyti mikroorganizmai sunaikinami plaučių drenažo sistemoje. Kai ši drenažo sistema sugenda, patogenas nėra sunaikintas ir lieka plaučiuose, kur jis veikia plaučių audinį, sukelia ligos vystymąsi ir visų klinikinių simptomų pasireiškimą.

Bendruomenės įgytos pneumonijos simptomai

Liga visada prasideda staiga ir pasireiškia įvairiais požymiais.

Pneumonijai būdingi šie klinikiniai simptomai:

• Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 C. Pagrindinis klinikinis ligos požymis po 60 metų, temperatūros kilimas gali išlikti 37–37,5 C ribose, o tai rodo, kad imuninis atsakas į patogeno įvedimą yra mažas.
• Nuolatinis kosulys, apibūdintas rūdžių skreplių
• Šaltkrėtis
• Bendras negalavimas
• Silpnumas
• Veiklos blogėjimas
• Prakaitavimas
• Skausmas, kai kvėpuoja krūtinėje, o tai įrodo, kad uždegimas pereina į pleurą
• Dusulys siejamas su dideliu pažeidimu plaučių vietose.

Klinikinių simptomų požymiai yra susiję su tam tikrų plaučių sričių pažeidimais. Su židinio broncho-pneumonija, liga prasideda lėtai per savaitę po pradinių požymių. Patologija apima abu plaučius, kuriems būdingas ūminis kvėpavimo nepakankamumas ir bendras organizmo apsinuodijimas.

Su segmentiniu pažeidimu plaučiui būdingas uždegiminio proceso vystymasis plaučių segmente. Liga dažniausiai vyksta palankiai, nesukeliant temperatūros ir kosulio, o diagnozė gali būti atliekama atsitiktinai atliekant rentgeno tyrimą.

Su lobarine pneumonija, klinikiniai simptomai yra ryškūs, aukšta kūno temperatūra blogina būklę iki deliriumo vystymosi, o uždegimo vietos apatinėse plaučių dalyse atveju pasireiškia pilvo skausmas.

Intersticinė pneumonija yra įmanoma, kai virusai patenka į plaučius. Tai gana reti, vaikai iki 15 metų dažnai serga. Paskirti ūmaus ir subakuto. Šio tipo pneumonija yra pneumklerozė.

• Ūminiam kursui būdingas stiprus apsinuodijimas, neurotoksikozės raida. Kursas yra sunkus, esant aukštai temperatūrai ir nuolatiniam liekamam poveikiui. Dažnai serga 2-6 metų vaikai.
• Subakutinį kursą apibūdina kosulys, padidėjęs mieguistumas, nuovargis. Didelis pasiskirstymas tarp 7–10 metų vaikų, turinčių ARVI.

Asmenims, pasiekusiems pensinį amžių, yra bendruomenės įgytos pneumonijos eigos bruožai. Dėl su amžiumi susijusių pokyčių imunitetoje ir lėtinių ligų atsiradimo gali išsivystyti nemažai komplikacijų ir ištrintų formų.

Sunkus kvėpavimo nepakankamumas išsivysto ir galimas smegenų kraujotakos sutrikimų atsiradimas, lydimas psichozės ir neurozės.

Ligoninės plaučių uždegimo tipai

Ligoninės (pneumonija) pneumonija yra infekcinė kvėpavimo takų liga, atsiradusi praėjus 2–3 dienoms po hospitalizavimo, nesant pneumonijos simptomų prieš įleidžiant į ligoninę.

Tarp visų ligoninių infekcijų pirmoji yra komplikacijų skaičius. Tai daro didelį poveikį gydymo priemonių kainai, padidina komplikacijų ir mirčių skaičių.

Iki įvykio pasiskirstymo:

• Ankstyvas - pasireiškia per pirmąsias 5 dienas po hospitalizavimo. Jį sukelia jau užsikrėtusio asmens organizme esantys mikroorganizmai (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus ir kt.);
• Vėlyvas - išsivysto per 6-12 dienų nuo patekimo į ligoninę. Patogenai yra ligoninės mikroorganizmų padermės. Sunkiausias gydymas atsiranda dėl mikroorganizmų atsparumo dezinfekavimo priemonių ir antibiotikų poveikiui.

Dėl kelių rūšių infekcijų atsiradimo:

Su ventiliatoriumi susijusi pneumonija - pasireiškia ilgą laiką dirbtinių plaučių ventiliacijos pacientams. Pasak gydytojų, vieną dieną pacientas yra ant ventiliatoriaus padidina pneumonijos infekcijos tikimybę 3%.

• Sutrikusi plaučių drenažo funkcija;
• Nedidelis kiekis burnos gerklės turinio, kuriame yra pneumonijos sukėlėjas;
• Deguonies-oro mišinys, užterštas mikroorganizmais;
• Medicininio personalo infekcija nuo ligonių, sergančių hospitalinėmis infekcijomis,.

Pooperacinės pneumonijos priežastys:

• Plaučių cirkuliacijos stagnacija;
• Žemas plaučių vėdinimas;
• Medicininės manipuliacijos plaučiuose ir bronchuose.

Aspiracijos pneumonija yra infekcinė plaučių liga, atsirandanti dėl skrandžio turinio ir ryklės patekimo į apatinius kvėpavimo takus.

Dėl ligų sukėlėjų atsparumo įvairiems antibakteriniams vaistams ligoninės plaučių uždegimas reikalauja rimtų gydymo moderniausių vaistų.

Bendruomenės įgytos pneumonijos diagnostika

Šiandien yra pilnas klinikinių ir paraklininių metodų sąrašas.

Plaučių uždegimo diagnozė atlikta atlikus šiuos tyrimus:

• Klinikinių ligų duomenys
• Bendrieji kraujo tyrimų duomenys. Padidėję leukocitai, neutrofilai;
• Skreplių kultūra siekiant nustatyti patogeną ir jo jautrumą antibakteriniam vaistui;
• Plaučių radiografas, kuris atskleidžia šešėlių buvimą įvairiose plaučių skiltyse.

Bendruomenės įgytos pneumonijos gydymas

Plaučių uždegimo gydymo procesas gali vykti tiek ligoninėje, tiek namuose.

Ligoninės hospitalizavimo indikacijos ligoninėje:

• Amžius Jaunesni pacientai ir pensininkai po 70 metų turėtų būti hospitalizuoti, kad būtų išvengta komplikacijų;
• Sutrikusi sąmonė
• Lėtinių ligų (bronchinės astmos, LOPL, diabeto, imunodeficito) buvimas;
• Nesugebėjimas rūpintis.

Pagrindiniai vaistai pneumonijos gydymui yra antibakteriniai vaistai:

• Cefalosporinai: ceftriaksonas, cefurotoksimas;
• Penicilinai: amoksicilinas, Amoksiklavas;
• Makrolidai: azitromicinas, roxitromicinas, klaritromicinas.

Nesant vaisto vartojimo praėjus kelioms dienoms, reikia keisti antibakterinį vaistą. Siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą, naudojami mucolytics (ambrocol, bromhexine, ACC).

Bendruomenės įgytos pneumonijos komplikacijos

Gydant pavėluotai arba jo nebuvimas gali sukelti šias komplikacijas:

• Eksudacinis pleuritas
• Kvėpavimo nepakankamumo raida
• Pūlingi procesai plaučiuose
• Kvėpavimo takų sindromas

Plaučių uždegimo prognozė

80% atvejų liga sėkmingai gydoma ir nesukelia rimtų neigiamų padarinių. Po 21 dienos pagerėja paciento būklė, prasideda rentgeno spinduliuotės dalinė rezorbcija.

Plaučių uždegimo prevencija

Siekiant užkirsti kelią pneumokokinės pneumonijos vystymuisi, atliekamas vakcinavimas nuo gripo vakcinos, turinčios antikūnų prieš pneumokoką.

Pneumonija yra pavojingas ir klastingas žmogaus priešas, ypač jei jis nepastebimai ir be simptomų vyksta. Todėl būtina atidžiai stebėti savo sveikatą, būti skiepijama, pasitarkite su gydytoju pirmaisiais ligos požymiais ir prisiminti, kokios sunkios komplikacijos gali sukelti pneumoniją.

ICD 10: bendruomenei įgyta pneumonija

Viena iš sunkiausių plaučių ligų yra pneumonija. Jį sukelia įvairūs patogenai, o dėl mūsų šalies vaikų ir suaugusiųjų mirtys daug. Visi šie faktai reikalauja suprasti su šia liga susijusias problemas.

Plaučių uždegimo apibrėžimas

Pneumonija yra ūminė uždegiminė plaučių liga, kuriai būdingas įvairių rūšių mikroorganizmų sukeliamas skysčių išsiskyrimas alveoliuose.

Bendruomenės įgytos pneumonijos klasifikacija

Plaučių uždegimas yra suskirstytas į:

• Bakterinė (pneumokokinė, stafilokokinė);
• Virusas (gripo virusų, parainfluenza, adenovirusų, citomegaloviruso poveikis)
• Alergija
• Ornitozė
• Grybelis
• Mikoplazma
• Rickettsial
• Mišrus
• Su nenustatyta ligos priežastimi

Dabartinė ligos klasifikacija, sukurta Europos kvėpavimo draugijos, leidžia įvertinti ne tik pneumonijos sukėlėjus, bet ir paciento būklės sunkumą.

• pneumokokinė pneumonija;
• lengva atipinė pneumonija;
• pneumonija, galbūt sunkios kurso pneumokokinė etiologija;
• pneumonija, kurią sukelia nežinomas patogenas;
• aspiracijos pneumonija.

Remiantis 1992 m. Tarptautine ligų ir mirčių klasifikacija (ICD-10), skiriasi 8 tipai pneumonijos, priklausomai nuo ligos sukėlėjo:

• J12 Kitur neklasifikuota virusinė pneumonija;
• J13 Streptococcus pneumoniae pneumonija;
• J14 Pneumonija, kurią sukelia Haemophilus influenzae;
• J15 Bakterinė pneumonija, neklasifikuota;
• J16 Kitų infekcinių medžiagų sukeltos pneumonija;
• J17 Plaučių uždegimas ligoms, klasifikuojamoms kitur;
• J18 Pneimonija, nenurodant patogeno.

Tarptautinė pneumonijos klasifikacija išskiria šiuos pneumonijos tipus:

• Bendrijos įsigyta;
• Ligoninė;
• Aspiracija;
• Pneumonija, susijusi su sunkia liga;
• Asmenims, kurių imuninė sistema sutrikusi, yra pneumonija;

Bendruomenėje įgyta pneumonija yra infekcinio pobūdžio plaučių liga, sukurta prieš įtraukiant ją į medicinos organizaciją, veikiančią įvairiose mikroorganizmų grupėse.

Bendruomenės įgytos pneumonijos etiologija

Dažniausiai ligą sukelia oportunistinės bakterijos, kurios paprastai yra natūralūs žmogaus kūno gyventojai. Įvairių veiksnių įtakoje jie yra patogeniški ir sukelia pneumonijos vystymąsi.

Veiksniai, prisidedantys prie pneumonijos vystymosi:

• Hipotermija;
• Vitaminų trūkumas;
• Netoli oro kondicionierių ir drėkintuvų;
• Bronchinės astmos ir kitų plaučių ligų buvimas;
• Tabako vartojimas.

Pagrindiniai bendruomenės įgytos pneumonijos šaltiniai:

• Plaučių pneumokokas;
• Mycoplasma;
• Plaučių chlamidijos;
• Hemofilinis lazdelė;
• Gripo virusas, parainfluenas, adenovirusinė infekcija.

Pagrindiniai mikroorganizmų, sukeliančių plaučių uždegimą į plaučių audinį, prasiskverbimo būdas yra mikroorganizmų nurijimas oru arba įkvėpus suspensijos, turinčios patogenų.

Normaliomis sąlygomis kvėpavimo takai yra sterilūs, o visi plaučiuose sulaikyti mikroorganizmai sunaikinami plaučių drenažo sistemoje. Kai ši drenažo sistema sugenda, patogenas nėra sunaikintas ir lieka plaučiuose, kur jis veikia plaučių audinį, sukelia ligos vystymąsi ir visų klinikinių simptomų pasireiškimą.

Bendruomenės įgytos pneumonijos simptomai

Liga visada prasideda staiga ir pasireiškia įvairiais požymiais.

Pneumonijai būdingi šie klinikiniai simptomai:

• Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 C. Pagrindinis klinikinis ligos požymis po 60 metų, temperatūros kilimas gali išlikti 37–37,5 C ribose, o tai rodo, kad imuninis atsakas į patogeno įvedimą yra mažas.
• Nuolatinis kosulys, apibūdintas rūdžių skreplių
• Šaltkrėtis
• Bendras negalavimas
• Silpnumas
• Veiklos blogėjimas
• Prakaitavimas
• Skausmas, kai kvėpuoja krūtinėje, o tai įrodo, kad uždegimas pereina į pleurą
• Dusulys siejamas su dideliu pažeidimu plaučių vietose.

Klinikinių simptomų požymiai yra susiję su tam tikrų plaučių sričių pažeidimais. Su židinio broncho-pneumonija, liga prasideda lėtai per savaitę po pradinių požymių. Patologija apima abu plaučius, kuriems būdingas ūminis kvėpavimo nepakankamumas ir bendras organizmo apsinuodijimas.

Su segmentiniu pažeidimu plaučiui būdingas uždegiminio proceso vystymasis plaučių segmente. Liga dažniausiai vyksta palankiai, nesukeliant temperatūros ir kosulio, o diagnozė gali būti atliekama atsitiktinai atliekant rentgeno tyrimą.

Su lobarine pneumonija, klinikiniai simptomai yra ryškūs, aukšta kūno temperatūra blogina būklę iki deliriumo vystymosi, o uždegimo vietos apatinėse plaučių dalyse atveju pasireiškia pilvo skausmas.

Intersticinė pneumonija yra įmanoma, kai virusai patenka į plaučius. Tai gana reti, vaikai iki 15 metų dažnai serga. Paskirti ūmaus ir subakuto. Šio tipo pneumonija yra pneumklerozė.

• Ūminiam kursui būdingas stiprus apsinuodijimas, neurotoksikozės raida. Kursas yra sunkus, esant aukštai temperatūrai ir nuolatiniam liekamam poveikiui. Dažnai serga 2-6 metų vaikai.
• Subakutinį kursą apibūdina kosulys, padidėjęs mieguistumas, nuovargis. Didelis pasiskirstymas tarp 7–10 metų vaikų, turinčių ARVI.

Asmenims, pasiekusiems pensinį amžių, yra bendruomenės įgytos pneumonijos eigos bruožai. Dėl su amžiumi susijusių pokyčių imunitetoje ir lėtinių ligų atsiradimo gali išsivystyti nemažai komplikacijų ir ištrintų formų.

Sunkus kvėpavimo nepakankamumas išsivysto ir galimas smegenų kraujotakos sutrikimų atsiradimas, lydimas psichozės ir neurozės.

Ligoninės plaučių uždegimo tipai

Ligoninės (pneumonija) pneumonija yra infekcinė kvėpavimo takų liga, atsiradusi praėjus 2–3 dienoms po hospitalizavimo, nesant pneumonijos simptomų prieš įleidžiant į ligoninę.

Tarp visų ligoninių infekcijų pirmoji yra komplikacijų skaičius. Tai daro didelį poveikį gydymo priemonių kainai, padidina komplikacijų ir mirčių skaičių.

Iki įvykio pasiskirstymo:

• Ankstyvas - pasireiškia per pirmąsias 5 dienas po hospitalizavimo. Jį sukelia jau užsikrėtusio asmens organizme esantys mikroorganizmai (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus ir kt.);
• Vėlyvas - išsivysto per 6-12 dienų nuo patekimo į ligoninę. Patogenai yra ligoninės mikroorganizmų padermės. Sunkiausias gydymas atsiranda dėl mikroorganizmų atsparumo dezinfekavimo priemonių ir antibiotikų poveikiui.

Dėl kelių rūšių infekcijų atsiradimo:

Su ventiliatoriumi susijusi pneumonija - pasireiškia ilgą laiką dirbtinių plaučių ventiliacijos pacientams. Pasak gydytojų, vieną dieną pacientas yra ant ventiliatoriaus padidina pneumonijos infekcijos tikimybę 3%.

• Sutrikusi plaučių drenažo funkcija;
• Nedidelis kiekis burnos gerklės turinio, kuriame yra pneumonijos sukėlėjas;
• Deguonies-oro mišinys, užterštas mikroorganizmais;
• Medicininio personalo infekcija nuo ligonių, sergančių hospitalinėmis infekcijomis,.

Pooperacinės pneumonijos priežastys:

• Plaučių cirkuliacijos stagnacija;
• Žemas plaučių vėdinimas;
• Medicininės manipuliacijos plaučiuose ir bronchuose.

Aspiracijos pneumonija yra infekcinė plaučių liga, atsirandanti dėl skrandžio turinio ir ryklės patekimo į apatinius kvėpavimo takus.

Dėl ligų sukėlėjų atsparumo įvairiems antibakteriniams vaistams ligoninės plaučių uždegimas reikalauja rimtų gydymo moderniausių vaistų.

Bendruomenės įgytos pneumonijos diagnostika

Šiandien yra pilnas klinikinių ir paraklininių metodų sąrašas.

Plaučių uždegimo diagnozė atlikta atlikus šiuos tyrimus:

• Klinikinių ligų duomenys
• Bendrieji kraujo tyrimų duomenys. Padidėję leukocitai, neutrofilai;
• Skreplių kultūra siekiant nustatyti patogeną ir jo jautrumą antibakteriniam vaistui;
• Plaučių radiografas, kuris atskleidžia šešėlių buvimą įvairiose plaučių skiltyse.

Bendruomenės įgytos pneumonijos gydymas

Plaučių uždegimo gydymo procesas gali vykti tiek ligoninėje, tiek namuose.

Ligoninės hospitalizavimo indikacijos ligoninėje:

• Amžius Jaunesni pacientai ir pensininkai po 70 metų turėtų būti hospitalizuoti, kad būtų išvengta komplikacijų;
• Sutrikusi sąmonė
• Lėtinių ligų (bronchinės astmos, LOPL, diabeto, imunodeficito) buvimas;
• Nesugebėjimas rūpintis.

Pagrindiniai vaistai pneumonijos gydymui yra antibakteriniai vaistai:

• Cefalosporinai: ceftriaksonas, cefurotoksimas;
• Penicilinai: amoksicilinas, Amoksiklavas;
• Makrolidai: azitromicinas, roxitromicinas, klaritromicinas.

Nesant vaisto vartojimo praėjus kelioms dienoms, reikia keisti antibakterinį vaistą. Siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą, naudojami mucolytics (ambrocol, bromhexine, ACC).

Bendruomenės įgytos pneumonijos komplikacijos

Gydant pavėluotai arba jo nebuvimas gali sukelti šias komplikacijas:

• Eksudacinis pleuritas
• Kvėpavimo nepakankamumo raida
• Pūlingi procesai plaučiuose
• Kvėpavimo takų sindromas

Plaučių uždegimo prognozė

80% atvejų liga sėkmingai gydoma ir nesukelia rimtų neigiamų padarinių. Po 21 dienos pagerėja paciento būklė, prasideda rentgeno spinduliuotės dalinė rezorbcija.

Plaučių uždegimo prevencija

Siekiant užkirsti kelią pneumokokinės pneumonijos vystymuisi, atliekamas vakcinavimas nuo gripo vakcinos, turinčios antikūnų prieš pneumokoką.

Pneumonija yra pavojingas ir klastingas žmogaus priešas, ypač jei jis nepastebimai ir be simptomų vyksta. Todėl būtina atidžiai stebėti savo sveikatą, būti skiepijama, pasitarkite su gydytoju pirmaisiais ligos požymiais ir prisiminti, kokios sunkios komplikacijos gali sukelti pneumoniją.

Kaip klasifikuojama bendruomenės sukelta pneumonija: ICD kodas 10

Jei asmuo turi bendruomenės įgytą pneumoniją, ligos istorijoje ICD-10 kodas priklausys nuo pneumonijos formos. Pneumonija yra labai dažna suaugusiųjų ir vaikų liga. Dažnai ši plaučių patologija sukelia ligonio komplikacijas ir mirtį. Visa pneumonija yra suskirstyta į 2 tipus: nosokominį ir bendruomenės įgytą. Kokia yra pneumonijos etiologija, klinika ir gydymas?

Bendruomenės įgytos pneumonijos ypatybės

Pneumonija yra ūminė, dažniausiai infekcinė, apatinių kvėpavimo takų liga, kurioje dalyvauja bronchai ir alveoliai. Kai asmenyje aptinkama bendruomenės sukelta pneumonija, ICD-10 kodą lemia ligos tipas. Tarptautinė ligų klasifikacija pneumoniją skirsto į šias kategorijas:

• neklasifikuotas virusas;
• streptokokai;
• sukelia hemofiliniai bacilai;
• neklasifikuotos bakterijos;
• sukeltų chlamidijų;
• pneumonija dėl kitų ligų;
• neapibrėžta etiologija.

ICD-10 pneumonijos kodas yra J12 - J18. Dažniausiai diagnozuojama bendruomenės sukelta pneumonija. Liga gavo pavadinimą dėl to, kad ligos simptomai išsivystė už medicinos įstaigos sienų. Kartais atsiranda nosokominė pneumonija. Ji taip pat vadinama ligonine. Panaši diagnozė nustatoma, jei liga atsirado, kai asmuo yra ligoninėje 3 dienas ar ilgiau. Bendruomenės sukelta pneumonija atsiranda prieš asmeniui kreipiantis dėl medicininės pagalbos arba ne vėliau kaip per 48 valandas po hospitalizavimo.

Sergamumas yra 10 atvejų 1000 žmonių. Rizikos grupę sudaro vaikai ir pagyvenę žmonės. Daugeliu atvejų plaučių uždegimą sukelia įvairių mikroorganizmų įsiskverbimas į plaučius. Dažnai yra vadinamoji stagninė pneumonija. Jis pasireiškia kitų sunkių ligų, ribojančių paciento judėjimą, fone. Hipodinamijos fone ir gulint aukšte, mažame apskritime atsiranda kraujo stagnacija, kuri sukelia plaučių audinio uždegimą. Bendrijos įgytą pneumoniją pasižymi aukštas mirtingumas. Mirtingumas siekia 50 atvejų 100 000 žmonių. Rusijoje kasmet diagnozuojama apie 1 mln. Naujų pneumonijos atvejų.

Bendruomenės įgytos pneumonijos veislės

Bendruomenėje įgyta pneumonija yra suskirstyta į keletą tipų. Priklausomai nuo vystymosi mechanizmo išskiriamos šios ligos formos:

• pirminis;
• antrinis;
• siekis;
• posttraumatinis;
• tromboembolija

Pirminis kyla absoliučios sveikatos fone. Hipotermija arba kontaktas su sergančiu asmeniu gali būti provokuojantis veiksnys. Plaučių uždegimas gali būti vienašališkas (pasireiškia vienu plaučiu) ir dvišaliu (abiejų plaučių uždegimas). Priklausomai nuo uždegiminio dėmesio dydžio, bus izoliuota bendra, lobinė, segmentinė, lobinė ir centrinė pneumonija. Plaučių uždegimas gali įvykti sudėtingoje ir nesudėtingoje formoje.

Ūminis, lėtinis ir ilgalaikis pneumonija. Priklausomai nuo patogeno išskiriami šie bendruomenės įgytos pneumonijos tipai: bakterinė, chlamidinė, mikoplazma, virusinė grybelis, sumaišyti. Yra 3 ligos sunkumai. Šio atskyrimo pagrindas grindžiamas šiais požymiais: uždegimo šaltinio dydžiu, komplikacijų buvimu, fizinio tyrimo duomenimis.

Kodėl atsiranda pneumonija?

Daugeliu atvejų plaučių uždegimą sukelia patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas į kvėpavimo takus arba sąlyginai patogeniškos floros aktyvacija. Dažniausi patogenai yra šie:

• pneumokokai;
• stafilokokas;
• hemophilus bacillus;
• streptokokai;
• legionella;
• chlamidijos;
• pirmuonys (mikoplazmos).

Fokalinė pneumonija prasideda rečiau. Temperatūra retai viršija 38,5 ° C. Skrudis, kai kosulys turi mucopurulentą. Jei uždegimo židiniai susilieja vienas su kitu, sunkėja ligonio būklė. Fizinio tyrimo procese dažnai galima nustatyti švokštimą, mušamojo garso nuobodumą. Plaučių uždegimas reikalauja skubaus gydymo.

Dažniausiai patogeniški mikroorganizmai (Klebsiella, E. coli) dažniausiai yra izoliuoti nuo tų, kurie kenčia nuo sunkios somatinės patologijos. Šiuo atveju liga atsiranda dėl stipraus imuninės sistemos susilpnėjimo. Priežastis gali būti virusai. Iš pradžių jie sukelia burnos gerklės uždegimą, trachėją. Nesant tinkamos terapijos, infekcija paveikia bronchus ir plaučių audinius.

Plėtojant bendruomenėje įgytą pneumoniją, šie svarbūs veiksniai yra labai svarbūs:

• rūkymas;
• sumažėjęs kūno atsparumas;
• ilgas buvimas horizontalioje padėtyje;
• lėtinio bronchito buvimas;
• diabeto buvimas;
• ŽIV infekcijos buvimas;
• onkologinės ligos;
• širdies nepakankamumas;
• viršutinių kvėpavimo takų ligų;
• reguliarus alkoholio vartojimas;
• hipovitaminozė;
• gripas ir ARVI;
• epilepsija;
• inkstų nepakankamumas;
• krūtinės sužalojimai;
• toksiškų medžiagų įkvėpimas;
• profesiniai pavojai;
• sunkus vėmimas (gali sukelti vėmimą kvėpavimo takuose).

Pagrindiniai pneumonijos simptomai

Ambulatorinė pneumonijos forma pasireiškia šiais simptomais:

• aukšta temperatūra (iki 39 ° C ir daugiau);
• kosulys su skrepliais;
• dusulys;
• diskomfortas krūtinėje;
• per didelis prakaitavimas;
• švokštimas;
• miego sutrikimas.

Vaikams labai dažnai sumažėja apetitas. Dažniausiai diagnozuojama kryžminė pneumonija. Su juo gali būti įtrauktas visas plaučių skilimas. Kai lobiarinė pneumonija, kosulys iš pradžių išdžiūsta. Po kelių dienų jis tampa produktyvus. Dažnai skrepe yra kraujo. Skrepliai gauna rūdžių atspalvių. Karščiavimas ir kosulys gali trukdyti savaitę ar ilgiau. Sunkiais atvejais atsiranda kvėpavimo nepakankamumo požymių (cianozė, slėgio sumažėjimas, tachikardija). Galbūt išbėrimas ant veido.

Jei nėra, gali atsirasti tokių komplikacijų:

• abscesų susidarymas;
• obstrukcinio sindromo vystymąsi;
• pleuritas;
• ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
• kūno gangrena;
• smegenų membranų uždegimas;
• meningoencefalitą;
• miokarditas;
• glomerulonefritas;
• šokas

Stazinio pneumonijos ypatybės

Žmonės, sergantys sunkia somatine patologija, ilgą laiką paliekantys lovoje, gali sukelti stazinę pneumoniją. Tai antrinė pneumonijos forma. Tokioje situacijoje pneumonija yra pagrindinės ligos komplikacija. Hemodinaminiai sutrikimai yra pagrindas. Sumažėjusi plaučių ventiliacija sukelia skreplių kaupimąsi, bronchų obstrukciją, kuri yra palankus veiksnys aktyvuojant mikrobus. Širdies širdies liga (miokardo infarktas), insultas, sunkūs lūžiai, širdies defektai, galvos traumos, lėtinis pielonefritas, cukrinis diabetas.

Dažnai ši patologija išsivysto senyvo amžiaus žmonėms. Priežastiniai infekciniai veiksniai yra kokosai ir hemofiliniai bacilai. Liga pasireiškia tokiais simptomais: nedidelis kūno temperatūros padidėjimas, kosulys su skrepliais, silpnumas, dusulys, kartais stebimas hemoptysis. Simptomai priklauso nuo ligos. Insultas, galimas sąmonės sutrikimas, sunku kalbėti.

Diagnostinės ir terapinės priemonės

Plaučių uždegimo diagnostika apima:

• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• Plaučių rentgeno tyrimas;
• plaučių ir širdies mušamieji ir auscultacijos;
• kompiuterio arba magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• pacientų apklausa;
• skreplių tyrimas.

Norint pašalinti tuberkuliozę, gali būti tiriami Mantoux ir Diaskintest. Jei įtariama netipinė pneumonija, specifinių antikūnų prieš chlamidijas, legionelą ir mikoplazmą kiekis kraujyje vertinamas. Bendruomenės įgytos pneumonijos gydymas yra konservatyvus. Gydymas apima antibiotikų (su bakterijų etiologija), organizmo detoksikacijos, skreplių skiediklio ir jo pašalinimo palengvinimą (Lasolvan, ACC, Ambrobene).

Efektyviausi antibiotikai yra apsaugoti penicilinai (Amoxiclav), cefalosporinai (cefazolinas), makrolidai (Sumamed).

Atkūrimo laikotarpiu organizuojama fizioterapija. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Gydymas atliekamas tik pasitarus su gydytoju. Savęs gydymas gali sukelti komplikacijų. Sunkiais atvejais reikia hospitalizuoti. Taigi bendruomenei įgyta pneumonija yra pavojinga ligoniui. Jei pasireiškia ligos simptomai, apsilankykite terapeute.

ICD 10: bendruomenei įgyta pneumonija

Viena iš sunkiausių plaučių ligų yra pneumonija. Jį sukelia įvairūs patogenai, o dėl mūsų šalies vaikų ir suaugusiųjų mirtys daug. Visi šie faktai reikalauja suprasti su šia liga susijusias problemas.

Plaučių uždegimo apibrėžimas

Pneumonija yra ūminė uždegiminė plaučių liga, kuriai būdingas įvairių rūšių mikroorganizmų sukeliamas skysčių išsiskyrimas alveoliuose.

Bendruomenės įgytos pneumonijos klasifikacija

Plaučių uždegimas yra suskirstytas į:

• Bakterinė (pneumokokinė, stafilokokinė);
• Virusas (gripo virusų, parainfluenza, adenovirusų, citomegaloviruso poveikis)
• Alergija
• Ornitozė
• Grybelis
• Mikoplazma
• Rickettsial
• Mišrus
• Su nenustatyta ligos priežastimi

Dabartinė ligos klasifikacija, sukurta Europos kvėpavimo draugijos, leidžia įvertinti ne tik pneumonijos sukėlėjus, bet ir paciento būklės sunkumą.

• pneumokokinė pneumonija;
• lengva atipinė pneumonija;
• pneumonija, galbūt sunkios kurso pneumokokinė etiologija;
• pneumonija, kurią sukelia nežinomas patogenas;
• aspiracijos pneumonija.

Remiantis 1992 m. Tarptautine ligų ir mirčių klasifikacija (ICD-10), skiriasi 8 tipai pneumonijos, priklausomai nuo ligos sukėlėjo:

• J12 Kitur neklasifikuota virusinė pneumonija;
• J13 Streptococcus pneumoniae pneumonija;
• J14 Pneumonija, kurią sukelia Haemophilus influenzae;
• J15 Bakterinė pneumonija, neklasifikuota;
• J16 Kitų infekcinių medžiagų sukeltos pneumonija;
• J17 Plaučių uždegimas ligoms, klasifikuojamoms kitur;
• J18 Pneimonija, nenurodant patogeno.

Tarptautinė pneumonijos klasifikacija išskiria šiuos pneumonijos tipus:

• Bendrijos įsigyta;
• Ligoninė;
• Aspiracija;
• Pneumonija, susijusi su sunkia liga;
• Asmenims, kurių imuninė sistema sutrikusi, yra pneumonija;

Bendruomenėje įgyta pneumonija yra infekcinio pobūdžio plaučių liga, sukurta prieš įtraukiant ją į medicinos organizaciją, veikiančią įvairiose mikroorganizmų grupėse.

Bendruomenės įgytos pneumonijos etiologija

Dažniausiai ligą sukelia oportunistinės bakterijos, kurios paprastai yra natūralūs žmogaus kūno gyventojai. Įvairių veiksnių įtakoje jie yra patogeniški ir sukelia pneumonijos vystymąsi.

Veiksniai, prisidedantys prie pneumonijos vystymosi:

• Hipotermija;
• Vitaminų trūkumas;
• Netoli oro kondicionierių ir drėkintuvų;
• Bronchinės astmos ir kitų plaučių ligų buvimas;
• Tabako vartojimas.

Pagrindiniai bendruomenės įgytos pneumonijos šaltiniai:

• Plaučių pneumokokas;
• Mycoplasma;
• Plaučių chlamidijos;
• Hemofilinis lazdelė;
• Gripo virusas, parainfluenas, adenovirusinė infekcija.

Pagrindiniai mikroorganizmų, sukeliančių plaučių uždegimą į plaučių audinį, prasiskverbimo būdas yra mikroorganizmų nurijimas oru arba įkvėpus suspensijos, turinčios patogenų.

Normaliomis sąlygomis kvėpavimo takai yra sterilūs, o visi plaučiuose sulaikyti mikroorganizmai sunaikinami plaučių drenažo sistemoje. Kai ši drenažo sistema sugenda, patogenas nėra sunaikintas ir lieka plaučiuose, kur jis veikia plaučių audinį, sukelia ligos vystymąsi ir visų klinikinių simptomų pasireiškimą.

Bendruomenės įgytos pneumonijos simptomai

Liga visada prasideda staiga ir pasireiškia įvairiais požymiais.

Pneumonijai būdingi šie klinikiniai simptomai:

• Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 C. Pagrindinis klinikinis ligos požymis po 60 metų, temperatūros kilimas gali išlikti 37–37,5 C ribose, o tai rodo, kad imuninis atsakas į patogeno įvedimą yra mažas.
• Nuolatinis kosulys, apibūdintas rūdžių skreplių
• Šaltkrėtis
• Bendras negalavimas
• Silpnumas
• Veiklos blogėjimas
• Prakaitavimas
• Skausmas, kai kvėpuoja krūtinėje, o tai įrodo, kad uždegimas pereina į pleurą
• Dusulys siejamas su dideliu pažeidimu plaučių vietose.

Klinikinių simptomų požymiai yra susiję su tam tikrų plaučių sričių pažeidimais. Su židinio broncho-pneumonija, liga prasideda lėtai per savaitę po pradinių požymių. Patologija apima abu plaučius, kuriems būdingas ūminis kvėpavimo nepakankamumas ir bendras organizmo apsinuodijimas.

Su segmentiniu pažeidimu plaučiui būdingas uždegiminio proceso vystymasis plaučių segmente. Liga dažniausiai vyksta palankiai, nesukeliant temperatūros ir kosulio, o diagnozė gali būti atliekama atsitiktinai atliekant rentgeno tyrimą.

Su lobarine pneumonija, klinikiniai simptomai yra ryškūs, aukšta kūno temperatūra blogina būklę iki deliriumo vystymosi, o uždegimo vietos apatinėse plaučių dalyse atveju pasireiškia pilvo skausmas.

Intersticinė pneumonija yra įmanoma, kai virusai patenka į plaučius. Tai gana reti, vaikai iki 15 metų dažnai serga. Paskirti ūmaus ir subakuto. Šio tipo pneumonija yra pneumklerozė.

• Ūminiam kursui būdingas stiprus apsinuodijimas, neurotoksikozės raida. Kursas yra sunkus, esant aukštai temperatūrai ir nuolatiniam liekamam poveikiui. Dažnai serga 2-6 metų vaikai.
• Subakutinį kursą apibūdina kosulys, padidėjęs mieguistumas, nuovargis. Didelis pasiskirstymas tarp 7–10 metų vaikų, turinčių ARVI.

Asmenims, pasiekusiems pensinį amžių, yra bendruomenės įgytos pneumonijos eigos bruožai. Dėl su amžiumi susijusių pokyčių imunitetoje ir lėtinių ligų atsiradimo gali išsivystyti nemažai komplikacijų ir ištrintų formų.

Sunkus kvėpavimo nepakankamumas išsivysto ir galimas smegenų kraujotakos sutrikimų atsiradimas, lydimas psichozės ir neurozės.

Ligoninės plaučių uždegimo tipai

Ligoninės (pneumonija) pneumonija yra infekcinė kvėpavimo takų liga, atsiradusi praėjus 2–3 dienoms po hospitalizavimo, nesant pneumonijos simptomų prieš įleidžiant į ligoninę.

Tarp visų ligoninių infekcijų pirmoji yra komplikacijų skaičius. Tai daro didelį poveikį gydymo priemonių kainai, padidina komplikacijų ir mirčių skaičių.

Iki įvykio pasiskirstymo:

• Ankstyvas - pasireiškia per pirmąsias 5 dienas po hospitalizavimo. Jį sukelia jau užsikrėtusio asmens organizme esantys mikroorganizmai (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus ir kt.);
• Vėlyvas - išsivysto per 6-12 dienų nuo patekimo į ligoninę. Patogenai yra ligoninės mikroorganizmų padermės. Sunkiausias gydymas atsiranda dėl mikroorganizmų atsparumo dezinfekavimo priemonių ir antibiotikų poveikiui.

Dėl kelių rūšių infekcijų atsiradimo:

Su ventiliatoriumi susijusi pneumonija - pasireiškia ilgą laiką dirbtinių plaučių ventiliacijos pacientams. Pasak gydytojų, vieną dieną pacientas yra ant ventiliatoriaus padidina pneumonijos infekcijos tikimybę 3%.

• Sutrikusi plaučių drenažo funkcija;
• Nedidelis kiekis burnos gerklės turinio, kuriame yra pneumonijos sukėlėjas;
• Deguonies-oro mišinys, užterštas mikroorganizmais;
• Medicininio personalo infekcija nuo ligonių, sergančių hospitalinėmis infekcijomis,.

Pooperacinės pneumonijos priežastys:

• Plaučių cirkuliacijos stagnacija;
• Žemas plaučių vėdinimas;
• Medicininės manipuliacijos plaučiuose ir bronchuose.

Aspiracijos pneumonija yra infekcinė plaučių liga, atsirandanti dėl skrandžio turinio ir ryklės patekimo į apatinius kvėpavimo takus.

Dėl ligų sukėlėjų atsparumo įvairiems antibakteriniams vaistams ligoninės plaučių uždegimas reikalauja rimtų gydymo moderniausių vaistų.

Bendruomenės įgytos pneumonijos diagnostika

Šiandien yra pilnas klinikinių ir paraklininių metodų sąrašas.

Plaučių uždegimo diagnozė atlikta atlikus šiuos tyrimus:

• Klinikinių ligų duomenys
• Bendrieji kraujo tyrimų duomenys. Padidėję leukocitai, neutrofilai;
• Skreplių kultūra siekiant nustatyti patogeną ir jo jautrumą antibakteriniam vaistui;
• Plaučių radiografas, kuris atskleidžia šešėlių buvimą įvairiose plaučių skiltyse.

Bendruomenės įgytos pneumonijos gydymas

Plaučių uždegimo gydymo procesas gali vykti tiek ligoninėje, tiek namuose.

Ligoninės hospitalizavimo indikacijos ligoninėje:

• Amžius Jaunesni pacientai ir pensininkai po 70 metų turėtų būti hospitalizuoti, kad būtų išvengta komplikacijų;
• Sutrikusi sąmonė
• Lėtinių ligų (bronchinės astmos, LOPL, diabeto, imunodeficito) buvimas;
• Nesugebėjimas rūpintis.

Pagrindiniai vaistai pneumonijos gydymui yra antibakteriniai vaistai:

• Cefalosporinai: ceftriaksonas, cefurotoksimas;
• Penicilinai: amoksicilinas, Amoksiklavas;
• Makrolidai: azitromicinas, roxitromicinas, klaritromicinas.

Nesant vaisto vartojimo praėjus kelioms dienoms, reikia keisti antibakterinį vaistą. Siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą, naudojami mucolytics (ambrocol, bromhexine, ACC).

Bendruomenės įgytos pneumonijos komplikacijos

Gydant pavėluotai arba jo nebuvimas gali sukelti šias komplikacijas:

• Eksudacinis pleuritas
• Kvėpavimo nepakankamumo raida
• Pūlingi procesai plaučiuose
• Kvėpavimo takų sindromas

Plaučių uždegimo prognozė

80% atvejų liga sėkmingai gydoma ir nesukelia rimtų neigiamų padarinių. Po 21 dienos pagerėja paciento būklė, prasideda rentgeno spinduliuotės dalinė rezorbcija.

Plaučių uždegimo prevencija

Siekiant užkirsti kelią pneumokokinės pneumonijos vystymuisi, atliekamas vakcinavimas nuo gripo vakcinos, turinčios antikūnų prieš pneumokoką.

Pneumonija yra pavojingas ir klastingas žmogaus priešas, ypač jei jis nepastebimai ir be simptomų vyksta. Todėl būtina atidžiai stebėti savo sveikatą, būti skiepijama, pasitarkite su gydytoju pirmaisiais ligos požymiais ir prisiminti, kokios sunkios komplikacijos gali sukelti pneumoniją.