Pneumonija naujagimiams

Naujagimyje gimdoje gali išsivystyti pneumonija arba gali atsirasti plaučių infekcija per pirmąsias dienas po gimimo. Dažniau kenčia nuo priešlaikinių kūdikių įgimtos pneumonijos.

Naujagimių plaučių uždegimas

Naujagimių pneumonijos atsiradimo pobūdis išskiria formą:

Įgimta pneumonija vystosi gimdoje, kurią sukelia infekcijos, perduodamos per placentą, užkrėstas amnionas.

Aspiracija vyksta amniono skysčio aspiracijos metu (skysčio absorbcija į apatinius kvėpavimo takus), ypač paskutinėse nėštumo stadijose.

Įgyta pneumonija atsiranda naujagimiams, kaip ligoninė arba ligoninė, per pirmąsias 2 ligoninės dienas. Infekcija vyksta per aplinkinių suaugusiųjų oro lašelius.

Plaučių uždegimo dažnis tarp pilnos trukmės naujagimių yra 1%, o ankstyvo gimdymo kūdikiams - 10%. Sergamumas yra dar didesnis priešlaikiniams naujagimiams (40%), kurie dirba dirbtiniu kvėpavimu.

Liga mirtingumas yra labai didelis - nuo 5 iki 10% atvejų, taip pat yra pavojaus veiksnių, susijusių su pavėluotu pripažinimu, įgimtomis imunodeficito būsenomis (AIDS).

Taršos faktoriai

Pneumoniją naujagimiams daugiausia sukelia bakterinė infekcija. Infekcija gali atsirasti gimdoje, per vaisiaus perėjimo iš gimimo kanalo per pirmąsias gyvenimo dienas.

Padidinti pneumonijos atsiradimo naujagimiams tikimybę:

• infekcinės motinos ligos;
• kūdikių ankstyvumas;
• atgaivinimas gimimo metu, pailgėjusi hipoksija naujagimyje.

Infekcijos priežastis gimdymo metu gali būti ankstyvas amniono išsiskyrimas ir bevandenis laikotarpis prieš gimimą, kuris trunka ilgiau nei 12 valandų.

Tarp naujagimių uždegimo patogenų - Staphylococcus aureus, žarnyno, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pneumocyst, Mycoplasma.

Apie kitus pneumonijos patogenus skaitykite apie tai, kaip perduodama pneumonija.

Infekcijos būdai

Plaučių uždegimas gali būti pirminė liga ir gali pasireikšti kaip antrinis sepsis, virusinė infekcija.

Pirminėje pneumonijoje naujagimiams pagrindiniai infekcijos būdai yra:

• infekcijos motinos infekcija per placentą vaisiaus vystymosi metu;
• amniono skysčio įsiskverbimas į plaučius aspiracijos proceso metu;
• pirmaisiais gyvenimo dienomis.

Nepakankama vaiko imuninė sistema ir plaučių audinio nesubrendimas, ypač priešlaikiniuose kūdikiuose, prisideda prie ligos vystymosi. Dažniausia naujagimių įgimtos pneumonijos priežastis yra užkrėstos amniono skysčio aspiracija, dėl kurios gali atsirasti pneumonija ir sepsis.

Amniono skysčio aspiracija gimdoje atsiranda dėl ankstyvo vaiko kvėpavimo vėlyvojo nėštumo metu.

Šiame nėštumo etape amniono skystyje gali būti aptikta mekonija - vaisiaus ekskrementai, kurie, patekę į plaučius, iš dalies slopina kvėpavimo takus, sukelia perteklių alveolių.

Amniono skysčio aspekcijos rizika yra ypač didelė po gimdymo. Hipoksijos tikimybė vaisiaus dubens formoje taip pat yra aspiracinės pneumonijos rizikos veiksnys ir akušerinės cezario pjūvio indikacija.

Jei naujagimiui gimė cezario pjūvis, po 2 dienų po operacijos hipoksija gali sukelti pneumoniją.

Meconio aspiracijos sindromas pasireiškia 1,3% naujagimių, o kai kuriose iš jų pneumonija atsiranda per pirmąsias 2 dienas.

Įgimta pneumonija naujagimyje gali sukelti raudonukę, herpesą, citomegalovirusą, kuris kerta placentą nuo motinos. Plaučių liga gali būti dėl tuberkuliozės, maliarijos, listeriozės ir sifilio, kurią moteris kenčia nėštumo metu.

Ligos pobūdis

Naujagimių pneumonija gali vykti kaip dvipusis, vienpusis procesas, o paplitimas yra židinio, segmentinis, lobarinis.

Fokalinė pneumonija naujagimiams yra gerybinė, gali būti gydoma antibiotikais, leidžiama 4 savaites.

Kiek kepenų pneumonija gydoma naujagimiui, priklauso nuo vaiko imuninės sistemos reaktyvumo. Ši liga yra labai reta, kurią sukelia bakterinė infekcija.

Segmentinę pneumoniją sukelia virusas, atsiranda po ARVI, atsigavimas vyksta 2-3 savaites. Naujagimių įgimtos pneumonijos diagnozė nustatoma tik tada, kai ją patvirtina rentgeno duomenys.

Taip yra dėl to, kad kai kurių rūšių uždegimuose, pavyzdžiui, segmentinėje formoje, simptomai gali būti lengvi, o liga diagnozuojama tik pasikeitus radiografijai.

Tai sunki, dvišalė pneumonija naujagimiams pasižymi dideliu mirtingumu.

Dvigubas plaučių pažeidimas kūdikiams gali sukelti pneumocistį, chlamidijas. Be plaučių audinio, infekcija veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, sumažina hemoglobino kiekį kraujyje.

Simptomai

Įgimtas plaučių uždegimas pasižymi kvėpavimo ir širdies nepakankamumo simptomų atsiradimu, kurį lydi:

• virškinimo sistemos sutrikimas;
• regurgitacija su tulžies mišiniu;
• marmurinis odos paklotas;
• kūno temperatūros mažinimas;
• tachikardija, kurčiųjų širdis skamba klausantis;
• virškinimo trakto sutrikimas;
• išplėstas blužnis, kepenys;
• silpnas kvėpavimas, turintis mažą kalibro pūslių švokštimą.

Kosulys ir karščiavimas naujagimiams, sergantiems intrauterine infekcija pneumonija, nėra būdingi, tačiau gali pasireikšti gelta.

Naujagimių pneumonija, kuri atsirado per pirmąsias gyvenimo dienas, pasižymi:

• atsisakymas maisto, regurgitacija;
• blyški oda;
• aukštas karščiavimas;
• dusulio atsiradimas;
• dažnas kvėpavimas;
• kosulys;
• sumažinti kraujo spaudimą.

Gydymas

Nustatant amonio skysčio mekonį ir padidėjusį plaučių uždegimo pavojų, naujagimiui gimdymo metu teikiamas gydymas be vaistų ir jam skiriamas ne.

1. Netgi prieš pasirodant kabliui, nosies ir burnos ertmės turinys, kuris yra amnionas su meconiu, plonas kateteris, yra išsiurbiamas, kad būtų išvengta turinio įkvėpimo į plaučius.
2. Esant mažam raumenų tonažui, trachėja yra intubuojama plonu endotrachiniu vamzdeliu.
3. Atlikite deguonies terapiją, prisotinkite kūdikio kraują deguonimi.
4. Remiantis liudijimais, perkeltais į dirbtinį plaučių vėdinimą 1-2 dienas.

Naujagimių, turinčių mekonio aspiracijos sindromą, prognozę komplikuoja ne tik įgimta intrauterinė pneumonija, bet ir neurologiniai sutrikimai dėl smegenų hipoksijos. Apie 1/5 šių vaikų fizinėje ir psicho-emocinėje raidoje atsilieka nuo savo bendraamžių.

Gydymas pneumonija naujagimiams atliekamas tik ligoninėje, naudojant antibiotikus ir imunokorekcinę terapiją.

Remiantis indikacijomis, deguonies terapija naudojama didinant deguonies koncentraciją kraujyje - jie įkvepia šildomą oro ir deguonies drėgną mišinį.

Priklausomai nuo infekcijos pobūdžio, skiriami antibiotikai:

• su streptokokais, stafilokokais, enterokokinėmis infekcijomis, infekcija Klebsiella, listerija, ampicilinu, amoksicilinu + klavuliacija;
• užsikrėtus šviesiai spirochetu - penicilinu;
• prieš Pseudomonas aeruginosa, Candida grybus, Serratia anaerobinį bacillus ceftazidimą, cefeperazoną;
• mikoplazmomis užsikrėtusiais vaistais, chlamidijos į veną suleidžia eritromiciną.

Kartu su antibiotikų vartojimu atliekamas priešgrybelinis gydymas (Diflucan), vitamino terapija, kontroliuojamas vandens ir druskos balansas.

Prevencija

Pagrindinė pneumonijos prevencija naujagimiams yra motinos infekcinių ligų gydymas nėštumo metu, vaiko priežiūros taisyklių laikymasis per pirmas dienas po gimimo.

Lygiai taip pat svarbi yra ligoninių infekcijų kontrolė, vienkartinės medžiagos naudojimas vaikų priežiūrai.

Komplikacijos

Išankstinių kūdikių, kuriems yra sunkus svorio deficitas, pavojus atsiranda dėl įgimto gimdos pneumonijos. Šiuo atveju vaikui gresia bronchopulmoninė displazija.

Sunkią pneumoniją naujagimių pilnamečių kūdikiams gali lydėti atelektozė - plaučių žlugimas. Kadangi imuninės sistemos reaktyvumas yra mažas, daugelio organų nepakankamumas, naujagimio sepsis gali būti uždegimo pasekmė.

Prognozė

Prognozė vaikams, sergantiems plaučių uždegimu, išsivystę intrauterine arba įgytomis per pirmąsias gyvenimo dienas, yra palanki. Vaikai atsilieka nuo savo bendraamžių, paprastai vystosi.

Ankstyviems kūdikiams, turintiems didelį svorio trūkumą, prognozę komplikuoja mikoplazminė ir bakterinė pneumonija, bronchopulmoninės displazijos atsiradimo tikimybė.

Tęsdami šią temą, siūlome perskaityti straipsnį „Vaikų pneumonijos simptomai“.

Pneumonija naujagimiams: priežastys ir gydymas

Progresyvi pneumonija kūdikiams ir naujagimiams lydi sunkių plaučių pažeidimų simptomų ir turi ypač nemalonų poveikį sveikatai. Todėl visapusiškas gydymas turėtų būti laiku atliekamas, paciento hospitalizavimas yra būtinas, ir reikia pritraukti antibakterinius vaistus. Kūdikių pneumonija gali išsivystyti nuo pirmųjų gyvenimo dienų, priešlaikiniai kūdikiai ir naujagimiai su gimdymo traumomis yra pavojingi.

Kas yra naujagimių pneumonija?

Tai yra infekcinė liga, kurią lydi uždegiminis plaučių ir bronchų sienelių parenchimos procesas. Uždegiminių židinių liga gali būti nustatoma atlikus ultragarso, radiografijos. Atsinaujinimas progresuoja gimdoje arba išsivysto ant plaučių infekcijos fono pirmosiomis dienomis po kūdikio gimimo. Antrinė pneumonija yra jau įgytos ligos, kurios tampa pagrindinės ligos komplikacija. Siekiant išvengti organizmo apsinuodijimo, būtina laiku pradėti veiksmingą gydymą.

Kūdikių pneumonijos simptomai

Liga spontaniškai progresuoja, pasireiškia per ūmines intrauterines infekcijas. Plačios patologijos gimdos infekcijos metu pasireiškia nuo pirmųjų gyvenimo dienų, toliau pateikiami bendrieji ūminio pneumonijos pasireiškimai naujagimio organizme, todėl vaikas tampa nervingas ir dirglus:

• nepertraukiamas kvėpavimas, švokštimas;
• aukšta kūno temperatūra;
• apatinių galūnių patinimas;
• visiškas apetito stoka;
• ryškūs dispepsijos požymiai, susiję su pilvo distiliacija;
• bendro apsinuodijimo simptomai;
• nevirškinimas;
• stiprus niežėjimas, vėmimas;
• dažnas regurgitacija, vėmimas.

Ženklai

Padidėjęs bakterinių infekcijų aktyvumas plaučių audiniuose, atsiranda bronchų, pneumonija. Prenataliniu laikotarpiu progresuoja vienpusis ar dvišalis pažeidimas, gydytojai nepanaikina vaisiaus hipoksijos. Pirmieji pneumonijos požymiai prisimena gimdymo metu, nes naujagimiui būdinga odos, lūpų, gleivinių cianozė. Kiti požymiai, be odos cianozės, pateikiami žemiau:

• silpnas vaiko verkimas gimimo metu;
• besąlyginių refleksų susilpnėjimas;
• mažas gimimo svoris;
• padidėjęs kepenys ir blužnis;
• žemas kraujospūdis;
• klausydamiesi girdi kurčias širdis;
• progresuojančius priepuolius.

Priežastys

Dvišalė ar vienašališka pneumonija atsiranda nuo pirmųjų gyvenimo dienų, galbūt kaip nepriklausoma liga, taip pat kitos lėtinės ligos komplikacija. Įvyksta sudėtingoje formoje, kurią sukelia padidėjęs virusų, bakterijų, grybų, mikoplazmos, chlamidijų aktyvumas. Kovojant su kenksmingais plaučių uždegimo patogenais, būtina sumažinti streptokokinių ir stafilokokinių mikroorganizmų gyvybingumą. Toliau pateikiami patogeniniai veiksniai, prieš pradedant ūminį išpuolį naujagimio organizme:

• nepakankama ląstelių mityba su deguonimi;
• apsvaigimas darbo procese;
• gimimo trauma;
• prasta mityba;
• imunodeficito būsenos;
• hipo-avitaminozė;
• įgimta plaučių liga, miokardas.

Intrauterinė pneumonija naujagimiams

Progresyvi pneumonija yra gimdos asfiksijos pasekmė, kai vaikas kenčia nuo deguonies bado, o būsima mama kenčia nuo vėlyvos toksikozės, preeklampsijos. Kūdikis po gimimo pasižymi ne tik dideliais kvėpavimo sutrikimais, bet ir pavojingomis vidaus patologijomis. Įgimtas plaučių uždegimas taip pat gali sukelti kitus patogeninius veiksnius:

• plaučių audinio nesubrendimas, nepakankamas kvėpavimo takų vystymasis;
• ūminės virusinės ligos, patiriamos nėštumo metu;
• kvėpavimo takų struktūros anatominės ir fizinės savybės;
• sunkus kraujavimas nėštumo metu;
• lėtinės motinos ligos nėštumo metu;
• ankstyvas amniono išsiskyrimas, nuotėkis;
• genetinis faktorius.

Etapai

Klinikinio plaučių tyrimo metu galima nustatyti vyraujančią patologinio proceso stadiją, nes kūdikių pneumonijos būdingi simptomai kiekvieną kartą skiriasi, keičiant juos laiku nesant gydymo. Čia yra nustatyta ligos klasifikacija:

1. Lengvą formą lydi dusulys, pertrūkis ir sunkus kvėpavimas, vidutinio sunkumo acidozė ir cianozė.
2. Vidutinio sunkumo patologija skiriasi pagal apibendrintą cianozę, tachikardiją, deguonies badą, tachypia, atsiranda dusulys su švokštimu.
3. Sunkia ligos forma pasižymi pavojingais kvėpavimo sutrikimais, plačiais centrinės nervų sistemos pažeidimais, traukuliais, sunkiu skreplių atskyrimu, vaikui išsivysto pleuritas.

Formos

Kūdikių pneumonijos požymiai atsiranda dėl infekcijos laikotarpio ir vyraujančių simptomų pobūdžio. Gydytojai išskiria šias būdingas ligas, pateikia diferencinę diagnozę:

1. Įgimta pneumonija. Dažniausiai mažas prisitaikymo laipsnis, sumažėjęs kvėpavimo dažnis, padidėjęs kepenys. Kadangi virusas prasiskverbia per placentos barjerą, jis užkrečia vidinius organus.
2. Pneumonija naujagimiui po cezario pjūvio. Patologiją sukelia gimimo traumos, apsinuodijimo krauju tikimybė, visą gyvenimą trunkanti negalia, yra didelė, prisideda prie smegenų edemos.
3. Aspiracijos pneumonija. Dėl ilgo bevandenio periodo perezhzhivaniem nėštumas su labiausiai netikėtomis pasekmėmis vaiko sveikatai.
4. Postnatalinė pneumonija. Pradiniame etape simptomai nėra būdingi ligai, yra laikomi netipiniais. Tai yra dispepsijos, didelio karščio, centrinės nervų sistemos nestabilumo požymiai.

Komplikacijos

Naujagimių plaučių uždegimas, kai nėra intensyvios priežiūros, yra pavojingas sveikatai, nėra mirtinas. Šiame klinikiniame vaizde naujagimiai patiria vieną iš dviejų komplikacijų formų:

1. Plaučių. Tai yra pleuritas, pneumotoraksas, kvėpavimo nepakankamumas, bronchopulmoninė displazija.
2. Ekstrapulmoninis poveikis. Sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, mastoiditas, širdies nepakankamumas.

Diagnostika

Siekiant išvengti pavojingo sepsio poveikio, būtina nedelsiant atlikti diagnozę. Rentgeno fotografijos rodo didelius patologijos centrus - progresyvios patologijos proceso etapą. Tai yra suspaustas audinys paveikto plaučių struktūroje. Toliau pateikiamos papildomos pneumonijos diagnostikos priemonės:

• bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
• skreplių kultūra;
• šlapimo tyrimas;
• echokardiografija;
• CT ir MRI.

Gydymas

Ligoninių infekcijų buvimas padeda greitai pradėti intensyvią terapiją su injekciniais antibiotikais. Bendruomeninės patogeninės floros forma suaugusieji neskubina gydytojo, stengdamiesi patys gydyti kūdikį, o tai pablogina klinikinį rezultatą. Toliau pateikiamos bendros specialistų rekomendacijos, jei diagnozuojama pneumonija ankstyviems kūdikiams.

• vaikas turi būti hospitalizuotas, kad būtų užtikrintas reguliarus ligoninės palatos vėdinimas, odos higiena;
• kontroliuoti kūno temperatūrą, ypač naujagimio kvėpavimo greitį;
• suteikti vaikui pilną maitinimo krūtimi laikotarpį imunitetui formuoti ir formuoti;
• naudoti antibakterinius vaistus iš penicilinų grupės ir ne tik patogeniniam florai naikinti;
• Būtina atlikti detoksikacijos terapiją, vitamino ir deguonies terapiją naujagimyje ligoninėje, hospitalizavimą.

Čia pateikiami privalomi vaistai preliminarios hospitalizacijos sąlygomis, siekiant žymiai pagreitinti natūralaus atsigavimo procesą progresuojančios pneumonijos atveju:

1. Gliukozė. Įveskite į veną reikalingą kompoziciją, kad išlaikytumėte natūralius naujagimio procesus.
2. Druskos tirpalai. Skirta įleidžiant į naujagimį į veną. Reikia stiprinti imuninę sistemą ir nuimti nuodingas medžiagas.

Vaistai

Pagrindinis konservatoriaus tikslas yra naikinti patogeninę florą, atkurti plaučių audinio struktūrą ir normalizuoti kvėpavimo dažnį, stiprinti imunitetą su nustatytais vitaminais. Pneumonija gali išgydyti šių farmakologinių grupių atstovai ir jų žymūs atstovai:

• imunostimuliantai: naudoti antistafilokokus, anti-gripą, priešgaisrinius imunoglobulinus;
• simptominiai vaistai: mucolytics, antipiretiniai, antitussive, priešuždegiminiai vaistai;
• probitika: Simbiteris, Bio Guy, Bifidumbacterin;
• diuretikai, skirti pertekliui pašalinti;
• druskos, kad būtų išvengta naujagimio dehidratacijos.

Antibakteriniai vaistai

Plaučių uždegimo gydymui gydytojai rekomenduoja naujagimiams penicilino antibiotikus. Tai yra medicininiai preparatai Amoxiclav, Augmentin, Flemoksin Solyutab, Flemoklav, Unazin. Mikoplazmos pneumonija sėkmingai gydoma makrolidais: azitromicinu, klaritromicinu, roksitromicinu. Čia yra žinoma apie siūlomą antibiotikų terapiją ir jos žinomus atstovus:

1. Augmentin. Jis gaminamas miltelių pavidalu suspensijai ruošti, jį leidžiama naudoti vaikams jau pirmaisiais gyvenimo metais. Gydymo kursas yra nuo 7 iki 10 dienų, papildomai naudojamas probiotikai. Dienos dozė yra 125 mg / 31,25 mg, skiriant 2,5 - 20 ml dozę.
2. Flemoxine Solutab (125 mg). Burnos tabletės, veikiančios sistemiškai. Dienos metu mažas vaikas turėtų vartoti iki 3 tablečių 7–10 dienų, vieną dozę - 1 tabletę.

Pasekmės

Pneumonija yra pavojinga liga, kuri naujagimiui gali būti mirtina. Net jei vaikas išgyvena, poveikis sveikatai nėra pats palankiausias. Tai yra:

• kvėpavimo nepakankamumas;
• plaučių displazija;
• sunkių bronchopulmoninių ligų pasikartojimo rizika.

Gimdos pneumonijos prognozavimas naujagimiams

Naujagimių prognozė, susijusi su mekonio aspiracija, lydi įgimto gimdos pneumonijos, neurologinio sutrikimo riziką dėl atidėtų smegenų hipoksijos. Trečdalis šių vaikų turi fizinę ir psichoemocinę raidą. Likusiuose klinikiniuose scenarijuose, laiku reaguojant į sveikatos problemą, rezultatas yra palankus.

Prevencija

Tėvai turi laikytis sanitarinių ir epidemiologinių standartų, kad sumažintų patogeno infekcijos įsiskverbimo į naujagimį riziką. Tarp kitų prevencinių priemonių nuo pneumonijos gydytojai išskiria:

• planuojamas nėštumo valdymas;
• laiku stiprinti imunitetą;
• infekcinių ligų prevencija;
• išlaikyti sveiką gyvenimo būdą;
• nepakankamas kontaktas su virusų nešikliais, bakterijomis, kitais patogeniniais mikroorganizmais.

Pneumonija naujagimiui

Pradžia »Pneumonija» Pneumonija naujagimių pasekmėse

Gimdos pneumonijos pasekmės ir gydymas naujagimiams

Intrauterinė pneumonija naujagimiams, kurių pasekmės gali būti labai apgailėtinos, yra labai dažna patologija. Tai yra infekcinė liga, kuri atsiranda per pirmąsias vaiko gyvenimo dienas.

Šio tipo pneumonijos atsiradimo priežastis yra užsikrėtusio amniono skysčio nurijimas gimimo metu arba hematogeninis patogeno įsiskverbimas iš sergančios motinos.

Intrauterinės pneumonijos diagnozė

Pagrindiniai gimdos pneumonijos diagnostikos kriterijai:

1. Plaučių uždegimo požymiai pasireiškia nuo 1 iki 3 gyvenimo dienų.
2. Kai rentgeno spinduliai paimami trečią vaiko gyvenimo dieną, aptinkami židinio ar infiltraciniai šešėliai.
3. Sėjant mikroflorą motinos ir vaiko pirmųjų gyvenimo dienų metu, stebimos vienodos analizės.
4. Kai 4-ąją dieną naujagimė mirtina, nustatomas uždegiminis procesas plaučiuose.

Pagalbiniai diagnostiniai kriterijai:

1. Histologinis placentos tyrimas gali atskleisti uždegiminį procesą motinos įsčiose.
2. Padidėjus kepenims ir blužnelei nustatoma kūdikio kūno patologija.
3. Kraujo tyrimai rodo uždegimą.

Vaisiaus pneumonijos simptomai

Simptomai pasireiškia antrą ar trečią dieną po gimimo. Jau gimdymo metu pastebima, kad vaikas yra mieguistas, silpnas, oda yra melsva. Nėra rijimo ir čiulpimo, raumenų hipotenzijos refleksų.

Kiti simptomai:

• sausa oda, kartu su hemoraginiu bėrimu;
• galūnės patinusios;
• terminas kūdikiams, temperatūros kilimas, priešlaikiniai kūdikiai, priešingai, mažėja iki 34-35 laipsnių;
• dusulys, kartu su dusuliu;
• 2-3 dienas girdimas švokštimas;
• regurgitacija ir vėmimas;
• kūno svorio trūkumas;
• gali išsivystyti širdies nepakankamumas;
• asfiksija;
• padidėjęs kepenys.

Dažniausiai pneumonija gali atsirasti dėl gimdos streptokokinės infekcijos.

Plėtojant kvėpavimo nepakankamumą, yra trys jo formavimo etapai:

1. 1 laipsnis - ne dažnas dažnas kvėpavimas, tarpkultūrinių erdvių atsitraukimas yra blogai išreikštas, cianozė yra silpnai išreikšta ramioje būsenoje.
2. 2 laipsnis - kai kvėpavimas, pagalbiniai raumenys yra susiję, cianozė yra ryškesnė.
3. 3 laipsnis - dažnas kvėpavimas, aritmija, apnėja, galvos judėjimas ir papildomi raumenys kvėpavimo metu. Cianozė yra atspari tiek jauduliui, tiek ramybei.

Naujagimio gimdos pneumonijos ir jų gydymo pasekmės

Ne visada įgimtos pneumonijos gydymas gali duoti gerų rezultatų. Net ir savalaikio gydymo pasekmės yra dažnai. Tai apima atelektozės formavimąsi, kuriai būdingos lydmetinio plaučių audinio sritys ir jungiamojo audinio susidarymas paveiktose plaučių srityse. Ateityje, su tokiomis patologijomis, plaučiuose nėra galimybių visiškai atlikti savo funkcijas, o tai sukelia emfizemą. Su šia liga vaikas sukelia toksikozę, kurią sunku gydyti.

Pagrindinės pneumonijos ir jos pasekmių gydymo priemonės yra:

1. Periferinės kraujotakos pašalinimas ir jo blokada. Tokia procedūra vykdoma siekiant pašalinti kraujotakos centralizavimą ir sumažinti smegenų aktyvumą, kuris taip pat dalyvauja šiame procese.
2. Kūno detoksikacija. Ši terapija atliekama siekiant pašalinti organizme sukauptus toksinus, koreguoti vandens ir elektrolito ir šarminės rūgšties balansą, prisotinti vidinius organus geru kraujo tiekimu.
3. Širdies nepakankamumo šalinimas.
4. Neleidžiama platinti kraujagyslių koaguliacija ir, kai pasirodo, kokybiškas gydymas.
5. Plaučių uždegimo simptomų šalinimas.

Lėtinio diurezės sergančių vaikų pneumonijos pasekmės.

Dažniausiai šios ligos pasekmės pasireiškia šlapinantis sunku. Vėlavimo diurezė gydoma diuretikais, kuriuos turėtų skirti gydytojas. Dažnai reikalingas kateterio, įterpto į šlapimo pūslę, pagalba.

Priverstinė diurezė atliekama trimis kryptimis, pavyzdžiui:

1. Dehidratacijos pašalinimas.
2. Vandens ir druskos metabolizmo nustatymas.
3. Vengti didesnių kūno skysčių.

Pagrindinis gydymas

Jei įtariama vaiko pneumonija, jie yra izoliuoti nuo motinos ir perkelti į naujagimių vienetą. Ten jis dedamas į kabiną, kurioje tiekiamas drėgnas deguonis. Mažam vaikui skiriamas antibiotikų kursas. Kai būklė pablogėja, naudojamas dirbtinis plaučių vėdinimas, šis procesas dažniausiai atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje, kur perduodamas sunkus kūdikis. Jei gydymas nebuvo visiškai teisingas, tada pneumonija gali virsti lėtine liga.

Vaisiaus pneumonijos priežastys

Dažniausiai pasitaikantys ligos sukėlėjai yra B grupės streptokokai, taip pat gripo ir parainfluenza virusai, adenovirusai, mikoplazma. Vaisiaus infekcija gali pasireikšti, jei nėščia moteris per paskutinius nėštumo etapus serga gripu ar ARVI.

Kitos vaiko infekcijos priežastys:

• lėtinės motinos infekcijos;
• steroidinių vaistų vartojimą nėštumo metu;
• vaisiaus hipoksija moters gimdoje;
• plaučių ir kitų vidaus organų genetinės ligos.

Vaikas gali užsikrėsti pneumonijos infekcija dviem pagrindiniais būdais:

1. Bronchogeninis, kai infekcija prasiskverbia į plaučius.
2. Hematogeninis, kai infekcija atsiranda gimdoje per užkrėstos motinos kraują.

Kitas infekcijos kelias gali būti, kai vaikas praeina per gimimo kanalą ir patenka į amniono skystį. Yra infekcijos atvejų ir po gimimo.

Plaučių uždegimo prevencija naujagimiams

Šios ligos prevencinės priemonės apima nėščios moters kūno apsaugą, siekiant užkirsti kelią infekcijai su gripu ar ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, ypač antrą nėštumo pusę.

Kitos prevencinės priemonės nėščiai moteriai apima šiuos veiksmus:

1. Savalaikis registracijos kortelės atidarymas, reguliarūs apsilankymai klinikoje ir visų būtinų testų pristatymas.
2. Būsimos motinos mityba turėtų būti įvairi ir subalansuota, turtinga vitaminais ir mineralais.
3. Svarbų vaidmenį vaidina blogų įpročių atmetimas ir sveikos gyvensenos išsaugojimas.

Pristatymo metu gydytojai turi imtis visų priemonių, kad būtų išvengta vaisiaus asfiksijos. Po kūdikio gimimo neleiskite infekcijai patekti į kambarį, kuriame jis yra. Labai svarbu, kad per šį laikotarpį kūdikis nebūtų perpildytas. Taip pat jau seniai įrodyta motinos pieno svarba didinant vaiko imuninę sistemą.

Apie naujagimio pneumoniją

Brolchopulmoninės sistemos vaisiui ir naujagimiui ypatybės.

Gimdos viduje vaisiaus plaučiuose nėra oro. Bet jis pradeda daryti kvėpavimo judesius nuo 23 nėštumo savaičių. Tačiau iki to laiko, anatomijos ir funkcionalumo nebuvimas, dujų keitimas vaisiaus plaučiuose dar negali būti vykdomas.

Iki gimimo kūdikio plaučiai yra užpildyti amniono skysčiu. Pirmą kartą įkvepiant pilną laiką, įkvėpimo tūris yra maždaug 70 ml, beveik visi alveoliai. Amniono skystis greitai absorbuojamas į kraują ir interalveolinę erdvę. Ankstyviems kūdikiams pirmojo įkvėpimo įgyvendinimas yra sudėtingesnis, nes be kvėpavimo sistemos nebuvimo jie turi netobulą nervų širdies ir kraujagyslių sistemą ir daug medžiagų apykaitos procesų.

Gimto vaiko kvėpavimas yra pertrūkis, nevienodas. Yra pristabdytų, visam laikui kūdikiams jie trunka 1-6 sekundes, priešlaikiniai - 5-12 sekundžių.

Naujagimių sąlyčio su pneumonija priežastys:

• plaučių elementų nesubrendimas, mažai raumenų skaidulų kvėpavimo takų sienose;
• tankus kapiliarų ir limfmazgių tinklas;
• silikoninis epitelis vis dar blogai veikia, kosulio refleksas sumažėja;
• kvėpavimo takai pasižymi siaurumu, o tai sukelia sunkumų oro eismui;
• briaunos išdėstytos horizontaliai, tarpkultūriniai raumenys yra prastai išvystyti, todėl krūtinės ekskursija sumažėja;
• nervų sistemos nesubrendimas pablogina kvėpavimo sistemos nepakankamumą.

Šios savybės, taip pat ypatingas imuninės sistemos atsakas, daro naujagimius ypač pažeidžiamus plaučių uždegimui. Kūdikių ankstyvumas egzistuoja, net jei nėštumas buvo geras, darbas nebuvo sudėtingas, nėra paveldimos patologijos.

Naujagimių pneumonijos priežastys

Naujagimių pneumoniją gydo neonatologai. Jie apibrėžia šią ligą kaip infekcinę, nors kartais tai gali atsirasti dėl aspiracijos, tačiau anksčiau ar vėliau infekcija vis dar prisijungia.

Naujagimių pneumonija yra ūminė infekcinė plaučių liga, kuri gali išsivystyti kaip nepriklausoma liga arba kaip komplikacija. Jis vyksta gana sunkiai. Mirtingumas nuo ligos vaikams 1 mėn. Yra 30-40%. Kūdikių pasireiškimo dažnis dažniau svyruoja nuo 0,5 iki 1%, priešlaikiniuose kūdikiuose - iki 10%.

Naujagimių plaučių uždegimas skirstomas į šias formas:

Pagal priežastinį veiksnį:

Priklausomai nuo infekcijos aplinkybių, išskiriami šie pneumonijos tipai:

• įgimta pneumonija (infekcija perduodama iš motinos per placentą);
• intrauterinis (kai užkrėstas plaučių amniono skysčiu);
• intranatinė (bakterijos patenka į gimdymą iš motinos genitalijų trakto);
• postnatalinė (liga, atsiradusi po gimdymo ligoninėje arba namuose).

Naujagimio pneumonijos priežastys:

Daugeliu atvejų yra mišri pneumonija, pavyzdžiui, bakterinis virusas. Dažniausiai tarp virusų vyrauja adenovirusai, gripo virusai ir parainfluenza. Tarp bakterijų - Staphylococcus aureus, pneumococcus, alfa-hemolizinis streptokokas. Patogenų struktūroje žymiai padidėjo žarnyno grupės bakterijų Klebsiella dalis.

Naujagimio pneumonijos simptomai

Naujagimių pneumonija pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo patogeno ir infekcijos sąlygų.

Įgimtas plaučių uždegimas pasižymi susiformavimu gimimo metu. Vaikui gimsta melsva odos tonas, ne kartą rėkia, ne visai rėkia, ar ne visai rėkia, šiek tiek perkelia rankas ir kojas ir turi silpnų refleksų. Šių vaikų šėrimo metu gausu regurgitacijos. Kvėpavimas yra susilpnėjęs, iškyla giedojimas, kartais pasirodo kosulys. Be kvėpavimo sistemos, taip pat paveikia vaiko širdies ir kraujagyslių, virškinimo (pilvo pūtimo, pilvo skausmas, blužnies padidėjimas) sistemas. Kūno temperatūra yra normali arba sumažinta. Visą laiką kūdikiams gali būti karščiavimas nuo antrosios ligos dienos. Simptomai trunka apie 3-4 savaites. Šio tipo uždegimas pasižymi sunkiu kursu ir aukštu mirtingumu.

Pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis išsivystanti pneumonija turi ilgą latentinį laikotarpį. Pirmieji požymiai gali būti pastebimi tik 5-ąją gyvenimo dieną ir vėliau. Kursų sunkumas priklauso nuo ligos sukėlusios infekcijos.

Virusinės pneumonijos diagnozę sunku padaryti, nes į jį greitai prisijungia mikrobinė infekcija. Naujagimio gripo pneumonija turi netikėtą pradžią. Kūno temperatūra pakyla iki 39 ° C ir didesnė, yra traukuliai, nerimas, atsisakymas valgyti, meninginiai simptomai. Tai taip pat įmanoma netipinei srovei, kurios temperatūra yra iki 38 ° C ir be stiprių intoksikacijos požymių. Šio tipo plaučių uždegimo bruožas yra kraujagyslių pažeidimas ir kraujavimas visuose vaiko organuose. Tokie vaikai gali turėti pasekmių encefalito, meningito, gyvybinių organų kraujavimo, otito, pyelonefrito pavidalu.

Pneimonija, kurią sukelia parainfluenza virusas, vystosi lygiagrečiai su ryklės uždegimu. Kliniškai lengviau gripo, intoksikacija yra mažiau ryški, temperatūra šiek tiek pakyla. Tačiau vis dar yra silpnumas, sumažėję refleksai, galūnių švelnumas.

Stafilokokinė pneumonija vaikams gali būti sepsio komplikacija arba gali pasireikšti kaip nepriklausoma liga. Jis labai kietas, pasižymi aukšta temperatūra, stipri toksikoze, kraujavimu, pleuritu. Taip pat veikia širdis, nervų sistema ir inkstai.

Chlamidijos ir mikoplazmos pneumonija dažniausiai atsiranda gimdoje. Juos ne tik sunku tęsti, bet ir sunku gydyti. Šiai pneumonijai būdingas kosulys, patinimas ir kartais bėrimas. Šios ligos dažnai sukelia mirtį.

Kokie yra plaučių uždegimo eigoje ir priešlaikinių kūdikių skirtumai? Ankstyviems kūdikiams:

• tokie simptomai kaip dusulys, odos cianozė, padidėjęs kvėpavimas;
• temperatūros padidėjimas yra retas;
• plaučių ir kitų organų komplikacijos dažniau pasitaiko;
• putotas skystis išsiskiria iš burnos;
• plaučių uždegimui dažnai seka sepsis;
• liga trunka ilgai ir palieka negrįžtamas pasekmes.

Gydymas pneumonija naujagimiams

Centrinė pneumonijos gydymo priemonė yra antibakterinė terapija. Dažniausiai infekcijos sukėlėjas antibiotikų skyrimo metu dar nežinomas, todėl gydytojas daro savo prielaidas. Jei vaistas pasirenkamas teisingai, tada per 2-3 dienas pagerės būklė. Priešingu atveju vaistai turi būti pakeisti kitiems.

Naujagimiams yra naudojamos trys antibiotikų grupės: penicilinai, cefalosporinai ir makrolidai. Efektyviausia gydymo pradžia yra apsaugoti penicilinai (amoksiklavas, augmentinas, flamoklavas, unazinas). Jei įtariama chlamidijų ar mikoplazmos, pasirinkimas priklauso nuo makrolidų (azitromicino, klaritromicino, roxitromicino). Cefalosporinai naudojami kaip alternatyvūs vaistai. Vaikas antibiotikais gydomas mažiausiai 10-14 dienų.

Jei nustatomas patogenas, gydymą antibiotikais galima papildyti gydymu specifiniais imunoglobulinais (antistafilokokais, anti-gripu, anti-pus-panašiais ir pan.).

Įkvėpimas yra neatskiriama plaučių ligų gydymo dalis. Įkvėpti deguonį per vandeninius tirpalus, natrio bikarbonatą, fiziologinį tirpalą, acetilcisteiną, lasolvaną, trippsiną, chimotripsiną. Deguonis mažina kvėpavimo nepakankamumą, o mucolytics atskiedžia skreplių.

Svarbu ir vaiko padėtis. Jei pneumonija yra vienpusė, kūdikis dedamas į sveiką pusę, o jei dvišalis, pusė keičiama kas 2 valandas. Patartina, kad motina ar medicinos personalas masažuotų kūdikio krūtinę, palietę. Jis taip pat palengvins gleivių išleidimą. Nuo fizioterapijos į ūminę fazę krūtinės srityje leidžiama naudoti tik mikrobangų krosnelę.

Kokios yra pneumonijos pasekmės vaikui?

Laikas yra esminis. Ankstesnis gydymas pradedamas, tuo geriau vaiko prognozė. Jei gydymas pradedamas pirmą dieną, tada pneumonija gali būti išgydoma be pėdsakų. Bet jei gydymas antibiotikais vėluoja, pasekmės gali būti labai skirtingos. Infekcija gali plisti į sveikas plaučių sritis, pleurą, pleuritas. Sepsis yra gana dažnas ir didžiulis komplikacija. Ilgalaikis audinių sunaikinimas plaučių ertmėse susidaro. Kūdikių plaučių audinio savybės sukelia greitą plaučių edemos ir kvėpavimo nepakankamumo vystymąsi.

Ilgalaikis poveikis atsiranda po kelių mėnesių ir metų po ligos. Tai gali būti: perėjimas prie lėtinės formos, sukibimas tarp plaučių ir pleuros, normalios plaučių funkcijos sutrikimas, dažnas skausmas suaugusiems.

Kaip pneumonija atsiranda naujagimiams?

Naujagimių pneumonija yra gana dažna liga, kurią kūdikis gali užsikrėsti gimdoje ar tiesiogiai gimdymo metu.

Prieš kelis dešimtmečius ši diagnozė kelia grėsmę ne tik vaiko sveikatai, bet ir gyvenimui, tačiau šiandien padėtis radikaliai pasikeitė. Žinoma, kūdikiui reikės gydytis sunkiai, tačiau jos išgyvenimo tikimybė bus daug didesnė.

Kaip diagnozuoti pneumoniją?

Paprastai naujagimių plaučių uždegimas diagnozuojamas medicinos įstaigos sienose ir toliau stebimas medicinos specialistų. Jei liga jaučiasi, kai kūdikis jau buvo namuose, tėvai tiesiog nesugebėjo pastebėti šios problemos! Vaikas tampa nuotaikas, jo kūno temperatūra žymiai padidėja, kartu su stipriu kosuliu. Bandymas susidoroti su šia liga yra kategoriškai nerekomenduojamas, nes daugeliu atvejų jis tik pablogina kūdikio būklę.

Tarp labiausiai paplitusių infekcijos būdų galima nustatyti:

1. Transplacentinis. Šiuo atveju negimusiam kūdikiui užsikrėsta patogeno patekimas per motinos placentą. Siekiant išvengti tokio rezultato, moteris turėtų būti labai atsargi, vengdama perkrautų vietų, ypač infekcinių ligų epidemijų pasunkėjimo metu.
2. Antenatal. Bakterijų patogenai įsiskverbia į vaiko kvėpavimo takus nuo amniono ir sukelia greitą infekciją. Gydyti negimusį kūdikį yra gana sudėtingas procesas, todėl, jei nėra ryškių indikacijų, gydytojai laukia, kol gimsta.
3. Intranatalinis. Šiuo atveju kūdikių infekcija atsiranda tiesiogiai gimimo proceso metu, ypač jei moteriai suteikiama cezario pjūvio dalis. To priežastis nebūtinai yra infekcija, esanti motinos gimimo kanale. Jis gali būti nematomas aplinkoje.
4. Po gimdymo. Šis kelias rodo, kad infekcija paveikia jau gimusią kūdikį, kuris yra tiek motinystės skyriuje, tiek namuose. Tačiau tėvai labai nenori praleisti laiko išsiaiškinti, kas yra kaltas. Jų pagrindinis uždavinys yra pasirinkti kvalifikuotą gydytoją, kuris gali paskirti kūdikį kokybiškai ir veiksmingai.

Kas pavojinga ir baugina tėvams būtų intrauterinė pneumonija, ji neturėtų vesti tėvų į stuporą. Problema gali ir turi būti kovojama! Tačiau tai užtruks.

Kaip gydoma pneumonija?

Kai tik naujagimiams diagnozuojama pneumonija, gydytojas nedelsdamas juos pateikia medicinos įstaigoje, kur jiems bus suteikta kvalifikuota pagalba. Bandymas užginčyti gydytojo sprendimą ir įtikinti jį, kad geriausia priežiūra bus priimta namuose, bus nepatenkinama klaida! Trapus vaikų kūnas yra vystymosi stadijoje ir tiesiog negali susidoroti su stipria infekcija. Jis tikrai turėtų padėti, bet tik su sąlyga, kad gydymas vaistais nekenkia kitoms kūno sistemoms.

Šiuo atveju svarbų vaidmenį šiame procese vaidina teisingai nustatytas antibiotikų kursas, kuris leidžia normalizuoti temperatūrą ir sustabdyti progresuojamą uždegimą. Šis kursas yra priskirtas vaikams privalomai, nepriklausomai nuo ligos formos ir sunkumo. Tuo pačiu metu vaikas užims stiprią vitaminų terapiją, kuri leidžia jam palaikyti kūną ir suteikti jam jėgų kovoti su šia liga.

Paprastai matomi pneumonijos požymiai išnyksta per savaitę, o visiškas atsigavimas trunka kelias savaites. Mažo paciento namų išleidimas į tolesnę reabilitaciją gali užtrukti apie 10 dienų. Tačiau tai nereiškia, kad namuose su naujagimio plaučių uždegimu tėvai turės skirti tik kūdikiui vaistus!

Tradicinės medicinos metodai, vertinami kaip alternatyvus gydymo metodas, taip pat gali suteikti didelę pagalbą. Vienas iš jų yra gerai žinomas daugeliui garstyčių tinkų, kurie, sutikus su pediatru, taip pat gali būti naudojami kūdikiams. Tačiau šiuo klausimu tėvai turėtų būti labai atsargūs, kad po to, kai jie bus įterpti, ant subtilių trupinių odos negaus nudegimų.

Medus gali padėti kovoti su pneumonija, kurios gydymo savybės yra žinomos beveik kiekvienam asmeniui. Jis turėtų būti sumaišytas su beržo pumpurais ir virinamas 10 minučių. Norėdami maitinti vaiką su šiuo mišiniu, jis turėtų būti prieš miegą. Medaus ir beržo pumpurų mišinys yra geras, nes jis nesukelia alergijos ir gali būti naudojamas ne tik gydant pneumoniją, bet ir bet kokiai kitai infekcinei ligai. Tačiau prieš taikant ją, konsultacija su pediatru yra esminė procedūra!

Vaikų pneumonijos prevencija

Gimdos pneumonijos atsiradimas naujagimiams jokiu būdu nepriklauso nuo kūdikio ir visiškai priklauso nuo tėvų sąžinės. Būsima motina turėtų būti labai atsargi ir nesukelti ligų vystymosi. Dėl blogos dienos arba infekcijos progresavimo metu patartina susilaikyti nuo kontakto su daugeliu žmonių! Iš tiesų, dažnai tai yra infekcijos priežastys. Moterims nėštumo metu vaiko sveikata yra labai svarbi. Visi kiti norai galės laukti.

Tuo atveju, jei tėvai kenčia nuo infekcinės ligos, jie turėtų kuo labiau sumažinti bendravimą su vaiku ir įsitikinti, kad ant veidų ant marių tvarsčių!

Iš pirmo žvilgsnio tokie paprasti apsaugos būdai leidžia mums pašalinti vaiko, turinčio tokią ligą, buvimą, kaip intrauterinė pneumonija, kuri visiškai nerekomenduojama pakenkti tokiame amžiuje!

Reikėtų atkreipti dėmesį į naujagimio sveikatą, nes šiame amžiuje yra daug netikėtumų. Tokiu atveju, jei pneumonijos simptomai jau patys jaučiasi, nenusiminkite! Galų gale, laiku apsilankymas pas gydytoją neabejotinai išspręs visas problemas ir suteiks vaikui sveiką ir laimingą vaikystę.

Pneumonija naujagimiams

Naujagimių plaučių uždegimas - infekcinis plaučių audinio uždegimas - yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų. Tai pavojinga bet kuriam kūdikiui, ypač kai kalbama apie dvišalę pneumoniją naujagimiams. Deja, šiandieninė statistika yra tokia: naujagimių pneumonija diagnozuojama 1% viso amžiaus ir 10-15% priešlaikinių kūdikių.

Naujagimių pneumonijos tipai ir priežastys

Medicinoje, atsižvelgiant į ligos priežastį, išskiriamos šios pneumonijos rūšys:

• įgimtas transplacentinis (patogenas įsiskverbia į kūdikį per placentą iš motinos);
• antenatalinė priešgimdymas, kurį sukelia patogenai, kurie nuo amniono skysčio įsiskverbė į vaisiaus plaučius;
• intrapartumas, atsiranda, kai kūdikis eina per motinos, užkrėstos mikroorganizmais, gimimo kanalą;
• postnatalinė pneumonija, kai infekcija atsiranda po gimdymo motinystės ligoninėje, naujagimių patologijos skyriuje (nosokomeal) arba namuose.

Dažniausios pneumonijos priežastys naujagimiams yra:

• toksoplazmozės, listeriozės, raudonukės, herpes infekcijos (su naujagimiais įgimta transplacentinė pneumonija);
• B ir O grupių streptokokai, gestinės mikoplazmos, tuberkuliozė ir hemofilinės bakterijos (su priešgimdymu ir intranatine pneumonija);
• B grupės, citomegaloviruso, chlamidijų, Candida genties grybų ir II tipo herpeso viruso (su intranatine pneumonija) streptokokai;
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, žarnyno lupus, Proteus, Staphylococcus (su naujagimių aspokacine pneumonija);
• mišrios bakterinės bakterinės, virusinės bakterinės.

Įgyta namo pneumonija dažniausiai atsiranda dėl adenovirusų sukeltos ARVI (ūmaus kvėpavimo viruso infekcijos) fono.

Antrinė pneumonija, kuri yra sepsio, aspiracijos sindromo pasireiškimas ar komplikacija, dažnai atsiranda naujagimiams streptokokų, stafilokokų arba gramnegatyvių augalų.

Naujagimio pneumonijos simptomai

Gydytojai, prieš gimdos infekciją, prieš gimdymą nustatys naujagimio pneumonijos požymius, nes dažnai pirmieji pneumonijos signalai pradeda atsirasti iškart po vaiko gimimo.

Jei motina su vaiku išleidžiama namuose, per pirmąjį mėnesį gydytojas turi atvykti į savo namus globoti. Jis žiūri į kūdikio būklę, ir jis turi kalbėti apie visus nerimą keliančius simptomus, pavyzdžiui, apie vaiko letargiją, dažną regurgitaciją ir laisvas išmatas, krūtinės apleidimą, greitą nuovargį čiulpti.

Jei vaiko temperatūra pakyla, nelaukite kito gydytojo atvykimo. Skubiai skambinkite greitosios pagalbos automobiliui. Kūdikio kūdikis gali būti lengvas, tačiau svarbu nedelsiant atkreipti dėmesį į kosulį. Taip pat turėtų būti įspėjama, kad atsiranda išsiskyrimas iš vaiko nosies ir dusulys. Dusulys sukelia pėdų, veido ir rankų mėlynumo simptomus. Sergant vaiku, vystyklų bėrimas pasireiškia greičiau.

Jūsų vaikui nereikia bijoti trūkstamos pneumonijos, nes ligos požymiai retai pasitaiko be karščiavimo. Ir tai turi būti periodiškai matuojama, kad būtų išvengta.

Gydytojas, nuolat tikrindamas ir klausydamas vaiko, gali lengvai aptikti pneumoniją.

Koks gydymas numatytas naujagimiams plaučių uždegimui?

Plaučių spektro antibiotikai visada naudojami gydant pneumoniją. Vaikui reikia atidžiai prižiūrėti, kad būtų išvengta perpildymo ir perkaitimo. Svarbu stebėti savo odos higieną, dažnai keisti kūno padėtį, maitinti tik iš rago ar zondu. Gydytojai liga sergančio kūdikio krūtimi bus taikomi tik tuo atveju, jei jie yra patenkinamos būklės, ty, jei išnyksta intoksikacija ir kvėpavimo sutrikimas.

Be šių gydymo būdų, taip pat skiriama fizioterapija (mikrobangų krosnelė ir elektroforezė), vitaminai C, B1, B2, B3, B6, B15, imunoglobulinų, garstyčių ir karšto vyniojimo du kartus per dieną, kraujo plazmos perpylimas.

Plaučių uždegimo poveikis naujagimiams

Vaikams, sergantiems pneumonija (ypač dvišalė pneumonija naujagimiams) yra linkę į pakartotines ligas. Po išleidimo jie turėtų pakartotinai vartoti vitaminų terapijos kursus, suteikti bioreguliatoriams (alavijo ekstraktui ir eleutherokokui) 3-4 mėnesius. Ir per vienerius metus vaikas bus stebimas.

Visa tai gerai, ir diagnozė yra intrauterinė pneumonija. ar tai pavojinga, kokios yra pasekmės?

Atsakymai:

Olga

PNEUMONIJA INTRACUTAL - infekcinė plaučių liga, kuri atsiranda gimdos gimdos infekcijos metu ir pasireiškia pirmosiomis naujagimio gyvenimo valandomis ir dienomis. Dažniau nei ankstyviems kūdikiams.
Ligos priežastiniai veiksniai dažniau būna B grupės streptokokai, gripo virusai, parainfluenza, adenovirusai, kvėpavimo sincitinis virusas, mikoplazma. Vaisiaus infekcija atsiranda, kai nėščios moterys serga kvėpavimo takų ligomis paskutinėmis nėštumo savaitėmis ir netrukus prieš gimdymą.
Dažniausiai ligos simptomai atsiranda gimimo metu arba per 24–48 valandas po jo. Vaikai gimsta sunkioje būklėje, mieguisti, šviesiai arba melsvai. Nuo pirmųjų valandų po gimimo ryškiai sumažėja refleksai (įskaitant čiulpimą ir rijimą), raumenų hipotenzija. Fiziologinė eritema yra lengva arba jos nėra, dažnai yra sausa oda, hemoraginis bėrimas, pyoderma. Apatinių galūnių ir pilvo srityje daug vaikų sukelia poodinio substrato edemą, kurią sukelia sutrikusi medžiagų apykaitos procesai ir padidėja kraujagyslių sienelės pralaidumas. Kūdikių kūno temperatūra pakyla iki 37–40 ° C, priešlaikiniuose kūdikiuose ji sumažinama iki 34–35 ° C. Kvėpavimas nuo jo įkūrimo momento yra greitas ir paviršutiniškas, kartais aritminis, svaiginantis, dusulys, lydimas lankstų krūtinės vietų, kvėpavimo sustojimo. Dažnai naujagimiai turi regurgitaciją ir vėmimą. Fiziologinis kūno svorio sumažėjimas viršija 15-30%. Padidėjus bendros būklės sunkumui, padidėja kvėpavimo nepakankamumo simptomai. Kvėpavimas tampa paviršutiniškas, aritminis. Kartu su naujagimių pneumoniniais simptomais yra širdies ir kraujagyslių sutrikimų požymių. Prognoziškai nepalankūs simptomai yra širdies ribų pasikeitimas (susitraukimas ar išsiplėtimas), sistolinio murmimo, cianozės priepuolių, periferinės kraujotakos požymių (šviesiai odos, akrianozės, marmuro, galūnių hipotermijos) požymiai.
Dauguma pacientų padidino kepenis. Kraujyje - leukocitozė ar leukopenija.
Plečiantis pneumonijai, kurią gimdymas sukėlė užsikrėtusių amnionų skysčių, greitai atsiranda ligos požymiai. Pažymėtina odos blanšavimas ir cianozė, dusulys, asfiksijos priepuoliai, kūno temperatūra pakyla. Plaučių uždegimas dažnai būna derinamas su atelektiniais ir edematiniais-hemoraginiais plaučių pokyčiais.
B grupės streptokokų sukeltos pneumonijos eigai pasižymi keliais požymiais. Infekcija pasireiškia intrauterine - dėl kylančios infekcijos arba kai vaisius kontaktuoja su užsikrėtusiais gimimo kanalo audiniais - gimdymo metu. Liga paprastai progresuoja greitai, dažnai mirtina po 1-2 dienų.
Pripažįstami remiantis anamnezės duomenimis apie ankstyvą vaisiaus infekciją (ūmines ir lėtines motinos infekcines ligas, gimdos kraujavimą nėštumo metu ir kt.), Ligos ankstyvuosius klinikinius požymius, rentgeno, bakteriologinių, virusologinių kvėpavimo takų tyrimų rezultatus, patogeninės floros nustatymą amniono skystis.
Naujagimio pneumonija.
Prognozė. Vaisiaus pneumonijos rezultatas priklauso nuo naujagimio kūno brandumo ir reaktyvumo laipsnio, taip pat nuo patogeno tipo ir terapinių priemonių taikymo laiku.

Freya

Kodėl gi ne iš karto užduoti šį klausimą gydytojui? ? Paieškos sistemoje yra daug informacijos. Jis yra gydomas, o ne mirtinas.

Ar ilgai gydoma naujagimio pneumonija? Ar atsigavimo tikimybė yra didelė?

Atsakymai:

liza liza

Matyt, kūdikis yra ligoninėje, ty nuolat prižiūrint gydytojams, todėl būkite kantrūs ir jokiu būdu NEGALIMA susigrąžinti.
Apskritai, pneumonija gydoma 21 dieną, gydymo metu įtraukiami antibiotikai. Neskubėkite palikti namo. Po išleidimo prasidės atkūrimo laikotarpis. Rasti gerą pediatrą ir gastroenterologą (disbakteriozė paprastai pasireiškia po antibiotikų).
Olga, Viskas, kas bus gerai.

Galina Chernyavskaya

Labai nemalonus, kai kūdikis serga, net ir tokiame ankstyvame amžiuje, kai liko 3 metų dukra, 21 dieną buvo gydoma kairioji pneumonija. 4 dienos, tai yra šiek tiek laukti ir nesijaudinkite, tikiuosi geriausiu, melstis už gerą, eiti į bažnyčią, įdėti žvakę sau ir kūdikiui, jei negalite sau tušti tuščias, giminaičiai. Tikimės geriausių!

„Olya Chef“

antibiotikų ir jei vienas antibiotikas nepakanka, pridėkite antrą pakartotinį donorystės kraują

Fairy Sparnuotas

Mano dukra taip pat turėjo vienašališką pneumoniją, 18 dienų buvo gydoma tiesiogiai motinystės ligoninėje, iš pradžių 7 dienas buvo švirkščiama viena antibiotika, paskui - antra, stipresnė. Iš pasekmių, kurias turėjome tik disbakteriozė, greitai išgydyti. Čia, motinystės ligoninėje, kalbėjau su vaikų, kurie taip pat turi pneumoniją (kurios vienpusės, abipusės), motinomis, išgydė visas ir buvo iškrautas, bet apskritai neturiu statistikos apie pneumoniją. 4 dienos - ne terminas, viskas bus gerai, tegul kūdikis atsigaus.

Tiesiog lana

Pirma, daug kas priklauso nuo jūsų pasitikėjimo, kad jūsų vaikas bus geriau! Antra, jei kūdikis yra griežtai prižiūrimas gydytojų, slaugytojų, tada jums nereikėtų nerimauti. Jei vaikas gimė sveikas, nėra patologijų, tada šansai yra ypač geri. Pasekmės: kūdikis užregistruotas po šios ligos tam tikrą laiką, minusas yra tai, kad imunitetas yra labai susilpnėjęs. Ankstyvas atkūrimo kūdikis!

Privaloma! ! Kas dvi valandas trinkite kojas ir rankas. Jūs taip pat turite patrinti - masažuoti nugarą ir krūtinę 3-4 kartus per dieną. Kai pagerinsite trinties kojų skaičių, rankas galima sumažinti iki aštuonių.

Sergejus Balanenko

Ačiū mergaitėms už atsiliepimus.

Intrauterinė pneumonija naujagimiams

Intrauterinė pneumonija yra dažniausia kūdikių mirtingumo priežastis. Po gimimo plaučiai yra svarbiausias organas, padedantis vaikui prisitaikyti prie gyvenimo aplinkoje. Plaučių įsitraukimas sutrikdo šį procesą, todėl tokie vaikai iš pristatymo patalpos dažnai patenka į intensyviosios terapijos skyrių, skirtą intensyviosios terapijos ir mechaninės ventiliacijos naujagimiams.

Naujagimių vaisiaus pneumonijos priežastys

Dažniausios gimdos pneumonijos priežastys yra virusų ir bakterijų buvimas nėščios moters organizme, kuri gali prasiskverbti į hemato-placentinę barjerą vaisiui ir paveikti plaučius. Galima manyti, kad gimdos pneumonija gali pasireikšti, jei nėščia moteris vėluoja nėštumo laikotarpiu serga ūmia kvėpavimo takų infekcija ar kita infekcine liga.

Naujagimių pneumonijos priežastis gali būti amniono skysčio aspiracija (nurijimas) per ilgai trunkantį nėštumą. Ypač pavojinga patekti į naujagimio mekonio kvėpavimo takus (originalias išmatas). Priešlaikinių kūdikių pneumonijos rizika vaisiui yra didesnė.

Gimdos pneumonijos požymiai naujagimiams

Pirmieji gimdos pneumonijos požymiai gali pasireikšti pirmąsias valandas ar dienas po gimimo. Šie simptomai yra šie:

• dusulys;
• mėlyna odos spalva;
• giedantys garsai.

Gimdos pneumonijos gydymas naujagimiams

Jei naujagimiui įtariama pneumonija, neonatologas turi jį perkelti į naujagimių vienetą, įdėti į inkubatorių, kuriame nuolat tiekiamas drėgnas deguonis, ir nedelsiant paskirti antibakterinį gydymą. Dėl blogėjančios būklės ir būtinybės perkelti vaiką į dirbtinį kvėpavimą, vaikas perkeliamas į naujagimių intensyviosios terapijos skyrių.

Intrauterinės pneumonijos pasekmės

Jei laiku teikiama medicininė pagalba padeda kūdikiui išgyventi, ji gali palikti pasekmes atelektazės formavimuisi (žlugusių plaučių audinių plotai) arba uždegimo vietų su jungiamuoju audiniu pakeitimu. Tokio vaiko plaučių audinio pakitę plotai negali atlikti savo funkcijų, o vėliau tokiuose plaučiuose gali išsivystyti emfizema (plaučių audinio padidėjusio jautrumo sritys).

Vaisiaus pneumonijos prevencija yra SARS ir gripo prevencija motinai, ypač paskutinėmis nėštumo savaitėmis.