Plaučių gebėjimas vyrams

Labiausiai jautriame, dinamiškiausiame gyvenime - senatvės procesas. Tai apibūdina fizinės studijos, parodytos organizmui. Naibilso posūkiai ir kovų tipai (rodomi 70 m.).

„Pyatydenny Seminar“ iš Sanologiya y Edem Resort SPA "yra baigta! Dabar sveikatos ir rekreacijos ir rekreacijos samprata tiems, kurie gyvena moksleiviu vivchene.

Amerikos gydytojas Lawrence Le Shan savo knygoje „Vėžys - gyvenimo posūkis“ (vėžys kaip posūkio taškas: vadovas).

Toliau pateikti šeši psichologiniai reiškiniai padės ne tik geriau suprasti, kodėl žmonės kartoja tuos pačius nesąmones.

Kiekvienas žmogus, dirbęs kasdien 8-10 valandų, nori tik vieno dalyko - nukristi ant sofos, atidaryti alaus ar sodos skardą, taip.

„Craig Venter“ yra žmogus, kuris 1990-ųjų pabaigoje buvo pirmasis pasaulyje, kuris visiškai iššifravo žmogaus genomą, tada pirmasis.

Genadijus APANASENKO [profesorius, vadovas. Sanologijos ir sporto medicinos katedra juos atlieka. Shupika] 2008 m.

Žaliosios lapinės daržovės sulėtina smegenų senėjimą, padeda išsaugoti atmintį ir kitas pažinimo funkcijas. Šią išvadą padarė amerikiečių ekspertai iš.

Mokslininkai iš Vokietijos, Nyderlandų, JAV ir Japonijos atrado paprastą būdą nustatyti gyvenimo trukmę, o atitinkamas tyrimas buvo paskelbtas žurnale „Nature Communications“.

Pirmą kartą per 18 metų Sveikatos apsaugos ministerija pakeitė mitybos standartus - įsigaliojo Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas, pagal kurį vaikai sumažėjo.

Mokslininkų grupė, kuriai vadovavo psichiatras Jerry Edwards iš Pietų Floridos universiteto, nustatė, kad tai yra žaidimas pažintinių gebėjimų mokymui.

Neseniai Kijeve, netoli metro stoties „Levoberezhna“, buvo užbaigtas miesto „Sveikatos zonos“ rekonstrukcija ir riedulių parko sukūrimas. Šie projektai buvo.

BMW-EXPERT
stotis
priežiūra
BMW automobiliai

PLUS
internetinė parduotuvė
minkšti žaislai
karnavaliniai kostiumai

Esminis plaučių (VC) pajėgumas yra maksimalus oro kiekis, iškvėptas po giliausio kvėpavimo. ЖЕЛ yra vienas pagrindinių žmogaus kvėpavimo sistemos rodiklių.

VC reikšmė normoje priklauso nuo asmens lyties ir amžiaus, jo kūno sudėties, fizinio vystymosi ir įvairiomis ligomis, kurios gali žymiai sumažėti, o tai sumažina žmogaus kūno gebėjimą prisitaikyti prie fizinės veiklos.

Sumažinus gyvybinį plaučių gebėjimą, susilpnėja kvėpavimo sistemos ligos ir ligos, taip pat patologiniai krūtinės ertmės tūrio pokyčiai. Daugeliu atvejų jis tampa vienu svarbiausių kvėpavimo nepakankamumo patogenetinių mechanizmų.

VC matuojamas spirometru arba spirografu. Tai galima padaryti bet kuriame sveikatos centre, sanitarijos gydytoju, sporto centruose ir, galbūt, rajonų ir departamentų poliklinikose. Tinkamo plaučių pajėgumo normas galima peržiūrėti žemiau šiame puslapyje.

VC gali būti maždaug apskaičiuotas pripučiamas apvalus rutulys.

SKIRTAS (apytiksliai) JŪSŲ MOTERYS?

Prieš matuodami VC, turite „ištiesinti plaučius“, atlikdami keletą pilnų įkvėpimų ir iškvėpimų. Tada pasiimkite įprastą pripučiamą (!) Rutulį ir, kiek įmanoma, kvėpuokite.

Gerai užfiksavus „kandiklį“, išmatuokite rutulio perimetrą (su styginiu arba lanksčiu siuvimo matuokliu).

MOKYTI JŪSŲ NORMA SUSIJUSIOS GALIMYBĖS? LEGK? X:

Plaučių (VC) gyvybinės galios rodiklį, pakankamą normaliai žmogaus fiziologijai, lemia Ludwig formulė ir priklauso nuo asmens lyties, jo aukščio ir svorio.

VC yra normalus sveikiems žmonėms, kurie gali nukrypti nuo vidutinės vertės - 15%.

Faktinės vertės viršijimas viršija gerą kvėpavimo sistemos būklę. Sumažinus šį santykį daugiau nei 15%, reikia analizuoti ir konsultuotis su specialistais.

Vidutinis normalus plaučių pajėgumas vyrams (ml)

Fizinis lavinimas ir sportas

Kvėpavimas - gyvybinė plaučių talpa (VC)

Esminis plaučių gebėjimas yra indikatorius, atspindintis kvėpavimo sistemos funkcionalumą, matuojamas spirometru. Nuolatinis žmogus užima pilną kvėpavimą, užspaudžia nosį ir, prijungdamas prietaiso kandiklį prie jo lūpų, sukuria vienodą, maksimalų gilų kvėpavimą, stengdamasis išlaikyti tiesą, o ne stumti. Atliekami 2-3 matavimai, o didžiausias rezultatas - 100 kubinių centimetrų.

Siekiant įvertinti gautus duomenis, mes palyginame ЖЕЛ vertę su vadinamąja verte. Galite ją apskaičiuoti naudodami Ludwig formulę:

Vyriškas VC = 40 * aukštis (cm) + 30 * svoris (kg) -4400;

VC moterims = 40 * aukštis (cm) + 10 * svoris (kg) -3800.

Kad būtų lengviau nustatyti tinkamą VC vertę, galite naudoti lentelę. 2 ir 3.

Paprastai sveikų žmonių VC gali nukrypti nuo reikalaujamų ± 15 proc. (Apskaičiuotas pagal VC nuo santykio ZHLfact / ZHoldolzhn).

2 lentelė Vyrų VC, nustatoma pagal Ludwigo formulę, ml

3 lentelė. VC moterims, nustatyta pagal Ludwigo formulę, ml

Tarkime, kad jūsų tikrasis VC yra lygus 4200 mililitrų, ir turėtų - 4110 ml. Šias vertes mes pakeisime į frakciją ir gauname (4200/4100) * 100 = 102,4%.

Faktinės VC vertės viršijimas sąlyginai rodo didelę plaučių funkcinę būklę. VC sumažėjimas daugiau nei 15 proc. Gali reikšti plaučių patologiją.

Sveikiems nekvalifikuotiems jauniems vyrams VC paprastai yra 3,0-4,5 litrų, moterims - 2,5-3,5 litrų. Su amžiumi VC mažėja. Pavyzdžiui, jei 20 metų moteris VC yra 3,5 litrų, 55 metų moteris yra 2,5 litrų.

Šio rodiklio vertė taip pat priklauso nuo bendros sveikatos būklės, klasių trukmės ir orientacijos. Mėgėjų bėgikai, taip pat slidinėjimo, plaukimo ir kitokio pobūdžio pratimai, kurie kuria ištvermę, VC vertės paprastai yra didelės - 5 ar daugiau litrų vyrams ir apie 4 litrus moterims. Ištvermingiems sportininkams užregistruojamos didžiausios VC vertės: iki 8 litrų vyrams, iki 5 ir daugiau litrų moterims. Vidutinės VC vertės, skirtos aukštos kvalifikacijos sportininkams, pateiktos lentelėje. 4. Su tinkamai sukonstruotomis įprastomis klasėmis VC didėja, o intensyviausiai - pirmaisiais klasių metais (0,2–0,8 l).

Koks yra žmogaus plaučių tūris, kaip nustatomas rodiklis ir nuo ko jis priklauso?

Vidaus organų prisotinimas deguonimi yra būtinas jų visaverčiam darbui. Jis atsiranda dėl normalios kraujotakos ir kvėpavimo takų sistemos veikimo. Svarbus žmogaus plaučių tūris.

Kas tai?

Šis terminas reiškia maksimalų oro kiekį, kurį plaučiai turi giliausio kvėpavimo metu. Antrasis šio rodiklio pavadinimas yra plaučių talpa.

Yra dar vienas rodiklis - bendras plaučių pajėgumas, jis yra gyvybingesnis ir apima erdvę organizme, kuris neužpildo net giliausio kvėpavimo. Paprastai OEL yra 3 kartus mažesnis nei ZEL.

Plaučių tūris apima tris rodiklius:

1. Kvėpavimo tūris - tai oro kiekis, kuris išeina ir patenka į plaučius su ramiu kvėpavimu. Jo greitis yra apie 0,5 litrų.
2. Rezervinis kvėpavimo tūris - oro kiekis plaučiuose, kuris pasilieka organizme po ramybės kvėpavimo. Paprastai apie 1,5 litrų.
3. Išpūtimo rezervinis tūris - ir tai yra oro kiekis po ramybės iškvėpimo, kuris taip pat lieka plaučiuose. Maždaug 1,5 l.

Šių rodiklių nustatymas yra svarbus diagnozuojant plaučių ligas, taip pat siekiant pagerinti sportininkų kvėpavimo dažnį.

Kas turėtų būti?

Vidutinio vidutinio žmogaus gyvavimo galia yra 3,5 litrų. Tačiau ši vertė labai priklauso nuo įvairių rodiklių: amžiaus, lyties, kūno sudėties, fizinio aktyvumo lygio, ligų buvimo ar nebuvimo.

Suaugusiems lentelėje

Plaučių rodikliai daugiausia priklauso nuo asmens lyties ir kūno. Normalus plaučių tūris vyrams yra toks: moterims plaučių tūris paprastai yra mažesnis ir turi šiuos skaičius:

Palyginus šiuos skaičius su savo tūriu, galite sužinoti, kaip šviesos plaučiai yra, arba gauti informaciją apie plaučių ligų sunkumą.

Normos litrais vaikams

Iki ketverių metų yra gana sunku gauti patikimus rezultatus iš VC vaikams, nes vaikai nejaučia spirometrijos.

Po ketverių metų buvo parengtos specialios lentelės su parametro apibrėžimu berniukams ir mergaitėms: nesijaudinkite, jei vaiko VC skaičius nepasiekia reikiamo tūrio. Galų gale, lentelėje neatsižvelgiama į aukščio ir svorio rodiklius ir yra apytikslė.

Tačiau, jei yra kitų plaučių ligos simptomų, ši lentelė padeda gydytojui atlikti tinkamą diagnozę ir ją turi interpretuoti specialistas.

Kas lemia gyvybingumą?

Jau minėjome rodiklius, nuo kurių priklauso VC vertė. Jie gali būti suskirstyti į fiziologinius ir patologinius. Pirmoje grupėje yra:

• Lyčių asmuo.
• Amžius
• Augimas
• Svoris
• Fizinio tinkamumo lygis.
• Plaučių mokymas.

Tarp patologinių veiksnių, galinčių pakeisti plaučių tūrį, galima nustatyti:

• Rūkymas
• Plaučių uždegimas.
• Lėtinis bronchitas.
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga.
• Bronchinė astma.
• Intersticinė plaučių liga.
• Sisteminių jungiamųjų audinių ligų organų pažeidimai.
• Operacijos su organais.
• Širdies liga.
• Tuberkuliozė.
• Parazitinių ligų plaučių pažeidimai.
• Plaučių navikai.

LOPL ir bronchų astma pradiniame etape nesumažina plaučių kiekio, bet tik pažeidžia bronchų potencialą. Tačiau, progresavus šioms ligoms, atsiranda organų fibrozė, pakeičianti jį jungiamuoju audiniu. Šiuo atveju sumažėja ir ZHEL.

Kokia pusė kūno kvėpuoja daugiau deguonies?

Kalbant apie gyvybinį plaučių gebėjimą, reikėtų paminėti, kad šie organai dešinėje ir kairėje skiriasi vienas nuo kito.

Kairėje plaučių dalyje yra vienas skilimas, mažesnis nei dešinysis plaučiai, nes širdis ir perikardas yra šalia jo. Todėl kairėje kūnas įkvepia daugiau deguonies nei dešinėje.

Tai svarbu, kai organas kenčia nuo naviko arba infekcijos, taip pat kai pašalinama dalis kairiojo arba dešiniojo plaučių.

Matavimo taisyklės: kaip patikrinti?

Patikrinkite VC ir kitus plaučių efektyvumus naudodami spirometriją. Ši procedūra atliekama specialiame įrenginyje, kuris gali būti stacionarus arba nešiojamas. Tinkamam tyrimui rekomenduojama gydytojo dalyvavimas.

Tyrimas apima kelis pavyzdžius:

1. Minimali ventiliacija.
2. Nereikalingas iškvėpimas.
3. Priverstinis kvėpavimas.
4. Funkciniai tyrimai (su medžiagomis, kurios plečia bronchus).

Įkvėpimo ir iškvėpimo seką nustatys gydytojas. Turėkite omenyje šiuos patarimus:

• Inhaliatoriai neturėtų būti naudojami testo ryte, jei tai leidžiama.
• Nerūkykite 3 valandas prieš procedūrą.
• Apvyniokite spirometrą sandariai su savo lūpomis.
• Laikykitės gydytojo nurodymų.
• Priverstiniame tyrime stenkitės kuo labiau įkvėpti ir iškvėpti, kad gautumėte tikslius rezultatus.

Pasakykite savo gydytojui apie lėtines ligas ir reguliariai vartokite vaistus, kad teisingai interpretuotumėte duomenis. Negalima paslėpti to, kad dūmai, jei taip.

Ką daryti, jei mažas?

Visai įmanoma padidinti plaučių tūrį, jei nustatoma, kad jis yra mažas. Tai gali parodyti dusulys, kuris pasireiškia net esant mažam krūviui.

Jei dėl ligų sumažėja plaučių tūris, svarbiausias žingsnis sprendžiant problemą yra laikytis gydytojo rekomendacijų:

• Pakeiskite savo gyvenimo būdą, jei to reikia ligai.
• Paimkite gydytojo nurodytus vaistus.
• Jei operacija yra būtina radikaliam ligos gydymui, neturėtumėte atsisakyti. Gydytojas nenaudos operacijos, jei to nereikalauja asmens būklė.
• Reguliariai stebėkite specialistą ir atlikite spirometriją 1 kartą per 6 mėnesius.

Dauguma plaučių ligų šiandien sėkmingai gydomi. Jei tai neįmanoma, galima stabilizuoti būklę ir užtikrinti, kad gyvybiškai svarbios talpos nesumažėtų.

Pratimai padidinti

Vienas iš efektyviausių būdų padidinti plaučių tūrį yra kvėpavimo pratimai. Yra daug metodų, kaip ją įgyvendinti.

Mes pristatysime tik 5 paprastus pratimus, kuriais galite pradėti plauti plaučius:

1. Įkvėpkite dvi sekundes, iškvėpkite 4 sekundes. Laikykite kvėpavimą 4 sekundes ir kartokite keletą kartų.
2. Įkvėpkite nosį, traukdami pilvą. Kvėpuokite ramiai per burną, atsipalaiduodami pilvo raumenis.
3. Kvėpuokite sėdėdami su plokščia nugara ir ištiesinta krūtine. Padarykite aštrią iškvėpimą su pilvo susitraukimu. Lėtai įkvėpkite ir ištiesinkite pilvą. Laikykite kvėpavimą 2 sekundes. Pakartokite ciklą.
4. Giliai įkvėpkite savo nosį, 3 sekundes laikykite kvėpavimą, per burną iškvėpkite pusę oro. Vėl laikykite kvėpavimą 3 sekundes ir iškvėpkite kitą pusę poilsio. Pakartokite, kol išeina oras.
5. Įkvėpkite rankas atskirai. Išnykdami, mes įsitraukiame į rankas kerta, bandydami į delną pritvirtinti delnus. Uždegę kvėpavimą 5 sekundes, tada vėl įkvėpkite, skleidžiame rankas.

Ar gimnastika reguliariai - kasdien. Padidinkite kūno apkrovą, tada plaučių tūris palaipsniui didės.

Gyvenimo būdas

Didžiausias plaučių mokymo poveikis gali būti pasiektas tik keičiant įprastą gyvenimo būdą. Atlikite keletą patarimų:

• Baigti rūkyti. Ši banali rekomendacija nuolat kankina rūkančius ir yra akivaizdi. Tačiau, nepalikdami rūkymo, jūs negalite pasiekti reikšmingo poveikio. Nikotino pleistrai ir kitos modernios technologijos padeda greitai išspręsti šią problemą.
• Įsijunkite į fizinį aktyvumą. Tai apima ne tik kvėpavimo pratimus. Pratimai kiekvieną dieną, eikite į treniruoklių salę, pasivaikščiokite ir bėgkite lauke geru oru.
• Pakeiskite darbo pobūdį, jei gamyba susijusi su plaučiams žalingais veiksniais. Tai sunku ir sunku. Invalidumo pašalinimas gali padėti, jei plaučių patologija jau patvirtinta.
• Tinkama mityba ir alkoholio vengimas taip pat turi gerą poveikį plaučių funkcijai. Metabolizmo normalizavimas, žalingo etanolio poveikio pašalinimas (alkoholis pašalinamas per plaučius) padės padidinti VC.

Plaučių tūris yra tik figūra, tačiau padeda aptikti jūsų kūno problemą ir ją kompensuoti.

Kas yra plaučių talpa ir kaip ją išmatuoti?

Plaučių talpa yra svarbus parametras, atspindintis žmogaus kvėpavimo sistemos sveikatą. Kuo didesnis plaučių pajėgumas, tuo geriau ir greičiau deguonimi visi kūno audiniai.

Plaučių tūris gali būti matuojamas namuose su balionu, paprastais veiksmais ir paprastais skaičiavimais. Norint padidinti bendrą plaučių tūrį, bus užtikrintas tinkamas kvėpavimas, specialūs pratimai ir sveikas gyvenimo būdas.

Kas yra gyvybiškai svarbus plaučių kiekis?

Plaučių talpa (VC) yra rodiklis, naudojamas įvertinti žmogaus kvėpavimo sistemos būklę. Plaučių talpa yra oro kiekis, kurį žmogus gali įkvėpti po gilaus kvėpavimo.

VC sudaro 3 rodiklių rinkinys:

• • kvėpavimo tūris - tylus kvėpavimas;
  • funkcinis liekamasis tūris - tūris, kurį sudaro liekamasis tūris (oras, kurio negalima iškvėpti) ir išeinančio vandens rezervinis tūris;
  • rezervinio įkvėpimo tūris yra oro kvėpavimas, kurį žmogus gali imtis po giliai įkvėpimo.

VC sumažėjimas gali paveikti kvėpavimo sistemos sveikatą ir sukelti patologinius kūno pokyčius.

Plaučių ar kvėpavimo nepakankamumas - tai liga, kai nedidelis kvėpavimo pajėgumų kiekis sukelia nepakankamą kraujo prisotinimą deguonimi ir padidintą anglies dioksido kiekį organizme. Šiuo atveju kraujo dujų sudėties normalizavimas vyksta dėl intensyvaus kraujotakos sistemos darbo.

VC matavimo būdai

Yra keletas būdų, kaip matuoti gyvybiškai svarbų plaučių tūrį: matuoti spirometru arba spirografu ir pripučiamuoju rutuliu (namuose).

Spirometras yra specialus įtaisas, skirtas VC pajėgumui nustatyti. Rasti ją galima rasti klinikose, ligoninėse, sporto centruose.

Norėdami sužinoti gyvybiškai svarbų plaučių kiekį namuose, jums reikės apvalaus baliono, siūlų, valdovo, pieštuko ir popieriaus. Šio matavimo tikslumas bus „apytikslis“, kad būtų tiksliau, pakartokite matavimą 2-3 kartus.

VC matavimo namuose tvarka:

1. Atsipalaiduokite ir pasiimkite keletą lėtų kvėpavimų.
2. Paimkite rutulį, užleiskite pilną kvėpavimą ir išpūsti jį vienu didžiausiu iškvėpimu.
3. Sujunkite kamuolį ir išmatuokite jo skersmenį su valdikliu.
4. Apskaičiuokite pagal formulę: V = 4/3 * π * R3, kur π yra Pi, lygus 3,14, R yra spindulys (1/2 skersmens).

Gautas skaičius yra plaučių talpa mililitrais.

Plaučių talpos normos

Vyrų, moterų ir vaikų plaučių gyvybingumo pajėgumas apskaičiuojamas taikant empirines formules, kad būtų galima apskaičiuoti tinkamą VC (JAL), kuris priklauso nuo asmens lyties, jo aukščio ir amžiaus:

• Jel _vyras = 0,052 * aukštis (cm) - 0,029 * amžius (metai) - 3,2;
• Jel _žmonos = 0,049 * aukštis (cm) - 0,019 * amžius (metai) - 3,76;
• Jel_m 4 - 17 metų = 4,53 * aukštis (cm) - 3.9 aukštyje 100 - 164 cm;
• Jel_m 4–17 metų = 10 * aukštis (cm) -12,85, aukštis 165 cm ir didesnis;
• Jel_d 4 - 17 metų = 3,75 * aukštis (cm) -3,15 aukščiui 100-175 cm.

Vidutiniškai suaugusiųjų VC yra 3500 ml, o realių rodiklių nukrypimai nuo lentelės duomenų neviršija 15%. Normos viršijimas daugiau kaip 15% reiškia puikią kvėpavimo sistemos būklę. Apsilankymas specialisto konsultacijoje ir tyrime yra neišvengiamas, jei tikrasis VC yra gerokai mažesnis už lentelę.

Sportininkai plaučių tūris yra daug didesnis nei vidutinis žmogus. Rūkančiųjų VC vertė laiko atžvilgiu gali sumažėti.

Kaip padidinti VC?

Plaučių sparta padidėja sportuojant ir atliekant specialiai suprojektuotus paprastus pratimus. Aerobiniai sportai yra idealūs šiam tikslui: vaikščioti, bėgti, plaukti, važinėti dviračiu, slidinėti, čiuožti, alpinizuoti, irkluoti. Vital plaučių tūris profesionaliuose plaukikų plotuose pasiekia 6200 ml.

Galima padidinti kvėpavimo tūrį be ilgo ir išsekimo. Būtina stebėti tinkamą kvėpavimą kasdieniame gyvenime. Štai keletas patarimų:

1. Kvėpuokite diafragmą. Krūtinės kvėpavimas riboja į plaučius patekusio deguonies kiekį.
2. Padarykite lygius ir pilnus iškvėpimus.
3. Laikydami savo veidą, laikykite kvėpavimą. Skalbant nardymo refleksą, kūnas pradeda ruoštis nardyti į vandenį.
4. Jei norite susitarti dėl „minutės poilsio“. Šiuo metu reikia patogiai įsitaisyti ir atsipalaiduoti. Įkvėpkite ir iškvėpkite lėtai su vėlavimais į sąskaitą, patogiu ritmu.
5. Reguliariai atliekami šlapio valymo darbai. Didelis dulkių kiekis yra blogas plaučiams.
6. Nesilaikykite dūmų vietų. Pasyvus rūkymas neigiamai veikia kvėpavimo sistemą.

Kvėpavimo pratimai gali pagerinti kraujotaką ir organizmo metabolizmą, kuris prisideda prie natūralaus svorio mažėjimo.

Joga yra dar vienas būdas greitai padidinti kvėpavimą. Hatha joga suteikia visą kvėpavimo ir pratimų, skirtų jo vystymuisi, skyrių - pranajamą. Pranajama moko ne tik teisingą kvėpavimą, bet ir emocijų, psichinės kontrolės ir naujų būdų suvokti pasaulį kvėpavimo būdu.

Atsargiai: jei kvėpavimo pratimų metu atsirado galvos svaigimas, būtina nedelsiant grįžti prie normalaus kvėpavimo ritmo.

Suaugusiųjų plaučių talpa litrais

Suaugusiųjų plaučių talpa litrais

Vienas iš svarbiausių rodiklių, kuriais remiantis galite nustatyti ypatingą kvėpavimo sistemos pažeidimą, yra plaučių tūris arba vadinamasis plaučių pajėgumas. Asmens plaučių talpa matuojama oro kiekiu, kuris gali prasiskverbti pro jo plaučius įkvėpus po to, kai jis iškvepia kuo giliau. Suaugusiems vyrams jis paprastai pasiekia apie 3-4 litrus, nors dažnai jis gali siekti iki 6 litrų.

Kai vidutinis kvėpavimas naudojamas labai mažai viso šio oro kiekio, tik maždaug 500 ml. Kvėpavimo takų per įprastą kvėpavimą pernešamo oro kiekis vadinamas plaučių „kvėpavimo tūriu“, ir jis niekada neviršija viso plaučių pajėgumo.

Plaučių tūris įvairiuose žmonėse

Didžiausi ir mažiausi plaučių pajėgumai yra žmonės, turintys šiuos natūralius ar įgytus duomenis (didžiausias kairiajame stulpelyje, mažiausias dešinėje skiltyje):

Žmogaus plaučių talpa: lentelė

Kuo didesnis aukštis, tuo mažesnis atmosferos slėgis, taigi, kuo sunkiau įsiskverbia į deguonį į žmogaus kraują. Todėl plačiai nuo jūros lygio plaučiai gali patirti daug mažiau deguonies nei mažame. Taigi audiniai, prisitaikantys prie naujų sąlygų, didina jų deguonies laidumą.

Kaip apskaičiuoti plaučių tūrį

Asmens plaučių tūris gali būti apskaičiuojamas šiais būdais:

• spirometrija - įvairių kvėpavimo kokybės rodiklių matavimas;
• spirografija - plaučių tūrio pokyčių grafinis įrašymas;
• pneumografija - grafinė kvėpavimo registracija keičiant krūtinės perimetrą;
• pneumotachometrija - maksimalaus oro greičio matavimas;
• bronchografija - kvėpavimo takų rentgeno diagnostika pagal jų kontrastingumo metodą;
• bronchoskopija - specialus trachėjos ir bronchų tyrimas bronchoskopu;
• Rentgeno spinduliuotė - kvėpavimo takų vidinės būklės projekcija rentgeno filme;
• ultragarsas - vidaus organų būklės tyrimas su ultragarsu;
• Kompiuterinė tomografija;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• radionuklidų metodai;
• dujų praskiedimo metodas.

Kokios yra plaučių tūrio vertės

Gyvybiniai plaučių pajėgumai

Norint gauti jo vertę, reikia atlikti maksimalų gilų kvėpavimą, o tada - maksimalų gilų kvėpavimą. Oras, išeinant iš iškvėpimo, yra VC. Tai reiškia, kad gyvybiškai svarbi yra didžiausias oro kiekis, kuris gali prasiskverbti pro asmens kvėpavimo takus. Kaip jau minėta, kvėpavimo takų gyvybinės galios vertė paprastai yra nuo 3 iki 6 litrų. Naudojant pneumotachometriją, kuri buvo aktyviai naudojama medicinoje nuo pastarųjų laikų, galima nustatyti FVC - priverstinį gyvybinį plaučių pajėgumą.

Nustatydamas savo FVC vertę, žmogus pirmiausia paima visą tą patį maksimalų gilų kvėpavimą, o po to iškvepiamąjį orą iškvepia maksimaliu įsibėgėjusio srauto judėjimo greičiu. Tai bus vadinamasis „priverstinis pasibaigimas“. Tada pats kompiuteris analizuos ir apskaičiuos reikiamą vertę.

Kvėpavimo tūris

Oras, kuris sugeba patekti į plaučius, taip pat palikti juos įprastu kvėpavimu ir vieno kvėpavimo ciklo metu, vadinamas „kvėpavimo tūriu“ arba, kitaip, „kvėpavimo gyliu“. Vidutiniškai jis yra 500 ml kiekvienam suaugusiam žmogui (bendras diapazonas yra nuo 300 iki 800 ml), o vaikas - vieno mėnesio amžiaus - 30 ml, vieneri metai - 70 ml, o dešimt metų - 230 ml.

Įprastas kvėpavimo gylis (ir dažnis) vadinamas „eupnėja“. Taip atsitinka, kad žmogaus kvėpavimo gylis žymiai viršija normą. Per gilus kvėpavimas vadinamas „hiperpnėja“. Taip atsitinka, kad, priešingai, ji nepasiekia normos. Toks kvėpavimas vadinamas oligopnija. Nuo 8 iki 20 kvėpavimo / kvėpavimo per minutę - tai normalus suaugusiųjų kvėpavimo greitis, 50 tokių ciklų - mėnesio kūdikio eupnėja, 35 ciklai - vieno amžiaus kūdikio eupnėja, 20 - dešimties metų vaikas.

Be to, taip pat yra:

• fiziologinė negyva erdvė - oro kiekis kvėpavimo takuose, kurie nedalyvauja dujų mainuose (nuo 20 iki 35% TO, viršijant didžiausią dydį, greičiausiai rodo tam tikrą patologiją);
• anatominė negyva erdvė - oro tūris, kuris neviršija kvėpavimo bronchų (140–260 ml) lygio;
• rezervinis įkvėpimo tūris - tūris, kurį žmogus gali įkvėpti kuo giliau (maždaug 2-3 litrus);
• rezervinis iškvėpimo tūris - tūris, kurį žmogus gali iškvėpti su kuo gilesniu iškvėpimu (nuo 1 iki 1,5 litrų, senatvėje pakyla iki 2,2 l);
• funkcinė likusioji talpa - oras, kuris nusėda kvėpavimo takuose po to, kai asmuo išnyksta normaliai (OOL + PO vyd).

Vaizdo įrašas

Iš šio vaizdo įrašo sužinosite, koks yra asmens plaučių tūris.

Ar neatsakėte į jūsų klausimą? Pasiūlyti autoriams temą:

Plaučių tūrio rodiklių reikšmė ligų diagnozei

Įkvėpus plaučiai pripildomi tam tikru kiekiu oro. Ši vertė nėra pastovi ir gali skirtis įvairiomis aplinkybėmis. Suaugusiojo plaučių tūris priklauso nuo išorinių ir vidinių veiksnių.

Kas veikia plaučių talpą

Tam tikros aplinkybės veikia plaučių pripildymo oru lygį. Vyrų vidutinis organų tūris yra didesnis nei moterų. Aukštuose žmonės, turintys didelę kūno sudėjimą, įkvėpimo plaučiuose yra daugiau oro nei mažuose ir plonuose. Su amžiumi sumažėja įkvepiamo oro kiekis, kuris yra fiziologinė norma.

Sisteminis rūkymas sumažina plaučių tūrį. Žemas užimtumas būdingas hiperstenikai (trumpi žmonės su apvaliais liemens, sutrumpintais plaukuotais galūnėmis). Astenikai (siauras pečiai, ploni) gali kvėpuoti daugiau deguonies.

Visiems žmonėms, gyvenantiems aukštai jūros lygio atžvilgiu (kalnuotose vietovėse), sumažėja plaučių talpa. Taip yra dėl to, kad jie įkvepia ploną orą su mažu tankiu.

Nėščioms moterims atsiranda laikini kvėpavimo sistemos pokyčiai. Kiekvienos plaučių tūris sumažėja 5-10%. Sparčiai augantis gimdos dydis didėja, spaudžia diafragmą. Tai neturi įtakos bendrai moters padėčiai, kai yra aktyvuojami kompensaciniai mechanizmai. Dėl spartesnio vėdinimo jie užkerta kelią hipoksijai.

Vidutinis plaučių tūris

Plaučių tūris matuojamas litrais. Vidutinės vertės apskaičiuojamos normaliai kvėpuojant poilsiui, neatsižvelgiant į gilų kvėpavimą ir visiškai iškvepiant.

Vidutiniškai šis skaičius yra 3-4 litrai. Fiziškai išsivysčiusiems vyrams vidutinio kvėpavimo tūris gali siekti iki 6 litrų. Kvėpavimo takų skaičius normalus 16-20. Aktyvios fizinės jėgos ir nervų perviršio atveju šie skaičiai didėja.

Geltona arba gyvybingumas plaučiuose

„ZHEL“ - tai didžiausias plaučių pajėgumas, maksimaliai įkvėpus ir iškvepiantis. Jaunų, sveikų vyrų rodiklis yra 3500-4800 cm 3, moterims - 3000–3500 cm 3. Sportininkams šie skaičiai padidėja 30% ir sudaro 4000-5000 cm 3. Plaukikai turi didžiausią plaučius - iki 6200 cm 3.

Atsižvelgiant į plaučių ventiliacijos fazes, šie tūriai skirstomi:

• kvėpavimas - oras, laisvai cirkuliuojantis bronchų ir plaučių sistemoje;
• rezervas įkvėpti - oras užpildytas kūnas su didžiausiu įkvėpimu po ramybės iškvėpimo;
• rezervas iškvėpti - oro kiekis, pašalintas iš plaučių su aštriu kvėpavimu;
• likučiai - oras išlieka krūtinėje po maksimalaus iškvėpimo.

Vėdinant kvėpavimo takus suprasti dujų mainus 1 minutę.

Jo apibrėžimo formulė:

potvynių tūris × kvėpavimo / minutės skaičius = minutės kvėpavimo tūris.

Suaugusiems žmonėms ventiliacija paprastai yra 6–8 l / min.

Vidutinio plaučių tūrio rodiklių lentelė:

Oras, esantis tokiose kvėpavimo takų dalyse - nosies takai, nosies, gerklų, trachėjos, centrinių bronchų - nedalyvauja dujų mainuose. Jie visada turi dujų mišinį, vadinamą „negyvąja erdve“, ir 150-200 cm 3 komponentą.

Matavimo metodas

Išorinė kvėpavimo funkcija tiriama naudojant specialią spirometriją (spirografiją). Šis metodas apima ne tik oro srauto pajėgumą, bet ir cirkuliacijos greitį.
Diagnozei naudojant skaitmeninius spirometrus, kurie pakeitė mechaninius. Įrenginį sudaro du įrenginiai. Oro srauto fiksavimo jutiklis ir elektroninis įrenginys, kuris matavimo rodiklius paverčia skaitmenine formule.

Spirometrija skiriama pacientams, kurių kvėpavimo funkcija sutrikusi, lėtinės formos bronchų-plaučių ligos. Įvertinkite ramybę ir priverstinį kvėpavimą, atlikite funkcinius tyrimus su bronchus plečiančiais vaistais.

Skaitmeninės spirografijos sporos išsiskiria pagal amžių, lytį, antropometrinius duomenis, lėtinių ligų nebuvimą arba buvimą.

Individualios VOL skaičiavimo formulės, kur P - aukštis, B - svoris:

• vyrams - 5,2 × Р - 0,029 × В - 3,2;
• moterims - 4,9 × Р - 0,019 × В - 3,76;
• berniukams nuo 4 iki 17 metų, kurių aukštis iki 165 cm - 4,53 × P - 3,9; augimas didesnis nei 165 cm - 10 × Р - 12,85;
• mergaitėms nuo 4 iki 17 metų sparčiai auga nuo 100 iki 175 cm - 3,75 × P - 3,15.

Vaikų, sergančių psichikos sutrikimais, ir žandikaulio sužalojimų vaikams, jaunesniems nei 4 metų amžiaus, VOLUME matavimas neatliekamas. Absoliutus kontraindikacija - ūminė užkrečiama infekcija.

Diagnozė nenustatyta, jei fiziškai neįmanoma išbandyti:

• neuromuskulinė liga, kurios metu atsiranda raumenų raumenų (myasthenia) nuovargis;
• pooperacinis laikotarpis žandikaulių chirurgijoje;
• parezė, kvėpavimo raumenų paralyžius;
• sunkus plaučių ir širdies nepakankamumas.

ZHEL rodiklių padidėjimo ar sumažėjimo priežastys

Padidėjęs plaučių pajėgumas nėra patologija. Individualios vertybės priklauso nuo fizinio asmens vystymosi. Sportininkams ZhOl gali viršyti standartinius duomenis 30%.

Kvėpavimo funkcija yra sutrikusi, jei asmens plaučių tūris yra mažesnis nei 80%. Tai pirmasis bronchopulmoninės sistemos gedimo signalas.

Išoriniai patologijos požymiai:

• dusulys fizinio krūvio metu;
• sutrikęs kvėpavimas aktyvių judesių metu;
• krūtinės amplitudės pokytis.

Iš pradžių sunku nustatyti pažeidimus, nes kompensaciniai mechanizmai orą paskirsto bendro plaučių kiekio struktūroje. Todėl spirometrija ne visada yra diagnostinė, pavyzdžiui, plaučių emfizemoje, bronchinėje astmoje. Ligos metu susidaro plaučių patinimas. Todėl diagnostikos tikslais atliekami smūginiai smūgiai (maža diafragmos vieta, konkretus „dėžutės“ garsas), krūtinės rentgeno spinduliai (skaidresni plaučių laukai, ribų išplėtimas).

Mažinimo koeficientai JAN:

• pleuros ertmės tūrio sumažėjimas dėl plaučių širdies vystymosi;
• organo parenchimijos standumas (grūdinimas, ribotas judumas);
• aukšta diafragmos padėtis su ascitu (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje), nutukimas;
• pleuros hidrotoraksas (pleuros ertmėje esantis susiformavimas), pneumotoraksas (oras pleuros lapuose);
• pleuros ligos - audinių sukibimai, mezotelioma (vidinio apvalkalo navikas);
• kyphoscoliosis - stuburo kreivumas;
• sunki kvėpavimo patologija - sarkoidozė, fibrozė, pneumklerozė, alveolitas;
• po rezekcijos (organo dalies pašalinimas).

Sistemingas VEG stebėjimas padeda stebėti patologinių pokyčių dinamiką, laiku imtis priemonių užkirsti kelią kvėpavimo sistemos ligų vystymuisi.

Tyrimo metodai ir kvėpavimo dažniai

Išorinio kvėpavimo funkcijų ir rodiklių tyrimo metodai

Visas sudėtingas kvėpavimo procesas gali būti suskirstytas į tris pagrindinius etapus: išorinis kvėpavimas; dujų transportavimas krauju ir vidiniu (audiniu) kvėpavimu.

Išorinis kvėpavimas - dujų mainai tarp kūno ir aplinkinio oro. Išorinis kvėpavimas apima dujų mainus tarp atmosferos ir alveolinio oro, taip pat dujų keitimą tarp plaučių kapiliarų ir alveolinio oro kraujo.

Šis kvėpavimas atliekamas periodiškai keičiant krūtinės ertmės tūrį. Jo apimties padidėjimas užtikrina įkvėpimą (įkvėpimą), sumažinimą - iškvėpimą (pasibaigimą). Įkvėpimo ir galiojimo pabaigos fazės sudaro kvėpavimo ciklą. Įkvėpus atmosferos oras teka per kvėpavimo takus į plaučius, o iškvepiant, dalis oro patenka į juos.

Sąlygos, reikalingos išoriniam kvėpavimui:

• krūtinės įtempimas;
• laisvas plaučių ryšys su aplinka;
• plaučių audinio elastingumas.

Suaugęs žmogus per 15-20 kvėpuoja per minutę. Fiziškai apmokytų žmonių kvėpavimas yra retesnis (iki 8-12 kvėpavimo per minutę) ir giliai.

Dažniausi kvėpavimo tyrimo metodai

Plaučių kvėpavimo funkcijos vertinimo metodai:

• Pneumografija
• Spirometrija
• Spirografija
• Pneumotachometrija
• Radiografija
• Kompiuterinė tomografija
• Ultragarsas
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas
• Bronchografija
• Bronchoskopija
• Radionuklidų metodai
• Dujų praskiedimo metodas

Spirometrija - tai išmatuotų oro kiekių matavimo metodas naudojant spirometro įtaisą. Naudojami įvairių tipų spirometrai su turbometriniu jutikliu, taip pat vandeniniai, kuriuose iškvepiamas oras surenkamas pagal spirometro varpą, patalpintą į vandenį. Didinant varpą lemia iškvepiamo oro kiekis. Neseniai plačiai naudojami jutikliai, jautrūs oro srauto tūrio pokyčiams, prijungtiems prie kompiuterinės sistemos. Visų pirma, šiuo principu vadovaujasi „Spirometro MAS-1“ tipo kompiuterinė sistema ir tt Ši sistema leidžia ne tik spirometriją, bet ir spirografiją, taip pat pneumotachografiją).

Spirografija yra nuolatinio įkvepiamo ir iškvepiamo oro kiekių registravimo metodas. Gauta grafinė kreivė vadinama spirophamija. Pagal spirogramą galima nustatyti gyvybinį plaučių ir kvėpavimo tūrio gebėjimą, kvėpavimo dažnį ir savavališką maksimalų plaučių vėdinimą.

Pneumotachografija yra metodas, kuriuo nuolat registruojamas įkvepiamo ir iškvepiamo oro srautas.

Yra daug kitų kvėpavimo sistemos tyrimo metodų. Tarp jų, krūtinės pletizmografija, garsų klausymasis, atsirandantys per orą per kvėpavimo takus ir plaučius, fluoroskopija ir rentgeno spinduliuotė, deguonies ir anglies dioksido nustatymas iškvėpiamo oro sraute ir tt Kai kurie iš šių metodų aptariami toliau.

Išorinio kvėpavimo tūriniai rodikliai

Plaučių tūrio ir talpos santykis parodytas Fig. 1.

Išorinio kvėpavimo tyrimo metu naudojami šie rodikliai ir jų santrumpos.

Bendras plaučių (OEL) tūris - oro kiekis plaučiuose po giliausio kvėpavimo (4-9 litrai).

Fig. 1. Vidutinis plaučių tūris ir talpa

Plaučių talpa

Esminis plaučių (VC) pajėgumas - tai oro tūris, kurį žmogus gali iškvėpti su kuo giliau iškvėpimu, padarytas po maksimalaus įkvėpimo.

Žmogaus plaučių gyvybinio pajėgumo dydis yra 3-6 litrai. Neseniai, kalbant apie pneumotachografinių metodų diegimą, vis dažniau apibrėžiamas vadinamasis priverstinis plaučių (FVC) pajėgumas. Nustatant FVC, po giliausio įkvėpimo subjektas turėtų padaryti kuo gilesnį priverstinį galiojimo laiką. Tokiu atveju iškvėpimas turi būti atliekamas stengiantis pasiekti didžiausią iškvepiamo oro srauto tūrį per visą iškvėpimą. Tokio priverstinio galiojimo pabaigos kompiuterinė analizė leidžia apskaičiuoti dešimtis išorinio kvėpavimo rodiklių.

Individuali VC normalioji vertė vadinama plaučių gyvybine galia (DZHEL). Jis apskaičiuojamas litrais pagal formules ir lenteles, atsižvelgiant į aukštį, kūno svorį, amžių ir lytį. 18–25 metų moterims skaičiavimas gali būti atliekamas pagal formulę

JAL = 3,8 * P + 0,029 * B - 3.190; vienodo amžiaus vyrams

JAL = 5,8 * P + 0,085 * B - 6,908, kur P yra augimas; Amžius (metai).

Manoma, kad išmatuotas VC dydis sumažėja, jei šis sumažėjimas yra didesnis nei 20% JAL lygio.

Jei išorinio kvėpavimo rodikliui naudojamas pavadinimas „pajėgumas“, tai reiškia, kad tokios talpos sudėtis apima mažesnius vienetus, vadinamus tūriu. Pavyzdžiui, OEL susideda iš keturių tomų, ZEL - trijų tomų.

Kvėpavimo takų tūris (TO) yra oro kiekis, patekęs į plaučius ir pašalinamas iš jų per vieną kvėpavimo ciklą. Šis rodiklis taip pat vadinamas kvėpavimo gylimi. Pailsėjus suaugusiam pacientui, pacientas yra 300–800 ml (15-20% VC vertės); mėnesio kūdikis - 30 ml; vienerių metų amžiaus - 70 ml; dešimt metų - 230 ml. Jei kvėpavimo gylis yra didesnis nei įprasta, toks kvėpavimas vadinamas hiperpnėja - pernelyg didelis, gilus kvėpavimas, jei jis yra mažesnis nei normalus, tada kvėpavimas vadinamas oligopnija - nepakankamas, seklus kvėpavimas. Su normaliu gylio ir kvėpavimo dažniu vadinamas eupnėja - normalus, pakankamas kvėpavimas. Normalus kvėpavimo dažnis suaugusiesiems yra 8–20 kvėpavimo ciklų per minutę; apie 50 mėnesių; vienerių metų - 35; dešimt metų - 20 ciklų per minutę.

Rezervuoti įkvėpimo tūrį (RO_į) - oro tūris, kurį žmogus gali kvėpuoti su didžiausiu giliu kvėpavimu, paimtas po ramybės. RO reikšmė_į normaliai sudaro 50-60% VC (2-3 l) dydžio.

Išsaugoti iškvėpimo tūrį (RO_vyd) - oro kiekis, kurį žmogus gali iškvėpti su kuo gilesniu iškvėpimu po ramybės iškvėpimo. Paprastai RO_vyd yra 20-35% VC (1-1,5 l).

Liekamasis plaučių tūris (OOL) - oras, likusios kvėpavimo takuose ir plaučiuose po maksimalaus gilaus galiojimo pabaigos. Jo vertė yra 1-1,5 litrų (20-30% OEL). Senatvėje OOL dydis didėja dėl sumažėjusio plaučių elastingumo, bronchų pralaidumo, kvėpavimo raumenų stiprumo sumažėjimo ir krūtinės judėjimo. 60 metų amžiaus ji jau sudaro apie 45% OEL.

Funkcinė liekamoji talpa (FOE) - po ramybės iškvėpimo plaučiuose likęs oras. Šį pajėgumą sudaro liekamasis plaučių tūris (OOL) ir iškvėpimo rezervinis tūris (RO_vyd).

Ne visi atmosferos orai, patekę į kvėpavimo takų sistemą įkvėpus, dalyvauja dujų mainuose, bet tik tie, kurie pasiekia alveolius, kurių kraujotaka yra pakankamai didelė kapiliaruose aplink juos. Dėl to yra kablys, vadinamas negyva erdve.

Anatominė negyva erdvė (AMP) yra oro kiekis kvėpavimo takuose iki kvėpavimo bronchų lygio (šiuose broncholiuose jau yra alveolių ir įmanoma dujų mainai). AMP vertė yra 140-260 ml ir priklauso nuo žmogaus konstitucijos ypatumų (sprendžiant problemas, į kurias turi būti atsižvelgta į AMP, tačiau jos dydis nėra nurodytas, AMP tūris laikomas 150 ml).

Fiziologinė negyvoji erdvė (FMP) yra oro srautas, patekęs į kvėpavimo takus ir plaučius, ir nedalyvauja dujų mainuose. FMP yra anatominė negyvoji erdvė, nes ji ją sudaro kaip neatsiejama dalis. Be kvėpavimo takų oro, FMP yra oro, kuris patenka į plaučių alveolius, bet nesikeičia dujomis su krauju dėl kraujo tekėjimo šiose alveolėse nebuvimo arba sumažėjimo (šiam orui kartais naudojamas alveolinis negyvasis plotas). Paprastai funkcinės negyvos erdvės vertė yra 20-35% kvėpavimo tūrio dydžio. Šios vertės padidėjimas virš 35% gali rodyti tam tikrų ligų buvimą.

1 lentelė. Plaučių vėdinimo rodikliai

Medicinos praktikoje svarbu atsižvelgti į negyvų erdvių veiksnį, kai projektuojami kvėpavimo aparatai (didelio aukščio skrydžiai, nardymas, dujų kaukės), atliekant keletą diagnostikos ir gaivinimo priemonių. Įkvėpus vamzdžiais, kaukėmis, žarnomis, prijungta prie žmogaus kvėpavimo sistemos, ir, nepaisant padidėjusio kvėpavimo gylio, alveolių vėdinimas atmosferos oru gali tapti nepakankamas.

Minimalus kvėpavimo tūris

Minimalus kvėpavimo tūris (MOD) yra oro kiekis, vėdinamas per plaučius ir kvėpavimo takus 1 minutę. Siekiant nustatyti SM, pakanka žinoti gylį arba potvynio tūrį (TO) ir kvėpavimo dažnį (RR):

Pjovimo MOU yra 4-6 l / min. Šis rodiklis taip pat dažnai vadinamas plaučių vėdinimu (skiriasi nuo alveolinės ventiliacijos).

Alveolinis vėdinimas

Plaučių alveolinis vėdinimas (AVL) - atmosferos oro tūris, einantis per plaučių alveolius 1 min. Norint apskaičiuoti alveolinį vėdinimą, reikia žinoti AMP vertę. Jei jis nenustatytas eksperimentiškai, tada apskaičiuojant AMP tūrį, imama 150 ml. Apskaičiuojant alveolinį vėdinimą, galite naudoti šią formulę

AVL = (UP - AMP) • BH.

Pavyzdžiui, jei asmens kvėpavimo gylis yra 650 ml, o kvėpavimo greitis - 12, tada AVL yra 6000 ml (650-150) • 12.

AB = (TO - OMP) * BH = TO_alv * BH

• AV - alveolinė ventiliacija;
• TO_alv - alveolinės ventiliacijos kvėpavimo tūris;
• BH - kvėpavimo dažnis

Didžiausia plaučių ventiliacija (MVL) - maksimalus oro kiekis, kuris gali būti ventiliuojamas per žmogaus plaučius 1 min. MVL gali būti nustatomas savanoriškai hiperventiliuojant poilsiui (kvėpavimas, kaip įmanoma giliau ir dažnai pjovimo metu, yra ne didesnis kaip 15 s). Specialios įrangos pagalba MVL gali būti nustatomas, kai asmuo atlieka intensyvų fizinį darbą. Priklausomai nuo asmens konstitucijos ir amžiaus, MVL rodiklis yra 40-170 l / min. Sportininkai MVL gali pasiekti 200 l / min.

Išoriniai kvėpavimo takų srautai

Kvėpavimo sistemos būklei įvertinti naudojami ne tik plaučių tūriai, bet ir išoriniai kvėpavimo srautai. Paprasčiausias būdas nustatyti vieną iš jų - didžiausias iškvėpimo srautas - yra didžiausias srauto matavimas. Maksimalūs srauto matuokliai yra paprasti ir gana prieinami prietaisai, skirti naudoti namuose.

Maksimalus iškvepiamo srauto greitis (PIC) yra didžiausias iškvepiamo oro tūrinis srautas, pasiekiamas priverstinio iškvėpimo proceso metu.

Naudojant pneumotachometro instrumentą, galima nustatyti ne tik didžiausio tūrinio išbėrimo srauto greitį, bet ir įkvėpus.

Medicininės ligoninės sąlygomis paplitusi pneumotachografai su kompiuteriu apdorotos informacijos apdorojimu. Tokio tipo prietaisai leidžia, remiantis nuolatiniu tūrio oro srauto registravimu, sukaupta pasibaigus priverstiniam gyvybingumui plaučiuose, apskaičiuoti dešimtys išorinių kvėpavimo indikatorių. Dažniausiai PIC ir maksimalios (akimirkinės) tūrio oro srautų galiojimo laikas yra 25, 50, 75% FVC. Jie vadinami atitinkamai MOC rodikliais₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅. Taip pat populiarus FVC 1 - priverstinio iškvėpimo tūris 1 e laikotarpiu. Remiantis šiuo rodikliu, apskaičiuojamas indeksas (rodiklis) Tiffno - FVC 1 santykis su FVC, išreikštas procentais. Taip pat įrašoma kreivė, atspindinti oro srauto tūrio greičio pasikeitimą priverstinio išeikvojimo procese (2.4 pav.). Tuo pačiu metu vertikalioje ašyje rodomas tūrio greitis (l / s) ir iškvėpto FVC procentinė dalis horizontalioje ašyje.

Pirmiau pateiktame grafike (2 pav., Viršutinė kreivė) viršūnė nurodo PIC dydį, 25% FVC galiojimo laiko projekcija kreivėje apibūdina MOC₂₅, 50% ir 75% FZHEL projekcija atitinka MOS vertes₅₀ ir mos₇₅. Ne tik srautai atskiruose taškuose, bet ir visame kreivės kurse yra diagnostinė vertė. Jo dalis, atitinkanti 0-25% iškvėpto FVC, atspindi didelių bronchų, trachėjos ir viršutinių kvėpavimo takų oro pralaidumą, 50–85% FVC sekcija yra mažų bronchų ir bronchų skvarba. Žemutinės kreivės mažėjančios dalies nukrypimas nuo 75–85% FVC ekspataciniame regione rodo mažų bronchų ir bronchų tūrio sumažėjimą.

Fig. 2. Kvėpavimo rodikliai. Pastabų kreivės - sveiko asmens (viršutinės) tūris, pacientas, turintis obstrukcinį sutrikusią mažo bronchų potencialą (žemesnis)

Diagnozuojant išorinės kvėpavimo sistemos būklę naudojami išvardytų tūrio ir srauto rodiklių apibrėžimai. Apibūdinant išorės kvėpavimo funkciją klinikoje, naudojamos keturios išvadų parinktys: norma, obstrukciniai sutrikimai, ribojantys sutrikimai, mišrūs sutrikimai (obstrukcinių ir ribojančių sutrikimų derinys).

Daugumai išorinio kvėpavimo srauto ir tūrio rodiklių jų dydžių nuokrypiai nuo mokėtinos (apskaičiuotos) vertės daugiau kaip 20% yra laikomi ne standartu.

Obstrukciniai sutrikimai - tai yra kvėpavimo takų pažeidimas, dėl kurio padidėja jų aerodinaminis atsparumas. Tokie sutrikimai gali atsirasti dėl padidėjusių apatinių kvėpavimo takų raumenų tonų, hipertrofijos ar gleivinės patinimo (pvz., Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų), gleivių kaupimosi, pūlingo išsiskyrimo, esant navikui ar svetimkūniui, sutrikusi viršutinių kvėpavimo takų reguliacija ir kitais atvejais.

Obstrukcinių kvėpavimo takų pokyčių buvimą lemia PIC, FVC 1, MOS sumažėjimas₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅, MOS_25-75, MOS_75-85, Tiffno ir MVL testo indekso vertės. Tiffno testo rezultatas paprastai yra 70–85%, sumažėjimas iki 60% yra vidutinio sunkumo sutrikimo požymis, o iki 40% yra ryškus bronchų pataisos pažeidimas. Be to, obstrukciniai sutrikimai padidina tokius parametrus kaip liekamasis tūris, funkcinis liekamasis pajėgumas ir bendras plaučių tūris.

Ribojantys sutrikimai - sumažėjęs plaučių švelninimas įkvėpus, mažinantis plaučių kvėpavimo takus. Šie sutrikimai gali išsivystyti dėl susilpnėjusio plaučių pažeidimo, krūtinės traumų, sukibimų, skysčių kaupimosi pleuros ertmėje, pūlingo turinio, kraujo, kvėpavimo raumenų silpnumo, susilpnėjusio sužadinimo perdavimo neuromuskulinėse sinapse ir kitų priežasčių.

Ribojančių plaučių pokyčių buvimą lemia mažėjantis VC (ne mažiau kaip 20% tinkamos vertės) ir MVL sumažėjimas (nespecifinis rodiklis), o taip pat plaučių atitikties sumažėjimas ir kai kuriais atvejais padidėjęs Tiffno bandymo indeksas (daugiau kaip 85%). Ribojančių sutrikimų atveju sumažėja bendra plaučių talpa, funkcinė liekamoji talpa ir likutinis tūris.

Išvada dėl mišrių (obstrukcinių ir ribojančių) kvėpavimo sistemos sutrikimų, kai yra pokyčių pirmiau minėtuose srauto ir tūrio rodikliuose.

Plaučių tūris ir pajėgumai

Kvėpavimo tūris - tai oro tūris, kurį žmogus įkvepia ir iškvepia ramioje būsenoje; suaugusiajam jis yra 500 ml.

Įkvėpimo rezervo tūris yra maksimalus oro kiekis, kurį žmogus gali įkvėpti po ramybės kvėpavimo; jo vertė yra 1,5-1,8 l.

Rezervinis iškvėpimo tūris yra maksimalus oro kiekis, kurį žmogus gali iškvėpti po ramybės iškvėpimo; Šis tūris yra 1-1,5 litrų.

Likęs tūris yra oro tūris, lieka plaučiuose po maksimalaus galiojimo pabaigos; likutinio tūrio vertė - 1 -1,5 l.

Fig. 3. Poveikio tūrio pokyčiai, pleuros ir alveolio slėgis plaučių vėdinimo metu

Plaučių talpa (VC) yra maksimalus oro kiekis, kurį žmogus gali įkvėpti po giliausio kvėpavimo. VCU apima įkvėpimo rezervo tūrį, potvynių tūrį ir iškvėpimo rezervo tūrį. Plaučių talpa nustatoma spirometru ir jo nustatymo metodas vadinamas spirometrija. VC vyrams 4-5,5 l, o moterims - 3-4,5 l. Ji yra labiau stovinčioje padėtyje nei sėdint ar gulint. Fizinis lavinimas padidina VC (4 pav.).

Fig. 4. Plaučių apimčių ir pajėgumų spirograma

Funkcinė liekamoji talpa (FOE) - oro tūris plaučiuose po ramybės iškvėpimo. FOU yra iškvėpimo rezervo ir likutinio kiekio suma, lygi 2,5 litrų.

Bendras plaučių (OEL) tūris - oro kiekis plaučiuose pilno kvėpavimo pabaigoje. OEL yra liekamasis tūris ir plaučių talpa.

Negyvoji erdvė sudaro orą, kuris yra kvėpavimo takuose ir nėra susijęs su dujų mainais. Įkvėpus, paskutinės atmosferos oro dalys patenka į negyvą erdvę ir, nekeičiant jų sudėties, palieka jį pasibaigus. Negyvosios erdvės tūris yra apie 150 ml, arba apie 1/3 potvynio tūrio ir ramiai kvėpuoja. Tai reiškia, kad iš 500 ml įkvepiamo oro tik 350 ml įeina į alveolius. Alveoliuose, pasibaigus ramiam iškvėpimui, yra apie 2500 ml oro (IEF), todėl su kiekvienu ramiu įkvėpus atnaujinamas tik 1/7 alveolio oro.