Tamsėja plaučiuose

Prevencinės medicininės apžiūros turi būti atliekamos kasmet. Viena iš privalomųjų periodinės medicininės apžiūros priemonių yra plaučių rentgeno tyrimas - tai daroma ankstyvam ligų nustatymui. Pavojaus signalas bus patologinis plaučių sutrikimas. Tokių pasireiškimų priežastys gali būti skirtingos, ir norint jas tiksliai nustatyti, gydytojas tikrai paskirs papildomą tyrimą. Fluorografijos metu nustatytų plaučių tamsinimo požymis nėra ligos diagnozė, o įvairių ligų buvimo rodiklis.

Plaučių tamsinimas rentgeno spinduliais

Kas yra plaučių tamsinimas?

Plaučių ligas dažniausiai lydi susikaupimas plaučių audiniuose, tai yra dėl oro pralaidumo sumažėjimo arba nebuvimo tam tikrose organo dalyse, kuri pasireiškia tamsių dėmių rentgeno tyrimu. Toks simptomas gali rodyti patologinius procesus plaučiuose ir už jos ribų.

Pertraukos, kurių priežastys yra plaučių patologijos, gali skirtis nuo jų intensyvumo, aiškumo, skaičiaus ir dydžio. „Dimm“ gali rodyti:

• Audinių uždegimas ir tankinimas.
• Naviko susidarymo mazgai.
• Nepastebimas oro zonoje - plaučių kritimas.
• Tuberkuliozės raida.
• Skysčio buvimas plaučių pleuros regione (pleura yra membrana, kuri apima plaučius ir krūtinės ertmę).
• Pleuros srities uždegimai, galbūt pūlingi (abscesai).

Fotografijose taip pat galima matyti, kad plaučių tamsėjimas, pasireiškiantis problemų su kitais organais, gali būti:

• Ištinus limfmazgius.
• Švietimas dėl šonkaulių ar stuburo.
• Problemos, susijusios su stemple, pvz., Jo išplėtimu.

Trikdžių tipai

Nutrūkimų vieta, jų dydis ir forma priklauso nuo patologinių plaučių pažeidimų. Klasifikuojami keli organų apšvietimo tipai:

• Fokusavimas.
• Fokusavimas.
• Segmentas.
• Neterminuotos formos tamsinimas.
• Bendrinti
• Tamsinimas su skysčiu.

Fokusinis tamsėjimas plaučiuose

Fokusai yra maži, iki vieno centimetro, taškelių mazgeliai. Jie pasireiškia uždegiminiuose ir neoplastiniuose procesuose, taip pat su kraujagyslių sutrikimais. Tai gali būti kai kurių plaučių ligų pradžia. Vienas vaizdas negali būti naudojamas tiksliai nustatyti pažeidimo priežastį ir jo pobūdį, todėl paskiriami papildomi tyrimai, ypač kompiuterinė tomografija ir papildoma rentgeno spinduliuotė. Priskirtas laboratoriniams tyrimams, kurie tiriami skrepliai, šlapimas ir kraujas.

Jei židinio nuotėkis lydi karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas, drėgnas ar sausas kosulys, krūtinės skausmas - šie požymiai gali rodyti bronchopneumoniją.
Jei kraujo tyrimas nepasikeitė, tai gali būti židinio tuberkuliozės požymis, o pacientas skundžiasi dėl apetito praradimo, silpnumo, sauso kosulio, dirglumo ir krūtinės skausmo. Jei įtariama, kad diagnozuojama, tikslinga atlikti tyrimus.

Plaučių infarktas dažniausiai pasireiškia apatinių galūnių tromboflebitu, širdies sutrikimais, šoniniais skausmais ir net hemoptyze.
„Mažas“ periferinis plaučių vėžys paprastai nustatomas fluorografijos paveiksle.

Tai yra labiausiai paplitusios ligos, kurių pradžioje galima kalbėti apie šešėlinius šešėlius, tačiau jie taip pat gali nurodyti kitas plaučių patologijas.

Apvalus (židinio) tamsinimas

Vienos žiedinės formos židinio šešėliai, kurių dydis didesnis nei vienas centimetras, taip pat gali būti įvairių ligų požymiai. Jiems reikia išsamesnių tyrimų, siekiant nustatyti tikslią diagnozę.

Jie gali būti uždegiminių procesų požymiai ir pasirodyti tokiais atvejais:

• pneumonija;
• vietinis išsiskyrimas (padidėja skystis kūno audiniuose);
• eozinofilinis infiltracija, kurią gali sukelti organizmo parazitai, įvairūs vaistai, plaučių audinio pažeidimas, bronchų astma ir kitos priežastys;
• tuberkuloma;
• abscesai.

Galima įsigyti apvalių dėmių priežastis arba įgimtas cistas. Jie gali būti užpildyti oru arba skysčiu.

Tokie užtemimai gali rodyti auglio susidarymą:

Callus (sferinis) - tai gali būti įtrūkęs šonkaulis ar salos pleistrai. Šis veiksnys taip pat turi būti vertinamas iššifruojant vaizdą su pagrindiniais šešėliais.

Segmentinis tamsinimas

Išjungimą galima lokalizuoti atskirais įvairių formų segmentais, daugiausia trikampio formos. Ant plaučių gali būti keletas tokių sričių, o diagnozė atlikta atlikus išsamų tyrimą. Atskirų segmentų tamsinimas viename ar abiejuose plaučiuose gali kalbėti apie tokias ligas, kaip:

Vieni segmentai:

• endobronchiniai navikai (gerybiniai ar piktybiniai);
• svetimkūniai arba mechaniniai plaučių audinio pažeidimai.

Kelių tamsių segmentų buvimas:

• ūminis arba lėtinis pneumonija (pneumonija);
• tuberkuliozė ar kiti uždegiminiai procesai;
• centrinis vėžys;
• centrinio broncho stenozė (susiaurėjimas);
• nedidelio kiekio skysčio kaupimasis pleuroje;
• kitų organų piktybinių navikų metastazės.

Neutralus tamsinimas

Tokie radiografinių vaizdų užgesimai nesudaro geometrinių formų ir neturi konkrečių ribų.

Šie patologiniai plaučių audinio pokyčiai dažniausiai yra stafilokokinė pneumonija. Ši liga yra pirminės ir antrinės formos:

• Pirminė forma atsiranda dėl bronchų ar plaučių audinių uždegiminių procesų.
• Antrinė ligos forma pasireiškia dėl hematogeninio įvedimo iš tam tikro pūlingo dėmesio organizme (tai gali būti osteomielitas, adnexitis ar kitos panašios ligos). Pastaruoju metu stafilokokinė pneumonija tapo gana dažna.

Toks patamsėjimas gali reikšti audinių edemą, plaučių infarktą, kraujavimą, naviką, pleuros skysčio kaupimąsi ir kitas ligas, kurias galima tiksliai nustatyti po laboratorinių tyrimų atlikimo.

Toks užtemimas gali pasireikšti dėl plaučių uždegimo (plaučių uždegimo) arba skysčio išsiskyrimo į pleurą (eksudacinis pleuritas). Šias ligas lydi karščiavimas, kosulys, silpnumas, galvos skausmas.

Fragmentinis atspalvis

Esant daliniam tamsinimui plaučiuose, jo kontūrai yra aiškiai matomi ir aiškiai apibrėžti nuotraukose. Jie gali turėti išgaubtas, įgaubtas, tiesias ir kitas formas.

• Frakcinis tamsinimas gali būti bet kokios lėtinės plaučių ligos požymiai. Tomatografijoje lengva nustatyti tokias ligas, kaip cirozė, bronchektazija (broncho dalies išplitimas, jei jos siena yra pažeista), pūlingi pažeidimai ir kitos ligos.
• Visi šie patologiniai tomografinių vaizdų procesai gali būti lengvai atskirti nuo vėžio. Todėl, norint tiksliai nustatyti piktybinį naviką, atsiranda bronchų obstrukcijos aptikimas (uždegiminis ar randų susidarymas).

Piktybiniai ir gerybiniai navikai paprastai būna tarpiniuose bronchuose. Tuo pačiu metu apatiniai ir viduriniai organo skilčiai yra tamsinti.

Tamsinti skysčiu

Tokio tipo plaučių tamsinimas gali reikšti, kad atsiranda organų patinimas. Tai gali pasireikšti didinant plaučių kapiliarų spaudimą arba sumažėjusį baltymų kiekį kraujyje. Vanduo plaučiuose neleidžia normaliai veikti organizmui. Edema gali būti dviejų tipų ir priklauso nuo to priežasties.

• Hidrostatinė edema gali pasireikšti didėjant intravaskuliniam slėgiui, kuris padidina skysčio išsiskyrimo iš kraujagyslės, kuri patenka į alveolius (galutinis kvėpavimo aparato dalis), riziką, užpildo plaučius. Ši patologija gali pasireikšti esant širdies ligoms ar kitoms širdies ir kraujagyslių ligoms.
• Membraninė edema pasireiškia toksiškų, kurie gali sulaužyti tos pačios alveolio sienas, ir palikti plaučių ekstravaskulinę erdvę.

Daug diagnozės priklauso nuo radiologo, kuris apibūdins rentgeno vaizdą, kvalifikaciją ir patirtį. Taip pat svarbus aparatas, kuriam buvo atlikti rentgeno spinduliai. Todėl, jei įmanoma, naudinga atlikti dvigubą patikrinimą naudojant sudėtingesnį prietaisą ir kitą radiologą.

Išjungimas plaučiuose: kas gali būti, kaip gydyti

Prevenciniai medicininiai tyrimai turi būti atliekami kasmet. Privaloma tyrimo procedūra yra fluorografija, kuri leidžia anksti nustatyti plaučių patologiją. Tikrų patologinių plaučių audinių pokyčių požymių - rentgeno spindulių atvaizdo užtemimas.

Apsaugos priežastys gali būti įvairių veiksnių, todėl gydytojas siunčia pacientui papildomus tyrimus. Per fluorogramą nebuvo nustatyta patikima diagnozė, bet tik atskleidė ligos buvimą.

Plaučių vaizdo tamsinimo priežastys

Fluorografija turi būti padaryta kiekvienam žmogui kasmet. Ši prevencinė priemonė leidžia jums laiku nustatyti tam tikras plaučių sistemos patologijas.

Išjungimas plaučiuose - kas tai galėtų būti? Patologinis reiškinys paprastai rodo šių ligų vystymąsi:

• tuberkuliozė;
• pneumonija;
• bronchitas;
• navikų formacijos;
• abscesas;
• plaučių užpildymas skysčiu;
• plaučių audinio pažeidimas;
• svetimkūnio įsiskverbimas į plaučius;
• rūkymo padariniai.

Pirmiau minėtos patologijos yra dažniausios plaučių uždegimo fluorogramoje priežastys. Kai kurios iš šių ligų yra pavojingos žmonių sveikatai ir gyvybei. Todėl, aptikus rentgeno spinduliuotės vaizdą, būtina atlikti visus gydytojo nurodytus tyrimus ir nedelsiant pradėti gydymą.

Fotofluorogramos aptikimo tipai

Išjungimų formą, dydį ir sodrumą lemia patologinio proceso plaučių intensyvumas ir intensyvumas. Skiriami šie kvėpavimo organų patamsėjimo tipai:

• židinio;
• segmentinis;
• dalis;
• židinio;
• neribotas;
• su skysčiu.

Fokusavimo trukmė

Fokusinis šešėlis plaučiuose yra nedidelis taškas, kurio skersmuo neviršija centimetro. Tokie taškeliai atsiranda uždegiminėse reakcijose, auglių vystyme, kraujagyslių būklės pažeidimu. Beveik neįmanoma tiksliai diagnozuoti fluorogramos, todėl gydytojas siunčia pacientui papildomus tyrimus:

• Rentgeno spinduliai;
• Kompiuterinė tomografija;
• kraujo, šlapimo, skreplių laboratoriniai tyrimai.

Kai židinio tamsinimas plaučiuose papildomas galvos skausmu, krūtinės spaudimu, silpnumu, karščiavimu, intensyviu kosuliu, galima įtarti bronchopneumoniją.

Jei pacientas turi krūtinės skausmą, prastą apetitą, mieguistumą, riebalinį kosulį, bet kraujo tyrime nėra patologinių pokyčių, mes galime kalbėti apie tuberkuliozės vystymąsi.

Jei židinio šešėlis plaučiuose yra plaučių infarkto simptomas, tuomet pacientas turi skausmą šoninėje liemens dalyje, širdies sutrikimus, kraujo atsiradimą skrandyje, apatinių galūnių tromboflebitą.

Be to, židinio tamsinimas yra periferinio plaučių onkologijos požymis, tačiau gydytojas gali lengvai aptikti šią ligą iš momentinės nuotraukos be papildomų tyrimų.

Segmentinis tamsinimas

Šiuo atveju tamsinimas paveikslėlyje atrodo kaip tam tikros formos segmentas, dažnai trikampis. Tokie segmentai yra vienas ir keli. Jei rentgeno spinduliai atskleidė vieną segmentinį tamsinimą, tai įtariama:

• gerybinis arba onkologinis endobronchinis navikas;
• svetimkūnis plaučiuose;
• mechaniniai plaučių audinio pažeidimai.

Jei paveikslėlyje yra keli segmentiniai šešėliai, tuomet galime kalbėti apie šias patologijas:

• pneumonija;
• tuberkuliozė;
• didelio broncho stenozė;
• bronchų onkologija;
• pleuros suleidimas

Frakcinis tamsinimas

Frakcinį tamsinimą apibūdina prisotinimas, aiškus kontūras, todėl jis aiškiai matomas fotofluorogramoje. Toks patologinis formavimas gali būti įvairių formų, jis gali signalizuoti apie lėtinę stadiją patekusią plaučių ligą. Dažniausiai bendras šešėlis pasireiškia pūlingu formavimu plaučiuose, bronchektaze, plaučių ciroze.

Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas siunčia pacientą į vaizdą. Paprastai minėtos tomografinių vaizdų ligos yra lengvai atskiriamos nuo onkologinių formacijų. Vėžį galima įtarti, jei nustatoma bronchų obstrukcija.

Piktybiniai augimai susidaro daugiausia tarpinio broncho audiniuose. Rentgeno vaizde atrodo, kad centrinė arba apatinė plaučių skiltelė tamsėja.

Fokusavimo tipas

Šis išjungimas yra apvali dėmė, kurios skersmuo neviršija centimetro. Tokie šešėliai ant fotofluorogramos yra įvairių ligų požymiai, todėl gydytojas siunčia pacientui daug papildomų tyrimų. Daugeliu atvejų židinio nuotėkis rodo uždegiminių ligų atsiradimą:

• pneumonija;
• abscesas;
• kazeoma;
• eozinofilinis plaučių infiltratas;
• pleuros suleidimas.

Be to, apvalus užtemimas gali būti paveldimas ar įgytas cistas. Šiuose gerybiniuose augimuose yra oras arba skystis.

Kartais židinio dėmės yra gerybinės ar onkologinės navikai:

Pažymėtina, kad jei šonkauliai yra pažeisti, gali susidaryti kalnas. Šis rentgeno spindulių kaupimas taip pat atrodo kaip apvalus atspalvis.

Neapibrėžtas tamsusis tipas

Neapibrėžtos formos užtemimas - kas tai? Šiuo atveju rentgeno vaizde yra neaiški tamsi taškė, kurioje negalima nustatyti nei formos, nei dydžio. Plaučiuose, kurių neryškus tamsėjimas, stafilokokai dažniausiai dauginasi, sukelia plaučių uždegimą.

Stafilokokinė pneumonija šiuo metu yra labai dažna. Tai pirminė ir antrinė. Pirminės ligos priežastis yra uždegiminė reakcija bronchų ar plaučių audiniuose.

Antrinės pneumonijos priežastys yra salpingo-ooforitas, osteomielitas ir kitos pūlingos ligos, kuriomis infekcija plinta su krauju visame kūne.

Retais atvejais neryškus užgesimas yra ženklas:

• plaučių infarktas;
• naviko susidarymas;
• pleuros išpylimas;
• plaučių edema;
• kraujavimas.

Su plaučių uždegimu ir pleuros efuzija sergančiam asmeniui yra galvos skausmas, kosulys, karščiavimas, silpnumas.

Tamsinimo tipas su skysčiu

Jei fluorograma rodo, kad tamsinimas yra skysčio rinkinys, tuomet turėtume kalbėti apie plaučių edemą.

Tokia patologinė būklė atsiranda, kai plaučių kraujagyslėse padidėja kraujospūdis arba sumažėja baltymų ląstelių koncentracija kraujyje. Dėl skysčio plaučiai negali visiškai veikti.

Plaučių edema yra dviejų tipų. Atsiskyrimas atsiranda dėl patologinės būklės priežasčių.

1. Hidrostatinė edema išsivysto, kai padidėja slėgis kraujagyslėse, prasiskverbiančiose į plaučius. Suleidimo skystis iš indų kaupiasi alveoliuose, sukelia audinių patinimą. Paprastai toks patologinis reiškinys pastebimas išemijoje ir kitose širdies ir kraujotakos sistemos ligose.
2. Membraninė edema išsivysto dėl toksinų pakenkimo alveolių sienoms. Kenksmingos medžiagos patenka į plaučius per kraujotaką, sunaikina alveolines membranas ir sukelia plaučių audinį.

Plaučių patologijos gydymas

Ką turėčiau daryti, jei fotofluorogramoje yra užtemdymas? Gydymo metodas parenkamas remiantis patologinio reiškinio priežastimi.

Kai mechaninis sužalojimas organui nėra susijęs su šonkaulių sunaikinimu, susidaro hematomos, retais atvejais - plaučių skilčių pūtimas. Atelektazė atsiranda, jei bronchai yra sulaužyti. Su hematomomis yra pakankamai vaistų. Jei bronchas susitraukė, reikia operacijos.

Esant mechaniniam plaučių pažeidimui, kartu su šonkaulių lūžiu, gydymas vaistais apima skausmą malšinančių vaistų vartojimą. Jei dėl lūžių atsiranda kraujavimas, nedelsiant reikia operacijos.

Plaučių onkologijoje atliekamas tik chirurginis gydymas. Tokiu atveju kiekvienam pacientui taikomas individualus požiūris. Gydymą papildo chemoterapija. Be to, chemoterapija gali būti atliekama ruošiantis operacijai ir operacijos metu. Viskas priklauso nuo paciento būklės. Plaučių onkologija yra sunki ir pavojinga liga, reikalaujanti sudėtingų gydymo priemonių.

• Pneumonija diagnozuojama ne tik remiantis fluorografija, bet ir klinikinių tyrimų rezultatais.
• Plaučių pažeidimo laipsnį sukelia ligą sukėlęs veiksnys ir gydymo priemonių savalaikiškumas. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo uždegiminės reakcijos sukėlėjo.
• Pneumonijoje gali būti skiriami makrolidų ir penicilino grupės antibiotikai, antivirusiniai ir antimikoziniai vaistai.
• Pneumonija yra patologija, kuri kelia didelį pavojų žmogaus gyvybei. Tačiau blogiausias dalykas yra tai, kad jis dažnai sukelia sunkias komplikacijas.

Dažniausia pneumonijos komplikacija yra pleuritas. Šiuo atveju plaučių pleuros ertmė užpildyta skysčiu. Šis skystis trukdo tinkamai funkcionuoti kvėpavimo organams, dėl to gerokai pablogėja ligonio fizinė būklė.

Ypač pavojinga pneumonijos komplikacija - empyema. Su šiuo patologiniu reiškiniu pleuros ertmėje kaupiasi pūlingas. Toksiškumas absorbuojamas pleuros audinyje, todėl sergančiam žmogui ne tik sustiprėja kvėpavimo funkcijos sutrikimas, bet ir organizmas tampa apsvaigęs. „Empyema“ daugeliu atvejų baigiasi paciento mirtimi. Todėl negalima uždelsti pneumonijos gydymo.

Ką galima būtų padaryti, jei plaučių raumenų spinduliuotė ar plaučių rentgeno spinduliuotė taptų tamsesnė ar intensyvesnė?

Šiuolaikinės medicinos realybės radiografija yra informatyvus ir paprastas metodas. Jis naudojamas plaučių, širdies ir kitų organų ligų diagnozavimui. Fluorografija plaučių patologijos aptikimui naudojama dažniau. Šis metodas laikomas patikrinimu ir viešai prieinamas.

Pacientai ir gydytojai dažnai susiduria su tokiais radiologiniais požymiais kaip fluorescencijos plaučių tamsinimas. Kokia yra klinikinė situacija, su kuria ji gali būti susijusi? Straipsnyje taip pat aptariami tokie klausimai kaip plaučių modelio stiprinimas, aortos sklerozė ir jos arkos.

Plaučių tamsinimas fluorografija

Pirmiausia reikia suprasti, kad rentgeno spindulys yra neigiamas vaizdas. Patogiausias būdas jį peržiūrėti ir analizuoti naudojant specialų ekraną. Didesnės struktūros yra šviesios (baltos). Kuo mažesnis tankis, tuo tamsesnis vaizdas bus.

Plaučiai yra suporuotas organas, turintis oro ir intersticinio skysčio, taip pat kraujo indai su krauju. Vaizdas yra tamsūs laukai. Jei su negatoscopu vaizde matomas lengvesnis plotas, jie sako apie tamsinimo fokusą arba fokusą, kaip paradoksalus, kaip gali atrodyti.

Kas tai galėtų būti?

Visų ypač svarbių klinikinių ir radiologinių situacijų yra tai, kad fluorografijos tyrimas parodė tamsumą. Yra įvairių šio reiškinio variantų.

Platus tamsėjimas plaučiuose dėl fluorografijos. Tai, kad tai gali būti, gali būti vertinama tik po tolesnio tyrimo. Toks pasikeitimas plaučių laukų projekcijoje gali sukelti ne tik plaučių ligas, bet ir kitiems krūtinės organams: mediastiną, diafragmą, stemplę, limfos kolektorius.

Kitas galimas patologija yra suapvalintas fokusavimas arba fokusavimas. Tai gali būti apskritimas, ovali struktūra, elipsė. Svarbu išsamiai suprasti, ką reiškia tamsinti plaučiuose ovalo formos fluorografijoje. Ir vėl, gydytojas susiduria su patologinės formacijos ar proceso lokalizavimo klausimu.

Priežastys

Yra daug potencialių etiologinių aprašytų radiologinių pokyčių. Išsiaiškinkite po papildomų tyrimų.

Kai fluorografijoje aptinkamas platus plaučių aptemimas, priežastis reikia ieškoti naudojant daugiaprojektinę rentgeno technologiją. Kai mediastinalinės struktūros yra perkeltos į šešėlių centrą, įtariama plaučių kolapsas, jo nebuvimas (po pulmonektomijos) ir plaučių audinio cirozinė deformacija. Pastaroji situacija skiriasi nuo pirmųjų dviejų tuo, kad pati elektros srovė yra nevienalytė (netolygi).

Kartais mediastinas ir jo konstrukcijos yra perkeltos į priešingą pusę. Jei yra fluorescencijos nutraukimas, tikėtina, kad tai gali būti didelis naviko susidarymas arba bendras hidrotoraksas, oro kaupimasis pleuros ertmėse.

Priežastiniai veiksniai, dėl kurių atsirado apvalus užtemimas, gali būti šios būklės ir ligos:

• įvairios tuberkuliozės rūšys;
• pneumonija: lobaras, segmentinis;
• cistinė ertmė;
• piktybiniai navikai;
• gerybiniai navikai (pavyzdžiui, hamartoma);
• kraujagyslių aneurizmos išplitimas;
• echinokokozė ir kitos parazitinės ligos.

Abejotinais atvejais diagnostikos tyrimas papildomas tomografiniais metodais.

Ką reiškia plaučių rentgeno stiprinimas?

Plaučiuose yra nevienalytė struktūra. Galų gale, tai yra visas struktūrų kompleksas:

• alveoliai;
• bronchų medis;
• venos;
• arterijos;
• limfmazgiai;
• nervų kamienai ir galai.

Galbūt plitimas ir plaučių modelio pagerėjimas rentgeno spinduliuose. Ką tai reiškia išoriškai ir kokios ligos turėtų būti pašalintos?

Plačiau paplitęs plaučių mastelis fluorografijai. Šis terminas reiškia, kad plaučių lauko vieneto plotas turi didesnį nei įprastą jo sudedamųjų dalių skaičių. Tuo pačiu metu jų dydžiai, skersmens padidėjimas.

Visų pirma, gydytojai galvoja apie uždegiminius plaučių pokyčius. Be to, daugeliu atvejų paaiškėja, kad tai yra liekamasis poveikis plaučių struktūrai po uždegimo. Tai įvyksta po pneumonijos, tuberkuliozės.

Kai neįtraukiamas sustiprinto plaučių modelio uždegimo mechanizmas, būtina ieškoti širdies priežasčių. Funkcinis diagnostikas šiuo atveju mano, kad yra mitralinių angų. Tai yra įvairūs normalios vožtuvo veikimo sutrikimo variantai, užtikrinantys normalų kraujo tekėjimą iš kairiojo skilvelio iki kairiojo skilvelio. Jei fluorografija atskleidžia plaučių modelio padidėjimą nuo ankstyvo amžiaus, teisingos hipotezės tikimybė yra gana didelė. Toks plaučių modelio pokytis gali sukelti tiek mitralinio vožtuvo nepakankamumą, tiek stenozę (susitraukimą).

Mažiau įmanoma priežastis yra plaučių arterijų sistemos slėgio padidėjimas. Plaučių hipertenziją veikia tik kardiologas, o patvirtinimui yra reikalinga echokardioskopija.

Ką dar galite matyti paveikslėlyje?

Rentgeno spinduliuose ar fluorografijoje, be tamsinimo, aptinkamas plaučių lauko apšvietimas. Tuo pačiu metu jis atrodo tamsesnis nei įprastas plaučių audinys. Taip pat galimas plaučių šaknų deformavimas.

Rentgeno spinduliai yra svarbūs ne tik siekiant išvengti plaučių patologijos. Jie leidžia nustatyti patologinius pokyčius širdyje ir dideliuose induose.

Išplėstinė širdis (išplėsta kairėje)

Kairiojo skilvelio hipertrofija atsiranda beveik kiekvienam arterinės hipertenzijos pacientui. Savo ruožtu padidėjęs kraujospūdžio skaičius nustatomas pusėje gyventojų. Todėl dažnai aptinkama padidėjusi širdis fluorografijoje.

Visas organas gali augti, taip pat bet koks jo atskiras ertmės. Tai priklausys nuo širdies šešėlio konfigūracijos. Ji verčia specialistą į teisingą mintį ir leis sukurti tinkamą klinikinę hipotezę.

Išplėstinė fluorografijos širdis paprastai pasireiškia pasikeitus kairiojo skilvelio dydžiui.

Atskleisti posteriori kardiofrenijos kampo (tarp širdies ir diafragmos) pokyčius. Normaliomis sąlygomis šis kampas yra ūmus. Su kairiojo skilvelio hipertrofija, jis tampa nuobodu. Nustatant šį reiškinį galima teigti, kad širdis yra išplėsta į kairę. Fluorografija nepateikia išsamios informacijos, todėl būtina atlikti ultragarso tyrimą, kad būtų galima išsamiau nustatyti širdies kamerų dydį ir tūrį.

Aortos induracija

Širdies šešėlis susideda iš dviejų kontūrų - dešinėje ir kairėje. Kiekvienas iš jų atspindi širdies ertmių ir nutekėjimo indų struktūrą. Viršutinę dešiniojo kontūro dalį ir didesnę kairę pusę sudaro aorta ir jos šakos.

Aortos tankinimas fluorografijoje rodo aterosklerozės buvimą.

Mes kalbame apie medžiagų apykaitos ligą, kuri išreiškiama perteklių riebalų kaupimuose kraujagyslių sienelėje. Jis gali sukelti insultus ir širdies priepuolius, destabilizuojant aterosklerozinę plokštelę. Aortos arkos sandarinimas su fluorografija yra priežastis, kodėl reikia nustatyti biocheminį kraujo tyrimą cholesterolio ir jo frakcijų koncentracijai nustatyti. Galite pridėti ultragarso technologijas - ECHO-KG ir ultragarso doplerografiją.

Aortos sklerozė

Tai dar vienas dažnas rentgeno reiškinys. Aortos lanko sklerozė su fluorografija laikoma sisteminės aterosklerozės pasireiškimu.

Jei plaučių rentgeno spindulių metu aptinkami cholesterolio plokštelės, yra didesnė tikimybė, kad kraujagyslių pažeidimai atsiras kitose vietose. Pirmiausia reikėtų atmesti aterosklerozinius koronarinių ir inkstų arterijų pokyčius.

Galima patvirtinti aortos lanko sklerozę ultragarsu. Norėdami tai padaryti, naudokite echokardioskopiją.

Naudingas vaizdo įrašas

Dėl to, ką reikia atlikti fluorografiją, galite sužinoti iš šio vaizdo įrašo:

Rentgeno spinduliai parodė, kad plaučių ar tamsios dėmės - tai reiškia?

Jei rentgeno spinduliai parodė plaučius, tai gali reikšti pavojingą patologiją ar fiziologinę būklę. Atminkite, kad rentgenograma yra anatominių struktūrų storio apibendrinimas.

Rentgeno tamsinimo sindromas plaučiuose pasirodo paveikslėlyje, kuriame yra įvairių dydžių balta dėmė (židinio, segmentinė, tarpinė suma, iš viso). Jos formavime dalyvauja daug anatominių struktūrų ir patologinių pokyčių.

Jei radiografas rodo, kad plaušeliai tamsėja, ką tai reiškia? Apsvarstykite daugiau straipsnio.

Kas yra „tamsėjimas“ vaizde plaučiuose

Priklausomai nuo baltos dėmės vietos gali būti:

Išjungimas plaučiuose dėl:

• audinių konsolidavimas uždegiminio proceso metu;
• naviko augimas;
• ribotos abscesos ar cistos;
• plaučių audinio praradimas atelektazėje;
• tuberkuliozė.

Ekstrapulmoninės krūtinės paveikslo sukėlimo priežastys:

• skystis pleuros ertmėje;
• pleuros eksudatyvinis ir sakralinis uždegimas;
• nenormalios stuburo ir šonkaulių sudėties;
• tarpuplaučio navikai;
• aortos aneurizma;
• patinę limfmazgiai;
• stemplės ir žarnyno ligos (išvarža);
• diafragmos patologija;
• lipoma kauluose ir diafragminiuose sinusuose.

Roentgenograma Suapvalintas švietimas dešiniojo šaknies projekcijoje (padidėjęs limfmazgis)

Pagrindinės tamsių dėmių priežastys plaučiuose

Apibūdinant dėmių priežastis plaučių parenchijoje, patogu klasifikuoti visas formacijas į: ribotą ir bendrą.

Radiologai mano, kad ribotas atspalvis yra šešėlis, kurio skersmuo yra ne didesnis kaip 1,5 cm, kurios gali būti apvalios, ovalios, netolygios arba netaisyklingos. Kai sūnaus pleurito balta dėmė yra trikampio formos. Panašūs šešėliai gali būti atsekami atelektais.

Sukelia didelį užtemdymą:

• eksudacinis pleuritas;
• pneumonija;
• miliarinė tuberkuliozė;
• plaučių edema.

Baltos dėmės nuotraukoje sukelia artefaktus (svetimkūnius).

Siekiant nustatyti teisingą diagnozę aptikus tamsią sindromą, radiologas turi turėti žinių apie ligos nosologines formas ir turėti praktinės patirties krūtinės ląstelių rentgenogramų dekodavimui. Jauni specialistai bijo atlikti radiografiją šoninėje projekcijoje, nes šiuose vaizduose vaizdas formuojamas apibendrinant daugybę anatominių struktūrų, kurios labai apsunkina ligų aptikimą.

Kartais pulmoninės parenchimos tamsinimas yra pneumonijos pasekmė ir žmonių išgyvenimas jau daugelį metų. Tokie pacientai klasifikuojami kaip teigiami rentgeno spinduliai, kurie atitinkamai vertinami rentgeno diagnostikos sertifikate.

Plaučių rentgeno spinduliai parodė tamsią vietą - kas tai yra

Jei ant rentgeno yra tamsus taškas, įtariama, kad padidėja plaučių audinio orumas. Šis sindromas gali būti ribotas arba dažnas. Forma yra: apvali, ovali, trikampė.

Segmentinis radiografijos sujungimas su takeliu iki šaknies (periferinis vėžys)

Apvalios tamsios dėmės stebimos plaučių vaizde su echinokokine cistu. Tiesa, aplink formavimą galima atsekti baltą kontūrą, kurį sudaro cista siena.

Emfizema (padidėjęs alveolių orumas) pasireiškia abejomis pusėmis. Vietiniame emfizeminiame bulyje tamsus taškas yra apribotas keliomis briaunomis arba segmentu.

Šio sindromo radiodiagnostika nėra sunku radiologams, kurie praktikoje matė daug krūtinės organų vaizdų.

Kiek pavojingas yra plaučių ar šviesos šaltinis

Tamsinimas ir apšvietimas plaučių parenchimoje - ar tai pavojinga? Norėdami atsakyti į šį klausimą, gydytojas turėtų ištirti laboratorinių ir instrumentinių metodų visumą, patikrinti asmenį. Tik po to jis gali pasakyti, ar apšvietimas ar tamsinimas yra tikrai pavojingas.

Radiodiagnozė yra pagalbinis diagnostikos metodas. Jis skirtas papildyti informaciją apie pacientų organų ir audinių būklę. Jei atkreipiate dėmesį į protokolą, kuriame aprašomi rentgenogramos, galutinis taškas yra radiologo „išvada“, bet ne „diagnozė“. Toks požiūris medicinoje priimtas dėl to, kad rentgeno spinduliai „praeina“ per daugelį anatominių struktūrų, kai kurie iš jų nėra rodomi filme.

Visą tamsinimą lengva atskirti po kitų diagnostinių metodų rezultatų gavimo. Dėl šios priežasties sanitarinėse taisyklėse rašoma, kad rentgeno tyrimas atliekamas tik po visų kitų diagnostikos tyrimų rūšių. Metodas leidžia ne tik patikimai patikrinti išvadą, bet ir pasirinkti optimalias projekcijas, kaip gauti maksimalią informaciją apie vaizdus.

Rentgeno nuotraukos iš įvairių tipų šviesos plaučiuose

Plaučių išsekimas su fluorografija - mes išsamiai analizuojame

Fluorografija yra rentgeno tyrimo metodas, kuris apima fotografavimo objekto atvaizdą iš ekrano. Tokį klausimą klausia daug žmonių, turinčių dvigubą rentgeno vaizdą.

Užtemimas tuo pačiu metu gali kalbėti apie daug ar nieko, taigi, jei radiologas padarė tokią išvadą, jūs neturėtumėte būti nervingi - nes tokiems pacientams yra nustatytas išankstinis tyrimas. Fluorografijos užtemimas gali būti patologijos požymis ir paprastas vaizdo defektas.

Užtemimų priežastys

Fluorografija rekomenduojama daryti kartą per metus (žr. „Kaip dažnai galite atlikti rentgeno spindulius: apklausos savybės“). Juoda dėmių nustatymas dėl fluorografijos leidžia nustatyti pavojingas ligas ir nedelsiant paskirti gydymą.

Plaučių uždegimas gali būti susijęs su: plaučių uždegimu, bronchitu, tuberkulioze, navikais, vėžiu, sužalojimais, svetimkūniais, abscesais, skysčių kaupimu ir ilgalaikiu rūkymu. Medicinoje tai yra dažniausios užtemimo priežastys.

Skaitmeniniai kodai, naudojami vertinant fluorogramas

Tamsinimas paveikslėlyje - nebūtinai patologija

Vaizdo užtemimas nebūtinai yra onkologija ar tuberkuliozė, nors, žinoma, jis taip pat gali kalbėti apie rimtą patologiją. Be to, nuotraukoje gali atsirasti užtemimas, kai cigaretės rūkomos ilgai (žr. „Ką rodo rūkančiųjų rentgeno spinduliai: matomi pakeitimai?“).

Iš čia sunku iš karto nustatyti, kas gali būti tamsinimas dešinėje arba kairėje plaučių fluorografijoje. Galbūt ten buvo užsienio objektas?

Tai dažnai atsitinka su įdomiais vaikais. Atkreipkite dėmesį, kad užtemimų tipai nėra tiesiogiai susiję su patologijomis, o problema negali būti nedelsiant nustatyta vietoje.

Tamsus taškas ant plaučių yra suskirstytas pagal skaičių ir dydį fluorografijoje. Atskiros dėmės rodo auglius, jie gali būti piktybiniai ir gerybiniai.

Jei fluorescuojant plaučiuose nėra vieno juodinimo, tai rodo kelių patologijų buvimą. Taip pat svarbu yra dėmių vieta.

Taigi, jei organo viršūnės pažeidimas gali būti pastebimas plaučiuose dėl fluorografijos, tai gali reikšti tuberkuliozę, tačiau gydytojas, be bandymų, turi paskirti antrą šūvį.

Fluorografijos vaizdo dekodavimas

Esant sutrikimams, gydytojas nurodo numatomą diagnozę.

Stiprinti kraujagyslių modelį

Paprastai padidėjusį kraujagyslių modelį sukelia plaučių arterijų ar venų šešėlis. Jo padidėjusi išvaizda yra bronchito, pradinio vėžio arba pneumonijos etapo požymis. Be to, jis gali kalbėti apie trūkumus darbe širdies ir kraujagyslių sistemoje.

Šaknų tankinimas ir plėtra

Šaknų tankinimas ir išplitimas būdingas: pneumonijai, bronchitui ir kitoms, lėtinėms ir uždegiminėms patologijoms.

Pleuros sinusas

Pleuros sinusas yra pleuros raukšlių formos ertmė. Sinusas yra laisvas įprastuose plaučiuose ir, priešingai, užsandarintas plaučių patologijoje.

Pluoštinis audinys

Pluoštinio audinio buvimas rodo, kad pacientas jau išgyveno pneumoniją.

Šuoliai

Adhezijų buvimas rodo, kad praeityje žmogus turėjo pleuros uždegimą.

Kalcinuoja

Saugūs tankūs apvalūs šešėliai. Jie sako, kad asmuo kontaktuoja su pacientu: tuberkulioze ar pneumonija.

Kitaip tariant, infekcija pateko į plaučius, tačiau ji buvo lokalizuota ir neatsiranda, ir buvo izoliuota kalcio druskų nuosėdomis.

Diafragmos pakeitimai

Diafragmos pokyčiai rodo anomaliją jo lapuose. Paprastai ši patologija išsivysto dėl prastos genetikos, deformacijų sukibimo, antsvorio ir praeities ligų.

Fokusiniai šešėliai

Fokusiniai šešėliai yra tamsios dėmės, maždaug 1 cm dydžio. Galima sakyti, kad tai pirmasis pneumonijos ar tuberkuliozės ligos požymis.

„Mediastinal Shadow Shift“

Mediastinas yra erdvė tarp plaučių ir kitų organų. Plėtra kalba apie padidėjusį spaudimą, didinant širdies, miokardito ar CHF dydį.

Trikdžių tipai

Apsauga nuo pneumonijos

Pneumoniją sukelia Pseudomonas aeruginosa, kuriam būdingas ūminis pasireiškimas, sunki bendroji būklė, aukšta kūno temperatūra, dusulys, cianozė, tachikardija, intoksikacijos požymiai, židinio nuotėkio garsas, krepitas ir švokštimas. Plaučių uždegimas gali būti sudėtingas pleuritas.

Krūtinės ląstos rentgenogramoje aptinkami židininiai pažeidimai (uždegiminio infiltracijos židiniai), esant abscesų formavimui, randama horizontalaus lygio ertmės, o eksudacinės pleuritas, intensyvus homogeninis tamsinimas. Iš skreplių sėjama pleuros ertmės turinys, išleidimas iš žaizdų, mėlynas pūšis.

Apsauga nuo paragonimozės

Pradinis paragonimozės etapas vyksta kaip ūminė alerginė liga. Aptikti plaučių pokyčius („lakieji“ infiltratai, pneumonija, pleuritas).

Dažnai pastebimas alerginis miokarditas, meningoencefalitas. Iš esmės pradinis ligos etapas yra besimptomis. Pereinant prie subakuto, o po to - į lėtinę stadiją, vyrauja plaučių pokyčiai: krūtinės skausmas, kosulys su skreplių išsiskyrimu, pleuros išpylimas, karščiavimas.

Pluoštiniai pokyčiai plaučiuose išsivysto vėliau, fotofluorogramoje jie atskleidžia židinius su būdingais radialiniais tamsinimo ir lengvaisiais vakuolais centre, infiltracijos vietose plaučių audinyje, kalcifikacija ir kartais difuzine klinikine liga.

Išjungimas su kandidoze

Dėl lengvos ligos kandidozė primena klinikinį bronchito vaizdą. Roentgenogramoje padidėja bronchų kraujagyslių modelis. Vėlesniais laikotarpiais ir sunkiais atvejais plaučių kandidozė pasireiškia židinio ar lobaro pneumonija, galimi nestabilūs „lakieji“ infiltratai.

Dėl fluorografijos bus dėmėtas užtemimas, o tai reiškia, mažas pneumoninis židinys, atelezė. Kartais yra milijonas atspalvis („sniego dribsniai“). Candida pneumonija gali būti sudėtinga pleuritas.

Išjungimas su difuzine pneumkleroze

Difuzinės pneumklerozės klinikinės eigos ypatybės. Pacientų, sergančių kosuliu su skrepliais, skundai (dėl to, kad kartu buvo bronchitas), dusulys, kuris pirmą kartą atsiranda fizinio krūvio metu, vėliau poilsiui ir galiausiai tampa pastovus, pasireiškia bendrasis silpnumas, kartais esant uždegimo procesui. Ištyrus cianozę (dėl alveolinės hipoventiliacijos), gimdos kaklelio venų patinimas, dusulys (plaučių širdies ligos simptomai).

Krūtinę galima suspausti, tačiau dažniau nenormalaus orumo buvimą lemia išplėstinės tarpinės erdvės - emfizeminė HA forma. Kvėpavimo takų išvengimas plaučiuose ir apatinio plaučių regiono judumas yra ribotas. Su perkusija, kartu su emfizema, aptinkamas dėžinis garsas.

Plaučių auscultacijos metu girdimas sunkus, kartais susilpnėjęs, vezikulinis kvėpavimas (emfizema), sausas ir drėgnas rales. Naudojant rentgeno tyrimus nustatomas padidėjęs periferinių plaučių laukų skaidrumas kartu su sunkumu, židinio tamsinimu ir kraujagyslių modelio stiprinimu, kartais bronchektazės požymiais.

Difuzinės pneumklerozės klinikinės eigos ypatybės

Biocheminiai kraujo tyrimai rodo alfa-2 ir gama globulino, fibrinogeno, padidėjimą; šlapime vidutinio sunkumo proteinurija. Kvėpavimo sistemos rentgeno spinduliai leidžia nustatyti atitinkamo plaučių segmento / skilties užtemimą, infiltracijos sritis. Kai plaučių gangrena yra ryškūs kvėpavimo nepakankamumo ir apsinuodijimo požymiai.

Apsauga nuo karščiavimo

Skundai (karščiavimas dėl remituojančio tipo, krūtinės skausmas, dusulys, kosulys su pūlingo skreplių išsiskyrimu, kurio nemalonus kvapas yra 200 ml - 1-2 litrai per dieną, prakaitavimas). Krūtinės radiografija (didelio židinio užtemimas su nelygiais kraštais ir miglotais kontūrais - infiltracijos fazėje ir ertmės formavimosi sindromo buvimas su horizontalaus skysčio lygiu kitu laikotarpiu).

Vėžys

Plaučių vėžys dažniau pasireiškia vyresniems nei 40 metų vyrams ir rūkantiems ilgą laiką. Atsižvelgiant į dalies plaučių užtemimą, daugiausia yra apšvietimas, kuris rodo plaučių audinio dezintegraciją, o taip pat bronchogeninį židinio metastazavimą į gretimas vietas.

Ištemptas eksudacinis pleuritas

Labai dažnai exudative pleuritas ankstyvuose aptikimo etapuose laikomas pneumonija, nes jie turi daug tokių pačių požymių. Nedidelį kiekį skysčio pleuros ertmėje dažnai sunku nustatyti iš rentgeno spindulių.

Tokiu atveju komplikacijos labai lengvai išsprendžiamos atliekant plaučių ultragarsinį tyrimą, kuris lemia 150-200 ml suleidimo į pleuros ertmę. Be to, eksudacinis pleuritas pasižymi specifiniu kosuliu su gleivinės ir pūlingo skreplių išsiskyrimu.

Ką reiškia tamsėjimas plaučiuose fluorografijai?

Norint greitai išgydyti, reikia tik kosulio, bronchito, pneumonijos ir stiprinti imuninę sistemą.

Kai kurie pacientai paniką, kai po įprastos fluorografijos, atliekamos atliekant įprastinį tyrimą, aptinkamas užtemdymas.

Nėra jokių ypatingų priežasčių, dėl kurių susirūpinimas dar nėra - nėra būtina tamsinti plaučius fluorografijoje, o tai reiškia tam tikrą „mirties nuosprendį“. Tikėtina, kad tai tik filmo defektas ar nuolatinio rūkymo pėdsakai.

Tačiau kai kuriais atvejais kyla susirūpinimas. Galutines išvadas galima padaryti tik atlikus papildomą tyrimą. Tokiu atveju gydytojas paskirs jį. Taigi, kas slepiasi po fluorescencijos plaučiuose?

Apsaugos priežastys

Bet kokiu atveju, užtemdymas kalba apie bet kokias problemas, todėl neturėtumėte palikti priežiūros be priežiūros. Toks fluorografijos rezultatas rodo, kad dalis plaučių yra suspausta arba pasikeičia audiniuose.

Dėl to:

• Rūkymas (ir ilgas ir dažnas, jei žmogus „žaidžia“, tuomet mažai tikėtina, kad tyrimas parodys kažką);
• Plaučių uždegimas arba bronchitas;
• Skystis plaučiuose;
• Svetimkūniai bronchuose;
• Tuberkuliozė;
• abscesas, kaip ir bet kuris kitas rimtas uždegiminis procesas.

Ypač svarbu atkreipti dėmesį į naviką. Tai yra rimčiausias dalykas, kuris gali atsitikti plaučiuose, išskyrus sunkius sužalojimus. Net jei šiame etape navikas neturi vėžio požymių, jo perėjimas prie piktybinės formos yra laiko ir kai kurių išorinių poveikių organizmui klausimas.

Svarbu! Kartais tamsinimas paveikslėlyje rodo problemą ne plaučiuose, bet su kitais organais, kurie yra „šalia durų“ kvėpavimo sistemai. Pavyzdžiui, tai gali būti kaulų susidarymas, stemplės padidėjimas arba didelio limfmazgio uždegimas.

Praleidimo klasifikacija

Kiekviena problema paveiksle turi savo užtemimo formą. Ši aplinkybė suteikia gydytojams galimybę atlikti preliminarias diagnozes prieš artėjantį tyrimą, taip pat suteikti tikslius kreipimus į specializuotus specialistus.

Tai taupo laiką, kuris yra labai svarbus nustatant ir gydant tam tikras ligas, ypač uždegimus ir navikus.

• Keletas uždegimų plaučių viršūnėje. Ši vieta dažnai rodo tuberkuliozę.
• Neryškios sienos dėmės. Jis kalba apie pneumoniją. Papildomi požymiai yra didelis karščiavimas ir bendras silpnumas.
• Kelių elektros energijos tiekimo sutrikimų. Spektras yra labai platus - tuberkuliozė, uždegiminiai procesai, kitų organų navikai ir sistemos. Jei nustatomos tokios vietos, tyrimas yra ilgas ir gana sunkus.
• Viena aiški vieta. Tai yra nemaloniausias variantas, kaip jis sako apie naviką. Tačiau kai kuriais atvejais panašūs rezultatai gaunami su pažangiomis pneumonijomis, svetimkūniais bronchuose ir širdies sutrikimais, pvz., Širdies priepuoliu.

Dekoduojant fluorografijos rezultatus, gydytojas skiria ypatingą dėmesį geometrinei dėmių formai. Ji kalba apie tariamas problemas ir leidžia jums koreguoti diagnostines priemones.

Svarbu! Labiausiai nekenksminga elektros energijos tiekimo nutraukimo priežastis yra sugedusi plėvelė arba svetimkūnis tarp krūtinės ir radiatoriaus. Subtilumas yra tas, kad jūs neturėtumėte daryti antrojo šūvio, kad rezultatas būtų koreguojamas anksčiau nei per šešis mėnesius. Apklausa vis tiek turės eiti.

Rūkančiųjų plaučiai

Rūkantiesiems, kaip apibrėžta, kyla plaučių ligos rizika ir gana rimta. Tokie piliečiai turėtų būti atliekami kaip įmanoma dažniau, tačiau nepažeidžiant saugos standartų. Kas šešis mėnesius - tinkamiausias laikas.

Rūkymas savaime gali sukelti plaučius plaučiuose - didelis pašalinių medžiagų kiekis deguto pavidalu (vidutinė metinė bronchų užsikimšimas) - aplink stiklą. Be to, natūralaus plaučių audinio rando pakeitimas. Ši aplinkybė labai apsunkina visavertę diagnozę, nes ligos sukeltos dėmės gali sutapti su „rūkytojo“ tamsinimu.

Daugiau apie tamsinimo tipus

Pirmiau minėtos plaučių tamsinimo geometrinės formos bruožai apie fluorografiją dabar aptariami išsamiau.

Medicininės plėvelių dėmių rūšys:

• Fokusavimas. Apvalios dėmės, kurios yra didesnės nei 1 cm, kalba apie plaučių uždegimą, astmą, abscesą, plaučius. Tai yra labiausiai privati ​​patologija, kurią lydi tokio tipo sukrėtimas. Būtina atlikti labai išsamų tyrimą.
• Fokusavimas. Jie yra dėmių mazgeliai, jų dydis neviršija 1 cm, jie kalba apie uždegimą, navikus ir kraujotakos problemas. Jei dėmės lydi karščiavimas, greičiausiai tai yra pneumonija. Bet kokiu atveju reikia ištirti kraują, šlapimą ir skreplius.
• Segmentas. Tokie trūkumai gali būti ir vienkartiniai, ir įvairūs, turintys įtakos viso plaučių sektoriams. Pirmuoju atveju kalbame apie traumą ar svetimkūnį bronchuose, taip pat pradiniame etape auglį. Jei pažeidimas yra daugkartinis, gydytojas pasiūlys centrinį vėžį, skysčių pleurą, ūminę pneumoniją, lėtinę tuberkuliozę. Taip pat tokie trūkumai gali būti susiję su kitų organų vėžio metastazėmis.
• Bendrinti. Šios dėmės yra aiškios, gerai matomos ir reguliariai geometrinės. Pagrindinės priežastys yra pūlingi procesai ir bronchų pažeidimas. Jei dėmės yra vidurinėje ir apatinėje plaučių dalyje, tai gali būti neoplazma.

Jei atlikus išsamų tyrimą po fluorografijos nė viena iš aukščiau išvardytų diagnozių nepatvirtinama, nuotrauką reikės pakartoti. Ir jums reikia naudoti modernesnį prietaisą.

Svarbu! Kartais pasitaikančių vaizdų klaidų atsiranda dėl gydytojo patirties. Tokiu atveju turėtumėte susisiekti su specializuota klinika su patyrusiais specialistais, kad galėtumėte vėl fotografuoti. Radiacijos žala nesuderinama su tokių klaidų pasekmėmis, todėl nereikia bijoti.

Daugeliu atvejų dėl fluorografijos plaučių aptemimas rodo patologiją, kuri dažnai yra labai rimta. Jei nuotraukoje matyti dėmės, tuomet reikia nedelsiant atlikti išsamų tyrimą.

Dažnai dekodavimo klaidos, atsirandančios dėl prastos kokybės filmo ir gydytojo patirties. Tokioje situacijoje reikia dar kartą atlikti fluorografiją. Jūs neturėtumėte bijoti pernelyg didelio poveikio, nes klaidingos diagnozės pasekmės bus daug baisesnės!

Apsaugos nuo plaučių rentgeno spindulių

Anatominė plaučių struktūra, jų gebėjimas užpildyti oru, kuris lengvai perduoda rentgeno spinduliuotę, leidžia fluoroskopijos metu gauti vaizdą, kuris išsamiai atspindi visus struktūrinius plaučių elementus. Vis dėlto, rentgeno spinduliuotės aptemimas plaučiuose ne visada atspindi pačių plaučių audinių pokyčius, nes kiti krūtinės organai yra plaučių lygmenyje, todėl spinduliavimo spindulys, einantis per kūną, suprojektuoja visų kūnų, esančių ant kino, vaizdą. patenka į jo asortimentą.

Atsižvelgiant į tai, nustatant bet kokią tamsesnę vaizdą, prieš atsakant į klausimą, kas gali būti, būtina aiškiai atskirti patologinio fokuso lokalizaciją (krūtinės, diafragmos, pleuros ertmės arba, tiesiogiai, plaučiuose).

Pagrindiniai rentgenogramos sindromai

Radiografiniame vaizde, pagamintame priekinėje projekcijoje, plaučių laukai, per visą plotą, suformuoja plaučių laukus, susikertančius simetriškų šonkaulių šešėliais. Didelį šešėlį tarp plaučių laukų sudaro bendras širdies ir pagrindinių arterijų projekcijos nustatymas. Plaučių laukų kontūre galite matyti plaučių šaknis, esančias tame pačiame lygyje, kai priekiniai 2 ir 4 šonkaulių galai ir šiek tiek tamsėja plotas, kurį sukelia plačias kraujagyslių tinklas, esantis plaučių audinyje.

Visi patologiniai pokyčiai, atsispindintys rentgeno spinduliuose, gali būti suskirstyti į tris grupes.

Apšvietimas

Pasirodo paveikslėlyje, tais atvejais, kai sveika plaučių dalis pakeičiama patologine formavimu ar medžiaga, dėl kurios oro dalis tampa tankesnė. Dažniausiai tai stebima tokiomis ligomis:

• bronchų obstrukcija (atelazė);
• uždegiminio skysčio kaupimasis (pneumonija);
• gerybinių ar piktybinių audinių degeneracija (naviko procesas).

Plaučių modelio pasikeitimas

Ši pokyčių grupė gali būti laikoma labiausiai paplitusia. Nepaisant didžiulio plaučių patologijų sąrašo, visi galimi rentgeno vaizdų pokyčiai gali būti priskirti vienam iš 5 sindromų:

• bendras (pilnas) arba tarpinis (beveik baigtas) užtemdymas;
• ribotas užgesimas;
• apvalus (sferinis) šešėlis;
• žiedo formos šešėlis;
• židinio užtemimas.

Apšvietimas

Apšvietimas paveiksle atspindi minkštųjų audinių tankio ir tūrio sumažėjimą. Paprastai panašus reiškinys atsiranda, kai plaučiuose (pneumotorakse) susidaro oro ertmė. Dėl specifinių rentgeno spindulių rezultatų atspindėjimo fotografiniame popieriuje, sritys, kurios lengvai perduoda spinduliuotę, yra tamsesnės spalvos dėl intensyvesnio rentgeno poveikio fotopopieriaus sidabro jonams, tankesnės struktūros plotai yra šviesios spalvos. Formuluotė „užtemimas“ vaizde iš tikrųjų atsispindi šviesos ploto ar dėmesio pavidalu.

Visas išjungimo sindromas

Visas plaučių tamsėjimas ant rentgeno yra pilnas arba dalinis tamsinimas (mažiausiai 2/3 plaučių lauko). Tuo pačiu metu gali būti spragų viršutinėje arba apatinėje plaučių dalyje. Pagrindiniai šios sindromo pasireiškimo fiziologinės priežastys yra oro trūkumas plaučių ertmėje, audinio tankio padidėjimas visoje plaučių paviršiuje, skysčio kiekis pleuros ertmėje arba bet koks patologinis turinys.

Ligos, galinčios sukelti tokį sindromą, yra:

• atelektazė;
• cirozė;
• eksudacinis pleuritas;
• pneumonija.

Siekiant įgyvendinti diferencinę ligų diagnozę, būtina remtis dviem pagrindiniais bruožais. Pirmasis ženklas - įvertinti žiniasklaidos vietą. Jis gali būti teisingas arba nuokrypis, paprastai priešinga tamsinimo centro kryptimi. Pagrindinė poslinkio ašies nustatymo gairė yra širdies šešėlis, kuris dažniausiai yra kairėje nuo krūtinės vidurio linijos ir mažesnis į dešinę, ir skrandis, kurio informatyviausia dalis yra oro burbulas, kuris visada yra aiškiai matomas nuotraukose.

Antrasis požymis, leidžiantis nustatyti patologinę būklę, yra užtemimo homogeniškumo įvertinimas. Taigi, esant vienodam tamsinimui atelektazė gali būti diagnozuojama dideliu tikimybės laipsniu ir heterogenine - ciroze. Rentgeno metodu gautų rezultatų iššifravimas yra visapusiškai įvertintas visų vizualiai nustatytų patologinių elementų vertinimas, palyginti su kiekvieno paciento anatominėmis savybėmis.

Ribotas tamsos sindromas

Norint nustatyti plaučių lauko riboto apšvietimo priežastis, reikia fotografuoti dviem kryptimis - tiesioginėje projekcijoje ir pusėje. Remiantis gautų vaizdų rezultatais, svarbu įvertinti, kas yra tamsiojo centro lokalizacija. Jei visų vaizdų šešėlis yra plaučių lauko viduje ir konvertuojasi su jų kontūromis arba mažesnis tūris, logiška prisiimti plaučių pažeidimą.

Tamsinimo atveju, esant plačiai bazei, esančiai šalia diafragmos ar mediastinalinių organų, gali būti diagnozuotos ekstrapulmoninės patologijos (skysčio inkliuzai į pleuros ertmę). Kitas kriterijus, skirtas įvertinti ribotą neaiškumą, yra dydis. Tokiu atveju reikėtų apsvarstyti du galimus variantus:

• Tamsinimo dydis aiškiai atitinka paveiktos plaučių dalies kontūrus, kurie gali rodyti uždegiminį procesą;
• Aptvaros dydis yra mažesnis nei normalus paveikto plaučių segmento dydis, rodantis plaučių audinio cirozę arba broncho užsikimšimą.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas atvejams, kai yra tamsių normalaus dydžio, kurio struktūra yra šviesos židiniai (ertmės). Visų pirma, šiuo atveju būtina paaiškinti, ar ertmėje yra skysčio. Norėdami tai padaryti, atlikite serijos fotografijas skirtingose ​​paciento vietose (stovėdami, gulėdami ar pakreipdami) ir įvertinkite numatomo viršutinės skysčio kiekio ribos pokyčius. Jei yra skystis, diagnozuojama plaučių abscesas, o jei ne, tuomet tikėtina diagnozė yra tuberkuliozė.

Apvalus šešėlis sindromas

Aš nurodau apvalaus šešėlinio sindromo atvejį, kai plaučių vietoje yra apvali arba ovali forma dviejose viena kitai statmenose nuotraukose, ty priekyje ir šone. Norint iššifruoti radiografijos rezultatus, aptinkant apvalų šešėlį, jie remiasi 4 ženklais:

• išjungimo forma;
• užtemimo lokalizavimas, palyginti su netoliese esančiais organais;
• jo kontūrų aiškumas ir storis;
• šešėlio vidinio lauko struktūra.

Kadangi šešėlyje atspindėtas šešėlis, plaučių srities ribose, iš tikrųjų gali būti už jo ribų, tamsinimo formos įvertinimas gali labai palengvinti diagnozę. Taigi, apvali forma būdinga intrapulmoniniams navikams (navikai, cistas, infiltracija, užpildyta uždegiminiu turiniu). Ovalinis šešėlis daugeliu atvejų yra cirkuliacijos formavimo, plaučių sienelių rezultatas.

Vidinio šešėlio lauko struktūra yra labai informatyvi. Jei, analizuojant rezultatus, šešėlio heterogeniškumas yra akivaizdus, ​​pavyzdžiui, lengvesni židiniai, tada, esant dideliam tikimybės laipsniui, galima diagnozuoti nekrotinio audinio (su vėžiu ar tuberkuliozinio infiltracijos dezintegravimu) dezintegraciją arba ertmės formavimąsi. Tamsesnės zonos gali rodyti dalinį tuberkuliozės nusodinimą.

Skaidrus ir tankus kontūras rodo pluoštinę kapsulę, būdingą echinokokų cistai. Apvalaus šešėlio sindromui priklauso tik tie šešėliai, kurių skersmuo yra didesnis nei 1 cm, o židiniai - mažesnio skersmens šešėliai.

Žiedo šešėlio sindromas

Žiedinė vieta ant plaučių ant rentgeno spindulių yra lengviausias sindromas, atliekantis analizę. Paprastai ant rentgeno spindulio atsiranda žiedinis šešėlis, susidaręs su oru užpildytu ertmės formavimu. Privaloma sąlyga, pagal kurią aptiktas užtemimas priskiriamas žiediniam šešėlio sindromui, yra uždarojo žiedo išsaugojimas fotografuojant visose projekcijose ir skirtingose ​​paciento kūno padėtyse. Jei bent vienoje iš serijos nuotraukų žiedas neturi uždaros struktūros, šešėlis gali būti laikomas optine iliuzija.

Kai plaučiuose randama ertmė, reikia įvertinti jo sienų vientisumą ir storį. Taigi, esant dideliam ir vienodam kontūro storiui, galime prisiimti ertmės uždegiminę kilmę, pavyzdžiui, tuberkulinę ertmę. Panašus modelis pastebimas pūlinyje, kai audinių susiliejimas vyksta pašalinant turinį per bronchus. Tačiau, pūlinant, dažniausiai puvinio liekanos vis dar būna ertmėje ir jų visiškas pašalinimas yra gana retas, todėl paprastai tokia ertmė yra tuberkulinė ertmė.

Netolygios žiedo sienos rodo plaučių vėžio gedimo procesą. Nekroziniai procesai naviko audiniuose gali sukelti ertmės formavimąsi, tačiau, nes nekrozė išsivysto netolygiai, auglio masės lieka vidinėje ertmės sienelėse, sukuriant žiedo „nelygumų“ poveikį.

Fokusinis tamsos sindromas

Dėmės, esančios plaučiuose, didesniuose nei 1 mm ir mažiau kaip 1 cm, laikomi pažeidimais. Rentgeno nuotraukoje galite matyti nuo 1 iki kelių židinių, esančių dideliu atstumu vienas nuo kito arba grupėje. Jei židinių pasiskirstymo plotas plote neviršija 2 tarpkultūrinių erdvių, pažeidimas (sklaida) laikomas ribotu, o jei židiniai pasiskirsto didesniame plote, tai yra difuzija.

Pagrindiniai kriterijai, pagal kuriuos vertinami pagrindiniai trūkumai, yra šie:

• židinio pasiskirstymo ir išdėstymo sritis;
• tamsūs kontūrai;
• avarijų intensyvumas.

Esant vienai ar daugiau neaiškumų viršutinėse plaučių dalyse - aiškus tuberkuliozės požymis. Daugelis riboto pasiskirstymo židinių yra židinio pneumonijos požymis arba tuberkuliozės urvo žlugimo rezultatas, kuris paprastai yra šiek tiek didesnis už nustatytus židinius. Pastaruoju atveju nuotraukoje taip pat galima stebėti apvalią arba žiedinę šešėlį.

Vienos išjungimo priežastis bet kurioje plaučių dalyje, visų pirma, apsvarstyti vėžio ar naviko atsiradimo tikimybę. Tai liudija aiškūs šešėlių kontūrai. Apytiksliai kontūrai rodo uždegiminę kilmę.

Tam, kad būtų galima įvertinti tamsumo intensyvumą, jie lyginami su vaizde vaizduojamų laivų vaizdu. Jei pažeidimo sunkumas yra mažesnis už kraujagyslės šešėlį, tai yra mažo intensyvumo fokusinės pneumonijos ar infiltruotos tuberkuliozės tamsioji savybė. Vidutinio ir stipraus fokusavimo tamsinimo metu, kai sunkumas yra lygus ar tamsesnis už kraujagyslių modelį, galima įvertinti tuberkuliozės proceso silpnėjimą.

Kadangi plati židinių sklaida gali rodyti daugiau nei 100 ligų, reikia nustatyti, kad užsiliepsnojimų dydis būtų išskirtas. Taigi mažiausi židiniai, apimantys visą plaučių plotą, gali reikšti pneumokoniozę, miliarinę tuberkuliozę arba židinį plaučių uždegimą.

Svarbu! Nepriklausomai nuo to, kokie pokyčiai pastebimi plaučių rentgeno spinduliuose, analizuojant rezultatus turėtų būti atsižvelgiama į normalų plaučių modelį, kuriam būdinga kraujagyslių sistemos šešėliai.

Daugeliu atvejų, remiantis plaučių rentgenografija, neįmanoma atlikti galutinės diagnozės, nes gauto vaizdo analizė leidžia mums atskleisti tik tam tikrai ligai būdingą sindromą. Jei rentgeno spinduliai parodė tam tikros srities tamsinimą, tada išsiaiškinti diagnozę ir įvertinti ligos dinamiką, būtina atlikti laboratorinių tyrimų ir papildomos diagnostikos rinkinį, naudojant MSCT, bronchografiją, biopsiją ir kt.