Gyvybiniai plaučių pajėgumai

Sinusitas

Esminis plaučių (VC) pajėgumas yra maksimalus oro kiekis, kurį galima sukaupti į plaučius po maksimalaus galiojimo pabaigos.

Suaugęs sveikas žmogus kvėpuoja ir išeina, kai kvėpuoja ir išlaiko apie 500 cm 3 oro. Tai vadinamasis kvėpavimo oras. Tačiau po ramybės įkvėpimo galite papildomai įkvėpti tam tikrą oro kiekį, vadinamąjį papildomą, jo tūris yra apie 1500 cm 3. Po ramybės iškvėpimo, galite papildomai iškvėpti dar 1500 cm 3 oro. Tai vadinamasis rezervinis oras.

Taigi gyvybinė plaučių geba yra papildomų kvėpavimo takų ir atsargų kiekio suma, lygi maždaug 3500 cm 3.

Net po giliausio iškvėpimo plaučiuose vis dar yra apie 800 - 1700 cm3 oro, vadinamasis likęs oras.

Likusieji ir rezerviniai orai nuolat užpildo plaučių alveolius su ramiu kvėpavimu. Tai vadinamasis alveolinis oras. Jo tūris yra 2500–3500 cm 3. Tai yra alveolinis oras, dalyvaujantis nuolatiniame dujų mainyme tarp plaučių ir kraujo, kaip ir vidinė kūno dujinė aplinka (žr. Dujų mainai, kvėpavimas).

Papildomų ir kvėpavimo takų kiekis lemia plaučių įkvėpimo jėgą, kvėpavimo takų ir atsargų tūris apibūdina jų iškvepiamąją galią.

Esminis plaučių gebėjimas, jų įkvėpimo ir iškvepiamoji galia pirmiausia priklauso nuo fizinio vystymosi, fitneso ir fizikos. Jie labai skiriasi plaučių ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Dėl specialaus mokymo greitai padidėja VC. Taigi, gyvybiškai svarbių plaučių nustatymas yra vienas iš svarbiausių klinikinių ir klinikinių žmonių tyrimų metodų.

Gyvybiškai svarbių plaučių apibrėžimas - žr.

Plaučių talpa vaikams yra geresnė nei suaugusiųjų. Mažiems vaikams jis priklauso nuo daugelio veiksnių: amžiaus, lyties, aukščio, krūtinės apykaitos, diafragmos ir krūtinės judėjimo, sveikatos būklės, fitneso lygio ir kt.

Sumažėjusi plaučių talpa vaikams pasireiškia tam tikrose patologinėse plaučių būklėse (bet kurios etiologijos, atelezės, difuzinio bronchito, broncholospazmo, būklės po rezekcijos), pleuros (adhezijos, pleuros perdangos, hemo-, pyo ir pneumotorakso), krūtinės (pažymėtos deformacijos), būklė po torakotomijos).

Diagnostinę vertę įgyja sumažėjęs gyvybinių plaučių kiekis, mažesnis nei 80% jo tinkamos vertės. Tinkama plaučių talpos vertė yra lygi baziniam metaboliniam greičiui, padaugintam iš K (empiriškai nustatytas koreliacijos koeficientas). Tinkamą pagrindinės mainų vertę lemia svorio, aukščio, lyties ir amžiaus rodikliai pagal lenteles. K 4 metų vaikams - 1,4; 5-6 metai - 1,5; 7–9 metai - 1,65; 10–13 metų - 1,75; 14-15 metų - 2,0. K suaugusiems yra 2,3.

Gyvybiniai plaučių pajėgumai. VC sveikiems asmenims skiriasi priklausomai nuo kūno padėties, amžiaus, lyties, kompozicijos tipo ir fizinio tinkamumo. Kartais rodikliai pagerėja pakartotiniais tyrimais. Patologija gali būti laikoma daugiau nei 20% tinkamos vertės sumažėjimu pakartotiniais tyrimais. Taigi, daugelis ligų gali sumažinti gyvybiškai svarbų pajėgumą, kurio šis bandymas negali būti naudojamas atskirai specifinėje diagnostikoje. Be to, VC sumažėjimas apskritai negali rodyti plaučių patologijos buvimo. ЖЕЛ mažėja, kada yra:

1) veikimo plaučių audinio sumažėjimas dėl plaučių rezekcijos, naviko, pneumonijos, žlugimo, edemos, fibrozės;
2) riboti normalų plaučių švelninimą dėl skausmo, krūtinės deformacijos, neuromuskulinių ligų, ascito, pneumotorakso, pleuros sustorėjimo ar eksudato, vėlyvų nėštumo etapų.

Pakartotiniai VC apibrėžimai gali padėti įvertinti ligos eigą su ribojančių ir ventiliacijos sutrikimų pasireiškimu. Šie sutrikimai siejami su veiksniais, turinčiais įtakos plaučių tūriui, pvz., Pleuros fibrozei, arba krūtinės ar plaučių gebėjimo išplisti, kaip ankilozuojančio spondilito, difuzinės intersticinės plaučių fibrozės, mažinimu.

Plaučių tūris, greitis, tūrio pokyčius įtakojantys veiksniai

Plaučiai yra pagrindinis kvėpavimo sistemos elementas, kai vyksta dujų mainų procesai. Vienas iš svarbiausių šio kūno vystymosi ir funkcinės būklės vertinimo kriterijų yra jo tūris.

Šis parametras taip pat leidžia ne tik nustatyti kai kurių kvėpavimo sistemos ligų buvimą, bet ir tiksliai nustatyti, kiek patologinis procesas praėjo, o tai aiškiai rodo tokio instrumentinio tyrimo metodo duomenys kaip spirografija.

Tačiau yra daug veiksnių, galinčių reikšmingai paveikti plaučių tūrio rodiklius, ir į tai reikėtų atsižvelgti aiškinant studijų metu gautus duomenis - amžių, lytį, gyvenimo būdą, gyvenamąją vietą (pagrindinis veiksnys čia yra aukštis virš jūros lygio) ir daugelis kitų. reikšmingai veikia plaučių tūrį.

Bendra informacija apie plaučius

Plaučiai yra susietas kvėpavimo sistemos organas, esantis krūtinės ertmės viduje. Kūno forma yra arčiausiai pusės kūgio, kurio pagrindas yra ant diafragmos, o viršūnės išsikiša porą centimetrų aukštyje. Dešiniuoju plaučiu susideda trys skiltelės, kairieji du.

Savo ruožtu kiekvienas skilimas susideda iš tam tikro skaičiaus plaučių segmentų, kurių kiekvienas yra sutrumpintas kūgis, kurio viršūnė yra šaknies atžvilgiu. Kiekvienas segmentas gauna oro iš savo segmentinio broncho, taip pat turi savo arteriją ir veną.

Vieno plaučių masė ir tūris gali labai skirtis, bendra talpa gali labai skirtis - nuo 1300 ml iki beveik keturių litrų.

Be dujų mainų, plaučiai atlieka keletą kitų svarbių funkcijų:

  1. Aktyviai dalyvauja reguliuojant kraujo pH.
  2. Angiotenzinas I paverčiamas į angiotenziną II plaučiuose.
  3. Bronchų išskirti imunoglobulinai ir bronchų skilvelio epitelio blakstienos yra svarbi kvėpavimo takų apsaugos nuo infekcijų dalis.
  4. Pakankamai didelis kiekis kraujo kaupiasi plaučiuose (daugiau kaip 400 ml), o tūris, priklausomai nuo aplinkybių, gali būti maždaug dvigubai abiem kryptimis. Taigi, santykinai mažas kraujo netekimas gali būti greitai kompensuojamas krauju iš plaučių audinio.
  5. Plaučiai dalyvauja termoreguliacijos procesuose (tai yra dėl vandens garavimo).
  6. Plaučių oro srautas yra balso laidų balso formavimo prielaida.

Amžius ir kitos savybės, turinčios įtakos plaučių tūriui

Yra keletas veiksnių, galinčių paveikti plaučių tūrį kiekviename asmenyje:

  1. Amžius Vis dar nedideli plaučių ir krūtinės ląstos, taip pat nedidelis plaučių audinio elastingumas lemia tai, kad vaikų kvėpavimo tūris yra labai mažas, o tai kompensuoja aukštas kvėpavimo judesių dažnis. Taip pat pagyvenusiems žmonėms sumažėja plaučių tūris, susijęs su su amžiumi susijusiais pokyčiais ir praeities ligomis.
  2. Paulius Vidutiniškai vyrai turi daugiau nei plaučių masė ir jų tūris.
  3. Profesija Žmonės, kurie reguliariai dalyvauja fiziniame darbe, turi didesnę plaučių talpą, o didžiausius rodiklius gali rasti profesionalūs sportininkai. Tačiau daugelis profesijų gali turėti didelę riziką susirgti lėtine obstrukcine plaučių liga ir dėl to sumažėti plaučių tūris, o kalnakasybos pramonė kelia didžiausią grėsmę, kuri yra susijusi su pavojingų dulkių įkvėpimu.
  4. Gyvenimo būdas. Aktyvus gyvenimo būdas su atitinkamais fiziniais kūno poreikiais turi teigiamą poveikį plaučių tūriui.
  5. Rūkymas ir su juo susijusi lėtinė obstrukcinė plaučių liga gali žymiai sumažinti plaučių tūrį.
  6. Krūtinės dydis taip pat riboja galimą plaučių tūrį.
  7. Gyvenamoji vieta - žmonėms, kurie gyvena gerokai virš jūros lygio, plaučių tūrio rodikliai yra vidutiniškai didesni nei lygumų gyventojai.
  8. Nėštumas - vėlyvuoju laikotarpiu gimdos spaudimas šiek tiek sumažina plaučių tūrį.

Nors tokį rodiklį negalima padidinti kaip plaučių tūrį, viršijantį genetiškai nustatytas ribas, tačiau tai gali žymiai padidinti amžių atitinkantis fizinis krūvis, rūkymo nutraukimas ir saugos priemonių taikymas pavojingose ​​pramonės šakose.

Instrumentinis metodas plaučių tūrio įvertinimui - spirografija

Siekiant įvertinti kvėpavimo greitį ir plaučių tūrį, šis instrumentinės diagnostikos metodas naudojamas kaip spirometrija. Tyrimas atliekamas naudojant atitinkamą prietaisą - mechaninį arba skaitmeninį spirometrą.

Mechaniniai įrenginiai anksčiau buvo gana paplitę, tačiau tokio prietaiso tyrimas yra gana sunkus ir reikalauja skaičiuoti keletą svarbių rodiklių rankiniu būdu.

Svarbiausi parametrai, analizuojami remiantis spirometrijos duomenimis, yra:

  1. Esminis plaučių gebėjimas yra rodiklis, kuris nustatomas nustatant skirtumą tarp oro kiekio, kuris atsiranda, kai žmogus ima pilną kvėpavimą, ir tai, kuri gaunama, kai plaučiai yra visiškai izoliuoti, su kuo didesniu galiojimo terminu.
  2. Priverstinis gyvybingumas plaučiuose - ši koncepcija užbaigia informaciją apie oro kiekį, kurį pacientas iškvepia priverstinio iškvėpimo metu po ankstesnio maksimalaus įkvėpimo.
  3. Priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę - rodiklis, rodantis, kokio oro kiekio asmuo iškvepia priverstinio išėjimo metu per 1 sekundę.
  4. Tiffno indeksas - apskaičiuojamas kaip priverstinio iškvėpimo apimties ir gyvybiškai svarbių plaučių santykis.
  5. Didžiausias tūrio greitis yra didžiausias įmanomas greičio greitis, kuriuo vyksta asmens iškviečiamo oro judėjimas.
  6. Akimirkinis erdvės greitis yra greitis, kuriuo oro srautas juda, kai iškvepiamas tam tikras gyvybiškai svarbių plaučių kiekis.

Yra daug kitų rodiklių, kurie įrašomi ar apskaičiuojami spirometrijos metu, tačiau jie reikalingi išsamesniam kvėpavimo sistemos būklės tyrimui tam tikrose ligose.

Patologinės būklės, kartu su plaučių tūrio sumažėjimu

Pastebimas išorinio kvėpavimo parametrų pablogėjimas, nustatomas spirometrijoje, lydi visas ligas, įtrauktas į bendrąjį terminą „lėtinė obstrukcinė plaučių liga“.

Šiuo metu ši sąvoka apima:

  • Lėtinis obstrukcinis bronchitas
  • Plaučių emfizema
  • Pneumosklerozė
  • Plaučių hipertenzija ir plaučių širdis

Kartu su plaučių tūrio sumažėjimu ir šiuo metu neįtraukiama į „lėtinių obstrukcinių plaučių ligų“, pvz., Bronchinės astmos (dažniausiai su sunkiu kursu), bronchektazės, cistinės fibrozės, sąvoka.

Šių ligų paplitimas yra sutrikęs kvėpavimo takų pralaidumas ir erdvumas, kurie gali pasireikšti kosuliu, palyginti mažo skreplių kiekio atskyrimas ir dusulys.

Tokių ligų gydymas yra farmakologinės terapijos ir fizinės reabilitacijos derinys. Šie du metodai kartu suteikia galimybę padidinti kvėpavimo ir pratimo tolerancijos efektyvumą, kuris mažina ligos apraiškas ir pagerina gyvenimo kokybę.

Plaučių tūris yra svarbus indikatorius, apibūdinantis kvėpavimo sistemos būklę. Šio rodiklio sumažėjimas gali būti daugelio pavojingų ligų, kurios žymiai sumažina gyvenimo trukmę ir kokybę, pasireiškimas.

Dabar žiūrėti vaizdo įrašą ir sužinokite, kaip padidinti plaučių tūrį:

Veiksniai, turintys įtakos plaučių pajėgumui

VEIKSNIAI, KURIEMS ĮTAKA EASY SCHOOLBOYS GYVENIMO GALIMYBĖS

Pateiktas tyrimas, skirtas nustatyti veiksnius, turinčius įtakos vaikų moksleivių plaučių kvėpavimo funkcijai. Krasnojarsko vaikų ligų struktūroje pirmąją vietą užima kvėpavimo takų ligos, kurios 2010 m. Sudarė 58,7% visų atvejų. Kvėpavimo sistemos būklė žmonėms yra labai svarbi. Dėl plaučių ventiliacijos jie palaiko pastovią dujų sudėtį. Kvėpavimo sistema prisitaiko prie dujų mainų į platų fizinio krūvio spektrą - nuo poilsio būklės iki sunkaus fizinio darbo. Be deguonies žmogus gali tęstis tik keletą minučių, nes oro tiekimą riboja plaučių tūris. Jei organinių medžiagų skilimas ir oksidacija nustoja veikti, audinių funkcijos sutrikdytos, energija nustoja galioti, o ląstelės, kuriose trūksta energijos, miršta. Kvėpavimas reiškia dujų mainus tarp ląstelių ir aplinkos. Labai svarbu vertinant sveikatos būklę yra gyvybiškai svarbus plaučių kiekis (VC), maksimalus oro kiekis, kurį galima iškvėpti po giliausio kvėpavimo. Jis susideda iš kvėpavimo, papildomo ir rezervinio oro kiekio. Kvėpavimo tūris plaučiuose vadinamas tyliu kvėpavimu į plaučius patekusio oro kiekiu ir toli nuo jų su ramiu iškvėpimu. Pradinių klasių moksleivių kvėpavimo tūrio vidurkis yra 350 cm3, suaugusiems - 500 cm3. Po ramybės kvėpavimo, galite giliau kvėpuoti ir papildomai patekti į plaučius.

Leidimas: slaugytoja
Publikavimo metai: 2014
Tomas: 3s.
Papildoma informacija: 2014.-N 1.-С.42-44. Biblija 2 vardai
Peržiūrėjo: 607

Plaučių pajėgumų pokyčių tyrimas iš įvairių veiksnių

Žmogus iš esmės yra smalsus. Jį domina viskas, kas susiję su jo paties organizmo struktūra ir veikimu. Ypatinga vieta yra kvėpavimas. Mes jaučiame kvėpavimą daugiau nei bet kuri kita fiziologinė funkcija. Mes galime stebėti mūsų kvėpavimą, mes galime ją kontroliuoti. Mūsų gebėjimas dirbti, mūsų sveikata ir galiausiai mūsų gyvenimas labai priklauso nuo to, kaip ir kaip kvėpuojame. Esminis plaučių (VC) pajėgumas yra didžiausio galiojimo laiko po maksimalaus įkvėpimo tūris. VC skirtingiems žmonėms nėra vienodas ir labai skiriasi, tačiau tas pats asmuo gali būti labai artimas per aktyvų laikotarpį. VC turi didelę įtaką lyties, amžiaus, aukščio, klimato, aukščio virš jūros lygio, taip pat sveikatos ir sporto srityse. VC, susijęs su krūtinės ir plaučių vystymusi, padidėja iki 18 metų. Nuo 18 iki 32 metų ji išlieka to paties lygio, o tada pradeda palaipsniui mažėti, o moterims gyvybingumas yra mažesnis nei vyrams.

Atsisiųsti:

Peržiūra:

Skaidrių antraštės:

Plaučių pajėgumų pokyčių iš įvairių vidurinės medicinos mokyklos №1024 8 "A" klasės tyrimas

. Hipotezė: gyvybiškai svarbių plaučių pokyčių pokyčius lemia raumenų aktyvumo požymiai ir priklauso nuo amžiaus, lyties, sporto ir rūkymo. Studijų objektas: šviesių studentų gyvybingumas 8 "A" klasė. Tyrimo objektas: plaučių talpos pokyčiai. Tyrimo tikslas: Ištirti plaučių besimokančiųjų gyvybinių gebėjimų pokyčius priklausomai nuo sporto, rūkymo, amžiaus ir lyties. Tyrimo tikslai: 1. Ištirti gyvybiškai svarbių plaučių pokyčių charakteristikas, priklausomai nuo įvairių sporto šakų okupacijos. 2. Ištirti gyvybinių gebėjimų rodiklių dinamiką. 3. Nustatyti veiksnius, lemiančius plaučių talpos pokyčius.

Kvėpavimas - tai procesų rinkinys, užtikrinantis nuolatinį deguonies tiekimą visiems kūno organams ir audiniams bei anglies dioksido, kuris nuolat susidaro metabolizuojant organizmą, pašalinimą.

Airways Airways: Viršutinė: nosies ertmė Nasopharynx Nasopharynx Lower: Larynx Trachea Bronchi

Plaučiai užima visą laisvą vietą krūtinės ertmėje. Kiekviena plaučių yra apsirengusi pamušalu. Krūtinės ertmę taip pat užlenkia apvalkalas - parietinė pleura. Tarp parietinės ir plaučių pulsos siauras plyšis yra pleuros ertmė, užpildyta plonesniu skysčio sluoksniu, kuris palengvina plaučių sienelės stumimą įkvėpimo ir iškvėpimo metu.

Žmogaus plaučius sudaro mažiausios plaučių vezikulos - alveoliai. Alveolių tankiai pintas tinklas kraujagyslėse - kapiliarai. Epitelis išskiria specialų alveolių sluoksnį. Jo funkcija: neleidžia alveoliams uždaryti ir nužudyti mikrobų, patekusių į plaučius. Alveoliuose dujų mainai vyksta tarp kraujo ir aplinkinio oro difuzijos būdu.

Dujų keitimas tarp atmosferos oro ir oro, esančio alveoliuose, priklauso nuo įkvėpimo ir iškvėpimo veiksmų ritmo. Įkvėpus ir iškvėpti dalyvauja tarpiniai raumenys, diafragma ir keletas pagalbinių kvėpavimo raumenų: kopėčios, krūtinės ląstos, trapecijos ir pilvo raumenys.

Gerai žinomas plaučių pajėgumas (VC) yra vienas iš pagrindinių medicinoje naudojamų kvėpavimo aparatų būklės rodiklių. F ir žinomas plaučių tūris yra didžiausias oro kiekis, iškvėptas po giliausio kvėpavimo.

Tyrimo metodai: Augimo nustatymo metodai VC nustatymo metodai naudojant balioną Skaičiavimo metodai VC nustatymui

Pirmajame etape plaučių tūris matuojamas balionu. Siekiant tikslesnių matavimų, pageidautina naudoti tokį balioną, kuris, pripūstos, turi formą arti sferos.

Antrajame etape visų grupės narių aukštis buvo matuojamas stadiometru.

Trečiajame etape buvo patikrintas eksperimentinių duomenų patikimumas, apskaičiuotos vidutinės apskaičiuotos aukščio ir amžiaus vertės. Siekiant įvertinti individualią ŽEL vertę praktikoje, yra įprasta palyginti ją su vadinamuoju dėl ZhEL (JAL), kuris apskaičiuojamas pagal įvairias empirines formules

VC matavimo rezultatai tarp klasės draugų

Plaučių kiekio lentelės vertės Visiems studentams rodikliai viršija vidutinį plaučių tūrį.

Šviesos klasių draugų gyvybinės galios palyginimas su apskaičiuotu

VC matavimo rezultatai tarp klasių draugų pagal lytį Vidutinis mergaičių rezultatas: 2750 Vidutinis berniukų rezultatas: 3400

Mokinių, turinčių skirtingą fizinį lavinimą, palyginimas

Rekomendacijos sportui: Korovkina A., Sergeeva A., Eliseeva O., Perevozova Y., Tvereseya E., Reshetova E. Rekomenduojama daryti gimnastiką Orlov A., Saprygin A., Muhammad H. Rekomenduojama žaisti futbolą Kiryukhin E., Pakhlyan S., Pronina S. Rekomenduojama važiuoti dviračiu Zabotin N., Lopatina A. Rekomenduojama sportuoti atletika Shcherbakov V., Mendel A. Rekomenduojama plaukti

Jei palyginsime rūkytojo ir sveiko žmogaus plaučius, nedelsdami pastebime skirtumą. Jungiamojo audinio plaučių pertvaros sugeria mažiausias suodžių daleles. Toks perėjimas vyksta pažodžiui iš pirmosios cigaretės, kurią rūkėte. Šalčio ir dulkių dalelės užkimšia bronchų ir bronchų lumenius, juos susiaurindamos, o tai sukelia dusulį fizinio krūvio metu ir staigiai sumažėja plaučių talpa 950 ml.

Išvados: 1. Gyvenimo plaučių talpa yra vienas iš pagrindinių kvėpavimo sistemos būklės rodiklių. 2. VC dydis normoje priklauso nuo lyties, asmens amžiaus, kūno sudėties, krūtinės ir kvėpavimo raumenų vystymosi laipsnio. 3. Įvairiose ligose ji gali žymiai pasikeisti, o tai sumažina paciento gebėjimą prisitaikyti prie fizinio aktyvumo. 4. Reikšmingas veiksnys, mažinantis VC, yra SMOKING! 5. Sporto dalyvis turi didelę plaučių talpą. 6. Grupės dalyviams buvo pasiūlytos sporto pasirinkimo rekomendacijos.

Gyvybiniai plaučių pajėgumai. Sveiko žmogaus plaučiai

Esminis plaučių (VC) pajėgumas yra didžiausias oro kiekis, kurį žmogus gali absorbuoti į plaučius po maksimalaus galiojimo pabaigos. Ramiai kvėpuodamas ore ir išeinant iš jo, suaugęs žmogus maždaug 500 cm 3 orą, reikalingą optimaliam kvėpavimo takų sistemos funkcionavimui. Tačiau reikia nepamiršti, kad net ir ramioje atmosferoje po iškvėpimo galima netyčia įkvėpti daug didesnį oro kiekį nei reikia. Jo tūris bus maždaug 1500 cm 3. Tiesą sakant, tai yra rezervinis oras, kuris kaupia plaučius deguonies trūkumo atveju.

Todėl vidutinis gyvybiškai svarbus žmogaus plaučių tūris yra visų rūšių kvėpavimas, galintis sukelti plaučius. Šioje kategorijoje apibendrinti:

  • papildomas oras;
  • kvėpavimo takų;
  • rezervą.

VC pasiekia maždaug 3500 cm3.

Liekamasis oras ir alveolinis oras

Apskaičiuojant gyvybiškai svarbių plaučių tūrį, būtina atsižvelgti į tai, kad žmogus niekada neišnyko viso oro. Net ir esant giliausiam įsiurbimui į plaučius, išlieka mažiausiai 800 cm3 oro, kuris iš esmės yra likęs.

Atsižvelgiant į tai, kad liekamasis ir rezervinis oras yra būtinas kūnui normaliam funkcionavimui užtikrinti, ramybės kvėpavimo metu plaučių alveoliai nuolat užpildomi. Toks oro išsaugojimas gavo pavadinimą „alveolinis“ ir gali pasiekti 2500–3500 cm3 indeksus. Dėl šio rezervo egzistavimo plaučiai nuolat vykdo dujų mainus su krauju ir sukuria savo pačių dujų aplinką organizme.

Ką lemia plaučių tūris?

Galia, kuria plaučiai veikia, gali būti suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas:

Tuo pat metu jie, kaip ir gyvybiškai svarbūs plaučių gebėjimai, yra tiesiogiai susiję su tuo, kaip fiziškai išsivystė žmogus: ar jis pakankamai dėmesio skiria mokymui, ar jis turi tvirtą konstituciją. Apskaičiuojant būtina atsižvelgti į tai, kad tam tikrų ligų atvejais rodikliai labai skirsis nuo standartinių standartų, tačiau, naudojant specialius mokymo metodus, gyvybiškai svarbių plaučių tūris gali būti žymiai padidintas net ir su tokiomis sunkiomis ligomis.

Ką reikia žinoti plaučių tūrį?

Jei gydytojas klinikinio ar klinikinio tyrimo metu įtaria širdies ir kraujagyslių ligas, labai svarbus vaidmuo tenka standartiniam plaučių tūriui, nes nuolatinis deguonies trūkumas organizme gali sukelti papildomų komplikacijų ir dar sunkesnių pasekmių. Žinant, kaip išsivystęs pacientas yra gyvybinė plaučių geba, kurios greitis yra individualus kiekvienam asmeniui, gydytojas gali sutelkti dėmesį į prieš ir po ligos gautus rodiklius ne tik tiksliau diagnozuoti, bet ir numatyti optimalų gydymą. Tik šiuo atveju, jei ne visiškas paciento atsigavimas, garantuojamas bent jo būklės stabilizavimas.

Kūdikių plaučiai

Nustatant, kokie gyvybiškai svarbūs yra vaiko plaučiai, būtina atsižvelgti į tai, kad jų dydis yra daug geresnis nei suaugusiųjų. Be to, kūdikiams ji tiesiogiai priklauso nuo daugelio nepageidaujamų veiksnių, kurie pirmiausia apima vaiko lytį, aukštį, krūtinės judėjimą ir jo apskritimą, būklę, kurioje plaučiai yra bandymo metu, taip pat kūno tinkamumo laipsnį.

Jei kūdikyje matuojamas plaučių tūris, raumenų tinkamumas ir dėl to plaučiai yra tiesiogiai susiję su pratimais ir panašiomis procedūromis, kurias atlieka tėvai.

Nukrypimo nuo standartinių rodiklių priežastys

Kai oro tūris plaučiuose sumažėja tiek, kad jis pradeda daryti įtaką jų normaliam veikimui, galima pastebėti keletą skirtingų patologijų. Ši kategorija apima šias ligas:

  • bet kokios rūšies fibrozė;
  • atelektazė;
  • difuzinis bronchitas;
  • bronchų spazmas arba bronchinė astma;
  • plaučių emfizema;
  • įvairių krūtinės deformacijų.

Diagnostika vaikams

Plaučių diagnostika paprastai skiriama žmonėms, kurių plaučių talpa sumažėjo iki kritinių lygių. Daugeliu atvejų tai reiškia, kad standartinių normų apimtis sumažėjo daugiau nei 80%. Tokiu atveju tinkama vertė gali būti apskaičiuojama naudojant duomenis, gautus matuojant plaučiuose vykstantį bazinį metabolinį greitį, padaugintą iš koreliacijos koeficiento. Tai, savo ruožtu, galima apskaičiuoti atliekant empirinius matavimus, o tinkama vertė gali būti atpažįstama pagal optimalaus amžiaus, aukščio, lyties ir svorio rodiklius.

Kas yra JEL skaičiavimas?

Norėdami sužinoti, kiek atskirų rodiklių, gautų atlikus tyrimą, atitinka standartus, įprasta iš pradžių apskaičiuoti vadinamojo plaučių gyvybingumo svarbą (DZHEL), su kuriuo palyginamas gautas rezultatas.

Nepaisant to, kad rezultatas apskaičiuojamas pagal įvairias formules, pagrindiniai duomenys lieka nepakitę. Naudojami tiriamojo asmens augimo matavimo duomenys (metrais) ir jo amžius (metais), kurie skaičiavimuose nurodomi raidėmis B. Tuo pat metu būtina atsižvelgti į tai, kad tinkamo plaučių talpos rezultatas bus gautas litrais.

JEL skaičiavimo formulė

Gyvybiškai svarbių plaučių matavimas atliekamas atskirai kiekvienam asmeniui. Žinoma, yra daug veiksnių, kurie leidžia vidutiniškai skaičiuoti apimtis.

  • Vyrams: 5,2 × aukštis - 0,029 × B (amžius) - 3.2.
  • Moterims: 4,9 × aukštis - 0,019 × B (amžius) - 3.76.
  • Vaikams iki 17 metų, kurių aukštis iki 1,75 m: 3,75 × aukštis - 3,15.
  • Vaikams iki 17 metų, kurių aukštis iki 1,65 m: - 4,53 × aukštis - 3.9.
  • Vaikams iki 17 metų, kurių aukštis viršija 1,65 m: 10 × aukštis - 12,85.

Reikėtų nepamiršti, kad sveikų žmonių, profesionaliai užsiimančių fizine veikla, plaučiai gali būti didesni už priimtus standartus daugiau nei 30%. Būtent dėl ​​šios priežasties gydytojai dažnai domisi tuo, ar dalykas užsiima sportu.

Kada turėtumėte nerimauti dėl JEL mažinimo?

Tarkime, kad nukrypimai nuo standartinių indikatorių, kurie rodo tinkamą gyvybinį plaučių gebėjimą, žmogus turėtų tuo momentu, kai, vykdant lengvas fizines procedūras normalioje būsenoje, asmuo pradeda patirti dusulį ar greitą kvėpavimą. Ypač svarbu nepraleisti JEL sumažėjimo momento medicininės apžiūros metu, todėl buvo nustatyta, kad smarkiai sumažėjo krūtinės ląstoje esančių kvėpavimo svyravimų amplitudė. Be to, tyrimo procese galima nustatyti kitas patologijas, tarp kurių labiausiai paplitę:

  • ribotas kvėpavimas;
  • aukšta diafragmos padėtis.

Ką veikia JEL diagnozė?

Nepaisant to, kad norint diagnozuoti įvairias patologijas, JAL mažinimas neturi reikšmingo vaidmens, jis turi didelę įtaką stabilios kvėpavimo sistemos funkcijos, kurią sukelia įvairios ligos, pažeidimui.

Norėdamas nustatyti, ar reikia atlikti JEL diagnostiką, gydytojas turi nustatyti, kokioje būklėje pacientas turi diafragmą, kiek perspaudimo tonas, išmatuotas virš plaučių, viršijo normą. Tokiu atveju, kai kuriais atvejais garsas kai kuriais atvejais gali būti net „dėžutėje“. Be to, svarbus vaidmuo tenka plaučių rentgeno spinduliams, kuriame gydytojas gali pamatyti, kaip plaučių laukų skaidrumas atitinka reikiamus rodiklius.

Tam tikri neatitikimai

Retais atvejais, atlikus tyrimą, galima rasti vienalaikį likusio plaučių tūrį ir paciento VC sumažėjimą, palyginti su vėdinamo plaučių erdvės tūriu. Ateityje toks indikatoriaus neatitikimas organizme gali lemti tai, kad žmogus išsivysto plaučių ventiliacijos nepakankamumas, kuris, nesant laiku ir tinkamai gydant, tik pablogins nestabilią paciento būklę.

Kai kuriais atvejais geriausias šios problemos sprendimas gali būti greitas kvėpavimas, kurį pats pacientas turi laikytis, tačiau esant tam tikroms ligoms, ypač bronchų obstrukcijai, toks deguonies kompensavimas plaučiuose nėra. Tai tiesiogiai susiję su tuo, kad žmonės, sergantys šia liga, turi nekontroliuojamą gilų iškvėpimą, todėl suformavus šią kvėpavimo patologiją, ji veda prie ryškaus plaučių alveolių hipoventiliacijos ir vėlesnio hipoksemijos vystymosi. Nustatant optimalų gydymą, būtina atsižvelgti į tai, kad jei pacientas mažina VC dėl ūminio plaučių distiliacijos, tinkamai gydant, rodiklius galima grąžinti į stabilią būseną.

VC pažeidimo priežastys

Visų žinomų VC stabilaus veikimo žmogaus kūne pažeidimų centre yra trys pagrindiniai nukrypimai:

  • pleuros ertmės pajėgumo sumažėjimas;
  • veikiančios plaučių parenchimos praradimas;
  • patologinis plaučių audinio standumas.

Nesant tinkamo gydymo, šie sutrikimai gali turėti įtakos riboto ar ribojančio tipo kvėpavimo nepakankamumo formavimui. Šiuo atveju jo kūrimo pradžios pagrindas yra ploto, kuriame anglies dioksido apdorojimo procesas vyksta plaučiuose, mažinimas, ir dėl to sumažėja deguonies apdorojimui naudojamų alveolių skaičius.

Dažniausios ligos, galinčios paveikti jų darbą, yra:

  • ascitas;
  • nutukimas;
  • hidrotoraksas;
  • pleuritas;
  • pneumotoraksas;
  • ryškus kyphoscoliosis.

Tuo pačiu, keista, plaučių ligų, turinčių įtakos alveolių veikimui ore ir, dėl to atsirandant kvėpavimo nepakankamumui, spektras nėra toks didelis. Tai dažniausiai yra sunkios patologijos:

  • berylliozė, kuri vėliau gali išsivystyti į fibrozės formą;
  • sarkoidozė;
  • Hammeno turtingas sindromas;
  • difuzinės jungiamojo audinio ligos;
  • pneumklerozė.

Nepriklausomai nuo ligos, kuri sukėlė stabilų organizmo veikimą, kurį užtikrina gyvybiškai svarbi žmogaus plaučių geba, pacientai turi reguliariai atlikti diagnostinę procedūrą, kad ne tik stebėtų VC dinamiką, bet ir laiku imtųsi priemonių, kai padėtis pablogėja.

Mokslinio darbo „Vaikų plaučių gebėjimą įtakojantys veiksniai“ pristatymas.

Kapitalo mokymo centras
Maskva

Atnaujinimo kursai

Pradinė mokykla: nauji mokymo metodai ir technologijos pagal GEF

Atnaujinimo kursai

Ikimokyklinis ugdymas: metodinė parama GEF įgyvendinimo sąlygoms

Atskirų skaidrių pateikimo aprašymas:

MBOU "5-oji vidurinė mokykla", Černogorskas. Tyrimo tema: "Veiksniai, turintys įtakos vaikų gyvybingumui (VC)" Azarov Arseny V. 2A klasės studentas

Hipotezė Esminis plaučių gebėjimas priklauso nuo asmens lyties, amžiaus, aukščio ir tinkamumo.

Tikslas: išmokti iš ZHEL priklausomai nuo vaikų. Užduotys: tirti informaciją šia tema; Pasirinkite tinkamus tyrimo metodus; Ištirti ir palyginti 8–11 metų amžiaus studentų plaučių talpą. Rezultatų apdorojimas ir analizė. Nustatyti veiksnius, turinčius įtakos plaučių pajėgumui; Patikrinkite darbo rezultatus.

Tyrimo objektas: gyvybiškai svarbių plaučių pokyčių pokyčiai, priklausomai nuo antropometrinių rodiklių (aukštis, svoris, krūtinės apimtis, VC), 8-11 metų vaikų grupė. Tyrimo objektas: 8-11 metų mokinių grupės testavimas.

Tyrimo metodai: Specialiosios literatūros studijavimas; Stebėjimas; Matavimas; Palyginimas; Fotografavimas; Apklausa

Gyvybinis plaučių pajėgumas (VC) - maksimalus oro kiekis, iškvepiamas po giliausio kvėpavimo. VC yra vienas iš pagrindinių kvėpavimo sistemos būklės rodiklių, plačiai vartojamų medicinoje.

VC sudaro trys komponentai: prieš (potvynio tūris), įkvėpimo PO, PO iškvėpimo. Kvėpavimo tūris (TO) - tai oro kiekis, kurį žmogus įkvepia arba kvėpuoja ramiai kvėpuodamas kiekvieną kvėpavimo ciklą, kurio vertė yra 300–700 ml.

Įkvėpimo rezervo tūris yra oro kiekis, kurį žmogus gali papildomai įkvėpti po ramybės įkvėpimo, o atsarginis iškvėpimo tūris, lygus papildomo iškvepiamo oro kiekiui po ramybės iškvėpimo, yra vidutiniškai apie 1500 ml. Fizinio krūvio metu potvynio tūris didėja dėl įkvėpimo ir iškvėpimo rezervų naudojimo.

Vaikų plaučių talpa yra kintamesnė nei suaugusiųjų.

VC matuojamas spirometru arba spirografu.

Veiksniai, turintys įtakos plaučių tūriui Amžius. Vis dar nedideli plaučių ir krūtinės ląstos, taip pat nedidelis plaučių audinio elastingumas lemia tai, kad vaikų kvėpavimo tūris yra labai mažas, o tai kompensuoja aukštas kvėpavimo judesių dažnis. Taip pat pagyvenusiems žmonėms sumažėja plaučių tūris, susijęs su su amžiumi susijusiais pokyčiais ir praeities ligomis. Paulius Vidutiniškai vyrai turi daugiau nei plaučių masė ir jų tūris.

Veiksniai, turintys įtakos plaučių tūriui Profesija. Žmonės, kurie reguliariai dalyvauja fiziniame darbe, dainuodami, žaisdami vėjo instrumentus, turi didesnį plaučių tūrį, o didžiausias normas galima rasti profesionaliuose sportininkuose. Tačiau daugelis profesijų gali turėti didelę riziką susirgti lėtine plaučių liga ir dėl to sumažėti plaučių tūris, o kalnakasybos pramonė kelia didžiausią grėsmę, kuri yra susijusi su pavojingų dulkių įkvėpimu.

Veiksniai, turintys įtakos plaučių tūriui Gyvenimo būdas. Aktyvus gyvenimo būdas su atitinkamais fiziniais kūno poreikiais turi teigiamą poveikį plaučių tūriui. Rūkymas ir susijusi lėtinė obstrukcinė plaučių liga gali žymiai sumažinti plaučių tūrį. Krūtinės dydis taip pat riboja galimą plaučių tūrį. Gyvenamoji vieta - žmonėms, kurie gyvena gerokai virš jūros lygio, plaučių tūrio rodikliai yra vidutiniškai didesni nei lygumų gyventojai.

Praktinė dalis Svorio nustatymas Svėrimas atliktas įprastomis medicininėmis svarstyklėmis, kurios buvo pritaikytos prieš naudojimą. Kiekvieno studento svoris buvo išmatuotas.

Augimo matavimas Augimas buvo matuojamas naudojant stadiometrą: subjektas buvo pastatytas ant aukščio matuoklio platformos su nugarą prie stovo su skale ir palietė jį trimis taškais - kulniukais, sėdmenimis ir tarpkultūrine erdve. Galvutė neturi liesti stadiono, bet turėtų būti šiek tiek pakreipta taip, kad išorinis klausos kanalo kraštas ir apatinis orbitos kraštas būtų lygiagrečiai lygiagrečiai grindims.

Krūtinės perimetro matavimas, atliekamas matavimo juosta. Tyrimas buvo paprašytas skleisti savo rankas į šoną. Taikykite centimetrinę juostelę taip, kad jos nugarėlė būtų po apatiniais ašmenų kampais, o priešais - iškilusiu krūtinės tašku. Patikrinkite, ar juosta tinkamai naudojama.

Ištirtų VC apibrėžimas tapo spirometro veidu, iš anksto įkvėpęs ir išnykęs 1-2, greitai įgijo didžiausią oro kiekį ir švelniai susprogdino jį į kandiklį. Tyrimas buvo atliktas tris kartus iš eilės; buvo pasiektas geriausias rezultatas. Tuo pačiu metu kiekvienas tyrinėjo naudodamas individualų kandiklį. Po naudojimo kandikliai yra apdorojami.

Šis darbas buvo pristatytas jaunesnių moksleivių mokslinių tyrimų regioniniame etape „Aš esu tyrėjas“. Šio tyrimo aktualumas yra tas, kad kvėpavimo parametrų matavimas pratybų metu dažnai suteikia papildomos informacijos apie plaučių funkciją. Poilsiui kvėpavimo sistema turi milžiniškų atsargų; vėdinimas ir plaučių kraujotaka, deguonies ir anglies dioksido transportavimas ir difuzijos pajėgumai gali pakilti kelis kartus, taip padidinant gyvybinį plaučių pajėgumą.

Remiantis tyrimo rezultatais, tapo žinoma, kad plaučių problemos sudaro apie ketvirtadalį vaikų apsilankymų pas gydytoją.

  • Panasyuk Natalia Vladimirovna
  • Rašyti
  • 417
  • 17/15/2017

Medžiagos numeris: DB-755524

VISŲ MOKYTOJŲ DĖMESIO: pagal Federalinį įstatymą N273-FZ „Dėl švietimo Rusijos Federacijoje“ pedagoginė veikla reikalauja, kad mokytojas turėtų specialiųjų žinių sistemą neįgalių vaikų mokymo ir švietimo srityje. Todėl visiems mokytojams šioje srityje yra reikalingas aukštesnio lygio mokymas!

„Infurok“ projekto „Infurok“ nuotolinis kursas „Studentai su HVD: Mokymo veiklos organizavimo pagal GEF savybės“ suteikia jums galimybę suderinti savo žinias su įstatymo reikalavimais ir gauti pažengusio pavyzdžio kvalifikacijos tobulinimo pažymėjimą (72 val.).

  • 17/15/2017
  • 296
  • 17/15/2017
  • 790
  • 17/15/2017
  • 747
  • 17/15/2017
  • 110
  • 17/15/2017
  • 88
  • 17/15/2017
  • 247
  • 17/15/2017
  • 262
  • 17/15/2017
  • 333

Neradote, ko ieškojote?

Jus domins šie kursai:

Visos medžiagos, paskelbtos svetainėje, sukurtos svetainės autorių arba patalpintos svetainės naudotojų ir pateiktos svetainėje tik informacijai. Medžiagų autorinės teisės priklauso jų teisiniams autoriams. Draudžiama iš dalies arba visiškai kopijuoti medžiagą iš svetainės be raštiško administracijos leidimo! Redakcinė nuomonė negali sutapti su autorių nuomone.

Atsakomybė už bet kokių prieštaringų punktų, susijusių su pačiomis medžiagomis ir jų turiniu, sprendimą, prisiima naudotojus, kurie paskelbė medžiagą svetainėje. Tačiau svetainės redaktoriai yra pasirengę visapusiškai remti bet kokius klausimus, susijusius su svetainės darbu ir turiniu. Jei pastebėsite, kad šioje svetainėje medžiaga neteisėtai naudojama, apie tai informuokite svetainės administraciją per atsiliepimų formą.

Gyvybiniai plaučių pajėgumai

I

Firžinomas plaučių talpa (VC)

maksimalus oro kiekis, iškvėptas po giliausio kvėpavimo. VC yra vienas iš pagrindinių medicinoje plačiai naudojamų išorinio kvėpavimo aparato būklės rodiklių.

Kartu su likutiniu tūriu, t.y. po giliausio pasibaigimo plaučiuose likusio oro kiekis VC sudaro bendrą plaučių talpą (OEL). Paprastai VC yra apie 3 /4 bendras plaučių pajėgumas ir apibūdinamas didžiausias tūris, per kurį asmuo gali keisti savo kvėpavimo gylį. Su ramiu kvėpavimu sveikas suaugusysis naudoja nedidelę VC dalį: įkvėpus ir iškvepia 300-500 ml oro (vadinamasis potvynio tūris). Tokiu atveju, atsarginis inhaliacijos tūris, t.y. oro kiekis, kurį žmogus gali papildomai įkvėpti po ramybės įkvėpimo, ir atsarginis iškvėpimo tūris, lygus papildomo iškvepiamo oro kiekiui po ramybės iškvėpimo, yra vidutiniškai apie 1500 ml. Fizinio krūvio metu potvynio tūris didėja dėl įkvėpimo ir iškvėpimo rezervų naudojimo.

Nustatykite VC naudojant spirografiją (spirografija). VC reikšmė normoje priklauso nuo asmens lyties ir amžiaus, jo kūno sudėties, fizinio vystymosi ir įvairių ligų, kurios gali žymiai sumažėti, o tai sumažina paciento gebėjimą prisitaikyti prie pratimo. Siekiant įvertinti individualią ŽEL vertę praktikoje, įprasta lyginti ją su vadinamąja dėl ŽEL (JAL), kuri apskaičiuojama naudojant įvairias empirines formules. Taigi, remiantis subjekto augimo greičiu metrais ir jo amžiumi metais (B), DZHEL (litrais) galima apskaičiuoti pagal šias formules: vyrams, JAL = 5.2 × aukštis - 0,029 × B - 3,2; moterims JAL = 4,9 × aukštis - 0,019 × B - 3,76; 4–17 metų mergaitėms, kurių augimas nuo 1 iki 1,75 m JEL = 3,75 × aukštis - 3,15; tokio pat amžiaus berniukų, kurių augimas siekia iki 1,65 m, JAL = 4,53 × aukštis - 3,9, o aukštis didesnis kaip 1,65 m - GEL = 10 × aukštis - 12,85.

Bet kokio laipsnio VC reikšmių viršijimas nėra nukrypimas nuo normos, o fiziškai išvystytuose fizinės kultūros ir sporto (ypač plaukimo, bokso, lengvosios atletikos) asmenims individualios VC vertės kartais viršija JEL 30% ar daugiau. Manoma, kad VC sumažėja, jei jos faktinė vertė yra mažesnė nei 80% JEL.

Sumažintas plaučių pajėgumas dažniausiai pastebimas kvėpavimo takų ligų ir krūtinės ertmės tūrio patologinių pokyčių metu; daugeliu atvejų tai yra vienas svarbiausių kvėpavimo nepakankamumo vystymosi patogenetinių mechanizmų (kvėpavimo nepakankamumas). Visais atvejais, kai pacientas atlieka vidutinį fizinį krūvį, kartu su reikšmingu kvėpavimo padidėjimu, reikia manyti, kad VC mažėja, ypač jei tyrimas parodė, kad krūtinės sienelių kvėpavimo svyravimų amplitudė sumažėjo, ir atsižvelgiant į krūtinės smūgius, diafragmos kvėpavimo takų apribojimą arba / ir jo aukštą stovėjimą.. Kaip tam tikrų patologijos formų simptomas, VC sumažėjimas, priklausomai nuo jo pobūdžio, turi skirtingą diagnostinę vertę. Praktiškai svarbu atskirti VC sumažėjimą dėl likusio plaučių kiekio padidėjimo (tūrio perskirstymo OEL struktūroje) ir VC sumažėjimą dėl sumažėjusio OEL kiekio.

Didinant liekamąjį plaučių tūrį, VC sumažėja, kai bronchų obstrukcija sukelia ūminį plaučių distiliaciją (žr. Bronchų astmą) arba plaučių emfizemą (plaučių emfizema). Šių patologinių ligų diagnozavimui VC sumažėjimas nėra labai reikšmingas simptomas, tačiau jis vaidina svarbų vaidmenį jame atsirandančio kvėpavimo nepakankamumo patogenezėje. Naudojant šį VC sumažinimo mechanizmą, bendras plaučių ir OEL kvapumas paprastai nesumažėja ir netgi gali būti padidintas, o tai patvirtina tiesioginis OEL matavimas naudojant specialius metodus, o taip pat per mažas diafragmos smūgio nustatymas ir smūgio tonas per plaučius. „Garsas“, plečiantis ir didinant plaučių laukų skaidrumą pagal rentgeno spindulius. Vienalaikis liekamojo tūrio padidėjimas ir sumažėjimas VC žymiai sumažina VC santykį su plaučių vėdinamo ploto tūriu, o tai veda į vėdinimo kvėpavimo nepakankamumą. Padidėjęs kvėpavimas gali kompensuoti VC sumažėjimą šiais atvejais, tačiau, esant bronchų obstrukcijai, tokios kompensacijos galimybė yra labai ribota dėl priverstinio ilgalaikio galiojimo pabaigos, todėl, esant dideliam obstrukcijos laipsniui, LOJ sumažėjimas paprastai sukelia žymią plaučių alveolių hipoventiliaciją ir hipoksemijos vystymąsi. VC sumažėjimas dėl ūminio plaučių distiliacijos yra grįžtamasis pobūdis.

Priežastys, dėl kurių sumažėja VC dėl sumažėjusio OEL, gali būti pleuros ertmės (torakodiafragminės patologijos) sumažėjimas arba veikiančios plaučių parenchimos ir plaučių audinio patologinio nelankstumo sumažėjimas, kuris suformuoja ribojančią ar ribojančią kvėpavimo nepakankamumo rūšį. Jo vystymosi pagrindas yra dujų išsiskyrimo ploto sumažėjimas plaučiuose dėl veikiančių alveolių skaičiaus sumažėjimo. Nuo to laiko vėdinimas nėra labai sutrikęs VC santykis su ventiliuojamos erdvės tūriu šiais atvejais nesumažėja, bet dažniau didėja (dėl to, kad sumažėja likutinis tūris); padidėjusį kvėpavimą lydi alveolių hiperventiliacija su hipokapnijos požymiais (žr. „Dujų mainai“). Iš torakodiafragminės patologijos VC ir OEL sumažėjimą dažniausiai sukelia aukštas diafragmos sluoksnis, dėl kurio turite Brar, Brash, Brawne, Smegenų chirurgiją, Smegenų chirurgą, Pleuritas, Pleuros mezoteliomą (pleurą) ir pleuros sutrikimą (Pleura) ir pleuros mezoteliomą.. Plaučių ligų, susijusių su ribojančiu kvėpavimo nepakankamumu, diapazonas yra nedidelis ir apima dažniausiai sunkias patologijas: plaučių fibrozę berilio, sarkoidozės, Hammeno-Rich sindromo (žr. Alveolitą), difuzines jungiamojo audinio ligas (difuzines jungiamojo audinio ligas), ryškų protrūkį. difuzinė pneumklerozė (pneumosklerozė), plaučių nebuvimas (po pulmonektomijos) arba jo dalis (po plaučių rezekcijos).

OEL sumažėjimas yra pagrindinis ir patikimiausias plaučių apribojimo funkcinis diagnostinis simptomas. Tačiau prieš matuojant OEL, kuriam reikia specialios įrangos, kuri retai naudojama poliklinikose ir rajonų ligoninėse, pagrindinis ribojančių kvėpavimo sutrikimų rodiklis yra VCB sumažėjimas, atspindintis OEL sumažėjimą. Pastaruoju atveju reikia galvoti apie tai, kad VC sumažėjimas yra pastebimas, nesant žymių bronchų pažeidimo pažeidimų, taip pat tais atvejais, kai jis yra sujungtas su bendrų plaučių oro pajėgumų sumažėjimo požymiais (pagal mušamuosius ir rentgeno duomenis) ir aukštu apatinių plaučių ribų padidėjimu. Diagnozė palengvinama, jei pacientui būdingas apribojimo sukeltas įkvėpimo dusulys, trumpas dusulys ir greitas iškvėpimas, padidėjęs kvėpavimo dažnis.

Pacientams, sergantiems sumažintu VC, po tam tikro laiko rekomenduojama pakartoti jo matavimus, kad būtų galima stebėti kvėpavimo funkcijų dinamiką ir įvertinti atliktą gydymą.

Taip pat žr. Priverstinio plaučių talpa (priverstinis plaučių tūris).

II

Firžinomas plaučių talpa (VC)

išorinio kvėpavimo rodiklis, kuris yra kvėpavimo takų išeinančio oro kiekis, kai maksimalus įkvėpimas yra didžiausias iškvėpimas.

Firplaučių talpaapiefalse (DZHEL) - apskaičiuotas faktinio J. assessing vertinimo rodiklis. l., nustatoma pagal duomenis apie subjekto amžių ir aukštį, naudojant specialias formules.

Firplaučių talpairрованная (FZHEL) - J. y. l., nustatoma kuo greičiau iškvepiant; paprastai sudaro 90–92%. l., nustatoma įprastu būdu.

Plaučių kvėpavimo tūris. Veiksniai, turintys įtakos jų dydžiui. Metodai

Plaučių kvėpavimo tūrių nustatymas (spirometrija, spirografija). Spirogramos charakteristikos. Plaučių vėdinimas ir jį veikiantys veiksniai. Vaikų plaučių tūris.

Bendras oro kiekis, kurį plaučiai talpina po maksimalaus įkvėpimo, vadinamas bendra plaučių talpa (OEL). Jis apima potvynio tūrį, rezervinį įkvėpimo tūrį, rezervinį iškvėpimo tūrį ir likutinį tūrį.

Kvėpavimo tūris (BEF) - tai oro kiekis, patekęs į plaučius ramioje kvėpavimo metu. Jo dydis yra 300–800 ml. Vyrų, vidutiniškai 600-700 ml, moterims 300-500 ml.

Rezervuoti įkvėpimo tūrį (ROvdoha). Oro kiekis, kurį galima toliau įkvėpti po ramybės kvėpavimo. Jis yra 2000-3000 ml. Šis tūris lemia kvėpavimo rezervo pajėgumą, nes dėl to padidėjo potvynių tūris treniruotės metu.

Išsaugoti iškvėpimo tūrį (Roydh). Tai yra oro tūrias, kurį galima išnykti po ramybės iškvėpimo. Jis yra lygus 1000-1500 ml.

Likutinis tūris (OO). Tai yra oro kiekis, lieka plaučiuose po maksimalaus iškvėpimo. Jo dydis yra 1200-1500 ml.

Funkcinė liekamoji talpa (FOE) - tai oro kiekis, likęs į plaučius po ramybės iškvėpimo. Ty tai yra likutinio tūrio ir iškvėpimo rezervo apimties suma. Naudojant FER, O koncentracijos svyravimai išlyginami.2 ir CO2 alveoliniame ore įkvėpimo ir iškvėpimo fazėse. Jaunystėje ji yra apie 2500 ml., Senile 3500 (pneumofibrozė, emfizema).

Potvynių tūris, atsarginis įkvėpimo tūris ir atsarginis iškvėpimo tūris yra gyvybiškai svarbios plaučių (VC) talpos. Vyrų, tai yra 3500-4500 ml, vidutiniškai 4000 ml. Moterims - 3000–3500 ml. Esminių plaučių pajėgumų ir jo sudedamųjų dalių dydį galima išmatuoti naudojant sausus ir vandens spirometrus, taip pat spirografą.

Dujų mainams plaučiuose alveolinio oro keitimo greitis yra labai svarbus, t.y. alveolių vėdinimas. Jo kiekybinis rodiklis yra minutės kvėpavimo tūris (MOU). Tai yra potvynio tūrio ir kvėpavimo greičio per minutę rezultatas. Poilsis, SM yra 6-8 litrai. Didžiausias vėdinimo kiekis yra oro srautas, einantis per plaučius didžiausiu gylio ir kvėpavimo greičiu per minutę.

Normalus kvėpavimas vadinamas eipiniu, greitu tachypnoe, jo susitraukimas yra bradypny, dusulys - dusulys, sustoja kvėpavimas - apnėja. Sunkus dusulys, esantis linkusioje padėtyje, kairiojo širdies nepakankamumo - ortopedinis.

1. Spirometrija - plaučių tūrio matavimas. Leidžia nustatyti VC, DO, ROvd, Rovyd.

2. Spirografija - plaučių kiekių registravimas. Leidžia dokumentuoti VC, DO, ROvd, Rovyd ir kvėpavimo dažnius.

Eritrocitai, jų morfologinės savybės, fiziologinės savybės. Eritrocitų funkcija, eritrocitų skaičius. Eritrocitų nusėdimo greitis ir jį veikiantys veiksniai. ESR nustatymas klinikoje.

Eritrocitai (E) yra labai specializuoti ne branduoliniai kraujo ląstelės. Jų branduolys prarandamas brandinimo procese. Raudonieji kraujo kūneliai yra dvigubo disko formos. Vidutiniškai jų skersmuo yra apie 7,5 mikronai, o storis periferijoje yra 2,5 mikrono. Dėl šios formos eritrocitų paviršius didėja dujų difuzijai. Be to, jis padidina jų plastiškumą. Dėl didelio plastiškumo jie deformuojasi ir lengvai pereina per kapiliarus. Senieji ir nenormalūs eritrocitai yra mažai plastiški. Todėl jie pasilieka blužnies tinklinio audinio kapiliarus ir ten sunaikinami. Eritrocitų membrana ir branduolio nebuvimas suteikia pagrindinę funkciją - deguonies perdavimą ir dalyvavimą anglies dioksido perdavime. Eritrocitų membrana yra nepralaidi kitiems katijonams, o jo pralaidumas chloro anijonams, anijono bikarbonatui ir hidroksilo anijonams yra milijoną kartų didesnis. Be to, tai yra gerai praleistos deguonies ir anglies dioksido molekulės. Membranoje yra iki 52% baltymų. Visų pirma glikoproteinai nustato kraujo grupės tapatybę ir pateikia neigiamą krūvį. Jame yra Na / K-ATPazė, kuri pašalina natrio kiekį citoplazmoje ir švirkščia kalio jonus. Didžioji dalis raudonųjų kraujo kūnelių yra chemoproteinų hemoglobinas. Be to, citoplazmoje yra fermentų, karboanhidrazės, fosfatazės, cholinesterazės ir kitų fermentų.

1. Deguonies perkėlimas iš plaučių į audinius.

2. Dalyvavimas BĮ transporte2 iš audinių į plaučius.

3. Vandens transportavimas iš audinių į plaučius, kur jis išsiskiria garais.

4. Dalyvaukite kraujo krešėjime, pabrėžiant raudonųjų kraujo kūnelių krešėjimo faktorius.

5. Perkelkite aminorūgštis ant jų paviršiaus.

6. Dalyvauti reguliuojant kraujo klampumą dėl plastiškumo. Dėl jų gebėjimo deformuotis, kraujo klampumas mažuose induose yra mažesnis nei didelis.

Vienas mikroliteris vyrų kraujo yra 4,5-5,0 mln. Raudonųjų kraujo kūnelių (4,5-5,0 * 10 12 l). Moterys - 3,7–4,7 mln. (3,7–4,7 * 10 12 l). Apskaičiuojant raudonųjų kraujo kūnelių, pagamintų kameroje Goryaeva, skaičių. Dėl to raudonųjų kraujo kūnelių specialiame kapiliariniame melameryje (maišytuve) kraujas sumaišomas su 3% natrio chlorido tirpalu santykiu 1: 100 arba 1: 200. Tuomet šio mišinio lašas dedamas į skaičiavimo kamerą. Jį sukuria vidurinė kameros lūpa ir dangčio stiklas. Kameros aukštis 0,1 mm. Vidurinėje pakraštyje yra tinklelis, sudarantis didelius kvadratus. Kai kurie iš šių kvadratų yra suskirstyti į 16 mažų (lentelė). Kiekvienos mažos kvadrato pusės dydis yra 0,05 mm. Todėl mišinio tūris virš mažo kvadrato bus 1/10 mm * 1/20 mm * 1/20 mm = 1/4000 mm 3.

Raudonųjų kraujo kūnelių dalis yra didesnė nei plazmoje. Todėl kapiliariniame vamzdyje arba mėgintuvėlyje su krauju, turinčiu medžiagų, kurios neleidžia krešėti, atsiranda eritrocitų nusėdimas. Virš kraujo atsiranda ryški plazmos kolona. Šis reiškinys vadinamas eritrocitų nusėdimo reakcija.

Kraujagyslių sistemoje raudonieji kraujo kūneliai neišsprendžia. Taip yra dėl to, kad jie turi tokį patį neigiamą krūvį ir vienas kitą atstumia. Kraujagyslių siena turi tą patį neigiamą krūvį. Prisidėti prie suspenduotos eritrocitų ir mažos molekulinės masės plazmos baltymų - albumino. Eritrocitų nusėdimas už kūno yra dėl prarasto krūvio ir agregatų susidarymo.

Paprastai eritrocitų nusėdimo dažnis (ESR) vyrams yra 2-10 mm / val., Moterims - 2-15 mm / val. Ji didėja nėštumo metu. Ypač ESR didėja su įvairiomis ligomis. Pavyzdžiui, anemija padidėja dėl sumažėjusio kraujo klampumo. ESR taip pat didėja su infekcinėmis, uždegiminėmis ligomis ir ypač piktybiniais navikais. Šiuo atveju jo padidėjimą paaiškina šiurkščių globulinų - aglomerinų - kaupimasis kraujyje. Buvo paaiškintos dvi teorijos, skirtos paaiškinti ESR padidėjimą:

1. Elektrocheminis. Jis jungia eritrocitų nuosėdas su jų neigiamo krūvio neutralizavimu aglomerinais.

2. Koloidų labilumo teorija. Paaiškina eritrocitų susikaupimą ir nusodinimą kaupiant aglomerinus ir fibrinogeną į kraują. Jie yra nestabilūs koloidai, todėl jie nusėda ant eritrocitų. Jų apvalkalo lipnumas didėja, ir jie susilieja į agregatus.

Eritrocitų nusėdimo greitis nustatomas Panchenkovo ​​metodu. Norėdami tai padaryti, naudokite kapiliarą „Panchenkov“, turintį gradaciją nuo 0 iki 100, taip pat P (tirpalas) ir K (kraujo) ženklus. Į P ženklą įpilama 5% natrio citrato tirpalo ir išleidžiama ant stiklo. Tada kraujas surenkamas, kad būtų pažymėtas K, ir pilamas į natrio citratą. Maišykite ir sumaišykite mišinį iki 0 ženklo. Tada kapiliarą vieną valandą įdėjo trikojis.