Plaučių audinyje yra 700 milijonų alveolių. Šie burbuliukai yra dujų mainų tarpiniai produktai: dvipusis difuzija, per kurią patenka deguonis, o anglies dioksidas palieka kraują.
Anatomija
0,2 μm storio alveolių plotas yra apie 80 kvadratinių metrų. m, kuris yra dešimt kartų didesnis už odos plotą. Elementai primena elastinius burbulus - vaisius, kurie įkvėpus žymiai plečiasi. Alveoliai yra iškloti plokščiomis ląstelėmis - alveocitais, atskirtais vienas nuo kito jungiamojo audinio pluoštais ir padengti kraujagyslių tinklu.
Kiekvieną plaučių vezikulę sudaro dviejų tipų ląstelių struktūros. Pirmieji yra plokšti, tarnauja kaip adsorbentai iš įkvepiamų dulkių, purvo, dūmų dalelių. Be to, jie yra buferiai ir neleidžia ekstraląsteliniam skysčiui prasiskverbti į oro pripildytą alveolių ertmę.
Antrasis ląstelių tipas yra putojanti citoplazma, kuri dėl aktyvios mitozės (netiesioginio pasiskirstymo) užtikrina nuolatinę plaučių audinio regeneracinę funkciją.
Fiziologija
Alveoliai - pagrindiniai tiesioginio deguonies ir anglies dioksido mainų dalyviai. Plaučių vezikulės sukuria specialią slaptą paviršinio aktyvumo medžiagą, kuri atlieka dvi pagrindines funkcijas:
- Sukurti tam tikrą paviršiaus įtampą (plėvelę) alveoliuose, nes tai nesugriūna ir nesilieja.
- Deguonies ištirpinimas, siekiant geriau įsisavinti kraujo ląsteles.
Viduje alveoliai yra užpildyti dujų mišiniu, jo sudėtis yra pastovi. Ramiame kvėpavimo ritme jis atnaujinamas tik 15%.
Dujų mainų procese tarp kapiliarų ir alveolinio oro atsiranda osmosinis skirtumas: deguonies slėgis yra 106 mm Hg. Art. Ir venų - 40 mm. Dėl skirtumo vyksta dujų mainai.
Deguonies molekulės ištirpsta paviršinio aktyvumo medžiagoje, tada patenka į alveocitus, o kitame etape patenka į kraują.
Ankstyviems kūdikiams, gimusiems iki 26-osios savaitės, paviršinio aktyvumo medžiaga vis dar nėra formuojama arba nesubrendusi. Todėl tokiems vaikams kvėpavimo sutrikimų sindromas tampa dažna mirties priežastis.
Kvėpavimo sistemos sutrikimus, turinčius ryškią hipoksiją, taip pat gali paveikti žmonės, prilipę prie dietos su minimaliu riebalų kiekiu: 90% paviršinio aktyvumo medžiagų sudaro riebalų ląstelės.
Plaučių alveolių prioritetinė reikšmė neapsiriboja dalyvavimu dujų mainuose. Viduje jų sienos yra makrofagai - specialios imuninės struktūros, kurios „atitinka“ infekcinius agentus ir grynina orą įkvėpus.
Jie sukuria svetimų struktūrų „nuskaitymą“ ir „žymi“ juos nusiųsdami komandą sunaikinti T-žudikus, kurie užfiksuoja, žudo ir virškina patogenus. Sveikame kūno pakanka, kad būtų išvengta tolesnės infekcijos. Tačiau didelės patogeninių agentų dozės atveju makrofagai nesprendžia, bet čia pradeda veikti kita apsauginė funkcija - citokinų, kurie suteikia nespecifinį atsaką į uždegimą, gamyba ir sekrecija.
Mikrofagai negyvena ilgai. Po sunkios apkrovos jie sustabdo savo veiklą, kaupiasi bronchuose ir išsiskiria su gleivėmis.
Patologija
Alveoliniai sutrikimai visada susiję su jų ventiliacijos tūrio sumažėjimu.
Plaučių vezikulių patologijas gali sukelti kelios priežastys:
- Mažų apyvartinių laivų hipertenzija.
- Sumažintas kvėpavimo takų pažeidimas.
- Plaučių išplitimo sutrikimai pleuritas, kraujo ar eksudato susikaupimas.
- Smegenų kvėpavimo centrų disfunkcija.
- Bronchų obstrukcija dėl naviko užsikimšimo, vėmimo dalelių, gleivių.
Kai kurioms iš šių procesų bus būdingas skreplių atsiradimas. Be minėtų patologijų, tai stebima pneumonijoje ir bronchitu.
Sunkiomis ligomis (tromboembolija, širdies nepakankamumas, plaučių infarktas) skrandyje aptinkamas hemosiredinas - „raudonųjų kraujo kūnelių, kurie yra virškinami ir valgyti“. Tokiais atvejais pacientui reikia skubiai ir rimtai gydyti.
Plaučių vezikulės: kodėl jos reikalingos žmogaus plaučiuose?
Plaučių vezikulės (alveolės) yra mažiausios plaučių struktūros, kurios padeda neutralizuoti su oru įkvėptas patogenines daleles, taip pat padeda suskaidyti deguonį, užtikrindamos, kad jos greičiausiai prasiskverbtų į kraują. Plaučiuose yra apie 700 mln. Plaučių vezikulių, kurių plotas yra apie 80 m 2. Esant lėtinėms plaučių ligoms ar rūkymui, alveoliai nustoja vykdyti savo funkcijas, o tai daro įtaką dujų mainų kokybei organizme.
Kas yra plaučių vezikulės ir jų vieta?
Plaučių vezikulės yra paskutinė kvėpavimo sistemos jungtis, kuri skatina deguonies įsisavinimą ir anglies dioksido pašalinimą iš organizmo. Šios mažiausios plaučių struktūros yra klasterių formos, kurios nėra tarpusavyje susijusios. Jiems padeda anatominės struktūros ypatumas, lemiantis jų fiziologiją.
Kaip atrodo plaučių vezikuliai
Struktūrinės savybės
Nepaisant to, kad alveolių dydis yra nereikšmingas (tik 0,2 μm), jų paviršiaus plotas yra apie 80 m 2, kuris viršija odos paviršiaus plotą. Alveolių viduje yra alvocitų, kurie leidžia plaučių vezikulėms padidinti įkvėpus. Tarp jų alveoliai yra atskiriami jungiamojo audinio pluoštais ir tankiai uždengiami mažų kapiliarų tinklu, kuris jiems suteikia maistą.
Plaučių vezikuliai susideda iš dviejų tipų ląstelių struktūrų:
- Putų citoplazma - užtikrina nuolatinį plaučių ląstelių regeneravimą.
- Plokščių ląstelių struktūros veikia kaip barjeras, kuris atlieka dvigubą funkciją: jos neleidžia mažiausioms molekulėms patekti į dulkes ir užteršti iš įkvėpto oro, taip pat neleidžia tarpląsteliniam skysčiui patekti į alveolinę ertmę, užpildytą oru.
Ląstelių struktūros priklauso nuo asmens gyvenimo būdo ir įkvepiamo oro. Rūkantiesiems ir pavojingose pramonės šakose dirbantiems žmonėms kenčia nuo nuolatinio plaučių toksiškumo, todėl jų alveoliai praranda anatominius gebėjimus, susilieja ir nustoja veikti tinkamu dydžiu.
Funkcijos
Anglies dioksido pašalinimo iš organizmo procesas ir deguonies surinkimas vyksta plaučių vezikulėse, tačiau šios mažos struktūros taip pat atlieka šias funkcijas:
- Jie sukuria paviršiaus įtampą - dėl šios priežasties alveoliai nesilieja, kai jie iškvepia ir gali elastingai ištempti įkvėpus.
- Ištirpinkite deguonies suskaldytas oro molekules, kurios palengvina deguonies įsisavinimo ir įsiskverbimo į kraują procesą.
- Jie sudaro vietinį imunitetą - alveolių sienelių viduje yra makrofagų, kurie užfiksuoja patogeninius mikroorganizmus, surenka dulkių daleles, juos laiko ir neutralizuoja, o tada išvalydami juos pašalina kartu su skrepliais.
- Citokinų sintezė - ši funkcija aktyvuojama automatiškai, kai patogeninių mikroorganizmų lygis alveoliuose viršija leistiną normą. Jei ląstelės negali susidoroti su infekcija, jos gamina citokinus, kurie sudaro nespecifinį atsaką į uždegimą.
Kai deguonies molekulės patenka į alveolius, jie sumaišomi su paviršinio aktyvumo medžiaga. Ši medžiaga leidžia jums ištirpinti deguonį į mažesnes molekules, kurios palengvina asimiliaciją alveocitais.
Plaučių vezikulių struktūra. Kvėpavimo sistemos.
Kvėpavimo vertė. Asmuo kvėpuoja, sugeria deguonį iš išorinės aplinkos ir į jį išskiria anglies dioksidą.
Kiekvienai ląstelei bet kurio organo audinyje reikia energijos. Jo šaltinis organizme yra nuolatinis organinių junginių skilimas ir oksidavimas. Kadangi oksidacijos procese dalyvauja deguonis, ląstelėms reikia nuolatinio tiekimo. Dėl bet kurios organinės medžiagos oksidacijos susidaro anglies dioksidas ir vanduo, kurie pašalinami iš kūno.
Ląstelės tiekiamos deguonimi ir iš jų pašalinamas anglies dioksidas. Kvėpavimo sistemoje vyksta dujų mainai tarp kraujo ir oro.
Kvėpavimo organų struktūra ir funkcija žmonėms (17 pav.). Orai, kurie orą įneša į plaučių alveolius, vadinami kvėpavimo takais. Viršutiniai kvėpavimo takai: nosies ir burnos ertmės, nosies ir ryklės. Apatiniai kvėpavimo takai: gerklų, trachėjos, bronchų.
Kvėpavimo sistema susideda iš plaučių, esančių krūtinės ertmėje, ir kvėpavimo takų: nosies ertmės, nosies, gerklų, trachėjos, bronchų.
17 pav. Žmogaus kvėpavimo organai:
A - viršutiniai kvėpavimo takai (kairėje - kvėpuojant, dešinėje - nurijus):
1 - liežuvis; 2 - epiglottis; 3 - stemplė; 4 - gerklų; 5 - kalba; 6 - viršutinis gomurys; 7 - nosies ertmė; B - apatiniai kvėpavimo takai: 1 - trachėja; 2 - pagrindiniai bronchai; 3 - bronchų medis; 4 - alveoliai (apatiniame kairiajame - alveoliai padidintame vaizde)
Oro keliai. Kvėpavimo takai pradeda nosies ertmę, kurią kaulų ir kremzlių sienelės padalija į dešinę ir kairiąją pusę. Kiekviename iš jų yra vingiuotos nosies angos, kurios padidina nosies ertmės vidinį paviršių. Gleivinė, uždengianti nosies ertmę, gausiai aprūpinta gleivine, kraujagyslėmis ir liaukomis. Gleivės turi medžiagų, kurios turi žalingą poveikį mikroorganizmams. Kartu su prilipusiomis dalelėmis nuo nosies ertmės nuolat pašalinama gleivė. Nosies ertmėje oras pašildomas ir drėkinamas.
Iš nosies ertmės į orą patenka į nosį ir tada į gerklę.
Gerklų išvaizda yra piltuvas, kurio sienos yra sudarytos iš kelių kremzlių. Patekimas į gerklų maistą yra uždarytas kremzliu. Tarp gerklų kremzlės yra gleivinės raukšlės - vokalinės virvelės. Tarpas tarp vokalinių laidų vadinamas glottiu.
Kai žmogus yra tylus, vokaliniai laidai skiriasi ir glottis atrodo lygiašaliu trikampiu. Kalbant, giedokite vokalinius laidus. Iškvėptas oras spaudžiasi į raukšles, jie pradeda svyruoti. Taigi girdimas garsas.
Dažnas kvėpavimo takų uždegimas pažeidžia balso virves. Rūkymas ir alkoholio vartojimas neigiamai veikia balso formavimo aparatą. Tai ne atsitiktinumas, kad žmonės, rūkantys ir piktnaudžiaujantys alkoholiu, visada gali būti atpažįstami kurčiųjų nerangių balsų.
Iš gerklų įkvepiamas oras patenka į trachėją, kuri yra vamzdžio forma. Jo priekinę sieną sudaro kremzliški puslankiai, jungiami raiščių ir raumenų. Užpakalinė minkšta trachėjos siena yra šalia stemplės ir netrukdo maisto patekti. Trachėjos šakos patenka į 2 bronchus, kurie patenka į dešinę ir į kairę.
Lengvas Plaučiuose kiekvienas bronchas yra šakotas kaip medis, o kvėpavimo takų vamzdelių skersmuo palaipsniui mažėja. Mažiausių bronchų mėgintuvėlių galai baigiasi plonų sienelių plaučių vezikulėmis, užpildytomis oru. Jų sienas sudaro vienas epitelio ląstelių sluoksnis ir tankiai susipynę su kapiliarų tinkleliu. Eritelinės ląstelių ląstelės išskiria biologiškai aktyvias medžiagas, kurios plonos plėvelės linijos pavidalu sudaro vidinį paviršių. Ši plėvelė palaiko pastovų burbuliukų tūrį ir neleidžia jiems užsidaryti. Be to, plėvelės medžiagos neutralizuoja mikroorganizmus, kurie į orą patenka į plaučius. „Išleistą“ plėvelę pašalina per kvėpavimo takus skreplių pavidalu arba plaučių fagocitų „virškinami“.
Plaučių, tuberkuliozės ir kitų plaučių infekcinių ligų uždegimas, plėvelė gali būti pažeista, plaučių vezikulės susilieja ir negali dalyvauti dujų mainuose. Rūkantiems, burbuliukai praranda savo elastingumą ir sugebėjimą valyti, plėvelė sukietėja nuo cigarečių nuodų. Grynas oras, intensyvus kvėpavimas fizinio darbo metu ir sportas prisideda prie plaučių pūslelių sluoksnio plėvelės.
Plaučių vezikulės sudaro plaučių masę, kuri sudaro plaučius. Plaučiai užpildo visą krūtinės ertmę, išskyrus širdies, kraujagyslių, kvėpavimo takų ir stemplės užimamą vietą. Kiekviename plaučiame yra 300–350 mln. Plaučių vezikulių, jų bendras paviršius viršija 100 m², o tai yra maždaug 50 kartų didesnis už kūno paviršių.
Už kiekvienos plaučių yra uždengtas lygus, blizgus jungiamojo audinio apvalkalas, plaučių pleura. Vidinė krūtinės ertmės siena yra išklota prestižine pleura. Hermetiška pleuros ertmė tarp jų yra sudrėkinta ir joje nėra oro. Todėl plaučiai visada yra glaudžiai suspausti prie krūtinės ertmės sienos ir jų tūris visada pasikeičia, kai pasikeičia krūtinės ertmės tūris.
Bulos plaučiuose yra formavimosi formos oro burbuliukų pavidalu plaučių audinyje. Dažnai kalbant apie šį reiškinį, vartojami terminai „bleb“ ir „cistas“. Jie gali būti laikomi „Bull“. Mažos iki 1 cm skersmens formacijos yra vadinamos blebomomis, o cista struktūra skiriasi nuo bulos kokybės jos pamušalo sluoksnio kokybėje. Dažnai net gydytojai negali tinkamai atskirti vieno nuo kito. Todėl šiame straipsnyje mes vartosime sąvoką „bulius“ plačiausia prasme.
Buliai gali būti vienas ar keli, vienas ar daugiašaliai. Įvyksta suaugusiems, retai - vaikams.
Kodėl buliai pasirodo plaučiuose
Kraujagyslių atsiradimą plaučiuose paveikia priežasčių, susijusių su išoriniais ir vidiniais veiksniais, kompleksas.
Išoriniai veiksniai
Šiuolaikiniai duomenys rodo, kad išoriniai destruktyvūs poveikiai turi pagrindinį vaidmenį plaučių ligų atsiradimo metu. Tai visų pirma yra:
- Rūkymas;
- oro tarša;
- plaučių infekcijos.
Įrodyta, kad žmonėms, kurie per dieną rūkė cigaretes ar daugiau pakuočių, 99% patyčių intensyvumo pastebima 99%. Liga progresuoja nepastebimai. Rūkantiesiems, turintiems 20 metų patirtį, plaučių viduje nėra tik 1%. Ilgalaikis pasyvus rūkymas gali padidinti plaučių vezikulių tikimybę. Bet kadangi pasyvus rūkymas retai vyksta nuolat ir dešimtmečius, tikimybė, kad tai bus nedidelė.
Reikėtų pabrėžti, kad nerūkantiems žmonėms, net ir esant polinkiams, liga šiek tiek progresuoja.
Gyvenimas ekologiškai nepalankiose vietose sukelia destruktyvius procesus plaučiuose. Taip pat dažnos plaučių infekcijos. Šie jų poveikio veiksniai gerokai atsilieka nuo aktyvaus rūkymo.
Vyrai dažniau kenčia nuo bulių. Taip yra dėl gyvenimo būdo ypatumų:
- Blogų įpročių buvimas,
- prasta mityba, kurioje vyrauja riebalai ir cukrus, trūksta baltymų, daržovių, vitaminų;
- žalingos darbo sąlygos;
- dažna hipotermija ir kt.
Vidinės priežastys
Jei destruktyvus aplinkos veiksnys sutampa su esama polinkiu, tada bulių tikimybė bus 100 proc. Tarp vidinių veiksnių išskiriama:
- Paveldimas;
- fermentinis;
- mechaninis poveikis;
- kraujo tiekimo į plaučių audinį trūkumas;
- uždegiminis;
- obstrukcinis.
Genetiniai bulių susidarymo atvejai atsiranda bet kuriame amžiuje, dažnai kartu su kepenų liga ir yra susiję su antitripsino baltymo trūkumu ir susijusiais fermentiniais pokyčiais.
Mechaninis bulių atsiradimo būdas yra susijęs su pirmųjų dviejų šonkaulių anatominiu bruožu, kuris kartais sužeidžia viršutinę plaučių dalį. Įrodyta, kad neproporcingas krūtinės augimas (vertikalios plokštumos padidėjimas daugiau nei horizontaliai) paauglystės metu gali sukelti procesus, dėl kurių susidaro bulius.
Plaučių vezikulos gali išsivystyti prieš plaučių kraujagyslių išemiją. Dažni uždegiminiai procesai sudaro sąlygas silpninti alveolių sienas ir pabloginti jų mitybą. Jos sukelia slėgio pokyčius tam tikrose bronchų dalyse, kurios nukreipia oro judėjimą ir prisideda prie alveolių retinimo ir vidinio alveolinio slėgio pokyčių. Visa tai lemia oro burbuliukų susidarymą plaučiuose. Daugeliu atvejų obstrukcinė liga yra bulvarinių formacijų pirmtakas.
Šie veiksniai ir priežastys gali būti kartu ir paveikti kompleksą. Pavyzdžiui, prastos kraujo aprūpinimo plaučių audiniu poveikis kartu su ankstesne kvėpavimo takų liga yra perdėtas rūkymo būdu - visa tai labai padidina bullousinės ligos atsiradimo tikimybę.
Kokios ligos atsiranda?
Bulių išvaizda plaučiuose lydi šias ligas:
- Kitokio pobūdžio emfizema;
- klaidingos cistos;
- plaučių distrofija;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga ();
- kitos plaučių ligos.
Plaučių vezikuliai pasirodo kaip pagrindinis simptomas, kai alveolinių sienų struktūroje atsiranda destruktyvių pokyčių, atsiranda patologinių bronchų pokyčių.
Pagrindinės ligos apraiškos
Bullouso ligos eiga dažnai yra simptominė. Veikiančios formos simptomai pasireiškia komplikacijų forma:
- (įskaitant kraują, skystą, pūlingą eksudato eksudatą);
- pneumomediastinum;
- kietas plaučių;
- pleuros fistulė (fistula);
- lėtinis kvėpavimo nepakankamumas;
- hemoptysis
Visoms komplikacijoms būdingas toks pat klinikinis vaizdas:
- Krūtinės skausmas;
- dusulys, oro trūkumas;
- dusulys;
- kosulys;
- astmos priepuoliai;
- širdies plakimas;
- oda.
Be to, kai hemoptysis pastebėjo kraujo išsiskyrimą iš kvėpavimo takų, dažniausiai - putų pavidalu.
Be to, bulius gali augti iki milžiniško kelių centimetrų dydžio ir daryti spaudimą širdžiai, kraujo tiekimo sistemai, destabilizuodamas jų darbą.
- Pašalinti rimtą fizinį krūvį, kad nesukeltumėte burbulų plyšimo;
- dažniau atvirame ore;
- apsaugoti kvėpavimo sistemą nuo ligų, šiltų drabužių;
- praturtinti dietą su augaliniu maistu;
- suteikti organizmui vitamino palaikymą;
- nustoti rūkyti
Plėtojant tradicinį gydymą: pleuros ertmės punkcija ir drenažas, siekiant atkurti plaučių funkcionalumą.
Dėl ligos progresavimo - bulių augimo, pleuros ertmės drenažo neveiksmingumo, pasikartojančių pneumotoraksų, nuolatinio kvėpavimo nepakankamumo - reikia chirurginės intervencijos.
Išvada
Bullous emfizema daugeliu atvejų yra besimptomė. Priklausomai nuo išorinių destruktyvių veiksnių dažnio ir stiprumo - rūkymo, žalingos gamybos, prastos ekologijos - asmuo, turintis bulių, dešimtmečius gyveno be jokių problemų. Sukūrusi liga kartais stabdo progresavimą (pavyzdžiui, jei asmuo susilaiko nuo rūkymo), o tada burbuliukai vėl didėja (pvz., Jei asmuo sugrįžo į blogą įpročius). Daugeliu atvejų liga įgyjama, vystosi ilgai ir pasireiškia su amžiumi. Žmogaus galia užkirsti kelią savo kvėpavimo sistemos sunaikinimui. Labai svarbu yra prevencinės priemonės, savalaikis ir visiškas gydymas, blogų įpročių atmetimas, gyvenimo būdo normalizavimas.
Video parodo bulių susidarymo plaučiuose procesą.
SVARBU žinoti! SVARBU žinoti!
Plaučiai yra krūtinės ertmėje. Jie susideda iš skilčių - trys skilteliai dešinėje plaučiuose, du skilčiai kairėje. Plaučių pagrindas sudaro bronchus ir bronchus, kurie eina į alveolines eiles su alveoliais. Oro vamzdžių skersmuo palaipsniui mažėja. Mažiausių bronchų mėgintuvėlių galai baigiasi plonų sienelių plaučių vezikulėmis, užpildytomis oru. (4 pav.)
4 pav. Plaučių vezikulės. (Schema).
Jų sienas sudaro vienas epitelio ląstelių sluoksnis ir tankiai susipynę su kapiliarų tinkleliu. Eritelinės ląstelių ląstelės išskiria biologiškai aktyvias medžiagas, kurios plonos plėvelės linijos pavidalu sudaro vidinį paviršių. Ši plėvelė palaiko pastovų burbuliukų tūrį ir neleidžia jiems užsidaryti. Be to, plėvelės medžiagos neutralizuoja mikroorganizmus, kurie į orą patenka į plaučius. „Panaudota“ plėvelė išsiskiria per kvėpavimo takus skreplių pavidalu arba plaučių fagocitų „virškinama“.
Su plaučių uždegimu, tuberkulioze ir kitomis plaučių infekcinėmis ligomis plėvelė gali būti pažeista, plaučių vezikulės susilieja ir negali dalyvauti dujų mainuose. Rūkančiųjų burbuliukai praranda savo elastingumą ir sugebėjimą valyti, plėvelė sukietėja nuo cigarečių nuodų. Grynas oras, intensyvus kvėpavimas fizinio darbo metu ir sportas prisideda prie plaučių pūslelių sluoksnio plėvelės. Plaučių vezikulės sudaro plaučių masę, kuri sudaro plaučius. Plaučiai užpildo visą krūtinės ertmę, išskyrus vietą, kurią užima širdis, kraujagyslės, kvėpavimo takai ir stemplė. Kiekviename plaučiame yra 300-350 mln. Plaučių vezikulių, jų bendras paviršius viršija 100 m2, o tai yra maždaug 75 kartus daugiau nei kūno paviršius.
Už kiekvienos plaučių uždengtas lygiu blizgančiu jungiamojo audinio apvalkalu - plaučių pleura. Vidinė krūtinės ertmės sienelė yra paminėta parietine pleura. Hermetiška pleuros ertmė tarp jų yra sudrėkinta ir joje nėra oro. Todėl plaučiai tvirtai prispaudžiami prie krūtinės ertmės sienos ir jų tūris visada keičiasi, kai pasikeičia krūtinės ertmės tūris.
Ii. Dujų mainai plaučiuose ir audiniuose.
2.1. Kvėpavimo takų judėjimas.
Įkvėpkite ir iškvėpkite ritmiškai vienas kitą, užtikrinant oro perėjimą per plaučius, jų vėdinimą. (Pav. 5) Įkvėpimo ir iškvėpimo pokyčius reguliuoja kvėpavimo centras, esantis meduliuose. Kvėpavimo centre ritmiškai atsiranda impulsų, kurie perduodami per nervus į tarpkultūrinius raumenis ir diafragmą, sukelia jų susitraukimą. Ribos pakyla, diafragma sumažėja
5 pav. Įkvėpimas ir iškvėpimas.
raumenys tampa beveik plokšti. Padidėja krūtinės ertmės tūris. Plaučiai seka krūtinės judesius. Įkvėpus. Tada atsipalaiduoja tarpkultūriniai raumenys ir diafragmos raumenys, mažėja krūtinės ertmės tūris, susikaupia plaučiai ir pašalinamas oras. Išnyksta.
Su santykiniu poilsiu suaugusiam žmogui per 1 minutę atliekama maždaug 16 kvėpavimo judesių. Blogai vėdinamoje patalpoje kvėpavimo judesių dažnis padidėja 2 kartus ar daugiau. Taip yra todėl, kad kvėpavimo centro nervų ląstelės yra jautrios anglies dioksidui, esančiam kraujyje. Kai tik padidėja jo kiekis kraujyje, padidėja jaudulys kvėpavimo centre ir nervų impulsai plinta per nervus į kvėpavimo raumenis. Dėl to padidėja kvėpavimo judesių dažnis ir gylis. Taigi kvėpavimo judesius reguliuoja nervų ir humoraliniai keliai.
Augantis kūnas turi daugiau deguonies, be to, darbinis audinys sugeria deguonį. Miego metu 1 val. Asmuo sugeria 15-20 litrų deguonies; pabudęs, bet melas, deguonies suvartojimas padidėja 1/3, o pėsčiomis - dvigubai, lengvu darbu - tris kartus, sunkiai - šešis ar daugiau kartų.
2.2. Gyvybiniai plaučių pajėgumai.
Dujų mainų veikla veikia plaučių talpą. Sportininkas paprastai yra 1–1,5 litrų daugiau nei įprasta. Ir plaukikai pasiekia 6,2 litrų. Didžiausias oro kiekis, kurį žmogus gali iškvėpti po giliausio kvėpavimo, yra apie 3500 cm3. Šis tūris vadinamas plaučių talpa.
Įvairūs žmonės turi gyvybiškai svarbų pajėgumą. Tai nustatoma medicininiais tyrimais, naudojant specialų prietaisą - spirometrą.
2.3. Dujų mainai plaučiuose.
Išeinančio oro procentas skiriasi. Deguonis joje išlieka apie 16%, anglies dioksido kiekis padidėja iki 4%. Vandens garų kiekio didinimas. Azoto ir inertinės dujos išlieka tokie patys kaip ir įkvėpus. Skirtingas deguonies ir anglies dioksido kiekis įkvepiamame ir iškvepiamame ore paaiškinamas dujų keitimu plaučių vezikulėse. Anglies dioksido koncentracija plaučių vezikulių veninėse kapiliarose yra daug didesnė nei oro, kuri užpildo plaučių vezikules (6 pav.). Anglies dioksidas iš veninio kraujo patenka į plaučių vezikules ir iškvėpimo metu išsiskiria iš organizmo. Deguonis iš plaučių vezikulių patenka į kraują ir patenka į cheminį junginį su hemoglobinu. Kraujavimas iš venų tampa arterine. Per plaučių venus arterinis kraujas teka į kairiąją atriją, po to į kairiąją skilvelę ir į sisteminę kraujotaką.
6 pav. Dujų mainai plaučiuose. Dujų mainai audiniuose
2.4. Keitimasis dujomis audiniuose.
Iš didelio kraujo apytakos rato kapiliarų į audinius patenka deguonis. Arteriniame kraujyje yra daugiau deguonies nei ląstelėse, todėl jis lengvai išsklaidomas į juos ir yra naudojamas oksidaciniuose procesuose. Anglies dioksidas iš ląstelių patenka į kraują. Taigi, organų kraujyje atsiranda arterinio kraujo transformacija į venų kraują. Venų kraujas per didžiojo kraujo apytakos sluoksnio venus patenka į dešinę atriją, tada į dešinįjį širdies skilvelį ir iš ten į plaučius.
Iii. Kvėpavimo reguliavimas. Pirmoji pagalba kvėpavimo sustojimui.
Fig. 177. Vidinė plaučių struktūra.
Fig. 178. Plaučių vezikulių struktūra.
aplink kiekvieną plaučių uždarą pleuros maišelį yra pleuros ertmė, kurioje yra nedidelis pleuros skysčio kiekis.
Tarp plaučių yra tarpiniai organai (širdis, dideli indai, stemplė ir kiti organai). Priešais, už ir už kiekvienos plaučių pusės, liečiantis vidinį krūtinės paviršių.
Plaučių forma panaši į kūgį su viena plokščia puse ir apvaliu galu (177, 178 pav.).
Plokščiuose tarpukario kraštuose yra plaučių vartai, per kuriuos į plaučius patenka pagrindinis bronchas, plaučių arterija, nervai ir plaučių venai bei limfiniai indai. Bronchai, kraujagyslės ir nervai sudaro plaučių šaknis.
Kiekviena plaučių dalis skirstoma į dideles dalis - akcijas. Dešinėje plaučiuose yra 3 skiltelės, kairėje - 2. Kairėje plaučių dalyje yra širdies minkštimas priekinėje paraštėje.
Plaučių lobus sudaro segmentai. Plaučių plotas, glaudžiai atskirtas nuo gretimų jungiamojo audinio sluoksnių su jomis, vadinamas bronchopulmoniniu segmentu. Segmentas apima III eilės bronchą ir plaučių arterijos šaką. Kiekvienoje plaučių dalyje yra 10 segmentų.
Fig. 179. Dujų mainai plaučiuose ir audiniuose.
Segmentus sudaro plaučių lobulai, kurių skaičius kiekviename segmente yra apie 80. Lobulinis bronchas patenka į skilčių viršūnę, kuri suskirsto į 3-7 galinius bronchus. Galutiniai bronchai yra suskirstyti į kvėpavimo bronchus. Kvėpavimo bronchioliai patenka į alveolines eiles, kurių sienose yra mikroskopiniai burbuliukai - alveoliai.
Iš alveolių atsiranda atvira pūslelinė, kurios vidinis paviršius yra pamušalu vieno sluoksnio plokščiu epiteliu, esančiu ant pagrindinės membranos. Kapiliariniai alveoliai aplink kraujagyslių kapiliarus yra šalia jo. Abiejuose žmogaus plaučiuose yra 600-700 milijonų alveolių.
Plaučių struktūrinis ir funkcinis vienetas yra acini. Jį sudaro galiniai bronchai ir alveoliniai išėjimai su alveoliais, kuriuose vyksta dujų mainai (179 pav.).
Klausimai savikontrolei
- Kokia yra kvėpavimo sistemos organų struktūra?
- Kokia yra kvėpavimo takų struktūra?
- Kokios yra kvėpavimo sistemos funkcijos?
- Kokia yra nosies ertmės struktūra?
- Kas nutinka nosies ertmėje?
- Kokia gerklų struktūra?
- Kokios kremzlės sudaro gerklą?
- Kokias funkcijas veikia gerklų?
- Kokia trachėjos struktūra?
- Kokia yra bronchų struktūra?
- Kas yra bronchų medis?
- Kokia yra plaučių struktūra?
- Kas yra plaučių struktūrinis vienetas?
- Kokia yra alveolių struktūra?
- plaučių alveoliai
- alveolių ištraukos
- acinus
- bifurkacija
- bronchai
- bronchų medis
- bronchai
- kvėpavimo takus
- pikis
- dujų mainai
- glottis
- balso aparatai
- vokaliniai laidai
- gerklų
- šonkaulis
- krūtinės ertmė
- difuzija
- plaučių skilčių
- plaučių lobules
- kvėpavimo vamzdelis
- kvėpavimo takus
- pleišto formos kremzlės
- plaučių šaknis
- plaučius
- plaučių arterija
- epitelio epitelio
- epiglottis
- šnerves
- lankai
- nosies eigos
- nosies niežulys
- uoslės receptorius
- kvėpavimo organai
- Cricoid kremzlės
- pleura
- pleuros skystis
- hipoidinis kaulas
- nosies ertmė
- pusė žiedų
- gerklų prieangis
- ryšulius
- plaučių segmentai
- širdies minkštimas
- serozinė membrana
- gleivinės
- mediastinas
- balso garsas
- trachėja
- Choans
- strepaloidinės kremzlės
- kaklo slankstelis
- skydliaukės kremzlės
Žiedo formos šešėlis plaučių srityjeTai yra patologinis šešėlis.
Plaučių vezikulių struktūra. Chirurginė plaučių anatomija.
Palikite komentarą 6 950
Plaučiai (pulmonai) yra pagrindiniai kvėpavimo organai, užpildantys visą krūtinės ertmę, išskyrus mediastiną. Dujų mainai vyksta plaučiuose, t. Y. Alveoliai absorbuoja deguonį iš oro raudonųjų kraujo kūnelių ir atpalaiduoja anglies dioksidą, kuris alveolių liumenyje suskaidomas į anglies dioksidą ir vandenį. Taigi plaučiuose yra glaudus kvėpavimo takų, kraujo ir limfmazgių bei nervų ryšys. Oro ir kraujo takų derinimą specialioje kvėpavimo sistemoje galima atsekti nuo ankstyvųjų embriono ir filogenetikos vystymosi stadijų. Deguonies aprūpinimas organizmu priklauso nuo įvairių plaučių dalių ventiliacijos laipsnio, ventiliacijos ir kraujo tekėjimo greičio santykio, kraujo prisotinimo hemoglobinu, dujų difuzijos per alveolo kapiliarinę membraną, elastinio plaučių audinio struktūros ir tt elastingumo. kvėpavimo fiziologija ir gali sukelti tam tikrus funkcinius sutrikimus.
Išorinė plaučių struktūra yra gana paprasta (303 pav.). Plaučių forma primena kūgį, kur yra galas (viršūnė), bazė (pagrindas), išgaubtas kūginis paviršius (nyksta costalis), diafragminis paviršius (išnyks diafragma) ir medialinis paviršius (veido mediana). Paskutiniai du paviršiai yra įgaubti (304 pav.). Medialiniame paviršiuje yra stuburo dalis (pars vertebralis), tarpinė dalis (pars mediastinalis) ir širdies spaudimas (impressio cardiaca). Kairįjį gilų širdies įspūdį papildo širdies minkštimas (incisura cardiaca). Be to, yra interlobinių paviršių (išnyks interlobares). Priekinis kraštas (margo priekinis) atskiria pakrantės ir medialinius paviršius, apatinį kraštą (margo inferior) - prie kranto ir diafragmos paviršių. Plaučiai yra padengti plonu vernaliniu pleuros lapu, per kurį per tamsesnius skiltelių pagrindus atsiranda tamsesni jungiamojo audinio pleistrai. Medialiniame paviršiuje visceralinė pleura neapima plaučių vartų (hilus pulmonum), bet nusileidžia žemiau jų, kaip dubliuotųjų raiščių (ligg. Pulmonalia), pavidalu.
Dešinio plauko vartuose yra virš broncho, tada plaučių arterijos ir venų (304 pav.). Kairėje plaučių dalyje yra virš plaučių arterijos, tada broncho ir venų (305 pav.). Visos šios formacijos sudaro plaučių šaknis (radix pulmonum). Plaučių šaknis ir plaučių ryšys laiko plaučius tam tikroje padėtyje. Dešinio plaučių kranto paviršiuje matomas horizontalus plyšys (fissura horizontalis) ir žemiau jo įstrižinės plyšio (fissura obliqua). Horizontalus plyšys yra tarp linea axillaris terpės ir krūtinės linijos sternalio ir sutampa su IV šonkaulio kryptimi ir įstrižais plyšiais - su VI briaunos kryptimi. Už linijos axilaris ir krūtinės linijos vertebralis yra vienas griovelis, reiškiantis horizontalaus griovelio tęsinį. Dėl šių dešinių plaučių vagos yra viršutinės, vidurinės ir apatinės skiltelės (lobi superior, medius et inferior). Didžiausia dalis yra apačioje, tada eikite į viršų ir vidurį - mažiausią. Kairėje plaučių dalyje viršutinė ir apatinė skiltelės yra atskirtos, atskiriamos horizontalia plyšiu. Po širdies minkštuoju viduje priekinėje dalyje yra liežuvis (lingula pulmonis). Šis plaučiai yra šiek tiek ilgesni už dešinę, kuri yra susijusi su apatine diafragmos kupolo padėtimi.
Plaučių ribos. Plaučių viršūnės išsikiša nuo 3-4 cm virš kaklo.
Apatinė plaučių riba nustatoma briaunos susikirtimo taške su sąlyginai traukiamomis linijomis ant krūtinės: linea parasternalis - VI kraštas, linea medioclavicularis (mamillaris) - VII kraštas, linea axillaris terpė - VIII kraštas, linea scapularis - X kraštas, linea paraftebralis. - XI krašto gale.
Didžiausias įkvėpimas, apatinis plaučių kraštas, ypač išilgai dviejų paskutinių linijų, nusileidžia 5-7 cm, žinoma, visceralinės pleuros siena sutampa su plaučių siena.
Kitoje dešiniojo ir kairiojo plaučių priekinė paraštė yra nukreipta į priekinį krūtinės paviršių. Nuo plaučių viršaus, kraštai yra beveik lygiagretūs 1-1,5 cm atstumu vienas nuo kito iki kremzlės IV ribos. Šiuo metu kairiojo plaučių kraštas nukrypsta į kairę 4-5 cm, paliekant plaučių IV-V šonkaulių kremzles. Šį širdies įspūdį (impressio cardiaca) užpildo širdis. 6-osios briaunos krūtinės gale esanti plaučių priekinė paraštė patenka į apatinį kraštą, kuriame sutampa abiejų plaučių ribos.
Vidinė plaučių struktūra. Plaučių audinys yra padalintas į ne parenchiminius ir parenchiminius komponentus. Pirmasis apima visas bronchų šakas, plaučių arterijos šakas ir plaučių veną (išskyrus kapiliarus), limfinius kraujagysles ir nervus, jungiamojo audinio tarpsluoksnius tarp lobulių, aplink bronchus ir kraujagysles, taip pat visą visceralinę pleurą. Parenchiminė dalis susideda iš alveolių - alveolinių maišelių ir alveolinių eilučių su jų kapiliarais.
Bronchų architektūra (306 pav.). Dešinė ir kairė plaučių bronchai plaučių vartuose yra suskirstyti į lobarinius bronchus (bronchų lobius). Visi lobariniai bronchai eina po didelėmis plaučių arterijos šakomis, išskyrus dešinę viršutinę skilvelio bronchą, kuris yra virš arterijos. Lobaro bronchai yra suskirstyti į segmentinius, kurie iš eilės suskirstyti į netaisyklingą dichotomiją iki 13-osios eilės, baigiant lobiniu bronchu (bronchus lobularis), kurio skersmuo yra apie 1 mm. Kiekviename plaučiame yra iki 500 lobinių bronchų. Visų bronchų sienoje yra kremzlių žiedai ir spiralinės plokštės, sustiprintos kolageno ir elastingais pluoštais, ir pakaitomis su raumenų elementais. Bronchų medžio gleivinės išsiskiria gausiai (307 pav.).
Skirstant lobulinį bronchą atsiranda kokybiškai nauja forma - galutinis bronchai (bronchai baigiasi), kurių skersmuo yra 0,3 mm, kurie jau nebeturi kremzlės pagrindo ir yra suformuoti vieno sluoksnio prizminiu epiteliu. Nuosekliai suskirstyti galiniai bronchai sudaro 1 ir 2 laipsnių bronchus (bronchiolius), kurių sienose raumenų sluoksnis yra gerai išvystytas ir galintis blokuoti bronchų lumenį. Jie savo ruožtu yra suskirstyti į 1, 2 ir 3 eilės kvėpavimo bronchus (bronchioli respiratorii). Kvėpavimo takų bronchų atveju yra tiesioginių pranešimų su alveoliniais kanalais (308 pav.). Trečiojo laipsnio kvėpavimo bronchai yra susiję su 15–18 alveolinių kanalų (ductuli alveolares), kurių sienas sudaro alveoliniai maišeliai (sacculi alveolares), kurių sudėtyje yra alveolių (alveolių). 3-osios eilės kvėpavimo bronchų šakos sistema sulankstoma į plaučių akinus (306 pav.).
308. Jaunos moters plaučių parenchimos histologinė dalis, kurioje yra įvairių alveolių (A), kurios iš dalies yra susijusios su alveoliniu kursu (BP) arba kvėpavimo bronchu (RB). RA yra plaučių arterijos filialas. × 90 (pagal Weibel)
Alveolių struktūra. Kaip jau minėta, alveoliai yra parenchimos dalis ir sudaro paskutinę kvėpavimo takų sistemos dalį, kurioje vyksta dujų mainai. Alveoliai atspindi alveolinių eilučių ir maišelių išsikišimą (308 pav.). Jie turi kūginę formą pagrinde su elipsine sekcija (309 pav.). Alveoliniai, yra iki 300 mln. jie sudaro paviršių, lygų 70-80 m2, tačiau kvėpavimo paviršius, t. y. kapiliarinio endotelio ir alveolinio epitelio sąlyčio taškas, yra mažesnis ir lygus 30-50 m 2. Alveolinis oras atskiriamas nuo kapiliarų kraujo biologine membrana, kuri reguliuoja dujų išsiskyrimą iš alveolių ertmės į kraują ir atgal. Alveoliai yra padengti mažomis, didelėmis ir laisvomis plokščiomis ląstelėmis. Pastarieji taip pat gali fagocitizuoti svetimas daleles. Šios ląstelės yra ant pagrindo membranos. Alveolius supa kraujagyslių kapiliarai, jų endotelinės ląstelės liečiasi su alveoliniu epiteliu. Šių kontaktų vietose vyksta dujų mainai. Endotelio epitelio membranos storis yra 3-4 mikronai.
Tarp kapiliarinio pagrindo membranos ir alveolių epitelio pagrindo membranos yra tarpinė zona, kurioje yra elastiniai, kolageno pluoštai ir geriausi fibrilai, makrofagai ir fibroblastai. Pluoštinės formacijos suteikia plaučių audinio elastingumą; jos sąskaita teikiamas iškvėpimo aktas.
Plaučių segmentai
Bronchopulmoniniai segmentai yra parenchimos dalis, kuri apima segmentinį bronchą ir arteriją. Periferijoje segmentai susilieja tarpusavyje ir, priešingai nei plaučių skilveliai, neturi aiškių jungiamojo audinio sluoksnių. Kiekvienas segmentas turi kūginę formą, kurios viršūnė yra nukreipta į plaučių vartus ir pagrindą - prie jo paviršiaus. Integrauti sąnariai yra plaučių venų šakos. Kiekvienoje plaučių dalyje yra 10 segmentų (310, 311, 312 pav.).
Dešinio plaučių segmentai
Viršutinės skilties segmentai. 1. Apinis segmentas (segmentum apicale) užima plaučių viršūnę ir turi keturias tarpasmenines ribas: dvi medialinėje dalyje ir dvi plaučio pakrantės paviršiuje tarp apikalių ir priekinių, apikos ir posteriorių segmentų. Segmento plotas ant kranto paviršiaus yra šiek tiek mažesnis už medialą. Segmento vartų (bronchų, arterijų ir venų) konstrukcinius elementus galima priartinti po visceralinės pleuros išpjaustymo prieš plaučių sparnus prie freninio nervo. Segmentinis bronchas 1-2 cm ilgio, kartais jis nukrypsta nuo bendro kamieno su užpakaliniu segmentiniu bronchu. Ant krūtinės apatinės segmento ribos atitinka apatinį antrosios šonkaulio kraštą.
2. Užpakalinis segmentas (segmentum posterius) yra apverstas apikos segmentui ir turi penkias tarpasmenines sienas: dvi yra projektuojamos ant vidurinio plaučių paviršiaus tarp užpakalinių ir apinių, užpakalinių ir viršutinių apatinio skilties segmentų, o ant kranto paviršiaus išskiriamos trys sienos: tarp apikos ir užpakalinės, plaučių apatinės skilties užpakaliniai ir priekiniai, užpakaliniai ir viršutiniai segmentai. Siena, kurią sudaro nugaros ir priekiniai segmentai, yra orientuota vertikaliai ir baigiasi fissura horizontalis ir fissura obliqua sankryžoje. Siena tarp apatinės skilties galinės ir viršutinės dalies atitinka fissura horizontalis galą. Atvirkštinio segmento požiūris į bronchą, arteriją ir veną atliekamas iš medialinės pusės, kai pleuros skleidžiama ant užpakalinio vartų arba iš horizontalaus griovelio pradinės dalies. Segmentinis bronchas yra tarp arterijos ir venų. Užpakalinio segmento vena susilieja su priekinio segmento vena ir teka į plaučių veną. Užpakalinis segmentas projektuojamas tarp II ir IV šonkaulių ant krūtinės paviršiaus.
3. Priekinis segmentas (segmentum anterius) yra viršutinės dešiniojo plaučių viršutinės dalies dalyje ir turi penkias tarpasmenines ribas: du - perduoti į vidurinį plaučių paviršių, atskiriant priekinius ir apikinius priekinius ir vidurinius segmentus (vidurinį skiltelį); tarp vidinės skilties priekinės ir apikos, priekinės ir vidurinės dalies, tarp priekinės, šoninės ir vidurinės dalies vidurio skerspjūvio paviršiaus eina trys ribos. Priekinės segmento arterijos atsiranda iš viršutinės plaučių arterijos šakos. Segmento vena yra viršutinio plaučių venų srautas ir yra giliau nei segmentinis bronchas. Laivai ir bronchų segmentas gali būti susieti po medalinės pleuros išpjaustymo prieš plaučių kaklelį. Segmentas yra II - IV lygių šonuose.
Vidutinės dalies segmentai. 4. Šoninis segmentas (segmentum laterale) nuo plaučių vidinio paviršiaus yra prognozuojamas tik kaip siaura juostelė virš įstrižo interlobar sulcus. Segmentinis bronchas nukreiptas atgal, todėl segmentas užima vidurinės skilties galą ir yra matomas iš kranto paviršiaus. Jame yra penkios tarpregioninės sienos: dvi - ant vidurinio paviršiaus tarp šoninių ir medialinių, šoninių ir priekinių segmentų apatinės skilties (paskutinė siena atitinka galinę sluoksnio tarpinę dalį), trys ribos plaučių šonkaulio paviršiuje, ribotos vidurinės skilties šoniniais ir viduriniais segmentais (pirmoji siena) jis važiuoja vertikaliai nuo horizontalios vagos vidurio iki įstrižinės vagos galo, antroji - tarp šoninių ir priekinių segmentų ir atitinka horizontalaus vagos padėtį, paskutinė siena - l teralnogo segmentas susilietus su priekinio ir užpakalinio segmentų apatinės skilties).
Segmentinis bronchas, arterija ir venai yra giliai, juos galima pasiekti tik palei įstrižą griovelį, esantį žemiau plaučių portalo. Segmentas atitinka erdvę ant krūtinės tarp IV-VI šonkaulių.
5. Medialinis segmentas (segmentum mediale) matomas tiek ant vidurinės skilties, tiek į vidurio paviršių. Ji turi keturias tarpasmenines ribas: dvi atskiria medialinį segmentą nuo viršutinės skilties priekinio segmento ir apatinio skilties šoninio segmento. Pirmoji siena sutampa su horizontalaus griovelio priekiu, antroji - su įstrižais grioveliais. Ant pakrančių paviršiaus taip pat yra dvi vidinės ribos. Viena linija prasideda horizontalaus griovelio priekio viduryje ir nusileidžia į įstrižo griovelio galą. Antroji siena atskiria medialinį segmentą nuo viršutinio skilties priekinio segmento ir sutampa su priekinio horizontalaus griovelio padėtimi.
Segmentinė arterija nukrypsta nuo apatinės plaučių arterijos šakos. Kartais kartu su 4 arterijų segmentais. Pagal jį yra segmentinis bronchas, o po to - 1 cm ilgio venai, o prie plaučių portalo galima patekti per slankiąją interlobinę sulcus. Segmento kraštas ant krūtinės atitinka IV-VI šonkaulius išilgai vidurinės ašies linijos.
Apatinės skilties segmentai. 6. Viršutinis segmentas (segmentas superius) užima apatinio plaučių skilties galą. Segmentas III-VII šonkaulių lygyje turi dvi vidines ribas: vieną tarp apatinės skilties viršutinio segmento ir užpakalinio viršutinio skilties segmento eina palei įstrižą griovelį, antrą tarp apatinės skilties viršutinės ir apatinės dalies. Norint nustatyti ribą tarp viršutinių ir apatinių segmentų, būtina sąlyginai tęsti plaučių horizontalios vagos priekį nuo jo sujungimo vietos su įstrižais grioveliais.
Viršutinis segmentas gauna arteriją iš apatinės plaučių arterijos šakos. Žemiau arterija yra bronchas, o po to - venai. Galimybė patekti į segmento vartus gali būti įstrižai įstrižai. Visceralinė pleura išpjauta iš pakrančių paviršiaus.
7. Medialinis bazinis segmentas (segmentum basale mediale) yra ant mediumo paviršiaus žemiau plaučių vartų, kontaktuojant su dešiniuoju atriumu ir žemesniu vena cava; Jis turi sienų su priekiniais, šoniniais ir užpakaliniais segmentais. Tai įvyksta tik 30% atvejų.
Segmentinė arterija nukrypsta nuo apatinės plaučių arterijos šakos. Segmentinis bronchas yra aukščiausias apatinės skilties broncho šaknys; Vena yra žemiau broncho ir teka į apatinę dešinę plaučių veną.
8. Priekinis bazinis segmentas (segmentum basale anterius) yra priešais apatinę skilties dalį. Ant krūtinės yra VI-VIII šonkaulių vidurinės ašies linijos. Ji turi tris tarpasmenines ribas: pirmoji eina tarp priekinių ir šoninių vidurio skilties segmentų ir atitinka įstrižą tarplobinę sulcus, antroji - tarp priekinių ir šoninių segmentų; jo projekcija į medialinį paviršių sutampa su plaučių raiščio pradžia; trečioji riba yra tarp priekinio ir viršutinio apatinio skilties segmentų.
Segmentinė arterija kilusi iš apatinės plaučių arterijos šakos, broncho iš žemesnio broncho šakos, veną teka į prastesnės plaučių veną. Arteriją ir bronchą galima stebėti pagal visceralinę pleurą, esantį įstrižinės interlobar sulcus apačioje, ir veną po plaučių raiščiu.
9. Šoninis šoninis segmentas (segmentum basale laterale) matomas ant plaučių pakraščių ir diafragminių paviršių, tarp VII-IX šonkaulių palei posteriorinę ašies liniją. Ji turi tris tarpasmenines ribas: pirmąją tarp šoninių ir priekinių segmentų, antra ant vidurinio paviršiaus tarp šoninių ir vidurinių segmentų ir trečią tarp šoninių ir galinių segmentų.
Segmentinė arterija ir bronchas yra įstrižosios sulcus apačioje, o veną - po plaučių ryšiu.
10. Užpakalinis bazinis segmentas (segmentum bazalinis posterius) yra apatinės skilties gale, liečiantis stuburą. Tarp VII-X kraštų užima erdvę. Yra dvi tarpsektorinės ribos: pirmoji tarp galinių ir šoninių segmentų, antroji - užpakalinės ir viršutinės dalies. Segmentinė arterija, bronchas ir venai yra giliai įstrižai įstrižai; operacijos metu lengviau prieiti prie jų nuo vidurinio plaučių plaučių paviršiaus.
Kairių plaučių segmentai
Viršutinės skilties segmentai. 1. Apical segment (segmentum apicale) beveik kartoja dešiniojo plaučių apikos segmento formą. Virš vartų yra arterijos, bronchų ir venų segmentas.
2. Atgalinis segmentas (segmento posterius) (310 pav.) Nuleidžiamas iki V ribos lygio žemiau. Apical ir posterior segmentai dažnai yra sujungti į vieną segmentą.
3. Priekinis segmentas (segmentum anterius) užima tą pačią padėtį, tik jo apatinė tarpinė riba yra horizontaliai palei trečiąjį šonkaulį ir atskiria viršutinį nendrių segmentą.
4. Viršutinis linginis segmentas (segmentum linguale superius) yra ant vidurinių ir pakrančių paviršių III-V šonkaulių lygyje priešais ir palei ašies liniją tarp IV-VI šonkaulių.
5. Apatinis nendrių segmentas (segmentum linguale inferius) yra mažesnis už ankstesnį segmentą. Jo apatinė tarpsnio riba sutampa su interlobiniu sulku. Ant priekinio krašto plaučių, tarp viršutinės ir apatinės lingular segmentų, yra širdies minkštimo centras.
Apatinės skilties segmentai sutampa su dešiniuoju plaučiu.
6. Viršutinis segmentas (segmentum superius).
7. Medialinis bazinis segmentas (segmentum basale mediale) nestabilus.
8. Priekinis bazinis segmentas (segmentum basale anterius).
9. Šoninis bazinis segmentas (segmentum basale laterale).
10. Užpakalinis bazinis segmentas (segmentų bazalinis posterius)
Pleuros maišeliai
Dešinėje ir kairėje krūtinės ertmės pleuros maišeliai yra kilę iš bendro kūno ertmės (calloma). Krūtinės ertmės sienos yra padengtos serijinės membranos parietiniu lapeliu - pleura (pleura parietalis); pulmoninė pleura (pleura visceralis pulmonalis) auga kartu su plaučių parenchija. Tarp jų yra uždara pleuros ertmė (cavum pleurae) su nedideliu kiekiu skysčio - apie 20 ml. Pleurai turi bendrą struktūrinį planą, būdingą visoms serozinėms membranoms, t. Y. Lapų, susiduriančių vienas prieš kitą, paviršius yra padengtas mezoteliumi, esančiu bazinėje membranoje ir jungiamojo audinio pluoštinėje bazėje nuo 3-4 sluoksnių.
Parietinė pleura apima krūtinės sienas, susiliejusias su f. endothoracica. Šonkaulių plote pleura tvirtai susilieja su periosteumu. Priklausomai nuo parietinės lankstinuko padėties, išskiriamos pakrantės, diafragmos ir mediastinos pleuros. Pastarasis yra sujungtas su perikardu, o viršuje eina į pleuros kupolą (cupula pleurae), kuris pakyla 3-4 cm virš I šonkaulio, eina į diafragminę pleurą apačioje, priešais ir už šonkaulio, o išilgai broncho, plaučių kraujagyslės arterijos ir venos. visceralinis lapelis. Parietinis lapelis dalyvauja formuojant tris pleuros sinusus: dešinę ir kairiąją pakrantės diafragmą (sinus costodiaphragmatici dexter ir sinister) ir pakrantės-mediastiną (sinus costomediastinalis). Pirmieji yra į dešinę ir į kairę nuo diafragmos kupolo ir apsiriboja pakrančių ir diafragminėmis pleuromis. Ribinė mediastinalinė sinuso (sinus costomediastinalis) yra nesusijusi, priešais širdies šonkaulį kairiajame plaučiuose, kurį sudaro pakrantės ir tarpinstituciniai lapeliai. Kišenės yra pleuros ertmės nugaros erdvė, kurioje plaučių audinys patenka į įkvėpus. Patologiniuose procesuose, kai kraujas atsiranda pleuros maišeliuose, pūliai, jie visų pirma kaupiasi šiuose sinusuose. Pleuros uždegimo sukeltos adhezijos dažniausiai atsiranda pleuroje.
Parietinio lapelio pleuros ribos
Parietinė pleura užima didesnį plotą nei visceralinis. Kairė pleuros ertmė yra ilgesnė ir jau dešinė. Viršuje parietinė pleura auga prieš I šonkaulio galvą, o susidaręs pleuros kupolas (cupula pleurae) išsikiša 3-4 I virš šonkaulio. Ši erdvė užpildyta plaučių viršūnėmis. Už parietinio lapo nukrenta į XII šonkaulio galvą, kur jis eina į diafragminę pleurą; iš dešinės pusės, pradedant nuo sternoklavikinės sąnario kapsulės, jis nukrenta iki šeštojo šonkaulio, esančio vidiniame krūtinkaulio paviršiuje, einantis į diafragminę pleurą. Kairėje pusėje parietinis lakštas eina lygiagrečiai dešinės pleuros lapui prie ketvirtojo šonkaulio kremzlės, po to nukrypsta į kairę 3-5 cm, o šeštojo šonkaulio lygyje eina į diafragminę pleurą. Perikardo trikampis plotas, neįtrauktas į pleurą, auga iki 4–6 šonkaulių (313 pav.). Apatinė parietinio lapelio riba nustatoma susikirtus įprastinių krūtinės ir šonkaulių linijoms: linea parasterninis - apatinis šeštojo šonkaulio kraštas, linea medioclavicularis - apatinis septintojo krašto kraštas, linea axillaris terpė - X kraštas, linea scapularis - XI kraštas, linea scapularis - XI kraštas, linea scapularis - Apatinis XII krūtinės slankstelio kūno kraštas.
Plaučių ir pleuros amžiaus ypatybės
Naujagimiui pirmųjų gyvenimo metų pabaigoje santykinis plaučių viršutinių skilčių tūris yra mažesnis nei vaiko. Iki brendimo laikotarpio plaučių kiekis, palyginti su naujagimio plaučiais, padidėja 20 kartų. Teisė plaučiai vystosi intensyviau. Naujagimiui alveolių sienose yra nedaug elastinių pluoštų ir daug laisvo jungiamojo audinio, kuris patologinių procesų metu veikia elastinį plaučių ir edemos greitį. Kitas bruožas yra tas, kad per pirmuosius penkerius gyvenimo metus padidėja alveolių skaičius ir padidėja bronchų suskirstymo tvarka. Acinus tik septynerių metų vaikui primena suaugusiųjų suaugusįjį. Segmentinė struktūra yra aiškiai išreikšta visais gyvenimo metais. Po 35-40 metų įvyksta nepakeičiami pokyčiai, būdingi visiems kitų organų audiniams. Kvėpavimo takų epitelis tampa plonesnis, elastiniai ir tinkliniai pluoštai yra rezorbuojami ir suskaidomi, jie pakeičiami prastai ištempiamais kolageno pluoštais ir atsiranda pneumklerozė.
Plaučių pleuros lapuose iki 7 metų lygiagrečiai didėja elastinių pluoštų skaičius, o daugiasluoksnė pleuros sienelė sumažėja iki vieno sluoksnio.
Kvėpavimo mechanizmas
Plaučių parenchimoje yra elastinis audinys, kuris po tempimo gali užimti pradinį tūrį. Todėl plaučių kvėpavimas yra įmanomas, jei oro slėgis kvėpavimo takuose yra didesnis nei išorėje. Oro slėgio skirtumas nuo 8 iki 15 mm Hg. Str. įveikia elastinį plaučių parenchimos audinio atsparumą. Tai atsitinka, kai krūtinės plečiasi įkvėpus, kai pleuros parietinė lapai kartu su diafragma ir šonkauliais keičia padėtį, todėl pleuros maišeliai padidėja. Visceralinis lakštas turi pasyviai sekti pleuros ertmių ir plaučių oro srauto skirtumą. Šviesos, esančios uždaruose pleuros maišeliuose, įkvėpimo stadijoje užpildo visas jų kišenes. Iškvėpimo stadijoje atsipalaiduoja krūtinės raumenys ir parietinė pleura kartu su krūtine artėja prie krūtinės ertmės centro. Dėl savo elastingumo, plaučių audinio tūris sumažėja ir išstumia orą.
Tais atvejais, kai plaučių audinyje atsiranda daug kolageno pluoštų (pneumosklerozė) ir sutrikdomas elastinis plaučių traukimas, iškvėpimas yra sunkus, o tai lemia plaučių išplitimą (emfizema) ir sutrikusią dujų mainą (hipoksiją).
Jei parietinė ar visceralinė pleura yra pažeista, pleuros ertmės sandarumas sutrikdomas ir atsiranda pneumotoraksas. Tokiu atveju plaučiai pasilieka ir išjungia kvėpavimo funkciją. Pašalinus pleuros defektą ir įsiurbiant orą iš pleuros kepurės, plaučiai grįžta į kvėpavimą.
Įkvėpus diafragmos kupolas nuleidžiamas 3-4 cm, o šoninių briaunų spiralinės struktūros dėka jų priekiniai galai eina į priekį ir į viršų. Pirmųjų gyvenimo metų naujagimiams ir vaikams kvėpavimas įvyksta dėl diafragmos judėjimo, nes šonkauliai neturi kreivumo.
Ramiai kvėpuojant, įkvėpimo ir iškvėpimo tūris yra 500 ml. Šis oras užpildo daugiausia apatinę plaučių dalį. Plaučių viršūnės praktiškai nėra susijusios su dujų mainais. Ramiai kvėpuojant, dalis alveolių lieka uždarytos dėl 2 ir 3 laipsnių kvėpavimo bronchų raumenų sluoksnio susitraukimo. Tik fizinio darbo metu ir giliai kvėpuojant visi plaučių audiniai yra įtraukti į dujų mainus. Vyrams gyvybiškai svarbus yra 4-5,5 litrų plaučių, 3,5-4 litrų moterų, susidedantis iš kvėpavimo, papildomo ir rezervinio oro. Po maksimalaus iškvėpimo plaučiuose susikaupė 1000-1500 ml likusio oro. Ramiai kvėpuojant, oro tūris yra 500 ml (kvėpuojantis oras). Papildomas oras 1500–1800 ml tūrio dedamas maksimaliai įkvėpti. Eksportuojantis iš plaučių pašalinamas iš 1500-1800 ml tūrio rezervinis oras.
Kvėpavimo takų judesiai yra refleksyviai 16-20 kartų per minutę, tačiau taip pat galima pasirinkti savavališką kvėpavimo greitį. Įkvėpus, kai sumažėja pleuros ertmės spaudimas, į širdį sklinda veninis kraujas ir pagerėja limfos nutekėjimas išilgai krūtinės ląstos. Taigi, gilus kvėpavimas turi teigiamą poveikį kraujotakai.
Krūtinės rentgenogramos
Kai atliekama plaučių radiografija, atliekamas tyrimas, tiesioginis ir šoninis, taip pat tikslinis rentgenogramos ir tomografinis tyrimas. Be to, galite ištirti bronchų medį, užpildydami bronchus su kontrastiniais preparatais (bronchograma).
Apžvalgos vaizde priekinėje projekcijoje matomi krūtinės ertmės organai, šonkauliai, diafragma ir iš dalies kepenys. Radiografija rodo dešinįjį (didesnį) ir kairįjį (mažesnį) plaučių lauką, kurį riboja kepenys, viduryje - širdies ir aortos. Plaučių laukus sudaro aiškus plaučių kraujagyslių šešėlis, kuris yra gerai kontūruotas prieš jungiamojo audinio tarpsluoksnius ir alveolių ir mažų bronchų oro šešėlį. Todėl viename tūrio vienete yra daug oro audinių. Plaučių laukų fone esantis plaučių modelis susideda iš trumpų juostelių, apskritimų ir taškų, turinčių netgi kontūrus. Šis plaučių modelis išnyksta, jei plaučių audinio (atelazės) patinimas ar žlugimas sukelia plaučius; sunaikinus plaučių audinius, pažymėti lengvesni plotai. Akcijų, segmentų, segmentų ribos paprastai nėra matomos.
Dažniau pastebimas intensyvesnis plaučių atspalvis dėl didesnių indų sluoksnio. Kairėje, plaučių šaknis apačioje yra padengtas širdies šešėliu, o viršuje yra aiškus ir platus plaučių arterijos šešėlis. Dešinėje pusėje plaučių šaknų šešėlis yra mažiau kontrastingas. Tarp širdies ir dešinės plaučių arterijos yra šviesus šešėlis nuo vidurinio ir apatinio skilties bronchų. Dešinė diafragmos kupolas yra VI-VII krašte (įkvėpimo fazėje) ir visada yra aukštesnė už kairę. Dešinėje yra intensyvus kepenų šešėlis, po kairiuoju - skrandžio skrandžio oro burbulas.
Šoninėje projekcijoje atliekant rentgenogramą galima ne tik išsamiau ištirti plaučių lauką, bet ir projektuoti plaučių segmentus, kurie šioje padėtyje nesutampa. Šiame momentiniame vaizde galite sukurti ir išdėstyti segmentus. Šoniniame paveiksle šešėlis visada yra intensyvesnis dėl dešiniųjų ir kairiųjų plaučių, tačiau artimiausio plaučių struktūra yra aiškesnė. Viršutinėje nuotraukos dalyje matomos plaučių viršūnės, ant kurių kaklo ir viršutinės galūnės juostos šešėliai yra iš dalies padengtos aštriu priekiniu kraštu: žemiau yra abi diafragmos kupolai, suformuojantys aštrių pakrantės diafragminio sinuso kampus su šonkauliais, priekyje - krūtinkaulio, užpakalinių šonkaulių, užpakalinių šonkaulių ir pečių mentės. Plaučių laukas yra suskirstytas į dvi lengvesnes sritis: užpakalinė krūtinė, ribojama krūtinkaulio, širdies ir aortos, aversas, esantis tarp širdies ir stuburo.
Trachėja yra matoma kaip šviesos juosta iki V krūtinės slankstelio lygio.
Tikslinė radiografija papildo apžvalgas, atskleidžia tam tikrus geriausio įvaizdžio elementus ir dažniau naudojama diagnozuojant įvairius plaučių viršūnių patologinius pokyčius, pakrančių diafragminius sinusus, nei normalių struktūrų aptikimui.
Tomogramos (sluoksniuoti vaizdai) yra ypač veiksmingos tyrinėjant plaučius, kaip šiuo atveju, vaizde yra sluoksnis, esantis tam tikruose plaučių gylyje.
Po bronchų užpildymo kontrastiniu agentu, kuris per kateterį įterpiamas į pagrindinį, lobarinį, segmentinį ir lobinį bronchą, galima nustatyti bronchų medžio būklę. Normalūs bronchai turi lygius ir aiškius kontūrus, nuosekliai mažėjantys skersmens. Kontrastingi bronchai yra aiškiai matomi plaučių šonkaulių ir šaknų šešėlyje. Įkvėpus, normalūs bronchai pailgėja ir plečiasi, kai iškvepiate, atsitinka priešingai.
Tiesia angiograma a. pulmonalis yra 3 cm ilgio, 2-3 cm skersmens ir sluoksnis ant stuburo šešėlio VI krūtinės slankstelio lygiu. Čia jis padalintas į dešinę ir kairę šakas. Tada galite atskirti visas segmentines arterijas. Viršutinės ir vidurinės skilčių venos yra sujungtos su viršutine plaučių vena, kuri yra įstrižai, ir apatinės skilties venos - į apatinę plaučių veną, esančią horizontaliai širdies atžvilgiu (314, 315 pav.).
Plaučių filogenezė
Vandens gyvūnai turi žiaunų aparatą, gautą iš ryklės kišenių. Visuose stuburuose atsiranda žiaunų plyšių, tačiau žemėje jie egzistuoja tik embriono laikotarpiu (žr. „Kaukolės vystymasis“). Be žiaunų aparato, kvėpavimo organai papildomai apima lizdus ir labirintus, kurie atstovauja ryklės įdubimus, esančius po nugaros oda. Be žiaunų kvėpavimo, daugelis žuvų turi kvėpavimą. Prarijus orą, žarnyno kraujagyslės ėda deguonimi. Varliagyvių oda taip pat atlieka papildomo kvėpavimo organo funkciją. Papildomi organai yra plaukimo pūslė, kuri bendrauja su stemplė. Plaučiai yra gauti iš porinių daugiakamerinių plaukimo pūslių, panašių į lungfish ir ganoid žuvų. Šias lizdines plokšteles ir plaučius aprūpina krauju 4 žiaunų arterijomis. Taigi, plaukimo šlapimo pūslės pradžioje nuo papildomo kvėpavimo organo vandens gyvūnuose virto antžeminiu organiniu kvėpavimo organu.
Plaučių evoliucija slypi tuo, kad paprastose šlapimo pūslėse atsiranda daug pertvarų ir ertmių, kad padidėtų kraujagyslių ir epitelio paviršius, kuris liečiasi su oru. Plaučiai buvo aptikti 1974 m. Didžiausiose „Amazon“, „Arapaima“ žuvyse, kurios kvėpuoja griežtai plaučiuose. Įkvėpkite ją tik pirmąsias 9 gyvenimo dienas. Kraujo plaučiai yra susiję su kraujagyslėmis ir uodegos kardinaline vena. Kraujas iš plaučių patenka į didelę kairiąją galinę širdies veną. Kepenų venų vožtuvas reguliuoja kraujo tekėjimą, kad širdis būtų aprūpinta arteriniu krauju.
Šie duomenys rodo, kad apatiniai vandens gyvūnai turi visas pereinamojo laikotarpio formas nuo vandens kvėpavimo iki žemės: žiaunos, kvėpavimo maišai, plaučiai. Amfibijos, ropliai, plaučiai vis dar yra silpnai išvystyti, nes jie turi nedaug alveolių.
Paukščiuose plaučiai yra silpni ir ištempiami ir guli ant krūtinės ertmės nugarinės pusės, kuri nėra padengta pleura. Bronchai yra susiję su oro maišeliais po oda. Važiuojant paukščiu dėl oro pagalvių su sparnais suspaudimo, atsiranda automatinė plaučių ir oro pagalvių ventiliacija. Esminis skirtumas tarp paukščių plaučių ir žinduolių plaučių yra tas, kad paukščių kvėpavimo takai nesibaigia aklai, kaip žinduoliai, su alveoliais, bet anastomomis oro kapiliarais.
Visi plaučiuose esantys žinduoliai papildomai vysto bronchų šakas, bendrauja su alveoliais. Tik alveoliniai kanalai sudaro likusių amfibijų ir roplių plaučių ertmės dalį. Žinduoliuose, be skilčių ir segmentų susidarymo, plaučiuose atsirado centrinių kvėpavimo takų ir alveolinės dalies atskyrimas. Ypač žymiai išsivystę alveoliai. Pavyzdžiui, katės alveolių plotas yra 7 m 2, o arklio plotas - 500 m 2.
Plaučių embriogenezė
Plaučių klojimas prasideda nuo stemplės skilvelio sienos susidarančio alveolio maišelio, padengto cilindriniu epiteliu. Ketvirtoje embriono vystymosi savaitėje dešinėje plaučiuose, kairėje - du - pasirodo trys maišeliai. Mesenkras, supantis aplink maišelius, sudaro jungiamojo audinio pagrindą ir bronchus, kuriuose kraujagyslės auga. Pleura kyla iš somatopleura ir splanchnoplure, susiformuojančios antrinės embriono ertmės.
Plaučiai yra suporuoti kvėpavimo organai. Tipinė plaučių audinio struktūra yra nustatyta antrame vaisiaus vystymosi mėnesį. Po vaiko gimimo kvėpavimo sistema tęsia savo vystymąsi ir pagaliau sudaro apie 22–25 metus. Po 40 metų plaučių audiniai pradeda pamažu pamažu.
Šis kūnas gavo pavadinimą rusų kalba dėl to, kad jis nepatenka į vandenį (dėl oro turinio). Graikų žodis „pneumonas“ ir „lotynų kalba“ taip pat verčiami kaip „šviesa“. Todėl šio organo uždegiminis pažeidimas vadinamas "pneumonija". Ir pulmonologas gydo šią ir kitas plaučių audinių ligas.
Vieta
Žmonėms plaučiai yra krūtinės ertmėje ir užima didelę jos dalį. Krūtinės ertmę riboja priekinės ir užpakalinės briaunos, žemiau yra diafragma. Jame taip pat yra žiniasklaida, kurioje yra trachėja, pagrindinis kraujo apytakos organas - širdis, dideli (pagrindiniai) laivai, stemplė ir kai kurios kitos svarbios žmogaus kūno struktūros. Krūtinės ertmė nesikeičia su išorine aplinka.
Kiekvienas iš šių organų iš išorės yra visiškai padengtas pleura, lygia serozine membrana, turinčia du lapus. Vienas iš jų susilieja su plaučių audiniu, antrasis - krūtinės ertmėje ir mediastinu. Tarp jų susidaro pleuros ertmė, užpildyta nedideliu kiekiu skysčio. Dėl neigiamo slėgio pleuros ertmėje ir joje esančio skysčio paviršiaus įtempimo, plaučių audinys yra ištiesintas. Be to, kvėpavimo metu pleura sumažina trinties ant kranto paviršiaus.
Išorinė struktūra
Plaučių audinys primena smulkiai porėtą rožinę kempinę. Su amžiumi, taip pat su kvėpavimo sistemos patologiniais procesais, ilgalaikis rūkymas, plaučių parenchimos spalva keičiasi ir tampa tamsesnė.
Plaučių išvaizda yra nereguliarus kūgis, kurio viršūnė atsukta į viršų ir yra kakle, išsikišusi keliais centimetrais virš klastelės. Žemiau, ant sienos su diafragma, plaučių paviršius yra įgaubtas. Jo priekiniai ir galiniai paviršiai yra išgaubti (kartais pastebimi briaunų įspaudai). Vidinis šoninis (medialinis) paviršius ribojasi su mediastinu ir turi įgaubtą išvaizdą.
Kiekvieno plaučių viduriniame paviršiuje yra vadinamieji vartai, per kuriuos pagrindiniai bronchai ir kraujagyslės - arterija ir dvi venos - prasiskverbia į plaučių audinį.
Abiejų plaučių matmenys nėra tokie patys: teisingas yra apie 10% didesnis nei kairysis. Taip yra dėl širdies vietos krūtinės ertmėje: į kairę nuo kūno vidurio linijos. Tokia „apylinkė“ lemia jų būdingą formą: teisingas trumpesnis ir platesnis, o kairysis - ilgas ir siauras. Šio kūno forma priklauso nuo asmens kūno. Taigi, dėl krūtinės struktūros, liesos žmonės, abu plaučiai yra siauresni ir ilgesni nei nutukę.
Žmogaus plaučių audinyje nėra skausmo receptorių, o kai kurioms ligoms (pvz., Plaučių uždegimui) pasireiškia skausmas, dažniausiai siejamas su patologiniu pleuros procesu.
KAS YRA PATIKRINTI
Žmogaus plaučiai anatomijos būdu yra suskirstyti į tris pagrindinius komponentus: bronchus, bronchus ir acinus.
Bronchai ir bronchai
Bronchai yra tuščiaviduriai trachėjos šakos ir tiesiogiai prijungiami prie plaučių audinio. Pagrindinė bronchų funkcija yra oras.
Maždaug penktojo krūtinės slankstelio lygmenyje trachėja yra suskirstyta į du pagrindinius bronchus: dešinėje ir kairėje, kurie vėliau siunčiami į atitinkamus plaučius. Plaučių anatomijoje svarbi bronchų šakojimo sistema, kurios išvaizda panaši į medžio vainiką, todėl ji vadinama „bronchų medžiu“.
Kai pagrindinis bronchas patenka į plaučių audinį, jis pirmą kartą skirstomas į lobarinį audinį, o po to į mažesnį segmentinį (atitinkamai, kiekvieną plaučių segmentą). Vėlesnis dichotominis (porinis) segmentinių bronchų padalijimas galiausiai lemia galinių ir kvėpavimo bronchų - mažiausių bronchų medžio šakų - susidarymą.
Kiekvieną bronchą sudaro trys lukštai:
- išorinis (jungiamojo audinio);
- fibromuskulinė (yra kremzlių audinio);
- vidinis gleivinės sluoksnis, padengtas cilijiniu epiteliu.
Kadangi bronchų skersmuo mažėja (šakojasi), kremzlės audinys ir gleivinė palaipsniui išnyksta. Mažiausi bronchai (bronchai) nebeturi savo kremzlės, o gleivinės nėra. Vietoj to atsiranda plonas kubinio epitelio sluoksnis.
Acini
Terminalinių bronchiolių padalijimas lemia kelių kvėpavimo takų pavidalų formavimąsi. Nuo kiekvienos kvėpavimo bronchos visomis kryptimis išsišakoja alveoliniai kanalai, kurie aklai baigia alveolinius maišelius (alveolius). Alveolių apvalkalas yra tankiai uždengtas kapiliariniu tinklu. Čia vyksta dujų mainai tarp įkvėpto deguonies ir iškvepto anglies dioksido.
Alveolių skersmuo yra labai mažas ir svyruoja nuo 150 mikronų naujagimio iki 280-300 mikronų suaugusiam.
Kiekvieno alveolio vidinis paviršius yra padengtas specialia medžiaga - paviršinio aktyvumo medžiaga. Jis apsaugo nuo jo žlugimo ir skysčio prasiskverbimo į kvėpavimo sistemos struktūras. Be to, paviršinio aktyvumo medžiaga pasižymi baktericidinėmis savybėmis ir dalyvauja kai kuriose imuninės gynybos reakcijose.
Struktūra, apimanti kvėpavimo bronchą ir iš jo išeinančias alveolines ištraukas ir maišelius, vadinama pirminiu plaučių lobitu. Nustatyta, kad maždaug 14–16 kvėpavimo takų atsiranda iš vieno galo bronchų. Todėl šis pirminių plaučių skilčių skaičius sudaro pagrindinį plaučių audinio parenchiminės akinos struktūrinį vienetą.
Ši anatomiškai funkcinė struktūra gavo savo pavadinimą dėl savo išskirtinės išvaizdos, panaši į vynuogių krūva (lotyniškas Acinus - „krūva“). Žmonėms yra apie 30 tūkst.
Bendras plaučių audinio kvėpavimo paviršiaus plotas dėl alveolių svyruoja nuo 30 kvadratinių metrų. metrų, kai iškvepiate ir iki 100 kvadratinių metrų. metrų įkvėpus.
AKCIJOS IR SEGMENTAI
Acini sudaro skilteles, iš kurių yra suformuoti segmentai, ir iš segmentų - skilčių, sudarančių visą plaučius.
Dešinėje plaučių dalyje yra trys skilčiai, kairėje - du (dėl mažesnio dydžio). Abiejuose plaučiuose išskiriami viršutiniai ir apatiniai skilteliai, o dešinysis - vidurinis skilimas. Tarp akcijų yra atskirtos grioveliais.
Akcijos yra suskirstytos į segmentus, kurie neturi ryškių skirtumų jungiamojo audinio sluoksnių pavidalu. Paprastai dešinėje plaučių dalyje yra dešimt segmentų, kairėje - aštuoni. Kiekviename segmente yra segmentinis bronchas ir atitinkamas plaučių arterijos filialas. Plaučių segmento išvaizda panaši į netaisyklingos formos piramidę, kurios viršuje yra plaučių vartai, ir pagrindą prie pleuros lapelio.
Viršutinė kiekvieno plaučių skylė turi priekinį segmentą. Dešinėje plaučių dalyje taip pat yra apikos ir užpakaliniai segmentai, o kairėje - apikos-užpakaliniai segmentai ir du nendrės (viršutinė ir apatinė).
Kiekvienos plaučių apatinėje skiltyje yra viršutiniai, priekiniai, šoniniai ir užpakaliniai baziniai segmentai. Be to, kairiajame plaučiame yra apibrėžtas mediobasal segmentas.
Vidutiniame dešiniojo plaučių skiltyje yra du segmentai: vidurinis ir šoninis.
Norint nustatyti tikslią patologinių pokyčių plaučių audinyje lokalizaciją, kuri ypač svarbi praktikuojantiems gydytojams, pavyzdžiui, gydant ir stebint pneumonijos eigą, būtina atskirti žmogaus plaučių segmentus.
FUNKCINIS ATRANKOS
Pagrindinė plaučių funkcija yra dujų mainai, kuriuose iš kraujo pašalinamas anglies dioksidas, tuo pat metu prisotinant jį deguonimi, kuris būtinas normaliam visų žmogaus kūno organų ir audinių metabolizmui.
Kai įkvepiate deguonies turtingą orą per bronchų medį, įsiskverbia į alveolius. Taip pat atsiranda kraujotakos iš "kraujotakos", kurioje yra didelis anglies dioksido kiekis. Pasibaigus dujų mainams, iškvepiant, anglies dioksidas vėl išleidžiamas per bronchų medį. O deguonimi kraujas patenka į sisteminę kraujotaką ir eina toliau į žmogaus kūno organus ir sistemas.
Žmogaus kvėpavimo veiksmas yra priverstinis, refleksas. Už tai atsakinga speciali smegenų struktūra - kvėpavimo centras (kvėpavimo centras). Pagal kraujo prisotinimo laipsnį anglies dioksidu reguliuojamas kvėpavimo greitis ir gylis, kuris tampa gilesnis ir dažniau didėjant šios koncentracijos koncentracijai.
Plaučiuose nėra raumenų audinio. Todėl jų dalyvavimas kvėpavimo akte yra išimtinai pasyvus: išsiplėtimas ir susitraukimas krūtinės judėjimo metu.
Diafragmos ir krūtinės raumenų audinys yra kvėpavimas. Atitinkamai yra dviejų tipų kvėpavimas: pilvo ir krūtinės.
Įkvėpus krūtinės ertmės tūris didėja, joje sukuriamas neigiamas slėgis (žemiau atmosferos slėgio), kuris leidžia orui laisvai tekėti į plaučius. Tai pasiekiama susitraukiant krūtinės diafragmą ir raumenų skeletą (tarpkultūrinius raumenis), dėl to atsiranda šonkaulių augimas ir išsiskyrimas.
Priešingai, iškvėpimas, slėgis tampa didesnis nei atmosferinis, o gazuoto oro pašalinimas yra beveik pasyvus. Tuo pačiu metu krūtinės ertmės tūris sumažėja atpalaiduojant kvėpavimo raumenis ir nuleidžiant šonkaulius.
Kai kuriais patologiniais atvejais taip vadinami pagalbiniai kvėpavimo raumenys yra įtraukti į kvėpavimo aktą: kaklą, pilvą ir pan.
Oro kiekis, kurį žmogus vienu metu įkvepia ir iškvepia (potvynių tūris), yra maždaug pusė litro. Per minutę įvyksta vidutiniškai 16-18 kvėpavimo judesių. Diena per plaučių audinį praeina daugiau kaip 13 tūkst. Litrų oro!
Vidutinė plaučių talpa yra apie 3–6 litrus. Žmonėms jis yra nereikalingas: įkvėpus mes naudojame tik apie vieną aštuntąją šios talpos dalį.
Be dujų mainų, žmogaus plaučiuose yra ir kitų funkcijų:
- Dalyvavimas išlaikant rūgšties ir bazės balansą.
- Toksiškų, eterinių aliejų, alkoholio garų ir kt. Išskyrimas.
- Išlaikyti kūno vandens balansą. Paprastai maždaug per pusę vandens per dieną išgaruoja per plaučius. Ekstremaliose situacijose kasdieninis vandens pašalinimas gali siekti 8-10 litrų.
- Gebėjimas išlaikyti ir ištirpinti ląstelių konglomeratus, riebalų mikroembolį ir fibrino krešulius.
- Dalyvavimas kraujo krešėjimo procese (krešėjimas).
- Fagocitinis aktyvumas - dalyvavimas imuninėje sistemoje.
Todėl žmogaus plaučių struktūra ir funkcija yra glaudžiai susiję, o tai leidžia sklandžiai veikti visą žmogaus kūną.
Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
Kol žmogus gyvas, jis kvėpuoja. Kas yra kvėpavimas? Tai procesai, kurie nuolat aprūpina visus organus ir audinius deguonimi ir pašalina anglies dioksidą iš kūno, kuris susidaro dėl mainų sistemos darbo. Atlieka šiuos gyvybiškai svarbius procesus, kurie tiesiogiai sąveikauja su širdies ir kraujagyslių sistema. Norint suprasti, kaip vyksta dujų mainai žmogaus organizme, būtina ištirti plaučių struktūrą ir funkciją.
Kodėl žmogus kvėpuoja?
Vienintelis būdas yra kvėpuoti. Ilgą laiką uždelsimas neveikia, nes organizmui reikia kitos partijos. Kodėl mums reikia deguonies? Be jo nebus medžiagų apykaitos, dirbs smegenys ir visi kiti žmogaus organai. Dalyvaujant deguoniui, maistinės medžiagos yra suskaidytos, energija išsiskiria ir kiekviena ląstelė yra praturtinta. Kvėpavimas vadinamas dujų mainais. Ir tai tiesa. Galų gale kvėpavimo sistemos ypatumai yra deguonies paėmimas iš į orą patekusio oro ir anglies dioksido pašalinimas.
Kas yra žmogaus plaučiai
Jų anatomija yra gana sudėtinga ir kintama. Šis kūnas susietas. Jo vieta yra krūtinės ertmė. Plaučiai prie širdies yra abiejose pusėse - dešinėje ir kairėje. Gamta rūpinosi, kad abu šie svarbūs organai būtų apsaugoti nuo suspaudimo, smūgių ir kt. Nugaros dalis yra kliūtis sužeisti - stuburas ir šonuose - šonkauliai.
Plaučius tiesiogine prasme įsiskverbia šimtai bronchų šakų, o alveoliai yra galūnių, esančių jų galuose, dydis. Jie yra sveiko asmens kūno, yra iki 300 milijonų vienetų. Alveoliai atlieka svarbų vaidmenį: jie tiekia deguonies kraujagysles ir, turėdami šakotą sistemą, gali užtikrinti didelį dujų mainų plotą. Įsivaizduokite: jie gali padengti visą teniso aikštelės paviršių!
Išvaizda plaučiai primena pusiau spurgus, kurių pagrindai yra greta diafragmos, o apvalūs galai viršūnės virš 2-3 cm virš šoninės. Gana savotiškas organas yra žmogaus plaučiai. Dešinio ir kairiojo skilčių anatomija skiriasi. Taigi, pirmasis yra šiek tiek didesnis nei antrasis, o jis yra šiek tiek trumpesnis ir platesnis. Kiekviena organo pusė yra padengta pleura, kurią sudaro du lapai: vienas sujungtas su krūtine, kitas - su plaučių paviršiu. Išorinėje pleuroje yra liaukų ląstelės, dėl kurių pleuros ertmėje susidaro skystis.
Kiekvienos plaučių vidinis paviršius turi griovelį, kuris vadinamas vartais. Jie apima bronchus, kurių pagrindas turi šakotąjį medį, ir plaučių arterija, ir atsiranda pora plaučių venų.
Žmogaus plaučiai. Jų funkcijos
Žinoma, žmogaus organizme nėra antrinių organų. Svarbus užtikrinant žmogaus gyvenimą yra plaučiai. Kokį darbą jie daro?
- Pagrindinės plaučių funkcijos - atlikti kvėpavimo procesą. Žmogus gyvena kvėpuodamas. Jei deguonies tiekimas organizmui sustoja, mirties atvejis.
- Žmogaus plaučių darbas yra anglies dioksido pašalinimas, todėl organizme išlaikomas rūgšties ir bazės balansas. Per šiuos organus asmuo atsikrato lakiųjų medžiagų: alkoholio, amoniako, acetono, chloroformo, eterio.
- Žmogaus plaučių funkcijos nėra išnaudotos. Suporuotas kūnas vis dar yra susijęs su oru. Rezultatas - įdomi cheminė reakcija. Deguonies molekulės ore ir anglies dioksido molekulės nešvariuose kraujuose yra pakeistos, ty deguonis pakeičia anglies dioksidą.
- Įvairios plaučių funkcijos leidžia jiems dalyvauti organizmo vandens apykaitoje. Per juos iki 20% skysčio.
- Plaučiai aktyviai dalyvauja termoreguliacijos procese. Jie išleidžia 10% šilumos į atmosferą, kai oras yra iškvepiamas.
- Reguliavimas nėra susijęs su plaučių dalyvavimu šiame procese.
Kaip veikia plaučiai?
Žmogaus plaučių funkcijos yra transportuoti ore esančią deguonį į kraujotaką, ją panaudoti ir iš organizmo pašalinti anglies dioksidą. Plaučiai yra gana dideli minkšti organai, turintys minkštų audinių. Į orą įeina oras. Jas atskiria plonos sienos su kapiliarais.
Tarp kraujo ir oro tik mažos ląstelės. Todėl įkvepiamoms dujoms plonos sienos nesudaro kliūčių, kurios prisideda prie geros pasyvumo per juos. Šiuo atveju žmogaus plaučių funkcijos yra reikalingų dujų šalinimas ir pašalinimas. Plaučių audinys yra labai elastingas. Įkvėpus krūtinė plečiasi ir plaučiai didėja.
Kvėpavimo gerklės, kurią atstovauja nosis, gerklė, gerklė, trachėja, turi 10–15 cm ilgio vamzdį, suskirstytą į dvi dalis, vadinamas bronchais. Per juos patekęs oras patenka į oro maišelius. Ir kai iškvepiate, sumažėja plaučių tūris, sumažėja krūtinės dydis, dalinis plaučių vožtuvo uždarymas, o tai leidžia orui vėl išeiti. Taip veikia žmogaus plaučiai.
Plaučiai yra gyvybiškai svarbūs organai, atsakingi už keitimąsi deguonimi ir anglies dioksidu žmogaus organizme ir atlieka kvėpavimo funkciją. Žmogaus plaučiai yra susietas organas, tačiau kairiojo ir dešiniojo plaučių struktūra nėra vienoda. Kairysis plaučiai visada yra mažesni ir suskirstyti į dvi skilteles, o dešinieji plaukai yra suskirstyti į tris skilteles ir turi didesnį dydį. Sumažėjusio kairiojo plaučių dydis yra paprasta - širdis yra kairėje krūtinės pusėje, todėl kvėpavimo organas „suteikia“ vietą krūtinės ertmėje.
Vieta
Plaučių anatomija yra tokia, kad jie tvirtai laikosi kairės ir dešinės širdies. Kiekviena plaučių forma yra sutrumpintas kūgis. Kūgių viršūnės šiek tiek išsikiša už kamščio, o bazė šalia diafragmos, atskirianti krūtinės ertmę nuo pilvo ertmės. Už kiekvienos plaučių yra uždengtas specialus dviejų sluoksnių apvalkalas (pleura). Vienas iš jo sluoksnių yra šalia plaučių audinio, o kitas yra šalia krūtinės. Specialūs liaukos išskiria skystį, užpildantį pleuros ertmę (tarpą tarp apsauginio apvalkalo sluoksnių). Pleuros maišeliai, izoliuoti vienas nuo kito, kuriuose yra uždaryti plaučiai, dažniausiai yra apsauginiai. Vadinama plaučių audinio apsauginių membranų uždegimu.
Kas yra plaučiai?
Plaučių diagramoje yra trys pagrindiniai struktūriniai elementai:
Plaučių sistema yra šakotoji bronchų sistema. Kiekvieną plaučių sudėtį sudaro struktūrinių vienetų rinkinys (griežinėliai). Kiekviena gabalas turi piramidinę formą, o jo dydis yra vidutiniškai 15x25 mm. Bronchas, kurio šakos vadinamos mažais bronchais, patenka į plaučių skilvelio viršūnę. Iš viso kiekvienas bronchas yra padalintas į 15-20 bronchų. Bronchų galuose yra specialios formacijos - acini, susidedanti iš kelių dešimčių alveolinių šakų, padengtų daugeliu alveolių. Plaučių alveoliai yra nedideli burbuliukai su labai plonomis sienelėmis, pyniami tankiu kapiliarų tinklu.
- svarbiausi struktūriniai plaučių elementai, nuo kurių priklauso normalus deguonies ir anglies dioksido keitimas organizme. Jie suteikia didelį dujų mainų plotą ir nuolat tiekia deguonį į kraujagysles. Dujų mainų metu deguonies ir anglies dioksido prasiskverbia per plonas alveolio sienas į kraują, kur jie susitinka su raudonais kraujo kūneliais.
Dėl mikroskopinių alveolių, kurių vidutinis skersmuo neviršija 0,3 mm, plaučių kvėpavimo paviršiaus plotas padidėja iki 80 kvadratinių metrų.
Plaučių lobulė:
1 - broncholis; 2 - alveoliniai kanalai; 3 - kvėpavimo takų (kvėpavimo) bronchų; 4 - atriumas;
5 - alveolių kapiliarinis tinklas; 6 - plaučių alveoliai; 7 - sekcijiniai alveoliai; 8 - pleura
Kas yra bronchų sistema?
Prieš patekdamas į alveolius, oras patenka į bronchų sistemą. Oro vartai yra trachėja (kvėpavimo vamzdis, įėjimas yra tiesiai žemiau gerklų). Trachėja susideda iš kremzlių žiedų, užtikrinančių kvėpavimo vamzdžio stabilumą ir kvėpavimo takų išsaugojimą, net esant retam orui arba mechaniniam trachėjos suspaudimui.
Trachėja ir bronchai:
1 - gerklų iškyša (Adomo); 2 - skydliaukės kremzlės; 3 - trikampis raištis; 4 - žiedinis tetrachalinis raištis;
5 - arkiniai trachėjos kremzliai; 6 - žiediniai trachėjos raiščiai; 7 - stemplė; 8 - trachėja;
9 - pagrindinis dešinysis bronchas; 10 - pagrindinis kairysis bronchas; 11 - aorta
Vidinis trachėjos paviršius yra gleivinė, padengta mikroskopiniais pluoštais (vadinamuoju cilijiniu epiteliu). Šių vilnų užduotis yra filtruoti oro srautą, užkirsti kelią dulkėms, svetimkūniams ir šiukšlėms patekti į bronchus. Kryžminis ar cilijinis epitelis yra natūralus filtras, apsaugantis asmens plaučius nuo kenksmingų medžiagų. Rūkantiesiems yra paralyžiuotas skilvelinis epitelis, kai trachėjos gleivinės plyšys nustoja veikti ir užšąla. Tai lemia tai, kad visos kenksmingos medžiagos patenka į plaučius ir nusėda, sukeldamos sunkias ligas (emfizema, plaučių vėžys, lėtinės bronchų ligos).
Už krūtinkaulio trachėjos šakos susideda iš dviejų bronchų, kurių kiekvienas patenka į kairę ir dešinę plaučius. Bronchai patenka į plaučius per vadinamuosius „vartus“, esančius įdubose, esančiose kiekvienos plaučių vidinėje pusėje. Dideli bronchų šakos į mažesnius segmentus. Mažiausi bronchai vadinami bronchais, kurių galuose yra aukščiau aprašytos alveolinės vezikulės.
Bronchų sistema primena šakotąjį medį, įsiskverbia į plaučių audinį ir užtikrina nenutrūkstamą dujų mainą žmogaus organizme. Jei dideli bronchai ir trachėja yra sustiprinti kremzlės žiedais, tuomet nereikia sustiprinti mažesnių bronchų. Segmentiniuose bronchuose ir bronchioliuose yra tik kremzlių plokštelės, o galiniuose broncholiuose nėra kremzlių audinių.
Plaučių struktūra sukuria vieną struktūrą, kurios dėka visos žmogaus organų sistemos nuolat tiekiamos deguonimi per kraujagysles.
Ką dar galite perskaityti:
Plaučiai yra kvėpavimo organai, kuriuose vyksta dujų mainai tarp oro ir gyvų organizmų kraujotakos sistemos. Žinduoliai turi plaučius (įskaitant žmones), roplius, paukščius, daugumą varliagyvių rūšių ir kai kurias žuvų rūšis.
Neįprastas šių įstaigų pavadinimas įvyko taip. Kai žmonės išgėrė gyvulių skerdenas ir įdėjo juos iš vandens į vandens baseiną, visi organai pasirodė esą sunkesni už vandenį ir nukrito iki dugno. Tik kvėpavimo organai, esantys krūtinėje, buvo lengvesni už vandenį ir plaukė ant paviršiaus. Taigi pavadinimas "plaučiai" įstrigo jiems.
Ir po to, kai mes trumpai supratome, kas yra plaučiai, pažiūrėkime, kas yra žmogaus plaučiai ir kaip jie yra išdėstyti.
Žmogaus plaučių struktūra
Plaučiai yra suporuotas organas. Kiekvienas žmogus turi du plaučius - dešinėje ir kairėje. Plaučiai yra krūtinėje ir užima 4/5 jo apimties. Kiekvienas plaučių sluoksnis padengtas pleura, kurios išorinis kraštas yra tvirtai prisirišęs prie krūtinės. Iš pradžių (naujagimiams) plaučiuose yra šviesiai rausvos spalvos. Gyvenimo metu plaučiai palaipsniui tamsėja dėl anglies ir dulkių dalelių.
Kiekvienas plaučiai susideda iš skilčių, dešinėje - trys skiltelės, kairėje - dvi. Plaučių skiltelės yra suskirstytos į segmentus (10 dešinėje plaučių dalyje, 8 kairėje), segmentai susideda iš griežinėlių (kiekviename segmente jų yra apie 80), o segmentai yra suskirstyti į acini.
Oras patenka į plaučius per kvėpavimo gerklę (trachėja). Trachėja yra padalinta į du bronchus, kurių kiekvienas patenka į plaučius. Be to, kiekvienas bronchas pagal medžio principą padalijamas į mažesnio skersmens bronchus, kad į kiekvieną skiltelį, kiekvieną segmentą, kiekvieną plaučių skilvelį būtų tiekiamas oras. Bronchas, patekęs į lobulę, yra suskirstytas į 18–20 bronchų, kurių kiekvienas baigiasi akine.
Viduje bronchų acini yra suskirstyti į alveolines ištraukas, sujungtas su alveoliais. Alveoliai yra susipynę su ploniausių kraujagyslių tinklu - kapiliarais, atskirtais nuo alveolių ploniausia siena. Alveolių viduje vyksta dujų mainai tarp kraujo ir oro.
Kaip veikia plaučiai
Įkvėpus oras iš trachėjos per bronchų ir bronchų tinklą patenka į alveolius. Kita vertus, angliavandeniliu prisotintas kraujas per kapiliarus teka į alveolius. Čia žmogaus kraujas yra išgrynintas iš anglies dioksido ir praturtintas deguonimi, kuris yra būtinas kūno ląstelėms. Su iškvėpimu į atmosferą patenka anglies dioksidas iš plaučių. Šis ciklas kartojamas daug kartų, kol kūnas toliau gyvena.