Indikacijos kvėpavimo funkcijos paskyrimui ir rezultatų interpretavimui

Faringitas

Kvėpavimas ir išplaukimas į asmenį yra ne tik fiziologinis procesas. Prisiminkite, kaip kvėpuojame skirtingomis gyvenimo sąlygomis.

Baimė, pyktis, skausmas - kvėpavimas yra įstrigęs ir suvaržytas. Laimė - džiaugsmo pasireiškimui nėra pakankamai emocijų - mes giliai kvėpuojame.

Kitas pavyzdys su klausimu: kiek ilgai asmuo gyvens be maisto, miego, vandens? Ir be oro? Tikriausiai neturėtų tęsti, kalbėti apie kvėpavimo žmogaus gyvenime prasmę.

Kvėpavimas - trumpa informacija

Senovės Indijos jogos mokymas nurodo: „Žmogaus gyvenimas yra laikinas laikotarpis tarp įkvėpimo ir iškvėpimo, nes šie judesiai, kurie visus sočius prisotina oru, užtikrina jo egzistavimą“.

Vyras, kuris kvėpuoja per pusę ir taip pat gyvena per pusę. Tai, žinoma, yra apie nesveiką ar netinkamą kvėpavimą.

Kaip galite kvėpuoti neteisingai, skaitytojas teigia, jei viskas vyksta be sąmonės dalyvavimo, taip sakant „ant mašinos“. Smegenys tęsiasi - kvėpavimo kontrolė besąlygiški refleksai.

Tiesa yra psichologinė trauma ir visų rūšių ligos, kurias kaupiame per visą gyvenimą. Jie daro raumenis prispaudžiamus (pernelyg griežtus) arba, priešingai, tingus. Todėl ilgainiui prarandamas optimalus kvėpavimo ciklo režimas.

Kaip mums atrodo, senasis žmogus nesvarstė šio proceso teisingumo, nes tai buvo padaryta pati gamta.

Žmogaus organų pripildymo deguonimi procesas suskirstytas į tris dalis:

  1. Clavicular (viršutinis). Kvėpavimas įvyksta dėl viršutinių tarpinių raumenų ir sąnarių. Pabandykite įsitikinti, kad šis mechaninis judėjimas neatsiranda visos krūtinės. Deguonis sumažėja, kvėpavimas tampa dažnas, nebaigtas, atsiranda galvos svaigimas ir žmogus pradeda užspringti.
  2. Vidutinė arba krūtinė. Tokiu atveju įeina tarpiniai raumenys ir pačios šonkauliai. Šonkauliai plečiasi kiek įmanoma daugiau, leidžiant jį visiškai užpildyti oru. Šis tipas būdingas stresinėms aplinkybėms arba psichiniam stresui. Prisiminkite situaciją: esate susijaudinęs, bet jūs turite giliai įkvėpti ir viskas išnyksta. Tai yra tinkamo kvėpavimo rezultatas.
  3. Pilvo diafragminis kvėpavimas. Anatomijos požiūriu šis tipo kvėpavimas yra optimaliausias, bet, žinoma, ne visai patogus ir pažįstamas. Jie visada gali naudoti, kai reikia pašalinti psichinę „įtemptą“. Atsipalaiduokite pilvo raumenis, nuleiskite diafragmą į apatinę padėtį, tada grįžkite į pradinę padėtį. Atkreipkite dėmesį, galvoje buvo ramus, mintys paryškėjo.

Taip svarbu, kad asmuo ne tik kvėpuotų teisingai, bet ir turėtų sveikų organų, užtikrinančių šį procesą. Nuolatinė gerklų, trachėjos, bronchų ir plaučių būklės stebėsena labai padeda spręsti šias problemas.

Kvėpavimo funkcijos tyrimas

FVD medicinoje, kas tai? Kvėpavimo funkcijų tyrimui naudojamas visas metodų ir procedūrų arsenalas, kurio pagrindinis uždavinys yra objektyviai įvertinti plaučių ir bronchų būklę, taip pat išpjaustymą ankstyvoje patologijos vystymosi stadijoje.

Dujų mainų procesas, vykstantis plaučių audiniuose, tarp kraujo ir oro iš išorės, įsiskverbiantis į kūną, medicina vadina išorinį kvėpavimą.

Tyrimo metodai, leidžiantys diagnozuoti įvairias patologijas, apima:

  1. Spirografija
  2. Spirometrija
  3. Kūno pletizmografija.
  4. Didžiausias srauto matavimas.
  5. Išorinio oro dujų sudėties tyrimas.

Šiuo atžvilgiu skaitytojui gali būti klaidinga mintis, kad kvėpavimo funkcijos ir spirometrijos tyrimas yra vienas ir tas pats. Dar kartą pabrėžiame, kad kvėpavimo funkcijos tyrimas yra visas testų kompleksas, apimantis spirometriją.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Sudėtingiems viršutinių kvėpavimo funkcijų tyrimams yra požymių.

Tai apima:

  1. Pacientai, įskaitant vaikus, kurie pasireiškia: bronchitas, pneumonija, plaučių emfizema, nespecifinės plaučių ligos, tracheitas, įvairių formų rinitas, laringotracheitas, diafragmos pažeidimas.
  2. Astmos ir LOPL diagnostika ir kontrolė (lėtinė obstrukcinė plaučių liga).
  3. Pacientų, dalyvaujančių pavojingose ​​gamybos vietose, tyrimas (dulkės, lakai, dažai, trąšos, kasyklos, spinduliuotė).
  4. Lėtinis kosulys, dusulys.
  5. Viršutinio kvėpavimo tyrimas rengiantis chirurgijai ir invaziniai (gyvi audiniai) plaučių tyrimai.
  6. Lėtinių rūkančiųjų ir alergiškų žmonių tyrimas.
  7. Profesionalūs sportininkai, siekdami nustatyti maksimalų plaučių gebėjimą padidinti fizinį krūvį.

Tuo pat metu yra tam tikrų apribojimų, dėl kurių dėl tam tikrų aplinkybių neįmanoma atlikti apklausos:

  1. Aortos aneurysmas (sienos iškyša).
  2. Kraujavimas plaučiuose ar bronchuose.
  3. Tuberkuliozė bet kokia forma.
  4. Pneumotoraksas yra tada, kai pleuros regione kaupiasi didelis oro ar dujų kiekis.
  5. Ne anksčiau kaip po mėnesio po operacijos pilvo ar krūtinės ertmėje.
  6. Po insulto ir miokardo infarkto, tyrimas galimas tik po 3 mėnesių.
  7. Intelektinės atsilikimas ar psichikos sutrikimai.

Video iš eksperto:

Kaip atliekamas tyrimas?

Nepaisant to, kad kvėpavimo funkcijos tyrimo procedūra yra visiškai neskausmingas procesas, siekiant gauti objektyviausius duomenis, jums reikia atidžiai stebėti jo paruošimą.

Tai yra paprastos rekomendacijos, kurių reikia laikytis:

  1. FER yra atliekamas tuščiu skrandžiu ir visada ryte.
  2. Keturios valandos prieš bandymą rūkaliai turėtų susilaikyti nuo cigarečių.
  3. Tyrimo dieną fizinis aktyvumas draudžiamas.
  4. Astma draudžia inhaliacijos procedūras.
  5. Subjektas neturėtų vartoti jokių bronchų išplėsti vaistų.
  6. Negalima gerti kavos ir kitų kofeino tonikų.
  7. Prieš bandymą atlaisvinkite drabužius ir kvėpavimo suvaržymus (marškinius, kaklaraiščius, kelnių diržus).
  8. Be to, jei reikia, atlikite papildomas gydytojo pateiktas rekomendacijas.

Tyrimo algoritmas:

  1. Procedūros metu pacientas tiksliai sėdi ant kėdės, nesilenkdamas, neišstumdamas ir tiesindamas krūtinės.
  2. Jo burnoje jis turi specialų kandiklį, glaudžiai suspaustą lūpą. Ant nosies gnybto, išskyrus oro judėjimą per burną.
  3. Gydytojas primena testavimo metodą ir, jei reikia, rodo nesuprantamų elementų įgyvendinimą.
  4. Procedūros metu subjektas atlieka ir gydytojas kontroliuoja visų kvėpavimo etapų teisingumą.
  5. Norėdami gauti tikslius vidutinius duomenis, bandymas kartojamas kelis kartus - tai sumažina klaidą.

Jei kyla įtarimų dėl kliūties, pažeidžiant bronchų medžio potencialą, tai yra kvėpavimo funkcija su mėginiu.

Kas yra šis testas ir kaip tai daroma?

Klasikinėje versijoje spirometrija suteikia maksimalų, bet neišsamų vaizdą apie plaučių ir bronchų funkcinę būklę. Taigi, astmos atveju, kvėpavimo testas, naudojant prietaisą be bronchodilatatorių, pvz., Ventolin, Berodual ir Salbutamol, negali aptikti paslėptų bronchų spazmų ir jis nepastebės.

Preliminarūs rezultatai yra paruošti iš karto, tačiau jų dekodavimas ir interpretavimas gydytojo dar nėra. Tai būtina norint nustatyti ligos gydymo strategiją ir taktiką, jei ji pasireiškia.

FER interpretavimas

Atlikus visus bandymų įvykius, rezultatai įvedami į spirografo atmintį, kur jie apdorojami naudojant programinę įrangą ir grafinį modelį - pastatyta spirograma.

Pradinis išvestis, parengta kompiuteriu, išreiškiama taip:

  • norma;
  • obstrukciniai sutrikimai;
  • ribojančių pažeidimų;
  • mišrios ventiliacijos problemos.

Dekoduodamas kvėpavimo funkcijos rodiklius, jų atitiktį ar reikalavimų nesilaikymą, gydytojas priima galutinį sprendimą dėl paciento sveikatos būklės.

Tirti parametrai, kvėpavimo funkcijos norma ir galimi nukrypimai pateikiami apibendrintoje lentelėje:

Kvėpavimo funkcijos tyrimas: indikacijos ir metodai

Pacientams, sergantiems kvėpavimo sistemos ligomis, dažnai skiriamas kvėpavimo funkcijos (kvėpavimo funkcijos) tyrimas. Nepaisant to, kad šios rūšies diagnozė yra gana paprasta, prieinama ir todėl bendra, nedaugelis žino, kas tai yra ir kokiu tikslu jis atliekamas.

Kas yra FVD ir kodėl tai matuojama?

Kvėpavimas yra gyvybiškai svarbus procesas bet kokio amžiaus žmonėms. Kvėpavimo proceso metu organizmas prisotintas deguonimi ir išskiria anglies dioksidą, susidarantį metabolizmo metu. Todėl kvėpavimo funkcijos pažeidimas gali sukelti sveikatos problemų.

Išorinis kvėpavimas yra medicininis terminas, apimantis oro cirkuliacijos procesų per kvėpavimo organų sistemą, jos pasiskirstymo ir dujų iš įkvėpto oro į kraują ir atgal aprašymą.

Kvėpavimo funkcijos tyrimas leidžia jums apskaičiuoti plaučių tūrį, įvertinti jų darbo greitį, nustatyti sutrikimus, diagnozuoti kvėpavimo sistemos ligas ir nustatyti veiksmingą gydymą. Todėl gydytojai kvėpavimo funkciją naudoja įvairiais tikslais:

  1. Diagnozuoti. Šiuo atveju įvertinama sveikatos būklė, ligos poveikis plaučių funkcijai ir jos prognozė. Taip pat nustatoma patologijos atsiradimo rizika (rūkantiems, žmonėms, dirbantiems pavojingomis sąlygomis ir pan.).
  2. Dinamiškai stebėti ligos raidą ir įvertinti gydymo efektyvumą.
  3. Atlikti ekspertų nuomonę, kuri reikalinga vertinant tinkamumą darbui specialiomis sąlygomis ir nustatant laikiną invalidumą.

Be to, kvėpavimo funkcijos diagnozė atliekama atliekant epidemiologinius tyrimus ir atliekant lyginamąją žmonių sveikatos būklę įvairiose gyvenimo sąlygose.

Diagnozės indikacijos ir apribojimai

Plaučių funkcijos tyrimo ir kvėpavimo funkcijos vertinimo priežastis yra daugybė kvėpavimo sistemos ligų. Panašios diagnozės atlikimas nustatytas:

  • lėtinis bronchitas;
  • astma;
  • infekcinis uždegiminis procesas plaučiuose;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • silikozė (profesinė liga, kurią sukelia reguliarus dulkių įkvėpimas, turintis didelį silicio kiekį);
  • idiopatinis fibrozinis alveolitas ir kitos patologijos.

Kontraindikacijos kvėpavimo funkcijai apima:

  • jaunesnis nei 4 metų amžius - jei vaikas negali tinkamai suprasti ir laikytis sveikatos priežiūros darbuotojo nurodymų;
  • ūminių infekcijų ir karštinių būsenų vystymasis;
  • sunki krūtinės angina ir miokardo infarktas;
  • stabilus kraujospūdžio padidėjimas;
  • insultas patyrė netrukus prieš numatomą tyrimą;
  • širdies nepakankamumas, kurį lydi kvėpavimas, netgi esant mažai apkrovai ir ramiai.

Svarbu. Be to, šios rūšies diagnozė neatliekama pacientams, sergantiems psichinės ar psichinės veiklos sutrikimais, kurie neleidžia jiems tinkamai reaguoti į medicinos personalo prašymus.

Spirometrija

Šiuo metu yra įvairių kvėpavimo funkcijų tyrimo metodų. Vienas iš labiausiai paplitusių yra spirometrija.

Tokiems tyrimams naudokite sausą arba vandens spirometrą - prietaisą, sudarytą iš dviejų komponentų. Spirometro jutiklis registruoja įkvepiamo oro tūrį ir greitį, kuriuo subjektas įkvepia ir iškvepia jį. Mikroprocesorius apdoroja informaciją.

Spirometrija leidžia įvertinti:

  • kvėpavimo organų funkcionalumas (įskaitant gyvybinį plaučių gebėjimą);
  • kvėpavimo takų;
  • kvėpavimo sistemos pokyčių sudėtingumą, jų tipą.

Be to, jis padeda nustatyti bronchų spazmus ir nustatyti, ar kvėpavimo sistemos pokyčiai yra grįžtami.

Apklausos procesas

Diagnostinio tyrimo metu pacientui siūloma įkvėpti kuo giliau ir tada iškvėpti į spirometrą. Iš pradžių matavimai atliekami ramioje būsenoje, o po to - priverstiniu kvėpavimu. Procesas kartojamas keletą kartų su trumpomis pertraukomis. Vertinant rezultatą atsižvelgiama į didžiausią rodiklį.

Siekiant nustatyti bronchų slopinimo proceso grįžtamąjį ryšį, spirometrija atliekama su bronchodilatatoriumi - vaistu, kuris plečia šį kvėpavimo organą.

Pasirengimas tyrimui

Visi tyrimai atliekami, paprastai ryte, tuščiame skrandyje, arba dvi valandas po mažų pusryčių.

Tam, kad spirometrijos rodmenys būtų tiksliausi, pacientas turi pasiruošti iš anksto. Mokymo metu gydytojai rekomenduoja:

  • nustoti rūkyti per dieną;
  • Nenaudokite stiprios arbatos, kavos ir alkoholinių gėrimų;
  • pusę valandos iki apklausos neįtraukia aktyvaus fizinio aktyvumo.

Kai kuriais atvejais taip pat panaikinami kvėpavimo organų veikimą veikiantys vaistai.

Diagnozės metu pacientas turi dėvėti laisvas drabužius, kurie netrukdo kvėpavimui.

Dekodavimo rezultatai

Vidutinis sveikų žmonių kvėpavimo indikatorių rodiklis yra:

  • tūris (TO) - nuo 0,5 iki 0,8 litrų;
  • dažnis (BH) - 10-20 kartų / min;
  • minutės tūris (MOU) - 6-8 litrai;
  • rezervinis iškvėpimo tūris (ROVyd) - 1-1,5 litrų;
  • plaučių talpa (VC) - nuo 3 iki 5 litrų;
  • priverstinis VC (FVC) - 79-80%;
  • priverstinis išėjimas 1 sek. (FEV1) - nuo 70% FVC.

Be šių rodiklių, nustatomas momentinis išbėrimo srautas (MOS). Jis atsekamas skirtingais procentais užpildant plaučius.

Svarbu! Kvėpavimo tūrio ir greičio rodikliai priklauso nuo paciento lyties, jo amžiaus, svorio ir fizinės būklės (tinkamumo). Kiekvienoje atskiroje subjektų kategorijoje leidžiama nedidelė variacija (ne daugiau kaip 15% normos).

Reikšmingi nukrypimai nuo įprastų indikacijų leidžia gydytojui nustatyti, kurios patologijos vyksta paciento kvėpavimo sistemoje. Taigi, jei VC rodiklis yra 55% normos, o FEV1 yra lygus 90%, tai rodo ribojančių sutrikimų, būdingų pneumonijai, alveolitui.

Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos požymiai rodo, kad VC sumažėjo šiek tiek (iki 70%), o OVF1 labai sumažėjo (iki 47%). Būdingi rodikliai turi kitus kvėpavimo sistemos sutrikimus.

Kūno pletizmografija

Kalbant apie savo funkcionalumą, šis testas yra panašus į spirometriją, tačiau pateikia išsamią ir išsamią informaciją apie žmogaus kvėpavimo sistemos būklę.

Kūno pletizmografija padeda įvertinti ne tik bronchų nuovargį, bet ir plaučių tūrį, taip pat nustatyti oro spąstus, kurie rodo emfizemą.

Tokia diagnostika atliekama naudojant kūno pletizmografą - aparatą, kurį sudaro kūno kamera (į kurią įdėtas objektas) su pneumotografu ir kompiuteriu. Pastabos monitoriuje rodomi tyrimų duomenys.

Spalvų srauto matavimas

Diagnostinis metodas įkvėpimo / iškvėpimo greičiui nustatyti ir taip įvertinti kvėpavimo takų susitraukimo laipsnį.

Ypač svarbus tyrimas tiems, kurie serga bronchine astma, taip pat pacientams, sergantiems obstrukcine plaučių liga lėtinėje stadijoje - tai suteikia galimybę analizuoti pasirinktos terapijos veiksmingumą.

Diagnostika atliekama naudojant specialų prietaisą - piko srauto matuoklį. Pirmasis tokio prietaiso istorijoje buvo gana didelis ir sunkus, o tai labai apsunkino tyrimą. Šiuolaikiniai piko srauto matuokliai yra mechaniniai (vamzdžio pavidalu, kuriuose yra padalijimai su spalvų žymekliais) ir elektroniniai (kompiuteriniai) žymenys, kurie pasižymi naudojimu ir kompaktiškumu. Tuo pat metu rezultatų atlikimo ir vertinimo metodas yra toks paprastas, kad jį galima atlikti namuose.

Tačiau, nepaisant to, prietaisas turėtų būti naudojamas tik gydytojo rekomendacijoje ir netgi geriau jam kontroliuoti (galite nustatyti gydytojui maksimalų srauto matuoklį ir tada jį naudoti, įrašydami rodmenis). Šis metodas leis teisingai matuoti ir interpretuoti rodiklius.

Naudojant piko srauto matuoklį:

  • bronchų nuovargio pokyčiai nustatomi skirtingais paros laikais;
  • planuojamas būtinas gydymas, įvertinamas ankstesnių receptų teisingumas ir veiksmingumas;
  • prognozuojami astmos paūmėjimo laikotarpiai.

Be to, nustatomi veiksniai, didinantys paūmėjimo riziką (tais atvejais, kai kai kuriose vietose dažnai atsiranda priepuoliai, o ne visais atvejais - kitose).

Kaip atliekamas tyrimas ir vertinami rezultatai.

Prieš pradedant reguliarius matavimus, didžiausio srauto matuoklis sureguliuojamas pagal normalias didžiausios iškvėpimo jėgos (PSV) vertes, kurios priklauso nuo paciento lyties, amžiaus grupės ir aukščio. Nustatant pagal specialias lenteles apskaičiuojamos teritorijos ribos (normalus, nerimą keliantis ir nepatenkinamas).

Pavyzdžiui, vidutinio amžiaus ir aukščio (175 cm) vyrų PSV rodiklis yra 627 l / min. Šiuo atveju normalus plotas (įrenginyje pažymėtas žalia spalva) yra ne mažesnis kaip 80% normos, ty 501,6 l / min.

Įspėjime (geltona) yra rodikliai nuo 50 iki 80% (šiuo atveju nuo 313,5 iki 501,6 l / min).

Visos vertės, esančios žemiau aliarmo zonos ribos, bus pažymėtos kaip nepatenkinamos (raudonos).

Svarbu. Pasirinkus maksimalaus srauto matuoklio nustatymą, galima naudoti paciento spirometrijos rodiklius (remiantis geriausiu bandymo rezultatu).

Naudojimo sąlygos

Norint gauti kuo išsamesnį vaizdą, didžiausias srautas matuojamas du kartus per dieną - ryte ir vakare. Specialaus pasirengimo diagnozei atlikti nereikia, tačiau yra keletas taisyklių, kurias reikia griežtai laikytis:

  • diagnostika atliekama prieš vartojant vaistus;
  • prieš pradedant tyrimą, slankiklis nustatomas į skalės pradžią;
  • kol pacientas matuoja, jis stovi arba sėdi (jo nugara yra lygi);
  • prietaisas laikomas horizontalioje padėtyje abiem rankomis (rankos neuždaro slankiklio ir skylių);
  • Pirma, jie įkvepia giliai ir trumpai laikosi kvėpavimo, o po to kuo greičiau yra stiprus iškvėpimas.

Svarbu. Kiekvienas matavimas atliekamas tris kartus, trumpos pertraukos. Didžiausias prietaiso rodiklis yra užregistruojamas ir pažymimas atskirame grafike, kurį gydytojas vėliau supažindina.

Papildomi tyrimai

Be pagrindinių tyrimų metodų, gydytojai dažnai naudoja papildomus tyrimus, kad išsiaiškintų diagnozę arba įvertintų gydymo veiksmingumą.

Taigi spirometrijos metu mėginiai priskiriami:

  • salbutamolis;
  • fizinis aktyvumas;
  • metacholinas.

Salbutomolis - vaistas, turintis bronchus plečiantį poveikį. Funkcinis tyrimas atliekamas po kontrolinių tyrimų ir leidžia nustatyti, ar bronchų susiaurėjimas yra grįžtamasis. Jis taip pat suteikia tikslesnį kvėpavimo sistemos būklės vaizdą ir leidžia išsiaiškinti diagnozę. Taigi, jei po bronchus plečiančio vaisto FEV1 indikatorius pagerėja, tai rodo astmą. Jei bandymas sukelia neigiamą rezultatą - jis kalba apie lėtinį bronchitą.

Metacholinas yra medžiaga, kuri sukelia spazmą (taigi mėginio pavadinimas yra provokuojantis testas) ir leidžia jums nustatyti astmos ligą 100% tikslumu.

Kalbant apie mėginius su apkrova, šiuo atveju antrasis tyrimas atliekamas po dviračių ar važiavimo treniruoklių pratimų ir leidžia jums nustatyti didžiausią tikslumą fizinės jėgos astmą.

Difuzijos bandymas taip pat dažnai naudojamas kaip papildomas tyrimas. Tai leidžia įvertinti deguonies tiekimo kraujui greitį ir kokybę.

Sumažinti tarifai šiuo atveju rodo plaučių ligų (ir jau gana pažengusių formų) vystymąsi arba galimą arterijų tromboemboliją plaučiuose.

Kokia yra išorinio kvėpavimo funkcija ir kodėl ji nustatoma?

Kvėpavimo funkcijos (kvėpavimo funkcijos) įvertinimas yra paprasčiausias bandymas, apibūdinantis kvėpavimo sistemos funkcionalumą ir atsargas. Tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti išorinio kvėpavimo funkciją, vadinamas spirometrija. Šis metodas plačiai naudojamas medicinoje kaip vertingas vėdinimo sutrikimų diagnozavimo metodas, jų pobūdis, laipsnis ir lygis, kuris priklauso nuo tyrimo metu gautos kreivės pobūdžio (spirograma).

Metodo aprašymas

Kvėpavimo funkcijos vertinimas neleidžia atlikti galutinės diagnozės. Tačiau spirometrija žymiai supaprastina diagnostikos, įvairių ligų diferencinės diagnostikos ir kt. Užduotį. Spirometrija leidžia:

  • nustatyti ventiliacijos sutrikimų, dėl kurių atsirado tam tikrų simptomų (dusulys, kosulys), pobūdį;
  • įvertinti lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL), bronchinės astmos sunkumą;
  • atlikti tam tikrus tyrimus tarp bronchinės astmos ir LOPL diferencinės diagnostikos;
  • stebėti vėdinimo sutrikimus ir įvertinti jų dinamiką, gydymo veiksmingumą, įvertinti ligos prognozę;
  • įvertinti chirurginės intervencijos riziką pacientams, turintiems ventiliacijos sutrikimų;
  • nustatyti tam tikrų fizinių apkrovų kontraindikacijas pacientams, sergantiems ventiliacijos sutrikimais;
  • patikrinti riziką patiriančius pacientus (rūkančius, profesionalų kontaktą su dulkėmis ir dirginančiomis cheminėmis medžiagomis ir tt), kurie šiuo metu nėra skundžiami (tikrinimas).

Tyrimas atliekamas po pusės valandos poilsio (pavyzdžiui, lovoje arba patogioje kėdėje). Kambarys turi būti gerai vėdinamas.

Norint atlikti tyrimą, nereikia sudėtingo paruošimo. Vieną dieną prieš spirometriją būtina pašalinti rūkymą, alkoholio vartojimą, dėvėti griežtus drabužius. Jūs negalite persivalgyti prieš tyrimą, nevalgykite per kelias valandas prieš spirometriją. Prieš tyrimą patartina trumpai veikiančius bronchus plečiančius preparatus vartoti 4-5 valandas. Jei tai neįmanoma, būtina informuoti medicinos personalą, atliekantį paskutinio įkvėpimo laiko analizę.

Tyrime vertinami kvėpavimo tūriai. Nurodymus, kaip tinkamai atlikti kvėpavimo manevrus, slaugytojas atlieka prieš pat tyrimą.

Kontraindikacijos

Ši technika neturi aiškių kontraindikacijų, išskyrus bendrą rimtą būklę ar sąmonės sutrikimą, kuris neleidžia spirometrijos. Kadangi tam tikrų, kartais didelių pastangų reikia priverstiniam kvėpavimo manevrui atlikti, spirometrija neturėtų būti atliekama per pirmas kelias savaites po miokardo infarkto ir operacijų krūtinės ir pilvo ertmės, oftalmologinės chirurgijos. Delsimas kvėpavimo funkcijos apibrėžimas turėtų būti su pneumothorax, plaučių kraujavimas.

Jei įtariate, kad pacientas turi tuberkuliozę, turite laikytis visų saugos standartų.

Dekodavimo rezultatai

Remiantis tyrimo rezultatais, kompiuterinė programa automatiškai sukuria grafiką - spirogramą.

Išvada dėl gautos spirogramos gali būti tokia:

  • norma;
  • obstrukciniai sutrikimai;
  • ribojančių pažeidimų;
  • mišrios ventiliacijos problemos.

Kuris vertimas gydytojas diagnozuoja funkcinę diagnozę, priklauso nuo tyrimo metu gautų rodiklių atitikties / nenuoseklumo, normaliosios vertės. Kvėpavimo funkcijos rodikliai, jų normalus diapazonas, rodiklių vertės pagal vėdinimo pažeidimų laipsnius pateikiamos lentelėje ^

FVD analizė, kas tai yra?

Kas yra FWD?

FER yra išorinio kvėpavimo funkcija. Dėl kvėpavimo funkcijos tyrimo gydytojas gali sužinoti, ar paciento plaučiai yra sveiki.

FER su salbutamoliu: tyrimo savybės, paruošimas, technika.

Norint suprasti, ar kvėpavimo sistemos darbe yra kokių nors sutrikimų, naudojamas Salbutamolio tyrimas. Salbutamolis yra vaistas, plečiantis bronchus.

Paruošimas

Išsamios informacijos apie preparatą pasakoja pats gydytojas, remdamasis paciento atveju. Tačiau, nepaisant to, yra pagrindiniai rengimo aspektai:

  1. Kvėpavimo funkcijų sesija gali prasidėti tik po to, kai pacientas sėdėjo atsipalaidavusioje padėtyje, gerai vėdinamoje patalpoje, kurios temperatūra yra normali (neviršija + 20 laipsnių Celsijaus).
  2. Likusioji paciento dalis prieš tyrimą turėtų būti apie trisdešimt minučių.
  3. Prieš dieną tyrimas negali rūkyti ir gerti alkoholio. Be to, jūs negalite dėvėti drabužių, kurie spaudžia krūtinę ir trukdo normaliam kvėpavimui.

Jei laikotės visų FVD tyrimo taisyklių, apklausos rezultatai bus patikimi.

Technika

Norint atlikti tyrimą, fdd reikia aparato, vadinamo spirometru. Gydytojas, kuris paruošė spirometrą, įdeda ant jo kandiklį ir matuoja vertes. Be to, tiriant fvd, įkišamas spaustukas ant paciento nosies ir įdedamas mėgintuvėlis į paciento burną.

Apklausos seka

  • Pacientas turi stovėti ar sėdėti.
  • Siekiant užkirsti kelią oro patekimui į paciento nosį, įdėtas klipas.
  • Į paciento burną įdedamas specialus vamzdelis.

Po to, kai pacientas yra pasirengęs atlikti tyrimą, gydytojas turi pateikti paciento nurodymus, kurių turi laikytis. Pacientui rekomenduojama vartoti stiprų kvėpavimą, o po ilgo ir ne mažiau stipraus iškvėpimo.

Kaip veikia spirometras, jį galite pamatyti vaizdo įrašo nuorodoje

FER: tyrimų metodai

Kvėpavimo funkcijos (kvėpavimo funkcijos) tyrimas apima tokius metodus kaip:

  1. spirografija - lemia oro tūrio rodiklių pokyčius;
  2. piko flametrija - nustato, kaip greitai žmogus iškvepia.

Šiek tiek apie kvėpavimą

Kvėpavimas yra fiziologinis procesas, kuris užtikrina normalų metabolizmą, deguonį iš aplinkos ir anglies dioksido į aplinką.

Jei yra kvėpavimo organų veikimo sutrikimų, atliekami plaučių ventiliacijos funkcijos tyrimai.

  1. FVC (priverstinis gyvybingumas plaučiuose) yra oro kiekis, iškvepiamas padidėjus po stipraus kvėpavimo.
  2. VC (plaučių talpa) yra didžiausias oro kiekis, iškvėptas po padidėjusio įkvėpimo.

Kvėpavimo funkcijos tyrimas

Kadangi pastarosiomis dienomis padidėjo bronchologinės ligos, būtina atlikti kvėpavimo funkcijų tyrimą. Norint aptikti plaučių ligas ar sutrikimus plaučių sistemos darbe, naudojamas fvd tyrimas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Tyrimas negali būti atliekamas šiais atvejais:

  • širdies nepakankamumas;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • sunki krūtinės angina.

Be to, tyrimas kontraindikuotinas vaikams ir žmonėms su psichikos negalia, kurie negali laikytis gydytojo nurodymų.

Tyrimo indikacijos:

Kraujo dujų tyrimai

Kraujas yra mobilus jungiamasis audinys.

Kraujo dujų tyrimas tikrina paciento arterinį kraują.

Kraujo tyrimas paimtas iš brachinės, radialinės ar šlaunies arterijos.

Kraujo komponentai, palaikantys organizmo vandenilio lygį normalioje būsenoje, vadinami pH. Norm: 7, 30 - 7, 49.

Normalios ribos viršijimas gali būti sunkios ligos ar net mirties pasekmė. Sumažėjimas rodo, kad pacientas turi patologinių procesų.

Daugelis svarbių procesų, tokių kaip biosintezė, ląstelių fermentacijos stimuliavimas, raumenų ir nervų perdavimas, priklauso nuo žmogaus kraujo būklės.

Kraujo dujų sudėties pokyčiai gali būti metaboliniai arba kvėpavimo takai. Kvėpavimo sistema priklauso nuo normalaus anglies dioksido kiekio ir medžiagų apykaitos reakcijos natrio bikarbonato spalvotame skystyje.

Kvėpavimo funkcijos tyrimas: spirografija, metano cholino provokacijos testas, kūno pletizmografija

Spirografija - tai procedūra, padedanti aptikti bet kokias kvėpavimo sistemos ligas ankstyvosiose stadijose.

Spirografijos pagalba galite sužinoti, ar kvėpavimo sistemos darbe yra pažeidimų.

Remiantis oro kiekio rodikliais, nustatoma kvėpavimo funkcija.

Tyrimas atliekamas naudojant spirometrą. Kvėpavimo funkcijai tirti naudojant spirografiją, paciento nosyje yra klipas, kad į nosį nepatektų oro ir į burną dedamas specialus vamzdelis.

Pacientui reikia iškvėpti į prietaiso vamzdelį.

Spirometre yra elektroniniai jutikliai, kurie registruoja, kiek ir kokiu greičiu oras iškvepia.

Kvėpavimo sistemos funkcijos, naudojant spirografiją, tyrimas gali būti peržiūrėtas žemiau:

Provokacinis bandymas su metanoliu

Dažnai pasitaiko, kad gydytojas negali pasakyti, ar pacientas turi astmą, ar ne. Norint tiksliai nustatyti astmos buvimą ar nebuvimą, reikia naudoti provokuojamą testą su metanololinu.

Šis spirometrijos tipas atskleidžia pasirengimą bronchų spazmui, hiperaktyvumui ir astmai. Tik dėl tokio tipo spirometrijos galima pasakyti, kad žmogus turi astmą ar ne.

Dėl šio testo galite sužinoti, ar yra bronchų astma.

Kūno pletizmografija

Kūno pletizmografija yra labai panaši į įprastą spirometriją, tačiau kūno pletizmografija gali suteikti daugiau informacijos. Jis nustato visus plaučių kiekius.

Pagrindiniai kūno pletizmografijos eigos aspektai:

  • Pacientui reikia sėdėti specialioje kabinoje, kurioje yra pneumotografas.
  • Kūno pletizmografijos metu pacientas turi kvėpuoti pro vamzdelį ir laikytis visų gydytojo nurodymų.
  • Įrašomi visi krūtinės svyravimai kūno pletizmografijos metu.
  • Po to galite iš karto gauti apklausos rezultatus.

Daugiau informacijos apie kūno pletizmą galima rasti informaciniame vaizdo įraše.

Plaučių difuzijos savybių tyrimas

Difuzijos testas įvertina plaučių gebėjimą tiekti dujas į eritrocitus. Šis testas reikalauja brangios įrangos ir aukštos kvalifikacijos gydytojų.

Kvėpavimo funkcijos tyrimo aspektai: spirometrija ir kūno pletizmografija

Vieną dieną prieš ES negalite rūkyti, valgyti sandariai ir vartoti bronchus plečiančius vaistus.

Be to, nerekomenduojama atlikti tyrimo dėl širdies skausmo, ūminių bronchų-plaučių sistemos ligų ir po krūtinės, pilvo ertmės ar akių.

Kas yra spirometrija ir kaip ji vykdoma?

Spirometrija naudojama plaučių veikimui nustatyti. Spirometrijos tyrimai atskleidžia kvėpavimo takų ligas, lemia patologijos sunkumą.

Spirometrijos paruošimas

Dėl spirometrijos rezultatų tikslumo turite:

  • Prieš dieną prieš pradedant tyrimą nedarykite paskaitų, kurios turi įtakos kvėpavimo procesams.
  • Prieš pradėdami sesiją, negerkite stiprios arbatos ar kavos. Nenaudokite tabako.
  • Prieš dieną procedūros metu neužsidėkite kvėpuojančių drabužių.
  • Prieš sesiją reikia pailsėti maždaug trisdešimt minučių.

Spirometrijos seka

  • Pacientas turi sėdėti arba atsigulti.
  • Gydytojui reikia įdėti spaustuką ant paciento nosies.
  • Tada įdėkite mėgintuvėlį į burną.
  • Po gydytojo įsakymo pacientas turi imtis stipraus kvėpavimo, tada stiprus ir ilgas kvėpavimas.

Spirometrijos indikacijos

Jei kvėpavimo sistemos sutrikimai, plaučių funkcija sumažėja. Spirometrija padeda nustatyti ligas.

Nuorodos:

  • lėtinis kosulys ar dusulys;
  • alergija;
  • blogas dujų mainai;
  • kvėpavimo takų ligos;
  • fizinis vertinimas;
  • pasirengimas chirurgo intervencijai;
  • lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) nustatymas.

Spirometrijos normos rodikliai. Lentelė

Kas yra kvėpavimo funkcija? Ar tai skauda?

Kvėpavimo funkcijos tyrimas yra plaučių būklės, kvėpavimo sistemos ligų pasireiškimas. Kvėpavimo funkcijos tyrimas padeda nustatyti ligas pradiniame etape ir jų gydymo diagnozę.

FVD galima išnagrinėti trimis būdais:

  • spirografija;
  • didžiausias srauto matavimas;
  • pneumotachometrija.

Ar skauda gauti testą?

Kvėpavimo funkcijos tyrimas apskritai nekenkia. Visi paciento poreikiai yra įkvėpti ir iškvėpti į telefoną gydytojo nurodymu.

Mokslinių tyrimų FVD Maskvoje

Kvėpavimo funkcijos tyrimas leidžia nustatyti plaučių ligos ligas pradiniame etape ir jų gydymo diagnozę. Kadangi kvėpavimo funkcijos tyrimas apima daug skirtingų metodų, o naudojamas metodas ir naudojami vaistai, kainos bus skirtingos.

Labiausiai biudžeto tipas yra pneumotachografija. Vidutiniškai procedūra gali kainuoti apie 500 rublių.

Kvėpavimo funkcijos tyrimas naudojant spirografiją kainuoja vidutiniškai 800 rublių. Žemiau yra klinikų sąrašas Maskvoje, kur galite patirti spirografiją:

Spirometrijos - FVD tyrimas

Spirometrija - tai procedūra, pagal kurią ankstyvosiose stadijose nustatomos įvairios kvėpavimo sistemos ligos. Kai kuriais atvejais gali būti nustatyta spirometrija, skirta tinkamai kvėpuoti.

Spirometrijos indikacijos

  • lėtinis kosulys ar dusulys;
  • alergija;
  • dujų mainų pažeidimas;
  • kvėpavimo takų ligos;
  • fizinis vertinimas;
  • pasiruošimas chirurgo įsikišimui;
  • lėtinės obstrukcinės plaučių ligos nustatymas.

Pasirengimo spirometrijai aspektai.

Norint gauti tikslius spirometrijos rezultatus, turite:

  • dieną prieš tyrimą, nevartokite vaistų, turinčių įtakos kvėpavimo procesams ir kvėpavimo organams;
  • 3–5 valandos iki apklausos neturėtų gerti stiprios arbatos ir kavos;
  • 3–5 valandos prieš tyrimą, nerūkykite;
  • dieną prieš egzaminą nešiokite drabužių, kurie trukdo kvėpuoti ir išspausti krūtinę.

Plaučių, kas tai yra

Plaučių, kas tai yra

Palchik Oksana Aleksandrovna:

El Diefi Dalya Feisalovna:

El Diefi Dalya Feisalovna:

Plaskonny Ivan Anatolevich:

Pasirinkite susirūpinimą keliančius simptomus, atsakykite į klausimus. Sužinokite, kaip rimta jūsų problema ir ar reikia apsilankyti pas gydytoją.

Papasakok man, kaip gydyti pollinoze, rikonjunktyvo sindromu, alergija pievų žiedadulkėms. ežerų mėginiai +++ širdys - quinoa - ryžiai +++ pyre +++ wheatgrass +++ timothy +++.

Nemokamų konsultacijų su valstybiniais gydytojais vieta, konsultacijos yra visiškai nemokamos, bet jūs galite mokėti, kad greitai ir visiškai gautumėte atsakymą ar padėkos.

Geros dienos! Pasakykite, kaip galite pakeisti organizacijos kontaktus - pasikeitė telefono numeris. Ačiū)

Prieš naudodamiesi svetainės medportal.org pateikta informacija, perskaitykite vartotojo sutarties sąlygas.

Medportal.org svetainė teikia paslaugas pagal šiame dokumente aprašytas sąlygas. Pradėję naudoti svetainę, patvirtinate, kad prieš naudodami svetainę perskaitėte šio vartotojo sutarties sąlygas ir visiškai sutinkate su visomis šios sutarties sąlygomis. Jei nesutinkate su šiomis sąlygomis, nenaudokite svetainės.

Paslaugų aprašymas

Visa svetainėje skelbiama informacija yra tik informacinė, informacija, gauta iš viešųjų šaltinių, yra nuoroda ir nėra reklama. Svetainėje medportal.org teikiamos paslaugos, leidžiančios vartotojui ieškoti vaistų iš vaistinių gautų duomenų, sudarytų tarp vaistinių ir medportal.org susitarimo. Kad būtų lengviau naudoti duomenis apie vaistus, maisto papildai susisteminami ir pateikiami į vieną rašybą.

Svetainėje medportal.org teikiamos paslaugos, leidžiančios naudotojui ieškoti klinikų ir kitos medicininės informacijos.

Atsakomybės apribojimas

Paieškos rezultatuose pateikta informacija nėra viešas pasiūlymas. Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja rodomų duomenų tikslumo, išsamumo ir (arba) aktualumo. Svetainės medportal.org administravimas neatsako už žalą ar žalą, kurią galėjote patirti dėl prieigos ar nesugebėjimo patekti į svetainę arba nuo naudojimo ar nesugebėjimo naudoti šią svetainę.

Priimdami šios sutarties sąlygas, jūs visiškai suprantate ir sutinkate, kad:

Svetainėje esanti informacija skirta tik informacijai.

Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja klaidų ir neatitikimų, susijusių su deklaruotu svetainėje ir faktiniu prekių prieinamumu bei kainomis vaistinėje.

Vartotojas įsipareigoja išsiaiškinti dominančią informaciją telefonu į vaistinę arba naudoti savo nuožiūra pateiktą informaciją.

Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja klaidų ir neatitikimų, susijusių su klinikų darbo grafiku, jų kontaktiniais duomenimis - telefono numeriais ir adresais.

Nei svetainės medportal.org administracija, nei kita šalis, dalyvaujanti informacijos teikimo procese, neatsako už bet kokią žalą ar žalą, kurią galėjote patirti dėl to, kad visiškai pasitikėjote šiame tinklalapyje esančia informacija.

Svetainės medportal.org administravimas įsipareigoja ir įsipareigoja toliau dėti pastangas, kad sumažintų pateiktos informacijos neatitikimus ir klaidas.

Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja techninių gedimų nebuvimo, įskaitant programinės įrangos veikimą. Svetainės „medportal.org“ administravimas kuo greičiau įsipareigoja dėti visas pastangas, kad pašalintų bet kokias nesėkmes ir klaidas jų atsiradimo atveju.

Vartotojas įspėja, kad svetainės medportal.org administravimas neatsako už išorinių išteklių lankymąsi ir naudojimą, nuorodos, kurios gali būti pateiktos svetainėje, nesuteikia jų turinio patvirtinimo ir nėra atsakingos už jų prieinamumą.

Svetainės „medportal.org“ administravimas pasilieka teisę sustabdyti svetainę, iš dalies ar visiškai pakeisti jos turinį, kad galėtų keisti naudotojo sutartį. Tokie pakeitimai atliekami tik Administracijos nuožiūra, prieš tai nepranešus vartotojui.

Jūs pripažįstate, kad perskaitėte šio vartotojo sutarties sąlygas ir visiškai sutinkate su visomis šios sutarties sąlygomis.

Reklaminė informacija apie tai, kurioje svetainėje yra atitinkama sutartis su reklamuotoju, yra pažymėta kaip „reklama“.

Kvėpavimo funkcija

Kvėpavimo funkcija - tai plaučių ventiliacijos funkcijos tyrimo metodas, naudojant grafinį įrašą atliekant įvairius kvėpavimo manevrus ir toliau apdorojant kompiuteryje gautus duomenis.

Funkcinės diagnostikos departamento kvėpavimo funkcijos tyrimo laboratorija leidžia atlikti šiuos metodus:

  1. Spirometrija
  2. Pneumotachometrija
  3. Kvėpavimo pastangų įkvėpimo ir iškvėpimo tyrimas
  4. Plaučių tūris
  5. Plaučių difuzijos pajėgumo tyrimas
  6. Mėginiai su bronchus plečiančiais vaistais

Tyrimas leidžia:

  • nustatyti dusulio priežastį ir kvėpavimo sutrikimų laipsnį, t
  • pasirinkti gydymą ir įvertinti jo veiksmingumą,
  • nustatyti plaučių ventiliacijos pajėgumų sumažėjimą, nustatyti jo tipą, pobūdį ir sunkumą, t
  • įvertinti vaistų naudojimo (bronchus plečiančių) pokyčių grįžtamumą;
  • stebėti bronchų-plaučių medienos būklės pokyčių dinamiką ligos vystymosi metu ir įvertinti gydymo rezultatus.

Kvėpavimo funkcijos tyrimas naudojamas nustatyti ligas, kurios pasireiškia esant sumažėjusiam bronchų laidumui, sumažėjusiems plaučių audinio elastingumui ir diferencinei alerginių ir ne alerginių plaučių ligų diagnozei.

Pasirengimas kvėpavimo funkcijos tyrimui

Tyrimas geriausiai atliekamas ryte, 1 val. Po valgio (lengvi pusryčiai) arba toeschak.

Prieš tyrimą negalima gerti stiprios arbatos, kavos, kakavos - jie turi bronchus plečiančio poveikio. Šią dieną prieš tyrimą nerūkykite.

Būtina atšaukti kai kuriuos vaistus:

  • vaistų (ingolyatorių) vartojimas su adreno- ir cholinerginiu poveikiu sustoja 6-8 valandas prieš tyrimą,
  • teofilino grupes 24 valandas.

Narkotikų atšaukimas turi būti suderintas su gydytoju!

Prieš atliekant tyrimą būtina apriboti nervų ir fizinį krūvį, uždrausti fizines procedūras ir rūkyti.

Norint ištirti plaučių difuzijos pajėgumą, pacientas su juo turėtų atlikti hemoglobino kraujo tyrimą.

Būtina su savimi įtraukti ankstesnių kvėpavimo funkcijų tyrimų rezultatus - palyginti juos su gautais duomenimis, ambulatorine kortele ar medicinine istorija.

Kvėpavimo funkcijos tyrimo procesas

Tyrimo pradžioje paaiškinsite metodo esmę. Jums reikės kvėpuoti kvėpavimo grandinėje ir aiškiai vadovautis visomis komandomis: kvėpuokite su pastangomis, laikykite kvėpavimą ir pan.

Jei reikia, mūsų skyriaus gydytojas gali pasiūlyti Jums ar Jūsų gydytojui dar vieną metodą, kuris padės pasiekti išsamesnę ir patikimesnę funkcinę išvadą.

Tyrimo trukmė priklauso nuo naudojamų metodų, bet paprastai ne ilgiau kaip valandą. Pasirinkus bronchus, gali prireikti ilgesnio laiko ir pakartotinių apsilankymų laboratorijoje.

Kas yra FVD

    Kvėpavimo funkcijos tyrimas (kvėpavimo funkcija) - SPIROMETRIJA - plaučių funkcijų būklės tyrimas prisideda prie ankstyvo plaučių ligų nustatymo, nustato bronchų spazmo buvimą ir priežastį.

Norėdami išaiškinti ir nustatyti bronchų spazmo sunkumą, jo atsiradimo mechanizmus, vaistų atranką ir įvertinti gydymo veiksmingumą, atlikti bronchus plečiančius tyrimus.

Spirometrija leidžia įvertinti:

* plaučių ir bronchų funkcinė būklė (ypač gyvybinė plaučių geba) -
* kvėpavimo takai
* aptikti obstrukciją (bronchų spazmą)
* patologinių pokyčių sunkumas.

Naudodami spirometriją galite:

* tiksliai nustatyti latentinį bronchų spazmą (pagrindinį siaubingų plaučių ligų požymį - bronchinę astmą ir lėtinį obstrukcinį bronchitą).
* atlikti tikslią šių ligų diferencinę diagnozę
* įvertinti ligos sunkumą
* pasirinkti optimalią gydymo taktiką
* nustatyti terapijos efektyvumą dinamikoje.

Šis tyrimas taip pat leidžia išspręsti pagrindinį klausimą dėl grįžtamumo (grįžtamojo ar iš dalies grįžtamo) bronchų obstrukcijos. Šiuo tikslu atliekami specialūs bronchus plečiančių vaistų įkvėpimo tyrimai.

Kvėpavimo funkcijos (spirometrijos) duomenys šiuolaikiniame lygmenyje padeda individualiai pasirinkti optimalią bronchodilatatoriaus terapiją ir įvertinti gydymo bei reabilitacijos priemonių poveikį.

Spirometrija turėtų būti atliekama, jei turite:

* ilgalaikis ir ilgalaikis priežastinis kosulys (3-4 savaites ar ilgiau, dažnai po ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir ūminio bronchito),
* yra dusulys, „krūtinės pojūtis“ krūtinėje,
* „Užkietėjęs“ ir „švokštimas“ kvėpavimas atsiranda daugiausia iškvėpimo metu,
* yra jausmas, kad sunku iškvėpti ir įkvėpti.

Spirometrija turėtų būti atliekama reguliariai, jei:

* esate rūkantis asmuo, turintis ilgametę patirtį,
* sergate dažnu bronchito paūmėjimu arba yra dusulys, oro trūkumas,
* Jūs turite paveldimumą, kurį apsunkina kvėpavimo sistema arba alerginės ligos;
* reikia bronchinės astmos korekcijos,
* priversti kvėpuoti užterštą ir dulkėtą orą (dirbant pavojingoje gamyboje)

Kvėpavimo funkcijos tyrimas prasideda ryte tuščiame skrandyje arba ne anksčiau kaip 1-1,5 valandos po valgio.

Prieš atliekant tyrimą draudžiama nervinė, fizinė įtampa, fizioterapija ir rūkymas. Kvėpavimo funkcijos tyrimas atliekamas sėdint. Pacientas atlieka kelis kvėpavimo manevrus, po to atliekamas kompiuterinis apdorojimas ir tyrimo rezultatų išdavimas.

1. Lėtinės bronchų-plaučių sistemos ligos (lėtinis bronchitas, pneumonija, bronchinė astma)
2. Ligos, daugiausia veikiančios plaučių kraujagyslėse (pirminė plaučių hipertenzija, plaučių arteritas, plaučių trombozė).
3. Thoraco diafragmos sutrikimai (laikysenos sutrikimai, kyphoscoliosis, pleuros švartavimai, neuromuskulinė paralyžius, nutukimas su alveoliniu hipoventiliacija).
4. Neurozės ir tirotoksikozė.
5. Kvėpavimo funkcijos (spirometrijos) tyrimą galima atlikti:

* kreipiantis dėl darbo pavojingomis darbo sąlygomis,
* pacientams, kuriems planuojamas chirurginis gydymas intubacijos anestezija,
* pacientams, sergantiems įvairių organų ir sistemų ligomis, taip pat su dusuliu.
* atrankos metu - už ankstyvą ribojančių ir trukdančių pokyčių nustatymą,

1. Ūminės bronchų-plaučių sistemos ligos (ūminis bronchitas, ūminis pneumonija, ūminė kvėpavimo takų liga, plaučių abscesas (kartu su ryškiu kosulio refleksu ir gausiu skreplių),
2. Lėtinės bronchų ir plaučių ligos paūmėjimas, bronchinės astmos priepuolis.
3. Infekcinės ligos, įskaitant tuberkuliozę

  • išorinė kvėpavimo funkcija - nustato, kiek oro patenka ir išeina iš plaučių, ir kaip gerai jis juda
  • kvėpavimo funkcija

    Geros pulmonologo plaučių tyrimas gali apimti įvairius plaučių būklės diagnozavimo metodus. Pulmonologas gali gauti daug informacijos apie plaučių būklę iš specialių kvėpavimo funkcijos tyrimų (kvėpavimo funkcijos) - spirometrijos, kūno pletizmografijos, difuzijos testų, plaučių streso tyrimų ir bronchodilatatoriaus tyrimų rezultatų. Skamba šiek tiek baisu, tiesa? Bet iš tikrųjų visi šie testai yra visiškai neskausmingi ir saugūs. Ar tai, kad plaučių liga gali šiek tiek varginti plaučių tyrimus ar sukelti galvos svaigimą, kosulį, širdies plakimą. Šie simptomai greitai praeina, be to, pulmonologas yra nuolatinis ir stebi paciento būklę.

    Kas yra išorinio kvėpavimo funkcija: spirografija, rezultatų interpretavimas

    Šiuolaikinė medicina neįmanoma nustatyti asmens, kuris serga bronchopulmoninės sistemos ligomis, netikrinant kvėpavimo sistemos funkcijos. Jis atliekamas daugelyje klinikų, ligoninių ir medicinos centrų, o pati procedūra vadinama spirometrija ir yra grafinis paciento kvėpavimo tūris. Šiame straipsnyje bus aptarta, kokia yra išorinio kvėpavimo funkcija, kaip ji nustatoma, kokie yra patologinių pokyčių parametrai ir tipai.

    Kas yra FVD

    Išorinio kvėpavimo (FER) funkcija yra bronchų ir plaučių darbas, būtinas žmogaus organizmui aprūpinti deguonimi. Paprastas būdas jį įvertinti buvo rastas praeitame amžiuje. Tai yra grafinis kvėpavimo judesių vizualizavimas įkvėpimo ir iškvėpimo metu.

    Kvėpavimo funkcijos tyrimo indikacijos:

    1. Kvėpavimo nepakankamumo simptomų buvimas: dusulys, ilgas kosulys, kvėpavimo sutrikimai.
    2. Bronchinės astmos, LOPL (lėtinės obstrukcinės plaučių ligos), profesinių plaučių ligų sunkumo nustatymas.
    3. Gydymo įvertinimas, ligos dinamika ir tolesnė prognozė.
    4. Daugiametis rūkymas. Tai taip pat apima žmones, gyvenančius sunkiųjų rūkančiųjų šeimoje (pasyvus rūkymas).
    5. Nustatykite būsimos operacijos riziką pacientams, sergantiems lėtinėmis bronchų ir plaučių ligomis.

    Koks skirtumas tarp spirometrų ir spirografų?

    Kvėpavimo funkcijos tyrimo metodas vadinamas kompiuterio spirometrija, jame naudojami specialūs prietaisai - spirometrai. Prijungus juos prie kompiuterio, apklausos rezultatas gali būti iššifruotas tiesiogiai ekrane, išspausdintas spausdintuve arba saugomas bet kurioje laikmenoje.

    Kai kurie prietaisų modeliai turi įmontuotą įrašymo funkciją tiesiai ant popierinės juostos, todėl jie vadinami spirografais.

    FER parametrai ir jų vertinimas

    Šiuolaikiniai kompiuterio spirometrai ir spirografai automatiškai nustato daug įvairių parametrų, tačiau pagrindiniai yra tik trys:

    1. FEV1 - priverstinis iškvėpimo tūris pirmoje manipuliavimo sekundėje.
    2. FZHEL - priverstinis gyvybinis plaučių pajėgumas.
    3. FEV1 / FZHEL - Tiffno indeksas, jo norma ne visada rodo kvėpavimo sistemos ligų nebuvimą, todėl reikia atsižvelgti į pirmųjų dviejų parametrų vertes.

    Šioje lentelėje pateikiamos normalios kvėpavimo funkcijos vertės ir jų nuokrypių sunkumas.

    LFR pažeidimų tipai

    Beveik visi sertifikuoti spirometrai gali automatiškai apskaičiuoti reikiamus rodiklius pagal asmens lytį, amžių ir aukštį. Taip pat prietaisas apskaičiuoja nukrypimus nuo apskaičiuotų normų. Nepaisant to, gydytojas, remdamasis gautomis spirogramų vertėmis, atlieka galutinį kvėpavimo funkcijos vertinimą ir jo rezultatų aiškinimą.

    Priklausomai nuo spirogramos pokyčių pobūdžio, yra dviejų tipų kvėpavimo funkcijos pažeidimų tipai:

    • obstrukcija - kvėpavimo takų liumenų susiaurėjimas dėl edemos, spazmų, skreplių užsikimšimo, svetimkūnio, naviko,
    • apribojimas - sumažėja plaučių audinio tūris dėl jo elastingumo praradimo ir gebėjimo ištiesti.

    Kai kuriais atvejais nustatomi mišrūs pažeidimai, tačiau net ir tuomet būtina paaiškinti, kokie jų tipai.

    Pasirengimas spirometrijai ir jos elgesys

    Pasirengimas spirometrijai yra gana paprastas: procedūros pradžioje neturėtų vartoti alkoholio. Prieš kelias valandas pašalinkite rūkymą, valgykite sunkų maistą ir kavą.

    Algoritmo spirometrijos testas:

    1. Medicinos darbuotojas informuoja pacientą apie visus testavimo etapus ir įveda testo prietaiso parametrų duomenų bazę: pavardę, inicialus, lytį, amžių ir aukštį.
    2. Pacientas patogiai sėdi ant kėdės.
    3. Sveikatos priežiūros darbuotojas savo nosį užspaudžia specialų klipą.
    4. Pacientas ima kelis ramius kvėpavimo takus ir iškvepia ir surenka spirometro kandiklį.
    5. Po labai gilaus įkvėpimo pacientas ilgai priverčia pasitraukti į spirometrą.
    6. Procedūra kartojama tris kartus, po to sveikatos priežiūros darbuotojas pasirenka tinkamiausią rezultatą.

    Jei reikia, spirometrija kartojama po vadinamojo testo su bronchus plečiančiuoju (bronchus plečiančiu) - bronchus plečiančiuoju, kuris paprastai naudojamas kaip salbutamolis. Bronchos astmai būdingas žymus plaučių funkcijos pagerėjimas po bronchų pleiskanojimo, o LOPL pradinis vaizdas išlieka beveik nepakitęs.

    Kai kuriais atvejais standartinė spirometrija neleidžia aiškiai nustatyti esamos ligos, todėl būtina atlikti papildomus tyrimus. Paprastai tokios situacijos atsiranda, kai astma turi panašių požymių kitai ligai (LOPL, pneumonijai).

    Tyrimas atliekamas du kartus: įprastoje būsenoje ir įkvėpus su vaistu, kuris dirgina bronchų gleivinę. Jei bronchinė medžiaga sukelia reikšmingą spirometrijos sumažėjimą, tai labiau rodo astmos buvimą.

    Kontraindikacijos ir amžiaus apribojimai

    Spirometrija yra saugi bet kokio amžiaus žmonėms ir yra kontraindikuotina tik pacientams, kuriems per pastarąjį mėnesį buvo atliktas širdies priepuolis, insultas ar akių operacija. Taip pat reikia imtis atsargumo priemonių pacientams, sergantiems pneumotoraksu, plaučių kraujavimu ir hemoptize.

    Vaikams reikia spirometrijos ne anksčiau kaip po 4 metų, nes vaikas iki procedūros pradžios turėtų galėti visiškai laikytis visų nurodymų. Ankstyvoje vaikystėje bronchofonografijos metodas naudojamas bronchopulmoninės sistemos funkcijai tirti, kai kvėpavimo judesiai įrašomi į mikrofoną, o tada analizuojama garso bangos charakteristika.