Kaip atpažinti ir išgydyti pūlingas vidurinės ausies uždegimas vaikams?

Tokia patologija, kaip pūlingas vidurinis ausies uždegimas, dažniausiai pasireiškia vaikams ir dažnai liga pasikartoja. Veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi, gali būti labai įvairūs: nuo įprasto šalčio iki susilpnėjusio organizmo apsauginių funkcijų funkcionavimo.

Net ir pačius subtiliausius pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomus vaikai turėtų būti pagrindas lankytis kompetentingame specialiste, nes ši liga yra labai pavojinga, ypač vaikystėje. Toliau aptartos tokios patologijos nustatymo ir gydymo vaikystėje metodai.

Pūlingas ausies uždegimas vaikams

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra liga, kuri išsivysto vidurinėje žmogaus ausies dalyje, būtent tympanic ertmėje. Tai nedidelė erdvė laiko kauluose, atsakinga už gaunamų garsų priėmimą ir apdorojimą.

Šioje ligos formoje ausyje atsiranda gleivinės uždegimas, tuo tarpu stebimas pūlingų masių susidarymas ir kaupimasis.

Pagalba Šis negalavimas laikomas daug pavojingesniu, palyginti su katarraline forma, nes jis gali sukelti klausos praradimą ir įvairias intrakranijines komplikacijas.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo atsiradimas vaikui gali sukelti problemų su kalbos funkcijos formavimu. Yra atvejų, kai ši liga sukelia psichoemocinės raidos sutrikimą, sunkumus suvokiant informaciją, kuri žymiai sumažina gyvenimo kokybę.

Šis patologijos tipas yra daug dažnesnis vaikams nei suaugusiesiems. Šis reiškinys atsiranda dėl šių objektyvių priežasčių:

• Garsinis mėgintuvėlis kūdikiui turi šiek tiek kitokią formą ir dydį nei suaugęs. Jis yra trumpesnis, nebėra išlenktas, todėl įvairioms patogeninėms bakterijoms lengviau patekti į ausies ertmę;
• daugelis vaikų turi išsiplėtusių adenoidų, kurie suspausti klausos vamzdelį, tokiu būdu trikdydami jo praeinamumą;
• vaikai yra labiau linkę į dažnai kvėpavimo sutrikimus.

Be to, yra papildomų veiksnių, kurie žymiai padidina uždegimo riziką kūdikio ausyje. Tai apima:

1. Hipotermija
2. Vitaminų trūkumas.
3. Skystis ausyse.
4. Apsauginių funkcijų susilpnėjimas.
5. Ilgalaikis antibiotikų vartojimas.

Kaip atrodo pūlingas vidinis ausies uždegimas?

Pagrindinė ligos priežastis yra įvairūs uždegiminiai procesai nosies ir gerklės ertmėse, adenoiduose, lėtiniame rinitu, kvėpavimo takų ligomis, virusinėmis infekcijomis.

Tai sukelia pernelyg didelio gleivinės masės susidarymą nosies ertmėje.

Šis gleivės stipraus pūtimo metu gali patekti į klausos vamzdį ir jį užkimšti. Kaip rezultatas, yra pažeidžiamas vėdinimas ir tolesnis infekcijos plitimas, kuris galiausiai sukelia uždegiminio proceso vystymąsi vidurinėje ausyje.

Svarbu! Tėvai turi mokyti savo kūdikį, kaip tinkamai parodyti, tai yra, pakaitomis iš kiekvienos šnervės ir nedarant didelių pastangų.

Vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimo schema yra tokia:

• pirminių ligos požymių pasireiškimas - yra bendras būklės pablogėjimas, ausies perkrova, triukšmas;
• skausmo padidėjimas ausyse - ypač skausmas, pasireiškiantis horizontalioje padėtyje ant nugaros. Vidurinės ausies gleivinė yra labai uždegusi;
• padidėjęs skausmas - skausmo sindromas tampa švelnus, plečiantis laikui. Skausmas liečiant mastoidinį procesą;
• piko skausmo sindromas - skausmas plinta į ausis ir kaklą. Be to, vaikas gali sužeisti dantis, gerklę, akis. Padidėja kūno temperatūra. Tai pasirengimo etapas, kurio trukmė gali būti nuo kelių valandų iki 3 dienų;
• skausmo sumažėjimas - pūlingos masės iš ausų gausiai išsiskiria, tačiau vis dar yra spengimas ausyse ir klausos praradimas. Kūno temperatūra yra normali. Tai perforavimo stadija, kai pūlingos masės maždaug per savaitę išsiskiria nuo ausies;
• uždegiminis reljefas yra reparacinė stadija, kai ausies būgno perforacija yra randama.

Vaikams liga ne visada eina per visus etapus, dažnai ji baigiasi pasirengimo etape, tai reiškia, kad ausies būgnelio pažeidimas nėra.

Vaikų pūlingos ausies uždegimo simptomai

Panašios patologijos pasireiškimas vaikystėje pasižymi stipriais skausmingais ausimis.

Šį simptomą lydi dažnas verkimas, kūdikis pradeda būti kaprizingas ir nervingas.

Skausmo pobūdis gali būti pulsuojantis, šaudantis, pjaustantis, skaudantis.

Naktį diskomfortas gerokai padidėja, dėl to gali sutrikti miegas. Be to, vaikai turi šiuos simptomus:

1. Bendras silpnumas, letargija, nuovargis.
2. Oda tampa šviesi.
3. Klausos sutrikimas.
4. Nuolatinis spengimas ausyse.
5. Pūlingų masių atsiradimas krauju.
6. Padidėjusi kūno temperatūra.

Daug sudėtingiau yra su naujagimių ir kūdikių ligos aptikimu. Esant tokiai situacijai, tėvai gali padėti nustatyti savo trupinių negalavimus, tokius pokyčius savo elgesyje:

• neramumas ir aštrumas;
• atsisakymas valgyti;
• vėmimas;
• kūdikis nuolat bando gulėti ant šono, kur yra ausies ausys.

Atsiradus šiems ženklams, tėvai turėtų skubiai skambėti, nes yra didelė rimtų pasekmių rizika.

Vaikų pūlingos otito tipai

Vaikų pūlingas otitas yra suskirstytas į keletą veislių, kurių kiekvienas turi savo savitas savybes.

Ekspertai šį otitą klasifikavo į 3 tipus:

Ūmus vidurių vidurinės ausies uždegimas vaikams būdingas stipriam skausmui ir sukelia pūlį ausyje. Jei tuoj pat nepradėsite gydyti šios ligos, kyla pavojus, kad bus įgyta lėtinė ligos forma, kuriai būdingas nuolatinis ausies būgno ir ertmės uždegimas. Todėl klausymasis gali lėtai pablogėti.

Dvišalis pūlingas vidurinės ausies uždegimas vaikui - abi ausys vienu metu paveiktos. Ši ligos forma yra labai pavojinga, ypač ankstyvoje vaikystėje. Vaikų vidurinės ausies uždegimas beveik 90% atvejų yra dvišaliai, tačiau su amžiumi jų skaičius mažėja. Taip yra dėl klausos organo vystymosi.

Pasikartojančios pūlingos vidurinės ausies uždegimo priemonės - diagnozė, kuri pasireiškia tuo atveju, jei liga vėl atsirado per trumpą laiką po pirmojo. Toks reiškinys atsiranda dėl netinkamo gydymo ar gydytojo nustatyto gydymo neatitikimo. Pasikartojančios ligos, įskaitant ir adenoidų uždegimą.

Kaip gydyti vaikų pūlingą otitą

Norint susidoroti su šia liga ir užkirsti kelią pavojingų pasekmių atsiradimui, vaikas turi būti skubiai parodytas specialistui. Gydymas turėtų būti pasirinktas LORom pagal ligos stadiją, jos apraiškas. Gydymo trukmę taip pat nustato gydytojas.

Nesilaikant gydytojo nustatyto gydymo, gali pasireikšti ligos recidyvas ir įvairios komplikacijos. Štai kodėl labai svarbu stebėti vaiko gydymą.

Terapija atliekama sudėtingoje narkotikų vartojimo procedūroje, taip pat atliekant įvairias procedūras, kurių veiksmai padeda greitai atsigauti. Apsvarstykite šias kryptis išsamiau gydant vidutines pūlingas vidurinės ausies uždegimo priemones vaikams.

Narkotikų gydymas

Kaip taisyklė, su šia liga ekspertai nustato gana didelį narkotikų sąrašą.

Sprendžiant iš daugelio atsiliepimų, daugelis mamų labai džiaugiasi tokiu narkotikų sąrašu ir stengiasi surasti ir pašalinti tarp jų tuos vaistus, kurie, jų nuomone, nėra būtini.

Tai iš esmės yra neteisingas požiūris, nes specialistas tiksliai pasirenka vaistų, galinčių veiksmingai susidoroti su šia liga, sąveiką.

Todėl turėtumėte laikytis visų gydytojo nurodymų ir susitarti su šiuo vaistų kiekiu, o ne vartoti daugybę vaistų, stengdamiesi atsikratyti ligos komplikacijų dėl neatsakingų tėvų.

Gydant vaikų pūlingą otitą paprastai naudojami šie vaistai:

• antibiotikai yra nustatomi būtinai šioje ligos formoje, nes jie veiksmingai pašalina uždegimą ir simptomus, įskaitant drėkinimą. „Sumamed“, „Augmentin“, „Flemoxin“ paprastai skiriami vaikams;
• ausų lašai - sumažinti skausmą ir pašalinti ausies būgno uždegimą. Paprastai „Otipaks“ skiriama, bet tik prieš ikimokyklinį etapą;
• antibakteriniai ausų lašai - skirti sustiprinti sisteminį antibiotiką, o ankstesni lašai yra atšaukiami. Naudojami „Tsipromed“, „Normaks“, „Otofa“;
• nosies lašai su vazokonstriktoriaus poveikiu - būtini norint pašalinti Eustachijos vamzdelio patinimą ir normalizuoti jo veikimą. Taikomi Otrivin, Naphthyzinum;
• antihistamininiai vaistai - Claritin, Diazolin, Tavegil;
• skausmą malšinantys vaistai ir antipiretikai - „Nurofen“, „Ibuprofenas“, „Analgin“.

Nors daugelis tėvų bando visokeriopai apsaugoti savo vaikus nuo gydymo antibakteriniais vaistais, vis dar yra ligų, kurių negalima gydyti. Vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimo antibiotikai - tai ligos gydymo veiksmingumas.

Pagalba Vaikų amžius iki 2 metų - tai atvejis, kai antibiotikai, skirti gydyti šią vidurinės ausies uždegimo formą, yra skiriami be žalos.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas prasideda nuo ligos atkūrimo ar reparacinio etapo, ty, kai pūlingos masės iš ausies ertmės nustoja išsiskirti.

Šis gydymo etapas skirtas normalizuoti kvėpavimą per nosį ir atkurti Eustachijos vamzdžio darbą. Paprastai naudojamos šios procedūros:

Be to, šiame etape gydant ligas pasireiškia atšilimo kompresai, kurie pagreitina gydymo procesą ir prisideda prie geresnio regeneracijos.

Tėvai turėtų būti labai atidūs savo kūdikio elgesio pokyčiams. Galų gale, kaprizingumas ir nerimas gali reikšti, kad ausyse atsiranda uždegimo procesas.

Šiuo atveju tėvai turi veikti nedelsdami, nes vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimas yra rimčiausias (mastoiditas, meningitas, cholesteatoma).

Pūlingas otitas

Otitas suppurative otitis yra dažna otorinolaringologinė liga, pūlingas vidurinės ausies uždegimas, įtraukiant visus jo anatominius dalijimus patologiniame procese.

Dažniau vaikai kenčia nuo pūlingos vidurinės ausies uždegimo, daugiau nei pusė atvejų patologinis procesas pasireiškia jaunesniems nei 18 metų asmenims. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, 1–2 proc. Gyventojų diagnozuojama lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas. 10–60% atvejų lėtinis pūlingas otitas sukelia nuolatinį klausos sumažėjimą arba praradimą.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinės priežastys, dėl kurių atsiranda pūlingas vidurinės ausies uždegimas, yra viršutinių kvėpavimo takų uždegimas bakterijų ir virusų etiologijoje, infekcinės ligos (tymų, skarlatono, vidurių šiltinės, tuberkuliozės ir kt.). Infekcinis agentas gali įsiskverbti į ausį per Eustachijos vamzdelį, pažeistą ausies būgną, hematogeninį, retrogradinį nuo kaukolės ertmės, labirintą. Pūlingos otito sukėlėjai yra bakterijos, virusai, mikroskopiniai grybai.

Ūminio ir lėtinio pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas paprastai atliekamas ambulatoriškai.

Dažniausiai pūlingas otitas suaugusiems pacientams sukelia S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Rizikos veiksniai:

• imunodeficito būsenos;
• vaikų vidurinės ausies struktūros anatominės savybės;
• ausies būgno ir (arba) mastoidinio proceso sužalojimas;
• alerginės ligos;
• plaukimo pamokos (vanduo patenka į ausį);
• sunkus beriberis;
• aukštesnio amžiaus;
• ausų higienos taisyklių nesilaikymas;
• prasta mityba.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas dažniausiai pasireiškia be gydymo arba nepakankamai gydant ūminę ligos formą, trauminį ausies būgno plyšimą, nosies pertvaros kreivumą, cukrinio diabeto istoriją.

Ligos formos

Priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos, otitas gali būti išorinis (uždegimo procesas išoriniame klausos kanale), terpė (patologinis procesas vidurinėje ausyje) arba vidinis (uždegiminis procesas vidiniame ausies regione). Paprastai otitas reiškia vidurinės ausies uždegimą.

Pūlingas otitas yra suskirstytas į ūminį ir lėtinį.

Ligos stadija

Klinikiniame ūminio pūlingo otito vaizde išskiriami trys etapai.

1. Perforuotas.
2. Perforuotas.
3. Reprative, arba, nepalankioje versijoje, lėtingumo etapas.

Lėtinis pūlingas otitas pasireiškia kintančiais remisijos ir paūmėjimo etapais.

Pūlingos otito simptomai

Pagrindiniai pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomai yra skausmas ausyje, šaudymas ar pulsuojantis, šventykloje, vainikėlis ir dantys, perkrovos ir triukšmas ausyje, pūlingas šalinimas iš ausies, klausos praradimas, galvos skausmas, karščiavimas į karštines vertybes, silpnumas ir greitas nuovargis Žiūrint iš ausies būgnelio, padengto baltos spalvos.

Dažniau vaikai kenčia nuo pūlingos vidurinės ausies uždegimo, daugiau nei pusė atvejų patologinis procesas pasireiškia jaunesniems nei 18 metų asmenims.

Plečiant ūminį pūlingą otitą, uždegiminis procesas klausos vamzdyje veda prie jos sutirštėjimo, tympanic ertmė užpildyta eksudatu ir išsiskleidžia. Dėl patologinio turinio spaudimo atsiranda ausies būgno perforacija ir išsiskiria gleivinės išsiskyrimas, o vėliau eksudatas tampa storesnis ir liesesnis. Uždegiminio proceso slopinimas veda prie pūlingo turinio pasibaigimo, tačiau ausies perkrovos jausmas lieka tam tikrą laiką. Pūkų išleidimas paprastai trunka 6-7 dienas. Laipsniškas perforacijos randas veda prie klausos atkūrimo. Esant ryškiems audinio defektams, klausos ausies klausa nėra atkurta. Dėl pūlingo turinio stagnacijos tympanic ertmėje gali pasireikšti kūno temperatūros padidėjimas ir skausmo atsiradimas ausyse po ausies būgno perforacijos ir pūlingos eksudato nutekėjimo. Ūminė ligos stadija paprastai trunka 2-3 savaites.

Jei ausies būgno perforacija ne ilgą laiką, galvos skausmas pacientams, turintiems pūlingos vidurinės ausies uždegimą, pablogėja, juos lydi galvos svaigimas, vėmimas; būklė pablogėja. Esama pavojaus, kad infekcinis procesas bus išplitęs gyvybei pavojingomis sąlygomis.

Ūmus pūlingas vidurinis ausies uždegimas gali tapti lėtinis bet kuriame patologinio proceso etape, šiuo atveju uždegimo proceso sunkumas mažėja, simptomai tampa mažiau ryškūs ir kartais visiškai išnyksta, kartais kartojasi. Pailgėjimas vidurinėje vidurinės ausies uždegimo terpėje gali būti periodiškas arba nuolatinis. Paskirstymas yra mažesnis, paūmėjimo laikotarpiu padidėja pūlingos eksudato kiekis. Esant polipams tympanic ertmėje arba granuliacinio audinio proliferacijoje išsiskyrimuose, dažnai aptinkamas kraujas. Be to, dėl lėtinio svaiginančio otito, pacientai dažnai sukelia vestibuliarinio aparato sutrikimus.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo diagnostika

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo diagnostika paprastai nėra sunku, ji yra pagrįsta duomenimis, gautais surinkus skundus ir anamnezę, objektyviu paciento tyrimu ir, jei reikia, patvirtinta instrumentiniais ir laboratoriniais tyrimais.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių atsiranda pūlingas vidurinės ausies uždegimas, yra uždegimas bakterijų ir virusų etiologijos viršutiniuose kvėpavimo takuose.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, atliekama otoskopija (kruopščiai išvalius išorinę ausį) ir įvertinamas Eustachijos vamzdžio pralaidumas. Specifikacijos tikslais gali būti nustatyta apskaičiuota arba magnetinė rezonanso tomografija. Prireikus atliekami vestibuliarinio aparato tyrimai (ypač esant lėtinės ligos formos vestibuliariniams sutrikimams) atliekami stabilizavimai, netiesioginė otolitometrija, elektronistagrafija ir tt Jei kaulinis audinys dalyvauja patologiniame procese, naudojamas rentgeno laikinasis kaulas.

Siekiant nustatyti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams, atliekamas bakteriologinis tyrimas dėl pūlingo išleidimo iš ausies.

Apskritai, kraujo tyrimai pacientams, turintiems pūlingą otitą, paprastai rodo vidutinį arba ryškų leukocitų skaičiaus padidėjimą, padidėjusį ESR. Pastebėta leukocitozė ir eozinofilų skaičiaus sumažėjimas rodo infekcijos pasiskirstymą kaukolės ertmėje.

Kai kuriais atvejais būtina diferencijuoti pūlingą otitą su navikais ir histiocitoze.

Gydomojo otito gydymas

Ūminio ir lėtinio pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas paprastai atliekamas ambulatoriškai. Jei yra karščiavimas ir karščiavimas, rekomenduojama miegoti lovą. Ligonizacija reikalinga, kai įtariamas dalyvavimas mastoidinio proceso patologiniame procese ir kitų komplikacijų vystymasis.

Ankstyvas gydymas padidina pacientų išgijimo ir klausos išsaugojimo galimybes.

Narkotikų gydymas pūlingos vidurinės ausies uždegimo terpėje apima vaistus nuo infekcijos. Paprastai plataus spektro antibiotikai yra naudojami ūminiam pūlingam vidurinės ausies uždegimui gydyti, lėtinis gydymas reikalauja, kad būtų nustatytas antibakterinis agentas, kuriam patogenas yra jautriausias. Taip pat skiriami astringentai ar vazokonstriktoriai (stimuliuojanti drenažo funkciją), analgetikai ir antihistamininiai vaistai. Jei reikia, gydytojas atlieka ausies būgnelio punkciją, siekdamas išvalyti pūlingą eksudatą (paracentezę).

Gydant pūlingas vidurinės ausies uždegimas namuose turėtų būti du kartus per dieną, o kartais dažniau pašalina pūlingas išleidimas iš ausies kanalo su medvilnės tamponais. Jei iškrova yra pernelyg stora, kad būtų išvengta jų evakuacijos, į ausį iš anksto įdėkite šilto 3% vandenilio peroksido tirpalo, po kurio ausies kanalas yra gerai išdžiovintas.

Siekiant paspartinti uždegiminio proceso išsprendimą, kai kuriais atvejais rekomenduojama naudoti atšilimo alkoholį, tačiau, jei procedūros metu skausmas ausyje padidėja, kompresas iš karto pašalinamas.

Plečiant ūminį uždegimą, pagrindinį gydymą galima papildyti fizioterapija (ultra-aukšto dažnio terapija, itin aukšto dažnio terapija, ultravioletinė spinduliuotė).

Atkūrimo stadijoje sustabdomas vaistas, fizioterapija, terminės procedūros ir mechaninis klausos kanalo valymas. Siekiant užkirsti kelią pluoštinių adhezijų susidarymui tympanic ertmėje, yra nustatytas šoninės jonoforezės ir ausies būgno pneumomazės. Pacientams, sergantiems lėtiniu pūlingu otitu, pasireiškia vitaminų kompleksai, biostimuliantai.

Chirurginio pūlingos vidurinės ausies uždegimo indikacijos yra: veido nervo parezė, neurologiniai ir (arba) vestibuliariniai sutrikimai, sunkūs galvos skausmai, didelė komplikacijų rizika. Priklausomai nuo patologinio proceso paplitimo, dezinfekavimo operacija gali būti atliekama su tympanoplasty, mastoidoplasty, mastoidotomy, atticoanthrotomy, labirintotomija, cholesteatomos pašalinimu. Dėl išsiliejusio uždegimo proceso komplikacijų atsiradimo grėsmės reikia radikalios nutukusios ertmės operacijos, kurios metu pašalinami visi patologiniai turiniai (polipai, granuliacijos, cholesteatoma ir kt.).

Vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimo pooperacinis laikotarpis paprastai yra sunkesnis nei suaugusiems pacientams, kurį sukelia dažnas audinio ertmės pakartotinis užsikrėtimas per klausos vamzdelį, sunkumai tvarsliavimui ir polinkis į pernelyg didelį granulių augimą.

Siekiant kontroliuoti klausos funkcijos atkūrimą po gydymo, atliekama kontrolinė audiometrija.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali būti sudėtingas dėl klausos praradimo, tolesnis infekcinio-uždegiminio proceso plitimas kaulų struktūrose, veido nervų paralyžius, meningitas, encefalitas, hidrocefalija ir mirtis.

Prognozė

Laiku ir tinkamai parinktas gydymas yra palankus. Ankstyvas gydymas padidina pacientų išgijimo ir klausos išsaugojimo galimybes. Prognozė blogėja, jei atsiranda komplikacijų, žymiai sumažėjusio imuniteto ir nepakankamos antibakterinės ligos gydymo.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią pūlingos vidurinės ausies uždegimui, rekomenduojama:

• laiku gydyti ligas, kurias gali komplikuoti pūlingas otitas;
• išvengti nepagrįsto antibiotikų vartojimo, atsisakymas savarankiškai gydyti;
• imuniteto gerinimas, įskaitant subalansuotą mitybą ir pakankamą fizinį aktyvumą.

Gydomasis pūlingos vidurinės ausies uždegimas vaikams

Vaikystėje bet koks otitas gali būti laikomas pavojingu.

Tačiau pavojingiausia yra pūlinga vidurinės ausies uždegimo forma, kurios simptomai niekada nėra paslėpti, o komplikacijų atsiradimo tikimybė yra daugiau nei didelė. Apie pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymą vaiko kalbame straipsnyje.

Kaip gydyti ūmines kvėpavimo takų infekcijas vaikui? Sužinokite apie tai mūsų straipsnyje.

Sąvoka ir charakteristikos

Vaikiškas otitas vaikui - nuotrauka:

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas laikomas pūlingu vidurinės ausies uždegimu - ta garsinės sistemos dalimi, kuri yra pagrįsta tympanic ertme. Tai yra nedidelė erdvė laiko kauluose, kur keičiasi garso vibracijos.

Tai yra pavojinga patologija, nes vaikai gali sutrikdyti atgimimo formavimosi procesą, taip pat psicho-emocinę būseną. Mokymosi procesas bus sudėtingas, ir apskritai kūdikio gyvenimo kokybė pablogės.

Dėl pūlingos vidurinės ausies uždegimo būdingas vaiko ausies gleivinės uždegimas, kur susikaupia pūliai.

Tai yra sunki patologijos forma, nes ji yra kupina ne tik klausos komplikacijų, bet ir intrakranijinių sutrikimų.

Priežastys

Yra žinoma, kad būgno ertmė yra susijusi su nosies gleivine. Pneumokokai, hemofiliniai bacilai arba mokarelos patenka iš nosies gleivinės sekrecijos į tympanic ertmę.

Šiam įsiskverbimui paprastai nereikia jokių papildomų sąlygų. Kūdikiai, kurie yra tik kelis mėnesius, gali turėti įprastą rinitą su gleivinės padidėjusiu išsiskyrimu, be to, kūdikis yra beveik nuolatinis.

Kitais atvejais ligos priežastis gali būti bakterijų plitimas į tympanic ertmę dėl padidėjusio nosies ryklės tonzilo.

Jis deformuoja klausos vamzdį, keičia oro judėjimą ir nosies gleivinės sekreciją.

Be to, patologija gali būti išprovokuota dėl netinkamo valymo, dėl kurio į eustachijos vamzdį išmeta paslaptis. Pavyzdžiui, gana dažnai suaugusieji į nosies nosį kreipiasi į nosį ir priverčia jį smarkiai išpūsti, užkabindami abu šnerves.

Ir tada, kai slėgis pakyla kvėpavimo takuose, tėvai tuo pat metu atveria šias šnerves. Tačiau faktas yra tai, kad tokiu būdu sukeltas spaudimas, tarsi jis atveria įėjimą į Eustachijos vamzdį, ir bakterijų sudėtis yra tiesiog išmesta į jį.

Pasirodo, kad patys suaugusieji dėl neteisingų veiksmų sukelia sunkią ligą.

Plėtros etapai

Vaikai yra ūminio pūlingo ausies uždegimo etapai.

Ligos etapai:

1. Preperforatorius trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų, infekcija įsiskverbia į ausį (arba „auga“), paraudimas palaipsniui didėja, eksudatas palaipsniui kaupiasi, pirmiausia hemoraginis ar serozinis, o tada pūlingas.
2. Perforuota - trunka nuo 4 iki 7 dienų, yra ausies būgnelio plyšimas, per kurį susikaupia pūlingi skysčiai, skausmas mažėja.
3. Atkuriamieji - trunka iki trečiojo savaitės pabaigos, simptomai palaipsniui išnyksta, gerovė gerėja, atotrūkis išgydo, uždegimas išnyksta.

į turinį ↑

Simptomai ir požymiai

Pūlingą otito formą visada lydi du požymiai - aukštas karščiavimas, taip pat stiprus skausmas, tęsiantis už ausies.

Vaikas gali turėti skundus dėl:

• klausos sutrikimas, ausies nustatymas, ten jis girdėjo pašalinius triukšmus ir kitus vidinius garsus;
• kūdikis jaučia spaudimą ausyje;
• jis sąmoningai išlaiko savo galvą, kad skausmas būtų mažesnis;
• nemiga;
• prasta apetitas.

Jei atvejis yra sunkus, vaikas gali pradėti vėmimą, sąmonės drumstimą ir širdies ritmo sutrikimus. Temperatūra gali būti aukšta, virš 39 laipsnių. Po 38,5 ženklo rekomenduojama nušauti.

Čia skaitykite apie SARS simptomus ir gydymą vaikams.

Kas yra pavojinga?

Jei visi etapai buvo užbaigti, o pacientas nepasireiškia, tai reiškia, kad prasidėjo komplikacijos.

Kartais ligos eigą galima sulaužyti, perforavimo stadija nevyksta.

Sunkus puvinys kaupiasi, sunku jį pašalinti. Uždegimas gali išplisti į laikinąjį regioną.

Diagnostika

Jei komplikacijų nėra, ligos diagnozė nėra sudėtinga. Gydytojas atliks bendrą tyrimą, atliks ausies, nosies ir nosies gleivinės endoskopiją - visa tai daroma po valymo kanalų.

Taip pat reikės atlikti audiologinį tyrimą ir įtraukti tympanometriją, kuri įvertins klausos vamzdelio veikimą. Gali prireikti ir vestibuloginio tyrimo.

Gydytojas taip pat gali paskirti laboratorinius išskyrų tyrimus (patikrinkite jų jautrumą antimikrobinėms medžiagoms).

Nustato gydytoją ir imuninės sistemos būklę. Jums gali tekti atlikti rentgeno ir CT laikų kaulų nuskaitymą.

Gydymo metodai

Kaip gydyti kūdikį?

Siekiant palengvinti skausmą ir sumažinti uždegiminį procesą ausies būgne, patys vaikai yra paskirti ausies kanale, kad įpylėtų Otypax lašeliai.

Jie yra veiksmingi ir gana saugūs prieš perforacinį etapą.

Rekomendacijas dėl gripo gydymo vaikams galima rasti mūsų interneto svetainėje.

Narkotikai ir lašai

Atvykus antrajam etapui, gydymo režimas pasikeičia. Tai bus specialūs lašeliai Normaks, Otofa arba Tsipromed. Otipaks ar jų analogų lašai atšaukiami. Svarbu išvalyti ausies kanalą nuo susikaupimo.

Tam paprastai naudojamas vandenilio peroksidas. Tada ištrauka džiovinama nedideliu medvilnės vatos gabalėliu, kuris yra sužeistas ant dantų krapščio, traukiant paciento ausį atgal.

Paprastai gydytojas šiame etape nustato vaikui priemones, kurios atskiedžia gleivių paslaptį, tai daroma siekiant palengvinti jo išsiskyrimą.

Ar man reikia antibiotikų?

Būtinai reikia antibiotikų. Tinkamas pūlingas otitas gali būti išgydytas tik su jų pagalba. Antibiotikų lašai yra palaidoti ausyje tris kartus per dieną po išankstinių ausų valymo nuo puvinio kaupimo procedūrų.

Liaudies gynimo priemonės

Šiluminis kompresas yra tai, kaip galite padėti greitai atsigauti, bet tai įmanoma tik trečiajame etape, kai ausis jau atsigauna.

Taip atsitinka, kai pūliai sustoja, antibiotikai atšaukiami.

Gydymą, kuris jau yra skirtas nosies kvėpavimo normalizavimui ir klausos vamzdelio atkūrimui, galima atlikti naudojant fizioterapijos ir lazerio terapiją.

Kaip pasireiškia skausmo gerklės skausmas vaikams? Sužinokite dabar atsakymą.

Patarimai Komarovskis

Vaikų gydytojui Jevgenijui Komarovskiui patariama gydyti pūlingos vidurinės ausies uždegimą, todėl reikia vartoti vaistus, kurie yra prisotinti antiseptikais, analgetikais, vietiniais anestetikais.

Jis taip pat teigia, kad tokiu atveju antibakterinė terapija yra aiškiai nurodyta, kaip ir vaistai nuo uždegimo.

Prevencija

Pagrindinis patarimas yra stiprinti vaikų imunitetą. Vaikas tikrai turėtų būti laipsniškai ir sistemingai sukietintas nuo ankstyvųjų metų.

Padarykite, kad fizinė kultūra taptų vaiko gyvenimo būdu, kad jis myli ją, nevengtų, kad fiziniai užsiėmimai būtų universalūs ir įdomūs vaikui. Nustatykite pavyzdį vaikui.

Šaltomis dienomis visada įsitikinkite, kad jūsų kūdikis turi dangtelį. Sukurkite vaiką dėl orų, neperrašykite jo per daug.

Ir neuždenkite ausų vatos, infekcija į vidų, į nosį, patenka į ausies kanalą.

Priežiūra turėtų būti pagrįsta ir fiziologinė, nes daugelis „močiutės“ patarimų turėtų būti atsisakyta.

Kaip išvengti vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimo komplikacijų? Vaiko gydytojas pasakys šiame vaizdo įraše:

Maloniai prašome ne savarankiškai gydyti. Užsiregistruokite pas gydytoją!

Pūlingas otitas

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra dažna otorinolaringologinė patologija, kuriai būdingas vidinės ir vidinės ausies paviršiaus sluoksnio epitelio uždegimas. Todėl ausies ertmėje atsiranda pūlingas eksudatas.

Jei laikas nesukelia pūlingos vidurinės ausies uždegimo, tada pradės vystytis pavojingos komplikacijos:

• membranos plyšimas;
• lėtinis klausos praradimas;
• klausos funkcijos sumažėjimas;
• cholesteatoma;
• veido nervo parezė;
• smegenų abscesas;
• intrakranijinė patologija.

Svarbu, kad pirmieji simptomai, rodantys ligos progresavimą, nedelsdami kreiptųsi į gydytoją dėl diagnozės ir gydymo. Verta paminėti, kad pūlingos vidurinės ausies uždegimas taip pat veikia tiek suaugusius, tiek vaikus. Apribojimai, susiję su grindimis, taip pat nėra.

Etiologija

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo progresavimo priežastys:

• infekcinių medžiagų įsiskverbimas į vidurinę ir vidinę ausį;
• sumažėjęs organizmo reaktyvumas.

Infekcija gali patekti į ausį keliais būdais:

• per garsinį vamzdelį. Šis įsiskverbimo kelias vadinamas tubogeniniu;
• trauminis. Infekciniai agentai įsiskverbia į ausį per pažeistą ausies būgną;
• atgal. Infekcija plinta nuo kaukolės ertmės;
• hematogeninis. Šiuo atveju infekciniai agentai, patekę į kraują, patenka į ausį. Dažnai tai pastebima gripo, vidurių šiltinės, skarlatino ir tuberkuliozės fone.

Pagrindinė lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo progresavimo priežastis yra nepakankamas ūminio ausies uždegimo uždegimas.

Formos

• ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas;
• lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo priemonės.

Ūminė forma

Ūmus pūlingas vidurinės ausies uždegimas pradeda progresuoti po patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į vidurinę ausį (per klausos vamzdelį). Stebima viršutinių kvėpavimo takų patologijose, nosies gleivinėje ir pan.

1. katarra Uždegiminio proceso progresavimo pradžia. Šiame etape ausyje pradeda kauptis eksudatas. Pirmieji ligos simptomai - ausų skausmas, klausos funkcijos sumažėjimas. Svarbu nedelsiant konsultuotis su specialistu ir pradėti gydyti ligą antibiotikais ir fizioterapija;
2. pūlinga forma. Jei anksčiau nebuvo gydomi antibiotikai ir kiti vaistai, atsiranda ausies būgno perforacija ir pūlingas eksudatas pradeda baigtis nuo ertmės. Simptomai nyksta;
3. uždegimo procesas palaipsniui mažėja. Džiovinimas sustoja. Pagrindinis simptomas yra klausos funkcijos sumažėjimas.

Lėtinė forma

Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas - liga, kuriai būdinga vidurinės ausies uždegimas. Būdingas patologijos bruožas yra atsinaujinanti pūlingo eksudato eiga iš ausies ertmės. Kitos funkcijos yra atsparus perforavimas ausies būgnui, taip pat laipsniškas klausos funkcijos sumažėjimas. Lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas progresuoja dėl nepakankamo gydymo ūminės ligos formos. Tačiau verta paminėti, kad liga gali pasireikšti lėtinio rinito, sinusito arba ausies būgnelio plyšimo komplikacijos forma.

Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas dažniausiai prasideda vaikystėje. Tai sukelia pneumokokai, pseudomonadai ir stafilokokai. Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimo terpė turi dvi subformas:

• mesotympanic. Uždegiminis procesas paveikia ausies būgno gleivinę ir klausos vamzdelį. Perforacija yra centriniame membranos skyriuje;
• epitimpanitas. Be gleivinės, patologinis procesas apima kaulų struktūrą mastoido procese ir attico-antraliniame regione. Perforacija yra lokalizuota viršutinėje membranos dalyje. Ši forma yra pavojinga, nes pavojingos komplikacijos dažnai progresuoja jos fone - osteitas, sepsis, meningitas, smegenų abscesas.

Simptomatologija

Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo pradinės stadijos simptomai:

• klausos praradimas;
• didėja skausmas ausyje, kuris gali duoti šventyklai, karūnai ir dantų;
• apsinuodijimo sindromas;
• pacientas atkreipia dėmesį į triukšmo ir perkrovos atsiradimą pažeistoje ausyje;
• hipertermija;
• hiperemija.

Pradinio pūlingos otito stadijos trukmė yra nuo kelių valandų iki 3 dienų. Po to vyksta perėjimas į perforavimo etapą. Pacientas turi šiuos simptomus:

• proveržio membrana. Kaip rezultatas, yra aktyvus išsiskyrimo eksudatas. Šis procesas gali trukti vieną savaitę;
• skausmas ausyje;
• paciento stabilizavimas;
• kūno temperatūra vėl tampa normali.

Vaikų ir suaugusiųjų pūlingos vidurinės ausies uždegimo stadijos simptomai:

• klausos funkcijos atkūrimas;
• pūlingas eksudatas sustoja;
• išnyksta membranos hiperemija;
• perforacija yra randama.

Gydymas

Gydyti ligą būtina stacionariomis sąlygomis. Ir ypač jei yra pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Gydymo planą parengia gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos stadiją, klinikinio vaizdo sunkumą ir paciento būklę.

Iš anksto paruošto etapo apdorojimas:

• skausmo malšinimas. Naudoti tiek sisteminius, tiek vietinius vaistus;
• kraujagyslių susitraukiantys nosies lašai;
• antihistamininiai vaistai;
• pripildyti pusiau alkoholio suspaudimą prie ausies;
• antibiotikai. Reikia sunaikinti infekcinius agentus. Gydytojai paprastai skiria tokius antibiotikus - cefuroksimą, amoksiciliną, augmentiną ir kt.;
• paracentezė.

Su perforavimo stadijos progresavimu, turite ir toliau vartoti antibiotikus, taip pat antihistamininius vaistus. Taip pat papildykite gydymo tokiais vaistais kursą:

• mukolitikai;
• vaistai nuo uždegimo;
• fizioterapinis gydymas: UHF, lazerinė terapija, UV;
• pūlingos eksudato pašalinimas iš ausies kanalo.

Gydymo režimas reparacinėje stadijoje papildomas:

• vitaminų terapija;
• išgirdo garsinį vamzdelį;
• biostimuliantų priėmimas;
• vaistų, kurie neleidžia susikaupti, įvedimas į spenelių ertmę.

Tai tiesiog būtina gydyti ligą su antibiotikais, nes būtent šie vaistai padeda pašalinti jos progresavimo priežastį - infekcinius agentus. Pažymėtina, kad šią vaistų grupę turėtų paskirti tik gydantis gydytojas. Neleistina vartoti antibiotikus yra nepriimtina, nes galite tik pabloginti padėtį. Antibiotikai skirti tam tikram modeliui. Gydant patologiją, gydytojas gali pakeisti vaistą, jei pasirinktas agentas neturi reikiamo poveikio. Gydytojas taip pat gali keisti antibiotiką po to, kai gaunami bakposev purulent exudate rezultatai.

Pūlingos otito gydymas suaugusiems ir vaikams

Virškinimas yra kumuliacinis infekcinių agentų ir imuninės sistemos ląstelių aktyvumo rezultatas, kurio tikslas yra jų pašalinimas. Pūlingas otitas visada yra sunkus. Nepaisant apytiksliai panašių simptomų, vienoje vietinėje zonoje (vidutinis, vidinis ar išorinis) pūlingos vidurinės ausies uždegimo variantai gali labai skirtis vienas nuo kito priklausomai nuo patogeno, sukeliančio uždegimą.

Jei kalbame apie pūlingos vidurinės ausies uždegimo lokalizaciją, tada šiuo atžvilgiu yra vidurinės ausies būgno sritis. Didžiausias pavojus yra pūlingas labirinto pažeidimas. Galiausiai, pūlingas uždegimas, lokalizuotas išoriniame klausos kanale, yra paprasčiausias vidurinės ausies uždegimas ir nereikalauja rimtos medicininės priežiūros.

Ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės

Priežastys

Yra trys infekcinių medžiagų įsiskverbimo į vidurinę ausį būdai:

• per Eustachijos vamzdelį;
• per spragą ausies būgne;
• kraujo tekėjimą.

Iš jų pirmasis variantas sudaro iki 98% visų tympanic ertmės infekcijų.

• Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos buvimas: sinusitas, gerklės skausmas, skarlatina, faringitas ar kita liga.
• Nasopharyngeal gleivinės ir Eustachijos vamzdžio vietinio imuniteto sumažinimas.
• Bendras imunodeficitas, kuris gali atsirasti, pavyzdžiui, chemoterapijos metu.

Ūmus pūlingas otitas dažnai atsiranda dėl lėtinio katarrinio otito.

Simptomai

1. Labiausiai būdingas skausmingas ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomas:

• Labai stiprūs skausmai, gilūs ausyje, daugiausia vakare ir naktį.
• Skausmo prigimtis: blaškantis, šaudymas.
• Skausmas spinduliuoja į kitas galvos vietas: į šventyklą, į akis, galvos galą, gali paveikti visą pusę galvos.
• Dienos metu skausmo pobūdis tampa nuobodu ir mažiau ryškus. Galvos galvos jausmas.
• Skausmą sunkina kosulys, čiaudulys ir spaudimas ant ausies.

2. Atsižvelgiant į skausmą, klasikiniai simptomai, pavyzdžiui: klausos praradimas, ausies perkrova, triukšmas ir garsų iškraipymas - išnyks į foną.

3. Karščiavimas. Pūlingoje fazėje kūno temperatūra pakyla iki 39,5 ° C, vaikams - virš 40 ° C.

4. Svaiginimas. Atsiranda po deformacijos ir plyšio plyšio pūtimo. Skausmo simptomai šiame etape žymiai sumažėja.

Gydymas

1. Antibiotikai skirti visiems pacientams, sergantiems ūminiu pūlingu otitu, įskaitant vaikus iki 2 metų, pacientus, sergančius cukriniu diabetu, imunodeficitu ir kitomis ligomis, kurių gydymas antibiotikais yra kontraindikuotinas.

Šie vaistai yra efektyviausi:

• Tetraciklinas (neveiksmingas)
• Gentamicinas (toksiškas klausos sistemai)

2. Siekiant sumažinti skausmą, kurį sukelia pūlingo turinio spaudimas ant ausies būgno, į ausį dedami boro rūgštyje ir glicerine mirkyti turundai.

Preliminarios stadijos metu vartojamas Otipax, turintis priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Alkoholis, kuris yra jo dalis, neleidžia naudoti šių lašų, ​​kai atidaromas drėkinimas.

Mažinti skausmą vartojančius vaistus pagal ibuprofeną.

3. Norint atkurti klausos vamzdelio funkcionalumą, naudokite vazokonstriktoriaus lašus, vaistus, kurie mažina vietinį dirginimą (pvz., Tavegil).

4. Pūkų susidarymo rezultatas galiausiai yra ausies būgno plyšimas. Jei taip nėra, skausmas tampa nepakeliamas, parodomas priverstinis perforavimas.

Po perforacijos tęsiamas visas vaistų terapijos kompleksas, kuris buvo naudojamas preperforatorio stadijoje.

Didelis dėmesys skiriamas ausų higienai: pūliai turi būti pašalinti 2-3 kartus per dieną. Ausies kanalo valymui ir dezinfekavimui naudojant vandenilio peroksidą. Po valymo Cypromed yra palaidotas ausyje.

Lėtinė virškinimo vidurinės ausies uždegimas

Priežastys

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo sukėlimas yra trumpalaikės ūminės ligos formos pasekmė.

• Dažnas hipotermija ir kvėpavimo takų ligos
• Lėtinis katarrinis otitas
• Nosies, ryklės struktūros anatominės savybės

Simptomai

Kadangi membranos perforacija lieka lėtinėje pūlingos vidurinės ausies fazėje, skausmingas simptomas, priešingai nei ūminis preperformacinis forma, nėra dominuojantis. Tas pats pasakytina apie padidintą kūno temperatūrą.

• Džiūvimas vyksta tam tikru dažnumu.
• Klausos funkcija palaipsniui blogėja.
• Gydymo stoka sukelia papildomą spenelių ertmės užsikrėtimą, ausies būgno degradaciją, klausos daleles ir visišką klausos praradimą.

Gydymas

Nėra specialaus gydymo pūlingos vidurinės ausies uždegimo priemonės lėtine forma, kuri sukeltų visišką atsigavimą su stabiliomis remisija, neegzistuoja.

Visos operacijos parodo, kad kartu su terapija ir fizioterapija atkuria ausies būgno vientisumą.

Išorinis pūlingas otitas

Priežastys

O opų atsiradimas išoriniame klausos kanale yra susijęs su odos vientisumo praradimu, įtrūkimais, trina. Gydomasis išorinės ausies otitas atsiranda dėl šių priežasčių:

• Mechaninė trauma ausies kanalo odai, įskaitant higienos procedūras.
• Dermatologinės ligos.
• Dažnas potvynis vandens ausyse.
• Naudokite erzinančius ausų lašus.
• Tendencija formuotis verda.

Svarbus išorinio ausies susikaupimo veiksnys yra klausos kanalo vietinio imuniteto sumažėjimas dėl per didelio sieros sekrecijos išplovimo.

Simptomai

• Niežulys.
• Nemalonūs pojūčiai.
• Ausies kanalo matomos dalies paraudimas ir patinimas.
• Nedidelis klausos praradimas.
• Nedidelis skausmas; skausmo pobūdis yra nuobodu.
• Nedidelis pūlingas iškrovimas, dažnai likęs kiekis.

Gydymas

Daugeliu atvejų nereikia specialaus gydymo išoriniu pūlingu otitu. Žmonės nešioja šią ligą namuose, gali eiti į darbą, daryti visus įprastus dalykus.

Išgyvena, kai jie subrendo. Norėdami pagreitinti procesą, galima naudoti alkoholio kompresą.

Ausų lašai su priešuždegiminiu ir antiseptiniu poveikiu plačiai naudojami:

Dažnai naudojami augalai ir vaistažolės. Pavyzdžiui, alavijo sultys turi geras antiseptines savybes.

Pūlingas labirintas

Priežastys

Pūlinga vidinės ausies uždegimo forma yra serozinės formos pasekmė, kuri, savo ruožtu, kyla kaip uždegiminio proceso vidurinėje ausyje komplikacija.

Ovalo formos lango, skiriančio vidurinę ir vidinę ausies dalį, membrana, dėl to, kad ji susiduria su tympanic ertmėmis ir seroziniu uždegimu iš labirinto, laikui bėgant tampa plonesnė ir praranda vientisumą, todėl pūlinga medžiaga gali užkrėsti labirintą.

Simptomai

Labirintas - tai ne visai ausis įprastu vaizdu. Jį sudaro dvi dalys. Viename, sujungtu su ovalu, atsiranda gautos garso vibracijos transformacija į nervų signalą. Antroji dalis - vestibuliaras - gauna ir perduoda smegenims informaciją apie kūno padėtį erdvėje ir judėjimo kryptį.

Labai svarbios labirinto funkcijos. Dėl to ryškūs ir sunkūs jo virškinimo uždegimo simptomai:

• Nepageidaujami spazminiai akių judesiai
• Intensyvus skausmas, plinta į visą galvos pusę su pažeista ausimi.
• Aukšta temperatūra
• Visas klausos praradimas
• Triukšmas, garso iškraipymas
• Galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas
• Nesugebėjimas atlikti koordinuotų judesių
• Balanso praradimas

Gydymas

Narkotikų gydymas apima šių vaistų vartojimą:

• Antibiotikai (amoksicilinas, eritromicinas ir tt),
• Vaistai nuo uždegimo (Diclofenac, Dicloran ir tt),
• Vaistai, stabilizuojantys vestibuliarinę funkciją (Betahistin, Bellatamininal ir tt),
• Gydomieji vaistai

Sunkiais atvejais, kai mikrobinė aplinka viršija labirintą, įsiskverbia į kaulų audinį ir kelia grėsmę smegenims, atliekama operacija pažeistų ertmių atstatymui.

Gleivinės labirinto gydymo prognozė visada yra neigiama. Daugeliu atvejų klausos ausies klausos praradimas yra visiškas. Vestibuliarinio analizatoriaus funkcija perskirstoma tarp antrojo labirinto, regos analizatoriaus ir lytėjimo jautrumo.

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas: priežastys, simptomai ir gydymas

Vienas iš dažniausiai diagnozuotų klausos organų ligų yra pūlingas otitas. Kaip pasireiškia šis uždegiminis procesas ir kodėl tai vyksta? Kokios yra pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymo ypatybės?

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali paveikti bet kurią ausies dalį - išorinę, vidurinę ir vidinę. Šiuo atveju infekcinis uždegiminis procesas, atsiradęs vienoje klausos organo dalyje (paprastai vidutiniškai), gali judėti į kitą.

Ekspertai klasifikuoja į uodeginį otitą pagal uždegiminio proceso formas. Jie yra ūmus ir lėtinis.

Ūmus pūlingas otitas

Ūminė virškinimo vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas patogeninei florai patekus į ausį. Liga palaipsniui vystosi ir pereina per tris etapus:

1. Katarralo formai būdingas ūminio skausmo atsiradimas ausyje, kurį sukelia uždegimo procesas ir eksudato susidarymas. Jis gali būti duodamas šventyklai, kaklui ir žandikauliui. Pirmasis ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo etapas trunka nuo 2 iki 2 savaičių.
2. Pūlinga ūminio otito forma pasižymi eksudato kaupimu ir ausies būgno išsiveržimu. Skausmas staiga sustoja, tačiau gali grįžti, jei kažkas trukdo pūlingo išleidimui.
3. Trečiajame ūminio vidurinės ausies uždegimo etape uždegimo procesas pradeda išnykti. Storas eksudatas teka iš ausies, o jo tūris palaipsniui mažėja. Pacientai skundžiasi tik pastebimu klausos praradimu.

Nuo pirmosios ligos stadijos vidurinės ausies paviršiaus audiniai pradeda desti po uždegiminio proceso. Patogeninė flora, vystanti, paveikianti sveikatą, sukelia pūlių formavimąsi. Kai vidurinės ausies uždegimas išsivysto, eksudatas susikaupia tembolinėje ertmėje, prispaudžiamas prie ausies būgno ir sienos įsiskverbia į nervus, sukeldamos nepakeliamus skausmus.

Atsižvelgiant į tai, kad ausys susiformuoja, o eksudatas pradeda spinduliuoti ant ausies būgno iš vidaus, jis nustoja vibruoti, reaguodamas į garso bangų poveikį, ir tinkamai perduoda vibracijas kitoms klausos organo dalims. Pacientai pradeda pastebėti pastebimą klausos sumažėjimą, yra triukšmas, spengimas ausimis ir vandens perpylimo jausmas.

Ūminis vidurinis vidurių ausies uždegimas patenka į lėtinę formą:

1. Imuninės sistemos silpnėjimas.
2. Nepakankamas antibiotikų gydymas, kuris sukelia atsparumą bakterijoms.
3. Netinkamas antibakterinių medžiagų pasirinkimas (piliulės ar ausų lašai), kurių uždegimo procesas nesibaigia, ir bakterijos mutuojasi ir tampa atsparios naudojamai antibiotikų grupei. Todėl, ką gydyti liga, specialistas turi pasirinkti griežtai.
4. Sisteminės ligos (pvz., Diabetas ir tuberkuliozė).
5. ENT ligos, kurioms sutrikusi klausos vamzdelio drenažo funkcija.

Lėtinis pūlingas otitas

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra pasikartojantis. Šioje formoje liga reguliariai pasikartoja, kartais ausies būgnas neturi laiko išgydyti, o klausos praradimas dėl ausies, kuriai būdingas uždegimas, progresuoja.

Lėtinė forma visada auga nuo nepakankamai gydomos ūminės ligos tam tikroje klausos organo dalyje. Paprastai toks otitas slypi pacientų vaikystėje ir lydi juos visą savo gyvenimą.

Bakteriologinis sėklų išleidimas iš ausies lėtine pūlingos vidurinės ausies uždegimo forma atskleidžia patogeninę florą, sudarytą iš anaerobinių mikroorganizmų, ir po pakartotinių antibiotikų gydymo epizodų iš ausies teka jau grybais. Visi jie „gyvena“ pacientų ausyje, nesuteikdami savęs būti žinomi, kol atsiras palankios sąlygos jų aktyviam vystymuisi.

Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas, priklausomai nuo ligos stadijos, gali būti 2 formos:

1. Lengva forma vadinama mezotimpaniku. Tokiu lėtiniu tipu yra paveikta tik gleivinės membrana, o pati plėvelė yra perforuota pačioje įtemptoje vietoje - centre.
2. Sunkios lėtinės formos yra epitimpanitas. Dėl dažnai pasikartojančių pasikartojimų, kurie nebuvo tinkamai gydomi, nes ausys reguliariai virsta, pradeda kenčia vidinė kaulo dalis, o ausies būgno perforacija plinta per visą jo paviršių. Šioje ligos formoje patogeniška mikroflora sparčiai plinta per klausos organo dalis, dažnai patekdama į kraują ir limfą, sukeldama sunkias komplikacijas - sepsį, meningitą, audinių abscesą.

Otito priežastys

Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo atsiradimas paprastai susideda iš kelių veiksnių vienu metu. Pavyzdžiui, sumažėjus vietiniam imunitetui, bakterijos, sukeliančios uždegiminį procesą (kokius, virusus, grybus), į audinio organo ertmę.

Dažniausios ūminės vidurinės vidurinės ausies uždegimo priežastys yra:

• Patogenų uždegimas į išorinę ausį per užkrėstus objektus (ausų kištukus, ausines), vandeniu plaukimo ir nardymo metu, taip pat per purvinas rankas.
• Bakterijų įsiskverbimas per sužeistą ausies būgną.
• Patekimas į vidurinės ausies gleivę iš nosies gleivinės per Eustachijos vamzdelį užsitęsusia liga ir neteisinga eksfoliacija - tai dažniausiai pasireiškia dvišalėmis pūlingomis vidurinės ausies uždegimo priemonėmis.
• Patogeninės floros klausymas per kraują (sepsio, tuberkuliozės, vidurių šiltinės, gripo ir pan.) Arba per kaukolės užkrėstus audinius.

Simptomai

Pūlingos otito simptomai yra gana specifiniai

1. Akių tipo pūlingas vidurinės ausies uždegimas pasižymi stipriu ausies skausmu. Tai gali būti skaudanti, šaudanti ir pulsuojanti.
2. Yra dalinis klausos sumažėjimas dėl to, kad ausų gleivinės padalinių audiniai užpildo kamieninę ertmę ir neleidžia ausies būgnui judėti reaguojant į gaunamus akustinius virpesius.
3. Dėl ausų ir edematinių procesų atsiranda perkrovos, atsiranda triukšmas ir skamba.
4. Pūlingas otitas suaugusiems ir vaikams visada yra susijęs su karščiavimu.
5. Pacientas kenčia nuo galvos skausmo, kartais plečiantis žandikauliui nuo uždegimo ausies pusės. Jei asmuo turi dvišalį ligos tipą - simptomas nėra siauras lokalizavimas, skausmas jaučiamas visur.
6. Kai ausies būgnas pertrauka, pūliai pradeda tekėti gausiai nuo ausies, kuri palaipsniui sutirštėja.

Vaiko vidurinės ausies uždegimo požymiai

Ne visada mažas vaikas gali paaiškinti, kad jis yra susirgęs, todėl kūdikiams diagnozuojama pūlinga vidurinės ausies uždegimas jau praėjusio etapo metu - po pertrūkio per ausies kanalą, kai eksudatas teka iš ausies kanalo.

Galima nustatyti, kad vaikas turi ausų skausmą dėl klausos organo uždegimo, keičiant jo elgesį. Vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomai beveik nėra konkretūs ir sunku atskirti nuo įprasto skausmo:

• kūdikis dažnai būna išdykęs dėl ausų skausmo ir blogas miegas;
• temperatūros padidėjimas - bet tik šiek tiek - bus subfebrilių (ne aukštesnių kaip 37,5) verčių;
• Vaikas gali patrinti savo skausmingą ausį pagalvę, siekdamas sumažinti skausmą ir niežėjimą.

Pasekmės

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas reikalauja privalomo gydymo. Daugelis pacientų, pojūtis po proveržio ausies būgnelio ir pradžios pailgėjimo žymiai palengvėjo, nesikreipkite į gydytoją. Tačiau ligos gydymo stoka gali sukelti rimtų ir kartais negrįžtamų pasekmių.

1. Pūlingas procesas gali paveikti gretimus audinius ir sukelti svarbios vidinės ausies uždegimą, kuris sukels klausos praradimą. Taigi, dažniausia pūlingos vidurinės ausies uždegimo pasekmė, kurios gydymas nebuvo baigtas - mastoiditas. Kaulų uždegimas lemia laikino kaulo mastoidinio proceso naikinimą.
2. Po ausies būgno proveržio bakterijos nepalieka vidurinės ausies ertmės, bet išlieka ir toliau vystosi. Jų aktyvus aktyvumas neleis plėvelei išgydyti - kiti patogenai įsiskverbia į organizmą, o klausos kokybė pastebimai sumažės.
3. Bakterinės kolonijos vystymasis gali išplisti į vidinę ausį (labirintą) ir eiti toliau - į smegenis, sukeldamas meningitą, encefalitą ir hidrocefaliją.

Ne tik pradėjęs gydyti pūlingą otitą suaugusiems ir mažiems vaikams gali sukelti panašias pasekmes, o gydymas gali baigtis gydymu. Todėl, pastebėję pirmuosius pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomus, kreipkitės į Laura. Specialistas nustatys, kaip gydyti pūlingos vidurinės ausies uždegimą, ir jūsų užduotis yra tiksliai sekti jo paskyrimus.

Gydymas

Pūlingos otito gydymas turi būti išsamus. Laikydamiesi visų otolaringologo rekomendacijų, sėkmingai atsikratysite nemalonių simptomų ir pašalinsite uždegiminį procesą.

1. Vasokonstriktoriniai vaistai pagerina Eustachijos vamzdžio nuovargį ir drenavimą. Jie turi būti įkišti į nosį: veikdami ant gleivinės ir sumažindami jų pūtimą, jie padidins klausos vamzdelio liumenį. Jei bakterijos įsiskverbia į klausos organą per peršalimo eustachijos mėgintuvėlį, būtina naudoti vazokonstriktoriaus vaistus, gydant ūminę vidurinę vidurinės ausies uždegimą.
2. Kadangi vidurinės ausies pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra stiprus skausmas, ENT nustatys specialias ausų lašus, kurie, veikdami vietoje uždegimo zonoje, sustabdys bakterinės floros vystymąsi ir sumažins skausmą.
3. Geriamieji antibiotikai papildomi vietiniais antibiotikais.
4. Siekiant sumažinti ENT organų perforavimą uždegiminio proceso metu, nurodomi antihistamininiai preparatai.
5. Siekiant kovoti su uždegimu ir skausmu, otolaringologas Jums paskirs atitinkamas tabletes - Diclofenac, Nise arba Nurofen.
6. Be to, gali būti nustatyta fizioterapija, kuri pagreitins regeneraciją: UHF, UFO, iontoforezę ir pneumomazę.