Šiame straipsnyje bus aptartos dvi labai rimtos ir prognostiškai pavojingos suaugusiųjų ligos - gripas ir pneumonija. Reikia suprasti, kad diagnozė „pneumonija“ yra topologinė, tai reiškia, kurioje anatominėje srityje patologinis procesas išsivysto, bet neapibūdina ligos sukėlėjo, kuris paskatino tai padaryti. Gripo diagnozė, priešingai, nurodo, kuris mikroorganizmas lėmė ligos pasireiškimą suaugusiems. Kai kuriais atvejais šios diagnozės yra gana suderinamos, o tai patvirtina plaučių uždegimą su gripu (arba po jo).
Taigi, visos patologinės apraiškos, kurias abiejose ligose vykdo jose, yra stiprinamos, o atkūrimo prognozė po to tampa daug nepalankesnė, nes tai yra gripo plaučių uždegimas, kuris tęsiasi žymiai griežčiau nei tik individualiai. arba pneumonija, turinti skirtingą etiologiją. Tai reiškia, kad suaugusiųjų gripo pasireiškimai (simptomai) yra nepalankūs; plaučių uždegimo simptomai, jei jie prisijungia, dar labiau pablogina padėtį. Gydymas tampa daug sunkesnis.
Kaip ši liga pasireiškia?
Su gripo virusais sukeltą suaugusiųjų pneumonijos pavojų didele dalimi lemia diagnozės sudėtingumas ir aukštas patologinio proceso dažnis, kuris kai kuriais atvejais yra mirtinas. Simptominis polimorfizmas, kuriam būdingas gripo plaučių uždegimas - tai yra pagrindinis diagnozės sunkumas, kuris gali būti „labai blogas triukas“.
Ši liga gali pasireikšti labai smarkiai, karščiavimas, staigus dusulys, spaudimo sumažėjimas, širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ir per dieną (o gal ir mažiau) gali būti mirtini. Kitais atvejais suaugusiųjų gripo plaučių uždegimas gali būti labai silpnas, tik nedidelis karščiavimas (karščiavimas), katarrinių apraiškų stoka ir fizinių duomenų trūkumas.
Blogiausia yra tai, kad mirtinų atvejų skaičius jokiu būdu nepriklauso nuo simptomų sunkumo. Ir diagnozuoti vangią dabartinę pneumoniją suaugusiems yra daug sunkiau laiko atžvilgiu.
Klasifikacija
Pripažįstama, kad gripo sukelta pneumonija suaugusiems skirstoma į tris kategorijas, priklausomai nuo etiologinio pobūdžio. Suaugusiems yra šios šios ligos rūšys:
- Pneumonija, kurią sukelia gripo virusas. Jis taip pat vadinamas pirminiu (šis terminas yra svarbus tik šiame kontekste). Nepalankiausias variantas, kuriame 1998 m. Amerikiečių mokslininkai nustatė mirtingumą 50% atvejų (atkreipkite dėmesį, kad tai yra Amerikos medicinos lygis). Šio tipo pneumonijos gydymas yra neįtikėtinai sudėtingas.
- Plaučių uždegimas, kuris yra mišrus (sukelia gripo virusą ir bakterijas). Tai reiškia, kad be to, kad gripo virusas sukėlė patologinį procesą, kuris sulaikė apatinius kvėpavimo takus ir plaučių parenchiją, tai buvo pridėta bakterinė infekcija (kaip komplikacija, galima pasakyti). Gydymas taip pat dažnai yra neveiksmingas.
- Antrinis plaučių uždegimas. Tokiu atveju plaučius paveikė bakterinė infekcija, kurią sukėlė bakterija (komplikacija be gripo panašaus į plaučių parenchimą). Dėl gripo susilpnėjusio organizmo tai turi ypač neigiamą poveikį, nors šios ligos simptomai nėra tokie pat stiprūs, kaip ir dviejuose pirmiau išvardytais atvejais.
Gripo viruso sukeltas uždegimas
Suaugusiųjų gripo plaučių uždegimas, susijęs su pirmiau minėta klasifikacija, pasireiškia per pirmąsias dvylika iki dvidešimt valandų nuo ligos pradžios.
Yra didelė kvėpavimo trūkumo gripo pneumonija (padidėjęs kvėpavimo judesių dažnis virš 25 minučių per minutę), sunkus kosulys su nedideliu kiekiu skreplių, labai dažnai hemoptizuojantis, kai išsiskiria bespalvis skrepis, centrinė ir periferinė cianozė. Tai yra pagrindiniai požymiai (simptomai).
Natūralu, kad viskas prasideda nuo karščiavimo, būdinga gripui, tačiau greitas prilipimas po visų aukščiau minėtų simptomų pakilimo suteikia pagrindo prisiimti pneumonijos vystymąsi, nes įprasta katarrinė infekcija (ne sudėtinga) pasireiškia katarriniu sindromu po kelių dienų. Pažymėtina, kad suaugusiųjų skausmas krūtinėje yra labai retas.
Hemoptizė yra patologinis ir labai pavojingas gripo pneumonijos požymis, pasireiškiantis tada, kai virusas turi ryškų vazodilatacinį poveikį (išsiplėtęs kraujagysles), dėl to vidiniuose organuose, šiuo atveju plaučiuose, atsiranda ryškių kraujavimų. Po hemoragijų, yra prarasta organų funkcija, ir beveik visada. Kalbant apie auskultūrą, verta paminėti, kad pačioje ligos pradžioje jai būdingas krepitas, didelis drėgnų, šurmuliuojančių rumbų skaičius per visą plaučių paviršių ir kvėpavimo susilpnėjimas. Vėlesniais etapais kvėpavimas visai negali būti girdimas, tačiau bus labai ryškus tachipnėja ir cianozė. Esant neatidėliotinai skubios medicininės pagalbos teikimui, tikėtina, kad atsiras ūminis inkstų nepakankamumas (dėl sumažėjusio kraujo srauto intensyvumo) ir dislokuotas intravaskulinis krešėjimo sindromas. Po šių komplikacijų, regeneracija yra mažai tikėtina. Šios ligos gydymas yra labai sunkus, kad būtų išvengta papildomų komplikacijų.
Apskritai, kraujo tyrimas yra labiau tikėtinas, kad pamatys tipinius virusinius pokyčius (požymius) - leukopeniją su limfocitoze, nedidelį ESR padidėjimą, anemiją. Paprastai tokia pneumonija diagnozuojama rentgeno spinduliais (jei, žinoma, paciento būklė leidžia atlikti tokį tyrimą). Pirmoji ligos dieną, kuri yra absoliuti indikacija pacientui prijungti prie ventiliatoriaus, paprastai prisotinimo vertė (ištirpusio deguonies kiekis kraujyje) sumažėja iki 90% ir mažesnė, o po to skiriamos didelės hemostatinių vaistų dozės.
Mišrios plaučių uždegimas
Jei žmogus turi mišrios genezės pneumoniją, tai paprastai pasireiškia tik po kelių dienų po gripo infekcijos pasireiškimo. Tai reiškia, kad gripas pasireiškia karščiavimu, o po kurio laiko prie jo prisijungia visi pneumonijos simptomai, kurie išvardyti aukščiau. Gripo virusas yra pavojingas, nes be masinių kraujavimų jis turi slopinamąjį poveikį imuninei sistemai, kuri abipusiškai sustiprina patologinio proceso eigą (tipiškas užburto rato susidarymas) ir prisideda prie bakterinės infekcijos prisijungimo. Labai nemalonus faktas, tačiau jis turi būti pripažintas - absoliuti dauguma mišrios pneumonijos su gripu atvejų, bakterinis komponentas yra Staphylococcus aureus, kuris yra atsparus daugeliui šiuo metu žinomų antibiotikų.
Simptomatologija iš esmės yra panaši į pirminę gripo pneumoniją, tačiau laboratoriniai rodikliai bus šiek tiek kitokie - pažymėta leukocitozė su stabdymu į kairę, ESR padidėjo iki 20 mm / h ir daugiau. Jis neturi patognominės radiologinės nuotraukos - vaizdas atrodo kaip įprastinė intersticinė pneumonija. Gydymas atliekamas tik intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos metu, kitaip - negalima išvengti mirties. Įrodyta, kad šiuo atveju gydymas antivirusiniais vaistais nėra racionalus.
Antrinis plaučių uždegimas
Antrinė bakterinė pneumonija vystosi kažkur maždaug po dešimties ar keturiolikos dienų nuo gripo infekcijos pradžios. Jos atsiradimo priežastis yra labai susilpnėjusi imuninė sistema, kuri nesugeba atsispirti patogenams. Tai skiriasi nuo pirmiau minėtų dviejų pneumonijos variantų, kurie yra ne tokie sunkūs kvėpavimo nepakankamumas ir daugiau šviesos. Simptomai (požymiai) iš esmės yra panašūs, bet ne tokie intensyvūs. Vėlgi, blogai, kad daugeliu atvejų jos atsiradimo priežastis yra Staphylococcus aureus, todėl vis dar labai sunku gydyti tokią pneumoniją. Gydymą daugiausia atlieka intensyvi antibakterinė ir simptominė terapija. Venkite gydymo intensyviosios terapijos metu.
Pažymėtina, kad kai kurių imunologų teigimu, gripo vakcina gali leisti ne tik vengti, bet bent jau sumažinti gripo infekcijos atsiradimo ir intensyvumo tikimybę. Gydyti vakcinuotas, aiškiai, lengviau.
Išvados
Gripas nėra toks siaubingas, kaip jo komplikacijos - iš tikrųjų ne visi supranta, kaip teisinga ir baisi ši išraiška. Iš tiesų, gripo viruso sukelta pneumonija yra ypač pavojinga, ypač vaikams. Jų gydymas vykdomas tik intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos skyriuose, ir verta pažymėti, kad nėra jokių garantijų, kad po gripo atsiradusių komplikacijų gydymas bus sėkmingas.
Vaizdo įrašas: Žaibo pneumonija. Kaip ne mirti nuo gripo
Kaip man pasakė gydytojas, teisingai gydydamas gripą, nebus jokių komplikacijų, išvada, kad yra serga, kreipkitės į gydytoją, ypač jei epidemijos metu aš geriu reagentą lipintą su gripu, jis padeda ne tik virusams, bet ir pagerina imunitetą.
Pneumonija, kaip gripo komplikacija
Infekcinė liga ne visada praeina be pėdsakų. Kartais atidėta liga sukelia komplikacijų. Pneumonija po gripo yra viena iš jų. Diagnozės pripažinimas nėra sunkus, nes simptomai yra ryškūs. Pacientas jaučiasi gerai, galvodamas, kad jis buvo išgydytas, bet staiga didėja karščiavimas kartu su karščiavimu. Atsiranda neproduktyvus (sausas) kosulys, kuris pakeičiamas kosuliu su skrepliais, o kai kuriais atvejais - su kraujo priemaišomis.
Jei turite panašių simptomų, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo sėkmingesni bus rezultatai. Plaučių uždegimas turėtų būti gydomas ligoninėje, griežtai prižiūrint gydytojui, nes jam reikia intramuskulinio antibiotikų vartojimo.
Plaučių uždegimas kaip komplikacija po gripo
Yra atvejų, kai gripas sukelia mirtį. Tačiau pati virusinė infekcija nėra mirtina, bet komplikacijos, atsiradusios ligos metu ir po jos. Dažniausia pasekmė yra pneumonija, kuri turi dvi veisles.
- Pirminis uždegiminis plaučių uždegimas, kurio metu atsiranda plaučių uždegimas. Nerimas turėtų būti sumuštas, kai visi rodikliai turi būti išgydyti, tačiau simptomai rodo kitaip. Ši rūšis yra reta. Tačiau ji paprastai veda į mirtį. Nelaiminga ir greita hemoraginė pneumonija atsiranda po to, kai kenčia nuo gripo, kurį sukelia labai patogeniškas virusas. Pacientams, sergantiems lėtine širdies ir plaučių problema, kyla didžiausia rizika.
- Antrinis bakterijų pneumonijos tipas yra dažniau pasireiškęs pacientams, kuriems pasireiškė gripas. Šiuo atveju, pagal statistiką, mirtis įvyksta ketvirtadaliu atvejų.
Simptominis pneumonijos pasireiškimas
Plaučių uždegimas ne visada gali būti nedelsiant atpažįstamas, nes jo simptomai daugeliu atvejų yra panašūs į gripo ir kitų ūmių kvėpavimo takų virusinių ligų simptomus. Tačiau yra tam tikrų skirtumų. Pneumonija po gripo turi šiuos simptomus:
- staigus sausas kosulys, palaipsniui pereinant prie produktyvaus. Skreplių metu galima nustatyti kraujo priemaišas;
- karščiavimas ir nuovargis;
- oro trūkumas ir kvėpavimo sunkumas;
- skausmas krūtinėje;
- pacientas praranda apetitą ir greitai pavargsta;
- impulsas tampa greitas;
- nagų plokštės ir lūpos gali būti melsvos dėl deguonies trūkumo;
- žaliosios sputos spalvos;
- labai aukšta kūno temperatūra apie 40 laipsnių.
Kai kurie pacientai yra labiau jautrūs šios rūšies pneumonijai, ir tai yra didelės rizikos grupė:
- vyresni nei 50 metų žmonės;
- ŽIV infekuotiems ir AIDS sergantiems pacientams;
- pacientams, sergantiems plaučių ir širdies patologijomis;
- pacientams, kurių imuninė sistema yra silpna;
- nėščios moterys;
- ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai.
Plaučių uždegimo atsiradimas gali būti siejamas su tiesioginiu B grupės viruso įsiskverbimu į plaučius arba lygiagrečiai kito bakterinės infekcijos eigą. Sunkus virusinis ar bakterinis plaučių uždegimas reikalauja nedelsiant gydyti gydytoją, po to hospitalizuoti.
Bakterinė infekcija, kuri kartu su plaučių uždegimu po gripo žymiai pablogina simptomus. Šaltkrėtis ir kosulys. Pneumonija trunka vidutiniškai 20 dienų, ligos trukmė didėja vaikams, pagyvenusiems pacientams ir kitiems rizikos žmonėms. Labai sunku sergantiems lėtine astma sergantiems plaučių uždegimu.
Kad nebūtų pradėta liga, kai pirmą kartą pasireiškia karščiavimas, kosulys, dusulys ir krūtinės skausmas, turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą. Gydytojas paskirs krūtinės ląstos rentgeno spindulius, surinks reikiamus tyrimus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.
Apsaugos nuo pneumonijos prevencijos priemonės
Siekiant, kad gripo rizika būtų kuo mažesnė, patartina skiepyti. Šiuolaikinė vakcina turi minimalų šalutinį poveikį ir nepažeidžia organizmo. Pacientams, kuriems rekomenduojama skiepyti:
- vyresni nei 65 metų žmonės, kurių imuninė sistema yra žymiai susilpnėjusi;
- pacientai nuo 19–64 metų rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu;
- jaunesni nei 2 metų vaikai;
- moterys, turinčios vaiką.
Vakcinacija reikalauja iš anksto pasikonsultuoti su pediatru ar terapeutu.
Siekiant užtikrinti maksimalią apsaugą nuo komplikacijų, pvz., Plaučių uždegimo, reikia imtis atsargumo priemonių.
- Dauguma virusų perduodami tiesiogiai kontaktuojant su pacientu. Mikroorganizmų gyvavimo trukmė svyruoja nuo 2 valandų iki kelių savaičių. Palietus objektą po ligonio, galite lengvai užsikrėsti infekcija. Norėdami to išvengti, kruopščiai nuplaukite rankas su vandeniu ir muilu po apsilankymo viešoje vietoje.
- Norint normaliai veikti kūną ir palaikyti imunitetą, suaugusiesiems kasdien reikia gerti ne mažiau kaip 1,5 litrų vandens.
- Pirties ir vonios prevencija taip pat yra gana veiksminga. Dviejų savaičių apsilankymas vonioje arba pirtyje gali sumažinti ligos riziką 50%. Taip yra todėl, kad aukšta oro temperatūra kenkia daugeliui patogeninių bakterijų ir virusų.
- Pasivaikščiojimas po atviru dangumi nekenkia net sveikam žmogui. Žiemą jie tiesiog būtini. Jei tai neįmanoma, būtinai vėdinkite kambarį, kuriame praleidžiate daug laiko. Ši paprasta procedūra apsaugo gleivines nuo išdžiūvimo ir padarys organizmą atsparesnį patogeniniams mikroorganizmams.
- Reguliarus fizinis krūvis ar bent jau ryto gimnastika gali ne tik sustiprinti imuninę sistemą, bet ir prisidėti prie geresnės kraujotakos apykaitos ir toksinų pašalinimo iš organizmo.
- Kasdienį maistą turėtų sudaryti įvairios daržovės ir vaisiai.
- Bet koks blogas įpročiai neigiamai veikia imuninę sistemą, todėl asmuo yra labai pažeidžiamas infekcinėms ir virusinėms ligoms. Taip yra dėl to, kad dėl rūkymo nosies gleivinė tampa labai sausa, o epitelio blakstiena tampa silpna.
Jei po gripo pastebėsite simptomus, kurie nėra būdingi sveikam žmogui, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Pneumonija yra nepriimtina gydyti atskirai. Nepaisoma ligos forma gali sukelti kitų organų komplikacijas ir būti mirtina. Tik gydytojas gali paskirti tinkamą gydymą ir pasiimti reikiamą atsikosėjimą ir antibiotikus.
Gripas ir pneumonija (pneumonija): atsigavimo būdai
Norint tinkamai atlikti gydymą, turite aiškiai nustatyti ligos diagnozę. Gripas yra rimta liga, kuri reikalauja ypatingo paciento ir gydančio gydytojo dėmesio. Bet jei pneumonija yra susijusi su šia liga, pavojus daugėja. Netinkamas gydymas gali sukelti ne tik sunkias komplikacijas, bet ir net mirtį.
Gripo pneumonijos priežastys
Gripas yra rimta infekcinė liga, kurią sukelia įvairūs virusai ir jų padermės. Perduodamas ore, veikia kvėpavimo organus. Tai sukelia trijų tipų virusai: A, B, C, gripo padermės yra H1N1, H1N2 ir kt. Virusai linkę mutuoti, todėl nėra vieno vaisto, kuris galėtų išgydyti visus gripo tipus.
Plaučių uždegimas yra plaučių liga, kurios klinikinis vaizdas atsiskleidžia palaipsniui.
Dažniausiai pneumonijos sukėlėjai yra bakterijos ir virusai, rečiau - grybai. Pneumonija pasireiškia kaip atskira liga, bet gali pasireikšti ir kaip gripo komplikacija.
Plaučių uždegimas (pneumonija)
Pagal statistiką, 25% pacientų turi pneumoniją (pneumoniją) kaip gripo komplikaciją.
Viruso šaltinis yra tik sergantis asmuo: kosuliuojant ir čiaudindamas jis išskiria skreplių virusą, per savaitę pasklinda virusą. Todėl gripo epidemija prasideda didelių žmonių koncentracijos vietose - mokyklose, vaikų darželiuose, koncertų salėse. Į parduotuvę, autobusą ar prastai vėdinamą sporto salę lengvai patenka virusas.
Epidemijoje svarbu, kaip stiprus žmogaus imunitetas. Įvairių komplikacijų ir plaučių uždegimo rizika gripo metu arba po jo yra labai didelė.
Ypač linkę į ligą:
- žmonės, turintys silpną imunitetą po sunkios ligos ar lėtinių ligų (bronchinės astmos, diabeto, tuberkuliozės, širdies ligų, kvėpavimo takų ligų ir pan.);
- vaikams iki 3 metų;
- nėščia 3-4 trimestrai;
- moterims po gimdymo (per pirmas 2 savaites);
- vyresnio amžiaus žmonėms po 65 metų;
- AIDS pacientai;
- žmonės be tam tikros gyvenamosios vietos (BOMZHI), nes jie negali stebėti asmens higienos;
- žmonės, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, narkotikais, piktybiniais rūkaliais.
Gripo ir plaučių uždegimo simptomai, pasireiškiantys gripo metu ar po jo
Infekcija sukelia šiuos simptomus, kurie skiria gripą nuo kitų kvėpavimo takų ligų, būtent:
- staigus sveikatos būklės blogėjimas;
- sunkūs galvos skausmai;
- skausmai visame kūne ir kauluose;
- stiprus silpnumas ir padidėjęs prakaitavimas, nuovargis;
- aukšta temperatūra iki 40 0 С ir didesnė, kuri trunka iki 3-4 dienų;
- fotofobija;
- yra aštri chill, pykinimas, vėmimas;
- paprastai nėra rinito, yra pernelyg mažas nosies užgulimas, pasireiškiantis antroji ligos diena;
- gerklės skausmas pasirenkamas, jei yra, tada nustato minkštąjį gomurį ir ryklės nugarą;
- skausmas, krūtinės skausmas kosulio metu;
- dirglumas, nemiga (šie simptomai išnyks po ligos po 2-3 savaičių);
- stiprus akių paraudimas
- retai pilvo skausmas, viduriavimas.
Pneumonija su gripu turi kitokį klinikinį vaizdą, tačiau jį daugiausia apibūdina ūminis ligos pasireiškimas ir sunkus ligos eiga. Jis prasideda beveik tuo pačiu metu kaip ir gripas.
Plaučių uždegimas, pasireiškiantis po gripo, neturi daug skirtumo nuo plaučių uždegimo, kuris įvyko ligos metu. Be šaltkrėtis, temperatūra, silpnumas, būdingi tokie simptomai:
- atsiranda sausas kosulys, palaipsniui išsivystantis į drėgną; kraujo išsiliejimas galimas kosulio skrepliuose, skrepliai yra žalsvai;
- po plaučių uždegimo po gripo pastebėtas greitas pulsas;
- nėra apetito;
- mėlynos lūpos ir nagai, nes organizme trūksta deguonies;
- vizualinis krūtinės patikrinimas gali būti stebimas paraudimas ir uždegimo plaučių padidėjimas;
- Vyresnio amžiaus žmonės dažnai skundžiasi pilvo skausmu.
Gripo pneumonija yra suskirstyta į 3 tipus.
Pirminė virusinė pneumonija
Reti, bet labai sunki hemoraginės pneumonijos forma, kuriai būdingas didelis mirtingumas (75% atvejų yra mirtini). Virusas užkrečia plaučių audinį žaibo greičiu.
Pagrindinis simptomas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra gripo simptomų pasunkėjimas, kai jie palaipsniui išnyksta. Pirminiam gripo plaučių uždegimui lydi nuolatinis kosulys ir hemoptizė, labai didelė karščiavimas, kuris ilgą laiką išlieka iki 40 ° C (iki 3-4 dienų), kraujavimas iš nosies, dusulys, kvėpavimo sunkumai, gleivinės cianozė ir oda bei tachikardija.
Pripažinkite, kad ligos raida sunku net ir rentgeno spinduliuose.
Atkūrimo procesas yra ilgas: subfebrilinė temperatūra trunka ilgai, kosulys nesumažėja, pacientas jaučiasi labai silpnas ir turi prakaitą, dusulį. Šios komplikacijos atsiradimo priežastis yra plaučių perkrova.
Antrinė bakterinė pneumonija
Dažniausias pneumonijos tipas yra gripas. Plaučių uždegimą sukelia pneumokokinės ar stafilokokinės bakterijos.
Klinikinis vaizdas: po perduoto gripo pacientas jaučiasi akivaizdžiai pagerėjęs sveikatos būklė, netgi įmanoma eiti į darbą po ligos. Lėtinio ligos eigos laikotarpis trunka nuo 3 dienų iki 2 savaičių. Per šį laikotarpį pacientas pradeda jausti stiprų sveikatos būklės blogėjimą: vėl atsiranda karščiavimas, kosulys kartu su pūlingu skrepliu, pacientas smarkiai drebulys, atsiranda būdingi krūtinės skausmai krūtinėje; galbūt hemoptysis. Gripo simptomai sukelia plaučių uždegimo simptomus.
Virusinė bakterinė gripo pneumonija
Su šia liga susietos pirminės ir antrinės pneumonijos rūšys. Šio tipo komplikacijų raida vyksta per 4 dienas. Po pradinių kvėpavimo takų komplikacijų požymių (čiaudulys, nosies išsiskyrimas) prieš plaučių parenchimą, pacientas gali jaustis sveikatai. Tačiau labai greitai ši sąlyga smarkiai pablogėja:
- produktyvus kosulys su kruvinomis ar pūlingomis sekrecijomis;
- yra stiprūs šaltkrėtis;
- skausmai atsiranda pleuroje;
- padidėja dusulys;
- galimas pneumoninės sepsis, taip pat septinis šokas.
Pacientas yra hospitalizuotas su sausais šurmuliuojančiais ar švilpiančiais kalneliais, turinčiais konsolidacijos požymių (oro pasikeitimas plaučių erdvėse su skysčiu). Rentgeno spinduliai parodo, kad išsibarsčiusios infiltracijos yra išjungtos.
Virusinė ir bakterinė pneumonija trunka iki 4 savaičių, po gydymo mažos kokybės karščiavimas gali trukti iki dviejų savaičių.
Gripo ir gripo pneumonijos gydymas
Ligos sunkumas - pagrindinis gripo ir plaučių uždegimo gydymo būdų ir metodo pasirinkimas po ligos.
Narkotikų gydymą gydytojas skiria tik individualiai. Gripas gydomas tokiais vaistais kaip:
Zanamiviras vartojamas tik įkvėpus. Antibiotikai ir antivirusiniai vaistai gripo gydymui yra bejėgiai.
Turėtumėte žinoti, kad jei asmuo serga gripu, negalite vartoti vaistų, ypač antibiotikų ir atsinaujinančių vaistų.
Antibiotikai neišgydo gripo, o netinkamai parinktas vaistas nuo kosulio gali sustiprinti ligą. Geriausiu atveju vaistai nepadės, blogiausiu atveju jie pakenks ir padidins komplikacijas.
Vaistą galima vartoti tik priešgrybelinius vaistus, skiriamus tik Ibuprofenui ar Paracetamoliui. Nevartokite acetilsalicilo rūgšties. Priešuždegiminiai vaistai (Rimantadinas) galioja tik 2 dienas.
Gydant gripą, pagrindinis dalykas nėra vartoti vaistus, bet sukurti sąlygas, kad organizmas galėtų lengvai susidoroti su šia liga.
Bet kuriuo atveju būtina:
Gerti daug vandens. Tai gali būti arbata su avietėmis, obuoliais, citrina. Arbatos temperatūra turi atitikti kūno temperatūrą. Avietė turi diaphoretinį poveikį, o citrinų rūgštis ir C vitaminas citrinoje turi priešuždegiminį poveikį. Gerai gerti šiltas žolelių arbatas su liepa, lapais ar juodųjų serbentų vaisiais. Geras džiovintų vaisių nuoviras - džiovinti abrikosai, obuoliai, razinos.
Idealūs paruošti medicininiai Humano elektrolito, Regidron ir kt. Tirpalai.
Plaučių uždegimas gydomas šia kryptimi:
- visiškai naikina patogeną;
- komplikacijų prevencija ir ilgalaikė liga;
- sparčiai sumažinti intoksikaciją ir mažinti uždegimo fokusą.
Virusinė pneumonija gydoma heparinu arba Infusomat, o heparinas gali būti naudojamas mažos molekulinės masės heparinams. Imunoglobulinas naudojamas imunitetui stiprinti. Širdies palaikymą teikia Dopamine arba Noradrenalinas.
Bakterinė pneumonija gydoma tik antibiotikais. Atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą, nustatomas gripo bakterinės pneumonijos sunkumas, nustatomas antibiotikų tipas ir gydymas atliekamas išsamiai. Nurodykite gydymą tik gydytojas. Nerekomenduojama patys vartoti šių vaistų.
Virusinė-bakterinė pneumonija gydoma antibiotikais (amipicilinu, amoksicilinu) arba III kartos cefalosporinais kartu su makrolidais (azitromicinu, klaritromicinu). Tuo pačiu metu vartojami kosulys, antipiretiniai vaistai; vaistų, kurie didina imunitetą.
Svarbu suprasti, kad norint sustabdyti infekciją, užkirsti kelią rimtai ligos eigai ir komplikacijoms, reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kaip ir kartu su gripo komplikacijomis, kai kuriais atvejais būtent dėl savalaikio gydymo pradžios ir profesionalios medicininės pagalbos gali išgelbėti žmogaus gyvenimą.
Gripo pneumonijos simptomai ir gydymas
Gripo pneumoniją sukelia virusai ir atsiranda kaip ūminių kvėpavimo takų infekcijų arba gripo komplikacija. Su šio tipo uždegimu plaučiuose, kvėpavimo organų ertmės yra užpildytos puvimu ar kitu užsikrėtusiu skysčiu, dėl kurio sunku kvėpuoti. Paciento kraujas yra prastai užpildytas deguonimi, todėl pacientas gali jaustis silpnas, netipiškas letargija ir stiprus galvos skausmas. Infekcija kraujotakoje greitai plinta visame kūne, todėl atsiranda rimtų pasekmių. Sunkiais atvejais gripo pneumonija gali sukelti paciento mirtį. Tokia patologija yra ypač pavojinga silpniems žmonėms, sergantiems diabetu, širdies liga ar per silpnu imunitetu.
Priežastys
Dažniausiai keturių tipų patogenai sukelia virusinio plaučių uždegimą:
- gripo virusai;
- kvėpavimo sincitinis virusas;
- adenovirusai;
- parainfluenza virusas.
Gripo plaučių uždegimas dažniausiai pasireiškia kaip komplikacija po A ir B gripo. Ypač dažnai ši liga diagnozuojama šaltuoju metų laikotarpiu, kvėpavimo takų ligų epidemijos protrūkio metu.
Yra daug priežasčių, dėl kurių atsirado ši pneumonija. Daugiau kaip 30 skirtingų patogenų rūšių gali sukelti pneumoniją, tačiau dažniau virusai sukelia komplikaciją po gripo. Reikėtų nepamiršti, kad virusinės rūšies uždegimuose dažnai atsiranda antrinė infekcija, kuri sukelia sunkesnį ligos eigą.
Gydytojai išskiria tam tikras pacientų grupes, kurios turi didesnę gripo pneumonijos riziką nei kitos. Tai apima:
- Vyresni nei 65 metų žmonės. Būtent šiame amžiuje didžiausias yra gripo komplikacijų mirtingumas.
- Ikimokyklinio amžiaus ir pradinės mokyklos amžiaus vaikai. Mažų vaikų imuninė sistema dar nėra visiškai suformuota.
- Žmonės su kai kuriomis lėtinėmis ligomis. Tai gali būti diabetas, LOPL ir širdies bei kraujagyslių patologijos.
- Žmonės, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Tai visų pirma apima ŽIV sergančius pacientus ir pacientus, kurie gydomi nuo vėžio.
Nėščioms moterims taip pat gresia pavojus. Gimdymo metu sumažėja moters imunitetas ir ji tampa jautri įvairioms infekcijoms. Jei nėščia moteris turi plaučių uždegimą gripo metu, ji gali sukelti ankstyvą gimdymą ar persileidimą, jei moteris pradeda susirgti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.
Geriausia gripo ir jo komplikacijų prevencija yra profilaktinė vakcinacija. Rekomenduojama juos atlikti prieš mėnesį iki numatomo ligos protrūkio, kad būtų sukurtas imunitetas.
Klinikinis vaizdas
Gripo pneumonija yra labai panaši į gripo simptomus. Viskas prasideda nuo karščiavimo ir stipraus kosulio, todėl nekompetentingas žmogus negali iš karto suprasti, kas jį serga. Plaučių uždegimo simptomai gali skirtis skirtingiems žmonėms. Viskas priklauso nuo paciento amžiaus ir jo bendros sveikatos. Pagrindiniai gripo pneumonijos požymiai yra tokie sveikatos sutrikimai:
- Kūno temperatūra gali būti padidinta iki 40 laipsnių ir didesnių. Tačiau reikia nepamiršti, kad pagyvenusiems žmonėms pneumonija gali pasireikšti žemesnėje temperatūroje.
- Yra stiprus kosulys.
- Pacientas turi dusulį. Be to, tokia būsena atsiranda ne tik po fizinio krūvio, bet ir visiško poilsio metu.
- Pacientai padidino prakaitavimą, o kai kuriais atvejais - klampus ir lipnus prakaitas.
- Asmuo kenčia nuo sunkių šaltkrėtis.
- Kvėpuojant yra krūtinės skausmas, kuris gali rodyti pleuritas.
- Sunkus galvos skausmas ir sąnarių skausmas.
- Pacientas jaučia nenormalų nuovargį.
Pneumonija su gripu gali būti labai sunku, todėl, jei turite keletą būdingų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Be to, skubus vizito į gydytoją signalas yra bendros gerovės pablogėjimas po to, kai asmuo beveik atsigavo nuo gripo.
Virusinėje pneumonijoje temperatūra gali pakilti į aukštą lygį ir blogai išsilieja. Reikia prisiminti, kad temperatūroje, viršijančioje 39,5 laipsnių, gali prasidėti negrįžtami procesai. Todėl, jei valstybės negalima normalizuoti, reikia skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.
Diagnostika
Plaučių uždegimas tuoj pat po gripo gali būti diagnozuotas remiantis paciento tyrimu, istoriniu tyrimu ir kai kuriais tyrimo metodais. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, nustatyta krūtinės ląstos rentgenograma, skreplių mėginių tyrimas, pilnas kraujo kiekis ir bronchoskopija.
Rentgeno spinduliai
Norint išsiaiškinti diagnozę ir nustatyti uždegiminio proceso lokalizaciją, reikalingas rentgeno vaizdas. Plaučiai susideda iš segmentų, kurių vienos iš jų uždegimas yra diagnozuotas.
Jei uždegimas paveikė abu organus, jie kalba apie dvišalę pneumoniją.
Dvišalė pneumonija visada yra sunkesnė nei kryžminė. Paciento būklė labai sutrikusi, pastebimas ūminis kvėpavimo nepakankamumas.
Skreplių mėginiai
Flegma paimama iš paciento tyrimui mikroskopu. Toks tyrimas padės nustatyti grybelinius arba bakterinius plaučių uždegimus. Labai svarbu nustatyti patogeno tipą, nes po gripo bakterinės pneumonijos gydymas yra visiškai kitoks.
Kad skreplių analizė būtų informatyvi, mėginiai turėtų būti imami tiesiai laboratorijoje.
Kraujo tyrimas
Norėdami išsiaiškinti diagnozę, gydytojas nukreips pacientą kraujo tyrimui, kad pamatytų leukocitų skaičių. Būtent šių ląstelių kiekis kraujyje rodo ligos sunkumą ir jo priežastis. Jei neutrofilų kiekis yra padidėjęs, tuomet su dideliu tikimybe galime kalbėti apie bakterinę infekciją. Padidėjus limfocitų skaičiui, galima teigti, kad ligą sukelia virusai arba patogeniniai grybai.
Limfocitai kraujyje taip pat bus padidėję tokiose ligose kaip tuberkuliozė.
Bronchoskopija
Šis gripo pneumonijos tyrimas retai nustatomas. Su bronchoskopija galite kruopščiai ištirti bronchus ir nustatyti audinių pažeidimo laipsnį. Šio tyrimo metodo dėka skreplių mėginiai gali būti paimti tiesiai iš kvėpavimo organų. Jei reikia, gydytojas biopsijai priima organų audinį. Galima nustatyti uždegimo tipą ir ligos eigos ypatybes, naudojant biopsijos būdu gautus mikroskopinius preparatus.
Jei plaučiuose yra didelis susikaupęs skystis, tada bronchoskopija gali būti išpumpuota. Siekiant išvengti galimų komplikacijų, skystis pumpuojamas ultragarsu kontroliuojant.
Gydymas
Jei gydant gripą antibakteriniai vaistai nėra skiriami, nes jie yra neveiksmingi prieš virusus, tada su gripo pneumonija, dažniausiai naudojami antibiotikai. Tuo pačiu metu pasirenkami sisteminiai agentai ir dažnai sujungti juos su sulfa narkotikais. Efektyviausias šio tipo pneumonijos gydymas yra penicilino grupės vaistai.
Reikia nepamiršti, kad daugeliui pacientų penicilinai sukelia sunkias alergijas, todėl prieš pradedant gydymą atliekamas odos testas, o jei pacientas netoleruoja tokios medžiagos, pasirenkamas vaistas iš kitos grupės.
Gydant gripo plaučių uždegimą, reikalingi vaistai, kad širdis veiktų. Taip yra dėl to. Plaučių uždegimas ir gripas yra labai įtempti širdies ir kraujagyslių sistemai ir gali sutrikdyti jų darbą. Dažniausiai vartojami vaistai yra kamparo, o taip pat vaistų, kurie stabilizuoja spaudimą.
Postinfluenza pneumonija pasireiškia stipriai kosuliu. Pirmosiomis ligos dienomis kosulys labai sausas ir dirgina. Norėdami sudrėkinti jo paskirtas mucolytics ir expectorants. Kai kosulys yra veiksmingas, įkvėpimas per purkštuvą yra veiksmingas, galite kvėpuoti Ambroxol, Berodual ir Ambrobene tirpalus. Pagal gydytojo parodymus galima atlikti įkvėpimą Ventolin arba tiesiog su fiziologiniu tirpalu. Įkvėpimas per purkštuvą gali būti atliekamas tik tada, kai temperatūra neviršija 37,5 laipsnių.
Įkvėpimas šarminiu mineraliniu vandeniu padės sumažinti nosies gleivinės dirginimą ir palengvina skreplių išsiskyrimą. Jie turi daryti kelis kartus per dieną.
Jei paciento miegas yra labai sutrikęs, gali būti skiriami šviesos raminamieji. Kartais jie skiriami kartu su antitussive narkotikais. Išgėrus šiuos vaistus, žmogus gali visiškai miegoti, ir, kaip žinote, miegas taip pat išgydo. Antitussive narkotikai vartojami tik naktį, jie negali būti girtas tuo pačiu metu kaip mukolitikai, nes būklė tik pablogės.
Pacientas turi laikytis lovos. Bet koks fizinis aktyvumas yra griežtai draudžiamas. Ekspertai rekomenduoja plaučių uždegimo gydymui atlikti kvėpavimo pratimų rinkinį. Bet jei pacientas yra per silpnas, jam pakanka kelis kartus per dieną išpūsti balionus.
Jei pacientas kenčia nuo gripo plaučių uždegimo kojose, yra didelė komplikacijų, tokių kaip pleuritas, bronchektazė, tuberkuliozė arba meningitas, rizika.
Gripo plaučių uždegimas yra labai rimta patologija, kurią reikia nedelsiant gydyti prižiūrint gydytojui. Jei nepradėsite savalaikio gydymo. Tai gali būti pavojinga gyvybei. Senyvi žmonės, vaikai ir sunkiai sumažėjęs imunitetas yra ypatingos rizikos grupėje.
Kaip atskirti pneumoniją nuo gripo ir ARVI? Ligonių požymių palyginimo lentelė
Dažniausios kvėpavimo sistemos ligos yra ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (jos taip pat apima gripą) ir pneumonija (pneumonija). Šios ligos yra visiškai skirtingos etiologijoje ir patogenezėje, bet ne visuomet skiriasi klinikiniuose pasireiškimuose.
Plaučių uždegimas yra uždegiminis procesas plaučių audinyje su pirminiu plaučių kvėpavimo takų pažeidimu. Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) yra ligų grupė, turinti panašų morfologinį ir klinikinį vaizdą, viršutinių kvėpavimo takų pojūtis katarraliniu būdu.
Straipsnyje mes giliau suprasime esminius šių ligų skirtumus.
Šaltojo vystymosi mechanizmas
Peršalimas yra bendras kūno peršalimas, po kurio atsiranda liga (dažniausiai ARVI). Medicinos praktikoje terminas „šalta“ reiškia įprastą hipotermiją, tačiau kasdieniame gyvenime jis naudojamas kaip pačios ligos pavadinimas.
Taigi, kaip kūno temperatūros sumažėjimas gali sukelti ligos vystymąsi? Šiuo atveju kūnas apima apsauginį mechanizmą, kuriuo siekiama šildyti „šerdį“. Paskutiniai yra visi vidaus organai, jų temperatūra visada yra aukštesnė ir yra apie 37 ° C. Atsiranda odos periferinių kraujagyslių ir burnos ertmės spazmai, o tai savo ruožtu neleidžia ten patekti į kraujo srautą.
Dėl to susilpnėja organizmo gynyba ir pasireiškia padidėjęs jautrumas infekcijoms. Be to, dėl temperatūros streso pakyla kortizono lygis, kuris slopina organizmo imuninės sistemos aktyvumą.
Nuolatinė temperatūra yra būtina siekiant užtikrinti visas chemines ir biologines reakcijas organizme.
Su savo normaliosiomis vertėmis imuninės ląstelės užfiksuoja infekcinį agentą ir su juo miršta, užkertant kelią jo plitimui. Hipotermijos metu šie procesai yra sutrikdyti.
Temperatūra yra svarbi pačioms bakterijoms ir virusams. Įrodyta, kad esant žemai temperatūrai jų išorinis apvalkalas sukietėja, o tai prisideda prie jų tvarumo aplinkoje ir geresnio paplitimo.
Visada reikia nepamiršti, kad ligas sukelia bakterijos ir virusai, o ne peršalimas, o jei jie atvėsus į organizmą nepatenka, liga nebus.
Dažniausiai peršalimas sukelia ligos atsiradimą rudenį-žiemą. Tai taip pat turi pagrindą: žmonės praleidžia daugiau laiko namuose ir kitose blogai vėdinamose vietose, kur yra daug mikroorganizmų. Kitas svarbus veiksnys yra mažas oro drėgnumas, kuris sukelia nosies gleivinės sausumą, kuris sumažina apsaugines savybes.
Kaip minėta anksčiau, ARVI nėra konkreti liga, bet apima panašių patologijų grupę. Jie negali būti atskirti be specialių laboratorinių tyrimų, ir kadangi jie visi turi tą patį kursą ir gydymą, tai nėra būtina. Todėl jie vienija grupėje.
ARVI užima pirmąją vietą pasaulio sergamumo struktūroje. Visi žmonės bent kartą gyvenime kenčia nuo šių ligų, o daugelis jų kenčia kelis kartus per metus. Dėl to, kad jie nėra sunkūs, daugelis žmonių nesiekia medicininės pagalbos ir yra gydomi vieni, todėl neįmanoma visiškai apskaičiuoti ligos atvejų. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai iš šių ligų nėra praktiškai kenčia, tai yra dėl pasyvaus imunizacijos motinos pienu. Tačiau vaikai nuo vieno iki septynerių metų dažniausiai serga (iki 10 kartų per metus).
Jūs galite užsikrėsti ligoniu inkubacijos laikotarpio ir viso karščio periodo pabaigoje. Dažniausias infekcijos kelias yra ore. Kartais tai gali būti perduodama kontaktuojant tiesiogiai, tiesioginiu ryšiu (bučiniu, rankomis) arba namų apyvokos daiktais.
Ligos vystymosi priežastis yra mikroorganizmai. Tai daugiausia virusai, turintys labai didelį užkrečiamumo rodiklį (infekcinį). Tai apima:
- rinovirusai;
- adenovirusai;
- gripas ir parainfluenas;
- reovirusai ir daugelis kitų.
Klinikiniai pasireiškimai gali būti panašūs į pradinį pneumonijos eigos etapą. SARS pasižymi ryškiu katarriniu sindromu:
- temperatūros kilimas iki subfebrilių skaičių (37 ° C);
- galvos skausmas;
- silpnumas;
- skausmas akyse;
- kosulys;
- gerklės skausmas;
- sloga;
- čiaudulys
Jūs galite naudoti narkotikus interferoną, kuris kenkia patogenui. Tačiau dažniausiai naudojamas tik simptominis gydymas. Jis apima kombinuotus analgetinius ir antipiretinius vaistus, kurie pašalina karščiavimą ir skausmą.
Gripas
Gripas yra ūminė viršutinių kvėpavimo takų uždegimo liga, kurią sukelia gripo virusas. Jis priklauso ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų grupei ir užima ypatingą vietą.
Gripo virusas yra neįtikėtinai infekcinis, todėl labai greitai plinta ir sukelia pandemijas. Šis ligos sukėlėjas be išimties veikia visas amžiaus grupes.
Kai virusas patenka į kūną, jis patenka į gleivinės ląsteles, jas naikindamas, o tai savo ruožtu sukelia tokias reakcijas kaip kosulys, čiaudulys, nosies užgulimas. Be to, virusas patenka į kraują ir sukelia viremiją, kuri turi toksišką poveikį ir pasireiškia intoksikacijos sindromu. Dėl to padidėja kraujagyslių sienelės pralaidumas, dėl to atsiranda edema, kraujavimas ir kiti kraujagyslių reiškiniai.
Gripas pasireiškia dažniausiai trachėjos (tracheito) pažeidimu. Ypatingas bruožas yra ryškus apsinuodijimas, kuris atsiranda nuo pirmųjų ligos dienų ir tęsiasi per visą ūminį laikotarpį.
Liga palaipsniui prasideda nuo temperatūros padidėjimo nuo subfebrilo iki hiperpiretinių skaičių (37-40 o C). Tai lydi silpnumas, mialgija, galvos skausmas.
Katarriniai reiškiniai yra lengvi, niežulys nėra būdingas, ryškesnis sausumas nosyje. Atsiranda sausas kosulys, sukeliantis krūtinės skausmą.
Palankiai, po 3-4 dienų, simptomai pradeda mažėti. Tačiau gripas sukelia reikšmingą organizmo susilpnėjimą, kuris sukuria palankias sąlygas antrinei infekcijai prisijungti. Dažniausiai bakterinė pneumonija vystosi savo fone.
Gripą labai sunku atskirti nuo kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, ypač su netipiniu gydymu. Tai galima padaryti tik atlikus specialų virusologinį tyrimą, kuris trunka ilgai. Tačiau labai svarbu atskirti gripą nuo kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, nes jis turi specifinių vaistų gydymui (oseltamiviras, rimantadinas, zanamiviras). Vakcinacija nuo gripo žymiai sumažina ligos atsiradimą ir palengvina ligos eigą.
Plaučių uždegimas
Pneumonija yra uždegiminis plaučių procesas. Jos atsiradimo priežastis dažniausiai yra bakterijos, iš kurių pneumokokai neabejotinai yra lyderis. Tai sudaro apie 95% bendruomenės įgytos pneumonijos. Ligoninės pneumonijos struktūroje pirmoji vieta priklauso Staphylococcus aureus.
Plaučių uždegimo patogenezė yra pagrįsta kraujo alveolinio barjero pralaimėjimu, dėl kurio padidėja kraujagyslių pralaidumas ir plazmos bei kraujo ląstelių eksudacija į alveolių ertmę. Šis procesas vyksta keliais nuosekliais etapais, kurie baigiasi plaunant plaučius su skreplių atskyrimu.
Klinikinės pneumonijos apraiškos yra labai panašios į ARVI, ypač jos lengvas. Daug žmonių kenčia ligą „ant kojų“, maišydami jį su ARVI. Šiuo atveju plaučių uždegimas diagnozuojamas retrogradiniu būdu, o kitą kartą atliekamas rentgeno tyrimas. Klasikinė plaučių uždegimas prasideda akutai ir kartu yra šie simptomai:
- sunkus karščiavimas (38-39 o C);
- letargija, nuovargis, silpnumas;
- mialgija, galvos skausmas, galvos svaigimas;
- krūtinės skausmas;
- sausas kosulys, po 3-4 dienų suteikia kelią produktyviam.
Etiotropinis gydymas pneumonijai yra antibiotikai, kurie naikina uždegimą sukeliančias bakterijas. Be to, naudojamas daug simptominių vaistų (NVNU, imunostimuliantai, mukolitikai ir kiti vaistai).
Kaip atskirti ligą?
Nepaisant visų jų panašumų, šioms ligoms būdingi tam tikri bruožai, kuriais jie gali būti atpažįstami. Apsvarstykite patogios lentelės skirtumus:
Pneumonija su gripu: ligos simptomai ir jo savybės
Ūminio gripo pneumonijos simptomai
Įvairios pneumonijos formos pasižymi specifinėmis savybėmis, ligos trukme, kurso sunkumu ir paciento prognoze.
Plaučių uždegimas su gripu gali pasireikšti 3-4 dienas nuo pagrindinio negalavimosi, greičiau po penkių dienų. Kuo sunkesnis yra gripas, tuo dažniau diagnozuojami ankstyvo uždegimo simptomai.
Pirmųjų komplikacijų atsiradimo dienų pradžioje ankstyvos gripo pneumonija yra gana sunku atskirti nuo gripo. Pirminiai ligos simptomai. Gripas paprastai yra ūminis: pirmąją dieną kūno temperatūra pakyla (iki 39 ° C), po to atsiranda intoksikacijos požymių (karščiavimas, stiprūs galvos skausmai, akies obuolių skausmas, raumenys ir sąnariai, fotofobija). Dažnai pacientas turi pykinimą, norą vemti, sumišimą, nosies nuovargį.
Rinitas ir užsikimšęs nosies pojūtis šiek tiek vėliau - antrą dieną po pirmųjų simptomų atsiradimo. Beveik visada yra tracheito požymių, kuriems būdingas obsesinis sausas kosulys, skausmas už krūtinkaulio.
Kartu atsirandančios komplikacijos, ty pneumonijos eiga, pasireiškianti krūtinės skausmu, kurį sukelia stiprūs kosulio priepuoliai, dusulys, lūpos ir gleivinės, gauna melsvą atspalvį.
Kosulys infekcinio plaučių audinio uždegimo metu gali būti labai sausas arba sklandžiai pasikeisti į drėgną, kuriame išskiriamas nedidelis skreplių kiekis. Gaminami bronchų gleiviai apima kraujagysles.
Pagrindinės pneumonijos formos su gripu
Yra 3 pneumonijos formos, kurios gali išsivystyti prieš gripo foną:
Pirminė virusinė pneumonija
Ši pneumonijos forma yra pavojingiausia gripo komplikacija. Per pirmas tris dienas pacientui atsiranda dusulys, stiprus kosulys su skrepliais, dažnai hemoptizė. Kvėpavimo takų skausmas po kvėpavimo ir po kosulio yra labai reti simptomai.
Spartus dusulio trūkumas yra pagrindinė paciento hospitalizavimo priežastis. Sutrikus kvėpavimo funkcijai, širdies plakimas tampa dažnas, o cianozė didėja. Paciento veido ir rankų oda dramatiškai įgauna melsvą atspalvį.
Vykdant rentgeno tyrimą bus nustatyta dvipusių nutekėjimų, kurie skiriasi nuo plaučių šaknų, buvimo.
Pirminis virusinis plaučių audinio uždegimas dažnai diagnozuojamas ŽIV infekuotiems žmonėms, taip pat širdies ir kraujagyslių ligoms, nėščioms moterims ir vaikams.
Diagnozuojant „pirminę virusinę pneumoniją“, prognozė yra prasta, mirtinos pasekmės tikimybė yra didelė.
Virusinė ir bakterinė pneumonija
Ši komplikacija prie pagrindinės ligos prisijungia jau po 3-4 dienų po pirmųjų simptomų. Kai kuriais atvejais pacientas gali pastebėti reikšmingą bendros būklės pablogėjimą, pasireiškia šie simptomai:
- Produktyvaus kosulio atsiradimas su pūlingu skrepliu ir kruvinomis intarpais
- Sternum skausmas kvėpavimo metu ir po kosulio
- Karščiavimas
- Apibūdinami intoksikacijos simptomai.
Jei pasireiškia pirmiau aprašyti simptomai, pacientas turi būti hospitalizuojamas kuo greičiau, o tada pradėti gydyti antibakterinius vaistus. Bet net ir teisinga terapija netrukdo mirties.
Antrinė bakterinė pneumonija
Ligos simptomai pasireiškia 5-14 dieną nuo gripo diagnozavimo. Po laikino pagerėjimo stebima kita ligos banga. Aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis, skausmas krūtinės metu kosulys ir kvėpavimas. Verta paminėti, kad kosulį lydi hemoptizė arba gleivių išsiskyrimas su puvinio priemaišomis. Tinkamai parinktas gydymas antibiotikais padės atkurti organizmą po gripo plaučių uždegimo.
Plaučių uždegimas, neatsižvelgiant į jo formą, reikalauja kruopščiai diagnozuoti, dažniausiai nustatoma rentgenografija ir kraujo tyrimai.
Atsižvelgiant į pneumoniją, kraujyje yra padidėjęs leukocitų skaičius, todėl gripo komplikacija ne visada pasireiškia. Kai kuriais atvejais klinikiniai kraujo tyrimai neparodė reikšmingo leukocitų skaičiaus padidėjimo, kuris yra būdingas komplikacijoms.
Gripo pneumonijos gydymas
Kai gripo plaučių uždegimui reikės specialaus gydymo, kuris apima antibiotikų vartojimą su sulfatiniais vaistais. Kai kuriais atvejais rekomenduojama vartoti širdies ir kraujagyslių vaistus, kurie padės sumažinti širdies naštą po stipraus apsinuodijimo. Pavyzdžiui, vaistai su kofeinu yra rodomi hipertenzija sergantiems pacientams.
Mucolytics, thermopsis ir kodeino paskirtis padeda pašalinti pagrindinius pneumonijos simptomus gripo fone. Tokie vaistai gali būti įtraukti į kompleksinį gydymą „infekcinės pneumonijos“ diagnozei.
Pašalinus ūminius ligos simptomus, galima naudoti raminamuosius vaistus, kurie normalizuos centrinės nervų sistemos veiklą.
Efektyvus gripo pneumonijos gydymas galimas tik ligoninėje, griežtai prižiūrint gydytojui.
Prevencija
Gripo pneumonijos prevencija apima asmeninės higienos taisyklių laikymąsi ir kontakto su žmonėmis, kuriems yra virusinės infekcijos požymių, pašalinimą. Atsižvelgiant į gripą, paciento imuninė sistema negali priešintis virusams, todėl bet kokia infekcija lengvai patenka į kvėpavimo takus ir greitai plinta, sukeldama komplikacijų.
Griežtai laikomasi lovos poilsio, gausus gėrimas yra paprasčiausia komplikacijų atsiradimo prevencija. Tokios priemonės užkirs kelią ligos progresavimui, taip sumažindamos infekcinės plaučių uždegimo tikimybę. Šiuo atveju nustatytas gydymas suteiks norimą terapinį poveikį.
Svarbu nepamiršti, kad gripo pneumonija yra gana pavojinga liga, kuri greitai vystosi gripo fone. Laiku prevencija padės išgelbėti paciento gyvenimą. Jei nedelsiant pradėsite gydyti gripą, galite išvengti galimų komplikacijų, taip sumažinant mirties tikimybę.