Angina vaikui: simptomai ir gydymas. Pediatrų patarimai

Ūminis tonzilitas arba tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdingi tonzilių pažeidimai, karščiavimas, apsinuodijimas ir netoliese esančių limfmazgių reakcija.

Angina yra dažna vaikų liga šaltuoju metų laiku. Tai gali būti vienas atvejis arba grupinė vaikų grupės liga. Angina veikia skirtingo amžiaus vaikus. Pirmaisiais gyvenimo metais ūminis tonzilitas yra labai reti, tačiau labai sunkus.

Priežastys

Vaikams, vyresniems nei 5 metų, 90% anginos atvejų yra bakterinė infekcija. Dažniausias jų sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas. Kiekvienas 5-asis vaikas turi gerklės skausmą su stafilokokais arba kombinuotą streptokokų ir stafilokokų infekciją.

Gerklės skausmas jaunesniems kaip 3 metų vaikams yra dažniau virusinis.

Tai gali sukelti:

• adenovirusai;
• herpeso virusai;
• citomegalovirusas;
• Epšteino - Barro virusas (infekcinis mononukleozės patogenas);
• kvėpavimo sincitinis virusas.

Angina taip pat gali sukelti grybus, pneumokokus, spirocetus.

Infekcijos šaltinis yra pacientas, sergantis krūtinės angina (ūminiu ligos laikotarpiu arba atkūrimo stadijoje) arba „sveikas“ beta-hemolizinio streptokokų nešiklis. Dažnai infekcija perduodama per orą lašelius, tačiau galima užsikrėsti kontaktiniais ir namų ūkio keliais (per indus, žaislus, rankšluosčius) arba užkrėstą maistą.

Užkrečiamas pacientas yra nuo pirmųjų ligos dienų. Be gydymo infekcinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių. Antibiotinis bakterijų gerklės skausmas sumažina šį laikotarpį iki 2 dienų nuo vaisto pradžios.

Veiksniai, prisidedantys prie krūtinės anginos vystymosi:

• hipotermija;
• perviršis;
• prasta mityba;
• gerti šaltus gėrimus;
• infekcijos šaltinio buvimas organizme (sinusitas, kariesas, vidurinės ausies uždegimas ir tt);
• užkrečiamos virusinės infekcijos;
• sumažintas imunitetas.

Vaikų krūtinės anginos tipai

• pirminė - nepriklausoma liga;
• antrinė - atsirandanti dėl kitos ligos - infekcinės (difterijos, infekcinės mononukleozės, skarlatino) ar neinfekcinės (kraujo liga, leukemija).

Pagal patogeno tipą krūtinės angina yra bakterinė, virusinė, grybelinė.

Gerklės skausmas gali būti:

• kataras;
• folikulų;
• lacunaras;
• opinis nekrozinis.

Simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Paleidimas yra karštas. Nepriklausomai nuo krūtinės anginos tipo, jos būdingos apraiškos yra:

• aukštas (iki 39 0 С ir daugiau) karščiavimas;
• gerklės skausmas (nurijus, tada patvarus);
• intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito stoka, ašaros ir nuotaikos vaikui;
• tonzilių, arkos ir minkštųjų gomurių paraudimas ir patinimas;
• padidėję ir skausmingi submandibuliniai limfmazgiai.

Sunkios intoksikacijos atveju galima pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomus: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, miokardo hipoksijos požymiai EKG. Vyresni vaikai gali skųstis krūtinės skausmais.

Analizuojant bakterijų krūtinės anginos kiekį kraujyje, atsiranda padidėjęs leukocitų skaičius ir pagreitintas ESR, analizuojant izoliuotus eritrocitus ir baltymus.

Vietiniai gerklės pokyčiai priklauso nuo krūtinės anginos tipo:

1. Catarrhal gerklės skausmas yra būdingas patinimas ir paraudimas tonzilių, intoksikacijos simptomai ir padidėjimas submandibular limfmazgiai. Kai kurie ekspertai šiuos pasireiškimus laiko faringitu (ryklės gleivinės uždegimu), neigdami tokio gerklės skausmo buvimą.
2. Lacunar gerklės skausmas: be išvardytų apraiškų, pūlingas išsiliejimas iš lūžių ar pūlių salyklo ant tonzilių paviršiaus yra baltos geltonos spalvos, kurią galima lengvai pašalinti mentele.
3. Folikulinis tonzilitas pasižymi iki 1–2 mm skersmens pustulų formavimu į gleivinės sluoksnį, kuris yra aiškiai matomas žiūrint iš ryklės apvalių pūlingų taškų pavidalu. Vaizdas gerklėje yra lyginamas su žvaigždiniu dangumi.
4. Išopinis-nekrozinis (opinis membraninis) tonzilitas: tonzilių paviršiuje susidaro nešvarios pilkos spalvos nekrozė. Po negyvų audinių atskyrimo gilios opos formuojasi su nelygiais kraštais ir apačia.
5. Iš opinių filmų skausmingos gerklės skausmas yra Simanovskio-Plauto krūtinės angina, kuri pasireiškia silpniems vaikams. Jai būdingas vienašalis tonzilių pažeidimas, suformuotas opinis defektas su lygiu dugnu, esant nedideliam tonzilių paraudimui ir patinimui, su lengvu apsinuodijimu. Tuo pačiu metu galima pastebėti opinį stomatitą.
6. Virusinės gerklės skausmui būdinga tai, kad pasirodo katarriniai simptomai (sloga, kosulys, gerklės skausmas ir konjunktyvitas), o jų fone yra tonzilių pokyčiai: paraudimas ir patinimas, laisvi baltos spalvos nuosėdos ant paviršiaus. Iš ryklės gleivinės nuleidžiasi. Herpesinės gerklės skausmo atveju skalūnuose ir tonzilėse matomos mažos pūslelės.

Diagnostika

Diagnozuojant krūtinės anginą:

• tėvų ir vaiko apklausa;
• ryklės veidrodėlių patikrinimas;
• tepalas iš ryklės ir nosies ant Leflerio lazdelės (neįtraukiant difterijos);
• gerklės tepalas bakteriologiniam tyrimui, siekiant izoliuoti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
• pilnas kraujo kiekis ir šlapimas.

Gydymas

Jei pasireiškia krūtinės anginos simptomai, kreipkitės į gydytoją. Vaiko savęs gydymo pavojus yra komplikacijų atsiradimas arba proceso chronizavimas netinkamu gydymu. Be to, neįmanoma nustatyti krūtinės anginos tipo, kad tokia pavojinga liga būtų pašalinta kaip difterija.

Dėl nepalankios difterijos sergamumo kai kuriuose regionuose visi vaikai su krūtinės angina gydomi ligoninėje. Pirmuosius trejus gyvenimo metus vaikus, sergančius sunkiomis ligomis, pvz., Diabetu, inkstų ligomis ir kraujo krešėjimo sutrikimais, privaloma hospitalizuoti.

Gydant namuose, rekomenduojama atskirti vaiką nuo kitų vaikų, suteikti jam atskirus patiekalus ir higienos priemones. Tuo metu, kai karščiavimas yra priskirtas lovos poilsio. Būtina suteikti daug gėrimų, kad sumažėtų apsinuodijimas.

Kompleksinis anginos gydymas apima:

• poveikis patogenui - gydymas antibiotikais arba antivirusiniai vaistai nuo priešgrybų;
• antihistamininiai (antialerginiai) agentai;
• antipiretiniai vaistai;
• probiotikai;
• vietinis gydymas (gargling, purškimo drėkinimas, tonzilių tepimas, absorbuojamos tabletės);
• taupymo režimu.

Gydymas priklauso nuo patogeno tipo. Jei klinikinių apraiškų nepakanka, kad būtų galima nustatyti krūtinės anginos tipą, gydytojas gali skirti simptominį gydymą 2 dienas (tol, kol bus gauti bakteriologinės ryklės tepimo analizės rezultatai).

Virusinio tonzilito atveju gydytojas parinks antivirusinius vaistus (Viferon, Anaferon, Kipferon ir kt.). Grybelinėms infekcijoms bus naudojami priešgrybeliniai vaistai (nystatinas, flukonazolas ir kt.). Simanovskio gerklės skausmo atveju toks pat gydymas atliekamas kaip bakterijų gerklės skausmas.

Bet koks bakterinis gerklės skausmas turi būti gydomas antibiotikais. Geriausia, jei antibiotikas būtų skiriamas atsižvelgiant į izoliuoto patogeno (streptokokų, stafilokokų, pneumokokų) jautrumą. Streptokokinėms infekcijoms penicilinai yra pasirenkami vaistai, nes jie yra veiksmingiausi ir mažai veikia žarnyno mikroflorą.

Pirmosios eilės vaistai yra amoksicilinas, Amoksiklavas, Augmentinas, Ecoclav. Vaistai yra tablečių ir suspensijos (kūdikiams). Antibiotiko dozę nustato pediatras. Atsparumo patogenams penicilinų atveju arba šių vaistų netoleravimo atveju vaikas nustato makrolidus (Sumamed, Azitromicinas, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporinai (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef ir tt) retai naudojami kaip alternatyvi antibiotikų terapija.

Gydymo antibiotikais kursas turi trukti 10 dienų, kad būtų visiškai sunaikinti streptokokai ir išvengta komplikacijų. Tik „Sumamed“ galima vartoti 5 dienas, nes jis yra ilgai veikiantis antibiotikas.

Gydytojas įvertins nustatyto antibiotiko veiksmingumą po 3 dienų, įvertindamas bendrą būklę, temperatūrą, vietinius ryklės pokyčius, tačiau neįmanoma nustoti vartoti antibiotiko vaikui po gerovės gerinimo ir normalizuojant temperatūrą.

Gydytojas gali paskirti vietinį antibiotiką Bioparox kaip purškalą. Jis nepakeičia bendrojo antibiotiko, kuris priskiriamas vaikui viduje. Vaikų gydymui skirti sulfonamidiniai vaistai netaikomi.

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, naudojami antihistamininiai vaistai (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil ir kt.).

Kalbant apie vitaminų preparatų paskyrimą iš ekspertų, neaiški nuomonė. Kai kurie iš jų rekomenduoja skirti vitaminų kompleksus kaip bendrą stiprinimo būdą (abėcėlę, centrą, multitabus). Kiti mano, kad sintetiniai vitaminai padidina organizmo alerginę nuotaiką, todėl vaikas turi gauti vitaminų su maistu. Jei bus nuspręsta gerti vitaminus vaistinėje, tada jų priėmimas turėtų būti pradėtas tik po visiško atsigavimo, nes ligos metu organizmas intensyviausiai pašalina visas susijusias medžiagas, papildomų mikroelementų ir vitaminų absorbcija nebus.

Gydymas antibiotikais reikalauja privalomo probiotikų paskyrimo (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform ir tt), kad būtų išvengta disbakteriozės vystymosi.

Karščiavimas su krūtinės angina trunka tol, kol išnyks pūlingos skarelės. Efektyviai gydant antibiotikais, jie paprastai išnyksta maždaug per 3 dienas. Prieš tai būtina naudoti antipiretinius vaistus suspensijoje arba žvakėse (Paracetamolis, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide ir tt).

Pediatrų patarimai

Pagalbinis krūtinės anginos gydymas kartojamas gargling (vyresniems vaikams) ir purškiklių naudojimas mažiems vaikams per dieną. Patartina nenaudoti to paties įrankio bet kokiai ligai, bet juos keisti.

Purškalus gali naudoti vaikai nuo 3 metų amžiaus ir kruopščiai drėkinti gerklę, nukreipdami vaisto srovę ant skruosto, kad nesukeltų vokalinių laidų refleksas. Kūdikiams galite tvarkyti manekeno purškiklį. Naudokite „Hexoralspray“, „Ingalipt“, „Lugolsprey“.

Mokymasis gargalėti gali prasidėti nuo 2 metų. Skalavimui galite naudoti 0,01% Miramistin tirpalą, vandenilio peroksidą (po vieną puodelį šilto vandens 2 šaukštai), Furacilin (2 tabletes už puodelį vandens).

Skalavimas žolelių nuoviru (jei vaikas nėra alergiškas) - ramunėlių, šalavijų, medetkų efektas. Jūs galite naudoti paruoštą kolekciją, įsigytą vaistinėje (Rotocan, Ingafitol, Evkar), su fiziologiniu tirpalu (vartokite ½ šaukštelio. Geriamojo sodos ir druskos ir 5-7 lašus jodo vandens stikline).

Nuo maždaug 5 metų vaiko losenges galite duoti burnoje (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral ir tt). Vaikai iki 5 metų yra nepageidaujami, nes yra pavojus, kad svetimkūnis gali užsikimšti.

Turėtumėte žinoti, kad suspausti kompresai, garų įkvėpimas su krūtinės angina negali būti atliekami.

Temperatūra neturėtų būti sumažinta žemiau 38,5 ° C, nes antikūnai prieš patogeną aktyviau gaminami karščiavimo metu. Tik tuomet, kai vaikas yra linkęs į traukulių atsiradimą esant aukštesnės temperatūros fone, kūdikiams jis turi būti sumažintas jau 38 ° C arba net 37,5 ° C temperatūroje.

Jei vaistai nesumažina karščiavimo, galite taikyti tradicinius medicinos patarimus: nusirengti kūdikį, nuvalyti kūną drėgnu rankšluosčiu arba audiniu, sudrėkintu vandeniu atskiestu degtine. Būtinai maitinkite vaiką arbata (su avietėmis, serbentais, spanguolėmis), sultimis, mors.

Po valgio rekomenduojamas vietinis gydymas. Skalauti reikia kas 3 valandas. Per 30 minučių po vietinės procedūros vaikas neturėtų būti maitinamas ir maitinamas.

Naudojama fizioterapija gydant ryklės-kvarco mėgintuvėlį, o limfadenitui UHF skiriama padidintų limfmazgių regionui.

Komplikacijos

Vėlyvas ar netinkamas gydymas, susilpnėjęs imunitetas vaikui prisideda prie komplikacijų atsiradimo po gerklės skausmo. Jei pasireiškia dusulys, širdies plakimas, patinimas ir sąnarių skausmas, patinimas, kraujavimas ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Stenokardijos komplikacijos gali būti:

• ūminis vidurinės ausies uždegimas;
• submandibulinis limfadenitas, galimas absceso ar flegmono vystymasis;
• paratonsiliarinis arba okcipitalinis abscesas;
• reumatizmas su širdies liga ir širdies nepakankamumu;
• miokarditas (širdies raumenų uždegimas);
• infekcijos įsiskverbimas į kraują ir sepsis, meningitas;
• inkstų pažeidimas (glomerulonefritas) ir šlapimo sistema (pielonefritas);
• hemoraginis vaskulitas;
• reumatoidinis artritas;
• perėjimas prie lėtinės formos tonzilito.

Komplikacijų profilaktikai, Bicilinas-3 vaikas skiriamas vieną kartą prieš išleidimą. Siekiant laiku diagnozuoti komplikacijas po gydymo kurso, nustatyta bendra šlapimo ir kraujo analizė, EKG. Po sielvarto gerklės skausmas pediatras per mėnesį stebi vaiką. 7–10 dienų po ligos vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio (fizinio lavinimo pamokos, sporto sekcijų pamokos ir kt.), Skiepijimo ir Mantoux reakcijos.

Užkirsti kelią gerklės gerklėms

Prevencinės priemonės:

• vaiko sukietėjimas;
• higieninė patalpų priežiūra;
• hipotermijos pašalinimas;
• savalaikis infekcijos židinių vaikų kūno reabilitacija;
• subalansuota mityba;
• laikytis dienos;
• vaistų profilaktikos (Bicilino-3 arba Bicilino-5) skyrimas silpnintiems vaikams.

Tęsti tėvus

Tėvai turėtų rimtai gydyti vaiko gerklės skausmą. Ši tariamai banali infekcija gali sukelti rimtą ligą vėlyvo ar netinkamo gydymo atveju. Ypač svarbu stebėti gydymo antibiotikais trukmę.

Kiekvienas dešimtas vaikas, negydytas arba netinkamai gydomas, išsivysto širdies nepakankamumą, dėl kurio ateityje gali atsirasti neįgalumas. Ne mažiau sunkios ir kitos krūtinės anginos komplikacijos.

Nuo pirmos ligos dienos turite kreiptis į pediatrą arba ENT gydytoją, o paskui laikytis visų jo paskyrimų ir rekomendacijų. Savęs gydymas gali sukelti nepataisomų pasekmių. Nepaisykite gydytojo vaiko stebėjimo po gerklės skausmo!

Programoje „Daktaro Komarovskio mokykla“ išsamiai aprašomi vaikų anginos gydymo simptomai ir gydymo metodai:

Gerklės skausmas jaunesniems kaip vienerių metų vaikams: sergančio kūdikio ir medicininės terapijos priežiūros taisyklės

Galvijų gleivinės uždegimas yra gana dažnas vaikams.

Gerklės skausmas vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, yra rečiau diagnozuojamas, tačiau ligos eiga yra gana sunki.

Kūdikių diagnozę apsunkina tai, kad vaikas negali skųstis, o simptomai sparčiai progresuoja.

Kai randami krūtinės anginos požymiai, būtina kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų. Pagrindiniai veiksniai, skatinantys krūtinės anginos vystymąsi.

Imunitetas kūdikio vaikui nėra visiškai suformuotas, o organizmas, turintis silpną apsaugą, gali lengvai sugauti virusus ir bakterijas.

Šių vaikų speneliai yra nepakankamai išvystyti, todėl infekcija greitai patenka į šią sritį. Dažniausios krūtinės anginos priežastys kūdikiams yra:

• Streptococcus ir Staphylococcus bakterijos;
• Herpeso virusas, pneumokokas ir adenovirusas;
• Candida grybelis;
• Bendras imuninės sistemos silpnėjimas;
• Hipotermija;
• Susisiekite su ligoniu.

Be to, šios ligos atsiradimo pagrindas gali būti anksčiau perduota virusinė infekcija, nepakankama mityba ir kūdikio sukietėjimo trūkumas.

Ligos raida kūdikiui lydi tam tikrų simptomų.

Kūdikių krūtinės anginos požymiai

Pagrindiniai ligos simptomai yra tokie pasireiškimai:

• Aštrių gerklės skausmų, dėl kurių nepavyksta maitinti;
• Plokštelės atsiradimas ant liežuvio ir tonzilių;
• Padidėjusi kūno temperatūra;
• Lėtas ir mieguistas;
• Žarnyno sutrikimai, pykinimas ir vėmimas;
• Bjaurusis balsas;
• Nuolatinis kūdikis.

Simptomai taip pat gali turėti atskirą pasireiškimą priklausomai nuo krūtinės anginos formos.

Ligos veislės

Vaikystėje gali pasireikšti šie tonzilito tipai: katarra, pūlingas folikulas ir lakūnas, taip pat herpes.

Ligoninei katarrinei formai būdingas sausumas ir deginimas gerklėje, skausmas rijimo metu, tonzilių paraudimas ir patinimas, limfmazgių padidėjimas.

Pūlinga folikulų ir lakunų išvaizda pasižymi žymiu temperatūros padidėjimu, stipriu gerklės skausmu, gleivinės paraudimu ir tonzilėmis, pustuliniu bėrimu liaukose.

Lakuninė veislė yra labiau apsunkinta forma, kai pūlingos iškrovos plinta ant kablių ir tonzilių kišenių.

Herpetinė gerklės skausmas pasireiškia galvos skausmu, skausmingu raumenų audiniu, gerklės skausmu ir pilvu, vėmimu.

Be to, herpeso virusas sukelia raudonų burbuliukų susidarymą ant liežuvio, gomurio ir liaukų.

Bet kokia ligos forma reikalauja medicininės apžiūros ir tinkamo gydymo.

Diagnozės nustatymas

Angina vaikams iki vienerių metų diagnozuojama remiantis atliktais tyrimais.

Diagnostikai atliekama ši veikla:

• Išorinis burnos ertmės ir limfmazgių tyrimas;
• Visiškas kraujo kiekis;
• Pharynx bacposa, siekiant nustatyti sukėlėjo ir vaisto jautrumą.

Po egzaminų gydytojas skiria medicininę terapiją, kuri rekomenduojama kūdikiams ligoninėje.

Leidžiama gydyti namuose tik nekomplikuotą krūtinės anginos formą.

Sergamojo vaiko priežiūros taisyklės

Kad vaikas greitai atsigautų, be nustatyto gydymo būtina laikytis tokių taisyklių.

Laikykitės švelnaus režimo ir apribokite paciento bendravimą su kitais vaikais, kad būtų išvengta jų infekcijos.

Reguliariai pasivaikščioti gryname ore. Normalizavus temperatūrą vandens apdorojimui.

Gydymo metu kūdikiui nenaudojamas turtingos razinos, džiovintų vaisių kompotas, vanduo ir pienas.

Šviežia skysto maisto maitinimas vaiko prašymu. Reguliarus patalpų vėdinimas ir šlapio valymas.

Gydytojo gydymo rekomendacijų ir paprastų rekomendacijų laikymasis padės pasiekti teigiamų rezultatų.

Terapinė terapija

Vaikams iki vienerių metų gydymas krūtinės angina priklauso nuo ligos, kuriai taikoma atskira gydymo schema, tipas.

Herpes ir virusinė liga nereikalauja gydymo antibiotikais. Tris dienas kūdikio imunitetas pats gamina antikūnus prieš virusą ir taip sunaikina ligos priežastį.

Siekiant palengvinti uždegiminį procesą, skiriami antihistamininiai vaistai.

Bakterinės etiologijos gerklės skausmas gydomas tik antibiotikais.

Penicilino antibakteriniai vaistai plačiai naudojami infekcijai pašalinti.

Tokie agentai turi žalingą poveikį bakterijoms, o toksinis poveikis yra minimalus.

Šie vaistai yra Amoxiclav, Amoxicillin, Flucloxacillin.

Šie vaistai yra ypač tinkami vaikams, nes greitai įsisavina ir įsiskverbia į organizmo kraują ir audinius.

Sunkios ligos, jautrumo komplikacijoms ar netoleravimo penicilino vaistams atveju gydymui naudojami kiti antibiotikų tipai.

Tokie kaip ceftriaksonas, azitotromicinas. Tokie vaistai taip pat turi mažą toksiškumą ir veiksmingą poveikį.

Gydymo metu paracetamolis arba Ibuprofenas naudojamas temperatūrai sumažinti.

Po antibiotikų kursų rekomenduojama vartoti vaistą, vartojantį 1 arba 5 biciliną, prevencinėms priemonėms nuo streptokokinės infekcijos.

Norėdami atstatyti žarnyno mikroflorą nuo antibakterinių medžiagų poveikio, naudokite Linex arba Hilak forte.

Pirmąsias septynias dienas po gydymo kūdikį kasdien tiria pediatras, o po dviejų savaičių atliekamas kraujo ir šlapimo tyrimas ir atliekama elektrokardiograma, kad būtų išvengta komplikacijų.

Galimos neigiamos pasekmės

Angina yra pavojinga liga, kai netinkamas ir uždelstas gydymas gali sukelti komplikacijų vaiko kūno širdies, kraujagyslių, kaulų, nervų ir šlapimo takų sistemose.

Rekomenduojama peržiūrėti vaizdo įrašą:

Po regeneravimo rekomenduojama atlikti bendruosius testus ir atlikti kardiogramą. Jūs taip pat turėtumėte per mėnesį atsisakyti planuojamų skiepų.

Su patinimu, sąnarių ir krūtinės skausmu, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Komplikacijos apima tokias patologijas:

• Ūminio otito ir laringito forma;
• Gerklų patinimas;
• Limfadenitas kakle;
• Meningitas;
• Reumatinės ligos;
• Pyelonefritas, glomerulonefritas.

Laiko pradžioje pradėta gydytis ir visų gydytojo nurodymų laikymasis neleis atsirasti tokių neigiamų pasekmių.

Papasakokite savo draugams apie šį straipsnį socialiniame. tinklai!

Stenokardija kūdikiui iki 1 metų | Įkvėpus anginos purkštuvu

Angina atsiranda dėl įvairių infekcijų. Kai kurie iš jų gali būti gydomi vaistiniais preparatais, o kiti turėtų eiti. Kūdikio angina gydoma be gydytojo recepto. Net šio amžiaus vaikai nerekomenduojami patekimo į namus, nes galimi sunkūs šalutiniai reiškiniai. Be to, namų gynimo priemonės gali suteikti tik laikiną palengvėjimą be pavojingų šalutinių poveikių rizikos.

Stenokardijos gydymo kūdikiui iki 1 metų savybės

Kūdikiai paprastai nežino, kaip reaguoti į gerklės skausmą. Mažas vaikas, kuris atsisako maitinti pieną ar maistą, kurį jis visada patiko ir pradeda verkti šėrimo laikotarpiu, gali būti sergantiems krūtinės angina.

Vaikams iki vienerių metų taip pat gali pasireikšti šie gerklės skausmo simptomai:

Povandeninė temperatūra yra mažesnė arba lygi 38,3 ° C;

Gydymas vyksta antibiotikais. Jie ne tik sumažina komplikacijų tikimybę, bet ir padeda sumažinti simptomų sunkumą ir trukmę.

Dažniausiai penicilinas yra tipiškas antibiotikų pasirinkimas. Jis yra efektyvus, saugus ir nebrangus. Penicilinas gali būti skiriamas tablečių pavidalu, vartojamas per 10 dienų arba injekcijų pavidalu.

Vaikai iki vienerių metų gali būti skiriami amoksicilino vietoj penicilino. Vaikams lengviau nuryti skystą amoksicilino formą, taip pat gali padėti gydyti kartu egzistuojančius uždegimus, tokius kaip vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas), pasireiškiantis 15 proc. Vaikų, kuriems diagnozuota ūmaus krūtinės angina.

Yra kitų antibiotikų žmonėms, kurie yra alergiški penicilinui.

Vaikas nebėra užkrečiamas po to, kai antibiotikai vartojami per 24 valandas.

Dauguma gydytojų susilaikys nuo chirurginio tonzilių pašalinimo vaikams iki vienerių metų amžiaus, nes jie atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms. Tačiau, kai kvėpavimas tampa sunkus, jis tampa stiprus, tada nėra jokio pasirinkimo. Kai tonzilės yra pašalinamos, žaizda išgydo, o vaikas labai palengvina. Siekiant užkirsti kelią gerklės skausmui, galima pasakyti apie infekcijų gydymą anksčiau, o ne laukti, kada ji praeis. Ar jūsų vaikui atliekami prevenciniai pratimai, taip pat galite naudoti anksčiau aprašytus antibiotikus.

Veiksmingas būdas gydyti krūtinės anginą jaunesniam nei 1 metų kūdikiui

Tinkamas skysčių suvartojimas - vienas iš pagrindinių gydymo komponentų. Geriamojo skysčio pagalba galite sudrėkinti gerklę, suteikiant laikiną atleidimą nuo gerklės skausmo. Šiltas skystis gerai veikia gerklės skausmui. Švelniai pašildykite butelį pieno ar kūdikių mišinio kūdikiui. Siūlau vaiko skysčius visą dieną be jokių apribojimų ar butelių skaičiaus. Jei jūsų vaikas nemėgsta šiltų gėrimų, vėsūs skysčiai jaučia panašius raminančius pojūčius. Padidėjęs skysčių suvartojimas apsaugo nuo dehidratacijos kūdikiams. Dehidratacija gali sukelti kūdikį į ligoninę.

Padarykite arbatą karštu vandeniu, medumi ir citrinos sultimis (jei įmanoma, šviežią). Gerai sumaišykite ir leiskite jam atvėsti, kol jis yra šiltas, bet ne per karštas vaiko gerti.

Mes naudojame drėkintuvą Drėkintuvai drėgmę prideda prie oro, kuris gali padėti gerklės skausmui, nes kartais sausas oras sukelia ar padidina skausmą. Drėkintuvai gali sumažinti vaiko dirginimą, kuris leidžia jam geriau miegoti. Drėkintuvai gali augti pelėsius ir bakterijas. Todėl kiekvieną dieną pakeiskite vandenį. Valykite prietaisą ir reguliariai filtruokite pagal gamintojo instrukcijas.

Kitos įrodytos priemonės gerklės skausmui gydyti

Patrinkite mentolą eukaliptu ir kitais natūraliais tepalais ant kūdikio krūtinės ir kaklo. Tai padeda sukurti šilumą ir padeda vaikui atsipalaiduoti ir geriau kvėpuoti.

Medus dažnai rekomenduojama naudoti kaip gerklės skausmą, tačiau tai kelia rimtą pavojų vaikų, jaunesnių nei vienerių metų, sveikatai. Medus gali sukelti botulizmą naujagimiams, nesubrendusi virškinimo sistema gali padėti botulizmui daugintis. Mažiems vaikams medaus, citrinos sulčių ir šilto vandens maišymas suteikia gėrimą, kuris gali padėti gerklės skausmui (gerklės skausmui).

Kai vaikų, jaunesnių nei vienerių metų, gerklės skausmas, jie gali gerti šilto obuolių sulčių, vištienos sultinio ar kito šilto skysčio;

Vaikai, vyresni nei 6 metų, gali čiulpti saldainius (pvz., Krevetę);

Vaikai, vyresni nei aštuonerių metų amžiaus, taip pat gali skalauti su virtu ir šiltu vandeniu su nedideliu kiekiu druskos ar skysto antacido;

Gerklės ar tablečių vaistiniai aerozoliai paprastai nepadeda.

Šių metodų derinys padės sumažinti kūdikio gerklės skausmą ir padėti jam pailsėti, kad jo mažas kūnas galėtų kovoti su virusu.

Gerklės skausmo inhaliatoriaus įkvėpimas kūdikiams

Šiandien naudojami purkštuvai - tai specialūs prietaisai įkvėpimui, pagal ultragarso vaistų dalelių dispersijos principą ir yra pagrindinis veikimo principas. Prietaiso pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio „rūko“, pavyzdžiui, rūko ar debesų.

Daugeliui vaikų reikia gydymo inhaliacijomis tam tikru jų vystymosi momentu, ar tai būtų suaugęs vaikas ar kūdikis iki vienerių metų. Purkštuvas paverčia vaistą į skystą šviesų rūką, kurį galima įkvėpti. Tai sudaro sąlygas veiksmingam krūtinės anginos, astmos, alergijos ir kitų kvėpavimo takų ligų gydymui. Naudojant mažų vaikų įkvėpimą, kyla tam tikrų sunkumų, tačiau dauguma tėvų šią problemą įveikė savo išradingumu. Jei vis dar turite problemų naudojant purkštuvą, su pediatru aptarkite įvairias gydymo galimybes.

Kaip elgtis su krūtinės angina?

Paruoškite įrangą, kaip nurodė gydytojas arba pulmonologas, įsitikinkite, kad visi vamzdžiai ir priedai yra švarūs ir ar į puodelį yra pridedamas tinkamas vaisto kiekis, o purkštuvas įrengiamas šalia elektros lizdo ir prie patogios kėdės.

Paimkite vaiką, mėgstamą knygą ar paveikslėlį ar žaislą, kai jūs patogiai sėdi prie savo kelio priešais pridedamą purkštuvą, tegul vaikas atrodys ir paliečia kaukę, susipažinti su jo forma.

Įjunkite purkštuvą ir švelniai padėkite kaukę ant kūdikio burnos ir nosies. Palaukite vaiką, kalbėdami ramioje, raminančioje tonoje ir atkreipkite dėmesį į knygoje esantį žaislą ar istoriją, laikykite kaukę, kol vaistas lieka preparate arba visiškai sustoja Jei vaikas nemėgsta kaukės, pabandykite jį laikyti vietoje, nespausdami per daug stipriai ant jo veido.

Palaikykite vaiką kitais būdais pagal savo pageidavimus. Naudodamiesi purkštuvu, galite pasukti, dainuoti lopšines ar daryti kitus dalykus, kurie garantuoja jūsų vaikui, kad ši mašina nieko nebijo.

Kai kuriuos vaikus įkvepia kompresoriaus triukšmas purkštuve įkvėpus. Automobilio garsą galite atlaisvinti įdėdami storą, sulankstytą rankšluostį, kuris sugeria triukšmą ir vibraciją. Jei to nepakanka, ieškokite ilgesnio vamzdžio, leidžiančio mašinai nukreipti nuo vaiko. Kitas variantas yra ultragarso purkštuvas, kuris yra daug tyliau nei kiti modeliai.

Įkvėpimas paprastai trunka 5–10 minučių. Jai galite naudoti bulves. Kruopščiai nuplaukite ir užpilkite šiek tiek vandens, pasirodys tipiškas bulvių kvapas ir užvirs. Pridėti cinamono aliejaus 1-2 lašus pušies ar kūgio. Pakreipus galvą, vaikas turėtų pailsėti ant arbatinuko, kad visi garai patektų į veidą ir 10-15 minučių švelniai įkvėptų per burną ir nosį. Po gydymo kūdikį užmigkite. Norėdami likti vėsioje lovoje, duokite jam arbatą ar vitamino kokteilį.

Leiskite įkvėpti svogūnų sulčių 2-3 kartus per dieną, praskiedžiant izotoniniu druskos tirpalu santykiu 1: 2.

Kūdikių krūtinės anglies purkštuvo veikimo principas

Kaip minėta aukščiau, purkštuvas yra pagrįstas purškimo purškimo principu, kuris tada gydo pacientą per kaukę arba kvėpavimo vamzdelį - purškimą. Dėl itin mažo dalelių dydžio, kuris yra naudojamas veikliosios medžiagos, jis lengvai įsiskverbia į visas kvėpavimo takų dalis, kurios yra labai greitai virškinamos. Atsižvelgiant į tai, kad kai kurie vaistai gali būti prarasti, jie yra nosies ertmėje ir yra geresni įkvėpus. Kvėpavimo vamzdelis (kandiklis) gali sumažinti tokius nuostolius.

Tik reikia pažymėti, kad inhaliatoriai su purkštuvu veikia beveik be defektų, priešingai nei tas pats įprastas metodas, kai pacientas gauna garų dozę iš virdulio, kurio virimo tinktūra arba žolelių nuoviras. Nepamirškite, kad karšto dujų įkvėpimas sukelia gleivinės pažeidimo riziką, o įkvėpimas per purkštuvą yra tik malonus laisvalaikis. Įkvėpus su purkštuvu, kyla daug mažiau pavojaus ir jie yra susiję tik su specialisto rekomendacijomis arba techninėmis šio prietaiso naudojimo taisyklėmis.

Šiuolaikinė pramonė gamina nuolatinius purkštuvus, naudojamus gydyti didelį pacientų skaičių skirtingose ​​ligoninėse, taip pat nešiojamus prietaisus, užkertančius kelią astmos vystymuisi ir pašalinti astmos priepuolius.

Drėgnas oras padės gydyti gerklės skausmą ir ligas, tokias kaip cistinė fibrozė ar astma, taip pat kitų ligų gydymui. Tai taikoma beveik visoms kvėpavimo takų ligoms, bronchitui ir laringitui ir baigiant lėtine obstrukcine plaučių liga. Be to, vaikų sferoje purkštuvas naudojamas tokioms ligoms, kaip ūminis laringotracheitas, stenozė, obstrukcinis bronchitas ir bronchinė astma, gydyti. Inhaliatorius ENT ligų gydymui, pagrįstas tokiais metodais kaip skystas šaltas, kuris pašalina polipus ar krūtinės anginos navikus, tačiau šiuo atveju yra tik dalis gydymo įkvėpus.

Alternatyva purkštuvui garų įkvėpimo metu kūdikiui

Supilkite virdulį su žolelių rinkiniu ir užpildykite reikiamą vandens kiekį. Jūs galite užpildyti virdulį su virtomis infuzijomis arba nuoviru ir būtinomis žolelėmis. Virdulys ant dujinės viryklės. Snapelis yra su gofruota žarna, kurią gali sudaryti maždaug 40 cm ilgio gumos porceliano antgalio, stiklo ar bakelio piltuvo formos, per kurį galima naudoti įkvėptus garus. Bunkeris gali būti pagamintas iš 0,5-1,5 litrų mineralinio vandens, sulčių, gėrimų, alaus su sraigtiniu kaklu. Trūkumas turėtų apimti atvirą burną. Vienas gofruoto vamzdžio galas su snapeliu, o kitas galas su srieginiu flanšu į butelį. Jei garo-vandens mišinys prie vamzdžio išleidimo angos yra žemos temperatūros, įpilkite maksimalų kiekį, kai garas įkvepiamas per nosį ir burną.

Jei nosis „kvėpuoja“, galite įkvėpti ir iškvėpti. Įkvėpimo skysčio temperatūra yra 38-39 ° C. Garų ir oro mišinio temperatūra ne daugiau kaip 1 metų kūdikiui įkvėpus, priklauso tik nuo vamzdžio ilgio ir stebima dujų liepsnos vertė.

Kūdikių iki vienerių metų krūtinės anginos priežastys

Smegenų angina mažiems vaikams yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Jis atsiranda daugiausia dėl to, kad imuninė sistema vis dar vystosi. Iš tiesų kūdikio sistema yra tokia silpna, kad papildomos liaukos vadinamos adenoidais ir jas reikia sustiprinti. Jie išnyksta po tam tikro amžiaus, kai tonzilės yra pakankamai subrendusios, kad galėtų atlikti šias užduotis. Pripažįstama išskirti kelias ligos formas, kurių simptomai priklauso nuo infekcinio agento tipo:

Dažni šaltieji (viršutinių kvėpavimo takų infekcijos ar URI): dauguma gerklės skausmų yra šalto infekcijos dalis.

Virusinė gerklės skausmas - kai kurie virusai sukelia gerklės skausmą be jokių matomų simptomų.

Ūminė ligos forma: Streptokokų grupė yra dažniausia bakterinė priežastis. Ji sudaro 21% atsparių gerklės skausmui. Tik tokiu gerklės skausmu reikia vartoti antibiotikus.

Anginos simptomai ir gydymas vaikui iki vienerių metų

Per sezoną daugelis vaikų staiga pradeda skųstis dėl aštraus skausmo gerklėje ir netgi dėl kitų „šalčio“ simptomų. Daugeliu atvejų pasirodo, kad tai yra tonzilitas arba tiesiog krūtinės angina. Šiandien tai yra labiausiai paplitusi infekcija. Štai kodėl labai svarbu, kad visi tėvai įsivaizduotų vaikų anginos gydymo simptomus ir metodus.

Deja, dėl šios ligos paplitimo daugelis motinų gydo krūtinės anginą ne visai rimtai. Kartais jie net bando su ja elgtis tik su liaudies gynimo priemonėmis. Ir čia tėvai yra įstrigę spąstais: kai kuriais atvejais liaudies gynimo priemonės ir jų laikymasis iš tikrųjų yra pakankamas, bet tonzilitas yra labai įvairi liga, o tai, kas vienu atveju padėjo kitiems, yra nenaudinga.

Svarbu suprasti, kad bet kuri liga reikalauja tinkamo ir tinkamo gydymo bei rimto požiūrio. Priešingu atveju, net banalus tonzilitas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Kodėl atsiranda uždegimas?

Tonilitas arba tonzilitas yra tonzilių uždegimas. Paprastai yra paveiktos tonzilės, tačiau kai kuriais atvejais liga gali plisti į kitus organus. Liga yra užkrečiama, o sukėlėjas gali būti bakterijos, dažniausiai streptokokas, ir virusai. Beje, 1–2 metų vaikų angina vis dar yra virusinės kilmės, o vyresniems vaikams vyrauja streptokokinė krūtinės angina. Dažniausiai grybų mikroorganizmai gali tapti tonzilito priežastimi.

Paprastai gerklės skausmas išsivysto ant hipotermijos fono arba staigaus imuniteto sumažėjimo dėl kitų ligų, dažnai peršalimo. Sumažintas imunitetas sukuria palankias sąlygas įvairių mikroorganizmų vystymuisi ir reprodukcijai. Dėl to staigiai sumažėja organizmo patogeninės floros kiekis ir prasideda uždegimas.

Tačiau tokios infekcijos taip pat perduodamos oro lašeliais, kosuliuojant arba kalbant. Be to, bakterijos ir virusai, sukeliantys tonzilitą, yra labai atsparūs. Tai yra, jūs galite gauti per įprastinius patiekalus ir žaislus. Todėl, jei kas nors jūsų šeimoje turi gerklės skausmą, pabandykite ne tik sumažinti bendravimą su juo, bet ir suteikti jam atskirą patiekalą. Sunkiausia situacija yra šeimose su dviem ar daugiau vaikų. Liga serga, ir būtina kažkaip užkirsti kelią kitų infekcijai.

Stenokardijos tipai ir simptomai

Atsižvelgiant į tai, kad yra keletas tonzilito tipų, logiška manyti, kad kiekvienas iš jų turi savo simptomų ir charakteristikų rinkinį. Tačiau yra dažni krūtinės anginos požymiai vaikams.

Tradiciškai gerklės skausmas prasideda nuo staigaus kūno temperatūros padidėjimo iki 38 ar net iki 40 laipsnių, vaiko gerklės pradeda skauda, ​​ir jam sunku nuryti ir kartais kalbėti. Jei žiūri į gerklę, matote, kad tonzilių audiniai tampa ryškiai raudoni.

Bakterinėms gerklės formoms būdingos ryškios, pūlingos apnašos ant tonzilių. Šios plokštelės išvaizda gali liudyti vieną ar kitą tonzilito formą.

Manoma, kad yra lengviausias ir saugiausias gerklės skausmas. Tai nesukelia kritinio temperatūros kilimo, o skausmas gerklėje nėra per didelis. Tačiau apsinuodijimo simptomai: silpnumas, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas.

Sudėtingesnės yra tokie tonzilito, kaip folikulo ir lakūninio, formos. Jei jūsų vaikas pradeda vieną iš šių dviejų gerklės formų, tikėtina, kad laukiate temperatūros kilimo net daugiau nei 40 laipsnių. Be to, vaikas gali padidinti žandikaulio limfmazgius. Juos lengva virsti po ausimis, prie kurių prijungti apatiniai ir viršutiniai žandikauliai. Uždegimo atveju mazgai bus ne tik išsiplėtę, bet ir sukelia skausmą.

Folikulinis tonzilitas taip pat išreiškiamas mažų pūlingų abscesų formavimu ant tonzilių - folikulo. Fakalinė geltona-balta plokštelė būdinga lakoniniam gerklės skausmui. Beje, panaši scurf yra suformuota ant gerklės su grybelio formos gerklės skausmu, ir net gydytojas ne visada gali akis tiksliai nustatyti, ką reikia spręsti, jau nekalbant apie vaiko tėvus. Gerklės skausmo atveju bandymai savarankiškai nustatyti diagnozę yra nenaudingi.

Difterijos gerklės skausmas taip pat yra izoliuotas, kurio sukėlėjas yra difterijos bakterija. Vienas iš būdingiausių ir pavojingiausių šio tipo tonzilito simptomų yra uždusimas. Galbūt tai yra pavojingiausias scenarijus, daugiau nei bet kuris kitas, kuriam reikia medicininės priežiūros.

Viršuje esančių tonzilitų plokštelės ant tonzilių visai nebus. Žiūrint iš gerklės, galima aiškiai matyti stiprų paraudimą ir tonzilių padidėjimą.

Taip pat yra pirminis gerklės skausmas, ty tiesioginis tonzilių uždegimas ir antrinis uždegimas, palyginti su kitomis ligomis. Provokuojanti liga gali būti difterija, skarlatina, monoculozė, taip pat kai kurios kraujo ligos, pvz., Leukemija ir agranulocitozė.

Ypač sunku įtarti gerklės skausmą vaikui iki vienerių metų, nes jis pats negalės pasakyti savo tėvams apie savo jausmus. Pakalbėkime apie tai, kaip požymiai rodo, kad kūdikiams ar mažiems vaikams šiek tiek vyresnis gerklės skausmas.

Atidžiai apžiūrėkite vaiko elgesį. Dėl gerklės skausmo jam bus sunku nuryti perteklinį seilę. Taigi, krūtinės anginos atveju, seilių srautas didės, dažnai turėsite nuvalyti vaiko veidą. Be to, kūdikis tampa neramus, kvailas, nervingas. Nėra karščiavimas, dažnai kartu su pykinimu.

Diagnostika

Laimei, 2–3 metų vaikų gerklės skausmo diagnozavimas yra gana lengvas. Svarbiausia yra kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Pediatras, remdamasis tyrimu, taip pat apie tėvų istoriją apie simptomus, bus lengvai diagnozuojamas.

Kitas dalykas yra tai, kad norint paskirti tinkamą gydymą, būtina tiksliai nustatyti, kas sukėlė krūtinės anginą. Norėdami tai padaryti, būtina atlikti apnašų su liaukomis analizę. Dabar yra greiti testai, kurie leidžia beveik akimirksniu nustatyti streptokokų buvimą.

Be to, gali būti atliekamas antikūnų kraujo tyrimas. Taip pat galėsite nustatyti, ką tiksliai turite gydymo metu: su bakterine ar virusine gerklės skausmu.

Pirmoji pagalba anginai

Ką motina gali padaryti prieš gydytojo pasirodymą bute? Pirmiausia, sumažinkite temperatūrą, jei ji pakilo virš tam tikros vertės. Apskritai, karščiavimas stimuliuoja antikūnų gamybą, todėl greito užkietėjimo temperatūra vos padidėjo pusę laipsnio, nereikia. Kitas dalykas yra tai, kad vaikas labai toleruoja labai aukštą temperatūrą, taip pat gali sukelti negrįžtamus vaiko kūno baltymų pokyčius.

Taigi, kada atėjo laikas nuleisti temperatūrą? Viskas priklauso nuo vaiko amžiaus ir kaip jis jaučiasi. Iki 38 laipsnių amžiaus tai jau yra priežastis, dėl kurios reikia vartoti antipiretinius vaistus. Senesniame amžiuje neturėtumėte jaudintis, kol temperatūra pakils iki 39. Tačiau, jei vaikas yra 2 metai ir turi krūtinės anginą, o temperatūra sukelia didelį diskomfortą, geriau vartoti vaistą.

Patartina vartoti Paracetamolį arba Ibuprofeną tabletėse, o ne sirupe, kad vaiko virškinimo sistema neužkrautų ir daugybė įvairių dažiklių ir skonių. Kadangi kūdikiams karščiavimas dažnai sukelia vėmimą, jiems tikslingiau švirkšti žvakes tiesiai.

Nepamirškite, kad norint sumažinti temperatūrą, reikia gerti daug skysčių. Tai gali būti šilta silpna arbata, gydomųjų žolelių nuovirai arba pikantiškos sultys ir vaisių gėrimai. Be to, negalima sumažinti temperatūros. Mažai tikėtina, kad kažkas pasirodys net tada, kai vaikas bus suvyniotas į šiltus drabužius ir padengtas ant antklodės. Geriau jį nusirengti, palikite tik kelnaitės. Turėsite atsikratyti vienkartinių vystyklų, nes jos prisideda prie kūno temperatūros padidėjimo.

Taip pat būtina kruopščiai oro kambarį, kuriame yra vaikas. Natūralu, kad pacientas turi būti pašalintas iš kambario vėdinimo metu. Šiame laikotarpyje juodraščiai draudžiami. Tačiau stagnuojantis oras mažai tikėtinas. Be vėdinimo, taip pat būtina išlaikyti aukštą drėgmę, 50–60% regione. Tam geriau naudoti drėkintuvą.

Padės sumažinti kūdikių skalavimo būklę. Paprasčiausias ir efektyviausias yra burnos ir gerklės skalavimas natrio chlorido tirpalu. Šilto vandens stikline reikia supilti šaukštelio druskos. Panašiu būdu galima paruošti soda tirpalą.

Puikiai dezinfekuokite ir sušvelninkite vaistinių žolelių, pvz., Ramunėlių ar medetkų, gleivinę. Daugelis žmonių pataria skalauti kūdikio burną silpnu kalio permanganato tirpalu. Bet kokiu atveju, skalavimo priemonės turi turėti dezinfekavimo savybes.

Ką registruos gydytojas?

Visų pirmiau minėtų priemonių laikymasis padės gerokai sumažinti vaiko būklę. Tačiau, be kvalifikuoto gydymo negali padaryti bet kuriuo atveju. Kaip ir kaip gydyti 1–2 metų vaikų anginą? Daugeliui tėvų atsakymas akivaizdus: antibiotikai.

Deja, kai kurie tėvai visai nesikreipia į gydytojus, savavališkai pasirenkant vaisto praeities ligas ar kitų tėvų patarimus. Taip pat atsitinka, kad tokios rimtos priemonės yra visiškai netinkamos, nes ne visada gerklės skausmas reikalauja antibiotikų. Ligos virusinio pobūdžio atveju antibiotikai nebus naudojami, tokiu atveju būtini antivirusiniai vaistai.

Bet net ir tuo atveju, kai kalbama apie bakterinę infekciją, tikėtina, kad nepriklausomas narkotikų pasirinkimas bus sėkmingas. Idealiu atveju, prieš paskiriant konkretų vaistą, gydytojas turėtų atlikti bakterijų kultūrą jautrumui antibiotikams, kad nustatytų, kuris konkretus vaistas bus geriausias. Be to, labai svarbu pasirinkti dozę ir vaistų vartojimo trukmę. Priešingu atveju galima ne tik gydyti tonzilitą, bet ir sukelti papildomų ligos komplikacijų.

Tačiau yra tėvų, kurie, priešingai, prieštarauja antibiotikams. Tokiu atveju jie gali atsisakyti vartoti gydytojo nurodytus vaistus, arba stengtis sutrumpinti gydymo kursą, pašalinę antibiotiką, kai tik vaikas tampa lengviau. Tačiau simptomų mažinimas nereiškia, kad infekcija yra nugalėta. Todėl, kai motinos savanoriškai atšaukia vaistą, bakterijos vėl dauginasi ir tuo pačiu metu imunitetas veikia veikliąją medžiagą. Tai reiškia, kad kitą kartą naudodami stipresnį vaistą. Skaitykite daugiau apie antibiotikų vartojimą gerklės skausmui ir kūno atstatymą po to →

Apskritai, jei kyla abejonių dėl gydytojo paskyrimo, geriau pasitarti su kitu pediatru, kad patvirtintumėte arba atsisakytumėte recepto.

Tiek antibiotikai, tiek antivirusiniai vaistai gali būti skiriami ne tik tabletes, bet ir purškalų pavidalu. Šiuo atveju narkotikų vartojimas tiesiai į uždegimo vietą, apeinant virškinimo sistemą. Tačiau, taikant purškalus, svarbu prisiminti, kad tai turėtų būti daroma po 1–1,5 po valgio. Ir ne mažiau kaip 30 minučių po to jūs negalite valgyti ir negerti. Taip, ir pageidautina kalbėti mažiau. Net ir nedidelis kiekis vandens paprasčiausiai nuplauna vaistus į skrandį, todėl visa procedūra tampa beprasmiška.

Problemos gali kilti pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Faktas yra tas, kad jie negali sulaikyti kvėpavimo injekcijos metu. Jei injekcijos momentas sutampa su įkvėpus, gali pasireikšti laringgospazmas. Norėdami to išvengti, pakanka ieškoti narkotikų ne gerklėje, bet vidinėje skruosto pusėje. Veiklioji medžiaga vis dar patenka ant tonzilių, kartu su seilėmis, tačiau laryngospazmas jums nekelia grėsmės.

Akivaizdu, kad įvairios krūtinės anginos formos ne tik atsiranda skirtingais būdais, bet ir gali būti išgydytos kitokiu laikotarpiu. Taigi, katarrinė krūtinės angina išnyksta per 7–10 dienų, o folikulo ar lakoninio tonzilito gydymui gali prireikti iki 3 kartų. Tai nereiškia, kad visi 3 savaitės vaikas jaučiasi blogai. Pagrindiniai simptomai taip pat sumažės maždaug per savaitę, tačiau dar 2 savaitės, kad vaikas taptų stipresnis ir atsigautų.

Ką neturėtumėte daryti?

Nebandykite maitinti vaiko jėga. Pirma, karščiavimas ir aktyvios infekcijos kontrolė teisingai sumažina apetitą, kad nebūtų nukreipta organizmo jėga virškinti maistą. Antra, ūminiu laikotarpiu vaikas tikrai skausmingas nuryti, o ne visi maisto produktai tinka jam. Idealus variantas būtų bulvių košės, grūdai, sriubos. Kietą maistą reikės atsisakyti.

Daugelis pataria vaikams stebėti lovą. Taip yra dėl galimo širdies ir kepenų apkrovos. Tačiau ši priemonė yra aktuali tik rimtų komplikacijų atveju, kurios yra labai retos. Jei vaikas yra tikrai blogas, jis norės būti ramioje vietoje.

Kitas ne labai naudingas patarimas, kurį giminaičiai gali duoti, yra kaklo šildymas: apvyniokite jį į šaliką arba sušildykite. Tai nėra verta daryti, nes šiluma stimuliuoja kraujo skubėjimą į užkrėstą zoną, kuri paskui skleidžia infekciją visame kūne. Taigi, galima provokuoti komplikacijų vystymąsi.

Anksčiau, be skalavimo, gydytojai rekomendavo tepalą sutepti dezinfekavimo priemonėmis. Dabar kai kurie tėvai ar močiutės gali duoti panašius patarimus. Tačiau, remiantis naujausiais tyrimais, tokio veiksmo poveikis gali būti tiesiogiai priešingas numatomam. Faktas yra tai, kad tepdami tonzilius kyla pavojus, kad bus pažeista gleivinė, palengvinantis mikroorganizmų įsiskverbimą į audinius. Taigi, nežinodami, galima prisidėti prie infekcijos plitimo.

Kada reikia eiti į ligoninę?

Daugelis gydytojų primygtinai reikalauja, kad vaikų, jaunesnių nei vienerių metų, gerklės skausmas būtų gydomas ligoninėje. Kai kurie pediatrai teigia, kad vaikas turi būti hospitalizuotas 3 metų amžiaus. Negalima gydyti tonzilito namuose? Tiesą sakant, tai įmanoma ir net naudinga.

Pirma, namuose vaikas jaučiasi ramiau, galės atsipalaiduoti, niekas jo neišgąsdins. Antra, vienoje gydytojo ligoninėje yra ne mažiau kaip dvylika sergančių vaikų, o motina gali suteikti savo vaikui tinkamą priežiūrą ir priežiūrą bei individualų požiūrį.

Kokiais atvejais vis dar reikia sutikti su hospitalizacija:

1. Jei vaikas sieja sunkias ligas, tokias kaip diabetas, inkstų nepakankamumas ir pan.
2. Jei gydytojai suranda krūtinės anginos komplikacijų simptomus, pvz., Abscesus, kaklo flegmoną ar reumatoidinį artritą.
3. Yra ryškių apsinuodijimo simptomų: minčių, pykinimo ir vėmimo, sustingusios temperatūros, traukuliai.

Galimos komplikacijos

Šiuolaikinė medicina gali sėkmingai gydyti krūtinės anginą be jokių komplikacijų. Tačiau retais atvejais, kai tėvai neatsižvelgia į tinkamą vaiko dėmesį, arba jo imuninė sistema yra tokia silpna, kad negali atlaikyti ligos, kyla labai sunkių komplikacijų rizika.

Taigi, jei tėvai sistemingai gydo savo vaiko gerklės skausmą, yra pavojus susirgti lėtiniu tonzilitu. Tokioje situacijoje vaikas ir tėvai turės žymiai dažniau patirti krūtinės anginos simptomus.

Lėtinis tonzilitas reikalauja daug ilgesnio ir sudėtingesnio gydymo. Be to, esant lėtiniam uždegimui, yra didesnė komplikacijų, tokių kaip reumatoidinis artritas, rizika.

Atsižvelgiant į sunkias imuninės sistemos ligas, įskaitant ŽIV, krūtinės angina gali sukelti tonzilių.

Užkirsti kelią gerklės gerklėms

Kaip prisimenate, ligos vystymuisi reikia susisiekti su ligoniu arba gerokai sumažinti imunitetą. Todėl, siekiant užkirsti kelią tonzilitui, visų pirma būtina pabandyti apsaugoti savo vaiką nuo kontakto su ligoniais. Deja, vaikų įstaigose tai labai sunku.

Todėl daug svarbiau išlaikyti vaiko imunitetą. Svarbu vengti hipotermijos. Tačiau tai nereiškia, kad vaikas turi būti suvyniotas geriau. Jis visada turėtų būti apsirengęs orui.

Be to, du kartus per metus, pavasarį ir rudenį, verta išgerti vitaminų kursą su vaiku. Jis padeda stiprinti imuninę sistemą. Vasarą kūdikis turėtų valgyti daugiau vaisių.

Žinoma, mes visi jau seniai esame pripratę prie vaikiškos krūtinės anginos, tačiau nepamirškite, kad jiems reikia labai rimto požiūrio. Galų gale, jūsų vaiko sveikata yra pavojuje. Labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir griežtai laikytis visų jo rekomendacijų.

Rekomenduojama peržiūrėti: dr. Komarovskis apie vaikų krūtinės anginą

Mes patariame skaityti: vaikas nerimauja dėl ausų skausmo? Atkreipkite dėmesį, kad tai gali būti otito požymis

Gerklės skausmas vaikams iki vienerių metų nėra dažnas, ir tai yra gana sunku. Dažniausiai jos sukėlėjai yra streptokokai arba stafilokokai, daug rečiau virusai. Diagnozės sudėtingumas slypi tuo, kad vaikas negali skųstis, o simptomai išsivysto gana greitai ir ryškiai, kurį sukelia neišsivysčiusi imunitetas.

Simptomai

Simptomai, kurie gali paskatinti gydytoją įtarti gerklės skausmą, yra šie simptomai:

• Staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40ºC
• Vėmimas
• Konvulsijos temperatūros fone
• Atsisakymas iš maisto ir gėrimų
• Nerimas
• Nuolatinis verkimas
• Viduriavimas

Išnagrinėjęs gydytojas suranda išsiplėtusius limfmazgius už ausų ir po žandikauliu, užpakalinės ryklės sienos paraudimą, tonzilių patinimą ir paraudimą bei pūlingų apnašų buvimą ant tonzilių.

Kūdikis gali neturėti tokio ryškaus klinikinio kitų simptomų (nosies perkrovos, kosulys ir pan.). Visi požymiai dažniausiai atsiranda savaime.

Gydymas

Tokių mažų vaikų gerklės skausmui gydyti, nepaisant jų amžiaus, būtina visapusiškai, naudojant šiuolaikinius vaistus. Patartina kartu su kūdikiu eiti į ligoninę, nuolat prižiūrint gydytojui.

Jūs turite suteikti savo vaikui gerti kuo daugiau skysčių (motinos pienas, kūdikių mišinys, arbata, sultys, vanduo). Tai sumažins apsinuodijimo ir dehidratacijos poveikį.

Dėl savalaikio ir tinkamo gydymo stokos kyla vaiko ligos komplikacijų raida.

Artimiausi yra bronchitas, pneumonija ir vidutinis pūlingas otitas. Tačiau vėlesnės komplikacijos yra daug sunkesnės nei ankstyvosios. Tai yra reuma, širdies ir kraujagyslių reumatiniai pažeidimai.

Preparatai ūminio tonilito gydymui vaikams iki vienerių metų

Nepaisant amžiaus, gydymas pirmiausia apima antibakterinius preparatus. Tokiems mažiems vaikams yra saugu paskirti penicilinų grupę arba, jei yra alergija jiems, makrolidus. Tarp penicilinų, amoksicilinas ir Amoxiclav yra populiariausios pediatrijoje. Iš makrolidų Sumamed ir jo analogai dažniausiai skiriami.

Jei temperatūra pakyla virš 38 ° С, būtina suteikti vaikams antipiretinius vaistus žvakių arba sirupų pavidalu. - Paracetamolis vaikams, Efferalgan, Nurofen, Analild, Calpol.

Šio amžiaus purškalai ir pastiliai netaikomi. Tačiau galite suteikti papildomą priemonę „Tonzipret“. Jis remiasi žolinių ingredientų, skatina imunitetą ir padeda kovoti su infekcijomis ant tonzilių. Be to, jei reikia, galite naudoti antiseptinį Hexoral. Jis naudojamas marlės tamponui ir gydomas ryklės ir tonzilės.

Maži vaikai dažnai kenčia nuo peršalimo pavasarį ir rudenį. Šiais laikotarpiais vaikų kūnas kenčia nuo avitaminozės, temperatūra gatvėje yra nestabili, o tai kelis kartus padidina sergamumo riziką. Paprastai viskas yra tik šalta, tačiau kai kuriais atvejais atsiranda gerklės skausmas. Jis turi sudėtingą kursą ir jam būdingas greitas vystymasis, gydymas turi būti greitas. Jei tai nebus padaryta laiku, liga taps lėtine forma, kur gerklės pirmiausia kenčia.

Dažnas nekaltas šaltas gali baigtis gerklės skausmu.

Ligos aprašymas

Angina yra ūminė infekcinė-uždegiminė liga (ūminis tonzilitas). Patogenai: stafilokokai, pneumokokai, streptokokai, rečiau - grybelinė flora, kiti patogeniniai virusai ir bakterijos. Patologijos atsiradimas atsiranda esant palankiai reprodukcijos aplinkai, pavyzdžiui:

• hipotermija;
• prasta mityba;
• avitaminozė;
• neaktyvus gyvenimo būdas;
• nuolatinis fizinis ir psichologinis stresas;
• virusinės infekcijos.

Pažeidimas tęsiasi iki tonzilių - uždegimas prasideda nuo paraudimo, dydžio padidėjimo, edemos. Tėvai ne visada supranta visą krūtinės anginos sunkumą.

Visas kūnas kenčia nuo intoksikacijos ir greito patologijos. Pacientui sunku kvėpuoti: jei jūs neatidėliotinai kreipiatės į gydytoją ir nevykdote gydymo, mažas vaikas (ypač iki vienerių metų) gali miršta nuo asfiksijos.

Inkubacinis laikotarpis ir krūtinės anginos užkrečiamumas

Angina yra užkrečiama bet kokio amžiaus žmonėms. Su susilpnėjusi imunine sistema, gana trumpas kontaktas su asmeniu, kuris yra patogeno nešiklis. Infekcija yra įmanoma inkubacijos laikotarpiu, ty nuo infekcijos įsiskverbimo į kūną, kol atsiras pirmieji simptomai. Inkubacijos trukmė priklauso nuo:

• patogeninio agento etiologija;
• bendroji kūno būklė;
• pacientas turi lėtinių ligų;
• gerklės gerklės;
• imuninės sistemos veikimo laipsnis.

Priklausomai nuo šių veiksnių, vaikų krūtinės anginos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 12 valandų iki 12 dienų. Per šį laiką patogeninės bakterijos ir mikroorganizmai nusėda burnos ertmėje ir pradeda aktyvų reprodukciją. Infekcija yra įmanoma ne tik patologijos viduryje, o vaiko gerklės skausmas yra užkrečiamas kitiems gydymo metu ir vartojant antibiotikus.

Pradinis ligos etapas

Pasibaigus inkubacijos laikotarpiui, vaiko gerovė blogėja. Ankstyvoje gerklės, gerklės, gerklės, kūno temperatūros kilimo, galvos ir raumenų spazmų atsiradimo stadijoje pasireiškia „pilnatvė“.

Pradiniame gerklės skausme pasireiškia ne tik gerklės skausmas, bet ir nosies nosis, o temperatūra pakyla

Vizualinės apžiūros metu pastebimas tonzilių padidėjimas ir gerklės hiperemija, o gimdos kaklelio ir submandibuliarių limfmazgių kiekis tampa daug normalesnis. Pradiniame gerklės skausmo etape pirmiausia reikia kreiptis į pediatrą: jis nustatys diagnozę ir paskirs gydymą, kurio kryptis priklauso nuo ligos sukėlėjo ir patologijos formos.

Tolesnis ligos eiga

Jei po pradinių krūtinės anginos požymių atsiradus atitinkamam gydymui, liga labai greitai progresuoja ir sunkiai tęsiasi. Kūdikio apetitas smarkiai sumažėja arba visiškai nevyksta, jis jaučiasi pavargęs, neklaužęs, rodo minimalų aktyvumą, svajonėje neramiai elgiasi.

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek ilgai skauda gerklės skausmas. Apsinuodijimas apima visą kūną, o klinikinį vaizdą papildomai galima papildyti šiais požymiais:

• pykinimas;
• virškinimo sistemos sutrikimas;
• viduriavimas;
• karščiavimas;
• vėmimas;
• ant liežuvio paviršiaus atsiranda baltas žydėjimas;
• ant tonzilių atviros opos.

Nuotraukoje galite pamatyti, kurie bėrimai lemia šią infekcinę patologiją.

Pūlingas tonzilitas (išsami informacija apie straipsnį: vaikų pūlingo tonzilito gydymas ir nuotraukos)

Tonzilito priežastys

Vaikų anginos dažnis yra didžiausias šaltojo sezono metu, o dėl staigių temperatūros svyravimų imunitetas gerokai sumažėja. Kitos priežastys: prasta mityba, vitaminų trūkumas ir pasivaikščiojimas gryname ore.

„Tonsils“ neveikia apsauginės funkcijos, labai lengva provokuoti bakterijų dauginimąsi - pakanka gerti šaltą vandenį. Nepamirškite, kad gerklės skausmas yra užkrečiamas, todėl šioje būsenoje galite užsikrėsti lašeliais. Be to, sukelia infekcinė liga:

• viršutinių kvėpavimo takų ir burnos ertmės patologijos;
• ilgalaikis antibiotikų gydymas;
• dažnos infekcinės ligos;
• žarnyno disbiozė.

Vaikų krūtinės anginos klasifikacija

Pagal patologijos formą yra du etapai. Ūmus gerklės skausmas vystosi labai greitai ir reikalauja nedelsiant gydyti. Jei liga nėra išgydoma, ji taps lėtine forma, o mažiausiu nepasitikėjimu - pasikartojimo tikimybė yra labai didelė.

Herpetinė gerklės skausmas (smulkesnė informacija apie vaikus nuo herpeso).

Kas yra gerklės skausmas vaikams:

• gerklės skausmas;
• prakaitavimas;
• raumenų spazmai;
• limfmazgių ir tonzilių sukietėjimas (kartais dėl patinimo, įėjimas į gerklą visiškai uždarytas);
• opų kaupimasis.

• staigus temperatūros padidėjimas;
• faringitas;
• skausmas rijimo metu;
• raudona gerklė;
• Virškinimo trakto sutrikimai;
• vėmimas;
• baisus balsas
• bėrimas danguje.

Tokio tipo krūtinės angina randama vaikams iki 3 metų.

• opos ir liaukų patinimas;
• karščiavimas;
• kosulys;
• šaltkrėtis;
• ūminis gerklės skausmas.

• silpnumas;
• viduriavimas;
• nedidelis temperatūros padidėjimas;
• gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas;
• hiperemija.

• paveiktos tonzilių vagos ir įtrūkimai;
• greitas opų plitimas;
• aukštas karščiavimas;
• galvos skausmas, stiprus diskomfortas gerklėje ir sąnariuose;
• liežuvio apnašas;
• burnos džiūvimas.

• liga paveikia tonzilius;
• aukštas karščiavimas;
• skausmas gerklėje (spinduliuojantis į ausį);
• balso praradimas.

Sunku nešioti vaikus nuo 1-2 metų.

Gerklės skausmas

Gerklės skausmas vaikams gali labai skirtis požymių ir, žinoma, priklauso nuo ligos etiologijos. Kai bakterijų forma ant tonzilių, blyški žydi. Jei pažeidimo tipas yra virusinis, tada šalti simptomai yra ryškesni (kosulys, sloga, ir tt).

Jūs galite atpažinti ligą, žinodami būdingus tonzilito požymius vaikai - tonzilių padidėjimą, opinius pažeidimus. Jie gali būti raudonųjų taškų, pripildytų skysčiu, pavidalu, arba su viduje. Be to, visada yra gerklės hiperemija ir patinimas, liežuvio šaknis atrodo blyški.

Nepriklausomai nuo patologijos agento, dažniausiai gerklės skausmas yra:

• staigus kūno temperatūros padidėjimas nuo 37 iki 40 laipsnių;
• ūminis gerklės skausmas;
• prasta apetitas / miegas;
• stiprus silpnumas;
• kartais pykinimas ir vėmimas;
• galvos skausmas ir raumenų skausmai;
• inkubacinis laikotarpis iki 12 dienų.

Diagnostika

Kalbant apie specialistą, pediatras renka pradinę istoriją: paciento interviu ir faringgoskopiją. Ryškioje šviesoje gydytojas nagrinėja burnos ertmę, nuskaito kaklo ir po žandikaulio limfmazgius. Tada paskiriamas tinkamas gydymas. Paprastai vizualus ir lytinis tyrimas yra pakankamas, kad būtų galima nustatyti tinkamą diagnozę, tačiau kartais reikia atlikti papildomus tyrimus:

• OAM, KLA;
• burnos tamponas;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• alergijos tyrimas;
• vertinant imuninę sistemą - konsultacijos su ENT ir imunologu.

Stenokardijos skirtumas nuo SARS

Pradiniai gerklės ir ORVI požymiai yra panašūs, sunku nustatyti, kuri vaiko liga yra be gydytojo pagalbos.

Tuo pat metu skirtumas tarp jų yra didžiulis. Kai tonzilitas ant tonzilių paprastai susidaro pūlingos opos, pacientas patiria stiprų skausmą, kuris yra nuolatinis. Beje, esant herpes tipo ligai, jaunesni kaip 3 metų amžiaus vaikai negali skųstis diskomfortu, jie turi dispepsiją.

Valgyti ir kalbėti beveik neįmanoma. Kūno temperatūra yra 38-40 laipsnių ir trunka keletą dienų, visam kūnui yra intoksikacija. ARVI, karščiavimas yra mažiau ryškus ir greitai praeina, po kurio vaikas turi sloga ir kosulį.

Ar įmanoma, kad kūdikiuose gerklės skauda iki vienerių metų?

Gerklės skausmas vienerių metų amžiuje pastebimas gana retai. Priežastiniai veiksniai yra virusai, streptokokai ir stafilokokai. Liga yra sunkiau diagnozuojama tokiuose vaikuose, nes jie vis dar negali skųstis, kas jiems trukdo.

Vienmečio vaiko imunitetas yra formavimo stadijoje, todėl gerklės skausmas sparčiai vystosi, o visi simptomai yra labai ryškūs. Vaikų organizmas yra apsaugotas nuo patogeninių bakterijų. Patologijos eiga paspartinama, jei yra šie veiksniai:

• avitaminozė;
• svorio netekimas;
• staigaus klimato kaitos;
• nepakankama vaiko priežiūra (hipotermija, prasta mityba ir tt).

Gerklės skausmas vaikams iki vienerių metų yra retas reiškinys, kaip gydyti gerklės skausmą?

Bakterinės kilmės angina būtinai gydoma antibiotikais, be jų neįmanoma pašalinti uždegiminio proceso ir jis truks daug ilgiau. Gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, būtina laikytis visų jo rekomendacijų ir nurodymų, kitaip komplikacijų rizika lieka (gerklų stenozė - jos susidarymas sukelia nuovargį).

Be to, pacientas turėtų stebėti lovą, gerti daug skysčių (sulčių, arbatos, vaisių sulčių), skalauti burną keletą kartų per dieną (ypač po valgio). Būtina užtikrinti pastovaus šviežio oro srautą į kambarį, jei tokios galimybės nėra, tada jis turėtų būti dažniau išleidžiamas. Vaistų sąraše turėtų būti:

• antimikrobinės medžiagos, turinčios bakterijų etiologiją;
• antivirusiniai ir imunomoduliaciniai agentai ligos virusiniam pobūdžiui;
• antihistamininiai vaistai;
• vietiniai vaistai (purškalai, pastilės);
• antipiretiniai ir priešuždegiminiai vaistai;
• vitamino kompleksas.

Vaiko iki 3 metų gydymo ypatybės

Vaikai, jaunesni nei 3 metų, gydomi geriausia ligoninėje, bet jei tėvai negali su juo ligoninėje, gydytojams leidžiama gydyti namuose. Tokiu atveju turėtumėte atidžiai elgtis su visais medicininiais paskyrimais.

Svarbu gerti visą nustatytų vaistų kursą - tai priklauso nuo to, kiek vaikas bus serga, nes yra rizika, kad liga nebus baigta. Kadangi kūdikis nežino, kaip plauti burną iki 3 metų amžiaus, pediatrai gali naudoti purškalus ir pastilius.

Kietasis maistas turėtų būti neįtrauktas į kasdienį maistą, kad gerklės skausmas nebūtų sudirgintas. Maistas ir gėrimai kūdikiui yra įmanomi tik šilta forma. Karštas maistas pagreitina bakterijų plitimą. Taip pat draudžiama naudoti medų savo grynąja forma, ji bus naudinga tik po to, kai praeina pagrindiniai skausmo gerklės simptomai.

Jei vaiko gerovė smarkiai pablogėjo, pirmas dalykas yra paskambinti pas gydytoją. Draudžiama apsilankyti klinikoje, nes gerklės skausmas yra labai užkrečiamas.

Jei įtariate vaiko gerklės skausmą, turite parodyti gydytojui

Prieš atvykstant gydytojui, galite suteikti vaikui paracetamolį ar kitą antipiretinį vaistą pagal amžiaus dozę. Gerklę reikia gydyti anestezijos poveikiu (Tantum Verde, Ingalipt ir tt) arba papildomai nuplauti fiziologiniu tirpalu (0,2 str. 1 tsp).

Gargling padės sumažinti vaiko diskomfortą (skausmą, įbrėžimą), taip pat padeda sumažinti patogeninį procesą. Kai skalaujama, atsiranda uždegimo tonzilių gleivinės sudrėkinimas, jo minkštėjimas, dirginimas ir patinimas prasidės daug greičiau.

Vaikams naudokite ramunėlių ir šalavijų nuovirus arba sodos tirpalą. Dieną gerklę būtina apdoroti ne daugiau kaip 5-6 kartus;

Vietiniam gydymui naudokite pastilius ir purškiklius. Būtina pasirinkti narkotiką pagal amžių. Nereikia pirkti vaisto, kurį paprastai vartojate vaikui, turinčiam gerklės skausmą, geriau jį keisti, iš anksto pasikonsultavus su specialistu.

Hexoral vartojamas krūtinės anginos gydymui

Šie įrankiai yra puikūs:

• purškikliai: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey;
• losengai: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidin.

Visada būtina valgyti burnos ertmę, kad vaistas turėtų laiko veikti. Prieš naudojimą patikrinkite, ar anotacija yra skirta vaistui, nes kai kurie produktai skirti vaikams nuo 2,5 metų.

Gerklės skausmas visada lydi karščiavimą, siekiant palengvinti vaiko būklę, vartojant antipiretinius vaistus. Nerekomenduojama mažinti temperatūros iki mažiau kaip 38,5 laipsnių, nes vaistas turėtų būti skiriamas pagal leistiną vienkartinę dozę. Vaikų, jaunesnių nei vienerių metų, gydymui naudojamos Tsefekon D žvakės, Paracetamolis arba Nurofen suspensija.

Jei vaikas yra vyresnis nei 3-4 metai, jam gali būti suteiktos kitos priemonės: Efferalgan, Ibuklin (vaisto vartojimo instrukcijos vaikams), Viburcol. Tarp dozių būtina išlaikyti 3-4 valandas, jokiu būdu neviršijant paros dozės. Norėdami padidinti poveikį, galite papildomai gerti antihistamininius vaistus: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

Antibakteriniai vaistai naudojami tik pagal receptą.

Jie gali būti parašyti taip:

• suspensijos ir tabletės - Amoxiclav, Sumamed, Flemoxin Solutab, Makropen (mokymas Flemoxin Solutab 125 vaikams);
• į raumenis - cefatoksinas.

Antibiotikų vartojimas leidžia greitai įveikti patogenus ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Bendrosios būklės pagerėjimas stebimas po kelių valandų. Kai kuriais atvejais, kai gerklės skausmas nėra sunkus, pediatrai nurodo antibakterinį purškiklį Bioparox gerklės drėkinimui.

Norėdami atstatyti žarnyno mikroflorą po gydymo, gydytojai pataria išgerti probiotikų kursą (Bifiform, Acipol), kartais jie skiriami kartu su pagrindiniu gydymu.

Taip pat galima naudoti vitaminus ir imunomoduliatorius (pavyzdžiui, Kipferon žvakutes). Tėvai neturėtų priimti sprendimo dėl jų naudojimo savarankiškumo, juos nustato gydytojas, vadovaudamasis informacija apie bendrą vaiko būklę.

Indikacijos tonzilių šalinimui

Tonzilių pašalinimas laikomas paskutine išeitimi. Pagrindinės chirurginės intervencijos indikacijos yra:

• sunkių komplikacijų atsiradimas po gydymo;
• tonzilitas (dažniausiai 3-4 kartus per metus);
• stiprus tonzilių padidėjimas tuo atveju, kai vaikas negali laisvai kvėpuoti.

Galimos komplikacijos ir prevencija

Stenokardijos gydymas turėtų būti atliekamas iki visiško atsigavimo, daugelis tėvų nustoja vartoti antibiotikus, pašalinus matomus simptomus.

Toks požiūris į vaiko sveikatą jam pakenks jau daugelį metų ir gali sukelti rimtų komplikacijų: inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, reumato.

Siekiant išvengti anginos patarimų:

• laiku gydyti ūmines ir lėtines ENT ligas;
• šaltuoju metų laiku nasopharynx gydykite Aquamaris, kad gleivinės būtų periodiškai sudrėkintos;
• sekti vaiko mitybą - jame turėtų būti visi vitaminai, reikalingi visiškam augimui;
• atlikti kokybišką dantų ir burnos valymą;
• oro erdvę ir sudrėkinkite orą darželyje.

Ūminis tonzilitas arba tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdingi tonzilių pažeidimai, karščiavimas, apsinuodijimas ir netoliese esančių limfmazgių reakcija.

Angina yra dažna vaikų liga šaltuoju metų laiku. Tai gali būti vienas atvejis arba grupinė vaikų grupės liga. Angina veikia skirtingo amžiaus vaikus. Pirmaisiais gyvenimo metais ūminis tonzilitas yra labai reti, tačiau labai sunkus.

Priežastys

Vaikams, vyresniems nei 5 metų, 90% anginos atvejų yra bakterinė infekcija. Dažniausias jų sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas. Kiekvienas 5-asis vaikas turi gerklės skausmą su stafilokokais arba kombinuotą streptokokų ir stafilokokų infekciją.

Gerklės skausmas jaunesniems kaip 3 metų vaikams yra dažniau virusinis.

Tai gali sukelti:

• adenovirusai;
• herpeso virusai;
• citomegalovirusas;
• Epšteino - Barro virusas (infekcinis mononukleozės patogenas);
• kvėpavimo sincitinis virusas.

Angina taip pat gali sukelti grybus, pneumokokus, spirocetus.

Infekcijos šaltinis yra pacientas, sergantis krūtinės angina (ūminiu ligos laikotarpiu arba atkūrimo stadijoje) arba „sveikas“ beta-hemolizinio streptokokų nešiklis. Dažnai infekcija perduodama per orą lašelius, tačiau galima užsikrėsti kontaktiniais ir namų ūkio keliais (per indus, žaislus, rankšluosčius) arba užkrėstą maistą.

Užkrečiamas pacientas yra nuo pirmųjų ligos dienų. Be gydymo infekcinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių. Antibiotinis bakterijų gerklės skausmas sumažina šį laikotarpį iki 2 dienų nuo vaisto pradžios.

Veiksniai, prisidedantys prie krūtinės anginos vystymosi:

• hipotermija;
• perviršis;
• prasta mityba;
• gerti šaltus gėrimus;
• infekcijos šaltinio buvimas organizme (sinusitas, kariesas, vidurinės ausies uždegimas ir tt);
• užkrečiamos virusinės infekcijos;
• sumažintas imunitetas.

Vaikų krūtinės anginos tipai

• pirminė - nepriklausoma liga;
• antrinė - atsirandanti dėl kitos ligos - infekcinės (difterijos, infekcinės mononukleozės, skarlatino) ar neinfekcinės (kraujo liga, leukemija).

Pagal patogeno tipą krūtinės angina yra bakterinė, virusinė, grybelinė.

Gerklės skausmas gali būti:

• kataras;
• folikulų;
• lacunaras;
• opinis nekrozinis.

Simptomai

Geriamoji ertmė: kairė - sveika, dešinė - su ūminiu bakteriniu tonzilitu (gerklės skausmu).

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Paleidimas yra karštas. Nepriklausomai nuo krūtinės anginos tipo, jos būdingos apraiškos yra:

• aukštas karščiavimas (iki 39 ° C ir daugiau) su šaltkrėtis;
• gerklės skausmas (nurijus, tada patvarus);
• intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito stoka, ašaros ir nuotaikos vaikui;
• tonzilių, arkos ir minkštųjų gomurių paraudimas ir patinimas;
• padidėję ir skausmingi submandibuliniai limfmazgiai.

Sunkios intoksikacijos atveju galima pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomus: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, miokardo hipoksijos požymiai EKG. Vyresni vaikai gali skųstis krūtinės skausmais.

Analizuojant bakterijų krūtinės anginos kiekį kraujyje, atsiranda padidėjęs leukocitų skaičius ir pagreitintas ESR, analizuojant izoliuotus eritrocitus ir baltymus.

Vietiniai gerklės pokyčiai priklauso nuo krūtinės anginos tipo:

1. Catarrhal gerklės skausmas yra būdingas patinimas ir paraudimas tonzilių, intoksikacijos simptomai ir padidėjimas submandibular limfmazgiai. Kai kurie ekspertai šiuos pasireiškimus laiko faringitu (ryklės gleivinės uždegimu), neigdami tokio gerklės skausmo buvimą.
2. Lacunar gerklės skausmas: be išvardytų apraiškų, pūlingas išsiliejimas iš lūžių ar pūlių salyklo ant tonzilių paviršiaus yra baltos geltonos spalvos, kurią galima lengvai pašalinti mentele.
3. Folikulinis tonzilitas pasižymi iki 1–2 mm skersmens pustulų formavimu į gleivinės sluoksnį, kuris yra aiškiai matomas žiūrint iš ryklės apvalių pūlingų taškų pavidalu. Vaizdas gerklėje yra lyginamas su žvaigždiniu dangumi.
4. Išopinis-nekrozinis (opinis membraninis) tonzilitas: tonzilių paviršiuje susidaro nešvarios pilkos spalvos nekrozė. Po negyvų audinių atskyrimo gilios opos formuojasi su nelygiais kraštais ir apačia.
5. Iš opinių filmų skausmingos gerklės skausmas yra Simanovskio-Plauto krūtinės angina, kuri pasireiškia silpniems vaikams. Jai būdingas vienašalis tonzilių pažeidimas, suformuotas opinis defektas su lygiu dugnu, esant nedideliam tonzilių paraudimui ir patinimui, su lengvu apsinuodijimu. Tuo pačiu metu galima pastebėti opinį stomatitą.
6. Virusinės gerklės skausmui būdinga tai, kad pasirodo katarriniai simptomai (sloga, kosulys, gerklės skausmas ir konjunktyvitas), o jų fone yra tonzilių pokyčiai: paraudimas ir patinimas, laisvi baltos spalvos nuosėdos ant paviršiaus. Iš ryklės gleivinės nuleidžiasi. Herpesinės gerklės skausmo atveju skalūnuose ir tonzilėse matomos mažos pūslelės.

Diagnostika

Diagnozuojant krūtinės anginą:

• tėvų ir vaiko apklausa;
• ryklės veidrodėlių patikrinimas;
• tepalas iš ryklės ir nosies ant Leflerio lazdelės (neįtraukiant difterijos);
• gerklės tepalas bakteriologiniam tyrimui, siekiant izoliuoti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
• pilnas kraujo kiekis ir šlapimas.

Gydymas

Jei pasireiškia krūtinės anginos simptomai, kreipkitės į gydytoją. Vaiko savęs gydymo pavojus yra komplikacijų atsiradimas arba proceso chronizavimas netinkamu gydymu. Be to, neįmanoma nustatyti krūtinės anginos tipo, kad tokia pavojinga liga būtų pašalinta kaip difterija.

Dėl nepalankios difterijos sergamumo kai kuriuose regionuose visi vaikai su krūtinės angina gydomi ligoninėje. Pirmuosius trejus gyvenimo metus vaikus, sergančius sunkiomis ligomis, pvz., Diabetu, inkstų ligomis ir kraujo krešėjimo sutrikimais, privaloma hospitalizuoti.

Gydant namuose, rekomenduojama atskirti vaiką nuo kitų vaikų, suteikti jam atskirus patiekalus ir higienos priemones. Tuo metu, kai karščiavimas yra priskirtas lovos poilsio. Būtina suteikti daug gėrimų, kad sumažėtų apsinuodijimas.

Kompleksinis anginos gydymas apima:

• poveikis patogenui - gydymas antibiotikais arba antivirusiniai vaistai nuo priešgrybų;
• antihistamininiai (antialerginiai) agentai;
• antipiretiniai vaistai;
• probiotikai;
• vietinis gydymas (gargling, purškimo drėkinimas, tonzilių tepimas, absorbuojamos tabletės);
• taupymo režimu.

Gydymas priklauso nuo patogeno tipo. Jei klinikinių apraiškų nepakanka, kad būtų galima nustatyti krūtinės anginos tipą, gydytojas gali skirti simptominį gydymą 2 dienas (tol, kol bus gauti bakteriologinės ryklės tepimo analizės rezultatai).

Virusinio tonzilito atveju gydytojas parinks antivirusinius vaistus (Viferon, Anaferon, Kipferon ir kt.). Grybelinėms infekcijoms bus naudojami priešgrybeliniai vaistai (nystatinas, flukonazolas ir kt.). Simanovskio gerklės skausmo atveju toks pat gydymas atliekamas kaip bakterijų gerklės skausmas.

Bet koks bakterinis gerklės skausmas turi būti gydomas antibiotikais. Geriausia, jei antibiotikas būtų skiriamas atsižvelgiant į izoliuoto patogeno (streptokokų, stafilokokų, pneumokokų) jautrumą. Streptokokinėms infekcijoms penicilinai yra pasirenkami vaistai, nes jie yra veiksmingiausi ir mažai veikia žarnyno mikroflorą.

Pirmosios eilės vaistai yra amoksicilinas, Amoksiklavas, Augmentinas, Ecoclav. Vaistai yra tablečių ir suspensijos (kūdikiams). Antibiotiko dozę nustato pediatras. Atsparumo patogenams penicilinų atveju arba šių vaistų netoleravimo atveju vaikas nustato makrolidus (Sumamed, Azitromicinas, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporinai (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef ir tt) retai naudojami kaip alternatyvi antibiotikų terapija.

Gydymo antibiotikais kursas turi trukti 10 dienų, kad būtų visiškai sunaikinti streptokokai ir išvengta komplikacijų. Tik „Sumamed“ galima vartoti 5 dienas, nes jis yra ilgai veikiantis antibiotikas.

Gydytojas įvertins nustatyto antibiotiko veiksmingumą po 3 dienų, įvertindamas bendrą būklę, temperatūrą, vietinius ryklės pokyčius, tačiau neįmanoma nustoti vartoti antibiotiko vaikui po gerovės gerinimo ir normalizuojant temperatūrą.

Gydytojas gali paskirti vietinį antibiotiką Bioparox kaip purškalą. Jis nepakeičia bendrojo antibiotiko, kuris priskiriamas vaikui viduje. Vaikų gydymui skirti sulfonamidiniai vaistai netaikomi.

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, naudojami antihistamininiai vaistai (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil ir kt.).

Kalbant apie vitaminų preparatų paskyrimą iš ekspertų, neaiški nuomonė. Kai kurie iš jų rekomenduoja skirti vitaminų kompleksus kaip bendrą stiprinimo būdą (abėcėlę, centrą, multitabus). Kiti mano, kad sintetiniai vitaminai padidina organizmo alerginę nuotaiką, todėl vaikas turi gauti vitaminų su maistu. Jei bus nuspręsta gerti vitaminus vaistinėje, tada jų priėmimas turėtų būti pradėtas tik po visiško atsigavimo, nes ligos metu organizmas intensyviausiai pašalina visas susijusias medžiagas, papildomų mikroelementų ir vitaminų absorbcija nebus.

Gydymas antibiotikais reikalauja privalomo probiotikų paskyrimo (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform ir tt), kad būtų išvengta disbakteriozės vystymosi.

Karščiavimas su krūtinės angina trunka tol, kol išnyks pūlingos skarelės. Efektyviai gydant antibiotikais, jie paprastai išnyksta maždaug per 3 dienas. Prieš tai būtina naudoti antipiretinius vaistus suspensijoje arba žvakėse (Paracetamolis, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide ir tt).

Pediatrų patarimai

Tinkamas išsamus gydymas laiku garantuoja greitą vaiko atsigavimą.

Pagalbinis krūtinės anginos gydymas kartojamas gargling (vyresniems vaikams) ir purškiklių naudojimas mažiems vaikams per dieną. Patartina nenaudoti to paties įrankio bet kokiai ligai, bet juos keisti.

Purškalus gali naudoti vaikai nuo 3 metų amžiaus ir kruopščiai drėkinti gerklę, nukreipdami vaisto srovę ant skruosto, kad nesukeltų vokalinių laidų refleksas. Kūdikiams galite tvarkyti manekeno purškiklį. Naudokite „Hexoralspray“, „Ingalipt“, „Lugolsprey“.

Mokymasis gargalėti gali prasidėti nuo 2 metų. Skalavimui galite naudoti 0,01% Miramistin tirpalą, vandenilio peroksidą (po vieną puodelį šilto vandens 2 šaukštai), Furacilin (2 tabletes už puodelį vandens).

Skalavimas žolelių nuoviru (jei vaikas nėra alergiškas) - ramunėlių, šalavijų, medetkų efektas. Jūs galite naudoti paruoštą kolekciją, įsigytą vaistinėje (Rotocan, Ingafitol, Evkar), su fiziologiniu tirpalu (vartokite ½ šaukštelio. Geriamojo sodos ir druskos ir 5-7 lašus jodo vandens stikline).

Nuo maždaug 5 metų vaiko losenges galite duoti burnoje (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral ir tt). Vaikai iki 5 metų yra nepageidaujami, nes yra pavojus, kad svetimkūnis gali užsikimšti.

Turėtumėte žinoti, kad suspausti kompresai, garų įkvėpimas su krūtinės angina negali būti atliekami.

Temperatūra neturėtų būti mažesnė kaip 38,5 ° C, nes antikūnai prieš patogeną yra aktyvesni karščiavimu. Tik tuo atveju, jei vaikas turi tendenciją plėtoti traukulius esant aukštesnei temperatūrai, kūdikiams jis turi būti sumažintas jau 38 ° C arba net 37,5 ° C temperatūroje.

Jei vaistai nesumažina karščiavimo, galite taikyti tradicinius medicinos patarimus: nusirengti kūdikį, nuvalyti kūną drėgnu rankšluosčiu arba audiniu, sudrėkintu vandeniu atskiestu degtine. Būtinai maitinkite vaiką arbata (su avietėmis, serbentais, spanguolėmis), sultimis, mors.

Po valgio rekomenduojamas vietinis gydymas. Skalauti reikia kas 3 valandas. Per 30 minučių po vietinės procedūros vaikas neturėtų būti maitinamas ir maitinamas.

Naudojama fizioterapija gydant ryklės-kvarco mėgintuvėlį, o limfadenitui UHF skiriama padidintų limfmazgių regionui.

Komplikacijos

Vėlyvas ar netinkamas gydymas, susilpnėjęs imunitetas vaikui prisideda prie komplikacijų atsiradimo po gerklės skausmo. Jei pasireiškia dusulys, širdies plakimas, patinimas ir sąnarių skausmas, patinimas, kraujavimas ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Stenokardijos komplikacijos gali būti:

• ūminis vidurinės ausies uždegimas;
• submandibulinis limfadenitas, galimas absceso ar flegmono vystymasis;
• paratonsiliarinis arba okcipitalinis abscesas;
• reumatizmas su širdies liga ir širdies nepakankamumu;
• miokarditas (širdies raumenų uždegimas);
• infekcijos įsiskverbimas į kraują ir sepsis, meningitas;
• inkstų pažeidimas (glomerulonefritas) ir šlapimo sistema (pielonefritas);
• hemoraginis vaskulitas;
• reumatoidinis artritas;
• perėjimas prie lėtinės formos tonzilito.

Komplikacijų profilaktikai, Bicilinas-3 vaikas skiriamas vieną kartą prieš išleidimą. Siekiant laiku diagnozuoti komplikacijas po gydymo kurso, nustatyta bendra šlapimo ir kraujo analizė, EKG. Po sielvarto gerklės skausmas pediatras per mėnesį stebi vaiką. 7–10 dienų po ligos vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio (fizinio lavinimo pamokos, sporto sekcijų pamokos ir kt.), Skiepijimo ir Mantoux reakcijos.

Užkirsti kelią gerklės gerklėms

Prevencinės priemonės:

• vaiko sukietėjimas;
• higieninė patalpų priežiūra;
• hipotermijos pašalinimas;
• savalaikis infekcijos židinių vaikų kūno reabilitacija;
• subalansuota mityba;
• laikytis dienos;
• vaistų profilaktikos (Bicilino-3 arba Bicilino-5) skyrimas silpnintiems vaikams.

Tęsti tėvus

Tėvai turėtų rimtai gydyti vaiko gerklės skausmą. Ši tariamai banali infekcija gali sukelti rimtą ligą vėlyvo ar netinkamo gydymo atveju. Ypač svarbu stebėti gydymo antibiotikais trukmę.

Kiekvienas dešimtas vaikas, negydytas arba netinkamai gydomas, išsivysto širdies nepakankamumą, dėl kurio ateityje gali atsirasti neįgalumas. Ne mažiau sunkios ir kitos krūtinės anginos komplikacijos.

Nuo pirmos ligos dienos turite kreiptis į pediatrą arba ENT gydytoją, o paskui laikytis visų jo paskyrimų ir rekomendacijų. Savęs gydymas gali sukelti nepataisomų pasekmių. Nepaisykite gydytojo vaiko stebėjimo po gerklės skausmo!

Programoje „Daktaro Komarovskio mokykla“ išsamiai aprašomi vaikų anginos gydymo simptomai ir gydymo metodai: