Bendra sputos analizė - atsakymai į jūsų klausimus

Pleuritas

Flegma yra nenormalus išsiskyrimas, kuris atsiranda kvėpavimo takų uždegimo metu. Bendra skreplių analizė padeda nustatyti bronchopulmoninės ligos pobūdį, o kai kuriais atvejais lemia jo priežastis.

Kodėl jums reikia tyrimų?

Be gleivių, kurie paprastai gaminami bronchuose, skrepliai yra patogeniniai mikroorganizmai, pūliai, kraujo ląstelės ir negyvų ląstelių dalelės. Išsami medžiagos analizė leidžia:

  • nustatyti patologijos patogeną,
  • pasirinkti racionalų gydymą antibiotikais,
  • patvirtinti arba paneigti piktybinius navikus,
  • gauti informaciją apie uždegiminio proceso etapą ir lokalizaciją.

Kada ir kam paskirtas?

Analizės tikslas yra:

  • įtarimai dėl ūminių ar lėtinių kvėpavimo takų ligų (bronchitas, pneumonija, tuberkuliozė, plaučių vėžys ir kt.),
  • poreikį stebėti terapijos veiksmingumą.

Kaip pasirengti analizei?

Flegma geriau išeina, jei prieš dieną vartojate daugiau šiltų skysčių ir vartojate apvalkalus. Iškart prieš tyrimą, jūs turite kruopščiai nuvalyti dantis ir nuplauti burną, kad nepažeistumėte pašalinių bakterijų floros. Specialaus burnos skalavimo nereikia.

Kaip vartoti skreplių?

Skrepliai renkami namuose arba ambulatoriškai. Norėdami tai padaryti, pacientui suteikiamas sterilus indas, kurio negalima atidaryti prieš analizę.

Tyrimui reikalingas skrepliai ryte, švieži. Tai geriau rinkti prieš pusryčius. Paslaptis yra kosulys, bet ne išsiplėtimas.

Norint pagerinti skreplių išsiskyrimą, prieš surenkant būtina atlikti 3 lėtus gilius kvėpavimo takus ir iškvėpimus, palaikant 3-5 sekundes. Po to jūs turėtumėte kosulį ir skiltelį uždėti į stiklainį. Pakartokite veiksmus, kol sekrecijos lygis pasieks 5 ml. Rinkimo metu svarbu užtikrinti, kad į indą nepatektų seilių.

Jei nesėkmingi bandymai namuose, galite kvėpuoti garais per verdančio vandens puodą. Klinikoje pacientai 15 minučių įkvepia druskos ir sodos tirpalu.

Kada reikia pristatyti medžiagą į laboratoriją?

Skreplius reikia išvežti į laboratoriją iš karto po surinkimo. Pasenusioje medžiagoje saprofitai pradeda daugintis, o tai lemia analizės rezultatų iškraipymą. Jei reikia, indelį galima laikyti šaldytuve, bet ne ilgiau kaip 3 valandas. Laboratorijose ilgesniam sandėliavimui naudoti specialius konservantus.

Dekodavimo rezultatai

Sputumo tyrimas apima:

  • vizualinis patikrinimas (spalvos, pobūdžio, tekstūros, sluoksnio įvertinimas), t
  • mikroskopinis tyrimas
  • bakterioskopija ir kultūros terpė.

Rezultatai įrašomi į analizės formą, kuri pacientui pristatoma per 3 darbo dienas arba perduodama gydomam gydytojui. Specialistas vertina duomenis ir daro išvadas apie patologijos pobūdį.

Bendroji skreplių analizė: tipai, perdavimas, rodikliai, greitis ir transkriptas

Skreplių analizė atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant kvėpavimo sistemos destrukcines ir uždegimines ligas. Skreplys yra bronchų ir plaučių alveolių gleivinės paslaptis, išlaisvinta už kosulio. Sveikiems žmonėms jis paprastai nėra atskiriamas, išskyrus rūkalius, dėstytojus, dainininkus.

Skreplių sudėtis yra nevienalytė, apima įvairius elementus (gleivius, fibrino gijas, kraują, pūlį), o visų jų buvimas tuo pačiu metu nėra būtinas. Skreplių savybes didele dalimi lemia plaučių ar bronchų patologinio proceso pobūdis, todėl tyrimas yra būtinas uždegimo priežasties nustatymui.

Kaip perduoti skreplių

Norint gauti patikimą tyrimo rezultatą, būtina teisingai surinkti skreplius ir laikyti juos iki pristatymo į laboratoriją. Veiksmo algoritmas yra toks:

  • biologinė medžiaga surenkama į sterilų vienkartinį konteinerį, kuris turėtų būti iš anksto gautas laboratorijoje arba įsigytas vaistinėje;
  • rinkimas atliekamas ryte prieš pusryčius;
  • Prieš renkant skreplę, burnos ertmę reikia gerai nuplauti šiltu virintu vandeniu, dantys neturėtų būti valomi;
  • nepiliečiant į skreplių talpą nelieskite indo kraštų su lūpomis (ypač svarbu laikytis šios taisyklės bakteriologinio tyrimo metu);
  • Surinkta medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją per 1-2 valandas.

Suaugęs žmogus, skreplių rinkimo procesas nėra sudėtingas. Daug sunkiau rinkti medžiagą iš pirmųjų gyvenimo metų vaikų. Norėdami tai padaryti, juos sudirgina nervų galai, esantys liežuvio šaknies srityje su steriliu medvilnės tamponu. Kai atsiranda kosulio sukrėtimų, greitai atidaromas Petri lėkštelė patenka į vaiko burną, o skreplių gabaliukai skrenda iš kūdikio burnos.

Jei pacientas turi kosulį, kurio sunku atskirti skreplius, tada praskiedimui rekomenduojama išgerti keletą stiklinių šilto šarminio mineralinio vandens, pavyzdžiui, Borjomi. Natrio druskos inhaliacijos taip pat turi gerą mukolitinį poveikį. Jei namuose nėra purkštuvo, tada virkite vandenį puode ir įpilkite 150 g druskos ir 10 g sodos (1 litrui), o po to 5-7 minutes įkvėpkite garą. Norint paskatinti kosulio padidėjimą, taip pat gali būti atliekamas skreplių išsiskyrimas, imant kelis gilius lėtus įkvėpimus.

Kas yra bendra skreplių analizė

Dažniausiai klinikinėje praktikoje atliekama klinikinė (bendroji) skreplių analizė, apimanti jo fizinių savybių, mikroskopijos ir bakterioskopijos tyrimą.

Skreplių fizinės savybės:

  1. Kiekis Atskirų skreplių tūris gali būti nuo 2-3 ml iki 1-1,5 litrų per dieną, priklausomai nuo uždegiminio proceso pobūdžio. Su plaučių uždegimu, ūminiu bronchitu, skreplių kiekis yra nereikšmingas. Plaučių edema, gangrena ir plaučių abscesas lydi didelių išskyrų. Be to, vėžio arba plaučių tuberkuliozės metu gali išsiskirti didelis skreplių kiekis.
  2. Spalva Baltas skreplius arba bespalvis skreplius pasižymi gležnu požymiu ir stebimas pacientams, sergantiems ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir bronchitu. Žalieji skrepliai išsiskiria pacientams, kuriems yra pūlingų procesų plaučiuose (gangrena, pūlinys) ir geltona eozinofilinėje pneumonijoje. Ruda arba rūdžių spalvų skrepliavimas būdingas krūmyninei pneumonijai.
  3. Kvapas. Paprastai šviežiai išsiskiriantis skrepis kvapo. Plaučių vėžiu, pūlingu bronchitu, bronchektaze, abscesu ar plaučių gangrenu jis įgyja kūną (drebulį).
  4. Laminavimas Pūlingi skrepliai, suskirstyti, yra suskirstyti į du sluoksnius, o vienas į tris sluoksnius.
  5. Priemaišos. Priklausomai nuo patologinio proceso savybių, skreplių sudėtyje gali būti įvairių priemaišų. Pavyzdžiui, krūties su krauju (hemoptysis) būdingas plaučių vėžiui irimo stadijoje. Maisto vienetų skreplių aptikimo priežastis gali būti stemplės vėžys.

Mikroskopiniame skreplių paveiksle gali būti:

  • plokščia epitelė - daugiau kaip 25 ląstelės matymo lauke rodo, kad medžiaga yra užteršta seilėmis;
  • cilindrinis cilijinis epitelis - randamas krūtinės bronchinės astmos skrandyje;
  • alveoliniai makrofagai būdingi ūminių bronchopulmoninių ligų ar lėtinių procesų išsiskyrimo stadijai;
  • leukocitai randami daugelyje skreplių per pūlingus ir drebulius procesus plaučiuose;
  • eozinofilai - stebimi plaučių infarkto, eozinofilinės pneumonijos, bronchinės astmos;
  • elastiniai pluoštai - plaučių audinio dezintegracijos požymis (echinokokozė, tuberkuliozė);
  • koraliniai pluoštai būdingi chroniškoms bronchopulmoninės sistemos ligoms, pavyzdžiui, caverninei tuberkuliozei;
  • Kurshmano spiralės stebimos pacientams, sergantiems bronchine astma, plaučių navikais;
  • Charcot - Leideno kristalai - tai eozinofilų skilimo produktas ir yra aptinkami skreplių metu eozinofilinės pneumonijos ir bronchinės astmos metu.

Laboratorijos personalui buvo sukurti specialūs klinikinių tyrimų metodai, kuriuose pateikiamos įvairių tipų skreplių elementų nuotraukos.

Jei pacientas turi kosulį, kurio sunku atskirti skreplius, tada praskiedimui rekomenduojama išgerti keletą stiklinių šilto šarminio mineralinio vandens, pavyzdžiui, Borjomi.

Bakteriokopijos metu bakterinės floros aptikimas rodo, kad yra uždegiminio proceso bakterinis pobūdis ir grybų grybelis, grybelis. Bakterioskopinis tuberkuliozės skreplių tyrimas remiasi Koch bacilių aptikimu. Jei įtariate, kad tuberkuliozė yra nurodyta, nurodykite „BK skreplių“ arba „skreplių BK“.

Skreplių analizės iššifravimas yra gana sudėtingas, nes tas pats rodiklis gali būti įvairių kvėpavimo sistemos ligų požymis. Todėl tik specialistas turėtų iššifruoti rezultatus, atsižvelgdamas į ligos eigos ypatumus (be temperatūros, temperatūros, dusulio, intoksikacijos požymių, kosulio, auskultacijos duomenų, rentgeno vaizdo).

Kiti tipų skreplių tyrimai

Dažniausiai klinikinėje praktikoje yra nustatyta bendroji skreplių analizė. Tačiau jei yra požymių, atliekami kiti tyrimai:

  1. Cheminė analizė. Ji neturi jokios specialios diagnostinės vertės ir paprastai atliekama tik siekiant nustatyti krūties hemosideriną.
  2. Citologinė analizė. Jis skiriamas įtariamiems piktybiniams plaučių navikams. Netipinių ląstelių aptikimas skrepliai patvirtina diagnozę, tačiau jų nebuvimas neleidžia išskirti vėžinio naviko.
  3. Bakteriologiniai tyrimai. Siekiama nustatyti infekcinio-uždegiminio proceso priežastinį veiksnį. Be to, skreplių kultūra gali nustatyti nustatyto patogeno jautrumą antibiotikams, o tai savo ruožtu suteikia gydytojui galimybę pasirinkti tinkamą gydymą.

Sputumo analizė - nuoroda, kaip tinkamai surinkti ir pristatyti, interpretuoti normos rezultatus ir rodiklius

Bronchito ir kitų uždegiminių ligų atveju, būtina išnagrinėti bendrą skreplių analizę, išnagrinėjus jo rezultatus, gydytojas galės nustatyti patologinio proceso vystymosi pobūdį ir priežastį. Esant kvėpavimo organų pažeidimams, išsiskiria gleivinės sekrecija, kuri informuoja apie patogenus, kurie tapo katalizatoriais organizmo gedimui. Tai gali būti tuberkuliozės mikrobakterijos, piktybiniai navikų ląstelės, pūliai ar kraujo priedai. Jie visi veikia paciento išskiriamų skreplių kiekį ir sudėtį.

Kas yra skreplių analizė

Skreplių tyrimas yra vienas iš efektyviausių kvėpavimo takų ligos pobūdžio nustatymo būdų. Daugelis ligų kelia rimtą pavojų žmogaus gyvybei, pavyzdžiui, tokias ligas kaip aktinomikozė, pūlingas bronchitas, plaučių gangrena, pneumonija, bronchinė astma, plaučių abscesas ir kt. Žmogaus organizme kenksmingi mikroorganizmai prisideda prie patologinio proceso, skatinančio kvėpavimo organų sekreciją, vystymosi.

Norėdami diagnozuoti ligą, gydytojai atlieka bendrą analizę, apimančią keletą etapų: bakteriologinius, makroskopinius, cheminius ir mikroskopinius. Kiekviename tyrime pateikiama svarbi informacija apie paslaptį, kuria remiantis atliekamas baigiamasis medicininės ataskaitos parengimas. Analizės rengiamos apie tris darbo dienas, kai kuriais atvejais gali būti vėluojama ilgiau.

Kodėl man reikia mokslinių tyrimų

Skreplių mikroskopija atliekama pacientams, sergantiems plaučių ar kitų kvėpavimo organų ligomis, siekiant nustatyti ligos priežastį. Gleivinės paslaptis išsiskiria tik tuo atveju, jei organizme yra patologinių anomalijų, todėl, jei išsiskyrėte iš kvėpavimo takų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Skreplių išsiskyrimas vyksta kosulio metu, mikroskopinė gleivių analizė padeda gauti visą reikalingą informaciją apie uždegiminio proceso lokalizaciją ir stadiją.

Skreplių spalva ir nuoseklumas priklauso nuo ligos. Remiantis gautais duomenimis, gydytojai nustato patologijos patogeną ir pasirenka racionalų gydymo kursą. Patogeninių mikroorganizmų buvimas paslaptyje prisideda prie piktybinių navikų buvimo patvirtinimo arba neigimo, kuris yra svarbus nustatant galutinę diagnozę.

Kada ir kam paskirtas

Norint perduoti skreplių sėklą bendrai analizei, būtina tiems pacientams, kurie įtaria lėtines ar ūmines kvėpavimo takų ligas. Pavyzdžiui, bronchitas, plaučių vėžys, tuberkuliozė, pneumonija. Ši žmonių grupė yra rizikos kategorijoje, todėl reguliarios slaptos studijos yra sudėtinė sudėtingos ligų terapijos dalis. Būtina surinkti gleivių net po gydymo kurso, nes kai kurios ligos yra linkusios laikinai nutraukti veiklą.

Kaip pasirengti analizei

Ši procedūra reikalauja, kad pacientai laikytųsi tam tikrų taisyklių, užtikrinančių tyrimo „grynumą“. Žmogaus burnos ertmėje yra speciali flora, kurią galima maišyti su patogenine paslaptimi. Siekdamas pateikti teisingus duomenis medicinos komisijai, pacientas turi laikytis šių rekomendacijų:

  1. Gerkite daug šilto vandens.
  2. Paimkite atsikosėjimą.
  3. Šepečiu dantis ir prieš pradėdami skalauti burną.

Kaip perduoti skreplių analizę

Prieš imant skreplių analizei, jis turi būti surenkamas namuose arba ambulatorijoje. Pacientui suteikiamas sterilus indas, kuris turi būti atidarytas prieš pat procedūrą. Geriausia rinkti paslaptį ryte, nes šiuo metu jis yra šviežiausias. Mokslinės skrepliai turėtų palaipsniui užkietėti, bet bet kokiu atveju - nešvirkšti. Siekiant pagerinti gleivių sekreciją, gydytojai rekomenduoja:

  1. Padarykite 3 lėtus įkvėpimus ir iškvėpkite, laikydami kvėpavimą tarp jų 5 sekundes.
  2. Kosuliuokite ir išgręžkite sukauptą skrandį analizės indelyje.
  3. Užtikrinkite, kad į indą nepatektų seilių iš burnos.
  4. Pirmiau minėtus veiksmus kartokite tol, kol slaptas lygis pasieks 5 ml.
  5. Nesėkmės atveju, galite pagilinti garą per karšto vandens keptuvę, kad pagreitintumėte atsukimo procesą.

Baigę skreplių surinkimą, indas turi būti išvežtas į laboratoriją analizei atlikti. Svarbu, kad paslaptis būtų šviežia (ne daugiau kaip 2 valandos), nes saprofitai žmogaus gleivėse pradeda daugintis labai greitai. Šie mikroorganizmai trukdo tinkamai diagnozuoti, todėl visą laiką nuo surinkimo iki transportavimo konteinerį su gleivėmis reikia laikyti šaldytuve.

Kaip praeiti tuberkuliozės skreplių

Ilgai trunkantis kosulys, kuris nesibaigia tris savaites, laikomas skreplių tyrimo indikacija. Įtarimas dėl tuberkuliozės yra rimta diagnozė, todėl patogeninė gleivė renkama tik prižiūrint gydytojui. Šis procesas gali vykti stacionariniuose ar ambulatoriniuose nustatymuose. Nėštumas dėl įtariamos tuberkuliozės turi būti 3 kartus.

Pirmoji kolekcija vyksta anksti ryte, antrasis - po 4 valandų, o paskutinis - kitą dieną. Jei dėl kokių nors priežasčių pacientas negali atvykti į ligoninę testavimui, slaugytoja apsilanko pas jį ir pateikia paslaptį laboratorijai. Nustatant Koch bakterijas (tuberkuliozės mikrobakterijas), gydytojai diagnozuoja atvirą tuberkuliozės formą.

Laboratorinių tyrimų etapai

Skreplių dekodavimo analizę sudaro trys etapai. Pirma, gydantis gydytojas atlieka vizualinį paciento tyrimą, įvertina patogeno sekrecijos pobūdį, spalvą, sluoksnį ir kitus rodiklius. Gauti mėginiai tiriami mikroskopu, po kurio atsiranda mikroskopo posūkis. Paskutinis tyrimas yra sėjama maistinių medžiagų terpėje. Tuščiasis su rezultatais išduodamas per tris dienas nuo bandymų pabaigos, remiantis gautais duomenimis, specialistas daro išvadą apie ligos pobūdį.

Atšifravimas

Siekiant teisingai diagnozuoti pacientą, skrepliai vertinami trimis skirtingais rodikliais. Atliekama makroskopinė, bakterioskopinė ir mikroskopinė analizė, kiekvieno tyrimo rezultatai aiškiai parodo žmogaus būklę. Spalvos, nuoseklumas, kvapas, padalijimas į sluoksnius ir inkliuzų buvimas yra pagrindiniai paslapties makroskopinės analizės rodikliai. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, yra aiškių gleivių.

Rūdingas paslapties atspalvis yra dėl kruvinų priemaišų (raudonųjų kraujo kūnelių skilimo), kuris dažnai rodo tuberkuliozės, lobaro pneumonijos ir vėžio buvimą. Pūlingus skreplius, kurį sudaro kaupimasis leukocitais, pasižymi abscesu, gangrena ar bronchitu. Geltonos arba žalios spalvos išsiskyrimas yra patologinio proceso plaučiuose indikatorius. Dėl klampios paslapties nuoseklumo gali atsirasti uždegimas arba antibiotikai.

Kurshmano spiralės skreplyje, kurios yra baltos, susuktos tubulos, rodo bronchinės astmos buvimą. Mikroskopinės ir bakterioskopinės analizės rezultatai pateikia informaciją apie patogenų ar bakterijų kiekį gleivėje. Tai apima: diplobacilius, netipines ląsteles, stafilokokus, eozinofilus, helmintus, streptokokus. Sergantieji riebalai išsiskiria į plaučių edemą, Dietrich kištukai randami pacientams, sergantiems gangrena ar bronchektaze.

Norma

Sveikas žmogus, didžiųjų bronchų liaukos sudaro paslaptį, kuri prarandama išskiriant. Šis gleivės turi baktericidinį poveikį ir padeda valyti kvėpavimo takus. Tačiau netgi nedidelio kiekio skreplių atsiradimas rodo, kad organizmas vysto patologinį procesą. Tai gali būti perkrovos plaučiuose, ūminis bronchitas arba pneumonija. Vienintelės išimtys yra rūkaliai, nes jie nuolat gleives.

Vienos raudonųjų kraujo kūnelių buvimas sekrecijos analizėje yra norma ir neturi įtakos diagnostiniams rezultatams. Kasdienio tracheobronchinio gleivių tūris žmonėms turėtų būti nuo 10 iki 100 ml. Viršijus nustatytą normą, reikia papildomų analizių. Jei nėra nukrypimų, MTB tepinėlis turėtų rodyti neigiamą rezultatą.

Kas yra skreplių tyrimas, rezultatų dekodavimas

Trachėjos ir bronchų gleivinės liaukų ląstelės gamina gleivinės sekreciją. Paprastai jo tūris yra mažas. Įvairių patologijų atveju sekrecijos kiekis didėja, jo savybės pasikeičia. Pūsleliu išleistas bronchų medžio patologinis paslaptis vadinama skrepliu. Jos laboratorinis tyrimas leidžia nustatyti kvėpavimo sistemos organų patologinio proceso kilmę, pobūdį ir sunkumą, ypač apatiniuose kvėpavimo takuose.

Laboratorinis tyrimas dėl bronchų patologinės sekrecijos taip pat vadinamas klinikiniu arba bendru skreplių tyrimu. Šį pavadinimą gydytojas nurodo į laboratoriją.

Nustačius skreplių analizę

Gydytojas, atlikdamas išsamią objektyvią diagnozę dėl įtariamų skirtingų kvėpavimo sistemos patologijų, nurodo laboratorinį krūties tyrimą.

  • Lėtinė obstrukcinė plaučių liga yra ilgalaikė dabartinė patologija (daugiau nei šeši mėnesiai), kuriai būdingas lėtinis bronchų gleivinės uždegimas, veikiant įvairiems žalingiems veiksniams (infekcinis procesas, pramoninių toksinų ar dulkių kenksmingose ​​pramonės šakose, rūkymas) ir bronchų medžio liumenų susiaurėjimas su blogėjančiu oro srautu.
  • Bronchinė astma ir atopinis bronchitas yra alerginis bronchų uždegimas. Imuninės sistemos jautrumo (padidėjusio jautrumo) kai kuriems svetimkūniams atveju atsiranda specifinė reakcija. Kai jis vystosi kvėpavimo organuose, alerginis bronchų uždegimas išsivysto kartu su periodišku sunkiu susitraukimu (išsivysto dusulys), gaminant didelį kiekį skreplių ir paroksizminį kosulį (dažnai naktį arba po tiesioginio kontakto su alergenu).
  • Bronchektazė yra lėtinė patologija, kuri yra paveldima, pasireiškianti bronchų liumenų išplitimu (sienos raumenų tono sumažėjimu ar nebuvimu) su infekcinio proceso jose plėtra ir išorinio kvėpavimo proceso pažeidimu.
  • Plaučių abscesas yra infekcinio proceso, kurį sukelia pirogeninės bakterijos (staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus), komplikacija, kuriai būdingas ertmės susidarymas plaučiuose.
  • Kai kurios specifinės infekcinės ligos su plaučių audinių ir bronchų pažeidimu yra plaučių tuberkuliozė (skreplių analizė atliekama atliekant išsamią patologijos diagnozę).

Išsiaiškinus patologinio proceso priežastį, sunkumą klinikinės analizės metu, gydytojas gali paskirti tinkamą gydymą.

Vienas iš požymių, susijusių su bronchų medžio patologinės sekrecijos tyrimu, yra visapusiška kai kurių parazitinių ligų diagnozė, kurią lydi plaučių suaugusiųjų parazitų gyvybinė veikla arba jų lervos. Visų pirma, ši analizė atskleidė asaridų lervas per jų migraciją per plaučių sistemą.

Kaip surinkti tyrimus tyrimams

Norint gauti pakankamą skreplių kiekį, rekomenduojama 8-10 valandų prieš numatytą medžiagos surinkimą, kad būtų pasiektas didelis kiekis skysčio, pageidautina su šarminėmis reakcijomis (kai kurių rūšių mineralinis vanduo). Surinkimas atliekamas švariame steriliame laboratoriniame stikliniame inde (kolboje arba plastikiniame inde) po kosulio. Prieš renkant skreplių burnos ertmę reikia kruopščiai nuplauti vandeniu. Draudžiama surinkti seilių medžiagą talpykloje, nes tai gali sukelti tyrimų rezultatų iškraipymą.

Kokie rodikliai nustatomi, jų aiškinimas

Klinikinė skreplių analizė apima kelių rodiklių grupių, kurios skirstomos į makroskopines ir mikroskopines, tyrimą ir apibrėžimą. Makroskopiniai (fizikiniai ir cheminiai arba organoleptiniai) rodikliai apima:

  • Apimtis - kuo didesnis skreplių kiekis, kosuliuojant, tuo sunkiau patologinis procesas.
  • Suderinamumas - storesnis nuoseklumas apibūdina destruktyvių procesų atsiradimą plaučiuose, sunaikinus plaučių audinį (tuberkuliozė, pūlinga infekcija). Be to, po bronchinės astmos priepuolio atsiranda storas skreplius.
  • Skaidrumas - skaidrus („stiklinis“) skreplis rodo alerginę patologinio proceso kilmę (atopinį bronchitą arba bronchinę astmą). Lėtinė obstrukcinė plaučių liga, taip pat įvairūs infekciniai procesai yra neskaidri paslaptis.
  • Spalva - žalios spalvos dažymas rodo bakterinės infekcijos prisijungimą (padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius). Geltonasis dažymas yra lėtinio bronchito, bronchektazės ar plaučių absceso pūlių ženklas.
  • Kvapas - nemalonus kvapas rodo puvinio buvimą ir lydimas žalios arba geltonos spalvos. Drebučio kvapo atsiradimas yra plaučių audinio sunaikinimo (sunaikinimo) pradžios ženklas.
  • Plika akimi matomų intarpų buvimas - kai audinys sunaikinamas, skreplėje atsiranda pilkos skiltelės.

Pacientas gali matyti makroskopinius skreplių savybių pokyčius ir jų pagrindu rodo patologijos pobūdį ir pobūdį. Siekiant patikimesnės diagnostikos reikia nustatyti mikroskopinius rodiklius, kurie apima:

  • Leukocitai yra imuninės sistemos ląstelės, didelis jų skaičiaus padidėjimas rodo pūlingo proceso vystymąsi (o leukocitai užpildo visą mikroskopo matymo lauką).
  • Bakterijos - yra bakterinių infekcinių procesų metu (lėtinis bronchitas, bronchektazė, abscesas), jos gali būti sferinės (stafilokokai, pneumokokai, streptokokai) arba strypo formos (žarnyno, pusbacillus, Klebsiella, Proteus). Norint nustatyti mikobakterijų tuberkuliozę, spuogų tepimo dažymas atliekamas pagal Ziehl-Nielsen.
  • „Charcot-Leiden“ kristalai - tai kristalizuotas imuninės sistemos ląstelių, atsakingų už alerginės reakcijos (eozinofilų, bazofilų, stiebinių ląstelių), kiekis. Jie pasireiškia bronchine astma ir atopiniu bronchitu.
  • Spiralės Kurshmana - taip pat pasireiškia esant alerginiams plaučių pažeidimams, ypač bronchinės astmos atveju, yra gleivių spiralės formos. Jų susidarymo mechanizmas yra susijęs su paroksizminiu kosuliu ir storo skreplių atsiradimu.

Apskritai ištirti bendrą skreplių analizę atlieka tik gydytojas Remdamasis šio tyrimo duomenimis ir kitais diagnostiniais metodais, jis pasirenka optimaliausią efektyvų gydymą.

Kaip perduoti skreplius bendram arba bakteriologiniam tyrimui ir kaip šie tyrimai rodo?

Skrepliai yra patologinis bronchopulmoninės sistemos darinys, atsirandantis uždegiminių infekcinių ligų metu. Skreplių analizė leidžia nustatyti priežastinį veiksnį, ligos pobūdį, uždegimo proceso etapą ir prognozę.

Klinika dažniausiai atlieka krūties kultūrinį tyrimą tuberkuliozės patvirtinimui, mikroskopijai bronchų astmos ir naviko audinių nustatymui.

Bendra mikroskopinė analizė

Skreplių tyrimas pagal mikroskopą atliekamas siekiant išskirti alergines ir infekcines ligas. Analizė pradedama vertinant išvaizdą, kiekį, inkliuzų buvimą (kraują, pūlį), kvapą ir spalvą. Toliau paruošite vaistą tolesniems tyrimams naudojant mikroskopą. Tik po mikroskopijos gali būti padarytos išvados apie tam tikrą ligą. Dažniausiai skreplių metu galima pamatyti:

  • nepakitę eritrocitai;
  • leukocitai ir jų tipai (eozinofilai, limfocitai);
  • bronchų ir trachėjos epitelio ląstelės;
  • nenormalios ląstelės;
  • įvairūs pluoštai;
  • grybų grybelis;
  • bakterijų.

Mitybos mikroskopinė analizė yra kokybinis metodas plaučių sistemos ligų diagnozavimui. Tačiau rezultatas labai priklauso nuo techniko profesionalumo ir jo įgūdžių.

Kas rodo?

Kokybinės plaučių išsiskyrimo sudėties tyrimas yra pagrindinė priežastis, kodėl skreplių analizė atliekama tiriant mikroskopu. Matydamas laboratorijos išvadą, gydytojas šiuos duomenis gali koreluoti su klinika ir tiksliai diagnozuoti. Kiekvienai ligai yra diagnostiniai kriterijai, įskaitant laboratoriją. Mikroskopinis tyrimas padeda tiksliau nustatyti proceso etapą, kuris palengvina tinkamo gydymo režimo parinkimą.

Mikroskopiniam tyrimui mėginys yra nudažytas arba žiūrimas nedažytoje būsenoje. Flegma dedama ant stiklinės stiklo, viršutinė dalis yra padengta dangčiu, o galutinis produktas susidaro. Tepimo mikroskopija rodo specifinius formos elementus arba uždegiminius agentus, kartais patogenines daleles, kurios leidžia tiksliau diagnozuoti.

Su bronchitu

Bronchitas suaugusiems turi mišrią kilmę, priežastis gali būti virusai ir bakterijos. Todėl skreplių savybės yra skirtingos. Dažnai liga sukelia mišrią florą, todėl skrepliai yra gleivinės, gausios išlygos. Mikroskopu nustatomas padidėjęs leukocitų, cilindrinių ląstelių ir plokščiojo epitelio kiekis.

Siekiant diagnozuoti bronchitą, skreplių analizė retai naudojama, tačiau ji padeda atskirti ištrintas plaučių uždegimo ar astmos formas pradiniame etape.

Bronchinės astmos atveju

Bronchinė astma suteikia ryškius jos pokyčius. Čia gydytojas ras daug leukocitų ir eozinofilų, kaip alerginio uždegimo rodiklius.

Be to, insulto metu visada yra „Leiden-Charcot“ kristalai ir spiralės. Tai yra specifiniai uždegiminių ląstelių skilimo produktai, kurie susidaro tik raumenų spazmo metu.

Pati skreplė yra mažai tūrio, gleivinės, bespalvės, tankios konsistencijos. Toks skreplys turi pavadinimą „stiklinis“. Kai kurie pacientai gali kosulėti mažus, tankius skreplių gabalus, kurie užkimš bronchus.

Rodiklių ir normų aiškinimas

Sveikas žmogus paprastai nesiskiria. Yra tik gleivinės paslėpta bronchų medžio paslaptis. Gleivinės uždegimas padidina skreplių kiekį. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiamos normos, nuokrypiai bendrame skreplių analizėje (suaugusiesiems), taip pat išsamesnis aprašymas.

Skreplių analizė (ko man reikia ir ką ji rodo)

Skreplių analizė reikalinga ligos išsiaiškinimui pagal išskirto gleivių pobūdį. Įvairiais sutrikimais, pvz., Kvėpavimo sistemos ligos atveju, kai bronchai dalyvauja uždegiminiame procese, plaučiai yra patinę, iki pat litrų patologinės sekrecijos yra atskiriami per dieną. Žmogaus kvėpavimo sistemos ligoms skiriasi skirtingo klampumo gleivės, skirtingos spalvos ir gali turėti tam tikrą kvapą. Ištirpusių gleivių tyrimas padės nustatyti teigiamą arba neigiamą Koch plaučių lazdelių ir kitų pavojingų negalavimų rezultatą.

Kas yra skrepliai? Trachėjos ir bronchų išskyrimas, atsirandantis įvairiose kvėpavimo sistemos ligose. Kitaip tariant, tai yra patologijų buvimo rodiklis. Patologinė paslaptis atskiriama kosulio atakos metu. Net ir liga gali būti nustatyta išorės išvaizda. Dažnai naudokite analizės galimybę laboratorijoje. Gleivė gerklėje, kurios susidarymo priežastys yra įvairios, yra natūralus atsakas į patogenines bakterijas, uždegimą.

Kokia analizė rodo

Pirmiausia turite žinoti, ką rinkti, ir kaip atlikti procedūrą. Iš kompetentingos atliktos procedūros priklauso, kad galutinis skreplių bandymo rezultatas priklauso nuo to. Žmogaus gleivinėje jau yra tam tikras gleivių skaičius kaip kūno apsauginė funkcija. Kai žmogus serga, sekrecijos kiekis mažėja, o patogenai pasireiškia.

Kokia analizė?

Yra keletas aplinkybių:

  • Išeikvantis kosulys (trunka savaites).
  • Kai pacientas turi pneumoniją, gydytojas paskiria tyrimą.
  • Išnagrinėjęs gydytojas gali įtarti ilgalaikius uždegiminius procesus.

Ką sako skreplių analizė? Apklausos dėka galite nurodyti:

  • ligos rūšis;
  • patogeninių bakterijų buvimas;
  • nustatyti greitą paciento atsigavimo gydymą;
  • įvairūs parazitiniai kirminai;
  • nustatyti ląsteles, kurios yra jautrios nuolatiniam kūno dalijimui (vėžiui).

Skreplių analizė lemia pūlingų priemaišų buvimą arba nebuvimą ir kraujavimą. Toliau pateikta dekodavimo analizė. Be pirmiau nurodytų rodiklių, tyrimas parodys reakciją į baktericidinius vaistus. Svarbus veiksnys laikomas kompetentingu biologinės medžiagos rinkimu, siunčiant tyrimą. Sėjimas atliekamas surinkus medžiagą, ir jums reikia sekti laiką. Po dviejų valandų medžiaga nebus galiojanti.

Analizės rūšys

Yra keletas tyrimų galimybių, kurios gali padėti nustatyti virusą. Apsvarsčiusi klinikinę analizę, klinika turi ypatingą vietą šiam skreplių pristatymui. Jei pacientas pirmiausia praeina testą, slaugytoja informuos jus apie tai, kaip bus atliekamas testas, ir taip pat patikrins, ar pacientas viską atliko teisingai. Po šios procedūros konteineris turi būti pasirašytas ir nusiųstas į laboratoriją.

Bendroji analizė

Kai organizme nėra patologijų ir jis yra sveikas, išsiskiriantis gleivės neturi kvapo ir intarpų.

Apsvarstykite, kas yra bendroji skreplių analizė:

  • K-stvo išskyros yra ribotos.
  • Kvapas: ne.
  • Spalva: pilkai geltona.
  • Simbolis: gleivinės išsiskyrimas.
  • Suderinamumas: mezgimas.
  • Priemaišos: fibrino konvekcijos.
  • Mikroskopinis tyrimas: makrofagai, leukocitai, pneumokokai.
  • Jautrumas antibiotikams: penicilinas, makrolidai, cefalosporinai.

Bakteriologinis tyrimas

Šiame tyrime naudojamas dažymo medžiagos metodas. Spalvos pokytis rodo teigiamą atsaką, jei išbandomi Koch lazdos. Bakterijų ir virusų infekcijos lygis nustatomas remiantis mikrobų skaičiumi paslaptyje.

Bakteriologinis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti infekcijos šaltinį, o sėklų bakas nustato jautrumą. Atlikus tyrimą, skiriamas Mycobacterium Koch gydymo kursas. Pirmasis bakterioskopinis skreplių tyrimas atliekamas prieš gydymą antibiotikais.

Apsvarstykite, kada racionaliai priskirti analizę:

  • infekcijos šaltinio identifikavimas;
  • jautrumas baktericidiniams agentams;
  • stebėti terapijos veiksmingumą;
  • jei gydytojas įtaria, kad pacientas gali turėti tuberkuliozę.

Po poros dienų pateikiamas kolonijų augimo įvertinimas, o infekcijos šaltinis atskiriamas. Likusioji informacija yra žinoma po 14 dienų, o kai bus atliktas Koch lazdelių buvimo bandymas - po 21, 30 dienų.

Mikroskopinis tyrimas

Norint nustatyti ligos pobūdį, reikalinga skreplių mikroskopija. Nagrinėjama raudonojo kaulų čiulpų, atsirandančių iš granulocitų hemopoetinės hemopoezės, išsivystančių kraujo ląstelių skaičius. Jei jų skaičius yra 25 - šaltas ar virusas.

Makroskopinis tyrimas

Makroskopinis tyrimas naudojamas patologinių sekrecijų spalvai ir kvapui nurodyti. Tyrimas atliekamas ir siekiant išsiaiškinti ligos susidarymo stadiją. Kai ji yra skausminga pradžia. Labai vandeningas gleivės yra pavojingas ligos tipas. Kvapo aptikimas - uždegimas su puvimu.

Indikacijos

Paprastai krūties jautrumo antibiotikams analizė turi būti atliekama visais variantais, jei reikia gydyti antimikrobiniais vaistais. Remiantis pagrindinėmis gydymo baktericidinėmis medžiagomis taisyklėmis, bet kuris vaistas skiriamas tik išnagrinėjus organizmo jautrumą vaistui.

Laboratorinėmis aplinkybėmis nustatoma geriausia veikiančio elemento koncentracija. Iki šiol jautrumo tyrimas atliekamas tik tais atvejais, jei gydytojas turi didžiulį įtarimą, ar tam tikra priemonė bus veiksminga.

Atlikite trijų kartų tuberkuliozės analizę:

  • ryte, nevartojant maisto, tuščią skrandį;
  • praėjus keturioms valandoms po patikrinimo;
  • kitą dieną.

Gydymo tuberkuliozės metu kartkartėmis tikrinama, ar vaistas padeda.

Flegma yra skausminga uždegiminio pobūdžio paslaptis. Plaučių uždegimo atveju skreplių analizė yra privaloma. Gleivės yra mažesniu mastu atskiriamos nei su bronchų stadijos liga, tačiau biomaterija yra lengvai surenkama. Mikroskopinio tyrimo metu stebima ląstelių sienelės spalva.

Šis metodas leidžia atskirti mikroorganizmus biocheminėmis savybėmis. Nustatoma jų ypatybė gram-teigiamoms / gram-neigiamoms bakterijoms. Svarbus pneumonijos patikrinimo veiksnys yra liga, kurią lydi pagrindinė liga. Tai yra Kocho lazdelių buvimas su tuberkulioze arba užsitęsusi liga su uždegimu, patinimu ir dispnėja - bronchine astma.

Nurodymai dėl skreplių analizės bronchitui:

  • kosulys su ilgalaikiu išleidimu;
  • pašalinti infekcinę ligą, piktybinius navikus;
  • kai reikia stebėti vaistų veikimo efektyvumą;
  • sunkiais atvejais analizė atliekama siekiant patvirtinti diagnozę.

Būtinybė ištirti biologinės medžiagos bakteriologines, kokybines, kiekybines, citologines savybes.

Analizė laikoma nepavojinga procedūra, kuri nesukelia šalutinio poveikio ir todėl neturi kontraindikacijų.

Gleivės, išskiriamos iš sveikų žmonių, yra skirtos patogeninių mikroorganizmų, negyvų ląstelių, pašalinimui iš kvėpavimo sistemos.

Be išskyrų, patogeninės bakterijos, pūlingos priemaišos ir kraujo dryžiai apima. Kai pastebimas kosulys su skrepliais, biologinės medžiagos tyrimas bus būtinas. Iš esmės analizė yra skirta nustatyti pagrindinį uždegimo tikslą, išskirti naviką ir paskirti optimalų gydymo kursą.

Pasirengimas analizei

Kaip paruošti pacientą skreplių rinkimui? Apsvarstykite, kaip pasirengti skreplių analizei:

  1. Dienos metu pacientui rekomenduojama pradėti gerti vaistus, atsikratyti poveikio.
  2. Būtina gerti daug skysčio kambario temperatūroje.
  3. Atlikite kruopštų burnos ertmės, ypač dantų, valymą, kad pašalintumėte visas bakterijas. Jis atliekamas analizės patikimumui.
  4. Skalavimui galite naudoti furatsilina.

Kaip rinkti analizę

Derliaus nuėmimas gali būti atliekamas namuose ir klinikoje. Žinoma, norint gauti tikslius rezultatus, turėtumėte apsilankyti klinikoje. Pacientui skiriamas sterilus indas, kurio dydis yra iki penkiasdešimt mililitrų. Bakas turi didžiulę skylę, kad būtų lengviau rinkti medžiagą. Analizės indelis yra pagamintas iš bespalvės medžiagos, todėl jūs galite lengvai įvertinti biomedžiagą ir sunkiai matyti mėginio tūrį.

Kaip išlaikyti skreplių testą? Šiuo tikslu pateikiama skreplių surinkimo technika:

  1. Asmuo, kuris atlieka analizę, daro tris lėtus, gilius įkvėpimus ir kvėpavimą. Pristabdykite maždaug 3 sekundes.
  2. Be to, pacientas kosulys įkandžia gleivinę.
  3. Jei gleivės nėra išsišakojusios, jos atliks įkvėpimo procedūrą.
  4. Taip pat svarbu pamatyti, kad seilės netelpa į konteinerį analizei, nes toks pavyzdys netinkamas.

Vaikui sunkiau rinkti medžiagą. Galų gale, vaikai nerija ir praryti gleivių. Taigi, šiuo atveju reikia veikti kitaip. Būtina vartoti tamponą, kad erzintumėte liežuvio šaknį, gerklą. Todėl šis veiksmas sukelia kosulio priepuolį, o medžiaga patenka į medvilnės tamponą. Tada jis persikelia į ypatingą. stiklas ir sausas. Jei laikotės skreplių analizės taisyklių, rezultatas bus patikimas.

Ką reiškia rezultatai?

Laboratoriniuose tyrimuose atlikta vizualinė biomedžiagos analizė. Taigi, galite nustatyti gleivių konsistenciją, spalvą ir pateikti išsamų skreplių aprašymą. Tada paslaptis tiriama mikroskopiniu metodu. Nustatyti mikroorganizmai, sukeliantys ligą. Jei rezultatai rodo, kad yra virusinės bakterijos, atliekamas laboratorinis bakterijų tyrimo mikroskopu metodas.

Apsvarstykite, koks yra sputos analizės greitis:

  • Skreplių skaičius: nuo 10 iki 100 mililitrų per dieną.
  • Spalva: skaidri spalva.
  • Kvapas: ne.
  • Laminavimas: ne.
  • Reakcija (pH): neutralus / šarminis.
  • Simbolis: gleivinės.
  • Skreplių tyrimų rezultatų dekodavimo algoritmas yra paprastas.

Pavyzdžiui, su difuzinėmis uždegiminėmis bronchų ligomis, sergančiomis lėtinėmis ligomis su astmos priepuoliais, skrepis yra bespalvis. Perlų tonas rodo auglių susidarymą. Kai gleivėje yra kruvinų kraujo krešulių, pacientas turi paskutinio etapo plaučių naviką. Kai skreplių spalva yra tamsiai oranžinė, pacientas greičiausiai turi pneumoniją. Rušaus kvapo buvimas kalba apie pūlių kaupimąsi kvėpavimo takuose, plaučiuose. Su žandikaulio uždegimu, skrepliai yra žalsvai spalvos, o geltona - bronchitu.

Skreplių kiekis

Bet kokiai patologijai skreplių kiekis per dieną svyruoja nuo litro. Nedidelis gleivių skaičius atskiriamas ūminiu bronchitu, pneumonija ir pirmąja astma. Didelis kiekis (iki pusė litro) išsiskiria, kai plaučiuose kaupiasi skystis, patinimas, kai yra pūlingas plaučiuose, su tuberkulioze. Patogenų sekrecijos sumažinimas gali būti dėl uždegiminio proceso atleidimo.

Skreplių spalva rodo kūno patologiją. Kai į gleivę pridedama pūlingos iškrovos, iškrova tampa žalia. Ši spalva yra būdinga abscesinei pneumonijai, užsitęsusiai infekcijai, kurią sukelia gramteigiami bacilai pagal Actinomycetales. Rūdžių spalvos pasirinkimas reiškia ne šviežio kraujo ir jo sunaikinimo produktų įtraukimą. Toks skrepliai atsitinka su tuberkulioze, plaučių edema.

Tamsiai žalios arba geltonos spalvos su žalios spalvos rodo, kad patologiniai procesai plaučiuose išsiskiria kartu su gelta. Juoda arba pilkšva iškrova, kai yra anglies dulkių priemaišos. Kai skystis kaupiasi plaučiuose, jo išsiskyrimas išnyks ir tampa šviesiai rausvos spalvos, o tai rodo raudonųjų kraujo kūnelių mišinį. Lengvesni variantai apima skreplių dažymą dėl vaistų, pvz., Rifampicinas gali dėmėti raudoną.

Kvapas

Kvapas su puvimu stebimas audinių nekrozės metu, destruktyvus ribotas procesas plaučiuose su puvimu, ilgalaikis pūlingas procesas, ypatinga pailginto bronchito forma, turinti ypatingą klinikinį kursą, dėl to, kad buvo pridėta jautrios floros, piktybinių plaučių navikų, komplikuotų nekrozės.

Simbolis

Ūminiu ligos laikotarpiu su astma, pneumonija, plaučių neoplazmais išskiria gleivinės ekspresiją su bronchitu. Skreplių pobūdis - tai ligos stadija. Kai išleidžiamas su puvimu, tai rodo ilgalaikį bronchitą, plaučių uždegimą, plaučių audinio mirtį, plaučių pažeidimo atveju, kai spindulinis grybelis aktinomycete lydi kvapą. Koch mycobacterium matyti gleivių su krauju.

Struktūra

Nuoseklumas rodo, kad yra išskyrų:

Taip pat yra gleivių lipnumo samprata (lipnumas pasiekiamas dėl didelio fibrino kiekio) ir išskyrų putų (kai vyrauja baltymas).

Skreplių tyrimas turi būti rimtai imtasi, siekiant laiku pašalinti kvėpavimo sistemos ligą.

Su šios rūšies analize gydytojas gali tiksliai suprasti ligos tipą, jo stadiją, nustatyti patogeninius mikroorganizmus, naviko ląsteles, pasirinkti vaistą. Jei yra infekcija, analizės rezultatai parodys virusų atsparumą vaistams, todėl galėsite pasirinkti geriausius vaistus.

Siekiant maksimaliai padidinti ligos susidarymo kontrolę, kad terapija gerai vyktų, analizė atliekama porą kartų. Kai kuriais atvejais po gydymo taip pat bus reikalingas skreplių surinkimas, ypač kai jūsų rajone yra tuberkuliozės ar kitų infekcinių ligų protrūkis.

Skreplių analizė: tipai, paruošimas, žingsnis po žingsnio veiksmai, transkripcija, greitis, pavyzdžiai

Flegma - patologinis išsiskyrimas iš kvėpavimo takų, pasireiškiantis po kosulio. Išskyrimas rodo kvėpavimo takų vidinės pamušalo funkcijos pažeidimą. Skreplių analizė yra tyrimas, plačiai naudojamas diagnozuoti plaučių ir bronchų ligas. Procedūra leidžia diferencijuoti patologijas, atsirandančias dėl kosulio ir kitų tipinių klinikinių simptomų. Jūs galite gauti skreplių analizę patys per kosulį arba naudojant medicininę manipuliaciją (bronchoskopiją).

Kodėl mums reikia šių įvairių tyrimų?

Pagrindinis aprašyto tyrimo tikslas - išsiaiškinti diagnozę. Įprastomis aplinkybėmis skrepliai neišskiriami. Ciliulinio epitelio tauriųjų ląstelių ląstelės išskiria nuo 10 iki 100 ml skysčio, kurį nuryja žmonės.

Patologinio proceso progresavimas bronchuose ar plaučiuose lemia atitinkamų struktūrų aktyvumo pasikeitimą, padidėjusį kosulį, dusulį, krūtinės skausmą. Didėja skystos gleivinės frakcijos kiekis, gali prisijungti bakterinė mikroflora. Rezultatas yra skreplius su kosuliu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" kaip perduoti skreplių analizę "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ įkėlimai / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Remdamasis siūloma diagnoze ir bronchų liaukų paslapties įvertinimo rezultatais, gydytojas paskiria tinkamą tyrimo tipą. Skirtingų skreplių analizės variantų naudojimas leidžia įvertinti fizikines ir chemines skysčio savybes, citologinius pokyčius (vėžio ląstelių buvimą), bakterijų invazijos buvimą.

Skreplių bandymų tipai (tyrimai)

Skreplių tyrimas gali būti atliekamas plika akimi arba naudojant specializuotą įrangą.

Priklausomai nuo ligos, kurią įtaria gydytojas, galima naudoti šiuos diagnostikos tipus:

  • Bendra skreplių analizė. Gydytojas įvertina po kosulio atsirandančių gleivių fizines savybes;
  • Citologinis (mikroskopinis) tyrimas. Gydytojas, norėdamas atlikti tinkamą diagnozę, reikalauja mikroskopo. Vaizdo didinimo pagalba yra skysčio analizė. Taikant šią techniką, galite pamatyti patologinių ląstelių buvimą tam tikrose ligose;
  • Cheminiai tyrimai. Įvertinami alveolocitų ir bronchų epitelio metabolizmo pokyčiai;
  • Bakteriologinis metodas arba sputum bakposov. Tyrimo esmė pagrįsta bakterijų, gautų iš kvėpavimo takų turinio, sėjimu maistinių medžiagų terpėje. Kolonijų augimas patvirtina patogeno buvimą kvėpavimo takuose. Svarbus sodinimo pranašumas yra gebėjimas išbandyti bakterijų jautrumą specifinėms antimikrobinėms medžiagoms laboratorijoje.

Sunkiais atvejais, siekiant laiku diagnozuoti paciento kvėpavimo sistemos patologiją, tuo pačiu metu priskiriamos visos trys tyrimų galimybės. Remiantis gautais rezultatais, pasirenkamas tinkamas gydymas.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" kas yra skreplė ir kaip tinkamai atlikti visas analizes "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Bendra skreplių analizė

Faktas! Bendroji arba makroskopinė analizė leidžia įvertinti skreplių kiekį iškart po jo gavimo. Šią tyrimo versiją gydytojai naudojo šimtus metų. Net prieš mikroskopo ir modernių analizatorių išradimą gydytojai diagnozavo atsinaujinančio skysčio išvaizdą.

Žemiau bus aprašyti pagrindiniai aspektai, į kuriuos gydytojas atkreipia dėmesį diagnozuojant.

Skaičius

Kasdien išskiriamas gleivių kiekis svyruoja nuo 50-100 ml iki 1,5 l, priklausomai nuo pagrindinės patologijos, kuri sutrikdo normalų kulkšnių ląstelių sekrecijos procesą. Kvėpavimo takų ligoms, pvz., Bronchitui ar pneumonijai, lydi iki 200 ml skysčio (paros kiekis).

Staigus šio rodiklio padidėjimas atsiranda, kai susikaupia pūslelė ar kraujas ir toliau išleidžiami natūraliais keliais. Bronchektazė, sausas abscesas, plaučių gangrena atsiranda, kai išsiskiria iki 1,5 litrų skysčio.

Simbolis

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "analizuoti ir patikrinti sputum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Priklausomai nuo skysčio pobūdžio, kuris yra peršalęs per kosulį, pulmonologai išskiria šiuos skreplių tipus:

  • Gleivės. Palankus scenarijus. Ligos, dėl kurių pasireiškia bronchinė astma, lėtinis bronchitas, tracheitas;
  • Muco-pūlingas. Be to, prisijungia bakterinė infekcija. Be kosulio ir gleivių išsiskiria skystis, kuris yra mikroorganizmų ir bakterijų, kurios "virškinamos" imuninės ląstelės, atliekos. Ligos - plaučių abscesas, bakterinė pneumonija, gangrena;
  • Pūlingas. Įvykio priežastys yra tokios pačios kaip ir ankstesnėje byloje. Skirtumas yra didesnė pūlinių ir audinių skilimo produktų dalis. Paciento būklė pablogėja;
  • Kraujo. Kai atskiri eritrocitai ar kraujo dalys patenka į skystį, peršalinantys kosulį, jis įgauna būdingą spalvą. Požymis rodo, kad kraujagyslės sugadintos. Galimos priežastys yra vėžys, trauma, plaučių infarktas, aktinomikozė.

Skysto iškrovimo pobūdžio vertinimas, kai kosulys padeda suprasti patologinį procesą, kuris vystosi paciento kvėpavimo sistemoje ir tinkamo gydymo parinkimą.

Spalva

Spuogų spalvos paletė, išsiskirianti kosuliu, priklauso nuo jo pobūdžio.

Galimi deriniai:

  1. Gleivinės - pilkos arba skaidrios;
  2. Gleivinės pūlingas - pilkas su geltonais arba pūlingais pleistrais;
  3. Pūlingas - skystis gali būti tamsiai geltonas, žalias arba rudas;
  4. Kraujo - įvairūs raudonos spalvos atspalviai. Svarbu prisiminti, kad „rūdžių“ spalva rodo modifikuotų raudonųjų kraujo kūnelių buvimą. Jei laivas yra pažeistas, kraujas yra raudonas arba rožinis (priklausomai nuo kraujo netekimo intensyvumo).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =", ką sako žalioji skreplių ir indikatorių norma: "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- turinys / įkėlimai / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Kvapas

75% atvejų skrepliai neturi būdingo kvapo. Išimtis yra pūkelių turinio pasirinkimas. Mirusių audinių dalelės sukelia kvapą. Kai plaukioja plaučių cistas, kuriame atsiranda echinokokas (helmintas), atsiranda vaisių aromatas.

Laminavimas

Kosuliu išskiriami gleiviai daugiausia yra vienodi.

Skreplių pasiskirstymas į sluoksnius būdingas šioms patologijoms:

  • Plaučių abscesas. Šiuo atveju suformuojami 2 sluoksniai - seroziniai ir drebučiai;
  • Plaučių gangrena. Tokiu atveju papildomai susidaro trečiasis (viršutinis) putų sluoksnis, kurį sukelia gyvybinis atitinkamų mikroorganizmų aktyvumas, gaminantis dujų burbuliukus.

Vizualinis gleivių įvertinimas leidžia greitai nustatyti diagnozę be papildomų tyrimų.

Priemaišos

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" tipų skrepliai ir Charakteristikos "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Skreplių priemaišas atstovauja raudonieji kraujo kūneliai, pūliai arba serozinis skystis. Aprašytų inkliuzų buvimas leidžia gydytojui įvertinti plaučių audinio pažeidimo laipsnį ir suprasti, kuris patologinis procesas yra svarbiausias konkrečiam klinikiniam atvejui.

Cheminiai tyrimai

Kosulio metu išsiskiriančios skysčio cheminė analizė leidžia nustatyti patologinio proceso sunkumą. Priklausomai nuo tyrimo rezultatų, gydytojas pasirenka tinkamus vaistus, skirtus stabilizuoti ciliarinio epitelio funkciją.

Reakcija

Įprastu skrepliu pH svyruoja nuo 7 iki 11. Plaučių audinio dezintegracijos procesų progresavimas sukelia atitinkamos reakcijos oksidaciją (žemiau 6 pav.). Dėl pH vertės keitimo priežastis yra druskų ir mineralų metabolizmo sutrikimai.

Baltymai

Baltymų visuomet yra kosulio skystyje. Norm - iki 0,3%. Nedidelis atitinkamo skaičiaus padidėjimas iki 1-2% gali reikšti tuberkuliozės progresavimą. Reikšmingas indekso padidėjimas (10-20%) yra kryžminės pneumonijos vystymosi ženklas. Laboratoriniai gleivių tyrimai su baltymų apibrėžimu leidžia diferencijuoti šias patologijas atsižvelgiant į klinikinio vaizdo analizę (kosulys, dusulys, krūtinės skausmas) ir kitų diagnostinių procedūrų rezultatus.

Tulžies pigmentai

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" reikia žinoti apie abscesas "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Tulžies pigmentai, tiksliau, cholesterolio mikrodalelės išskiriami gleivėmis kosulio metu tokiomis patologijomis:

  1. abscesas;
  2. hidatidinio cisto susidarymas;
  3. piktybiniai kvėpavimo takų navikai.

Mikroskopinis tyrimas

Mikroskopinė skreplių analizė leidžia naudoti atitinkamą optinį aparatą ląstelių arba mikroorganizmų buvimui aptikti, kurie paprastai neturėtų būti kosuliu išskiriami gleiviai.

Epitelinės ląstelės

Epitelio skrepliai yra normos variantas. Mikroskopinis tyrimas orientuotas į staigų ląstelių koncentracijos padidėjimą arba epitelio cilindrų susidarymą. Šis paveikslėlis rodo kvėpavimo takų ir vidinio apvalkalo pažeidimus.

Alveoliniai makrofagai

Alveolinių makrofagų funkcija yra užtikrinti vietinę imuninę apsaugą. Gleivėje gali būti nedaug ląstelių. Staigus makrofagų koncentracijos padidėjimas rodo lėtinį uždegiminį procesą (bronchitą, bronchektazę, astmą, tracheitą).

Baltųjų kraujo kūnelių

Leukocitų atsiradimas rodo ūminio uždegimo buvimą, kuris gali pasireikšti bakterinės infekcijos fone. Galimos patologijos - abscesas, pneumonija, bronchektazė.

Raudonieji kraujo kūneliai

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" raudonųjų raudonųjų kraujo kūnelių skreplių "plotis = "630" aukštis = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Kraujo ląstelės atsiranda skreplėje, kai laužomi maži ar dideli indai. Dėl kraujavimo pobūdžio gydytojas vertina pagal raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Atskirai verta paminėti modifikuotų ląstelių, prasiskverbiančių per išsiplėtusias kraujagyslių sienas, išvaizdą, jų nepažeidžiant. Tipiškas ligos pavyzdys yra lobarinė pneumonija.

Naviko ląstelės

Netipinės skreplių ląstelės yra besivystančio onkologinio proceso ženklas. Norint išsiaiškinti patologijos vietą ir tipą, reikia papildomų tyrimų.

Elastiniai pluoštai

Elastinių pluoštų atsiradimas gleivėse, išskiriamose kosuliu, yra rimtos plaučių pažeidimo požymis, kai audinys suskaidomas. Ligonių pavyzdžiai yra gangrena, vėlyvoji bronchektazė, tuberkuliozė ir vėžys, lydimi organų parenchimos naikinimas.

Mycobacterium Tuberculosis nustatymas

Mikrobiologinė skreplių analizė yra vienas iš svarbiausių tuberkuliozės patikrinimo metodų. Ligos priežastis yra mycobacterium (Koch lazdelė).

Mikroorganizmo buvimas nustatomas naudojant bakterioskopinį metodą, naudojant mikroskopą. Norint vizualizuoti patogeną, būtina tirti medžiagą pagal Ziehl-Nielsen. Jei po kosulio skreplyje randama Koch lazdelė, tuberkuliozės specialistas turi nurodyti BC (+) dokumentuose, kurie rodo, kad patogenas išsiskyrė. Tokiems pacientams reikia izoliacijos. BC (-) - pacientas neplatina bakterijos.

Faktas! Tuberkuliozės skreplių analizė taip pat atliekama sėjant bandymo skystį maistinėje terpėje. Šio metodo privalumas yra 100% tikslumas. Jei bakterija yra organizme, ji augs laboratorijoje. Pagrindinis aprašytos diagnostikos trūkumas yra analizės rezultatų trukmė (kartais daugiau nei mėnesį).

Bakteriologinis infekcinių plaučių ligų tyrimas

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakteriologiniai tyrimai "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakterihesheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "dydžiai = "(maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px" />

Kvėpavimo takų uždegiminių pažeidimų bakteriologinis tyrimas, kaip taisyklė, naudojamas siekiant patikrinti bendruomenės įgytas infekcijos formas (pneumoniją, aktinomikozę ir pan.).

Analizė atliekama trimis etapais:

  1. skreplių rinkimas tyrimui;
  2. sėklų skystis ant anksčiau paruoštos maistinės terpės;
  3. reikalingos kolonijos persiuntimas, tiriant patogeno chemines ir fizines savybes.

Jei būtina nustatyti jautrumą antimikrobinėms medžiagoms, atliekamas papildomas jautrumo tyrimas. Petri lėkštelėje, kurioje augo mikroorganizmų kolonija, dedami antibiotikais apdoroti popieriniai puodeliai. Tie vaistai, kurių aplinkoje yra didžiausia kolonijos sunaikinimo zona, yra rekomenduojami konkrečiam pacientui.

Ligos, kuriomis gydytojas gali paskirti skreplių tyrimą

Skreplių rinkimas, skirtas bendrai analizei, gali būti skiriamas beveik visoms ligoms, kurias lydi apipjaustymas po kosulio. Tačiau sezoninių virusinių infekcijų atveju dėl nenaudingumo retai naudojama tinkama diagnozė. Tokiais atvejais kosulys ir kiti simptomai sumažėja pernelyg intensyviai geriant ir pailsėjus.

Patologijos, reikalaujančios skreplių analizės:

  • tuberkuliozė;
  • plaučių abscesas;
  • piktybiniai navikai;
  • plaučių gangrena;
  • bronchų astma;
  • lėtinis bronchitas;
  • pneumokoniozė - bronchopulmoninės sistemos profesinės ligos.

Diagnozė patvirtinama naudojant laboratorinius, fizinius ir instrumentinius metodus.

Kaip pasirengti analizei, kad ją tinkamai perduotumėte?

Paciento paruošimas skreplių rinkimui analizei yra atsakingas procesas, nuo kurio gali priklausyti diagnozės kokybė. Ignoruojant paprastas taisykles, gleivėje atsiranda papildomų priemaišų, neleidžiančių technikui nustatyti pagrindinės kosulio ir kvėpavimo patologijos priežasties apskritai.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "kolekcija" Alt = " iš "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Rekomendacijos:

  • Pajėgumų paruošimas. Optimalūs yra vaistinėse parduodami konteineriai. Jei nėra tokio butelio, net pusė litro indelio arba nedidelis plastikinis bakas (ne daugiau kaip 1 litras). Tačiau reikia pažymėti, kad tokie konteineriai yra labai nepatogūs ir gali būti naudojami tik neįprastomis aplinkybėmis, kai nėra prieigos prie įprastų konteinerių;
  • Prieš dvi valandas prieš tyrimą reikia valyti dantis ir nuplauti burną. Maisto dalelių ir seilių pašalinimas prisideda prie diagnozės tikslumo;
  • Pasitarkite su gydytoju. Gydytojas išsamiai paaiškins, kaip tinkamai surinkti skreplius analizei.

Jei asmuo pirmą kartą dovanoja bronchų gleivinę, jis dažnai turi keletą bandymų tinkamai atlikti procedūrą.

Kaip perduoti skreplius analizei?

Be pirmiau minėtų paruošimo niuansų, skreplių rinkimo taisyklės apima ir gleivių rytą. Priežastis - išsiskyrimas iš naktų, kuris labai palengvina apipjaustymą po kosulio. Jūs galite vartoti bronchų gleivę kitu paros metu, tačiau sumažėja bandomosios medžiagos kiekis ir kokybė.

Skreplių rinkimo algoritmas bendram tyrimui:

  1. giliai įkvėpkite oro sulaikymą 10 sekundžių;
  2. sklandus iškvėpimas;
  3. pakartoti 2 kvėpavimai;
  4. ant trečiojo iškvėpimo oras turi būti išstumtas iš krūtinės jėga, po to reikia išvalyti gerklę;
  5. Sudėkite konteinerį į apatinę lūpą ir išpjaukite gleivių.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" Sputum kolekcijos algoritmas " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Nurodytas algoritmas leidžia surinkti reikiamą tiriamos medžiagos kiekį (2-5 ml). Esant sunkumams, rekomenduojama pasilenkti į priekį ir gulėti ant šono. Norint pagreitinti gleivių išsiskyrimą, galite papildomai drėkinti įkvėpus garais arba naudoti atsikosėjimą.

Skreplių surinkimas aprašytu būdu neužkerta kelio seilių patekimui į bandinį per kosulį. Šios algoritmo alternatyva yra kvėpavimo takų sekrecijos surinkimas bronchoskopijos metu. Gydytojas, pasitelkęs endoskopą, nagrinėja ciliarinio epitelio būklę ir gali atlikti reikiamą kiekį skysčio, kad būtų galima atlikti tinkamą analizę.

Kaip rinkti skreplius tyrimui namuose - ar tai įmanoma?

Namų skreplių surinkimas atliekamas panašiai kaip aprašytas pirmiau. Svarbu po to, kai po kosulio gerkite gleivinę, uždarykite indą sandariai ir greitai pristatykite į laboratoriją. Priešingu atveju tyrimo turinys sumažinamas.

Skreplių analizės interpretavimas, normaliosios vertės, pavyzdžiai

Paprastai pulmonologas arba tuberkuliozės specialistas dalyvauja atliekant skreplių analizę. Toliau pateiktoje lentelėje parodyta po kosulio išsiskyrusių gleivių savybių be patologijos.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" savybės kosulio gleivių sekrecija "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ įkėlimai / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-366.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Išnagrinėjus skreplius, technikas užpildo atitinkamą formą (norėdami padidinti).

Nurodytas dokumentas gali atrodyti šiek tiek kitoks. Viskas priklauso nuo konkrečios laboratorijos. Toliau pateikiamos tyrimų formų su siūlomomis diagnozėmis galimybės.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" su mikobakterijomis tuberculosis "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashelj.ru.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekodavimas: rožinė gleivinės skreplių spalva kartu su Mycobacterium tuberculosis (MT +) rodo atitinkamos patologijos buvimą.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" atsižvelgiant į baltųjų kraujo kūnelių plotį " = "630" aukštis = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekodavimas: Atsižvelgiant į leukocitų buvimą, mucopurulentinę konsistenciją ir didelį daugybės coccal florą, labiausiai tikėtina diagnozė yra lėtinis bakterinis bronchitas.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" didelis skreplių kiekis " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolicstvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekodavimas: pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į didelį skreplių kiekį (50 ml). Kartu su leukocitų gausa, kurie apima visą mikroskopo matymo lauką ir elastinių pluoštų buvimą, galima įvertinti broncho išsiveržusio absceso buvimą.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Norint iššifruoti skreplių analizę ir rasti tinkamą kosulio gydymą, rekomenduojama pasikonsultuoti su pulmonologu arba ftalizologu. Rajono gydytojas ir šeimos gydytojas taip pat gali susidoroti su paprastomis kvėpavimo takų patologijomis.

Išvada

Kosulys yra problema, kuri dažnai atsiranda gleivių atsukimo fone. Skreplių analizė yra paprastas ir efektyvus metodas, leidžiantis išaiškinti įtariamą diagnozę. Nepriklausomai nuo to, atitinkamas tyrimas negarantuoja visapusiško paciento kvėpavimo sistemos veikimo įvertinimo, tačiau kartu su pagrindinėmis procedūromis jis supaprastina atitinkamo paciento gydymo pasirinkimą.

Papildomos Straipsniai Apie Laringitas