Pagalba vėžiu sergantiems pacientams, sergantiems kvėpavimo sutrikimais

Paskelbta žurnale:
Slauga »» №5 2001 Paliatyvi priežiūra

Toliau skelbiame Irene Salmon redaguotos knygos skyrių „Paliatyvi ligonių priežiūra“ (žr. Pradžią - žr. SD Nr.1 ​​'2000).

Dusulys yra nemalonus kvėpavimo sutrikimo jausmas, kurį dažnai lydi nerimas. Dusulys dažniausiai pasitaiko ar pablogėja per pastarąsias kelias savaites.

Dusulį paprastai lydi tokie simptomai kaip tachipnė (padidėjęs kvėpavimas) ir hiperpnėja (padidėjęs kvėpavimo gylis). Kvėpavimo dažnis poilsiui su dusuliu gali siekti 30-35 per minutę, o pratimas ar nerimas gali padidinti šį skaičių iki 50-60 per minutę.

Tačiau reikia nepamiršti, kad nei tachipnė, nei hiperpnėja negali būti kaip dusulio trūkumo diagnostiniai požymiai. Dusulys yra subjektyvus reiškinys, todėl jis (taip pat skausmas) turėtų būti vertinamas remiantis paciento sveikatos būklės aprašymu.

Žmogaus kvėpavimą kontroliuoja smegenų kamieno kvėpavimo centrai. Kvėpavimo tūrį didžia dalimi lemia cheminė kraujo sudėtis, o kvėpavimo greitį lemia mechaniniai dirgikliai, perduodami palei nervo nervą.

Kvėpavimo dažnio padidėjimas sąlygoja santykinį kvėpavimo tūrio padidėjimą, potvynių tūrio sumažėjimą ir alveolinės ventiliacijos sumažėjimą.

Kai kuriems pacientams, kuriems fizinio krūvio metu yra dusulys, yra kvėpavimo panikos priepuoliai. Šių išpuolių metu pacientai jaučia, kad jie miršta. Šiuo atveju baimė, kurią sukelia dusulys, o taip pat šios būklės suvokimo stoka, sukelia nerimo padidėjimą, o tai savo ruožtu padidina kvėpavimo dažnumą, todėl padidėja dusulys.

Dusulio priežastys yra daug: jos gali tiesiogiai sukelti pats navikas, vėžio poveikis, gydymo komplikacijos, kartu atsirandančios ligos, taip pat minėtų priežasčių derinys.

Priežastys, kurias tiesiogiai sukėlė pats navikas, yra vienas arba dvišalis pleuros išsiskyrimas, pagrindinio broncho užsikimšimas, plaučių infiltracija su vėžiu, vėžio limfangitas, mediastinos organų suspaudimas, perikardo efuzija, masyvi ascitas ir pilvo išsiplėtimas.

Priežastys, atsiradusios dėl vėžio ir (arba) stiprumo praradimo: anemija, atelazė (dalinis plaučių kolapsas), plaučių embolija, pneumonija, empyema (pūlos pleuros ertmėje), cachexia-anoreksijos sindromas, silpnumas.

Vėžio gydymo komplikacijos, pvz., Spinduliuotės fibrozė ir chemoterapijos poveikis, taip pat ligos, pvz., Lėtinės nespecifinės plaučių ligos, astma, širdies nepakankamumas ir acidozė, gali sukelti dusulį.

Jei jaučiate dusulį, turėtumėte paaiškinti paciento būklę ir paskatinti jį sumažinti baimės ir nerimo jausmą, taip pat pabandyti pakeisti savo gyvenimo būdą: sudaryti dienos režimą, kad po apkrovos visada pailsėti, jei įmanoma, padėti pacientui aplink namą, pirkdami produktus ir pirkdami produktus. ir tt

Gydymas priklausys nuo dusulio priežasties. Jei būklės priežastys yra grįžtamos, tada gali padėti artimieji, raminantis pokalbis, vėsus sausas oras, atsipalaidavimo terapija, masažas, taip pat tokie gydymo būdai kaip akupunktūra, hipnozė.

Kvėpavimo takų infekcijos atveju skiriami antibiotikai lėtinio bronchų užsikimšimo ir (arba) plaučių kolapso atveju, mediastinalinių organų suspaudimas - kosulys, kortikosteroidai (deksametazonas, prednizonas); radioterapija limfangito vėžio atveju, pleuros efuzijos atveju - lazerio terapija, ascitas - kortikosteroidai, širdies nepakankamumo atveju - pleurodezė, skysčių pumpavimas, diuretikai, paracentezė, kraujo perpylimas, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai; plaučių embolijai, antikoaguliantams.

Be to, jei turite dusulį, gali padėti bronchodilatatoriai. Morfinas sumažina norą kvėpuoti ir jį galima naudoti siekiant sumažinti dusulį (jei pacientas jau vartoja morfiną, šio vaisto dozę reikia padidinti 50%, jei pacientas negauna morfino, tada geros pradinės dozės yra 5 mg kas 4 valandas). Diazepamas (Relanium) yra naudojamas, jei pacientas patiria nerimą. Pradinė vaisto dozė - 5-10 mg naktį (2-3 mg labai senyviems pacientams). Po kelių dienų, jei pacientas turi pernelyg didelį mieguistumą, galite sumažinti dozę. Deguonis taip pat gali būti naudingas, jei jį įkvepiate prieš kelias minutes ir po kelių minučių po treniruotės.

Slaugytoja turėtų nuolat stebėti, kaip patenkinti paciento kasdieniai poreikiai (plovimas, valgymas, gėrimas, fiziologinės funkcijos, judėjimo poreikis). Būtina užkirsti kelią dusuliui, kad pacientas pats galėtų patenkinti šių poreikių tenkinimą, arba suteikti jam tinkamą priežiūrą, jei jis negali rūpintis savimi.

Slaugytoja turėtų aiškiai suprasti dusulio priežastis ir taikyti tinkamą gydymą. Jei yra kvėpavimo takų infekcija, turite informuoti gydytoją, suteikti pacientui skreplių surinkimo spitoną, padaryti viską, kad būtų sumažinta infekcijos plitimo rizika, suteikiama pacientui vieta, kuri skatina geresnę ventiliaciją, ir taikyti posturinį drenažą.

Rūpindamiesi dusuliu sergančiam pacientui, slaugytoja turėtų likti rami ir savarankiška, neturėtų palikti paciento. Jis turi sukurti patogiausią aplinką - atidaryti langus ar uždėti ventiliatorių šalia jo, taip pat suteikti galimybę lengvai sukelti aliarmą. Pacientas turi būti skatinamas kvėpavimo pratimų atlikimui ir jam išmokyti atsipalaidavimo techniką.

Be to, slaugytoja turi iš anksto mokyti pacientą, kaip kvėpavimo takų metu išvengti kvėpavimo. Atakos metu pacientui reikia suteikti raminamą buvimą. Diazepamas per naktį (5-10 mg) taip pat gali padėti.

„Hiccup“ yra patologinis kvėpavimo refleksas, pasižymintis diafragmos spazmu, dėl kurio atsiranda ryškus įkvėpimas ir greitas vokalinių raukšlių uždarymas būdingu garsu.

Yra daug galimų žagsėjimo priežasčių. Pažangaus vėžio atveju daugeliu atvejų žagsėjimas atsiranda dėl skrandžio tempimo (95% atvejų), diafragmos ar phrenic nervo dirginimas, toksinis poveikis šlapime ir infekcijoje, centrinės nervų sistemos patinimas.

Galimi neatidėliotinos pagalbos būdai yra gerklų stimuliavimas, kietojo ir minkšto gomurio sujungimas su lazdele su medvilne, raumenų relaksantų naudojimas, skrandžio tempimo mažinimas, padidinant dalinį CO2 spaudimą plazmoje. Norėdami sumažinti skrandžio tempimą, galite naudoti mėtų vandenį (lašas pipirmėčių aliejus į vandenį), kuris prisideda prie perteklių skrandžio dujų atpalaidavimo atpalaiduojant apatinę stemplės sfinkterį; metoklopramidas (cerucale), kuris sumažina apatinę stemplės sfinkterį ir pagreitina skrandžio ištuštinimą, taip pat priemones dujų kiekiui sumažinti (pvz., dimetikonas). Tuo pačiu metu, pipirmėčių vanduo ir mėlynių neturėtų būti vartojami vienu metu.

Galima padidinti dalinį CO2 slėgį plazmoje, grąžindami į popierinį maišelį iškvėptą orą arba laikydami kvėpavimą.

Tarp raumenų relaksantų, baclofenas (10 mg per burną), nifedipinas (10 mg per burną), diazepamas (2 mg per burną).

Centrinis žagrenų reflekso slopinimas gali būti pasiektas vartojant haloperidolį (5-10 mg per burną) arba chlorpromaziną (aminaziną) (10-25 mg per burną).

Dauguma „močiutės lėšų“ iš žagsulių tiesiogiai ar netiesiogiai stimuliuoja gerklų. Pavyzdžiui, greitai nurykite du arbatinius šaukštelius (viršuje) šaukšto cukraus, greitai išgerkite du mažus stiklinius alkoholio, nurykite liežuvį, nurykite susmulkintą ledą ir užsidėkite šalto objekto už marškinėlio apykaklės.

Triukšmingas kvėpavimas (mirties švokštimas) - garsai, susidarantys dėl slaptosios pakitimo judesių ryklės apatinėje dalyje, trachėjoje ir pagrindiniuose bronchuose dėl įkvėpimo ir iškvėpimo, ir nebūtinai yra artimo mirties požymis. Triukšmingas kvėpavimas būdingas pacientams, kurie per silpni kosulys.

Tokiais atvejais pacientas turi būti ant šono, kad pagerėtų kvėpavimo takų drenažas. Net nedidelis padėties pokytis gali žymiai nuraminti kvėpavimą.

Hyoscine butyl bromide (Buscopan, Spanil) padės sumažinti sekreciją 50-60% pacientų.

Tinkama burnos priežiūra taip pat labai svarbi, ypač jei pacientas kvėpuoja per burną. Kadangi šiuo atveju pacientas burnoje jaučiasi labai sausas, periodiškai nuvalykite paciento burną šlapia tamponu ir ant lūpų uždėkite ploną vazelino sluoksnį. Jei pacientas gali nuryti, jam šiek tiek gerti.

Labai svarbu atkreipti dėmesį į paciento giminaičius, jei įmanoma, jiems paaiškinti, kas vyksta, teikti psichologinę pagalbą ir išmokyti paciento priežiūros taisykles.

Triukšmingas ir dažnas mirusio asmens kvėpavimas yra reiškinys, liudijantis paskutinį organizmo bandymą kovoti su negrįžtamu galimu kvėpavimo nepakankamumu. Tai sukuria įspūdį apie sunkias paciento kančias, kurios dažnai sukelia rimtą stresą artimiesiems ir kaimynams. Tokiu atveju kvėpavimo takų užsikimšimas gali būti ne.

Tokiais atvejais slaugytoja pirmiausia turėtų sumažinti paciento kvėpavimo dažnį iki 10–15 per minutę, naudodama į veną arba į raumenis. Tam gali prireikti du ar tris kartus padidinti morfino dozę, palyginti su doze, kuri buvo reikalinga skausmui malšinti. Dėl pernelyg didelių pečių ir krūtinės judėjimo galite patekti į paciento midazolamą (po 10 mg po oda ir po to kas valandą) arba diazepamą (10 mg į raumenis).

Kosulys yra sudėtingas kvėpavimo refleksas, kurio užduotis yra pašalinti trachėjos ir didelių bronchų pašalines daleles ir perteklius. Kosulys yra tam tikras gynybos mechanizmas. Tačiau ilgalaikiai kosulio priepuoliai yra priekabingi ir bauginantys, ypač jei kosulys pablogina dusulį ar yra susijęs su hemoptyze. Kosulys taip pat gali sukelti pykinimą ir vėmimą, kaulų ir raumenų skausmą bei netgi šonkaulio lūžius.

Kosulys yra trijų tipų: drėgnas kosulys su paciento gebėjimu veiksmingai kosulys; drėgnas kosulys, bet pacientas per silpnas, kad išvalytų gerklę; sausas kosulys (tai yra, skreplių nėra).

Pagrindinės kosulio priežastys gali būti suskirstytos į tris grupes: svetimkūnių įkvėpimas, pernelyg didelis bronchų sekrecija ir nenormalus receptorių stimuliavimas kvėpavimo takuose, pavyzdžiui, dėl antihipertenzinių vaistų, tokių kaip kaptoprilas ir enalaprilis.

Pažangaus vėžio atveju kosulį gali sukelti širdies ir kraujagyslių priežastys (skysčiai per nosį, rūkymas, astma, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, širdies nepakankamumas, kvėpavimo takų infekcija, plaučių navikas ir mediastinas, vokalo laido paralyžius, vėžinis limfangitas, pleuros ir perikardo efuzija)., taip pat priežastis, susijusias su stemplės patologija (virškinimo trakto refliuksas), aspiraciją įvairiomis patologinėmis sąlygomis (neuromuskulinėmis ligomis, išsėtine skleroze, t Ulta).

Kosulio gydymas priklauso nuo gydymo priežasties ir tikslo. Pavyzdžiui, gydant kosulį miršta žmonės siekia kuo didesnio komforto. Tokiu atveju būtina kovoti tik su grįžtama priežastimi. Taigi, per 2–4 savaites atsiranda reikšmingas antitussivinis poveikis rūkymo nutraukimui. Bet ar pacientas gyvens šiuo terminu?

Yra gana daug veiklos ir vaistų, kurie mažina kosulį. Tarp jų, garų įkvėpimas balzamu (mentoliu, eukaliptu) arba be jo, bromheksinas, dirginantis mukolitikas (skatina mažiau klampių bronchų išskyrų susidarymą, bet dirgina skrandžio gleivinę ir gali sukelti pykinimą ir vėmimą) - kalio jodidas, anti-truminis, jodidas 100/200; cheminiai mukolitikai (keisti skreplių cheminę sudėtį ir taip sumažinti jos klampumą), pavyzdžiui, acetilcisteinas (ACC), taip pat centriniai antitussive vaistai - kodeinas, morfinas.

Tarp ne narkotikų intervencijų, reikia pažymėti, kad pacientui suteikiama patogi laikysena kosulys, mokymas efektyviam kosuliavimui, patarimai, kaip išvengti gydymo ir veiksnių, kurie sukelia kosulį.

Slaugytoja turi būti budri dėl kvėpavimo takų infekcijos ir komplikacijų požymių ir, jei atsiranda tokių požymių, nedelsdami apie tai informuokite gydytoją. Būtina padėti pacientui įgyvendinti burnos higieną, o kai atsiranda pirmieji stomatito požymiai, atlikite būtinas medicinines priemones.

Ji turėtų nuraminti ir skatinti pacientus ir jų artimuosius. Pavyzdžiui, norint sumažinti baimę dėl hemoptizės paciento ir jo artimiesiems bus padedama naudoti tamsoje, pavyzdžiui, žalios spalvos, dažytos lino ir nosinės.

Kaip miršta plaučių vėžio pacientas

Visi žino, kad mirties nuo vėžio lygis išlieka didžiausias pasaulyje, nes jis diagnozuojamas vėlesniais etapais. Ir tik keletas žino, kaip pacientas miršta nuo plaučių vėžio, kurį jis patiria.

Plaučių vėžys yra dažnas vėžys, atsirandantis iš plaučių ir bronchų epitelio ląstelių. Vėžinės ląstelės pradeda atsitiktinai padalinti, formuodamos naviką ir metastazuodamos į įvairius žmogaus kūno organus ir sistemas.

Auglio vietos ypatybės gali išskirti dvi pagrindines vėžio formas:

• Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams.
• Tik DOKTORIUS gali pateikti EXACT DIAGNOSIS!
• Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
• Sveikata jums ir jūsų šeimai! Negalima prarasti širdies

• centrinis vėžys;
• periferinis vėžys.

Plaučių vėžys laikomas labiausiai paplitusiu vėžiu, kuris veikia ir vyrus, ir moteris.

Diagnozuojant ligą ankstyvosiose stadijose, galima pagerinti gydymo veiksmingumą, taigi ir sumažinti mirtingumą, tačiau taip atsitinka gana retai.

Nepriklausomai nuo ligos formos, mirtys yra susijusios su plaučių vėžio atsiradimu pacientams. Be gydymo beveik 90% pacientų miršta pirmaisiais gyvenimo metais. Sunkumas slypi tuo, kad ankstyvoje ligos stadijoje nėra būdingų simptomų.

Vėžinių ląstelių buvimas gali būti aptinkamas tik analizuojant skreplius, bet ne visi rūkaliai nori praleisti laiką bandymams, ypač dėl to, kad sveikatos būklė išlieka normali.

Pacientai, kuriems diagnozuotas plaučių vėžys, netenka mirties, bet ilgainiui, ir tai gali būti gana ilgas ir skausmingas procesas.

Sunkinančios aplinkybės, dėl kurių mirties priežastis

Labiausiai būdinga:

• sausas kosulys, kuris atsiranda daugiausia naktį, palaipsniui virsta silpninančiu paroksizminiu kosuliu su skreplių atskyrimu. Daugelis žmonių šį simptomą sieja su šalto ar uždegimo liga;
• išsiskiriančio gleivių kokybės pasikeitimas - įgyja labiau tankią struktūrą, palaipsniui virsta pūlingu. Vėliau kraujavimas įvyksta krūtinėje;
• įsišaknijimas balsu, nes metastazės kenkia balso virvėms;
• stemplės daigumas nuo naviko sukelia rijimo sutrikimą;
• smegenų metastazių pažeidimas, dėl kurio atsiranda galvos skausmas, neryškus matymas, kai kurių kūno dalių jautrumas;
• skausmas, panašus į tarpkultūrinio neuralgijos simptomus, bet palaipsniui skausmo sindromas tampa ryškesnis, skausmas tik sustiprėja.

Bendrieji:

• silpnumas;
• apetito praradimas arba jo trūkumas;
• svorio netekimas;
• padidėjęs nuovargis;
• depresijos vystymąsi;
• apatija.

Apie radiacijos terapijos poveikį plaučių vėžiui galima rasti čia.

Dėl to, kas daugiausia miršta

Dauguma gyventojų tiksliai nežino, kaip jie miršta nuo plaučių vėžio, tačiau yra daug veiksnių, kurie sukelia plaučių vėžiu sergančius pacientus.

Pagrindinė plaučių vėžio priežastis yra rūkymas. Nenuostabu, kad cigarečių pakuotės pasirodė užrašas „Rūkymas žudo“ ir „Rūkymas yra pavojingas jūsų sveikatai“. Ne visi, paėmę cigarečių iš pakuotės, galvoja apie šių posakių reikšmę.

Daugeliui atrodo, kad „pavojus egzistuoja, tačiau tai kelia grėsmę kitiems, ir niekas negali įvykti nieko baisaus“. Ir netgi tada, kai pasireiškia ligos simptomai, žmogus nesuvokia, koks yra pavojus, kad jis laukia kampe.

Kraujavimas

Vienas iš mirties nuo plaučių vėžio priežasčių yra kraujavimas. Plėtojant vėžį, kraujavimas atsiranda 20-60% pacientų. Tolimi šio baisaus požymio požymiai yra mažos dėmės, atsirandančios skreplyje.

Palaipsniui didėja kraujo priemaišų kiekis, o po to gali išsiskirti grynas kraujas. Taip yra dėl bronchų gleivinės opos ir bronchų sienelės sunaikinimo bei plaučių absceso ar pneumonijos atsiradimo. Šie procesai gali pakenkti bronchų indams, kurie dažnai sukelia didelį kraujavimą, kuris gali būti mirtinas.

Yra kelios kraujavimo galimybės, tačiau gyvybei pavojingos yra:

• asfiksiškas kraujavimas, kuriame išsivysto hipoksija, ir kraujas pilamas į tracheobronchinį medį, o mirtis įvyksta per kelias minutes, o gaivinimas laikomas neveiksmingu;
• nuolatinis kraujavimas iš kalvų, kuriame yra tracheobronchijos medžio ir plaučių audinio išsiskyrimas. Dažnai tai įvyksta aspiracijos pneumonijos fone. Šį tipą sunku diagnozuoti, todėl kraujavimas gali sukelti paciento mirtį.

Atsižvelgiant į ligos komplikacijas, gali atsirasti kraujavimas į smegenis arba gali atsirasti kraujavimas iš žarnyno, kuris taip pat gali sukelti paciento mirtį.

Chemoterapijos poveikis

Paciento mirties priežastis dėl plaučių vėžio gali būti chemoterapijos pasekmės. Šis metodas naudojamas ankstyvosiose ligos stadijose, kai būtina sunaikinti arba sustabdyti vėžio ląstelių augimą. Chemoterapija naudojama kaip nepriklausomas metodas, taip pat adjuvantas, pavyzdžiui, prieš chirurginį gydymą.

Kokie vaistai naudojami gydymui ir kodėl šis metodas gali sukelti mirtį?

Siekiant slopinti vėžio ląstelių augimą, naudojami supertoksiniai vaistai, turintys destruktyvią ir destruktyvią galią.

Plėtojant plaučių vėžį, žmogaus organizmas susilpnėja dėl vėžio vystymosi ir jo metastazių į įvairius organus ir sistemas, jo imunitetas mažėja. Chemoterapijos atveju vėžinės ląstelės yra sunaikintos, tačiau su jais mažėja apgailėtinos kūno apsaugos funkcijos.

Iškart po chemoterapijos kurso atsiranda laikinas palengvėjimas, tačiau reikia pažymėti, kad paciento būklė gali smarkiai pablogėti ne dėl ligos progresavimo, bet dėl ​​gyvybingumo išnykimo. Todėl chemoterapijos poveikis gali sukelti paciento mirtį.

Uždusimas

Plaučių audinio vėžio ląstelių pralaimėjimas dažnai sukelia skysčio kaupimąsi, kuris išsiskiria nuo vėžio infiltratų. Šis procesas sukelia uždusimo atsiradimą - jausmas, kai oro patenka į plaučius.

Pacientui išsivysto sunkus dusulys, kuris yra laipsniškas.

Spartus šio proceso vystymasis dažnai sukelia uždusimą, o vėliau ir paciento mirtį.

Be to, šiai skausmingai paciento būklei sumažinti šiandien neįmanoma.

Suaugusiųjų plaučių vėžio požymius galima rasti paspaudę nuorodą.

Viskas apie ilgaamžiškumą smulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu čia.

Kitos priežastys

Mirė nuo plaučių vėžio gali pasireikšti, jei navikas įsiveržia į plaučių audinį. Dėl to galimi du rezultatai: plaučių audinys visiškai sunaikinamas dauginančių vėžio ląstelių įtakoje, arba plečiantis navikas neleidžia deguoniui patekti į plaučių audinį, taip susilpnindamas plaučių funkciją.

Ir iš tikrųjų, ir kitu atveju, visiškas kūno apsaugos funkcijų susilpnėjimas, ir jis palaipsniui praranda savo gyvybingumą. Išskyrus atvejus, vėžiu sergantiems pacientams atliekamas ilgas kankinimo etapas, kurio negalima apibūdinti žodžiais.

Neišvengiamoje ligos būsenoje, kai prasideda paskutinis ligos etapas, pacientams atsiranda kacheksija - reikšmingas kūno svorio ir raumenų masės sumažėjimas.

Cachexijos simptomai yra anoreksija, anemija, raumenų silpnumas, karščiavimas. Šios ligos vystymasis susijęs su virškinimo sistemos sutrikimu, išskyrimu, kvėpavimu. Dėl šių pokyčių atsiranda silpnumas ir pastebimas greitas svorio ir gyvybinės energijos praradimas. Pacientas palaipsniui praranda gebėjimą atsispirti ligai, nes jis jaučia, kad artėja prie pabaigos, praranda susidomėjimą gyvenimu ir nyksta.

Pacientas, turintis kacheksijos būklę, primena anoreksijos ar koncentracijos stovyklos kalinius. Jei pridėsite fizines paciento kančias, nėra sunku atspėti, kaip miršta plaučių vėžiu sergančio paciento, kokio nežmoniško kankinimo jis jaučia.

Nuolatiniai skausmai verčia žmones ieškoti užmaršties vartojant narkotikus, o tai yra niūri perspektyva. Šiuolaikinės medicinos plėtra leidžia mums diagnozuoti plaučių vėžį visuose vystymosi etapuose.

Norint išgyventi kovojant su šia liga, reikalingas tik vienas dalykas - asmens noras laiku atlikti reguliarius medicininius patikrinimus.

Kaip miršta nuo plaučių vėžio: mirties priežastys ir būklių palengvinimas

Plaučių vėžys praktiškai nėra gydomas. Šiai ligai būdingi keli nepageidaujami simptomai, kurie trukdo kvėpavimo procesams. Asmuo negali visiškai įkvėpti, sutrikti dujų mainai, iš kurių į organizmą patenka labai mažai deguonies. Metaboliniai procesai yra sutrikdyti ir organizmas greitai miršta. Kaip jie miršta nuo plaučių vėžio ir kaip greitai jis priklauso nuo daugelio susijusių veiksnių.

Plaučių vėžio mirties priežastys

Plaučių vėžys yra piktybinių navikų rinkinys plaučių audinyje, kuris sparčiai auga ir vienija vienas su kitu, sutrikdydamas kvėpavimo procesą. Ši onkologijos forma yra labiausiai paplitusi tarp vyrų, prieš tai rūkant ir kenksmingomis darbo sąlygomis chemijos gamyklose.

Kai augliai auga ir metastazuoja į tolimus organus, žmogus palaipsniui miršta. Atsižvelgiant į sutrikusią kvėpavimo funkciją, visas kūnas kenčia. Ūminis deguonies trūkumas neleidžia visiškam visų organų ir sistemų prisotinimui. Hipoksija yra kupinas absoliučiai visų gyvybiškai svarbių organų nesėkmės.

Plaučių kraujavimas

Piktybiniai navikai yra linkę greitai augti. Jie sudygsta per audinius ir plaučių kraujagyslių tinklą. Esant didelių kraujagyslių pažeidimui, atsiranda kraujavimas, kuris gali būti įtariamas, kai nustatoma hemoptizė. Jei iš burnos išsiskiria nedidelis čiaudulys ar kosulys, iš burnos išeina nedidelis kraujo ar gleivių kiekis su kraujo dryžiais, tai rodo negrįžtamo proceso pradžią.

Kapiliarinis kraujavimas nėra baisi. Jis gali savaime sunaikinti po tam tikro laiko, nesukeliant didelių kraujavimų. Išleidus didelį kiekį kraujo, kurį lydi ūminis skausmingas kosulys, kraujavimas gali sukelti mirtiną rezultatą per 5-7 minutes.

90% visų atvejų mirtinas rezultatas yra būtent kraujavimas. Kiek žmonių miršta nuo plaučių vėžio ir kiek laiko kraujavimo procesas trunka nežinomas. Kiekvienas šis procesas yra griežtai individualus. Tačiau, kaip rodo statistika, esant dažnai pasikartojančiai hemoptizei, mirtinas rezultatas bus gana greitai. Kitame užsitęsusiame kosulyje bus sugadinti didesni kraujagyslės, nes jie negalės sustabdyti kraujavimo. Asmuo tiesiog užsprings krauju, o jo plaučiai bus užpildyti skysčiu, o tai sukels greitą mirtį.

Mirtis gali pasireikšti kitą užsitęsusį kosulį, kai kraujavimas negali būti sustabdytas

Paprastai pirmoji pagalba ir atgaivinimas negali sugrąžinti asmens į gyvenimą. Per mažai laiko rasti ir įspausti kraujavimo indą nepažeidžiant naviko. Pavojus yra tai, kad kuo didesnis spaudimas ir dirginimas, kurį sukelia navikas, tuo agresyvesnis jis tampa. Tokiu atveju paliatyvi priežiūra pasirenkama siekiant padėti sumažinti mirtino asmens kančias.

Chemoterapijos toksikozė

Diagnozuojant pradinius plaučių vėžio etapus, nustatyta chemoterapija. Citotoksiniai vaistai gali sulėtinti vėžio ląstelių pasiskirstymą, užkertant kelią navikui plisti ir paveikti kitas plaučių dalis. Beveik neįmanoma visiškai nužudyti vėžio, tačiau naudojant chemoterapiją galima pasiekti vėžio išsaugojimą, kuris leis gyventi 20-30 metų.

Chemoterapija turi didelį toksiškumą, kurio tikslas - ne tik vėžinių ląstelių naikinimas. Visas kūnas kenčia, ir susidarę toksinai kaupiasi ir vystosi daug nepageidaujamų reakcijų.

Sparčiai kaupiantis toksinai organizme sutrikdo visų organų ir sistemų darbą. Pirmiausia kenčia limfinė sistema, kuri negali susidoroti su padidinta apkrova. Asmuo tampa pažeidžiamas įvairiems virusams ir bakterijoms, kurios anksčiau buvo pašalintos imuninėmis ląstelėmis be problemų.

Mirties nuo plaučių vėžio gali atsirasti dėl chemoterapijos

Šiuo atžvilgiu bet kokia infekcija, netgi banališkiausia, gali sukelti mirtiną rezultatą. Širdies priepuoliai, insultai, kraujavimas iš virškinimo trakto ir kitos patologijos, atsirandančios kaip nepageidaujamos reakcijos į chemoterapiją, sukelia mirtį. Bet kokios pagalbos teikimas vėžiu beveik 99 proc. Yra neveiksmingas.

Sutrikusi kvėpavimo funkcija

Vėžys gali ne tik augti į visus plaučių audinio sluoksnius, bet ir sukelti infiltraciją. Šis skystis negali būti išleidžiamas, todėl kaupiasi plaučiuose. Asmuo jaučia stiprų dusulį, o kosulys tampa šlapias. Yra jausmas, kad kažkas trukdo plaučiuose, tačiau neįmanoma pasiekti infiltracijos kosulio pagalba.

Kvėpavimo nepakankamumas neišvengiamai sukelia nuovargio atsiradimą. Iš pradžių ji pasireiškia kaip išpuolių forma. Tuomet priepuoliai tampa tokie stiprūs, kad jie sukelia apsvaigimą ir mirtį.

Astmos priepuoliai gali sukelti mirties nuo plaučių vėžio.

Astmos priepuoliai gali trukti įvairiais laikais ir sukelti ūminį deguonies trūkumą organizme. Atsižvelgiant į tai, atsiranda deguonies bado, nuo kurios kenčia smegenų ląstelės, ir širdis pumpuoja kraują 5-7 kartus greičiau. Neįmanoma padėti žmogui, kai yra asfiksija, nes neįtakoja pačios priežasties (vėžinio naviko).

Kita priežastis, be infiltracijos, yra mechaninis blokavimas, kurį sukelia lumenio auglys, per kurį į orą patenka oras. Šis procesas nėra greitas, todėl klinikiniai nuovargio požymiai nerodo. Dalinis persidengimas sukelia dusulį, kartu su dusuliu. Kai auglys auga ir visiškai užblokuoja liumeną, jis yra mirtinas. Dažniausiai pacientai miršta miego metu.

Pagrindiniai terminalo stadijos simptomai

Vėžio pavojus yra tai, kad jos klinikiniai pasireiškimai ankstyvosiose stadijose beveik nėra. Tai dar labiau pablogina situaciją, nes pirmieji plaučių ligos požymiai jau pasireiškia jau 3-4-ame etape, kai iš tikrųjų per vėlu pradėti gydymą, o tai nesukels norimų rezultatų.

Terminalo stadijoje, kai mirtis neišvengiama, tokie simptomai yra būdingi:

1. Skreplių, kurie išsiskiria su nedideliu kosuliu, buvimas. Jis gali turėti putų struktūrą, pūlių ir kraujo dryželius, taip pat turi nemalonų kvapą.
2. Stiprus sausas ar drėgnas kosulys, kurį lydi dusulys. Žmogui atrodo, kad krūtinėje yra svetimas daiktas. Kosulys sukelia sunkų krūtinkaulio skausmą ir dirginimą, kurio negalima pašalinti jokiu būdu.
3. Balso, kuris atsiranda dėl aktyvaus vėžio ląstelių metastazių proceso, užkimimas. Iš pradžių jis tampa įnirtingas, tada visiškai sėdi. Žmogus bando rėkti, bet jis neveikia.
4. Sunku ryti, kai maistas ir vanduo praktiškai nėra praryti. Rijimo refleksas tampa skausmingas, gerklėje atsiranda dirginimas ir kraujavimas.
5. Smegenų ląstelių pažeidimas, kuris sukelia nemažai negrįžtamų procesų, įskaitant atminties, regėjimo ir klausos praradimą, taip pat kraujagyslių insultus ir širdies priepuolius, po kurio įvyksta mirtis.
6. Ūmus skausmas šonkaulių regione, panašus į tarpkultūrinę neuralgiją. Skirtingai nuo pastarųjų, su vėžiu, padėties pasikeitimas nesukelia nemalonių pojūčių. Tokiu atveju krūtinę galima vizualiai padidinti. Krūtinkaulio asimetrija yra būdinga.

Stiprus sausas ar drėgnas kosulys, kurį lydi kvėpavimo trūkumas, yra terminalo stadijos požymis.

Pacientas negali judėti savarankiškai. Jėgos labai greitai išnyksta. Kiekvieną dieną būklė sparčiai blogėja. Yra skausmingų skausmų, dėl kurių padidėja nervų sistemos apkrova. Kaip greitai išsivysto mirtinas rezultatas, nežinoma. Kiekvienam pacientui tai atsitinka atskirai.

Kaip sumažinti mirtinos būklės: paliatyviosios terapijos būklę

Kaip žmogus miršta nuo plaučių vėžio - nenorite net blogiausio priešo. Visas kūnas atsisako ir maištauja prieš žmogų. Visos funkcijos nustoja veikti teisingai, smegenys labai kenčia. Siekiant palengvinti mirtį ir skausmą, galima paliatyviai gydyti. Tai apima tokias narkotikų grupes kaip:

1. Hormoniniai vaistai - blokuoti ir sulėtinti limfinę sistemą, kuri padeda sumažinti uždegiminį procesą ir kitus natūralius organizmo atsakus į vėžį.
2. Deguonis - leidžia dar labiau prisotinti kūną deguonimi, mažindamas deguonies bado apraiškas.
3. Narkotinio tipo analgetikai - veikia smegenis, atsakingas už skausmo padidėjimą. Jie padeda pagerinti paciento būklę, atkurti ramus miegas.
4. Nootropinės medžiagos - prisideda prie smegenų kraujotakos normalizavimo, mažindamos smegenų ląstelių poreikį deguonyje.
5. Radioterapija - smulkių navikų dalių, kurios trukdo kvėpavimo procesui, išskyrimas.

Norint pašalinti stagnacinius procesus plaučiuose, yra kvėpavimo pratimai. Gera pagalba pripučiant kamuolius. Pacientas turėtų judėti kiek įmanoma, o ne nuryti skreplių, bet nerija. Tai sumažins skrandžio gleivinės dirginimą ir taip pat išvengs papildomų komplikacijų.

Nenaudojami antispazminiai vaistai ir sudėtingi analgetikai, skirti pažangiosioms vėžio formoms. Pacientui skiriami tik narkotiniai analgetikai, kurie gali palengvinti netgi ūminį skausmą. Gyvenimo trukmė priklauso nuo organizmo stadijos ir savybių.

8 plaučių vėžio simptomai prieš mirtį. Ką pacientas jaučia?

Kvėpavimo sistemos vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Dažniau nuo 55 metų rūkantys vyrai kenčia nuo šios ligos, tačiau dažnai tai liga serga moterimis. Mirtingumas, tai užima vieną iš pirmųjų vietų. Išgyvenimo tikimybė padidėja, jei yra bendras teigiamas požiūris, kompetentinga terapija ir didelis kūno atsparumas. Derinant šiuos veiksnius, net jei diagnozuojamas plaučių vėžys, 4 laipsniai, galima išvengti mirties.

Ligos priežastys

• Rūkymas Tabako gaminiuose yra daug kancerogenų.
• Prastos aplinkos sąlygos, geros mitybos trūkumas. Ypač didelis yra gyventojų, gyvenančių mega, skaičius.
• Lėtinės infekcinės ar bakterinės ligos (bronchitas, tuberkuliozė).
• Paveldimas polinkis
• Imunosupresija, susijusi su ŽIV, chemoterapija.

Rizikos grupė apima žmones, dirbančius pavojingose ​​pramonės šakose, kuriuose yra pavojingų cheminių dūmų.

Šių veiksnių įtakoje moterims ir vyrams pasireiškia patologiniai DNR pokyčiai, dėl kurių pradinės bronchų epitelio ląstelės pradeda mutuoti, formuojant naviką. Su tam tikra žala organizmui, dėl kurio atsiranda neįgalumas, asmuo patiria negalią. Svarbu žinoti, kaip pasireiškia plaučių vėžys, norint apsilankyti pas gydytoją pirmuoju ženklu.

Ligos rūšys ir stadijos

Histologinė klasifikacija išryškina smulkių ląstelių ir nedidelių ląstelių plaučių vėžį. Pastaroji yra ypač paplitusi ir sudaro apie 80% visų atvejų. Tai yra epitelio audinių neoplazmai.

• Adenokarcinoma - formuojama periferinėje dalyje. Navikas susidaro gleivinių ir liaukų audinių pagrindu.
• Skvarbių ląstelių karcinoma Tokiu atveju neoplazmą sudaro plokščios epitelinės ląstelės. Centrinis dešiniojo plaučių vėžys dažnai diagnozuojamas, kai paveikiami dideli bronchai.
• Didelės ląstelės - auglys susideda iš didelių ląstelių ir labai greitai plinta.
• Mišrus, derinant kelis tipus.

Plaučių vėžio plaučių vėžys, karinis karcinomatozė yra reta. Pirmuoju atveju vėžys diagnozuojamas tarpuplaučio vietose. Milijoninė karcinomatozė yra metastazių pažeidimas mazgų, pasižyminčių vidutiniu intensyvumo laipsniu.

1. Vieno iš bronchų naviko dydis yra ne didesnis kaip 3 cm, o plaučių vėžio 1 stadijoje metastazės paprastai nėra, limfmazgiai ir bronchai nėra pažeisti.
2. Vėžys padidėja ir įgyja 3–6 cm dydį, o 2 laipsnių plaučių vėžiui būdingas atskirų metastazių atsiradimas.
3. Auglys tampa daugiau nei 6 cm, gali užimti kitą dalį. 3 laipsnio plaučių vėžys diagnozuojamas diagnozuojant metastazes, atsirandančias bifurkacijos limfmazgiuose.
4. Terminalo stadija - auglys auga netoliese esančiuose organuose ir audiniuose. Paskutiniame ligos etape pridedamas perikarditas, pleuritas, kuris dar labiau pablogina paciento būklę.

Skirtinguose gydymo etapuose yra savos savybės.

• Limited Nenormalios ląstelės yra lokalizuotos tame pačiame organe ir aplinkiniuose audiniuose.
• Platus, kai metastazės siunčiamos į tolesnius organus.

Ketvirtasis etapas ne visada yra gydomas, todėl laikomas pavojingiausiu.

4 stadijos vėžio simptomai ir požymiai, pasireiškiantys prieš mirtį

Liga dažnai nustatoma visiškai atsitiktinai. Pirmieji plaučių vėžio simptomai ankstyvoje stadijoje, kurie tik pradeda pasirodyti, paprastai nepastebimi. Atvykimas į gydytoją dėl nedidelio skausmo lemia tai, kad liga aktyviai progresuoja. Paprastai ankstyvoje stadijoje pacientas jų nesiremia. Pradinėse ligos stadijose jis dažnai painiojamas su peršalimu. Pirmieji požymiai atsiranda kaip nedidelis negalavimas, sausas kosulys.

3 nepastebėta plaučių vėžio stadija, pasireiškianti kitame etape, simptomai yra ryškesni. Pacientas pradeda skųstis dėl krūtinės skausmo, kuris atsiranda kvėpavimo metu, apetito stoka, kosulio epizodai, išlaisvinant pūlingą ir kruviną skreplių.

• Dusulys, pasireiškiantis net ramybėje, yra pirmasis požymis, į kurį reikia atkreipti dėmesį. Dėl eksudato kaupimosi, naviko augimo paciento kvėpavimas tampa pertrūkiais.

• Kalbos sunkumas, kurį sukelia gimdos kaklelio limfmazgiai. Dėl metastazių susidaro vokalinių laidų paralyžius, balsas tampa įsiutęs.
• Sumažintas ar visiškas apetito stoka.
• Mieguistumas. Atsižvelgiant į dehidrataciją ir lėtą medžiagų apykaitą, atsiranda nuovargis, pacientas daug miega.
• Apatija. Asmuo praranda susidomėjimą gyvenimu.
• Disorientacija, haliucinacijos būdingos plaučių vėžio 4 simptomams prieš mirtį. Galimos atminties plyšys, kalba tampa nesuderinama. Smegenys kenčia nuo deguonies bado, kuris sukelia plaučių vėžį.
• Edema. Dėl inkstų nepakankamumo jie susidaro ant apatinių galūnių. 4-ojo laipsnio plaučių vėžiu su metastazėmis pastarajam būdingas įsiskverbimas į mediastiną, dėl kurio venų suspaudimas ir veido, kaklo edemos atsiradimas.
• Netoleruojantis skausmas yra dar vienas mirties požymis. Kelkis dėl kitų organų metastazių pralaimėjimo. Dažnai su skausmu susidoroti galima tik naudojant narkotikus.

Metastazių plitimas lemia ligų, nesusijusių su onkologija, atsiradimą. Tai gali būti pielonefritas, gelta, aritmija, krūtinės angina, judrumo sutrikimai. Metastazės veikia kaulus, sukelia jų deformaciją, stiprų skausmą. Kai plaučių vėžio 4 etapas moterims ir vyrams pasireiškia panašiais simptomais, gydymas paprastai pasireiškia tuo, kad analgetikai, narkotinės medžiagos palengvina pacientą paskutinėmis gyvenimo dienomis.

Vyrų ir moterų plaučių vėžio simptomai yra tokie patys, be specifinių apraiškų. Laiku atvykus į gydytoją bus išvengta ligos, kurios rezultatas gali būti ne tik neįgalumas, bet ir mirtis.

Paciento atsigavimo tikimybė

Net jei pirmasis plaučių vėžio etapas ir antrasis praleistas, liga vis dar gali būti įveikta. Tai kategoriškai neįmanoma pradėti į tokią būseną, kai atsiranda smegenų pažeidimas, kaulai ir tie ligos simptomai, kuriems seka mirtinas rezultatas. Kompetentingi, savalaikiai veiksmai padeda sustabdyti metastazių plitimą, o plaučių vėžio 4 stadijos gydymas turi vaisių.

Nepriklausomai nuo to, ar gydoma 2 arba 4 pakopos plaučių vėžiu, skirtingos ligos rūšys turi savo prognozes dėl atsigavimo.

Apie periferinius pakitimus sakoma, kai bronchuose, mažuose bronchuose, susidaro patogeniškas dėmesys. Naujas augimas vyksta tose srityse, kurios nėra gyvybiškai svarbios. Plaučių vėžio chirurgija ir chemoterapija padeda pakeisti ligos procesą.

Centrinė plaučių liga yra sunkesnė ligos forma. Patogeninis dėmesys formuojamas ten, kur koncentruojami pagrindiniai kraujagyslės. Augimo procese navikas juos sunaikina ir juda kartu su limfine sistema, sukeldamas metastazes kitiems organams. Gydymo trukmė yra daug ilgesnė nei periferinių navikų. Net jei gaunate neįgalumą, asmuo gali likti gyvas.

Vaizdo įrašas

Video - kaip mažinti vėžį 4 etape?

Diagnostiniai metodai

Padėti diagnozuoti plaučių vėžį ankstyvosiose stadijose, padėti instrumentiniams ir laboratoriniams metodams. Ypatingas dėmesys navikų atveju skiriamas radiografijai, MRT, ultragarsui, CT.

• Kraujo tyrimas, kuris nustato hemoglobino kiekį.
• Biopsijos ir histologijos metodai yra dvi procedūros, kuriomis tiriamas audinys.

Plaučių vėžio diagnostika atliekama naudojant aukšto dažnio įrangą. Jie suteikia išsamesnį šios ligos vaizdą, kuris padidina atsigavimo galimybes.

Kaip 4 stadijoje gydomas plaučių vėžys

Reguliariai tikrinant, nustatomas pradinis vėžio etapas, kai metastazės dar nėra suformuotos. Tokiu atveju atliekama operacija, skirta pašalinti paveiktą plaučių dalį.

Kai metastazės jau išplito visame kūne, mažai tikėtina, kad asmuo bus visiškai išgydytas, net jei pašalinamas pagrindinis dėmesys. Todėl 4 laipsnių plaučių vėžio gydymu siekiama sumažinti skausmą ir maksimaliai padidinti žmogaus gyvenimą.

Nors absoliuti išgydyti negalima, paciento būklė gali būti pagerinta operuojant. Tik tai ne visada įmanoma padaryti. Paskutiniame ligos etape auglys tampa per didelis, todėl chirurgija tampa nesaugi. Kai plaučiuose kaupiasi skystis, sumontuotas nutekėjimo vamzdis.

Paprastai paskirti chemoterapiją, hormoninius, imunomoduliuojančius vaistus. Plaučių vėžio skausmą malšinantys vaistai trumpą laiką padeda pagerinti paciento gerovę. Daugelis teigiamų atsiliepimų yra toks vėžio gydymo metodas, kaip ASD 2 frakcija, kuri pagal tam tikrą schemą yra paimta su nedideliu kiekiu pieno ar arbatos. Naudojant vaistą ASD su 2 frakcija pagal tam tikrą schemą, reikia laikytis dozės. Vaistą skiria gydytojas atskirai. ASD 2 frakcijos gydymas suteikia gerų rezultatų sudėtingoje terapijoje, kartu su kitais vaistais.

Trečiasis etapas ir net ketvirtasis nėra sakinys. Šiuolaikinės technikos, liaudies gynimo priemonės, plaučių vėžio dieta ir paciento noras atsigauti gali dirbti stebuklus. Įgyjamas naujas onkologinių ligų gydymo metodas - tikslinė terapija, kuri užtikrina greitą patogeninių ląstelių naikinimą.

Fitoterapija

Liaudies gynimo gydymas taip pat suteikia savo rezultatus. Juodmedis gali sustabdyti piktybinio naviko augimą. Jis naudojamas tiek kompleksiniuose susirinkimuose, tiek nepriklausomų priemonių pavidalu. Norint pasiekti rezultatą, reikalingas tiesioginis augalo sąlytis su neoplazmu. Plaučių vėžio atveju tai neįmanoma pasiekti, todėl ugniažolė pacientui turėtų būti suteikta tinktūros forma. Jo veiksmingumas yra daug didesnis, jei vartojate plaučių vėžį, kurio simptomai ką tik buvo aptikti.

Tinktūra, pagaminta iš augalo sulčių. Juodmedis turi kasti su šaknimi, nuplauti, išdžiūti ir sumalkite mėsmalėje. Iš gautos masės išspauskite sulčių ir sumaišykite su alkoholiu. 1 litro sulčių - 250 ml alkoholio. Paimkite ugniažolę tokių infuzijų forma, kuriuos reikia valgyti keturis kartus per dieną. Viena dozė - šaukštas.

Galite naudoti ugniažolę ir kaip kompresą. Jis padeda sumažinti skausmą, ypač kai metastazės patenka į stuburą. Per mėsmalę patekusi žolė pripildoma alkoholiu. Sudrėkinę audinio gabalą į gautas priemones, įdėkite jį į skausmingą tašką.

Padeda išgydyti plaučių vėžio sulčių vargą. Ši tradicinė tradicinė medicina taip pat rekomenduoja naudoti, kad palengvintų paciento būklę. Žinoma, į klausimą, ar plaučių vėžys gydomas tik liaudies gynimo priemonėmis, negalima atsakyti teigiamai. Tai tik papildomas gydymas.

Prognozė

Teigiamas rezultatas priklauso nuo gydymo etapo. Taip pat svarbu paciento amžius, gyvenimo būdas, naviko dydis ir bendra kūno būklė. Neįmanoma ignoruoti onkologijai rekomenduojamų dietinių maisto produktų.

Pagal statistiką, 40% pacientų išgyvenamumas yra 5 metai. Tai reiškia, kad jei gydymas pradedamas laiku, neįgalumas yra suformuotas. Vietinės ligos formos ir kovos su karcinoma priemonių nebuvimu pacientai gyvena ne ilgiau kaip 2 metus.

Negalima vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, ar gydymas plaučių vėžiu yra 3 laipsniai. Svarbus vaidmuo tenka laiku nustatytai diagnozei. Šioje stadijoje aptiktos ligos sustabdymo galimybės yra daug didesnės nei tada, kai aptinkamas kitas organas ir limfmazgiai užsikrėtęs navikas. Tikėtinas gyvenimo trukmė iki 5 metų gali sutaupyti 24% pacientų, turinčių didelių ląstelių navikų. Mažų ląstelių karcinoma procentas yra du kartus mažesnis.

Daugelis domina klausimas, kiek 4 pacientų, sergančių plaučių vėžiu, gyvena. Ląstelių vėžys laikomas pažangiausia forma. Staigus mirtis gali pasireikšti praėjus 3-4 mėnesiams po ligos atradimo. Tačiau, jei pacientas yra gydomas, atsižvelgiant į visus patologinio proceso niuansus, 4 ląstelių mažųjų ląstelių plaučių vėžio prognozė gali būti gana optimistinė.

Svarbu laikytis visų vėžio paciento priežiūros reikalavimų. Paskutinio etapo plaučių vėžys nėra išgydytas, bet leidžia gyventi dar 5–10 metų.

4 etapas plaučių vėžys ir simptomai iki mirties

Plaučių vėžys yra vėžys, kurio dauguma žmonių kenčia nuo rūkymo. Dažnai pirmuosiuose etapuose vėžys vystosi asimptomatiniu būdu, o asmuo net nejaučia, kad jis jau serga. Kai nepasitenkinimas tampa nuolatiniu, asmuo eina pas gydytoją, bet per vėlu. Ne daug žmonių žino, kaip sergantieji miršta nuo plaučių vėžio. Tai tikroji tragedija ne tik mirtingam asmeniui, bet ir jo šeimai bei draugams.

Liga nevystoma pagal lytį, tiek vyrai, tiek moterys gali būti vienodai blogi.

Pagrindiniai terminalo stadijos simptomai

Galutinė vėžio stadija yra paskutinis (ketvirtas) nepataisomas ligos etapas, kai naviko ląstelės auga nekontroliuojamai ir yra paskirstytos visame kūne. Mirties nuo plaučių vėžio šioje stadijoje neišvengiama.

Šiuolaikinėje medicinoje nėra veiksmingo piktybinių plaučių navikų gydymo. Jei ankstyvosiose stadijose vis dar yra atsigavimo galimybė, tada 3 ir 4 stadijose liga progresuoja taip greitai, kad nebebus galima sustabdyti.

Esami gydymo metodai gali tik pratęsti paciento gyvenimą ir sumažinti trumpą laiką. 4 tipo plaučių vėžiui būdingi tam tikri simptomai, kurie atsiranda prieš mirtį:

1. Mieguistumas ir nuovargis, net ir esant mažai fizinio krūvio. Taip yra dėl sulėtėjusio medžiagų apykaitos dehidratacijos fone. Pacientas dažnai ir ilgai miega. Nepažeiskite jo.
2. Sumažėjęs apetitas. Taip atsitinka todėl, kad organizmui reikia mažiau ir mažiau energijos. Jam sunku virškinti sunkų maistą, pvz., Mėsą, todėl pacientas atsisako jį vartoti, reikalaujant paprasto košės. Prieš mirtį žmogus yra toks silpnas, kad fiziškai negali nuryti maisto. Tokiu atveju pacientas dažnai turi būti geriamas vandeniu ir drėkina sausas lūpas. Priverstinis pašaras negali būti.
3. Silpnumas Atsiranda dėl jėgos stokos. Pacientas valgo mažai ir todėl gauna mažai energijos. Jis negali būti elementarių dalykų - pakelti galvą, įjungti jo pusę. Giminaičiai turėtų būti artimi ir suteikti jam komfortą.
4. Apatija. Jis ateina su gyvybingumo išnykimu. Pacientas nustoja domėtis aplinkiniais įvykiais, atsitraukia į save ir uždaro - tai natūralu mirštajam. Pabandykite tiesiog būti arti, pasikalbėkite su pacientu, laikykite ranką.

Dezorientacija ir haliucinacijos. Atsiranda dėl organų ir ypač smegenų sutrikimų (deguonies nepriteklius). Pacientas gali patirti atminties praradimą, kalba gali tapti nenuosekli ir beprasmiška.

Jūs turite būti kantrūs, pasukti į jį ramiai ir švelniai, kiekvieną kartą skambindami savo vardu.

Venos dėmės. Pasirodo ant kraujotakos sutrikimo fono. Kraujas užpildo laivus nevienodai. Bordo ar melsvos dėmės, kontrastingos šviesiai odai, pirmiausia pasirodo pėdų srityje. Paprastai jie atsiranda paskutinėmis mirties dienomis ar valandomis.

Dusulys ir dusulys. Pridėkite mirtį iki galo. Kartais kvėpavimas tampa įnirtingas ir garsus - tada pacientui reikia pakelti galvą ir uždėti kitą pagalvę arba sėdėti pusiau sėdint. Kvėpavimas yra sunkus dėl padidėjusio naviko dydžio ir perkrovos plaučiuose.

Sutrikusi šlapinimasis Pasirodo dėl prastos inkstų funkcijos. Pacientas mažai geria, šlapimas tampa prisotintas rudos arba rausvos spalvos atspalviu. Inkstų nepakankamumas atsiranda, toksinai patenka į kraujotaką, pacientas patenka į komos būseną ir tada miršta.

Apatinių galūnių patinimas. Atsiranda dėl inkstų nepakankamumo. Vietoj to, kad išsiskiria biologiniai skysčiai, jie kaupiasi organizme, būtent kojose. Tai rodo artimą mirtį.

Staigus kūno temperatūros pokytis. Šaltos rankos ir kojos. Taip yra dėl sumažėjusios kraujotakos. Paskutinėmis gyvenimo akimirkomis kraujas nuteka iš periferijos į gyvybinius organus. Nagai tampa melsvai. Pacientas turi būti padengtas šiltu antklodė.

Skausmingi skausmai Atsiranda, kai pražudo naviko organai (metastazės). Jie yra tokie stiprūs, kad tik narkotikų pagalba.

Simptomai pasireiškia kiekvienam pacientui skirtingais būdais. Tai priklauso nuo individualių organizmo savybių ir ligos sunkumo (židinių lokalizacija). Mirtinai sergančio asmens būklė kasdien blogėja.

Kaip miršta galutinio vėžio pacientai?

Neįmanoma nustatyti, kiek ilgai gyvens ketvirtosios pakopos vėžys. Galite tikėtis remdamiesi konkrečiais ženklais. Mirties nuo plaučių vėžio procesas yra panašus į mirtį nuo kitų ligų.

Asmuo jau žino, kad jie miršta ir yra pasirengę ją priimti. Paskutinėmis gyvenimo dienomis vėžiu sergantiems pacientams iš esmės nuolat yra miegoti, bet kai kuriems psichozė gali prasidėti priešingai ir ilgai trunkanti.

Mirtis yra palaipsniui ir etapais:

1. Predahony. Stebimi sunkūs centrinės nervų sistemos sutrikimai, slopinama emocinė ir fizinė veikla, staiga sumažėja kraujospūdis, o oda tampa šviesi. Pacientas gali būti tokioje valstybėje ilgą laiką, jei teikiama speciali pagalba.
2. Agonija. Jis pasižymi kraujo apytakos ir kvėpavimo nutraukimu gyvybinių funkcijų disbalanso fone, kai audiniai yra nevienodai prisotinti deguonimi. Būtent dėl ​​to ateina mirtis. Šis etapas trunka apie 2–3 valandas.
3. Klinikinė mirtis. Asmuo laikomas mirusiu, nes yra visų kūno funkcijų sustojimas, išskyrus ląstelių metabolinius procesus. Kitais atvejais pacientas gali būti pakartotinai atnaujintas 5–7 minutes, bet 4-ojo etapo vėžiu šis etapas yra negrįžtamas ir klinikinė mirtis visada tampa biologine.
4. Biologinė mirtis. Paskutinis etapas, kuriam būdingas visiškas organizmo (audinių ir smegenų) gyvybinės veiklos užbaigimas.

Mirties procesas yra kitoks ir kiekviename paciente vyksta kitaip. Šiuo metu mirtingam žmogui būtina sudaryti sąlygas ramiam gyvenimui. Svarbu prisiminti, kad paskutinėmis gyvenimo akimirkomis giminaičiai turėtų būti arti ir suteikti patogias sąlygas nenutrūkstamam ligoniui.

Mirties priežastys pacientams, sergantiems 4 laipsnių plaučių vėžiu

Plaučių vėžiu metastazės greitai prasiskverbia į kaulus, gretimus organus ir smegenis.

Kai navikas užkrečia plaučių audinį, o auglio ląstelės aktyviai dauginasi, atsiranda visiškas šio audinio sunaikinimas arba deguonies blokada - abiem atvejais jis mažina gyvybines kūno jėgas ir veda prie mirties. Plaučių vėžio mirties priežastys gali būti:

• kraujavimas;
• chemoterapijos poveikis;
• apsvaigimas (užspringimas).

atgal į indeksą ↑

Kraujavimas

Kraujavimas 30–60% atvejų yra vėžiu sergančių pacientų mirties priežastis. Viskas prasideda nuo kraujo skreplių atsiradimo, kurio kiekis su laiku didėja. Taip yra dėl padidėjusio naviko ir opų atsiradimo bronchų gleivinėje. Gali išsivystyti abscesas ar pneumonija. Bronchų indai yra pažeisti, po to atsiranda gausus kraujavimas, kuris veda į mirtį.

Plaučių kraujavimas laikomas pavojingiausiu:

• Asphyctic (plaučiai pripildyti krauju) - atgaivinimo veiksmai yra neveiksmingi, mirtis gali įvykti per 5 minutes;
• Į plaučius patenka į bangą panašus nuolatinis kraujas.

Komplikacijos, kurias sukelia plaučių vėžys (metastazių įsiskverbimas į kitus organus), gali sukelti kraujavimą žarnyne, kraujavimą smegenyse, dėl kurių pacientas gali mirti.

Komplikacijos po chemoterapijos

Šis gydymo metodas naudojamas auglio ląstelių augimui sunaikinti ir sustabdyti pradinėse ligos stadijose ir kaip papildomą priemonę (paciento paruošimą chirurginiam gydymui).

Vėžinis navikas su metastazėmis labai sumažina imunitetą. Chemoterapiniai vaistai sunaikina vėžines ląsteles, tačiau žymiai sumažina susilpninto organizmo apsaugines funkcijas.

Todėl, iš karto po gydymo, pacientas tam tikrą laiką gali jausti reljefą, bet tada staiga pablogėja ligos būklė, nuovargis ir progresavimas.

Asfiksija

Vėžio infiltratų skystis palaipsniui kaupiasi plaučiuose ir sukelia apsvaigimą. Pacientas pradeda užspringti ir miršta. Medicina dar nežino, kaip palengvinti šią paciento būklę. Sunku apibūdinti kankinimą, kurio metu 4 laipsnio plaučių vėžio pacientai yra pasmerkti, tačiau, deja, jie visi patiria.

Medicininė kova su skausmu

Skausmą malšinantys pacientai išgelbėja juos nuo vėžiu sergančių pacientų, kurių yra daug, bet tik gydytojas gali pasirinkti tinkamiausią konkrečiam pacientui. Smūgiai yra skirtingo intensyvumo, todėl gydytojo užduotis yra nustatyti individualią dozę.

Skausmo terapija apima tolesnių vaistų vartojimą:

• stiprūs opiatai, turintys didelį narkotinių medžiagų kiekį (morfinas, fentanilis, oksikodonas, metadonas, diamorfinas, buprenorfinas, hidromorfonas);
• mažai opiatų opioidai (tramadolis, kodeinas);
• pagalbiniai vaistai:
• Deksametazonas, Prednizolonas - atsipalaiduoti;
• Topiramatas, Gabalentinas - prieš traukulius;
• Diklofenakas, Ibuprofenas, Aspirinas - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• vietinių anestetikų ir antidepresantų.

Esant ūmiam skausmui, galite vartoti vaistus nuo receptinių vaistų, kurie parduodami vaistinėje. Tai paprastai yra geriamieji vaistai su maža kaina. Jei skausmas tampa nuolatinis, gydytojas gali paskirti tramadolį (receptą) tabletes ar injekcijas. Pacientas turi laikyti vaisto žurnalą laiku, apibūdinti skausmą. Remiantis šiais duomenimis, gydytojas reguliuos vaisto suvartojimo dažnį ir dozę.

Svarbu! Būtina griežtai laikytis skausmą malšinančių vaistų vartojimo „prieš“ skausmą. Gydymas bus neveiksmingas, jei vaistas yra nereguliarus.

Kai vaistai nustoja vartoti, onkologas paskirs stiprius narkotikus, tokius kaip morfinas ar oksikodonas.

Jie gerai derinami su antidepresantais. Pacientams, kuriems yra sutrikusi rijimo funkcija arba sunkus pykinimas, tokios dozavimo formos yra tinkamos, pavyzdžiui, tiesiosios žarnos žvakutės, lašai po liežuviu (viena dozė yra 2-3 lašai), pleistrai (priklijuoti kartą per 2-3 dienas), injekcijos ir droppers.

Daugelis vėžiu sergančių pacientų bijo kurti priklausomybę nuo skausmo medicinos, bet tai labai retai. Jei gydymo metu būklė pagerėja, galite palaipsniui sumažinti vaisto dozę. Skausmą malšinantys vaistai sukelia mieguistumą, jei pacientas nepatenkina, gydytojas gali sumažinti dozę iki toleruojamo skausmo ribos.

Mityba ir pacientų priežiūra

Kuo daugiau liga progresuoja, tuo daugiau paciento pradeda priklausyti nuo kitų pagalbos. Jis pats negali judėti, eiti į tualetą, plaukti ir galiausiai apsisukti lovoje.

Norėdami perkelti pacientus į ligonines, yra vaikštynės ir vežimėliai, ir beviltiškai sergantiems pacientams rekomenduojama bendrauti su psichologu, kuris protiškai juos paruošia artėjančiai mirčiai.

Jei pacientas retai pradėjo ištuštinti žarnyną (daugiau nei trijų dienų pertrauka), o išmatos tapo sunkios, jam buvo paskirtas klizma ar vidurius. Pažeidimai įvyksta šlapimo sistemoje. Dažnai reikalingas nuolatinis kateteris. Išnykę gyvybinės jėgos, paciento apetitas taip pat mažėja. Su kiekvienu valgymu ir vandens dalimis mažėja. Kai prasideda rijimo problemos, giminaičiai gali sudrėkinti burną ir lūpas.

Paskutinės vėžiu sergančio paciento dienos 4 etapai turi praeiti ramioje giminaičių ir draugų atmosferoje. Galite kalbėti su juo, skaityti knygas su juo arba įjungti raminančią muziką. Tačiau kartais atsitinka, kad pacientas nebenori gyventi ir galvoja apie savižudybę, nepaisant visų pastangų ir rūpinimosi giminaičiais.

Šiuolaikinėje visuomenėje yra ginčų dėl eutanazijos (išverstos iš graikų kalbos kaip „gera mirtis“) - ar procedūra yra humaniškas būdas nutraukti netinkamai sergančių žmonių gyvenimą ir kodėl, paciento pageidavimu, gydytojas negali sustabdyti jo kančių, švirkšdamas mirtiną dozę.

Vienintelė vieta, kurioje yra legalizuota eutanazija, yra Oregono valstija. Per pastaruosius kelis šimtmečius medicinos etika patyrė nemažai pakeitimų. Jei anksčiau buvo manoma, kad reikia įtraukti tik pacientus, dabar daug dėmesio skiriama mirštajam.

Mirtingumo statistika apie vėžiu sergančius pacientus yra nuvilianti. Viskas yra sudėtinga dėl to, kad ankstyvosiose stadijose vėžys gali neatsirasti jokiu būdu, o nesant specifinio gydymo per pirmuosius metus apie 90% pacientų miršta.

Norėdami aptikti vėžines ląsteles plaučiuose, galite atlikti tik skreplių tyrimą, tačiau dažnai niežinantis naktinis kosulys (vienas iš plaučių vėžio simptomų) yra tiesiog kaltinamas dėl peršalimo. Todėl visi turėtų nedelsiant ir reguliariai atlikti profilaktinius medicininius patikrinimus.