Kaip atpažinti pneumonijos simptomus vaikams?

Dažnai paplitusi liga, kuri kelia realią grėsmę gyvybei, yra pneumonija vaikams, kurių gydymas šiuolaikinėje medicinoje yra toli. Net 30–40 metų, pagal statistiką, gydytojai sugebėjo išgelbėti tik kas 3-4 vaikus su pneumonija.

Šiuolaikiniai gydymo metodai sumažino mirtingumą nuo šios ligos dešimtys kartų, tačiau tai neužkerta kelio susirgti sunkesne. Kiekvieno vaiko gydymo prognozės visuomet priklauso ne tik nuo teisingo diagnozės ir gydymo plano, bet ir nuo kreipimosi į gydytoją savalaikiškumo.

Kas yra plaučių uždegimas?

Plaučių uždegimas, vadinamas pneumonija, yra dažna liga, kuri pasireiškia ne tik visų amžiaus grupių vaikams, bet ir suaugusiems.

Plaučių uždegimo sąvoka neapima kitų plaučių ligų, pavyzdžiui, jų kraujagyslių ar alerginių pakitimų, bronchito ir įvairių jų fizinių ar cheminių veiksnių sutrikimų.

Vaikams ši liga yra paplitusi, paprastai, apie 80% visų kūdikių plaučių patologijų atsiranda pneumonijoje. Liga yra plaučių audinio uždegimas, tačiau, skirtingai nuo kitų plaučių ligų, tokių kaip bronchitas ar tracheitas, su pneumonija, patogenai prasiskverbia į apatines kvėpavimo sistemos dalis.

Nukentėjusi plaučių dalis negali atlikti savo funkcijų, išskiria anglies dioksidą ir sugeria deguonį. Dėl šios priežasties liga, ypač ūminė pneumonija vaikams, yra daug rimtesnė nei kitų kvėpavimo takų infekcijų.

Pagrindinis vaiko pneumonijos pavojus yra tai, kad be tinkamo gydymo liga sparčiai progresuoja ir gali sukelti įvairaus sunkumo ir net mirtį plaučių edemą.

Vaikams, kuriems yra silpna imuninė sistema, liga pasireiškia labai sunkiomis formomis. Dėl šios priežasties kūdikių pneumonija yra laikoma pavojingiausia, nes jų imuninė sistema dar nepakankamai suformuota.

Imuninės sistemos būklė vaidina svarbų vaidmenį vystant ligą, tačiau svarbu tinkamai nustatyti pneumonijos priežastį, nes tik šiuo atveju gydymas bus sėkmingas.

Plaučių uždegimo priežastys

Sėkmingam vaikų pneumonijos gydymui svarbu tinkamai diagnozuoti ligą ir nustatyti ligos sukėlėjus. Ligą gali sukelti ne tik virusai, bet ir bakterijos bei grybai.

Dažnai priežastis yra mikrobų pneumokokas, taip pat mikoplazma. Todėl pneumonijos atsiradimo pobūdis gali būti skirtingas, tačiau būtent šis klausimas yra svarbus organizuojant veiksmingą gydymą, nes vaistai kovoti su bakterijomis, virusais ir grybais yra visiškai skirtingi.

Pneumonija gali būti kitokia:

1. Bakterijų kilmė. Liga gali atsirasti ne tik dėl kitos kvėpavimo sistemos ligos, kaip komplikacijos, bet ir savarankiškai. Antibiotikai, skirti plaučių uždegimui vaikams, yra naudojami būtent šioje ligos formoje, nes reikia kruopščiai ir skubiai gydyti antibiotikais.
2. Virusinė kilmė. Ši ligos forma yra labiausiai paplitusi (aptinkama apie 60% atvejų) ir lengviausia, tačiau reikia tinkamai gydyti.
3. Grybelinės kilmės. Ši plaučių uždegimo forma yra reta, vaikams paprastai būna po to, kai antibiotikais ar piktnaudžiavimu jais gydoma kvėpavimo takų sistema.

Plaučių uždegimas gali turėti vienašališką formą, kai vienas plaučių ar jos dalies poveikis yra arba yra dvišalis, apimantis abu plaučius vienu metu. Paprastai bet kokioje ligos etiologijoje ir formoje vaiko temperatūra labai padidėja.

Pneumonija pati nėra užkrečiama liga, ir netgi virusinės ar bakterinės formos ji labai retai perduodama iš vieno vaiko į kitą.

Vienintelė išimtis yra SARS, kurios priežastis buvo tam tikros rūšies mikoplazmos aktyvavimas. Šiuo atveju vaikų liga yra labai sudėtinga, kartu su aukšta temperatūra.

Specialios pneumonijos mikoplazmos, sukeliančios kvėpavimo takų mikoplazmozę ir pneumoniją, lengvai perduodamos oru lašeliais, sukelia įvairių formų kvėpavimo sistemos ligas, kurių sunkumas priklauso nuo vaiko imuninės sistemos būklės.

Dažniausiai pneumonija vaikams iki vienerių ar daugiau metų atsiranda kaip kitų kvėpavimo takų ligų komplikacija, pavyzdžiui:

Uždegiminis procesas prasideda tuo metu, kai plaučiuose ir bronchuose kaupiasi didelis gleivių kiekis, kuris sutirština ir sukuria kliūtį normaliam plaučių vėdinimui.

Tipiškas plaučių uždegimo atsiradimo ir spartaus vystymosi vaizdas gali būti vadinamas situacija, kai kūdikis serga SARS ar kita kvėpavimo takų liga, o gleivių gamyba kvėpavimo takuose pradeda didėti. Tačiau maži vaikai (ypač iki vienerių metų, taip pat iki 2–3 metų amžiaus) vis dar negali savarankiškai valyti kvėpavimo takų, naudojant refleksinį kosulį dėl nepakankamo kvėpavimo sistemos raumenų vystymosi.

Bronchuose susidaro skreplių kaupimasis, dėl kurio vėdinimas iš karto nutraukiamas keliose plaučių srityse. Priežastinės ligos sukėlėjai iš nosies gleivinės ploto patenka į plaučius ir nusėda vietose, kur susikaupia gleivinės, kur jos greitai dauginasi, sukeldamos uždegiminį procesą.

Nėra sunku gydyti virusinę formą, ji paprastai nereikalauja specialių preparatų ir yra išgydoma per savaitę. Bet jei bakterinė infekcija prisijungia prie uždegiminio proceso ir liga nepaisoma, reikės rimtų antibiotikų dozių.

Vaikų pneumonija, ligos simptomai ir požymiai

Vaiko pneumonijos simptomai yra labai specifiniai, o tai padeda tėvams įtarti plaučių uždegimą.

Vaikų pneumonijos simptomai laikomi:

• Nuolatinis ir labai stiprus kosulys, atsirandantis dėl ilgalaikių išpuolių, turinčių ūminę ligos formą, kosulys gali virsti uždusimo išpuoliais.
• Užsitęsęs šalčio kelias, kai jis lieka aktyvioje fazėje ilgiau nei 7 dienas.
• Staigus vaiko būklės pablogėjimas po paskutinės ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar gripo.
• Aukšta temperatūra, išliekanti kelias dienas ir nenukrypstant nuo antipiretinių vaistų, ir jei temperatūra gali būti šiek tiek sumažinta, ji greitai pakyla iki ankstesnių lygių.
• Nesugebėjimas giliai kvėpuoti. Kai bandote giliai kvėpuoti vaiku, prasideda stiprios kosulys.
• Švelni oda. Odos odelė rodo, kad besivystanti pneumonija yra bakterinė ir tai paaiškinama tuo, kad aktyvus reprodukavimas bakterijų kūno viduje sukelia kraujagyslių spazmus, nes tai sukelia apsinuodijimą toksinais, kurie yra žalingų bakterijų metaboliniai produktai. Melsvas atspalvis odai reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Aukšta temperatūra paprastai būna priklausoma nuo vaiko amžiaus. Vaikams iki vienerių metų, o kartais ir vaikams iki 2–3 metų, temperatūra gali būti maža, 37,5 ° ribose, o tai paaiškinama nepakankama imuninės sistemos plėtra ir nesugebėjimas adekvačiai reaguoti ligos metu. Vyresni vaikai gali pasiekti 38–40 ° C temperatūrą.

Beveik visada plaučių uždegimą lydi bendri apsinuodijimo požymiai, pasireiškiantys dėl silpnumo, apetito stokos, mieguistumo ir pernelyg didelio prakaitavimo.

Ligos diagnozė

Net jei vaikas turi visus pneumonijos simptomus, jam nereikia savarankiškai diagnozuoti, nes tikroji liga gali būti kitokia. Tikslią diagnozę gali atlikti tik specialistas, atlikęs visą studijų ir egzaminų rinkinį.

Todėl tokių simptomų aptikimas turėtų būti priežastis skubiai kreiptis į specialistus, kurie patvirtina tėvų nerimą ir imasi atitinkamų priemonių arba juos paneigia.

Diagnostika apima šiuos veiksmus:

1. Visiškas patikrinimas ir plaučių klausymas. Patyręs gydytojas gali nustatyti, ar vaikas turi plaučių uždegimą netgi ausyse.
2. Bendrosios kūdikio būklės įvertinimas.
3. Rentgeno tyrimas, atliekamas vienu metu dviem projekcijomis, fotografuojant iš šono ir priekio, siekiant tiksliau diagnozuoti ir įvertinti plaučių būklę.
4. Kraujo tyrimas, kuris nustatys ne tik uždegiminį procesą plaučiuose, bet ir jo pobūdį bei specifinę infekcijos rūšį, būtiną veiksmingam gydymui paskirti.

Atipinė pneumonija vaikams

Chlamidijų ar mikoplazmos sukeltas plaučių uždegimas vadinamas netipiniu. Skirtumas tarp šio tipo pneumonijos ir tipiškų rūšių yra tai, kad liga prasideda ir išgyvena, kaip ir peršalimas, bet tada drastiškai keičiasi į visiškai kitą formą. Svarbu prisiminti, kad liga ilgą laiką gali būti paslėpta, neparodant daug. Skaityti daugiau apie mikoplazmozę →

Šio tipo pneumonijos simptomai šiek tiek skiriasi:

• Pačioje ligos pradžioje vaiko temperatūra smarkiai pakyla, kurių reikšmės pasiekia 40 °, bet po to ji mažėja ir tampa subfebriliu, su nuolatiniais rodikliais - 37,2–37,5 °. Kai kuriais atvejais rodikliai visiškai normalizuojami.
• Kai kuriais atvejais liga prasideda nuo įprastų SARS požymių arba šalčio, pvz., Gerklės skausmas, dažnai čiaudulys ir blogas šaltas.
• Tada yra dusulys ir labai stiprus sausas kosulys, tačiau ūminis bronchitas taip pat turi tokius pačius simptomus, tai apsunkina diagnozę. Dažnai vaikai pradeda gydyti bronchitą, kuris labai apsunkina ir sunkina ligą.
• Klausydamas vaiko plaučių, gydytojas negali nustatyti pneumonijos pagal ausį. Bėgimas yra retas ir kitokio pobūdžio, klausant beveik nėra tradicinių ženklų, kurie labai apsunkina diagnozę.
• Tiriant kraujo tyrimus, paprastai nėra ryškių pokyčių, tačiau pastebimas ESR padidėjimas, taip pat neutrofilinė leukocitozė, papildyta leukopenija, anemija ir eozinofilija.
• Atliekant rentgeno spindulius, gydytojas vaizdų centre mato heterogenišką plaučių infiltraciją su sustiprintu plaučių modeliu.
• Mikoplazmos, pvz., Chlamidijos, sukeliančios netipinę pneumoniją, ilgą laiką gali egzistuoti plaučių ir bronchų epitelio ląstelėse, todėl liga dažniausiai užsitęsia ir dažnai pasireiškia.
• Netipinės pneumonijos gydymas vaikams turėtų būti makrolidai, įskaitant klaritromiciną, josamiciną ir azitromiciną, nes patogenai yra labiausiai jautrūs.

Indikacijos hospitalizavimui

Tik gydytojas gali nuspręsti, kur ir kaip gydyti vaiką su pneumonija. Gydymas gali būti atliekamas ne tik stacionariomis sąlygomis, bet ir namuose, tačiau jei gydytojas primygtinai reikalauja hospitalizuoti, tai nėra verta užkirsti kelią.

Vaikai turi būti hospitalizuoti:

• su sunkia liga;
• su pneumonija, kurią sukelia kitos ligos, pvz., pleuritas, širdies ar kvėpavimo nepakankamumas, ūminis sąmonės sutrikimas, plaučių abscesas, kraujospūdžio sumažėjimas, sepsis arba infekcinis toksinis šokas;
• kurioje yra daugelio plaučių ar plaučių uždegimo lobių variantų pažeidimas;
• iki vienerių metų. Kūdikiams iki vienerių metų liga serga labai sunkia forma ir kelia realią grėsmę gyvybei, todėl jų gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis, kai gydytojai gali laiku suteikti jiems neatidėliotiną pagalbą. Vaikai iki 3 metų patiria stacionarinį gydymą, neatsižvelgiant į ligos sunkumą. Vyresni vaikai gali gauti gydymą namuose, jei ši liga nėra sudėtinga;
• kurie serga lėtinėmis ligomis arba stipriai silpnina imunitetą.

Gydymas

Daugeliu atvejų pneumonijos gydymo pagrindas yra antibiotikų vartojimas ir, jei gydytojas juos paskyrė vaikui, jokiu būdu negalima atsisakyti juos naudoti.

Jokia liaudies gynimo priemonė, homeopatija ir netgi tradiciniai ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymo metodai negali padėti pneumonijai.

Tėvai, ypač ambulatorinio gydymo metu, privalo griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų ir griežtai laikytis visų vaistų, mitybos, geriamojo, poilsio ir ligonio globos nurodymų. Ligoninėje medicinos personalas turi imtis visų būtinų priemonių.

Būtina tinkamai gydyti pneumoniją, o tai reiškia, kad reikia laikytis kai kurių taisyklių:

• Gydytojo paskirtas antibiotikų priėmimas turi būti griežtai laikantis nustatyto grafiko. Jei pagal gydytojo nurodymą reikia gerti antibiotikus 2 kartus per dieną, tarp dozių reikia stebėti 12 valandų intervalą. Skirdami tris kartus, tarpas tarp jų bus 8 valandos, o ši taisyklė negali būti pažeista. Svarbu laikytis vaistų vartojimo laiko. Pavyzdžiui, cefalosporinas ir penicilino antibiotikai vartojami ne ilgiau kaip 7 dienas, o makrolidai turi būti vartojami per 5 dienas.
• Tik 72 valandas nuo gydymo pradžios galima įvertinti gydymo efektyvumą, išreikštą gerinant bendrą vaiko būklę, gerinant apetitą, mažinant dusulį ir sumažinant temperatūrą.
• Antipiretinių vaistų vartojimas bus pateisinamas tik tuomet, kai nuo metų amžiaus vaikų rodikliai viršys 39 °, o vaikams iki vienerių metų - 38 °. Didelis karščiavimas yra imuninės sistemos kovos su šia liga rodiklis, didžiausias antikūnų, kurie naikina patogenus, gamybai. Dėl šios priežasties, jei kūdikis paprastai toleruoja šilumą, tai geriau ne užpilti, nes šiuo atveju gydymas bus veiksmingesnis. Tačiau, jei kūdikis bent vieną kartą febriliais traukuliais išgyveno temperatūros padidėjimą, jis turėtų būti antipiretinis jau tada, kai rodikliai pakyla iki 37,5 °.
• Galia. Praradimas plaučių uždegimui yra natūrali būklė. Priversti vaiką valgyti per jėga nėra būtina. Gydymo laikotarpiu kūdikis turi paruošti lengvus valgius. Optimalus maistas bus skysti grūdai, iš liesos mėsos pagaminti garo kotletai, sriubos, virtos bulvės arba bulvių košės, taip pat švieži vaisiai ir daržovės, kuriose yra daug vitaminų.
• Būtina laikytis geriamojo režimo. Vaikas turėtų suvartoti dideliais kiekiais gryno gazuoto vandens, žaliosios arbatos su avietėmis, natūralių sulčių. Jei vaikas atsisako naudoti reikiamą kiekį skysčio, turėtumėte suteikti jam mažas dalis specialių vaistinių sprendimų, kad atkurtumėte vandens ir druskos balansą, pvz., „Regidron“.
• Vaiko kambaryje reikia kasdien valyti drėgną valymą, taip pat stebėti oro drėgnumą, todėl galite naudoti drėkintuvus arba patalpinti talpyklą karštu vandeniu kelis kartus per dieną.
• Reikėtų prisiminti, kad gydant pneumoniją negalima naudoti imunomoduliatorių ir antihistamininių vaistų. Jie nepadės, bet gali sukelti šalutinį poveikį ir pabloginti vaiko būklę.
• Probiotikai yra būtini pneumonijai, nes antibiotikų vartojimas sukelia žarnyno sutrikimą. Ir pašalinti toksinus, susidariusius iš gyvybiškai svarbių ligų sukėlėjų funkcijų, gydytojas paprastai nurodo sorbentus.

Jei laikomasi visų nurodymų, ligonis vaikas perkeliamas į įprastą režimą ir jam leidžiama vaikščioti gryname ore nuo maždaug 6–10 dienų. Nesusipratusi pneumonija, vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio 1,5–2 mėnesius po regeneracijos. Jei liga yra sunki, sportas bus leidžiamas tik po 12-14 savaičių.

Prevencija

Ypatingą dėmesį reikia skirti prevencinėms priemonėms, ypač po vaiko ligos. Svarbu užkirsti kelią skrepliavimui plaučiuose dėl ligos išsivystymo.

Pakankamos drėgmės išlaikymas kūdikio kambaryje padės ne tik lengviau kvėpuoti, bet ir bus puiki priemonė, padedanti išvengti skreplių išdžiūvimo ir džiovinimo plaučiuose.

Sportas ir didelis vaikų judumas yra puiki prevencinė priemonė, padedanti pašalinti plaučius nuo plaučių ir kvėpavimo takų bei užkirsti kelią jo kaupimui.

Daug geriamojo vandens padeda ne tik išlaikyti gerą kūdikio kraują, bet ir padeda susilpninti kvėpavimo takų ir plaučių gleivines, o tai palengvina jos pašalinimą natūraliu būdu.

Efektyviai gydyti pneumoniją gali būti taikomi tik visi gydytojo nurodymai. Bet, žinoma, tai yra daug lengviau jį užkirsti kelią, ir dėl to turėtumėte nedelsiant ir visiškai pašalinti visas kvėpavimo sistemos ligas.

Reikia nepamiršti, kad plaučių uždegimas daugeliu atvejų tampa komplikacija, jei nepaisoma katarrinių ar kitų kvėpavimo takų ligų, taip pat jei gydymas nėra laiku ar gydymas nutraukiamas anksti. Todėl, siekiant išvengti galimų komplikacijų ir pneumonijos vystymosi, neturėtų užsiimti savęs gydymu peršalimo, bet kreiptis į gydytoją dėl bet kokių pasireiškimų.

Autorius: Irina Vaganova, gydytoja,
specialiai Mama66.ru

Dr. Komarovskis apie pneumoniją vaikams

Frazė „pneumonija“ tėvams labai baugina. Nesvarbu, kiek metų ar mėnesių vaikas yra, ši mama ir tėtis yra viena pavojingiausių. Ar tai, kaip atpažinti pneumoniją ir kaip ją tinkamai gydyti, sako gerai žinomas vaikų gydytojas, knygų ir straipsnių apie vaikų sveikatą autorius Jevgenijus Komarovskis.

Apie ligą

Plaučių uždegimas (tai, ką gydytojai vadina plaučių uždegimu) yra labai dažna liga, plaučių audinio uždegimas. Pagal tą pačią koncepciją gydytojai reiškia keletą negalavimų. Jei uždegimas nėra užkrečiamas, gydytojas užrašys kortelėje esantį pneumonitą. Jei alveoliai yra paveikti, diagnozė skamba kitaip - „alveolitas“, jei paveikta plaučių gleivinė - „pleuritas“.

Uždegiminį procesą plaučių audinyje sukelia grybai, virusai ir bakterijos. Pavyzdžiui, yra mišrūs uždegimai - virusinės bakterinės.

Ligoniai, įtraukti į „pneumonijos“ koncepciją, yra klasifikuojami kaip gana pavojingi, nes per 450 milijonų žmonių iš viso pasaulio susirgo per metus, apie 7 milijonus žmonių miršta dėl netinkamos diagnozės, neteisingo ar vėluoto gydymo, ir taip pat apie ligos eigos greitį ir sunkumą. Tarp mirusiųjų apie 30% yra vaikai iki 3 metų.

Pagal uždegimo šaltinio vietą, visa pneumonija yra suskirstyta į:

Be to, uždegimas gali būti dvišalis arba vienašalis, jei paveikiamas tik vienas plaučių ar jo dalies poveikis. Retai pneumonija yra savarankiška liga, dažniau tai yra kitos ligos komplikacija - virusinė ar bakterinė.

Pavojingiausia pneumonija yra taikoma vaikams iki 5 metų amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms, tokiais atvejais pasekmės yra nenuspėjamos. Statistikos duomenimis, jų mirtingumas yra didžiausias.

Jevgenijus Komarovskis teigia, kad kvėpavimo organai dažniausiai yra labiausiai pažeidžiami įvairioms infekcijoms. Per viršutinius kvėpavimo takus (nosį, burnos gerklę, gerklę) dauguma bakterijų ir virusų patenka į vaiko kūną.

Jei kūdikio imunitetas susilpnėja, jei aplinkos sąlygos toje vietovėje, kurioje jis gyvena, yra nepalankios, jei mikrobas ar virusas yra labai agresyvus, uždegimas neveikia tik nosyje ar gerklėje, bet nukrenta žemiau - bronchuose. Ši liga vadinama bronchitu. Jei jis negali būti sustabdytas, infekcija plinta dar mažiau - į plaučius. Yra pneumonija.

Tačiau infekcija ore nėra vienintelis būdas. Jei manome, kad plaučiai, be dujų mainų, atlieka keletą kitų svarbių funkcijų, tampa aišku, kodėl kartais ši liga pasireiškia be virusinės infekcijos. Gamta, esanti ant žmogaus plaučių, yra užduotis sudrėkinti ir pašildyti orą, išvalyti ją iš įvairių kenksmingų priemaišų (plaučių funkcija kaip filtras), taip pat taip pat filtruoti cirkuliuojančius kraujus, iš jo išgauti daug kenksmingų medžiagų ir neutralizuoti juos.

Jei kūdikis patyrė operaciją, sulaužė koją, nieko nevalgė ir gavo didelį apsinuodijimą maistu, pats sudegino, pats iškirpė, tai ar toks toksinų kiekis, kraujo krešuliai ir tt patenka į kraują įvairiomis koncentracijomis. naudojant apsauginį mechanizmą - kosulį. Tačiau, skirtingai nei buitiniai filtrai, kuriuos galima valyti, plauti arba išmesti, plaučiai negali būti plaunami ir nepakeisti. Ir jei vieną dieną dalis šio „filtro“ nepavyksta, užsikimšta, prasideda pati liga, kurią tėvai vadina pneumonija.

Pneimonija gali sukelti įvairias bakterijas ir virusus. Jei vaikas serga ligoninėje su kitomis ligomis, jis greičiausiai turės bakterinę pneumoniją, kuri taip pat vadinama ligonine arba ligonine. Tai yra sunkiausia pneumonija, kaip ligoninės sterilumo sąlygomis, antiseptikų ir antibiotikų naudojimas išgyvena tik stipriausius ir agresyviausius mikrobus, kurie nėra taip lengva sunaikinti.

Dažniausiai vaikai yra plaučių uždegimas, atsiradęs kaip virusinės infekcijos komplikacija (ARVI, gripas ir tt). Tokiais atvejais plaučių uždegimas sudaro apie 90% atitinkamų vaikų diagnozių. Tai nėra netgi dėl to, kad virusinės infekcijos yra „baisios“, bet dėl ​​to, kad jos yra labai paplitusios, o kai kurie vaikai kenčia nuo jų iki 10 kartų per metus ar dar daugiau.

Simptomai

Norint suprasti, kaip prasideda pneumonija, reikia gerai žinoti, kaip veikia kvėpavimo sistema. Bronchai nuolat išsiskiria gleivių, kurių užduotis yra blokuoti dulkių daleles, mikrobus, virusus ir kitus nepageidaujamus objektus, patekusius į kvėpavimo sistemą. Bronchinės gleivės turi tam tikrų savybių, pavyzdžiui, klampumą. Jei ji praranda dalį savo savybių, o ne kovoja su svetimų dalelių invazija, ji pati pradeda sukelti daug „problemų“.

Pavyzdžiui, per storas gleivės, jei vaikas kvėpuoja sausą orą, užsikimšia bronchus, trukdo normaliai vėdinimui. Tai savo ruožtu sukelia kai kurių plaučių dalių stagnaciją - atsiranda pneumonija.

Dažnai pneumonija atsiranda, kai vaiko kūnas greitai praranda skysčių rezervą, o bronchų gleivė sutirštėja. Įvairaus laipsnio dehidratacija gali pasireikšti, jei vaikas kartojasi, kartojasi vėmimas, didelis karštis, karščiavimas, nepakankamas skysčių suvartojimas, ypač atsižvelgiant į anksčiau minėtas problemas.

Tėvai gali būti įtariami pneumonija daugeliu būdų:

• Kosulys tapo pagrindiniu ligos simptomu. Likusieji, prieš tai buvę, palaipsniui praeina, o kosulys tik stiprėja.
• Po pagerėjimo vaikas pablogėjo. Jei liga jau pasitraukė, o tada staiga kūdikis vėl jaučiasi blogai, jis gali kalbėti apie komplikacijų vystymąsi.
• Kūdikis negali giliai įkvėpti. Kiekvienas bandymas tai padaryti sukelia tvirtą kosulį. Kvėpavimą lydi švokštimas.
• Pirmiau minėtų simptomų fone, pneumonija gali pasireikšti per odą.
• Vaikas turėjo dusulį, o antipiretiniai vaistai, kurie visada visada greitai padėjo, nustojo veikti.

Vaikų pneumonija: kiekviena motina turi žinoti ligos požymius!

Pneumonija yra viena iš pavojingiausių kvėpavimo takų ligų. Ši liga paveikia plaučių audinį, todėl plaučiai neveikia tinkamai.

Vaikų pneumonija vis dar yra dažna mirties priežastis, nepaisant nuolatinio ligos gydymo režimo ir stipriausių antibiotikų vartojimo. Remiantis medicinine statistika, apie 75–80 proc. Visų plaučių ligų pediatrinėje praktikoje vyksta pneumonijoje (pneumonijoje).

Kas sukelia plaučių uždegimą vaikams: pagrindinės priežastys ir veiksniai

Pagrindinis plaučių tikslas yra praturtinti kraują deguonimi, filtruoti kenksmingas medžiagas ir anglies dioksidą, pašalinti nuodingas medžiagas valant venų kraują. Dėl bet kokių virusinių ar infekcinių ligų imuninė sistema veikia kaip padidėjęs režimas, kaip ir visi vidaus organai.

Plaučiai ne visada gali susidoroti su papildoma apkrova ir išvalyti sukauptų toksinų ir bakterijų atliekų produktus. Labai dažnai ūminis pneumonija mažiems vaikams pasireiškia prieš negautų nosies ar viršutinių kvėpavimo takų ligų foną.

Daugeliu atvejų plaučių uždegimą sukelia patogeninės bakterijos, turinčios kokoso pobūdžio:

Pastaruoju metu dažnai užregistruojami grybų, chlamidijų, legionelių ar mikoplazmų sukeltos pneumonijos atvejai.

Patogenezė

Paprastai pneumonija, kaip savarankiška liga, vystosi labai retai, paprastai prieš patologinį procesą paprastai pasireiškia tam tikri veiksniai:

• gripas ir parainfluenas;
• ARVI;
• bronchitas;
• pleuritas - kai uždegiminis procesas plinta nuo pleuros iki plaučių audinio, vaikams atsiranda pleuropneumonija.

Kiekvienais metais mums pažįstami gripo virusai ar ūminės kvėpavimo takų infekcijos mutuoja ir vysto atsparumą antivirusiniams ir antibakteriniams vaistams. Daugelis virusinių infekcijų vaikams atsiranda dėl komplikacijų, o patologinis procesas plinta į tolimas kvėpavimo takų dalis - plaučius ir bronchus.

Vienas iš predisponuojančių veiksnių, lemiančių mažų vaikų pneumonijos vystymąsi, yra bendra sveikata. Daugelis vaikų neseniai gimė su įvairiais vystymosi sutrikimais, patyrė sunkią gimdymo traumą, yra lengvi gimimo metu arba gimę anksčiau. Beje, priešlaikiniai kūdikiai yra labiausiai linkę į plaučių uždegimą, nes jų kvėpavimo organai yra visiškai nesubrendę ir negali susidoroti su bakterijų ir virusų ataka.

Jie atsiranda naujagimiams ir įgimtos prigimties pneumonijai, kurią sukelia lėtinės infekcijos žandikaulių buvimas motinos organizme - kandidatinė mielių grybelis, citomegalovirusas, mikoplazmozė, chlamidija. Per kūdikį, einant per gimimo kanalą, yra sąlytis su užsikrėtusiu motinos organizmu ir gali gauti pneumoniją.

Rizikos veiksniai

Siekiant patogeninių patogenų patekimo į plaučių audinį ir pneumoniją, būtina tam tikrų išorinių ir vidinių veiksnių įtaka, tarp kurių yra išskirtos:

1. Kūno perpildymas - dažniausiai uždegimo procesas plaučiuose vystosi šaltuoju metų laiku, pagal statistiką. Ilgalaikis vaiko buvimas drėgnoje, šaltoje patalpoje arba vėjuotame, lietingame ore lemia bendrą hipotermiją, sumažina organizmo apsaugą ir, dėl to, ligą.
2. Lėtinės infekcijos vaiko organizme - kūdikiai, kenčiantys nuo adenoidito, tonzilito, rinito, sinusito ar lėtinių viršutinių kvėpavimo takų patologijų, dažniau pasireiškia pneumonija nei vaikams, neturintiems tokių ligų. Taip yra dėl to, kad lėtinis uždegimas organizme yra infekcijos dėmesys, iš kurio jis per visą kūną plinta per kūną, įskaitant plaučius, patogeninę florą ir jų metabolinius produktus.
3. Nepakankamos gyvenimo sąlygos - jei vaikas gyvena netvarkingoje dulkėtoje patalpoje, kur suaugusieji rūksta, jei nėra šlapių drabužių, ir ant sienų yra pelėsių, tada pneumonijos rizika yra daug didesnė nei kūdikio, gyvenančio švarioje, šviesioje patalpoje, kuri reguliariai sklinda, išvalyti.
4. Ilgalaikis gydymas antibiotikais ar kitais vaistais - ilgalaikis vaistų vartojimas turi neigiamą poveikį imuninei sistemai ir žudo žarnyno mikroflorą. Tai sąlygoja sąlyginai patogeniškos floros aktyvavimą, padidėjusį patogeninių bakterijų augimą ir dauginimąsi. Su kraujo tekėjimu jie gali plisti visame kūne, skatindami pneumoniją ir kitus patologinius procesus.

Ligos rūšys

Patologinio proceso rūšys ir sunkumas tiesiogiai priklauso nuo kelių veiksnių:

• Skiriamas uždegiminio proceso platus:

1. židinio;
2. segmentinis;
3. dalis;
4. intersticinis.

• Dėl:

1. aspiracija - atsiranda atsitiktinai patekus į kvėpavimo takų vėmimą, svetimkūnius, pieno formulę ar motinos pieną;
2. bendruomenės įgytas - dažniausiai pasireiškia ir išsivysto prieš uždegimo proceso praleidimą nuo viršutinių skyrių iki žemiausių kvėpavimo takų dalių;
3. ligoninė - ji vystosi paciento stacionarinio gydymo sąlygomis ir yra susijusi su antrine kūno infekcija su patogenine flora, dažniausiai atsparia antibiotikams.

Šios ligos klasifikacija taip pat apima chlamidijų pneumoniją ir mikoplazmą, kurių simptomai labai skiriasi nuo įprastos pneumonijos, tačiau gydymas bus visiškai kitoks. Tiksliai nustatyti infekcijos priežastį galima tik naudojant išsamią analizę ir rentgeno spindulius.

Kūdikių pneumonijos ypatybės

Kūdikių pneumonija yra daug sunkesnė nei moksleivių ar paauglių. Taip yra dėl to, kad kūdikių kvėpavimo takai yra siauri, o vystantis uždegiminis procesas, plaučių keitimasis dujomis yra reikšmingai sutrikęs ir liga progresuoja komplikacijomis.

Svarbu! Kūdikių vaikai turi būti hospitalizuojami stacionare, neatsižvelgiant į pneumonijos sunkumą. Kūdikiai per kelias valandas gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Netinkama ūminių kvėpavimo takų infekcijų terapija, kaip viena iš pagrindinių kūdikių pneumonijos vystymosi priežasčių

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar gripo atveju dažniausiai uždegiminio proceso lokalizacijos vietos yra kvėpavimo sistemos nosies ir viršutinės dalies (gerklų, trachėjos). Nesant tinkamo gydymo laiku, silpnas imunitetas arba infekcinių medžiagų plitimas į apatinius kvėpavimo takus, veikiantis plaučius ir bronchus.

Daugeliu atvejų patys vaiko tėvai sukuria prielaidas, kad pneumonija sukeltų paprastą šaltojo sutrikimą, todėl šie veiksniai:

• netinkamas kosulio vaisto vartojimas - dažnai vaikas skiriamas antitussives ir mucolytics tuo pačiu metu, dėl to susikaupia skreplių kvėpavimo takuose, stagnacija ir pneumonija;
• antibiotikų naudojimas mažiausiems šalčio požymiams - dažnas ir nekontroliuojamasis antibakterinių vaistų vartojimas stipriai pažeidžia imunitetą, dėl kurio organizmas tampa labai pažeidžiamas įvairių rūšių infekcijoms;
• nekontroliuojamą kraujagyslių sutrikusio nosies lašų naudojimą - lokalizuojant virusinę infekciją nosies ertmėje ir dažnai vartojant tokius vaistus kaip Farmazolinas, naftino ir kiti ligos sukėlėjai, greitai išplito į apatinius kvėpavimo takus;
• nepakankamai skysčio yra ūminėje ligos formoje - kai atsiranda pirmieji peršalimo simptomai, svarbu, kad vaikas kuo dažniau išplautų kompotus, arbatas, grynas vanduo, sultys, dogrozės sultinys, todėl toksiškos medžiagos yra labiau linkusios išimti iš organizmo.

Be to, daugelis tėvų, baimindami, kad vaikas neužšąla dar labiau, glaudžiai blokuoja langus ir vengia vaikščioti gryname ore. Sausas šiltas oras patalpoje išdžiūsta kvėpavimo takų gleivines, sukuria sąlygas skreplių kaupimui bronchų liumenyje ir infekcijos plitimą į plaučių audinį.

Bet kuris gydytojas patvirtins, kad geriau atidaryti langą ir apsirengti vaiką šilčiau ir tada atsigaus greičiau, o komplikacijų rizika bus minimali.

Bronchiolitas arba pneumonija: kaip atskirti ligas?

Vaikams iki vienerių metų, sergantiems ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, dažnai atsiranda bronchiolitas, kuris savo klinikiniais požymiais yra panašus į pneumonijos simptomus.

Skirtumai tarp šių dviejų ligų yra pateikti aiškiau lentelėje:

Kaip išvengti pneumonijos vaikui

Plaučių uždegimas arba pneumonija šiandien vis dar yra gyvybei pavojingos ligos, nepaisant naujų vaistų įvedimo į gydymą. Liga yra pavojinga jos komplikacijoms, kurios atsiranda vėlyvos diagnozės ir gydymo atveju. Plaučių uždegimas dažniausiai nustatomas vaikams - pagal statistiką, pneumonija sudaro apie 75% visų vaikų plaučių patologijų.

Infekcijos būdai ir rizikos grupė

Vaikas gali išsivystyti pneumonija dėl įvairių priežasčių, kurių dažniausiai yra virusai ir bakterijos:

• gram-teigiamas;
• Gram-neigiamas;
• gripo virusai, adenovirusas, parainfluenza.

Be to, uždegiminio proceso vystymasis plaučių audinyje gali prisidėti prie mikoplazmų, grybų, krūtinės traumų, alerginių reakcijų ir kvėpavimo takų nudegimų.

Rizikos grupė

Pneumonija retai pasireiškia kaip savarankiška liga, dažniausiai tai yra gydytų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų arba kitų virusinės ir bakterinės infekcijos komplikacijų. Daugeliu atvejų vaikai kenčia nuo plaučių uždegimo, nes imuninė sistema nėra visiškai suformuota ir organizmas negali atlaikyti patogenų. Esminiai pneumonijos vystymosi veiksniai yra lėtinės ligos arba nepalankios gyvenimo sąlygos, būtent:

• pažengęs bronchitas ir bronchitas;
• kvėpavimo takų obstrukcija;
• alerginės reakcijos;
• cheminių garų, ploviklių, skalbimo miltelių, namų dulkių ir pelėsių įkvėpimas;
• pasyvus rūkymas - kai tėvai rūko kambaryje, kuriame vaikas gyvena, kuris yra priverstas nuolat kvėpuoti;
• retas pasivaikščiojimas, karštas dulkėtas patalpų oras, buto sienų pralaimėjimas su pelėsių grybais;
• avitaminozė, bendras organizmo išeikvojimas dėl dažno peršalimo fono, ilgalaikis antibiotikų vartojimas arba nesubalansuota monotoninė mityba;
• lėtinės nosies ir gerklų ligos - rinitas, sinusitas, sinusitas, adenoiditas, tonzilitas, laringitas.

Vaikų pneumonijos tipai

Priklausomai nuo to, kur ir kodėl vaikas užsikrėtė, pediatrijoje yra keletas pneumonijos tipų:

• bendruomenės įgytas - infekcinis sukėlėjas dažniausiai perduodamas oru lašeliais. Infekcija gali vykti bet kurioje vietoje - bendraujant ar susisiekiant su pacientu ar nešikliu. Bendruomenės įgytos pneumonijos eiga paprastai nėra labai sudėtinga, prognozės su laiku nustatytu ir gydomuoju būdu yra geros.
• Ligoninė - vaiko infekcija atsiranda ligoninėje, kurioje gydoma bet kokia kvėpavimo takų liga. Ligoninės plaučių uždegimui būdingas sunkus kursas, be to, vaiko organizmas susilpnėja vartojant antibiotikus ar kitus vaistus. Ligoninės plaučių uždegimo priežastys daugeliu atvejų yra atsparios antibiotikams, todėl ligą sunku gydyti, o komplikacijų rizika padidėja.
• Aspiracija - atsiranda, kai į kvėpavimo takus įkvepiami svetimkūniai (mažos žaislų dalys, maisto dalelės, motinos pienas arba vėmimo masės mišinys). Aspiracijos pneumoniją dažniausiai paveikia naujagimiai arba pirmuosius gyvenimo metus gyvenantys kūdikiai, kurie yra linkę į regurgitaciją ir pasižymi kvėpavimo sistemos organų nesubrendimu.

Priklausomai nuo patologinio proceso apimties, vaikų pneumonija gali būti:

• pagrindinis - dažniausias variantas;
• segmentinis;
• intersticinis.

Plaučių uždegimo priežastys

Dažniausiai pneumonija vaikams vystosi dėl gripo ar ūminės kvėpavimo takų infekcijos komplikacijų. Daugelis virusų praėjo keletą mutacijų ir tapo labai atsparūs medicininiams vaistams, todėl liga yra sudėtinga ir retai apsunkina apatinių kvėpavimo takų pažeidimus.

Vienas iš veiksnių, lemiančių vaikų plaučių uždegimo atvejų padidėjimą, yra bendroji prasta sveikata šiuolaikinėje kartoje - dabar serga, per anksti, lėtinėmis kūdikių patologijomis, daug daugiau gimsta nei visiškai sveiki. Ypač sunki yra priešlaikinių naujagimių pneumonijos eiga, kai liga išsivysto prieš gimdos infekciją su nesubrendusia ar dar nesukurta kvėpavimo sistema. Įgimta pneumonija, kurią sukelia herpes simplex virusai, citomegalovirusas, mikoplazmos, grybai, Klebsiella, pasireiškia 7-14 dienų po gimimo.

Dažniausiai pneumonija vaikams pasireiškia šaltuoju metų laiku, kai prasideda peršalimo ir infekcijų sezonas ir didėja imuninės sistemos apkrova. Tai lemia šie veiksniai:

• hipotermija;
• lėtinės nosies gleivinės infekcijos;
• distrofija ar rachitas;
• avitaminozė;
• visiškas kūno išeikvojimas;
• įgimtos nervų sistemos ligos;
• anomalijas ir apsigimimus.

Visos šios sąlygos padidina plaučių uždegimo proceso atsiradimo riziką ir žymiai pablogina pneumonijos eigą.

Ar ARVI gali sukelti plaučių uždegimą ir kada jis atsiranda?

Su šaltu ar gripu patologinis procesas yra lokalizuotas nosies ar gerklų. Jei patogenas yra pernelyg aktyvus, gydymas atliekamas neteisingai arba vaiko kūnas negali atlaikyti infekcijos, uždegimas nuleidžiamas žemiau, sulaikydamas apatinius kvėpavimo takus, ypač mažus bronchus ir plaučius - šiuo atveju vaikas išsivysto bronchitu ar pneumonija.

Dažnai tėvai patys prisideda prie komplikacijų vystymosi vaiko, kuris pasiekia pneumoniją. Tai dažniausiai pasireiškia, kai gydoma arba ignoruojama gydančio gydytojo rekomendacija, pavyzdžiui:

• nekontroliuojamas kosulys ir netinkamas vaistų grupių derinys - naudojant vaikus nuo niežulio ir atsitiktinio poveikio, skrandis aktyviai gaminamas ir saugomas kvėpavimo takuose dėl to, kad slopina kosulio centrą. Pūslės atsiranda bronchuose, patologiniai gleiviai nusileidžia į bronchus ir išsivysto pneumonija;
• antibiotikų naudojimas be gydytojo recepto - daugelis tėvų sąmoningai pradeda gydyti antibiotikais mažiausiais šalčio požymiais, kurie dažnai yra ne tik nepagrįsti, bet ir pavojingi. Sergant šlapimu ir gripu sukelia virusinė infekcija, dėl kurios antibakteriniai vaistai nėra veiksmingi. Be to, dažnas ir nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas žymiai slopina imuninės sistemos funkciją, todėl vaiko organizmui vis sunkiau kovoti su infekcija;
• perdozavimas vazokonstriktoriaus lašų nosyje - bet kokie kraujagyslių sutrikusio nosies lašai negali būti vartojami ilgiau nei 3 dienas, jei po šio laikotarpio nepastebima jokio pagerėjimo, tada tėvai vėl turi parodyti gydytojui, kad surastų kitą vaistą. Nosies lašai, turintys vazokonstriktoriaus efektą, sausina nosies gleivinę, sukelia mikroskopinius įtrūkimus sienose, kai jie naudojami ilgą laiką, ir tokiu būdu sukuria palankias sąlygas patogeninei florai ir virusams prasiskverbti giliai į kvėpavimo takus;
• netinkamas geriamojo režimas ir oro temperatūra kambaryje - jei vaikas atsisako gerti daug šarminio skysčio ir yra karštoje, prastai vėdinamoje patalpoje, nosies gleivės ir kvėpavimo takai išdžiūsta, blogai sukietėja - tai sukelia plaučių sustingimą. Štai kodėl visi gydytojai rekomenduoja pacientams stebėti geriamojo gydymo režimą, o ne perkaitinti vaiko ir dažnai patalpinti kambarį.

Vaikų pneumonijos simptomai

Ligos simptomų intensyvumas ir plaučių uždegimo sunkumas didžia dalimi priklauso nuo vaiko amžiaus - tuo jaunesnis jis yra, tuo sunkesnė liga ir kuo didesnė komplikacijų atsiradimo rizika.

Plaučių uždegimo požymiai vyresniems kaip 1 metų vaikams

• ligos pradžia gali būti tiek ūminė, tiek laipsniška - ji prasideda nuo kūno temperatūros padidėjimo iki 38,0-39,0 laipsnių, šaltkrėtis, karščiavimas;
• nosies išsiskyrimas - pirmasis skaidrus, gausus, tada pakeičiamas geltonu arba žalsvu (3-4 dienas nuo ligos pradžios);
• kosulys - pirmąją dieną sausas, paroksizminis, atskirdamas nedidelį rūdžių spalvą. Kai patologinis procesas progresuoja, kosulys tampa šlapias, proceso metu išsiskiria gleivinės ar gleivinės žaizdos;
• dusulys - progresuoja palaipsniui ir didėja, kai kosulys, verkiantis vaikas;
• odos spalvos pakitimas - vaikas yra blyškus, oda turi marmuro arba šiek tiek melsvą atspalvį, o verkiant ar kosuliu nasolabialinis trikampis gali tapti mėlynas;
• miego sutrikimas - vaikas gali atsisakyti miegoti, verkti ir nerimauti, arba, atvirkščiai, staigiai apatiškas, mieguistas, miega ilgą laiką, sunku jį pažadinti.

Naujagimių ir jaunesnių nei vienerių metų kūdikių pneumonijos požymiai

Kūdikių pneumonijos pasireiškimai nėra labai skirtingi nuo vyresnio amžiaus vaikų pneumonijos simptomų:

• vaikas yra mieguistas, daug miega;
• lėtas krūtų ar butelio čiulpimas su mišiniu;
• dažnas regurgitacija;
• viduriavimas;
• odos riebumas, nasolabialinio trikampio cianozė, kurią sukelia kosulys ir verkimas;
• didėjantys intoksikacijos požymiai;
• kosulys ir dusulys.

Svarbu! Nesant laiku diagnozavimo ir medicininės priežiūros progresuojančios pneumonijos fone, vaikas išsivysto kvėpavimo takus, o tada - širdies nepakankamumą, kuris sukelia plaučių edemą ir mirtį.

Ar pneumonija gali būti be temperatūros?

Plaučių uždegimas paprastai nevyksta be kūno temperatūros padidėjimo. Paprastai tai atsitinka kūdikiams ir naujagimiams - skirtingai nuo vyresnio amžiaus vaikų, jų pneumonija yra kartu su hipotermija, ty nedidelis temperatūros sumažėjimas, o kūdikiai auga silpni ir silpni, sunku pabusti, atsisako valgyti ir vangiai reaguoti dėl dirgiklių.

Vaiko, sergančio pneumonija, kvėpavimas

Per plaučių uždegimą, net jei liga pasireiškia be stipraus apsinuodijimo ir didelio karščiavimo, vaikas visada turės dusulį ir greitą kvėpavimą. Kadangi įkvėpus patologinis procesas vyksta apatiniuose kvėpavimo takuose, bus aiškiai matomas tarpkultūrinės erdvės ir žievės ištraukimas, - šie požymiai rodo kvėpavimo nepakankamumo atsiradimą.

Su dideliu plaučių ar dvišalės pneumonijos ploto pralaimėjimu kvėpavimo metu gali atsirasti pusė krūtinės atsilikimo, trumpalaikio kvėpavimo sustojimo (apnėjos), gelmių ir kvėpavimo ritmo pažeidimai. Vykstant uždegiminiam procesui, ne tik nasolabialinis trikampis tampa cianotiniu, bet ir viso vaiko kūnu.

Vaiko mikoplazma ir chlamidinė pneumonija

Tarp netipinių vaikų pneumonijos formų yra izoliuotos mikoplazminės ligos formos ir chlamidijos. Tokį plaučių uždegimą sukelia vienaląsčiai mikroorganizmai - chlamidijos ir mikoplazmos, kurių vaikas dažniausiai yra užsikrėtęs net gimdoje. Tam tikru momentu patogenai gali neatsispindėti, bet, veikiant jiems palankiam veiksniui, turi įtakos kvėpavimo takams, sukelia uždegiminį procesą.

Klinikiniai chlamidinio ir mikoplazminio plaučių uždegimo požymiai yra šie simptomai:

• kūno temperatūros padidėjimas iki 38,5-39,0 laipsnių santykinės sveikatos fone - temperatūra trunka 2-3 dienas, po to jis nukrenta į subfebrilius parametrus arba normalus;
• sloga, nosies užgulimas, skaidraus gleivių išsiskyrimas iš nosies;
• čiaudulys, gerklės skausmas ir kosulys - iš pradžių išdžiūti, palaipsniui pakeičiamas drėgnuoju, su skreplių gleivine;
• auskultacijos metu girdimas vieno dydžio švokštimas.

Mikoplazmos ir chlamidijų pneumonijos klastingumas vaikui yra tai, kad nėra jokių būdingų simptomų, pvz., Dusulys ir nazolabialinio trikampio cianozė - tai labai apsunkina diagnozę ir vėluoja teisingą gydymą.

Vaikų pneumonijos gydymas

Dėl palankių ligos rezultatų svarbu gydyti sudėtingą pneumoniją. Gydymo pagrindas yra plataus spektro antibiotikai, kuriems jautrios yra gramteigiamos ir gramnegatyvios bakterijos. Jei patogenas neįdiegtas, vaikas gali iš karto paskirti keletą antibakterinių vaistų, stebint gydymo veiksmingumą gydymo metu. Žemiau pateikiamas vaiko pneumonijos gydymas, kuris dažniausiai naudojamas:

• antibiotikai - paprastai penicilino tipo su klavulano rūgštimi (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cefalosporinai (ceftriaksonas, cefazolinas, Cefix), makrolidai (azitromicinas, spiromicinas, Summamed). Priklausomai nuo ligos sunkumo, vaistas skiriamas injekcijoms, tabletėms arba suspensijoms, skirtoms gerti. Gydymo antibiotikais trukmė yra ne trumpesnė kaip 7 dienos, o sudėtingais atvejais - iki 14 dienų.
• Kosulio preparatai paprastai skiriami bronchus plečiantiems vaistams ir atsinaujinantiems vaistams sirupų, inhaliacinių tirpalų pavidalu (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Šie vaistai plonina skreplius ir padidina šoninio epitelio blakstienų evakuacijos gebą, kad kosuliu išstumtų patologinį eksudatą.
• Antipiretiniai vaistai - kai temperatūra pakyla virš 38,0 laipsnių, o vaiko organizmo apsinuodijimo požymiai skiriami pagal Paracetamolio (Panadol, Efferalgan, Cefecon D tiesiosios žarnos) arba Ibuprofeno (Nurofen, Nise) vaistus. Šie vaistai gali būti keičiami vienas su kitu, tačiau intervalas tarp dozių turi būti mažiausiai 4 valandos. Jei vaikas kenčia nuo epilepsijos ar kitų nervų sistemos ligų, temperatūra turėtų būti sumažinta, kai ji pakyla iki 37,5 laipsnio, priešingu atveju padidėja traukulių traukulio rizika.
• Imunostimuliantai - siekiant išlaikyti imunitetą ir skatinti organizmo apsaugą, vaikas skiriamas pagal interferoną. Paprastai tai yra tiesiosios žarnos žvakutės - Laferobion, Viferon, interferonas.
• Oralinis drėkinimas - arba geresnis gėrimo režimas. Paspartinti toksinų pašalinimą iš organizmo, geresnį skreplių atsipalaidavimą ir greitą atsigavimą, suteikite vaikui šilto arbatos, kompoto, šunų nuoviru, mineraliniu vandeniu be dujų. Kūdikiams turėtų būti dažniau siūloma motinos krūties.
• Nakvynė - pirmosiomis ligos dienomis, kai laikoma kūno temperatūra ir vaikas yra vangus ir susilpnėjęs, jūs turite likti lovoje - tai padės išvengti komplikacijų atsiradimo. Kai tik temperatūra vėl tampa normali, ir vaikas jausis geriau, galite pakilti.
• Dieta - su plaučių uždegimu, vaikas gali atsisakyti valgyti dėl organizmo apsvaigimo ir silpnumo. Jokiu būdu negali priversti ją maitinti - vyresni vaikai siūlo vištienos sultinį su tarkuotu krūtinine mėsa ir kūdikiais pirmuosius gyvenimo metus.

Siekiant išvengti antibiotikų vartojimo šalutinio poveikio, probiotikai turėtų būti skiriami kartu su vaiku nuo pirmosios gydymo dienos - Linex, Biogaya, Bifi formos, Lactofiltrum. Šie vaistai pašalina neigiamą antibiotikų (pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, kolika) poveikį ir kolonizuoja žarnyną naudingomis mikrofloromis.

Nepamirškite reguliariai vėdinti patalpą, kurioje yra pacientas, ir atlikti drėgną valymą. Patartina nenaudoti jokių sintetinių ploviklių ir chloro turinčių antiseptikų - tai sukuria papildomą naštą kvėpavimo sistemai ir padidina komplikacijų riziką.

Vaiko pasivaikščiojimai gali būti ištrinami praėjus savaitei nuo gydymo pradžios, jei gydymas yra veiksmingas ir kūno temperatūra yra normali. Paprastai vaikas visiškai atsigauna ir atkuria kūno kvėpavimo funkciją per 1,5 mėn., O esant sudėtingam pneumonijos kurui - per 3 mėnesius.

Ar galima gydyti plaučių uždegimą namuose?

Sprendimą dėl to, kur ir kaip gydyti pneumoniją vaikui, priima gydytojas, atsižvelgdamas į keletą veiksnių:

• paciento būklės sunkumas - kvėpavimo nepakankamumas, komplikacijos;
• plaučių pažeidimo laipsnis - jei vaiko židinio pneumonijos gydymas namuose vis dar yra galimas, gydymas intersticiniu ar dvišaliu būdu atliekamas tik ligoninėje;
• socialinės sąlygos, kuriomis pacientas laikomas - gydytojas įvertina, kaip gerai vaikas bus namuose ir ar visi receptai bus visiškai įvykdyti;
• Bendra sveikata - susilpnėjęs vaiko imunitetas, dažnas peršalimas arba lėtinių ligų buvimas yra privalomos hospitalizavimo sąlygos.

Vaikai iki vienerių metų, nepriklausomai nuo pneumonijos sunkumo, turi būti hospitalizuoti ligoninėje dėl didelės komplikacijų rizikos.

Vaikų pneumonijos prevencija

Siekiant išvengti vaiko plaučių uždegimo atsiradimo, tėvai turėtų galvoti apie savo sveikatos gerinimą nuo nėštumo planavimo. Moteris turi atlikti visus ginekologo tyrimus ir testus iš anksto - tai padės išvengti mikoplazmos ir chlamidijų pneumonijos naujagimiams. Svarbu tinkamai valdyti nėštumą ir užkirsti kelią tokioms komplikacijoms kaip preeklampsija, pienligė, priešlaikinis gimdymas - visos šios sąlygos sukuria prielaidas naujagimio pneumonijos vystymuisi.

Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikius rekomenduojama maitinti su motinos pienu, nes motinos antikūnai patenka į kūdikį ir susidaro imunitetas. Svarbu atkreipti dėmesį į kietėjimą - oro vonias, pasivaikščiojimus, maudynes, gimnastiką.

Visi peršalimai turėtų būti gydomi laiku ir tik kartu su pediatru - savęs gydymas yra viena iš pagrindinių vaikų pneumonijos vystymosi priežasčių. Kategoriškai tėvams draudžiama rūkyti kambaryje, kur yra kūdikis, o rūkantiems artimiesiems ar šeimos nariams geriau nesiekti vaiko, kad jis kvėpuotų tabako kvapą.