Pirmasis gydytojas

Greitas perėjimas puslapyje

Gerklės vėžys nėra tarp labiausiai paplitusių vėžio, tačiau ligos dažnumas kasmet didėja. Medicinoje toks dalykas kaip „gerklės vėžys“ neegzistuoja. Pagal šį terminą paprastai suprantama gerklų vėžys. Gerklas arba „kvėpavimo gerklė“ yra viršutinių kvėpavimo takų dalis, jungianti nosies ir burnos ertmes su trachėja ir atitinkamai plaučiais.

Pagrindinės gerklų funkcijos yra kvėpavimas, taip pat ir balso formavimas, nes jame yra vokalinių laidų. Be to, gerklų kremzlės yra parama, prie kurios pritvirtinta skydliaukė.

Gerklėje išskiriamos trys dalys: viršutinė, viršutinė, vidurinė - vokalinių raukšlių plotas, mažesnis - žemiau. Pirmieji ligos simptomai priklauso nuo vėžio vietos vienoje iš šių sričių.

Gerklės vėžio priežastys

Rizikos grupė piktybinio gerklų naviko vystymuisi apima rūkančius, pacientus, sergančius lėtinėmis gerklės uždegimo ligomis, leukoplakiją, taip pat Epstein-Barr viruso nešiklius. Beje, Epstein-Barr virusas yra kaltinamas dėl gerklų ląstelių karcinomos vystymosi ir ne tik.

Be to, rizikos veiksniai apima:

• per didelis gėrimas;
• rūkymas;
• ligos kraujo giminaičių buvimas.

Gerklės vėžio simptomai gali būti tokie nespecifiniai, kad tiksli diagnozė atliekama tik tada, kai procesas vyksta.

Pirmieji gerklės vėžio (gerklų) ir nuotraukų požymiai

Pirmieji gerklės vėžio nuotraukos požymiai

Gerklės vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose gali būti panašūs į uždegimo požymius, kuriuos lydi skausmas, diskomfortas rijimo metu, padidėjusi kaklo limfmazgiai ir netgi balso pokyčiai, dažniausiai užkimimas.

Kažkas siejasi su infekcija, kažkas su alergija. Tačiau verta įtarti vėžį, jei šie simptomai tęsiasi ilgiau nei dvi savaites be temperatūros didėjimo ir gydymo poveikio.

Pirmuosius gerklės vėžio požymius (gerklę) reikia atlikti bent jau ENT tyrimą. Jis gali ištirti gerklų viršutinę dalį naudodamas laryngoskopą - specialų prietaisą su veidrodžiu, kuris leis vizualizuoti ryklės ir gerklų gleivinės vaizdą į balso virves.

Patikrinimo metu ji gali atskleisti akis, pavyzdžiui, baltas dėmes ar opas, arba kitus įtartinus pasireiškimus.

Daugeliu atvejų nėra ankstyvos gerklės vėžio stadijos simptomų. Tačiau požymiai, kad viename ar kitame lygmenyje nebe kalbama apie pirmąjį vėžio etapą, yra:

1. Gerklės skausmas;
2. Ilgas, sausas kosulys;
3. Svorio netekimas su gera mityba;
4. Kaklo srityje galima pastebėti tam tikrą išsilavinimą.

Gerklės vėžio skausmas pirmiausia pasireiškia kakle, tačiau ligos metu jų intensyvumas ir lokalizacija gali padidėti ir plisti.

Šie gerklės vėžio simptomai ir požymiai rodo būtiną tikslinę diagnozę esant patologinėms formacijoms ant gerklų gleivinės.
Pažangiausiais ligos etapais vėžio simptomai yra labiausiai specifiniai.

Pirma, skausmas yra nuolatinis onkologinis kompanionas, antra, užkimimas, kai navikas yra vidurinėje ir viršutinėje gerklų dalyje, rijimo ar svetimkūnio pažeidimas, kai procesas yra apatinėje gerklų dalyje.

Simptomai, tokie kaip kraujo užkietėjimas, daugiausia vėlyvoje stadijoje, yra labai reti. Padidėjęs limfmazgis visada lydi bet kokį onkologinį procesą, įskaitant gerklės vėžį.

Dėl piktybinių metastazių limfmazgiuose yra būdingas pastarųjų sutirštėjimas ir jų mobilumo stoka. Tankus gabalėlis, kuris yra limfmazgis, tarsi lituojamas prie pagrindinių audinių ir nejudantis.

• Vėlyvose ligos stadijose staigiai sumažėja kūno svoris iki anoreksijos, sunkus astenija (silpnumas, apatija, nuovargis).

Gerklės vėžys

1) Visi piktybiniai navikai vystosi organizme 4 etapais. Pirmasis etapas yra asimptominis ir pasižymi tik patologiniu pokyčiu gerklų gleivinėje, kuri neprasiskverbia į gilesnius sluoksnius.

Paprastai šie pokyčiai yra tik ląstelių lygmenyje, kai yra netipinių ar vėžinių ląstelių, kurios pradeda greitai suskaidyti ir augti.

2) Antrajam ligos etapui būdingas auglio daigumas giliuose gerklų sluoksniuose. Antrajame ligos etape pirmieji gerklės vėžio simptomai prasideda moterims ir vyrams.

Moterys daugiau dėmesio skiria balso pasikeitimui, auglio tipo formavimosi atsiradimui kakle. Tačiau moterims gerklės vėžys yra daug rečiau nei vyrams.

3) Trečiasis gerklės vėžio etapas, kai auglys plinta per visus gerklų sienelės sluoksnius ir yra regioninių limfmazgių metastazių. Vėžių formavimasis, vedantis į vokalinius laidus, veda prie jų funkcijos pažeidimo, todėl atsiranda užkimimas.

4) Ketvirtasis gerklės vėžio laipsnis išsivysto, kai kaimyniniai organai dalyvauja patologiniame procese (skydliaukė, stemplė, iki stuburo kanalo). Metastazės išplito ne tik šalia esančių, bet ir tolimų limfmazgių bei netgi kitų organų.

Šiame etape visi aukščiau minėti simptomai, ypač balso sutrikimas ir anoreksija, pasireiškia maksimaliai, gyvenimo kokybė taip pat mažėja kelis kartus, rijimo ir kvėpavimo problemos.

Gerklų vėžio diagnostika

Bet kokios ligos diagnozė prasideda nuo skundų ir anamnezės, ty, kaip simptomai išsivystė laikui bėgant, tyrimas. Turėtumėte neabejotinai informuoti gydytoją apie savo blogus įpročius, ypač apie rūkymą. Po tyrimo atliktas tyrimas, kurio metu gydytojas nustato paciento somatinę būklę, pašalina kitas ligas.

Norėdami tai padaryti, gydytojas išnagrinėja paciento kaklą, mano, kad gimdos kaklelio, pakaušio, supraclavikulinio ir aksiliarinio limfmazgiai žiūri į burnos gleivinės spalvą, liežuvį, ryklę, apčiuopia skydliaukę, nustato jo formą, dydį, tekstūrą.

Atlikus išorinį tyrimą, atliekamas ryklės gleivinės ir gerklų viršutinės dalies tyrimas. Toks tyrimas gali būti atliekamas ENT gydytojo (otinolaringologo) pagalba, naudojant specialų prietaisą - laryngoskopą.

Šio tyrimo metu gydytojas nustato gleivinės spalvą, gerklų struktūrą, vokalinių laidų veikimą, jų formą ir vietą. Šis metodas gali nustatyti antrojo etapo naviką, jei jis yra vidurinėje ir viršutinėje gerklų dalyje.

Jei gerklų vėžys yra lokalizuotas apatinėje dalyje, tai neįmanoma pamatyti laryngoskopu. Jei įtariama, kad ši gerklės vėžio lokalizacija yra nustatyta, yra nustatyti kiti tyrimo metodai. Dažniausiai tai yra kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija.

Tai yra šiuolaikinės modernių vidaus organų ir skeleto vizualizavimo technologijos. Kiekvienas iš jų turi savo privalumus ir trūkumus. Dažniausiai kompiuterinė tomografija yra labiausiai prieinama, o MRT yra informatyvesnė.

Pozitrono emisijos tomografija, leidžianti gauti duomenis apie faktinį neoplazmos dydį, išplitimą į kitus organus ir taip pat lemia metastazių paveiktus limfmazgius, laikoma moderniausiu vėžio diagnozavimo metodu.

Netiesioginis gerklų vėžio diagnozavimo metodas yra naviko žymenų nustatymas kraujyje, pavyzdžiui:

• SCC (plokščių ląstelių karcinomos antigenas);
• žymeklis CYFRA 21-1 - bendras vėžinių ligų žymuo.

Nepaisant to, kad naviko žymenys yra netipinių ląstelių (vėžinių) dideli kiekiai, jų buvimas organizme nėra 100% kalbama apie onkologinio proceso buvimą. Todėl šis metodas netiesiogiai patvirtina gerklės vėžį esant simptomams ir duomenims iš kitų diagnostinių metodų.

Biopsija

Šiandien tai yra vienintelis tikslus gerklų vėžio diagnozavimo metodas. Biopsija yra biologinės medžiagos gabalas (gerklų vėžio atveju tai yra pakeista gleivinė) ir šios medžiagos sekcijų tyrimas mikroskopu.

Specialistai histologai tiria mikroskopinį patologijos vaizdą. Ir jei randamos netipinės ląstelės, jos tikrina gerklės vėžio diagnozę. Labiausiai paplitusi plokščiųjų ląstelių karcinoma.

• Tik pasibaigus biopsijai gydytojas, kuriam diagnozuota gerklės vėžys, ir ligos simptomai bus paaiškinti šia priežastimi.

Gerklės vėžio gydymas, vaistai ir technika

Geriausias gydymas yra tik ligos prevencija. Todėl gydytojai pataria visiems atsikratyti blogų įpročių, sukelti sveiką gyvenimo būdą, turėti subalansuotą mitybą. Taip, žinoma, yra žmonių, kurie visada vadovaujasi pacientų rekomendacijomis, tačiau vėžio negalima išvengti.

Tačiau Epstein-Barr viruso genetinė polinkis arba nešiklis negali būti išnaikintas. Tokiais atvejais laiku atliekami prevenciniai tyrimai medicininių patikrinimų metu atlieka prevencinį vaidmenį.

Kalbant apie virusą, reikia pasakyti, kad jos bruožas yra tai, kad jis pasireiškia ligų pavidalu tik staigiai sumažėjus imunitetui, kurį gali sukelti įtampa, prasta ekologija, vitaminų trūkumas ir nesubalansuota mityba, turinti mažus energijos išteklius. Taip pat įgytas imunodeficito sindromas (AIDS) gali sukelti onkologinį procesą.

Kai profilaktika jau yra per vėlu ir prasidėjo liga, po histologinio diagnozės patvirtinimo pasirenkama gerklės vėžio gydymo taktika, kuri tiesiogiai priklauso nuo:

• naviko tipą (plokščių ląstelių karcinoma, bazinių ląstelių karcinoma arba širdis);
• ligos stadijoje;
• sunkumas (vertinamas pagal pagrindines gyvybiškai svarbias organizmo funkcijas);
• išsekimo laipsnis;
• paciento amžių.

Yra trys pagrindiniai gerklės vėžio gydymo būdai: chemoterapija, radioterapija ir chirurginis metodas. Dažniausiai naudojamas šių metodų derinys. Bet kokiu atveju tik gydytojas gali nustatyti visapusišką požiūrį į naviko gydymą.

Tačiau gydymas bus veiksmingesnis, jei ligos stadija yra pirmoji ir antroji. Gydant 4 etapą, išgyvenamumas sumažėja. Paprastai, kai pradedamas 4 laipsnio gerklės vėžys, parodomas paliatyvus gydymas (gerinant gyvenimo kokybę, bet ne ilginant).

Gerklės vėžio chemoterapija yra nustatyta remiantis histologiniu modeliu ir auglio agresyvumo laipsniu. Chemoterapija gali būti naudojama kaip adjuvantas, kuris padės sumažinti naviko ir metastazių prieš radikalų naviko pašalinimą operacijos metu arba prieš spindulinę terapiją.

Chemoterapija taip pat gali būti nustatyta po chirurginio gydymo, kad būtų sunaikintos tolimos metastazės. Vaistai švirkščiami į veną. Taigi, išilgai kraujotakos, jie pasklido po visą kūną ir nužudė visas sparčiai besidalijančias ląsteles, įskaitant vėžį, bet ne tik.

Todėl chemoterapijos metu pasireiškia daug šalutinių reiškinių, tokių kaip pykinimas, vėmimas, plaukų slinkimas, sausa oda ir burnos ertmė ir kt.

Gerklų operaciją galima atlikti įvairiomis versijomis. Operacijos metodą ir mastą nustato tik onkologas chirurgas, priklausomai nuo piktybinių procesų paplitimo kitose įstaigose ir regioninių bei tolimų metastazių buvimo.

Chirurginės galimybės:

• vokalinių raukšlių pašalinimas;
• šiame skyriuje pašalinama pusė gerklų su naviku;
• epigloto pašalinimas;
• gerklų pašalinimas visiškai tracheostomijos formavimu - kvėpavimo anga kaklo priekinėje pusėje;
• dalies gerklų pašalinimas su papildoma galimybe grąžinti kalbą pacientui.

Lazerinė chirurgija naudojama ankstyvosiose ligos stadijose, kai pažeistą vietą lazeriu „sudegina“. Skiriasi minimali trauma ir kraujavimo rizika.

Gerklės vėžys - kiek gyvų prognozių

Deja, šiais laikais nėra vėžio gydymo. Net po sėkmingo gydymo nėra atsigavimo, o remisijos laikotarpis, kai simptomai nesivargina ir nepadidėja, o naujos metastazės nerodo.

Tokie pacientai stebimi dinamiškai su onkologais. Periodiškai tikrinama, ar nėra metastazių ir naviko augimo. Kuo ilgiau jis nėra, tuo sėkmingesnis gydymas.

Pacientai visada užduoda tokius klausimus kaip „kiek liko gyventi“, „jei gerklės vėžys yra 4 laipsniai, kiek gyvų“. Bet niekas neduos tikslaus atsakymo. Tokiais atvejais tikiuosi tik geriausiems. Būtina laikytis specialisto rekomendacijų, nepaisyti procedūros ir ypač chemoterapijos.

Gerklės vėžys: pirmieji simptomai

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Ar gerklės skausmas ar diskomfortas? Klausykite simptomų ir eikite į gydytoją, eikite per išsamų tyrimą. Gal turite onkologiją? Gerklės vėžys yra piktybinis navikas, atsirandantis ant gleivinės. Šis navikas dažnai plinta audiniuose, esančiuose netoli gerklės vietos. Jei liga nėra gydoma, asmuo gali mirti.

Gerklės vėžys: pirmieji simptomai

Pirmieji simptomai

Gleivinės atsiranda dėl ryklės gleivinės, gerklų. Jie gali persikelti į kitus organus. Gerklės vėžio simptomai priklauso nuo to, kur yra formavimasis ir koks yra jo vystymosi etapas. Jei gerklų viršuje atsiranda onkologija, kvėpavimas prarandamas, atsiranda kraujavimas. Kiti metastazės ir navikai patenka į kaukolės ir kaukolės nervus. Jei vėžinės ląstelės dygsta gerklės šoninėje sienoje, periodiškai atsiranda kraujavimas. Kai metastazės toliau auga, liga gali patekti į kaukolę, nervus. Jei daigumas atsiranda gerklės šoninėje sienelėje, tai yra skausmas ausyje, kuris sukelia klausos problemų ir yra visiškai praradęs šį jausmą.

Labai dažnai gerklų vėžys yra lydimas limfmazgių metastazių, navikai atsiranda tonzilėse. Šie uždegimai yra piktybiniai. Šis neoplazmas prasiskverbia į išorę, po to patenka į limfmazgius, sutrikdomas maisto gerklės procesas ir atsiranda skausmas.

Kas yra gerklų vėžys

Jei žmogus turi gerklų onkologiją, yra jausmas, kad organizme yra svetimas kūnas. Šis simptomas pasireiškia maždaug tuo pačiu laikotarpiu kaip sausas kosulys, svorio netekimas, apetito stoka, miego sutrikimai, anemija. Kai vėžys atsiranda apatinėje ryklės dalyje, dantys sužeisti ir iškristi. Kaklo oda deformuota, kinta šios kūno dalies judėjimas, kraujavimas atsiranda be priežasties.

Apatinėje gerklų dalyje augliai dažniau pasireiškia 30-50 metų moterims. Moterų simptomai yra įvairūs:

• kvėpavimo sistemos veikimo sunkumai;
• balso praradimas;
• veido oda džiūsta, praranda savo išvaizdą;
• sunku nuryti maistą;
• yra kosulys, seilės su krauju;
• mažėja klausa;
• kvėpavimo kvapas;
• patinusios limfmazgius.

Vėžio simptomai yra kaip šalta. Todėl ligos vystymosi pradžioje nėra lengva tinkamai diagnozuoti ligą. Pirmieji požymiai:

• gerklės skausmas;
• patinimas kakle;
• sunkus rijimas;
• Garsas skamba kitaip.

Dažnai žmonės mano, kad tai yra virusas arba alergija. Jei pasireiškia šie simptomai, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Šie simptomai gali rodyti ligos atsiradimą. Ankstyvoje ligos stadijoje atsiranda baltos dėmės, mažos opos gerklėje. Tai yra pirmieji požymiai, kurie jums pasakoja apie onkologijos buvimą.

8 iš 10 pacientų pirmuoju etapu simptomų nepastebėta. Ir jei simptomai jaučiami, yra skirtingi pasireiškimo lygiai:

• kosulys;
• stiprus svorio kritimas;
• skausmas ausyje, gerklų;
• patinimas kakle.

Gerklų vėžio simptomai

Norint sužinoti tiksliai ligos priežastį ir atlikti tinkamą diagnozę, turite atlikti testus ir išlaikyti testus. Pradžioje svarbu atlikti biopsiją (diagnozė paima pažeistos srities ląsteles specialiu adatu ir mėginiai tiriami laboratorijoje).

Be biopsijos, yra ir kitų tyrimų. Jie tiesiog paaiškina simptomus, nustato naviko dydį ir jo vietą. Jei buvo diagnozuoti simptomai, atliekama kompiuterinė tomografija, kuri suteikia trimatį naviko vaizdą.

Kai pirmieji simptomai jaučiami tik gerkle, vėlyvas ligos etapas yra lengvai diagnozuojamas:

• skausmas pasireiškia ne tik gerklėje, bet ir dantyse (jie dažnai iškrenta);
• balsas keičiasi, nes gerklų reakcija į naviką yra užkimta;
• svetimkūnio jausmas gerklėje;
• dusulys;
• skausmas rijimo metu (jei paveikta apatinė dalis).

Gerklų vėžio epidemiologija

Yra kosulys, yra rijimo sunkumų, gerklės skausmas (nepadeda skausmo), kraujo priespauda, ​​limfmazgiai auga, atsiranda bjaurus kvapas iš burnos, silpnumas atsiranda be priežasties.

Jei kuo greičiau nustatysite ligą, gydymas bus švelnus. Norint visiškai nugalėti ligą, reikės radikalios gydymo. Tada pacientas galės išsaugoti savo sveikatą ir gyvenimą, taip pat sugrįžti į visą gyvenimą.

Gerklės vėžio skaičius

Statistika neskatina:

1. Daugiau kaip 65% visų piktybinių navikų yra gerklės vėžys.
2. Tokia kancerogeninė liga laikoma labiausiai paplitusi gerklės ligos forma.
3. Dauguma vėžio išsivystančių žmonių yra vyrai po 40 metų.
4. Yra moterų, kurioms gresia pavojus.
5. 60% visų pacientų gali būti išgydyti. Dauguma tų, kurie kenčia nuo gerklės vėžio, gyvena mieste, kaimuose šis kaimas yra daug retesnis.

Gerklės vėžio rizikos veiksniai

Gerklų vėžio fiziologinės priežastys

Svarbu laikytis burnos higienos taisyklių, sumažins gerklų vėžio tikimybę. Paveldimas polinkis padidina ligos išsivystymo riziką 3 kartus. Be to, liga dažnai atsiranda žmonėms, kurie dirbo kenksmingomis sąlygomis.

Taip pat yra veiksnių, darančių įtaką ligos rizikai:

• prasta mityba (nepakankamai šviežių maisto produktų);
• per didelis mėsos vartojimas, konservai;
• „Epstein-Barr“ virusas (infekcinė mononukleozė).

Skausmas atsiranda, kai yra vėžio ląstelių. Ankstyvosiose stadijose skausmas yra toleruojamas, o vėlesniais etapais skausmas tampa sunkus. Todėl vėžio ląstelės plinta, perduoda signalą nervinėms ląstelėms, kad destruktyvus procesas yra norma. Asmuo praranda svorį ir labai greitai. Metabolizmas yra sulaužytas. Yra silpnumas, pykinimas (dėl stipraus apsinuodijimo), yra temperatūros svyravimai. Imuninę sistemą slopina vėžinės ląstelės.

Gerklės vėžio ankstyvosios ligos

Pagrindiniai nusodinantys veiksniai yra šie:

• per didelis gėrimas;
• ilgalaikė rūkytojo patirtis;
• amžiaus (po 40 metų).

Diagnozė, prevencija ir gydymas

Nuo vėžio stadijos priklauso nuo gydymo pasirinkimo, paciento jausmo. Gydytojas diagnozuos pagal ligos apraiškas ir savybes: naviko dydį, raiščių elastingumą.

Gerklės vėžio diagnostika

Ankstyvoje stadijoje liga progresuoja be metastazių, navikas yra nedidelis. Antra, ląstelės jau yra kaklo limfinėje sistemoje, o paskutiniai etapai pasižymi proliferacija (metastazėmis).

Ligos prevencija yra geriausias gydymas. Pradžioje svarbu vengti veiksnių, kurie prisideda prie ligos vystymosi. Tai apima:

• lėtinis gūžys;
• imunodeficitas;
• laringitas ir kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos;

Dėl prevencijos jums reikia:

• valgykite teisę;
• atsisakyti greito maisto;
• sumažinti blogus įpročius;
• aktyviau gyventi (vaikščioti gryname ore, fizinis aktyvumas);
• laikytis gerklų ir burnos higienos taisyklių;
• atlikti prevencinius tyrimus.

Laryngoskopija gerklės vėžiui

Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau pastebimi teigiami rezultatai. Gydymas yra sudėtingas ir susideda iš kelių metodų:

• chirurgija (pašalinamas navikas, kartais - limfmazgių dalis ir liežuvis su liežuviu);
• radijo chirurgija;
• spindulinė terapija (išorinė ar vidinė);
• chemoterapija (citotoksiniai vaistai, skirti į veną ir į raumenis).

Gerklų vėžio prognozė

Prognozė

Tolesnė sveikatos būklė, veiksmingumas, trukmė, gydymo sudėtingumas priklauso nuo vietos, metastazių prie organų ir audinių, esančių kaimynystėje. Taip pat prognozė yra tiesiogiai susijusi su auglių dydžiu, žmogaus kūno savybėmis. Ir taip pat ar žmogus gali įveikti ligą, ar jis „neteks“, nes kūnas yra per silpnas? Jaunimas atsigauna greičiau diagnozavus gerklės onkologiją. Žmonės po 35-50 metų ilgiau susiduria su šia liga. Todėl atsigavimas nėra lengvas, kartu su sunkumais ir nemaloniais pojūčiais.

Kad apsisaugotumėte nuo vėžio, jums reikia priemonių, kad būtų išvengta ligos: mylėkite savo kūną, rūpinkitės ja, valgykite sveiką maistą, vedkite aktyvų gyvenimo būdą. Laiku diagnozuoti ir reguliariai lankytis pas gydytojus yra raktas į sėkmę, sveikatą ir gerovę. Kasdienis rūpinimasis savimi, meilė savo kūnui, dėmesys bet kokiems jūsų kūno pokyčiams leis jums išlaikyti gerovę daugelį metų.