Pneumonija pacientams, kurie yra miegamieji, daugeliu atvejų yra kraujo stagnacija plaučių kraujotakoje. Ankstyvosios plaučių uždegimo simptomus dažnai užmaskuoja pagrindinės patologijos požymiai (širdies priepuolis, insultas, širdies nepakankamumas), todėl labai sunku atpažinti ligą.
Patologijos gydymas yra sunkus, nes dažniausiai pacientas turi daug patologinių pokyčių vidaus organuose. Dėl mažo mobilumo yra sutrikęs kraujo tiekimas, o dėl to - edema ir slopinimas.
Gali būti:
- anksti: pasireiškia pirmosiomis lovos poilsio dienomis;
- vėlai: ligos simptomai pasireiškia po 4–6 savaičių po to, kai pacientas atsigavo.
Kadangi pneumonijos diagnozė yra sunki, o antibiotikai dažnai nesuteikia norimo poveikio, prognozė yra prasta. Greitas perėjimas nuo pradinio iki galutinio etapo gali būti mirtinas.
Priežastys
Didelį vaidmenį kvėpavimo akte atlieka krūtinės judesiai įkvėpus ir iškvepiant. Jei pacientas ilgą laiką yra gulint, kvėpavimo metu krūtinės amplitudė yra ribota.
Kvėpavimas yra refleksas, kurį reguliuoja smegenų kvėpavimo centras. Dėl diafragmos praleidimo ir išorinių tarpkultūrinių raumenų susitraukimo krūtinės ląstelė plečiasi, o krūtinės ertmėje sukuriamas neigiamas slėgis.
Tai leidžia alveolius užpildyti oru ir sukelia kraujo tekėjimą į plaučių arterijas. Dujų mainai vyksta alveoliuose, deguonis patenka į kraują ir anglies dioksidas pašalinamas iš kraujo į liumeną.
Paprastai po dujų keitimo įvyksta pilnas iškvėpimas. Šiuo metu diafragma atsipalaiduoja, o vidinis tarpkultūrinis raumenys susitraukia. Dėl to sumažėja krūtinės ertmės tūris ir oro bei deguonies kraujo pašalinimas iš plaučių kraujotakos. Dulkės ir gleivės išsiskiria oru.
Šį procesą sutrikdo asmuo, gulintis, dėl plaučių kraujagyslių trūkumų, kraujas stagnuojasi, o gleivės ir dulkės kaupiasi plaučiuose. Tai tampa būtina sąlyga uždegiminio proceso vystymuisi.
Be to, dėl vietinio imuniteto susilpnėjimo patogeniniai mikroorganizmai, kurie patenka į organizmą, gali pradėti aktyvų reprodukciją, todėl pacientas gali patirti virusinę, bakterinę ar grybelinę pneumoniją.
Trigavimo veiksniai
Veiksniai, turintys įtakos ligos vystymuisi:
- vyresnio amžiaus pacientas (vyresnis nei 60 metų);
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- lėtinės bronchopulmoninės sistemos ligos;
- imuniteto sutrikimai;
- ilgą laiką vienoje pozicijoje;
- asmens higienos pažeidimas.
Simptomai
Toliau išvardyti simptomai rodo, kad pacientams, sergantiems lovomis, atsiranda stazinis pneumonija
- pailgėjęs neproduktyvus kosulys, kai skrepliai neveikia gerai;
- dusulys, atsirandantis ant nugaros;
- ryškus garsas, atsirandantis kvėpuojant (pleuros krepitas);
- skausmas krūtinėje su plaučių parenchimos uždegimu;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 37,0–37,5 ° С;
- apetito stoka;
- silpnumas ir apatija.
Pacientas turi sausas rales, kurias galima išgirsti klausantis stetoskopu. Atliekant krūtinės sienelės tyrimą, paaiškėjo, kad sutrumpėjo smūgio garsas.
Pasireiškiančio dvišalio plaučių uždegimo požymiai
Jei nepradėsite gydymo laiku, plaučių uždegimas tampa akivaizdžiu dvišaliu pavidalu, o pacientui atsiranda tokių simptomų:
- sunkus dusulys;
- drėgnos rotelės;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 39,0–40,0 ° С;
- ilgas kosulys su gleivinės skreplių gausumu.
Kai kuriais atvejais pacientas turi hemoptizę, o tai yra labai nepalankus ženklas. Be to, pacientas turi ryškių intoksikacijos simptomų, įskaitant šaltkrėtis, prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, sumišimas.
Ekstrapulmoniniai pneumonijos simptomai
Be pagrindinių ligos požymių, beveik 75% senyvo amžiaus pacientų turi ekstrapulmoninių ligos simptomų:
Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, apetito stoka
Aritmija, tachikardija, apatinių galūnių perkrova
Galvos skausmas, galvos svaigimas, sumišimas, mieguistumas, mieguistumas
Nugaros skausmas, sunkus ar nekontroliuojamas šlapinimasis
Ekstrapulmoninių ligos simptomų atsiradimas pablogina paciento būklę ir daro prognozę dar nepalankesnę.
Asimptominė patologija
Ligoninių ligoniams labai dažnai pneumonija yra beveik besimptomis. Pacientas gali patirti tik nedidelį dusulį, kuris yra susijęs su kūno susilpnėjimu. Vyresnio amžiaus žmonių plaučių uždegimas sparčiai juda nuo pradinio etapo iki dvišalio alveolinio audinio infiltracijos.
Ligonį gana sunku nustatyti pradiniame etape, nes dusulys gali būti širdies ligos, alerginio bronchų susilpnėjimo ar lėtinės bronchoaktyvios patologijos požymis.
Tai apsunkina tai, kad gydytojas negali teisingai interpretuoti gautų duomenų, kai jie paliečia ir klausosi fonendoskopo. Be to, pagyvenusiems pacientams, gulėti lovoje, dėl audinių randų, plaučių parenchimos pneumklerozė išsivysto.
Diagnostika
Gydytojas, gydantis pagrindinę patologiją (pulmonologas, kardiologas, neurologas, terapeutas, traumatologas), gali diagnozuoti ligą. Jis renka istoriją ir priskiria šiuos tyrimus:
- visiškas kraujo kiekis (su infekcine pneumonija, padidėjusi ESR ir baltųjų kraujo kūnelių skaičius);
- plaučių rentgeno spinduliai;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- bakterijų skreplių kultūra;
- šlapimo analizė;
- bronchoskopija;
- plaučių tomografija.
Gydymas
Gydymo tikslas
Plaučių uždegimo gydymo tikslas yra:
- pašalinti ligą sukėlusią infekciją;
- skysčio pašalinimas iš plaučių;
- plaučių perkrovos pašalinimas;
- bronchų drenažo funkcijos atkūrimas;
- imuniteto stimuliacija.
Antibiotikų gydymas
Patologijos gydymas ligoniams, kurie yra lovoje, atliekamas antibiotikais. Pacientui skiriami vaistai šiose grupėse:
Benzilpenicilinas, amoksicilinas, Augmentin, Amoxiclav, Amoksil
Emesef, Ceftriaxone, Cefazolin, Efmerin
Azitromicinas, klaritromicinas (paprastai skiriamas kartu su penicilinais)
Iš pradžių antibiotikai skiriami į raumenis arba į veną. Esant sunkioms ligos formoms, naudojami tirpikliai. Po 3-4 dienų po paciento būklės pagerėjimo pacientas perkeliamas į antibiotikus tablečių arba suspensijų pavidalu. Gydymo kursas yra 2-3 savaitės.
Pagalbiniai vaistų terapijos metodai
Siekiant sumažinti kūno temperatūrą ir sumažinti skausmą, skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, pagrįsti ibuprofenu, nimesulidu ar paracetamoliu. Jie vartojami tablečių arba tirpalų pavidalu 2-3 kartus per dieną po valgio.
Sunkios intoksikacijos atveju parodomi detoksikacijos tirpalai: Reosorbilact, Reopolyglukine. Taip pat naudojami druskos tirpalai arba gliukozė.
Pašalinkite patinimą ir sumažinkite uždegimą kortikosteroidais. Hormoniniai preparatai (deksametazonas, prednizolonas) vartojami tablečių arba injekcijų pavidalu. Sunkiais atvejais jie skiriami į veną.
Skreplių suskystinimui ir pašalinimui parodomi atsikosėję vaistai (ambroksolis, ACC, karbocisteinas). Jie gali būti skiriami tablečių, injekcijų ar įkvėpimo pavidalu.
Tradiciniai plaučių uždegimo gydymo būdai namuose
Sudėtingame ligos gydyme naudojant liaudies gynimo priemones:
- nuoviras linų sėklų. Dviejų šaukštų sausų žaliavų paruošimui supilkite 1 litrą vandens ir virkite mažiausiai 5 minutes. Tada sultinys pašalinamas iš šilumos, supilamas į termosą ir paliekamas 5-6 valandas. Įdėkite įrankį 100 ml 4 kartus per dieną. Gydymas tęsiasi, kol pagerėja paciento būklė;
- nuoviru iš petražolių sėklų. Vienas valgomasis šaukštas augalo sėklų pilamas 1/2 l vandens ir 20 minučių virinamas žemos ugnies temperatūroje. Po to, kai įrankis atvės, jis filtruojamas ir paimamas po vieną šaukštą 4 kartus per dieną;
- nuoviras iš šaknų. Norėdami paruošti, 50 g sausos žaliavos supilama į 1 litrą vandens ir virinama 10 minučių. Toliau reiškia, kad 2 valandas reikia šiltoje vietoje. Prieš valgį filtruokite ir suvartokite 50 ml tris kartus per dieną;
- infuzija. Jo paruošimui 1/2 puodelio šviežio Viburnum uogų supilamas į 1 litrą verdančio vandens ir infuzuojamas 5 valandas. Tada įrankis nufiltruojamas ir skiriamas pacientui 200 ml tris kartus per dieną. Norėdami pagerinti skonį, galite pridėti medų;
- Šaltalankių mišinys su medumi. Stiklinė jūros šaltalankių uogų sumalama maišytuvu ir pridedamas toks pat medaus kiekis. Pacientui tris kartus per dieną prieš valgį skiriamas vienas šaukštas gydymo priemonės.
Prevencija
Ligonių pacientams reikia skirti ypatingą dėmesį pneumonijos vystymosi prevencijos metodams:
- duoti pusiau sėdinčią padėtį;
- pakeisti kūno padėtį bent 4 kartus per dieną;
- masažas (konservuoti, mušamieji).
Siekiant užkirsti kelią stazinio pneumonijos vystymuisi, reikia stebėti paciento mitybą. Dietoje turi būti pakankamai vitaminų ir mineralų. Jei asmuo turi prastą apetitą, rodomi vitaminų kompleksai.
Kvėpavimo gimnastika kaip stagnuojančios plaučių uždegimo prevencijos metodas
Kitas būdas išvengti stagnuojančios pneumonijos yra kvėpavimo pratimai. Tai gyvybiškai svarbi procedūra, nuo kurios priklauso reabilitacija.
Kvėpavimo gimnastika turi bendrą toninį efektą, turi teigiamą poveikį paciento psichinei būklei ir taip pat leidžia:
- užkirsti kelią plaučių raumenų atrofijai;
- po ligos atkurti plaučių darbą;
- skatinti širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą;
- išvengti kraujo krešulių atsiradimo ir šlapimo sistemos patologijų atsiradimo.
Siekiant užkirsti kelią stazinio pneumonijos vystymuisi, pacientas turi atlikti šiuos pratimus:
- pacientas įkvepia iškelia rankas ir apkabina pečius, o iškvėpimas grįžta į pradinę padėtį (atliekamas gulint ant nugaros);
- paciento įkvėpimas pakelia rankas, delnus aukštyn, iškvėpti, nuleidžia juos palei kūną;
- pacientas atlieka galvos apsisukimus abiem kryptimis vienu metu su trumpais įkvėpimais ir iškvėpimais;
- pacientas išspaudžia rankas į kumščius ir įkelia juos į savo diržą, labai sumažina jį įkvėpimo metu ir grįžta į pradinę padėtį iškvėpimo metu.
Gerai veikia ir balionų infliacija, oro pūtimas į mėgintuvėlį, įdėtą į stiklinę vandens (leidžia vėdinti apatines plaučių dalis).
Visi pratimai turėtų būti atliekami sklandžiai ir lėtai, be pernelyg didelio krūtinės raumenų. Jei pacientas yra pavargęs arba jo būklė pablogėjo, klasės turėtų būti sustabdytos.
Prognozė
Praradusi spazminio plaučių uždegimo prognozė priklauso nuo to, kuri dalis plaučių yra paveikta uždegiminio proceso metu, kas tiksliai sukėlė ligą ir kokiame etape buvo nustatytas uždegimas. Taip pat atsižvelgiama į kartu patologijų buvimą.
Jei liga nustatoma laiku, o nustatytas gydymas suteikia norimą poveikį, prognozė yra palanki. Sunkios ligos formos gali būti mirtinos. Todėl, esant įtariamam stagnacijos pneumonijos vystymuisi, būtina kuo greičiau parodyti paciento gydytojui.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Ligonių, sergančių liga, simptomai ir gydymas
Kai žmogus sunkiai serga, jis nuolat lovoje. Nepriklausomai nuo amžiaus, jam reikia nuolatinės priežiūros. Jei jis nėra tinkamai prižiūrimas, kartu su pagrindine liga gali atsirasti komplikacijų. Sergant plaučių uždegimu pacientams, sergantiems lovomis, yra liga, atsirandanti dėl stagnacijos organizme ilgos lovos poilsio metu.
Ką reikia žinoti apie plaučių uždegimą pacientams, kurie turi lovą
Kai šeimoje atsiranda paciento liga, pasikeičia šios šeimos gyvenimas. Dažnai pacientai šioje padėtyje gyvena savo paskutines dienas. Šiuo metu asmens gyvenimas priklauso nuo slaugytojo priežiūros ir dėmesio. Gera priežiūra kai kuriais atvejais gali pakelti pacientą prie kojų, blogai - sutrumpinti gyvenimą.
Paprastai sėdintis pacientas nesugeba apsiversti. Ir jei jūs to nepadėsite, ilgainiui kūnas sustingsta, problemos prasideda nuo širdies, virškinimo trakto, plaučių.
Pneumonija pacientams, kurie yra lovoje, dažniausiai būna mirtini ir daugeliu atvejų yra mirtini. Taip yra todėl, kad liga dažnai patenka į latentinę formą, jos simptomai yra neryškūs, o diagnozė gali būti pavėluota.
Asmuo, kuris rūpinasi pacientu, turi būti labai dėmesingas savo pacientui. Nuolat stebėkite jo bendrą būklę, nuotaiką ir fizinį aktyvumą. Bet kokie pakeitimai turi būti užregistruoti ir pranešti gydytojui.
Jei diagnozė nustatoma ankstyvojoje ligos stadijoje, pacientas gali atsigauti. Pradėjus procesą, jis neturi galimybių ne tik atsigauti, bet ir toliau gyventi. Tai ypač pavojinga senatvėje, kai kūnas yra nusidėvėjęs ir nebėra kova su ligomis. Šiuo atveju prognozė yra nepalanki.
Kvėpavimo mechanizmas ir stagnacijos priežastys
Ilgalaikis sergančio asmens imobilizavimas sukelia kraujo stagnaciją mažame apykaitos žiede, einančiame per plaučius. Kvėpavimo procese labai svarbu, kad krūtinės judesiai įkvėpus ir iškvėpti būtų harmoningi. Jei pacientas nuolat yra linkęs, krūtinės amplitudė yra ribota. Kuo blogiau paciento būklė, tuo sunkiau kvėpuoti.
Kvėpavimas yra refleksas, reguliuojamas nuo smegenų esančio kvėpavimo centro:
- Įkvėpimo procese krūtinė turėtų išplisti dėl diafragmos judėjimo ir išorinių raumenų susitraukimų. Tai sukelia neigiamą spaudimą krūtinėje, dėl kurios alveoliai pripildomi oru, kuris patenka į aplinkos kvėpavimo takus.
- Tuo pačiu metu kraujo tekėjimas vyksta plaučių arterijoje.
- Susitikę alveoliuose, oras oksiduoja kraują, iš jo išgauna anglies dioksidą. Tai yra dujų mainai, o po to turėtų būti iškvėpimas. Tai įmanoma dėl vidinių raumenų susitraukimų ir diafragmos atsipalaidavimo.
- Krūtinės ertmėje spaudimas pakyla, o oro ir kraujo išstumia iš plaučių. Su oru iš plaučių pašalinamos priemaišos dulkių, gleivių ir įvairių mikroorganizmų pavidalu.
Tai yra kvėpavimo mechanizmas sveikam žmogui. Ligonių ligonių krūtinės sąnario amplitudė yra ribota, o kvėpavimo takų judėjimas nevyksta visiškai. Dėl to oras ir kraujas nėra visiškai išstumti iš plaučių, kraujagyslių stagnacija atsiranda, o gleivės lieka plaučiuose.
Daugeliu atvejų šis reiškinys išsivysto pagyvenusio žmogaus organizme. Taip yra dėl to, kad seni žmonės jau serga širdies ir kraujagyslių bei plaučių ligomis. Ilgą laiką be aktyvaus judėjimo, jau nusidėvėjęs organizmas yra labiausiai jautrus stagnacijai.
Jauniems žmonėms, turintiems silpną širdies ir kraujagyslių sistemą ir silpnintą imuninę sistemą, kyla pavojus.
Žmonės, kuriems atlikta operacija, taip pat linkę įgyti pneumoniją. Žaizdos skausmas po operacijos yra priežastis, dėl kurios pacientas pradeda kvėpuoti švelniai, paviršutiniškai. Tai sukelia stagnaciją. Viskas, ką jums reikia padaryti, yra infekcija, o problemos prasideda plaučiuose.
Kas yra šios patologijos pavojus
Liga yra labai pavojinga. Per ją įvyksta:
- Plaučių, kuriose skysčio prakaitas į alveolius ir plaučių audinius, sritys nustoja veikti kvėpavimo metu. Tai yra hipotezinės pneumonijos pavojus, žmogui trūksta oro.
- Be to, stacionarūs pacientai nesugeba sukietėti iki skreplių. Susikaupus, jis užsikimš bronchus, todėl dar didesnis plaučių plotas nustoja veikti.
- Atsiranda papildomų komplikacijų, nuo kurių kenčia visas kūnas. Uždegiminis procesas prasideda plaučiuose. Tai sukelia infekcija, kuri lengvai susilieja su susilpnėjusiu kūnu.
- Bakterijų atliekos pradeda nuodyti paciento kūną, veikiantį širdies ir virškinimo trakto. Paciento apetitas mažėja, jis nustoja valgyti. Dėl to jis šiuo metu negauna reikiamo kiekio vitaminų ir baltymų.
Sunkiais atvejais atsiranda eksudacinis pleuritas ir perikarditas. Šis uždegiminio skysčio išsiskyrimas pleuros ertmėje ir širdies maišelyje. Ši sąlyga yra labai pavojinga. Kvėpavimo nepakankamumas dar labiau pablogėja, o širdis, suspausta skysčiu, negali tinkamai veikti.
Ligonių, sergančių liemenėmis, simptomai
Imobilizuotiems pacientams plaučių uždegimo simptomai skiriasi nuo įprastų. Aukšta temperatūra atrodo retai, dažniau ji išlieka normali arba subfebrile.
Dėl užsikimšusio asmens, stazinis pneumonija yra labai gudrus. Dažnai ji užmaskuoja ligos simptomus, dėl kurių pacientas yra priverstas būti lovoje. Pavyzdžiui, insulto pacientas tampa šiek tiek slopinamas ir netinkamas, nei anksčiau. Arba pacientas, kurio lūžis yra osteoporozės fone, pradeda skųstis, kad jis turi skausmingą krūtinę.
Norėdami pastebėti šiuos pokyčius, ligonių giminaičiai turi būti labai atsargūs. Daugeliu atvejų tai nepastebi pats pacientas arba tie, kurie rūpinasi juo.
Kai atsiranda specifinių požymių, rodančių, kad yra stazinis pneumonija, gali būti per vėlu išgydyti. Jis gali pasireikšti kaip:
- Iš pradžių yra sausas kosulys, kuris didėja su laiku, prasideda skreplių išsiskyrimas. Tai mucopurulent, galbūt kruvinos juostelės.
- Bet jei pacientas yra vyresnis, jis gali neturėti kosulio reflekso. Tada jo kvėpavimas tampa sunku, sunku dėl to, kad plaučiuose kaupiasi skrepliai.
- Kūno temperatūra šiek tiek pakyla. Pacientams, kurie yra lovoje, organizmas nustoja reaguoti į pirogenines medžiagas, kurios sukelia temperatūros kilimą.
- Pacientas pradeda prakaituoti sunkiai. Jei anksčiau jis galėtų pakeisti lovą kas kelias dienas, dabar jo skalbykla yra šlapi po kiekvieno miegojimo.
- Pacientas tampa mieguistas, apatiškas, jis praranda susidomėjimą viskuo aplink jį.
- Jis atsisako valgyti, jaučiasi serga, vėmimas ir viduriavimas.
- Iš širdies ir kraujagyslių pusės padidėja širdies susitraukimų dažnis ir skausmas.
- Poilsiui, pacientas turi dusulį, kvėpavimas pagreitėja iki 20 per minutę, jis neturi pakankamai oro. Tai rodo, kad dalis plaučių neveikia.
Sunkios formos plaučių uždegimas, pacientas yra supainiotas su sąmone. Jis daug miego ir nustoja atsibusti, neatsako į klausimus ar atsakymus, jo sąmonė yra depresija. Tokiu atveju kvėpavimas gali būti labai retas arba labai dažnas. Tokioje valstybėje būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir atsiųsti asmenį į ligoninę. Jis turi atgaivinimo priemonių, kitaip jis negalės išgyventi.
Diagnostika
Terapeutas gali pastebėti, kad auscultation metu atsiranda stazinė pneumonija. Apatinėse plaučių dalyse girdimas pleuros švokštimas ar krepitas. Diagnozė paaiškinama remiantis radiografijos rezultatais. Jis gali būti atliekamas su stacionariu rentgeno aparatu, specialiai pritaikytu tokiems pacientams. Juose įrengtos greitosios pagalbos automobiliai. Tačiau patikimiausia pacientą identifikuoti ligoninėje, kur jam bus suteikti visi būtini tyrimai ir bus užtikrinta optimali priežiūra.
Kai nustatoma pneumonija, kad gydytojas galėtų paskirti tinkamą gydymą, reikia išsiaiškinti, kokią infekciją sukėlė liga ir kokia yra uždegimo prigimtis. Todėl iš paciento paimamos dvi skreplių analizės. Vienas siunčiamas į bakteriologinę laboratoriją, antroji - į klinikinę. Be to, pacientui suteikiama:
- Ultragarsas širdyje;
- elektrokardiograma;
- bendras ir biocheminis kraujo tyrimas.
Pneumonija gali greitai vystytis. Kuo greičiau diagnozuojama, tuo didesnės atsigavimo galimybės. Priešingu atveju, gyvenimo trukmė su pneumonija pacientams, kurie turi lovą, yra labai trumpas, sąskaitą galima pratęsti vieną dieną.
Gydymas
Gydomoji pneumatinė pneumonija yra sunki. Ligonio paciento kūną susilpnina pagrindinė liga ir negali kovoti su nauja liga. Todėl reikia sudėtingos terapijos:
- Nustatęs pneumonijos sukėlėją, gydytojas paskiria vaistą, kuris veikia tiesiogiai. Sunkūs pacientai pirmosiomis dienomis skiriami į veną, o po to perkeliami į tabletes.
- Priešgrybeliniai vaistai skiriami antibiotikais, nes ne tik bakterijos, bet ir pelėsiai gali sukelti plaučių uždegimą.
- Siekiant palengvinti pacientą nuo stagnacijos plaučiuose ir venose, paskiriami diuretikai.
- Jei pacientas turi kosulio refleksą ir jis gali kosulys, jis skiria mukolitinius ir bronchus plečiančius vaistus skreplių išsiskyrimui.
- Nesant kosulio reflekso, skreplius išpumpuojamas specialia įranga.
- Sunkios būklės pacientai yra pastatyti į intensyvią priežiūrą ir prijungti prie mechaninės ventiliacijos.
- Atkreipiamas dėmesys į širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, skiriami atitinkami vaistai.
- Taip pat skiriama vitaminų terapija ir imunostimuliantai.
Šiuo laikotarpiu labai svarbu suteikti pacientui tinkamą priežiūrą. Jis yra patalpintas į ligoninę, kurioje jį stebi medicinos personalas. Rūpinimasis rimtais pacientais leidžiamas artimiesiems.
Pacientas turi būti reguliariai apverstas, kad būtų išvengta naujos stagnacijos. Gerinant valstybę rekomenduojama atlikti kvėpavimo pratimus.
Šiuo laikotarpiu pacientui svarbu gerai valgyti. Jei jis pats gali kramtyti maistą, jis maitina daug vitaminų ir baltymų. Jei jis yra nesąmoningas, maistas gaminamas per zondą su grunto produktais. Rekomenduojama gerti vitaminų nuovirus dideliais kiekiais.
Prevencinės priemonės
Plaučių uždegimo profilaktika pacientams, kurie turi lovą, yra tinkama ir nuolatinė priežiūra. Jo kūnas kovoja su liga ir dabar svarbu užkirsti kelią stagnacijai. Prevencija apima veiklos rūšių rinkinį:
- Kas dvi valandas pacientas apsisuka, kad pakeistų kūno padėtį. Jis turėtų būti reguliariai įjungtas į skrandį, todėl plaučiai geriau valomi.
- Kai pacientas yra skrandyje, jis turi nuvalyti nugarą su kamparo alkoholiu, kad būtų išvengta gleivinių ir perkrovimų plaučių srityje.
- Tuo pat metu rekomenduojama turėti atpalaiduojančią nugaros masažą.
- Kiekvieną dieną pacientas turi atlikti kvėpavimo pratimus.
- Patalpoje, kurioje sergantys ligoniai, turėtų būti optimali temperatūra. Jis turi būti reguliariai vėdinamas ir valomas. Tokiu atveju būtina užtikrinti, kad pacientas nepatektų į grimzlės zoną.
- Būtina apsirengti ir uždengti pacientą, kad jis nebūtų karštas ar šaltas.
- Maitinimas turėtų būti baigtas.
- Gydytojas turi reguliariai lankyti gulintį pacientą.
Būtina stebėti paciento temperatūrą, kraujospūdį, kvėpavimą ir širdies ritmą. Jei nukrypstama nuo normos, būtina apie tai pranešti savo gydytojui.
Sunkus plaučių uždegimas yra pavojinga liga, kuri išgyvena daugelio pacientų gyvenimą ir yra ketvirtoji vieta mirtingam pacientui. Bet jis gali būti išgydytas, jei pastebėsite laiku ir imsis reikiamų priemonių.
Gimnastika
Žmogaus kūnas veikia dėl nuolatinių medžiagų apykaitos procesų, vykstančių jo organizme. Su amžiumi šie procesai išnyksta ir tampa vis sunkiau išlaikyti optimalų toną. Dar sunkiau nukreipti savo būklę į atkūrimą, kai žmogus dėl kokios nors priežasties ilgą laiką negali išeiti iš lovos. Dėl nuolatinio kūno imobilizavimo, medžiagų apykaitos procesai smarkiai sumažėja, yra didelė bronchų ir plaučių stagnacijos rizika, dėl kurios atsiranda pneumonija ir kitos plaučių ligos.
Nauda
Terapinių kvėpavimo pratimų svarba ligų metu yra labai didelė. Jis padeda ne tik užkirsti kelią liga sergančių pacientų ligoms, bet ir paskatinti organizmą greitai atsigauti. Šis straipsnis padės jums išsiaiškinti, kokią įtaką gimnastikai turi kūnas, kai jis guli, o tai, kas naudojasi terapijos metodais, yra perspektyviausias ir ar yra kokių nors kontraindikacijų.
Naudingos lovų pacientų kvėpavimo pratimų savybės:
Ligoninių kvėpavimo pratimų vedimas yra gyvybiškai svarbi procedūra, nuo kurios priklauso organizmo atsigavimas ir reabilitacija, taip pat tolesnė ligų eiga.
Pratimai turi keletą naudingų savybių, kurios padeda:
- užkirsti kelią stazinio pneumonijos atsiradimui dėl sustingusio kraujo tekėjimo plaučiuose - šis kriterijus leidžia jums atsikratyti deguonies metabolizmo pažeidimo bronchuose;
- plaučių raumenų atrofijos prevencija - ši patologija atsiranda dėl priverstinės paciento padėties ir ilgo buvimo toje pačioje padėtyje;
- teigiamas poveikis aukos nervinei ir psichinei būklei - atliekant kvėpavimo judesius žmogus tampa ramesnis, atpalaiduoja;
- kraujo krešulių prevencija;
- širdies ir kraujagyslių sistemos stimuliacija;
- problemų, susijusių su kūno šlapimo ir šalinimo sistemų darbu, prevencija - žarnyno ir šlapimo pūslės judrumas labai priklauso nuo to, ar organuose ir audiniuose yra pakankamai deguonies;
- bendras toninis poveikis - kai normalizuojamas deguonies metabolizmas asmenyje pagerina nuotaiką, kuris prisideda prie didesnio noro atsigauti, padeda atkurti stiprumą.
Verta pažymėti, kad kvėpavimas yra raumenų judėjimas, kuris veikia visų sistemų darbą, nes net menkiausi judesiai padės asmeniui greitai prisitaikyti ir atsigauti nuo ligos.
Taisyklės
Pagrindinės kvėpavimo pratimų atlikimo taisyklės. Visoms užduotims, įskaitant kvėpavimą, reikia kreiptis į gydytoją. Neapgalvotas kvėpavimo pratimų savęs įvykdymas gali būti kupinas komplikacijų ir neigiamų pasekmių netinkamai įgyvendinant užduotis. Yra keletas taisyklių, kurios padeda teigiamai paveikti kūno būklę:
- Pratimai turėtų būti atliekami griežtai prižiūrint specialistui. Tai leis tinkamai racionalizuoti ir išduoti krovinius, kad būtų galima nustatyti optimalų profesijos lygį, reikalingą greitam asmens atkūrimui ir komplikacijų rizikos prevencijai.
- Ligonių kvėpavimo gimnastika turėtų būti kuo paprastesnė vykdant vaikus, turint omenyje didžiausią raumenų skaičių.
- Būtina parodyti aukai tinkamą technikos atlikimo užduotį, kad ji galėtų tinkamai atlikti pratimus.
- Įgyvendinant užduotis neturėtų pervertinti krūtinės raumenų.
- Visi kvėpavimo pratimai atliekami lėtai ir sklandžiai.
- Gydomosios lovos pacientams gimnastika turėtų būti vykdoma trumpą laiką, neturėtų būti atliekami ilgalaikiai gilūs kvėpavimo judesiai - tai gali sukelti paciento galvos svaigimą, pablogėjimo pavojų.
- Gimnastikos kompleksinis mokymas turėtų sustoti, nes nukentėjusysis yra pavargęs ar pablogėjo jo būklė.
- Visi fiziniai metodai turėtų būti atliekami patogiai pacientui, o ne spaudžiant drabužius.
Ėjimas yra laimė, kurią daugelis žmonių nesupranta.
Šios taisyklės sukuria optimalias sąlygas aukai ir prisideda prie tinkamos užduoties atlikimo technikos. Be to, paprastų taisyklių įgyvendinimas padeda sumažinti komplikacijų ir pablogėjimo riziką.
Iki šiol daugybė gimnastikos metodų yra pacientams, kurie turi lovą. Dažniausias metodas yra Strelnikova. Gimnastika Strelnikova nėra panacėja, nereikia per daug įsitraukti į jį, bet ji turi racionalų grūdą. Šis metodas gali būti naudojamas kaip papildomas, derinant su pratimais.
Metodas Strelnikova A.N.
Šis autorius pasiūlė sujungti kvėpavimo pratimus su fiziniais. Šis metodas leidžia ne tik pagerinti medžiagų apykaitos procesus organizme, bet ir normalizuoti viso kūno raumenų darbą. Atliekant šią procedūrą, pakaitomis įdėkite gilų kvėpavimą ir iškvėpimą, kurio nereikia atidėlioti. Užduotims rekomenduojama atlikti 40 sekundžių (apytiksliai, jums nereikia tiksliai išmatuoti laiko), požiūrių skaičius yra 5-6 kartus per dieną.
Vienas iš gimnastikos metodų yra, pavyzdžiui, pratimas „Apkabinti pečius“, kuriame paciento įkvėpimas pakelia rankas ir apkabina pečius, o iškvėpimo metu sumažina rankas į pradinę padėtį.
Reikia dėti pastangas. pakilti ir vaikščioti
Kitas pavyzdys galėtų būti „Ladosha“ užduotis, kuri yra pagrįsta tuo, kad pacientas įkvepiantis savo delnus siunčia į nematomą žiūrovą, o iškvėpimas - pradinė padėtis. Tokiu atveju pirštai turėtų būti kuo atsipalaiduoti.
„Chasers“ pratimas atliekamas lovos pacientams, kai pacientas užsikimšia rankas į kumštį ir įkelia juos į savo diržą. Įkvėpus siūloma smarkiai judėti kojoms į kojas, o iškvėpdami lėtai pakelkite rankas į priešingą padėtį.
Be to, „Strelnikova“ rekomenduoja atlikti tokias veiklas kaip lėtos galvos apsisukimai abiem kryptimis, kur atlikti trumpus kvėpavimus ir iškvėpimus.
Šio metodo trūkumas yra tas, kad daugeliui ligonių, kuriems suteiktas miegamasis, yra motorinis apribojimas, dėl kurio neįmanoma įgyvendinti daugelio Strelnikova metodo pratimų (arba juos reikia pritaikyti prie gulintės).
Paprasti pratimai
Be abejo, paciento būklės sunkumas iš esmės lemia ligos rezultatą ir paciento gebėjimą atlikti gimnastikos klases.
Sunkiai sergantiems pacientams gydytojai sukūrė daug paprastų, bet gana veiksmingų metodų, kurie gali pagerinti net paralyžiuoto asmens būklę.
- Įdėkite mėgintuvėlį į stiklinę vandens ir paprašykite paciento pūsti į mėgintuvėlį. Tai leidžia vėdinti apatines plaučių dalis, padeda išvengti kvėpavimo nepakankamumo ir kraujo stagnacijos.
- Suteikite asmeniui oro balioną. Net mažas įkvėpimas ir rutulio infliacija prisideda prie raumenų sistemos tobulinimo, taip pat gali pagerinti paciento nuotaiką.
- Pasyviųjų rankų judesių, kuriuose pacientas kvėpuos tolygiai, atlikimas taip pat turi teigiamą poveikį šiai būklei.
- Vienalaikis rankų kėlimas ir nuleidimas.
- Šį pratimą reikia atlikti pasitelkiant antrąjį asmenį. Tuo pačiu metu, asistentas švelniai paima pacientą alkūnėmis ir traukia juos į priekį arba atgal, priklausomai nuo paciento padėties.
Šis užduočių rinkinys gali pakeisti paciento būklę geriau. Svarbu prisiminti, kad bet koks, net ir mažas judėjimas - tai kelias į sėkmę ir atsigavimą. Visos klasės turėtų būti vykdomos komplekse ir laipsniškai didinama apkrova. Tik pilnas ilgas kursas leis jums mėgautis gyvenimu ir sveikata. Pabandykite greitai atsistoti ir vaikščioti. Galų gale, lovos pacientai gali patirti daugybę ligų, pavyzdžiui, susirgti sunkia pneumonija. Lėtas, bet nuolatinis judėjimas, fizinis aktyvumas suteikia asmeniui ne tik pasitikėjimą, bet ir pagerina viso kūno fizinę būklę.
Kvėpavimo gimnastika lovų ligoniams: tol, kol kvėpuosiu, gyvenu!
Mūsų svetainę remia Barvikha pensionas pagyvenusiems žmonėms.
Reguliarus gydytojo tyrimas. 24 valandų priežiūra (24/7), patyręs ir kvalifikuotas personalas, 6 valgiai per dieną, įrengta erdvė pagyvenusiems žmonėms. Organizuojamas laisvalaikis, psichologas kasdien. Euroformat. Tik 7 km nuo Maskvos žiedinio kelio. Nuo 1800 rublių per dieną (viskas įskaičiuota).
Telefonas: +7 (495) 230-12-37
Kvėpavimas net ir sveikiems pagyvenusiems žmonėms yra fiziologiškai susilpnėjęs dėl su amžiumi susijusių bronchų gleivinių pokyčių ir plaučių tūrio sumažėjimo. Kai su amžiumi susijusiems pokyčiams pridedama rimta liga, verčianti asmenį apsigyventi beveik visą laiką, kvėpavimas tampa dar blogesnis, o tai lemia lėtinį smegenų badą.
Kvėpavimo gimnastika, skirta pacientams, kurie turi lovą, tampa toks pat svarbus gydymo ir reabilitacijos komponentas, kaip ir gydytojo paskirti vaistai: nuo jo priklauso atkūrimo sėkmė ir tolesnio atsigavimo greitis.
Penkios priežastys, kodėl reikia gimnastikos
1. Plaučių perkrovos ir pneumonijos prevencija
Pirmasis po bronchų, atsiradusių dėl natūralios ventiliacijos stokos, pradeda kentėti plaučius. Taip atsitinka dėl kraujo srauto persiskirstymo viršutinių skilčių ir plaučių galinių zonų kryptimi, o tai dar labiau skatina kraujo stagnacijos vystymąsi iki stagnuojančios plaučių uždegimo - baisios komplikacijos, kuri dažnai baigiasi tragedija.
2. Kvėpavimo raumenų susilpnėjimo prevencija
Dėl ilgo priverstinio gulėjimo vyresnio amžiaus žmonėms diafragmos raumenys, tarpkultūriniai ir peritoniniai raumenys susilpnėja. Tai reiškia vidaus organų, kurie yra jų kompresijos, kraujotakos sutrikimų ir dėl to daugelio kitų ligų atsiradimo ar pablogėjimo, praleidimą.
3. Užkietėjimo ir šlapimo nelaikymo prevencija
Kvėpavimo trūkumas visada yra judėjimo nebuvimas arba minimalus judėjimas. Kuo mažiau žmogus juda, tuo blogiau veikia jo žarnynas, kurio judrumas tiesiogiai priklauso nuo viso fizinio aktyvumo. Šlapimo pūslės ir dubens raumenis taip pat silpnina fizinio judėjimo stoka, net jei nėra smegenų pažeidimų.
Padidėjęs apsinuodijimas dėl to, kad nesugebėjo laiku pašalinti atliekų arba kontroliuoti krovinių gabenimą, dar labiau pablogina jau neišvengiamą padėtį. Todėl kvėpavimo pratimai pacientams, kurie turi lovą, kartu su fiziniais pratimais yra būtina sąlyga norint išlaikyti įprastą organizmo ekskrecijos sistemą.
4. Naudingas poveikis nervų sistemai
Nepakankamas kvėpavimas yra paviršinis, seklus miegas, miego apnėja, mieguistumas, dirglumas. Asmuo, kuris neturi pakankamai miego elementarių, vargu ar atlieka net efektyviausius pratimus, kad sustiprintų atmintį, puikius motorinius įgūdžius, kalbą: jis tiesiog neturi jėgos.
Pavargęs, susilpnėjęs žmogus dažniau patiria spaudimo šuolius ir širdies priepuolius - pagrindinius insulto ir širdies priepuolių kaltininkus.
5. Imuniteto stiprinimas, gera nuotaika
Stipraus imuniteto = geros nuotaikos ir gyvybingumo. Jei žmogus kvėpuoja, jis nevykdo gydymo ir reabilitacijos programų: bent jau neužgniaužkite čia.
Ligoninių kvėpavimo gimnastika leidžia išlaikyti ir išplėsti esamą plaučių tūrį, savalaikį smegenų deguonį, raumenų tonusą. Geras kvėpavimas yra taika, taigi ir imuninės sistemos komanda: gyvenimas tęsiasi!
Imuninė sistema ir toliau kontroliuoja visus esminius kūno poreikius: ji suvokia, kad reikia pačios. Nors kvėpau - gyvenu!
Kada reikia kvėpavimo pratimų?
Visada - net jei vyresnio amžiaus žmogus yra pakankamai sveikas. Tačiau didžiausias jo poreikis kyla dėl ligų, kurios riboja mobilumą:
- Smūgiai
- Širdies priepuoliai
- Stuburo traumos ar galūnės
- Sunkus cukrinis diabetas ir kitos ligos, veikiančios motorinę veiklą
- Alzheimerio liga ir kitos demencijos apraiškos
- Chirurginės intervencijos, kurios turi ilgalaikį poveikį gebėjimui kvėpuoti ir savarankiškai judėti: tulžies pūslės, inkstų operacijų ir kitos rezekcijos.
Penki pratimai saviraiškai
Taip pat žiūrėkite:
Ligonių pacientų kvėpavimo pratimų profesionalūs ciklai - reabilitacijos terapeutų užduotis, tačiau yra keletas užduočių, kurios yra gana įmanomos namuose, padedant ir prižiūrint artimiesiems ar globėjams:
- 1. Tiesiog pakelkite rankas priešais savo rankas - sklandžiai, tuo pačiu metu. Įkvėpimas, sumažinimas - iškvėpimas
- 2. Vienalaikis rankų kėlimas. Tokiu pat būdu: keliant, įkvėpkite, nuleidžiant rankas, iškvėpkite
- 3. Jei galite sėdėti mažiausiai kelias minutes: rankos - dirže, alkūnės yra įtraukiamos į maksimalų galimą atstumą. Įkvėpkite - ir grįžkite į pradinę padėtį
- 4. Atsigulkite ant skrandžio ir tempkite rankas į priekį.
- 5. Iš šios padėties asistentas (giminaitis, slaugytoja, pratybų terapijos instruktorius) švelniai sulenkia rankas jo alkūnėse ir kelis kartus traukia juos atgal.
Reguliarumas ir įvairovė yra svarbūs čia: vienas ar du kartus per dieną arba kelis kartus per savaitę nepakanka. Tokie kompleksai atliekami ne mažiau kaip penkis kartus per dieną, geriausia kas dvi ar tris valandas iki miego. Valanda po valgio yra tabu bet kokiam pratimui, kol maistas bus virškinamas.
O ką daryti, jei pagyvenęs žmogus yra tokios prastos būklės, kad pats negali atlikti paprasčiausių pratimų? Bent jau kas valandą ją pasukite į dešinę arba kairę: pagrindinis dalykas yra ne tai, kad jis visą laiką liktų ant nugaros. Tada, laikui bėgant, jo judesiai taps prieinami jam su savo rankomis ir kojomis - viskas bus palaipsniui.
Pagrindinių kvėpavimo gimnastikos metodų aprašymas
„Buteyko“ ir „Strelnikova“ yra labiausiai žinomi, efektyviausi ir dažniausiai naudojami kvėpavimo pratimų būdai senyvo amžiaus žmonėms.
Buteyko metodas
Jis pagrįstas kvėpavimo kontrole atsipalaiduojančiais raumenimis. Kasdieninė veikla moko kvėpuoti lėčiau, mažiau ir tik su nosimi. Iš pradžių atliekamas kontrolinis matavimas - antra vertus užfiksuojamas laikas, per kurį žmogus, iškvėpęs, gali susitraukti nuo kito kvėpavimo.
Rodyklės rodmenys pasakoja apie tai:
- Pauzė tarp nosies kvėpavimo - 40 sekundžių ar ilgiau, pulsas - 70: viskas tvarkinga
- 20–40 sekundžių pauzė, pulsas - 80: pirmasis ligos etapas
- 10-20 sekundžių pauzė, pulsas - 90: antrasis ligos etapas
Jei pauzė nesulaiko net dešimt sekundžių, pagal Buteyko metodą tai atitinka trečiąjį ligos etapą.
Strelnikova metodas
Tai šiek tiek skiriasi nuo Buteyko metodo: čia jums nereikia išmokti laikyti kvėpavimo. A.N. Šio gimnastikos autorius Strelnikova kalbėjo tik apie tai, kad reikia aštrių, trumpų nosies įkvėpimų ir tylų burnos kvėpavimą.
Kvėpavimo pratimai technikoje derinami su fiziniais: kai kurie galūnių ir kūno judesiai turi atitikti įkvėpimą, kiti - į iškvėpimą. Pavyzdžiui, pratimas „Apkabinti pečius“ suspaudžia krūtinę - tai būtina atlikti jį įkvėpus.
Kiti gerai žinomi „Strelnikova“ technikos pratimai - „Ladosha“, „Steps“, „Chasers“ - turėtų būti atliekami pakaitomis įkvepiant per nosį su burną. Kiekvienas jų skaičiuojamas aštuoni ir ne mažiau kaip 4 kartus. Ateityje, gerinant gerovę, padidėja požiūrių skaičius - iki 12 ar net 24 kartus.
Svarbūs metodo trūkumai apima daug apribojimų. Gimnastikos pratimai „Strelnikova“ turės labai atsargiai pasiimti, atlikti minimalų darbą ir atidžiai stebėti sveikatos būklę, jei vyresnio amžiaus žmonės turi:
- Hipertenzija
- Epilepsija
- Širdies liga arba jis neseniai sirgo širdies priepuoliu
- Gimdos kaklelio osteochondrozė, kitos stuburo ir sąnarių patologijos
- Urolitizė
Abu būdai sėkmingai taikomi tiek namuose, tiek ligoninėse ir geriatrijos centruose.
Rezultatas jau yra pirmasis studijų kursas:
- Kvėpavimo per se pagerėjimas dėl plaučių ventiliacijos normalizavimo, bronchų drenažo, uždegiminių ir lipniųjų procesų nukreipimas ar išnykimas
- Kūno ir diafragmos raumenų stiprinimas
- Širdies pagerėjimas
- Bendrasis kūno stiprinimas
Be kvėpavimo pratimų Buteyko ir Strelnikovoje, keletas egzotiškų kinų gimnastikos atkuria normalų kvėpavimą, tačiau jie gali būti rekomenduojami tik tiems vyresnio amžiaus žmonėms, kurie nėra imobilizuoti.
Apibendrinant
Kvėpavimas yra judėjimas. Leiskite savo mylimam žmogui judėti, bent jau atlikdami paprasčiausius pratimus. Dėl mažų dalykų visuomet ateina dideli dalykai - būkite kantrūs ir nuoseklūs: atlygis už tai bus grįžimas į vieną ar kitą laipsnišką pilnaverčio gyvenimo jausmo pagyvenusį asmenį.
Plaučių liga paciento lovoje (stagnacija, patinimas ir uždegimas)
Daug žmonių žino, kad daugelio sunkių ligų metu atsiranda komplikacijų. Jie skiriasi priklausomai nuo ligos ir lėtinių patologinių procesų organizme. Net jei paprastieji žmonės, pavyzdžiui, sergantieji krūtinės angina, gali išsivystyti komplikacijų, tokių kaip otitas arba paratonsilinis abscesas, ką daryti su lovos pacientais, kurių plaučiai yra padidėjusioje rizikos zonoje. Tokie žmonės yra ypatingi, nes juos įtakoja daugybė veiksnių, prisidedančių prie papildomų ligų, atsirandančių dėl stagnuojančių skysčių, vystymosi.
Kokios plaučių ligos gali būti ligonių lova?
Norint normaliai funkcionuoti kvėpavimo sistemoje, labai svarbu, kad asmuo per dieną dirbtų fiziškai. Jei kas nors turi sėdimą darbą, tada dažnai neplanuotas fizinis krūvis neigiamai veikia savo gerovę - gali atsirasti dusulys, nes trūksta oro dėl stagnuojančio skysčio. Ligonių ligonių aplinkybės yra tokios, kad visiškas fizinio aktyvumo trūkumas yra „aplinka“, kurioje susidaro įvairios kvėpavimo patologijos.
Sergant plaučių ligomis sergantiems pacientams, dažniausiai pasireiškia perkrovos plaučiuose, nes kvėpavimo sistemos fiziologija nepalaiko ilgo buvimo gulint. Kokie veiksniai sukelia patologijų susidarymą plaučiuose esantiems pacientams?
- Sumažėjęs potvynio tūris;
- Širdies liga;
- Hipertenzija;
- Ilgas buvimas vienoje padėtyje;
- Fizinio aktyvumo stoka;
- Sumažintas kosulio refleksas;
- Nepakankamos prevencinės priemonės;
- Skysčio perteklius organizme.
Dažnai tai yra skysčio stagnacija lovoje esančių pacientų plaučiuose, dėl kurių susidaro kitos komplikacijos, pvz., Edema ir uždegimas. Supratimas, kaip kvėpavimo sistema veikia lovos pacientams, ir jo savybės padės išvengti daugelio patologinių procesų ateityje.
Skysčių stagnacija
Atsiranda eksudato kaupimosi alveoliuose atveju. Sukurtas dėl širdies nepakankamumo, kai organizmas paprastai negali pumpuoti kraujo. Jo perteklius stagnuojasi ir palaipsniui, kai padidėja slėgis, į kraujo audinį patenka kraujo (plazmos) komponentas, kaupiantis alveoliuose.
Panašios širdies veiklos problemos vadinamos staziniu širdies nepakankamumu ir susidaro dėl kelių priežasčių:
- Širdies sužalojimas;
- Inkstų nepakankamumas;
- Širdies priepuolis, kuriame silpnėja širdies raumens darbas;
- Lėtinė hipertenzija;
- Vožtuvų trūkumas;
- Inkstų arterijų susiaurėjimas;
- Toksiškų medžiagų arba nuodų poveikis plaučių audiniui.
Dėl stagnacijos sumažėja įkvepiamo oro kiekis ir atitinkamai nepakankamas deguonies kiekis kraujyje (kraujo prisotinimas deguonimi ir kitomis vienodai svarbiomis dujomis). Dėl kraujo dujų sudėties pusiausvyros atsiranda daugybė ląstelėse atsirandančių cheminių reakcijų ir gali sukelti papildomų ligų. Svarbu, kad stagnacija nesukeltų uždegimo, ir žmogus dažnai nemato dėmesio švokštimui, nes jis nemano, kad tai yra kažkas rimto.
Skirtingai nuo stagnacijos, kurios susidarymas gali užtrukti nuo kelių dienų iki savaičių, ši edema turi daug trumpesnį laiką. Yra 2 plaučių edemos tipai, kurių kiekviena turi savo patogenetinį modelį:
Akivaizdu, kad abiem atvejais yra alveolių užpildymas ir audinių patinimas įvairiais kūno skysčiais, dėl kurių asmuo kvėpuoja. Dažnai atsiranda šių skysčių putojimas, dėl to atsiranda ryškus simptominis edemos vaizdas, kurį sunku sumaišyti su kita patologija.
Svarbu! Edema dažnai lydi psichinį drumstimą. Taip yra dėl deguonies trūkumo smegenyse. Tuo pačiu metu, kai tik pradeda mažėti edemos klinika, viskas grįžta į normalią padėtį, ir paprastai žmogus neprisimena, kas jam vyksta.
Plaučių edema pacientams, kurie turi lovą, gali pasireikšti savaime, esant hipertenzinei krizei arba vėžiui. Jis taip pat stagnuos audiniuose esančius skysčius, tačiau eksudato kaupimosi principas bus visiškai kitoks, o tai reiškia skirtingas ligas.
Uždegimas
Su šia patologija alveoliuose taip pat susikaupia ir stagnuoja skysčiai, tačiau taip atsitinka dėl to, kad įvairūs mikroorganizmai naikina organą. Ligonių plaučių uždegimas gali pasireikšti tiesioginio plaučių infekcijos atveju kvėpavimo metu arba viršutinių kvėpavimo takų uždegimo (nosies, tonzilių, gerklės) komplikacija. Šiuo atveju mikroorganizmai pradeda daugintis, išleidžiant daug atliekų, kurios skatina eksudato gamybą. Taigi alveoliai yra užpildyti skysčiu, sukeldami stagnaciją.
Simptominis vaizdas
Jūs galite pamatyti, kad visos šios ligos sukelia stagnaciją plaučių ligoniams. Tokiu atveju skystis kaupiasi įvairiais būdais, priklausomai nuo patogenetinio modelio. Tačiau atrodo, kad kai skystis yra panašus, tai reiškia, kad simptomai turi būti tokie patys. Tam tikru mastu taip yra, dėl visų šių ligų yra keletas panašių simptomų:
- Dusulys;
- Kvėpavimo trūkumas;
- Sumažėjęs įkvėpimo tūris;
- Kraujo dujų komponento disbalansas;
- Švokštimas;
- Šlapias kosulys.
Likusieji simptomai yra individualūs ir nėra panašūs. Priklausomai nuo eksudato kiekio, jis išreiškiamas ryškumu ir matomumu, kuris rodo patologinio proceso intensyvumą.
Bet kurioje iš šių ligų yra sutrikusi dujų mainai, dėl ko pasikeičia kraujo dujų sudėtis. Pavyzdžiui, deguonies trūkumas lemia cheminių procesų sulėtėjimą audinių ir organų ląstelėse, dažnai pacientams, sergantiems oda, tampa pilka arba žemė.
Svarbu! Kartais atsitinka, kad uždegimo metu nėra švokštimo, nes skreplių kiekis yra nereikšmingas. Toks uždegimas yra netipinis atvejis ir tik dinaminių rodiklių stebėjimas leis laiku atpažinti uždegimą ir pradėti gydymą.
Didėjantis anglies dvideginio kiekis turi toksišką poveikį organizmui, sukelia galvos skausmą, pykinimą, vėmimą, dažnai sekantį kvėpavimą ir net sąmonės netekimą. Skystis, esantis ligonio plaučiuose, sukelia daug patologinių procesų, kurie pablogina kūno būklę ir sukelia ryškią simptominę nuotrauką. Uždegimas stipriai slopina organizmo imunitetą, todėl kiti gali prisijungti prie pagrindinės ligos.
Gydymas
Plaučių stagnacijos gydymas ligoninėje, taip pat uždegimas ir edema, būtinai atliekamas ligoninėje. Terapija prasideda nuo privalomos nuolatinės deguonies terapijos, siekiant pagerinti kraujo dujų mainus. Jei yra požymių, susijusių su plaučių edema pacientams, kurie turi lovą, gydymas intensyviosios terapijos skyriuje tęsiasi, nes tai yra gyvybei pavojinga būklė, o tinkamą gydymą gali atlikti tik kvalifikuoti specialistai, prižiūrint prietaisams ir monitoriams, stebint skysčių susilaikymo lygį.
Su bet kokiu stagnacijos kiekiu paskiriami skiedikliai, palengvinantys kosulį. Kai uždegimas - antibiotikai naudojami uždegiminio proceso patogenų skaičiui mažinti. Be vaistų terapijos, pacientams pasireiškia bronchoskopija, kurioje atliekama bronchų perkrovimo aspiracija, labai palengvinantis kvėpavimą ir sumažinant švokštimą. Jei pradėsite stagnacijos ar pneumonijos gydymą lovos pacientams laiku, prognozė yra gana palanki. Tačiau gydant edemą, atvejis yra daug sudėtingesnis, nes netgi kai kraujo skrepliai išpurškiami iš bronchų, atsiranda intersticinė edema, kuri atneša naują stagnacijos turinį. Be to, būtina normalizuoti plaučių kraujotakos spaudimą, kad būtų išvengta naujos plaučių edemos susidarymo pacientams, kurie turi lovą. Tuo pačiu metu prognozė gali būti gana bloga, nes mirtingumas nuo edemos yra apie 40%, o uždegimo lygis - tik 15% visų atvejų.
Prevencija
Akivaizdu, kad lovos pacientai negali sau leisti aktyvaus gyvenimo būdo, bet laiku keisti kūno padėtį lovoje yra vertas pacientų fizinio aktyvumo pakeitimas. Be to, norint palengvinti susikaupusių skreplių ar stagnacijos išsiskyrimą, būtina naudoti masažą ir viršutinę nugarą. Jei profilaktinės priemonės yra visiškai įgyvendinamos, stagnacija plaučiuose esančiuose pacientuose negali susidaryti.
Kvėpavimo gimnastikos naudojimas (net uždegimo laikotarpiu) - rutulių ar muilo burbuliukų infliacija išsaugos audinių elastingumą, taip pat palengvins sukaupto skreplio atsiskyrimą. Be to, patalpų vėdinimas padeda išlaikyti deguonies kiekį inhaliuojamame ore, kuris turi teigiamą poveikį kraujo sudėčiai. Normalus kraujospūdis ir skysčio lygis organizme sumažins tikimybę, kad bus sukurta tokia būklė kaip plaučių edema pacientams, kurie turi lovą, o tai turės teigiamą poveikį paciento gijimo procesui.
Kūno temperatūros stebėjimas suteiks laiko atkreipti dėmesį į uždegimo buvimą ir pradėti gydymą, o efektyvus uždegiminių procesų gydymas viršutiniuose kvėpavimo takuose sumažins komplikacijų tikimybę. Todėl prevencinės priemonės yra ypač svarbios pacientams, kurie yra priversti nuolat gyventi lovoje.