Žinoma, nėštumas yra laikotarpis, kuriam reikia apsaugos režimo ir moterims, ir vaikams. Pagrindinis šio režimo principas yra apsaugoti šiuos du žmones nuo agresyvaus visko, kas vyks kiek įmanoma labiau šiam laikotarpiui.
Tai susiję ne tik su vaistais, bet ir su nėščios moters vieno ar kito papildomo tyrimo tinkamumu. Net atliekant papildomą ultragarso funkciją (dažniau, nei numatyta medicinos protokoluose), kyla tam tikra rizika. Ir čia mes kalbėsime apie rentgeno spindulius...
Jūs būsite nustebinti, jei ištirsite šį klausimą, kaip dažnai tokios situacijos, kai atliekama fluorografija nėštumo metu, susiduria ankstyvuoju etapu. Dabar kyla klausimų iš atitinkamų mamytų apie galimas šio rizikingo žingsnio pasekmes.
Apibūdinkime keletą atvejų iš praktikos, siekiant suprasti, kad fluorografija ankstyvaisiais etapais yra priverstinė būtinybė arba netikėta avarija. Tikimės, kad kitų žmonių patirtis bus naudinga.
Iš pediatrų praktikos.
Taip, yra tokių pastabų, kai moteris sužino apie savo nėštumą, jau atlikusi fluorografiją. Kartais atsitinka, kad moteris atvyksta į kliniką, ir iš karto, prieš suteikdama kuponą specialistui, ji siunčiama į minimalų klinikinį patikrinimą (fluorografija, EKG, testai ir tt).
Pasitikėdama gydytojais moteris eina į rentgeno spindulius. Tačiau ji kartais net nežino, kad ji yra nėščia. Iš esmės ji galėjo tai žinoti prieš tyrimą, jei ji buvo įspėta, kad fluorografija nėštumo metu yra kontraindikuotina. Bet jie ne visada įspėja apie tai poliklinikoje.
Dirbdamas šioje srityje, žinau iš vidaus, kai asmuo, kuris ilgą laiką neprašė medicininės pagalbos iš poliklinikos (registre, pirmosios pagalbos kambaryje), kreipiamasi į būtinas procedūras. Nors šios procedūros pirmiausia reikalingos pačiam pacientui, tačiau šis požiūris nėra visiškai teisingas.
Yra įvairių niuansų, kontraindikacijų, todėl gydytojas turi išsiaiškinti, ar būtina ir įmanoma atlikti tam tikras procedūras pacientui. Tačiau gydytojai ne visada supranta, dažnai jie visi siunčiami į medicininę apžiūrą.
Bet kodėl taip atsitinka? Deja, mūsų šalyje prevenciniai tyrimai reikalingi tik gydytojams, pacientai nesupranta šios procedūros svarbos. Ir tada jie eina pas gydytoją su senomis ligos formomis, kai jau dabar sunku padėti pacientui. Dažnai vienintelė galimybė atlikti kasmetinę prevencinę apžiūrą (bendrosios medicininės apžiūros) yra tik priversti „retą klinikos svečią“ atlikti prievartinį patikrinimą.
Fluorografija yra privalomas kasmetinis patikrinimas, kuris leidžia anksti aptikti plaučių ligas ir taip išsaugoti asmens sveikatą, o kartais ir gyvenimą. Šis tyrimas leidžia jo artimiesiems nesukelti pavojingo kontakto su pacientu ir taip išsaugoti savo giminių sveikatą.
Tokios prevencinės priemonės yra reali galimybė įveikti tokią bendrą plaučių ligą kaip tuberkuliozė. Ir tik apklausa apie visus gyventojų segmentus lems kovą su šia liga.
Klausydamas atsitiktinio rentgeno tyrimo, atlikto nėštumo metu, istoriją, daugelis ekspertų teigia, kad tai neįvyko, jei tikrai planuojate nėštumą.
Susipažinkime, 95% porų neketina nėštumo. Kai jis ateina, jiems tai yra tas pats netikėtumas, kaip ir ginekologui. Taigi atsitinka, kad moteriai buvo atlikta fluorografija nedideliais neplanuoto nėštumo laikotarpiais, nežinodama apie jos būklę. Taigi verta apsvarstyti bet kokią vaisingo amžiaus moterį kaip potencialų nėštumą. Prieš nukreipiant jį į fluorografiją, būtina pašalinti nėštumo galimybę.
Aš pats susidūriau su situacija, kai prieš mano mažo vaiko rentgeno spindulį radiologas nepamiršo manęs paklausti apie dabartinį nėštumą, kai ji paklausė, ar galėčiau likti ir nustatyti kūdikio laikyseną. Tai yra specialisto profesiniai veiksmai, tačiau, deja, ne visada.
Kokį fluorografijos poveikį gali daryti vaikas?
Nėra mokslinių duomenų apie šią problemą. Tačiau „patyrusių“ mamų pasakojimai yra daug. Nedelsiant sakykite, kad vyrauja, neigiama ar teigiama patirtis, tai neįmanoma.
Žinoma, rentgeno spinduliai yra labai pavojingi vaisiui. Bet manau, kad būtina konkrečiai kalbėti apie embriono vystymosi etapus ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, kad būtų aišku, kada, kokiais vaiko vystymosi etapais rentgeno spinduliuotės dozė gali turėti neigiamos įtakos.
Per 6-8 dienas po apvaisinimo embrionas implantuojamas tik į gimdos sieną. Antrą savaitę aktyviai vystosi placentos vilnai, per kuriuos šeriami embrionai.
Šiame etape moteris jau gamina žmogaus chorioninį gonadotropiną, kurio apibrėžimas yra visų nėštumo testų pagrindas. Taigi visada yra galimybė iš anksto išbandyti ir apsisaugoti nuo problemų ir nereikalingos patirties. Dauguma nėštumo testų gali patvirtinti naujo gyvenimo gimimą šiuo nėštumo metu.
Šiuo metu, dėl bet kokio neigiamo poveikio organizmui, „visi ar nieko“ principas dažnai veikia. Kitaip tariant, jei kyla problemų, pvz., Rentgeno spinduliuotės metu, nėštumas nebus tęsiamas, embrionas išnyks. Tai reiškia, kad šiuo metu fluorografija grasina prarasti vaiką daugiau nei vystymosi sutrikimai.
Trečioje ar ketvirtoje nėštumo savaitėje embrionas pradeda kloti svarbiausius organus ir sistemas (kvėpavimo, nervų, virškinimo, kaulų, regėjimo organų). Iki ketvirtosios savaitės pabaigos jau nustatyta vaisiaus širdies plakimas.
Tokiu metu ir vėliau nėštumo metu rentgeno spindulių poveikis gali sukelti šių organų nustatymo ir susidarymo sutrikimus, dėl kurių nėštumas gali baigtis (praleistas nėštumas) arba gali pasireikšti įvairūs intrauteriniai sutrikimai.
Atkreiptinas dėmesys, kad verta atmesti visus vystymosi sutrikimus, susijusius su fluorografija. Neįmanoma įrodyti, kad konkrečiu atveju rentgeno spinduliai turėjo neigiamą poveikį, o ne genetinę patologiją ar kitas išorines ar vidines priežastis.
Rentgeno spinduliavimas pagal indikacijas.
Gydytojas gali paskirti nėščios moters fluorografiją dėl gyvenimo priežasčių. Tai yra, kai potenciali neigiama ligos vystymosi poveikio rizika yra didesnė už riziką fluorografijos metu.
Jonizuojanti dozė plėvelės fluorografijos metu yra 0,1-0,25 mSv, o įprasta plaučių rentgeno spinduliuotė yra 0,1 mSv. Logiškai, nėščiosioms, fluorografija bus pakeista saugesne alternatyva. Atliekant skaitmeninę fluorografiją, dozė yra 0,05-0,04 mSv.
Fluorografija yra įmanoma nuo 20 nėštumo savaitės. Šiuo metu yra suformuoti visi organai ir sistemos, o vaikas nekelia pavojaus.
Santrauka
Norėčiau, kad šį straipsnį skaitytų moterys, kurios iš anksto nusprendė sužinoti apie fluorografijos riziką ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, o ne po to.
Apie tai, kaip galite apsisaugoti.
- Fluorografija atliekama tik kartą per metus. Stenkitės apsisaugoti nuo nėštumo testo prieš būsimą procedūrą.
- Jei, remiantis indikacijomis, esate priverstas atlikti fluorografiją nėštumo metu, pabandykite surasti galimybę atlikti saugesnės įrangos tyrimus (modernūs skaitmeniniai prietaisai su mažiausia doze didesniame mieste, pakeičiant fluorografiją įprastu plaučių rentgeno spinduliu).
- Yra atvejų, kai atliekant radiografiją vaikui, motina yra su juo fotografavimo metu, kad būtų galima nustatyti teisingą laikyseną (klojimas). Tada mama turi dėvėti apsauginį švino kostiumą arba prijuostę, apimančią dubens organus.
- Jei jūsų gyvenime įvyko ši problema - fotofluorografija, o tada sužinojote apie nėštumą - nesuteikite laisvų emocijų. Paprastai emocijos yra blogi patarėjai.
Tokio nėštumo nutraukimo klausimas nėra iš karto. Jis turi būti sprendžiamas po ultragarso. Pirmasis protokolų ultragarsas atliekamas iki 12 nėštumo savaičių. Jei ultragarsu pasireiškia dideli anomalijos ar vėlesnis vaisiaus vystymasis, genetinė patologija, tuomet jums apie tai bus pranešta. Tada kartu su ginekologu galite nuspręsti, ką daryti toliau.
Galima ir netgi reikia konsultuotis su genetiku ir atlikti genetinį patikrinimą (specialų kraujo tyrimą).
Norėčiau įtikinti moteris, kurios jau yra beprasmiškai ar atsitiktinai padariusios fluorografiją, kad yra daug pavyzdžių su laimingu galu net netoliese. Augink sveikus vaikus, tėvų malonumu. Ką ir norite!
Fluorografija ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu
Būsimojo vaiko sveikatos klausimas visada bus degantis nėščiai moteriai, nes kiekvienas iš mūsų, būdamas „įdomioje“ padėtyje, svajoja gimdyti stiprią ir pilną jėgos kūdikį. Štai kodėl būsimos motinos, kai tik įmanoma, stengiasi pašalinti bet kokius rizikos veiksnius, kurie gali sukelti net menkiausią pavojų vystytis gimdoje.
Fluorografija nėštumo metu
Fluorografija nėštumo metu yra viena iš populiariausių temų. Ir tai yra gana suprantama, nes kalbame apie mažą, neabejotiną vaiką ir ar tai turėtų būti taikoma tokioms procedūroms. Kaip žinoma, rentgeno spinduliuotė veikia tiek ląsteles, tiek kūno audinius. Ir kadangi vaisiaus formavimosi procese ląstelės nuolat dalijasi, o skirtingos kūno struktūros vystosi nepertraukiamai, kaip tiksliai žinoti, ką šiuo metu veikia fluorografija? Todėl daugelio nėščių moterų gydytojo fluorografijos kryptis sukelia nerimą, nes kaip jūs negalite nerimauti, ar ši procedūra nekenkia vaisiui ir kokie jos padariniai gali būti?
Fluorografija yra vienas iš labiausiai paplitusių medicininės apžiūros metodų, kuriuo galima nustatyti tiek latentines kvėpavimo takų ligas, tiek patologinius širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčius. Šio metodo dėka liga gali būti nustatoma ankstyvosiose nėštumo stadijose ir, atitinkamai, laiku, kad būtų pradėtas norimas gydymas.
Sveikų žmonių fluorografinį tyrimą rekomenduojama atlikti ne rečiau kaip kartą per metus, nes, einant į organizmą, patenka į tam tikrą radiacijos dozę. Štai kodėl daugelis būsimų motinų atsisako fluorografijos, bijodamos neigiamo jos poveikio vaisiui.
Ar fluorografija nėštumo metu yra žalinga ar ne?
Tačiau nėščios moterys turėtų būti skiriamos tik kaip paskutinė išeitis - jei tai nėra įmanoma išvengti. Tokie atvejai gali būti infekcijos tuberkulioze, plaučių uždegimas ir kitos pavojingos ligos, kurioms reikia rentgeno tyrimo.
Gydytojai dažnai teigia, kad nėščios moterys apskritai neturėtų bijoti fluorografijos, nes atliekant labai mažas rentgeno dozes. Ir nepamirškite, kad spinduliuotė nukreipta į krūtinę, kuri teoriškai neturėtų turėti įtakos nedidelio dubens organams.
Ar galima pradėti fluorografiją ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, kokios yra galimos pasekmės?
Fluorografija yra diagnostinė procedūra, kuri privaloma atliekant profilaktinius medicininius tyrimus. Šis metodas buvo plačiai naudojamas siekiant nustatyti krūtinės ląstelių ligas 1950-aisiais. Didelis tuberkuliozės paplitimas mūsų šalyje padarė reikiamus fluorografijos tyrimus, kurie turi būti perduoti prieš įsidarbinimą, priėmimą į ligoninę, medicininius tyrimus. Nėščios moterys iš jos atleidžiamos. Ką daryti, jei reikia atlikti tyrimą arba moteris sužinojo apie nėštumą po rentgeno?
Fluorografija: veikimo principas, indikacijos tyrimui
Fluorografija - tai rentgeno spindulio nuotrauka, sudaryta iš fluorescencinio ekrano, kuris gaunamas perduodant rentgeno spindulius per žmogų. Su organų ir audinių spindulių praleidimu juos praleiskite skirtingais būdais, kurie rodomi šviesių ir tamsių nuotraukų formoje. Taigi gydytojai gali nustatyti ligos buvimą ir jo lokalizaciją.
Filmų rentgeno fotografija yra labiausiai paplitusi, tačiau pastaraisiais metais ji buvo pakeista skaitmeniniu. Skaitmeninėje fotografijoje vietoj rentgeno filmo naudojama CCD matrica. Kitas skaitmeninio radiografijos metodas yra pagrįstas sluoksnio nuskaitymo sluoksniu principu.
Pagrindinė fluorografijos indikacija yra tuberkuliozės, onkologinių navikų ir kitų plaučių ligų nustatymas. Be to, galite nustatyti infekcinius pažeidimus krūtinėje, širdies pokyčius, kaulus ir raumenis. Dėl rentgeno spindulių skvarbos, galima aptikti randus, virves, sukibimus, sklerozę ir plaučių audinio spinduliavimą. Paveikslėlyje parodyti cistos, emfizemos reiškiniai, infiltratai.
Gydytojai rekomenduoja atlikti profilaktikos tyrimus kartą per metus ir kreiptis į rentgeno kambarį, jei buvote kontaktas su tuberkulioze sergančiu pacientu. Gyvenant nepalankiuose regionuose, leidžiama padaryti radijo fotografiją du kartus per metus.
Fluorografija nėštumo planavimo etape
Ar verta planuoti radiografiją vaiko planavimo etape? Būsimi tėvai baiminasi, kad spinduliuotė paveiks gemalo ląstelių susidarymą. Iš dalies jų baimės yra pagrįstos, nes jonizuojanti spinduliuotė neigiamai veikia augančias ir besivystančias ląsteles. Moterys neturėtų aplankyti rentgeno kambario pirmosiomis ciklo dienomis, kai oocitas susidaro tik folikuluose. Vyrai po fluorografijos turėtų palaukti keletą dienų, kad spermatozoidai būtų atnaujinami. Minimalus laikotarpis, iki kurio laukti koncepcijos, yra 1 mėnuo.
Tačiau nereikia visiškai atsisakyti radijo fotografijos. Tai leidžia nustatyti sudėtingus ir sunkius negalavimus, kurie geriausiai išgydomi prieš nėštumą. Tuberkuliozė, pneumonija, plaučių navikai - šios ligos gali padaryti daug daugiau žalos motinai ir negimusiam vaikui nei fluorografija. Jei pora nerimauja dėl spinduliuotės poveikio gemalo ląstelėms, bijo, kad ji sukels chromosomų mutaciją, o vaikas gimsta serga, diagnostika atliekama prieš kelis mėnesius iki numatomos koncepcijos.
Kaip fluorografija gali daryti poveikį nėštumui, jei tai daroma anksti?
Kodėl X-ray kenksmingas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu? Pirmosiomis nėštumo savaitėmis embrione vyksta aktyvus organų pumpurų susidarymas. Iš zigoto - vieno ląstelinio embriono - pasiskirstymas sukelia blastocistą, sudarytą iš kelių ląstelių. Embrionų ląstelės pradeda specializuotis ir toliau dalijasi, taip formuodamos pirminius audinius, iš kurių susidaro organų pumpurai. Termino viduryje dauguma organų jau yra suformuoti vaisiui.
Jaunos dalijamos ląstelės yra labiausiai jautrios neigiamai jonizuojančiosios spinduliuotės poveikiui. Štai kodėl daugelis gydytojų kategoriškai prieš nėščių moterų rentgeno nuotraukas. Jie mano, kad toks poveikis gali lemti nenormalų nėštumo eigą. Krūtinės tyrimą rekomenduojama susilaikyti iki 25 savaičių. Antroje nėštumo pusėje spinduliuotė nekenkia vaisiui.
Kaip pagrįsti šie įspėjimai? Kai kurie gydytojai abejoja panašiomis baimėmis. Jie įsitikinę, kad, kai bus galima pastoti fluorografiją, ji nekenkia vaikui, nes medicinos praktikoje nebuvo nė vieno atvejo, kai radiografija sukeltų vaiko prenatalinio vystymosi pažeidimą. Be to, procedūros metu moteris uždengia savo skrandį švino prijuostėje, per kurią nėra perduodami rentgeno spinduliai.
Ką daryti, jei tyrimas buvo atliktas, kai moteris nežinojo, kad ji buvo nėščia?
Ne visos moterys žino apie nėštumo atsiradimą nuo pirmųjų savaičių. Nereguliarus ciklas, kai vėlavimas yra įprastas, mažas kraujavimas, kurį mama gali užimti menstruacijų metu, moteris negali įtarti, kad ji yra nėščia. Šiuo metu ji gali atlikti medicininę apžiūrą, atlikti įprastinį tyrimą, įskaitant radiografinę nuotrauką.
Jei fluorografija daroma prieš laukiančią motiną sužinojus apie nėštumą, ji turi nedelsdama kreiptis į gydytoją. Išgirdęs situacijos paaiškinimą, gydytojas nuspręs, ar paskirti papildomą diagnozę, ultragarso ar genetinę analizę. Pavojus yra moterims, vyresnėms nei 35 metų, taip pat giminaičiams, turintiems chromosomų sutrikimų. Vaisto patologijos rizika gali padidėti spinduliuotės įtakoje.
Ar fluorografija nustatyta nėščioms moterims, kokiais atvejais ir kaip tai atliekama?
Nėščios moterys nėra nukreiptos į fluorografiją, net jei tai būtina atliekant fizinę darbo vietos patikrą. Tačiau ši diagnozė yra būtina, jei yra įtarimų dėl krūtinės organų ligų.
Rentgeno nuotraukos gaminamos tik dėl svarbių priežasčių, kai dėl tinkamos diagnozės ir gydymo trūkumo yra daug daugiau nei rentgeno spindulių. Indikacijos:
- plaučių tuberkuliozė nėščiai moteriai ar jos artimiesiems, su kuria ji buvo kontaktinė;
- pneumonija;
- plaučių navikai;
- padidėjusi širdis;
- svetimkūnis apatiniuose kvėpavimo takuose.
Renkantis tarp švitinimo metodų, turite sutelkti dėmesį į skaitmeninį rentgeno spindulį, kuris atliekamas pagal skaitytuvo metodą. Procedūros metu krūtinė skenuojama sluoksniais horizontalioje plokštumoje su ventiliatoriaus formos rentgeno spinduliais. Deja, ne visose ligoninėse yra nauja įranga, dauguma jų turi senas kino mašinas.
Lentelėje pateikiami dviejų rentgeno fotografijos metodų palyginimai:
Ar fluorografija pavojinga ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu?
Aš fotofluorografiją nežinodamas, kad buvau nėščia... Gydytojas paskyrė kreipimąsi į plaučių tyrimą, bet nesakiau jam, kad aš turėjau 9 (8,10,11...) savaičių... Ar fluorografija ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu yra pavojinga?
Tai yra klausimai, kuriuos pateikė ateities motinos forumuose ir gydytojuose, ieškodami atsakymų internete. Fluorografija ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu kelia didelį susirūpinimą, nes bet kurio rentgeno tyrimo metu (kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tyrimas, fluorografija) žmogus yra veikiamas spinduliuotės, sugeriančios jonizuojančiosios spinduliuotės dozę (moksliškai - veiksmingą ekvivalentinę dozę). Kaip baisūs yra tyrimai?
Skaitykite šiame straipsnyje.
Žala, kad gali atsirasti ankstyvojo nėštumo fluorografija
"Jonizuojančiosios spinduliuotės dozė" - tai skamba baisu, tiesa? Ne mažiau baisu nei, pavyzdžiui, heroino dozė. Tiesą sakant, jonizuojančioji spinduliuotė neslepia nieko pavojingo, jei ji veikia mažomis dozėmis. Galų gale spinduliuotę sukuria ne tik rentgeno įranga, bet ir saulė, kosminiai spinduliai ir natūralūs radionuklidai, kuriuos kvėpuojame oru, vartojami su maistu ir vandeniu. Tai reiškia, kad visam gyventojui (įskaitant nėščias moteris ankstyvosiose stadijose) kaskart patiria nedidelį švitinimą, žinoma, saugu sveikatai.
Siekiant neabejotinai atsakyti į klausimą, ar fluorografija gali būti atliekama ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, palyginkime jonizuojančiąją spinduliuotę, kurią kasmet sugeriame iš natūralių šaltinių, ir radiacijos dozę, kuri ateina į organizmą fluorografijos ir kitų rentgeno tyrimų metu.
Jūs jau padarėte rentgeno spindulį, nežinodamas, kad esate nėščia: kaip tai kelia pavojų kūdikiui?
Taip, situacijos, kai būsima mama tiriama, visiškai nežinant jos pozicijos, vyksta visą laiką. Pateikiami rezultatai:
- Pirma, atlikus tyrimą prieš menstruacijų atidėjimą, galite pamiršti apie pavojus kūdikiui, nes apvaisintas kiaušinis dar nėra prijungtas prie gimdos, embriono susidarymas neprasidėjo.
- Antra, jei jūs, nežinodami apie nėštumą, atlikote fluorografiją, apie tai pasakykite gydytojui, pasidalinkite savo nerimu, paprašykite užsakyti papildomus tyrimus (testus, patikrinimus, genetinę konsultaciją). Rezultatai parodys, kaip tęsti.
- Trečia, apsaugokite save nuo bet kokio rentgeno spindulio likusiam laikotarpiui. Kiekvienas paskesnis tyrimas padidins jūsų bendrą metinę dozę.
Kaip apsisaugoti, jei yra tiesioginių tyrimų?
Taigi, nėštumo metu jums buvo išrašyta fluorografija ankstyvuoju laikotarpiu, nesėkmingai. Jūsų veiksmai gali būti tokie:
- Pasakykite savo gydytojui apie savo nėštumą ir paklauskite, ar tikrai reikia skubiai atlikti šį tyrimą.
- Jei atsakymas yra teigiamas, paprašykite gydytojo paskirti plaučių rentgenogramą. Iš rentgeno spindulių gauta spinduliuotės dozė yra mažesnė, lyginant su fluorografija: 0,3 mSv ir 0,5 mSv. Papildomas 20% praradimas jums padės jums šiek tiek apsaugoti ir sumažinti nerimo lygį. Kalbant apie informacijos turinį, gydytojas iš momentinės fotografijos gaus visus reikiamus duomenis apie nėščios moters būklę, nes rentgeno spinduliai nėra prastesni nei rentgeno spinduliai.
- Paprašykite radiolaberator suteikti jums papildomą apsaugą: prijuostę su švino ekvivalentu (nuo 0,25). Švinas neleis jam patekti į rentgeno spindulius. Tai geriausia kūno ir negimusio vaiko apsauga. Ieškokite klinikos, kurioje bus pasirūpinta.
- Jūsų mieste nėra rentgeno, tik fluorografija? Nebūkite tingūs eiti į kitą miestą, net ir už mokamą egzaminą. Skambinkite klinikoms ir sužinokite, kur yra „skaitmeninė plaučių radiografija“. Švitinimas iš skaitmeninės įrangos yra 10 kartų mažesnis arba tik 0,03 mSv, o tai atitinka 3% metinės dozės.
- filmų fluorografija (daugelis poliklinikų yra aprūpinta šiais prietaisais) - 0,5 - 0,8 mSV (50-80% metinės dozės);
- skaitmeninė fluorografija - 0,05 mSv (arba 5% metinės dozės);
- plaučių plėvelės rutgenograma - 0,3 mSv (30% metinės dozės);
- Plaučių rentgeno spinduliuotė yra skaitmeninė - 0,03 mSv (3% metinės dozės).
Jei gydytojas reikalauja fluorografijos, ieškokite skaitmeninės įrangos. Atminkite, kad kuo senesnis prietaisas, o kai kuriose klinikose jis veikia nuo sovietinių laikų, tuo didesnė jos spinduliuotė. Jis gali kelis kartus viršyti deklaruotą 0,5 mSv.
Ankstyvoji fluorografija: galimas poveikis
Daugeliu atvejų nėra jokių vaiko sveikatai žalingų įvykių. Jei pašalinote visus kitus kenksmingus veiksnius (alkoholį, rūkymą, stresą) ir pasirūpinkite savimi ir mažaisiais (vaikščioti, sportuoti, nenaudoti kenksmingų produktų), tuomet padidėja sveikų palikuonių gimdymo tikimybė.
Atskirais atvejais pasekmės gali būti tokios:
- Nėštumas nutraukiamas, neturintis laiko deklaruoti save. Jūs nežinote, kad esate nėščia, nes menstruacijos pasirodys kaip įprasta.
- Vaisyje bus nedidelių patologijų, kurias galima ištaisyti arba kurios neturi įtakos jo gyvenimo kokybei.
- Vaisiai ras netinkamus genetinius defektus, patologijas ir anomalijas, kurios pablogins jo būsimo gyvenimo kokybę. Toks vystymasis galimas, jei yra kitų neigiamų veiksnių: apgailėtina moters sveikatos būklė, stiprių vaistų vartojimas, alkoholiniai gėrimai, rūkymas. Fluorografija ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, be abejonės, nebus.
Ar norite eiti, ar ne? Žinoma, eiti, jei gydytojas mano, kad reikia atlikti tyrimą. Taip pat nebūtina bijoti, kad tyrimas buvo atliktas ankstyvaisiais etapais. Rūpinkitės savimi ir vaiku, nebūkite nervingi, pašalinkite galimas grėsmes sveikatai - ir jūsų vaikas bus gimęs geriausiu pasaulyje!
Ar galima nėščioms moterims atlikti rentgeno spindulius ir kokios gali būti pasekmės, jei tai vyksta ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu?
Nesvarbu, ar nėščios moterys gali atlikti fluorografiją, yra ginčytinas dalykas, kuris kelia susirūpinimą besikreipiančioms motinoms. Visi žino, kad rentgeno spinduliai neturi nieko naudingo.
Norint išsiaiškinti, ar ankstyvuoju laikotarpiu galima atlikti nėščių moterų fluorografiją, būtina suprasti, ką šis tyrimas yra apie tai, ar jis veikia motinos ir vaiko organizmą. Jei moteris atliko rentgeno spindulius, nežinodama, kad ji yra nėščia, arba planuoja maitinti vaiką, šis straipsnis padės jai suprasti procedūros pasekmes.
Kas yra fluorografijos tyrimas?
FG tyrimai yra dažnas būdas plaučių tyrimui. Naudojant jonizuojančiąją spinduliuotę, ankstyvosiose stadijose galima nustatyti plaučių audinių pažeidimus nėščioms moterims.
Kadangi procedūra trunka tik antrą sekundę, nėštumo fluorografija turi palyginti didesnę naudą nei potenciali žala. Kai kuriais atvejais rezultatų gavimas laiku gali išgelbėti jūsų gyvenimą.
Įdomus faktas: spinduliuotė, kurią nėščios moterys gauna per fluorografiją, yra maždaug lygi spinduliuotės dozei, kurią savaitės įdegis yra pietinėje saulėje.
Ar nėščia fluorografija?
Nepaisant visiško suaugusiojo organizmo procedūros saugumo, nėščios moterys išsigąsta negimusiam vaikui: staiga fluorografija ir nėštumas yra nesuderinami dalykai? Planuojamas FG perėjimas būtinai vyksta kartą per metus. Nėščiosioms moterims fluorescencija skiriama tik išimtiniais atvejais.
Pagal medicinines indikacijas FG tyrimus būtinai atlieka nėščios moterys, jei yra:
- įtariama pneumonija, tuberkuliozė arba pacientas buvo kontaktas su pacientais;
- auglio augimas viršutiniuose kvėpavimo takuose;
- svetimkūnio skundai plaučiuose;
- patologiniai širdies sutrikimai.
Dėl bet kurios iš minėtų priežasčių gydytojas turi paskirti FG nėščioms moterims. Dažniausia indikacija yra tuberkuliozės ir pneumonijos tikrinimas: šios ligos sukelia didžiulę žalą nėščioms moterims ir yra sunkiausiai gydomos.
Dėl vaisiaus procedūra yra visiškai nekenksminga, pradedant nuo 20 savaitės. Iki šiol organai ir galūnės yra tik suformuotos, o antrojo trimestro viduryje kūdikis jau turi visiškai išvystytas kūno sistemas. Taigi, vėlyvaisiais laikotarpiais nėščios moterys neturėtų net abejoti, ar jie gali atlikti fluorografiją nėštumo metu.
Ar tai priimtina ankstyvo nėštumo amžiaus?
Gydytojai vis dar bando rasti nedviprasmišką atsakymą į šį klausimą. Jei nėščiosios moterys skiriamos fluorografijai ankstyvosiose nėštumo stadijose, klausimą apsunkina tai, kad didėja vaiko gimdos vystymosi rizika. Dėl šios priežasties nėščios moterys neturėtų patirti fluorografijos, atsižvelgiant į kai kuriuos žmones.
Embrioninį nėštumo laikotarpį (iki 8 savaičių) ir vaisiaus laikotarpio pradžią (pradedant nuo 9 savaitės) žymi aktyvus ląstelių pasiskirstymas ir pagrindinės gyvybinės kūno sistemos pamatai:
- endokrininė;
- virškinimo;
- nervų;
- kvėpavimo takų;
- kraujotakos;
- raumenų ir raumenų sistemos.
Medicininėje statistikoje nėra atvejų, kai fluorografija nėštumo metu ankstyvosiose stadijose tiesiogiai paveikė genų mutacijas ar embriono pokyčius. Daugeliui moterų būdingos abejonės, ar nėštumo metu galima atlikti fluorografiją nėštumo metu. Jei nėščioms moterims nustatyta ši procedūra, turite laikytis paprastų taisyklių:
- naudokite apsauginę prijuostę su švino plokšte (ji apsaugo gimdą nuo tiesioginio spinduliuotės poveikio);
- jei įmanoma, padaryti skaitmeninę fluorografiją (ji laikoma mažiau kenksminga nei filmas);
- pasirinkti patikimą kliniką ir laiku pasiimti rezultatą (pakartoti procedūrą nėštumo metu padidėja neigiamo poveikio tikimybė).
Fluorografija ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, kurio poveikis sumažėja dėl šių taisyklių, nėščioms moterims nekenkia.
Jei atlikote rentgeno spindulius, nežinodami, kad esate nėščia
Kaip dažnai manote, kad esate nėščia atliekant įprastinį tyrimą ar atlikus nurodytą gydymą? Tikimybė, kad tai yra labai maža, ypač todėl, kad daugelis nėščių moterų nejaučia savo ypatingos būklės iki paskutinių mėnesių. Tai gali įvykti dėl kelių priežasčių:
- mėnesio vėlavimas įvyko prieš nėštumą;
- buvo „spalvinis nėštumas“, kuriame menstruacijos tęsiasi;
- viršsvorio buvimas laikinai slepia augantį pilvą;
- mažas jautrumas kūno pokyčiams;
- nėra populiarių nėštumo požymių: toksemija, skausmo traukimas pieno liaukose ir pan.
Dėl nė vienos iš minėtų priežasčių nėščios merginos gali ilgai atrodo, kad jos nėra nėščios.
Informacijos apie tai, ar nėščios moterys gali patirti fluorografiją, stoka sukelia daug baimių ir abejonių. Ką daryti šiuo atveju?
- Jums reikia nuraminti: šiame etape nerimas ir stresas gali sukelti daugiau žalos nėščioms moterims.
- Būtina tiksliai nustatyti, kada nėštumo metu buvo imtasi rentgeno spindulių.
- Turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl išsamios informacijos ir paaiškinti, kad nežinojote, kad esate nėščia.
Jei gydytojo paskyrimo metu paaiškėja, kad mergaitė atliko fluorografiją, nežinodama, kad ji buvo nėščia, gydytojų atsakymai būtų sumažinti iki papildomo tyrimo. Ultragarsiniai tyrimai ir bandymai greičiausiai bus skiriami nėščioms moterims, kad gydytojas įsitikintų, jog kūdikis vystosi tinkamai.
Ar gali būti pasekmių?
Vienkartinė ekspozicija per FG pertrauką negali prisidėti prie embriono vystymosi sutrikimų ar sutrikimų. Todėl nėščios moterys vis dar atlieka rentgeno spindulius.
Tačiau, jei tėvų genome yra didelis polinkis į patologinius vystymosi sutrikimus, tikėtina, kad jie atsitiks.
Rengiantis nėštumui ir vaisingumui, pora kviečiama konsultuotis su genetiku. Analizėmis atskleidžiama palikuonių ateities prognozė ir galimi nukrypimai nuo sveikatos. Šis tyrimas yra tinkamas, jei:
- artimieji giminaičiai paveldėjo ligas;
- pora nusprendžia įsivaizduoti vaiką po 35 metų - šiame amžiuje gydytojai nustato, kad nėštumas yra „pavėluotas“, padidėja anomalijų tikimybė;
- šeimos istorijoje buvo persileidimų, praleistų nėštumų ir vaisiaus anomalijų.
Po kiek FG tyrimų galite pastoti?
Jei norite sužinoti, kiek galite pastoti po fluorografijos, turite pasitarti su gydytoju.
Iš esmės, gydytojai mano, kad geriau atsisakyti planuoti vaiką vieną mėnesį. Reprodukcinės ląstelės bus visiškai atnaujintos ir po kurio laiko galėsite pastoti ramioje širdyje. Taip pat yra rekomendacijų atlikti rentgeno spinduliuotę 1 ciklo savaitę, kol vyksta laikotarpis: tikėtina, kad šiuo atveju nėštumas nebuvo.
Jei jau planuojate atlikti tyrimą, atlikite greitą nėštumo testą: taip atsikratysite nereikalingų baimių ir baimių.
Jei teigiamas rezultatas, nėščios moterys turi nedelsdamos informuoti gydytoją. Konsultacijų metu paaiškinama, ar nėščios moterys gali patirti fluorografiją.
FG tyrimų atlikimas žindymo laikotarpiu
Motinos, jau pagimdžiusios naujagimius, kurie jau yra gimę, taip pat stebisi: ar gali paveikti krūties pieno tyrimus? Galbūt šiuo atveju yra saugesnis pašarų mišinys arba visiškai atsisakyti FG?
Radiacijos tema ir jo bendras poveikis organizmui tebėra tiriamas. Profesionalams sunku atsakyti į klausimą, ar procedūros eiga gali paveikti žindymą. Kai kurie gydytojai mano, kad tu gali maitinti iš karto po procedūros, kiti rekomenduoja nutraukti maitinimą krūtimi 48 valandas.
Kodėl fluorografijos vyras yra nėštumo metu?
Jei yra tikimybė, kad nėščios moters sutuoktinis turi tuberkuliozę ar pneumoniją, būtina atlikti fluorografiją. Tiesioginis kontaktas su sergančiu asmeniu draudžiamas nėščioms moterims ir kelia grėsmę nėštumui.
Jei parodote aplaidumą šiuo klausimu ir nėščia moteris užsikrėsta, gali kilti tokių neigiamų pasekmių vaikui:
- lėtas vystymasis;
- priešlaikinis gimdymas;
- gyvybei pavojinga kritinė masė gimimo metu;
- centrinės nervų sistemos pokyčiai;
- kvėpavimo sistemos sutrikimai.
Jei analizuojame galimas rizikas, tampa aišku, kodėl mano vyras turėtų imtis rentgeno spindulių nėštumo metu. Jei šeima yra neišsami, gydytojas rekomenduos atlikti fluorografiją artimiausiems artimiesiems, su kuriais gyvena nėščia moteris.
Naudingas vaizdo įrašas
Naudingą informaciją apie nėščių moterų fluorografiją galima rasti šiame vaizdo įraše:
Ar galima atlikti fluorografiją nėštumo metu
Fluorografija reiškia procedūras, kurių reikia kasmet. Jis vyksta darbo vietoje arba atliekant įprastinį įvairių organizacijų darbuotojų, pavyzdžiui, pramonės įmonių, mokyklų ir ikimokyklinio ugdymo įstaigų, mažmeninės prekybos vietų, transporto organizacijų, patikrinimą.
Kiekvienas Rusijos Federacijos asmuo, turintis daugiau kaip penkiolikos metų amžiaus, privalo kartą per metus atlikti fluorografiją. Šios diagnozės tikslas - aptikti plaučių, širdies ir tuberkuliozės židinių ligas ankstyvosiose stadijose. Štai kodėl, planuojant nėštumą, reikia pasirūpinti rentgeno spinduliais.
Daugelis šalių atsisako atlikti fluorografijos tyrimus dėl tam tikros radiacijos dozės. Skirtingų ekspertų nuomonės šiuo klausimu skiriasi. Kai kurie mano, kad radiacijos dozė yra minimali ir neturi įtakos žmonių sveikatai. Kiti abejoja šiuo tyrimu, nes procedūra gali ne visada aptikti tuberkuliozę ankstyvosiose stadijose, o asmuo bet kuriuo atveju gaus radiaciją.
Nėštumo planavimo etapas
Daugelis moterų, kurios planuoja pastoti, dažnai abejoja, ar gali atlikti tokius tyrimus, kaip fluorografija, planuojant nėštumą. Atsakingos mergaitės, kurios rūpinasi savo kūdikio sveikata, pradeda įvairius tyrimus su būsimais tėvais, kad jų organizmai būtų pasirengę gimti naujam gyvenimui.
Kartu su visais bandymais, tyrimais ir egzaminais jie atlieka rentgeno spinduliuotę, kuri leidžia įvertinti sveikatos būklę ir neleisti tokiai pavojingai ligai kaip tuberkuliozei.
Gydytojai pataria sumažinti fluorografijos tikimybę ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu diagnozuojant menstruacinio ciklo pradžioje. Geriau palaukti vieną mėnesį, nei nerimauti dėl viso nėštumo ateityje.
Fluorografija planuojant nėštumą taip pat reikalinga būsimam tėvui. Šis tyrimas neturės įtakos būsimo kūdikio sveikatai, o saugumui galite palaukti kelias dienas, kol spermatozoidai bus atnaujinti. Taigi, gausite 100% garantiją, kad pavojinga liga neišnyks jūsų kūdikio gimimo metu.
Ar tyrimai leidžiami nėštumo metu?
Kai jie sako, kad rentgeno spinduliai yra nekenksmingi organizmui, šie žodžiai reiškia suaugusiuosius. Spinduliuotė paveikia ląsteles, galinčias padalinti - suaugusiems yra beveik nieko. Nėščia mergaitė turi tokių ląstelių, nes kūdikis tik daro tai, kas auga ir vystosi įsčiose. Rentgeno spinduliai praeis per vaisių ir gali pakenkti „būsimo žmogaus“ kūnui.
Jei atlikote fluorografiją įdomioje padėtyje, reikia apsvarstyti keletą dalykų:
- jei klasikinio (filmo) įrenginyje buvo atlikta fluorografija, reikia konsultuotis su genetiku;
- skaitmeniniu įrenginiu atlikta fluorografija yra mažiau kenksminga, tačiau nėra duomenų apie tai, kaip tai paveiks vaiką;
- Jei ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu atlikote tokią procedūrą kaip fluorografija, gydytojai rekomenduoja atlikti visus įprastinius tyrimus, įskaitant ultragarso tyrimus, kuriuose galite iš anksto sužinoti apie vaiko vystymosi defektų nebuvimą.
Siekiant sumažinti neigiamą fluorografijos poveikį, būtina apsvarstyti šios procedūros trukmę.
- Diagnostika, atlikta per pirmąsias savaites po pastojimo, yra laikoma nekenksminga, nes kūdikis šiuo metu yra patikimai apsaugotas.
- Nuo 3 iki 20 savaitės - yra didelė rizika susirgti genetinėmis ligomis, skubiai reikia konsultuotis su genetiku.
- Nuo 20-osios savaitės gydytojai mano, kad fluorografija nėštumo metu nekenkia vaisiui.
Procedūros kontraindikacijos
Yra tam tikrų kontraindikacijų tokiai procedūrai kaip fluorografija nėštumo metu. Apsvarstykite juos išsamiau.
Rizika ir pavojai
- Fluorografijos pradžia ankstyvosiose stadijose gali sukelti neigiamų pasekmių embriono ląstelėms genetikos lygmeniu, kuris sukelia rimtų vidaus organų ligų arba spontaniško persileidimo.
- Padidina vaiko vėžio tikimybę.
- Gali kilti dvasinio ir fizinio kūdikio raida.
- Gamta mūsų organizmuose "natūrali atranka". Jei ši procedūra yra labai žalinga embrionui, organizmas atmes „vaisių“, t.y. persileidimas.
- Jei nieko neįvyko ir nėštumas vyksta gerai, tada kūdikis greičiausiai yra gerai.
- ekspertų nuomone, kai rentgeno spinduliai yra paveikti kūno organams, kurie nėra reprodukciniai, yra labai mažai tikimybės pakenkti kūdikiui (jei procedūra vykdoma laikantis visų atsargumo priemonių, tada jokia rimta vaiko vystymosi ir sveikatos problema nekelia grėsmės, nes šiuolaikiniai prietaisai turi mažesnę spinduliuotės dozę, todėl galime pasakyti, kad leidžiama atlikti rentgeno spindulius nėštumo metu);
- taip pat yra tokia atsargumo priemonė kaip švino prijuostė, kuri apima visus moters reprodukcinius organus;
- jei vis dar paskiriamas šis tyrimas, pradžioje aptarkite savo situaciją su gydytoju ir, jei įmanoma, atidėti procedūrą iki nėštumo pabaigos.
Rentgeno procedūra su atsargumo priemonėmis
Ateities tėvo apklausa
Daugelis nesupranta, kodėl jo žmonos nėštumo metu būtinas vyro fluorografija, nes jis netiesiogiai susijęs su kūdikio vežimo procesu.
- Būsimam tėvui nustatyta ši procedūra, siekiant pašalinti tuberkuliozės buvimą.
- Be to, gydytojas gali paprašyti visų, gyvenančių su mergina, atlikti rentgeno spinduliuotę, kad pašalintų galimą infekciją.
- Būsimam tėvui ši procedūra yra privaloma, tačiau jis turi teisę atsisakyti jį rašydamas atitinkamą paraišką.
- Jei vis dar nesuprantate, kodėl reikalingas jos vyro rentgeno spindulys, tiesiog žaisti saugiai. Toks tyrimas užtruks vieną dieną, ir jūs gausite ramybę per visą kūdikio vežimo laikotarpį.
Iki šiol galite rasti daug forumų, kuriuose vaikai gimdymo metu palieka savo nuomones apie fluorografiją. Tarp nuomonių įvairovės yra tik keletas atvejų, kai vaikas gimė su negalia.
Tačiau čia neįmanoma pasakyti 100%, kad dėl šios patologijos kaltas rentgeno spindulys. Paprastai dauguma nuomonių yra teigiamos: rizika buvo, baimės buvo įveiktos, tačiau kūdikis gimė sveikas.
Štai kodėl jūs neturėtumėte panikos tuoj pat, jei turite nėštumo metu rentgeno spinduliuotę ir pasinaudojote abortų procedūra. Pirma, pasikonsultuokite su keliais ekspertais, klausykite skirtingų nuomonių ir priimkite sprendimą, kuris paskatins jus į savo vidinį balsą. Be to, šiandien yra galimybė ištirti ir gauti konsultaciją iš genetiko.
Fluorografija ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu: kaip ji veikia vaisių
Nėščios moterys stengiasi apsisaugoti nuo neigiamo poveikio iš išorės. Todėl būsimos motinos tikrai bijo, jei gydytojas siūlo atlikti fluorografiją. Šis tyrimas yra susijęs su radiacija, todėl aišku, kad moterys bijo žaloti vaiką. Ar fluorografija yra leistina nėščioms moterims ir kaip tai padaryti su mažiausia rizika vaisiui - ekspertai žino.
Galimas pavojus nėščioms moterims.
Kalbėti apie fluorografijos poveikį yra sunku. Medicina pirmiausia dirba su empiriškai patvirtintais rodikliais ir duomenimis. Kalbant apie tam tikrų vaistų keliamus pavojus, jie tiriami kruopščiai atrinktose pacientų grupėse. Fluorografija su nėščiomis moterimis, siekiant ištirti jo poveikį motinai ir vaiko kūnui, nebuvo atlikta masiškai, todėl nereikia kalbėti apie patikimą poveikį vaisiui.
Visos idėjos apie neigiamą tyrimą - tai daugiau teorinių tyrimų galimų pavojų srityje. Alkoholizmas ir priklausomybė nuo narkotikų, kurie yra paplitę tarp jaunų žmonių, turi daug blogesnį poveikį vaisiui. Rūkymas, kurį kai kurios moterys nėštumo metu neatsisako, yra žalingesnis nei rentgeno spindulių poveikis vaisiui.
Žr. Įspėjimus, kad gydytojai sako:
- galimas nėštumas, todėl moteris net nežino apie savo „įdomią padėtį“;
- leidžiami nedideli nukrypimai, kurie neturi įtakos gyvenimo kokybei;
- yra rimtų genetinių defektų ir kitų sutrikimų, kurie gali apsunkinti vaiko gyvenimą.
Jei pažvelgsite į galimas neigiamas pasekmes, paaiškėja, kad jos yra retos, o vaikų, turinčių įgimtų deformacijų, vidinių organų anomalijų ir kitų ligų, gimimas pirmiausia siejamas su paveldimu - vieno ar abiejų tėvų alkoholizmu, narkomanija, rūkymu, virusinės patologijos perdavimu moteriai.
Kas kelia grėsmę mokytis įvairiais nėštumo etapais
Dažnai moterys nežino, kad yra nėščios, taigi ankstyvosiose stadijose jie elgiasi kaip įprasta ir laikosi visų medicinos profesijos rekomendacijų. Tas pats pasakytina ir apie fluorografiją. Ką grasina tyrimas, jei rentgeno spinduliuotė atliekama ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu?
Pavojingiausias laikotarpis yra pirmąjį trimestrą, ty pirmas aštuonias savaites, kai visos sistemos ir organai yra uždėti. Per šį laikotarpį gydytojai patartina net gerti tabletes, pirmenybę teikia alternatyviems gydymo metodams. Toks požiūris yra pagrįstas, nes per šį laikotarpį, kai vaisiaus vystymosi „nesėkmė“ gali įvykti rimtų pažeidimų.
Kalbėdamas apie fluorografijos riziką pirmąjį trimestrą, jis susijęs su pavojingomis procedūromis, kurios taip pat gali sukelti tokių pasekmių. Tačiau praktikoje moterys, kurioms buvo atliktas tyrimas, turi puikiai sveikų kūdikių, todėl neturėtumėte jaudintis dėl šio poveikio vaisiui - per pirmąsias nėštumo savaites fluorografija yra tokia pat nekenksminga kaip ir antrame bei trečiame trimestre.
Kodėl jums reikia atlikti paskirtą tyrimą
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra nuraminti, nes motinos nervinė įtampa yra perduodama vaikui, todėl jo buvimas įsčiose yra nepatogu. Kodėl nebijokite fluorografijos ir ką daryti prieš tyrimą?
Nėščioms moterims fluorografija nenustatyta, net jei jie turi tai padaryti pagal tvarkaraštį. „Galimų pavojų“ sąvoka šią kategoriją atleidė nuo apklausos. Jei gydytojas paskiria krūtinės tyrimą, tai yra gerų priežasčių.
Gydytojai nesiunčia į nėščių moterų, kurie yra somatiškai sveiki, tyrimą ir nesiskundžia dėl kvėpavimo sistemos problemų. Jei yra įtarimų dėl tuberkuliozės, moteris turi atlikti fluorografijos tyrimą. Tai yra didžiulė patologija, kuri nepanaudoja pacientų, todėl nėštumo metu ji gali paveikti vaisių.
Tuberkuliozės sunkumą rodo tai, kad iki šiol aptikimas buvo rodomas abortas. Ir tik pastaraisiais metais gydytojai gali gydyti nėščią moterį, kuri 9 mėnesius ligoninėje turi baigti tris kursus, o likusį laiką - specializuotoje klinikoje. Kai kurioms tuberkuliozės formoms nėštumas nutraukiamas.
Todėl neturėtumėte atsisakyti atlikti fluorografinius tyrimus, nes esant tuberkuliozei, jis gali būti išgydytas ir gali būti išlaikytas nėštumas. Jei patologija yra sudėtinga, paveiks kitus organus, tada moteriai gresia nepalankios perspektyvos.
Kaip atlikti fluorografiją nėštumo metu
Jei gydytojas nurodė tyrimą, nenusiminkite. Svarbiausia yra pasirinkti tinkamą diagnostikos centrą. Kartais moterys neturi informacijos, kad radiacijos poveikis gali būti sumažintas. Anksčiau filmų fluorografija davė reikšmingą (nesaugią) spinduliuotės lygį 0,1–0,3 mSV. Dabar ją galima pakeisti skaitmenine fluorografija 0,02-0,03 mSv - apkrova yra 5 kartus mažesnė nei įprastame tyrime. Būtina pasirinkti tik centrą, kuriame yra toks įrenginys.
Tyrimo metu spinduliuotė veikia tik krūtinę - likusi kūno dalis, įskaitant gimdą, yra apsaugota specialiomis švino prijuostėmis. Kai kuriuose įrenginiuose jie jau yra įmontuoti į plokštes, o kitose - medicinos personalas pasislinks už tokio prijuostės. Todėl spinduliai neveikia tiesiogiai ant vaisių.
Ekspertų nuomonė
Gydytojai žino apie fluorografijos poveikį pacientui. Jie žino, kad atsisakymas atlikti patikrinimą sukelia rimtų problemų - neužkrėsti tokios patologijos kaip tuberkuliozė ir plaučių vėžys, yra tiesiog nepriimtina, kai yra visų galimybių.
Gydytojų nuomonė, ar galima atlikti nėščią fluorografiją, nedviprasmiška - tyrimas yra būtinas, jei yra požymių. Fluorografijos indikacijos:
- teigiamas kraujo kiekis, PCR arba fermento imunologinis tyrimas;
- skreplių tyrimas atskleidžia Mycobacterium tuberculosis arba Koch lazdeles;
- jei yra karščiavimas, kosulys, staigus svorio netekimas.
Skubi rekomendacija dėl fluorografijos yra kontaktas su tuberkulioze sergančiais žmonėmis. Gydytojai primygtinai reikalauja tokio tyrimo, nes liga pati pavojinga moteriai ir gali užkrėsti kitas nėščias moteris. Nėštumo metu moterys dažnai lanko klinikų ginekologijos skyrių, nuolat kontaktuodamos su tais pačiais pacientais.
Tikrai, nėščių moterų fluorografija gali būti padaryta ir pagal indikacijas, ir tai yra būtina, nes tai leis išsaugoti būsimos motinos ir vaiko bei aplinkinių motinų sveikatą.
Moterų atsiliepimai apie procedūrą
Elena, 24 metai: „Atlikau fluorografiją nėštumo metu, kai nežinojau apie savo padėtį. Tuomet mama išgąsdino, kad vaikas gimsta su anomalijomis ir pasikonsultavau su gydytoju. Jie sakė, kad nieko neįvyks, taigi tai buvo. Tik nereikalinga patirtis. “
Irina, 30 metų: „Kadangi dirbau motinystės palatoje, dažnai atlieku fluorografiją. Prieš eidama į motinystės atostogas, ji taip pat laiku tyrinėjo - negaliu pakenkti mano sveikatai ir pacientų sveikatai. Žinau, kad moksliniai tyrimai nekenkia, todėl aš jo nebijo. “
Olga, 27 metai: „Mano nėštumo istorija nebuvo visiškai be debesų. Buvęs vyras serga tuberkulioze, kurią sužinojau vėliau. Gydytojai įtarė ligą ir, laimei, man nebuvo diagnozuota tuberkuliozė. Mano vyras ir aš atsiskyrė, jis yra iš neveiksmingos šeimos, o vaikas gimė sveikas. Dabar aš vėl laukiu papildymo ir žinau, kad fluorografija yra nekenksminga - jei reikia, tai galima padaryti be baimės. “
Apibendrinkite
Fluorografinis tyrimas nėštumo metu atliekamas tik pagal indikacijas. Šiuo požiūriu požiūris skiriasi nuo kitų pacientų. Jei yra poreikis, tyrimas turėtų būti atliktas, nes fluorografijos poveikis organizmui yra minimalus, tačiau daug daugiau žalos gali sukelti netipiškai diagnozuota patologija.
Fluorografija nėštumo pradžioje, trečiasis trimestras. Poveikis vaikui
Vaiko vežimas yra ypač svarbus moters gyvenimo laikotarpis. Kūdikio vystymasis priklauso nuo būsimos motinos - jos mitybos, gyvenimo būdo ir įvairių medicininių patikrinimų. Norėdami diagnozuoti plaučių ir širdies organų ligas, gydytojai paskiria fluorografiją, kurios žala nėščioms moterims yra prieštaringas klausimas su gydytojais.
Kas yra fluorografija ir kodėl tai daroma
Fluorografija - tai medicininė apžiūra, naudojant rentgeno spindulius, kurie eina per krūtinę. Spinduliai praeina per audinius ir organus, ir jie šaudomi.
Vaizdas atsiranda dėl to, kad spinduliai per atskiras vietas eina netolygiai. Baigtas vaizdas tvirtinamas ant filmo arba skaitmeninamas (priklausomai nuo įrenginio tipo). Jis rodomas ekrane, kur jį tiria radiologas.
Tai yra diagnozė, kuria siekiama ištirti krūtinės organus. Be nuorodos į tyrimo rezultatą, asmuo Rusijos Federacijos teritorijoje nebus priimtas į darbą, švietimo įstaiga. Fluorografija laikoma prevencine priemone, skirta aptikti krūtinės ligas. Tačiau gali būti atliekamas pagal gydytojo receptą, jei įtariama, kad yra tam tikrų ligų.
Fluorografija turi būti atliekama kasmet po 15 metų.
Kas tiriama naudojant rentgeno spindulius:
- širdis;
- dideli laivai;
- krūties liaukos;
- diafragma;
- krūtinės skeletas.
Yra 2 rūšių fluorografija:
- Filmas. Senas metodas, kuriame naudojamas rentgeno filmas.
- Skaitmeninis. Naujas metodas, padedantis sumažinti spinduliuotės dozę 10 kartų, tuo pačiu suteikiant geriausios kokybės vaizdus.
Filmas
Pasenęs metodas, pagal Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendaciją atsisako visų išsivysčiusių šalių. Palaipsniui keičiami skaitmeniniai filmų įrenginiai. Tačiau Rusijoje dauguma miesto poliklinikų turi filmų mašinas.
Vaizdas su juo gaunamas taip:
- Pacientas spaudžia krūtinę prieš prietaisą ir įkvepia fotografiją.
- Spinduliai praeina per paciento organus ir perkeliami į už ekrano esančią plėvelę.
- Iš ten vaizdas ateina į monitorių gydytojui tolesniems tyrimams.
Šis metodas apima radiacijos dozę, lygią 30% metinio greičio. Vaizdo kokybė yra vidutinė.
Skaitmeninis
Šis metodas veikia kaip skaitmeninis fotoaparatas. Manoma, kad jis yra geresnis. Radiacinė dozė yra apie 3% metinio kiekio. Tuo pat metu pagerėjo vaizdo kokybė, kuri padės išsiaiškinti paciento būklę.
Kaip gauti vaizdą:
- Rentgeno spinduliai eina per tiriamą paciento kūno plotą.
- Tada jie patenka į specialią matricą, kuri skaitmenina vaizdą ir perduoda jį į gydytojo kompiuterį, kur jis saugomas.
Radiacinės dozės
Diagnozavimo procesas neturi jokios apčiuopiamos žalos organizmui, nors ir yra radiacijos dozė. Vienus metus Rusijos Federacijos asmuo perleidžia leistiną radiacinę dozę iš įvairių veiksnių (gamtos, technologijos įtaka) iki 3 mSv (milievertas yra matavimo vienetas, rodantis gautą radiacijos dozę).
Vidutiniai išmetamųjų teršalų duomenys iš aparato tyrimams:
- Filmas - 0,15–0,25 mSv (naujo pavyzdžio įrangoje) ir 0,6–0,8 (senojo pavyzdžio įranga).
- Skaitmeninis - 0,03 - 0,06 mSv.
Dėl tokių nedidelių rodiklių diagnozė praeina praktiškai nekenksminga.
Kada rentgeno spinduliai skirti nėščioms moterims?
Fluorografija nėštumo metu tam tikrais atvejais yra būtina. Naudojant krūtinės momentinę nuotrauką atsiskleidžia pavojingos ligos, tačiau toks tyrimas atliekamas tik ekstremaliais atvejais.
Atliekant tyrimus vaiko vežimo metu:
- Rizika, kad ligos, kurios yra pavojingos tiek motinai, tiek kūdikiui, progresavimo rizika - tai tuberkuliozė, pneumonija, piktybiniai navikai. Šiuo atveju fluorografija yra mažesnė iš dviejų blogų.
- Jei motina susisiekė su užsikrėtusiais žmonėmis. Tai gali atsitikti darbe ar ligoninėje. Tokiu atveju turėtumėte kreiptis į priežiūros gydytoją, kad jis galėtų įvertinti riziką ir, jei reikia, kreiptis į fluorografiją.
- Jei vienoje vietoje gyvenančio vyro ar kitų šeimos narių krūtinės tyrimas parodė blogą rezultatą.
Pasirengimas tyrimui
Fluorografijai nereikia specialaus paciento paruošimo. Tačiau nėštumo metu turite būti atsargūs, kad nekenktumėte kūdikiui.
Švinasis prijuostė yra priemonė apsaugoti kūdikį gimdoje fluorografijos ir rentgeno metu.
Paruošimas:
- Prieš atlikdami procedūrą, dėvėkite prijuostę, pagamintą iš švino. Tai padės uždaryti gimdą, o vaikas išsivysto iš spinduliuotės.
- Procedūros aparatas turi būti naujausias - skaitmeninis. Geriau atlikti tyrimus apmokamoje klinikoje (procedūros kaina yra ne daugiau kaip 200 rublių).
- Prieš pradedant fluorografiją nėštumo metu, privaloma aplankyti genetiką. Jis galės įvertinti būsimų tėvų geno fondą ir nustatyti, ar genetinių sutrikimų rizika yra didelė.
Kaip atliekama fluorografija?
Pacientas atvyksta į specialią patalpą, kurioje atliekama diagnozė. Prieš tai jis turi pašalinti visus savo papuošalus. Biure reikia nusirengti iki juosmens. Į švino prijuostę padės specialistas radiologas.
Fluorografija nėštumo metu nėra kenksminga sveikai moteriai, kuri negeria alkoholio ir neturi tabako priklausomybės, taip pat kiti kenksmingi įpročiai.
Pacientas pakyla arti specialaus aparato ir yra prispaudžiamas šonkauliu. Pasak gydytojo, jis giliai įkvepia (taip atsiveria plaučiai ir vaizdas yra išsamesnis), o krūtinės fotografavimas vyksta.
Procedūra atliekama tik vertikalioje padėtyje.
Procedūros poveikis vaisiui 1, 2, 3 trimestrą
Kaip veikia fluorografija įvairiais laikais? Šio klausimo tyrimai neatliekami, todėl nėra tikslių duomenų apie patologijų tikimybę, tačiau yra tam tikra rizika.
Bet kokiu atveju kūdikis eina per vystymosi etapus, todėl kiekvieną savaitę svarbu. Pavojingiausias laikotarpis yra iki 5 savaičių. Jei yra stipri spinduliuotė kartu su kitais neigiamais veiksniais, atsiranda spontaniškas abortas, kurį moteris neatpažįsta. Besivystantis organizmas vis dar yra labai silpnas, net jei gamta visuose vystymosi etapuose apsaugo embrioną.
Iki 13 savaičių atsiranda placentos formos ir visi pagrindiniai organai. Bet koks poveikis, įskaitant fluorografiją, kelia tam tikrą riziką, ypač jei mama turi sveikatos problemų arba nesuteikia blogų įpročių.
Procedūra nepaprastai nepageidaujama per pirmuosius 3-4 vaiko vežimo mėnesius, nes šiuo metu yra visų kūdikio vidaus organų ir sistemų „pamatas“.
Pagrindinių gyvybinių sistemų sudarymo laikotarpis patenka į laikotarpį nuo 5 iki 17 savaičių. Atliekant diagnostiką atliekant rentgeno spindulius, nervų sistemos sutrikimų rizika yra didesnė, nes ji tik vystosi.
Antraisiais 3 mėnesiais, kai vaikas vežamas, būdingas aktyvus augimas ir jau įsteigtų organų bei sistemų veikimo pradžia. Jei vaisius patiria didelė spinduliuotės dozė, gali būti jų darbo pažeidimas, apsigimimų atsiradimas nėra atskirų organų lygis. Jei įmanoma, fluorografija atidedama 3 laikotarpiams arba vaiko gimimo metu.
Sąlyginai saugi procedūra laikoma trečiuoju trimestru, kai kūdikis jau yra stiprus ir yra įsčiose. Šiuo atveju įtaka yra minimali.
Fluorografija nėštumo metu trečiajame trimestre yra saugiausia, nes vaikas turi smegenis, širdį ir pagrindinius organus.
Tačiau šiame etape moksliniai tyrimai atliekami tik kai kuriais atvejais:
- Alternatyvūs diagnostikos metodai nepavyko.
- Pavojus motinos sveikatai yra didesnis nei pavojus kūdikiui.
Fluorografija nėštumo metu gali turėti pavojingų pasekmių:
- Ląstelių struktūros sutrikimas - mutacija arba jų mirtis.
- Padėties nutraukimas.
- Zigoto vientisumo pažeidimas - tai sukelia spontanišką abortą ar vaisiaus mirtį.
- Laisvieji radikalai kaupiasi kauliniame audinyje.
- Piktybinių navikų atsiradimas vaikui.
- Širdies defektų ir kraujagyslių sistemos atsiradimas.
Norėdami perdrausti ir sumažinti patologijos riziką, nėštumas laikomas fluorografijos kontraindikacija be įtikinamo poreikio. Pasekmės yra įvairios ir individualios.
Labai svarbi gaunama radiacijos dozė.
Kad ne tai nerimautumėte, turite paimti iš gydytojo, kuris atliko tyrimą, parodytą radiacijos dozę ir parodyti ją savo ginekologui. Jis padarys išvadą ir pateiks tolesnes rekomendacijas, išsiųs apklausas (ultragarsą, kraujo tyrimus).
Spinduliuotės poveikis
Fluorografija nėštumo metu nėra kenksminga sveikai moteriai, kuri negeria alkoholio ir neturi tabako priklausomybės, taip pat kiti kenksmingi įpročiai. Tik kartu su kenksmingais veiksniais padidėja pasekmių ir žalingo poveikio vaisiui rizika.
Spinduliuotė, naudojant fluorescavimo aparatą, yra tik 3% metinės normos (su sąlyga, kad diagnozė buvo atlikta nauju skaitmeniniu prietaisu, senajame filme - 30% metinės normos).
Kitų neigiamų veiksnių derinio pasekmės:
- Atliekant tyrimą prieš vėlavimą, moteris netgi nežino apie nėštumo atsiradimą - ji sustos ankstyvoje stadijoje (prieš embriono procesą gimdoje).
- Mažų patologijų, kurias galima ištaisyti po gimdymo, atsiradimas arba dėl to, kad ateityje vaikas nepatirs nepatogumų.
- Defektų atsiradimas, galintis labai pakenkti kūdikio sveikatai, o ekstremaliais atvejais - mirtis.
- Vaiko vystymosi sutrikimų gavimas.
- Nėštumas miršta, spontaniškas abortas.
Alternatyva fluorografijai
Nepaisant to, kad fluorografijos daroma žala nėra moksliškai įrodyta, yra tam tikrų pavojų, todėl nėštumas yra kontraindikacija. Tokia diagnostika yra ekstremalus metodas, kai kiti nepateikė reikiamų rezultatų. Kokie metodai naudojami kaip saugesnė alternatyva?
Kiti tyrimo metodai:
- Ultragarsas. Ultragarsinis tyrimas atliekamas, jei įtariamas širdies sutrikimas. Tačiau šis metodas yra bejėgis tikrinant tuberkuliozės plaučius.
- Biocheminė kraujo analizė. Moterų kraujo būklė gali pasakyti apie įvairius organų veikimo sutrikimus.
- PCR tepinėlis. Jis atliekamas siekiant nustatyti įvairias infekcijas ir uždegimus.
- Diaskintestas arba skreplių vartojimas. Jie vartojami, jei moteris nebuvo diagnozuota ilgiau nei metus po registracijos antenatalinėje klinikoje. Metodai padeda patvirtinti tuberkuliozės nebuvimą.
Rizikos sumažinimo būdai
Jei motina turi įtarimą dėl ligos (plaučių, širdies, piktybinių navikų atsiradimo), tuomet turėtumėte pabandyti sumažinti visas galimas rizikas.
Kaip tai padaryti:
- Pasitarkite su savo gydytoju apie galimybę pakeisti rentgeno tyrimą saugesniu alternatyviu metodu.
- Jei negalite pakeisti rentgeno spindulių, būtina atlikti naujausią įrangą diagnostika. Jei tai nėra įprasta klinikoje, tai geriau mokėti ir atlikti tyrimus mokamose įstaigose.
- Prieš pradedant procedūrą reikia naudoti švino prijuostę.
- Būtina aptarti su vadovaujančiu gydytoju visas teigiamas ir neigiamas puses. Jei įmanoma, atlikite tyrimą nėštumo laikotarpiu po 21 savaičių ir, pageidautina, po gimdymo.
- Sumažinkite kitų radiacijos šaltinių poveikį.
Fluorografija planavimo laikotarpiu
Kai kurios poros netikėtai gauna žinias apie nėštumą, o kai kurie planuoja iš anksto įsivaizduoti. Planavimo etape antroji porų rūšis turi pasirūpinti, kad būtų iš anksto perduota fizinė ir visa diagnostika.
Tokie tyrimai apima įprastinę fluorografiją. Visoms reprodukcinio amžiaus moterims turi būti taikoma procedūra menstruacijų metu arba iš karto po jų.
Gydytojai-ginekologai rekomenduoja atlikti procedūrą 3 mėnesius prieš galimą koncepciją.
Kodėl mano vyrui reikia fluorografijos
Stebint ginekologą nurodoma popiežiaus ateitį. Tai daroma siekiant sumažinti motinos infekcijos riziką glaudžiai kontaktuojant su pacientu. Be to, gydytojai primygtinai rekomenduoja būti ištirti ir visiems šeimos nariams, su kuriais kontaktuoja tikėtinos motinos.
Ką daryti, jei rentgeno spinduliai jau padaryti?
Moterys ne visada iš karto sužino apie savo nėštumą, todėl yra atvejų, kai nėščia motina praėjo diagnozę, nežino, kad gali pakenkti vaikui.
Fluorografija nėštumo metu trečiajame trimestre yra saugiausia, nes vaikas turi smegenis, širdį ir pagrindinius organus.
Kokių veiksmų reikėtų imtis šiuo atveju:
- Nesijaudinkite ir nebijokite - fluorografija greičiausiai nepadarė jokios žalos, o papildoma patirtis perduodama vaikui.
- Susisiekite su stebimu ginekologu ir pasikalbėkite apie jų patirtį. Jis įvertins visas rizikas ir pateiks savo rekomendacijas. Dažniausiai laukiančioms motinoms patariama laukti pirmojo ultragarso, kai specialistas įvertins vaisiaus būklę.
- Be to, galite mokėti ultragarsu savarankiškai mokamose klinikose. Gydytojas gali nukreipti genetiką, kad įvertintų genetinių patologijų atsiradimo pavojaus dydį tėvų genų grupei.
Atmintinė būsimoms motinoms
Pasibaigus visiems punktams, galite prisiminti moteris, kurios planuoja nėštumą arba jau turi kūdikį:
- Jei pora yra planavimo etape, būtina iš anksto atlikti visus tyrimus, įskaitant fluorografiją. Tai turėtų padaryti ir vyrai, ir moterys.
- Jei bandant pastoti, yra nustatyta fluorografija, tada nėštumo testas turi būti atliktas prieš jį perduodant. Jei jis yra teigiamas, verta informuoti gydytoją ir, jei įmanoma, atidėti diagnozę po gimdymo arba vėlesniam nėštumo laikotarpiui (trečiąjį trimestrą).
- Jei negalite išvengti tyrimo eigos, jums reikia perspėti radiologą apie jo kadenciją, kad jis išduotų specialų prijuostę, pagamintą iš švino. Tai padės sumažinti poveikį vaikui.
- Jei įmanoma, naudokite alternatyvius diagnostikos metodus.
- Jei neįmanoma išvengti diagnostikos eigos, jums reikia naudoti radiologų, dirbančių su skaitmenine įranga, paslaugas. Filmų technologija spinduliuoja 10 kartų didesnę spinduliuotę nei naujausi.
Fluorografija yra privalomas metinis tyrimas, kurį turi atlikti visi žmonės, pradedant nuo 15 metų. Tačiau nėštumo metu turėtumėte stengtis apsiriboti spinduliuotės pertekliumi, ekstremaliais atvejais atvykti į gydytojo nurodymus.
Video apie fluorografiją nėštumo metu
Autoritetinga spinduliuotės diagnostikos daktaro nuomonė apie fluorografijos tyrimus nėštumo metu:
Autorius: Anna Glushkova
Straipsnio išdėstymas: Ageeva Pelageya