Sąrašas bronchų astmoje naudojamų vaistų

Narkotikų terapija astmos gydymui yra būtina ir būtina priemonė, naudojama žmonių gyvenimo išsaugojimui ir gerinimui. Vaistai negali visiškai išgydyti žmogaus, tačiau jų veiksmai labai palengvina traukulius ir sumažina jų pasireiškimo dažnumą.

Pagrindinės vaistų grupės astmos gydymui

Vaistai, vartojami astmos gydymui, skirstomi į:

1. Bazinė: vaistų, vartojamų paciento gyvenime, grupė, neatsižvelgiant į atakų dažnumą ir bendrą asmens būklę. Laikantis dozės ir vartojimo būdo, pagrindiniai vaistai žymiai sumažina išpuolių dažnumą.
2. Simptominis: būtinas norint palengvinti išpuolių būklę. Vaistų grupė, naudojama ekstremaliais atvejais ir kaip prevencinė priemonė siekiant užkirsti kelią traukulių pasikartojimui.

Priešingai nei klaidingai teigiama, pagrindinių vaistų vartojimas tęsiasi net ir gerokai pagerinus paciento būklę. Staigus šios grupės vaistų anuliavimas gali sukelti sunkius traukulius.

Atsižvelgiant į statistiką, galima teigti, kad kiekvieną ketvirtą sunkių astmos priepuolių atvejį sukelia spontaniškas vaistų terapijos nutraukimas, dalyvaujant pagrindinei narkotikų grupei.

Pagrindiniai vaistai

Pagrindinė narkotikų kategorija apima kelias vaistų grupes, kurios apima:

• nehormoniniai antialerginiai ar kromoniniai agentai;
• inhaliaciniai gliukokortikosteroidai (hormoniniai);
• gliukokortikosteroidų tablečių;
• leukotrieno antagonistai.

Šie vaistai yra vartojami kartu siekiant nuolatinio poveikio žmogaus organizmui.

Nehormoniniai antihistamininiai vaistai arba kromonai

Nehormoniniai vaistai yra labiau nekenksmingi nei gliukokortikosteroidų analogai, tačiau jų poveikis gali būti daug silpnesnis.

„Cromon“ grupėje yra:

• Tayled - veiklioji medžiaga nedokromilo natrio druska;
• Intal yra veiklioji medžiaga natrio kromoglicas.

Vaistai yra naudojami pertrūkiančiai ir lengvai astmai. Dozavimas yra du kvėpavimo takai 4-8 kartus per dieną; gerokai pagerėjęs gydytojas gali sumažinti narkotikų kiekį dviem dviem kartus per dieną.

Intal negalima vartoti Ambroxol ir Bromhexinom atvejais, o Tayled negalima vartoti jaunesniems nei 12 metų vaikams.

Hormoniniai vaistai

Kortikosteroidai - didelė vaistų grupė su priešuždegiminėmis savybėmis.

Pagal veikimo mechanizmą galima išskirti du narkotikų pogrupius:

1. Pirma, vaistų, dalyvaujančių reguliuojant baltymų, riebalų ir angliavandenių, taip pat nukleino rūgščių, kategoriją. Šio pogrupio veikliosios medžiagos laikomos kortizoliu ir kortikosteronu.
2. Antrasis: kategorija, turinti mineralinę sudėtį, kuri padidina vandens ir druskos pusiausvyros procesų poveikį. Veiklioji pogrupio medžiaga laikoma aldosteronu.

Kortikosteroidų veikliosios medžiagos prasiskverbia per membranos aparatą, po to jos veikia ląstelių branduolines struktūras. Vienas iš svarbiausių šios serijos vaistų funkcijų yra priešuždegiminis poveikis, dėl kurio atsipalaiduoja lygūs raumenys. Dalyvaujant paviršinio aktyvumo medžiagų (alveolių paviršiaus struktūrinių komponentų) formavimui, kortikosteroidų vaistai užkerta kelią atelektazės vystymuisi ir žlugimui.

Rastos šios vaistų formos:

• inhaliaciniai gliukokortikosteroidų hormonai: didelė vaistų forma su ryškiu priešuždegiminiu poveikiu, dėl kurio sumažėja astmos priepuolių dažnis; skiriasi mažesniu šalutinių poveikių skaičiumi, nei naudojant analogus tabletėse;
• gliukokortikosteroidų hormonų tabletės: paskirtos neveiksmingos narkotikų įkvėpimo formos.

Vaistai į tabletes yra vartojami tik esant sunkiai paciento būklei.

Inhaliaciniai gliukokortikosteroidų hormonai

Bronchinės astmos metu vartojami pagrindiniai gliukokortikosteroidų preparatai yra:

• Budezonidas;
• Pulmicort;
• Benacort;
• Beclometazono dipropionatas;
• Klenil;
• Nasobekas;
• Beclodget;
• Aldecinas;
• Bekotid;
• Beclazon Eco;
• Beclasono ekologinis šviesos kvėpavimas;
• Flutikazono propionatas;
• Flixotidas;
• Flunisolido;
• Ingakortas.

Kiekvienas vaistas turi individualų vartojimo būdą ir dozę, kurią nustato gydytojas, atsižvelgiant į paciento būklę.

Gliukokortikosteroidų hormonų tabletės

Naudojami gliukokortikosteroidai, pagaminti tablečių pavidalu, yra:

Narkotikų vartojimas tablečių pavidalu neleidžia tęsti gydymo su ankstesniais pagrindiniais vaistais didelėmis dozėmis.

Prieš paskiriant stiprius gliukokortikosteroidus, atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti ankstesnės terapijos su inhaliacinėmis vaistų formomis neveiksmingumo priežastį. Jei dėl mažo veiksmingumo priežasties nesilaikoma gydytojo rekomendacijų ir instrukcijų dėl įkvėpimo, pirminis uždavinys tampa inhaliacinio gydymo sutrikimų šalinimu.

Skirtingai nuo kitų vaistų, hormonų forma tablečių pavidalu vartojami trumpalaikiuose paūmėjimuose, kad būtų išvengta sunkių šalutinių reiškinių atsiradimo.

Be to, be tablečių sisteminio gydymo metu, nustatomas vaistų suspensijų ir injekcijų (hidrokortizono) skyrimas.

Anti-leukotrieno preparatai

Arachidono rūgšties sintezė gali būti sutrikusi, jei pailgėja aspirino ir ne hormoninių priešuždegiminių vaistų (NVNU) ekspozicija. Patologija gali būti įgyta arba paveldima, tačiau bet kuriuo atveju gali atsirasti ryškių bronchų spazmų ir aspirino tipo bronchų astma.

Kiekvienas vaistas turi atskirų savybių, priklausomai nuo vaisto sudėties, veikimo mechanizmo ir slopinamų baltymų.

Grupėje yra šie vaistai:

• Zileutonas - slopina deguonies ir sulfidinių peptidų sintezę, užkerta kelią spazminiams išpuoliams vartojant aspirino turinčius vaistus arba įkvėpus aušinamą orą, pašalina dusulį, kosulį, švokštimo požymius ir skausmą krūtinės srityje;
• „Accol“ - turi ryškią prieš edemą sukeltą poveikį, mažinantį bronchų spragų susiaurėjimo riziką;
• Monteculast yra selektyvus receptorių blokatorius, kurio pagrindinė funkcija yra sustabdyti spazmus bronchuose, didelio efektyvumo, kai jis derinamas su gliukokortikosteroidais ir diliatoriais;
• Accolate yra tablečių vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra zafirlukastas, pagerina išorinio kvėpavimo funkciją ir bendrą paciento būklę;
• Vienaskaita yra vaistas, kuris apima veikliąją medžiagą montelukastą, kad suteiktų antilekotrienovogo veiksmus ir sumažintų išpuolių dažnumą.

Daugeliu atvejų šiuolaikinio gydymo metu leukotrieno antagonistai naudojami siekiant pagerinti aspirino bronchinės astmos būklę.

Simptominis gydymas

Be pagrindinių gydymo priemonių paūmėjimo atveju, būtina vartoti vaistus, kad būtų pašalinami pridedami patologijos simptomai - bronchus plečiantys. Bronchodiatoriai - vaistai, kurie padeda padidinti bronchų liumeną ir palengvina būklę išpuolių metu.

Ilgai veikiantys bronchodilatatoriai arba β-adrenomimetikai

Vaistai, galintys ilgai veikti kartu su bronchų spragų plitimu, vadinami β-adrenomimetikais.

Grupėje yra šie vaistai:

• Formoterolis, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos: Oxis, Atimos, Foradil;
• sudėtyje yra veikliosios medžiagos salmeterolio: Serevent, Salmeter.

Preparatai naudojami griežtai pagal instrukcijas.

Β2 adrenomimetikos grupės trumpalaikiai veikiantys bronchodilatatoriai

Beta-2 adrenomimetikai yra aerozoliniai preparatai, kurie pradeda veikti nuo uždusimo požymių praėjus 5 minutėms po naudojimo. Vaistai gaminami aerozolių pavidalu, tačiau, norint efektyviau gydyti, ekspertai rekomenduoja naudoti inhaliatorių - purkštuvą, kad pašalintų pagrindinės technikos trūkumus, susijusius su nusėdimu iki 40% vaisto į nosies ertmę.

Naudojami astmos vaistai:

• sudėtyje yra veikliosios medžiagos fenoterolio: Berotek, Berotek H;
• Salbutamolis;
• Ventolinas;
• sudėtyje yra veikliosios medžiagos terbutalino: Bricanil, Ironil CEDICO.

Vaistų grupė vartojama, jei pagrindinė terapija greitai nevyksta.

Beta-2-agonistų netoleravimo atveju galima naudoti anticholinerginius preparatus, kurių pavyzdys yra Atrovent vaistas. Atrovent taip pat vartojamas kartu su β2-adrenomimetiniu Berotek.

Ksantino grupės bronchodiliatoriai

Ksantinų grupė - vaistai nuo astmos, plačiai naudojami nuo XX a. Pradžios.

Sunkių astmos priepuolių gydymui naudojami pagrindiniai įrankiai:

• Teofilinas (Teopekas, Teotardas, Ventaksas);
• Euphyllinum;
• Teofilinas ir etileno diaminas (aminofilinas);
• Bamifilinas ir Elikfellinas.

Vaistai, kurių sudėtyje yra ksantinų, veikia kvėpavimo takus slopinančius raumenis.

Anticholinergikai

Anticholinerginiai vaistai - vaistų grupė, skatinanti lygiųjų raumenų audinių struktūrą po kosulio priepuolių. Be to, vaistai atpalaiduoja žarnyno ir kitų organų sistemų raumenis, kurie leidžia juos naudoti daugelio sunkių ligų gydymui.

Naudojama bronchinės astmos gydymui:

• Atropino sulfatas;
• Amonio ketvirtis (ne adsorbuotas).

Vaistai turi keletą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl jų paskirtį nustato tik gydantis gydytojas.

Antibiotikai ir mukolitikai

Siekiant pašalinti skreplių perkrovą, atkurti kvėpavimą ir sumažinti kvėpavimo trūkumo sunkumą.

Priemonės yra įvairių formų, įskaitant injekcijų įvedimą.

Esant astmos paūmėjimui dėl virusinės ar bakterinės infekcijos vystymosi, taip pat būtina naudoti antivirusinius, antibakterinius ir antipiretinius vaistus, bet penicilinų arba sulfonamidų naudojimas yra draudžiamas astmoms.

Siekiant kovoti su infekcija, bronchų astma sergantiems pacientams reikia naudoti keletą antibiotikų:

Bet kokio papildomo vaisto priėmimas turėtų būti laiku aptartas su gydytoju.

Kelių fondų derinimas

Tinkamas vaistų derinys bronchinės astmos gydymo laikotarpiu yra vienas svarbiausių žingsnių gerinant būklę. Vaistai veikia sudėtingus organizmo biocheminius procesus, todėl vaistų derinį reikia gydyti labai atsargiai.

Gydymo režimai, siekiant pagerinti bendrą stadijos metodo būklę:

1. Pirmasis etapas - etapas, kuriame yra silpni netaisyklingi išpuoliai. Šiame etape sisteminis gydymas netaikomas, tačiau naudojami ne-hormoninių aerozolių grupės bazinio komplekso vaistai.
2. Antrasis etapas: išpuolių skaičius iki kelių per mėnesį, lengvas ligos eiga. Paprastai gydytojas skiria daugelio kromonų ir trumpo veikimo adrenerginių mimetikų vaistus.
3. Trečiasis etapas: ligos eiga apibūdinama kaip vidutinio sunkumo. Visapusiškas ir prevencinis gydymas apima kortikosteroidų preparatų ir ilgalaikių savybių turinčių gydytojų naudojimą.
4. Ketvirtasis žingsnis: dėl sunkių ligos apraiškų būtina naudoti kelių vaistų grupių derinį. Vaistai, gydytojo paskirtas gydymo režimas ir dozė.

Bronchinė astma gali keisti savo kryptį, būtent dėl ​​to gydymo laikotarpiu ji turi reguliariai atlikti specialisto patikrinimą, kad nustatytų naudojamų priemonių veiksmingumą ir būklės pokyčius. Atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas ir vaisto vartojimo instrukcijas, gydymo prognozė dažniausiai yra palanki.

Narkotikų veiksmingumo vertinimas

Svarbu prisiminti, kad pagrindinių vaistų vartojimas nesukelia visiško ligos išgydymo. Pagrindinių vaistų kursų tikslai:

• dažnų atakų diagnostika;
• geresnis kvėpavimas;
• mažinant poreikį naudoti trumpalaikio poveikio narkotikų grupę.

Dozavimas ir būtinų vaistų sąrašas žmogaus gyvenime gali skirtis, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę ir gydytojo rekomendacijas.

Vertinant gydymo efektyvumą, atliekamą kas 3 mėnesius, atskleidžiami pokyčiai:

• pacientų skundai;
• apsilankymų pas gydytoją dažnumas;
• skambučių į greitąją pagalbą dažnumas;
• kasdieninė veikla;
• simptominių vaistų vartojimo dažnis;
• išorinis kvėpavimas;
• šalutinis poveikis po narkotikų vartojimo.

Nepakankamo vaistų veiksmingumo ar ryškių šalutinių poveikių atveju gydantis gydytojas gali paskirti kitus pagrindinio vaisto vaistus arba pakeisti dozę. Specialistas taip pat atskleidžia, kaip laikomasi vaistų vartojimo režimo, nes jei pažeidžiamos rekomendacijos, gydymas gali būti neveiksmingas.

Išvada

Šiuolaikinėje medicinoje pagrindiniai ir simptominiai bronchinės astmos gydymui naudojami įvairūs vaistai.

Būtinus vaistus, jų dozę ir vartojimo būdą nustato gydytojas. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip ligos stadija, išpuolių dažnis, anksčiau vartoti vaistai ir bendra paciento būklė. Teisingas vaistų skyrimas gali išgelbėti žmogaus gyvenimą sunkių išpuolių metu ir pailginti ramybės laiką, jei laikomasi instrukcijų ir rekomendacijų.

JMedic.ru

Kokie vaistai paprastai skirti bronchinei astmai. Koks yra pagrindinis šiuo metu naudojamas algoritmas: astmos gydymas pagal ligos stadiją.
Šiandien vis daugiau žmonių kenčia nuo astmos. Šiuo atžvilgiu keičiasi gydymo metodai ir šiuo tikslu vartojami vaistai. Kai kurie vaistai visiškai išnyksta iš standartinių receptų sąrašo, o kiti, priešingai, įrodo jų veiksmingumą, tvirtai užima vietą šiuolaikiniuose gydymo režimuose.

Kiekvienam suaugusiam pacientui reikia žinoti, kurios grupės nuo astmos narkotikų šiuo metu yra labiausiai paklausos, kad teisingai koreguotų savo pirmosios pagalbos vaistinėlės sudėtį.

Ligos vystymosi mechanizmas

Beveik visoms bronchų astmoje naudojamoms vaistų grupėms vienas ar kitas sąveikos mechanizmas slopina ligos vystymąsi. Leiskite mums šiek tiek išsilaikyti ant pastarojo.

Diagramoje pateikiami bronchų astmos bronchinės reakcijos pagrindiniai dalyviai

Ligos simptomų atsiradimo pagrindas yra laikinas margas bronchų obstrukcija, ty laikinas skirtingų bronchų medžių dalių susiaurėjimas, kuris pasireiškia įvairiais laipsniais.

Viskas prasideda nuo to, kad bronchų gleivinę paveikia agentas, kuriam pastarojo jautrumas yra didesnis. Šis agentas sukelia ir palaiko lėtinį uždegimą. Gleivinės mikroveršliai užpildyti krauju, uždegiminės ląstelės migruoja į uždegiminį fokusą, kuris apima:

Stambių ląstelių granulėse yra uždegiminiai mediatoriai

Uždegimo ląstelės išskiria specifines medžiagas, vadinamas uždegiminiais mediatoriais, tokiais kaip histaminas, leukotrienai. Šios medžiagos lemia tai, kad bronchų sienelėse yra lygiųjų raumenų ląstelių spazmas, kurį lydi pastarųjų liumenų susiaurėjimas. Vaistai, kurie paprastai naudojami astmoje, trukdo šiam procesui.

Ligos kontrolės sistema

Dabar medicinos pasaulyje neseniai sukurta bronchų astmos kontrolės koncepcija. Ji teigia, kad vaistai turėtų būti skiriami pagal ligos laipsnį. Iš viso yra penki bronchinės astmos etapai. Su kiekvienu nauju žingsniu paciento pirmosios pagalbos rinkinys pasirodo užpildytas daugiau nei vienu vaistu. Jei liga nėra pernelyg sunki, pacientas pakanka vartoti narkotikus pagal pareikalavimą, t. Y. Tik užpuolimo metu.

Lemiamas veiksnys nustatant ligos mastą suaugusiems pacientams yra astmos priepuolių dažnis ir sunkumas.

• I etapas apima vadinamąjį lėtą ligos eigą, kitaip tariant, šiuo atveju astma vadinama epizodine. Tai reiškia, kad ligos simptomai, pvz., Dusulys, kosulys ir švokštimas, panašūs į švilpuką, pacientui pasireiškia ne daugiau kaip kartą per savaitę. Tokiu atveju išpuoliai naktį vyksta ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį. Tarp išpuolių ligos simptomai visai nerūpi. Pagal spirometriją ir picfluometry plaučiai veikia normaliai.
• Antrasis etapas atitinka lengvas patvarias astmas. Tai reiškia, kad ligos simptomai praeina pacientą 1 kartą per savaitę arba net dažniau, bet ne kasdien. Išpuoliai naktį dažniau nei 2 kartus per mėnesį. Gydymo metu gali sutrikti paciento įprastinė veikla. Šios smailės yra tokios, kad rodo šiek tiek padidėjusį paciento bronchų jautrumą.
• III etapas atitinka vidutinio sunkumo nuolatinę astmą. Tai reiškia, kad pacientas kasdien pastebi ligos simptomus, paūmėjimai žymiai sutrikdo jo įprastinę veiklą ir poilsį. Išpuoliai naktį būna daugiau nei 1 kartą per savaitę. Paprastai pacientas negali daryti net vienos dienos bent jau be trumpo veikimo narkotikų.
• IV etapas atitinka sunkią nuolatinę astmą. Tai reiškia, kad simptomai lydi pacientą kiekvieną dieną per dieną. Liga kelia rimtus paciento įprastinės veiklos apribojimus. Pagal spirometriją visi rodikliai paprastai žymiai sumažėja ir yra mažesni nei 60% mokėtinų, tai yra, normalaus asmens, turinčio tuos pačius parametrus kaip ir konkretus pacientas.
• V etapas Jai būdingas labai dažnas paūmėjimas ir rimti nukrypimai. Traukuliai dažnai pasireiškia taip, tarsi be jokios aiškios priežasties daugiau nei vieną kartą per dieną. Pacientui reikia aktyvios palaikomosios terapijos.

Pagrindinių narkotikų grupių apžvalga

Vaistai, kurie dažniausiai naudojami astmoje, turi skirtingus veikimo mechanizmus, veiksmingumo laipsnius ir tiesiogines indikacijas vartojimui. Apsvarstykite pagrindines priemones, kuriomis reikia pateikti astmos rinkinį.

Bronchodiatoriai vienija savo vardu visus tuos įrankius, kurie plečia bronchų liumeną, pašalindami bronchų spazmą. Tai yra šie vaistai:

• Trumpojo veikimo Β-adrenomimetikai.
  Skatinti adrenalino ir norepinefrino receptorių tarpininkus. Paprastai vartojamas įkvėpus. Jie turi bronchus plečiantį poveikį. Pavyzdžiai yra salbutamolis, fenoterolis.
• Ilgalaikiai veikiantys adrenomimetikai.
  Taip pat vartojama įkvėpus. Pavyzdžiai yra formoterolis, salmeterolis. Taikoma kaip pagrindinė terapija, ty nuolat.
• Cholinolitikai arba M-cholinerginiai blokatoriai.
  Cholinolitikai yra bronchodilatatoriai, kurie trukdo tarpininko acetilcholino ir jo receptorių sąveikai. Anticholinerginiai vaistai taip pat skirti bronchų raumenų spazmui sumažinti.
  Anticholinerginiai vaistai gali būti pateikiami kaip ipratropio bromido (Spiriva) pavyzdys, nes jis yra dažniausiai vartojamas vaistas tarp pastarųjų.
• Ksantinai arba teofilino preparatai.
  Ksantinai yra bronchodiliatoriai, kurie yra ksantino dariniai.
• GKS
  Gliukokortikosteroidai. Šios grupės vaistai yra hormoninės medžiagos. Jie yra priešuždegiminiai. Jie taip pat turi antialerginių ir prieš edemos poveikį bronchų gleivinei. GCS gali būti įkvėpta, tai yra, paciento gaunama įkvėpus. Tai yra beklometazonas, budezonidas ir flutikazonas.

Tačiau, paprastai su sunkia ligos eiga, kortikosteroidai sistemiškai švirkščiami į paciento kūną. Sisteminiai kortikosteroidai yra prednizonas, deksametazonas.

• Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai.

Kromoglicino rūgšties vaistas

Šios grupės vaistai taip pat yra priešuždegiminiai. Jie veikia kepenų ląsteles, kurios aktyviai dalyvauja uždegiminėse reakcijose. Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai yra vaistai, tokie kaip kromoglikino rūgštis, nedokromilas.

• Leukotrieno receptorių antagonistai.

Leukotrienai yra uždegiminiai mediatoriai, o anti-leukotrieno agentai turi priešuždegiminį poveikį. Šios grupės preparatai apima zafirlukastą ir montelukastą (Singular).

• Monokloniniai antikūnai prieš imunoglobuliną E. t

Monokloniniai antikūnai yra palyginti nauji. Specifiniai antikūnai, prisijungiantys prie imunoglobulino E ir pašalinami iš alerginės reakcijos, jei astma yra alerginė. Norint naudoti tokius agentus, reikia įrodyti astmos alerginio pobūdžio faktą, tai yra patvirtina papildomas tyrimas dėl imunoglobulino E kiekio paciento kraujyje.

Pagaminta užsienyje. Laboratorijoje, paprastai pelėse.

Mucolytics, t. Y. Atsikosėjimai, greičiausiai naudojami ne ligos gydymui, bet paciento kaip visumos būklės palengvinimui. Astmos bronchai gamina daug storų stiklinių gleivių, palengvinant jo atskyrimą, žinoma, prisidės prie paciento gerovės ir laisvesnio kvėpavimo. Mucolytics iliustruoja vaistus, tokius kaip acetilcisteinas, ambroksolis.

Astmos gydymas kiekviename ligos etape

Pirmajame ligos etape vaistai yra būtini pacientui tik retkarčiais, kad sustabdytų ataka, kuri kartais gali baigtis savarankiškai. Siekiant palengvinti ligos priepuolį, naudojami inhaliuojami trumpo veikimo Β-adrenomimetikai, salbutamolis arba fenoterolis.

Antrojoje ligos stadijoje paciento pirmosios pagalbos rinkinyje jau turėtų būti vienas pagrindinis preparatas. Pagrindiniai vaistai vartojami nuolat. Jie yra gydymo pagrindas. Paprastai priešuždegiminiai vaistai turi teigiamą poveikį bronchų gleivinei, mažindami lėtinį uždegimą. Antrojo etapo pagrindiniai preparatai paprastai yra įkvėpti GCS arba anti-leukotrieno agentai. Pacientas taip pat toliau vartoja trumpojo veikimo bronchus plečiančius vaistus nuo ligų ataka.

III ligos stadijoje kartu su trumpo veikimo β-blokatoriumi paprastai naudojami du pagrindiniai vaistai, skirti atleisti nuo ligos. Norint pasiekti geriausią paciento poveikį, galima išbandyti įvairius jų derinius. Vienas iš geriausių yra mažų inhaliacinių GCS dozių derinimas su ilgai veikiančiais β-blokatoriais. Įkvėpimas GCS ir anti-leukotrieno agentai taip pat gerai derinami, kaip ir antrajame etape. Be to, gali būti skiriamos mažos dozės, pailgintos teofilinos, t. Y. Ilgalaikės teofilinos. Tokie vaistai kaip teopek arba teotard.

Tačiau šie vaistai turi būti atidžiai titruojami. Tai reiškia, kad jie vartojami pradedant nuo mažiausių dozių, galiausiai tam tikram pacientui skiriant dozę. Paprastai naktį skiriami teofilinai.

Svarbu nepamiršti, kad stipriausias kontraindikavimas teofilino narkotikų vartojimui yra prieširdžių tachiaritmijos buvimas paciente.

Komplikacijos šiuo atveju gali būti labai blogos. Iki širdies sustojimo.

IV ligos stadijoje paciento pirmosios pagalbos rinkinyje turi būti bent trys pagrindiniai preparatai. Pavyzdžiui, jie gali būti įkvėptos GCS grupės, ilgai veikiančių β-blokatorių grupės ir anti-leukotrieno narkotikų grupės atstovai. Kai kurie pacientai taip pat vartoja ilgą teofiliną naktį. Trumpo veikimo β-blokatorių arba anticholinerginių medžiagų vis dar galima naudoti ataka. Tačiau pastarosios yra mažiau veiksmingos.

V ligos stadijoje astmos pirmosios pagalbos rinkinio sudėtis yra daugiausiai ir įvairi. Taikyti visus pagrindinius preparatus. Be įkvėpusio GCS, jie taip pat pradeda vartoti sisteminę arba geriamąją GCS, kuri gali turėti daug šalutinių poveikių. Monokloniniai antikūnai prieš imunoglobuliną E taip pat gali būti naudojami, jei įrodytas jo padidėjęs kraujo kiekis ir pastarosios susiejimas su astma.

Kas taip pat turėtų žinoti

Kiekviena astma turi išsiaiškinti, kokią naudą, įskaitant nemokamus vaistus, galima jam suteikti dėl ligos.

Žinoma, bronchinės astmos nauda yra susijusi ne tik su vaistų išdavimu. Taip pat yra privalumų, leidžiančių gauti nemokamą kelionę ir dalinį apgyvendinimą. Sąrašas, kuris yra astmos nauda, ​​yra gana įvairus.

Gydymo nauda taip pat apima sanatorijų čekių naudą. Pacientas gauna galimybę atlikti nemažai sustiprinimo procedūrų, kurios taip pat prisideda prie palankesnės ligos eigos.

Išvada

Dabar, gydant bronchų astmą, atsirado tam tikra struktūra. Racionali astmos farmakoterapija yra ligos gydymas, priklausomai nuo ligos stadijos, kuri nustatoma paciento tyrimo metu. Nauji tokio gydymo standartai rodo gana aiškius algoritmus, skirtus nustatyti astmą įvairioms vaistų grupėms. Nepaisant to, kad tarp suaugusių pacientų dažnai randama astmos IV ar net V laipsnio, paprastai vis dar įmanoma sumažinti paciento būklę.

Beveik visi suaugę pacientai turi teisę gauti išmokas dėl ligos. Šių išmokų sudėtį nustato atitinkami įstatymai. Svarbu, kad pacientai galėtų gauti nemokamus vaistus. Kokius vaistus galite gauti, turite kreiptis į gydytoją, nes paprastai vaistai išduodami medicinos įstaigos pagrindu.

Vaistai, skirti bronchinei astmai - pagrindinių vaistų grupių, skirtų veiksmingam ligos gydymui, apžvalga

Tarp lėtinių kvėpavimo sistemos ligų dažnai diagnozuojama bronchinė astma. Tai gerokai pablogina paciento gyvenimo kokybę, o nesant tinkamo gydymo gali sukelti komplikacijų ir net mirtį. Astmos ypatumas yra tas, kad jis negali būti visiškai išgydytas. Visą gyvenimą trunkantis pacientas turi naudoti tam tikras gydytojo paskirtas vaistų grupes. Vaistai padeda sustabdyti ligą ir suteikia asmeniui galimybę vadovauti normaliam gyvenimui.

Bronchinės astmos gydymas

Šiuolaikiniai vaistai bronchinės astmos gydymui turi skirtingus veikimo mechanizmus ir tiesiogines indikacijas vartojimui. Kadangi liga yra visiškai nepagydoma, pacientas turi nuolat stebėti teisingą gyvenimo būdą ir gydytojo rekomendacijas. Tai yra vienintelis būdas sumažinti astmos priepuolių skaičių. Pagrindinė ligos gydymo kryptis - kontakto su alergenu nutraukimas. Be to, gydymas turėtų išspręsti šias užduotis:

• astmos simptomų mažinimas;
• išpuolių prevencija ligos paūmėjimo metu;
• normalizuoti kvėpavimo funkciją;
• mažiausias vaistų kiekis, nepažeidžiant pacientų sveikatos.

Tinkamas gyvenimo būdas apima rūkymo nutraukimą ir svorio mažinimą. Siekiant pašalinti alerginį veiksnį, pacientui gali būti patariama pakeisti darbo vietą arba klimato zoną, drėkinti bendrabučio orą ir pan. Pacientas turi nuolat stebėti savo sveikatos būklę, atlikti kvėpavimo pratimus. Gydantis gydytojas pacientui paaiškina, kaip naudoti inhaliatorių.

Nedarykite gydymo bronchine astma ir be vaistų. Gydytojas pasirenka vaistus priklausomai nuo ligos sunkumo. Visi naudojami vaistai skirstomi į 2 pagrindines grupes:

• Pradinė padėtis. Tai yra antihistamininiai vaistai, inhaliatoriai, bronchus plečiantys vaistai, kortikosteroidai, anti-leukotrienai. Retais atvejais naudojami rageliai ir teofilinai.
• Avarinės pagalbos priemonės. Šie vaistai yra reikalingi astmos priepuoliams malšinti. Jų poveikis pasirodo iškart po naudojimo. Dėl bronchus plečiančių veiksmų tokie vaistai palengvina paciento gerovę. Šiuo tikslu naudokite Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronchodatoriai yra ne tik pagrindinės, bet ir neatidėliotinos terapijos dalis.

Pagrindinės terapijos ir tam tikrų vaistų schema nustatyta atsižvelgiant į bronchinės astmos sunkumą. Yra keturi iš šių laipsnių:

• Pirmasis. Nereikia pagrindinio gydymo. Epizodiniai traukuliai palengvinami bronchus plečiantys vaistai - Salbutamolis, Fenoterolis. Be to, naudojami membraninių ląstelių stabilizatoriai.
• Antrasis. Šis bronchinės astmos sunkumas yra gydomas inhaliaciniais hormonais. Jei jie nesuteikia rezultatų, paskiriami teofilinai ir kromonai. Gydymas būtinai apima vieną pagrindinį vaistą, kuris vartojamas nuolat. Jie gali būti anti-leukotrienas arba inhaliacinis gliukokortikosteroidas.
• Trečia. Šiame ligos etape vartojamas hormoninių ir bronchus plečiančių vaistų derinys. Jau naudojami 2 pagrindiniai vaistai ir Β-adrenomimetikai traukuliams gydyti.
• Ketvirta. Tai yra sunkiausias astmos etapas, kuriame teofilinas skiriamas kartu su gliukokortikosteroidais ir bronchus plečiančiais vaistais. Vaistai naudojami tablečių ir įkvėpimo formose. Astmos pirmosios pagalbos rinkinyje jau yra 3 pagrindiniai vaistai, pvz., Anti-leukotrienas, inhaliacinis gliukokortikosteroidas ir beta adrenomimetikai.

Pagrindinių bronchų astmos narkotikų grupių apžvalga

Apskritai, visi astmos vaistai yra suskirstyti į tuos, kurie vartojami reguliariai ir naudojami siekiant palengvinti ūminius ligos išpuolius. Pastarasis apima:

• Simpatomimetikai. Tai yra Salbutamolis, Terbutalinas, Levalbuterolis, Pirbuterolis. Šie vaistiniai preparatai yra skirti skubiam nuovargimui.
• M-cholinerginiai blokatoriai (antikolinerginiai preparatai). Jie blokuoja specifinių fermentų gamybą, prisideda prie bronchų raumenų atsipalaidavimo. Teofilinas, Atrovent, Aminofilinas turi tokį turtą.

Efektyviausias astmos gydymas yra inhaliatoriai. Jie palengvina ūminius priepuolius dėl to, kad vaistinė medžiaga patenka į kvėpavimo sistemą. Inhaliatorių pavyzdžiai:

Pagrindinius bronchų astmos preparatus atstovauja platesnis vaistų grupės. Visi jie yra būtini ligos simptomams sumažinti. Šiuo tikslu taikyti:

• bronchodilatatoriai;
• hormoniniai ir ne hormoniniai agentai;
• kromonai;
• anti-leukotrienai;
• antikolinergikai;
• beta adrenomimetikai;
• atsitiktiniai vaistai (mucolytics);
• stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai;
• antialerginiai vaistai;
• antibakteriniai vaistai.

Bronchodiliatoriai bronchinei astmai

Ši vaistų grupė pagrindinei veiklai taip pat vadinama bronchus plečiančiais vaistais. Jie naudojami įkvėpus ir tablečių pavidalu. Pagrindinis visų bronchus plečiančių medžiagų poveikis yra bronchų liumenų išplitimas, dėl kurio pašalinamas uždusimo ataka. Bronchodatoriai skirstomi į tris pagrindines grupes:

• Beta adrenomimetikai (Salbutamol, Fenoterol) - stimuliuoja adrenalino ir noradrenalino mediatorių receptorius, įkvėpti;
• anticholinerginiai vaistai (M-cholinerginiai blokatoriai) - neleidžia acetilcholino mediatoriui sąveikauti su savo receptoriais;
• ksantinai (teofilino preparatai) - slopina fosfodiesterazę, sumažindami lygiųjų raumenų kontraktilumą.

Bronchodiatoriaus vaistai, skirti astmai, neturėtų būti naudojami pernelyg dažnai, nes kvėpavimo sistemos jautrumas jiems sumažėja. Todėl vaistas gali neveikti, o tai padidina mirties nuo uždusimo riziką. Bronchus plečiančių vaistų pavyzdžiai:

• Salbutamolis. Tabletės paros dozė yra 0,3–0,6 mg, padalyta į 3-4 dozes. Bronchinės astmos atveju šis vaistas yra naudojamas purškimo pavidalu: suaugusiems skiriamas 0,1–0,2 mg ir vaikams - 0,1 mg. Kontraindikacijos: išeminė širdies liga, tachikardija, miokarditas, tirotoksikozė, glaukoma, epilepsijos priepuoliai, nėštumas, diabetas. Laikantis dozavimo šalutinio poveikio nesukelia. Kaina: aerozolis - 100 rublių, tabletės - 120 p.
• Spiriva (ipratropiumo bromidas). Dienos dozė - 5 mcg (2 inhaliacijos). Vaistas yra kontraindikuotinas 18 metų amžiaus, pirmuoju nėštumo trimestru. Iš šalutinių reiškinių yra galimas dilgėlinė, bėrimas, burnos džiūvimas, disfagija, disfonija, niežulys, kosulys, kosulys, galvos svaigimas, bronchų spazmas, ryklės dirginimas. 30 kapsulių 18 mg - 2500 p.
• Teofilinas. Pradinė paros dozė yra 400 mg. Geras perkeliamumas padidinamas 25%. Kontraindikacijos yra epilepsija, sunkios tachiaritmijos, hemoraginis insultas, kraujavimas iš virškinimo trakto, gastritas, tinklainės kraujavimas, amžius yra mažesnis nei 12 metų. Šalutinis poveikis yra daug, todėl juos reikia paaiškinti išsamiose teofilino instrukcijose. 50 tablečių 100 mg - 70 p.

Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai

Tai yra priešuždegiminiai vaistai nuo astmos. Jų veiksmai - poveikis šunų ląstelėms, specializuotos žmogaus imuninės sistemos ląstelės. Jie dalyvauja kuriant alerginę reakciją, kuri yra astmos pagrindas. Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai neleidžia patekti į kalną. Taip atsitinka blokuojant kalcio kanalų atidarymą. Šie vaistai daro tokį poveikį organizmui:

• Nedokromil. Jis taikomas nuo 2 metų amžiaus. Pradinė dozė yra 2 inhaliacijos 2-4 kartus per dieną. Profilaktikai - ta pati dozė, bet du kartus per parą. Be to, prieš kontaktuojant su alergenu leidžiama atlikti 2 inhaliacijas. Didžiausia dozė yra 16 mg (8 inhaliacijos). Kontraindikacijos: pirmasis nėštumo trimestras, amžius mažesnis nei 2 metai. Iš nepageidaujamų reakcijų pasireiškė kosulys, pykinimas, vėmimas, dispepsija, pilvo skausmas, bronchų spazmas, nemalonus skonis. Kaina - 1300 p.
• Cromoglyic rūgštis. Kapsulės turinio įkvėpimas (milteliai įkvėpus) su spinhaller - 1 kapsulė (20 mg) 4 kartus per dieną: ryte, naktį, 2 kartus po pietų per 3–6 valandas. Įkvėpimo tirpalas - 20 mg 4 kartus per parą. Galimas šalutinis poveikis: galvos svaigimas, galvos skausmas, burnos džiūvimas, kosulys, užkimimas. Kontraindikacijos: laktacija, nėštumas, amžius iki 2 metų. 20 mg - 398 p.

Gliukokortikosteroidai

Ši bronchų astmos narkotikų grupė yra pagrįsta hormoninėmis medžiagomis. Jie turi stiprų priešuždegiminį poveikį, pašalindami alerginį bronchų gleivinės patinimą. Gliukokortikosteroidai yra inhaliaciniai vaistai (budezonidas, beklometazonas, flutikazonas) ir tabletės (deksametazonas, prednizolonas). Geros apžvalgos yra tokios priemonės:

• Beclometazonas. Suaugusiųjų dozė yra 100 mcg 3-4 kartus per dieną, vaikams 50-100 mg du kartus per parą (išsiskyrimo forma, kai 1 dozė yra 50-100 mikrogramų beklometazono). Intranaziniam vartojimui - kiekviename nosies takelyje 50 mcg 2-4 kartus per parą. Beclometazonas yra kontraindikuotinas iki 6 metų amžiaus, su ūminiu bronchų spazmu, bronchitu. Tarp neigiamų reakcijų gali būti kosulys, čiaudulys, gerklės skausmas, užkimimas ir alergijos. Butelio kaina 200 mcg - 300-400 p.
• Prednizolonas. Kadangi šis vaistas yra hormoninis, jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Prieš pradedant gydymą, jie turėtų būti išsiaiškinti išsamiose instrukcijose, susijusiose su prednizolonu.

Bronchinės astmos gydymo metodai - efektyviausi vaistai

Preparatai, skirti bronchinei astmai, yra stiprūs vaistai, naudojami tik gydytojo žiniomis. Yra daug įvairių vaistų, tarp kurių populiariausios yra antihistamininiai vaistai, inhaliatoriai, ūminių traukulių ir uždegiminių procesų palengvinimas, anti-leukotrieno preparatai, atsinaujinantys vaistai, imunomoduliatoriai.

Antihistamininiai vaistai, skirti astmoms

Tarp šių vaistų dažniausiai naudojami antrosios ir trečiosios antihistamininių vaistų atstovai:

Claritin yra vienas iš pirmųjų vaistų nuo astmos gydymo. Priemonė turi didelį efektyvumą ir mažą šalutinio poveikio riziką.

Bronchinės astmos tabletės skirtos suaugusiems ir vyresniems kaip 3 metų pacientams. Sirupas naudojamas mažų vaikų ligoms gydyti. Patekęs į kūną, gydymas sukelia lygių bronchų raumenų atsipalaidavimą, taip žymiai sumažindamas astmos simptomus. Claritin vartojamas kartą per parą. Vieną dozę lemia paciento svoris ir amžius. Gydymo trukmę nustato gydytojas.

Zyrtec padeda sumažinti bronchų spazmą. Tabletės vartojamos nuo 6 metų amžiaus, 1-2 kartus per dieną specialisto rekomenduojama doze. Vaistai lašų pavidalu yra skirti naudoti vyresniems nei 6 mėnesių vaikams. Ši vaistų forma taip pat vartojama ne daugiau kaip du kartus per 24 valandas.

Histalongas yra tabletė, skirta astma, skirta pacientams, vyresniems nei 2 metų. Norint normalizuoti paciento būklę, pakanka vieno vaisto vartojimo per dieną.

Telfast vartojamas astmos gydymui, kuris atsiranda kartu su alerginiu rinitu. Priemonė gali būti imama nuo 12 metų. Dažniausiai jis skiriamas vieną kartą per dieną.

Cetirizinas yra vienas iš astma sergančių vaistų, skatinančių bronchų išsiplėtimą ir apsvaigimą. Vaistai skirti nuo kūdikystės, kas 24 valandas. Šis produktas padeda sumažinti dėmesio koncentraciją, o tai reikalauja didesnio atsargumo vairuojant transporto priemones ir įvairius tikslius mechanizmus.

Antrosios ir trečiosios kartos antihistamininiai vaistai apima kompleksinį bronchų astmos gydymą, taip pat naudojami prevencijai.

Efektyvūs inhaliatoriai

Tarp įkvėpimo produktų, kurie padeda astmai, dažnai naudojami milteliai ir skysti aerozoliai, aprūpinti dozatoriumi. Norėdami greitai sumažinti ataka, normalizuoti kvėpavimą ir sumažinti uždegimą, naudokite efektyviausius produktus:

• Salbutamolis;
• Terbutalinas;
• Flixotidas;
• Beclometazonas;
• Atrovent;
• Flutikazonas.

Salbutamolis veiksmingai pašalina bronchų spazmus vaikams, vyresniems nei 2 metų ir suaugusiems, ir yra naudojamas įvairioms astmos formoms. Priemonės purškiamos į burnos ertmę pirmuoju atakos ženklu. Jo naudojimo dažnumą turėtų nustatyti specialistas, priklausomai nuo ligos eigos savybių.

Terbutalinas skirtas astmos priepuolių profilaktikai ir profilaktikai įvairaus amžiaus pacientams. Sunkiais atvejais preparatas įkvepiamas kelis kartus per 6 valandas. Siekiant užkirsti kelią patologijai, pakanka vartoti vaistą kas 6 valandas.

Flixotidas naudojamas astmos pasikartojimo dažnumui ir sunkumui mažinti, dažnai įtraukiant į pagrindinę ligos terapiją. Įkvėpimas atliekamas ryte ir vakare, atsižvelgiant į gydytojo nurodytą dozę, priklausomai nuo ligos sunkumo. Pagerinus paciento būklę, dozė palaipsniui sumažinama iki minimumo. Flixotidas reiškia vaistus, kuriems reikia ilgalaikio vartojimo - nuo 3 iki 6 mėnesių

Beclometazonas yra pagrįstas hormonais. Produktas padeda sumažinti bronchų hiperaktyvumą, epitelinio audinio patinimą, pagerinti išorinio kvėpavimo funkciją, todėl galite veiksmingai sustabdyti bronchinės astmos priepuolį. Šis vaistinis preparatas skiriamas nuo 6 metų amžiaus.

Priemonės purškiamos į kiekvieną šnervę tris kartus - keturis kartus per dieną. Dozę, nurodytą naudojimo instrukcijoje, gali koreguoti gydytojas.

Astromos vaistą Atrovent galima vartoti vyresniems nei 6 metų pacientams. Siekiant pagerinti būklę, pakanka dviejų aerozolių purškiklių per dieną.

Flutikazonas yra patvirtintas naudoti nuo 4 metų amžiaus. Vaistas padeda sumažinti uždegimą, kuris atsiranda bronchinės astmos metu. Purkštuvas naudojamas du kartus per parą specialisto nurodytomis dozėmis.

Pacientams, sergantiems astma, ypač reikalingi kišeniniai inhaliatoriai. Tokias priemones patogu naudoti nepriklausomai nuo atakos.

Gliukokortikosteroidai

Gliukokortikosteroidai (IGCC) dažnai įtraukiami į pagrindinę bronchinės astmos terapiją, visų pirma patologijos paūmėjimą. Populiari priemonė, vartojama žodžiu, į raumenis ir į veną, yra Prednizonas.

Pirmasis gydymo etapas vyksta skiriant dideles vaisto dozes, todėl galima pasiekti šiuos rezultatus:

• sumažinti traukulių atvejų skaičių;
• sumažinti ligos sunkumą;
• atnešti plaučių efektyvumą į normalų;
• sumažinti šalutinio poveikio riziką vartojant kitus vaistus.

Tabletės vartojamos rekomenduojama specialisto doze. Dienos dozę galima suskirstyti į 2 dozes arba iš karto vartoti.

Ankstyvas Prednizolono vartojimas blokuoja uždegiminio proceso vystymąsi ir struktūrinius kvėpavimo takų pokyčius. Ypač veiksminga terapija su šiuo įrankiu vaikams. Šio vaisto vartojimo rezultatas yra staigus bronchinės astmos simptomų sumažėjimas.

Tarp gliukokortikosteroidų, gaminamų aerozolių pavidalu, milteliniai inhaliatoriai naudojami astmos gydymui, taip pat inhaliacijos tirpalai per purkštuvą:

• Budezonidas;
• Flutikazono propionatas;
• Pulmicort Turbuhaler;
• Flunisolid.

Kortikosteroidų vartojimas turi būti atliekamas tik gydytojo žiniomis. Neraštingas narkotikų vartojimas gali sukelti perdozavimą, kuris yra mirtinas.

Anti-leukotrieno vaistai bronchinės astmos gydymui

Anti-leukotrieno preparatai yra naujos kartos vaistai, naudojami uždegiminiam procesui malšinti ir bronchų didinimui įvairaus amžiaus astma. Šis vaistų tipas yra tablečių formoje.

Geriausio sąrašo sąraše:

• Accolate (zafirlukast);
• Singular (montelukast);
• Pranlukastas (Ultair).

Accolate vartojimas užtikrina veiksmingą astmos priepuolių ir palaikomojo gydymo prevenciją. Šis produktas yra gerai toleruojamas suaugusiems ir vaikams, retai sukelia virškinimo sutrikimus ar galvos skausmą. Vaistas žymiai sumažina ligos simptomus, sumažina bronchus plečiančių vaistų poreikį. Tabletės yra patvirtintos naudoti 12 metų. Jie geriami du kartus per parą individualiai.

Kai pacientas sulaukia 6 metų amžiaus, skiriama vienaskaita. Įrankis reguliuoja bronchų funkciją, neleidžia spazmams ir edemai vystytis, normalizuoja gleivių sekreciją. Tabletės naudojimo poveikis palaikomas visą dieną, todėl pakanka vienos vaisto dozės per 24 valandas.

Pranlukastas yra astmos vaistas, turintis ryškią bronchus plečiančią veiklą, kuri užtikrina veiksmingą bronchų spazmo prevenciją. Šis įrankis vartojamas vieną kartą per dieną, netrukus prieš miegą.

Naujųjų kartų vaistų vartojimas kelis mėnesius žymiai sumažina nakties ir dienos atakų intensyvumą astma, mažina poreikį vartoti daug vaistų, gerina bronchų pralaidumo rodiklius. Daugelis ekspertų rekomenduoja juos naudoti kaip pirmojo pasirinkimo priemonę gydant lengvas patologijas.

Išlaidos

Išskaičiuojantys vaistai yra skirti naudoti ligos paūmėjimo atveju, kartu su padidėjusiu klampaus storio gleivių kiekiu bronchų perėjimuose ir visiškai pažeidus kvėpavimo takus. Kai kurie iš jų teikiami viešosiose medicinos įstaigose nemokamai.

Kad priverstinai pašalintų sukauptą paslaptį, jie vartoja vaistus pagal toliau pateiktą sąrašą:

ACC galima vartoti vyresniems nei 14 metų pacientams. Vaistas yra prieinamas granulėms, skirtoms suspensijoms, skirtoms gerti, ir tirpių tablečių gamybai. Vaistai, skirti astmoms, atliekami iki 3 kartų per parą po gydytojo recepto. Gydymo laikotarpiu svarbu reguliariai stebėti specialistą, nes pacientams, sergantiems hiperreaktyvia bronchine sistema, šis vaistas gali sukelti alergines reakcijas bronchų spazmo pavidalu.

Bromheksino tabletės per parą imamos du kartus arba tris kartus. Priemonė leidžia jums sumažinti 3-4% naudojimo metu bronchų sekrecijos klampumą.

Lasolvan yra galingas mucolytic ir expectorant, turintis antioksidacinių savybių ir mažą toksiškumo laipsnį. Astma šis produktas gali būti skiriamas įvairiomis formomis - sirupu, tabletėmis, geriamuoju tirpalu. Jis taikomas tris kartus per parą, atsižvelgiant į paciento amžių.

Fluditec leidžiama vartoti ir naujagimių laikotarpiu. Vaistas yra sirupas - atskirai suaugusiems ir vaikams. Vaistą reikia vartoti tris kartus per dieną po to, kai specialistas nurodo reikiamą dozę.

Medovent yra ambroxolio vaistas, turintis šias savybes:

• mukolitinis;
• atsikosėjimas;
• priešuždegiminis.

Vaistas turi apvalkalą ir sekretolitinį poveikį bronchams, padeda didinti sekreto imunoglobulino sintezę.

Suaugusiųjų bronchinės astmos atveju naudojamos Medovent tabletės arba kapsulės, vaikams - eliksyras. Vaistas turi ilgalaikį poveikį, todėl jis vartojamas kartą per dieną gydytojo nurodytomis dozėmis.

Yra natūralių ingredientų iš Tailando pagamintų kapsulių. Vienas iš labiausiai žinomų šių priemonių yra Hanuman Prasan Gai. Be to, astma gydoma hyssop, vaistiniu augalu, išvežtu į Rusijos Federaciją iš Viduržemio jūros teritorijos.

Imunomoduliatoriai astmos gydymui

Imunomoduliatorių naudojimas naudojamas sunkios astmos atvejais ir pacientas yra atsparus gydymui tradicinėmis priemonėmis. Tokie vaistai yra patvirtinti naudoti vaikams, bet nerekomenduojami nėštumo metu ir esant padidėjusiam jautrumui jų kompozicijai.

Daugeliui astmos pacientų vartojimas tampa aktualus:

Timalinas ir T-aktyvinas - tirpalai, skirti vartoti į raumenis. Šių vaistų injekcijos atliekamos vieną kartą per dieną, netrukus prieš naktį. Vidutinė gydymo trukmė yra nuo 5 iki 10 dienų.

Alkimeras yra maisto papildas, pagrįstas ryklių kepenų aliejumi. Produktas yra kapsulių pavidalu. Esant ryškiems imunodeficito klinikiniams simptomams, suaugę pacientai 3 kartus per dieną tris kartus per dieną vartoja 1 vienetą. Apsaugos nuo kūno susilpnėjimo prevencijai pakanka 1-2 kapsulių per dieną. Pakartotiniai kursai su Alkimer rekomenduojama kas 2-3 mėnesius.

Timoptinas yra 100 µg liofilizuoto miltelių pavidalu, todėl reikia ištirpinti izotoniniame tirpale. Gydymo kursas tradiciškai susideda iš 4-5 injekcijų, atliekamų per 4 dienas. Gydymas šiuo produktu turi būti atliekamas nuolat stebint imuninės būklės rodiklius.

Bronchinė astma yra rimta liga, kurią reikia gydyti griežtai prižiūrint specialistui, kuris turi paskirti konkretų vaistą ir rekomenduojamą dozę, priklausomai nuo paciento amžiaus ir būklės.

Vaistai, skirti astmai: geriausių ir efektyviausių vaistų sąrašas

Preparatai, skirti bronchinei astmai, yra pagrindiniai ligos simptomų mažinimo būdai suaugusiems ir vaikams, leidžiant maksimaliai išnaudoti atleidimo laiką. Be jų vartojimo liga progresuoja ir pablogės.

Iki šiol, siekiant palengvinti traukulius, buvo sukurta visų rūšių bronchinės astmos vaistai, tačiau juos gali paskirti tik gydytojas. Kadangi svarbu suprasti visas grupes ir suprasti, kurie vaistai gydymui bus geriausias pasirinkimas konkrečiam pacientui. Apsvarstykite pagrindines narkotikų grupes ir jų savybes.

Pagrindiniai astmos gydymo metodai

Yra keletas principų, lemiančių astmos gydymą:

1. savalaikė ligos prevencija;
2. imtis simptominių priemonių, kad greitai pašalintų ligos apraiškas
3. vaistai, skirti bronchinei astmai normalizuoti kvėpavimą;
4. lėšos, astmos priepuolio avarinis šaukimas;
5. vaistų, kurie su minimaliu naudojimu suteikia stabilų poveikį ir neturi beveik jokių šalutinių poveikių, pasirinkimas.

Kelių vaistų schemą gali nustatyti tik gydytojas. Kombinuota terapija apima įvairių grupių lėšų panaudojimą, todėl svarbu, kad specialistas atliktų specifinių astmos atranką, nes daugelis grupių dažnai yra nesuderinamos.

Yra 4 bronchinės astmos stadijos, kurių kiekvienas turi savo gydymo metodus. Priimta ši klasifikacija:

• I etapas - tai paprasčiausias ligos etapas, kuriam net nereikia ilgalaikio gydymo. Pacientas naudoja tik trumpai veikiančius vaistus (pvz., Aerozolį arba bronchų astmos purškiklį), skirtą retoms išpuolėms palengvinti.
• II etapas - pagrindinė terapija apima hormoninių inhaliatorių naudojimą. Jei jie yra kontraindikuotini arba neveiksmingi, jiems skiriamas teofilinas ir Cromone.
• III etapas - jam būdingas bronchų ir hormoninių medžiagų derinys.
• IV etapas - ryškiausias bronchinės astmos etapas. Kai būtina vartoti ne tik hormonų ir bronchodiliatorių, bet ir hormonų tablečių, įkvėpimo formas.

Pagrindinė terapija

Pagal pagrindinius vaistus reiškia tuos vaistus nuo astmos, kurie turi būti vartojami kiekvieną dieną ilgą laiką. Jie ne tik sustabdo galimus išpuolius, bet ir palengvina bendrą ligos vaizdą, slopina astmos vystymąsi.

Pagrindiniai vaistai mažina bronchų uždegimą, kovoja su edema, mažina alerginius simptomus. Ši vaistų grupė apima gliukokortikoidus, antihistamininius vaistus, vaistus nuo leukotrieno, bronchus plečiančius vaistus, kromonus.

Apsvarstykite šiuos vaistus nuo astmos.

Hormoniniai vaistai

Hormoniniais pagrindais reiškia tokius vaistus:

• Klenil;
• Sintaris;
• Symbicort;
• Flixotidas;
• Budenofalk;
• Salmecourt;
• Seretide;
• Symbicort Turbuhaler;
• Aldetsinas ir kiti.

Ne hormoniniai produktai

Pagrindinės bronchinės astmos gydymo priemonės liūto dalis yra ne hormoniniai vaistai, tokie kaip:

Kromonai

Šie preparatai gaminami remiantis kromono rūgštimi. Platus produktų asortimentas apima tokius vaistus:

• Cromohexal;
• Ketotifenas;
• Ketoprofenas;
• Natrio kromoglikatas;
• Nedokromil;
• Cromolin;
• Intal;
• Tayled

Kromono rūgštis ir jos analogai blokuoja uždegiminį procesą, kuris leidžia sustabdyti astmos vystymąsi. Vaistai slopina priešuždegiminių stiebų ląstelių susidarymą ir normalizuoja bronchų dydį.

Reikia nepamiršti, kad chromonai yra kontraindikuotini vaikams iki 6 metų amžiaus ir nėra naudojami neatidėliotinai astmos gydymui, nes jų poveikis pasireiškia laikui bėgant. Su bronchinės astmos priepuoliu naudojamos kitos priemonės - aerozolis su hormoninėmis medžiagomis, antihistamininiai vaistai.

Anti-leukotrieno agentai

Šie vaistai kovoja su uždegimu ir mažina bronchų spazmą. Grupės atstovai:

Visos šios grupės priemonės naudojamos kaip pagrindinės terapijos papildymas. Vaistus taip pat galima vartoti vaikams.

Sisteminiai gliukokortikosteroidai

Tai sunkiausia vaistų grupė, kuri skiriama sunkiais atvejais, kai pagrindinė terapija nepadeda. Gliukokortikoidų principas yra blokuoti bronchų uždegiminius procesus ir užkirsti kelią ataka.

Hormonai turi geriausią gydomąjį poveikį. Tačiau, nepaisant gerų rezultatų po jų vartojimo, vaistai turi daug šalutinių poveikių. Todėl efektyviau juos priimti tik kaip paskutinę išeitį, kai kitos tabletes nebeveikia.

Hormonai gali būti naudojami kaip įkvėpus ir sisteminiai vaistai. Sisteminiai vaistai yra prednizolono ir deksametazono tabletės.

Gliukokortikosteroidai yra kontraindikuotini ilgalaikiam vartojimui vaikams, nes jie gali sukelti steroidinį diabetą, kataraktą, hipertenziją, skrandžio opas ir kitas patologijas.

Beta-2 adrenomimetikai

Šios lėšos naudojamos astmos priepuoliams ir pagrindiniam gydymui. Grupių sąrašas yra toks:

• Salamolio Eco Light kvėpavimas;
• Berotek H;
• Relwar Ellipt;
• Foradil Combi;
• Foratil;
• Dopaminas;
• Fenoterolis.

Jie sukelia bronchų padidėjimą, taip sumažindami astmos priepuolį. Įtraukta į daugelį kompleksinės terapijos variantų.

Inhaliatoriai

Įkvėpimas yra vienas iš geriausių astmos gydymo būdų. Vaistai per balioną arba inhaliatorių greitai patenka į kvėpavimo sistemą. Taigi, naudojant inhaliatorius, sustoja astmos priepuolis. Tačiau tokiu būdu taip pat galima atlikti pagrindinį gydymą. Naudojami šie vaistai:

• Alvesco;
• Salamolis;
• Atrovent;
• Flixotidas;
• Bekotid;
• Alvesco;
• Fliksotid ir kt.

Įkvėpus gydomi astma sergantiems vaikams, kurių amžius gali būti trumpesnis nei 3 metai. Tokia astmos gydymo priemonė laikoma saugiausia. Pacientams patariama visuomet su savimi turėti astmos inhaliatorių arba tinkamą aerozolį, kad būtų sustabdytas galimas išpuolis. Be to, inhaliacijos naudojamos bronchitui, gerklės ligoms, todėl vaikui juos rekomenduojama - tai geriausias profilaktinis būdas užkirsti kelią daugeliui ligų.

Gydymo veiksmingumo vertinimas

Negalima tikėtis, kad astma išgydoma iš pagrindinės terapijos. Ji turi kitų užduočių:

1. stengtis išvengti dažnesnių traukulių;
2. sumažinti ultragarso preparatų poreikį;
3. geresnis kvėpavimas.

Pagrindiniai vaistai turi būti naudojami gyvenime ir periodiškai koreguojami jų dozė. Tokiu atveju visi koregavimai, kuriuos atlieka gydytojas. Jis vertina, kaip sumažėjo priepuoliai, kaip dažnai pacientas turi naudoti trumpojo nuotolio vaistus, kiek šalutinis poveikis yra išreikštas ir pan.

Vaistai, kurie mažina astmos priepuolį

Netgi atsižvelgiant į pagrindines priemones, kartais gali prasidėti uždusimo užpuolimas. Jis turi būti sustabdytas toliau išvardytų grupių preparatais.

Simpatomimetikai

Trumpojo veikimo simpatomimetikai apima tokį sąrašą:

• Salbutamolis;
• Izoprenalinas;
• Ortsiprenalinas;
• Pirbuterolis ir kt

Vaistų poveikis yra tiesioginis bronchų išplitimas. Priemonės visada turi būti su jumis ir imtis pirmosios pagalbos teikimo išpuolio pradžioje.

M-cholinerginiai blokatoriai

Dažniausiai naudojami:

• Bikarbonas;
• Ipratropiumas;
• Bellastezinas;
• Atrovent ir kiti

M-holinoblokatory nerekomenduojama vaikams, nes ji gali sukelti sunkią širdies ligą iki mirties.

Antihistamininiai vaistai

Bronchinė astma dažniausiai turi panašių simptomų, kaip ir tiesioginė alerginė reakcija, todėl rekomenduojama lygiagrečiai vartoti Desoratadiną, levocetiriziną, feksofenadiną ir kitus antihistamininius vaistus.

Rekomendacijos dėl narkotikų vartojimo

Bronchinė astma laikoma nepagydoma patologija. Tai reiškia, kad astmos vaistai turės būti vartojami visą gyvenimą, kitaip kvėpavimo funkcija bus labai nuslopinta, o uždusimas sukels mirtį. Būtina nuolat stebėti gydytoją, nepraleisti medicininės apžiūros - tada pagerės ligos vaizdas.

Taip pat rekomenduojama vadovautis šiais patarimais:

1. Užpuolimo atveju visada turėkite su savimi vaistų tiekimą.
2. Perkelkite savo namų astmos vaistą laiku, nes jie gali būti nepasiekiami tinkamu laiku vaistinėje.
3. Žinokite gydymo režimą, ką jūs vartojate ir nepraleiskite priėmimo laiko. Kuo tiksliau laikotės gydytojo sukurtos schemos, tuo mažiau astmos priepuolių.
4. Patikrinkite vaistų, kuriuos ketinate vartoti, pavadinimus ir jų dozę.
5. Laikykitės saugojimo gairių.
6. Jei ketinate pakeisti gydymo režimą, gydytojas apie tai turėtų žinoti. Tas pats pasakytina apie įvairių liaudies metodų ir procedūrų naudojimą.
7. Pasakykite gydytojui apie kitų vaistų vartojimą. Jie gali turėti įtakos vaistų nuo astmos veiksmingumui.
8. Atminkite, kad visi vaistai turi šalutinį poveikį. Kai jie yra prieinami, turite nedelsiant nutraukti vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Atminkite, kad prevencinės priemonės ir pagrindinė terapija atlieka daug svarbesnį vaidmenį nei priemonė bronchinės astmos priepuoliui palengvinti. Todėl vadovaukitės visomis gydytojo rekomendacijomis ir padės jums gauti ilgalaikę remisiją.