Kaip nustatyti pneumonijos simptomus ligos pradžioje

Pleuritas

Pneumonija ar pneumonija yra virusinė liga, galinti sukelti rimtų pasekmių ir mirtį. Siekiant laiku nustatyti pneumoniją ir pradėti gydymą, būtina laiku atpažinti jo simptomus ir atlikti tinkamą diagnozę. Kokie požymiai rodo pneumonijos vystymąsi ir kaip jį atskirti nuo kitų kvėpavimo organų ligų?

Pirmieji pneumonijos požymiai

Pneumonija turi infekcinį pobūdį ir atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo į plaučius - dažniausiai bakterijos, kartais virusai ir grybai. Jie sukelia uždegiminį procesą, kuriam būdingas skysčio kaupimas alveolių liumenyje ir tam tikrų simptomų atsiradimas.

Dažniausias patogenų patekimo į kūną būdas yra oras, kai bakterijos ir virusai išsiskiria, kai nešėjas nešioja arba sneezuoja, ir patenka į sveiko žmogaus nosį. Mažiau paplitęs yra hematogeninio kelio infekcija (kraujo ir kitų infekcinių ligų infekcijos atveju) ir endogeninė infekcija - aktyvinami mikrobai, kurie gyvena nosies gleivinėje, ir tampa uždegimo proceso priežastimi.

PAGALBA! Paprastai patogeninių procesų patogenai plaučiuose suaugusiems yra streptokokai ir mikoplazmos, esančios ant odos ir kvėpavimo takų, vyresnio amžiaus žmonėms dažniausiai diagnozuojama ligos streptokokinė forma;

Pneimonijos simptomų ir požymių sunkumas pradiniame etape priklauso nuo žmogaus organizmo patogeno, sveikatos, amžiaus ir savybių. Kartais plaučių uždegimas prasideda smarkiai, staiga blogėja gerovė, o kai kuriais atvejais suaugusieji gali išsivystyti per kelias dienas ar savaites. Paprastai pneumonija prasideda nuo šių simptomų:

  • bet kokio pobūdžio kosulys (dažnas, retas, sausas, drėgnas), kuris neišnyksta ir didėja per kelias dienas;
  • temperatūra pakyla iki bet kokio skaičiaus - tai gali būti aukštas karščiavimas (39-40 laipsnių) arba ilga subfebrilinė temperatūra (37-37,5 laipsnių);
  • kvėpavimo trūkumas, dusulys;
  • darbo jėgos sumažėjimas, nuovargio jausmas ir silpnumas;
  • užkimimas;
  • sloga ir diskomfortas gerklėje;
  • painiavos;
  • apetito netekimas, pykinimas, viduriavimas.

Plaučių uždegimo inkubacinis laikotarpis ankstyvoje stadijoje yra 2-4 dienos, per kurias atsiranda pirmieji požymiai - tuoj pat po išvaizdos, pasikonsultuokite su gydytoju, kad išvengtumėte nemalonių pasekmių.

Kaip pasireiškia suaugusiam

Paprastai suaugusiųjų plaučių uždegimas atsiranda dėl hipotermijos, sumažėjusio imuniteto ar kitų infekcinių ligų (gripo, bronchito ir kt.) Fone.

Pagrindinis suaugusiųjų ligos simptomas šiuo atveju yra intensyvus kosulys, kartais sausas, bet dažniausiai produktyvus, su skreplių atskyrimu. Skrepliai yra stori, panašūs į pūlį arba rudą atspalvį, kartais kruvinus dryžius ar kraujo priemaišas.

Likusieji simptomai pasireiškia kosuliu arba šiek tiek vėliau - jie apima karščiavimą, krūtinės skausmus, šaltkrėtis, seklią kvėpavimą, padidėjusį širdies plakimą ir pan.

Suaugusiųjų plaučių uždegimas gali pasireikšti įvairiais būdais, tačiau gydytojai išskiria 4 pagrindinius scenarijus.

  1. Plaučių uždegimas prasideda nuo normalių ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar gripo pasireiškimo. Pacientas jaučia stiprus šaltkrėtis, skausmas krūtinkaulio ar dešinėje pusėje, dusulys ir oro trūkumas.
  2. Ligos pradžiai būdingas nedidelis temperatūros padidėjimas (iki 37-37,5 laipsnių), kosulys su skrepliais, kurį lydi švokštimas krūtinėje, silpnumas, galvos skausmas.
  3. Esant asimptominei pneumonijai, kosulys, karščiavimas ir kiti panašūs simptomai nebūna - gali būti jaučiamas nedidelis nepasitenkinimas, kuris laikomas perteklių. Liga nustatoma atsitiktinai, atliekant įprastą kūno tyrimą ir atliekant fluorografiją.
  4. Jei ligos pobūdis yra ilgas, remisijos laikotarpiai yra susilpnėję, o pacientų remisijos metu stebimas tik sausas kosulys, o pneumonija, karščiavimas, kosulys su skrepliais ir krūtinės skausmas.

Sunku išskirti pneumoniją nuo kitų kvėpavimo sistemos ligų, tačiau gali būti įtariama, kai atsiranda stiprus kosulys su skrepliais, kuris nuolat didėja ir kurį lydi karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas ir kiti simptomai. Konkretus pradinės patologijos požymis yra nesugebėjimas giliai įkvėpti (bandant įkvėpti pilną krūtinę, žmogus jaučia skausmą, arba jis pradeda kosulį). Negalima diagnozuoti tik išorinių požymių - siekiant nustatyti uždegiminį procesą, reikia atlikti tinkamą diagnozę.

SVARBU! Plaučių uždegimo apraiškas didžia dalimi lemia patogeno tipas: sudėtingiausios ligos formos sukelia H1N1 gripo virusas ir legionelė, kuriai būdingas sunkus kursas ir sunkios komplikacijos.

Vyresni žmonės

Plaučių uždegimas vyresnio amžiaus žmonėms yra dažnas reiškinys, nes su amžiumi kvėpavimo takų ir imuninės sistemos darbas pablogėja, o organizmas tampa pažeidžiamas infekcinėms ir virusinėms ligoms.

Liga paprastai prasideda kosuliu, tačiau šiuo atveju ji nėra šlapi, bet sausa, kartais su nedideliu kiekiu skreplių.

Pacientams, sergantiems ligomis (Alzheimerio liga, sutrikimai po insulto) ar sunkiai susilpnėjusiu organizmu, kosulio refleksas dažnai yra depresija, todėl šis simptomas dažnai nėra.

Vienas iš būdingų senyvo amžiaus pneumonijos požymių yra sunkus dusulys, kuris atsiranda po nedidelio krūvio ar ramybės. Karščiavimas šiuo atveju pasireiškia 75–80%, tačiau kartais pneumonija atsiranda esant normaliai ar žemai temperatūrai.

Kartais liga prasideda nuo nervų sistemos sutrikimų - apatijos, nuolatinio nuovargio ir mieguistumo, apetito praradimo ir susidomėjimo pasauliu ir šlapimo nelaikymo, kuris yra klaidingas dėl su amžiumi susijusių demencijos požymių. Kitas pneumonijos pasireiškimas vyresnio amžiaus žmonėms yra tam tikrų lėtinių ligų, įskaitant diabetą, širdies nepakankamumą ir tt, paūmėjimas.

Klasikinio plaučių uždegimo (produktyvaus kosulio, didelio karščio) atvaizdo nebuvimas pagyvenusiems pacientams yra prognostiškai nepalankus ženklas, todėl sunku diagnozuoti ir dažnai sukelia rimtų komplikacijų.

SVARBU! Ypač didelis suaugusiųjų plaučių uždegimo pavojus yra pacientams, sergantiems lovomis, širdies ir kraujagyslių patologijomis, emfizema, LOPL požymiais, nes yra didelė plaučių edemos rizika.

Paaugliai

Pneimonijos atsiradimo paauglystėje priežastys nesiskiria nuo priežasties, kodėl liga pasireiškia suaugusiesiems - patogeninių mikroorganizmų poveikis kvėpavimo takams, kūno hipotermija, sumažėjęs imunitetas ir pan.

Simptomai, į kuriuos reikia kreiptis, yra: kosulys, paprastai sausas arba nedidelis rūdžių skreplių kiekis;

  • staigus sveikatos pablogėjimas;
  • staigus temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių;
  • dusulys, dusulys;
  • krūtinės skausmas, kuris didėja kosuliuojant ir giliai įkvėpus;
  • apatijos, nuovargio ir bejėgiškumo jausmai;
  • padidėjęs prakaitavimas, ypač naktį.

Paauglių pneumonijos simptomai didžia dalimi priklauso nuo ligos sukėlėjo - streptokokinės ir stafilokokinės formos sukelia stiprią kosulį, žemos karščiavimą, silpnumą ir skausmą krūtinės srityje. Virusinės etiologijos plaučių uždegimui būdingas staigus karščiavimas (temperatūros kilimas iki 39 laipsnių ir daugiau), silpnus kosulys su putojančiu skrepliu ir kruvinomis venomis, silpnumas.

Atipinę pneumoniją (sukelia legionelių, chlamidijų, mikoplazmų) lydi nedidelis karščiavimas ir šaltkrėtis, raumenų ir sąnarių skausmai, stiprus prakaitavimas, odos skausmas.

PAGALBA! Plaučių uždegimas paaugliams (13, 14, 15, 16, 17 metų) pasireiškia ne tokia rimta forma, kai yra lengvi požymiai nei suaugusiesiems ir pagyvenusiems žmonėms, ir daugeliu atvejų yra palanki prognozė. Išimtis yra plaučių uždegimas vaikams, kuriems yra labai susilpnėjusi organizmo ir imunodeficito būsena.

Įvairių tipų ligos požymiai

Yra keletas pneumonijos formų, kurių kiekvienai būdingas specifinis klinikinis vaizdas ir simptomų sunkumas.

  1. Ūminė forma. Jis prasideda staiga (kartais po kelių valandų atsiranda požymių) su dideliu karščiavimu, stipriais šaltkrėtis ir kosuliu, silpnumu ir kartais blaškymu. Laiku diagnozavus, jis gerai gydomas, tačiau gydymo nebuvimas sukelia rimtų komplikacijų.
  2. Lėtinė pneumonija. Šioje formoje ligos patogenas ir uždegimo dėmesys nuolat būna organizme ir pasireiškia palankiomis sąlygomis (imuninės sistemos silpnėjimas, hipotermija ir kt.). Remisijos metu pacientai jaučiasi normalūs, tačiau paūmėjimų metu atsiranda simptomų, panašių į klasikinę pneumoniją. Dažniausiai lėtinė ligos forma pastebima rūkantiesiems ir žmonėms su sumažėjusiu imunitetu.
  3. Kryžius. Jis paveikia didžiąją dalį plaučių, be kvėpavimo sistemos simptomų ir karščiavimo gali sukelti šalutinį skausmą, odos paraudimą kaklo ir mėlynojo nazolabialinio trikampio metu.
  4. Židinio uždegimas. Pažeidimai yra atskiruose plaučių ir kvėpavimo takų segmentuose, o simptomai nėra tokie ryškūs kaip lobaro forma - yra žemos kokybės karščiavimas, kosulys (iš pradžių išdžiūti, tada drėgnas), silpnumas ir apatija.

Kokie yra skirtumai nuo bronchito

Plaučių ir bronchito uždegimas - kvėpavimo sistemos ligos, turinčios panašų klinikinį vaizdą, ir labai sunku jas atskirti viena nuo kitos, remiantis tik simptomais. Koks skirtumas tarp bronchito ir pneumonijos:

  • 90% atvejų bronchitas turi virusinę etiologiją ir pneumoniją - bakterinę;
  • su bronchitu, nedidelis temperatūros padidėjimas ir pneumonija - sunki karščiavimas (iki 38-39 laipsnių);
  • skreplių su bronchitu paprastai yra šviesus atspalvis, o plaučių uždegimas - žalsvas arba rūdytas, gali atsirasti kraujo dryžių išvaizda;
  • klausant krūtinės ląstos pacientams, sergantiems bronchitu, girdimi sausieji rales, žmonėms, sergantiems pneumonija - drėgna.

SVARBU! Tik gydytojas gali išskirti vieną ligos formą iš kitos, taip pat paskirti tinkamą gydymą, todėl, jei atsiranda simptomų, kuo greičiau kreipkitės į medicinos įstaigą.

Esant netipiškam pirmos ar antros ligos eigai, juos galima atskirti tik viena nuo kitos, taikant išsamią diagnozę.

Diagnostika

Diagnostinės priemonės įtariamai pneumonijai suaugusiesiems apima:

  • Išorinis paciento tyrimas, anamnezės ir skundų rinkimas, krūtinės klausymas;
  • Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai yra labiausiai informatyvus būdas nustatyti uždegiminius procesus plaučiuose (būdingi audinių pakitimų tamsėjimas ir kiti ligos požymiai);
  • Kraujo, šlapimo ir skreplių tyrimai atliekami siekiant nustatyti uždegiminį procesą organizme (padidėjęs leukocitų ir ESR kiekis), taip pat pneumonijos sukėlėjas ir jo jautrumas antibiotikams;
  • Kai yra neįmanoma tiksliai diagnozuoti pneumonijos, remiantis pirmiau išvardytais metodais, reikia fibrobronchoskopijos, CT nuskaitymo ir krūtinės MRI.

SVARBU! Tik gydytojas gali atlikti diagnozę, pagrįstą sudėtinga diagnoze, nes klinikinė pneumonijos eiga gali priminti ne tik bronchitą, bet ir kitas kvėpavimo takų ligas (plaučių pleuros uždegimą, bronchopneumoniją, LOPL ir kt.).

Gydymas

Nesudėtinga pneumonija suaugusiems ir paaugliams gali būti gydoma ambulatoriškai (namuose), tačiau pagyvenę pacientai, taip pat pacientai, sergantys sunkiais simptomais ir kartu patologijomis, yra hospitalizuojami.

Dažniausiai pneumonija turi bakterijų kilmę, todėl ji gydoma antibiotikais - dažniausiai su plačiajuosčio spektro vaistais. Jei ligą sukėlė virusai ar grybai, pacientui skiriamas atitinkamas antivirusinis ir priešgrybelinis gydymas. Be to, vaistai vartojami simptominei terapijai - antipiretikai, atsikosėjimui ir skausmams, kurie mažina temperatūrą, mažina kosulį ir skausmą.

Kartu su gydymu vaistais pacientams reikia lovos, maitinimo su baltymų ir vitaminų, daug šiltų gėrimų, vitaminų ir imunostimuliuojančių vaistų. Siekiant sustiprinti terapijos poveikį, rekomenduojami terapiniai metodai - elektroforezė, įkvėpimas, masažas, magnetinė terapija ir kt. Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik kaip gydytojo paskirtos pagrindinės terapijos papildymas, kitaip paciento būklė gali tik pablogėti.

Naudingas vaizdo įrašas

Daugiau apie plaučių uždegimo simptomus skaitykite toliau pateiktame vaizdo įraše:

Pneumonija yra rimta liga, kuri, negydant, gali sukelti rimtų komplikacijų ir kartais mirtina. Kad išvengtumėte nemalonių pasekmių, neturėtumėte užsiimti savarankišku gydymu arba ignoruoti ligą - jei pasireiškia pirmieji simptomai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Kas yra plaučių uždegimas?

Terminas "pneumonija" apima daugybę sunkių ligų, turinčių įtakos plaučių audiniui ir turinčioms tuos pačius simptomus. S.P. laiku nustatė pneumonijos veislių įvairovę. Botkin. Pagrindinės šios ligos užduotys yra alveoliai, plonasienės pūslelės, kurios kraują prisotina deguonimi.

Nepaisant aukšto lygio diagnostikos ir daugybės vaistų, mirtingumas nuo pneumonijos vis dar yra gana didelis. Ligos sunkumas ir gydymo trukmė priklauso nuo plaučių uždegimo. Ligų klasifikacija padeda optimizuoti gydymo režimą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Išieškojimo įkeitimas yra laiku nustatytas ligos tipas ir, pagal jį, kompetentingai nustatytas gydymas.

Taigi, kokių tipų pneumonija yra?

Plaučių uždegimo tipą lemia įvairūs veiksniai:

  • ligos sukėlėjas;
  • ligos sunkumą;
  • ligos pasireiškimo ypatumus;
  • uždegiminių procesų mastą;
  • atsiradimo ir vystymosi mechanizmai.

Priežastiniai plaučių uždegimo veiksniai

Įvairūs mikroorganizmai gali veikti kaip pneumonijos patogenai:

Bakteriniai patogenai

Daugiau nei pusė plaučių uždegimo atvejų yra bakteriniai. Pneumonija, kurią sukelia bakterijos, yra laikoma ypač pavojinga, nes ją gali papildyti:

  • apsinuodijimas;
  • įvairios komplikacijos;
  • patologiniai plaučių ir jungiamojo audinio struktūros pokyčiai.

Dažniausiai pasitaikantys patogenai yra kokosai:

  • 20% atvejų sukelia pneumokokus;
  • streptokokai;
  • stafilokokas.

Dažnai lazdos yra susijusios su ligos atsiradimu:

  • moraxella;
  • Klebsiella;
  • hemofilinis;
  • Pseudomonas pneumatinis, sukelia pūlingą plaučių ir kitų organų uždegimą.

Bakterinė pneumonija išsiskiria keletu požymių:

  • labai aukšta temperatūra - nuo 38 ° ir daugiau;
  • stiprus krūtinės skausmas, ypač kosulys;
  • silpnumas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • ūminis kvėpavimo nepakankamumas, kuris gali sukelti mirtį.

Virusiniai patogenai

Apytikriai dešimtadalį visų pneumonijos ligų skaičiaus sudaro virusinės infekcijos. Priežastys sukelia pneumoniją:

  • adenovirusai;
  • rinovirusai;
  • gripo virusai arba parainfluenza;
  • rečiau tymų ir raudonukės virusų.

Virusinė pneumonija paprastai yra labai reta jos grynoje formoje, nes dažniausiai ligos atsiradimo metu papildoma bakterinė infekcija. Bakterinių infekcijų vystymosi pagrindas yra gleivinės pokyčiai, pažeidžiant jų barjerines funkcijas.

Atipinės pneumonijos priežastiniai veiksniai

Apie trečdalį pneumonijos atvejų kaltinami specifiniai plaučių infekcijų patogenai:

Šios infekcijos sukelia atipinės pneumonijos vystymąsi.

Ligos pradžia labai panaši į SARS - gerklės skausmą ir sloga. Laikui bėgant pasirodo kiti simptomai:

  • patinę limfmazgiai;
  • galvos skausmas ir raumenų skausmas;
  • bendras negalavimas.

Dažnai liga, kurią sukelia mikoplazma ar chlamidija, yra labai sudėtinga. Destruktyvūs pokyčiai gali atsirasti širdyje, inkstuose ar smegenų ląstelėse.

Bet dar sunkesnė forma, kurią sukelia legionelė. Šią ligos formą mirė beveik trečdaliu ligos atvejų. Legionella pneumonijai būdingas ūminis karščiavimas, kosulys, krūtinės skausmas.

Paprastai nustatyta, kad suaugusiems pacientams sukelia legionelių pneumonija, o beveik nenustatyta vaikų.

Grybelinė pneumonija

Retai pasireiškia patogeninių grybų sukelta pneumonija. Paprastai jis veikia žmones, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, taip pat kenčia nuo bakterinių infekcijų. Be to, kai kuriais atvejais antibiotikų naudojimas gali pablogėti.

Taip pat gali pasireikšti plaučių uždegimas reumato karščiavimu, ornitoze, spirocetoze ar Q karščiavimu, taip pat ir su patogenu.

Susidaro pneumonija

Paciento sveikatą lemia ligos formos sunkumas, kuris gali būti:

Klinikinių ligų kategorijos

Paciento būklės sunkumas lemia gydymo intensyvumą ir tinkamą priežiūrą. Pacientai skirstomi į kategorijas:

  • 1 - pacientų, sergančių lengva pneumonija, būklė leidžia gydyti namuose;
  • 2 - ambulatoriniai pacientai, kurių stebėsena nustatyta siekiant išvengti galimų pokyčių ligos eigoje;
  • 3 - pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ligomis, reikia hospitalizuoti ir stebėti visą parą;
  • 4 - sunkios formos pacientai turėtų būti intensyviosios terapijos skyriuose.

Pagal ligos atsiradimo pobūdį išskiriamos ne ligoninės ir ligoninės (hospitalinės) formos. Toks vienetas yra susijęs su tuo, kad patogeniniai mikroorganizmai nuolat mutuoja, įgyja apsauginę formą ir prisitaiko prie jų sunaikinimo priemonių. Ligoninių sienose jie yra gydymui skirti antibiotikai.

Ne ligoninėje, ty ne ligoninėje, gydymas pradiniame etape gali būti atliekamas pagal standartinę schemą.

Ligoninės forma reikalauja individualaus gydymo metodo, pagrįsto bakteriologiniais tyrimais. Ligoninės formoje išskiriami šie ligos apraiškų tipai:

  • anksti - 4-5 dienos ligoninėje;
  • vėlai - po 6 dienų būdingi simptomai.

Išskirti į specialias pneumonijos grupes:

  • siekis, tai yra, vykstantis į kritimo į plaučius foną iš maisto kelio;
  • su įgimtomis ar įgytomis imuniteto sutrikimais.

Plaučių audinių uždegimo proceso apimties klasifikavimas

Uždegiminis procesas gali užfiksuoti vieną ar du plaučių skilimus, priklausomai nuo to, kokia pneumonija yra klasifikuojama kaip vienpusis arba dvipusis.

Pagal uždegiminio proceso plitimo lokalizaciją išskiriamos kelios pneumonijos rūšys:

  • bronchopneumonija, kuriai priklauso dalis kvėpavimo takų;
  • kryžminis, užfiksuotas didelis plaučių audinio plotas.

Bronchopneumonija

Kartais tai dažniausiai atsiranda po hipotermijos ar imuninės sistemos susilpnėjimo, bet dažniau po ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar bronchito. Infekcijos procesas vyksta daugiausia bronchuose ir veikia nedidelę plaučių dalį.

Temperatūra palaipsniui didėja, kuri kartais trunka 2 dienas. Tada simptomai tampa ryškesni:

  • pacientas yra silpnas;
  • apetito praradimas;
  • atsiranda kosulys su nedideliu kiekiu skreplių;
  • klausantis tam tikrų sričių, atsiranda švokštimas; su nedideliais infiltracijos rales gali būti ne;
  • kraujo tyrimas rodo leukocitų skaičiaus padidėjimą.

Remiantis rentgeno spinduliuote, kartu su kraujo tyrimu, paciento išvaizda ir būdingais skundais galima nustatyti bronchopneumonijos diagnozę.

Kryžminė pneumonija

Kryžminė pneumonija paveikia didžiulį plaučių audinio plotą. Liga smarkiai pasireiškia. Freindlerio lazdelė tampa įprastine ligos priežastimi, tačiau su sumažėjusiu imunitetu kokos gali jį sukelti.

Infekcinių mikroorganizmų dauginimas alveoliuose prisideda prie alerginių reakcijų atsiradimo, todėl kvėpavimas tampa sunkus ir yra daugelio komplikacijų priežastis. Liga sparčiai progresuoja dėl didelio toksiškumo patogenams.

Rentgeno spinduliuotė plaučių srityje. Tai yra tik uždegiminiai infiltratai.

Dėl lobaro plaučių uždegimo būdingi keli simptomai:

  • temperatūra šokinėja į virš 39 °, o antipiretiniai vaistai yra neveiksmingi;
  • ryškus troškulys;
  • stiprus krūtinės skausmas, verčiantis pacientą būti statinėje padėtyje;
  • miego metu galvos ir kaklo prakaitavimas yra didelis;
  • ligos pradžioje stebimas sausas kosulys, o skrandis su geltonos-žalios spalvos atspalviu pradeda skleisti per dieną;
  • jei skreplių spalva tampa rūdijusi, tai reiškia, kad į jį patenka kraujas, o tai rodo labai rimtą situaciją.

Kas yra pneumonija suaugusiems?

Pneumonija išprovokuota suaugusiems:

  • katarrinės ligos;
  • gripas;
  • imuniteto susilpnėjimas dėl įvairių ankstesnių ligų;
  • ilgalaikis stresas;
  • klimatinis laikotarpis;
  • hipotermija.

Vyresni 60 metų ir vyresni žmonės yra labiausiai linkę susirgti.

Plaučių uždegimas prasideda nuo patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į alveolius, kur jie greitai dauginasi ir užkrečia bronchų epitelį.

Pirmieji požymiai:

  • temperatūros padidėjimas, kartais nereikšmingas;
  • kosulys ir sloga per ilgą laiką;
  • dusulys ir kvėpavimo trūkumas;
  • padidėjęs nuovargis.

Kai kuriais atvejais sunku diagnozuoti pneumoniją. Svarbu atskirti jį nuo panašių ligų simptomologijoje. Diagnozuoti ligos naudojimą:

  • vizualinis tikrinimas;
  • kvėpavimo klausymas;
  • krūtinės rentgeno spinduliai;
  • pilnas kraujo kiekis;
  • skreplių mikroskopija.

Jau pirmajame ligos etape būtina skirti antibiotikus, kad būtų išvengta deguonies tiekimo nepakankamumo, o tai gali sukelti nepataisomų pasekmių.

Kas yra pneumonija vaikui?

Maži vaikai dažnai yra linkę į peršalimą, kurie, jei jų nėra arba jie yra netinkami, gali virsti pneumonija.

Kūdikiams liga pasireiškia požymiais:

  • padidėjęs kvėpavimo dažnis - 60 ar daugiau kvėpavimo per minutę;
  • paroksizminis kosulys;
  • verkimas, nerimas;
  • nenoras valgyti;
  • kartais vėmimas;
  • kvėpavimas iš pažeisto plaučių;
  • Labai svarbus bruožas yra odos mėlynas tarp nosies ir vaiko burnos.


Norėdami diagnozuoti šią sunkią ligą vaikams, vyresniems nei 2 metų, reikia atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip:

  • užsitęsęs SARS arba gripo atsigavimo procesas;
  • oda;
  • stiprus kosulys;
  • temperatūra, net nereikšminga;
  • dusulys.

Jei įtariate pneumoniją, turite nedelsiant imtis rentgeno spindulių, atlikti tyrimus ir pradėti gydymą. Jei būtina hospitalizuoti, tai nėra verta. Ligoninėje vaikas bus aprūpinamas visą parą.

Plaučių plaučių uždegimo tipai: PSO klasifikacija

Kokių tipų pneumonija yra suaugusiems ir vaikams.

Infekcinis plaučių kvėpavimo takų pažeidimas vadinamas pneumonija.

Liga turi skirtingą klasifikaciją pagal sunkumą, kursą, vietą ir kitas savybes.

Terminas „pneumonija“ apibrėžia ūminį uždegiminį veiksnį.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje, kurią priėmė PSO (Pasaulio sveikatos organizacija), skyriuje „ūminis pneumonija“ nėra.

ICD pneumonijos klasifikacija nuolat kinta, medicinos mokslas vystosi, šiuolaikiniai papildai padeda teisingai pasirinkti antibakterinį gydymą, siekiant palengvinti pacientų būklę.

Šiandien PSO atkreipia dėmesį į keletą pneumokokinės infekcijos tipų vaikams ir suaugusiems.

Kriterijai grindžiami patogeno etiologija, proceso lokalizacija ir mastu, atsiradimo sąlygomis ir laiku, klinikinėmis pacientų kategorijomis.

Kliniškai anatominiai pneumonijos tipai

Plaučių uždegimo tipai skirstomi pagal ligos stiprumą, šiuo atveju klasifikacija grindžiama lokalizacija.

Platinimas vyksta pagal šias funkcijas:

  1. židinys - užima nedidelį plaučių plotą;
  2. segmentinis - veikia plaučių segmentus;
  3. lobar - užfiksuoja viršutinę, apatinę ar vidutinę plaučių skilties dalį;
  4. nutekėjimas - nuo mažų židinių suformuotas didelis;
  5. iš viso - visas plaučių poveikis.

Remiantis PSO duomenimis, esant visai pneumonijai, kurioje dažnai yra fibrozės sričių, ne visada įmanoma pasiekti visišką regresiją.

Fibrozės vietos prisideda prie plaučių uždegimo pasikartojimo.

Pneumokokinė infekcija, apsiribojama židiniais ar segmentais, teigiamai prognozuoja ilgalaikį tinkamą gydymą.

PSO Tarptautinė pneumonijos klasifikacija

Plėtojant medicinos mokslą, pneumonijos klasifikacija pasikeitė kelis kartus.

Šiuo metu ligos pasiskirstymas į netipines ir tipines formas prarado savo reikšmę.

Įrodyta, kad pneumonija, kurią sukėlė "netipiniai" patogenai, dažnai turi tipinės formos simptomus. Dažnai tai vyksta kitaip.

Nedažykite pneumonijos į ūminę ir lėtinę ligą.

Liga iš karto turi ūminį kursą, todėl PSO klasifikacija neleidžia suskaidyti pneumonijos į panašias vertes.

Šiandien patvirtinama Amerikos Thoracic draugijos ir Europos pneumologijos draugijos pasiūlyta pneumonijos klasifikacija.

Klasifikacija buvo patvirtinta Nacionaliniame kongrese Maskvoje (1995).

Tarptautinė klasifikacija apima:

  1. Bendrijoje įsigytos formos. Jie vystosi namų aplinkoje, už stacionarių sąlygų. Jie yra labiausiai paplitusi ligos forma.
  2. Nosokominės pneumokokinės infekcijos. Kitas pavadinimas - ligoninė, nosokominė plaučių liga. Uždegimas išsivysto tam tikrą valandų skaičių po to, kai pacientas atvyksta į ligoninę arba baigus gydymą medicinos įstaigoje. Pagal statistiką, ši infekcijos forma yra apie 15% visų ligos atvejų, o šios ligos mirtingumas yra didelis.
  3. Aspiracijos pneumonija. Forma fiksuota pacientams, sergantiems centrinės nervų sistemos, alkoholikų, vėmimą kenčiančių asmenų ligomis.
  4. Uždegiminiai procesai plaučiuose imunodeficito būsenose. Liga pasireiškia narkomanams, ŽIV infekuotiems pacientams ir imunosupresinį gydymą.

Plaučių uždegimo klasifikacija pagal pažeidimo laipsnį ir ligos eigą

Pneumonija taip pat pasižymi žalos laipsniu.

Yra tokių pneumonijos tipų:

  • vienašalis nepakankamumas - liga užfiksavo vieną plaučių;
  • dvišalė pneumonija - pažeidimas paveikė du plaučius.

Kita klasifikacija pagal sunkumą.

Plaučių uždegimo sunkumas yra:

  1. lengva;
  2. vidurkis;
  3. sunkus

Paprastame etape paprastai nepastebimi patologiniai procesai, retai reikalingas hospitalizavimas šiuo lygiu.

Vidurinėje stadijoje pacientui reikia hospitalizuoti, remiantis medicininėmis nuorodomis, jis siunčiamas į gydymo arba plaučių skyrių.

Sunkiame etape pacientams reikia ilgalaikio gydymo, ligoninėje reikia intensyvios terapijos.

Sunkios pneumonijos atveju prognozė yra prasta, išreiškiamas ūminis kvėpavimo nepakankamumas.

Šiame etape mirtingumo lygis yra didelis.

Ligos eiga gali būti ūminė ir užsitęsusi. Dėl užsitęsusios pneumonijos yra ligos eiga, kuri nepraeina per keturių savaičių laikotarpį, nors laiku atliekamas gydymas antibiotikais.

Ilgalaikė pneumonija gali pasireikšti kaip antrinė liga. Atsižvelgiant į tai, komplikacijų atsiradimas.

Plaučių uždegimo klasifikavimas patogenu

Į šią grupę įeina pneumonija, kurią sukelia įvairūs patogenai.

Plaučių uždegimo tipai yra tokie:

  1. Bakterinė forma išsivysto dėl gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų sukeltų plaučių pažeidimų. Ligoninę formą dažniausiai sukelia Pseudomonas aeruginosa, enterobakterijų, hemophilus bacillus, Staphylococcus aureus, anaerobų ir Friedlander lazdelių padermės. Bendruomenės įgytą formą inicijuoja Hemophilus bacilli ir pneumokokai.
  2. Virusinės pneumonijos formos atsiranda dėl gripo virusų, rinovirusų, kvėpavimo sincitinio viruso. Kartais tai yra raudonukė, tymai, kosulys.
  3. Grybelinė pneumonija. Priežastiniai veiksniai yra įvairių kategorijų grybai, pagrindiniai atstovai yra pelėsiai, mielės, endemiškai dimorfiniai, pneumocystis. Dažnai aptinkama Candida, pneumocystis ir aspergilla.
  4. Helminto uždegimas.
  5. Liga, kurią sukelia paprasčiausias patogenai.

Kai bakterinė-virusinė asociacija diagnozuota mišri pneumonija.

Rusijos kvėpavimo sistemos pneumonijos klasifikacija

Pagal buitinių kvėpavimo takų asociacijos rekomendacijas klasifikacijoje turėtų būti šios kategorijos:

  1. Bendrijos įgytas uždegimas. Jis apima tipišką formą, jis pasireiškia pacientams, kurių imunitetas yra sutrikęs, ir apima bakterines, virusines, grybelines, mikobakterines, parazitines sroves. Į šią grupę įeina pacientai, sergantys ŽIV ir kitomis patologinėmis ligomis, taip pat pacientai, turintys plaučių abscesą.
  2. Nosokominė grupė. Ji apima faktines ligoninės formas, ventiliatorius. Tai yra nosokominė pneumonija pacientams, kurių imunitetas yra sutrikęs, gydomiems donorų organais.
  3. Ligų, susijusių su medicininės priežiūros teikimu, grupė. Ji apima ligonių slaugos namuose ligas. Pacientams, gydomiems antibiotikais tris mėnesius, uždegimas stebimas, pacientai, hospitalizuoti dviem ar daugiau dienų per tris mėnesius iki ligos, turintys imunodeficito būseną, būna ilgalaikės priežiūros įstaigose, 30 dienų ar ilgiau gydomi „lėtiniu inkstų“ vaistu.

Plaučių uždegimo prevencija

Siekdama užkirsti kelią pneumokokinei infekcijai, PSO rekomenduoja skiepyti suaugusiuosius.

PSO teigia, kad prevencija imunizacijos būdu yra sėkmingiausia medicininės priežiūros forma.

Pasak PSO, vakcinacija kasmet gali užkirsti kelią maždaug 2 mln.

Suaugusiųjų pneumonijos tipai

Plaučių uždegimas: simptomai suaugusiems ir vaikams

  • Lobaro uždegimas
  • Chlamidijų uždegimas
  • Gydymas

Tarp pavojingiausių kvėpavimo sistemos ligų pirmiausia yra pneumonija. Plaučių uždegimas atsiranda žmonėms, nepriklausomai nuo jų amžiaus, ir gali sukelti rimtus kūno sutrikimus ir net mirtį.

Plaučių uždegimas klasifikuojamas pagal keletą simptomų:

  • Pagal ligos etiologinį pagrindą:
    • virusinis;
    • bakterijų;
    • mikoplazma;
    • grybai;
    • sumaišyti
  • Pagal klinikinius ir morfologinius požymius ši liga gali būti:
    • kryžminis;
    • židinio;
    • intersticinis;
    • parenchiminis;
    • sumaišyti
  • Pagal ligos eigą, plaučių uždegimas išskiriamas kaip:
    • ūmus;
    • ūmus užsitęsęs;
    • netipiškas;
    • lėtinis.
  • Pagal uždegiminio proceso plitimą pneumonija yra:
    • vienašališkai;
    • dviem būdais;
    • židinio;
    • iš viso;
    • dalis;
    • sub-lobaras;
    • bazinis;
    • nutekėjimas.

Suaugusiųjų plaučių uždegimas pasireiškia alveolių ir bronchų epitelio infekcijomis.

Ligos raida atsiranda per 2–3 dienas, po to atsiranda simptomų, kuriais galima diagnozuoti plaučių uždegimą.

Liga dažnai pasireiškia silpninant organizmo gynybą.

Tai gali padėti šie veiksniai: organizmo hormoninis pakitimas, dažnas peršalimas, prasta mityba, nuolatinis apsinuodijimas.

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai beveik visada panašūs į šalčio ar gripo pasireiškimą.

Jei didelė kūno temperatūra trunka ilgiau nei 5 dienas ir nesumažėja vartojant paracetamolį, galima įtarti pneumoniją.

Pagrindinės pneumonijos apraiškos:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • kosulys, iš pradžių sausas, nes jis išsivysto, su gausiu skrepliu;
  • dusulys;
  • padidėjęs nuovargis, silpnumas;
  • baimė, kurią sukelia oro trūkumas;
  • krūtinės skausmas.

Priklausomai nuo patogeno tipo, pneumonijos simptomai yra ūmi arba reti. Labai svarbu laiku nustatyti sunkios ligos buvimą ir pradėti gydymą. Ne visada įprastas gydytojo tyrimas gali atskleisti pneumoniją. Norint išsiaiškinti diagnozę, reikia atlikti papildomą medicinos įstaigos tyrimą.

Ypač sunku nustatyti latentines ar lėtines pneumonijos formas. Nepaisant to, patyręs gydytojas gali jį diagnozuoti dėl šių priežasčių:

  • dėmėtas skaistulys ant skruostų;
  • prakaitas ant kaktos su nedideliu krūviu;
  • nuolatinis troškulys;
  • krūtinės skausmo atsiradimas pasukant kūną;
  • skausmas giliai įkvėpus;
  • netolygus, periodiškas kvėpavimas;
  • greitas impulsas.

Plaučių uždegimas suaugusiesiems ir vaikams skiriasi atsižvelgiant į rizikos veiksnius. Liga atsiranda dėl šių priežasčių:

  • Suaugusiesiems:
    • susilpnėjusi imuninė sistema;
    • rūkymas;
    • piktnaudžiavimas alkoholiu;
    • bronchopulmoninės sistemos ligos;
    • dažnas peršalimas;
    • nestandartiniai maisto produktai;
    • chirurginės intervencijos bendroji anestezija;
    • endokrininės ligos;
    • širdies nepakankamumas;
    • senatvės;
    • priverstinis ilgalaikis judumas.
  • Vaikams:
    • perpildymas arba perkaitimas;
    • dažnos ūminės kvėpavimo takų infekcijos, tonzilitas ir kitos kvėpavimo takų ligos;
    • gimimo trauma;
    • įgimta širdies liga;
    • paveldimas imunodeficitas;
    • hipovitaminozė;
    • hipertrofija;
    • lėtinis infekcijos židinys nosies gleivinėje.

Vaikams ir suaugusiems pneumonijos simptomai taip pat skiriasi. Vaikai paprastai yra mažiausiai ryškūs.

  • Jei suaugusiam pacientui dažnai pasireiškia aukšta kūno temperatūra, tada vaikams pneumonija nebūtinai yra karščiavimas. Kartais vaikai kenčia šią ligą, kaip jie sako, „ant kojų“.
  • Plintant pneumonijai, kurią sukelia streptokokinė infekcija vaikams, fibrinas nesudaro alveolių ertmėse. Dėl to po atsigavimo visiškai atkurtas kvėpavimas.
  • Vaikų pneumonijos simptomai dažnai panašūs į simptomus, kurie pasireiškia pradiniame bronchito stadijoje: sausas kosulys, užkimimas.
  • Laisvos išmatos, apetito stoka, dažnas kosulys, mėlynumas aplink burną šalto ar uždegiminio nosies gleivinės ligų fone yra gera priežastis, kodėl vaikas tiriamas dėl plaučių uždegimo.
  • Kosulys yra pagrindinis vaikų ir suaugusiųjų ligos simptomas.

Kokie yra suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomai: lobaro uždegimo simptomai

Patogenai - Streptococcus, Staphylococcus, Pneumococcus, Klebsiella. Uždegiminis procesas vyksta visoje plaučių skiltyje, taip pat ir jo segmentuose. Ligos pradžia yra ūminė: karščiavimas, šaltkrėtis.

Ligos raida pasireiškia keturiais etapais.

  1. Tide etapas Yra smarki plaučių audinių hiperemija ir sutrikdyta kapiliarinė trauka paveiktose vietose.
  2. Raudonosios hepatizacijos etapas. Didėja leukocitų skaičius alveoliuose. Paveiktas plaučiai tampa tankesni.
  3. Pilkos hepatizacijos etapas. Alveolių liumenyje kaupiasi didelis fibrino kiekis, kuris trukdo dujų mainams plaučiuose.
  4. Etapo skiriamoji geba. Infiltracija išsiskiria alveoliuose.

Liaudies pneumonijos simptomai:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 40 ° C;
  • dusulys;
  • kosulys;
  • painiavos;
  • silpnumas;
  • „Rūdžių“ skreplių;
  • krūtinės skausmas.

Suaugusiųjų virusinės pneumonijos simptomai

Plėtojasi virusinių infekcinių ligų fone. Priežastiniai veiksniai yra gripo, parainfluenza, tymų, vėjaraupių, adenovirusų virusai. Simptomai panašūs į peršalimo pasireiškimą:

  • aukšta kūno temperatūra;
  • stiprus galvos skausmas;
  • dusulys;
  • krūtinės skausmas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • raumenų skausmas;
  • sloga.

Gleivinėje gali būti kraujavimas arba pūlingas.

Suaugusiųjų bazinio plaučių uždegimo simptomai

Patogenai - stafilokokai, pneumokokai, hemofiliniai bacilai. Šios ligos ypatumas yra tas, kad sunku diagnozuoti. Liga turi dvi formas: navikas - nepastebėtas ir lėtas; uždegiminis - pasireiškia greitai.

Pagrindiniai simptomai:

  • stiprus kosulys;
  • gerklės skausmas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • leukocitų padidėjimas kraujyje.

Norint diagnozuoti šios rūšies pneumoniją, reikalingas rentgeno spindulys.

Chlamidinio plaučių uždegimo simptomai suaugusiems

Sukėlėjas yra chlamidija. Urogenitalinę sistemą dažniausiai veikia vyrai ir moterys. Chlamidijų pneumonija yra netipinė ir dažniausiai pasireiškia vaikams. Suaugusiems jis gali išsivystyti imuniteto sumažėjimo fone. Pagal pasireiškimą yra panašus į įprasta šalta.

Pagrindiniai simptomai:

  • temperatūra pakyla iki 37,5 - 38 ° C;
  • trumpas, aštrus kosulys;
  • stiprus silpnumas;
  • narsus balsas;
  • gali išsivystyti į bronchitą.

Suaugusiųjų grybelinės pneumonijos simptomai

Ligos sukelia grybelinės infekcijos: kandidomikozė, blastomikozė, streptotrichozė, aktinomikozė, aspergilozė, histoplazmozė. Labiausiai pavojinga pneumonija, nes ją sunku diagnozuoti. Pacientas net negali įtarti grybelinės plaučių uždegimo. Grybai pakenkia plaučių audinį, jame yra ertmės.

Pagrindiniai simptomai:

  • kosulys;
  • nuovargis;
  • dusulys;
  • skreplių buvimas skrandyje;
  • raumenų skausmai.

Kokie yra vyresnio amžiaus žmonių pneumonijos simptomai?

  • nėra ūminio ligos pradžios;
  • temperatūra šiek tiek padidėjo;
  • mieguistumas, silpnumas, apatija;
  • didelis dusulys;
  • tachikardija;
  • skaistis ant vieno skruosto;
  • krūtinės skausmas kvėpuojant.

Šiai asmenų grupei atsiradus pneumonijai gali pasireikšti ir kitos ligos:

  • emfizema;
  • pneumklerozė;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Ypač pavojingas yra pneumonijos vystymasis esant ūminiam kraujagyslių nepakankamumui. Tokiu atveju reikia skubios pagalbos, nes yra septinio šoko ir plaučių edemos galimybė.

Plaučių uždegimas žmonėms, turintiems priklausomybę nuo alkoholio

Žmonėms, kurios linkusios vartoti pernelyg didelį gėrimą, pneumonija yra ypač sunki. Taip yra dėl sunkios intoksikacijos organizme. Galimas įvairių psichozių pasireiškimas:

  • regos ir klausos haliucinacijos;
  • dezorientacija erdvėje ir laike;
  • pernelyg didelio stimuliavimo;
  • netinkamas elgesys.

Lėtinis plaučių uždegimas atsiranda tada, kai liga nėra gydoma laiku ir netinkamai. Kartu yra šie simptomai:

  • kosulys su pūlingais išleidimais;
  • krūtinės deformacija;
  • sunkus kvėpavimas;
  • hipovitaminozė;
  • nosies ir burnos uždegimas;
  • kraujo sudėties pokyčiai;
  • tachikardija;
  • sumažintas imunitetas;
  • organizmo apsinuodijimas.

Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems

Daugeliu atvejų pneumonija, gydytojas diagnozuoja, remdamasis klinikiniu paciento ligos ir rentgeno vaizdu.

Kai kuriais atvejais prieš pradedant atitinkamus bakteriologinius tyrimus galime kalbėti apie ligos etiologiją.

Priklausomai nuo to, kokio tipo pneumonija, simptomai ir gydymas suaugusiems skiriasi.

Pagrindinis gydymo komponentas yra vaistai, skirti kovoti su ligos sukėlėjais. Likę vaistai yra skirti pneumonijos simptomams mažinti.

Esant sunkiam plaučių uždegimui suaugusiems pacientams, skiriamas stacionaras. Ją sudaro šios priemonės:

  • vartojant vaistus, kurie plečiasi skreplių išsiskyrimą;
  • antibiotikai, antivirusiniai vaistai, skirti kovoti su pneumonijos sukėlėjais;
  • fizioterapijos kursą;
  • fizinės terapijos atlikimas;
  • dieta, gerti daug vandens.

Sunkiais atvejais pacientas yra hospitalizuotas.

Suaugusiųjų plaučių uždegimo gydymas narkotikais apima šiuos vaistus, skirtus infekcijai naikinti ir simptomams mažinti:

  • Infekcijos gydymui:
    • penicilinai: amoksiklavas, ampicilinas, oksacilinas, karbenicilinas;
    • aminoglikozidai: gentamicinas, kanamicinas;
    • linkozamidai: klindamicinas, linomicinas;
    • makrolidai: sumamed, klaritromicinas;
    • karbapenemai: tienamas, meronemas.
  • Simptominės priemonės:
    • kortikosteroidai - sumažinti uždegimą;
    • mucolytics - skreplių pernešimui;
    • antipiretiniai vaistai - sumažinti temperatūrą;
    • bronchus plečiantys vaistai (vaistų sąrašas) - kosulio gydymui ir kvėpavimo palengvinimui;
    • antihistamininiai vaistai - sumažinti alergijas;
    • narkotikai, pašalinant intoksikaciją;
    • vitaminai - stiprinti organizmą ir stiprinti imunitetą.
  • Kartu suaugusiems plaučių uždegimo gydymas apima šias procedūras:
    • UHF;
    • įkvėpus;
    • UFO;
    • elektroforezė;
    • parafino terapija;
    • pneumomazažas.

Gerai žinomas Rusijoje, dr. Komarovskis mano, kad kartu su antibiotikais ir kosulio tabletėmis taip pat svarbus yra fizioterapija plaučių uždegimo gydymui. Pailgėjimo laikotarpiu pacientas turi vartoti vaistus ir laikytis lovos. Ir po to, kai pagerės sveikatos būklė, gydymo rezultatas turi būti nustatomas įvairiomis pagalbinėmis procedūromis.

Dėl plaučių uždegimo gydymas yra plačiai naudojami liaudies gynimo. Vaistiniai augalai, vaisiai ir šaknys rekomenduojami gėrimų, inhaliacijų, kompresų ruošimui. Daugelis tradicinės medicinos receptų galima rasti forumuose, kuriuose aptariamos pneumonijos gydymo temos.

Suaugusiųjų plaučių uždegimas turi tokią veiklą:

  • deguonies terapija - su sunkiu kvėpavimo nepakankamumu;
  • injekcijos be narkotinių analgetikų - su sunkiu pleuros skausmu;
  • anti-šoko terapija - su toksišku šoku;
  • psichotropiniai vaistai - pažeidžiant psichiką asmenims, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio;
  • detoksikacijos terapija - su stipria intoksikacija.

Netinkamas pneumonijos gydymas gali sukelti šias komplikacijas:

  • plaučių audinio sunaikinimas;
  • pleuritas;
  • bronchų obstrukcija;
  • ūminis širdies nepakankamumas;
  • infekcijos plitimas per kraują (sepsis);
  • meningitas;
  • plaučių edema;
  • septinis šokas.

Plaučių uždegimo prevencija suaugusiesiems:

  • imuniteto stiprinimas;
  • kūno kietėjimas;
  • savalaikis peršalimo gydymas;
  • savalaikis karieso gydymas;
  • rūkymo nutraukimas;
  • dažnas šlapio valymas ir patalpų vėdinimas;
  • išvengti hipotermijos.

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai

Pneumonija yra infekcinė liga. Ji išlieka viena iš labiausiai paplitusių pasaulyje. Jis yra tarp ligoninių infekcijų, vedančių į mirtį. Svarbu žinoti suaugusiųjų pneumonijos simptomus, kad būtų galima laiku imtis veiksmų. Plaučių uždegimo gydymas ir ligos prognozė priklauso nuo infekcijos pobūdžio, paciento amžiaus ir bendros būklės.

Kas yra plaučių uždegimas ir kaip tai pavojinga

Ūminės formos pneumonija vadinama pneumonija. Tai sukelia infekcijos, kurios gali būti perduodamos įvairiais būdais, veikia plaučių audinį. Į ligų, sukėlusių mirtį, sąraše jis yra penktoje vietoje, o vaistas ne visada padeda. Mirtinas rezultatas tarp suaugusiųjų nuo plaučių uždegimo - 10-33%. Ligoninė ir netipinė ligos forma užima dar daugiau gyvybės - mirties rizika padidėja iki 50%. Senyviems žmonėms, kurių imunitetas susilpnėjęs, plaučių uždegimo eigos prognozė dažnai nuvilia.

1-3% jaunų pacientų, kurie neturi ligų, galinčių pakenkti gydymui, miršta nuo įprastos pneumonijos. Vyresnio amžiaus pacientų mirtingumas yra iki 40-50%. Mirties priežastys nuo plaučių uždegimo:

  • panašios ligos, pvz., širdies ligos, esamos kvėpavimo takų ligos (pvz., bronchitas), cukrinis diabetas, ginekologinės sistemos sutrikimai;
  • blogi įpročiai (rūkymas, ypač ilgametė patirtis, narkomanija, alkoholizmas);
  • prastos gyvenimo sąlygos;
  • imunitetas.

Ypatinga pneumonijos rizika yra nėščioms moterims. Pati liga yra sunki dėl pavojingų patologijų. Moteris, vedanti vaiką, yra dvigubai pavojinga - būsimai motinai ir vaisiui. Ankstyvosiose stadijose pneumonija kelia grėsmę embrionui, kurio audiniai ir organai dar nėra suformuoti. Paskutiniame trimestre pneumonija yra mažiau pavojinga vaikui nei motinai. Prevencija yra paprasta: stiprinti motinos imunitetą.

Pirmieji pneumonijos požymiai

Suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomai priklauso nuo ligos sukėlusios infekcijos tipo. Yra keletas pneumonijos tipų, ir kiekvienas turi savo klinikinį vaizdą. Įspūdingas pneumonijos atsiradimo veiksnys yra viršutinių kvėpavimo takų poveikio hipotermija. Senyvo amžiaus žmonėms tai dažnai tampa patologine forma. Suaugusiesiems yra keli pneumonijos simptomai: jie skirstomi į klastingas ligas. Dažna pneumonijos forma yra virusinė, ji atsiranda per pusę atvejų. Kitos priežastys:

Netipiškas

Liga, pasireiškianti be simptomų, būdingų plaučių uždegimui, vadinama netipine. Latentinė pneumonija yra pavojinga, nes gydymui vėluojama, kai atsiranda daug komplikacijų. Plaučių apraiškos patenka į foną, pacientas yra labiau susirūpinęs dėl bendro apsinuodijimo. Radiografas kvėpavimo takų pokyčių nerodo. Netipinio uždegimo požymiai:

  • sausas kosulys;
  • gerklės skausmas;
  • raumenų skausmas;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas

Asimptominę atipinę pneumoniją sukelia legionelė, virusai, chlamidijos, mikoplazma, todėl ji gydoma antimikrobiniais vaistais. Po infekcijos ligos simptomai pasireiškia nuo 2 iki 10 dienų. Pokyčiai plaučiuose prasideda vėliau nei su tipine pneumonija. Temperatūra pakyla, pacientas pradeda užspringti, jis neturi pakankamai oro. Didelė dalis atvejų gali būti išgydoma namuose, tačiau kartais sunku susirgti. Mirtingumas nuo šios rūšies ligų - 3-5%, priežastis - kardiopulmoninis nepakankamumas.

Virusinė

Šio tipo ligą sukelia keli virusai. Visų pirma - gripas. Gripo viruso sukeltos pneumonijos pradžioje 3-5 dienas pastebimas nemalonus pojūtis. Tada būklė pablogėja, prasideda dusulys, pasireiškia krūtinės skausmai. Plaučių uždegimas gydomas rimantadinu, zanamiviru, oseltamiviru. Virusinę pneumoniją taip pat sukelia citomegalovirusas.

SARS, kvėpavimo sindromas yra sunki virusinės pneumonijos komplikacija. Tai sukelia Paramyxoviridae virusai (jie yra tymų ir kiaulytės priežastis). Sindromas yra didelis pavojus. Suaugusių pacientų, sergančių virusine pneumonija, simptomai yra:

  • labai karščiavimas, kartu su šaltkrėtis;
  • sausas kosulys (neproduktyvus);
  • galvos skausmas ir raumenų skausmas;
  • nuovargis be priežasties.

Bakterinis

Pneimonijos priežastis šiuo atveju yra bakterijos: pneumokokai, stafilokokai, streptokokai. Bakterinė pneumonija prasideda nuo staigaus temperatūros šuolio iki 41 laipsnio ženklo. Jis trunka iki 3 dienų, o šis simptomas laikomas aiškiu bakterinės infekcijos ženklu. Jei temperatūra nukrenta, ji pakyla - tai virusinė nuotrauka. Pneumokokinę pneumoniją lydi „rūdžių“ skreplių išsiskyrimas, širdies plakimas dažnėja (tachikardija), sunku kvėpuoti. Gydykite ligą antibiotikais.

Grybai

Labiausiai pavojingas plaučių uždegimo variantas yra grybelis. Atsižvelgiant į tai, kad grybelinė pneumonija iš pradžių nepasireiškia, ir žmonės nežino, kad jie serga. Liga diagnozuojama vėlai. Plaučių audinio uždegimo proceso pradžia panaši į netipinę pneumoniją, tačiau simptomų paūmėjimu pasikeičia plaučių pažeidimo pobūdis ir susidaro ertmės. Dažnas tokio pneumonijos sukėlėjas yra Candida albicans, grybelis. Iš pradžių pacientui pasireiškia šalti simptomai: karščiavimas, kosulys, nuovargis ir dusulys. Tada, kai kosulys išleidžiamas, padaugėja, tada teisinga diagnozė.

Pagrindiniai suaugusiųjų pneumonijos simptomai

Šaltas, gripas neturėtų trukti ilgiau kaip 7 dienas, tačiau, jei 4-7 dienos po ARVI pradžios paciento būklė pablogėjo, tai yra ženklas, kad apatinėje kvėpavimo takoje atsiranda pavojingas uždegimas. Suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomai yra kvapumas ir dusulys. Jei jie yra šalti, kartu su silpnumu, prakaitavimu, apetito praradimu - tai būdinga intoksikacijai pneumonijos pradžioje.

Temperatūra pneumonijoje

Atipinėje pneumonijoje kūno temperatūra ne visada yra daugiau kaip 37,5. Paprastais atvejais yra tipiškas staigus padidėjimas iki 40 laipsnių. Į plaučių uždegimą neveikia antipiretiniai vaistai. Jei negalite sumažinti temperatūros, tai yra pneumonijos požymis. Temperatūra pradeda mažėti, kai įsigalios antibiotikai. Tai pavojinga, jei liga pasireiškia be karščio: pacientai kartais neveikia, kol būklė nepablogėja. Kiek išlieka temperatūra, priklauso nuo sukėlėjo: grybelio, bakterijos ar viruso.

Kas yra pneumonijos kosulys

Pradėjus ligą, sausas kosulys vadinamas neproduktyviu. Jis tampa obsesinis, patvarus, varginantis. Uždegimas išsivysto - šis simptomas taip pat pasikeičia. Skreplius pašalinamas, kurio spalva priklauso nuo infekcijos pobūdžio: geltona-žalia, pūlinga, „rūdyta“. Hacking kosulys, kuris neišnyksta per 7–10 dienų, yra aiškus plaučių uždegimo proceso požymis.

Balso drebulys

Gydytojas gali atpažinti ligos simptomus įvertindamas paciento balso drebulį. Pacientas kalba žodžiais, kur yra keletas „r“ garsų, ir gydytojas savo rankas uždeda ant krūtinės ir nustato balso drebulį. Plaučių uždegimas, dalis plaučių ar viso plaučių yra suspausta. Tai pastebės gydytojas, atliekantis diagnozę, nes balso drebulys didėja.

Ligos diagnozė

Jei įtariate, kad plaučiuose yra uždegiminis procesas, atlikite išsamią diagnozę. Kartais jau pirminiame priėmime gydytojas gali nustatyti ligą auscultation, ty klausydamas krūtinės stetoskopu. Tačiau pagrindinis suaugusiųjų diagnozavimo metodas yra rentgeno spindulys. Įsitikinkite, kad pacientas imsis kraujo bendram ir biocheminiam tyrimui. Jei pacientas yra ligoninėje, patikrinkite skreplių kultūrą, šlapimą, patikrinkite, ar kraujas yra antikūnų prieš virusus.

Plaučių uždegimo tipai

Lengvos formos pneumonija, aptiktos pradiniame etape, gydomos namuose. Atminkite, kad net lengva pneumonija sukels komplikacijų dėl netinkamos priežiūros. Būtina laikytis gydytojo rekomendacijų, kaip gydyti pneumoniją namuose:

  • naudojami antipiretiniai vaistai nuo uždegimo;
  • gausu gėrimų;
  • Svarbi gydymo sudedamoji dalis yra mityba: organizmas yra apsinuodijęs toksinais, lengvesnė mityba, reikalingas daugiau skysčių.

Kaip gydyti pneumoniją, kiek laiko šis procesas trunka, priklauso nuo ligos sunkumo ir tipo. Infekcija kartais randama plaučių audinyje, todėl lėtinė liga. Poveikis pluoštams ir jungiamiesiems audiniams, jie daro spaudimą plaučių vezikulėms, kurios sukelia plaučių kietėjimą, pneumklerozę. Pacientas jaučia diskomfortą, nuolat kosulys. Ši lėta užsitęsusi liga, kuri palaipsniui sukelia komplikacijų.

Paprastoji pneumonija yra suskirstyta į lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus ir labai sunkus sunkumas, priklauso nuo ligos progresavimo. Sunkios ūminės formos yra pleuropneumonija, kai uždegta viena ar daugiau plaučių skilčių. Lokalizacija įvyksta pneumonija:

  • židinys (susitelkęs uždegimo centre);
  • segmentinis arba polisegmentinis, priklausomai nuo to, ar jis yra viename ar keliuose segmentuose;
  • lobar - neviršija vienos akcijos;
  • iš viso - apima visą plaučius.

Vienašalis ir dvišalis

Uždegiminis procesas yra sutelktas vienoje pusėje arba yra dvišalis. Vienpusis plaučių uždegimas suskirstytas į du tipus:

  1. Dešinė pusė - dažniau, dešinysis bronchas yra platesnis nei kairysis ir trumpesnis už jį, infekcija įsiskverbia į laisvą vietą.
  2. Kairė pusė - išsivysto rečiau, todėl plaučiuose vyksta sustingę procesai.

Dvišalis apima abu plaučius: visas plaučių audinys yra uždegimas, o liga sukelia bakterijas (pneumokokus, hemofilus bacilius). Vienos infekcijos fone, kiti kenksmingi mikroorganizmai papildomai dauginasi, atsiranda mišri infekcija. Kova su asmeniu patenka į keletą patogenų, sunku rasti antibakterinių vaistų gydymui.

Radikalus

Sunku diagnozuoti uždegimo, esančios išilgai plaučių šaknų, dėmesį. Tokie atvejai vadinami radikalia pneumonija. Diagnozėje naudojama kompiuterinė tomografija. Gydytojas turi atmesti tuberkuliozę ir plaučių vėžį, uždegimas yra panašus į auglio vaizdą. Atliekami tuberkulino tyrimai. Jei vaistai nuo tuberkuliozės yra neteisingai nustatyti, tačiau jie neturi jokio poveikio, tai laikoma diagnostiniu ženklu.

Bronchopneumonija

Bronchinė pneumonija apibūdina mažų paciento bronchų medžių šakų pralaimėjimą. Bronchopneumonija reiškia židinį. Išieškojimo procesas reikalauja daug laiko. Kartais ši liga yra antrinė, atsiranda dėl bronchito fono. Asmuo bando išgydyti bronchitą, jis įkvepia, pablogėja būklė, atsiranda silpnumas, o temperatūros šuoliai. Padidėja kosulys, lydintis bronchito, atskirtas nemalonus pūlingas skreplius, kartais su kraujo dryžiais.

Svarbūs šios ligos simptomai: dusulys, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis iki 110 smūgių per minutę, krūtinės skausmas. Dėl bronchopneumonijos vystymosi ne tik bronchitas, bet ir SARS. Virusai ir bakterijos dažnai sukelia tokio tipo uždegimą plaučiuose, siekiant tinkamai gydyti ligą, yra įrengtas patogenas, paskirti antivirusiniai vaistai arba nustatyti antibakteriniai vaistai. Kiek ligos gydoma, priklauso nuo patogeno tipo.

Ligoninė

Be bendruomenės įgytos pneumonijos, atsirandančios normaliomis sąlygomis, yra sunki ligos forma - ligoninė, ji yra nosokominė. Diagnozė nustatoma, kai uždegimas atsiranda po dviejų ar daugiau dienų po to, kai asmuo yra įdedamas į visiškai kitokią diagnozę turinčioje ligoninėje. Tai yra labiausiai negailestingos rūšys, kurios žudo 50% pacientų. Sukelia ligos mikroorganizmus. Ligoninės pneumonijos tipai:

  • susijusios su mechanine ventiliacija;
  • pooperacinė;
  • hospitalinė pneumonija sunkioje ligoninėje.

Pacientų imunitetas susilpnėjo, kūnas kovojo su kita liga, nebuvo pasirengęs įsiveržti į naujus mikrobus. Norėdami išgelbėti situaciją, pacientams skiriami droppers, vartoti į veną, palaikyti kūno gyvybingumą, vartoti naujos kartos vaistus, stiprius vaistus. Ne visada įmanoma išgydyti nosokominę pneumoniją. Šiuo atveju draudžiama gydyti plaučių uždegimą namuose.

Bendrinti

Lobar pneumonija paveikia plaučių ir pleuros skilimus. Šio tipo plaučių uždegimo atveju svarbu laiku paskirti antibiotikų injekcijas, kurių trukmę nustato gydytojas. Taikoma fizioterapija, detoksikacija. Lobar pneumonija prasideda staiga ir staiga. Yra trys ligos formos:

  • viršutinės skilties - sunku, su neurologiniais sutrikimais;
  • prastesnė - suteikia „ūminio pilvo“ pseudo modelį, kuris yra painus diagnozėje, būdingas šaltkrėtis ir „rūdžių“ skreplių;
  • centrinis - uždegimas išsivysto giliai plaučiuose, simptomai yra lengvi, sunku nustatyti.

Krupoznaja

Kraujo pneumonija yra ūminė. Plaučių pažeidimo pobūdis yra dvišalis. Jei neatpažįstate patologijos ir greitai nepradedate gydymo, pacientas mirs nuo smegenų hipoksijos ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumo. Pirmą dieną pacientas turi sausą kosulį. Kitą dieną atsiranda rūdžių spalvų lapų skrepliai ir vėmimas. Trečią dieną pablogėja, atsiranda dusulys, atsiranda tachikardija. Pacientas negali lipti viename aukšte. Gydykite lobiarinę pneumoniją pulmonologijos, ligoninės ar reanimacijos metu. Paciento plaučių skilčiai yra visiškai paveikti abiejose pusėse.

Video: pneumonijos tipai ir simptomai

Pneumonija yra pavojinga liga, svarbu ją nustatyti ankstyvosiose stadijose, kai gydymas net ir su liaudies gynimo priemonėmis namuose yra veiksmingas. Toliau pateiktame vaizdo įraše specialistai išsamiai kalbės apie pneumonijos simptomus, išmokys, ko ieškoti, jei pneumonija atsiranda be tipinių simptomų. Laiku nustatymas padės išvengti negrįžtamo poveikio.

Pneumonija suaugusiems

Pneumonija yra ūminė infekcija, kurią sukelia infekcija. Pradinė diagnozė paprastai grindžiama krūtinės ląstos rentgenograma.

Priežastys, simptomai, gydymas, profilaktika ir prognozė priklauso nuo to, ar infekcija yra bakterinė, virusinė, grybelinė ar parazitinė; bendruomenės įgytas, ligoninės arba kilęs iš slaugos namų; išsivysto imunitetą turinčiam pacientui arba susilpnėjusio imuniteto fone.

ICD-10 J18 pneumonijos kodas nenurodant patogeno

Epidemiologija

Pneumonija yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų. Europoje metinis pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, skaičius svyruoja nuo 2 iki 15 iš 1000 gyventojų. Rusijoje bendruomenėje įgytos plaučių uždegimo dažnis siekia 10–15 tūkstančių gyventojų, o vyresnėse amžiaus grupėse (vyresni nei 60 metų) - 25–44 atvejai 1000 žmonių per metus. Maždaug 2-3 milijonai žmonių Jungtinėse Valstijose kasmet kenčia nuo plaučių uždegimo, apie 45 000 jų miršta. Tai yra dažniausiai pasitaikanti hospitalinė infekcija, kurios baigtis yra mirtina, ir labiausiai paplitusi bendrų mirties priežasčių besivystančiose šalyse.

Nepaisant didelės pažangos diagnozuojant ir gydant, šios ligos mirtingumas didėja. Bendruomenėje įgyta pneumonija yra dažniausia visų infekcinių ligų mirties priežastis. Bendrojoje mirties priežasčių struktūroje ši liga užima penktą vietą po širdies ir kraujagyslių, onkologinių, smegenų kraujagyslių ligų ir LOPL, o vyresnio amžiaus grupėje mirtingumas siekia 10-33%, o vaikų iki 5 metų - 25%. Dar didesnį mirtingumą (iki 50%) pasižymi vadinamoji nosokominė (ligoninė arba nosokominė) ir kai kuri "netipinė" ir aspiracinė pneumonija, kurią paaiškina labai virulentinė flora, sukelianti išvardytas ligos formas, taip pat sparčiai besivystantis atsparumas tradiciniams antibakteriniams vaistams.

Didelė dalis pacientų, sergančių sunkiomis gretutinėmis ligomis, ir kai kurie rizikos veiksniai, įskaitant pirminį ir antrinį imunodeficito atvejį, turi didelę įtaką pneumonijos eigai ir prognozei.

Plaučių uždegimo priežastys

Vyresniems kaip 30 metų suaugusiems plaučių uždegimo patogenai dažniausiai yra bakterijos ir visose amžiaus grupėse, visose socialinėse ir ekonominėse sąlygose bei visose geografinėse vietovėse, dominuoja Streptococcus pneumoniae. Tačiau pneumonija gali sukelti bet kokių ligų sukeliančių organizmų, nuo virusų iki parazitų.

Kvėpavimo takai ir plaučiai nuolat patenka į išorinės aplinkos patogeninius organizmus; viršutinių kvėpavimo takų ir burnos gerklės yra ypač kolonizuotos taip vadinamos normaliosios floros, kuri yra saugi dėl organizmo imuninės sistemos apsaugos. Jei ligos sukėlę organizmai įveikia daugybę apsauginių barjerų, atsiranda infekcija.

Taip pat žiūrėkite: Plaučių uždegimas

Viršutinių kvėpavimo takų apsauginiai veiksniai yra seilės IgA, proteolitiniai fermentai ir lizocimas, taip pat augimo inhibitoriai, pagaminti normalios floros ir fibronektino, kurie apima gleivinę ir slopina sukibimą. Apatinių kvėpavimo takų neapibrėžta apsauga apima kosulį, pilvo epitelio klirensą ir kvėpavimo takų kampinę struktūrą, kuri neleidžia užkrėsti oro erdvės. Specifinę apatinių kvėpavimo takų apsaugą užtikrina patogenui būdingi imuniniai mechanizmai, įskaitant IgA ir IgG opsonizaciją, paviršinio aktyvumo priešuždegiminį poveikį, alveolinių makrofagų fagocitozę ir T-ląstelių imuninį atsaką. Šie mechanizmai apsaugo daugumą žmonių nuo infekcijos. Tačiau daugeliu atvejų (pvz., Sisteminių ligų, prastos mitybos, hospitalizavimo ar slaugos namuose, gydymo antibiotikais atveju) normalus flora keičiasi, didėja jo virulentiškumas (pvz., Veikiant antibiotikams) arba apsauginiai mechanizmai (pvz., Rūkant cigaretes, nazogastrinį ar intotacija). Patogeniniai organizmai, kurie tokiais atvejais pasiekia alveolinę erdvę įkvėpus dėl kontakto ar hematogeninio plitimo ar aspiracijos, gali daugintis ir sukelti plaučių audinio uždegimą.

Konkretūs patogenai, kurie sukelia plaučių audinio uždegimą, daugiau nei pusėje pacientų neišleidžiami net ir atlikus išsamų diagnostinį tyrimą. Tačiau, kadangi esant panašioms sąlygoms ir rizikos veiksniams yra tam tikrų tendencijų patogeno pobūdžiu ir ligos rezultatais, pneumonija klasifikuojama į bendruomenėje įgytą (įgyta už ligoninės ribų), įgyjamą ligoninę (įskaitant pooperacinę ir susijusią su dirbtine plaučių ventiliacija), įgytą slaugos namuose, ir imuninės sistemos sutrikimų turintiems asmenims; Tai leidžia nustatyti empirinį gydymą.

Terminas "intersticinė pneumonija" reiškia įvairias nesusijusias būsenas su nežinoma etiologija, kuriai būdingas plaučių intersticio uždegimas ir fibrozė.

Bendruomenėje įgyta pneumonija vystosi ribotam kontaktui ar visai nesikreipiant į medicinos įstaigas. Paprastai identifikuojami Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ir netipiniai mikroorganizmai (t. Y. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Simptomai - karščiavimas, kosulys, dusulys, tachipnėja ir tachikardija. Diagnozė pagrįsta klinikiniais požymiais ir krūtinės ląstos rentgenograma. Gydymas atliekamas empiriškai parinktais antibiotikais. Prognozė yra palanki santykinai jauniems ir (arba) sveikiems pacientams, tačiau daugelis pneumonijos, ypač sukeltų S. pneumoniae ir gripo viruso, pagyvenusiems ir silpniems pacientams yra mirtini.

Daugelis mikroorganizmų sukelia bendruomenės įgytą pneumoniją, įskaitant bakterijas, virusus ir grybus. Etiologinėje struktūroje vyrauja skirtingi ligų sukėlėjai, priklausomai nuo paciento amžiaus ir kitų veiksnių, tačiau abejotina kiekvienos jų kaip bendruomenės įgytos plaučių uždegimo priežasties svarba, nes daugumai pacientų nėra atliekamas išsamus tyrimas, tačiau net ir atliekant tyrimą specifiniai preparatai aptinkami mažiau nei 50% atvejų.

S. pneumoniae, H. influenzae, S. pneumoniae ir M. pneumoniae yra labiausiai paplitę bakteriniai patogenai. Chlamidijos ir mikoplazma yra kliniškai neatitinkančios kitų priežasčių. Dažni virusiniai patogenai yra kvėpavimo sincitinis virusas (RSV), adenovirusas, gripo virusas, metapneumovirusas ir parainfluenso virusas vaikams ir gripas senyvo amžiaus žmonėms. Bakterijų superinfekcija gali apsunkinti viruso išskyrimą nuo bakterinės infekcijos.

C. pneumoniae sukelia 5–10 proc. Bendruomenės įgytos pneumonijos ir yra antra dažniausia plaučių infekcijų priežastis sveikiems 5–35 metų žmonėms. C. pneumoniae paprastai yra atsakinga už kvėpavimo takų infekcijų protrūkius šeimose, švietimo įstaigose ir karinėse mokymo stovyklose. Tai sukelia santykinai gerybinę formą, kuri retai reikalauja hospitalizavimo. Chlamydia psittaci (ornitozė) sukelta pneumonija atsiranda pacientams, sergantiems paukščiais.

Kitų organizmų reprodukcija sukelia plaučių infekciją imunokompetentingiems pacientams, nors terminas „bendruomenės įgytas pneumonija“ dažniausiai naudojamas dažnesnėms bakterinėms ir virusinėms etiologijoms.

Karščiavimas, tularemija, juodligė ir maras yra retos bakterinės infekcijos, galinčios sukelti sunkią pneumoniją; Paskutinės trys infekcinės ligos turėtų kelti įtarimą dėl bioterorizmo.

Adenovirusas, Epstein-Barr virusas ir Coxsackie yra dažni virusai, kurie retai sukelia plaučių uždegimą. Varicella-zoster virusas ir hantavirus sukelia vėjaraupių plaučių infekciją suaugusiems ir hantaviruso plaučių sindromui; Naujas koronavirusas sukelia sunkų ūminį kvėpavimo sindromą.

Dažniausiai grybeliniai patogenai yra histoplazma (histoplazmozė) ir kokcidioidų immitis (coccidioidomycosis). Blastomyces dermatitidis (blastomycosis) ir Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis) yra mažiau paplitę.

Parazitai, sukeliantys plaučių pažeidimus išsivysčiusiose šalyse, apima Plasmodium sp. (maliarija) Tokhocara canis arba catis (lervų migracija į vidaus organus), Dirofilaria immitis (dirofipariozė) ir Paragonimus westermani (paragonimiaz).

Simptomai plaučių uždegimui

Plaučių uždegimo simptomai yra negalavimas, kosulys, dusulys ir krūtinės skausmas.

Kosulys dažniausiai yra produktyvus vyresniems vaikams ir suaugusiems, sausas kūdikiams, mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Dusulys paprastai yra lengvas ir atsiranda fizinio krūvio metu ir retai būna ramybės metu. Krūtinės skausmas yra pleuros ir lokalizuotas netoli paveiktos teritorijos. Plaučių audinio uždegimas gali pasireikšti kaip pilvo viršutinės dalies skausmas, kai apatinės skilties infekcija dirgina diafragmą. Simptomai įvairiose amžiaus grupėse skiriasi; kūdikių infekcija gali pasireikšti kaip neribotas dirglumas ir neramumas; pagyvenusiems žmonėms - kaip orientacijos ir sąmonės pažeidimas.

Manifestacijos apima karščiavimą, tachipniją, tachikardiją, švokštimą, bronchų kvėpavimą, egofoniją ir nuobodulį. Taip pat gali pasireikšti pleuros efuzijos simptomai. Kūdikiams dažnai būna šnervių patinimas, papildomų raumenų naudojimas ir cianozė.

Pneumonijos požymiai, kaip minėta anksčiau, skiriasi priklausomai nuo patogeno tipo, tačiau yra daug bendrų apraiškų. Be to, nė vienas iš simptomų ar požymių nėra pakankamai jautrus ar specifinis, kad būtų galima nustatyti etiologiją. Simptomai gali netgi priminti neinfekcines plaučių ligas, tokias kaip plaučių embolija, navikai ir kiti uždegiminiai procesai plaučiuose.

Kur tai skauda?

Kas jums trukdo?

Plaučių uždegimo diagnostika

Diagnozė įtariama dėl ligos simptomų ir patvirtinama krūtinės ląstos rentgeno spinduliais. Sunkiausia diagnozuota būklė plaučių audinio uždegimu yra plaučių embolija, kuri labiau tikėtina pacientams, kuriems yra minimalus skreplių susidarymas, tuo pačiu metu nėra ARVI ar sisteminių simptomų ir tromboembolijos rizikos veiksnių.

Krūtinės ląstos rentgenologija beveik visada atskleidžia skirtingo sunkumo infiltraciją; retai pasitaiko per pirmąsias 24–48 valandas ligos. Apskritai, nė vienas aiškus tyrimo rezultatas nesiskiria vienos infekcijos rūšies nuo kito, nors daugiafunkciniai infiltratai rodo, kad infekcija S. pneumoniae arba Legionella pneumophila, o intersticinė pneumonija rodo virusinę etiologiją arba mikoplazmą.

Ligoninė turėtų atlikti bendrą kraujo ir elektrolitų, karbamido ir kreatinino kiekio analizę, kad nustatytų hidratacijos ir rizikos laipsnį. Siekiant nustatyti pneumokokinės bakteremijos ir sepsio nustatymą, atliekamos dvi kraujo kultūros, nes maždaug 12% visų pacientų, kuriems buvo paskirta pneumonija, turi bakteremiją; S. pneumoniae sudaro du trečdalius šių atvejų.

Moksliniai tyrimai ir toliau padeda nustatyti, ar kraujo kultūrų rezultatai yra tokie svarbūs gydymui, kad būtų galima pagrįsti šių bandymų atlikimo išlaidas. Taip pat reikia atlikti pulsoksimetrijos arba arterinio kraujo dujų analizę.

Paprastai nėra duomenų apie tyrimus, įskaitant skreplių analizę, nustatantį patogeną; išimtys gali būti taikomos kritiškai sunkiems pacientams, įtariamiems atspariu vaistui ar neįprastam mikroorganizmui (pvz., tuberkuliozei), ir pacientams, kurių būklė pablogėja arba kurie 72 valandų nereaguoja į gydymą. išlieka abejotinas, nes mėginiai dažnai užteršti ir apskritai jų diagnostinis veiksmingumas yra mažas. Pacientams, neturintiems skreplių, mėginiai gali būti gauti neinvaziniu būdu, naudojant paprastą kosulį arba įkvėpus hipertoninį druskos tirpalą, arba pacientas gali patirti bronchoskopiją arba endotrachinį siurbimą, kurį galima lengvai atlikti per intubavimo mėgintuvėlį pacientams, kuriems yra ventiliatorius. Pacientams, sergantiems blogėjančia būkle ir nereaguojant į plačios spektro antibiotikų gydymą, tyrimas turėtų apimti mikobakterijų, grybų ir augalų dažymą.

Tam tikromis aplinkybėmis numatomi papildomi tyrimai. Žmonės, kuriems kyla plaučių audinio legionelių uždegimo rizika (pavyzdžiui, pacientai, rūkantys, lėtinė plaučių liga, vyresni nei 40 metų, gauna chemoterapiją arba imunosupresantai organų transplantacijai), turėtų būti tiriami su šlapimu, kad būtų nustatyti legioneliozės antigenai, kurie ilgą laiką išlieka teigiami. gydymas, bet tik atskleidžia L pneumophila serologinę 1 grupę (70% atvejų).

Diagnostika taip pat laikoma keturis kartus padidinus antikūnų titrus iki> 1: 128 (arba viename serume su regeneracija> 1: 256). Šie bandymai yra specifiniai (95–100%), bet ne itin jautrūs (40–60%); taigi teigiamas testas rodo infekciją, tačiau neigiamas testas to neatmeta.

Kūdikiams ir mažiems vaikams, turintiems galimą RSV infekciją, reikia nedelsiant ištirti, ar nėra antigenų nosies ar ryklės tepinėliai. Nėra jokių kitų virusinės pneumonijos tyrimų; klinikoje retai galima rasti virusinės kultūros ir serologinius tyrimus.

Tyrimas PCR (mikoplazmos ir chlamidijų atveju) dar nėra pakankamai prieinamas, tačiau jis turi geras perspektyvas dėl didelio jautrumo ir specifiškumo bei įgyvendinimo greičio.

Yra su SARS susijęs koronavirusas, tačiau jo vaidmuo klinikinėje praktikoje nežinomas, o jo naudojimas ribojamas ne tik žinomais protrūkiais. Retais atvejais jums reikia apsvarstyti, ar nėra sibiro.

Ką reikėtų ištirti?

Kaip ištirti?

Kokius bandymus reikia atlikti?

Kam kreiptis?

Plaučių uždegimas

Rizikos vertinimas atliekamas siekiant nustatyti pacientus, kurie gali būti saugiai gydomi ambulatoriniu pagrindu, ir tuos, kuriems reikalinga hospitalizacija dėl didelės komplikacijų rizikos. Prognozavimas turėtų paremti klinikinius duomenis, o ne juos pakeisti, nes gydymo vietos parinkimui įtakos turi daug neįkainojamų veiksnių - pasitenkinimas, savigarbos gebėjimas ir noras išvengti hospitalizavimo. Pacientams, kuriems reikalinga dirbtinė plaučių ventiliacija, ir pacientams, sergantiems arterine hipotenzija (65 metų sistolinis kraujospūdis), reikia hospitalizuoti ICUA. Pneumokokinės, HIB ir gripo vakcinos taip pat rekomenduojamos didelės rizikos pacientams. Didelės rizikos pacientams, kurie nėra skiepyti nuo gripo, gripo epidemijos metu gali būti skiriama amantadino, rimantadino arba oseltamiviro.

Prognozė

Ambulatorinio gydymo kandidatų statusas paprastai pagerėja per 24–72 valandas, o ligoninėje pacientų būklė gali pagerėti arba pablogėti priklausomai nuo lydimos patologijos. Aspiracija yra pagrindinis mirties rizikos veiksnys, taip pat senatvė, kartu atsirandančios patologijos skaičius ir pobūdis bei tam tikri patogenai. Mirtį gali tiesiogiai sukelti pneumonija, progresavimas į septinį sindromą, paveikiantį kitus organus, arba pagrindinių ligų paūmėjimas.

Pneumokokinė infekcija vis dar sukelia maždaug 66% visų mirtinų bendruomenės sukeltos pneumonijos atvejų, turinčių žinomą patogeną. Bendras hospitalizuotų pacientų mirtingumas yra maždaug 12%. Nepageidaujami prognostiniai veiksniai yra amžius, mažesnis nei 1 metai arba daugiau kaip 60 metų; daugiau nei vieną akciją; leukocitų kiekis periferiniame kraujyje yra mažesnis nei 5000 / µl; gretutinės ligos (širdies nepakankamumas, lėtinis alkoholizmas, kepenų ir inkstų nepakankamumu), imunosupresinių (agamaglobulinemija, anatominės arba funkcinis asplenizm), infekcija su 3 ir 8 serotipų ir hematogenous plitimo prie teigiamo kraujo kultūros arba extrapulmonary komplikacijų (artritas, meningitas ir endokardito). Kūdikiams ir vaikams ypač kyla pavojus dėl pneumokokinės vidurinės ausies uždegimo, bakteremijos ir meningito.

Mirtingumas legionelių infekcijose yra 10–20% pacientų, sergančių bendruomenės sukelta pneumonija, ir didesnis tarp imunosupresinių ar hospitalizuotų pacientų. Pacientai, kurie reaguoja į gydymą, labai lėtai atsigauna, radiologiniai pokyčiai paprastai išlieka ilgiau nei 1 mėnesį. Daugumai pacientų reikia hospitalizuoti, daugeliui jų reikia kvėpavimo sistemos vėdinimo, ir 10–20% miršta, nepaisant tinkamo gydymo antibiotikais.

Mikoplazmos pneumonija turi teigiamą prognozę; beveik visi pacientai atsigauna. Chlamydia pneumoniae pasireiškia lėčiau, nei gydant mikoplazma, ir linkęs pasikartoti po ankstyvo gydymo nutraukimo. Jaunimas paprastai atsigauna, tačiau vyresnio amžiaus žmonių mirtingumas siekia 5–10%.

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai ir požymiai

Ar pneumonija yra pavojinga suaugusiems?

Pneumonija yra ūminė infekcinė liga, kuri pasireiškia plaučių audinio uždegimu. Plaučių uždegimas išlieka viena iš pagrindinių kvėpavimo takų ligų mirties priežasčių, nepaisant milžiniško šuolio vystant vaistą. Suaugusiųjų, vaikų ir pagyvenusių žmonių pneumonijos simptomai, kaip ir anksčiau, gydytojams kelia nerimą dėl pacientų likimo.

2006 m. Rusijoje aptikta 591493 pneumonijos atvejų, kurie sudarė 3,44 suaugusiems> 18 metų. Tačiau šie oficialių ataskaitų skaičiai neatspindi tikrosios nuotraukos. Mokslininkų skaičiavimai rodo, kad faktinis pneumonijos dažnis Rusijoje pasiekia 15. Absoliutus pneumonijos atvejų skaičius yra 1 500 000 žmonių kasmet. Pagal 2006 m. Statistiką, pneumonija ir jos komplikacijos užėmė 38 970 suaugusiųjų rusų gyvenimą.

Jei vyresniems kaip 60 metų pacientams yra lėtinių susirgimų (lėtinė obstrukcinė plaučių liga, vėžys, alkoholizmas, kepenų, inkstų, širdies ir kraujagyslių ligos), tada su sunkiu pneumonijos kursu mirtingumas padidėja iki 30%. Didžiausias mirtingumas nuo pneumonijos Rusijoje užfiksuotas suaugusiųjų vyrų darbingo amžiaus. Tipiškas rusų pneumonijos rizikos veiksnys yra vėlyvas medicininės pagalbos prašymas.

Požymiai, dėl kurių padidėja mirties nuo plaučių uždegimo rizika suaugusiesiems:

  • Vyrų lytis.
  • Sunkus hipotermija prieš ligą.
  • Dusulys su kvėpavimo dažniu> 28 per 1 min.
  • Paciento psichinės būklės pažeidimas.
  • Kartu vartojamos ligos - lėtinis širdies nepakankamumas, sumažėjęs imunitetas, diabetas, širdies kraujagyslių aterosklerozė, onkologiniai procesai, lėtinis inkstų nepakankamumas.
  • Žemas kraujo spaudimas
  • Maža kūno temperatūra

Jei pacientai, mirę nuo plaučių uždegimo, žinojo pirmuosius pavojingos ligos požymius ir laiku kreipėsi į gydytoją, jų gyvenimas galėjo būti išgelbėtas.

Pirmieji požymiai ir simptomai, rodantys plaučių uždegimą:

  • Staigus ligos pasireiškimas;
  • karščiavimas (staigus kūno temperatūros padidėjimas> 38 ° C);
  • šaltkrėtis (raumenų drebulys);
  • krūtinės skausmas, kosulys ir gilus kvėpavimas;
  • sausas arba neproduktyvus kosulys su rūdijimu;
  • dusulys - kvėpavimo trūkumas;
  • bendras silpnumas ir nuovargis;
  • sunkus prakaitas naktį ir su mažiausiu krūviu.

Šiems požymiams, sergantiems „šaltuoju“, reikia įspėti artimus, nes plaučių uždegimo diagnozė yra labai tikėtina. Jei įtariate pneumoniją, kreipkitės į gydytoją.

Objektyvūs ligos simptomai

Gydytojas, ištyręs pacientą, nustato objektyvius pneumonijos simptomus:

  • Garso nuovargis, kai liečiasi paveiktos plaučių sritys;
  • griežtas kvėpavimas per uždegimą nuo plaučių audinio;
  • klausytis švokštimo per uždegimo vietą.

Pagrindinė pneumonijos patvirtinimo taisyklė yra objektyvių atradimų asimetrija, ty pneumonijos simptomų buvimas tik viename plaučiuose. Po patikrinimo gydytojas paskirs krūtinės ląstos rentgeno spindulį.

Plaučių uždegimo rentgeno simptomai

Pagrindinis radiologinis pneumonijos požymis yra lokalizuotas plaučių srities tamsinimas pacientui, turinčiam apatinių kvėpavimo takų uždegimo simptomus.

Visiems pacientams - vaikams ir suaugusiems - atliekama įtariama pneumonija. Ši privaloma taisyklė siejama su pneumonijos komplikacijų rizika dėl vėluojamo antibiotikų vartojimo. Vėlavimo pasekmės gali būti mirtinos.

Plaučių uždegimo gydymas

Pagrindinis gydymo komponentas, nustatantis prognozę, yra teisingas antimikrobinių medžiagų - antibiotiko - pasirinkimas. Lengvas pneumonijos atvejų gydymas suaugusiesiems gali būti atliekamas namuose. Be antimikrobinių vaistų, pacientui reikia lovos poilsiui karščio, gausaus šilto gėrimo ir geros mitybos metu. Jei pacientas kosuliuoja skrepliai, kosulys gali būti atleistas su atsikosėjimais ir suspausti krūtinėje.

Pacientui, sergančiam pneumonija, mityba dažnai būna dalinė mityba, maistas turi būti lengvai virškinamas ir jo sudėtis.

Sunkiomis sąlygomis pacientas gydomas ligoninėje (ligoninėje).

Po atsigavimo po pneumonijos, gydytoją klinikoje pacientas mato 1 metus.

Ligų prevencija

Vakcinacija nuo pneumokokų, pagrindinės ligos priežasties, padės išvengti ligos. Jei vakcina yra draudžiama pacientui, kuriam gresia pavojus, galite naudoti tokius vaistus kaip „vakcinos tabletės“. Tokie vaistai turi mikrobų patogenų paviršiaus baltymus, kurie stiprina imunitetą. Tokių imunomoduliatorių poveikis laikomas „vakcinacija“, tik be injekcijos. Norint tinkamai pasirinkti gydymą ir išvengti pneumonijos, būtina pasitarti su gydytoju.

Suaugusiųjų pneumonijos gydymas

Kvėpavimo sistemos ligos yra labai pavojingos žmonėms. Viena iš šių bendrų ligų yra plaučių uždegimas, kuris sukelia plaučių audinio uždegimą ir negrįžtamus jo pokyčius. Siekiant išvengti audinių badavimo, liga turi būti pradėta išgydyti.

Kaip gydyti pneumoniją namuose suaugusiems

Plaučių uždegimas dažnai turi virusinį pobūdį, tačiau net ir likusiais atvejais prie jo prisijungia bakterinės infekcijos, todėl antibiotikų terapija yra privaloma suaugusiesiems, tuo pačiu metu skiriant 1-2 vaistus. Gydymo standartuose atsižvelgiama į keletą veiksnių:

  • pneumonijos tipai;
  • plaučių audinio pažeidimo tūris;
  • paciento sveikata ir amžius;
  • kartu su širdies, inkstų ar plaučių liga.

Antibiotikai

Suaugusieji skiriami pneumonijai skirtiems antibiotikams, atsižvelgiant į jų amžių, ir net su nedideliu vieno vaisto veiksmingumu, jis nekeičiamas 3 dienas arba tol, kol paciento skreplių tyrimas nebus iššifruotas. Plaučių uždegimui gydyti, naudojant šiuolaikinius populiarius vaistus, pavadintus:

  1. Ceftriaksonas. Išleidimo forma yra balti milteliai injekcijoms ruošti. Plaučių uždegimo gydymo kursą nustato gydytojas, priklausomai nuo sunkumo. Suaugusiesiems dozė yra 1-2 g per parą. Injekcinis tirpalas ruošiamas iš 500 mg vaisto ir 2 ml 1% lidokaino tirpalo, o droppers - 5 ml sterilaus vandens. Kaina nuo 25 r., Galima įsigyti pagal receptą.
  2. Sefpotek. Antibiotikas, patvirtintas ir vaikui nuo 12 metų. Veiksminga gydant pneumoniją ir kitas kvėpavimo takų infekcijas. Suaugusiesiems reikia vartoti 200 mg - 1 tabletę, 12 valandų intervalu. Būtina baigti gydymo kursą per 2 savaites. Kaina nuo 120 p.
  3. Sumamed. Be to, tabletės yra miltelių arba liofilizato pavidalu. Jis skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, įskaitant kvėpavimo takus. Už plaučių uždegimą reikia išgerti 500 mg vaisto per dieną, o gydymo kursas - 3 dienos. Kaina nuo 520 p.

Liaudies gynimo priemonės

Suaugusiųjų plaučių uždegimo gydymas yra veiksmingas kartu su vaistais, jei gydymas atliekamas namuose. Norėdami tai padaryti, galite naudoti šiuos receptus:

  1. Sultinio razinos. Skalauti 0,5 st. tamsiai razinos, perduodamos per mėsmalę. Supilkite stiklinę verdančio vandens, tada po dangčiu, apie 10 minučių. Norėdami gydyti pneumoniją tokiu nuoviru, kurio reikia, gerti 1,5 šaukštą. kasdien
  2. "Fig" pienas. Paruoškite 3 džiovintas baltas figas. Pašildykite pieną, užpilkite vaisių, virkite ant mažos ugnies maždaug pusvalandį. Plaučių uždegimo gydymui gerti po 2 puodelius per dieną, kol simptomai pasireiškia.
  3. Infuzija ant riešutų. Paimkite 500 ml sauso raudonojo vyno. Supilkite 50 gramų nuluptų riešutų. Prakaitas reiškia mažą ugnį maždaug ketvirtį valandos. Valgykite 1 valg. prieš kiekvieną valgį.

Visų pirma, rekomenduojama dažniau pakeisti savo padėtį lovoje, o ne gulėti ant jūsų pusės, kuri skauda. Po 3-4 dienų, kai baigėsi ūminis ligos laikotarpis, galite pradėti kvėpavimo pratimus, dėl kurių guli ant nugaros ir įdėti rankas ant skrandžio. Jūs turite iškvėpti po gilaus kvėpavimo, bet tai daryti lėtai, patraukdami pilvo raumenis. Metodas turėtų būti bent 5 per dieną, kiekvienas iš jų apima 15 pakartojimų. Rekomenduojama naudoti pratybų terapiją ir plaučių uždegimo prevenciją.

Plaučių uždegimo gydymo ypatybės

Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems priklauso nuo daugelio veiksnių, kurių pirmasis yra ligos tipas. Gydymas pagyvenusiems žmonėms būtinai atliekamas ligoninėje, kitais atvejais sprendimą priima gydytojas. Gydymo algoritmas susideda iš kelių etapų. Pirma, diagnozuojama pneumonija, o antibiotikais pašalinamas uždegimo dėmesys. Toliau nurodė papildomus vaistus nuo likusių ligos požymių.

Segmentas

Suaugusiesiems ši forma yra dažniau nei kiti ir yra padalinta į dešinę ir kairiąją pusę. Privati ​​veislė yra dvišalė, abiejų plaučių pažeidimai. Plaučių uždegimo gydymas suaugusiajam atliekamas stacionariai naudojant antibiotikus, fizioterapiją, įkvėpus ir pašalinus alergines reakcijas. Vienašališkai arba dvišaliu būdu būtina užtikrinti tinkamą paciento padėtį - pusę sėdėjimo, kad pagerėtų plaučių darbas.

Virusinė

Virusines formas sukelia virusai, bakterijos ar grybai ir parazitai. Pirmąsias dvi dienas, gydant pneumoniją, suaugusiam pacientui skiriama antivirusinių vaistų, pvz., Tamiflu ar Ingavirin gripo pobūdžiui, ir Acikloviro patogenui, sukeliančiam viščiukus. Be šių vaistų, pacientui skiriami antipiretiniai, skausmą malšinantys ir kosulio slopintuvai, skatinantys skreplių išsiskyrimą. Antibiotikai skiriami tik tuomet, kai pridedama bakterinė infekcija.

Bronchopneumonija

Šio tipo pneumonija taip pat yra židinio sritis. Jis vystosi bronchito fone, todėl jo pasekmės yra ypač pavojingos - pleuropneumonija, pūlinys ir net gangrena, todėl gydymo metodus renkasi tik gydytojas. Antibiotikai tampa privalomi terapijoje, ir jie pasirenkami pagal poveikį žarnyno mikroflorai. Dažnai naudojami ekologiniai antibiotikai. Be to, suaugusieji gydomi vaistais, kurie yra ploni, skrepliai ir atkuria imuninę sistemą.

Netipiškas

Svarbiausia yra netipinė forma, nes ją sukelia netipiniai patogenai ir tokia pneumonija dažnai atsiranda suaugusiam be karščio. Nežalinga liga ir tai, kad yra paslėptas laikotarpis, kai simptomai praktiškai nėra. Antibiotikai dažnai nesugeba susidoroti su šios rūšies pneumonijos apraiškomis, todėl suaugusiems skiriami imunoglobulinai ir specialios skysčių ėmimo į plaučius procedūros. Gydymas papildytas vitaminų ir antipiretikų kompleksu.

Radikalus

Kita kompleksinė pneumonijos forma yra bazinė. Sunku diagnozuoti, nes simptomai yra panašūs į tuberkuliozę ir centrinį plaučių vėžį. Gydymui skirti vaistai skiriami iš karto po diagnozės, tuo pačiu metu vartojant kelis vaistus, kad būklė būtų sumažinta per 2-3 dienas, o pacientui gali būti skiriama įšilimo ir mankštos terapija.

Plaučių uždegimo gydymas ligoninėje

Ligoninės gydymo indikacijos yra paciento būklės pablogėjimas arba nesugebėjimas naudoti reikalingų vaistų namuose. Laiku gydant, reljefas pasireiškia per 2-4 dienas, tačiau galimos komplikacijos padidina ligoninės trukmę iki 10 dienų, o dažnai iki 4 savaičių. Pacientui skiriamos injekcijos ar lašeliai su antibiotikais, tada fiziologinis tirpalas yra skiriamas tokiu pačiu būdu, kaip organizmo detoksikacija. Kartu su šiais vaistais suaugusiesiems skiriami atsikosėjimai ir antipiretikai.

Kiek gydoma pneumonija

Bendruomenėje įgytos pneumonijos gydymas suaugusiems žmonėms atliekamas namuose ir trunka nuo 7 iki 10 dienų. Ji prideda kūno atkūrimo laikotarpį, kuris gali trukti nuo 1 iki kelių mėnesių. Jūs galite kovoti su lėtine pneumonija. Gydymo trukmė priklauso nuo gydymo savalaikiškumo. Be to, svarbu pasirinkti pasirinktų vaistų veiksmingumą. Ligoninėje gydymas vidutiniškai trunka 9-10 dienų, o gydymas yra sunkus. Sunkią pneumoniją galima išgydyti per 20-25 dienų.