Ceftriaksonas, skirtas vidurinės ausies uždegimui, yra veiksmingas būdas išgydyti dažniausiai paplitusią bakterijų etiologijos ligą. Antibakterinis vaistas Ceftriaksonas turi platų veikimo spektrą. Jis blokuoja hemofilinių bakterijų ir įvairių patogeninių kokių, kurie yra pagrindinė vidurinės ausies uždegimo priežastis, neigiamą poveikį.
Ceftriaksonas vartojamas injekcijų pavidalu, todėl jo dozė yra milteliai, skiedžiamas injekciniu vandeniu arba fiziologiniu tirpalu.
Farmakologinės savybės
Antibakterinis agentas Ceftriaksonas turi naikinamąjį poveikį patogeno apvalkalui. Taigi vaistas patenka į bakterijų ląstelę ir sustabdo jo pasiskirstymą. Trečiosios kartos antibiotikas yra veiksmingas prieš visus mikroorganizmus, kurių negalima gydyti pirmosios kartos cefalosporinais ir penicilino preparatais.
Ceftriaksonas skiriamas pacientui į raumenis arba į veną. Jo biologinis prieinamumas yra aukštas, jis visiškai absorbuojamas gleivinėse ir yra pasiskirstęs audiniuose ir fiziologiniuose skysčiuose, o po kelių valandų jis turi terapinį poveikį. Po 8-12 valandų po vaisto vartojimo išsiskiria su šlapimu ir tulžimi.
Jei pacientui skiriama pakartotinė injekcija, vaistas koncentruojamas kraujyje ir jo kiekis viršija terapinį poreikį. Šioje sumoje ji lieka organizme maždaug vieną dieną. Taigi, norint pasiekti teigiamą gydymo rezultatą, pakanka injekcijos tik vieną kartą per dieną.
Kai ausies uždegimas Ceftriaksonas turi platų antimikrobinį poveikį, kuris sustabdo uždegiminį procesą, paspartina visišką paciento atsigavimą. Vaistas turi didelį biologinį prieinamumą, todėl jis aktyviai naudojamas vidurinės ausies uždegimo gydymui. Vaikai gydomi tik ligoninėje ir prižiūrint gydytojui. Jis nustato tinkamą dozavimo ir gydymo režimą mažam pacientui.
Terapinės priemonės
Suaugusiems pacientams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu, Ceftricson dūrio pradžia, kai otolaringologas ištyrė ligos priežastį, siųs pacientą į kultūrą, kad nustatytų patogeno jautrumą vartojamiems vaistams.
Ceftriaksonas neskiriamas pacientams, sergantiems virusiniu ar grynuoju otitu. Todėl gydytojas turi būti įsitikinęs, kad vidurinės ausies uždegimas yra baktericidinis. Norint įgyvendinti sėją, paimkite tamponą nuo ausies ir patikrinkite patogeninės mikrofloros reakciją su nustatytu vaistu. Jei bakterijų aktyvumas sumažėja, ceftriaksono paskyrimas yra pagrįstas.
Vaistų indikacijos:
- vidurinės ausies vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas, ūminis, pūlingas;
- komplikacijų atsiradimas dėl ilgalaikės patologijos;
- skysto strutinio eksudato susidarymas ir išsiskyrimas iš ausies.
Otolaringologai nerekomenduoja vaiko gydyti greitai antibiotikais. Bet kuris antibiotikas turi daug nepageidaujamų reakcijų, kurių vaikas gali būti sunkus toleruoti.
Kai vaikų ausies uždegimas, ceftriaksonas skiriamas tik tokioms indikacijoms:
- sunki liga;
- vaikas sulaukia dviejų metų amžiaus;
- skausmo, subfebrilės temperatūros buvimas;
- imunitetas.
Jei išvardytų indikacijų nėra, tada vaiko otitas gydomas be antibiotikų. Pirmajame etape liga paprasčiausiai stebima, o ligonio ausys plaunamos ir įlašinamos švelniaisiais vaistais.
Tokiems simptomams gydomi ceftriaksono ausų lašai vaikams su otitu.
- palaikyti žemos kokybės temperatūrą ilgiau nei dvi dienas;
- apsinuodijimas organizmu;
- pūlingo skysčio išleidimas iš ausies;
- klausos praradimas;
- ankstesnio gydymo neveiksmingumas.
Dozavimo vaistai
Vaistas Ceftriaksonas skiriamas infuzijos būdu ir injekcijomis, taip pat naudojamas ištirpintas milteliai kaip ausų lašai. Ausies uždegimas, vaistas skiriamas daugiausia į raumenis.
Vaikai nuo gimimo iki 12 metų rodo šias dozes:
- nuo 20 iki 80 mg veikliosios medžiagos per dieną naudojama kiekvienam kilogramui svorio;
- Vaikams, jaunesniems nei 12 metų, rekomenduojama skirti daugiau kaip 50 kg svorio.
Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, ceftriaksonas skiriamas šiais rėmeliais:
- iki 2 g veikliosios medžiagos kartą per dieną;
- Ceftriaksonas su pūlinga vidurinės ausies uždegimu yra nustatytas 3-4 g veikliosios medžiagos.
Dienos dozę galima padalinti į pusę, o kiekvieną vaisto dalį reikia vartoti kas 12 valandų.
Teigiamas rezultatas pasiekiamas per 5–7 dienas nuo aktyvaus gydymo. Toks gydymas ceftriaksonu neleidžia vidurinės ausies uždegimo pereiti prie lėtinės stadijos. Po visų matomų ligos simptomų išnykimo vaistas turėtų būti vartojamas dar tris dienas.
Kontraindikacijos
Ceftriaksono injekcijos vidurinės ausies uždegimui nerekomenduojama pacientams, kuriems diagnozuota tokia diagnozė:
- ūminio ir lėtinio pobūdžio inkstų uždegiminiai procesai;
- kepenų nepakankamumas;
- tulžies pūslės patologija;
- inkstų funkcijos sutrikimas;
- virškinimo trakto ligos;
- diabetas;
- penicilino netoleravimas, alerginė reakcija į cefalosporino antibiotikus.
Oololaringologas taip pat nenustato ceftriaksono nėščiai ir žindančiai moteriai, taip pat pacientui, kuris planuoja tik nėštumą. Jei neįmanoma panaikinti maitinimo krūtimi, gydytojas pakeis gydymą vaistais, nes vaisto dozė netinkama keisti.
Nepageidaujamos reakcijos
Vidurinio ausies uždegimo gydymas ceftriaksonu gali sukelti tam tikrus šalutinius poveikius:
- bėrimas, niežai, subfebrilinė temperatūra;
- didelis eozinofilų kiekis, trombozė, retais atvejais - neutropenija, anemija;
- skausmas ir mažas patinimas injekcijos vietoje;
- virškinimo trakto sutrikimas, skonio iškraipymas;
- inkstų ir kepenų sutrikimai;
- išsklaidyti galvos skausmai;
- žemas slėgis
Šie reiškiniai yra gana reti, todėl, jei jie atsiranda, ceftriaksonas nėra atšaukiamas.
Ceftriaksonas, skirtas otitui, yra labai dažnai. Vaisto populiarumas priklauso nuo jo veiksmingumo, santykinio šalutinio poveikio trūkumo ir perdozavimo simptomų. Tačiau, kartu su jo nuopelnais, pacientams, kuriems buvo paskirta ši antibiotika, reikia žinoti, kad ceftriaksono injekcijos yra labai skausmingos. Skausmas lydi ne tik injekcijos momentą, bet ir trunka šiek tiek laiko po injekcijos.
Siekiant sumažinti skausmo jausmą, fiziologinis tirpalas sumaišomas su skausmą malšinančiais vaistais, tokiais kaip novokainas ir lidokainas. Pastarasis vaistas yra vartojamas daug dažniau ir naudojamas tik intramuskuliniam ceftriaksono vartojimui.
Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
Ceftriaksonas suaugusiems žmonėms dėl otito: indikacijos ir šalutinis poveikis
Uždegiminės ligos, tokios kaip sinusitas, gerklės skausmas, vidurinės ausies uždegimas, dažnai gydomos antibiotikais. Antibiotikai yra veiksmingi tik nuo infekcijų, kurias sukelia bakterijos. Jei ausies infekciją sukelia virusas, antibiotikas jo neišsiskirs.
Ceftriaksonas (Ro tsefin) yra vienas iš efektyviausių antibiotikų, vartojančių suaugusiųjų otitą.
Jis padeda gydyti ūminę vidurinės ausies uždegimą, kurį sukelia šios infekcijos:
- pneumokokai;
- hemofilinė infekcija (įskaitant beta laktamazę gaminančius padermes);
- gram-negatyvūs kokliai.
Prieš skiriant ceftriaksoną vidurinės ausies uždegimui suaugusiesiems, gydytojas greičiausiai nustatys tyrimą, kad nustatytų priežastinį vaistą ir nustatytų jo jautrumą vaistui. Tai daroma siekiant sumažinti atsparių bakterijų riziką ir išlaikyti vaisto veiksmingumą.
- Ceftriaksonas švirkščiamas į raumenis arba į veną per IV. Negalima švirkšti narkotikų patys, jei nežinote, kaip tinkamai švirkšti.
- Prieš naudojimą gali tekti maišyti ceftriaksoną su skysčiu (skiedikliu). Kaip veisti ceftriaksoną patars gydytojui.
- Sumaišius vaistą, jį reikės vartoti tam tikrą valandų ar dienų skaičių. Tai priklausys nuo skiediklio ir kaip laikysite mišinį (kambario temperatūroje, šaldytuve arba užšaldytame).
Atsargiai laikykitės vaisto maišymo ir laikymo instrukcijų.
- Ceftriaksono negalima maišyti su kitais antibiotikais ar su kalcio turinčiu tirpikliu.
- Jei naudojate kitas injekcines medžiagas, būtinai nuplaukite intraveninį kateterį tarp kiekvieno vaisto injekcijų.
- Nenustokite vartoti vaisto, kol gydytojas nenusprendžia. Ausies vidurinės ausies uždegimo simptomai gali būti sumažėję, kol infekcija nėra visiškai išnykusi. Dozių praleidimas gali padidinti lėtinės infekcijos, atsparios antibiotikams, riziką.
- Šis vaistas gali sukelti neįprastų laboratorinių tyrimų rezultatus dėl gliukozės (cukraus) kiekio šlapime.
- Ceftriaksono nesumaišytus miltelius laikykite kambario temperatūroje nuo drėgmės, karščio ir šviesos.
Antibiotikai vaistai kartais sukelia viduriavimą, kuris gali būti naujos infekcijos požymis.
Jei turite viduriavimą, vandeningą išmatą ar kraują, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Nenaudokite jokių vaistų nuo viduriavimo nutraukimo nepasitarę su gydytoju.
Ceftriaksonas suaugusiems pacientams dažniausiai yra gerai toleruojamas. Jis taip pat dažnai skiriamas gerklės skausmui.
Klinikinių tyrimų metu buvo užfiksuoti šie šalutiniai ceftriaksono poveikiai, kurie yra susiję su vaistu arba yra neaiški etiologija:
- Vietos reakcijos (skausmas, sukietėjimas ir jautrumas) buvo pastebėtos 1% pacientų.
- Padidėjęs jautrumas - bėrimas (1,7% tiriamųjų). Rečiau (
Ceftriaksonas suaugusiųjų otitui
Ceftriaksonas suaugusiems žmonėms dėl otito: indikacijos ir šalutinis poveikis
Uždegiminės ligos, tokios kaip sinusitas, gerklės skausmas, vidurinės ausies uždegimas, dažnai gydomos antibiotikais. Antibiotikai yra veiksmingi tik nuo infekcijų, kurias sukelia bakterijos. Jei ausies infekciją sukelia virusas, antibiotikas jo neišsiskirs.
Ceftriaksonas (Ro tsefin) yra vienas iš efektyviausių antibiotikų, vartojančių suaugusiųjų otitą.
Jis padeda gydyti ūminę vidurinės ausies uždegimą, kurį sukelia šios infekcijos:
- pneumokokai;
- hemofilinė infekcija (įskaitant beta laktamazę gaminančius padermes);
- gram-negatyvūs kokliai.
Prieš skiriant ceftriaksoną vidurinės ausies uždegimui suaugusiesiems, gydytojas greičiausiai nustatys tyrimą, kad nustatytų priežastinį vaistą ir nustatytų jo jautrumą vaistui. Tai daroma siekiant sumažinti atsparių bakterijų riziką ir išlaikyti vaisto veiksmingumą.
- Ceftriaksonas švirkščiamas į raumenis arba į veną per IV. Negalima švirkšti narkotikų patys, jei nežinote, kaip tinkamai švirkšti.
- Prieš naudojimą gali tekti maišyti ceftriaksoną su skysčiu (skiedikliu). Kaip veisti ceftriaksoną patars gydytojui.
- Sumaišius vaistą, jį reikės vartoti tam tikrą valandų ar dienų skaičių. Tai priklausys nuo skiediklio ir kaip laikysite mišinį (kambario temperatūroje, šaldytuve arba užšaldytame).
Atsargiai laikykitės vaisto maišymo ir laikymo instrukcijų.
- Ceftriaksono negalima maišyti su kitais antibiotikais ar su kalcio turinčiu tirpikliu.
- Jei naudojate kitas injekcines medžiagas, būtinai nuplaukite intraveninį kateterį tarp kiekvieno vaisto injekcijų.
- Nenustokite vartoti vaisto, kol gydytojas nenusprendžia. Ausies vidurinės ausies uždegimo simptomai gali būti sumažėję, kol infekcija nėra visiškai išnykusi. Dozių praleidimas gali padidinti lėtinės infekcijos, atsparios antibiotikams, riziką.
- Šis vaistas gali sukelti neįprastų laboratorinių tyrimų rezultatus dėl gliukozės (cukraus) kiekio šlapime.
- Ceftriaksono nesumaišytus miltelius laikykite kambario temperatūroje nuo drėgmės, karščio ir šviesos.
Antibiotikai vaistai kartais sukelia viduriavimą, kuris gali būti naujos infekcijos požymis.
Jei turite viduriavimą, vandeningą išmatą ar kraują, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Nenaudokite jokių vaistų nuo viduriavimo nutraukimo nepasitarę su gydytoju.
Ceftriaksonas suaugusiems pacientams dažniausiai yra gerai toleruojamas. Jis taip pat dažnai skiriamas gerklės skausmui.
Klinikinių tyrimų metu buvo užfiksuoti šie šalutiniai ceftriaksono poveikiai, kurie yra susiję su vaistu arba yra neaiški etiologija:
- Vietos reakcijos (skausmas, sukietėjimas ir jautrumas) buvo pastebėtos 1% pacientų.
- Padidėjęs jautrumas - bėrimas (1,7% tiriamųjų). Rečiau (
- Hematologinės problemos yra eozinofilija (6%), trombocitozė (5,1%) ir leukopenija (2,1%). Rečiau (
- Skrandžio ir žarnyno sutrikimai - viduriavimas (2,7%). Rečiau (
- Kepenų dalyje padidėjo aspartato aminotransferazės (3,1%) arba alanino transaminazės kiekis (3,3%). Rečiau (
- Inkstų dalis padidina šlapalo azoto kiekį kraujyje (1,2%). Rečiau (
- Iš centrinės nervų sistemos pusės - galvos skausmas ar galvos svaigimas (
- Iš virškinimo sistemos - kandidozė arba vaginitas (
Kiti retai pastebėti šalutiniai ceftriaksono šalutiniai reiškiniai suaugusiems žmonėms (alerginis pneumonitas, anafilaksija, pilvo skausmas, bronchų spazmas, kolitas, dispepsija, kraujavimas iš nosies, vidurių pūtimas, leukocitozė, širdies plakimas.
Kontraindikacijos ceftriaksono vartojimui
Nenaudokite šio vaisto, jei esate alergiškas ceftriaksono ar kitų antibiotikų nuo cefalosporinams, pvz cefakloro, cefadroksilas, cefazolinas, cefdiniras, tsefditoren, cefpodoksimo, cefproziliu, ceftibuten, cefuroksimui, cefaleksiną, cefakloras klasėje.
Jei norite įsitikinti, kad galite naudoti šią vidurinės ausies uždegimo priemonę, pasakykite otolaringologui, jei turite:
- inkstų sutrikimai;
- kepenų liga;
- diabetas;
- tulžies pūslės liga;
- skrandžio ar žarnyno sutrikimai, tokie kaip kolitas;
- penicilino alergija.
Pasakykite gydytojui, jei tikitės kūdikio ar planuojate pastoti gydymo metu. Ceftriaksonas gali prasiskverbti į motinos pieną ir pakenkti kūdikiui. Nenaudokite, jei maitinate krūtimi.
Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą su antibiotikais: veiksmingų vaistų sąrašas
Suaugusio žmogaus ausies uždegimas yra infekcinis, tai yra pagrindinis kriterijus pasirenkant terapiją. Antibakteriniai vaistai skiriami remiantis sėjimo bako rezultatais, jų pasirinkimas sudaromas atsižvelgiant į paciento amžių, ligos stadiją, lokalizaciją. Pagrindinis tokio gydymo tikslas yra pašalinti uždegimo priežastį, užkirsti kelią negrįžtamiems pokyčiams klausos organuose, pašalinti patogeninės mikrofloros plitimą organizme.
Otitas: tipai ir simptomai
Grūstys ir spengimas ausimis yra būdingi vidurinės ausies uždegimo požymiai
Uždegiminiai procesai, lokalizuoti bet kurioje ausies struktūroje, turi bendrą pavadinimą - otitą. Jis gali pasireikšti išorinėje, vidurinėje ar vidinėje kūno dalyje, turėti ūminį ar lėtinį stadiją.
- Išorinis vidurinis ausies uždegimas gali būti nepriklausomas arba gali būti lėtinio vidurinės ausies uždegimo pasekmė. Poveikis išoriniam klausos srautui, dažnai stebimas virimo formavimasis. Skausmas atsiranda, kai žandikaulio įtampa - kramtoma, kalbama.
- Vidurinės ausies uždegimo priežastis yra bakterijos, kurias gali prasiskverbti per nosies gleivinę. Dažniau infekcijos priežastis yra ausies būgno plyšimas. Ūminė ligos stadija prasideda nuo perkrovos, spengimas ausyse. Padidėjus ūminio otito simptomams, yra staigus skausmas, padidėja kūno temperatūra. Skausmas ir toliau stiprėja, dantis, žandikaulyje, kakle. Iki to laiko kraujo tyrimai rodo aiškius uždegimo požymius. Atsiranda ausies būgno perforacija ir prasideda jų ausų įsisavinimas.
- Labirintas atsiranda dėl bakterinės infekcijos arba mikrotraumos. Jo ypatumai yra galvos svaigimas, disbalansas. Klausymas yra labai sumažėjęs iki visiško kurtumo.
Bet koks ausies skausmas yra priežastis apsilankyti pas gydytoją. Jūs negalite savarankiškai gydyti namuose, nes daugumai otito reikia specialaus gydymo antibiotikais.
Kaip išgydyti pūlingas vidurinės ausies uždegimas kūdikiams, galite suprasti skaitydami straipsnį.
Bet kuri pašalinė medžiaga, patekusi į ausies kanalą, gali sukelti ligos paūmėjimą, padaryti bakterijas atsparias narkotikai.
Antibiotikų naudojimas
Otito gydymas visada yra priemonių kompleksas. Esant eksudatui arba pūlingai atskirtoms, reikalingos higieninės ENT procedūros. Išorinis uždegimas gydomas alkoholio suspaudimu, ausų lašai.
Narkotikų rūšys
Antibiotikai turi skirtingą išleidimo formą. Kai kuriais atvejais uždegimas gali būti pašalintas naudojant tik išorines priemones - lašus ir tepalus. Lengva naudoti leidžia gydyti ambulatoriškai.
Tabletės forma vaistų, skirtų vidurinės ausies uždegimo gydymui, yra pateisinama, kai paciento būklė yra vidutinio sunkumo, jis gali tinkamai vartoti vaistus, neturi rimtų problemų su virškinimo traktu, lėtinėmis somatinėmis ligomis.
Antibiotikų vartojimas injekcijų pavidalu yra nustatytas sunkiai ligos stadijai, kai būtina greitai ir veiksmingai sustabdyti uždegiminį procesą, taip pat sumažinti šalutinį narkotikų poveikį.
Vaisto formos pasirinkimą atlieka gydantis gydytojas! Tik remiantis anamnezės ir laboratorinių tyrimų rezultatais galima spręsti apie konkrečios priemonės veiksmingumą.
Perskaičius šį straipsnį, galite suprasti, kaip efektyviai gydyti vidurinės ausies uždegimą ir kokie vaistai Jums reikia vartoti.
Populiariausi antibiotikai
Priežiūros standartas rekomenduoja:
- amoksicilinas;
- ceftriaksonas;
- cefuroksimas;
- azitromicino.
Azitromicinas yra vienas iš dažniausiai nustatytų antibiotikų, skirtų otitui
Jei vidurinės ausies uždegimą lydi karščiavimas, bakteriologinėje kultūroje aptinkamas sunkus uždegimas, stafilokokai ar streptokokai, pirmieji vaistai skiriami - penicilinai. Jie nužudo bakterijas, veikdami ant jų lukšto. Prekiniai pavadinimai: Amoxicillin, Ekobol, Hikontsil, Flemoksin, Gonoform. Jei lėtinė vidurinės ausies uždegimas ar gydymas nesukelia rezultatų, amoksicilinas skiriamas kartu su klavulano rūgštimi (Augmentin, Amoxiclav).
Kokie yra ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomai, galite suprasti skaitydami šį straipsnį.
Kai penicilinų poveikis yra nepatenkinamas, naudokite cefalosporinus, kurie veikia panašiai veikdami bakterijas. Iš šios grupės antibiotikų, vartojamų vidurinės ausies uždegimo gydymui, vartojami antrosios ir trečiosios kartos vaistai, nes IV ir V yra „sunkiosios artilerijos“, naudojamos labai patvarioms infekcijoms. Prekiniai pavadinimai: Ceftriaxone, Hazaran, Biotraxon, Mediakson, Rotsefin, Zinatsef, Zinnat, Ketocef, Proxima.
Makrolidai naudojami arba tada, kai išvardyti vaistai nepadeda, arba kartu su jais. Preparatai turi įtakos mikroorganizmų baltymams, stabdo jų reprodukciją. Vaistų pavadinimai: azitromicinas, Azitral, Azitroks, Sumamed, Sumamoks.
Kaip priemonė vietiniam antibiotikų tirpalo (Levomitsetin, Normaks, Tsipromed) naudojimui, kombinuoti preparatai, turintys gliukokortikoidų (Garazon, Anauran).
Kaip gydomos dvišalės ūminės katarrinės vidurinės ausies uždegimo priemonės, galite sužinoti iš šio straipsnio.
Nenaudokite antibiotikų be gydytojo rekomendacijos! Svarbu atsižvelgti į paciento alerginį jautrumą vaisto poveikiui. Sisteminiai antibakteriniai vaistai naudojami tik tuo atveju, kai neįmanoma nustatyti patogeno otito.
Naudojimo indikacijos
Išorinio otito atveju antibiotikai gali būti nereikalingi. Jei virimo laikas atidaromas ir infekcija nepatenka į vidų, galite apsiriboti kompresais ir tepalais. Daugeliu atvejų antibiotikų vartojimas apsiriboja ausų įpylimu. Tokios pačios priemonės gali būti taikomos ir vidurinės ausies uždegimo atveju. Bet jei pacientas turi susilpnintą imuninę sistemą, yra rimtų lėtinių ligų, kurios prisideda prie ilgalaikio ligos eigos, tada būtina antibakterinė terapija.
Nėštumo ar žindymo atveju yra kruopščiai įvertinama nauda ir žala. Jei kyla grėsmė infekcijos plitimui, kritinių pasekmių atsiradimui, būtina naudoti antibakterinius vaistus. Visi jie įsiskverbia į placentos barjerą ir patenka į motinos pieną, todėl kiekvienu atveju pasirenkamas efektyviausias ir saugiausias vaistas.
Kaip sumažėja vidurinės ausies uždegimo gydymas ir ką konkrečiai galite sužinoti iš šio straipsnio.
Antibakterinių vaistų naudojimo taisyklės
Bet kurios grupės antibiotikas turi naudojimo instrukcijas, kurios turi būti laikomos nepriekaištingai!
Dozę nustato gydytojas. Tai priklauso nuo ligos sukėlėjo, jo sunkumo, svorio, aukščio ir paciento amžiaus. „Šoko dozė“ priskiriama tik per pirmąsias 72 valandas. Jei nėra palengvinimo, turėtumėte pakeisti administravimo formą. Vaisto trukmė nustatoma atliekant klinikines analizes, tik pradėjus nuolatinę remisija, galima keisti gydymo taktiką. Dažniausiai antibiotikai vartojami 7-10 dienų.
Gydymo metu turite atidžiai stebėti šalutinio poveikio pasireiškimą. Jeigu jie pasireiškia, informuokite gydytoją. Dažnai jie yra nedideli ir jiems nereikia keisti gydymo, tačiau kai kuriais atvejais reikia koreguoti dozę arba pakeisti vaistą. Svarbu stebėti kepenų ir inkstų funkciją. Pakeitus laboratorinius tyrimus, būtina nedelsiant pakeisti gydymo taktiką.
Straipsnyje pateikiami ausų lašų pavadinimai, kurie yra veiksmingiausi.
Antibiotikai priklauso konfliktinių vaistų grupei, todėl jums reikia atidžiai ištirti, ką jie nesilieja. Naudojimo instrukcijose pateikiamas sąrašas vaistų, kurie turėtų būti riboti ar pašalinti. Tačiau dažnai nėra jokių nurodymų, kaip vartoti antibiotikus ir alkoholį, pieno produktus ir kai kurias sultis. Visi penicilinai yra „bijo“ pieno. Jų bendras priėmimas veda prie to, kad kalcis neleidžia tabletėms „atverti“ laiko, ir jie pereina per virškinamąjį traktą, nedarant reikiamų veiksmų. Visi antibakteriniai vaistai bijo rūgšties. Sultys, actas ir sausas vynas jiems kenkia.
Ligos pasekmės ir komplikacijos
Otitas reikalauja rimto požiūrio. Liga savaime yra nemalonus, todėl asmuo bent 10 dienų yra neįgalus, tačiau jis taip pat turi daug neigiamų pasekmių.
Klausos praradimas pirmiausia yra tarp komplikacijų. Ausyje yra sudėtinga struktūra su daugeliu ertmių ir perėjimų, uždegiminiai procesai, kurie veda prie garsų suvokimo pažeidimo. Nepakankamai gydant, antibiotikų nevartojimas gali sukelti mastoiditą (laikino kaulo uždegimą), kuris dažnai veikia žandikaulius ir seilių liaukas.
Labiausiai pavojinga vidurinės ausies uždegimo pasekmė atsiranda, kai nepakankamai gydoma infekcija patenka į meningitus, sukelia meningitą, hidrocefaliją, encefalitą.
Kaip lipnios vidurinės ausies uždegimo priemonės gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti suprantamas skaitydami straipsnį.
Vaizdo įrašas
Kada vidurinės ausies uždegimą reikia gydyti antibiotikais? Išsamus atsakymas į vaizdo įrašą:
Straipsnyje nurodoma, kokie yra dažniausiai pasireiškiantys antibiotikai vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu.
Antibiotikų gydymas otitu turėtų būti laikomas neišvengiamu. Tai yra tie patys vaistai, kaip ir daugelis kitų. Prižiūrint gydytojui, atsižvelgiant į indikacijas ir kontraindikacijas, galite pasirinkti tinkamą priemonę, kuri sėkmingai susidorotų su problema ir nekenktų organizmui. „Ne verslo“ antibiotikų vartojimas, o ne vidurinės ausies uždegimo gydymas apskritai yra sunkių komplikacijų kelias.
Patarkite stiprią antibiotiką išgydyti otitą
Atsakymai:
Olga
Tik gydytojas ENT gali paskirti specialų antibiotiką. Nerekomenduoju jums savarankiškai gydyti, jei nenorite būti paliktas be klausos!
Olga Pavlova
Anestezijai pradiniame vidurinės ausies uždegimo etape skiriamas paracetamolis (1 g 4 kartus per parą suaugusiems, vaikams skiriamos dozės parenkamos atsižvelgiant į kūno svorį). Otipax ausų lašai turi analgetinį poveikį (kompozicija: lidokaino hidrochloridas, fenazonas, natrio tiosulfatas, etilo alkoholis ir glicerinas). Otipaksas yra palaidotas išoriniame klausos kanale 4 - 4 kartus per dieną. Siekiant sumažinti skausmo sindromą, naudojamas kompresas pagal Tsitovich (marlės padas impregnuojamas 3% boro rūgšties ir glicerino alkoholio tirpalu ir įdedamas į išorinį klausos kanalą). Toks kompresas gali būti paliktas ausyje 3-5 valandas.
Siekiant sumažinti klausos vamzdelio edemą ir pagerinti vidurių ausies nutekėjimą, nurodomi nosies lašai: Naphthyzinum, Santorin, Tizin, Nazivin. Nazivin skiriama vaikams 1-2 lašus kiekvienoje šnervėje 2-3 kartus per dieną.
Kartais antihistamininiai vaistai padeda sumažinti klausos vamzdelio gleivinės edemą: Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Claritin, Telfast. Antihistamininių vaistų skyrimas rekomenduojamas tik tais atvejais, kai vidurinės ausies uždegimas atsiranda dėl alergijos. Suprastin skiriamas vaikams nuo 8,3 iki 12,5 mg 2-3 kartus per dieną.
Antibiotikai, skirti infekcijai slopinti vidurinėje ausyje. Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymo pagrindas yra gydymas antibiotikais.
Naujausiais duomenimis, efektyviausias vaistas ir ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams ir suaugusiems yra amoksicilinas (per burną 0,25–0,5 g tris kartus per dieną 10 dienų). Kartais yra situacija, kai gydymas amoksicilinu nepagerina paciento būklės. Jei po trijų gydymo amoksicilinu dienos nėra jokio poveikio, vaistas turi būti pakeistas į Augmentin (0,375 arba 0,625 g per burną du ar tris kartus per parą) arba cefuroksimas (0,25 arba 0,5 g du kartus per parą).
Jei minėti antibakteriniai vaistai yra netoleruojami arba neveiksmingi, skiriami makrolidiniai antibiotikai (Rulid, 0,15 per burną, du kartus per parą, 1,5 milijono TV, dvigubai per parą, per burną).
Sudėtingose vidurinės ausies uždegimo formose skiriami šie vaistai: pirmąją dieną 400 mg Sparflo, po to 200 mg per dieną; Avelox 400 mg geriama kartą per parą.
Otito gydymo trukmė turėtų būti ne trumpesnė kaip 8-10 dienų. Net jei paciento būklė pagerėja, gydymą antibiotikais reikia tęsti. Ankstyvas antibiotikų anuliavimas gali sukelti ligos pasikartojimą (pasikartojimą) ir klausos praradimą.
Vietinis vidurinės ausies uždegimo gydymas. Suspausto, higiena
Dėl ausies ausies uždegimo kompresą naudokite ant ausies (pluoštas su pašildyta druska), kuris paspartina uždegiminio proceso išsiskyrimą. Jei, pritaikius kompresą, pacientas pastebi padidėjusį ausies skausmą, kompresas turi būti nedelsiant pašalintas.
Keli kartus per dieną būtina pašalinti pūlingą paslaptį nuo ausies kanalo. Šiems tikslams galite naudoti medvilnės pumpurus.
Valant ausį, ausinė yra užpakalinė ir aukštyn (vaikas yra užpakalinis ir žemesnis) ir švelniai įkištas vatos tamponas į ausies kanalą. Procedūra kartojama, kol vilna lieka sausa ir švari. Stipraus pūšio atveju į ausies kanalą pilamas šiltas 3% vandenilio peroksido tirpalas, kol ausis yra sausas, tada ausį reikia kruopščiai išdžiovinti vatos tamponu. Pašalinus pūlingą sekreciją, į ausį įpilama 0,5–1% dioksidino tirpalo arba Cypromed ausų lašų, pašildytų iki 37 ° C. Lėtos otito atveju gali būti naudojama jodo ir lapio tinktūra (40%).
Leonidas Spirtus
Geriausia iš viso (patikrinta daug kartų), riešutų aliejus padeda: išspausti 1-2 valgomuosius riešutų sultis šaukštą, virti ant dujų, tada atvėsti ir palaidoti ausyje (2-3 lašai). Jis veikia nepriekaištingai.
OXANA TITOVA
lašai sofradex į ausį ir sumamed viduje
Etninė
Niekas negali lašėti į jūsų ausis - tai gali būti dar blogesnė.
Antibiotiką ir gydymą turėtų paskirti gydytojas, tačiau apskritai geriausias šiuo metu yra Summamed (arba pigesnis kolektyvas yra azitromicinas).
maximus
antireceptiniai antibiotikai neparduodami
Kaip gydyti otitus suaugusiesiems: pagrindiniai ligos simptomai ir diagnozė
Nepaisant to, kad suaugusiųjų klausos organų uždegimas yra daug rečiau nei vaikams, klausimas „kaip gydyti otitus suaugusiems“ išlieka gana svarbus ir paklausus.
Yra daug prielaidų ligos vystymuisi suaugusiems, taip pat sinusito atveju.
Netgi pradinis šaltas ar hipotermija gali tapti rimta otito forma.
Be to, šie veiksniai gali turėti įtakos išorinės, vidurinės ar vidinės ausies uždegimui:
- viršutinių kvėpavimo takų virusinės ligos;
- nosies gleivinės virusinės ligos;
- rinito veikimo formos;
- adenoidai nosies gleivinėje;
- ausų higienos taisyklių pažeidimas.
Priklausomai nuo tam tikrų ausies dalių infekcijos, vidurinės ausies uždegimas suaugusiems ir vaikams skirstomas į tris tipus:
- Išorinis otitas: dažniausiai jo atsiradimo priežastis yra vandens kaupimasis į ausies kanalą, ši ligos forma dažnai vadinama „plaukikų ausimi“.
- Otito terpė: dažniausiai išsivysto kaip viršutinių kvėpavimo takų komplikacija, kasdieniame gyvenime ši forma paprastai vadinama „otitu“.
- Vidinis ausies uždegimas: išsivysto daugiausia dėl apleistų pūlingų uždegimų ir infekcijų fono.
Norint nustatyti, kaip suaugusiems gydyti otitą, pirmiausia reikia ištirti klinikinį vaizdą, palyginti jį su būdingais ligos simptomais ir diagnozuoti.
Pagrindiniai suaugusiųjų otito simptomai laikomi:
- užsikimšimas ir spengimas ausimis;
- ūminis ar skausmingas ausies skausmas;
- staigus temperatūros padidėjimas;
- dalinis klausos praradimas;
- galvos skausmas;
- bendras silpnumas ir negalavimas;
- apetito stoka;
- miego sutrikimai;
- pūlingas iškrovimas, galbūt sumaišytas su krauju iš ausies kanalo.
Svarbu žinoti
Net ir minėtų simptomų buvimas nesuteikia teisės užsiimti savęs gydymu, už visišką ligos diagnozę būtina skubiai kreiptis į otolaringologą, kuris, naudodamasis specialia ENT įranga, nustatys galutinę diagnozę ir paskirs gydymo kursą.
Norint diagnozuoti otitą, gydytojas paprastai naudoja supralikalų reflektorių kartu su ausies piltuvu arba moderniu optiniu prietaisu, vadinamu otoskopu. Daugeliu atvejų ausies tyrimas nesukelia jokių sunkumų, visų pirma, ausies būgną, ausies kanalą ir ausį tikrina.
Taigi, diagnozuojant išorinį otitą, yra ausies odos paraudimas, ausies kanalo susiaurėjimas, taip pat galimas skystis lumenyje. Tuo pačiu metu klausos kanalas gali būti taip susiaurintas, kad tiesiog neįmanoma per jį pamatyti ausies būgną.
Vidutiniškai bet koks uždegimo procesas ausyje (vidurinės ausies uždegimas) trunka iki dviejų savaičių, per visą laikotarpį, bet kuriuo atveju gydymo procesas neturi būti sustabdytas, net jei yra reikšmingas pagerėjimas. Priešingu atveju yra sunkios komplikacijos ir lėtinių formų susidarymas.
Kiek gydomi vidurinės ausies uždegimo priemonės suaugusiesiems, turintiems pagrindinių vaistų
Nepriklausomai nuo vidurinės ausies uždegimo, virusinio ar bakterinio pobūdžio, jis turi būti gydomas be žalos. Pasitaiko ligos atvejų retais atvejais, tačiau tikėtina, kad ji išsivysto į lėtines formas ir yra sunkių pasekmių. Nurodyto gydymo eiga lemia, kiek laiko suaugusiems pacientams gydomas otitas.
Viena iš pagrindinių ligos gydymo priemonių yra ausų lašai su otitu.
Jie gali būti tik antibakteriniai arba sujungti ir sudaryti iš antibiotikų ir priešuždegiminių komponentų. Tokių lašų gydymo kursas priklauso nuo 5-7 dienų, priklausomai nuo ligos klinikos.
Be to, antibiotikai dažnai vartojami vidurinio ausies uždegimo gydymui suaugusiems, ypač ūminėms ir pūlingoms formoms. Jų gydymas priklauso nuo 7-10 dienų, priklausomai nuo vaisto ir ligos sudėtingumo laipsnio. Šiuo atveju nepageidautinas yra vidurinės ausies uždegimo gydymas suaugusiems ir vaikams namuose naudojant liaudies gynimo priemones.
Svarbu žinoti
Imtis antibiotikų turėtų būti tik po to, kai gydytojas griežtai pagal schemą paskiria visą kursą. Net jei po kelių gydymo dienų ligos simptomai gerokai sumažėja arba kai kurie iš jų visiškai išnyksta, draudžiama nutraukti pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymą su antibiotikais suaugusiems ir vaikams, kad būtų išvengta komplikacijų ir pasikartotos ligos.
Skausmo gydymas suaugusiems vidurinės ausies uždegimui yra dar vienas vaistų tipas, naudojamas palengvinti ypač ūminių formų su ryškiais skausmais būklę.
Toks gydymas būtinai turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui, nesukeliant alerginių reakcijų ir šalutinio poveikio.
Skausmo gydymas vidurinės ausies uždegimui nėra konkretus veiksmas ir, jei reikia, vartojamas kiekvienu atveju.
Kai kuriais atvejais vidurinės ausies uždegimas reikalauja mažos chirurginės intervencijos. Ši procedūra vadinama paracenteze arba ausies būgno tympanotomija. Jis paprastai atliekamas, kai pirmuosius tris dienas po gydymo antibiotikais nepagerėja. Jo esmė yra pačios mažos pjūvio atlikimas pačioje ausies būgne, veikiant vietinei anestezijai, per kurią ausyje sukaupta pūga gali netrukdomai tekėti. Nutraukus išleidimą, pjūvis sėkmingai išgydo ir vėluoja be pėdsakų.
Jei vidurinės ausies uždegimo metu temperatūra nėra stebima ir nėra pūlingų išleidimų, gydytojai dažnai rekomenduoja naudoti sausą šilumą - tai gali būti tradiciniai namuose šildymo būdai arba fizinės procedūros.
Remiantis pirmiau minėtais veiksniais, tampa akivaizdu, kad neįmanoma aiškiai ir tiksliai atsakyti į klausimą, kiek ilgai vidurinės ausies uždegimas trunka suaugusiems ir kiek dienų reikia gydyti.
Gydymo ir atkūrimo procesas priklauso nuo daugelio veiksnių, pradedant nuo ligos formos, jos klinikinės padėties, teisingai nustatyta terapija, pacientui sukurtomis sąlygomis, jau nekalbant apie kiekvieno žmogaus kūno individualumą. Akivaizdu, kad vienas dalykas - ligos trukmė gali būti žymiai sumažinta laiku susisiekiant su otolaringologu ir griežtai laikytis visų jo nurodymų.
Efektyvus otito gydymas suaugusiems
Vidurinės ausies uždegimas arba vidurinės ausies uždegimas dažniausiai priskiriamas vaikų ligoms, bet suaugusiems taip pat yra dažna. Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymas labai skiriasi nuo vaikų otito gydymo. Ši liga gali pasireikšti dėl streptokokų arba pneumokokų aktyvumo, vidurinės ausies uždegimas taip pat gali būti virusinis arba gali pasireikšti kaip nosies gleivinės hipertrofinių procesų komplikacija. Tuo pačiu metu sutrikdomas Eustachijos vamzdelio veikimas ir sumažėja atsparumas.
Ligos eiga
- Vidurinės ausies uždegimo atsiradimas ir raida. Vidurinės ausies uždegimo simptomai - skausmas ausyje, nedidelis temperatūros padidėjimas, miegas, kančia, sumažėjęs apetitas, bendras negalavimas. Ausies būgnas yra hipereminis ir išsiskiria į klausos kanalo regioną.
- Ausų būgno perforacija, pūtimo išleidimas. Simptomai šiuo metu: skausmas ausyse. Skausmas gali trukti 5-7 dienas, po to jis išnyksta ir uždegimas mažėja.
- Rekonstrukcija, t.y. palaipsniui sustoja pūliai. Atsiranda ausies būgno užaugimas ir atkuriami visi ausies fiziologiniai procesai.
Medicininiai įvykiai
Suaugusiųjų Otito gydymas atliekamas priklausomai nuo ligos sukėlėjo ir ligos sunkumo. Jei uždegimą sukelia bakterijų aktyvumas, taikomas gydymas antibiotikais. Su virusiniu otitu, gydymas užtruks šiek tiek laiko ir bus sunkiau.
Kai kuriais atvejais atliekama myringotomija - tai minimaliai invazinė operacija. Tuo pačiu metu į ausies būgną įdedamas nedidelis plastikinis vamzdelis. Padedant šiai vietai, likęs skystis pašalinamas, taip sumažinant slėgį. Kiaušinėlis tam tikrą laiką lieka ausyje ir po tam tikro laiko patenka iš ausies, nesukelia diskomforto pacientui.
Kartais vidurinės ausies uždegimo priežastis gali būti adenoidinio audinio augimas, šiuo atveju atliekama adenoidų pašalinimo operacija, tačiau ši sąlyga būdinga vaikų amžiui.
Apskritai, otito gydymas gali vykti pagal šią schemą:
- lašai nuo uždegimo;
- antibakterinė terapija;
- sulfonamidai;
- jei reikia, antipiretikai;
- skausmą malšinantys vaistai;
- vitaminų kompleksas;
- kompresų naudojimas, jie paprastai keičiami: pirmasis atšilimas, o po to kelias minutes - šaltas kompresas;
- Vietoje galima iškasti boro rūgštį, tačiau geriau iš anksto kreiptis į gydytoją.
Ausų lašai vidurinės ausies uždegimo metu
Ausų ausies lašai, atsiradę dėl jų veiklos ir sudėties, skirstomi į tris grupes:
- Kombinuoti vaistai. Juose yra gliukokortikoidų. Tai yra Sofradex, Anauran, Garazon, Polydex, Dexon ir kt.
- Monopreparatai. Jie susideda iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, jie yra tokie lašai kaip Otinum, Otipaks.
- Preparatai, kurių sudėtyje yra antibiotikų: Otofa, Normaks, Tsipromed, Fugentin.
Kombinuoti ausų lašai naudojami vidurinės ir išorinės ausies uždegimui, esant ūminėms ar lėtinėms ligoms. Dažniausiai palaidotas pipete. Tačiau reikia pažymėti, kad vaikai, kurių sudėtyje yra gliukokortikoidų, retai skiriami vaikams ir nėščioms moterims, o tik ekstremaliomis akimirkomis.
- odos pilingas ausyje;
- niežulys ir deginimas injekcijos vietoje.
Tačiau tokios būklės laikomos retenybe, nes bendras lašai išleidžiami mažomis dozėmis ir trumpą laiką.
Šie vaistai, pvz., Sofradex, yra skirti įpilti į akis. Sofradex, be priešuždegiminio poveikio, turi antibakterinį ir antialerginį vaistą. Taikykite jį 3-4 lašus 2 kartus per dieną, ne daugiau. Kaip ir bet kuris kitas vaistas, Sofradex gali sukelti šalutinį poveikį, kurį gali sukelti vietinis alergijos pobūdis - deginimas, niežulys, paraudimas ir pan. Monopreparatai taip pat yra priešuždegiminiai, juos naudoja 3-4 lašai 2 kartus per dieną. Beveik jokio šalutinio poveikio nėra. Jei pacientas turi žalos ausies būgnui, salicilo rūgšties lašai nenustatomi, nes yra didelė tikimybė, kad klausos praradimas.
Antibiotikų kiekio lašai naudojami išorinės ir vidurinės ausies mikrobinėms infekcijoms, pūlingos vidurinės ausies uždegimui ir lėtinei ligos eigai. Antibakteriniai lašai, pvz., NORMAX, gali turėti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:
- mažas bėrimas ant odos;
- niežėjimas ir nudegimas vietoje;
- Quincke patinimas.
Jei yra simptomų, nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją. Tik būtinas gydytojas galės tinkamai skirti reikalingas lėšas.
Antibakteriniai vaistai
Gydytojas, be lašų, gali paskirti ir antimikrobines medžiagas. Tačiau šie vaistai skiriami tik po teisingos diagnozės. Svarbų vaidmenį vaidina uždegimas. Vidurinės ausies uždegimui rekomenduojami šie antibiotikai:
- Amoksicilinas. Šis antibiotikas kovoja su uždegiminiu procesu ir bakterijomis, kurios ją sukelia. Suaugusieji skiria kapsules tris kartus per dieną po valgio. Paprastai kursas yra 7 dienos.
- Ampicilino trihidratas. Formos išleidimas - milteliai, tabletės ar kapsulės. Kontraindikacijos - nėštumas, žindymas, inkstų ar kepenų nepakankamumas. Alerginės reakcijos, viduriavimas, retais atvejais - anafilaksinis šokas, galvos skausmas ir disbakteriozė skiriasi nuo nepageidaujamų reakcijų.
Lėtinę vidurinės ausies uždegimą apibūdina užsitęsęs ligos pasireiškimas, todėl čia yra paskirta kita antibiotikų grupė.
Ciprofloksacinas. Šis vaistas naudojamas daugeliui uždegimų. Ciprofloksacinas nėra skirtas nėščioms moterims ir žmonėms iki 18 metų. Jei vaistas skiriamas žindančiai moteriai, gydymą reikia nutraukti. Nepageidaujamos reakcijos:
- viduriavimas;
- pykinimas ir pilvo pūtimas;
- galvos svaigimas;
- nuovargis;
- miego sutrikimai;
- tachikardija;
- odos bėrimas;
- kandidozė
Perdozavus, pasireiškia skubus skrandžio plovimas.
Netilmicinas. Taikyti jį injekcijose. Injekcija atliekama 2 kartus per dieną ausyje. Naudojimo eiga priklauso nuo vidurinės ausies uždegimo sunkumo ir trunka iki 14 dienų. Iš šalutinių reiškinių gali pasireikšti vietinės alerginės reakcijos, ir tai labai retai. Netaikoma nėščioms ir žindančioms moterims, naujagimiams ir vyresnio amžiaus žmonėms.
Naudodami visus antibakterinio poveikio preparatus, nepamirškite apie bet kokio antibakterinio preparato nepageidaujamas reakcijas - tai yra disbakteriozė; Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymas būtinas kartu su probiotikais.
Keletas komplikacijų, galinčių atsirasti vidurinės ausies uždegimo metu
- Mastoiditas. Uždegiminis procesas mastoido proceso ląstelėse. Ši komplikacija pasireiškia po 6 metų amžiaus.
- Pūlių įsiskverbimas kaukolės srityje per praėjimą tarp piramidės ir laiko kaulo.
- Lėtinė liga.
- Sukibimų ir randų atsiradimas, dėl kurių sumažėja asmens klausymas.
- Atsparus sausas perforavimas ausies būgnui.
- Piramidinio kaulo uždegimas (petrozitas).
- Veido nervo parezė.
Otito profilaktika apima keletą paprastų taisyklių, kurias galima lengvai sekti nepasikonsultavus su gydytoju. Reguliariai nuplaukite nosį, galite naudoti reguliariai virinamą vandenį arba specialius nosies purškiklius, kad pašalintumėte bakterijas. Šiuose purškikliuose yra ksilitolio, kuris kovoja su bakterijomis. Gydytojai pataria naudoti kramtomąją gumą su ksilitoliu.
Amoksicilinas ūminiam vidurinės ausies uždegimui
Amoksicilinas yra antibiotikas, naudojamas ausų bakterinėms infekcijoms, taip pat kitoms uždegiminėms ligoms gydyti. Amoksicilinas taip pat naudojamas sinusitui gydyti.
Amoksicilinas veikia prieš visas bakterijas, kurios sukelia ūminį vidurinės ausies vidurinį ausį.
Jis yra veiksmingas net gydant vidurinės ausies uždegimą, kurį sukelia labai atsparios bakterijos.
Vaikų darželio ir darželio amžiaus vaikai ir sunkios ligos turintys pacientai amoksiciliną vartoja nuo savaitės iki 10 dienų, vaikams nuo 6 metų - nuo 5 dienų iki savaitės.
Amoksicilino dozė suaugusiems ir vaikams su otitu:
- Vaikams, kurie yra dešimt metų, įprastinė amoksicilino dozė (lengvo ar vidutinio ausies uždegimo simptomai) yra 500 mg tris kartus per parą. Sunkių infekcijų atveju dozė gali būti padidinta iki 1000 mg tris kartus per parą.
- Vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kg, turi būti laikomasi rekomenduojamų suaugusiųjų dozių.
- Amoksicilinas skiriamas jaunesniems kaip 2 metų vaikams 20 mg / kg kūno svorio suspensijos pavidalu.
- Vaikai, vyresni nei 2 metų ir jaunesni nei 5 metų: 125 mg per parą.
- Vaikai nuo 5 metų iki 10 metų amžiaus: 250 mg tris kartus per dieną.
- Suaugusieji: lengvos ar vidutinio sunkumo infekcijos atveju standartinė amoksicilino dozė vidurinės ausies uždegimui yra 500 mg kas pusę dienos arba 250 mg kas 8 valandas.
- Sunkių infekcijų atveju: 875 mg kas pusę dienos arba 500 mg kas 8 valandas.
Tikėtina, kad vaikams, kurių ausies infekcija yra karščiavimas ir vėmimas, reikės nedelsiant gydyti antibiotikais. Mažai tikėtina, kad vaikams, kuriems nėra karščiavimo ir vėmimo, gali atsirasti vidurinės ausies uždegimo komplikacijų ir greičiausiai nereikia gydyti antibiotikais.
Yra situacijų, kai antibiotikai gali būti vartojami nedelsiant:
- Vaikas skundžiasi lengvu ar sunkiu ausų skausmu.
- Vaikas karščiuoja (virš 38 ° C).
- Vaikas geria mažai skysčio (dehidratuotas).
- Vaikui diagnozuota sunkių lėtinių ligų, tokių kaip širdies liga arba cistinė fibrozė. Jie padidina komplikacijų riziką nuo ausų infekcijos.
- Vaikas dar nepasiekė 2 metų.
- Vaiko būklė pablogėjo arba nepagerėjo per 48–72 valandas po pirmųjų ūminio katarratinio otito simptomų atsiradimo.
Tačiau sprendimą dėl amoksicilino arba kito antibiotiko paskyrimo ausų uždegimui gydyti gali tik gydytojas.
Amoksicilinas, skirtas otitui suaugusiems ir vaikams, neveikia - ką daryti?
Kai kurios bakterijų rūšys laikui bėgant sukėlė atsparumą amoksicilinui.
Intensyvaus antibiotikų vartojimo kritikai JAV teigia, kad milijonai vidurinės ausies uždegimo, skirto amoksicilino vartojimui suaugusiems ir vaikams, padėjo sukurti šiuos atsparius bakterijų padermes.
Kitų vaistų vartojimas su antibiotikais apima (bet neapsiribojant):
- Pradinio ūminio vidurinės ausies uždegimo ir amoksicilino gydymo stadijos nepagerėjo.
- Padidėjęs jautrumas yra alergija penicilinui.
- Papildoma vidurinės ausies uždegimo medžiaga yra liga, kuri reikalauja kito gydymo, pavyzdžiui, jei vidurinės ausies uždegimas sutampa su pūlinga konjunktyvitu.
- Gydymas amoksicilinu per pastarąsias 30 dienų.
Jei pradinis vidurinės ausies uždegimo amoksicilino gydymas suaugusiems ir vaikams nepavyksta, gydytojas gali skirti receptą vaistui, kurio sudėtyje yra didelė amoksicilino ir klavulanato dozė, kaip pageidaujamą antrinio gydymo pasirinkimą.
Klavulanato ir amoksicilino derinys suteikia vaistui papildomą veiksmingumą prieš mikroorganizmus, kurie gamina beta laktamazę.
Amoksicilinas (Flemoxin) ir klavulanatas dažnai sukelia virškinimo trakto sutrikimus, tokius kaip viduriavimas. Tai gali būti problema žmonėms, turintiems susilpnintą kūną.
Ceftriaksonas dėl otito
Kaip terapija „populiariausioms“ ENT ligoms - vidurinės ausies uždegimui - dažnai skiria antibiotikus, o tik du iš dešimties atvejų iš tikrųjų reikalauja tokio paskyrimo. Tačiau paciento ligos, komplikacijų, amžiaus ir sveikatos nepaisymo atveju būtina skirti antibiotikų. Su otitu bakterijų etiologija, efektyviausias yra narkotikų vartojimas Ceftriaxone.
Trumpai apie vaistą
Ceftriaksonas yra antibakterinis preparatas, turintis 3-osios kartos plataus spektro veikimą. Efektyvus prieš pneumokokus, streptokokus, hemofilinius bacilius ir gramnegatyvius kokius - tuos mikroorganizmus, kurie visų amžiaus grupių pacientams sukelia vidurinės ausies otitą. Ceftriaksonas, skirtas otitui, daugeliu atvejų vartojamas injekcijų pavidalu, nes jis yra miltelių pavidalu ir nėra pateikiamas tabletės pavidalu arba sirupo pavidalu. Vaistas yra truputį tirpus kristalinis gelsvas milteliai. Vienoje ampulėje yra 0,5 arba 1,0 g ceftriaksono natrio druskos pagal ceftriaksoną.
Šiuo metu ši priemonė medicinos rinkoje yra palyginti nauja, o jos efektyvumas yra susijęs su patogenais, kurie „nepritaikė“, kad atlaikytų jos komponentus.
Farmakologinės savybės
Cefalosporino antibiotikas Ceftriaksonas yra labai aktyvus prieš patogeninės bakterijos korpuso baltymų struktūrą. Skambinant jo sunaikinimui ir patekimui į ląstelę, vaistas veda prie jo sunaikinimo, trukdo skaidymui. Jam būdingas didelis atsparumas gram-teigiamiems ir gramnegatyviems mikroorganizmams. Būdamas 3-osios kartos antibiotikas, jis veiksmingai kovoja net su tais mikroorganizmais, kurie yra nejautrūs penicilino antibiotikams ir 1-osios kartos cefalosporinams.
Įnešamas į organizmą tirpalo forma į raumenis arba į veną, vaistas greitai ir visiškai absorbuojamas organizme, išlaiko savo aktyvumą visą dieną ir pašalinamas per 8-12 valandų per šlapimą ir tulžį. Pakartotinai švirkščiant, jis kaupiasi kūno skysčiuose didesniais kiekiais, nei reikia gydymo metu, ir tai būna iki 24 valandų. Tai reiškia, kad norint sėkmingai gydyti didžiulį skaičių ligų, pakanka vienos injekcijos per dieną.
Ceftriaksonui vidurinės ausies uždegimui būdingas platus antimikrobinis poveikis, kuris slopina uždegiminį procesą ir skatina greitą atsigavimą. Dėl didelio vaisto biologinio prieinamumo vaikams skiriamas vidurinės ausies uždegimas, o gydymas vyksta tik ligoninėje, o tik gydantis gydytojas pasirenka vaiko dozę ir dažnumą.
Otitas - skiriant ceftriaksoną
Prieš skiriant ceftriaksoną vidurinės ausies uždegimui suaugusiems žmonėms, ENT specialistas nustatys ligos etiologiją, gamins privalomus pasėlius bakterijų jautrumui vaistui. Kadangi vaistas nerekomenduojamas naudoti su grybeliniu ir virusiniu otitu, specialistas turi įsitikinti, kad ligą sukelia baktericidinis patogenas, o gydymo priemonė yra pagrįsta. Sėjimui naudokite tamponą nuo ausies ir tuo atveju, kai patogeninė mikroflora reaguoja į vaistą, ji yra nustatyta.
Naudojimo indikacijos:
- ūmaus ir pūlingos vidurinės ausies vidurinės ausies baktericidinės kilmės vidurinės ausies;
- komplikacijų su ilgalaikiu vidurinės ausies uždegimu vystymuisi;
- skysčių eksudato buvimas ausies ertmėje;
- pūlingo turinio produkcija.
Otolaringologai nerekomenduoja greitai gydyti antibiotikų vaikams vidurinės ausies uždegimui. Kadangi gydymas antibiotikais turi nemažą neigiamą poveikį organizmui, tokiais atvejais patartina vienareikšmiškai skirti antibiotiką:
- Ligos perkėlimas į sunkią formą;
- Pacientų amžius - iki 2 metų;
- Mažos kokybės karščiavimas ir skausmas;
- Sumažintas imunitetas.
Nesant pirmiau minėtų klinikinių požymių, vaiko vidurinės ausies uždegimo gydymas vyksta be antibiotikų. Per šį laikotarpį (1-2 dienos) naudojami laukiami ir mažiau agresyvūs vaistai - lašai, skalavimas ir losjonai. Tačiau tokiais atvejais ceftriaksono vartojimas vaikams yra privalomas:
- Povandeninė temperatūra trunka 2-3 dienas;
- Intoksikacijos požymiai pastebimi;
- Išeiti iš ausies eksudato;
- Klausos praradimas;
- Ankstesnė terapija nesukėlė rezultatų.
Ceftriaksono dozė vaikams ir suaugusiesiems
Ceftriaksonas skiriamas į veną ir į raumenis, tačiau galimas vidurinės ausies uždegimas.
Vaikai nuo 0 iki 12 metų rekomendavo tokią dozę:
- 20-80 mg vaisto 1 kg svorio (taigi naujagimiams dozė neviršija 50-60 mg, kūdikiams - apie 80 mg per parą);
- Jei vaikas yra jaunesnis nei 12 metų, bet sveria daugiau kaip 50 kg, naudokite suaugusiesiems skirtą dozę.
Tinkamos dozės suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų yra:
- 1-2 g veikliosios medžiagos 1 kartą per dieną;
- 3-4 g sudedamosios dalies per dieną.
Galbūt dienos dozės padalijimas į dvi dozes, kurių skirtumas yra 12 valandų.
Ceftriaksonas naudojamas gydymui medicinos įstaigoje, tačiau esant ypatingoms situacijoms, injekcijos gali būti atliekamos namuose. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės taisyklėmis:
- Naudokite vaistą tik injekcijai į raumenis;
- Miltelių praskiedimui naudokite injekcinį vandenį, lidokainą arba novokainą;
- Paruoškite injekcinį mišinį prieš pat injekciją, nepasiruoškite ateičiai ir nelaikykite gatavo tirpalo;
- Laikykitės gydytojo parengto gydymo režimo, nesustabdykite gydymo net po simptomų išnykimo;
- Jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis, būtinai praneškite gydytojui.
Svarbu: savigydymas leidžiamas tik suaugusiam pacientui!
Siekiant sėkmingai gydyti otitą, 5-7 dienos aktyvaus gydymo ceftriaksonu reikia, kad būtų išvengta ligos perėjimo prie lėtinės formos. Jei ligos simptomai išnyksta, rekomenduojama, kad agentas tęstų 72 valandas.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Ceftriaksono negalima skirti pacientams, kuriems diagnozuota:
- Lėtinis arba ūminis inkstų uždegimas;
- Inkstų ir kepenų nepakankamumas;
- Tulžies pūslės liga;
- Problemos, susijusios su virškinimo traktu, įskaitant kolitą, enterokolitą ir polinkį į opines apraiškas;
- Diabetas;
- Penicilino atmetimas ir alergija daugeliui cefalosporinų antibiotikų.
Būtina pranešti otolaringologui, jei pacientė yra nėščia arba planuoja pastoti gydymo ceftriaksonu metu. Gydomosioms motinoms gydymo metu patariama susilaikyti nuo žindymo. Produkto komponentai gali patekti į motinos pieną ir turėti neigiamą poveikį kūdikiui. Jei neįmanoma panaikinti maitinimo krūtimi, gydytojas greičiausiai pakeis gydymą vaistais, nes vaisto dozės keitimas netinka.
Gydant vidurinės ausies uždegimą su ceftriaksonu, pacientams pasireiškia šalutinis poveikis, dėl kurio labai retai nereikia nutraukti vaisto vartojimo:
- Išbėrimas, šaltkrėtis, niežai, nedidelis temperatūros padidėjimas;
- Skausmas ir patinimas injekcijos vietoje;
- Padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje (kūno kovos su alergenu ženklas), trombocitozė, rečiau - anemija ir neutropenija;
- Įvairūs virškinimo trakto sutrikimai, pykinimas, pilvo skausmas, sumažėjęs skonio pojūtis;
- Padidėjęs bilirubino ir gelta (kepenų reakcija), karbamido azoto kiekis kraujyje (nuo inkstų);
- skausmas nespecifinės vietos galva;
- drebulės ir vaginito paūmėjimas;
- kraujo įtraukimo į šlapimą atsiradimas;
- sumažinti kraujo spaudimą;
- tachikardija, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, dusulys.
Labiausiai retų komplikacijų (0,1% pacientų) yra dispersija, vidurių pūtimas, širdies plakimas, bronchų spazmas, kraujavimas iš nosies. Jei pacientui pasireiškia viduriavimas iš ceftriaksono, tai gali būti papildomos infekcijos įrodymas, todėl neturėtumėte naudoti narkotikų, kad kėdė būtų pritvirtinta be leidimo. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, ypač jei:
- viduriavimas trunka keletą dienų;
- išmatos yra pernelyg drėgnos, jame yra kraujo.
Ceftriaksono vartojimas gali sukelti alergijos priepuolį, esant ekstremaliam anafilaksiniam šokui. Pagrindinis būdas išeiti iš šoko yra hidrokortizono ir adrenalino injekcija nedelsiant gydant ligoninę.
Retai stebimas vaisto perdozavimas, jo požymis yra pernelyg intensyvus pacientas ir hiperaktyvumas.
Antibiotikų gydymas otitu
Ceftriaksonas yra veiksmingas antibiotikas, galintis susidoroti su įvairiomis ligomis. Ši nuosavybė skatina palyginti naują medicinos priemonę. Tačiau vaistas turi vieną didelį trūkumą: vaisto įvedimą į žmogaus kūną lydi stiprus skausmo efektas, kuris jaučiamas ne tik injekcijos metu, bet ir ilgą laiką. Siekiant sumažinti fiziologinio tirpalo injekcinio tirpalo skausmą, pridėkite skausmą malšinančių vaistų Lidokainą ir Novocain. Labiausiai paplitęs lidokainas. Tačiau jis naudojamas tik injekcijoms į raumenis.
Tokiu būdu paruoštą injekcinį tirpalą leidžiama laikyti šaltoje vietoje (2-8 laipsnių Celsijaus) 24 valandas. Tačiau gydytojai rekomenduoja susilaikyti nuo to, nes patirtis rodo, kad skausmas padidėja, kai iš anksto paruoštas antibiotikas yra laikomas šaldytuve. Be to, nėra atskirų mišinio spalvos pasikeitimo atvejų, kurie yra tiesioginė nuoroda į jo naudojimo nepriimtinumą.
Atsiskyrus Lidokainui ir Novocainui, milteliai praskiedžiami distiliuotu vandeniu, o pacientas turi jausti visą skausmą. Distiliuotas vanduo taip pat naudojamas kaip vienintelis tirpiklis intraveniniam ceftriaksono vartojimui.
Taip pat reikėtų prisiminti kai kuriuos vidurinės ausies uždegimo su ceftriaksonu bruožus:
- Nevartokite ceftriaksono su kitais antibiotikais ir nenaudokite kalcio tirpiklio;
- vartojant papildomą terapiją, prieš pradedant vartoti naują vaistą, kruopščiai nuplaukite intraveninį kateterį iš ceftriaksono;
- Nenustokite gydymo be leidimo, net jei akivaizdžiai pagerėja būklė: pakanka vienos praleistos injekcijos, kad sumažėtų aktyvaus komponento kiekis kraujyje, o liga tampa lėtine, stipriai imunitetą cefalosporinams;
- nesukurkite injekcijų ar intraveninės infuzijos savarankiškai, nesant tinkamų žinių ir patirties;
- neskiestas vaistas laikomas sausoje tamsioje vietoje ne ilgiau kaip galiojimo laikas;
- laikykitės otolaringologo rekomendacijų, kad būtų tinkamai sumaišyti injekciniai komponentai namuose;
- gerokai padidinant skysčių suvartojimą gydant ceftriaksonu, kartu imunomoduliatoriai ir multivitaminai;
- sumažinti šalutinį poveikį virškinimo trakte, kad būtų naudojami vaistai, turintys bifidobakterijų ir laktobacilių;
- nutraukti alkoholio ir alkoholio vartojimą gydymo laikotarpiu.
- Kai kuriais atvejais ceftriaksonas gali sukelti neįprastą cukraus kiekį šlapime.
Nepaisant didelio efektyvumo, ceftriaksono naudojimo galimybes vertina tik gydantis gydytojas. Jūs neturėtumėte prisiimti atsakomybės ir susitarti dėl savęs - ne tinkamas otito gydymas yra sunkių komplikacijų.