Ką kraujas perneša iš plaučių į visus kūno organus?

Kraujas paima deguonį iš oro (procesas vyksta plaučiuose, plaučių vezikulėse). Kraujas suteikia anglies dioksidą į plaučių vezikules. Iš plaučių kraujas visuose kūno organuose vykdo deguonį. Kraujas užima organizmo organuose ir perneša anglies dioksidą į plaučius (tam, kad jis būtų perduotas orui).

Be deguonies ir anglies dioksido ore, didelis azoto kiekis (+ kai kurios kitos dujos), bet azotas yra perpumpuojamas per plaučius be naudos (be sąveikos).

4. Kraujas plaučiuose suteikia: A. deguonies

4. Kraujas plaučiuose suteikia: A. deguonies. B. Anglies rūgštis. V. azotas. G. Inertinės dujos. 5. Kur prasideda plaučių kraujotaka? A. Dešinėje skiltyje. B. Kairiajame skiltyje. B. Dešinėje atrijoje. G. Kairėje atrijoje. 6. Organinių medžiagų oksidavimas vyksta: A. plaučių vezikulėse. B. leukocitai. V. kapiliarai. G. kūno ląstelės. 7. Audiniuose patenka į kraują: A. deguonis B. azotas. B. anglies dioksidas. G. anglies monoksidas.

6 skaidrė iš kraujotakos sistemos pristatymo

Matmenys: 720 x 540 taškų, formatas:.jpg. Norėdami atsisiųsti skaidrią, kad galėtumėte jį naudoti pamokoje, spustelėkite dešinį pelės klavišą ir spustelėkite „Išsaugoti vaizdą kaip. ". Visą „Circulatory System.ppt“ pristatymą galite atsisiųsti iš 822 KB dydžio zip archyvo.

Kraujo apytaka

"Kraujotakos sistema" - Keturių plaučių venų atveju arterinis kraujas patenka į kairiąją atriją. Kraujotakos sistemą sudaro širdis ir kraujagyslės: kraujas ir limfas. Didelis kraujotakos (kūno) kraujotakos cirkuliacija. Kraujotakos sistemos amžiaus ypatybės. Įvadas Kraujotakos sistemos struktūra, funkcijos.

„Kūno kraujotakos sistema“ - Arterijose kraujas iš širdies. Kraujotakos sistemos darbas. Kraujo apytaką reguliuoja hormonai ir nervų sistema. Kraujas sukelia širdies susitraukimai ir cirkuliuoja per kraujagysles. Kraujo apytaka - kraujotaka per kūną. Kojų kraujagyslės. Šiame straipsnyje aptariama žmogaus kraujotakos sistema.

"Kraujo kraujotakos sistema" - trijų kamerų širdyje. Reguliavimas - kūno temperatūros palaikymas. Skiltyje kraujas yra iš dalies sumaišytas. Kraujotakos sistema Arterinis ir veninis kraujas nesimaišo. Kraujas Širdis susideda iš trijų kamerų: dviejų atrijų ir skilvelių. Širdis - suteikia kraujo judėjimą. Apsauga - kraujo krešėjimas, patogenų naikinimas.

"Žmogaus kraujo apytaka" - Kraujo spaudimas kinta įvairiais širdies ciklo etapais. 3. Pauzė, bendras širdies atsipalaidavimas 0.4 sek. Kraujotakos organai. Vidutinis svoris yra -250-300 g. Jis yra perikardo maišelyje. Širdies ciklo fazė. Laivai. Širdies darbas. vaizdo įrašas prasideda dešinėje skilvelio gale kairiajame atriume.

„Kraujas ir kraujotaka“ - ką reiškia šie skaičiai. Raskite klaidą. Uždegimas, kurį sukelia skilimas. Leukocitai. Kraujas ir kraujotaka. Paaiškinkite procesą. Priėmimas į sužalojimą. pastraipoje. Atšaukimai. Trombų susidarymas. Širdies ciklas. Širdis Sąlygos Eritrocitai. Pažinimo užduotys.

"Limfinės sistemos" - limfos. Limfiniai indai. Nėra centrinio siurblio. Limfinės sistemos savybės: Neuždarytas. Limfmazgiai. Limfos judėjimas. Limfinės kapiliarai. Limfos cirkuliacija. Limfas lėtai ir silpnai spaudžiamas. Į limfinę sistemą įeina: limfinės kapiliarai, indai, mazgai, kaminai ir ortakiai.

Iš viso 16 pranešimų apie temą „Kraujo apyvarta“.

Organai, kuriuose kraujas išskiria anglies dioksidą ir yra praturtintas deguonimi

Taupykite laiką ir nematykite skelbimų su „Knowledge Plus“

Taupykite laiką ir nematykite skelbimų su „Knowledge Plus“

Atsakymas

Atsakymas pateikiamas

Lėktuvas

Kapiliariniuose tinkluose, kurie susipina alveolius ir plaučius, kraujas išskiria anglies dioksidą ir yra praturtintas deguonimi.

„Connect Knowledge Plus“, kad galėtumėte pasiekti visus atsakymus. Greitai, be reklamos ir pertraukų!

Nepraleiskite svarbaus - prijunkite „Knowledge Plus“, kad pamatytumėte atsakymą dabar.

Peržiūrėkite vaizdo įrašą, kad galėtumėte pasiekti atsakymą

O ne!
Atsakymų peržiūros baigtos

„Connect Knowledge Plus“, kad galėtumėte pasiekti visus atsakymus. Greitai, be reklamos ir pertraukų!

Nepraleiskite svarbaus - prijunkite „Knowledge Plus“, kad pamatytumėte atsakymą dabar.

Suteikia kraują plaučiuose

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?

Instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti hipertenziją vartojant kiekvieną dieną.

Normalus impulsas yra periferinių arterijų pulsacijų skaičius (radialinis, gimdos kaklelis, laikinasis, poplitealis, miego ir tt) apie 65-85 per minutę. Paprastai šie rodikliai turi būti lygūs širdies susitraukimų dažniui (HR).

Daugelis žmonių supainioja šias dvi sąvokas, laikydamos jas sinonimu. Tiesą sakant, širdies susitraukimų dažnį lemia pats širdies raumens darbas, o impulsas - tai bangos perdavimas iš širdies susitraukimo išilgai aortos iš eilės į mažas arterijas. Paprastai impulsas atspindi širdies ritmą. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, kraujagyslių patologijose, pulso dažnis neatitiks širdies plakimo ar skirtinguose arterijose.

Hipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

1. Aukšto impulso ir jo priežasčių nustatymas
2. Sukelia didelį impulsą
3. Diagnostika
4. Kas yra pavojingas aukštas pulsas?
5. Pirmoji pagalba dideliam impulsui

Aukšto impulso ir jo priežasčių nustatymas

Didelis impulsas yra pulsacijos dažnis periferinėse arterijose, kurios yra daugiau nei 90 per minutę. Tuo pat metu žmogus gali patirti tachikardiją, tai yra, širdies darbo padidėjimą. Kai kuriais atvejais padidėjęs pulsas netrukdo pacientui ir jį lemia tik tyrimai.

Sukelia didelį impulsą

Visų pirma, leiskite mums išvardyti situacijas, kai pulsas fiziologiškai pakyla ir nekliudo pacientui jokiu būdu, neturi įtakos širdies būklei. Tokiais atvejais sustiprintas širdies darbas yra prisitaikymo prie tam tikrų sąlygų mechanizmas, jis yra laikinas ir nereikalauja gydymo.

1. Stresas, baimė, padidėjusi fizinė įtampa. Tokiais atvejais išsiskiria antinksčių hormonai - adrenalinas, kuris padidina kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį.
2. Vakaro laikas. Miego metu ir ryto valandomis širdies darbas yra ramesnis.
3. Nėštumas yra sąlyga, kad širdis turi padidinti krūvį, kad būtų užtikrinta tinkama gimdos, placentos ir augančio vaisiaus mityba. Norint susidoroti su dideliu kiekiu cirkuliuojančio kraujo, būtina stiprinti širdies ritmą.
4. Padidėjusi kūno temperatūra. Temperatūroje širdis dirba sunkiau, kad užtikrintų šilumos perdavimą ir sumažintų karščiavimą.

Situacijos, kai padidėjęs pulsas yra patologinis ir užmaskuoja ligų simptomus:

1. Neurozė, neurastenija, lėtinis stresas.
2. Tirotoksikozė arba padidėjusi skydliaukės funkcija.
3. Antinksčių navikai.
4. Sumažėjęs hemoglobino kiekis raudonųjų kraujo kūnelių ar anemijos.
5. Kraujo elektrolitų sudėties sutrikimai: padidėjęs natrio jonų kiekis ir sumažėjęs kalio ir magnio kiekis.
6. Širdies ir kraujagyslių ligos: miokardo infarktas, miokardo distrofija, endokarditas, miokarditas, ritmo sutrikimai, aortos aneurizma, reumatinė kraujagyslių patologija.
7. Aukštas kraujospūdis - hipertenzija.
8. Žemas kraujospūdis - hipotenzija.

Diagnostika

Jei asmuo nuolat turi širdies plakimą dažniau nei 100 smūgių per minutę ar poilsio fone, yra didelio impulso priepuoliai, nukrypimai nuo žemo ar aukšto kraujo spaudimo lygio, tada jums reikia apsilankyti pas gydytoją ir išsiaiškinti šių sąlygų priežastis.

1. Padarykite elektrokardiogramą.
2. Atlikti kraujo tyrimus, šlapimą, biocheminę kraujo analizę.
3. Vykdykite širdies ultragarsą.
4. Stebėti kraujo spaudimą.
5. Norint perduoti skydliaukės hormonų, antinksčių, apie 40 metų moterų, analizę patartina atlikti lytinių hormonų analizę.

Kas yra pavojingas aukštas pulsas?

Su dideliu impulsu, širdis dirba su padidintomis apkrovomis, o ne dėl to gali kilti rimtų pasekmių. Periodiniai širdies plakimo išpuoliai yra ypač pavojingi, kai organizmas yra priverstas ryškiai prisitaikyti prie pasikeitusios širdies veiklos.

1. Miokardo išemija, tai yra, širdies raumenų deguonies bada, ir jos ekstremalus pasireiškimas yra širdies priepuolis.
2. Širdies ritmo sutrikimai. Padidėjus širdies susitraukimų dažniui sutrikusi nervų impulsų perdavimo širdies audinyje seka. Gali atsirasti patologinių impulsų zonų ir dėl to aritmija.
3. Trombų susidarymas ir tromboembolija, ty kraujo krešulių susidarymas kraujyje ir gyvybinių arterijų užsikimšimas - smegenyse, inkstuose, plaučiuose. Kai širdis veikia per greitai, kraujas jo ertmėse „praranda“ ir susidaro trombozės.
4. Gyvybiškai svarbių organų (smegenų, širdies ir inkstų) deguonies bada, ypač turint didelį kraujospūdžio sumažėjimą arba padidėjimą didelio impulso fone.
5. Nuolat sustiprintas širdies darbas veda prie širdies raumenų restruktūrizavimo - širdies rekonstrukcijos. Širdies sienos sutirštėja, vainikinių kraujagyslių kraujagyslėms tampa sunkiau maitinti, širdis patiria deguonies bado. Ilgą šių procesų eigą pasireiškia lėtinis širdies nepakankamumas, edema ir sutrikusi inkstų funkcija.

Pirmoji pagalba dideliam impulsui

Jei širdies plakimas ir greitas pulsas įvyko pacientui už medicinos įstaigos ribų, tokioje situacijoje būtina žinoti pirmosios pagalbos taisykles.

1. Padėkite pacientą ant nugaros. Jei tuo pat metu žmogui sunku kvėpuoti, pakelkite galvą ir padėkite pagalvę po pečių.
2. Atidarykite langą ir suteikite šviežio oro. Taip pat svarbu išjungti tvirtas apykakles ir atlaisvinti kaklą.
3. Išmatuokite kraujo spaudimą. Jokiu būdu neduokite jokių vaistų, kurie sumažintų kraujospūdžio matavimo slėgį ir sumažintų slėgį! Jei slėgis yra žemas, būtina pasiūlyti pacientui saldžią stiprią arbatą ar kavą. Jei yra aukštas, paklauskite paciento, ar jis vartoja vaistus nuo spaudimo ir kurie. Galite pasiūlyti jam imtis kitos vaisto dozės. Jei asmuo visą laiką nevartoja antihipertenzinių vaistų, galite suteikti jam galiojantį ar valocordiną. Taip pat galite pasiimti motinos ar baldrių.
4. Gerai padeda širdies priepuolis, ypač aukšto slėgio fone, masažuoja miego arterijų sinusus. Abiejose pusėse kaklo miego arterijos pulsacijos regione reikia šlifuoti šoninius paviršius 10 minučių.
5. Jei padidėjusio impulso priepuolis lydi akių tamsėjimą, sąmonės praradimą, širdies srities skausmą, sunkų dusulį, tada būtina duoti pacientui nitrogliceriną ir skubiai paskambinti greitosios medicinos pagalbos medicinos komandai.

Tai skauda širdį - ar tai gali būti pavojinga?

Laimei, skundas, kad širdis yra užsikimšusi, gali būti išgirsta daug dažniau nei skundų dėl skausmo ar kepimo. Svarbu tai, kad skausmas, kuris sukelia skausmą, visai nėra būdingas širdžiai, o jo kilmė beveik visada yra vertebrogeninė, tai yra, susijusi su raumenų ir kaulų sistemos patologija ir mažų nervų galūnių trauma.

Atminkite - širdis niekada nenustumia.

Skausmas, kuris spaudžia arba traukia charakterį, yra daug pavojingesnis, nors čia gali būti ir galimybių.

Norint suprasti, kad turite kolitą, širdį ar kažką kita, pakanka atlikti keletą paprastų veiksmų.

Pirma, reikia atkreipti dėmesį į tai, ar skausmas yra susijęs su fiziniu aktyvumu, ar padidėja pėsčiomis, laipiojimas prie grindų ir pan.

Antra, kai jūsų širdis ima, pajusti krūtinės paviršiaus vietas, kur diskomfortas yra didžiausias. Jei galite rasti skausmingų taškų ar sričių, tada mano, kad problema išspręsta ir problema nėra širdyje.

Tas pats pasakytina ir apie tuos atvejus, kai skausmas, kurį sukelia skausmas, apsunkina liemens apsisukimą arba tam tikrą kūno padėtį, laikyseną arba atvirkščiai, „širdis“ nustoja dygti ir visi pojūčiai išnyksta po tam tikros kūno vietos. Jei įkvėptas kolitas, tai taip pat rodo, kad šis skausmas nėra susijęs su širdimi.

Ką daryti ir kam kreiptis, jei skausmas, nors ir ne širdis ir nekelia grėsmės sveikatai, bet vis tiek pažeidžia jūsų įprastą gyvenimo būdą? Argi ligos neleidžia daryti tai, ką jūs darote? Arba, galbūt, širdies skausmo drebėjimas nesuteikia jums ramybės? Rekomenduojame susisiekti su neurologu, kuris tave klausia ir tinkamai jus išnagrinėja, ir tada, jei jis turi kokių nors abejonių dėl savo „auskarų širdies“, jis nukreips jus į kardiologą.

Apibendrinant norėčiau pasakyti, kad šis straipsnis buvo parašytas ne taip, kad pacientai galėtų atlikti savianalizę ar savarankišką gydymą, bet sutaupyti laiko. Jei viską gerai žinote apie savo skausmą, pirmiausia galėsite suprasti, kuris specialistas turi susisiekti, ir, antra, greitai ir tiksliai atsakyti į gydytojo klausimus, kurie padės tiksliau ir greičiau diagnozuoti.

Storas kraujas: priežastys ir gydymas

Visi žino, kad širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų prevencija gali užkirsti kelią daugeliui pavojingų ligų, tačiau mažai dėmesio skiria tokiam svarbiam taškui kaip kraujo klampumo rodikliai. Bet galų gale visi mūsų kūno ląstelėse ir organuose vykstantys procesai priklauso nuo šios gyvenimo aplinkos būklės. Jos pagrindinė funkcija yra transportuoti kvėpavimo takus, hormonus, maistines medžiagas ir daugelį kitų medžiagų. Kai kraujo savybės, kurios susideda iš sutirštėjimo, parūgštėjimo arba cukraus ir cholesterolio kiekio padidėjimo, pasikeičia, transporto funkcija yra labai sutrikusi, o redokso procesai širdyje, kraujagyslėse, smegenyse, kepenyse ir kituose organuose yra nenormalūs.

Todėl prevencinėse širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos priemonėse būtina reguliariai stebėti kraujo klampumo rodiklius. Šiame straipsnyje supažindinsime jus su storo kraujo priežastimis (padidėjęs kraujo klampumo sindromas, hiperviskozės sindromas), simptomais, komplikacijomis, diagnozavimo metodais ir gydymu. Šios žinios padės išvengti ne tik daugelio širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, bet ir jų pavojingų komplikacijų.

Kas yra storas kraujas?

Kraujas susideda iš plazmos (skysčio dalies) ir vienodų elementų (kraujo ląstelių), kurios lemia jo tankį. Hematokritą (hematokrito skaičių) lemia šių dviejų kraujo terpių santykis. Kraujo klampumas didėja didėjant protrombino ir fibrinogeno kiekiui, tačiau jį taip pat gali sukelti padidėjęs eritrocitų ir kitų kraujo ląstelių, hemoglobino, gliukozės ir cholesterolio kiekis. Tai reiškia, kad su storu krauju hematokritas tampa didesnis.

Šis kraujo kiekio pokytis vadinamas padidėjusiu kraujo klampumo sindromu arba hiperviskozės sindromu. Nėra vienodų pirmiau minėtų parametrų rodiklių, nes jie keičiasi su amžiumi.

Dėl padidėjusio kraujo klampumo atsiranda tai, kad kai kurie kraujo ląstelės negali visiškai atlikti savo funkcijų, o kai kurie organai nebepriima reikiamų medžiagų ir negali atsikratyti skilimo produktų. Be to, per kraujagysles stumiamas blogesnis kraujas, linkęs į kraujo krešulių susidarymą, ir širdis turi dėti daug pastangų, kad ją pumpuotų. Kaip rezultatas, jis nusidėvi greičiau, ir žmogus plėtoja savo patologijas.

Padidėjusį kraujo tankį galima nustatyti naudojant bendrą kraujo tyrimą, kuris parodys hematokrito padidėjimą, kurį sukelia susidariusių elementų ir hemoglobino kiekio padidėjimas. Toks analizės rezultatas neabejotinai įspės gydytoją ir imsis reikiamų priemonių, kad nustatytų padidėjusio kraujo klampumo sindromo priežastį ir gydymą. Tokios savalaikės priemonės gali užkirsti kelią visai ligų grupei.

Kodėl kraujas tampa storas?

Kraujas yra gyvybiškai svarbios organizmo veiklos pagrindas, visi jo viduje vykstantys procesai priklauso nuo jo klampumo ir sudėties.

Žmogaus kraujo klampumą reguliuoja keletas veiksnių. Dažniausiai pasireiškiantys veiksniai, lemiantys padidėjusio kraujo klampumo sindromą, yra šie:

• padidėjęs kraujo krešėjimas;
• raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas;
• trombocitų skaičiaus padidėjimas;
• padidėjęs hemoglobino kiekis;
• dehidratacija;
• prastas vandens virškinimas dvitaškyje;
• masinis kraujo netekimas;
• organizmo rūgštėjimas;
• blužnies hiperfunkcija;
• fermentų trūkumas;
• vitaminų ir mineralų, kurie dalyvauja hormonų ir fermentų sintezėje, trūkumas;
• ekspozicija;
• sunaudojama daug cukraus ir angliavandenių.

Paprastai padidėjęs kraujo klampumas atsiranda dėl vieno iš pirmiau minėtų pažeidimų, tačiau kai kuriais atvejais kraujo sudėtis kinta po daugelio veiksnių komplekso.

Tokių sutrikimų priežastys yra šios ligos ir patologijos:

• maistinėmis ligomis ir ligomis, kurias lydi viduriavimas ir vėmimas;
• hipoksija;
• kai kurios leukemijos formos;
• antifosfolipidų sindromas;
• policitemija;
• cukrus ir diabetas insipidus;
• ligų, kurias lydi padidėjęs baltymų kiekis kraujyje (Waldenstrom macroglobulinemia ir tt);
• mieloma, AL amiloidozė ir kita monokloninė
  gammapatija;
• trombofilija;
• antinksčių nepakankamumas;
• hepatitas;
• kepenų cirozė;
• pankreatitas;
• venų varikozė;
• šilumos nudegimai;
• nėštumo

Simptomai

Storas kraujas trukdo kraujo tekėjimui ir prisideda prie širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi.

Padidėjusio kraujo klampumo sindromo simptomai labai priklauso nuo klinikinių ligos požymių. Kartais jie yra laikini ir savaime išnyksta, pašalindami priežastis, kurios sukėlė jas (pvz., Dehidrataciją ar hipoksiją).

Pagrindiniai storio kraujo klinikiniai požymiai yra tokie simptomai:

• burnos džiūvimas;
• nuovargis;
• dažnas mieguistumas;
• blaškymas;
• stiprus silpnumas;
• depresija;
• arterinė hipertenzija;
• galvos skausmas;
• sunkumas kojose;
• nuolat šaltos kojos ir rankos;
• tirpimas ir dilgčiojimas vietose, kuriose sutrikusi mikrocirkuliacija;
• mazgelių ant venų.

Kai kuriais atvejais padidėjęs kraujo klampumo sindromas yra paslėptas (asimptominis) ir aptinkamas tik įvertinus kraujo tyrimo rezultatus.

Komplikacijos

Sindromas, padidėjęs kraujo klampumas nėra liga, bet esant rimtoms patologijoms gali atsirasti sunkių ir baisių komplikacijų. Dažniau vyresnio amžiaus žmonėms kraujas sutirštėja, tačiau pastaraisiais metais šis sindromas vis dažniau aptinkamas vidutinio amžiaus ir jaunų žmonių tarpe. Pagal statistiką, storesnis kraujas yra dažniau vyrams.

Pavojingiausios padidėjusio kraujo klampumo sindromo pasekmės yra tendencija trombozei ir trombozei. Mažos kalibros laivai paprastai trombuojami, tačiau yra padidėjusi rizika, kad kraujo krešulys blokuoja vainikinių arterijų ar smegenų kraujagysles. Tokia trombozė sukelia ūminę pažeisto organo audinių nekrozę, o pacientui atsiranda miokardo infarktas arba išeminis insultas.

Kitos storos kraujo pasekmės gali būti tokios ligos ir patologinės sąlygos:

• hipertenzija;
• aterosklerozė;
• kraujavimas;
• kraujavimas iš vidinės ir vidinės.

Padidėjusio kraujo klampumo sindromo komplikacijų rizikos laipsnis labai priklauso nuo jo vystymosi priežasties. Štai kodėl pagrindinis šios būklės gydymo tikslas ir jo komplikacijų prevencija yra pagrindinės ligos pašalinimas.

Diagnostika

Nustatant padidėjusio kraujo klampumo sindromą, nustatomi šie laboratoriniai tyrimai:

1. Visiškas kraujo kiekis ir hematokritas. Leidžia nustatyti kraujo ląstelių skaičių, hemoglobino lygį ir jų santykį su viso kraujo tūriu.
2. Koagulograma. Pateikiama hemostatinės sistemos būklė, kraujo krešėjimas, kraujavimo trukmė ir kraujagyslių vientisumas.
3. APTT. Leidžia įvertinti vidinių ir bendrų lankstymo būdų efektyvumą. Siekiama nustatyti kraujo plazmos faktorių, inhibitorių ir antikoaguliantų lygį.

Narkotikų gydymas

Pagrindinis padidinto kraujo klampumo sindromo gydymo tikslas yra gydyti pagrindinę ligą, kuri buvo kraujo tankio priežastis. Kompleksinėje vaistų terapijos schemoje yra antitrombocitiniai preparatai:

• Aspirinas;
• Kardiopirinas;
• Cardiomagnyl;
• Trombotas ACC;
• Magnekard ir kt.

Gydant padidėjusiu kraujo krešėjimu, antikoaguliantai gali būti įtraukti į gydymo vaistais kompleksą:

Pasirengimas kraujo skiedimui pasirenkamas individualiai kiekvienam pacientui ir tik po to, kai jų kontraindikacijos neįtraukiamos. Pavyzdžiui, mieloma, Waldenstrom makroglobulinemija ir kitos monokloninės gammopatijos, antikoaguliantai yra visiškai kontraindikuotini.

Padidėjusio kraujo klampumo sindromu, kurį lydi polinkis į kraujavimą, skiriami:

• plazmos mainai;
• trombocitų masės perpylimas;
• simptominį gydymą.

Dieta

Kraujo tankį galima reguliuoti laikantis tam tikrų mitybos taisyklių. Mokslininkai pastebėjo, kad kraujas tampa storesnis, jei į kasdienį racioną įeina nepakankamas amino rūgščių, baltymų ir nesočiųjų riebalų rūgščių kiekis. Štai kodėl tokie produktai turėtų būti įtraukti į storo kraujo turinčio asmens mitybą:

Hipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

• liesos mėsos;
• jūros žuvys;
• kiaušiniai;
• jūros kopūstai;
• pieno produktai;
• alyvuogių aliejus;
• linų sėmenų aliejus.

Kraujo skiedimo produktai gali padėti ištaisyti kraują:

• imbieras;
• cinamonas;
• salierai;
• artišokas;
• česnakai;
• svogūnai;
• runkeliai;
• agurkai;
• pomidorai;
• saulėgrąžų sėklos;
• anakardžiai;
• migdolai;
• tamsus šokoladas;
• kakava;
• tamsios vynuogės;
• raudonos ir baltos serbentai;
• vyšnios;
• braškės;
• citrusiniai vaisiai;
• figos;
• persikai;
• obuoliai ir kiti

Padidėjęs kraujo klampumas, pacientas turi laikytis vitaminų balanso. Ši rekomendacija taikoma produktams, kuriuose yra daug vitamino C ir K. Jų perteklius prisideda prie kraujo klampumo padidėjimo, todėl jų suvartojimas turi atitikti paros dozę. Vitamino E trūkumas taip pat turi neigiamą poveikį kraujo sudėčiai, todėl mityboje turi būti maisto papildai arba maisto produktai, kuriuose yra daug tokoferolių ir tokotrienolių (brokoliai, žalios lapinės daržovės, ankštiniai augalai, sviestas, migdolai ir tt).

Iš pirmiau minėtų produktų galite pasirinkti įvairų meniu. Kiekvienas asmuo, susidūręs su storo kraujo problema, galės į savo mitybą įtraukti skanius ir sveikus patiekalus.

Yra produktų, kurie prisideda prie kraujo klampumo padidėjimo, sąrašas. Tai apima:

• druska;
• riebios mėsos;
• taukai;
• sviestas;
• grietinėlė;
• grikiai;
• ankštiniai augalai;
• palikėjas;
• inkstai;
• kepenys;
• smegenys;
• raudonieji pipirai;
• ridikėliai;
• vanduo;
• ropės;
• raudonieji kopūstai;
• ridikėliai;
• raudonos uogos;
• bananai;
• mango;
• graikiniai riešutai;
• lengvos vynuogės;
• granatai;
• bazilikas;
• krapai;
• petražolės;
• balta duona.

Šie produktai negali būti visiškai pašalinti iš mitybos, bet tik apriboti jų vartojimą.

Geriamojo režimas

Daug žinoma apie dehidratacijos pavojus. Vandens trūkumas veikia ne tik organų ir sistemų darbą, bet ir kraujo klampumą. Ši dehidratacija dažnai tampa padidėjusio kraujo klampumo sindromo atsiradimo priežastimi. Siekiant išvengti jo, rekomenduojama kasdien gerti ne mažiau kaip 30 ml gryno vandens 1 kg svorio. Jei dėl kokių nors priežasčių žmogus negeria paprasto vandens, bet jį pakeičia arbata, sultimis ar kompotais, tuomet suvartojamo skysčio kiekis turėtų būti didesnis.

Kenksmingi įpročiai ir narkotikai

Rūkymas ir alkoholio vartojimas prisideda prie reikšmingo kraujo sutirštėjimo. Štai kodėl žmonėms, turintiems storą kraują, patariama atsisakyti šių blogų įpročių. Jei žmogus negali susidoroti su šiomis priklausomybėmis, rekomenduojama naudoti vieną iš nikotino priklausomybės ar alkoholizmo gydymo būdų.

Neigiamai veikia kraujo sudėtį ir ilgalaikį tam tikrų vaistų vartojimą. Tai apima:

• diuretikai;
• hormoniniai vaistai;
• geriamieji kontraceptikai;
• Viagra.

Jei aptinkami kraujo krešuliai, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju dėl jų tolesnio naudojimo galimybės.

Hirudoterapija

Hirudoterapija yra vienas iš veiksmingų būdų, kaip sumažinti kraują. Leech seilių sudėtis, kurią jie švirkščia į kraują po čiulpimo, apima hirudiną ir kitus fermentus, kurie skatina kraujo skiedimą ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Šis gydymo metodas gali būti nustatytas po tam tikrų kontraindikacijų:

• trombocitopenija;
• hemofilija;
• sunki hipotenzija;
• kacheksija;
• sunki anemija;
• piktybiniai navikai;
• hemoraginė diatezė;
• nėštumas;
• cezario pjūvio prieš tris mėnesius;
• vaikams iki 7 metų;
• individualus netoleravimas.

Liaudies metodai

Storas kraujo sindromas gali būti gydomas populiariais receptais, pagrįstais vaistinių augalų savybėmis. Prieš naudojant tokius fitoterapijos metodus, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju ir įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų.

Skiedžiant storą kraują galima naudoti tokius populiarius receptus:

• pieva (arba lobaznika) tinktūra;
• vienodų geltonųjų dobilų dalių, pievų dobilų, pievų, žolelių, valerijonų šaknų, citrinų balzamo, siauros gūžės ir gudobelių vaisių rinkinys;
• gluosnio žievės infuzija;
• arklių kaštonų gėlių infuzija;
• dilgėlių infuzija;
• tinktūros muskato.

Storas kraujas neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių bei kitų kūno sistemų būklę. Kai kuriais atvejais jos klampumo padidėjimas gali būti pašalintas savarankiškai, tačiau dažniau tokį jos būklės pažeidimą sukelia įvairios ligos ir patologijos. Štai kodėl nereikėtų pamiršti padidėjusio kraujo klampumo sindromo aptikimo. Pagrindinės ligos gydymas, dėl kurio kraujas sutirštėjo, ir kraujo skiedimo metodų įtraukimas į pagrindinį gydymo planą padės jums atsikratyti daugelio sunkių komplikacijų išsivystymo ir progresavimo. Atminkite ir būkite sveiki!
Vaizdo įrašo versija:

Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą „YouTube“

Storas kraujas nėštumo metu Nėštumo metu moteris turi atlikti daug laboratorinių tyrimų ir įvertinusi vieno iš jų rezultatus, ji gali sužinoti apie...

Audiniuose kraujas išskiria anglies dioksidą ir yra prisotintas deguonimi

Dujų (deguonies, anglies dioksido) transportavimas atliekamas kraujo per kraujagysles. Kraujo, tekančio į plaučius arterijose iš širdies, yra daug anglies dioksido. Plaučiuose kraujas išskiria anglies dioksidą ir yra prisotintas deguonimi. Sudėtyje yra -
Deguoninis kraujas iš plaučių teka per plaučių venus į širdį. Iš širdies, per aortą, o tada per arterijas kraujas perkeliamas į organus, kur jie tiekia deguonį (ir maistines medžiagas) į savo ląsteles ir audinius. Priešinga kryptimi - iš ląstelių, audinių, kraujas per veną perneša anglies dioksidą į širdį, o iš širdies šis kraujas, turtingas anglies dioksidu, vėl išsiunčiamas į plaučius.
Vidinis kvėpavimas (ląstelių, audinių) yra dujų mainai tarp kraujo ir audinių, ląstelių. Deguonis iš kraujo per kraujo kapiliarų sieneles patenka į ląsteles ir kitas audinių struktūras, kuriose jis dalyvauja metabolizme. Iš kraujo ląstelių, audinių ir per kapiliarų sieneles pašalinamas anglies dioksidas.
Taigi, nuolat cirkuliuojantis kraujas tarp plaučių ir audinių užtikrina nuolatinį ląstelių ir audinių tiekimą deguonimi ir anglies dioksido pašalinimą. Deguonies audiniuose patenka į ląsteles ir kitus audinių elementus, o priešinga kryptimi - anglies dioksidas. Šis vidinio (audinių) kvėpavimo procesas vyksta dalyvaujant specifiniams kvėpavimo fermentams.
Įkvėpimo ir iškvėpimo mechanizmas
Dėl diafragmos ritminio susitraukimo (16–18 kartų per minutę) ir kitų kvėpavimo raumenų (išoriniai ir vidiniai tarpiniai raumenys), krūtinės tūris didėja (įkvėpus), tada mažėja (iškvėpimo metu). Plečiant krūtinės plaučius pasyviai išplėsti. Tuo pačiu metu slėgis plaučiuose mažėja ir tampa mažesnis nei atmosferos (3-4 mm gyvsidabrio). Todėl oras sklinda per kvėpavimo takus iš išorinės aplinkos į plaučius. Taip kvėpuoja. Giliai įkvėpus, priverstinis kvėpavimas, ne tik kvėpavimo raumenys, bet ir pagalbiniai (peties diržo, kaklo ir kūno raumenys). Iškvėpimas atliekamas atpalaiduojant įkvėpimo raumenis ir susitraukiant išeinančius raumenis (vidinius tarpinius raumenis, priekinės pilvo sienos raumenis). Krūtinė, pakilusi ir plečiama įkvėpus dėl savo sunkumo ir kai kurių pilvo raumenų veikimo, nusileidžia. Ištempti plaučiai dėl jų elastingumo sumažėja tūrio. Spaudimas plaučiuose didėja, o oras išeina iš plaučių. Taip pasireiškia iškvėpimas. Kai kosulys, čiaudulys, greitas iškvėpimas, pilvo raumenys, pilvo raumenys, šonkauliai (krūtinės) nusileidžia, diafragma smarkiai pakyla.

Ramiai kvėpuodamas žmogus įkvepia ir kvėpuoja 500 ml oro. Šis oro kiekis (500 ml) vadinamas potvynio tūriu. Su giliu (papildomu) įkvėpus, į plaučius pateks dar 1500 ml oro. Tai yra rezervinis kvėpavimo tūris. Lėtai kvėpuojant tolygiai kvėpuodamas, kvėpavimo raumenų įtempimo metu žmogus gali kvėpuoti dar 1500 ml oro. Tai yra iškvėpimo rezervo tūris. Oro kiekis (3500 ml), kurį sudaro kvėpavimo tūris (500 ml), rezervo įkvėpimo tūris (1500 ml), iškvėpimo rezervinis tūris (1500 ml) vadinamas gyvybiniu plaučių pajėgumu. Kvalifikuoti, fiziškai išvystyti žmonės, gyvybiškai svarbūs plaučių gebėjimai gali siekti 7000–7500 ml. Moterims dėl mažesnės kūno masės plaučių talpa yra mažesnė nei vyrams.
Po to, kai žmogus iškvepia 500 ml oro (kvėpavimo takų mainai) ir po to įsijungia dar vienas gilus kvėpavimas (1500 ml), apie 1200 ml likusio oro vis dar lieka plaučiuose, o tai beveik neįmanoma pašalinti iš plaučių. Kvėpavimo plaučiuose visada yra oro. Todėl plaučių audinys vandenyje neprasiskverbia.
Per 1 minutę žmogus įkvepia ir iškvepia 5-8 litrus oro. Tai yra minutės kvėpavimo tūris, kuris su intensyviu fiziniu krūviu gali pasiekti 80-120 litrų per minutę.
Iš 500 ml iškvepiamo oro (potvynių tūris) tik 360 ml eina į alveolius ir išskiria deguonį į kraują. Likę 140 ml lieka kvėpavimo takuose ir nėra susiję su dujų mainais. Todėl kvėpavimo takai vadinami „negyva erdve“.
Plaučių dujų mainai
Plaučiuose vyksta dujų mainai tarp oro, kuris patenka į alveolius, ir kraujo, tekančio per kapiliarus (60 pav.). Intensyvų dujų mainą tarp alveolių ir kraujo oro palengvina nedidelis vadinamojo oro ir kraujo barjero storis. Šią barjerą tarp oro ir kraujo sudaro alveolių siena ir kraujo kapiliarų siena. Užtvaros storis yra apie 2,5 mikronų. Alveolių sienos yra pastatytos iš vieno sluoksnio plokščiojo epitelio (alveolocitų), iš vidaus iš alveolių liumenų pusės padengtos plona fosfolipidinio paviršiaus medžiaga. Paviršiaus aktyvumas apsaugo alveolių sukibimą galiojimo metu ir sumažina paviršiaus įtampą. Alveoliai yra padengti storu kraujo kapiliarų tinklu, kuris žymiai padidina erdvę, kurioje vyksta dujų mainai tarp oro ir kraujo.

Fig. 60. Dujų mainai tarp alveolių kraujo ir oro:
1 - alveolinis liumenis; 2 - alveolinė siena; 3 - kraujo kapiliarinė siena; 4 - kapiliarinis liumenis; 5 - kapiliarinės liumenos eritrocitai. Rodyklės rodo deguonies kelią (02), anglies dioksidą (CO,) per oro-kraujo barjerą (tarp kraujo ir oro).

Inhaliuojamame ore - alveoliuose - deguonies koncentracija (dalinis slėgis) yra daug didesnė (100 mm Hg) nei venų kraujyje (40 mm Hg), tekančio per plaučių kapiliarus. Todėl deguonis lengvai palieka alveolius kraujyje, kur jis greitai patenka į raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino kiekį. Tuo pačiu metu anglies dioksidas, kurio koncentracija kraujagyslėse yra didelė (47 mmHg), išsklaido į alveolius, kur C02 kapiliarinis slėgis yra daug mažesnis (40 mmHg). Iš plaučių alveolių anglies dioksidas pašalinamas išeinančiu oru.

Taigi, deguonies ir anglies dioksido slėgio (įtampos) skirtumas alveoliniame ore, arterinėje ir veninėje kraujyje leidžia deguoniui išsklaidyti iš alveolių į kraują ir anglies dioksidą iš kraujo į alveolius.

Pagal www.med24info.com medžiagą

Oro pokyčiai plaučiuose. Dujų kiekis įkvepiamame ir iškvepiamame ore nėra tas pats (83 pav.).

Atmosferos ore, skverbdamasis į plaučius, yra beveik 21% deguonies, apie 79% azoto, apie 0,03% anglies dioksido. Jame taip pat yra nedidelis kiekis vandens garų ir inertinių dujų.

Išeinančio oro procentas skiriasi. Deguonis joje išlieka tik apie 16%, o anglies dioksido kiekis padidėja iki 4%. Vandens garų kiekio didinimas. Tik azoto ir inertinės dujos išeinančiame ore lieka tokiu pat kiekiu, kaip ir įkvėpus.

Dujų mainai plaučiuose. Deguonies prisotinimas kraujyje ir anglies dioksido grįžimas atsiranda plaučių vezikulėse (84 pav.). Venų kraujas teka per jų kapiliarus. Jis yra atskirtas nuo oro, pripildančio plaučius, su ploniausiomis kapiliarinėmis sienelėmis ir plaučinėmis pūslelėmis, kurios pralaidžios dujoms.

Anglies dioksido koncentracija veniniame kraujyje yra daug didesnė nei į burbuliukus patekusio oro. Dėl difuzijos ši dujos patenka iš kraujo į plaučių orą. Taigi, kraujas visą laiką anglies dioksidą į orą nuolat kinta plaučiuose.

Deguonis patenka į kraują ir difuzijos būdu. Įkvepiamame ore jo koncentracija yra daug didesnė nei venų kraujyje, judančioje per plaučių kapiliarus. Todėl deguonis nuolat įsiskverbia į jį. Bet tada jis patenka į cheminį junginį su hemoglobinu, dėl kurio sumažėja laisvo deguonies kiekis kraujyje. Tada nauja dalis deguonies, kuri taip pat yra susijusi su hemoglobinu, iš karto prasiskverbia į kraują. Šis procesas tęsiasi tol, kol kraujas lėtai teka per plaučių kapiliarus. Sugėręs daug deguonies, jis tampa arteriniu. Per kraujotaką per kraują patenka į sisteminę kraujotaką.

Keitimasis dujomis audiniuose. Judantis palei didžiojo kraujo apytakos rato kapiliarus, kraujas tiekia deguonį audinių ląstelėse ir prisotina anglies dioksidu. Kaip tai vyksta?

Laisvas deguonis, patekęs į ląsteles, naudojamas organiniams junginiams oksiduoti. Todėl jos ląstelėse yra daug mažiau nei arterinio kraujo plovimo. Silpnas deguonies ryšys su hemoglobinu. Deguonis pasklinda į ląsteles ir yra nedelsiant naudojamas juose vykstantiems oksidaciniams procesams. Lėtai teka per kapiliarus, prasiskverbiančius į audinį, kraujas dėl difuzijos duoda ląstelėms deguonį. Taip pat yra arterinio kraujo transformacija į veną (84 pav.).

Organinių junginių oksidavimas ląstelėse gamina anglies dioksidą. Jis išsklaido į kraują. Nedidelis anglies dioksido kiekis patenka į silpną ryšį su hemoglobinu. Tačiau dauguma jų jungiasi su kai kuriomis druskomis, ištirpusiomis kraujyje. Anglies dioksidas kraujyje vyksta į dešinę širdies pusę ir iš ten į plaučius.

Išlaikyti pastovią oro sudėtį. Nuolatinė aplinkos oro sudėtis yra svarbi sąlyga, reikalinga organizmo gyvybei. Jei ore nėra pakankamai deguonies, jo kiekis kraujyje sumažėja. Tai reiškia rimtą gyvybinės kūno veiklos sutrikimą ir kartais mirtį.

Nuo botanikos kurso jūs žinote, kad žalieji augalai sugeria anglies dioksidą šviesoje. Ši dujos nuolat patenka į orą dėl įvairių organizmų kvėpavimo, degimo ir skilimo procesų. Augaluose susidaro organiniai junginiai ir išsiskiria deguonis, kuris pašalinamas į aplinką. Štai kodėl apatiniuose atmosferos sluoksniuose oras išlaiko pastovią kompoziciją. Normaliomis sąlygomis oras visada turi kvėpavimui reikalingo deguonies kiekį. Bet aukštuose aukštuose, kur oras yra plonas, deguonies nepakanka. Todėl šiuolaikiniuose lėktuvuose ir erdvėlaiviuose, plaukiančiuose į erdvę, kurioje visiškai nėra deguonies, žmonės yra hermetiškai uždarytose kajutėse, kuriose palaikoma normalioji oro sudėtis ir slėgis.

Šiuo metu sovietų mokslininkai ir dizaineriai sėkmingai išsprendžia pastovios sudėties išlaikymo, oro slėgio ir hermetiškai uždarytose erdvinėse erdvėse, kuriose astronautai išsiskiria iš laivų be oro erdvės, problemą.

Į orą, kuriame kvėpuojame, anglies dioksido ir vandens garų kiekis svyruoja daug didesniu laipsniu nei deguonies kiekis. Taigi, kai esame patalpoje su bloga ventiliacija, kur susirinko daug žmonių, ore kaupiasi daug vandens garų, kad mūsų sveikata pablogėtų.

Gyvenamuosiuose ir visuomeniniuose pastatuose, gamyklų ir gamyklų parduotuvėse būtina išlaikyti įprastą oro sudėtį. Tai labai svarbu žmonių sveikatai išsaugoti. Kambariai, kuriuose gyvenate, nepriklausomai nuo oro sąlygų, turi būti nuolat skraidomi. Klasėse, kuriose studijuojate, langų ventiliacijos angos arba transom šiltu oru turi būti nuolat atidarytos, o žiemą klasėse turi būti įrengtos kiekvienos pertraukos.

Šiandien gyvenamuosiuose pastatuose, įmonėse, įstaigose, klubuose, teatruose ir kituose viešuosiuose pastatuose oras nuolat keičiamas dirbtine ventiliacija - šviežio oro tiekimas į patalpas per vamzdynų sistemą.

Žalieji augalai, kurie auga kambariuose, yra ne tik mūsų gyvenimo ornamentas. Jie skatina oro išsiskyrimą iš perteklinio anglies dioksido ir praturtina jį deguonimi.

Anglies dioksidas susidaro ne tik dėl žmonių kvėpavimo. Ši dujos nuolat išeina iš namų, gamyklų ir elektrinių vamzdžių. Žalieji augalai padeda išlaikyti pastovią oro sudėtį ne tik patalpose, bet ir gyvenvietėse. Todėl mūsų šalyje žalieji miestai, miestai, pramoninės teritorijos, gyvenamųjų pastatų kiemai.

Kenksmingos dujinės priemaišos ore. Pavojingos dujos, pvz., Anglies monoksidas (anglies monoksidas CO), kartais gali patekti į orą uždarose patalpose. Jei krosnies kaitinimo metu uždarote vamzdį per anksti, susidaro anglies monoksidas dėl to, kad degalai nevisiškai deginami. Jis taip pat yra gamtinių dujų. Anglies monoksidas patenka į stabilų junginį, turintį hemoglobino kiekį, kuris nebegali pridėti deguonies. Todėl, būdamas kambaryje, kuriame yra anglies monoksidas, galite mirti dėl deguonies trūkumo organizme. Štai kodėl, uždarius krosnį, prieš uždarant vamzdį būtina patikrinti, ar visi degalai yra sudegę, ir butuose, kuriuose jie naudoja gamtines dujas, kad būtų išvengta jo nuotėkio.

Kai kurių gamybos procesų metu gamyklose ir gamyklose kartais susidaro žalingos dujos, įskaitant anglies monoksidą. Kad šios dujos nekenktų žmonių sveikatai, tokie procesai atliekami specialiai suprojektuotose hermetiškose kamerose.

■ Dujų mainai plaučiuose. Keitimasis dujomis audiniuose.

? 1. Kas yra normalus oro sudėtis? 2. Koks yra įkvepiamo oro sudėties skirtumas iš iškvėpto oro? 3. Kaip kraujo oksigenacija ir anglies dioksido pašalinimas iš jo? 4. Kaip deguonies išsiskyrimas į audinius kraujyje ir anglies dioksido prasiskverbia į jį? 5. Kodėl reikia reguliariai patalpinti patalpas? 6. Kokie yra žalumai? 7. Kokios žalos organizmas gamina anglies monoksidą ir ką reikėtų daryti, kad būtų išvengta apsinuodijimo?

! 1. Ar mūsų kraujyje yra laisvo azoto, ar jis pasikeičia tarp kraujo ir oro? 2. Ar mūsų kraujas plaučiuose yra visiškai be anglies dioksido?

Remiantis anfiz.ru

Kas yra dujų mainai? Beveik nė vienas gyvasis tvarinys be jo negali daryti. Dujų mainai plaučiuose ir audiniuose, taip pat krauju, padeda prisotinti ląsteles maistinėmis medžiagomis. Jo dėka mes gauname energiją ir gyvybingumą.

Dėl gyvų organizmų buvimo reikia oro. Tai daugelio dujų mišinys, kurio dauguma yra deguonis ir azotas. Abi šios dujos yra esminės sudedamosios dalys normaliam organizmų funkcionavimui.

Evoliucijos metu skirtingos rūšys sukūrė savo gaminius savo gamybai, kai kurios išsivysčiusios plaučiai, kiti sukūrė žiaunas, o dar kiti naudojo tik intelektinius. Šių organų pagalba yra dujų mainai.

Kas yra dujų mainai? Tai yra aplinkos ir gyvų ląstelių sąveikos procesas, kurio metu keičiasi deguonis ir anglies dioksidas. Kvėpavimo metu deguonis patenka į kūną kartu su oru. Saturina visas ląsteles ir audinius, dalyvauja oksidacinėje reakcijoje, virsta anglies dioksidu, kuris išsiskiria iš organizmo kartu su kitais metabolizmo produktais.

Kiekvieną dieną kvėpuojame daugiau kaip 12 kilogramų oro. Tai padeda mums plaučius. Jie yra labiausiai erdvūs organai, galintys sulaikyti iki 3 litrų oro vienu giliu kvėpavimu. Dujų mainai plaučiuose vyksta alveolių pagalba - daugelis burbuliukų, kurie susipynę su kraujagyslėmis.

Oras patenka į juos per viršutinius kvėpavimo takus, einančių per trachėją ir bronchus. Kapiliarai, prijungti prie alveolių, ima orą ir perneša juos per kraujotakos sistemą. Tuo pat metu jie alveoliams suteikia anglies dioksido, kuris palieka kūną kartu su iškvėpimu.

Apsikeitimo tarp alveolių ir laivų procesas vadinamas dvišale difuzija. Tai užtrunka tik kelias sekundes ir yra dėl slėgio skirtumo. Atmosferos ore, prisotintoje deguonimi, tai yra daugiau, todėl jis skubėja į kapiliarus. Anglies dioksido slėgis yra mažesnis, todėl jis įstumiamas į alveolius.

Be kraujotakos sistemos, dujų mainai plaučiuose ir audiniuose būtų neįmanomi. Mūsų kūnas yra permirkęs daugelio įvairių ilgių ir skersmens kraujagyslių. Jiems atstovauja arterijos, venai, kapiliarai, venulos ir tt kraujagyslėse kraujas nuolat cirkuliuoja, palengvindamas dujų ir medžiagų mainus.

Dujų mainai kraujyje atliekami padedant dviem kraujotakos ratams. Kvėpuojant oras pradeda judėti dideliame apskritime. Kraujo kraujyje jis perduodamas prijungiant jį prie specialaus baltymo, hemoglobino, kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių.

Iš alveolių oras patenka į kapiliarus, o tada į arterijas, nukreipdamas tiesiai į širdį. Mūsų kūne jis vaidina galingo siurblio vaidmenį, pumpuodamas deguonimi prisotintą kraują į audinius ir ląsteles. Jie, savo ruožtu, suteikia kraujo pripildytą anglies dioksidą, nukreipdami jį per venules ir venus atgal į širdį.

Vulkaninis kraujas, einantis per dešinę atriją, užbaigia didelį ratą. Dešinėje skilvelėje prasideda mažas kraujo apytakos ratas. Jame kraujas yra distiliuotas į plaučių kamieną. Jis juda per arterijas, arterijas ir kapiliarus, kur jis keičia orą su alveoliais ir vėl pradeda ciklą.

Taigi, mes žinome, kas yra dujų ir kraujo mainai. Abi sistemos atlieka dujas ir jas keičia. Tačiau pagrindinis vaidmuo tenka audiniams. Jie yra pagrindiniai procesai, keičiantys cheminę oro sudėtį.

Arterinis kraujas užpildo ląsteles deguonimi, kuris sukelia įvairias redoksines reakcijas. Biologijoje jie vadinami Krebso ciklu. Jų įgyvendinimui reikalingi fermentai, kurie taip pat ateina su krauju.

Krebso ciklo metu susidaro citrinos, acto ir kitos rūgštys, produktai riebalų, amino rūgščių ir gliukozės oksidacijai. Tai vienas iš svarbiausių etapų, lydinčių dujų mainus audiniuose. Srauto metu išleidžiama energija, reikalinga visų organų ir kūno sistemų funkcionavimui.

Reakcijos įgyvendinimui aktyviai naudojamas deguonis. Jis palaipsniui oksiduojamas, virsta anglies dioksidu - CO₂, kuris išsiskiria iš ląstelių ir audinių į kraują, tada į plaučius ir atmosferą.

Kūno ir organų sistemų struktūra daugelyje gyvūnų labai skiriasi. Dauguma panašių į žmones yra žinduoliai. Maži gyvūnai, pavyzdžiui, plananarai, neturi sudėtingų medžiagų mainų sistemų. Kvėpavimui jie naudoja išorinius dangtelius.

Amfibijai naudojami kvėpavimo takai, taip pat burnos ir plaučių. Daugelyje gyvūnų, gyvenančių vandenyje, dujų mainai atliekami naudojant žiaunas. Jie yra plonos plokštės, prijungtos prie kapiliarų ir jose transportuoja deguonį iš vandens.

Artropodai, pvz., Centipedes, woodlice, vorai, vabzdžiai, neturi plaučių. Per visą kūno paviršių jie turi trachėjos, nukreipiančios orą tiesiai į ląsteles. Tokia sistema leidžia jiems greitai judėti, nepatiriant dusulio ir nuovargio, nes energijos formavimo procesas vyksta greičiau.

Skirtingai nuo gyvūnų, augaluose, dujų mainai audiniuose apima ir deguonies, ir anglies dioksido vartojimą. Deguonis, kurį jie suvartoja kvėpavimo procese. Augalai neturi specialių organų, todėl oras patenka į juos per visas kūno dalis.

Paprastai lapai turi didžiausią plotą, o didžioji dalis oro nukrenta ant jų. Deguonis patenka į juos per mažas angas tarp ląstelių, vadinamų stomata, apdorojamas ir išskiriamas anglies dioksido pavidalu, kaip ir gyvūnuose.

Skirtingas augalų bruožas yra gebėjimas fotosintezuoti. Taigi jie gali konvertuoti neorganinius komponentus į organines, naudojant šviesą ir fermentus. Fotosintezės metu anglies dioksidas yra absorbuojamas ir susidaro deguonis, todėl augalai yra tikri „gamyklos“, praturtinantys orą.

Dujų mainai yra viena svarbiausių bet kurio gyvo organizmo funkcijų. Jis atliekamas naudojant kvėpavimą ir kraujotaką, prisidedant prie energijos ir medžiagų apykaitos. Dujų mainų bruožai yra tai, kad jis ne visada vyksta taip pat.

Visų pirma, tai neįmanoma be kvėpavimo, jo sustojimas 4 minutes gali sutrikdyti smegenų ląstelių darbą. Todėl organizmas miršta. Yra daug ligų, kuriose yra dujų mainų pažeidimas. Audiniai negauna pakankamai deguonies, kuris lėtina jų vystymąsi ir funkcionavimą.

Sveikiems žmonėms pastebėtas dujų mainų pažeidimas. Padidėjęs raumenų kiekis, jis žymiai padidėja. Vos per šešias minutes ji pasiekia savo galingąją galią ir laikosi jos. Tačiau, kai apkrova didėja, deguonies kiekis gali pradėti didėti, o tai taip pat turės nemalonų poveikį organizmo gerovei.

Remiantis fb.ru

Kvėpavimas yra fiziologinis procesas, kuris suteikia deguonies organizmui ir pašalina anglies dioksidą. Kvėpavimas vyksta keliais etapais:

• išorinis kvėpavimas (plaučių ventiliacija);
• keitimasis dujomis plaučiuose (tarp alveolinio oro ir plaučių kraujotakos kapiliarų kraujo);
• dujų transportavimas krauju;
• keitimasis dujomis audiniuose (tarp plaučių kraujotakos kapiliarų ir audinių ląstelių);
• vidinis kvėpavimas (biologinis oksidavimas ląstelių mitochondrijose).

Kvėpavimo fiziologija tiria pirmuosius keturis procesus. Vidinis kvėpavimas peržiūrimas biochemijos kursuose.

Funkcinio deguonies transportavimo sistema yra širdies ir kraujagyslių aparatų, kraujo ir jų reguliavimo mechanizmų, sudarančių dinamišką savireguliavimo organizaciją, rinkinys, visų jo sudedamųjų elementų aktyvumas sukuria difuzijos nulį ir pO2 gradientus tarp kraujo ir audinių ląstelių ir užtikrina pakankamą deguonies tiekimą organizmui.

Jo veikimo tikslas - sumažinti skirtumą tarp deguonies poreikio ir vartojimo. Deguonies oksidazės būdas, kartu su oksidacija ir fosforilinimu audinių kvėpavimo grandinės mitochondrijose, yra labiausiai tinka sveikam organizmui (naudojamas 96–98% suvartoto deguonies). Deguonies transportavimo procesai organizme taip pat suteikia apsaugą nuo antioksidacijos.

• Hiperoksija yra padidėjęs deguonies kiekis organizme.
• Hipoksija - mažas deguonies kiekis organizme.
• Hypercapnia - didelis anglies dioksido kiekis organizme.
• Hiperkapnemija - padidėjęs anglies dioksido kiekis kraujyje.
• Hypocapnia yra mažas anglies dioksido kiekis organizme.
• Hipokapemija yra mažas anglies dioksido kiekis kraujyje.

Fig. 1. Kvėpavimo procesų schema

Deguonies suvartojimas - deguonies kiekis, kurį organizmas sugeria per laiko vienetą (esant 200-400 ml / min.).

Deguonies kiekio kraujyje laipsnis yra deguonies kiekio kraujyje santykis su deguonies talpa.

Dujų tūris kraujyje paprastai išreiškiamas tūrio procentais (tūrio procentais). Šis rodiklis atspindi dujų kiekį mililitrais 100 ml kraujo.

Deguonis yra transportuojamas dviem būdais:

• fizinis tirpumas (0,3% tūrio);
• kartu su hemoglobinu (15-21%).

Hemoglobino molekulė, nesusijusi su deguonimi, žymima simboliu Hb, o prijungtas deguonis (oksihemoglobinas) žymimas HbO₂. Deguonies pridėjimas hemoglobinui vadinamas deguonimi (prisotinimu), o deguonies regeneravimas vadinamas dezoksigenacija arba redukcija (desaturacija). Hemoglobinas atlieka pagrindinį vaidmenį jungiantis ir transportuojant deguonį. Viena hemoglobino molekulė, pilnai deguonimi, jungia keturias deguonies molekules. Vienas gramas hemoglobino suriša ir transportuoja 1,34 ml deguonies. Žinant hemoglobino kiekį kraujyje, galima lengvai apskaičiuoti deguonies kiekį kraujyje.

Kraujo deguonies talpa yra deguonies kiekis, susijęs su hemoglobinu 100 ml kraujo, kai jis yra pilnai prisotintas deguonimi. Jei kraujyje yra 15 g hemoglobino, kraujo deguonies talpa bus 15 • 1,34 = 20,1 ml deguonies.

Normaliomis sąlygomis hemoglobinas suriša deguonį plaučių kapiliaruose ir suteikia jį audiniams dėl specialių savybių, priklausančių nuo daugelio veiksnių. Pagrindinis faktorius, turintis įtakos deguonies surišimui ir išsiskyrimui hemoglobinu, yra deguonies įtempimo kraujyje kiekis, priklausomai nuo jame ištirpusio deguonies kiekio. Hemoglobino deguonies prisijungimo priklausomybę nuo įtampos apibūdina kreivė, vadinama oksihemoglobino disociacijos kreive (2.7 pav.). Vertikalioje diagramoje pavaizduota su deguonimi susijusių hemoglobino molekulių procentinė dalis (% HbO)₂), horizontali - deguonies įtampa (pO₂). Kreivė atspindi% HbO pokytį₂ priklausomai nuo deguonies įtampos kraujo plazmoje. Jis turi S formos vaizdą, kurio įtampos diapazonas yra nuo 10 iki 60 mm Hg. Str. Jei pO₂ didėjant plazmai, hemoglobino oksigenacija pradeda didėti beveik tiesiškai, didėjant deguonies įtampai.

Fig. 2. Disociacijos kreivės: a - toje pačioje temperatūroje (T = 37 ° C) ir skirtingame pCO₂,: I-oxymyoglobin nr. Normaliomis sąlygomis (pCO₂ = 40 mm Hg. Straipsnis); 2 - oksihemoglobinas normaliomis sąlygomis (pCO₂, = 40 mm Hg. Straipsnis); 3 - oksihemoglobinas (pCO₂, = 60 mm Hg Straipsnis); b - su tuo pačiu pC0₂ (40 mmHg) ir skirtingos temperatūros

Hemoglobino surišimo reakcija su deguonimi yra grįžtama, priklauso nuo hemoglobino afiniteto deguoniui, kuris, savo ruožtu, priklauso nuo deguonies įtampos kraujyje:

Su įprastiniu daliniu deguonies slėgiu alveoliniame ore yra apie 100 mm Hg. Ši dujinė medžiaga išsisklaido į alveolių kraujo kapiliarus, sukurdama įtampą, kuri yra artima daliniam deguonies slėgiui alveoliuose. Šiomis sąlygomis hemoglobino afinitetas deguoniui didėja. Iš pirmiau pateiktos lygties matyti, kad reakcija pereina prie oksihemoglobino susidarymo. Hemoglobino oksidacija arteriniame kraujyje, tekančiame iš alveolių, siekia 96-98%. Dėl mažo ir didelio diapazono kraujotakos, hemoglobino oksidacija sisteminio kraujo srauto arterijose yra šiek tiek sumažinta, ty 94-98%.

Hemoglobino afinitetui deguoniui būdingas deguonies įtempio dydis, kuriame 50% hemoglobino molekulių yra deguonimi. Tai vadinama pusiau prisotinimo įtampa ir žymima simboliu P₅₀. Padidinti P₅₀ Tai rodo hemoglobino afiniteto sumažėjimą deguoniui, o jo sumažėjimas rodo padidėjimą. Į P lygį₅₀ daug veiksnių: temperatūra, terpės rūgštingumas, CO įtampa₂, 2,3-difosoglicerato kiekis eritrocituose. Venų kraujui P₅₀ beveik 27 mmHg. Ir arterijų - iki 26 mm gyvsidabrio. Str.

Lentelė Deguonies ir anglies dioksido kiekis įvairiose aplinkose

Iš mikrovaskuliarinių kraujagyslių deguonies, tačiau jo įtampos gradientas nuolat plinta į audinį, o jo įtampa kraujyje mažėja. Tuo pačiu metu didėja anglies dioksido įtampa, rūgštingumas, audinių kapiliarų kraujo temperatūra. Tai lydi hemoglobino afiniteto sumažėjimas deguoniui ir oksihemoglobino disociacijos pagreitėjimas su laisvo deguonies išsiskyrimu, kuris ištirpsta ir išsklaido į audinius. Deguonies išsiskyrimo iš hemoglobino ir jo difuzijos greitis atitinka audinių (įskaitant tuos, kurie labai jautrūs deguonies trūkumui) poreikius, kai HbO kiekis₂ kraujyje viršija 94%. Sumažinus HbO kiekį₂mažiau nei 94% rekomenduojama imtis priemonių, kad pagerėtų hemoglobino prisotinimas, o 90% turinio audiniuose badauja deguonimi, todėl reikia imtis skubių priemonių, kad būtų pagerintas deguonies tiekimas.

Būklė, kai hemoglobino oksigenacija sumažėja mažiau nei 90%, o pO₂ kraujas tampa mažesnis nei 60 mm Hg. Straipsnis, vadinamas hipoksemija.

Parodyta Fig. 2.7₂, vyksta esant normaliai, normaliai kūno temperatūrai ir 40 mm Hg arterinio kraujo anglies dioksido įtampai. Str. Didėjant anglies dioksido kraujospūdžiui arba protonų H + koncentracijai, hemoglobino afinitetas deguoniui mažėja, HbO disociacijos kreivė₂, pereina į dešinę. Šis reiškinys vadinamas Bohr efektu. Į kūną pCO padidėjimas₂, atsiranda audinių kapiliaruose, kurie prisideda prie hemoglobino deoksikacijos padidėjimo ir deguonies patekimo į audinius. Hemoglobino afiniteto sumažėjimas deguoniui taip pat atsiranda, kai 2,3-difosoglicerato kaupiasi eritrocituose. Sintetinant 2,3-difosfogliceratą, organizmas gali paveikti HbO disociacijos greitį₂. Pagyvenusiems žmonėms šios medžiagos kiekis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis padidėja, o tai neleidžia vystytis audinių hipoksijai.

Padidėjusi kūno temperatūra sumažina hemoglobino afinitetą deguoniui. Jei kūno temperatūra sumažėja, tada HbO disociacijos kreivė₂, juda į kairę. Hemoglobinas aktyviau užfiksuoja deguonį, tačiau mažesniu mastu jį suteikia audiniams. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl net geri plaukikai greitai patiria keistą raumenų silpnumą, kai jie patenka į šaltą (4-12 ° C) vandenį. Galūnių raumenų hipotermija ir hipoksija atsiranda dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo ir sumažėjusios HbO disociacijos.₂.

Iš HbO disociacijos kreivės eigos analizės₂aišku, kad PO₂alveolinis oras gali būti sumažintas nuo įprastų 100 mmHg. Str. iki 90 mmHg Straipsnis ir hemoglobino oksigenacija bus palaikomi tokiu lygiu, kuris suderinamas su gyvybine veikla (jis sumažės tik 1-2%). Šis hemoglobino deguonies afiniteto bruožas leidžia organizmui prisitaikyti prie vėdinimo sumažėjimo ir atmosferos slėgio sumažėjimo (pavyzdžiui, gyvenant kalnuose). Tačiau audinių kapiliarų kraujo deguonies žemos įtampos regione (10-50 mm Hg) kreivės eiga dramatiškai keičiasi. Didelė dalis oksichemoglobino molekulių yra deguonimi kiekvienam deguonies įtempio mažinimo vienetui, didėja deguonies difuzija iš raudonųjų kraujo kūnelių į kraujo plazmą ir padidėja jo įtampa kraujyje, sudaromos sąlygos patikimam deguonies tiekimui audiniuose.

Kiti veiksniai turi įtakos hemoglobino-kilorodo asociacijai. Praktiškai svarbu atsižvelgti į tai, kad hemoglobino afinitetas anglies monoksidui (CO) yra labai didelis (240-300 kartų didesnis nei deguonies). Hemoglobino ir CO derinys vadinamas karboksigelio globinu. CO apsinuodijimo atveju nukentėjusiojo odos hiperemijos vietose gali įsigyti vyšnių raudonos spalvos. CO molekulė prisijungia prie hemo atomo ir taip blokuoja hemoglobino prisijungimo prie deguonies galimybę. Be to, esant CO, netgi tie hemoglobino molekulės, kurios yra susijusios su deguonimi, mažesniu mastu, ją suteikia audiniams. HbO disociacijos kreivė₂ juda į kairę. Jei ore yra 0,1% CO, daugiau kaip 50% hemoglobino molekulių paverčiama karboksihemoglobinu, o jau tada, kai kraujo kiekis yra 20-25% HbCO, žmogui reikia medicininės pagalbos. Kai apsinuodijimas anglies monoksidu yra svarbus, kad būtų užtikrintas gryno deguonies įkvėpimas. Tai padidina HbCO disociacijos greitį 20 kartų. Normaliomis gyvenimo sąlygomis HbSov kiekis kraujyje yra 0-2%, po rūkytos cigaretės, jis gali padidėti iki 5% ar daugiau.

Esant stipriems oksidatoriams, deguonis gali sudaryti stiprią cheminę jungtį su hemo geležimi, kuriame geležies atomas tampa trivalentinis. Šis hemoglobino ir deguonies derinys vadinamas metemoglobinu. Jis negali duoti deguonies audiniams. Metemoglobinas nukreipia oksihemoglobino disociacijos kreivę į kairę, taip blogindamas deguonies išsiskyrimo į audinių kapiliarus sąlygas. Sveikiems žmonėms, esant normalioms sąlygoms, dėl nuolatinio oksiduojančių medžiagų tiekimo kraujui (peroksidai, nitrobenzalio organinės medžiagos ir kt.), Iki 3% hemoglobino kraujyje gali būti metemoglobino pavidalu.

Mažas šio junginio kiekis palaikomas dėl antioksidacinių fermentų sistemų veikimo. Metemoglobino susidarymą riboja raudonųjų kraujo kūnelių antioksidantai (glutationas ir askorbo rūgštis), o jo atsigavimas į hemoglobiną pasireiškia fermentų reakcijose, susijusiose su raudonųjų kraujo kūnelių fermentų dehidrogenazėmis. Kai šios sistemos yra nepakankamos arba kai medžiagos yra per didelės (pvz., Fenacetinas, antimalariniai vaistai ir tt), turinčios didelių oksidacinių savybių, sistema sukuria dideles oksidacines savybes.

Hemoglobinas lengvai sąveikauja su daugeliu kitų kraujyje ištirpusių medžiagų. Visų pirma, sąveikaujant su vaistais, kurių sudėtyje yra sieros, sulfhemoglobinas gali susidaryti, perkeliant oksihemoglobino disociacijos kreivę į dešinę.

Vaisiaus kraujyje vyrauja vaisiaus hemoglobinas (HbF), turintis didesnį afinitetą deguoniui nei suaugusiųjų hemoglobinas. Naujagimiams raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra iki 70% falsinio hemoglobino. Hemoglobinas F pirmąjį gyvenimo metų pusmetį pakeičiamas HbA.

Per pirmąsias valandas po pO gimimo₂ arterinis kraujas yra apie 50 mm Hg. Ir НbО₂- 75-90%.

Senyviems žmonėms deguonies įtampa arteriniame kraujyje ir hemoglobino prisotinimas deguonimi palaipsniui mažėja. Šio rodiklio vertė apskaičiuojama pagal formulę

pO₂ • 103,5-0,42 metų • amžiaus.

Kalbant apie glaudų ryšį tarp hemoglobino prisotinimo deguonies kraujyje ir deguonies įtampos joje, buvo sukurtas pulso oksimetrijos metodas, kuris buvo plačiai naudojamas klinikoje. Šis metodas lemia hemoglobino prisotinimą arteriniame kraujyje su deguonimi ir jo kritinius lygius, kuriais deguonies slėgis kraujyje tampa nepakankamas veiksmingai difuzijai į audinius ir jie pradeda patirti deguonies badą (3 pav.).

Šiuolaikinį pulsoksimetrą sudaro jutiklis, kuriame yra LED šviesos šaltinis, fotodetektorius, mikroprocesorius ir ekranas. Šviesa iš LED yra nukreipta per nykščio (pėdos) audinį, ausies skiltelė, absorbuojama oksihemoglobino. Šviesos srauto nepanaudotą dalį apskaičiuoja fotodetektorius. Fotodetektoriaus signalą apdoroja mikroprocesorius ir perduoda į ekraną. Ekrane rodomas procentinis hemoglobino prisotinimas su deguonimi, impulso sparta ir impulso kreive.

Hemoglobino deguonies prisotinimo kreivė rodo, kad arterinio kraujo hemoglobinas, kuris rūpinasi alveoliniais kapiliarais (3 pav.), Yra pilnai prisotintas deguonimi (SaO2 = 100%), jo deguonies įtempis yra 100 mm Hg. Str. (pO2, = 100 mm Hg. str.). Ištirpus oksigsmoglobino audiniuose, kraujas tampa deguonimi, o mišriais venų kraujyje grįžta į dešinę atriumą, esant poilsio sąlygoms, hemoglobinas išlieka 75% prisotintas deguonimi (Sv0₂ = 75%) ir deguonies įtampa yra 40 mm Hg. Str. (pvO2 = 40 mm Hg. str.). Taigi, ramybės metu, audinys absorbuoja apie 25% (~ 250 ml) deguonies, išskiriamos iš oksigsmoglobino po disociacijos.

Fig. 3. Arterinio kraujo hemoglobino prisotinimo priklausomybė nuo deguonies įtampos joje

Mažėjant tik 10% hemoglobino arterinės kraujo deguonies (SaO₂, H + + HCO₃ -.

Taigi, išorinis kvėpavimas, turintis įtakos anglies dioksido kiekiui kraujyje, tiesiogiai susijęs su rūgšties ir bazės būsenos palaikymu organizme. Diena, kai iš žmogaus kūno išsiskiria oras, pašalina apie 15 000 mmol anglies rūgšties. Inkstai pašalinami maždaug 100 kartų mažiau rūgšties.

Anglies dioksido ištirpinimo poveikį kraujo pH galima apskaičiuoti naudojant Hendersono-Gosselbacho lygtį. Anglies rūgšties forma tokia:

kur pH yra neigiamas protonų koncentracijos logaritmas; pK1 yra anglies rūgšties disociacijos konstantos (K1) neigiamas logaritmas. Plazmoje esančios joninės terpės pK 1 = 6.1.

Koncentraciją [CO2] galima pakeisti įtampa [pC0₂]:

Tada pH = 6,1 + lg [HCO₃ -] / 0,03 pCO₂.

Vidutinis HCO kiekis₃ - esant arteriniam kraujui, normalus yra 24 mmol / l, o pCO2 - 40 mm Hg. Str.

Pakeitus šias vertes gauname:

pH = 6,1 + lg24 / (0,03 • 40) = 6,1 + lg20 = 6,1 + 1,3 = 7,4.

Taigi, o santykis [HCO₃ -] / 0,03 pC0₂ 20, kraujo pH bus 7,4. Šio santykio pokytis atsiranda acidozės ar alkalozės metu, kurių priežastys gali būti kvėpavimo sistemos sutrikimai.

Esama pokyčių rūgšties ir bazės būsenoje, kurią sukelia kvėpavimo ir metabolizmo sutrikimai.

Kvėpavimo alkalozė išsivysto, kai plaučių hiperventiliacija, pavyzdžiui, būna aukštyje kalnuose. Deguonies trūkumas įkvepiamame ore padidina plaučių vėdinimą, o hiperventiliacija sukelia pernelyg didelį anglies dioksido išplovimą iš kraujo. Santykis [HCO₃ -] / pC0₂ pereina prie anijonų dominavimo ir kraujo pH padidėja. PH padidėjimą lydi padidėjęs bikarbonato išsiskyrimas į šlapimą. Tuo pačiu metu kraujyje bus mažiau nei įprastas HCO anijonų kiekis.₃ - arba vadinamasis „bazinis deficitas“.

Kvėpavimo acidozė atsiranda dėl anglies dioksido kaupimosi kraujyje ir audiniuose dėl išorinio kvėpavimo ar kraujotakos trūkumo. Kai hiperkapnijos koeficientas [HCO₃ -] / pCO₂, žemyn. Todėl pH taip pat mažėja (žr. Aukščiau pateiktas lygtis). Šis rūgštėjimas gali būti greitai pašalintas padidinus ventiliaciją.

Kvėpavimo acidozės atveju inkstai padidina vandenilio protonų išsiskyrimą į šlapimą rūgščių fosforo rūgšties ir amonio druskų sudėtyje (H₂Ro₄ - ir NH₄ + ). Kartu su padidėjusiu vandenilio protonų išskyrimu į šlapimą padidėja anglies anijonų susidarymas ir padidėja jų reabsorbcija į kraują. HCO turinys₃ - kraujyje didėja ir pH vėl tampa normalus. Ši būklė vadinama kompensuota respiracine acidoze. Jo buvimą galima vertinti pagal pH vertę ir bazinio pertekliaus padidėjimą (skirtumas tarp [HCO₃ -] testiniame kraujyje ir kraujyje, turinčioje normalų rūgšties-bazės būseną.

Metabolinę acidozę sukelia rūgščių perteklius iš maisto, medžiagų apykaitos sutrikimų ar vaistų įvedimo. Padidėjus vandenilio jonų koncentracijai kraujyje, padidėja centrinių ir periferinių receptorių aktyvumas, kontroliuojantis kraujo ir smegenų skysčio pH. Dažnas impulsas iš jų eina į kvėpavimo centrą ir skatina plaučių vėdinimą. Hipokapija vystosi. kuri šiek tiek kompensuoja metabolinę acidozę. Lygis [HCO₃ -] sumažėja kraujas ir tai vadinama baziniu trūkumu.

Metabolinė alkalozė išsivysto su per dideliu šarminių produktų, tirpalų, vaistinių medžiagų nurijimu, praradus organizmo rūgštinį metabolizmą arba pernelyg daug anijonų sulaikymo per inkstus [HCO₃ -]. Kvėpavimo sistema reaguoja į santykio padidėjimą [HCO₃ -] / pC0₂ plaučių hipoventiliacija ir padidėjusi anglies dioksido įtampa kraujyje. Hiperkapnijos vystymasis tam tikru mastu gali kompensuoti alkalozę. Tačiau tokios kompensacijos dydį riboja tai, kad anglies dioksido kaupimasis kraujyje neviršija 55 mmHg įtampos. Str. Kompensuotos metabolinės alkalozės požymis yra bazių perteklius.

Yra trys svarbūs būdai, kaip sujungti deguonies ir anglies dioksido transportavimą krauju.

Bohr efekto (pCO- padidėjimas) santykis mažina hemoglobino afinitetą deguoniui.

Ryšys su Holden efektu. Jis pasireiškia tuo, kad hemoglobino dezoxigenacijos metu padidėja jo afinitetas anglies dioksidui. Išleistas papildomas hemoglobino amino grupių skaičius, galintis surišti anglies dioksidą. Jis pasireiškia audinių kapiliaruose, o regeneruotas hemoglobinas dideliais kiekiais gali užfiksuoti anglies dioksidą, išleistą į kraują iš audinių. Kartu su hemoglobinu vežama iki 10% viso kraujo išmetamo anglies dioksido. Plaučių kapiliarų kraujyje hemoglobinas yra deguonimi, mažėja jo afinitetas anglies dioksidui, o maždaug pusė šios lengvai keičiamos anglies dioksido frakcijos išsiskirs į alveolinį orą.

Kitas sąveikos būdas yra susijęs su rūgštinių hemoglobino savybių pasikeitimu, priklausomai nuo jo ryšio su deguonimi. Šių junginių disociacijos konstantų vertės, lyginant su anglies rūgštimi, turi šį santykį: Hb0₂ > H₂C0₃ > Hb. Todėl HbO2 turi stipresnes rūgštines savybes. Dėl to, susidarius plaučių kapiliarams, karbonatai (K +) iš hidrokarbonatų (KHCO3) keičiasi mainais į H + jonus. Tai sukelia H₂CO₃ Padidėjus anglies rūgšties koncentracijai eritrocituose, anglies anhidrazės fermentas pradeda ją sunaikinti su CO₂ ir H₂0. Anglies dioksidas išsklaido į alveolinį orą. Taigi, hemoglobino oksidavimas plaučiuose prisideda prie bikarbonatų sunaikinimo ir jose sukaupto anglies dioksido pašalinimo iš kraujo.

Pirmiau aprašytos transformacijos, atsiradusios plaučių kapiliarų kraujyje, gali būti parašytos kaip eilės simbolinės reakcijos:

Hb0 dezoxigenacija₂ audinių kapiliaruose jis tampa junginiu, kurio kiekis yra mažesnis nei H₂C0₃, rūgštinių savybių. Tada aukščiau minėtos reakcijos eritrocitų tekėjime yra priešinga kryptimi. Hemoglobinas yra K jonų tiekėjas, kuris sudaro bikarbonatus ir jungiasi su anglies dioksidu.

Deguonies nešiklis iš plaučių į audinius ir anglies dioksidas iš audinių į plaučius yra kraujas. Laisvoje (ištirpintoje) būsenoje perduodama tik nedidelė dalis šių dujų. Didžioji dalis deguonies ir anglies dioksido yra gabenamos ribotoje būsenoje.

Deguonis, kuris tirpsta mažo kraujo apytakos rato kapiliarų kraujo plazmoje, išsklaidomas į raudonuosius kraujo kūnelius, iš karto jungiasi prie hemoglobino, susidaro oksihemoglobinas. Deguonies surišimo greitis yra aukštas: pusiau prisotintas hemoglobino laikas su deguonimi yra apie 3 ms. Vienas gramas hemoglobino suriša 1,34 ml deguonies, 100 ml kraujo 16 g hemoglobino ir, atitinkamai, 19,0 ml deguonies. Ši vertė vadinama kraujo deguonies talpa (KEK).

Hemoglobino konversiją į oksihemoglobiną lemia ištirpusio deguonies įtampa. Grafiškai, ši priklausomybė išreiškiama oksihemoglobino disociacijos kreive (6.3 pav.).

Paveiksle matyti, kad net ir esant nedideliam daliniam deguonies slėgiui (40 mmHg), su ja susijęs 75-80% hemoglobino.

Su 80-90 mm Hg slėgiu. Str. hemoglobinas yra beveik visiškai prisotintas deguonimi.

Fig. 4. Oksichemoglobino disociacijos kreivė

Disociacijos kreivė yra S formos ir susideda iš dviejų dalių - kietos ir nuožulnios. Išlenkta kreivės dalis, atitinkanti aukštą (daugiau kaip 60 mmHg) deguonies įtempį, rodo, kad šiomis sąlygomis oksihemoglobino kiekis tik silpnai priklauso nuo deguonies įtampos ir jo dalinio slėgio kvėpavimo ir alveoliniame ore. Didžiausias disociacijos kreivės nuolydis atspindi hemoglobino gebėjimą surišti didelius deguonies kiekius, nepaisant nedidelio jo dalinio slėgio sumažėjimo ore, kuriame kvėpuojame. Tokiomis sąlygomis audiniai yra pakankamai tiekiami deguonimi (prisotinimo taškas).

Stačia disociacijos kreivės dalis atitinka deguonies įtampą, kuri yra įprasta kūno audiniams (35 mmHg ir žemiau). Audiniuose, kurie absorbuoja daug deguonies (dirbančių raumenų, kepenų, inkstų), vandenynas ir hemoglobinas labiau susiskaldo, kartais beveik visiškai. Audiniuose, kuriuose oksidacinių procesų intensyvumas yra mažas, dauguma oksihemoglobino nesiskiria.

Hemoglobino savybė - lengva prisotinti deguonimi net ir esant mažam slėgiui ir lengvai ją atiduodama - tai labai svarbu. Kadangi deguonies hemoglobinas yra lengvai grįžtamas sumažėjus jo daliniam slėgiui, audiniams tiekiamas nepertraukiamas deguonies tiekimas, kai dėl nuolatinio deguonies suvartojimo jo dalinis slėgis yra nulis.

Didėjant kūno temperatūrai, oksichemoglobino skaidymas į hemoglobiną ir deguonį didėja (5 pav.).

Fig. 5. Hemoglobino prisotinimo deguonimi kreivės skirtingomis sąlygomis:

A - priklausomai nuo reakcijos terpės (pH); B - temperatūra; B - nuo druskos kiekio; G - nuo anglies dioksido kiekio. Abslaktinė ašis yra dalinis deguonies slėgis (mmHg). ordinatas - sodrumo laipsnis (%)

Oksichemoglobino skaidymas priklauso nuo plazmos terpės reakcijos. Didėjant kraujo rūgštingumui, didėja oksihemoglobino disociacija (5 pav., A).

Hemoglobino prisijungimas prie deguonies vandenyje atliekamas greitai, tačiau jo pilnas prisotinimas nepasiekiamas, o visiškas deguonies išsiskyrimas nesumažėja, sumažėjus jo daliniam kiekiui.
slėgis. Išsamesnis hemoglobino prisotinimas su deguonimi ir jo visiškas grįžimas su mažėjančiu deguonies slėgiu atsiranda druskos tirpaluose ir kraujo plazmoje (žr. 5 pav., B).

Ypač svarbu, kad hemoglobino kiekis su deguonimi yra anglies dioksido kiekis kraujyje: kuo didesnis jo kiekis kraujyje, tuo mažiau hemoglobino yra susietas su deguonimi ir kuo greičiau atsiranda oksihemoglobino disociacija. Pav. 5, G rodo oksihemoglobino disociacijos kreives su skirtingais anglies dioksido kiekiais kraujyje. Ypač smarkiai sumažėja hemoglobino gebėjimas sujungti su deguonimi esant 46 mmHg anglies dioksido slėgiui. Straipsnis, t. vertės, atitinkančios anglies dioksido įtampą veniniame kraujyje. Anglies dioksido poveikis oksihemoglobino disociacijai yra labai svarbus dujų pernešimui į plaučius ir audinius.

Audiniuose yra daug anglies dioksido ir kitų rūgštinių skilimo produktų, susidariusių metabolizuojant. Įeinant į audinių kapiliarų arterinį kraują, jie prisideda prie greitesnio oksihemoglobino ir deguonies išsiskyrimo į audinius.

Plaučiuose, kai anglies dioksidas išsiskiria iš venų kraujo į alveolinį orą, hemoglobino gebėjimas sujungti su deguonimi didėja, kai sumažėja anglies dioksido kiekis kraujyje. Tai užtikrina veninio kraujo transformaciją į arterinį kraują.

Žinomos trys anglies dioksido transportavimo formos:

• fiziškai ištirpusios dujos - 5-10% arba 2,5 ml / 100 ml kraujo;
• chemiškai surištos bikarbonatais: NaHC0 plazmoje₃, KNSO eritrocituose - 80-90%, t.y. 51 ml / 100 ml kraujo;
• chemiškai surištos hemoglobino karbamino junginiais - 5-15% arba 4,5 ml / 100 ml kraujo.

Ląstelėse nuolat susidaro anglies dioksidas ir išsklaidomas į audinių kapiliarų kraujo audinį. Raudonųjų kraujo kūnelių atveju jis sujungia vandenį ir sudaro anglies rūgštį. Šį procesą katalizuoja (pagreitina 20 000 kartų) fermento karboanhidrazės. Anglies anhidrazė yra raudonųjų kraujo kūnelių, ji nėra kraujo plazmoje. Todėl anglies dioksido hidratacija vyksta beveik vien tik raudonųjų kraujo kūnelių. Priklausomai nuo anglies dioksido įtampos, karbono anhidrazė katalizuojama susidarant anglies rūgščiai ir jos skilimui į anglies dioksidą ir vandenį (plaučių kapiliaruose).

Dalis anglies dioksido molekulių eritrocituose siejasi su hemoglobinu, sudarant karbohemoglobiną.

Dėl šių rišimosi procesų anglies dioksido įtampa eritrocituose yra maža. Todėl visi nauji anglies dioksido kiekiai išsklaidomi į eritrocitus. Jonų HC0 koncentracija₃ - susidarė išskiriant anglies rūgšties druskas, padidėja eritrocitai. Eritrocitų membrana yra labai laidi anijonams. Todėl dalis HCO jonų₃ - virsta kraujo plazma. Vietoj HCO jonų₃ - CI-jonai patenka į plazmos eritrocitus, kurių neigiami krūviai yra subalansuoti K + jonais. Natrio bikarbonato kiekis kraujyje padidėja (NaNSO₃ -).

Jonų susikaupimą eritrocitų viduje didina osmosinis slėgis. Todėl raudonųjų kraujo kūnelių kiekis plaučių kraujotakos kapiliaruose šiek tiek padidėja.

Daugumai anglies dioksido jungtis hemoglobino kaip rūgšties savybės yra labai svarbios. Oksichemoglobino disociacija yra 70 kartų didesnė nei deoksihemoglobino. Oksichemoglobinas yra stipresnė rūgštis nei anglies rūgštis, o deoksihemoglobinas yra silpnesnis. Todėl arteriniame kraujyje oksihemoglobinas, kuris perkėlė K + jonus iš bikarbonatų, yra perduodamas kaip KHbO druska.₂. KNbO audinių kapiliaruose₂, suteikia deguonies ir virsta KHb. Iš jo anglies rūgštis, kaip stipresnė, išstumia K + jonus:

Taigi, oksihemoglobino konversija į hemoglobiną yra kartu padidėjęs kraujo gebėjimas surišti anglies dioksidą. Šis reiškinys vadinamas Haldane efektu. Hemoglobinas tarnauja kaip katijonų (K +) šaltinis, reikalingas anglies rūgšties jungimui bikarbonatų pavidalu.

Taigi, audinių kapiliarų eritrocituose susidaro papildomas kalio bikarbonato kiekis, taip pat karbohemoglobinas, ir natrio bikarbonato kiekis kraujyje padidėja. Šioje formoje anglies dioksidas perkeliamas į plaučius.

Plaučių kraujotakos kapiliaruose anglies dioksido įtampa mažėja. CO2 išskiriamas iš karbohemoglobino. Tuo pačiu metu susidaro oksihemoglobinas ir didėja jo disociacija. Oksichemoglobinas pakeičia kalį iš bikarbonatų. Anglies rūgštis eritrocituose (esant karboanhidrazei) greitai suskaidoma į vandenį ir anglies dioksidą. NSSG jonai patenka į eritrocitus, o CI jonai patenka į kraujo plazmą, kur sumažėja natrio bikarbonato kiekis. Anglies dioksidas išsklaido į alveolinį orą. Schematiškai, visi šie procesai yra pateikti Fig. 6

Fig. 6. Kraujo deguonies ir anglies dioksido absorbcijos arba išsiskyrimo eritrocitų procesai