Kaip atpažinti pneumonijos simptomus vaikams?

Dažnai paplitusi liga, kuri kelia realią grėsmę gyvybei, yra pneumonija vaikams, kurių gydymas šiuolaikinėje medicinoje yra toli. Net 30–40 metų, pagal statistiką, gydytojai sugebėjo išgelbėti tik kas 3-4 vaikus su pneumonija.

Šiuolaikiniai gydymo metodai sumažino mirtingumą nuo šios ligos dešimtys kartų, tačiau tai neužkerta kelio susirgti sunkesne. Kiekvieno vaiko gydymo prognozės visuomet priklauso ne tik nuo teisingo diagnozės ir gydymo plano, bet ir nuo kreipimosi į gydytoją savalaikiškumo.

Kas yra plaučių uždegimas?

Plaučių uždegimas, vadinamas pneumonija, yra dažna liga, kuri pasireiškia ne tik visų amžiaus grupių vaikams, bet ir suaugusiems.

Plaučių uždegimo sąvoka neapima kitų plaučių ligų, pavyzdžiui, jų kraujagyslių ar alerginių pakitimų, bronchito ir įvairių jų fizinių ar cheminių veiksnių sutrikimų.

Vaikams ši liga yra paplitusi, paprastai, apie 80% visų kūdikių plaučių patologijų atsiranda pneumonijoje. Liga yra plaučių audinio uždegimas, tačiau, skirtingai nuo kitų plaučių ligų, tokių kaip bronchitas ar tracheitas, su pneumonija, patogenai prasiskverbia į apatines kvėpavimo sistemos dalis.

Nukentėjusi plaučių dalis negali atlikti savo funkcijų, išskiria anglies dioksidą ir sugeria deguonį. Dėl šios priežasties liga, ypač ūminė pneumonija vaikams, yra daug rimtesnė nei kitų kvėpavimo takų infekcijų.

Pagrindinis vaiko pneumonijos pavojus yra tai, kad be tinkamo gydymo liga sparčiai progresuoja ir gali sukelti įvairaus sunkumo ir net mirtį plaučių edemą.

Vaikams, kuriems yra silpna imuninė sistema, liga pasireiškia labai sunkiomis formomis. Dėl šios priežasties kūdikių pneumonija yra laikoma pavojingiausia, nes jų imuninė sistema dar nepakankamai suformuota.

Imuninės sistemos būklė vaidina svarbų vaidmenį vystant ligą, tačiau svarbu tinkamai nustatyti pneumonijos priežastį, nes tik šiuo atveju gydymas bus sėkmingas.

Plaučių uždegimo priežastys

Sėkmingam vaikų pneumonijos gydymui svarbu tinkamai diagnozuoti ligą ir nustatyti ligos sukėlėjus. Ligą gali sukelti ne tik virusai, bet ir bakterijos bei grybai.

Dažnai priežastis yra mikrobų pneumokokas, taip pat mikoplazma. Todėl pneumonijos atsiradimo pobūdis gali būti skirtingas, tačiau būtent šis klausimas yra svarbus organizuojant veiksmingą gydymą, nes vaistai kovoti su bakterijomis, virusais ir grybais yra visiškai skirtingi.

Pneumonija gali būti kitokia:

1. Bakterijų kilmė. Liga gali atsirasti ne tik dėl kitos kvėpavimo sistemos ligos, kaip komplikacijos, bet ir savarankiškai. Antibiotikai, skirti plaučių uždegimui vaikams, yra naudojami būtent šioje ligos formoje, nes reikia kruopščiai ir skubiai gydyti antibiotikais.
2. Virusinė kilmė. Ši ligos forma yra labiausiai paplitusi (aptinkama apie 60% atvejų) ir lengviausia, tačiau reikia tinkamai gydyti.
3. Grybelinės kilmės. Ši plaučių uždegimo forma yra reta, vaikams paprastai būna po to, kai antibiotikais ar piktnaudžiavimu jais gydoma kvėpavimo takų sistema.

Plaučių uždegimas gali turėti vienašališką formą, kai vienas plaučių ar jos dalies poveikis yra arba yra dvišalis, apimantis abu plaučius vienu metu. Paprastai bet kokioje ligos etiologijoje ir formoje vaiko temperatūra labai padidėja.

Pneumonija pati nėra užkrečiama liga, ir netgi virusinės ar bakterinės formos ji labai retai perduodama iš vieno vaiko į kitą.

Vienintelė išimtis yra SARS, kurios priežastis buvo tam tikros rūšies mikoplazmos aktyvavimas. Šiuo atveju vaikų liga yra labai sudėtinga, kartu su aukšta temperatūra.

Specialios pneumonijos mikoplazmos, sukeliančios kvėpavimo takų mikoplazmozę ir pneumoniją, lengvai perduodamos oru lašeliais, sukelia įvairių formų kvėpavimo sistemos ligas, kurių sunkumas priklauso nuo vaiko imuninės sistemos būklės.

Dažniausiai pneumonija vaikams iki vienerių ar daugiau metų atsiranda kaip kitų kvėpavimo takų ligų komplikacija, pavyzdžiui:

Uždegiminis procesas prasideda tuo metu, kai plaučiuose ir bronchuose kaupiasi didelis gleivių kiekis, kuris sutirština ir sukuria kliūtį normaliam plaučių vėdinimui.

Tipiškas plaučių uždegimo atsiradimo ir spartaus vystymosi vaizdas gali būti vadinamas situacija, kai kūdikis serga SARS ar kita kvėpavimo takų liga, o gleivių gamyba kvėpavimo takuose pradeda didėti. Tačiau maži vaikai (ypač iki vienerių metų, taip pat iki 2–3 metų amžiaus) vis dar negali savarankiškai valyti kvėpavimo takų, naudojant refleksinį kosulį dėl nepakankamo kvėpavimo sistemos raumenų vystymosi.

Bronchuose susidaro skreplių kaupimasis, dėl kurio vėdinimas iš karto nutraukiamas keliose plaučių srityse. Priežastinės ligos sukėlėjai iš nosies gleivinės ploto patenka į plaučius ir nusėda vietose, kur susikaupia gleivinės, kur jos greitai dauginasi, sukeldamos uždegiminį procesą.

Nėra sunku gydyti virusinę formą, ji paprastai nereikalauja specialių preparatų ir yra išgydoma per savaitę. Bet jei bakterinė infekcija prisijungia prie uždegiminio proceso ir liga nepaisoma, reikės rimtų antibiotikų dozių.

Vaikų pneumonija, ligos simptomai ir požymiai

Vaiko pneumonijos simptomai yra labai specifiniai, o tai padeda tėvams įtarti plaučių uždegimą.

Vaikų pneumonijos simptomai laikomi:

• Nuolatinis ir labai stiprus kosulys, atsirandantis dėl ilgalaikių išpuolių, turinčių ūminę ligos formą, kosulys gali virsti uždusimo išpuoliais.
• Užsitęsęs šalčio kelias, kai jis lieka aktyvioje fazėje ilgiau nei 7 dienas.
• Staigus vaiko būklės pablogėjimas po paskutinės ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar gripo.
• Aukšta temperatūra, išliekanti kelias dienas ir nenukrypstant nuo antipiretinių vaistų, ir jei temperatūra gali būti šiek tiek sumažinta, ji greitai pakyla iki ankstesnių lygių.
• Nesugebėjimas giliai kvėpuoti. Kai bandote giliai kvėpuoti vaiku, prasideda stiprios kosulys.
• Švelni oda. Odos odelė rodo, kad besivystanti pneumonija yra bakterinė ir tai paaiškinama tuo, kad aktyvus reprodukavimas bakterijų kūno viduje sukelia kraujagyslių spazmus, nes tai sukelia apsinuodijimą toksinais, kurie yra žalingų bakterijų metaboliniai produktai. Melsvas atspalvis odai reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Aukšta temperatūra paprastai būna priklausoma nuo vaiko amžiaus. Vaikams iki vienerių metų, o kartais ir vaikams iki 2–3 metų, temperatūra gali būti maža, 37,5 ° ribose, o tai paaiškinama nepakankama imuninės sistemos plėtra ir nesugebėjimas adekvačiai reaguoti ligos metu. Vyresni vaikai gali pasiekti 38–40 ° C temperatūrą.

Beveik visada plaučių uždegimą lydi bendri apsinuodijimo požymiai, pasireiškiantys dėl silpnumo, apetito stokos, mieguistumo ir pernelyg didelio prakaitavimo.

Ligos diagnozė

Net jei vaikas turi visus pneumonijos simptomus, jam nereikia savarankiškai diagnozuoti, nes tikroji liga gali būti kitokia. Tikslią diagnozę gali atlikti tik specialistas, atlikęs visą studijų ir egzaminų rinkinį.

Todėl tokių simptomų aptikimas turėtų būti priežastis skubiai kreiptis į specialistus, kurie patvirtina tėvų nerimą ir imasi atitinkamų priemonių arba juos paneigia.

Diagnostika apima šiuos veiksmus:

1. Visiškas patikrinimas ir plaučių klausymas. Patyręs gydytojas gali nustatyti, ar vaikas turi plaučių uždegimą netgi ausyse.
2. Bendrosios kūdikio būklės įvertinimas.
3. Rentgeno tyrimas, atliekamas vienu metu dviem projekcijomis, fotografuojant iš šono ir priekio, siekiant tiksliau diagnozuoti ir įvertinti plaučių būklę.
4. Kraujo tyrimas, kuris nustatys ne tik uždegiminį procesą plaučiuose, bet ir jo pobūdį bei specifinę infekcijos rūšį, būtiną veiksmingam gydymui paskirti.

Atipinė pneumonija vaikams

Chlamidijų ar mikoplazmos sukeltas plaučių uždegimas vadinamas netipiniu. Skirtumas tarp šio tipo pneumonijos ir tipiškų rūšių yra tai, kad liga prasideda ir išgyvena, kaip ir peršalimas, bet tada drastiškai keičiasi į visiškai kitą formą. Svarbu prisiminti, kad liga ilgą laiką gali būti paslėpta, neparodant daug. Skaityti daugiau apie mikoplazmozę →

Šio tipo pneumonijos simptomai šiek tiek skiriasi:

• Pačioje ligos pradžioje vaiko temperatūra smarkiai pakyla, kurių reikšmės pasiekia 40 °, bet po to ji mažėja ir tampa subfebriliu, su nuolatiniais rodikliais - 37,2–37,5 °. Kai kuriais atvejais rodikliai visiškai normalizuojami.
• Kai kuriais atvejais liga prasideda nuo įprastų SARS požymių arba šalčio, pvz., Gerklės skausmas, dažnai čiaudulys ir blogas šaltas.
• Tada yra dusulys ir labai stiprus sausas kosulys, tačiau ūminis bronchitas taip pat turi tokius pačius simptomus, tai apsunkina diagnozę. Dažnai vaikai pradeda gydyti bronchitą, kuris labai apsunkina ir sunkina ligą.
• Klausydamas vaiko plaučių, gydytojas negali nustatyti pneumonijos pagal ausį. Bėgimas yra retas ir kitokio pobūdžio, klausant beveik nėra tradicinių ženklų, kurie labai apsunkina diagnozę.
• Tiriant kraujo tyrimus, paprastai nėra ryškių pokyčių, tačiau pastebimas ESR padidėjimas, taip pat neutrofilinė leukocitozė, papildyta leukopenija, anemija ir eozinofilija.
• Atliekant rentgeno spindulius, gydytojas vaizdų centre mato heterogenišką plaučių infiltraciją su sustiprintu plaučių modeliu.
• Mikoplazmos, pvz., Chlamidijos, sukeliančios netipinę pneumoniją, ilgą laiką gali egzistuoti plaučių ir bronchų epitelio ląstelėse, todėl liga dažniausiai užsitęsia ir dažnai pasireiškia.
• Netipinės pneumonijos gydymas vaikams turėtų būti makrolidai, įskaitant klaritromiciną, josamiciną ir azitromiciną, nes patogenai yra labiausiai jautrūs.

Indikacijos hospitalizavimui

Tik gydytojas gali nuspręsti, kur ir kaip gydyti vaiką su pneumonija. Gydymas gali būti atliekamas ne tik stacionariomis sąlygomis, bet ir namuose, tačiau jei gydytojas primygtinai reikalauja hospitalizuoti, tai nėra verta užkirsti kelią.

Vaikai turi būti hospitalizuoti:

• su sunkia liga;
• su pneumonija, kurią sukelia kitos ligos, pvz., pleuritas, širdies ar kvėpavimo nepakankamumas, ūminis sąmonės sutrikimas, plaučių abscesas, kraujospūdžio sumažėjimas, sepsis arba infekcinis toksinis šokas;
• kurioje yra daugelio plaučių ar plaučių uždegimo lobių variantų pažeidimas;
• iki vienerių metų. Kūdikiams iki vienerių metų liga serga labai sunkia forma ir kelia realią grėsmę gyvybei, todėl jų gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis, kai gydytojai gali laiku suteikti jiems neatidėliotiną pagalbą. Vaikai iki 3 metų patiria stacionarinį gydymą, neatsižvelgiant į ligos sunkumą. Vyresni vaikai gali gauti gydymą namuose, jei ši liga nėra sudėtinga;
• kurie serga lėtinėmis ligomis arba stipriai silpnina imunitetą.

Gydymas

Daugeliu atvejų pneumonijos gydymo pagrindas yra antibiotikų vartojimas ir, jei gydytojas juos paskyrė vaikui, jokiu būdu negalima atsisakyti juos naudoti.

Jokia liaudies gynimo priemonė, homeopatija ir netgi tradiciniai ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymo metodai negali padėti pneumonijai.

Tėvai, ypač ambulatorinio gydymo metu, privalo griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų ir griežtai laikytis visų vaistų, mitybos, geriamojo, poilsio ir ligonio globos nurodymų. Ligoninėje medicinos personalas turi imtis visų būtinų priemonių.

Būtina tinkamai gydyti pneumoniją, o tai reiškia, kad reikia laikytis kai kurių taisyklių:

• Gydytojo paskirtas antibiotikų priėmimas turi būti griežtai laikantis nustatyto grafiko. Jei pagal gydytojo nurodymą reikia gerti antibiotikus 2 kartus per dieną, tarp dozių reikia stebėti 12 valandų intervalą. Skirdami tris kartus, tarpas tarp jų bus 8 valandos, o ši taisyklė negali būti pažeista. Svarbu laikytis vaistų vartojimo laiko. Pavyzdžiui, cefalosporinas ir penicilino antibiotikai vartojami ne ilgiau kaip 7 dienas, o makrolidai turi būti vartojami per 5 dienas.
• Tik 72 valandas nuo gydymo pradžios galima įvertinti gydymo efektyvumą, išreikštą gerinant bendrą vaiko būklę, gerinant apetitą, mažinant dusulį ir sumažinant temperatūrą.
• Antipiretinių vaistų vartojimas bus pateisinamas tik tuomet, kai nuo metų amžiaus vaikų rodikliai viršys 39 °, o vaikams iki vienerių metų - 38 °. Didelis karščiavimas yra imuninės sistemos kovos su šia liga rodiklis, didžiausias antikūnų, kurie naikina patogenus, gamybai. Dėl šios priežasties, jei kūdikis paprastai toleruoja šilumą, tai geriau ne užpilti, nes šiuo atveju gydymas bus veiksmingesnis. Tačiau, jei kūdikis bent vieną kartą febriliais traukuliais išgyveno temperatūros padidėjimą, jis turėtų būti antipiretinis jau tada, kai rodikliai pakyla iki 37,5 °.
• Galia. Praradimas plaučių uždegimui yra natūrali būklė. Priversti vaiką valgyti per jėga nėra būtina. Gydymo laikotarpiu kūdikis turi paruošti lengvus valgius. Optimalus maistas bus skysti grūdai, iš liesos mėsos pagaminti garo kotletai, sriubos, virtos bulvės arba bulvių košės, taip pat švieži vaisiai ir daržovės, kuriose yra daug vitaminų.
• Būtina laikytis geriamojo režimo. Vaikas turėtų suvartoti dideliais kiekiais gryno gazuoto vandens, žaliosios arbatos su avietėmis, natūralių sulčių. Jei vaikas atsisako naudoti reikiamą kiekį skysčio, turėtumėte suteikti jam mažas dalis specialių vaistinių sprendimų, kad atkurtumėte vandens ir druskos balansą, pvz., „Regidron“.
• Vaiko kambaryje reikia kasdien valyti drėgną valymą, taip pat stebėti oro drėgnumą, todėl galite naudoti drėkintuvus arba patalpinti talpyklą karštu vandeniu kelis kartus per dieną.
• Reikėtų prisiminti, kad gydant pneumoniją negalima naudoti imunomoduliatorių ir antihistamininių vaistų. Jie nepadės, bet gali sukelti šalutinį poveikį ir pabloginti vaiko būklę.
• Probiotikai yra būtini pneumonijai, nes antibiotikų vartojimas sukelia žarnyno sutrikimą. Ir pašalinti toksinus, susidariusius iš gyvybiškai svarbių ligų sukėlėjų funkcijų, gydytojas paprastai nurodo sorbentus.

Jei laikomasi visų nurodymų, ligonis vaikas perkeliamas į įprastą režimą ir jam leidžiama vaikščioti gryname ore nuo maždaug 6–10 dienų. Nesusipratusi pneumonija, vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio 1,5–2 mėnesius po regeneracijos. Jei liga yra sunki, sportas bus leidžiamas tik po 12-14 savaičių.

Prevencija

Ypatingą dėmesį reikia skirti prevencinėms priemonėms, ypač po vaiko ligos. Svarbu užkirsti kelią skrepliavimui plaučiuose dėl ligos išsivystymo.

Pakankamos drėgmės išlaikymas kūdikio kambaryje padės ne tik lengviau kvėpuoti, bet ir bus puiki priemonė, padedanti išvengti skreplių išdžiūvimo ir džiovinimo plaučiuose.

Sportas ir didelis vaikų judumas yra puiki prevencinė priemonė, padedanti pašalinti plaučius nuo plaučių ir kvėpavimo takų bei užkirsti kelią jo kaupimui.

Daug geriamojo vandens padeda ne tik išlaikyti gerą kūdikio kraują, bet ir padeda susilpninti kvėpavimo takų ir plaučių gleivines, o tai palengvina jos pašalinimą natūraliu būdu.

Efektyviai gydyti pneumoniją gali būti taikomi tik visi gydytojo nurodymai. Bet, žinoma, tai yra daug lengviau jį užkirsti kelią, ir dėl to turėtumėte nedelsiant ir visiškai pašalinti visas kvėpavimo sistemos ligas.

Reikia nepamiršti, kad plaučių uždegimas daugeliu atvejų tampa komplikacija, jei nepaisoma katarrinių ar kitų kvėpavimo takų ligų, taip pat jei gydymas nėra laiku ar gydymas nutraukiamas anksti. Todėl, siekiant išvengti galimų komplikacijų ir pneumonijos vystymosi, neturėtų užsiimti savęs gydymu peršalimo, bet kreiptis į gydytoją dėl bet kokių pasireiškimų.

Autorius: Irina Vaganova, gydytoja,
specialiai Mama66.ru

Vaikų gydymas pneumonija vaikams pagal oficialiąsias rekomendacijas ir standartus

Vaikų pneumonijos gydymas dėka mokslininkų pastangų visame pasaulyje leido per pastaruosius 5 metus žymiai sumažinti mirtingumą nuo ligos. Per trumpą laiką buvo įvesti ligos diagnozavimo ir klasifikavimo standartai (pagal ICD 10), kurie leido vaikams veiksmingiau pasirinkti antibakterinius vaistus.

Plaučių uždegimas yra plaučių audinio uždegimas, veikiantis infekcinių medžiagų, kuri yra pagrįsta toksikoze, kvėpavimo nepakankamumu, vandens ir elektrolitų sutrikimais, patologiniais organų ir sistemų pokyčiais.

Vaikams patologija yra ūmaus dėl sumažėjusio imuninės sistemos atsargų. Patologinis gydymas turi būti atliekamas ankstyvaisiais etapais, kad būtų pašalintos baisios pasekmės ir mirtis.

Etiotropiniam gydymui reikia apsvarstyti priežastinį veiksnį. Didelis mikrobų sąrašas gali paskatinti alveolinį išsiskyrimą žmonėms, tarp kurių reikėtų pabrėžti:

Jei tėvai yra suinteresuoti, kaip gydyti pneumoniją vaikui, siūlome perskaityti šį straipsnį.

Kas gali būti gydomas namuose

Plaučių uždegimo gydymas namuose atliekamas šiose vaikų kategorijose:

• Dėl lengvos ligos formos;
• Vyresni nei 3 metai;
• Nesant kvėpavimo nepakankamumo ir intoksikacijos;
• Tinkama sanitarija namuose;
• Tikėdami, kad tėvai laikysis gydytojų rekomendacijų.

Šių pacientų gydymo protokolas reikalauja, kad gydytojas kasdien apsilankytų paciente, stebėtų jo sveikatos būklę ir koreguotų antibiotikų dozę. Sutinku, kad tėvai gali savarankiškai suteikti vaikui arba prick'ą vaikui suprax, sumamed, cefazolin arba ceftriaxone.

Pediatras stebi gydymo kokybę ir, jei mato, kad vaiko būklė nepagerėja, siunčia jį į kliniką.

Atlikus laboratorinius tyrimus ir rentgeno spindulius, pediatras priima sprendimą dėl tolesnės paciento ambulatorinio gydymo taktikos ar jo krypties į ligoninę. Toks požiūris į lengvą vaikų plaučių uždegimą rekomenduojamas šalies sveikatos apsaugos ministerijoje.

Be antibakterinių preparatų, vaiko apsilankymas klinikoje gali būti svarbus atliekant kitas medicinines procedūras: fizioterapiją, masažą, elektroforezę, šildymą.

Priešuždegiminių vaistų (deksametazono, dimexido) elektroforezė leidžia sumažinti kvėpavimo takų uždegimą ir sumažinti ligos trukmę. Procedūra - tai jonų formos vaisto įsiskverbimas per odą esant silpnai impulsinei srovei. Elektroforezė naudojama neužbaigtos uždegiminio proceso rezekcijos etape.

Aktyviai vystant ligą vaikams, pediatrai rekomenduoja tokias taktikas pacientui namuose valdyti:

• Nakvynė;
• Patalpų patalpinimas oru;
• Didelio skysčio kiekio suvartojimas natūralių sulčių ir vaisių gėrimų pavidalu;
• Lengvai asimiliuojamas maistas, praturtintas vitaminais.

Nepamirškite apsilankyti klinikoje, kur elektroforezė ir fizioterapija. Šie metodai pagreitina atsigavimą.

Vaiko hospitalizavimo priežastys

Ligoninė dėl pneumonijos atliekama pagal šias nuorodas:

• Vaikai iki 3 metų;
• Sudėtingas ligos eiga;
• Kvėpavimo nepakankamumas;
• Kraujotakos sutrikimai;
• Nepakankamas vaiko vystymasis ir mažas svoris;
• Įgimtos anomalijos;
• Nepalankus socialinis šeimos statusas;
• Lėtinių ligų buvimas.

Stacionarūs vaikai skiriami pradiniu plataus spektro antibakterinių preparatų (ceftriaksono, augmentino, sumamedo, cefazolino, suprax) ir simptominių medžiagų (berodualinių, ambroksolių) metu. Tuo pačiu metu atliekamas bendras kūno stiprinimas.

Specializuotame skyriuje lengviau elektroforezuoti su dimexidum, įkvėpus priešuždegimines medžiagas, vitaminų injekcijas.

Siekiant užkirsti kelią aplinkinių vaikų infekcijai, vaikas dedamas į atskirą langelį, kad būtų išvengta kryžminių infekcijų. Jei yra vidutinio sunkumo ar sunki liga, motina turi būti su kūdikiu.

Kai kuriose šalyse klinikinis tėvų tyrimas, jei vaikas yra 3 metai, nėra atliekamas. Šis požiūris negali būti laikomas racionaliu, tačiau ligoninių mažos ekonominės įrangos sąlygomis tai yra pagrįsta.

Svarbu reorganizuoti vietą, kurioje pacientas gyvena su gyvsidabrio kvarco lempute, reguliariai vėdina patalpas ir atlieka sanitarines bei higienos procedūras.

Plaučių uždegimo stacionariuose gydymo standartuose reikalaujama, kad chirurgijos skyriuje atsirastų vaikų komplikacijų (esant audinių naikinimo židinio buvimui). Tokie pacientai gali reikalauti skubios operacijos.

Chirurgijos skyriuose jie gali vartoti sumamedą, augmentiną arba dūrio ceftriaksoną (cefazoliną), tačiau klinikinio gydymo protokole reikalaujama, kad pacientas visada būtų pasirengęs operacijai, jei jis turi pūslę ar pūlingą pleuritas.

Ligoninės operacijos terminai priklauso nuo paciento būklės dinamikos. Jei destruktyvi plaučių spinduliuotė greitai užsikrečia, ji perduodama atgal į pediatrijos skyrių tolesniam stebėjimui ir gydymui.

Pagrindinis gydymo režimas - esminiai antibiotikai

Bakterinė pneumonija reikalauja antibiotikų. Pradinėse pneumonijos stadijose, prieš pradedant patogeno tyrimus, atliekamas gydymas stipriais plačios spektro antibiotikais (augmentinas, sumamedas, ceftriaksonas, cefazolinas). Klinikiniame protokole taip pat reikalinga simptominė terapija: bronchodilatatoriai (imuniniai), imunomoduliatoriai (imuniniai), susijusių ligų korekcija.

Prieš paskiriant vaistą, gydytojas yra įsitikinęs, kad pacientas nėra alergiškas naudojamiems vaistams.

Gydymo antibiotikais veiksmingumas labai priklauso nuo tinkamo antibakterinių vaistų parinkimo ir dinamiško paciento būklės kontrolės gydymo metu.

Vaikų pneumonijos gydymo standartas apima:

• Sunkiais atvejais - gydymas antibiotikais mažiausiai 10 dienų;
• Kai klinikiniai simptomai išnyksta, vaiko taktika atliekama remiantis auscultatory klausymo plaučius, rentgeno;
• Net po švokštimo ir temperatūros stabilizavimo antibiotikų vartojimas tęsiasi dar 2-3 dienas;
• Gydymo trukmę lemia paciento būklė net normalizuojant laboratorinių ir instrumentinių metodų rezultatus;
• Sunkiai srovei reikalingas parenteralinis antibiotikas (ceftriaksonas, cefazolinas, suprax). Geriamieji preparatai (augmentinas, sumamed) gali būti naudojami tik progresavus plaučių parenchimoje.

Elektroforezė, fizioterapija - papildomi metodai, skirti papildomiems ligos simptomams pašalinti.

Iš fizioterapinių procedūrų reikėtų atkreipti dėmesį į viršutinių kvėpavimo takų UHF šildymą. Jis padeda sustiprinti apsaugines žandikaulio funkcijas ir sustiprina vaisto patekimą į plaučių audinio pažeidimus.

Elektroforezė sudaro narkotikų kaupimosi plaučių audinyje, kuris užtikrina ilgalaikį vaisto poveikį, dėmesio.

Vaistų parinkimo principai

Vaikų pneumonijai reikia geresnių konservatyvių gydymo būdų. Svarbi gydytojo užduotis tuo pačiu metu tampa optimaliu vaistų pasirinkimu.

Plaučių uždegiminio gydymo klinikinio gydymo standartas yra:

• Pusiau sintetiniai penicilinai - su pneumokokiniu ir gram-negatyviu viršutinių kvėpavimo takų flora. Geriau naudoti saugomus vaistus (su klavulano rūgštimi);
• 3-4 kartos cefalosporinai - pradinėse ligos stadijose (ceftriaksonas, cefiksimas, cefazolinas);
• Makrolidai - kaip kombinuoto gydymo dalis (sumamed, azitromicinas);
• Aminoglikozidai 1-3 kartos - nesant jautrumo ampicilinams (gentamicino sulfatas);
• Metronidazolo dariniai - esant sunkioms ligos formoms (metrogyl);
• Fluorochinolonai - su komplikacijomis (tik vaikams po 12 metų).

Empirinio uždegimo gydymo schema, nesant informacijos apie patogeną:

1. Beta-laktatai su klavulano rūgštimi ir makrolidais (sumamed). Augmentin veikia gerai gydant lengvas ir vidutinio sunkumo ligos formas;
2. Skiriant skirtingų grupių antibiotikus, būtina atsižvelgti į jų tarpusavio sąveikos poveikį.

Vidutinio sunkumo vaikų pneumonija ligoninių pediatrijos skyriuose dažnai gydoma augmentinu.

Narkotikai neseniai pasirodė farmacijos rinkoje ir buvo veiksmingi vaikų plaučių audinio uždegimui.

Dabar augmentinas naudojamas mažiau, nes tam tikri kokosų tipai jai yra nejautrūs. Tokiu atveju geriau naudoti parenteralinį ceftriaksoną arba suprax (cefiksimą).

Patarimai tėvams: jei vaistinėje nėra veiksmingų geriamųjų antibiotikų, rekomenduojame naudoti parenteralinius preparatus.

Ceftriaksonas turi platų veikimo spektrą ir gali susidoroti su alveoliniu eksudacija vaikams. Augmentin yra mažesnis už jo spektrą.

Pneumonija yra pavojinga būklė ir neturėtumėte eksperimentuoti su narkotikų pasirinkimu. Namai gali būti simptominė terapija, elektroforezė, fizioterapija, tačiau antibiotiko paskyrimas turėtų būti gydytojas.

Gydant ligas, svarbu naudoti visus esamus metodus, tačiau būtinas antibiotikų gydymas. Elektroforezė su priešuždegiminiais vaistais (dimexidu) ir augalų ekstraktų įkvėpimas negali užkirsti kelio bakterijų proliferacijai. Racionali schema: antibiotikai + elektroforezė + simptominiai agentai.

Gimnastika su plaučių alveolių uždegimu neduos lengvatos. Pradinėse vaikų pneumonijos stadijose jis yra kontraindikuotinas dėl to, kad reikia griežtos lovos. Fizinė terapija taikoma tik reabilitacijos etape.

Kaip pašalinti alveolinę eksudaciją simptominėmis priemonėmis

Gydyti alveolinį išsiskyrimą vaikui turėtų būti simptominė priemonė:

• Sekreciniai vaistai kosulio stimuliavimui - Althea šaknis, motinos lapai ir pamotė, laukinių rozmarinų žolė;
• Rezorbciniai preparatai - eteriniai aliejai, natrio bikarbonatas, kalio jodidas;
• Proteolitiniai fermentai skrepliams suskystinti (chimotripsinas, tripolis);
• Bronchodatoriai - išplėsti bronchų spazmus (berodual);
• Antitussives - tussin, paxeladin.

Antihistamininiai preparatai išdžiovina kvėpavimo takų gleivinę ir padidina neproduktyvų kosulį. Jie skiriami tik tada, kai būtina.

Berodual nusipelno ypatingo dėmesio. Vaistas vartojamas ne tik bronchų obstrukcijai (susiaurėjimui), bet ir prevencijai gydyti. Jei jis pridedamas prie inhaliatoriaus, galima pasiekti gerokai geresnį kvėpavimo funkciją. Berodual taip pat vartojamas kartu su antibiotikais (augmentinas, suprax, cefazolinas, ceftriaksonas, sumamed). Priešuždegiminių vaistų elektroforezės vartojimas nėra kontraindikuotinas.

Gydymo trukmė

Plaučių parenchimos uždegimas vaikui gydomas vidutiniškai apie 7-10 dienų. Sąvokos pratęsiamos esant komplikacijoms ir nepageidaujamoms reakcijoms (alergijoms, sunkiam kosuliui).

Sunkios ligos formos turi būti gydomos tol, kol išliks alveoliniai audinių patologiniai pokyčiai.

Pediatrų praktikoje yra atvejų, kai cefazolinas, suprax arba ceftriaksonas 7 paraišką rodo gerą poveikį, tačiau 8 dieną vaiko infiltracijos kiekis padidėja. Tokiu atveju gydymo režimas papildomas kitų grupių antibiotikais (augmentin, suprax, sumamed).

Narkotikų vartojimas trunka iki 14 dienų. Jei po to nepastebima patologinio proceso išsprendimo, būtina visiškai pakeisti antibakterinių medžiagų grupes (kaip reikalaujama pagal standartą, skirtą vaikų, sergančių pneumonija).

Antibiotiko keitimas atliekamas atsiradus naujam infiltracijos židinio vaizdui ant bet kokio ligos eigos.

Vaikų pirmosios eilutės vaistai

Kai plaučių uždegimas, kaip supranta skaitytojai iš gaminio, vartoja šias antibiotikų grupes:

• Suprax (cefiksimas);
• Ceftriaksonas;
• Cefazolinas;
• Augmentinas;
• Sumamed.

Šis pasirinkimas nėra atsitiktinis. Vaistai yra „stiprūs“ ir apima daug patogenų.

Suprax, cefazolinas, ceftriaksonas - cefalosporino serija. Su jais bakterijos, turinčios tinkamą gydymą, nesukuria priklausomybės. Jie yra naudojami parenteraliai injekcijų pavidalu, o tai leidžia greitai tiekti vaistą į plaučių parenchimos pažeidimą.

Suprax - naujas vaistas. Praktiškai tai rodo didelį efektyvumą. Ceftriaksonas ir cefazolinas yra gerai žinomi pediatrinėje praktikoje.

Padidėjimas yra naudojamas vaikams dėl savo plataus antibakterinio poveikio. Jis vartojamas per burną (kaip sirupai arba tabletės). Jis priklauso saugomų penicilinų grupei, todėl jis nesukuria priklausomybės daugelyje vaikų pneumonijos patogenų.

Padedant simptominei šių vaistų terapijai, pakanka gydyti lengvas ir vidutinio sunkumo pneumonijas.

Apibendrinant, norėčiau pakartoti: gydymas antibiotikais - vaiko ir suaugusiųjų uždegiminio plaučių parenchimos uždegimo gydymo pagrindas!

Tokios procedūros kaip gimnastika, elektroforezė, fizioterapija yra papildomos ir naudojamos neužbaigtos uždegiminių židinių išsprendimo stadijoje. Nustatant pneumoniją, pacientui rekomenduojama griežtai laikytis lovos ir gausaus geriamojo gėrimo.

Vaikų pneumonijos gydymas - ligos priežastys, simptomai ir rūšys

Net prieš 40–50 metų vaikystėje plaučių uždegimas dažnai baigėsi mirtimi. Šiuolaikiniai gydymo metodai, nauji vaistai sėkmingai susidoroja su šia liga. Bet tėvai, bet kuriuo atveju, turi žinoti, kokie simptomai apibūdina šią patologiją vaikams, o tai yra ligos vystymosi priežastis. Naudinga ištirti gydymo režimus, vaistų grupes, kurios padeda įveikti infekciją.

Kas yra plaučių uždegimas

Šiai ligai būdingas ūmus kursas. Pneumonija yra infekcinis-uždegiminis procesas, kuris vyksta plaučiuose. Patologijos charakteristikų vystymui:

• alveolių, jungiamojo audinio pažeidimas;
• kvėpavimo funkcijos sutrikimas;
• plaučių pažeidimų židinio forma;
• intraalveolinis išsiskyrimas - skysčio išsiskyrimas iš kraujo per kraujagyslių sienelę į uždegimo audinį;
• dujų mainų pažeidimas;
• gleivinės patinimas;
• viso organizmo audinių badavimas;
• termoreguliacijos pokyčiai.

Gydant infekcinį uždegimą svarbu nustatyti ligos sukėlėją. Tai padės pasirinkti tinkamą gydymo režimą, sumažinti pneumonijos gydymo laiką. Dažnai patologijos priežastis yra raudonukė, vėjaraupiai, gripas, herpes simplex ir adenovirusiniai virusai. Infekcija sukelia:

• Mycobacterium tuberculosis;
• mėlyna pūšis bacillus;
• pneumokokai;
• legionella;
• hemophilus bacillus;
• grybai;
• stafilokokas;
• mikoplazma;
• chlamidijos;
• E. coli.

Vaikų pneumonijos priežastys

Drėgnas, šaltas oras, temperatūros kritimas pavasarį ir rudenį sukelia peršalimą, kuris mažina vaiko imunitetą. Šiuo metu bet kokie provokuojantys veiksniai gali sukelti pneumonijos vystymąsi, pavyzdžiui:

• lėtinės kvėpavimo takų ligos - laringitas, tonzilitas, sinusitas, sinusitas, rinitas;
• ARVI;
• alerginės reakcijos;
• kvėpavimo takų obstrukcija (pažeidimas);
• stresinės situacijos;
• imunodeficito būsena.

Dėl infekcijos atsiradimo vaikams veda į apleistą bronchiolitą, bronchitą. Uždegiminio proceso priežastis yra organizmo išsekimas dažnai sergantiems vaikams. Patologijos priežastis:

• dulkės kambaryje;
• nesubalansuota mityba;
• ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
• vitaminų trūkumas;
• cheminis garų įkvėpimas;
• aukšta temperatūra kambaryje;
• grybelio sienų pralaimėjimas;
• aspiracija - svetimkūnio patekimas į kvėpavimo organus;
• retas pasivaikščiojimas gryname ore;
• pasyvus rūkymas - kai kūdikis yra priverstas kvėpuoti cigarečių dūmais.

Yra vaikų plaučių uždegimo priežasčių, susijusių su vaiko kūno vystymosi ypatumais. Priešlaikiniai kūdikiai gali užsikrėsti. Taip yra dėl šių veiksnių:

• kvėpavimo sistemos nesubrendimas;
• nepakankamas plaučių audinio, epitelio blakstienų vystymasis;
• padidėjęs gleivinės pažeidžiamumas;
• pilvo kvėpavimas;
• įgimta širdies liga;
• rickets;
• gimimo sužalojimas;
• smegenų skysčio kvėpavimo takų, emetinių masių;
• dirbtinis maitinimas;
• perkaitimas, perpildymas.

Plaučių uždegimo požymiai

Tėvai turėtų žinoti pirmuosius ligos simptomus, kad laiku konsultuotųsi su pediatru. Pneumonija yra pavojinga naujagimiams, jie turi tokius simptomus:

• temperatūra iki 37,5 laipsnių dėl nepakankamo imuniteto;
• pailginti kosulio epizodai, kuriuos sunkina verkimas ir maitinimas;
• kvėpavimo takų skaičiaus padidėjimas;
• sloga;
• mėlyna oda tarp nosies ir lūpų;
• nerimas;
• trumpas miegas;
• laisvos išmatos;
• letargija;
• apetito stoka;
• krūties nepakankamumas;
• regurgitacija;
• vėmimas.

Vyresniems vaikams temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, trunka keletą dienų. Uždegiminį procesą lydi šie simptomai:

• pablogėjęs kvėpavimas;
• ilgalaikis kosulys;
• dusulys;
• nasolabialinio trikampio ploto cianozė (mėlyna);
• širdies ritmo sutrikimas;
• kojų patinimas;
• viduriavimas;
• blyški oda;
• krūtinės atsitraukimas;
• nenoras valgyti;
• dirglumas;
• aštrumas;
• nerimas;
• mieguistumas;
• svorio mažinimas;
• vėmimas.

Plintant ligai, pasikeičia pneumonijos simptomai. Pasirodo apsinuodijimas, kurį lydi galvos skausmas, raumenų skausmas, karščiavimas, dehidratacija. Vaikas stebėjo:

• padidėjęs kvėpavimas;
• sausumas, odos pilingas;
• krūtinės skausmai;
• skrepliai su pūlingu;
• nesveikas skaistulys;
• lūpų bėrimas;
• stomatitas;
• šlapinimo problemų.

Atipinės pneumonijos simptomai

Šią pneumonijos formą sukelia patogenai, įskaitant mikoplazmą, chlamidijas, virusus, legionelą. Atipinė pneumonija turi būdingų simptomų, todėl reikia savo požiūrio į gydymą. Liga prasideda, pavyzdžiui, ARVI, stebint vaiką:

• čiaudulys;
• sloga;
• raumenų skausmas;
• gerklės skausmas;
• silpnumas;
• apatija;
• galvos skausmas;
• lūžimas;
• gleivinės paraudimas;
• sausas kosulys su aiškiu skrepliu.

Dėl netipinių uždegimo formų, kurioms būdingas staigus temperatūros padidėjimas iki 39,5 laipsnio ligos pradžioje. Tada jis sumažėja iki subfebrilių verčių, ir jis išlieka per visą ligos laikotarpį. Pacientui sunku diagnozuoti netipinę pneumoniją:

• atkreipkite dėmesį į retus plaučius;
• kosulys nėra nuolat stebimas;
• nėra reikšmingų kraujo tyrimų pokyčių;
• ant rentgeno įrašo heterogeniškas židinio įsiskverbimas, ryškus plaučių modelis.

Atipinės pneumonijos vystymuisi būdingas ekstrapulmoninių apraiškų atsiradimas. Pacientai stebėjo:

• kaulų ir raumenų sistemos patologijos - mialgija (raumenų skausmas), artralgija (sąnarių skausmas);
• trombocitopenija;
• gastroenterokolitas;
• odos bėrimai;
• pankreatitas;
• anemija;
• hepatitas;
• miokarditas;
• encefalitas;
• meningitas;
• sepsis.

Plaučių uždegimo tipai

Gydytojai klasifikuoja ligos tipus, priklausomai nuo infekcijos priežasties ir vietos. Pneumonija yra skirtinga simptomų, procesų sunkumo. Pediatrai išsiskiria:

• Bendrovei įgyta forma - gerai gydoma. Infekcija vyksta per oro lašelius, kai jie liečiasi su infekciniu nešikliu.
• Ligoninės vaizdas - skirtingas sunkus kursas. Antrinė infekcija ligoninėje vystosi gydant kvėpavimo sistemos patologijas.
• Aspiracijos forma. Pasirodo, kai į kvėpavimo organus patenka svetimkūniai - maisto dalelės, motinos pienas, emetinės masės.

Egzistuoja pneumonija, susijusi su patologinių procesų plitimo intensyvumu. Priklausomai nuo to, pasirenkamas gydymo režimas. Gydytojai išskiria:

• vienašališkas uždegimas - paveiktas tik vienas plaučiai;
• dvišalis požiūris - infekcijos sritys abiejose pusėse;
• židinio pneumonija - vienos ar kelių mažų infekcijos židinių buvimas.

Vaikų ir suaugusiųjų plaučių uždegimas skiriasi infekcijos mastu. Gydytojai pažymi šias funkcijas:

• segmentinė pneumonija - paveikta dalis plaučių segmentų;
• konfluentinis pažeidimas - įvyksta kelių sričių grupavimas;
• lobarinis uždegimas - paveikta viršutinė arba apatinė plaučių skiltelė;
• intersticinė pneumonija - išsivysto jungiamojo audinio uždegimas;
• kryžminė infekcija - ji liečia plaučių segmentus, skilteles, eina į pleurą;
• pleuritas - skysčio kaupimasis pleuros ertmėje.

Diagnostika

Gydant vaikų pneumoniją, svarbu tinkamai nustatyti patogeną. Tai padės pasirinkti efektyvų gydymo režimą, pagreitinti gydymo procesą, pašalinti komplikacijų atsiradimą. Diagnozė pradedama gydytojo paskyrimu, kuris sukuria:

• apklausti vaiką ir tėvus apie skundus, simptomus;
• informacijos apie praeities ligas rinkimas;
• patikrinimas - išorinių ligos požymių nustatymas.
• klausytis vaiko dėl švokštimo, kvėpavimo palengvinimo;
• krūtinės lūžimas - atskleidžia smūgio garso sutrumpinimą;
• temperatūros matavimas.

Pediatrai susiduria su iššūkiu diferencijuoti plaučių uždegimą nuo cistinės fibrozės, tuberkuliozės, bronchito, ARVI ir panašių simptomų. Vaikui priskiriamas tiesioginis projekcijos rentgeno tyrimas, siekiant nustatyti uždegiminius pokyčius plaučiuose ir paveiktose vietose. Siekiant išsiaiškinti diagnozę:

• bakterinis, virologinis krūties tyrimas, gleivių nustatymas patogeno tipui;
• patogeninių mikroorganizmų jautrumo nustatymas konkrečiai antibiotikų grupei.

Svarbus diagnozės vaidmuo skiriamas bendrajai ir biocheminei kraujo analizei. Rodikliai rodo uždegiminio proceso buvimą, jo stiprumą. Plaučių ligos vystymuisi būdinga:

• padidėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis);
• sumažėjęs hemoglobino kiekis;
• leukocitų skaičiaus padidėjimas;
• didelis lazdelių turinčių ląstelių kiekis;
• cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas;
• koaguliacijos sistemos aktyvumas;
• padidėjęs kreatinino kiekis;
• padidinti kraujo klampumą;
• padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.

Indikacijos hospitalizavimui

Tik gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę, nustato, ar namuose ar ligoninėje gydyti pneumoniją vaikams. Tai būtinai atsižvelgia į amžių. Gydymo klinikoje indikacijos yra:

• liga iki 2 mėnesių;
• vaiko amžius iki trejų metų;
• dviejų ar daugiau plaučių skilčių pralaimėjimas;
• sunki patologija;
• širdies nepakankamumas;
• antrinių infekcijų buvimas.

Gydymo ligoninėje priežastis - imuniteto, lėtinių inkstų ir plaučių ligų sumažėjimas istorijoje. Ligoninės gydymo indikacijos - tai neįmanoma organizuoti vaikų globą namuose, pediatrų receptų vykdymas, bloga socialinė padėtis. Privalomi gydymo veiksniai klinikoje, siekiant išvengti komplikacijų:

• kryžminė pneumonija;
• slėgio kritimas;
• sąmonės sutrikimas;
• plaučių abscesas;
• sepsis;
• sunki encefalopatija;
• imunodeficito būsenos.

Vaiko pneumonijos gydymas

Jei kūdikis turi karščiavimą, pediatrai nustato lovą. Tai padės išvengti komplikacijų. Diagnozuojant pneumoniją, būtina laikytis taisyklių, kurios padės greičiau susidoroti su liga. Rekomenduojamas patobulintas geriamojo režimas, kuris reiškia:

• vaisių gėrimų, arbatų, mineralinio vandens, vandens naudojimas toksinų pašalinimui;
• vaistažolių arbatos gerinimas, kad pagerėtų apvalkalas;
• Kūdikiai - dažnai maitinama krūtimi.

Gydant vaiką, būtina reguliariai valyti patalpoje, organizuoti vėdinimą. Svarbus vaidmuo skiriamas:

• dietiniai maisto produktai - lengvi sultiniai, smulkinta mėsa, skysti grūdai, vaisiai, daržovės, nerekomenduojama priversti vaiką valgyti jėga;
• antibakterinė terapija;
• narkotikų vartojimas ligos simptomams mažinti - kosulys, temperatūra, skausmas;
• lėšų panaudojimas imunitetui gerinti;
• vitaminų vartojimas;
• pėsčiomis, gerinant būklę.

Kaip gydyti vaikų pneumoniją?

Vaiko uždegimas yra ūminis infekcinio tipo procesas, turintis įtakos kvėpavimo organų audiniams ir turi virusinę, grybelinę, mišrią ar bakterinę formą, dažnai atsiranda kaip kvėpavimo takų ligų komplikacija. Ankstyvas vaikų pneumonijos gydymas ankstyvoje stadijoje padeda išvengti nepageidaujamų pasekmių. Veiksmingam gydymui svarbu tinkamai nustatyti ligos sukėlėją ir pasirinkti efektyvų gydymo būdą.

Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl pirmųjų simptomų, kad vėliau jums nereikėtų gydyti komplikacijų.

Namų gydymas arba ligoninė

Namuose vaiko, sergančio pneumonija, gydymas atliekamas tik po to, kai gydytojas diagnozuoja ir paskiria vaistus.

Jis leidžiamas šiais atvejais:

• pneumonija atsiranda lengva forma;
• vaikas, vyresnis nei 3 metai;
• tėvai gali užtikrinti, kad būtų laikomasi visų sanitarinių sąlygų;
• Nėra tokių komplikacijų, kaip intoksikacija ir kvėpavimo nepakankamumas.

Bendrijoje įgyta pneumonija atsiranda, jei nėra tinkamai parinktos gydymo ūminės infekcijos namuose.

Gydymas namuose leidžiamas tik lengva liga.

Gydymo ligoninėje gydymo indikacijos:

1. Sunkus ligos eiga. Jei ligos atsiradimą lydi kraujo tiekimo proceso pažeidimas, kvėpavimo nepakankamumas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas ar pleuritas. Pirminė pneumonija kelia ypatingą pavojų vaiko sveikatai, nes sunku diagnozuoti.
2. Kryžminė pneumonija. Pagrindinis skirtumas nuo židinio formos - tuo pačiu metu veikia keli plaučių skilčiai ir padidina komplikacijų tikimybę.
3. Amžius Jaunesniems kaip 3 metų vaikams kvėpavimas gali sustoti.
4. Lėtinių ligų, silpno imuniteto ir įgimtų apsigimimų buvimas padidina komplikacijų riziką.

Po gydymo atsigavimo laikotarpis gali užtrukti nuo mėnesio iki metų - jis tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo.

Pagrindinis gydymo režimas plaučių uždegimui vaikams

Gydymo metodas priklauso nuo paciento amžiaus:

Skirdamas gydymą, gydytojas būtinai atsižvelgia į paciento amžių.

1. Vaikai iki šešių mėnesių. Dažniausiai pasitaikantys ligos sukėlėjai yra chlamidijos, E. coli arba Staphylococcus aureus. Pradiniam gydymo etapui skiriamas plataus spektro antibakterinių vaistų naudojimas, siekiant gauti bandymo rezultatus, patvirtinančius patogeno tipą.
2. Amžius iki 6 metų. Dažnai atsiranda ūminė pneumonija. Pagrindiniai patogenai yra pneumokokai, retais atvejais - mikoplazma. Naudojami penicilino antibiotikai, 1-osios kartos cefalosporinai ir makrolidai.
3. Vaikai nuo 6 iki 15 metų. Šios ligos sukėlėjai yra chlamidijos, pneumokokai ir mikoplazma. Gydymui naudojamas penicilinas su klavulano rūgštimi ir pirmosios kartos cefalosporinais.

Bendruomenės gydymo standartai reiškia amoksicilino vartojimą terapijoje - šis vaistas kovoja su daugeliu bakterijų pneumonijos patogenų. Siekiant geresnio gydomojo poveikio, šio vaisto derinys su azitromicinu ir klaritromicinu yra priimtinas.

Pagrindinis protokolas, skirtas gydyti nosokominę pneumoniją, yra pagrįstas cefalosporinų vartojimu kartu su inhibitoriais atspariais penicilinais.

Prieš pradedant bet kokį vaistą, svarbu užtikrinti, kad vaikas neturėtų alerginės reakcijos į vaisto komponentus.

Gydymo antibakteriniais vaistais kursas yra mažiausiai 10 dienų. Stabilizavus temperatūros indeksą ir pašalinus švokštimą, svarbu, kad antibiotikai būtų vartojami 2–3 dienas, kad būtų sustiprintas gautas poveikis. Ankstyvas nesugebėjimas vartoti vaistų padidina recidyvo riziką, atsirandančią dėl atsparumo žalingų mikroorganizmų vaistų komponentams.

Kai segmentinė lokalizacija sukuria vangią pneumonijos formą. Antibiotikai nustatomi pagal tyrimo rezultatus. Taip pat reikia atlikti bronchus plečiančius vaistus. Gydymo trukmė yra ilgesnė nei 6 savaitės.

Narkotikų terapija

Norėdami išgydyti pneumoniją vaikui, vaistai parenkami pagal vaikų pneumonijos tipą ir neigiamus ligos simptomus.

Etiotropiniai vaistai

Etiotropiniame gydyme naudojamų vaistų poveikis skirtas pašalinti ligos sukėlėjus. Šios priemonės apima:

Gydymui naudokite skirtingus vaistus, tarp kurių tikrai bus antibiotikai.

1. Antibiotikai, turintys platų spektrą penicilino eilutės. Naudojamas gydant bakterinę pneumoniją, veiksmingą lengva ir vidutinio sunkumo forma. Tai apima Amoxiclav, Augmentin.
2. Cefalosporinai 2 kartos. Naudojamas alerginei reakcijai į peniciliną aptikti. Šiai grupei priklausantys vaistai yra Cefazolin, Ceforuxim.
3. Makrolidai. Jos yra įtrauktos į kombinuotą gydymą, skiriamos atipinei pneumonijai, kuri yra suskirstyta į chlamidinius ir mikoplazminius. Efektyvių vaistų pavyzdžiai šioje grupėje: roksitromicinas, josamicinas, azitromicinas, klaritromicinas, Sumamed.
4. Aminoglikozitas yra 1-3 kartos. Taikyti, jei pneumokokų patogeno jautrumas ampicilinams yra nepakankamas. Tai apima Gentamicino sulfatą.
5. Mikotiniai vaistai. Naudojamas grybelinės pneumonijos gydymui. Tai yra flukonazolas, ketokonazolas, Diflucan.
6. Cefalosporinai 3 ir 4 kartos. Paskirta sunkios ligos eigoje ir jei pneumonija yra lydima kitų ligų. Cefeixim, ceftriaksonas, cefotaksimas.

Simptominiai vaistai

Be antibiotikų, vartojamos ir kitos vaistų grupės, kurių veikla siekiama pašalinti kartu atsirandančius neigiamus simptomus. Tai apima:

Su pneumonija, būtina įveikti temperatūrą, paracetamolis atlieka puikų darbą.

1. Antipiretinis. Norėdami sumažinti vaiko temperatūrą priskiriamas Paracetamolis, Nurofenas, Panadolis, Kalpolis. Pirmiau minėtus vaistus galima pradėti naudoti 38 laipsnių temperatūroje.
2. Gydomieji vaistai Dažniausiai šalinant skausmą dažniausiai vartojamas Ibuprofenas ir Novocainas.
3. Bronchodatoriai. Naudojamas kvėpavimo takų liumenų padidinimui ir spazmui mažinti. Efektyviais būdais yra Berodualas, Salbutamolis, Teofilinas, Eufilinas.
4. Antihistamininiai vaistai. Padėkite pašalinti plaučių edemą sudėtingoje pneumonijoje ar alerginėje ligos dalyje. Šios grupės vaistai yra Ketotifenas, Cetrinas, Claritinas.
5. Probiotikai. Naudojama, kad būtų išvengta disbiozės atsiradimo po antibiotikų eigos arba tuo pačiu metu. Pagrindiniai šios grupės vaistai yra jogurtas, Hilak Forte, Bifiform.
6. Imunomoduliatoriai. Immunal yra naudojamas normalizuoti imuninę sistemą.
7. Mucolytic. Efektyviai pašalinti kosulį, prisidėti prie skreplių praskiedimo, pagreitinti jo išsiskyrimo procesą. Pasirodo, kad vaikai naudoja Ambroxol, ACC, Lasolvana, Flyuitek, Bromgeksina.

Liaudies gynimo gydymas

Toliau nurodytos liaudies gynimo priemonės yra papildomos bendrosios vaikų pneumonijos gydymo priemonės:

Medus visada turi būti dietoje, neatsižvelgiant į tai, ar asmuo serga, ar ne

Badger riebalai yra prevencinė liaudies gynimo priemonė ir padeda susidoroti su uždegimu.

Komarovskis apie pneumoniją vaikams

Vaikų pediatras Jevgenijus Komarovskis ypatingą dėmesį skiria sergančių vaikų gydymui namuose. Jis atkreipia dėmesį į pagrindinius simptomus, rodančius pneumonijos vystymąsi:

1. Pirmosiomis 2-3 dienomis temperatūra pakyla nuo 37 iki 38,5 laipsnių, blogėja apetitas ir padidėja prakaitavimas. Vėliau atsiranda dusulys, sausas kosulys, švokštimas įkvėpus ir miego sutrikimas. Pirmieji simptomai yra pykinimas ir vėmimas.
2. Su pneumonijos pablogėjimu, sutrikęs virškinimo trakto darbas, pasireiškia krūtinės skausmas, vaikas pradeda numesti svorio.

Gydytojas pažymi, kad kai kuriais atvejais ligos eiga gali vykti be kosulio ir temperatūros didinimo.

Vaikų gydymas ankstyvame amžiuje turėtų būti atliekamas privalomai naudojant antibiotikus - jie padeda pašalinti neigiamus simptomus ir pašalinti ligos priežastį. Dozę ir gydymo trukmę turi apskaičiuoti gydantis gydytojas.

Daugeliu atvejų pneumonija vaikams vystosi dėl savęs gydymo, netinkamos kūdikio priežiūros ir nesugebėjimo laiku gauti kvalifikuotų specialistų. Gydytojas mano, kad pneumonijos vystymąsi galima užkirsti kelią tokioms prevencinėms priemonėms:

• multivitaminų kompleksų, parinktų pagal ligonio kūno individualias savybes, vartojimas;
• kontaktų su sergančiais žmonėmis pašalinimas;
• subalansuota mityba ir geras gėrimas;
• asmeninė higiena.

Vaikų plaučių uždegimas atsiranda dėl kvėpavimo takų nesubrendimo ir neformuotos imuninės sistemos. Plaučių uždegimo gydymo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo tinkamo gydymo režimo ir reguliaraus paciento būklės stebėjimo. Nekontroliuojama terapija padidina komplikacijų, tokių kaip pleuritas, sepsis, plaučių abscesas ar toksinis šokas, riziką.

Įvertinkite šį straipsnį
(3 įvertinimai, vidutiniškai 5,00 iš 5)