Bullous plaučių liga. Bulla plaučių

Liga priklauso specializacijoms: Pulmonologija

1. Bendra informacija

Žmogaus kvėpavimo sistema, atrodo, idealiai pritaikyta ir „sukurta“ dujų keitimo procesų evoliucija, ir vienintelis dalykas, kuris gali sumažinti jo efektyvumą, yra nepakankamas deguonies kiekis ore. Tačiau, deja, tai toli gražu nėra. Kvėpavimo organai yra sudėtingi struktūros ir daugelio ligų, kurių kai kurie nėra susiję su trūkumu, bet su oro pertekliumi, ir plaučių ir bronchų dujų mainų sistemos vidinių ertmių vėdinimas.

Daugelis žmonių žino „emfizemą“, o tai reiškia pernelyg didelį oro kiekį arba kaupimąsi ten, kur jis apskritai neturėtų egzistuoti - kaip, pavyzdžiui, plaučių emfizema (patologinis alveolių išplitimas) arba poodinės emfizema (atsiranda dėl tam tikrų tipų plaučių pažeidimų). Kartais jie taip pat kalba apie bullousą emfizemą arba tiesiog bullousinę ligą (plaučių bullae); Čia galite rasti žodžius "Bleby" (iš anglų kalbos. Blebs - burbuliukai), "bullous lung", "false pulmonary cyst" ir kt. Iš viso naudojama daugiau kaip 20 labai panašių nosologinių apibrėžimų, kurie sukelia tam tikrą painiavą, nes kiekviena iš šių terminų reiškia tam tikrus panašių, bet ne identiškų patologinių pokyčių niuansus.

Pagal vieną iš tiksliausių apibrėžimų, kurie buvo pateikti Tarptautiniame CIBA simpoziume 1958 m., Oro ertmė, didesnė nei 1 cm, turėtų būti laikoma bulla (skirtingai nuo mažesnių blebų, kurie yra susikaupę ore pleuroje ir plaučių audinyje).. Taigi bullae yra plaučių alveolių patologinis išplitimas, kuris iš esmės prarado savo elastingumą ir sugebėjimą susitvarkyti su normaliu dydžiu; bullous liga (bullous emfizema) - išplitimas, plaučių padidėjimas dėl bulių susidarymo, kurių milžiniški variantai gali siekti 10 cm skersmens.

Statistiniai duomenys atskleidžia sergamumo struktūros amžių ir lytį. Konkrečiai, beveik dvigubas vyrų paplitimas tarp pacientų, sergančių bullousine liga, buvo nustatyta tiesioginė aptikimo greičio koreliacija su tiriamojo amžiaus ir panašių amžių.

2. Priežastys

Bullousinės ligos etiopatogenezė tebėra mokslinių tyrimų ir diskusijų objektas. Pagrindinės alveolinių bulių susidarymo priežastys yra, inter alia, infekcinės plaučių ligos, su amžiumi susiję distrofiniai pokyčiai alveolių sienose, aplinkos veiksniai (oro tarša dideliuose miestuose), lėtinio bronchito, tuberkuliozės ir bronchinės astmos buvimas. Visuose šio klausimo tyrimuose be išimties akcentuojamas rūkymo patogeninis vaidmuo; Taigi, 99% rūkančiųjų randama tam tikro tipo emphymatous tipo pokyčių, o šis rizikos veiksnys dominuoja 90% diagnozuotų bullousų ligų atvejų.

Keletas tyrimų taip pat patvirtina tokių veiksnių, kaip didelis gyventojų tankumas ir žemas socialinis ir ekonominis regiono vystymosi lygis (dėl nesveikos mitybos), hipotermijos, įgimtos fermentų anomalijos ir pan.

3. Simptomai ir diagnozė

Bullous liga yra susieta su susieto deguonies kiekio kraujyje sumažėjimu ir sumažėjusiu panaudoto anglies dioksido kiekiu; tai gali sukelti širdies nepakankamumą (iki širdies veiklos nutraukimo) ir daugybę kitų sunkių komplikacijų - ypač alveolinių sienelių retinimą ir plyšimą intensyvaus fizinio krūvio, sunkaus kosulio, plaučių maišelių uždegimo ir pan.

Tačiau pradiniai etapai paprastai yra simptomai; tik su dideliu plaučių audinio plotu, kurį paveikė pūslinis pailgėjimas, dusulys, fizinis ir protinis nuovargis, svorio netekimas (dažnai su neproporcingai didėjančiu tarpkultūrinių erdvių ir visos krūtinės), švokštimas ir švokštimas kvėpuojant, atsiranda drėgnas kosulys. Augant širdies ir kvėpavimo nepakankamumui, prisijungia specifiniai simptomai, susiję su krūtinės skausmu, cianoziniu padengimu, būdinga nagų spalva ir pan.

Diagnostika atliekama naudojant spirometrinę įrangą, rentgeno ir tomografijos metodus, laboratorinius kraujo tyrimus (įskaitant specialų dujų mainų procesų tyrimą).

4. Gydymas

Pažymėtina, kad šiame medicinos vystymosi etape plaučių parenchimos patologiniai pokyčiai yra negrįžtami; todėl galime kalbėti tik apie proceso sustabdymą ir paliatyvų jos padarinių švelninimą. Pertvarkymas yra labai svarbus: kuo anksčiau nustatoma bullo tendencija, tuo veiksmingesnės nurodytos priemonės. Gydymas paprastai yra sudėtingas arba kombinuotas, t.y. gali apimti ir konservatyvius, ir radikalius metodus (minimaliai invazinė chirurginė intervencija yra veiksmingesnė nei vaistų terapija). Priklausomai nuo nustatytos etiologijos ir dominuojančių simptomų, diuretikų, bronchų plečiančių preparatų, antibiotikų (jei yra kartu ar foninis uždegimas), gali būti nurodyti hormoniniai preparatai. Specialūs kvėpavimo gimnastika ir mankštos terapija, taip pat numatomi periodiniai profilaktinio gydymo kursai. Griežtai privaloma pašalinti blogus įpročius gyvenimui ir normalizuoti gyvenimo būdą; kai kuriais atvejais rekomenduojama pakeisti darbo vietą, jei yra pagrindo manyti, kad profesinis pavojus yra vienas iš etiopatogeninių veiksnių.

Jei įvykdytos visos pirmiau nurodytos sąlygos, prognozė yra palyginti palanki; priešingu atveju, lėtinė liga progresuoja, dėl kurios atsiranda neįgalumas, ir toliau didėja plaučių širdies liga - mirtis.

Buliai plaučiuose: kodėl jie pasirodo ir kaip juos gydyti

Bulos plaučiuose yra formavimosi formos oro burbuliukų pavidalu plaučių audinyje. Dažnai kalbant apie šį reiškinį, vartojami terminai „bleb“ ir „cistas“. Jie gali būti laikomi „Bull“. Mažos iki 1 cm skersmens formacijos yra vadinamos blebomomis, o cista struktūra skiriasi nuo bulos kokybės jos pamušalo sluoksnio kokybėje. Dažnai net gydytojai negali tinkamai atskirti vieno nuo kito. Todėl šiame straipsnyje mes vartosime sąvoką „bulius“ plačiausia prasme.

Buliai gali būti vienas ar keli, vienas ar daugiašaliai. Įvyksta suaugusiems, retai - vaikams.

Kodėl buliai pasirodo plaučiuose

Kraujagyslių atsiradimą plaučiuose paveikia priežasčių, susijusių su išoriniais ir vidiniais veiksniais, kompleksas.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Išoriniai veiksniai

Šiuolaikiniai duomenys rodo, kad išoriniai destruktyvūs poveikiai turi pagrindinį vaidmenį plaučių ligų atsiradimo metu. Tai visų pirma yra:

• Rūkymas;
• oro tarša;
• plaučių infekcijos.

Įrodyta, kad žmonėms, kurie per dieną rūkė cigaretes ar daugiau pakuočių, 99% patyčių intensyvumo pastebima 99%. Liga progresuoja nepastebimai. Rūkantiesiems, turintiems 20 metų patirtį, plaučių viduje nėra tik 1%. Ilgalaikis pasyvus rūkymas gali padidinti plaučių vezikulių tikimybę. Bet kadangi pasyvus rūkymas retai vyksta nuolat ir dešimtmečius, tikimybė, kad tai bus nedidelė.
Reikėtų pabrėžti, kad nerūkantiems žmonėms, net ir esant polinkiams, liga šiek tiek progresuoja.
Gyvenimas ekologiškai nepalankiose vietose sukelia destruktyvius procesus plaučiuose. Taip pat dažnos plaučių infekcijos. Šie jų poveikio veiksniai gerokai atsilieka nuo aktyvaus rūkymo.

Vyrai dažniau kenčia nuo bulių. Taip yra dėl gyvenimo būdo ypatumų:

• Blogų įpročių buvimas,
• prasta mityba, kurioje vyrauja riebalai ir cukrus, trūksta baltymų, daržovių, vitaminų;
• žalingos darbo sąlygos;
• dažna hipotermija ir kt.

Vidinės priežastys

Jei destruktyvus aplinkos veiksnys sutampa su esama polinkiu, tada bulių tikimybė bus 100 proc. Tarp vidinių veiksnių išskiriama:

• Paveldimas;
• fermentinis;
• mechaninis poveikis;
• kraujo tiekimo į plaučių audinį trūkumas;
• uždegiminis;
• obstrukcinis.

Genetiniai bulių susidarymo atvejai atsiranda bet kuriame amžiuje, dažnai kartu su kepenų liga ir yra susiję su antitripsino baltymo trūkumu ir susijusiais fermentiniais pokyčiais.

Mechaninis bulių atsiradimo būdas yra susijęs su pirmųjų dviejų šonkaulių anatominiu bruožu, kuris kartais sužeidžia viršutinę plaučių dalį. Įrodyta, kad neproporcingas krūtinės augimas (vertikalios plokštumos padidėjimas daugiau nei horizontaliai) paauglystės metu gali sukelti procesus, dėl kurių susidaro bulius.

Plaučių vezikulos gali išsivystyti prieš plaučių kraujagyslių išemiją. Dažni uždegiminiai procesai sudaro sąlygas silpninti alveolių sienas ir pabloginti jų mitybą. Jos sukelia slėgio pokyčius tam tikrose bronchų dalyse, kurios nukreipia oro judėjimą ir prisideda prie alveolių retinimo ir vidinio alveolinio slėgio pokyčių. Visa tai lemia oro burbuliukų susidarymą plaučiuose. Daugeliu atvejų obstrukcinė liga yra bulvarinių formacijų pirmtakas.

Šie veiksniai ir priežastys gali būti kartu ir paveikti kompleksą. Pavyzdžiui, prastos kraujo aprūpinimo plaučių audiniu poveikis kartu su ankstesne kvėpavimo takų liga yra perdėtas rūkymo būdu - visa tai labai padidina bullousinės ligos atsiradimo tikimybę.

Kokios ligos atsiranda?

Bulių išvaizda plaučiuose lydi šias ligas:

• Kitokio pobūdžio emfizema;
• klaidingos cistos;
• plaučių distrofija;
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
• kitos plaučių ligos.

Plaučių vezikuliai pasirodo kaip pagrindinis emfizemijos simptomas, kuriame alveolinių sienelių struktūroje atsiranda destruktyvių pokyčių, atsiranda patologinių bronchų pokyčių.

Šiuolaikinėje praktikoje bulių išvaizda dažniausiai priskiriama pagrindiniam plaučių emfizemijos simptomui.

Pagrindinės ligos apraiškos

Bullouso ligos eiga dažnai yra simptominė. Veikiančios formos simptomai pasireiškia komplikacijų forma:

• Pneumotoraksas (įskaitant kraują, skystį, pūlingą eksudato išsiskyrimą);
• pneumomediastinum;
• kietas plaučių;
• pleuros fistulė (fistula);
• lėtinis kvėpavimo nepakankamumas;
• hemoptysis

Visoms komplikacijoms būdingas toks pat klinikinis vaizdas:

• Krūtinės skausmas;
• dusulys, oro trūkumas;
• dusulys;
• kosulys;
• astmos priepuoliai;
• širdies plakimas;
• oda.

Be to, kai hemoptysis pastebėjo kraujo išsiskyrimą iš kvėpavimo takų, dažniausiai - putų pavidalu.

Be to, bulius gali augti iki milžiniško kelių centimetrų dydžio ir daryti spaudimą širdžiai, kraujo tiekimo sistemai, destabilizuodamas jų darbą.

Diagnostiniai metodai

Lytinės ligos diagnozė apima:

• Rentgeno tyrimas;
• Kompiuterinė tomografija;
• fiziniai kvėpavimo funkcijos vertinimo metodai;
• Toraskopicheskoe tyrimas su plaučių medžiagos rinkimu.

Kaip gydyti

Pradiniame ligos etape parodomi fizioterapiniai gydymo metodai. Reikia atkreipti dėmesį į gyvenimo būdą ir mitybą:

• Pašalinti rimtą fizinį krūvį, kad nesukeltumėte burbulų plyšimo;
• dažniau atvirame ore;
• apsaugoti kvėpavimo sistemą nuo ligų, šiltų drabužių;
• praturtinti dietą su augaliniu maistu;
• suteikti organizmui vitamino palaikymą;
• nustoti rūkyti

Plėtojant uždarą pneumotoraką, gydymas yra tradicinis: pleuros ertmės punkcija ir drenažas, siekiant atkurti plaučių funkcionalumą.

Dėl ligos progresavimo - bulių augimo, pleuros ertmės drenažo neveiksmingumo, pasikartojančių pneumotoraksų, nuolatinio kvėpavimo nepakankamumo - reikia chirurginės intervencijos.

Ar tai būtina eksploatuoti

Narkotikų gydymo bulius neegzistuoja. Priklausomai nuo plaučių emulsinės emfizemijos progresavimo ir komplikacijų sunkumo, operacijos klausimas išspręstas. Sprendžiant klausimą, atsižvelgiama į visus veiksnius. Chirurginė intervencija visada yra kraštutinė priemonė.

Chirurgija, skirta bulių pašalinimui ant plaučių, gali būti atliekama tiek atvirai, tiek endoskopiškai. Modernioje medicinoje pirmenybė teikiama krūtinės ląstos metodams. Tačiau bulių dydis ir vieta kartais reikalauja besąlygiško atidarymo.

Išvada

Bullous emfizema daugeliu atvejų yra besimptomė. Priklausomai nuo išorinių destruktyvių veiksnių dažnio ir stiprumo - rūkymo, žalingos gamybos, prastos ekologijos - asmuo, turintis bulių, dešimtmečius gyveno be jokių problemų. Sukūrusi liga kartais stabdo progresavimą (pavyzdžiui, jei asmuo susilaiko nuo rūkymo), o tada burbuliukai vėl didėja (pvz., Jei asmuo sugrįžo į blogą įpročius). Daugeliu atvejų liga įgyjama, vystosi ilgai ir pasireiškia su amžiumi. Žmogaus galia užkirsti kelią savo kvėpavimo sistemos sunaikinimui. Labai svarbu yra prevencinės priemonės, savalaikis ir visiškas gydymas, blogų įpročių atmetimas, gyvenimo būdo normalizavimas.

Video parodo bulių susidarymo plaučiuose procesą.

Plaučių bulla ligos apraiškos: diagnozė ir gydymas

Bullous liga yra įgimta plaučių patologija, kurioje plečiasi bronchų medžio (bronchų) galiniai šakos. Jie sudaro bulla - oro burbuliukus. Pati plaučių deformacija didėja. Audiniuose susikaupia daug oro. Palaipsniui alveolinėse sienose atsiranda destruktyvių pokyčių.

Ligos priežastys

Yra dvi priežastys, dėl kurių atsiranda liga - išorinių veiksnių ir plaučių sistemos funkcinio sutrikimo įtaka.

Bronchų medžio morfologinių pokyčių kilmę sukelia tokie fiziologiniai sutrikimai:

• Ryšio indų, teikiančių mikrocirkuliaciją, patologija. Dėl to sumažėja kraujo ląstelių ir limfos perkėlimas į organų audinių ląsteles.
• Plaučių paviršinio aktyvumo savybių pokyčiai yra paviršinio aktyvumo medžiagų kompleksas, kuris sudaro vidinį alveolių sluoksnį. Jo funkcija yra užkirsti kelią bronchų ir plaučių struktūroms susilieti kvėpavimo metu.
• Įgimtas alfa-1-antitripsino baltymo trūkumas. Jis gaminamas kepenyse ir apsaugo plaučius nuo savo fermentų (elastazės) ir autolizės (ląstelių ir audinių suskirstymo) poveikio.

Aplinkos veiksniai, sukeliantys bulių vystymąsi plaučiuose:

• rūkymas;
• alergenai;
• oro teršalai (teršalai);
• pavojingų ir pavojingų darbo sąlygų;
• buitinės ir pramoninės dulkės;
• oro tarša;
• ilgalaikis farmakologinių vaistų vartojimas;
• lėtinės infekcinės etiologinės kvėpavimo ligos - LOPL, antrinė emfizema, sarkoidozė, bronchinė astma, bronchitas, pneumklerozė, tuberkuliozė, bronchektazė.

Patogenetiniai ir funkciniai pokyčiai plaučių sistemoje

Bullae plaučiuose yra įvairių skersmenų ir dydžių burbulų. Jie susideda iš vieno ar kelių sluoksnių. Bronchų ligų atvejais bulla yra daug. Plonasienė šlapimo pūslė užpildyta oru, skersmuo gali siekti nuo 1 iki 15 cm, o neoplazmos lokalizuojamos pagal visceralinę pleurą, dažniau viršutiniuose plaučių segmentuose. Taip yra dėl to, kad yra parilimijos perilobuliniai sluoksniai.

Plėtros mechanizmas grindžiamas patologiniu akmenų, struktūrinių ir funkcinių plaučių restruktūrizavimu. Kūno elastingumas mažėja, o tai lemia tai, kad bronchai iškvepiant išnyksta. Oro išleidimo metu plaučių slėgis didėja, parenkija spaudžiasi prieš bronchų medį, kuriame nėra kremzlės skeleto.

Dėl funkcinių ir struktūrinių kvėpavimo takų pokyčių ištempti bronchai, alveoliai ir jų smūgiai. Esant lėtinėms plaučių sistemos ligoms, susidaro sąlygos vožtuvo mechanizmo formavimui alveoliuose. Sistemingi slėgio trūkumai krūtinėje sukelia papildomą bronchų medžio suspaudimą. Galiojimo delsimas prisideda prie stiprios kūno struktūrų tempimo.

Bulos plaučiuose susidaro dėl bronchų pažeidimų ir sunkių alveolių ištuštinimo. Dėl to sunaikinami interalveoliniai septa ir parenchiminiai pluoštai. Taip susidaro plačios oro erdvės.

Sumažėja kraujo cirkuliacija plaučiuose ir jų dujų mainų funkcija. Dėl to atsiranda lėtinis deguonies trūkumas organizme ir kvėpavimo acidozė - anglies dioksido kaupimasis kraujyje dėl kvėpavimo sistemos hipoventiliacijos.

Anatominiai pokyčiai bulvarinėje emfizemoje

Plaučių emulsijos emfizema yra elastinės parenchimos struktūros naikinimas. Bronchiolių dydis viršija normą. Jie keičiasi su skaiduliniais pokyčiais (sveikų audinių pakeitimas jungiamosiomis skaidulomis).

Difuzinėje ir apibendrintoje ligos formoje visuose plaučių segmentuose vyksta struktūriniai pokyčiai. Parenchimoje ryškus randų procesas. Patologija patologija yra labai sunku, dažnai spontaniškas pneumothorax atsiranda - oro kaupimasis pleuros ertmėje.

Klinikinis ligos vaizdas

Ligos simptomai progresuoja kartu su patologinio proceso pasunkėjimu. Pagrindinis simptomas yra dusulys. Pirminėje bullouso formoje ji yra labai sunki. Šis kosulys nėra. Skiriamasis kvėpavimo takų simptomas - „išsipūtimas“, iškvėpimas, burnos uždarymas ir skruostai išsipūsti. Šį reiškinį sukelia poreikis reguliuoti intrabronchinį spaudimą kvėpavimo metu. Jis padeda didinti plaučių vėdinimą. Dusulys, pasunkėjęs ARVI, gripas.

Išoriniai bullousinės ligos požymiai:

• krūtinė tampa statine;
• tarpkultūrinės erdvės plečiasi;
• krūtinės judrumas mažėja;
• sublavijos ir gimdos kaklelio venų išsipūtimas;
• kvėpavimas silpnėja;
• sumažėja diafragmos judumas, jis mažas.

Kosulys buloje yra neišreikštas arba jo nėra. Skrepliai gaminami nedideliais kiekiais. Taip yra dėl to, kad liga nėra susijusi su infekcinių medžiagų (bakterijų, grybų) įvedimu.

Bullous liga labai silpnina asmenį. Apetitas dingsta, miego sutrikimas, žmogus patiria lėtinį nuovargį. Pacientai greitai praranda svorį. Krūtinės raumenys yra pastovios įtampos ir tonas.

Patys buliai yra kliniškai besimptomi. Sunkus kvėpavimo nepakankamumas atsiranda, kai yra daug ir didelių gabaritų burbuliukų, kurių skersmuo didesnis nei 10 cm. Sunaikinus atsiranda spontaniškas pneumotoraksas.

Su dvišaliais plaučių pažeidimais simptomai yra ryškesni. Daugelio burbuliukų buvimas žymiai deformuoja bronchus ir plaučius. Su vienašališka patologija, mediastinaliniai organai yra perkelti į sveiką pusę.

Ilgą ligos eigą pacientams pasireiškia lėtinio kvėpavimo nepakankamumo požymiai ir deguonies badas:

• oda yra blyški, kartais su mėlyna arba pilka spalva;
• širdies plakimas ir kvėpavimas;
• sumažinti kraujo spaudimą;
• nenormalus krūtinės judėjimas;
• krūtinės skausmai;
• būgniniai pirštai;
• drebulys;
• galvos skausmas;
• laikinas kvėpavimo nutraukimas, pacientas bijo užmigti;
• panikos priepuoliai.

Kadangi bulla liga nuolat slopinama oro cirkuliacija per kvėpavimo takus, smarkiai sumažėja gleivinės klirensas - gleivinės apsauginės funkcijos. Todėl plaučiai tampa bakterinės infekcijos, kuri dažnai tampa lėtine, taikiniais. Siekiant užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, pacientams, kuriems pasireiškia pirmieji šaltojo karščio simptomai, sloga, kosulys, paskirti antibakteriniai vaistai.

Ligos diagnozavimo metodai

Ligos diagnozė apima fizinį ir instrumentinį tyrimą.

Ypatingas dėmesys skiriamas duomenų rinkimui (anamnezei). Sužinokite paciento amžių, darbo vietą, pagrindinius skundus, pirmųjų simptomų atsiradimo laiką, jų intensyvumą.

Auskultacijos metu yra aiškiai užfiksuotas susilpnėjęs kvėpavimas, girdimas švokštimas. Klausantis kvėpavimo paciento horizontalioje padėtyje pasirodo priverstinis pasibaigimas. Širdies garsai girdimi epigastriniame regione.

Jei per krūtinės paviršių dominuoja perkusija per visą krūtinės paviršių. Apatinės pažeistos plaučių ribos nukreipiamos žemyn 1-2 šonkaulių atstumu. Organų judumas yra ribotas.

Rentgeno vaizdai rodo diafragmos poslinkį. Jo kupolas yra tankus, yra neįprastai žemas. Stebėtas padidėjęs parenchimijos orumas. Kraujagyslių šešėlių plaučių nepakankamumo srityse. Bliuzo emfizemos atveju padidėja organų modelis.

Kompiuterinė tomografija patvirtina audinių pažeidimo požymius, nustatytus rentgeno spinduliuose - prastą plaučių laukų modelį, didelį kiekį oro bronchuose. Naudojant trimatę projekciją nustatykite tikslią bulių vietą, skaičių ir dydį. Pradiniame ligos etape plaučiai padidėja. Sunkiais ir apleistais atvejais plaučių paviršius sumažėja. CT pagalba nustatoma kvėpavimo sistemos organų masė ir dydis.

Visi pacientai privalo atlikti testą, kuris įvertina išorinio kvėpavimo funkciją. Ji apima diagnostikos priemonių rinkinį:

• spirometrija;
• didžiausias srauto matavimas;
• spirografija;
• oro dujų sudėties nustatymas galiojimo metu;
• kūno pletizmografija.

Svarbu atlikti teisingą diferencinę diagnozę, kad būtų išvengta tokių patologijų kaip cistos, abscesai.

Terapinės patologijos gydymas

Mažoms plaučių pūslelėms nereikia specialaus gydymo. Pradinėse ligos stadijose skiriamas simptominis gydymas:

• mucolitiniai agentai, gaminantys produktyvų kosulį ir skreplių iš bronchų;
• antispazminis, kad būtų pašalintas krūtinės skausmas;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, siekiant sumažinti gleivinės katarrą;
• antibiotikai, jei infekcija pasireiškia.

Siekiant kovoti su dusuliu, pacientui rekomenduojama atlikti fizinės terapijos ir kvėpavimo pratimų kursą.

Sėkmingo gydymo ir ligos progresavimo sustabdymo raktas yra visiškas rūkymo nutraukimas.

Su milžiniško dydžio bule, turinčia sunkų kvėpavimo nepakankamumą, transthorakinis drenažas atliekamas ilgai evakuuojant orą. Remiantis indikacijomis, liga yra chirurgiškai gydoma - pašalinama dalis plaučių, ypač jei spontaniškas pneumotoraksas dažnai pasikartoja. Pacientas plaunamas plaučiu ir pleurektomija (pleuros dalies pašalinimas).

Bullous plaučių liga dažnai lydi infekcinių komplikacijų. Neįmanoma visiškai išgydyti patologijos, bet laiku gydant medicininę pagalbą ir nuolatinį stebėjimą, galite sustabdyti destruktyvių procesų progresavimo procesą. Pastaruosius ligos etapus paciento būklė yra sunki. Asmuo praranda darbo galimybes ir įgyja neįgaliojo statusą. Tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo individualių organizmo savybių, išgyvenamumas yra ne daugiau kaip 4 metai. Jei greitai aptinkate ligą ir ją gydote, žmogus gali gyventi 20 ar daugiau metų.

Bullousinės plaučių ligos simptomų ir priežasčių aprašymas

Kaip ir kiti žmogaus kūno organai, plaučiai patiria daug ligų. Vienas iš jų yra bullousinė plaučių liga (bullous emfizema), kuriai būdingas bronchų galinių šakų išplitimas. Todėl plaučiuose susidaro bulla (oro cistos).

Kas yra bullous emfizema

„Bullosa“ plaučių liga yra lėtinė obstrukcinė liga. Būdingas oro sekcijų susidarymas, dėl kurio alveoliai didėja ir pradeda sunaikinti jų sienas.

Šis procesas skatina daugiau kaip 1 cm skersmens ertmių, kuriose susikaupia oras, susidarymą, dėl kurio susilpnėja plaučiai. Vyrų liga diagnozuojama 2 kartus dažniau nei moterims. Pagrindinė pacientų dalis yra senatvėje.

Blauzdžių emfizemų plaučių ypatybė yra ne visos plaučių, bet tik jos priekinės dalies nugalėjimas.

Priežastys, kurios sukelia ligą

Bullous plaučių liga vystosi tokių veiksnių įtakoje:

• komplikacijos po sarkoidozės;
• nepakankamas jungiamojo audinio vystymasis, vadinamas displastiniu sindromu;
• rūkymas;
• genetinis polinkis;
• lėtinės plaučių uždegiminės ligos;
• neigiamas aplinkos veiksnys.

Bullae organuose galima pasiekti 10 cm skersmens. Šiuo atveju jie vadinami gigantiškais. Jie yra vienas ir keli. Milžiniški buliai pradeda suspausti plaučių audinį, blogindami dujų mainus organizme.

Ligos simptomai

Pagrindiniai pilvo emfizemijos simptomai yra:

• dusulys, kuris palaipsniui didėja;
• sunku kvėpuoti iškvėpti;
• kosulys, užspringimas;
• skreplių gamyba;
• padidėjimas tarp briaunų;
• krūtinės ląstos cilindro formos įsigijimas;
• skausmas krūtinėje, pablogėjęs kosulio metu;
• bendras silpnumas, nuovargis.

Jei negydoma, pradeda plisti bullousinė plaučių liga, dėl kurios atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Tai išreiškiama venų, esančių aplink kaklą, patinimas, kuris tampa mėlynas. Patologija sukelia didelį išsekimą. Taip yra dėl to, kad kvėpavimas reikalauja didelių energijos išlaidų.

Bullouso emfizemijos ypatybė yra ta, kad pernelyg didelė emocija ar intensyvi fizinė įtampa gali sukelti orą į pleuros ertmę. Ši būklė vadinama spontaniška pneumotoraksa.

Diagnostinės priemonės

Jei atsiranda simptomų, kurie lydi bullosa plaučių ligą, svarbu nedelsiant kreiptis į pulmonologą. Gydytojas išnagrinėja pacientą, klausydamas jo kvėpavimo. Jei įtariama, kad pacientas serga, nustatomas rentgeno arba CT tyrimas. Taip pat reikia atlikti analizę, kuri atskleidžia kraujo dujų sudėtį.

Kai kuriais atvejais gali prireikti papildomų diagnostikos metodų: spirometrijos arba didžiausio srauto matavimo.

Narkotikų gydymas

Nedideliam plaučių pluoštui nereikia specialaus gydymo. Atliekamas simptominis gydymas, įskaitant:

• antispazminiai vaistai, pašalinantys krūtinės skausmą;
• antibakteriniai vaistai (prisijungus prie infekcijos);
• mucolitiniai agentai (skrepliams ir produktyviam kosulys);
• priešuždegiminiai nesteroidai, mažinantys gleivinės katarrą.

Norint pašalinti dusulį, pacientams skiriami terapiniai kvėpavimo pratimai.

Milžiniški kviečiai, kurie pažeidžia kvėpavimą, reikalauja transthoracinio drenažo ir oro išpumpavimo. Laiku gydant medicininę priežiūrą, gali būti nutraukti destruktyvūs procesai. Tačiau liga negali būti visiškai išgydyta.

Paskutiniame etape pacientų būklė labai pablogėja. Prarastas gebėjimas dirbti, todėl asmuo tampa neįgaliu. Gyvenimo trukmė šiuo atveju yra apie 4 metus. Laiku nustatant ir gydant ligą, pacientai gyvena 20 metų ar ilgiau.

Bullous plaučių liga reikalauja rūkyti. Didžioji svarba plaučių emulsijos emfizemai yra tinkama mityba. Maistą turėtų dominuoti produktai, kuriuose yra daug vitaminų ir mineralų. Būtina naudoti šviežias daržoves ir vaisius.

Svarbu kontroliuoti suvartotų kalorijų kiekį. Nerekomenduojama naudoti daugiau kaip 800 kalorijų per dieną. Sunkus kvėpavimo nepakankamumas, jų vartojimas sumažinamas iki 600.

Operatyvinė intervencija

Efektyviausias gydymo bliuzo emfizemos metodas yra chirurginė intervencija. Šis metodas susijęs su gauto buliaus pašalinimu iš organų, kuris leidžia sumažinti jų tūrį ir normalizuoti kvėpavimą. Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, chirurginė intervencija turėtų būti atliekama kuo anksčiau.

Operacija neapima krūtinės pjovimo. Norint atlikti manipuliaciją, reikia tik nedidelio punkcijos. Retais atvejais gali prireikti transplantacijos ar plaučių šalinimo.

Tradiciniai gydymo metodai

Žmonės, turintys bullousinę emfizeminę formą, gali naudoti tradicinius gydymo metodus kaip pagalbinius. Dažniausiai pasinaudojote bulvėmis. Jis naudojamas ant krūtinės virtoje formoje, išgeria sulčių iš augalų viršaus, įkvepia garus.

Taip pat pasirodė šie receptai:

• Įpilkite 300 ml verdančio vandens 4 arbatinius šaukštelius sviesto šaukštelio ir 1 valandą. Infuzija atliekama du kartus per dieną, 2 šaukšteliai.
• Sumaišykite vienodus saldymedžio ir aliuminio, anyžių, šalavijų ir pušies pakuočių kiekius. Po 3 valandų supilkite ir padėkite.
• Supilkite 0,5 l verdančio vandens 100 g grikių. Paimkite kas 4 valandas 0,5 stiklo.

Prevencinės priemonės

Pūslinės emfizemos profilaktika yra panaši į prevencines priemones prieš bronchitą. Visų pirma, šis neigiamų veiksnių, įskaitant rūkymo ir narkotinių medžiagų atmetimą, pašalinimas.

Antrinė ligos prevencija yra pašalinti veiksnius, kurie gali sukelti burbulų plyšimą. Būtina vengti infekcijų ir fizinio perkrovos visais įmanomais būdais. Metabolinė ligos terapija ir fizioterapinės procedūros gali sustabdyti pilvo emfizemos progresavimą.

Kas yra bulvarinis emfizema - ilgaamžiškumas

Norint greitai išgydyti, reikia tik kosulio, bronchito, pneumonijos ir stiprinti imuninę sistemą.

Plaučių emulsijos emfizema yra lėtinė liga, kuriai būdingi vietiniai audinių pokyčiai, ryškus alveolinės septos naikinimas ir oro cistos-bulių, kurių skersmuo didesnis nei 1 cm, susidarymas, ty alveolių sienos yra sunaikintos dėl jų tempimo.

Kas yra buliai?

Emfizema yra oro kaupimosi plaučiuose regionas. Plaučių vezikulės išspausti sveikas vietas visur, o dalis plaučių pasitraukia. Liga yra tiesioginė spontaniško pneumotorakso priežastis 80% atvejų.

Diagnostinis ligos patvirtinimas atliekamas naudojant MRT, radiografiją, CT, scintigrafiją arba torakoskopiją. Nesudėtingu būdu simptomai gali pasirodyti net prieš spontanišką pneumotoraksą.

Kai besimptomė forma atliekama dinamiška stebėjimas; sudėtinga ar progresuojanti ligos eiga, atliekamas chirurginis gydymas.

Ligos priežastys

Yra keletas ligos pradžios teorijų.

1. Mechaninė teorija leidžia manyti, kad kai kurių žmonių horizontalioji pirmojo ar antro šonkaulio vieta pažeidžia plaučių viršūnę, dėl kurios atsiranda bullousinė emfizema.
2. Kraujagyslių teorija rodo, kad bula atsiranda dėl plaučių išemijos.
3. Infekcinė teorija rodo ryšį tarp bullouso emfizemos ir kvėpavimo takų virusinių infekcijų. Bullae gali atsirasti po obstrukcinio bronchiolito, praeities tuberkuliozės. Pastebėta, kad spontaninio pneumotorakso atkryčiai atsiranda adenovirusinės infekcijos ir gripo epidemijų laikotarpiu.

Bulos plaučiuose turi įgimtą ar įgytą kilmę.

Įgimtos pūslinės pakitimai susidaro, kai trūksta elastazės inhibitoriaus a1-antitripsino, dėl kurio atsiranda fermentinis plaučių audinio naikinimas.

Įgyta išsivysto prieš egzistuojančius emfizeminius plaučių pokyčius. 90% pacientų yra ilgalaikiai rūkaliai, kurie per dieną 10–20 metų rūko daugiau kaip 20 cigarečių.

Pasyvus rūkymas padidina ligos išsivystymo tikimybę iki 43%.

Taip pat yra rizikos veiksniai:

• Lėtinės kvėpavimo sistemos ligos - lėtinis bronchitas, astma, bronchektazė, pneumosklerozė, pneumokoniozė, sarkoidozė;
• Tuberkuliozė;
• Plaučių kraujotakos patologija;
• Paveldimas veiksnys;
• Netinkama ekologija;
• Ilgas darbas nenaudojamose vietose.

Klasifikacija

Bulla išskiria 3 tipus.

Burbulai yra:

• Ant kūno paviršiaus ant siauros kojos;
• Ant plaučių paviršiaus ir pritvirtinus jį prie plataus pagrindo;
• Giliai į plaučių audinį.

Taip pat buliai gali būti daugkartiniai ir vienas, vienas (vienas plaučiai) ir dvipusiai (dviejuose plaučiuose), įtempti ir įtempti.

Ligos forma gali būti lokalizuota viename ar dviejuose segmentuose arba apibendrinta.

Bulių dydis gali būti:

1. Mažas - iki 1 cm
2. Vidutinė - nuo 1 cm iki 5 cm,
3. Didelis - nuo 5 cm iki 10 cm,
4. Milžiniškas - 10 cm - 15 cm.

Bullous plaučių emfizema pagal srautą yra suskirstyta į:

• Asimptominiai;
• Su klinikiniais požymiais, kosuliu, dusuliu ir krūtinės skausmais;
• Sudėtinga dėl spontaniško pneumotorakso ir kitų patologijų.

Simptomai

Dažniausiai emfizema diagnozuojama žmonėms, sergantiems astenine konstitucija, IRR, su stuburo kreivėmis, su krūtinės deformacija.

Gali būti laikomi bendri ligos buvimo požymiai: nuovargis, apetito praradimas, miego sutrikimai, silpnumas.

Konkretūs simptomai:

• Dusulio atsiradimas net ramybėje;
• Kosulys su skrepliais;
• Krūtinės skausmas;
• Krūtinės transformacija jos padidėjimo ar kreivumo kryptimi;
• Odos spalvos pakitimas iki melsvos arba pilkos spalvos.

Ligos atsiradimas paprastai nepasireiškia jokiais simptomais. Kai emfizema pasiekia milžinišką dydį, jie pradeda suspausti plaučių dalis, o tai sukelia dusulį.

Dažniausiai boulezas nustatomas tik tada, kai aptinkamos komplikacijos - pavyzdžiui, pasikartojančio pneumotorakso kūrimo metu.

Spontaniškas pneumotoraksas

„Bullosa“ spontaniškas pneumotoraksas yra bullousinės ligos, kurioje jis aptinkamas, komplikacija. Paprastai pasireiškia teisė į plaučius.

Fizinio krūvio, sunkių kosulio ar kėlimo svorių metu, bulla išsilieja, oras patenka į pleuros ertmę ir atsiranda plaučių susitraukimas. Pacientas pastebi krūtinę skausmą krūtinėje, išilgai kaklo, apykaklės ar rankos.

Atsiranda dusulys, išsivysto paroksizminis sausas kosulys, pacientas yra priverstas priimti patogesnę padėtį ir negali giliai įkvėpti. Patikrinimo metu atsiranda tachikardija ir tarpkultūrinių erdvių išplėtimas. Sudėtingoje pneumotorakoje plaučių pleuros ertmėje yra serozinis eksudatas.

Jei spontaniškas pneumotoraksas toliau vystosi, paciento būklė labai pablogėja. Sudėtingas pneumotoraksas gali sukelti kraujavimą į vidų. Pleuros plyšimas gali sukelti sąmonės netekimą. Paciento širdies susitraukimų dažnis pagreitėja.

Diagnostikas

Diagnozė pagrįsta klinikiniais ir radiologiniais duomenimis.

Diagnostikos metodai padeda nustatyti bulių buvimą ir diagnozuoti:

1. Paciento patikrinimas.
2. Perkusija padeda nustatyti padidėjusio oro erdvę.
3. Auskultacija atskleidžia švokštimą švokštimą.
4. Kraujo tyrimas padeda nustatyti CO2 ir O2 santykį.
5. Spirometrija padeda gauti duomenis apie potvynio tūrį.

Radiografija ne visada gali nustatyti ligą. Didelės skiriamosios gebos CT tomogramose bulla yra matomos kaip plonasienės ertmės su lygiais kontūrais.

Plaučių scintigrafija padeda įvertinti veikiančio ir patologinio plaučių audinio santykį, kuris būtinas planuojant chirurginį gydymą.

Pacientą gydo pulmonologas, susidūręs su komplikacijomis, krūtinės chirurgas gydo.

Vaizdo įrašas

Diagnozuojant svarbu atskirti bullous emfizemą nuo ligų:

• Bronchektazė;
• Lėtinis bronchitas;
• Difuzinė emfizema;
• Pneumotoraksas;
• Pneumokoniozė.

Gydymas ir prevencija

Pacientus, kurių liga buvo besimptomė prieš pirmą spontaniško pneumotorakso epizodą, tiesiog stebi gydytojas. Jie priskiriami fizinei reabilitacijai, fizioterapijai, rekomenduojama vengti fizinio krūvio ir infekcinių ligų.

Efektyvus gydymas yra deguonies terapija, kuri apima deguonies prisotinto dujų ir oro mišinio įkvėpimą.

Kaip gydyti nekomplikuotą ligą?

Nustatyta medicininė terapija:

• Bronchodatorius;
• Gliukokortikosteroidai;
• Diuretikai;
• Pridedant bakterinę infekciją, skiriami antibiotikai.

Spontaninėje pneumotorakoje atliekamas pleuros punkcija arba pleuros ertmė nusausinama plaučiams. Padidėjęs kvėpavimo nepakankamumas ir padidėjęs ertmės dydis, drenažo procedūrų neveiksmingumas, pneumotorakso pasikartojimas, atliekamas bulių pašalinimas: bullektomija, segmentektomija, lobektomija, ribinė rezekcija.

Užkrečiamųjų ligų prevencija yra tokia pati, kaip užkirsti kelią plaučių emfizemijai.

Būtina mesti rūkyti, įskaitant ne viename kambaryje rūkantiems, vengti sąlyčio su kenksmingais veiksniais, vengti kvėpavimo takų infekcijų.

Prognozė

Pašalinus pagrindinę ligos priežastį ir laiku gydant, pacientas gali būti išgydytas. Silpnas plaučių pneumotoraksas gali nepastebėti, turintis rimtų pasekmių. Kai recidyvas gali sukelti šias komplikacijas: hemothorax, reaktyvus pleuritas, aspiracijos pneumonija.

Jei tai nėra gydoma ir ligos priežastis nėra pašalinta, gali atsirasti komplikacijų, kurios prisideda prie kvėpavimo nepakankamumo ir infekcijos atsiradimo. Pavojingiausia komplikacija yra širdies nepakankamumas, kuris gali būti mirtinas.

Natūralu, kad daugelis pacientų susiduria su klausimu: kiek žmonių gyvena su bullousine emfizema?

Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo daugelio veiksnių: nuo kokio sunkumo buvo diagnozuota liga, kaip laiku buvo nustatytas gydymas ir pan.

Tikėtina gyvenimo trukmė turi tokią statistiką:

• Lengvoje formoje psichologinė 4 metų linija yra įveikta daugiau nei 80% ligonių;
• Vidutinės formos - apie 70%;
• Su sunkia forma - iki 50%.

Bulla plaučiuose

Susiję ir rekomenduojami klausimai

5 atsakymai

Paieškos svetainė

Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?

Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite užduoti papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, pediatrinę ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, pediatrinę ginekologą, logopedas, Laura, mammologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Mes atsakome į 95,62% klausimų.

Plaučių emfizema: pilkasis, simptomai, gydymas, gyvenimo prognozė

Plaučių emfizema: kas tai yra ir kaip gydyti

Plaučių emfizema yra liga, kurioje plaučių audinio patinimas yra dėl per didelio oro kiekio. Lėtinė emfizema yra labiausiai paplitusi senyvo amžiaus žmonių liga. Dėl bronchito paplitimo, kenksmingų profesinių veiksnių ir tabako rūkymo vyrai serga du ar tris kartus dažniau nei moterys. Šiandien žiūrime į tai, kas yra plaučių emfizema, jos simptomai, požymiai, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) gydymas vaistais, vaistais, liaudies gynimais namuose.

Atminkite, kad visi vaistai, skirti gydyti emfizemą, pateikiami informaciniais tikslais ir prieš vartojimą turi būti susitarta su gydytoju!

Pilkoji plaučių emfizema: tipai, nuotraukos

1687 m. Šią ligos formą pirmą kartą aprašė dr. Bartolinas. Bullous emfizema dažnai atsiranda vyrams po 55 metų amžiaus ir kūdikių. Jai būdingas pernelyg didelis alveolių tempimas, sunaikinus jų sienas (oro burbuliukai, kurie sudaro plaučius). Lygiagrečiai susidaro dideli oro srautai, didesni nei 1 cm (sveikata), apsupti sveikų plaučių plotų. Ateityje nepažeistos dalys suspaustos bulla, o atelektazė išsivysto - plaučių dalies kritimas.

Plaučių emulsijos emfizema klasifikuojama pagal bulių paplitimą:

1. Vienišas - vienas bulla;
2. vienašaliai vietiniai - buliai yra lokalizuoti ne daugiau kaip dviejuose vieno plaučių segmentuose;
3. vienašališki apibendrinti buliai yra trijuose ar daugiau vieno plaučių segmentuose;
4. dvišaliai - buliai lokalizuojami abiejuose plaučiuose.

Morfologiniai pokyčiai plaučių audinyje emfizemos metu

Plaučių emfizemijos priežastys

Pagrindinė emfizemos vystymosi priežastis yra bronchitas. Visi veiksniai, lemiantys lėtinio bronchito atsiradimą ir vystymąsi, taip pat yra svarbūs emfizemai.

Prisidėti prie bullouso emfizemos veiksnių vystymosi:

1. Lėtinės kvėpavimo sistemos ligos: bronchinė astma, bronchektazė, pneumklerozė;
2. daugiametis rūkymas;
3. plaučių tuberkuliozė;
4. plaučių kraujotakos sutrikimai;
5. genetiniai, paveldimi sutrikimai;
6. užterštas oras, kuriame yra azoto oksidų, dulkių, kadmio mikrodalelių;
7. nepalankios darbo sąlygos: ilgas darbas aukšto oro dulkėse.

Emfizema gali atsirasti dėl kitų plaučių ligų, tokių kaip virškinimo procesai, navikai, pleuritas. Svarbios yra stuburo ir krūtinės deformacijos, profesija (stiklo purkštuvai, muzikantai).

Plaučių emfizema: simptomai, požymiai

Kartu su plaučių emfizema yra bendrų ir specifinių simptomų.

1. miego sutrikimai
2. nuovargis
3. svorio netekimas,
4. nuolatinis silpnumo jausmas.

Pagrindiniai pacientų skundai yra kosulys ir dusulys.

Kosulį dažnai lydi gleivinės skreplių išsiskyrimas dėl lėtinio bronchito arba bronchektazės (patologinio bronchų išplitimo). Kartais kosulys gali būti sausas.

Pirmą kartą dusulys pastebimas fizinio krūvio metu ir ne visuomet yra serga. Ateityje kvėpavimo trūkumas didėja, pradeda sutrikti ir ramybėje tampa pastovus. Kai emfizema paprastai yra sunku iškvėpti. Atkreipiamas dėmesys į dalyvavimą pagalbinių raumenų kvėpavimo akte, jie yra įtempti, skausmingi. Kaklas yra sutrumpintas, gana dažnai galima pamatyti iškvėpimo kaklo venų patinimą, atsiranda cianozė.

Krūtinė išsiplėtė, ypač apatinėje dalyje. Dažnai pažymėta krūtinės dalies stuburo kyphosis (kreivė į priekį). Kvėpavimo metu matomi tarpkultūrinių raumenų susitraukimai, krūtinės judumas yra ribotas.

Emfizemos prevencija pirmiausia susijusi su laiku gydant lėtines kvėpavimo sistemos ligas, sukeliančias emfizemą ir, svarbiausia, lėtinį bronchitą. Pacientams, kuriems yra emfizema, sunkus fizinis darbas yra kontraindikuotinas, nes organizmas nebegali prisitaikyti prie nuolatinio deguonies trūkumo. Padidėjęs fizinis aktyvumas padidina plaučių nepakankamumą ir plaučių hipertenziją.

Emfizema: gydymas

Oficialiąja medicina

Pirminės emfizemos simptominis gydymas:

1. kvėpavimo pratimai, skirti maksimaliai diafragmos įtraukimui į kvėpavimo veiksmą;
2. deguonies terapijos kursai, t
3. rūkymo ir kitų žalingų padarinių, įskaitant profesionalius, pašalinimas;
4. fizinio aktyvumo apribojimas.

Gydymas kuriamas su 1-antitripsino inhibitoriais. Dėl bronchopulmoninės infekcijos prisijungimo reikia antibiotikų.

Antrinės emfizemijos atveju atliekama pagrindinės ligos gydymas ir gydymas, skirtas kvėpavimo takų ir širdies nepakankamumo mažinimui. Yra bandymų chirurginiu būdu gydyti židinio emfizemą - pažeistų plaučių teritorijų rezekciją.

1. Gydymas visų pirma turėtų būti skirtas ligoms, sukeliančioms emfizemą.
2. Siekiant pagerinti bronchų laidumą, skiriami įvairūs bronchus plečiantys vaistai (efedrinas, atropinas, Euphyllinum). Šios priemonės yra ypač naudingos bronchų spazmų tendencijoms.
3. Naudojimas pagal mukolitikų (acetilcisteino), bronchodilatatorių (pailgėjusių teofilinų, inhaliuojamų betaadrenomimetikų ir holinų blokatorių) indikacijas.
4. Alerginių apraiškų atveju vartojami kortikosteroidai.
5. Plaučių emfizemoje didelė reikšmė yra 4–5 kartus per dieną skiriamų atsikosėjimo ir kraujagyslių agentų paskyrimui. Kalio jodidas yra veiksmingas (2-3 g per dieną), amonio chloridas, ipecac, termopizės preparatai, šarminės ir garų inhaliacijos.
6. Esant plaučių ir širdies nepakankamumui, naudojamas deguonies įkvėpimas, diuretikai ir širdies ir kraujagyslių agentai.
7. Prisijungus prie infekcijos - antibiotikai, sulfonamidai. Ypač svarbi emfizema yra fizioterapija. Sukurtas specialus pratimų apatinio krūtinės ląstos, diafragminio kvėpavimo vystymas.

Liaudies gynimo priemonės namuose

Tradicinė medicina pataria tokių namų gydymo receptų.

Mylnyanka vaistai. Šaukštelis susmulkintų šaknų virinamas 500 ml vandens 5 minutes. Padermė. Gerkite 50 ml tris kartus per dieną.

Motina ir pamotė. Įtraukta į krūtinės kolekciją. Žolė taip pat mažina bronchų spazmą, sumažina bronchų sekreciją, turi atsitiktinį, priešuždegiminį ir spazminį poveikį. Šaukštai džiovintų lapų užpilkite 400 ml verdančio vandens, palikite 1 valandą, kamienas. Gerkite 1 šaukštą 4-6 kartus per dieną.

Prieš kosulį rekomenduojama rinktis iš 1, kuri apima motiną ir pamotę:

1. centaury,
2. Scolopendry lapai
3. motina ir pamotė,
4. liepų gėlės

Tiesiog paimkite 50 g. 2 šaukštai mišinio supilkite 500 ml verdančio vandens, įpilkite 1 arbatinį šaukštelį linų sėmenų, 10 minučių virkite sandariai uždarytame inde. Atvėsinkite, deformuokite. Paimkite 1 šaukštą 4-6 kartus per dieną.

Aukšta. Deviņvaglio veiksmas yra panašus į motinos ir pamotės veiksmus. 2 arbatiniai šaukšteliai susmulkintų lapų, užpilkite 200 ml verdančio vandens, palikite 1 valandą, kamienas. Gerkite ketvirtį puodelio 4 kartus per dieną.

Alavijo sultys sultys, sulaikytos tris dienas šaltoje - 350 g, medus - 700 g, „Cahors“ tipo vynas - 1 butelis. Prieš ruošiant vaistus, medus kaitinkite vandens vonioje iki 40 ° C. Sumaišykite visus ingredientus emalio puode su mediniu šaukštu ir įdėkite į dviejų litrų indelį. Kasdien maišykite 2 dienas šaldytuve. Paimkite 1 šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį.

Virinama 1 litras vandens, įdėkite šaukštą laukinių rozmarinų, uždarykite sandariai. 15–20 minučių įkvėpkite naparą. Tą patį naparą galima naudoti tris kartus, pridedant vandens į šaukštelį laukinių rozmarinų.

Eukaliptas Įkvėpimas 2-3 kartus per dieną. Už litrą verdančio vandens 1 šaukštas eukalipto. Įkvėpkite garą 10–15 minučių 1–2 kartus per dieną.

1 citrina virkite ant mažos ugnies 10 minučių, supjaustykite per pusę, išspauskite sulčių. Įpilkite sulčių į stiklinę, įpilkite du šaukštus glicerino, gerai sumaišykite ir pridėkite stiklą į viršų su medumi. Obuolių actas gali būti naudojamas vietoj citrinos. Su stipriu kosuliu paimkite 1 arbatinį šaukštelį 5–6 kartus per dieną, vidutinio intensyvumo kosulys - 1 arbatinis šaukštelis 3-4 kartus per dieną.

Į vieną arbatinį šaukštelį medaus pridėti du šaukštus anyžių ir du iki trijų gramų druskos. Supilkite stiklinę vandens, užvirkite, užsandarinkite ir atvėsinkite. Paimkite 2 šaukštus kas dvi valandas.

Lakricos šaknų infuzija. Įpilkite 1 šaukštą smulkinto šaknies emalio dubenyje su 1 puodeliu verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir mirkykite vandens vonioje 45 minutes. Nuspauskite ir išspauskite likusias žaliavas. Gauta infuzija įpilkite 200 ml virinto vandens. Paimkite 1 šaukštą 3-4 kartus per dieną. Laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip dvi dienas.

Kolekcija 2:

1. beržo lapai - 10 g,
2. kiaulpienės šaknys - 10 g,
3. kadagio uogos - 10 g.

Įpilkite 1 šaukštą surinkimo į emalio dubenėlį ir supilkite 200 ml karšto vandens. Virinama vandens vonioje 30 minučių, atvėsinkite kambario temperatūroje vieną valandą, kamienas. Paimkite 1 stiklą du kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.

Sumaišykite eglės alyvas (20–30 lašų 500 ml verdančio vandens), 1–2 kartus per dieną patrinkite eglės alyvą į krūtinę.

Paruošti klampias ir storas skreplius, paruošti 3 kolekciją:

1. didieji (lapai) - 15 g,
2. pušų pumpurai - 20 g,
3. pelkė (žolė) - 10 g,
4. apvali žolė - 20 g,
5. trispalvė violetinė žolė - 15 g,
6. čiobreliai (žolė) - 10 g.

Du šaukštai surinkimo užpilkite 400 ml verdančio vandens, palikite 1 valandą. Paimkite 50 ml tris ar keturis kartus per dieną prieš valgį.

1 arbatinis šaukštelis mėlynos cianos šaknys užpilkite 200 ml verdančio vandens, palikite 1 valandą, virkite 3 minutes, atvėsinkite, kamienas. 1 šaukštas 3-4 kartus per dieną.

Rekomendacijos, kaip gydyti šoninę emfizemą

• Visiškai išgydyti galima, jei ligos priežastis yra pašalinta.
• Pagrindinės gydymo priemonės yra atsisakymas rūkyti tabaką ir kitus blogus įpročius.
• Geras gydomasis poveikis sukuria krūtinės masažą.

Vidutinė mankšta atkuria kvėpavimo sistemą. Tačiau reikia nepamiršti, kad perkrova gali pakenkti sveikatai. Todėl turėtumėte laikytis rekomendacijų:

1. Gydymo kurso pradžioje šviežio oro pasivaikščiojimo atstumas neturi viršyti 1 km;
2. vaikščioti vidutiniškai;
3. vaikščiojant, išlaikykite vienodą kvėpavimą, ilgesnį laiką;
4. pagerinus kvėpavimo vienodumo būklę, leidžiama pakilti į 2-3 aukštą.

Chirurginis gydymas: operacija

Diagnozuojant vaiko embrioninę emfizemą suaugusiems pacientams, kai gydymas vaistais neveikia, rekomenduojama atlikti chirurginę intervenciją. Operacija atliekama naudojant didelio tikslumo įrangą per nedidelį pjūvį krūtinėje. Pagrindinis operacijos tikslas yra bulių pašalinimas, kuris padeda:

1. plaučių tūrio mažinimas
2. palaipsniui palaidotos vietovės,
3. paciento kvėpavimas.

Sunkiais atvejais, kai daugelis bulių yra daugelyje plaučių sričių, reikalingas jo pašalinimas ar persodinimas.

Emfizemos ir profilaktikos gyvenimo prognozė

Ligų prevencija - tai rūkymo nutraukimas, vengiant žalingų gamybos ar klimato veiksnių. Būtina laiku diagnozuoti ir gydyti kvėpavimo sistemos ligas, kad būtų išvengta jų chroniškumo.

Nesant gydymo bliuzo emfizema, komplikacijos, kurios gali išsivystyti:

1. spontaniškas pneumotoraksas - plaučių srities plyšimas, išleidžiant orą į pleuros ertmę ir jos kaupimąsi;
2. pulmoninė hipertenzija - padidėjęs slėgis plaučių induose, dėl to - papildoma apkrova dešinėje širdyje;
3. dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumas - išsivysto prieš progresuojančios plaučių hipertenzijos foną, širdis negali visiškai dirbti ir stumti kraują į aukštą spaudimą;
4. ascitas - laisvo skysčio kaupimasis pilvo ertmėje - širdies nepakankamumo pasireiškimas didelio pilvo dydžio padidėjimo forma;
5. kojų patinimas vakare, išnykęs ryte;
6. antrinės infekcijos pridėjimas padidina kvėpavimo nepakankamumą.

Siaubingiausia komplikacija yra širdies nepakankamumas. Prarastas darbingumas, galimas, nesant gydymo, yra mirtinas.

Kai atsiranda pirmieji emfizemos simptomai (įskaitant bullousą), nedelsdami kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją, pulmonologą, nes laiku diagnozavus ir tinkamai gydant bus išvengta baisių ir rimtų ligos pasekmių.

Susiję vaizdo įrašai

Naujas emfizemos gydymo metodas

Bullous emfizema: chirurginis gydymas

„Plaučių emfizema“ - ši diagnozė buvo padaryta Maskvos gyventojui Sergejui Novikovui. Bet kuriuo metu žmogus gali mirti nuo uždusimo. Vos per kelias valandas, per nedidelius punkcijas, chirurgai suremontavo plaučius ir išgelbėjo žmogų nuo ligos, kuri jį kankino daugelį metų.

Ką daro gydytojai? - pirmasis juvelyras pašalina pavojingą išsilavinimą. Čia didelis visų profesijų chirurginių padėjėjų nuopelnai. Tai yra vieninteliai įrankiai, kurie vienu metu perpjauna ir sustabdo kraujavimą. Tokiu atveju jie taip pat pritvirtina plaučių audinį su specialiais skliausteliais, kad išsaugotų organo vientisumą.

Bullous plaučių liga: torakoskopinė operacija

Irina Salnikova vaizdo kanale.

Plaučių bullae - vidinis vaizdas: Bulla plaučių

Stanislovo Scriabino vaizdo kanale.

Nuotrauka ir vaizdo įrašai iš plaučių bulių su bullous emfizema. Informacija pacientams.

Dešinio plaučių skilties pašalinimas: operacija

Vaizdo kanale Andrew Tim.

Bet kokio dešiniojo ir kairiojo plaučių skilties nuėmimas gali būti atliekamas iš priekinės ir šoninės ar užpakalinės prieigos, naudojamas visam plaučių šalinimui. Jei patologinio proceso lokalizacija iki operacijos nepakankamai nustatoma, trečiojo šonkaulio kremzlės sankirtos pridedama prie kryžminio pjūvio, kad priartėtų prie plaučių viršūnės, ar penktosios ir penktosios briaunos susikirtimo taškas, kad pasiektų apatinę skiltelę.

Atidarius pleuros ertmę, įtraukiamas įtraukiklis ir nustatoma galimybė pašalinti plaučių skiltelį. Visceralinės ir parietalinės pleuros sukibimai kerta žirklėmis tarp dviejų ligatų. Esant infiltracijai į plaučių šaknis ir sunku atskirti tarpsluoksnius sukibimus, tikslingiau pradėti operaciją, išskiriant pagrindinius plaučių šaknų indus ir padedant jiems laikinus ligatus, o paskui padalinkite tarpinius tarpus.

Tai sumažina kraujavimo ir oro embolijos riziką. Norint pagerinti orientaciją plaučių skiltyje, jie padidina anestetikų aparato slėgį ir pereina į jų tarpusavio atskyrimą tarp tarpinių tarpelių.

Padalinio vadovas: aukščiausios kvalifikacijos kategorijos MEDVEDEV ANATOLY ALEKSANDROVICH gydytojas. Priėmimas asmeniniais klausimais: ketvirtadienį 9.00–10.00 val. Tel: 8 (8422) 32-50-85.

Šaltinis: Uzhegov G.N. Oficiali ir tradicinė medicina. Išsamiausia enciklopedija. - M.: Leidykla „Eksmo“, 2012.