Klebsiella pneumonija - ligų simptomai ir gydymas

Kosulys

Klebsiella pneumonija reiškia sąlyginai patogenišką žarnyno florą žmogaus organizme. Nepalankiomis sąlygomis, infekcinėmis ligomis ir susilpnėjusiu imunitetu bakterija gali sukelti įvairias kvėpavimo, virškinimo ir urogenitalinės sistemos ligas. Klebsilliez gydymas yra sunkus, nes mikroorganizmas greitai sukelia atsparumą antibakteriniams vaistams. Ligos prevencijos pagrindas yra higiena.

Klebsiella pneumoniae priklauso enterobakterijų šeimai. Mikroorganizmai yra nejudantys, gali augti ir anoksinėse, ir aerobinėse aplinkose, neturi lipnių ir sporų. Bakterijos gali sudaryti membraną, todėl padidina atsparumą antibiotikams ir žmogaus imuninėms ląstelėms. Polisacharidai, kurie sudaro bakterijų kapsulę, skatina jų sukibimą su žmogaus audiniais. Klebsiella pneumonija yra sąlyginai patogeniška mikrobi, paprastai ši bakterija yra nedideliame kiekyje sveikame žarnyne. Bakterija taip pat randama ant odos ir burnos. Nepalankiomis sąlygomis, dėl kitų ligų susilpnėjusios kūno, ji tampa sunkių infekcinių ligų priežastimi.

Klebsiella patogeniškumas slypi tuo, kad gyvybiškai aktyviai jis gamina enterotoksiną ir membranotoksiną, kuris kenkia ląstelių sienoms. Sunaikinus kapsulę, taip pat atsiranda endotoksino sekrecija. Klebsiella infekcija vyksta per kvėpavimo takus per kvėpavimo takus ir žodžiu (maistas su nešvariomis rankomis, neplautomis daržovėmis ir vaisiais). Infekcijos šaltinis yra ligoniai ir Klebsiella vežėjai. Vaiko infekcija nuo motinos gali būti gimdoje, per placentą arba per gimimo kanalą. Inkubacinis laikotarpis trunka keletą dienų. Žmonėms bakterijos sudaro gleivinės kolonijas.

Klebsiella pneumoniae yra plačiai paplitęs ir sukelia panašias ligas ne tik žmonėms, bet ir gyvūnams. Jis gali ilgai išlikti ant buitinių daiktų, dirvožemyje ir vandenyje, pieno produktuose (bakterijos ilgą laiką gyvena ir dauginasi šaldytuve). Klebsiella yra jautri dezinfekavimo priemonėms ir karščiui (miršta po valandos, kai kaitinama iki 65 laipsnių). Anaerobinėse dirvožemio sąlygomis 30% bakterijų padermių sugeba prisijungti prie laisvo azoto ir išlaikyti jų gyvybingumą.

Pastaraisiais metais padidėjo Klebsiella pneumonijos vaidmuo plintant hospitalinėms infekcijoms. Pacientams, kurie gauna į veną, šlapimo kateterius ir atlieka procedūras, susijusias su poveikiu kvėpavimo organams (įkvėpus, dirbtinis plaučių vėdinimas ir kt.), Yra didelė infekcijų rizika. Kadangi bakterija gali išlikti ilgą laiką išorinėje aplinkoje, būdinga atsparių nosokominių infekcijų susidarymas.

Sveikiems žmonėms, kai mikroorganizmas yra išskiriamas iš žarnyno, asimptominis vaistas neviršija 30%, o burnos ertmėje Klebsiella yra 1-6% gyventojų. Ligoninės ligos metu Klebsiella pneumonijos dažnis padidėja iki 77% iš žarnyno, iki 19% iš nosies ir 42% nuo rankų paviršiaus. Didelis infekcijų paplitimas ligoninėse taip pat susijęs su tuo, kad Klebsiella gali formuoti biofilmus įvairiuose paviršiuose, ypač į veną ir šlapimo kateterius ir endotrachinius mėgintuvėlius.

Dažniausiai Klebsieliozė aptinkama vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus vyrams. Rizikos veiksniai yra tokie:

  • jautrumas kvėpavimo takų ligoms, ypač obstrukcinei plaučių ligai;
  • aukštesnio amžiaus;
  • kartu infekcinės ligos;
  • imunodeficito būsenos;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • cukrinis diabetas;
  • širdies nepakankamumas, kepenų ir inkstų liga;
  • ilgalaikis gliukokortikoidų gydymas;
  • nekontroliuojami antibiotikai;
  • nepalankios profesinės sąlygos (užterštas oras, darbas medicinos įstaigose).

Pirmą kartą bakterija buvo aptikta asmeniui, kuris mirė nuo plaučių uždegimo, dėl kurio jis gavo pavadinimą. Tačiau Klebsiella pneumonija sukelia kitas ligas:

  • urogenitalinės uždegiminės ligos;
  • pūlingi procesai chirurginėse žaizdose;
  • tulžies takų uždegimas;
  • osteomielitas - pūlingas nekrozinis kaulų ir kaulų čiulpų procesas (su Klebsiella dažniausiai nukenčia stuburas);
  • meningitas;
  • sepsis naujagimiams ir suaugusiems;
  • tromboflebitas;
  • vaiko persileidimas nėštumo metu, gimdymas;
  • Rhinoscleroma - granuliomatinė nosies intelekto infekcija;
  • ozena (atrofinis rinitas, fetidinis rinitas) - progresyvus atrofinis procesas gleivinėje, nosies kremzlėje;
  • ūminės žarnyno infekcijos, sukeliančios enteritą arba enterokolitą (dažniau - mažiems vaikams).

Klebsiella dažniausiai randama kvėpavimo organuose (daugiau kaip 38% atvejų), šlapimo organuose (30%) ir chirurginėse žaizdose (25%). Kai pažeidžiama gerklė ir ryklė, bakterija sukelia gleivinės atrofiją. Dažniausios ligos, susijusios su šiuo mikroorganizmu, yra kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas ir pneumonija) ir šlapimo takų infekcijos. Dažnas bronchopulmoninių ligų komplikacijų yra plaučių abscesas ir pūlingas pleuritas. Tokiais atvejais mirtingumas yra didesnis nei 50%, net ir esant antibakterinei terapijai, o žmonėms, sergantiems alkoholizmu ir susijusiomis bakterinėmis bei virusinėmis infekcijomis, šis skaičius siekia beveik 100%.

Vyresniems žmonėms Klebsiella pneumonija užima antrą vietą po E. coli šlapimo takų infekcijoje. 80-aisiais. 20-ajame amžiuje buvo atrasti nauji hipervirulentiniai bakterijų kamienai, kurie sukelia abscesus kepenyse ir blužnyje, nekrotizuojantis fascitas (miršta nuo jungiamojo ir poodinio audinio) ir ūminis pūlingas akių struktūrų uždegimas, o jauni žmonės, neturintys sunkių lėtinių patologijų, yra jautrūs ligoms.

Jei gimdos kaklelio kanale Klebsiella randama moterims (paprastai tai neturėtų būti), tai yra dysbiozės vystymosi ir gydymo požymis. Infekcija nėštumo metu yra ypač pavojinga, nes ji kelia grėsmingą pūlingą-septinę komplikaciją ir endometriumo uždegimą. Pakartotinai patvirtinus nėščioms moterims atliktus tyrimus, nustatyta makšties pašalinimo procedūra.

Klebsiella pneumonijos atsiradimo priežastis iš šlaplės ar makšties dažniausiai yra asmeninės higienos stoka (bakterijos patenka iš išangės zonos į išorinius lytinius organus). Įprastoje žmogaus imuninės sistemos būklėje Klebsiella, patekusi į žarnyno lytinius organus, miršta. Toliau išvardyti veiksniai prisideda prie urogenitalinės sistemos infekcijos vystymosi:

  • silpnintas imunitetas;
  • nedorumas;
  • sumažėjęs makšties pH;
  • nuolatinis šlapimo takų bakterijų plitimas;
  • susijusių ligų.

Klebsiella pneumoniae yra antra labiausiai paplitusi ligoninė, sukelianti naujagimių mirtį. Suaugusiesiems klebsilliez, sėdėdamas ligoninėse, sukelia ligas 10% visų atvejų. Kūdikiams daugiausia veikia virškinamojo trakto ir plaučių poveikis, taip pat galima vystyti sepsis, vidurinės ausies uždegimas, bambos žaizdos uždegimas, konjunktyvitas. Dažnai klebsilliez kartu su kitomis infekcijomis.

Klebsillieza nėra konkrečių ženklų. Bakterijos aptinkamos sėjant biologinės medžiagos, paimtos iš kaklo kanalo, šlapime, išmatose ir gerklėse. Klebsiella pneumoniae sukeltai pneumonijai būdingi šie simptomai:

  • staiga karščiavimas;
  • kosulys;
  • skausmas pleuros regione;
  • storos gleivės ir kraujas skrepliai;
  • dusulys, kvėpavimo nepakankamumo padidėjimas;
  • bendras silpnumas;
  • tachikardija;
  • mėlyna odos ir gleivinės spalva.

Nepalanki ir greita ligos eiga kituose organuose atsiranda pūlingos formacijos, atsiranda sepsis, o paciento mirtis gali pasireikšti per 3 dienas. Kvėpavimo takų bakterijose susidaro infiltratai - ląstelių elementų kaupimasis krauju ir limfomis, kurie vėliau rando. Prisijungiant prie centrinės nervų sistemos pažeidimo, pacientas turi stiprų galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą, atminties sutrikimą.

Jei Klebsiella pneumonija paveikia nosies gleivinę ir atsiranda atrofinis rinitas, atsiranda šie simptomai:

  • nuolatinis klampių išskyrų išskyrimas iš nosies kanalų;
  • plutos susidarymas nosyje;
  • užsikimšęs kvapas;
  • kvapo praradimas;
  • kraujavimas;
  • nosies kanalų išplitimas;
  • concha atrofija.

Kai rinosclerozė nosies odoje atsiranda tamsiai raudonos spalvos mazgų, užklotų epidermiu. Viduje yra nosies ertmės opos. Gerklės, trachėjos ir bronchų paviršiai yra paveikti.

Suaugusiems pacientams, sergantiems viduriavimu, Klebsiella randama išmatose iki 40% visų atvejų. Vaikams šis skaičius yra dar didesnis - iki 77%. Ūminė žarnyno infekcija gali būti epideminė ir paveikti vaikų grupes. Paprastai Klebsiella pneumoniae kiekis išmatose neturi viršyti 10–4 laipsnių CFU / ml suaugusiems ir vaikams. Bakterijų skaičius nuo 10 iki 7 laipsnių rodo, kad vyksta perėjimas prie jų aktyvaus dauginimosi ir gydymas. Su virškinimo trakto pralaimėjimu atsiranda šie simptomai:

  • karštinė būklė, aukšta temperatūra;
  • pilvo skausmas;
  • pykinimas;
  • viduriavimas;
  • bendras silpnumas.

Stebimi išmatų pokyčiai:

  • jo konsistencija tampa skysta;
  • atsiranda netikėtas kvapas;
  • išmatose yra gleivių, gijinės ar vienkartinės žalios spalvos intarpai (arba išmatos yra visiškai žalios).

Kūdikiams, be žarnyno sutrikdytų biocenozės simptomų, dažnai atsiranda bėrimas, kuris savaime pasirodo ir dingsta. Enterokolito komplikacijos kūdikiams yra peritonitas. Moterų lytinių organų clebsillieza simptomai yra tokie:

  • nemalonus, paslėptas kvapas iš makšties;
  • didelė iškrova;
  • niežulys;
  • deginimo pojūtis;
  • skausmas lytinių santykių metu.

Kai atsiranda karščiavimas, silpnumas, kosulys, galvos svaigimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tai yra infekcijos kraujyje požymis ir bakterinės infekcijos apibendrinimas.

Siekiant nustatyti Klebsiella pneumoniją, atliekamas mikroskopinis tyrimas iš gimdos kaklelio kanalo, nosies, skreplių, atvirų žaizdų ir šlapimo bei išmatų tyrimas. Dažniausiai diagnozuojamas metodas yra bakterinė inokuliacija, kurioje išskiriama gryna patogeno kultūra ir nustatomas jo atsparumas antibiotikams vėlesniam vaistų vartojimui.

Auginama kultūra Klebsiella pneumonija

Siekiant greičiau diagnozuoti naudojant fluorescuojančių antikūnų metodą ir serologinius kraujo tyrimus. Pacientams, turintiems kvėpavimo takų pažeidimo požymių, plaučių uždegimui nustatyti atliekami plaučių rentgeno spinduliai.

Clebsilliez gydymas suaugusiems ir vaikams atliekamas naudojant kelių grupių antibakterinius vaistus:

  • aminoglikozidai (amikacinas, gentamicinas, Tobramicinas ir kt.);
  • beta-laktamo antibiotikai (benzilpenicilinas, oksacilinas);
  • cefalosporinai (cefoksitinas, ceftriaksonas, ceftazidimas, cefepimas);
  • karbapenemai (Meropenemas, Imipenemas, Fluorochinolonai, Levofloksacinas, Ofloksacinas ir kt.);
  • kitų grupių vaistai - Aztreonamas, sulfametoksazolas, fosfomicinas.

Efektyviausia prieš Klebsiella pneumoniją yra karbapenemai (daugiau kaip 97% bakterijų padermių yra jautrūs vaistams „Imipenem“ ir „Meropenem“), kurie yra pirmosios eilės vaistai ir trečiosios kartos cefalosporinai (cefotaksimas, ceftriaksonas). Šie vaistai gali būti susiję su nosokominėmis padermėmis, kurios yra atsparesnės antibakteriniams vaistams. Daugiau kaip 65% bakterijų padermių yra jautrios amikacinui.

Klebsiella pneumonijos bruožas yra tai, kad jis greitai sukelia atsparumą įvairiems antibakteriniams vaistams. Nuo 2001 iki 2011 m. Bakterijų atsparumas karbapenemams padidėjo daugiau nei 6 kartus. Todėl prieš gydymą būtina nustatyti mikroorganizmo atsparumą antibiotikams.

Žarnyno infekcijų, kurias sukelia Klebsiella pneumonija, gydymui vaikams ir suaugusiems, naudojami bakteriofagai ir kombinuoti pirobakteriofagai, kurie neturi įtakos naudingajai žarnyno florai, bet veikia selektyviai tik patogeniniams mikroorganizmams. Šie vaistai yra mažiau veiksmingi nei antibiotikai. Tai apima:

  • Bakteriofagas Klebsiella pneumonija išvalytas skystis;
  • Išgrynintas bakteriofagas klebsielle polialentinis skystis;
  • Pyobacteriophage kompleksinis skystis;
  • Daugiafunkcinis pirobakteriofagas;
  • Pyopolyphage;
  • Sexttaphagus

Šios lėšos paimamos 3 kartus per dieną 1 val. Prieš valgį. Kompleksiniame bakterijų, bakterijų, probiotikų ir prebiotikų gydymui, skiriama mikroflorai atkurti.

Jei Klebsiella yra sėjama į urologinį tepinėlį vyrams ir moterims yra ginekologinė tepinė, liga lydi pneumonijos požymiai, tada gydymas atliekamas naudojant injekcinius antibakterinius preparatus. Gydant ambulatorinius vaistus žodžiu, būtina griežtai laikytis gydytojo recepto ir reguliariai vartoti nustatytą dozę antibiotikams, nes Klebsiella gali sukelti atsparumą vaistams. Yra atvejų, kai stebimos bakterinės padermės nėra tinkamos gydyti pirmiau minėtų grupių vaistais ir daugeliu atvejų yra mirtinos.

Siekiant užkirsti kelią infekcijai, reikia laikytis šių gairių:

  • prieš naudodami tualetą, prieš valgant ir valgant, plaukite rankas prieš valgant ir valgydami, ir po padažų ar tvarsčių;
  • laikykitės asmeninės higienos, nenaudokite bendrų daiktų ligoninėje ir namuose, jei yra klebsilliez pacientas;
  • nesirūpinkite, naudodami antibakterinius preparatus;
  • reguliariai oro patalpas;
  • atlikti patalpų, kuriose yra sergančių žmonių, valymą ir dezinfekavimą. Alkoholio turintys antiseptikai yra tinkami paviršiaus apdorojimui.

Kadangi piktnaudžiavimas alkoholiu sunkina ligos eigą, taip pat būtina atsisakyti blogų įpročių.

Klebsiella makštyje

Klebsiella laikoma sąlyginai patogenišku mikroorganizmu. Paprastai tai nekelia grėsmės žmonių sveikatai, nes jo augimą ir vystymąsi stabdo imuninė sistema. Kai imunitetas susilpnėja, mikroorganizmai pradeda aktyviai dalytis, o mikrobų kolonija žymiai padidina jo skaičių.

Jei šis mikroorganizmas yra aptinkamas dideliais kiekiais, gali būti teigiama, kad prasidėjo rimtas uždegiminis procesas. Šis mikroorganizmas yra gerai žinomas mokslininkams. Pats patogenas pirmą kartą buvo aptiktas XIX a. Pabaigoje.

Mikroskopu blykste esanti bakterija yra aiškiai matoma ant stiklelio tiriant tepinėlį. Šis mikroorganizmas yra normalus, kaip ir E. coli, gali būti randamas net naujagimio žarnyne, Klebsiella gali būti aptikta jau praėjus savaitei po jo gimimo. Šis mikroorganizmo tipas priklauso anaerobų klasei. Tai reiškia, kad bakterijoms augimui ir vystymuisi nereikia deguonies.

Bakterija ilgą laiką negali aptikti jo buvimo. Sumažėjus imunitetui, Klebsiella gali sukelti pneumoniją, šlapimo organų uždegimą.

Labai dažnai ši bakterija sukelia hospitalines infekcijas. Pacientai ligoninėse jau yra susilpninę imunitetą, o ligoninėje gali gauti pneumoniją.

Priežastys

Kai kurios lėtinės ligos gali sukelti bakterijų augimą, įskaitant:

  • diabetas ir kitos endokrininės sistemos ligos;
  • avitaminozė;
  • alkoholizmas;
  • distrofija.

Bakterijų aktyvumas gali padidėti imunosupresantų, slopinančių imunitetą. Paprastai šie vaistai naudojami donorų organų transplantacijai, kai aukštas imuniteto lygis gali sukelti atmetimą. Antibiotikų vartojimas ilgą laiką gali padidinti šios rūšies bakterijų skaičių.

Klebsiella iš pradžių gali būti organizme, tačiau tai netrukdo jam patekti į kūną kitais būdais. Infekcija gali įvykti, jei pažeidžiama asmens higiena.

Infekcija

Bakterijos gali patekti į organizmą neplautomis rankomis. Infekcijos šaltinis gali būti nevalytos daržovės ir vaisiai. Mikrobas gali puikiai egzistuoti mėsoje ir piene. Pažeidus terminio apdorojimo taisykles, mikroorganizmas įsiskverbia į asmenį su maistu.

Klebsiella pneumonija sergantiems pacientams gresia kitiems, nes jis tampa infekcijos šaltiniu. Mikroorganizmų perkėlimas iš vieno žmogaus į kitą vyksta per orą lašelius.

Ligoninėje, vykdant des. reiškia, kad bakterija yra veikiama mutacijų, ji tampa atsparia antibiotikams. Šiuo atveju labai sunku sustabdyti jo plitimą.

Sunkiais pneumonijos atvejais, kuriuos sukėlė Klebsiella, gali būti mirtinas, todėl šį mikroorganizmą reikia rimtai vartoti. Didėjant bakterijų kiekiui kraujyje dideli kiekiai toksinų, kuriuos išskiria kiekviena šios rūšies bakterija.

Klebsiella jaučiasi puikiai gimdos kaklelio kanale. Klebsiella makštyje yra gana rimtas pavojus, ypač nėščioms moterims, nes jie turi imunitetą. Šioje reprodukcinės sistemos dalyje augimas gali prasidėti praėjus ilgam antibiotikų vartojimui, kai normalios bakterijos miršta, ir patogeniniai mikroorganizmai užima vietą.

Visų pirma, Klebsiella buvimas tepinėlėje yra greito cistito arba pielonefrito pirmtakas. Todėl, net jei šių ligų simptomai nerodomi, gydytojai pradeda gydymą iš anksto, kad pradiniame etape sustabdytų uždegiminio proceso vystymąsi.

Klebsiella sukeltas uždegiminis procesas dėl bakterijų agresyvumo gali greitai patekti į sepsis, kuris, atsižvelgiant į bakterijų atsparumą antibiotikams, gali kelti grėsmę gyvybei.

Simptomai

Klebsiella pneumoniae makštyje gali greitai daugintis, todėl gydymas turi būti labai sunkus ir turi būti aiškiai laikomasi visų gydytojo rekomendacijų. Iš pradžių tiriant pacientą visada imama tepinėlis iš gimdos kaklelio kanalo. Sunkus tepinėlis gali būti šių simptomų buvimas:

  • skausmas juosmens srityje;
  • aukšta kūno temperatūra;
  • pjaustymo skausmai šlapinant;
  • dažnas šlapinimasis;
  • makšties išsiskyrimas, būdingas nemalonus kvapas.

Tokia rizika kyla dėl Klebsiella sukeltų ligų, visų pirma moterų, kurios ilgą laiką vartojo antibiotikus. Tai taip pat apima pacientus, kurie yra užsikrėtę bakterijomis ligoninėje.

Nėštumo metu

Bakterija yra ypač pavojinga nėščioms moterims. Jei mikroorganizmų, esančių tepe, skaičius neviršija leistino kiekio, nėra pavojaus. Jei bakterijų skaičius yra didelis, būtina nedelsiant pradėti gydymą. Klebsiella nėščioms moterims gali būti aptikta ne tik iš kaklo kanalo, bet ir išmatose bei šlapime.

Tokiu atveju gydytojas turėtų gydyti uždegiminius procesus, pati moteris neatgaus pasirinkto vaisto, ji tik pablogins jos padėtį. Be to, nėštumo metu negalima vartoti visų tipų antibiotikų.

Gydytojas, pasirinkęs vaistą, atsižvelgia į nėštumo trukmę, moters sveikatos būklę ir įvertina rizikos laipsnį, kai vartojamas vaistas vaisiui. Vaisiai ir naujagimiai yra labai silpni imunitetai. Kūdikis gali būti užsikrėtęs bakterija per gimimo kanalą. Dėl to kūdikis pradės sepsis ir sukels stiprią intoksikaciją.

Gydymas

Klebsiella ligos gydymo metodas yra skirtingas ir priklauso nuo ligos sunkumo. Individualios moters kūno savybės gali turėti įtakos probiotikų pasirinkimui. Didžiausią gydymo poveikį galima gauti naudojant bakteriofagus. Jie vartojami tris kartus per dieną prieš valgį.

Kai kuriais atvejais, be probiotikų, skiriami naujausios kartos antibiotikai. Šis derinys labai padidina gydymo veiksmingumą. Be to, nustatomi vaistai, didinantys imunitetą ir multivitaminų kompleksus.

Gydymas atliekamas ambulatoriškai. Jei paciento būklė pablogėjo, ligoninė gali būti reikalinga. Jei jos temperatūra pakilo iki kritinių verčių, atsiranda intoksikacijos ir sepsio simptomų.

Dažniausiai prognozės dėl savalaikio gydymo pradžios yra palankios. Uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia bakterijos, yra išgydyti ir neturi jokių pasekmių.

Klebsiella užsikrėtę kūdikiai gydomi stacionare. Tai būtina ir labai svarbu. Silpnas imunitetas negali apsaugoti vaiko nuo bakterijų. Vaikams uždegimas labai greitai virsta sepsis.

Prevencija

Niekas nėra apsaugotas nuo infekcijos, nes patogenas jau yra organizme. Todėl svarbus vaidmuo turėtų būti skiriamas prevencinėms priemonėms. Pirmasis žingsnis yra stiprinti imuninę sistemą. Svarbią vietą užima asmeninė higiena. Laikydamasi taisyklių, moteris blokuoja pagrindinius bakterijų patekimo į organizmą kelius.

Po ilgo antibiotikų vartojimo būtina vartoti vaistus, kurie atkuria žarnyno mikroflorą ir makštį. Moteris turi vartoti vitaminus reguliariai. Nėščiosios gydytojai rekomenduoja atlikti reikalingą analizę. Tokiu būdu daugelio ligų prevencija.

Klebsiella pneumonija buvo aptikta tepinėlėje - ar tai pavojinga?

Klebsiella nurodo sąlyginai patogeniškus mikroorganizmus. Ji gali sukelti nemalonius simptomus tik tuo atveju, jei užsikrėtęs asmuo turi silpną imunitetą. Klebsiella pneumonija tepinėlis yra gana pavojingas simptomas, rodantis uždegiminį procesą organizme. Kaip bakterija veikia žmogaus kūną?

Klebsiella pneumonijos bakterijų bendroji informacija

XIX a. Pabaigoje Klebsiella atrado Vokietijos mikrobiologą Karlą Friedlanderį. Būtent dėl ​​šios priežasties pneumonija, kurią sukelia bakterija, vadinama Friedlander pneumonija.

Klebsiella yra lazdelės formos mikroorganizmas, kuris paprastai būna bet kurio sveiko žmogaus žarnyne. Bakterija priklauso anaerobų klasei: dauginasi be deguonies. Klebsiella kolonizuoja vaiko virškinimo traktą jau pirmąją savaitę po jo gimimo. Esant normaliam imunitetui, bakterija nesukelia nemalonių simptomų.

Jei dėl kokios nors priežasties padidėja Klebsiella reprodukcijos dažnis, gali atsirasti patologinis procesas (pneumonija, šlapimo organų uždegimas ir tt). Pneumonija atsiranda su nosokomine infekcija, o rizika yra pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, vaikai ir vyresnio amžiaus žmonės.

Be sumažinto imuniteto, šie veiksniai gali sukelti bakterijų aktyvavimą:

  • lėtinės endokrininės sistemos ligos, pavyzdžiui, diabetas;
  • avitaminozė;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • distrofija;
  • imunosupresantų, gydomų po donorų organų transplantacijos ar autoimuninių ligų, gavimas;
  • antibiotikų kursą.

Galimi infekcijos būdai

Kaip jau minėta, ligos atsiradimo priežastis tampa silpnesnis imunitetas. Natūrali apsauga praranda gebėjimą slopinti bakterijų plitimą, dėl kurio atsiranda ligos simptomai.

Be to, „Klebsiella“ gali patekti į organizmą dėl asmeninės higienos taisyklių nesilaikymo, pavyzdžiui, nuo nuplautų rankų, užterštų daržovių ir vaisių, mėsos ir pieno produktų. Jei asmuo sukėlė pneumoniją, jis gali užkrėsti aplinkinius lašelius.

Sunkiausi simptomai atsiranda su nosokomine infekcija. Gydymo ir profilaktikos įstaigų sąlygomis, naudojant dezinfekavimo preparatus, Klebsiella greitai mutuoja, tampa atsparia antibiotikų poveikiui.

Dažniausiai ligoninės aplinkoje bakterija sukelia sunkią pneumoniją, kurią sunku gydyti ir dažnai sukelia mirtiną pasekmę.

Jei atsiranda infekcija, organizmas sukelia uždegiminius procesus, susijusius su toksinių medžiagų, kurias išskiria bakterijų ląstelės, patekimui į kraują.

Klebsiella pneumonija

Klebsiella pneumonia (klebsiella pneumoniae) yra reta liga.
Klebsiella yra pavojingas mikroorganizmas, tiesiogiai susijęs su oportunistinėmis bakterijomis. Jis atsparus aukštai temperatūrai ir antibakterinėms medžiagoms.

Klebsiella pneumonija ir šios ligos ypatybės

Šis ligos tipas suskirstytas į du pogrupius: nosokominį ir aspiracinį.

Daugeliu atvejų Klebsiella pneumonija paveikia žmones:

  • piktnaudžiavimas alkoholiu ir alkoholiniais gėrimais;
  • serga lėtinėmis plaučių ligomis;
  • diabetas;
  • su silpna imunine sistema.

Pagrindinis patologijos bruožas gali būti susijęs su sparčiu ertmių formavimu. Ligos progresavimo metu gali būti pažeisti visi plaučiai arba vienas iš jų skilčių. Kiekvienas penktas pacientas yra jautrus pleuros empyemos vystymuisi.

Ligos ypatybė yra ryški cianozė, kuri nustatoma atlikus tyrimą. Klebsiella sukelta pneumonija turi daug komplikacijų.

Dažniausiai yra perikarditas arba meningitas. Kraujagyslėse susidaro leukocitozė arba leukopenija.

Žiūrėti vaizdo įrašą

Galimi infekcijos būdai

Pagrindinė infekcijos atsiradimo priežastis yra susilpnėjusi kūno apsaugos funkcija. Dėl silpno imuniteto aktyvuojamos bakterijos. Jie patenka į kūną per vandens ir dirvožemio išteklius, maistą.

Labai dažnai Klebsielle yra linkęs į naujagimius. Infekcija vystosi žarnyne. Šis procesas yra susijęs su nepakankamai išvystyta kūdikio imunine sistema.

Be to, mikroorganizmas gali išsivystyti ant vaiko, kurio amžius nesulaukė vienerių metų amžiaus, odos.

Taip pat galima gauti Klebsiella iš užsikrėtusio asmens - lazdelės vežėjo. Kenkėjiškus organizmus gali perduoti oro lašeliai, čiaudulys arba kosulys.

Bakterija ypač aktyviai vystosi pagyvenusio žmogaus organizme. Tokie pasireiškimai yra susiję su paciento amžiaus kriterijais ir imuninės sistemos sumažėjimu. Didelė tikimybė, kad Klebsiella serga diabetu ar vėžiu sergantiems žmonėms.

Infekcija nėra įmanoma lytinių santykių metu.

Nėra fiksuoto inkubavimo laiko. Jis gali svyruoti nuo pusės valandos iki vienos savaitės.

Norėdami išvengti infekcijos, vadovaukitės asmeninės higienos taisyklėmis!

Gimdos kaklelio kanalo, nosies ir kitų diagnostinių metodų tamponai

Klebsiella sukelta diagnostinė pneumonija padės:

  1. Rentgeno spinduliai Naudojant medicinos prietaisą, bus atskleistos visos įtampos, kurioms būdingi uždegiminiai plaučių trakto procesai.
  2. Priskirtas pilnas kraujo kiekis ir šlapimas. Analizėje galima nustatyti uždegimines leukocitopenijos ar anemijos savybes.
  3. Mikrobiologiniai tyrimai atliekami dėl bakterijų sėjimo. Jie imami nustatyti Klebsiella pneumonijos tamponus iš gimdos kaklelio kanalo, nosies gleivinės; skreplių, šlapimo ir išmatų.
  4. Nustato organizmo jautrumą antibiotikams.
  5. Naudojamos bakterioskopijos, serologiniai metodai, kopogramos.

Klebsiella pneumonijos diagnozė kūdikiams atliekama išmatose.

Kai Klebsiella aptinkama gerklės tepinėlėse, gydytojas diagnozuoja - ligoninės infekciją. Jei patogenas randamas kraujyje - tai yra sepsio simptomas!

Pacientą tiria gastroenterologas, infekcinių ligų specialistas, pulmonologas.

Tipiniai infekcijos simptomai, nustatyti gerklės tamponu

Nasopharynx veikia Klebsiella rhinoscleromatis. Tipiškas simptominis pasireiškimas yra rinoscleromos atsiradimas. Paciento nosies sinusai išsipūsti ir auga.

Nosies dangų oda padengta tamsiai raudonais mazgais ir tinklais. Asmuo tampa sunku kvėpuoti.

Nosies gleivinės patinimas ir uždegimas. Jis padengtas plokščiais navikais, panašiais į mažus mazgus. Šie augalai susideda iš granulių audinių junginių ir vadinami granulomomis.

Granulomų pasekmė yra šiurkštus jungiamasis audinys, apimantis visą nosies paviršių. Kai Klebsiella plaučių uždegimas iš nosies sinusų išsiskiria gleivėmis (pūlingu), vyraujančiu įžeidžiančiu kvapu ir persidengia nosies takus. Tipiniai ligos simptomai yra kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių.

Lėtinės nosies ir kvėpavimo takų ligos gali sukelti Klebsiella ozena.

Jis prisideda ne tik prie nosies, bet ir trachėjos, gerklų ir ryklės. Su šia patologija paciento gerklės skauda ir skauda.

Vaizdo įrašas

Šio patogeno simptomai moterų šlapime

Gydomojo virškinimo sistemos uždegimą gali sukelti Klebsiella pneumonija arba Klebsiella oksitoka.

Simptominiai šios patogeno pasireiškimai, nustatyti moterų šlapime, išreiškiami:

  • dažnas noras šlapintis;
  • skausmas juosmens srityje;
  • skausmingas ir neišsamus šlapinimasis (nes šlapimo pūslė nėra visiškai tuščia);
  • nuobodu skausmo spazmai per šlapimo pūslę;
  • kraujo dėmių atsiradimas šlapime;
  • niežulys ir deginimas lytinių organų srityje;
  • serozinis ir pūlingas makšties išsiskyrimas.

Be pirmiau minėtų simptomų, pacientas tampa dirglus, yra reguliarių nervų sutrikimų, vyrauja neramumo jausmas ir sumišimas.

Klebsiella sukeltos patologijos gydymas

Klebsiella pneumonija yra pavojinga žarnyno bakterija, kuri gali užkrėsti įvairius organus infekcijomis. Efektyvūs ir tinkamai nustatyti vaistai leis sėkmingai gydyti. Terapinės priemonės priklausys nuo uždegimo formos, sunkumo ir dėmesio.

Terapiją atlieka probiotikai, bakteriofagai, antibiotikai. Iš pradžių nustatytas vaistas su plačiu veikimo spektru ant lazdelės.

Tada atliekamas laboratorinis tyrimas ir pridedamas veiksmingas vaistas, kuris veiksmingai veikia Klebsiella. Siekiant išvengti pavojingų pasekmių ir komplikacijų, esant mažiausiam įtarimui dėl plaučių uždegimo, reikia kreiptis į gydymo įstaigą.

Klebsiella sukeltos pneumonijos gydymas atliekamas nuolat. Išsamus gydymas sumažins organizmo intoksikaciją. Pacientams, sergantiems sunkiais simptominiais pasireiškimais, skiriama griežta dieta, didelis skysčių kiekis, lovos ir antibiotikų, tokių kaip levomicetinas, ampicilinas, tetraciklinas.

Dažnai gydytojas nurodo veiksmingą probiotinį „Enterol“, kuriame yra mielių grybų.

Jei šlapimo takuose aptinkama infekcija, kombinuotas gydymas atliekamas naudojant „Amikation“, „Gentamicin“, „Cefamycin“.

Plaučių uždegimo su Klebsiella gydymas šlapime, ištempimas nuo gerklės ne mažiau kaip keturiolika dienų. Laikui bėgant atliekamas pakartotinis tyrimas. Jei rezultatas yra nepatenkinamas, gydymo veikla atnaujinama.

Ilgalaikiu antibiotikų vartojimu jie pakeičiami naudingomis bakterijomis.

Daugeliu atvejų nustatomi bakteriofagai. Pateiktų vaistų priėmimas atliekamas 3-4 kartus per dieną. Bakteriofago savitas bruožas yra visiškai kontraindikacijų ir veiksmingo poveikio patogenui nebuvimas.

Nerekomenduojama vartoti savęs. Infekcija yra gana pavojinga, su netinkama terapija, ji gali sukelti daugybę ligų, kurių negalima gydyti.

Žarnyno pažeidimo laipsnis

Vienas iš labiausiai paplitusių virškinimo sistemos uždegiminių ligų priežasčių yra žarnyno Klebsiella. Ši bakterija priklauso gram-neigiamų strypų grupei.

Šis patogenas nekenkia sveikam kūnui. Tačiau, esant patologiniam bakterijų plitimui, pastebimas Klebsiella infekcijų dauginimas.

Viena iš pagrindinių Klebsiella žarnyno infekcijos priežasčių yra nesugebėjimas laikytis pagrindinių asmens higienos taisyklių. Be to, infekcija gali būti perduodama nešiklio arba čiaudulio metu (oru lašeliais).

Dėl lengvo žarnyno pažeidimo atliekama ambulatorinė terapija, kurioje naudojami bakteriofagai ir probiotikai. Šie vaistai vartojami tris kartus per dieną, prieš valgant.

Efektyviausi probiotikai yra:

Gydymo vaistais trukmė yra 10-20 dienų. Dozė skiriama kiekvienam pacientui atskirai.

Verta paminėti, kad žarnyne randamas Klebsiella retai gydomas antibiotikais. Kartais skiriama penicilino, tetraciklino, cefalosporino preparatų.

Bet kokio tipo vaistus skiria gydytojas po to, kai ištyrė, ar lazdelės jautrumas yra pasirinktas vaistas.

Infekcijos komplikacijos ir pasekmės

Klebsiela gali sukelti lengvą infekcinį procesą. Šie uždegimai lengvai slopinami tinkamai parinktu gydymu. Tačiau, susilpnėjusi imuninė sistema, bakterija gali sukelti patologinius ūmus pokyčius organizme.

  • konjunktyvitas;
  • kvėpavimo sistemos sutrikimai;
  • sunkus rinitas, kuris vėliau išsivysto į sinusitą;
  • smegenų uždegiminiai procesai;
  • pneumonija (pneumonija);
  • sepsis.

Vaikų organizmas yra užsikrėtęs dviejų rūšių bakterijomis: Klebsiella (pneumonija) ir Klebsiella (oksitok). Pirmasis tipas sukelia plaučių ligų, ypač plaučių uždegimo, vystymąsi, antrasis veikia virškinimo traktą.

Kai patogenas patenka į kraujagysles, šlapimo sistemą ir gaubtinę žarną, gali pasireikšti sunkios ligos. Infekcijos pasekmės klebsielleznuyu lazdele yra gana pavojingos.

  • dažna kolika ir pilvo skausmas;
  • vidurių pūtimas, pilvo pūtimas;
  • karščiavimas ir karščiavimas;
  • skystos išmatos su kraujo dėmėmis;
  • viduriavimas;
  • apsinuodijimas.

Klebsiella gali patekti į vaikų kūną per pieną (krūtinę), per silpnai plaunamas rankas per vandeninę medžiagą dėl to, kad maitinimo valandos neatitinka asmeninės higienos taisyklių.

Nepriklausoma terapija yra neleistina, nes bakterija turi gebėjimą prisitaikyti prie gydomųjų antibiotikų savybių.

Ligos prevencijos metodai

Iki šiol nebuvo parengti prevenciniai metodai, kaip elgtis su klebsiela.

Siekiant užkirsti kelią ligai, galima laikytis pagrindinių apsaugos principų:

  1. Griežtai laikykitės asmeninės higienos taisyklių.
  2. Laikykite maistą griežtuose sanitariniuose standartuose.
  3. Laikykitės septikų ir antiseptikų principų medicinos patalpose.
  4. Skatinti ir palaikyti imunitetą nepriklausomai nuo amžiaus kriterijų.

Siekiant pagerinti imuninės sistemos funkciją, yra pajėgi vaistas Trilakt. Jo sudėtyje yra aktyvių laktobacilių, turinčių stipriausias imunostimuliacines savybes.

Įrankis gali apsaugoti organizmą nuo infekcijos Klebsiella ir užkirsti kelią patogeno transformacijai nuo oportunistinių iki patogeninių formų. Be to, pateiktas vaistas aktyviai naudojamas infekcijai mikroorganizmu.

„Trilaktu“ dėka stimuliuojama skrandžio ir žarnyno trakto peristaltika. Greitai pasitraukia toksinės medžiagos, kurias patogenas gamina dėl savo gyvybinės veiklos žmogaus organizme.

Laktobacilai atnaujina kepenų ląsteles, kurios yra svarbus pacientui, nes kepenys yra vienas pagrindinių žmogaus detoksikacijos organų. Svarbiausias „Trilakta“ privalumas yra gebėjimas apriboti patogeninę formą daugintis.

Pagrindinė infekcinių ligų, kurias sukelia žarnyno grupės patogenai, prevencija yra griežta asmeninės higienos taisyklių ir normų laikymasis. Tokios taisyklės yra svarbios ir suaugusiam, ir vaikui.

Laikantis paprastų veiksmingų rekomendacijų, kūdikio Klebsiella galimybė sumažinama iki minimumo:

  1. Reguliariai nuplaukite rankas kūdikių muilu. Tokie veiksmai apsaugo kūdikį nuo daugelio problemų.
  2. Buteliai, laktai ir patiekalai turi būti tvarkomi specialiais produktais. Patartina sterilizuoti.
  3. Visi maisto produktai, ypač mėsos, žuvies ir pieno produktai, pirkti specializuotose parduotuvėse. Negalima rizikuoti pirkti valgomuosius kūdikiui tiekiamus ir abejotinus kambarius.
  4. Visi produktai, ypač greitai gendantys, turi būti termiškai apdoroti.
  5. Nepažeiskite rekomenduojamo ant pakuotės nurodyto maisto laikymo laiko.
  6. Vaiko tėvai turėtų atidžiai stebėti jų sveikatą.

Klebsiella gydymas moterims

Klebsiella moteriškoje tepinėlėje rodo mikroorganizmų, sukeliančių uždegiminius procesus, buvimą. Ligos sunkumas priklauso nuo asmens imuninės funkcijos.

Kaip šis liga veikia moters sveikatą ir kaip užkirsti kelią jos vystymuisi, mes sužinome šiame straipsnyje.

Būdingas

Šios ligos pavadinimas suteiktas žinomo mokslininko E. Klebso vardu. Šie lazdos yra visiškai nejudančios, išdėstytos atskirai ir poromis. Jie turi galimybę daugintis be deguonies, tačiau jie išlieka gyvi, kai įeina oras.

Dėl to, kad jie gali sugrupuoti kapsulę, jie yra labai atsparūs aplinkai.

Liga turi daug veislių, bet žmonėms dažniausiai pastebimos 2 ligų rūšys:

Žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, įvairių tipų mikroorganizmai gali sukelti kvėpavimo sistemos ligas, meningitą, konjunktyvitą.

Nedidelis šių mikroorganizmų kiekis yra virškinimo trakte, taip pat žmogaus odoje, kvėpavimo organų gleivinėse.

Klebsiella gali būti ant dirvos, vandens ar dulkių paviršiaus. Jis gali daugintis bet kokiuose pieno produktuose.

Kai aptinkamas klebsiella pneumoniae, reikia nedelsiant suteikti pagalbą. Jo ypatumas yra tai, kad kapsulė turi storas sienas, todėl galite išlaikyti stabilumą net ir esant aukštai temperatūrai ir veikiant tam tikriems antibiotikams.

Klebsielos vystymosi klinikinis vaizdas

Liga atsiranda dėl šių priežasčių:

  • apsaugomos kūno funkcijos;
  • pagrindinių higienos taisyklių nesilaikymas;
  • lėtinis peršalimas;
  • nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas ilgą laiką;
  • cukrinis diabetas;
  • alkoholio ar narkotikų vartojimą.

Su ryškiais simptomais žmogaus organizmas gali gauti stiprų intoksikaciją.

Liga veikia visus kvėpavimo organus, nesant laiku teikiamos pagalbos, pacientas turi plaučių uždegimą. Po to seka dalinė plaučių ląstelių mirtis. Toks vystymosi greitis paaiškinamas ligos sugebėjimu sugadinti audinius.

Uždegiminis procesas gali pasireikšti kauluose, smegenų gleivinėje, šlapimo sistemoje ir žarnyne. Ilgą ir lėtą šios ligos eigą lemia mirtis.

Bakterijos turi gebėjimą daugintis. Ypač dažnai šis reiškinys pacientams būdingas po 60 metų. Dėl organizmo imuninės funkcijos susilpnėjimo bakterija gali sukelti pneumonijos vystymąsi.

Kartais Klebsiella pneumonija atsiranda iš kaklo kanalo. Jei nėra matomų simptomų, reikia vartoti gerklės tamponą.

Pagrindiniai ligos simptomai:

  • silpnumo jausmas, bendras negalavimas;
  • skausmingi galvos skausmai;
  • karštligės priepuoliai ir šaltkrėtis;
  • liaukų uždegimas;
  • kartais dilgčiojimas ir skausmas, stipriai kvėpuojant.

Pagrindinis ligos simptomas yra kosulys su kraujo krešulių išsiskyrimu kartu su skrepliais.

Kvėpavimo sistemos uždegiminį procesą lydi šie simptomai:

  • ilgą ligos eigą;
  • spartus uždegimo vystymasis;
  • aštrių skausmingų išpuolių;
  • kosuliuojant skreplių su nemaloniu kvapu;
  • nugalėti organizmą su toksinais.

Dėl nosies gleivinės pralaimėjimo žmogus turi sloga, turinčią pūlingą išsiliejimą. Ši pūlinga paslaptis juda, todėl nosies ertmė yra uždaryta plutomis. Tada paciento temperatūra gali smarkiai pakilti.

Klebsiella testai moterims

Pradinio paciento tyrimo metu gydytojas klauso plaučių ir nustato švokštimo buvimą. Pacientas gali patirti nedidelį kraujavimą ant odos ir gleivinės.

Hemoglobinas mažėja, o tai sukelia anemiją žmonėms. Tai galima nustatyti atliekant bendrą kraujo tyrimą.

Rentgeno spinduliai padės išsiaiškinti problemą. Paveiksle bus aiškiai matomos visos plaučių uždegimai, kartais pažeidimai paveikia visą skiltelę. Kai uždegiminis procesas vyksta pleuritas.

Klebsiella yra tiriama floros tepinėliais, o mikroskopu tiriama biologinė aplinka, kad būtų galima nustatyti sužadinimo fokusą. Tokios priemonės reikalingos jautrumui įvairiems antibiotikams nustatyti.

Bakterijų įsiskverbimas yra pavojingas, nes gali pakenkti vidaus organams. Kas sukeltų sunkų uždegimą ir sepsis.

Kartais išsamus nėščios moters šlapimo tyrimas gali atskleisti Klebsiella buvimą. Tačiau šlapime neturėtų būti bakterijų, šis skystis laikomas steriliu.

Tada moteriai paskiriama antroji analizė, kad būtų išvengta klaidingo rezultato dėl makšties išsiskyrimo šlapime. Su sveiką kūną šios bakterijos negali būti aptiktos lytinių organų, taip pat ir išmatose.

Vykdant šlapimo tyrimus, numatytus įtariant šios ligos buvimą. Šie simptomai gali rodyti:

  • šlapinimasis sukelia skausmą;
  • pasikartojantis skausmas šlapimo pūslės srityje;
  • šlapinimasis vyksta sunkiai.

Jei aptinkate žmogaus šlapime esančias bakterijas, tokioje aplinkoje turite būti atsargūs:

  • gerklų;
  • oda;
  • GIT;
  • plaučiai ir kvėpavimo takai;
  • žaizdose po operacijos, kai jau prasidėjo uždegimas.

Bakterijos sukelia šlapimo takų infekciją tik susilpnintoje kūno dalyje.

Šiuolaikiniai gydymo metodai leidžia greitai reaguoti į problemą ir atlikti veiksmingą gydymą. Tokios priemonės turėtų būti priimamos per trumpą laiką, nes bakterija yra jautri tik tam tikrų tipų antibiotikams.

Kartais žmogaus kūnas gali susidoroti su šia infekcija atskirai, ypač jei liga nesukelia simptomų ir nevyksta.

Ypač atidžiai stebėkite šių pacientų būklę:

  • po inkstų transplantacijos;
  • šlapimo sistemos patologijose;
  • akmenų arba smėlio formavimu inkstuose.

Gydymo režimas kiekvienam pacientui parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos eigą.

Kas yra pavojinga liga nėštumo metu

Jei sveikos moters, turinčios stiprią apsauginę funkciją, kūnas vis dar gali įveikti šią infekciją, nėštumo metu tai neįmanoma. Klebsiella pneumonija nėštumo metu parodo bakterijų buvimą, uždegiminis procesas dažniausiai pasireiškia ūminiu pavidalu.

Netinkamo ar netinkamo gydymo atveju liga gali sukelti rimtų komplikacijų motinai ir vaikui, nes yra paveikta kvėpavimo sistema, kurios darbas leidžia deguoniui patekti į kraują.

Antibiotikai nerekomenduojami pirmojo nėštumo trimestro metu, todėl, užsitęsus ligos eigai, gali atsirasti negrįžtamų vaisiaus mutacijų.

Negalima atmesti galimybės užsikrėsti infekuotai moteriai.

Gydymui naudojami bakteriofagai, kurie jokiu būdu negali paveikti vaisiaus, tačiau šių vaistų veiksmingumas yra daug mažesnis nei antibiotikų.

Klebsiella dažnai sukelia spontanišką abortą. Taigi, kai kurios moterys reguliariai persileidžia. Kad būtų išvengta šios galimybės, būtina atlikti moterų ir vyrų apklausą.

Prevencinės priemonės

Kadangi dar nėra veiksmingos vakcinos, skirtos kovoti su šia liga, turėtumėte atlikti keletą prevencinių priemonių:

  • Laikykitės visų būtinų asmeninės higienos standartų;
  • Jei reikia, stiprinkite imuninę sistemą naudodami specialius vitaminų ir mineralų kompleksus;
  • Valgykite tik sveiką maistą;
  • Negalima pradėti gydyti lėtinėmis ligomis.

Kai Klebsiella pneumonija aptinkama tepinėlėje, gydymas turi prasidėti iš karto, kol prasideda uždegimas.

Gydymo savybės bus skirtingos, priklauso nuo pažeidimo. Ambulatorinis gydymas leidžiamas tik vaikams po trejų metų.

Visiems kitiems pacientams reikia stacionarinio gydymo, infekcija sparčiai vystosi, o tai sukels rimtų komplikacijų.

Ne visais atvejais gydymas turi būti atliekamas naudojant antibiotikus, ypač esant silpnoms organizmo imuninėms funkcijoms, tai tik pablogins paciento būklę.

Klebsiella moterims

Klebsiella yra patogenas, kuris provokuoja keleto ligų vystymąsi žmogaus organizme ir užima pirmaujančią vietą tarp oportunistinių bakterijų. Ligos sunkumas tiesiogiai priklauso nuo imuniteto būklės, kuri gali skirtis nuo lengvos infekcijos iki sunkios sepsis.

  • Etiologija
  • Klasifikacija
  • Simptomatologija
  • Diagnostika
  • Gydymas
  • Galimos komplikacijos
  • Prevencija ir prognozė

Yra keli būdai, kaip patologinis agentas įsiskverbia į sveiko žmogaus kūną. Labiausiai paplitę mechanizmai yra maistas ir oras. Be to, gydytojai nustato keletą rizikos grupių, kurioms kyla didžiausia infekcijos rizika.

Simptominį vaizdą lemia bakterijų rūšis ir sukelta liga. Taigi požymiai gali būti karščiavimas, švokštimas kvėpavimo metu, nosies užgulimas, stiprus kosulys ir nosies nuodėmės.

Norėdami patvirtinti Klebsiella buvimą organizme, gali būti naudojami laboratoriniai žmogaus biologinių skysčių tyrimai, skrepliai ir išsiskyrimas iš nosies ertmės. Be to, reikalingas išsamus paciento fizinis patikrinimas ir instrumentiniai tyrimai.

Pagrindinis būdas gydyti ligą yra naudoti konservatyvias terapijas, būtent vaistus.

Etiologija

Kaip jau minėta, Klebsiella yra sąlyginai patogeniškas patogeninis agentas, o tai reiškia, kad bakterija yra normalios žarnyno mikrofloros, odos ir gleivinės dalis. Tačiau, veikiant jam palankiems veiksniams, gali atsirasti įvairių ligų.

Klebsiella veikia kaip nedidelis, fiksuotas gram-neigiamas bacilis, kuris gali būti dedamas atskirai poromis arba grandinėmis. Be to, Klebsiella infekcijos sukėlėjas turi šias charakteristikas:

  • nedideli tūriai nuo 1 iki 6 mikrometrų;
  • gali daugintis net ir be deguonies, ir, jei yra, nepraranda gyvybingumo;
  • sudaro kapsulę, kuri leidžia išlaikyti atsparumą aplinkos veiksnių poveikiui;
  • gali padidinti savo skaičių pieno produktuose šaldytuve;
  • taupo gyvybiškai svarbias dirvožemio, skysčių, dulkių ir maisto funkcijas;
  • miršta tik ilgą laiką verdant, taip pat dezinfekavimo priemonių poveikiui;
  • atsparus daugeliui antibakterinių medžiagų, o tai apsunkina gydymo procesą;
  • išskiria endotoksiną, kuris neigiamai veikia žarnyno ir plaučių gleivinę. Be to, Klebsiella išskiria termostabilų enterotoksiną ir membrantoxiną.

Infekcijos šaltinis yra užsikrėtęs asmuo arba asimptominis nešiklis. Pagrindiniai bakterijų įsiskverbimo mechanizmai yra:

  • nesilaikoma asmens higienos taisyklių, būtent užterštų rankų;
  • valgyti neplautus vaisius ir daržoves;
  • užterštų pieno produktų ir mėsos nurijimas - toks perdavimo būdas įgyvendinamas netinkamu terminiu apdorojimu;
  • sunkus kosulys ar čiaudulys - tik pacientas, sergantis pneumonija, gali užkrėsti sveikų žmonių oru lašelius.

Be to, infekcinių ligų specialistai nustato tokias rizikos grupes, kurios yra labiausiai jautrios infekcijai ir sudėtingoms ligų progresavimui:

  • naujagimiai ir kūdikiai - didelė infekcijos tikimybė dėl imuninės sistemos gedimo;
  • pagyvenę žmonės;
  • žmonių su įgytu imunodeficitu;
  • pacientams, sergantiems diabetu ar kraujo sutrikimais;
  • asmenis, kuriems buvo atlikta donorų organų ar audinių transplantacija;
  • žmonės, priklausantys nuo alkoholio;
  • pacientams, kurie ilgą laiką priversti vartoti antibakterines medžiagas.

Klasifikacija

Šiuo metu yra keletas Klebsiella veislių, dėl kurių atsiranda įvairių negalavimų:

  • „Frendlender“ lazdelė - sukelia pneumonijos atsiradimą vaikui ar suaugusiam;
  • Volkovich-Frish lazdelė - provokuoja rinoscleromą;
  • Abelio lazdelė - tai provokatorius, turintis netikėtą rinitą ar grėsmę;
  • Klebsiella panticola - veikia kaip gastroenterito, mažiau sepsio, kaltininkas;
  • Klebsiella oxytok gali pataikyti į žarnyną, šlapimo sistemos organus, akis ir sąnarius bei smegenų gleivinę.

Simptomatologija

Inkubacinis laikotarpis yra individualus kiekvienam asmeniui ir priklauso nuo imuninės sistemos atsparumo. Iš to matyti, kad laikotarpis nuo infekcijos momento iki pradinių pasireiškimų atsiradimo gali kisti nuo kelių dienų iki savaitės.

Priklausomai nuo to, kokio tipo patologinis agentas pateko į žmogaus kūną, Klebsiella infekcijos klinikinis vaizdas skirsis. Pavyzdžiui, ūminis atsiradimas ir tokių pirmųjų infekcijos požymių atsiradimas būdingas pneumonijai:

  • karščiavimas ir šaltkrėtis;
  • nuovargis ir negalavimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • gerklės ir gerklės paraudimas.

Kai liga progresuoja, pasirodys šie simptomai:

  • krūtinės skausmas giliai įkvėpus;
  • dusulys;
  • sausas kosulys, palaipsniui virsta drėgnuoju - išsiskiriantis klampus, pūlingas ir įžeidžiantis skreplius;
  • švokštimas įkvėpus ir iškvepiant.

Klebsiella nosyje sukelia rinoscleromos vystymąsi - liga, kuriai būdingas uždegimas viršutinių kvėpavimo takų gleivinės sluoksnyje, kartu su granulomų, turinčių patogeną, formavimu. Liga dažnai būna lėtinė.

Įėjimo vartai tarnauja kaip nosies ertmė, bet, jei negydoma, patologija apima:

  • burnos ertmės ir ryklės;
  • sinusų ir gerklų;
  • bronchai ir trachėja.

Pagrindiniai rinoscleromos požymiai yra:

  • nosies užgulimas;
  • kraujavimas iš nosies;
  • iškrovimas, turintis mucopurulentą;
  • rijimo proceso pažeidimas;
  • nosies ertmės deformacija;
  • užkimimas;
  • visiškas kvapo praradimas;
  • apetito praradimas.

Klebsiella simptomai sukėlė ozeną:

  • deginimas ir sausas nosis;
  • plutos susidarymas paveiktame rajone;
  • kvapo sumažėjimas arba visiškas nebuvimas;
  • nesugebėjimas kvėpuoti per nosį;
  • užsikimšęs kvapas iš nosies ertmės;
  • stiprus kosulys su pūlingu skrepliu;
  • nuolatinis temperatūros padidėjimas;
  • nosies kraujavimas;
  • balno nosies išvaizda - toks ženklas atsiranda tik esant sunkiam patologijos variantui.

Virškinimo sistemos pažeidimai yra išreikšti:

  • rėmuo ir raugėjimas;
  • stiprus skrandžio skausmas;
  • pykinimas ir gagging;
  • nenoras vartoti maistą;
  • temperatūros padidėjimas;
  • bendras silpnumas;
  • defekacijos akto pažeidimas - išmatų masė turi skystą konsistenciją, dažnai su kraujo ar gleivių priemaišomis.

Klebsiella šlapime turi neigiamą poveikį urogenitalinės sistemos organams, dėl kurių atsiranda tokių negalavimų ir jų simptomų:

Klebsiella naujagimiams ir kūdikiams kūdikiams, be abejo, turi savo savybių, todėl atsiranda šie simptomai:

  • temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių ir daugiau;
  • šlapias švokštimas kvėpavimo metu;
  • kūdikių silpnumas ir mieguistumas;
  • stiprus kosulys su gleivėmis ir krauju;
  • pūlingos iškrovos atsiradimas, kai kvapas - toks ženklas, nurodantis Klebsiella gerklėje;
  • atsisakymas valgyti;
  • dažnas regurgitacija;
  • dehidratacija;
  • pilvo pūtimas;
  • vėmimas ir viduriavimas;
  • svorio netekimas.

Klebsiella infekcija daugumoje atvejų tęsiasi iki 12 dienų.

Diagnostika

Patvirtinkite diagnozę ir diferencijuokite patogeną tik infekcinių ligų gydytojas, remdamasis laboratorinių tyrimų metu gauta informacija. Tačiau prieš paskyrimą gydytojas turėtų atlikti:

  • susipažinti su ligos istorija;
  • gyvenimo istorijos rinkimas ir analizė - nustatyti Klebsiella įsiskverbimo kelią suaugusiems ir vaikams;
  • išsamus fizinis tyrimas, kuris būtinai apima priekinės pilvo sienos palpavimą ir temperatūros rodiklių matavimą;
  • išsamus paciento arba jo tėvų (jei vaikas tapo kūdikiu) tyrimas - surinkti pilną simptominį vaizdą ir patologinio proceso sunkumą.

Laboratoriniai tyrimai grindžiami:

  • bendroji klinikinė šlapimo analizė;
  • bendroji ir biocheminė kraujo analizė;
  • mikroskopinis išmatų tyrimas;
  • nosies, kraujo ir šlapimo gleivių bakterinė skreplių sekrecija;
  • bakterioskopija;
  • serologinius tyrimus.

Be to, pacientams reikia atlikti instrumentinius tyrimus, įskaitant:

  • krūtinkaulio radiografija;
  • Pilvaplėvės ultragarsas;
  • CT ir MRI.

Gydymas

Klebsiella kūdikiams ir suaugusiesiems pašalinama naudojant konservatyvią terapiją, kuri grindžiama antibiotikų vartojimu. Priklausomai nuo ligos eigos, jie bus skirtingi:

  • Klebsiella gerklėje - skalavimas;
  • Klebsiella nosyje - vaistas yra įlašinamas;
  • Klebsiella žarnyne - peroralinis vartojimas;
  • Klebsiella į makštį arba šlaplę apima vietinį bakteriofago įvedimą.

Be to, vaistų terapija taip pat siekiama naudoti:

  • antipiretikai;
  • detoksikacijos ir antiemetinės medžiagos;
  • vaistai nuo uždegimo yra skirti Klebsiella pneumonijos gydymui kūdikiams, vyresniems vaikams ir suaugusiems;
  • antihistamininiai vaistai;
  • imunomoduliatoriai ir vitaminų kompleksai;
  • probiotikai - pašalinti Klebsiella žarnyne.

Kitų Klebsiella infekcijos gydymo būdų nėra.

Galimos komplikacijos

Gana dažnai patologija vyksta palankiai, tačiau Klebsiella nėštumo, kūdikių ar pagyvenusių žmonių atveju tokių pasekmių tikimybė yra didelė:

  • sepsis ir encefalitas;
  • smegenų ar plaučių patinimas;
  • toksinė hepatito forma;
  • pūlingas meningito kursas;
  • kaulų ir sąnarių pažeidimai;
  • infekcinis toksinis šokas;
  • mėšlungis;
  • žarnyno, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • hemoraginis sindromas.

Kas yra Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)?

Bakterijos buvo pavadintos Vokietijos patologo ir mikrobiologo E. Klebso vardu. Klebsiella yra trumpos strypo formos bakterijos, kolonizuojančios žmogaus žarnyną, odą ir plaučių gleivinę. Natūraliomis sąlygomis jie gyvena dirvožemyje ir vandenyje, taip pat augaliniuose maisto produktuose. Jie neturi vėliavų ir todėl negali judėti. Joms būdinga gerai išreikšta kapsulė, kuri apsaugo nuo žalingų išorinių aplinkos veiksnių poveikio.

2017 m. Pasaulio sveikatos organizacija įtraukė Klebsiella pneumoniae į ypač pavojingų padermių sąrašą, nes jie yra atsparūs daugeliui šiuo metu žinomų antibiotikų grupių. Šis faktas lemia tiesioginio identifikavimo ir jautrumo antibiotikams bandymo svarbą prieš antibiotikus prieš skiriant vaistą pacientui. Nepriklausomas antimikrobinių medžiagų pasirinkimas sukelia padidėjusias bakterijų mutacijas kuriant papildomus atsparumo mechanizmus.

Klebsiella pneumoniae ilgą laiką gali išlikti gyvybingas patalpų, taip pat vandens ir dirvožemio paviršiuje. Pieno produktuose šaldytuvo temperatūroje ne tik nemiršta, bet ir toliau aktyviai daugėja. Jų mirtis reikalauja ne mažesnės kaip 65 ° C temperatūros poveikio bent 1 valandą.

Sąlygiškai patogeniškos enterobakterijos Klebsiella oxytoca ir Klebsiella oxytoca laikomos dažniausiai Klebsielle ir pneumonijos sukėlėjais žmonėms.

Kaip perduodamas Klebsiella?

Jūs galite užsikrėsti nuo asmens (čiaudulys, kosulys), kurio organizme išsivysto ūminis infekcinio proceso etapas. Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas padidina infekcijos riziką. Pažymėtina, kad neįtrauktas seksualinis infekcijos perdavimas. Daugelis bakterijų gali prasiskverbti su vandeniu ar maistu, kuris buvo nepakankamai termiškai apdorotas.

Inkubacijos laikotarpis svyruoja nuo 1 iki 7 dienų. Pažymima, kad ryškiausia infekcija pasireiškia mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, taip pat pacientams, sergantiems onkologija, nes jie turi gana silpną imunitetą.

Kokios ligos sukelia Klebsiella?

Klebsiella žarnyne pradeda aktyviai daugintis ir pasireiškia patogeninėmis savybėmis, vartojant antibiotikus, slopinančius simbiotinės mikrofloros aktyvumą (pageidautina Klebsiella bifidobakterijų antifogistus). Dėl šios priežasties lėtinis gastritas gali pasunkėti - virškinimo trakto gleivinės pažeidimas.

Klebsiella pneumoniae infekcija sukelia plaučių audinio (pneumonijos) uždegimą. Klebsiella oxytocne kūdikiams ir vyresnio amžiaus žmonėms gali sukelti konjunktyvitą.

Sepsis (plati viso kūno infekcija, atsirandanti dėl patogeninių padermių patekimo į kraujotaką) ir meningitas (meninginių uždegimas), kurie gali būti mirtini, jei vėluojama teikti medicininę priežiūrą, yra ypač pavojingi pacientams. Štai kodėl svarbu kuo greičiau išskirti ligos sukėlėją, jį identifikuoti ir nustatyti tinkamą gydymo režimą.

Toliau skaitykite: Pneumonija - simptomai suaugusiems, vaikams, tipams, antibiotikams pneumonijai

Infekcijos simptomai

Klebsiella infekcijos simptomai kūdikiams ir suaugusiems pacientams yra panašūs, tačiau jie gali skirtis nuo pasireiškimo sunkumo. Taigi, vaikams, ligos pasireiškimui būdingas ūminis pasireiškimas. Ligos požymiai skiriasi priklausomai nuo infekcijos vietos.

Simptomai plaučių uždegimui

Pagrindinės ligos apraiškos:

  • karščiavimas, kūno temperatūra pasiekia 39 ° C;
  • bendras silpnumas, sumažėjęs veikimas, mieguistumas, dusulys;
  • Ankstyvosiose stadijose kosulys yra sausas, tačiau jis palaipsniui virsta drėgnuoju, turinčiu pūlingą išleidimą ir kraujo krešulius.

Svarbu tinkamai diagnozuoti pneumoniją ir atskirti nuo kitų panašių etiologinių plaučių ligų. Rentgeno vaizdas atspindi plaučių audinio pažeistų vietų uždegimą. Daugeliu atvejų infekcija prasideda viršutinėse dalyse ir nusileidžia į žemesnius. Liga netoleruoja gydymo skyrimo, nes mirtingumo statistika siekia 36% visų sergančių pacientų. Dažnai pneumoniją komplikuoja papildoma infekcija, po kurios seka sepsis ir pažeidžia visus organus.

Virškinimo trakto pažeidimo simptomai

Klebsiella pneumoniae taip pat gali sukelti gastritą, enteritą arba enterokolitą su būdingais simptomais:

  • ūminis skausmas pilvaplėvės regione;
  • rėmuo ir pykinimas;
  • svorio sumažėjimas apetito sumažėjimo fone;
  • bendras silpnumas ir mieguistumas;
  • palaidi išmatos, sumaišytos su krauju ar gleivėmis, su nenatūraliu kvapu.

Pažymima, kad ūminio etapo trukmė neviršija 5 dienų. Per visą laikotarpį Klebsiella randama suaugusiųjų ir vaikų išmatų analizėje.

Šlapimo takų infekcijos simptomai

Klebsiella bakterijos gali sukelti uždegimines šlapimo ir reprodukcinių sistemų ligas - cistitą, prostatitą ar pielonefritą. Tipiškas pasireiškimo vaizdas būdingas kiekvienai patologijai, o bendrieji simptomai yra šie:

  • staigus dienos diurezės padidėjimas - išsiskiriančio šlapimo kiekis;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • šlapimas, sumaišytas su krauju;
  • apatinis pilvo skausmas;
  • karščiavimas.

Mažiausiai vieno iš minėtų simptomų buvimas yra pakankama priežastis pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti išsamų tyrimą.

Sepsis - grėsmė gyvybei

Sepsio būklė yra labai pavojinga, ypač jauniems pacientams ir žmonėms, sergantiems sunkiomis lėtinėmis patologijomis. Klebsiella pneumoniae gali išleisti toksinus, kurie sukelia toksišką šoko reakciją. Be to, sepsio atveju pastebima, kad šios rūšies bakterijos pakenkia kraujo tiekimą atskiriems organams ir sistemoms dėl kraujagyslių ir kapiliarų pažeidimų.

Dažniausiai sepsis yra veikiančios infekcijos proceso rezultatas be savalaikio antibakterinių vaistų pasirinkimo. Gydymas turi būti atliekamas ligoninės stacionarinėje klinikoje, prižiūrint gydytojui.

Klebsiella kūdikiams išmatose

Pirmuosius infekcijos simptomus tėvai turi nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes Klebsiella kūdikiams sukelia ūminę infekcijos procesą. Diagnozę sudaro keli etapai. Pirma, gydytojas tiria vaiką ir renka bendrą istoriją, atsižvelgdamas į simptomus. Antrasis etapas yra laboratorinė diagnostika, kurią sudaro biomedžiagos (išmatų) įterpimas į maistingųjų medžiagų terpę su vėlesniu auginimu. Papildomai paskirtas: kraujo tyrimas, kopograma, disbakteriozės tyrimas.

Svarbu teisingai interpretuoti rezultatus, nes Klebsiella pneumoniae yra įprastos mikrofloros dalis ir gali būti išskiriama mažais kiekiais kartu su šlapimu ar išmatomis.

Klebsiella pneumonija su išmatomis kūdikiams, kurių koncentracija yra didesnė nei 10 5 tiriamojoje medžiagoje 1 g, rodo, kad reikia rinktis antibakterinius preparatus. Svarbu apsvarstyti vaiko amžių, nes daugumai antibiotikų yra minimalus amžius, leidžiantis atvykti. Šios taisyklės ignoravimas sukels vaiko būklės pablogėjimą ir apsunkins gydymą, todėl tik gydantis gydytojas gali pasirinkti vaistus pagal tyrimų rezultatus ir antibiotiką.

Klebsiella pneumonija šlapime

Ilgą laiką mokslininkai sutiko, kad šlapimas yra sterilus. Tačiau pastarųjų dešimtmečių tyrimai rodo įtikinamus įrodymus, kuriais paneigiama ši dogma. Daugeliu atvejų enterobakterijų atstovai išsiskiria iš šlapimo (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus). Svarbu, kad jų skaičius neviršytų atskirų ląstelių, kai jie auginami maistinėje terpėje.

Klebsiella šlapime gali reikšti infekcinį šlapimo sistemos pažeidimą, taip pat didelį viso organizmo sepsį.

Klebsiella pneumonija

Kai aptinkami viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai, iš ryklės paimamas tepinėlis, o gimdos kaklelio kanalo tepinėlis yra skirtas diagnozuoti moterų lytinių organų infekciją. Paprastai ištirtose tepinėlėse neturi būti bakterijų genties. Atliktas gauto preparato mikroskopas, taip pat ir maistinių medžiagų terpėje paimto biomedžiagos sėjimas.

Toliau skaitykite: Augalų sodinimo iššifravimas su antibiotikų jautrumo apibrėžimu

Klebsiella nėštumo metu

Nėščioms moterims Klebsiella pneumoniae infekcija kelia pavojų normaliam vaisingumui. Bakterijos gali prasiskverbti pro placentos barjerą ir užkrėsti kūdikį, sukeldamos įvairias mutacijas ir nepakankamą kraujo tiekimą dėl išsiskiriančių toksinų. Klebsiella su šlapimu, išmatomis ar tepinėliais, kurių koncentracija viršija leistinas vertes, rodo infekciją.

Svarbu, kad nėščioms moterims būtų atliekamas įprastinis tyrimas ir visi bandymai būtų atliekami laiku. Antibiotikų pasirinkimas yra sunkus dėl daugumos vaistų, naudojamų pirmojo nėštumo trimestro, apribojimų. Alternatyva būsimai motinai gali būti bakteriofagais pagrįsti vaistai - virusai, kurie selektyviai sunaikina tam tikras bakterijas. Gydymo režimą, jo trukmę ir paros dozes išskiria tik gydantis gydytojas, remdamasis išsamiu tyrimu.

Klebsiella pneumonijos gydymas

Gydymas yra sunkus dėl didelio šių bakterijų atsparumo daugumai žinomų antibiotikų.

Šis faktas lemia antibiotikų nustatymo svarbą prieš pasirenkant vaistą. Pasirinkti vaistai yra pusiau sintetiniai ampicilinai, taip pat produktai, turintys platų jautrių bakterijų sąrašą: 4-osios kartos tetraciklinai, lnvomitsetin, rifaksiminas ir doksiciklinas. Pažymėtina, kad Klebsiella pneumoniae yra absoliutus atsparumas nifuroksazinui, todėl jo vartojimas yra nepriimtinas.

Klebsiella kūdikiams ir nėščioms moterims reikalauja specialaus gydymo metodo, nes antibiotikų skyrimas yra draudžiamas. Pageidautinas gydymo būdas yra bakteriofagų naudojimas. Šiuo metu buvo sukurti keli jų pagrindu sukurti vaistai:

  • "Klebsiella pneumoniae bakteriofagas";
  • "Daugiafunkcinis išgrynintas bakteriofagas skystoje formoje";
  • "Polvalentinis Klebsiella bakteriofagas".

Rekomenduojamas gydymo režimas: vaistas yra vartojamas tik tuščią skrandį 1 valandą prieš valgį. Dozę apskaičiuoja gydytojas individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgdamas į infekcijos amžių ir plitimo laipsnį organizme.

Taigi, reikia pabrėžti atsargų sumą:

  • Klebsiella vaiko išmatose neturi viršyti leistinų verčių (10 5 už 1 g), kitaip turėtumėte pasirinkti tinkamą gydymo taktiką;
  • pirmuosius Klebsiella simptomus žarnyne žindomuose ar suaugusiesiems reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją;
  • bakterijos yra įtrauktos į ypač pavojingą sąrašą dėl didelio atsparumo daugeliui žinomų antibakterinių vaistų mechanizmų populiacijoje. Šis faktas lemia kompetentingo požiūrio į antibiotikų pasirinkimą svarbą ir preliminarų antibiotikų tyrimą.

Straipsnis parengtas
Mikrobiologas Martynovičius J. I.

Toliau skaitykite: Kaip perduoti šlapimo kultūrą florai ir jautrumą antibiotikams

Iš kur kilo ši bakterija?

Klebsiella spp yra sąlyginai patogeniškas mikroorganizmas. Tai reiškia, kad paprastai šios bakterijos neturi patogeninių savybių ir gyvena žmonėms. Klebsielai nereikia oro (jie yra anaerobiniai) aktyviam reprodukcijai ir veikimui. Sveikame asmenyje jie nesukelia problemų, tačiau susilpnintoje organizme jie gali sukelti įvairias skausmingas sąlygas, įskaitant plaučių uždegimą, šlapimo takų infekcijas ir minkštuosius audinius, sepsis, meningitą, viduriavimą.

Ekspertai nustato šiuos Klebsiella tipus, kurių kiekvienas yra susijęs su konkrečiu žmonių infekcinės patologijos tipu:

  • Klebsiella pneumoniae (sukelia pneumoniją, kartais labai sunkią ir mirtiną).
  • Klebsiella oxytoca (gali sukelti kolitą ir sepsis).
  • Klebsiella rhinoscleromatis (rinoscleromos sukėlėjas).
  • Klebsiella ozaenae (ozenos patogenas).
  • Klebsiella mobilis (sintezė su E. Aerogenes, bakterijos, kurios gyvena virškinimo trakte ir gali sukelti infekciją dėl gydymo antibiotikais, venų kateterių įvedimo, atliekant chirurgines procedūras).

Galite sužinoti, ką Klebsiella ir su tuo susijusios problemos yra, jei dėl tam tikrų priežasčių - ligos, amžiaus, organų transplantacijos - silpnėja jūsų imunitetas. Pagrindiniai bakterijų padermių perdavimo būdai yra vanduo, dirvožemis, maistas ir užsikrėtę žmonės.

Ligų pasireiškimas

Klebsiella simptomai, tiksliau ligos, kurias sukelia aktyvus augimas organizme, labai skiriasi. Viskas priklauso nuo konkrečios padermės, bakterijų vietos ir ligos proceso sunkumo.

Klebsiella sukeltos ligos ir su jais susiję simptomai gali būti tokie:

  • Plaučių uždegimas (plaučių uždegimas, kurį lydi staigus temperatūros kilimas, šaltkrėtis, kosulys su šlapiu skrepliu, oro trūkumo pojūtis, krūtinės skausmai).
  • Šlapimo takų ligos, įskaitant cistitą, pielonefritą, uretritą (su šlapinimosi problemomis - retas, dažnas, neišsamus, lydimas deginimas, nugaros skausmas, pilvo apačioje).
  • Meningitas (meningų uždegimas, pasireiškiantis priklausomai nuo galvos skausmo, pykinimo, karščiavimo, prakaitavimo, pakito sąmonės).
  • Žarnyno infekcijos, tokios kaip kolitas, gastroenteritas, ūminis gastritas (galimas vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas).
  • Konjunktyvitas (akies gleivinės uždegimas, lydimas akių voko patinimas, deginimas, išsiliejimas, bendros būklės pablogėjimas).
  • Disbakteriozė (žarnyno mikrofloros pažeidimas, būdingas virškinimo sutrikimui).
  • Ozena (kartu su šia retąja liga pasireiškia nosies ertmėje, sausumas, galbūt kraujavimas).
  • Rhinoscleroma (pasižymi infiltratų atsiradimu ant lūpų, nosies ir gerklės).
  • Sepsis (sisteminė uždegiminė reakcija, kurią lydi staigus temperatūros, karščiavimas, bėrimas, dusulys, kraujospūdžio sumažėjimas).

Kokią Klebsiella infekciją galite sukurti tik gydantis gydytojas. Jums reikės atlikti bandymus, kad nustatytumėte specifinę mikrobą, sukėlusią uždegimą.

Rizikos veiksniai

Vaikai iki 1 metų ir vyresnio amžiaus žmonės yra labiausiai pažeidžiami dėl Klebsiella sukeltų infekcijų. Jiems būdingas padidėjęs jautrumas bakterijų aktyvumui dėl imuninės sistemos savybių. Kūdikių organizmo gynyba dar nėra pakankamai išsivysčiusi, o pagyvenusiems žmonėms dėl organizmo būklės ir susijusių ligų susilpnėja.

Suaugusieji Klebsiella gali pradėti aktyviai augti, jei vartoja narkotikus ir alkoholį. Papildomi rizikos veiksniai yra kraujo ligos ir vėžys, cukrinis diabetas ir cirozė.

Pacientams, kuriems atliekama organų ar kaulų čiulpų transplantacija, reikia būti atsargiems. Jie yra priversti gauti gydymą, kuris silpnina imuninę sistemą, kad jų kūnai nepaliktų svetimų audinių. Todėl jie turi atidžiai stebėti jų higieną ir vengti sąlyčio su infekcijų nešėjais.

Nėščia moteris turėtų gydyti Klebsiella, jei jos šlapime arba tepinėlėje aptinkamas didesnis bakterijų kiekis, nes tai gali kelti grėsmę pavojingoms pasekmėms vaisiui, ankstyvam gimdymui ar persileidimui.

Infekcijos kontrolė

Pirmasis Klebsiella gydymo etapas bus diagnozė. Tyrimams naudokite kraują, išmatą, pūlį, nosį iš nosies, gerklės, makšties, smegenų skystį. Mikrobiologinių tyrimų tikslas - nustatyti konkrečią bakterijų padermę, jos skaičių ir jautrumą antibiotikams. Nukrypimas yra Klebsiella rodiklis virš 10–6 laipsnių. Remiantis analize, gydytojas galės nustatyti, kaip gydyti jai sukeltą infekciją.

Narkotikų terapija

Gydymas Klebsiella atliekamas išsamiai. Tai reiškia, kad kovai su infekcija bus naudojami įvairių grupių vaistai (antibiotikai, probiotikai, bakteriofagai). Tai padarys terapiją kuo veiksmingesnę. Deja, antibiotikai ne visada naudingi. Daugelis Klebsiella padermių yra atsparūs jiems.

Daugeliu atvejų gydymas suaugusiems ir vaikams atliekamas ligoninėje. Taip yra dėl to, kad šios bakterijos padermių sukeltos infekcijos yra gana sudėtingos.

Gydymo kursas priklauso nuo konkretaus ligos ir parenkamas individualiai. Pavyzdžiui, pneumonija gydoma 3 ir 4 kartų cefalosporinais, fluorochinoliais ir karbapenemais (tai yra antibiotikai). Efektyviausios priemonės yra atrenkamos naudojant papildomas analizes.

Viršutinių kvėpavimo takų ligos yra kovojamos plačiu spektro antibiotikais (ampricilinu, levomitsetinu) ir bakteriofagais. Kai Klebsiella veikia urogenitalinę sistemą, rekomenduojama naudoti antimikrobines medžiagas, pvz., Gentamiciną ir cefamiciną.

Gydant virškinimo trakto infekcijas, naudojami tik probiotikai ir bakteriofagai, kad nebūtų sunaikinta žarnyno mikroflora. Antibiotikai skirti sunkiai sergantiems pacientams.

Po gydymo kurso pacientas atlieka kontrolinius tyrimus, kad įvertintų terapijos veiksmingumą. Jei procesas, kurį sukelia Klebsiella, nepagerėja, kartojamas gydymas.

Siekiant atkurti organizmo mikrofloros pusiausvyrą, naudojami probiotikai, tokie kaip Bifidumbacterin, Bifiform, Enterol.

Recidyvo atveju, kurio tikimybė didėja stipriai susilpnėjus organizmo gynybai, pakartotinis gydymas atliekamas naudojant galingesnius agentus ir imunostimuliatorius.

Papildomos galimybės

Vaistų gydymo kursas gali apimti natūralios kilmės vaistus. Prieš pradedant gydyti liaudies gynimo priemonėmis, pasitarkite su gydytoju. Nors jie yra visiškai natūralūs ir nekenksmingi, jie gali sukelti alergiją ir netikėtas reakcijas su vaistais.

Klebsiella infekcijos kovoja su šiomis priemonėmis:

  • Drebulės žievės, kraujažolės, kurios turi antibakterinių ir priešuždegiminių savybių, infuzijos.
  • Sultinio klubai - stiprinantys ir imunomoduliaciniai vaistai.
  • Biržų ir pušų pumpurų infuzijos mažina uždegimą ir kovoja su bakterijomis.
  • Juodųjų ridikėlių sultys su medumi (be alergijos) suteikia vitaminų, mineralų ir tarnauja kaip choleretinis ir diuretikas.
  • Spanguolės - vitaminų sandėlis, kuris kovoja su infekcijomis ir padeda stiprinti imuninę sistemą.

Didelė pagalba kovojant su šiomis ligomis ir suteikia mitybą. Gydymo laikotarpiu verta atsisakyti vartoti alkoholį, sunkų maistą, saldų ir miltų. Rekomenduojama atkurti stiprumą baltymų maisto, troškintų daržovių, pieno produktų pagalba. Maitinimas turi būti dalinis.

Neįmanoma apsaugoti nuo Klebsiella - tai neatskiriama mūsų kūno dalis. Siekiant išvengti patologinio augimo, būtina stebėti asmens higieną, būti atsargiems gydant ligoninėje, stengtis stiprinti imuninę sistemą. Jei radote infekcijos požymių, neturėtumėte tikėtis, kad viskas vyks savaime. Savęs gydymas taip pat yra pavojingas. Atvykus į gydytoją, bus išvengta didelių komplikacijų ir sveikatos problemų dėl Klebsiella.

Sveiki brangūs gydytojai... Man tikrai reikia jūsų patarimų.

Esu 20 metų... po gydymo sinusito antibiotikais išsivystė žarnyno disbiozė, o mano imuninė sistema susilpnėjo. Būtent:
Atlikta žarnyno disbiozės analizė:
Hemolizinė Escherichia coli: 100%,
10 - 5 laipsnis
Ištepė nosį iš nosies:
Jie rado auksinį stafilokoką 5 * 10 3 laipsniais (mano nosyje turiu šviesiai žalius plutelius, niekas daugiau nemėgsta manęs).
Išgėrė tepalo iš ryklės:
rado nedidelį skaičių Candida ir hemoliziniame streptokokuose (ne A grupėje) nuo 10 iki 4 laipsnių; );

-Aš ištepiau tepinėlį iš akies ant bac. akis, kitas gydytojas paskiria chloramfenikolį ir primygtinai reikalauja.).

-Perdėtas bak.pasev šlapimas, sėjama Klebsiella pneumonija nuo 10 iki 6 laipsnių. Kartais būsiu skausmo šlapimo pūslės ir baltų trupinių šlapime.... ir todėl daugiausia šlapimas yra geras...

Gydytojas pasakykite man:
1. Ar reikia gydyti streptokokų viridanus akyje? ir ar jis gali sukelti konjunktyvitą?
2. Ar yra būtina gydyti streptokoką hemolizinį namuose, ką tiksliai?

3. Ar staphylococcus aureus reikia gydyti nosyje?

4. Ar būtina gydyti ir gydyti Klebsiella pneumoniją šlapime? ir kaip ji galėjo ten patekti? Lytinis gyvenimas Aš niekada negyveno ir negyvenu, gydytojai paskiria Klebsiella antibiotikus, pasakykite, kiek galite vartoti Klebsilyozy pneumonijos bakteriofagą, kad visiškai išgydytumėte Klebsiella?

Šiuo metu aš vartojau Iruniną, kad galėčiau gydyti pienligę, labai bijo imtis antibiotikų..... Turiu labai mažą imunitetą po cefazolino...