Kaip gydyti plaučių uždegimą

Plaučių pleuritas yra liga, kurios metu atsiranda kvėpavimo sistemos pleuros lakštų uždegimas. Ši liga pasireiškia kūno patologinių procesų fone. Pleura, padengianti kiekvieną plaučius, padeda neskausmingai susilieti su krūtine. Ir kai toks apvalkalas tampa uždegimas, simptomai pradeda vystytis, neleidžiant asmeniui vadovauti normaliam gyvenimui. Nepaisydamas plaučių pleurito požymių, atsiranda komplikacijų, o kai kuriais atvejais - mirtis. Todėl būtina gydyti pleuritas, kai tik aptinkama ši liga.

Kas slepiasi pagal šią ligą

Plaučių pleuritas negali būti vadinamas nepriklausoma liga. Jis pasireiškia esant kūnui egzistuojančių sutrikimų fone. Paprastai tokia liga išsivysto kaip nuolatinės tuberkuliozės su reumatu ir sistemine raudonąja vilklige komplikacija, su sužalojimais ir operacijomis krūtinėje, su inkstų ir kepenų nepakankamumu, plaučių sistemos grybelinėmis ligomis ir onkologija.

Visos šios ligos žymiai sumažina apsaugines kūno funkcijas ir sutrikdo pagrindinius medžiagų apykaitos procesus, taip keičiant limfinio skysčio ir kraujo sudėtį. Ir šiais atvejais, sakydamas, kad tai yra plaučių pleuritas, šis negalavimas yra vienas iš sisteminio pobūdžio ligų simptomų.

Tačiau yra atvejų, kai pleuritas veikia kaip nepriklausoma liga arba yra viena iš lėtinių procesų pasekmių plaučiuose. Šiuo atžvilgiu yra įprasta išskirti šias tokio tipo ligas:

• pirminis ir antrinis;
• fibrino ir efuzijos;
• pūlingas ir serous;
• hemoraginis.

Jūs galite susidurti su pleuritas bet kokio amžiaus. Jo simptomai sukelia sielvartą asmeniui ir pasireiškia kaip kosulys, krūtinės skausmas, dusulys ir sunkus kvėpavimas. Ir norint pašalinti plaučių uždegimo simptomus ir sustabdyti tokios ligos vystymąsi, būtina nedelsiant pradėti gydymą. Jis gali būti medicininis arba paremtas tradicine medicina.

Gydymas vaistais

Jei aptinkate tokią ligą, visada turite kreiptis į gydytoją. Jei pleuros ertmėje yra skysčių, jis pašalinamas ir nedidelis kiekis siunčiamas į laboratoriją tyrimui ir teisingai diagnozei. Po pleuros punkcijos nedelsiant sumažėja dusulys. Ir tada prasideda plati terapija:

• Nustatytas antibakterinis vaistas.
• Rekomenduojami diuretikai.
• Gydymas vaistais nuo uždegimo.
• Fizioterapija

Infekcinio pleurito gydymas pagrįstas antibakterinių preparatų naudojimu.

Pleurito išsiskyrimas gydomas diuretikais.

Jei su šia liga pasireiškia suleidimas, gydytojas paskiria diuretikus (Furosemidą ir Spironolaktoną), kurie padeda sumažinti pleuros ertmėje susidarančio skysčio kiekį. Tada prie šios terapijos prijungiami priešuždegiminiai vaistai (Ibuprofenas ir Prednizolonas). Jie blokuoja infekcinio proceso vystymąsi ir mažina skausmą. Baigiamajame etape atliekamos fizioterapijos procedūros. Tai pašildo kompresus ir elektroforezę naudojant kalcio chloridą, prisidedant prie to, kad pleuros sukibimai sumažėja ir po to išnyksta. Be vaistų terapijos, galite pabandyti gydyti namuose pagal tradicinius medicinos receptus.

Receptai, kurie duoda gerą rezultatą.

Norint efektyviai gydyti pleuritas namuose, jums reikės:

• 100 g gėlių medaus;
• alavijo lapai;
• kiaulienos riebalai;
• kakava ir cukrus.

Pirma, ištirpinkite riebalus ir medų per mažą ugnį. Šiuo metu alavijo lapai turi būti valomi ir susmulkinti maišytuvu. Komponentus sumaišykite ir įpilkite cukraus ir kakavos. Vėl gauta kompozicija dar kartą kaitinama vandens vonioje, kol ji visiškai homogeniška. Imtis narkotikų masė turėtų būti tris kartus per dieną du mėnesius. Tada imamasi trumpos pertraukos ir gydymas kartojamas. Laikykite tokią naudingą kompoziciją, kuri gali išgydyti pleuritas be stiprių vaistų, galima šaldytuve. Ir jūs galite naudoti kitą gydomosios kompozicijos receptą, kurio paruošimui reikia:

• kiaulienos riebalai;
• vištienos tryniai;
• šaukštą medaus;
• stiklinė pieno.

Pirmiausia reikia ištirpinti medų ir sujungti jį su vištienos tryniu. Prie šių ingredientų pridedama kiaulienos riebalų, o šiltas pienas pristatomas pačiame gale. Visi ingredientai yra sumaišyti, o gautas gėrimas iš karto girtas. Tai turėtų būti padaryta du kartus per dieną, ryte ir vakare. Gėrę šį gėrimą, geriau pusę valandos gulėti po antklodė. Nedelsdami palikite namus. Ir tai ne visi tradicinės medicinos receptai, padedantys gydyti pleuritas savo namuose.

Įrodyti populiarūs receptai

Įrodyta, kad gydymo namuose metodai padės nugalėti pleuros uždegimą ir sustabdyti šios ligos vystymąsi. Būtina sujungti lygiomis dalimis medaus su svogūnų sultimis ir per dieną, paimti šį mišinį du kartus šaukštą. Galite gerti tris kartus per dieną ketvirtį puodelio vyšnių sulčių su plaušiena. Be to, kamparo aliejus turi būti įtrinamas į krūtinkaulio plotą, į kurį įpilama keletas lašų levandų aliejaus. Po tokio patrinimo bus naudinga padaryti šiltinimo kompresą, naudojant garstyčių miltelius, kurie žymiai sumažintų pleuritas. Jei kalbame apie eksudacinį pleuritą, kuris atsiranda su komplikacijomis, galima paruošti gydomąją nuovirą.

Eksudacinis pleuritas yra gydomas gijimo sultimis

Norėdami tai padaryti, lygiomis dalimis sumaišykite alavijo sultis ir kalkių medų. Tada atskirai paruošiama beržų pumpurų ir liepų gėlės infuzija, prijungta prie pirmųjų dviejų komponentų. Pabaigoje yra pridėta alyvuogių aliejaus. Gautą vaistą reikės vartoti tris kartus per dieną, vieną šaukštą.

Dragee, kuris taip pat ruošiamas namuose, gali duoti gana gerą rezultatą. Vienodais kiekiais reikia sumaišyti medų su sviestu, o tada į gautą kompoziciją įpilkite smulkių migdolų ir smulkių dilgėlių lapų. Visa masė šiek tiek pakyla ir kruopščiai sumalama iki vienodos būklės. Maži rutuliai gaminami iš mišinio ir laikomi šaldytuve. Dienos metu jums reikia lėtai kramtyti du ar tris tokius dragee. Šio vaisto dėka bus galima palengvinti kvėpavimo procesą ir pašalinti kosulį, ypač jei jis yra sausas.

Siekiant sumažinti skausmą pleuritas, krūtinės gali būti trinamas masažiniais judesiais eukalipto, eglės ir pušies, taip pat levandų aliejais. Dešimt lašų vienai procedūrai pakaks, o tada būtina susieti krūtinę su šiltu skara arba vilnos skara.

Vaistažolių pleuritas

Tam tikros žolės gali gerokai pagerinti plaučių pleuritas ir pagreitinti gijimo procesą. Remiantis šiais duomenimis, paruošiamos infuzijos ir nuovirai, kurie turėtų būti vartojami žodžiu.

Galite sumaišyti motiną ir pamotę, džiovintą cukrų ir mėtą. Vaistažolės supilkite tris puodelius verdančio vandens, leiskite sultiniui virti ir paimkite 250 ml tris kartus per dieną. Lakricos šaknis, prijungta prie džiovintos sultos ir elekampano šaknų, turės gydomąjį poveikį. Šis nuoviras paimamas po vieną šaukštą tris kartus per dieną. Tokių liaudies gynimo gydymo trukmė yra maždaug keturi mėnesiai.

Naudojant papildomą gydymo būdą kartu su gydytojo paskirtu vaistu, reikia naudoti nuovirus ir užpilus. Tačiau prieš valgant ir geriant vieną ar kitą nuovirą, pirmiausia turite susipažinti su naudojamų žolelių ir augalų kontraindikacijomis.

Natūralios sudedamosios dalies kelis paveikslus

Plaučių pleuritas gali būti kovojamas su komponentais, kurių daugelis randamas kasdienėje dietoje. Tai yra:

• ciberžolė ir pienas;
• salierai;
• imbieras;
• juodas kmynų;
• bazilikas

Ciberžolė turi priešuždegiminių ir atsitraukiančių savybių, dėl kurių sumažėja pleuritas ir išnyksta skausmas krūtinkaulyje.

Kurkuma - puikus vaistas nuo pleuritas

Norėdami tai padaryti, pašildykite stiklinę pieno ir pridėkite ciberžolės šaukštelį. Sumaišykite ir išgerkite.
Juodosios kmynų aliejus turi neįtikėtiną vitaminų ir mineralų kiekį, kuris stiprina imuninę sistemą ir efektyviai kovoja su bet kokiu pleuritu. Ir labai naudinga užpildyti tokius aliejinius tarkuotus salierus, kurie greitai pašalina pleurito požymius ir turi spazminį poveikį.

Imbiero šaknis palengvina įkvėpimo ir iškvėpimo procesą pleuritas, taip pat pašalina perteklių gleivių. Jūs galite gaminti arbatą iš imbiero arba gerti sultis su nedideliu medaus kiekiu.

Kitas komponentas, padedantis kovoti su pleuritas, yra bazilikas, tiksliau - jo lapai. Siekiant sumažinti ligos simptomus, ryte prieš pusryčius būtina lėtai kramtyti 20 g baziliko lapų. Šis augalas atneš reljefą ir padės išleisti pleuros perteklių.

Susidūrę su plaučių pleuritu, daugelis žino, kaip gydyti šią ligą namuose. Ir tai įrodo tradicinės medicinos receptai, kurie palengvina nemalonius simptomus ir pagreitina gydymo procesą. Tačiau liaudies metodų naudojimas turėtų būti derinamas su gydančio gydytojo paskyrimu.

Plaučių pleuritas, simptomai ir patologijos gydymas

Uždegiminiai plaučių (pleuritas) membranos pažeidimai gali turėti skirtingą etiologiją. Patologija pasireiškia kosuliu, dusuliu, silpnumu, krūtinės skausmu ir kitais simptomais. Jei atsiranda simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte komplikacijų.

Simptomai

Plaučių pleuritas dažnai pasireiškia panašiais simptomais su peršalimu.

Patologijai būdingi tam tikri skiriamieji požymiai, padedantys ją atskirti nuo SARS. Dažni plaučių pleurito simptomai:

• Ūmus, stiprus skausmas, atsirandantis judant, kosuliuojant, čiaudinant, kalbant, giliai kvėpuojant. Dažnai lokalizuotas vienos plaučių zonoje.
• Skausmas pilvo, kaklo, pečių (toliau plėtojant patologiją).
• Sausas kosulys, sunkinantis skausmas.

Sausas pleuritas

Sausos pleuritas išsivysto pradiniame uždegiminio proceso etape plaučių gleivinėje. Reaktyvus limfinių, kraujagyslių, alerginių komponentų dalyvavimas sukelia šių simptomų atsiradimą:

• krūtinės skausmas, kuris atsiranda arba padidėja giliai įkvėpus;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• sausas kosulys, kurį sukelia plaučių pleuros nervų galūnių dirginimas su fibrinu.

Pūlingas

Tokio tipo pleuritas gali pasireikšti, kai infekcinių agentų audinio pažeidimas atveria plaučių abscesą į pleuros ertmę. Patologijai būdingi šie simptomai:

• kosulys;
• skausmas, sunkumo pojūtis;
• dusulys, sunkus kvėpavimas;
• silpnumas, karščiavimas.

Exudative

Šio tipo patologijoje skystis kaupiasi plaučių pleuros ertmėje. Pasireiškia šie pleurito požymiai:

• stiprus krūtinės skausmas, kurį sukelia judėjimas, kosulys, gilus kvėpavimas;
• oda;
• gleivinės cianozė;
• slėgio mažinimas;
• kompensacinė tachikardija.

Tuberkuliozė

Klinikiniai tuberkuliozės patologijos požymiai yra susiję su pleuros ir plaučių uždegimo eigos ypatumais. Liga pasižymi šiais simptomais:

• staigus temperatūros padidėjimas;
• šalutinis skausmas;
• dusulys;
• tachikardija;
• per didelis prakaitavimas;
• kosulys.

Šventa

Ši plaučių patologija gali turėti skirtingą klinikinį vaizdą: nuo nebuvimo iki ryškių simptomų. Dubens pleuritas pasižymi:

• skausmas krūtinėje;
• diskomfortas rijimo metu;
• dusulys;
• kosulys

Plaučių pleuritas

Plaučių gleivinės uždegimo gydymas priklauso nuo ligos tipo ir jos simptomų. Gydymas turi šias savybes:

• Kai infekcija sukelia patologiją, paskirkite antibiotikus. Jei pleuritas yra alergiškas, paskirkite antihistamininius vaistus.
• Ankstyvosiose fibrininių plaučių pažeidimų stadijose naudojamas šaltojo alkoholio suspaudimas, taip pat kalcio chlorido elektroforezė.
• Eksudacinio tipo patologijos gydymui skysčio absorbcijos fazėje atliekama fizioterapija. Priemonės skirtos sumažinti pleuros sukibimą, spartinant eksudato išeigą.
• Ūminio fibrininio plaučių pažeidimo fazėje, ultravioletinės spinduliuotės, šildymo infraraudonaisiais spinduliais krūtinės srityje rekomenduojama parafino vaškas, kurį rekomenduojama atlikti kasdien. Kai baigiamas ūminis uždegimas, nustatoma elektroforezė su jodu ir kalciu. Praėjus 30 dienų po atsigavimo, pacientui reikalingos restauravimo procedūros: masažas, plaukimas, treniruočių terapija.
• Pacientams reikia subalansuotos dietos, kurioje yra daug baltymų ir vitaminų.
• Norint atkurti plaučių aktyvumą po gydymo, paskiriami specialūs kvėpavimo pratimai, pasivaikščiojimai gryname ore, joga ir vidutinio stiprumo pratimai.

Patologijos gydymas suaugusiesiems atliekamas ligoninėje. Gydytojas turi pašalinti pleuros uždegimo simptomus, pagerinti paciento būklę. Gydymas suaugusiesiems yra priemonių kompleksas:

• lova, speciali dieta;
• vaistų skyrimas;
• drenažo procedūra (siurbimo skystis) - jei reikia;
• fizioterapija;
• liaudies gynimo priemonės;
• chirurginė intervencija (jei nurodyta).

Senyvo amžiaus pleuritas gydomas tik ligoninėje. Gydymo schema parenkama atsižvelgiant į kūno savybes, lėtinių ligų buvimą. Gydymo metu svarbu palaikyti inkstus, kepenis ir širdį. Vaistai skiriami, kurių poveikis skirtas simptomams mažinti, patologijos priežastimi. Senyviems pacientams, sergantiems plaučių pleuritu, papildomai skiriama fizinė terapija (elektroforezė, magnetinė terapija, fizinė terapija).

Gydymo pagrindas yra vaistai. Jie padeda pašalinti etiologinį veiksnį, pleuros uždegimą, palengvinti paciento būklę. Naudojami šių grupių vaistai:

• antibiotikai (gentamicinas, ceftriaksonas, amoksicilinas);
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir skausmą malšinantys vaistai (Ibuprofenas, Diklofenakas, Analgin);
• imunostimuliantai (polioksidonas, Licopid, Echinacea ekstraktai, ženšeniai, Eleutherokokai);
• gliukokortikosteroidai (Prednizolonas, Hidrokortisonas);
• diuretikai (furosemidas, spironolaktonas);
• antitussive (Sinekod, Libeksin, Codelac);
• širdies ir kraujagyslių sistemos (Lisinoprilis, Amlodipinas).

Plaučių pleuritas - kas tai yra, priežastys, tipai, simptomai ir gydymas suaugusiems

Pagrindinis žmogaus organizmo kvėpavimo organas yra plaučiai. Unikali žmogaus plaučių anatominė struktūra visiškai atitinka jų atliekamą funkciją, kurią sunku pervertinti. Plaučių pleuritas sukelia pleuros lakštų uždegimą infekcinėms ir neinfekcinėms priežastims. Liga nepriklauso nuo daugelio nepriklausomų nosologinių formų, nes tai yra daugelio patologinių procesų komplikacija.

Kas yra plaučių pleuritas

Plaučių pleuritas yra viena iš sudėtingiausių uždegiminių ligų, sunkiausia vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Pleura yra serozinė plaučių membrana. Jis yra suskirstytas į visceralinį (plaučių) ir parietinį (parietinį).

Kiekvienas plaučių sluoksnis yra plaučių pleuros, kuri eina per šaknų paviršių į parietinę pleurą, kuri susieja krūtinės ertmės sienas, esančias šalia plaučių, ir atskiria plaučius nuo mediastino. Plaučiai, padengiantys plaučius, leidžia jiems nesunkiai prisiliesti prie krūtinės, kai kvėpuoja.

Plaučiai yra suporuotas organas. Kiekvienas žmogus turi du plaučius - dešinėje ir kairėje. Plaučiai yra krūtinėje ir užima 4/5 jo apimties. Kiekvienas plaučių sluoksnis padengtas pleura, kurios išorinis kraštas yra tvirtai prisirišęs prie krūtinės. Plaučių audinys primena smulkiai porėtą rožinę kempinę. Su amžiumi, taip pat su kvėpavimo sistemos patologiniais procesais, ilgalaikis rūkymas, plaučių parenchimos spalva keičiasi ir tampa tamsesnė.

Kvėpavimas iš esmės yra nekontroliuojamas procesas, vykstantis reflekso lygiu. Už tai atsakinga tam tikra zona - medule. Jis reguliuoja kvėpavimo gylio greitį ir laipsnį, sutelkdamas dėmesį į anglies dioksido koncentracijos procentą kraujyje. Kvėpavimo ritmą veikia viso organizmo darbas. Priklausomai nuo kvėpavimo dažnio, širdies susitraukimų dažnis sulėtėja arba pagreitėja.

Ligų klasifikacija

Priklausomai nuo ligos priežasties, ligos pasireiškimas taip pat gali skirtis ir skirstomi į:

• Pūlingas pleuritas yra liga, kurios atsiradimas sukelia pūlingos charakterio kaupimąsi pleuros ertmėje. Tuo pačiu metu atsiranda parietalinių ir plaučių membranų uždegimas.
• Eksudatyviam pleuritui būdingi infekcinio, naviko ar kitokio pobūdžio pleuros pažeidimai.
• Sausas pleuritas paprastai yra skausmingų procesų komplikacija plaučiuose ar kituose organuose, esančiuose netoli pleuros ertmės, arba tarnauja kaip bendrų (sisteminių) ligų simptomas.
• Tuberkulinė pleuritas paveikia serozines membranas, kurios sudaro pleuros ertmę ir padengia plaučius. Pagrindinis ligos požymis yra padidėjęs skysčių sekrecijos arba fibrino nusėdimas ant pleuros paviršiaus.

Pagal paskirstymo sritį:

• Difuzinis pleuritas (eksudatas juda pleuros ertmėje).
• Sumažintas pleuritas (skystis kaupiasi vienoje iš pleuros ertmės dalių). Tai gali būti apikalus, šalia sienos, bazinis, tarpinis.

Pagal pažeidimo pobūdį pleuritas yra suskirstytas į:

• pagyvenimas - skystis susidaro ir išlaiko tarp pleuros sluoksnių;
• pluoštinis skystis yra ribotas, bet pati pleuros sienelių paviršius yra padengtas fibrino sluoksniu (baltymu).

Pleuritas taip pat padalintas iš plitimo pobūdžio:

• gali pasireikšti tik vienas plaučių poveikis
• abi akcijos (vienpusis ir dvipusis).

Priežastys

Turiu pasakyti, kad jo grynoji liga yra reta. Pavyzdžiui, vystymosi priežastis gali būti krūtinės sužalojimas, peršalimas. Daugeliu atvejų tai lydi bet kokią ligą arba atsiranda dėl jos komplikacijos.

Plaučių pleuritas yra būdingas fibrininių sluoksnių susidarymui ant pleuros lakštų paviršiaus ir / arba eksudato kaupimosi pleuros ertmėje. Simptomai priklauso nuo ligos formos.

Dažniausias infekcinis pleuritas. Svarbų vaidmenį patologijos vystymo mechanizme vaidina organizmo jautrinimas. Mikrobai ir jų toksinai sukelia organizmo reaktyvumo ir pleuros alergijos pokyčius. Imuninė sistema pradeda „nusiųsti“ į uždegimo vietą, pagamintus antikūnus, kurie, derinant juos su antigenais, veikia histaminų gamybą.

Apie 70% patologinių formų sukelia bakterijų sukėlėjai:

• Streptokokai;
• Pneumokokai;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Anaerobai;
• Grybai;
• Legionella;
• Tuberkuliozė.

Neinfekcinio plaučių pleurito priežastys yra šios:

• piktybiniai navikai,
• pleuros (krūties, plaučių ir kt.) metastazės, t
• difuzinio pobūdžio jungiamojo audinio pažeidimai (sisteminis vaskulitas, sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė), t
• plaučių infarktas.

Ar pleuritas yra užkrečiamas? Norėdami neabejotinai atsakyti į šį klausimą, turite žinoti pačios pleurito priežastį. Jei kančia siejama su krūtinės sužalojimu, tai, žinoma, toks pleuritas nėra infekcinis. Virusinės etiologijos atveju tai gali būti visiškai užkrečiama, nors užkrečiamumo laipsnis yra mažas.

Plaučių pleurito simptomai

Pacientai dažnai praleidžia pleuritas, nes jo simptomai yra panašūs į peršalimą. Tačiau šios patologijos požymiai vis dar skiriasi nuo kitų kvėpavimo takų ligų. Turėtumėte žinoti, kad skirtingų tipų pleurito simptomai taip pat skiriasi.

Pirmasis ir akivaizdus plaučių pleurito požymis yra:

• Sunkus, trumpalaikis, ūminis krūtinės skausmas, dažnai tik vienoje pusėje, gilus kvėpavimas, kosulys, judėjimas, čiaudulys arba net kalbėjimas.
• Kai kai kuriose vietose plaučiuose pasireiškia pleuritas, skausmas gali būti jaučiamas kitose kūno vietose, pvz., Kakle, peties ar pilvo.
• Skausmingas kvėpavimas dažnai sukelia sausą kosulį, kuris savo ruožtu sustiprina skausmą.

Svarbus vaidmuo tenka ir simptomų padidėjimui:

• ūmaus pleuros pažeidimo periodams būdingas greitas klinikinis kilimas;
• auglių ir lėtinių formų - ramesnė ligos eiga

Kaip plaučių pleuritas atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms? Senatvėje yra vangus kursas ir lėtas rezorbcijos į uždegimą dėmesys.

• aiškus krūtinės skausmo ryšys su paciento kvėpavimo veiksmu: skausmas staiga atsiranda arba žymiai padidėja giliai įkvėpus. Kai uždegiminis procesas tampa mažiau ryškus, skausmas taip pat mažėja.
• sausas kosulys, atsirandantis dėl fibrozės sudirginimo kosulio pleuros nervų galuose, taip pat kūno temperatūros padidėjimas.

• skausmas, sunkumo pojūtis arba pilnumas šonuose,
• kosulys
• sunku kvėpuoti, nesugebėjimas giliai kvėpuoti, dusulys,
• karščiavimas, silpnumas.

Etapai

Pleuros uždegimas išsivysto reaguojant į patogeninių mikrobų įvedimą ir susideda iš trijų pakopų: eksudacijos, pūlingo išsiskyrimo ir regeneracijos.

Eksudatas yra skystis, išeinantis iš mikrovandenių, turintis didelį kiekį baltymų ir paprastai formuoja kraujo elementus. Uždegimo metu kaupiasi audiniuose ir (arba) kūno ertmėse.

1 etapas

Pirmajame etape, esant ligos sukėlėjui, kraujagyslės išsiplėtė, didėja jų pralaidumas, didėja skysčių gamybos procesas.

2 etapas

Eksudacijos etapas palaipsniui patenka į pūlingos iškrovos formavimo etapą. Tai vyksta patologijos tolesnio vystymo procese. Ant pleuros lakštų atsiranda fibrino nuosėdos, kurios įkvepia juos tarp jų. Tai sukelia pleuros ertmėje sukibimų ir kišenių susidarymą, trukdantį normaliam išsiskyrimui, kuris tampa pūlingu. Pūlingas iškrovimas susideda iš bakterijų ir jų metabolinių produktų.

3 etapas pleuritas

Trečiajame etape simptomai palaipsniui mažėja, pacientas atsigauna arba liga tampa lėtine. Nepaisant to, kad ligos išoriniai simptomai išnyksta ir nebebus erzina pacientą, patologinių procesų viduje palaipsniui vystosi.

Komplikacijos

Kas yra pavojingas plaučių pleuritas? Dėl randų (švartavimosi) susidarymo blokuojami atskiri plaučių blokai, kurie padeda sumažinti oro įsiurbimą įkvėpus ir dėl to greitai kvėpuoja.

Pradėtos pleurito formos gali sukelti komplikacijų, kurios yra pavojingos gyvybei ir sveikatai, vystymąsi - pleuros sukibimas, sutrikusi vietinė kraujotaka dėl kraujagyslių, turinčių eksudatą, perkrovimo, bronchopleuralių fistulių.

Pagrindinės pleurito komplikacijos:

• Pūlingos pleuros susiliejimas (empyema);
• Pleuros ertmės sukibimas - eksudacinio pleurito pasekmė;
• Informacinių lapelių, fibrozės tankinimas;
• Sumažintas plaučių kvėpavimo takas;
• Kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Tokių komplikacijų prognozė yra labai rimta: mirtingumo lygis siekia 50%. Dar didesnis yra mirusių pacientų procentas tarp pagyvenusių ir silpnų žmonių, mažų vaikų.

Diagnostika

Jei atsiranda simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: jei nėra temperatūros, kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją; esant nestabiliai sveikatos būklei arba infekcinei ligai - avarinėje patalpoje

Išnagrinėjus, liga pusė krūtinėje atsilieka kvėpavimo akte, tai matyti iš pečių ašmenų judėjimo. Klausantis plaučių, lemia labai būdingas pleuros trinties garsas. Radiografija ūminiame sausame pleuritas nepateikia pakankamai informacijos. Laboratoriniai tyrimai apibūdins pagrindinę ligą.

Nustačius pacientą, iš pleuros paimamas skystis, kad nustatytų, kuris skystis joje kaupiasi. Dažniausiai tai yra eksudatas arba pūliai, retais atvejais - kraujas. Pažymėtina, kad vaikams būdinga pūlinga liga.

Diagnozuojant pleuritas, naudojami šie tyrimai:

• paciento tyrimas ir apklausa;
• paciento klinikinis tyrimas;
• rentgeno tyrimas;
• kraujo tyrimas;
• pleuros efuzijos analizė;
• mikrobiologinis tyrimas.

Plaučių pleuritas

Jei Jums buvo diagnozuotas plaučių pleuritas, kaip tai yra, kaip gydyti ligą, gydantis gydytojas paaiškins. Įtarus pleuritas, analizuojami simptomai ir visas anksčiau atliktas gydymas, o pacientas yra hospitalizuotas.

Žvelgiant į ligos tipą, tam tikri vaistai yra skirti padėti sumažinti uždegimą ir sumažinti simptomus. Tačiau būtina ne tik gerti tabletes: jums reikia tinkamos mitybos, pratybų, kad organai būtų visiškai atkurti.

Narkotikų gydymas priklauso nuo pleurito priežasties:

• Jei ligą sukelia pneumonija ar ūminis bronchitas, jis turi būti gydomas antibiotikais;
• Tuberkuliozei reikia specialaus gydymo.
• Acetaminofenas arba priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas, yra naudojami prieš pleuritas.

Narkotikų tipas priklauso nuo ligos priežasties. Jei tai yra užkrečiama, naudojami antibiotikai, jei yra alergiški, naudojami alergiški vaistai.

Ankstyvoje plaučių fibrininio pleurito stadijoje rekomenduojamas pusiau alkoholinis atšilimas ir elektroforezė su kalcio chloridu.

Gydant plaučių eksudacinį pleuritą, fizioterapija atliekama skiriamojoje fazėje (eksudato rezorbcija), siekiant paspartinti eksudato išnykimą ir sumažinti pleuros sukibimą.

Sausos pleuritinės ligos paūmėjimo metu pacientams skiriama infraraudonųjų spindulių, krūtinės ultravioletinių spindulių, kasdien parafino švitinimas. Poveikio metu ūminis uždegimas - kalcio ir jodo elektroforezė. Praėjus mėnesiui po regeneracijos, parodomos vandens procedūros, mankštos terapija, rankinis ir vibracinis masažas.

Pacientai turi vartoti subalansuotą mitybą ir gerti daug skysčių. Be to, pacientui skiriama speciali dieta, paremta daugeliu vitaminų ir baltymų.

Po išleidimo iš ligoninės pacientai privalo atlikti gydytojo nurodytus kvėpavimo pratimus, kad būtų atkurta visa plaučių veikla. Rodoma vidutinio sunkumo treniruotė, ilgas pasivaikščiojimas gryname ore, labai naudinga jogos. Atgaivinantis miškas yra ypač naudingas atsigavimui.

Kaip gydyti pleuritas liaudies gynimo

Svarbu suprasti, kad vien pleuritas negali būti gydomas liaudies gynimo priemonėmis, nes liga gali sparčiai progresuoti ir sukelti kvėpavimo nepakankamumą bei pūtimą.

Plaučių lytinių pleuritų gydymas yra kompresų naudojimas ir infuzijų, nuovirų, tinktūros naudojimas.

1. Nuo pleuritas padeda runkelių sultims. Jis išspaudžiamas iš šviežių šakniavaisių, sumaišytų su medumi. 100 g sulčių reikia 2 šaukštai medaus. Paimkite vaistą 2 kartus per dieną po valgio. Kiekvieną kartą, kai reikia paruošti šviežią porciją, sudėtis nereikia saugoti.
2. Stenkitės gydyti tokių žolelių pleurito infuziją kaip: mėtų, duonos kepalus, stiklinę tris kartus per dieną.
3. Šaknys (0,5 šaukštelio) Ir šakniastiebiai (0,5 šaukštelio) Kaukazo baravykai virinami 0,5 l vandens, kad po išgarinimo gautų stiklinės skysčio. Paimkite 0,5 šaukštelio. tris kartus per dieną. Nuoviras yra naudingas pleuritas, pneumonija, tuberkuliozė, širdies nepakankamumas.
4. Medus ir svogūnų sultys sumaišomos lygiomis dalimis (vietoj svogūnų, galite paimti juodųjų ridikėlių sultis) - vieną šaukštą du kartus per dieną pleuritas gydyti.
5. Pūslelinės lapų didelės ar paprastos infuzijos. Pusę litro verdančio vandens pridedama 2 šaukštai. l džiovintas augalas. Skystis filtruojamas ir geriamas šiltu 100-120 ml 4 kartus per dieną. Gėrimas yra nekenksmingas, turi gydomąjį ir antibakterinį pobūdį.

Prevencija

Labai paprasta: būtina tinkamai gydyti pirminę infekcinę ligą, stebėti mitybą, pakaitinį fizinį krūvį ir kokybišką poilsį, ne perkaitinti ir nepalikti per didelio aušinimo.

Atminkite, kad pleuritas yra kitos ligos pasekmė. Niekada nesustabdykite gydymo pusiaukelėje dėl triviško tingumo ar laiko stokos ir visada stenkitės išvengti situacijų, kurios gali sukelti infekciją.

Simptomai ir plaučių pleuritas

Pleuritas - dažniausiai pasitaikančios kvėpavimo sistemos patologinės būklės. Dažnai tai vadinama liga, bet ne visai taip. Plaučių pleuritas nėra nepriklausoma liga, o simptomas. Moterims 70% atvejų pleuritas yra susijęs su piktybiniais navikais krūties ar reprodukcinėje sistemoje. Labai dažnai šis procesas vystosi onkologiniuose pacientuose, kuriems yra plaučių ar pleuros metastazių fonas.

Laiku diagnozavus ir gydant pleuritas, galima išvengti pavojingų komplikacijų. Profesinio gydytojo pleurito diagnozė nėra sudėtinga. Paciento užduotis yra laiku kreiptis į gydytoją. Išsiaiškinkime, kokie požymiai rodo, kad atsiranda pleuritas, ir kokie gydymo būdai egzistuoja šiai patologinei ligai.

Ligos ir pleurito tipų charakteristikos

Pleuritas vadinamas pleuros uždegimu - serozine membrana, kuri supa plaučius. Pleura yra permatomų jungiamojo audinio lapų forma. Vienas iš jų yra šalia plaučių, o kitas užsikrečia krūtinės ertmę iš vidaus. Tarp jų esančioje erdvėje cirkuliuoja skystis, kuris užtikrina, kad du pleuros sluoksniai įkvepia ir iškvepia. Jo kiekis paprastai neviršija 10 ml. Kai pleuros plaučių skystis kaupiasi per daug. Šis reiškinys vadinamas pleuros efuzija. Ši pleurito forma vadinama efuzija arba eksudacija. Tai dažniausiai pasitaiko. Pleuritas gali būti sausas - šiuo atveju fibrino baltymas nusėda ant pleuros paviršiaus, membrana sutirštėja. Tačiau paprastai sausas (fibrininis) pleuritas yra tik pirmasis ligos etapas, kuris yra prieš tolesnį eksudato susidarymą. Be to, kai pleuros ertmės eksudato infekcija gali būti pūlinga.

Kaip jau minėta, medicinoje nėra pleuritas kaip nepriklausoma liga, vadinanti jį kitų patologinių procesų komplikacija. Pleuritas gali rodyti plaučių ligą ar kitas ligas, kurios nesukelia plaučių audinio pažeidimo. Dėl šios patologinės būklės raidos ir pleuros skysčio citologinės analizės, kartu su kitais tyrimais, gydytojas gali nustatyti pagrindinės ligos buvimą ir imtis tinkamų priemonių, bet pati pleuritas reikalauja gydymo. Be to, aktyvioje fazėje jis gali patekti į klinikinį vaizdą. Štai kodėl praktikoje pleuritas dažnai vadinamas atskira kvėpavimo takų liga.

Taigi, priklausomai nuo pleuros skysčio būklės, jie išsiskiria:

• pūlingas pleuritas;
• serozinis pleuritas;
• sero-pūlingos pleuritas.

Pūlinga forma yra pavojingiausia, nes ją lydi viso organizmo intoksikacija, o jei nėra tinkamo gydymo, kyla grėsmė paciento gyvybei.

Pleuritas taip pat gali būti:

• ūminis arba lėtinis;
• sunkus ar vidutinio sunkumo;
• paveikia abi krūtinės dalis arba pasireiškia tik vienoje pusėje;
• vystymasis dažnai sukelia infekciją, tokiu atveju jis vadinamas infekciniu.

Plaučių plaučių plaučių infekcinių priežasčių sąrašas yra platus:

• jungiamojo audinio ligos;
• vaskulitas;
• plaučių embolija;
• krūtinės sužalojimai;
• alergija;
• onkologija

Pastaruoju atveju mes galime kalbėti ne tik apie plaučių vėžį, bet ir apie skrandžio, krūties, kiaušidžių, kasos, melanomos ir kt. Auglius. Dėl limfmazgių įsiskverbimo į krūtinės limfmazgius limfos nutekėjimas tampa lėtesnis, o pleura palieka pralaidesnę. Skystis patenka į pleuros ertmę. Galima uždaryti didelio broncho liumeną, kuris sumažina pleuros ertmės spaudimą ir todėl sukelia eksudato kaupimąsi.

Ne smulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu (NSCLC) pleuritas diagnozuojamas daugiau nei pusėje atvejų. Su adenokarcinoma metastazavusio pleurito dažnis siekia 47%. Su plaučių ląstelių karcinoma plaučių - 10%. Bronchiolar-alveolinis vėžys veda prie pleuros efuzijos ankstyvoje stadijoje, tokiu atveju pleuritas gali būti vienintelis signalas piktybinio naviko buvimui.

Priklausomai nuo formos, klinikiniai pleurito požymiai skiriasi. Tačiau, kaip taisyklė, nustatyti plaučių pleuritas nėra sunku. Daug sunkiau rasti tikrąją priežastį, kuri sukėlė pleuros uždegimą ir pleuros išsiskyrimą.

Pleurito simptomai

Pagrindiniai plaučių pleurito požymiai yra krūtinės skausmas, ypač kvėpuojant, kosulys, kuris neatleidžia, kvėpavimas, krūtinės pojūtis. Priklausomai nuo pleuros uždegimo ir lokalizacijos pobūdžio, šie požymiai gali būti akivaizdūs arba beveik nebūna. Su sausu pleuritu, pacientas jaučia skausmą šonuose, kuris padidėja kosuliuojant, sunku kvėpuoti, silpnumas, prakaitavimas, šaltkrėtis nėra atmesti. Temperatūra išlieka normali arba šiek tiek padidėja - ne daugiau kaip 37 ° C.

Su eksudaciniu pleuritu, silpnumas ir blogas jausmas yra ryškesni. Skystis kaupiasi pleuros ertmėje, suspaudžia plaučius, neleidžia jiems ištiesinti. Pacientas negali visiškai kvėpuoti. Simptominis kosulys sukelia nervų receptorių dirginimą vidiniuose pleuros sluoksniuose (patys plaučiuose nėra). Ateityje tik padidėja dusulys ir sunkumas krūtinėje. Oda tampa šviesi. Didelis skysčių kaupimasis neleidžia kraujo nutekėjimui iš kaklo venų, jie pradeda burbuliuoti, kuris galiausiai tampa pastebimas. Krūtinės pleuros dalis judėjimo metu yra ribota.

Jei yra pūlingas pleuritas, visi aukščiau nurodyti požymiai padidina temperatūros svyravimus: iki 39–40 ° vakare ir 36,6–37 ° ryte. Tai rodo, kad gydytojui reikia skubiai gydyti, nes pūlinga forma yra rimtų pasekmių.

Pleuritas diagnozuojamas keliais etapais:

1. Patikrinimas ir paciento apklausa. Gydytojas išsiaiškina klinikines apraiškas, pasireiškimo trukmę ir paciento gerovės lygį.
2. Klinikinis tyrimas. Taikomi įvairūs metodai: auskultacija (klausymasis stetoskopu), mušamieji (mušamieji su specialiais įrankiais skysčio buvimui), palpacija (palpacija skausmingoms vietoms nustatyti).
3. Rentgeno tyrimai ir CT. Rentgeno spinduliai gali vizualizuoti pleuritas, įvertinti skysčio tūrį, o kai kuriais atvejais - pleuros ir limfmazgių metastazes. Kompiuterinė tomografija padeda tiksliau nustatyti paplitimo rodiklį.
4. Kraujo tyrimas Kai uždegiminis procesas organizme padidina ESR, leukocitų arba limfocitų skaičius. Šis tyrimas būtinas infekcinio pleurito diagnozei.
5. Pleuros punkcija. Tai yra skysčio suvartojimas iš pleuros ertmės laboratoriniams tyrimams. Procedūra atliekama tuo atveju, kai nėra pavojaus paciento gyvybei. Jei sukaupta per daug skysčių, nedelsiant atliekama pleurocentezė (torakocentezė) - pašalinant eksudatą per punkciją, naudojant ilgą adatą ir elektrinį siurbimą, arba įdiegiama uosto sistema, kuri yra tinkamiausias sprendimas. Gerėja paciento būklė, o dalis skysčio siunčiama analizei.

Jei po visų žingsnių tiksli nuotrauka lieka neaiški, gydytojas gali užsisakyti vaizdo torakoskopiją. Krūtinė yra įdėta į krūtinę - tai įrankis su vaizdo kamera, leidžiančia apžiūrėti nukentėjusias vietas iš vidaus. Jei kalbame apie onkologiją, tolesniems tyrimams būtina imtis naviko fragmento. Po šių manipuliacijų galima tiksliai diagnozuoti ir pradėti gydymą.

Sąlygos gydymas

Plaučių plaučių uždegimo gydymas turėtų būti išsamus, siekiant panaikinti ligą, kuri ją sukėlė. Pati pleurito terapija yra simptominė, skirta pagreitinti fibrino absorbciją, užkirsti kelią sukibimų susidarymui pleuros ertmėje ir skysčių "maišeliuose" ir palengvinti paciento būklę. Pirmasis žingsnis yra pašalinti pleuros edemą. Aukštoje temperatūroje pacientui skiriami antipiretiniai vaistai, o skausmui skiriami analgetiniai NVNU. Visi šie veiksmai leidžia stabilizuoti paciento būklę, normalizuoti kvėpavimo funkciją ir veiksmingai gydyti pagrindinę ligą.

Pleurito gydymas lengvu pavidalu yra įmanoma namuose, komplekse - tik ligoninėje. Tai gali apimti įvairius metodus ir metodus.

1. Thoracentesis. Tai yra procedūra, kurioje susikaupęs skystis pašalinamas iš pleuros ertmės. Visais atvejais, kai nėra kontraindikacijų, paskirkite pleuritas. Thoracocentesis atliekamas atsargiai, kai yra kraujo krešėjimo sistemos patologija, padidėjęs spaudimas plaučių arterijoje, obstrukcinė plaučių liga sunkioje stadijoje arba tik vieno funkcinio plaučių buvimas. Procedūrai taikyti vietinę anesteziją. Ultragarso kontrolėje adata į pleuros ertmę įterpiama į plyšio šoną, o eksudatas surenkamas. Sumažėja plaučių audinio suspaudimas, pacientui tampa lengviau kvėpuoti.
2. Dažnai procedūra turi būti pakartotinai atlikta, šiam tikslui buvo sukurtos modernios ir visiškai saugios intrapleuralinės uostų sistemos, užtikrinančios pastovią prieigą prie pleuros ertmės evakuacijai ir vaistų skyrimui, įskaitant chemoterapiją.
   Tai sistema, kurią sudaro kateteris, įpurškiamas į pleuros ertmę, ir titano kamera su silikonine membrana. Montavimui reikalingi tik du nedideli gabalai, kurie vėliau yra prisiūti. Uostas yra sumontuotas minkštuose krūtinės ląstelių sluoksniuose po oda. Ateityje pacientas nepatirs nepatogumų. Manipuliacija trunka mažiau nei valandą. Kitą dieną po uosto įrengimo pacientas gali eiti namo. Kai reikia vėl ištrinti eksudatą, pakanka perpjauti odą ir silikoninę membraną po juo. Jis yra greitas, saugus ir neskausmingas. Staigus poreikis gauti medicininę priežiūrą ir jo trūkumas, su tam tikrais įgūdžiais ir žiniomis apie procedūros taisykles, net giminės gali savarankiškai atleisti paciento pleuros ertmę nuo skysčio per uostą.
3. Kitas intervencijos tipas yra pleurodezė. Tai yra operacija, skirta dirbtinai sukurti sukibimą tarp pleuros lapų ir pleuros ertmės sunaikinimo, kad nėra vietos skysčiams kauptis. Procedūra paprastai skiriama onkologiniams pacientams, kuriems chemoterapija neveiksminga. Pleuros ertmė yra užpildyta specialiąja medžiaga, kuri neleidžia išsivystyti eksudatui ir turi antinavikinį poveikį - onkologijos atveju. Tai gali būti imunomoduliatoriai (pvz, interleukinų), kortikosteroidų, antimikrobinės medžiagos, radioizotopams ir alkilinimo citostatikai (dariniai oksazafosforinov ir bi -? - chloroethylamine, nitrozkarbamidų arba etilendiaminas, platinos junginių, Alkilsulfonatai, triazino ir tetrazinų), kad priklauso tik nuo konkretaus klinikinio atvejo.
4. Jei pirmiau išvardyti metodai nepavyko, nurodomas pleuros pašalinimas ir šuntavimo įrengimas. Po manevravimo skystis iš pleuros ertmės patenka į pilvo ertmę. Tačiau šie metodai yra klasifikuojami kaip radikalūs, galintys sukelti rimtų komplikacijų ir todėl juos paskatinti.
5. Narkotikų gydymas. Tuo atveju, kai pleuritas yra užkrečiamas arba yra sudėtingas infekcijos, naudojami antibakteriniai vaistai, kurių pasirinkimas visiškai priklauso nuo patogeno tipo ir jo jautrumo konkrečiam antibiotikui. Vaistai, priklausomai nuo patogeninės floros pobūdžio, gali būti:

• gamtinių, sintetinių, pusiau sintetinių penicilinų ir kartu (benzilpenicilinatas, Fenoksimetilpenicilinas, meticilinui, oksacilinui, nafcilinas, Antimicrobials Antimikrobinės, karbpenitsillin "Sultasin", "Oksamp", "Amoksiklav", mezlocillin, azlocillin, metsillam);
• cefalosporinai ("Mefoksinas", "Ceftriaksonas", "Keiten", "Latamoccef", "Cefpirim", "Cefepim", "Sefterra", "Ceftlozan");
• fluorochinolonai ("Microflox", lomefloksacinas, norfloksacinas, levofloksacinas, sparfloksacinas, moksifloksacinas, hemifloksacinas, gatifloksacinas, sitafloksacinas, trovafloksacinas);
• karbapenemai ("Tien", doripenemas, meropenemas);
• glikopeptidai ("Vankomicinas", "Vero-Bleomycin", "Targocid", "Vibativ", ramoplaninas, dekaplaninas);
• makrolidai (Sumamed, Yutatsid, Rovamitsin, Rulid);
• ansamicinai ("rifampicinas");
• aminoglikozidai (amikacinas, netilmicinas, sizomitsinas, izepamitsinas), tačiau jie yra nesuderinami su penicilinais ir cefalosporinais su vienalaikiu gydymu;
• linkozamidai (linomicinas, klindamicinas);
• tetraciklinai (doksiciklinas, "Minoleksin");
• amphenicol ("Levomitsetin");
• kiti sintetiniai antibakteriniai preparatai (hidroksimetilchinoksalinoksidas, fosfomicinas, dioksidinas).

Pleuros uždegimo gydymui taip pat skiriami priešuždegiminiai ir desensibilizuojantys vaistai (5% novokaino tirpalo, analgeno, difenhidramino, 10% kalcio chlorido tirpalo, 0,2% platyfilino hidrotartrato tirpalo, indometacino ir tt), vandens ir elektrolitų balanso reguliatorių elektroforezė. fiziologinis tirpalas ir gliukozės tirpalas), diuretikai („Furosemidas“), lidazės elektroforezė (64 V kas 3 dienas, 10–15 gydymo procedūros). Gali paskirti lėšas bronchų ir širdies glikozidų plitimui, stiprinančiam miokardo susitraukimą ("Eufilinas", "Korglikon"). Onkologijos plaučių pleuritas gerai reaguoja į chemoterapiją - po to, kai vartojamas, edema ir simptomai paprastai išnyksta. Vaistai vartojami sistemiškai - injekcijos būdu arba intrapleuraliai per uosto sistemos diafragmos vožtuvą.

Pagal statistiką chemoterapijos kursai kartu su kitais gydymo metodais padeda pašalinti pleuritas maždaug 60% pacientų, kurie yra jautrūs chemoterapijos vaistams.

Gydymo metu pacientas turi būti nuolat prižiūrimas medicinoje ir gauti palaikomąją terapiją. Baigus kursą, būtina atlikti egzaminą, o po kelių savaičių ją iš naujo paskirti.

Ligos prognozė

Pradėtos plaučių pleurito formos gali sukelti rimtų komplikacijų: pleuros sukibimą, bronchopleuralių fistulių, sumažėjusį kraujotaką dėl suspaudimo.

Pleurito vystymosi procese, esant skysčio, arterijų, venų ir net širdies pokyčiams, galima pereiti į priešingą pusę, todėl padidėja intratakalinis spaudimas ir sumažėja kraujo tekėjimas į širdį. Atsižvelgiant į tai, plaučių širdies ligų prevencija yra pagrindinis visų gydomųjų pleuritas priemonių uždavinys. Nustatant poslinkį, pacientui parodoma avarinė pleurocentezė.

Pavojinga komplikacija yra „empyema“ - „kišenės“ su pūtimu formavimas, kuris galiausiai gali sukelti ertmės randus ir galutinį plaučių blokavimą. Pūlingos eksudato išsiskyrimas plaučių audinyje yra mirtinas. Galiausiai, pleuritas gali sukelti parenchiminių organų amiloidozę arba inkstų pažeidimą.

Ypatingas dėmesys skiriamas pleuritas diagnozuojant jį vėžiu sergantiems pacientams. Efuzija pleuros ertmėje pablogina plaučių vėžio eigą, padidina silpnumą, suteikia papildomo dusulio, sukelia skausmą. Spaudžiant indus pažeidė audinių vėdinimą. Atsižvelgiant į imuninius sutrikimus, tai sukuria palankią aplinką bakterijų ir virusų plitimui.

Ligos pasekmės ir atsigavimo galimybės priklauso nuo pagrindinės diagnozės. Vėžiu sergantiems pacientams skystis pleuros ertmėje paprastai kaupiasi vėlyvoje vėžio stadijoje. Tai apsunkina gydymą, o prognozė dažnai yra prasta. Kitais atvejais, jei skystis iš pleuros ertmės buvo laiku pašalintas ir nustatytas tinkamas gydymas, paciento gyvybei nėra grėsmės. Tačiau pacientams reikia reguliariai stebėti, ar diagnozuoti atkrytį, kai jis pasireiškia.

Plaučių pleuritas: kas tai yra, priežastys, simptomai ir gydymas

Iš visų kvėpavimo sistemos ligų sunkiausia yra apatinių kvėpavimo takų uždegimas, o pleuritas yra pavojinga uždegimo forma.

Šiame straipsnyje apžvelgsime, kas yra ir apibūdinkite plaučių pleurito simptomus ir gydymą.

Ar galima gydyti ir gydyti pleuros uždegimą liaudies gynimo priemonėmis.

Kas yra pleuritas

Plaučių pleuritas yra uždegiminis pleuros membranos procesas, kuris sukelia skysčio turinio (eksudato ar fibrino) kaupimąsi pleuros ertmėje.

Įvyksta kaip patologinė būklė, po įvairių infekcinių ligų plaučių ar gretimų formacijų. Labai retai pasireiškia kaip nepriklausoma liga.

Pleura yra membraninė membrana, kuri supa plaučių paviršių. Jį sudaro pora žiedlapių, kurios sutampa su diafragma, mediastinu ir vidiniu krūtinės ertmės paviršiu.

Sveiki žmonės pleuros ertmėje turi tepalą serozinio skysčio pavidalu, jis prisideda prie plaučių slinkimo kvėpavimo metu. Skysčių likučius absorbuoja limfinės ir kraujagyslės. Plaučių pleuritas rentgeno spinduliuose

Kai prasideda uždegiminis ar infekcinis procesas, atsiranda edema, kraujagyslės plečiasi ir sutrikdomas jų pralaidumas.

Po dviejų dienų nuo uždegimo pradžios atsiranda kraujagyslių trombozė. Pleuros patinimas, prasideda ląstelių infiltracija. Tada yra eksudatas.

Priklausomai nuo uždegimo tipo, tai gali būti pūlinga, seroziška, fibrininė, hemoraginė. Po apdorojimo eksudatas gali būti absorbuojamas, po to susidaro adhezijos. Pūlingas eksudatas neišsprendžia, jį galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

Plaučių pleuritas dažniau aptinkamas vyresniems 60–70 metų amžiaus vyrams.

Klasifikacija (ligų rūšys)

Visi pleuritas pagal etiologiją skirstomi į:

• Infekcinis. Priežastis gali būti stafilokokai, streptokokai, mikoplazmos, grybai, oportunistinių bakterijų gentis (Klebsiella), mycobacterium tuberculosis.
• Neužkrečiama (aseptinė). Plėtrą skatina onkologinės ligos, autoimuninės patologijos (raudonoji vilkligė, Basedow'o liga), virškinimo trakto ligos, miokardo infarktas, krūtinės ertmės sužalojimas.

Remiantis uždegimo klinika, plaučių pleuritas suskirstytas į:

• sausas pleuritas;
• eksudacinis (efuzija);
• tuberkuliozė.

Pleuros išpylimo sudėtis yra:

• Serozinis fibrininis - uždegiminis procesas, pasižymintis serozinio turinio kaupimu. Fibrinas susidaro ant pleuros paviršiaus.
• Hemoraginė - pleuros uždegimas, pasireiškiantis kraujo išsiskyrimu į jo ertmę.
• Pūlingas. Išreikštas pūlingo turinio formavimu pleuros ertmėje. Gali būti uždarytas arba išsiliejęs. Kai sacculated forma pūliai yra ribotoje erdvėje. Pūlingos pleurito užpildymas prasideda po pūlių pleuros ertmės.

Jei plaučių uždegimo metu prasideda plaučių pleuritas, jis vadinamas parapneumoniniu, jei po pneumonijos jis vadinamas metapneumonu.

Parapneumoninis pleuritas prasideda intensyviai esant pneumonijai. Susirūpinęs kosulys, dusulys, krūtinės jautrumas kvėpavimo metu. Eksudato kiekis yra mažas.

Metapneumoninis reiškinys dažniau pasitaiko silpniems pacientams, kurie yra nuskriausti. Jis prasideda po plaučių uždegimo, sunkiai gydomas ir daugeliu atvejų komplikuojamas pleuros empyema (pirotoraksas, pūlingas pleuritas).

Priežastys

Žemutinės kvėpavimo takų infekcijos dažnai skatina plaučių pleuritas. Nuo pagrindinio dėmesio plaučių tuberkulioze, pneumonija, abscesas, patogenai per kraują ar limfą patenka į pleuros ertmę ir sukelia uždegimą.

Pleuros infekcija gali pasireikšti intrakavitarinės operacijos metu arba esant krūtinės sužalojimui.

Kartu atsirandančios neinfekcinės kilmės ligos taip pat gali sukelti pleuritas. Onkologinių ligų atveju metastazės išsiskiria, kai jos patenka į pleurą, jos prisideda prie eksudato. Miokardo infarktas dažnai komplikuojasi pleuritu.

Sunkiais imuninės sistemos sutrikimais (reumatoidinis artritas, hemoraginis vaskulitas, raudonoji vilkligė) išsivysto eksudacinis pleuritas. Tokie pažeidimai yra dvišaliai.

Vyresniems vyrams pleuritas gali prasidėti dėl kasos uždegimo. Ūminio pankreatito atveju, fermentai turi toksišką poveikį pleuros membranai ir sukelia fibrino susidarymą.

Plaučių pleurito simptomai

Pleurito simptomai priklauso nuo uždegimo formos ir jo stadijos.

Pagrindinis sauso pleurito simptomas yra kosulys, kuris sukelia krūtinės skausmą. Jei pacientas yra ligonio pusėje, diskomfortas mažėja. Yra hipertermija į subfebrilius skaičius, sausas kosulys, bendras silpnumas. Kai kvėpuojate, kvėpuojant nuo patologinės pusės, atsilieka krūtinė.

Exudative pleuritas išsivysto smarkiai, atsiranda karščiavimas, prakaitavimas, intoksikacijos simptomai. Greitai padidėja dusulys, krūtinės pojūtis. Pacientui sunku atsigulti, jis priverstinai sėdi.

Simptomai seroziniam fibrininiam pleuritui. Būdingas serozinio eksudato kaupimasis. Pirmiausia atsiranda besimptomė, tada yra skausmingas kvėpavimas, sausas neproduktyvus kosulys, hipertermija,

Hemoraginio pleurito simptomas yra susitraukimo krūtinėje pojūtis, stiprus apsinuodijimas, odos nuovargis, kosulys su kraujo dryžiais.

Pūlingas pleuritas pasižymi nuolatiniu karščiavimu iki 39-40 C, kvėpavimo skausmu, dusuliu, silpnumu, prakaitavimu.

Tuberkuliozės pleuritas pasižymi nereguliariu žemos kokybės karščiu, dusuliu, sausu kosuliu, raumenų skausmu. Dažnai eina į empyema.

Komplikacijos

Laiku nustatant ligos priežastį ir tinkamai gydant, liga baigiasi visiškai atsigavus.

Kai kuriais atvejais tokios komplikacijos atsiranda:

• Ademijos plaučiuose. Tai randų susidarymas pleuros jungiamuosiuose audiniuose. Dažniau susidaro po eksudacinio pleurito. Su daugeliu adhezijų yra sutrikusi plaučių kvėpavimo sistema.
• Pleuros švartavimo formavimas. Apibrėžti fibroziniai sluoksniai ant pleuros paviršiaus. Susikurkite po pleurizės ir po sausos. Dažniau lokalizuota viršutinėse plaučių dalyse. Pacientai, sergantys šia komplikacija, yra susirūpinę dėl dusulio, krūtinės sunkumo fizinio krūvio metu.
• Pneumosklerozė. Procesas, kuriuo plaučių audinys pakeičiamas šiurkščiu jungiamuoju audiniu. Plaučių fibrozės srityse plaučių audinys praranda savo elastingumą ir nevykdo dujų mainų funkcijos.
• Empyema pleura. Pavojinga pleurito komplikacija, sukelianti plaučių gangreną. Jis pasižymi aukšta kūno temperatūra iki 40 ° C, nepakeliamas krūtinės skausmas. Gali atsirasti širdies ir kvėpavimo nepakankamumas. Kas dažniausiai veda prie mirties.
• Kvėpavimo nepakankamumas. Pūlingas uždegimas arba platus pleuros uždegimas gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą.

Diagnostika

Diagnostikos priemonės apima:

• paciento tyrimas ir apklausa;
• klinikinis tyrimas;
• Rentgeno ir kompiuterinės tomografijos;
• ultragarsinis tyrimas;
• pilnas kraujo kiekis;
• pleuros punkcija.

Nagrinėjant pacientą, sergančią plaučių pleuritu, matoma krūtinės asimetrija, paciento dalis atsilieka kvėpavimo akte. Su dideliu susikaupimu gali atsirasti odos cianozė, nes kraujospūdis gimdos kaklelio venose yra sutrikdytas dėl suspaudimo. Gerklės krūtinės pusė atrodo didesnė.

Perkusijos metu susilpnėja mušamieji garsai, o viršutinė riba - įstrižoji linija - Damoiseau, kuri yra aiškiai matoma rentgeno spinduliuose. Klausantis plaučių su stetoskopu, pleuros trinties triukšmas yra aiškiai girdimas, jis yra panašus į sniego gniužulą. Kvėpavimas skysčių kaupimosi vietose smarkiai susilpnėjo.

Radiografijos metu plaučių pleuros išsisklaidymo simptomai rodomi kaip intensyvūs, tolygūs tamsieji organų apatiniuose skiltuose. Didelė diafragmos padėtis stebima nedideliu skysčio kaupimu. Mediumiumas yra perkeltas į sveiką plaučius. Kai fotografuojate vėliau (pacientas atsiduria jo pusėje), eksudatas yra horizontalus.

Ne plaučių pleurizmas plaučiuose pasireiškia intensyviais heterogeninės struktūros šešėliais, sinusų neaptinkama. Pleuros judumas yra labai ribotas.

Apskritai kraujo tyrimas pleuritas yra leukocitų formulės perėjimas į kairę, leukocitų kiekio padidėjimas, ESR padidėjimas. Eozinofilija ir monocitozė būdingi tuberkulioziniam pleuritui.

Biocheminė kraujo analizė rodo fibrinogeno buvimą ir didelį sialo rūgščių kiekį.

Pagrindinis informacinis diagnostikos metodas yra toraktozė (pleuros punkcija). Pleuros ertmę pacientas skleidžia pagal vietinę anesteziją, kad pasiektų skysčių. Eksudato tyrimai padeda nustatyti pleurito ir infekcinio ligos sukėlėjo formą.

Tuberkulioze, trauminiu pleuritu, eritrocitai matomi eksudate. Spalva gali svyruoti nuo rožinės iki giliai raudonos.

Kai pūlingas procesas išsiskiria nuobodu pilka ar pilka-žalia spalva, o gangreno protrūkis gali turėti nepageidaujamą kvapą. Jei eksudatas yra skaidrus ir bekvapis, diagnozuojamas serozinis pleuritas.

Ultragarsinis tyrimas parodė padidėjusį echogeninį poveikį skysčių kaupimosi, pleuros sutirštėjimo vietoje.

Pleuritas

Pagrindinis principas gydant pleuritas yra pagrindinės ligos nustatymas ir gydymas. Pacientams, sergantiems plaučių pleuritu, reikia subalansuotos dietos su dideliu vitaminų kiekiu. Rodo griežtą lovą.

Chirurgija (torakocentezė)

Chirurginė intervencija su pleuritu yra reikalinga pūlingam uždegimui.

Thoracentesis - tai neatidėliotinos pagalbos priemonė. Su dideliu efuzijos kiekiu praleidžia pleuros punkciją, kad išleistų ertmę iš skysčio.

Procedūra vyksta keliais etapais.

Vienu metu pašalinamas ne daugiau kaip 1 litras eksudato. Didelio kiekio eksudato išskyrimas gali sukelti ūminį širdies nepakankamumą ir staigius plaučių išlyginimus.

Jei reikia, į ertmę švirkščiami antibakteriniai vaistai. Po procedūros atliekama griežta krūtinės apipjaustymas, kad būtų išvengta žlugimo.

Narkotikų gydymas

• Antibakterinė terapija. Infekcinės etiologijos plaučių pleuritas gydomas antibiotikais. Dažniausiai vartojami amoksiklavai, ceftriaksonas, cefotaksimas. Rifampicinas, izoniazidas yra naudojamas tuberkulioziniam pleuritui gydyti.
• Kortikosteroidų terapija. Pleurito gydymas autoimuninėmis patologijomis yra hormoninių vaistų vartojimas. Prednizonas naudojamas.

Simptominiai vaistai taip pat naudojami gydant pleuritas:

• Antitussive narkotikai. Pacientai, sergantys pleuritu, nerimauja dėl sauso, agonizuojančio kosulio. Todėl jiems priskiriama priemonė kosulio reflekso kodeinui, sinekodui slopinti.
• Diuretikai. Norint pašalinti organizmo perteklių, būtina naudoti diuretikus - furosemidą.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Siekiant pašalinti skausmą ir sumažinti uždegimą, naudojami vaistai - butadionas, ibuprofenas, analginas.
• Širdies glikozidai. Pagerinti miokardo - Korglikon - kontraktinę funkciją.
• Bronchodatoriai Norėdami išplėsti bronchus, nustatytus aminofilinu, berodual. Atsipalaiduokite bronchų raumenis, pagerinkite kvėpavimo raumenų funkciją.
• Infuzijos terapija Stipriai intoksikacijai į veną naudokite Ringerio tirpalą.

Fizioterapija

Efektyvi gydant pleurito fizioterapiją. Naudodamiesi pagalba, išsiskyrimas yra greičiau evakuojamas, o sukibimai ištirpsta.

Taikomos fizioterapinės procedūros:

• kalcio chlorido elektroforezė;
• pašildymas;
• įvairūs kompresai.

Jei pleuritas sukelia naviko metastazę, atliekama chemoterapija.

Gydymas pleuritu turėtų vykti ligoninėje, prižiūrint specialistams. Gydymas ilgas nuo 2 iki 4 savaičių.

Plaučių lytinių pleuritų gydymas

Tradicinės medicinos ir pleurito liaudies gynimo priemonių derinys padės efektyviau ir greičiau susidoroti su šia liga.

Gydymas pleuritas liaudies gynimo yra sumažinti savo simptomus.

Liaudies receptai, pagrįsti anizėmis, padeda pašalinti kosulį, turi bronchus plečiantį poveikį:

• 1 arbatinis šaukštelis anyžių vaisių užvirinti 1 puodelis verdančio vandens. Palikite pripilti 20 minučių. Gerkite ¼ puodelio 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.

Pragyvenimo priemonė, pagrįsta ridikais ir medumi:

• grotelės juodieji ridikai vidutinio dydžio, išspausti sulčių. Šaukštas juodųjų ridikėlių sulčių, sumaišytų su 1 šaukštu medaus. Vartokite 2 šaukštus. šaukštai 15-20 minučių prieš valgį, 3-4 kartus per dieną.

Liaudies receptai su medumi turi priešuždegiminių ir imunostimuliuojančių veiksmų.

Mucolytic agentas pleuritas:

• paimkite 2 valg. šaukštai sviesto, 2 virtos vištienos tryniai, 1 šaukštelis miltų, 2 arbatiniai šaukšteliai medaus. Sumaišykite visus ingredientus ir šaukštelį 5 kartus per dieną.

Geras efektas yra liaudies gynimo gydymas kompresų ir trinties forma:

• trina su kamparu. Kamparo aliejus 50 ml sumaišytas su 5 ml eukalipto aliejaus. RUB krūtinę 2 kartus per dieną;
• suspausti atšilimą gyvūniniais riebalais. 250 g riebalų (galima pakeisti kiauliena), sumaišyti su 4 alavijo lapais. Alavijas reikia sutraiškyti. Pridėti į sudedamąsias dalis 4 šaukštai. šaukštai medaus, viską sumaišykite. Apkarpykite tortą ir suvyniokite į marlės audinį. Užtepkite krūtinę 3 kartus per dieną.

Namuose pleuritas gali būti išgydytas svogūnų inhaliacija. Ši daržovė yra laki, kuri padeda išvalyti ir sustiprinti kvėpavimo sistemą.

• nulupkite svogūnus, supjaustykite į mažus gabalus. Įdėkite juos į marlės servetėlę. Kvėpuokite per svogūnų maišelį 3-4 kartus per dieną.

Liaudies pleuritas gali būti gydomas tik pasikonsultavus su gydytoju. Liaudies receptai yra pagalbinė terapija gydant pleuritas, todėl juos reikia vartoti kartu su šiuolaikiniais vaistais. Pleurito gydymas namuose yra galimas tik atsigavimo stadijoje.

Prevencija

Prevencinės priemonės grindžiamos laiku užkrečiančių ligų nustatymu ir gydymu.

Jei norite sumažinti ligos tikimybę, turite laikytis taisyklių:

• Imuniteto stiprinimas. Didėjančio dažnio sezono metu pasiimkite sudėtingus vitaminus.
• Blogų įpročių atmetimas. Rūkymas kenkia plaučiams ir prisideda prie jų patologinių procesų vystymosi.
• Negalima savarankiškai gydyti. Jei netgi neturite stipraus kosulio, jums reikia ištirti gydytoją.
• Sportavimas. Fizinis aktyvumas didina organizmo atsparumą.
• Laikas išgydyti virusines ligas. Labai dažnai vėlesnis gydymas ARVI sukelia komplikacijų, įskaitant pleuritas, vystymąsi.
• Atlikite prevencinį tyrimą. Kartą per metus turite atlikti fluorografiją. Tai padės nustatyti įvairias patologijas ankstyvosiose stadijose.
• Ėjimas gryname ore. Stiprinti kvėpavimo sistemą, prisidėti prie jos gryninimo.

Prognozė

Su tinkamu gydymu sausas pleuritas turi teigiamą prognozę. Tačiau pleuroje gali išlikti visą gyvenimą trunkantys pokyčiai - sukibimai, pneumofibrozė, švartavimosi linijos.

Nepalanki prognozė yra pūlingas plaučių pleuritas. Sunku gydyti. Tikėtina, kad jis sulaužys pūlingą krūtinės turinį, kuris gali sukelti sepsis.

Tuberkuliozinis pleuritas turi galimybę pakartotinai kartoti, todėl pacientai turi būti atidžiai prižiūrimi 2 mėnesius.

Plaučių pleuritas esant onkologijai taip pat baigiasi. Metastazės sunaikina pleurą, sukelia sunkų apsinuodijimą ir kvėpavimo nepakankamumą.

Terapeutas, gastroenterologas, hepatologas, infekcinės ligos. Po ilgo gydymo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir kraujo retinimo vaistais praleidžiu virškinimo sistemos komplikacijų prevencines priemones.