Bronchitas yra uždegiminė liga, atsirandanti dėl bakterinių, virusinių, grybelinių ir kitų infekcijų bronchų medyje, kartu su bendra organizmo apsinuodijimu, kosuliuojant skrepliais ir kai kuriais sunkiais atvejais - dusuliu.
Bronchinė astma yra lėtinė bronchopulmoninės sistemos liga, kuriai būdingas grįžtamasis bronchų obstrukcijos priepuolis (bronchų susiaurėjimas), pasireiškiantis jautriems pacientams ir yra susijęs su provokuojančių veiksnių poveikiu.
Šie veiksniai apima:
- paveldimas polinkis;
- fizinis aktyvumas;
- dažnas aspirinas jautriems pacientams;
- alerginės reakcijos, susijusios su alergenais bronchuose kvėpuojant, gali būti žiedadulkės, namų dulkės, cheminės medžiagos ir kt.
Bronchinė astma pasižymi paroksizmu. Užpuolimo sunkumą lemia speciali klasifikacija:
1 laipsnis - pertrauka bronchinė astma:
Retai pasireiškia grįžtamojo bronchų obstrukcijos išpuoliai, apie 1 kartą per savaitę, ūminiai paūmėjimai, paprastai nepažeidžia įprastos dienos (miego, darbo, fizinio aktyvumo). Simptomai (dusulys, skrepliai, kosulys, švokštimas) yra trumpalaikiai. Naktiniai astmos priepuoliai nerimauja. FEV1 (priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę) atliekant spirometriją (greičio oro srauto matavimo metodas, kuris patenka į plaučius ir išleidžiamas iš jų) - 80% normalaus.
2 etapas. Nuolatinė lengvo sunkumo bronchų astma:
Bronchinės astmos priepuoliai pasireiškia kartą per savaitę, tačiau mažiau nei vieną kartą per dieną ligos paūmėjimai yra trumpi, tačiau paveikia darbo veiklą, apetitą ir mieguistumą. Tokiems pacientams reikia 3–7 dienų nedarbingumo atostogų. Po dienos užpuolimo išlieka ligos simptomai (kosulys, skrepliai, švokštimas). Naktinis bronchas atsiranda apie 2 kartus per mėnesį. FEV1 - 80% normos.
3 etapas - vidutinio sunkumo nuolatinė bronchinė astma:
Grįžtamasis bronchų obstrukcijos priepuolis atsiranda beveik kiekvieną dieną, ligos paūmėjimas yra ilgesnis ir staigiai sutrikdo darbo aktyvumą ir kasdienę veiklą. Tokiems pacientams reikia nedarbingumo atostogų, kurių trukmė yra bent 10 - 15 dienų. Bronchinės astmos simptomai (kosulys, skrepliai, švokštimas, dusulys ir pan.) Išlieka savaitę. Naktiniai išpuoliai dažniau pasitaiko kartą per savaitę. FEV1 - 60 - 80% normos.
4 etapas - nuolatinis bronchinės astmos sunkumas:
Karščiavimas iš bronchų obstrukcijos kasdien, ligos paūmėjimas yra ilgas, nuolat yra simptomų (kosulys, švokštimas, skrepliai ir tt). Tokiems pacientams reikia nuolatinės priežiūros. Naktinės varžybos nerimauja 2-3 kartus per savaitę. FEV1 - 60% normos.
Ligonio gydymo metodai, atsižvelgiant į ligos sutrikimą
Priklausomai nuo bronchinės astmos priepuolių sunkumo, gydomas bronchitas, kuris dažnai gali atsirasti dėl sumažėjusio imuniteto pagrindinėje ligoje ir dėl to pabloginti bendrą paciento būklę.
Ligonių gydymas atitinka tokius tikslus kaip:
- Užkirsti kelią bronchų obstrukcijai astmos atakos metu.
- Sumažinkite dusulio laipsnį.
- Perkelkite sausą kosulį į šlapias.
- Priskirti etiotropinį gydymą bronchitui, kad paveiktų ligos priežastį.
Laikinas gydymas
- Trumpojo veikimo beta-2 agonistai arba trumpo veikimo M-holinoblokatoras.
Trumpalaikiai veikiantys beta-2 agonistai yra Salbutamolis (Ventolin), Fenoterolis (Berotec, Berotek-H), Heksoprenalinas (Ginipral, Ipradol), vaistai turi ryškų, bet trumpalaikį bronchų efektą dėl to, kad sienos raumenų audiniuose yra sienos. bronchų medis. Būtina gydyti bronchitą su šia vaistų grupe tiesiogiai bronchinės astmos priepuolio metu, normalizavus būklę ir pašalinant užsikimšimą, jis nenaudojamas. Paskirta 1 dozei (100-200 mg) vieną kartą.
Trumpojo veikimo M-holinoblokeriai apima Ipratropiumo bromidą (Atrovent, Ipravent), Berodual. Preparatai turi bronchus plečiantį poveikį, blokuodami acetilcholiną lygiųjų raumenų ląstelėse ir taip atpalaiduodami bronchų sienas. Astmos bronchito gydymui būtina įkvėpti 2 aerozolio dozes (40 µg) vieną kartą.
- Mucolytics, siekiant išlaisvinti skreplių. Priskirkite 30 mg Ambroxol 3 kartus per dieną 10 dienų.
- Antibakterinių vaistų apsaugoti penicilinai turi platų veikimo spektrą, kuris turi baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį (Augmentin) 1000 mg 2 kartus per parą. Gydymas šiais vaistais atliekamas 7 dienas.
Lengvas nuolatinis gydymas:
- Beta-2 trumpalaikiai veikiantys agonistai gali greitai pašalinti bronchų spazmą, atpalaiduojant bronchų lygius raumenis. Terapinis poveikis pasireiškia pirmąją minėtų vaistų vartojimo aerozoliu metu. Veiksmas trunka apie 30 minučių - 1,5 valandos. Astma gydyti astmos 2 kvėpavimuose (200 μg - 2 dozės) 1–2 kartus per parą skiriama salbutamolis (Aloprol, Salamol, Salben, Ventolin), fenoterolis (Berotek, Partusisten), heksoprenalinas (Ginipral, Ipradol). Gydymas atliekamas tik esant sunkiam dusuliui.
- M-holinoblokatoras trumpas arba ilgai veikiantis.
Trumpalaikiai veikiantys M-holinoblokeriai apima Ipratropiumo bromidą (Antrovent-N, Ipratropium-native), Berodual, kuris veiksmingai, bet trumpą laiką plečia bronchus ir normalizuoja organizmo deguonies procesus. Priskirtas 1-2 kvėpavimas iki 6 kartų per dieną. Gydymas šia vaistų grupe vyksta visą savaitę.
Ilgalaikiai veikiantys M-holinoblokeriai apima tiotropio bromidą (Spiriva, Respimat), turinčius bronchus plečiančio poveikio, tačiau, skirtingai nei trumpo veikimo vaistai, jie pamažu plečia bronchus, bet išlaiko poveikį visą dieną. Ši vaistų grupė yra tinkamesnė gydymui, o ne ataka. Priskirtas 1 kapsulei 2 kartus per dieną. Būtina gydyti bronchitą su tokiais vaistais bronchų astma 3-5 dienas ir tik po to, kai atleidžiamas išpuolis.
- Mucolytics: ambroksolis (Flavamed, Abrol) 30 mg 3 kartus per parą arba 400 mg acetilcisteino 2 kartus per parą 10 dienų. Flegma su šiuo gydymu pasirodo 3-4 dieną.
- Antibakteriniai vaistai - antrosios kartos fluorokvinolonai (Ofloksacinas, ciprofloksacinas) turi baktericidinį poveikį gramneigiamai florai, kuri dažnai yra šio laipsnio astmos bronchito priežastis. Gydymas skiriamas 7–10 dienų 200 mg dozei 2 kartus per parą.
Vidutinės patvarios terapijos:
- Beta-2 agonistai, turintys trumpą ir ilgą poveikį.
Trumpai veikiantys beta-2-agonistai yra salbutamolis (Salgim, Saltos, Stamlo), fenoterolis (fenoterolio gimtoji, Berotek-N), heksoprenalinas (Ginipral, Ipradol) ir naudojami uždegimo išpuoliui sustabdyti, kurio laipsnį gali sustiprinti bronchitas. Paskirta 200 mikrogramų (2 kvėpavimo) iki 6 kartų per dieną. Gydymas trunka apie 7–10 dienų.
Ilgo veikimo beta-2 agonistai apima klenbuterolį, Salmeterolį (Serevent), formoterolį (Atimos, Foradil). Vaistai plečia bronchus. Poveikis trunka 12 valandų. Gydykite astmos bronchitą su šia vaistų grupe - 12 mg dozė (1 kvėpavimas) 2 kartus per dieną. Gydymas atliekamas 7-10 dienų.
- M-holinoblokatorinis ilgai veikiantis - tiotropio bromidas (Spiriva) gydant bronchitą yra naudojamas 1 kapsulėje 2 kartus per dieną. Priėmimo trukmė - 10 dienų.
- Metilksantinai - teofilinas (Ventax, Eufilong, Teotard), aminofilinas (Eufilinas) - vaistai, kurie greitai ir veiksmingai veikia bronchų medžio sieną ir pašalina spazmą. Su šiuo bronchinės astmos laipsniu gali būti skiriama tablečių arba į raumenis. Bronchito gydymas atliekamas 5–10 dienų.
- Mucolytics: Ambroxol 75 mg 1–2 kartus per parą arba 800 mg acetilcisteino 1 kartą per dieną, kol pasirodys skrepliai, tuomet dozę galima sumažinti.
- Makrolidiniai antibakteriniai vaistai (klaritromicinas, azitromicinas), turintys baktericidinį poveikį ląstelių ląstelių parazitams, kurie dažnai yra bronchito su vidutinio sunkumo astma priežastis. Paskirta 500 mg 1 kartą per dieną 3-7 dienas.
Gydymas sunkios formos:
- Beta-2 agonistai, turintys trumpą ir ilgą poveikį.
Trumpalaikio veikimo beta-2 agonistai yra Salbutamolis (Salamol, Volmax, Ventolin, Zibutol), fenoterolis (Berotec, Partusisten), heksoprenalinas (Ginipral, Ipradol) yra skiriamos 2 kartus (2 kvėpavimo) 6 kartus per dieną. Būtina gydyti bronchitą, kurio astma yra tokio sunkumo laipsnio su tokiais vaistais mažiausiai 10 dienų.
Ilgai veikiantys beta-2 agonistai apima klenbuterolį, Salmeterolį (Serevent), formoterolį (Oxis, Formoterol-native). Gydymas skiriamas 24 µg (2 dozės) 2 kartus per parą ilgą laiką.
- M-holinoblokatorinis ilgai veikiantis - tiotropiumo bromidas (Spiriva) yra vartojamas nuolat, o bronchito fone gali padidėti dozė ir vartojimo dažnis.
- Metilksantinai - teofilinas (Theostat, Teopek, Diffumal), aminofilinas (Eufilinas) yra skiriami tik į veną per pirmąsias 3 - 5 dienas.
- Mucolytics: Lasolvan 1,0 intramuskuliariai 10 dienų.
- Antibakterinis preparatas - kvėpavimo takų fluorochinolonai (Leflock, Loxof) - atsargos antibiotikai, skirti labai sunkiais ligos atvejais, 500 mg 1 kartą per parą arba į veną lašinamas 1 kartą per dieną.
Fizioterapija, liaudies gydymas ar gydymas įkvėpus, aromatinės alyvos ir net kvėpavimo pratimai gali sukelti bronchinės astmos priepuolį, todėl geriausia gydyti ligą, pvz., Bronchitą, kuris atsiranda dėl astmos fono, galima gydyti tik su vaistais.
Šiame straipsnyje pateikiamas tik rekomenduojamas gydymo būdas. Jei pasireiškia tokių ligų derinys, kreipkitės į gydytoją, kuris individualiai parinks reikalingus vaistus ir nustatys dozę bei vartojimo dažnumą.
Vaistai nuo astmos
Bronchinė astma yra lėtinė patologija, kurios vystymąsi gali sukelti įvairūs išoriniai ir vidiniai veiksniai. Žmonėms, kuriems diagnozuota ši liga, turėtų būti atliekamas išsamus vaistų terapijos kursas, kuris pašalins lydinčius simptomus. Visus bronchinės astmos vaistus gali skirti tik siauras specialistas, kuriam buvo atlikta išsami diagnozė ir nustatyta šios patologijos atsiradimo priežastis.
Gydymo metodai
Kiekvienas bronchų astmos gydymo specialistas naudoja įvairius vaistus, ypač naujus vaistus, kurie neturi pernelyg rimtų šalutinių poveikių, yra veiksmingesni ir geriau toleruojami pacientams. Kiekvienam pacientui alergistas individualiai pasirenka gydymo režimą, kuris apima ne tik astmos tabletes, bet ir išoriniam vartojimui skirtus vaistus.
Ekspertai laikosi šių bronchinės astmos gydymo principų:
- Greičiausias simptomų, susijusių su patologine būsena, pašalinimas.
- Konfiskacijų prevencija.
- Padėti pacientui normalizuoti kvėpavimo funkcijas.
- Sumažinti vaistų, kurių reikia imtis norint normalizuoti būklę, skaičių.
- Savalaikis prevencinių priemonių, skirtų prevencijos prevencijai, įgyvendinimas.
Pagrindiniai astmos vaistai
Šią vaistų grupę pacientai vartoja kasdieniam vartojimui, kad sumažintų bronchinės astmos simptomus ir užkirstų kelią naujiems išpuoliams. Pagrindinės terapijos dėka pacientai patiria didelį palengvėjimą.
Pagrindiniai vaistai, kurie gali sustabdyti uždegimą, pašalinti patinimą ir kitus alerginius pasireiškimus, yra šie:
- Inhaliatoriai.
- Antihistamininiai vaistai.
- Bronchodatoriai.
- Kortikosteroidai.
- Anti-leukotrieno vaistai.
- Teofilinai turi ilgą gydomąjį poveikį.
- Cromons
Anticholinerginė grupė
Tokie vaistai turi didelį šalutinį poveikį, todėl jie dažniausiai naudojami ūminiams astmos priepuoliams palengvinti. Ekspertai skiria šiuos vaistus pacientams pasikartojimo laikotarpiu:
- Amoniumas, ne adsorbuojantis, ketvirtinis.
- "Atropino sulfatas".
Hormoninių vaistų grupė
Astmos specialistai dažnai skiria šiuos vaistus, tarp jų ir hormonus:
- Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
- "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
- "Pulmicort", "Budesonide".
„Cromon“ grupė
Tokie vaistai skiriami pacientams, kuriems atsirado uždegiminių procesų prieš bronchų astmą. Juose esantys komponentai gali sulėtinti stiebinių ląstelių gamybos procesą, kuris sumažina bronchų dydį ir sukelia uždegimą. Jie nėra susiję su astmos priepuolių malšinimu ir nėra naudojami gydant vaikus iki šešerių metų.
Astma sergantiems asmenims Cromon grupei skiriami šie vaistai:
- "Intal".
- "Nedokromil".
- Ketoprofenas.
- "Ketotifenas".
- Kromglikat arba Nedokromil natrio druska.
- Tayled.
- "Kromgeksal".
- "Cromolin".
Nehormoninių vaistų grupė
Atliekant kompleksinį bronchinės astmos gydymą, gydytojai pacientams skiria ne hormoninius vaistus, pavyzdžiui, tabletes:
Anti-leukotrieno narkotikų grupė
Tokie vaistai yra naudojami uždegiminiuose procesuose, kuriuos lydi bronchų spazmai. Ekspertai kaip papildomą terapiją skiria astmos ligoniams šiuos vaistų tipus (jie gali būti naudojami astmos priepuoliams vaikams mažinti):
- Tabletės "Formoterolis".
- Tabletės "Zafirlukast".
- Tabletės "Salmeterol".
- Tabletės "Montelukast".
Sisteminių gliukokortikoidų grupė
Atliekant kompleksinį bronchinės astmos gydymą, specialistai tokius vaistus skiria labai retai, nes jie turi daug šalutinių poveikių. Kiekvienas šios grupės astmos vaistas gali turėti galingą antihistamininį ir priešuždegiminį poveikį. Juose esančios sudedamosios dalys slopina skreplių gamybos procesą, kiek įmanoma sumažina jautrumą alergenams.
Ši narkotikų grupė apima:
- Injekcijos ir tabletės Metipreda, Deksametazonas, Celestonas, Prednizolonas.
- Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine įkvėpimas.
Beta-2 grupės adrenomimetikai
Šiai grupei priklausantys vaistai, kaip taisyklė, paprastai mažina astmos priepuolius, ypač nuovargį. Jie sugeba pašalinti uždegiminius procesus ir neutralizuoti spazmus bronchuose. Pacientus rekomenduojama naudoti (išsamų pacientų sąrašą galima gauti iš gydytojo):
Grupės atsiskyrėjai
Jei žmogus patologijos paūmėjimą, jo bronchų būdai yra užpildyti storomis konsistencijomis, kurios trukdo normaliems kvėpavimo procesams. Tokiu atveju gydytojai skiria vaistus, kurie gali greitai ir veiksmingai pašalinti skreplius:
Įkvėpimas
Gydant bronchinę astmą dažnai naudojami specialūs prietaisai, skirti inhaliacijai:
- Inhaliatorius - įrenginys, turintis kompaktišką dydį. Beveik visi astmos pacientai nešioja juos su jais, nes su juo galima greitai sustabdyti ataką. Prieš įjungdami inhaliatorių, reikia jį apversti, kad kandiklis būtų apačioje. Jo pacientas turi įterpti į burnos ertmę ir tada spausti specialų vožtuvą. Kai tik vaistas patenka į paciento kvėpavimo sistemą, astmos priepuolis sustoja.
- Tarpiklis yra speciali kamera, kuri prieš naudojimą turi būti uždėta ant vaistinio aerozolio. Pacientas turi iš pradžių švirkšti vaistą į tarpiklį ir tada giliai įkvėpti. Jei reikia, pacientas gali įdėti fotoaparato kaukę, per kurią vaistas bus įkvėptas.
Įkvėpimo vaistų grupė
Šiuo metu veiksmingiausias gydymo būdas yra astmos priepuolių sumažinimas įkvėpus. Taip yra dėl to, kad iš karto po įkvėpimo visi terapiniai komponentai patenka tiesiai į kvėpavimo sistemą, todėl atsiranda geresnis ir greitesnis terapinis poveikis. Astma sergantiems žmonėms tai yra labai svarbi pirmosios pagalbos greitis, nes jos nebuvimas gali tapti mirtinai už juos.
Daugelis specialistų savo pacientams skiria įkvėpimo, kurio metu jie turėtų vartoti vaistus iš gliukokortikosteroidų grupės. Šis pasirinkimas priklauso nuo to, kad vaistų sudėtyje esančios sudedamosios dalys gali turėti teigiamą poveikį kvėpavimo sistemos gleivinei per Adrenaliną. Dažniausiai rekomenduojama naudoti:
Šios grupės specialistai aktyviai dalyvauja gydant ūminius bronchinės astmos priepuolius. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas yra skiriamas pacientui, įkvėpus, perdozavimo galimybė neįtraukiama. Tokiu būdu vaikai ir astma, kurie net nesukėlė 3 metų, gali būti gydomi.
Gydant jaunus pacientus gydytojai turėtų atidžiau nustatyti dozę ir stebėti gydymo eigą. Specialistai gali paskirti kūdikiams tą pačią vaistų grupę kaip ir suaugusiam pacientui. Jų užduotis - sulaikyti uždegimą ir pašalinti astmos simptomus. Nepaisant to, kad bronchinė astma yra nepagydoma patologija, per gerai parinktus gydymo režimus pacientai gali gerokai palengvinti jų būklę ir perduoti ligą į nuolatinę atleidimą.
Vaistai, skirti bronchinei astmai - pagrindinių vaistų grupių, skirtų veiksmingam ligos gydymui, apžvalga
Tarp lėtinių kvėpavimo sistemos ligų dažnai diagnozuojama bronchinė astma. Tai gerokai pablogina paciento gyvenimo kokybę, o nesant tinkamo gydymo gali sukelti komplikacijų ir net mirtį. Astmos ypatumas yra tas, kad jis negali būti visiškai išgydytas. Visą gyvenimą trunkantis pacientas turi naudoti tam tikras gydytojo paskirtas vaistų grupes. Vaistai padeda sustabdyti ligą ir suteikia asmeniui galimybę vadovauti normaliam gyvenimui.
Bronchinės astmos gydymas
Šiuolaikiniai vaistai bronchinės astmos gydymui turi skirtingus veikimo mechanizmus ir tiesiogines indikacijas vartojimui. Kadangi liga yra visiškai nepagydoma, pacientas turi nuolat stebėti teisingą gyvenimo būdą ir gydytojo rekomendacijas. Tai yra vienintelis būdas sumažinti astmos priepuolių skaičių. Pagrindinė ligos gydymo kryptis - kontakto su alergenu nutraukimas. Be to, gydymas turėtų išspręsti šias užduotis:
- astmos simptomų mažinimas;
- išpuolių prevencija ligos paūmėjimo metu;
- normalizuoti kvėpavimo funkciją;
- mažiausias vaistų kiekis, nepažeidžiant pacientų sveikatos.
Tinkamas gyvenimo būdas apima rūkymo nutraukimą ir svorio mažinimą. Siekiant pašalinti alerginį veiksnį, pacientui gali būti patariama pakeisti darbo vietą arba klimato zoną, drėkinti bendrabučio orą ir pan. Pacientas turi nuolat stebėti savo sveikatos būklę, atlikti kvėpavimo pratimus. Gydantis gydytojas pacientui paaiškina, kaip naudoti inhaliatorių.
Nedarykite gydymo bronchine astma ir be vaistų. Gydytojas pasirenka vaistus priklausomai nuo ligos sunkumo. Visi naudojami vaistai skirstomi į 2 pagrindines grupes:
- Pradinė padėtis. Tai yra antihistamininiai vaistai, inhaliatoriai, bronchus plečiantys vaistai, kortikosteroidai, anti-leukotrienai. Retais atvejais naudojami rageliai ir teofilinai.
- Avarinės pagalbos priemonės. Šie vaistai yra reikalingi astmos priepuoliams malšinti. Jų poveikis pasirodo iškart po naudojimo. Dėl bronchus plečiančių veiksmų tokie vaistai palengvina paciento gerovę. Šiuo tikslu naudokite Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronchodatoriai yra ne tik pagrindinės, bet ir neatidėliotinos terapijos dalis.
Pagrindinės terapijos ir tam tikrų vaistų schema nustatyta atsižvelgiant į bronchinės astmos sunkumą. Yra keturi iš šių laipsnių:
- Pirmasis. Nereikia pagrindinio gydymo. Epizodiniai traukuliai palengvinami bronchus plečiantys vaistai - Salbutamolis, Fenoterolis. Be to, naudojami membraninių ląstelių stabilizatoriai.
- Antrasis. Šis bronchinės astmos sunkumas yra gydomas inhaliaciniais hormonais. Jei jie nesuteikia rezultatų, paskiriami teofilinai ir kromonai. Gydymas būtinai apima vieną pagrindinį vaistą, kuris vartojamas nuolat. Jie gali būti anti-leukotrienas arba inhaliacinis gliukokortikosteroidas.
- Trečia. Šiame ligos etape vartojamas hormoninių ir bronchus plečiančių vaistų derinys. Jau naudojami 2 pagrindiniai vaistai ir Β-adrenomimetikai traukuliams gydyti.
- Ketvirta. Tai yra sunkiausias astmos etapas, kuriame teofilinas skiriamas kartu su gliukokortikosteroidais ir bronchus plečiančiais vaistais. Vaistai naudojami tablečių ir įkvėpimo formose. Astmos pirmosios pagalbos rinkinyje jau yra 3 pagrindiniai vaistai, pvz., Anti-leukotrienas, inhaliacinis gliukokortikosteroidas ir beta adrenomimetikai.
Pagrindinių bronchų astmos narkotikų grupių apžvalga
Apskritai, visi astmos vaistai yra suskirstyti į tuos, kurie vartojami reguliariai ir naudojami siekiant palengvinti ūminius ligos išpuolius. Pastarasis apima:
- Simpatomimetikai. Tai yra Salbutamolis, Terbutalinas, Levalbuterolis, Pirbuterolis. Šie vaistiniai preparatai yra skirti skubiam nuovargimui.
- M-cholinerginiai blokatoriai (antikolinerginiai preparatai). Jie blokuoja specifinių fermentų gamybą, prisideda prie bronchų raumenų atsipalaidavimo. Teofilinas, Atrovent, Aminofilinas turi tokį turtą.
Efektyviausias astmos gydymas yra inhaliatoriai. Jie palengvina ūminius priepuolius dėl to, kad vaistinė medžiaga patenka į kvėpavimo sistemą. Inhaliatorių pavyzdžiai:
Pagrindinius bronchų astmos preparatus atstovauja platesnis vaistų grupės. Visi jie yra būtini ligos simptomams sumažinti. Šiuo tikslu taikyti:
- bronchodilatatoriai;
- hormoniniai ir ne hormoniniai agentai;
- kromonai;
- anti-leukotrienai;
- antikolinergikai;
- beta adrenomimetikai;
- atsitiktiniai vaistai (mucolytics);
- stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai;
- antialerginiai vaistai;
- antibakteriniai vaistai.
Bronchodiliatoriai bronchinei astmai
Ši vaistų grupė pagrindinei veiklai taip pat vadinama bronchus plečiančiais vaistais. Jie naudojami įkvėpus ir tablečių pavidalu. Pagrindinis visų bronchus plečiančių medžiagų poveikis yra bronchų liumenų išplitimas, dėl kurio pašalinamas uždusimo ataka. Bronchodatoriai skirstomi į tris pagrindines grupes:
- Beta adrenomimetikai (Salbutamol, Fenoterol) - stimuliuoja adrenalino ir noradrenalino mediatorių receptorius, įkvėpti;
- anticholinerginiai vaistai (M-cholinerginiai blokatoriai) - neleidžia acetilcholino mediatoriui sąveikauti su savo receptoriais;
- ksantinai (teofilino preparatai) - slopina fosfodiesterazę, sumažindami lygiųjų raumenų kontraktilumą.
Bronchodiatoriaus vaistai, skirti astmai, neturėtų būti naudojami pernelyg dažnai, nes kvėpavimo sistemos jautrumas jiems sumažėja. Todėl vaistas gali neveikti, o tai padidina mirties nuo uždusimo riziką. Bronchus plečiančių vaistų pavyzdžiai:
- Salbutamolis. Tabletės paros dozė yra 0,3–0,6 mg, padalyta į 3-4 dozes. Bronchinės astmos atveju šis vaistas yra naudojamas purškimo pavidalu: suaugusiems skiriamas 0,1–0,2 mg ir vaikams - 0,1 mg. Kontraindikacijos: išeminė širdies liga, tachikardija, miokarditas, tirotoksikozė, glaukoma, epilepsijos priepuoliai, nėštumas, diabetas. Laikantis dozavimo šalutinio poveikio nesukelia. Kaina: aerozolis - 100 rublių, tabletės - 120 p.
- Spiriva (ipratropiumo bromidas). Dienos dozė - 5 mcg (2 inhaliacijos). Vaistas yra kontraindikuotinas 18 metų amžiaus, pirmuoju nėštumo trimestru. Iš šalutinių reiškinių yra galimas dilgėlinė, bėrimas, burnos džiūvimas, disfagija, disfonija, niežulys, kosulys, kosulys, galvos svaigimas, bronchų spazmas, ryklės dirginimas. 30 kapsulių 18 mg - 2500 p.
- Teofilinas. Pradinė paros dozė yra 400 mg. Geras perkeliamumas padidinamas 25%. Kontraindikacijos yra epilepsija, sunkios tachiaritmijos, hemoraginis insultas, kraujavimas iš virškinimo trakto, gastritas, tinklainės kraujavimas, amžius yra mažesnis nei 12 metų. Šalutinis poveikis yra daug, todėl juos reikia paaiškinti išsamiose teofilino instrukcijose. 50 tablečių 100 mg - 70 p.
Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai
Tai yra priešuždegiminiai vaistai nuo astmos. Jų veiksmai - poveikis šunų ląstelėms, specializuotos žmogaus imuninės sistemos ląstelės. Jie dalyvauja kuriant alerginę reakciją, kuri yra astmos pagrindas. Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai neleidžia patekti į kalną. Taip atsitinka blokuojant kalcio kanalų atidarymą. Šie vaistai daro tokį poveikį organizmui:
- Nedokromil. Jis taikomas nuo 2 metų amžiaus. Pradinė dozė yra 2 inhaliacijos 2-4 kartus per dieną. Profilaktikai - ta pati dozė, bet du kartus per parą. Be to, prieš kontaktuojant su alergenu leidžiama atlikti 2 inhaliacijas. Didžiausia dozė yra 16 mg (8 inhaliacijos). Kontraindikacijos: pirmasis nėštumo trimestras, amžius mažesnis nei 2 metai. Iš nepageidaujamų reakcijų pasireiškė kosulys, pykinimas, vėmimas, dispepsija, pilvo skausmas, bronchų spazmas, nemalonus skonis. Kaina - 1300 p.
- Cromoglyic rūgštis. Kapsulės turinio įkvėpimas (milteliai įkvėpus) su spinhaller - 1 kapsulė (20 mg) 4 kartus per dieną: ryte, naktį, 2 kartus po pietų per 3–6 valandas. Įkvėpimo tirpalas - 20 mg 4 kartus per parą. Galimas šalutinis poveikis: galvos svaigimas, galvos skausmas, burnos džiūvimas, kosulys, užkimimas. Kontraindikacijos: laktacija, nėštumas, amžius iki 2 metų. 20 mg - 398 p.
Gliukokortikosteroidai
Ši bronchų astmos narkotikų grupė yra pagrįsta hormoninėmis medžiagomis. Jie turi stiprų priešuždegiminį poveikį, pašalindami alerginį bronchų gleivinės patinimą. Gliukokortikosteroidai yra inhaliaciniai vaistai (budezonidas, beklometazonas, flutikazonas) ir tabletės (deksametazonas, prednizolonas). Geros apžvalgos yra tokios priemonės:
- Beclometazonas. Suaugusiųjų dozė yra 100 mcg 3-4 kartus per dieną, vaikams 50-100 mg du kartus per parą (išsiskyrimo forma, kai 1 dozė yra 50-100 mikrogramų beklometazono). Intranaziniam vartojimui - kiekviename nosies takelyje 50 mcg 2-4 kartus per parą. Beclometazonas yra kontraindikuotinas iki 6 metų amžiaus, su ūminiu bronchų spazmu, bronchitu. Tarp neigiamų reakcijų gali būti kosulys, čiaudulys, gerklės skausmas, užkimimas ir alergijos. Butelio kaina 200 mcg - 300-400 p.
- Prednizolonas. Kadangi šis vaistas yra hormoninis, jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Prieš pradedant gydymą, jie turėtų būti išsiaiškinti išsamiose instrukcijose, susijusiose su prednizolonu.
Atraskite astmos gydymo bronchitu paslaptis
Astmos atsiradimą dažnai sukelia įvairių priežasčių ir rizikos veiksnių derinys. Tai yra genetiškai nustatytas bronchų hiperreaktyvumas, polinkis į atopines reakcijas, nepalankių išorinių veiksnių, kvėpavimo takų infekcijų poveikis. Astma, atsirandanti dėl lėtinio bronchito fono, yra infekcinė, o šios ligos atopinis variantas retai susijęs su bronchopulmoniniu infekciniu procesu.
Atopinė astma gali pasireikšti kaip alerginio ar toksiško bronchito komplikacija, kai uždegimą sukelia ne infekcija, o fizinis, cheminis dirginantis, alergenas.
Bronchinė astma yra viena iš labiausiai paplitusių lėtinės ir ūminės recidyvinės bronchito komplikacijų. Astma sukeltas bronchito gydymas yra daug sudėtingesnis nei nekomplikuotos ligos gydymas. Pirma, būtina gydyti patį bronchitą: pašalinti uždegimo priežastį, užtikrinti, kad skrepliai būtų geriau pašalinti iš bronchų, pašalintų bronchų spazmą. Antra, bronchito su astmos kompleksu prevencija ir greitas astmos priepuolių palengvinimas, komplikacijų prevencija širdyje, smegenyse ir kituose organuose yra ypač svarbūs.
Kaip vystosi astma
Dažnai astmos priežastis tampa bronchitu, turinčiu obstrukcijos simptomų, tai yra, kvėpavimo takų nepageidaujamumo. Paprastai bronchų praeinamumas, plaučių ventiliacija blogėja dėl šių priežasčių:
- bronchų gleivinės sluoksnis, atsirandantis dėl uždegimo, kurį sukelia infekcija arba neinfekcinis dirgiklis, išsipūtimas, jų liumenų susiaurėjimas;
- dideli kiekiai klampaus skreplių nėra visiškai pašalinami iš bronchų, kaupiasi, užkimšia jų liumeną;
- bronchų raumenų sluoksnis, veikiant įvairiems dirgikliams, gali labai sumažėti. Nuolatinis bronchų lygiųjų raumenų susitraukimas be vėlesnio atsipalaidavimo vadinamas bronchų spazmu.
Vaikams bronchų nuovargio pablogėjimas daugiausia priklauso nuo pirmųjų 2 veiksnių. Dėl bronchų spindžio amžiaus ypatybių jos yra siauresnės ir net šiek tiek patinus gali visiškai sutapti. Suaugusiesiems bronchų spazmas paprastai siejasi su obstrukcinio sindromo atsiradimu. Panašiai atsiranda bronchų ar astmos sindromas, dažnai lydintis lėtinio bronchito paūmėjimą. Jis pasižymi laikinais kvėpavimo sunkumais, iki lengvo uždusimo.
Bronchitas ir bronchinė astma
Astmos sindromas gali būti bronchinės astmos debiutas, ligos progresavimo rizika yra didesnė, jei neatliekamas tinkamas bronchito gydymas. Obstrukcinis bronchitas, astmos sindromas ir bronchinė astma yra glaudžiai susijusios, tačiau tarp jų yra daug skirtumų.
- Obstrukcinio bronchito atveju obstrukcijos reiškiniai kartais yra ryškesni, kartais mažiau, bet apskritai yra nuolatiniai, o ne paroksizminiai. Palaipsniui didėja dusulys, kvėpavimo dažnis, pridedamo triukšmo intensyvumas ir pagalbinių raumenų įtampa. Dusulys pasireiškia arba padidėja ryte, fizinio krūvio, šalčio metu, tačiau sunku kvėpuoti nepasireiškia.
- Astmatiniam sindromui būdingas paroxysmalis kvėpavimo sunkumų epizodų pobūdis. Jie gali sukelti fizinį ar emocinį stresą, kontaktą su dirginančia medžiaga. Dėl sumažėjusio bronchų nuovargio atsiranda švelnus uždusimas. Paprastai tokie išpuoliai praeina, net jei jie nėra gydomi, paciento būklė yra kompensuojama, nėra pavojaus gyvybei.
- Astmos sindromas gali būti laikomas pirmuoju, paprastu astmos etapu. Vykstant progresavimui, uždusimo išpuoliai tampa sunkesni ir ilgesni, o astmos stadijoje jų trukmė pasiekia kelias dienas. Būtinas privalomas gydymas, gyvybei pavojingų sąlygų atsiradimas.
ICD-10 neapibrėžta, vėlyva astma yra klasifikuojama kaip astmos bronchitas. Jis gali būti alergiškas arba infekcinis-alergiškas, pagrindinis kriterijus yra ne etiologija, o bronchospastinio sindromo buvimas. Suaugusiems, sergantiems lėtiniu bronchitu, dažnai atsiranda infekcinė astma. Vaikams astmos išsivystymo rizikos veiksnys yra pasikartojantis bronchitas ir apsunkintas paveldimumas, ankstyvas debiutas būdingas atopiniam ligos variantui.
Kaip gydyti bronchitą su astmos kompleksu
Bet kokio tipo bronchito gydymas atliekamas keliomis kryptimis. Infekcija, alergenai ir kiti dirgikliai yra bronchito paūmėjimo priežastys, etiotropinis gydymas turėtų būti skirtas šiems veiksniams pašalinti ir neutralizuoti jų poveikį organizmui.
Kosulys, skrepis, dusulys, krūtinės skausmas yra bronchito simptomai, jiems palengvinti reikia simptominio gydymo.
- Neinfekcinės ligos atveju būtina nustatyti ir pašalinti ar sumažinti dirginančio, paprastai desensibilizuojančio, antihistamininių preparatų poveikį. Pastarasis taip pat prisideda prie edemos sumažėjimo infekciniame uždegime.
- Infekcinis bronchitas turi būti gydomas antibiotikais, sulfatiniais vaistais. Norint pašalinti uždegimą, dėl kurio aktyviai formuojasi gleivinė ir skrepliai, būtina nugalėti infekciją.
- Jei skrepliai yra klampūs, prastai išsiskiria, reikia vartoti vaistus, kurie prisideda prie jo skiedimo ir atsiskyrimo.
- Jei kvėpavimo takų pažeidimą sukelia bronchų spazmas, reikia imtis plataus spektro tonolitikos ir antispazminių vaistų, atsipalaiduoti bet kokius raumenis, taip pat įvairius bronchus plečiančius (bronchus plečiančius), kurie turi įtakos bronchų lygiems raumenims.
- Papildoma vitaminų terapija, imunomoduliacinis gydymas.
Vaistai gali būti skiriami organizmui peroraliniu, injekciniu arba įkvėpus.
Įkvėpus su purkštuvu, rekomenduojama pirmą kartą naudoti bronchus plečiančius vaistus, o po to iš anksto išplėstų bronchų yra geriau pašalinti mucolytics ir expectorant - sputum. Su polinkiu į bronchų obstrukciją rekomenduojama gydyti kvėpavimo gimnastiką, kuri leidžia užkirsti kelią išpuoliams ir greitai juos sustabdyti. Flegma geriau išsiskiria, jei atliekate specialų drenažo masažą.
Bronchinės astmos gydymas
Jei bronchitą slopina astma, būtina gydyti pagrindinę ir kartu vartojamą ligą. Astmos gydymo režimas priklauso nuo jo sunkumo.
- Pertrūkioji astma su lengvu, retu, trumpu, grįžtamuoju traukuliu. Parodytas beta-2 antagonistų ir trumpalaikio veikimo M-holinoblokatorovo priėmimas, šie ir kiti vaistai priklauso bronchodilatatoriams, bet veikia skirtingus receptorius. Aerozolių pavidalo preparatai turi būti imami (įkvėpti) per ataka.
- Nedidelis nuolatinis astma - priepuoliai yra palyginti reti ir trumpi, tačiau pastebimai sumažėja darbo pajėgumas. Beta-2 trumpalaikiai veikiantys antagonistai vartojami sunkiam dusuliui, trumpai veikiančiai M-holinoblokatorijai iki 6 kartų per dieną, ilgai veikiant - du kartus per dieną, žodžiu.
- Nuolatinė vidutinio sunkumo astma - atakos gali būti kasdien, paūmėjimas trunka savaitę ar ilgiau. Beta-2 trumpo veikimo antagonistai naudojami traukuliams gydyti. Beta-2 antagonistai ir ilgai veikiantys M-antikolinerginiai blokatoriai - palaikomojo gydymo tikslais, kurie turi būti atliekami 7-10 dienų. Be to, jie skiria stiprių metilksantinų grupės bronchus plečiančių tablečių arba intramuskulinių injekcijų 5-10 dienų.
- Sunkios nuolatinės formos - kasdienės atakos, ilgalaikis paūmėjimas, labai sutrikusi kvėpavimo funkcija. Tie patys vaistai skiriami kaip vidutinio sunkumo, tačiau metilksantinai vartojami į veną, o minimali gydymo trukmė yra 10 dienų.
Taip pat nurodoma bet kokio laipsnio astma kartu su bronchitu, mukolitikais ir antibiotikais. Nerekomenduojama atlikti įkvėpus su žolelių nuovirais, eteriniais aliejais, kad nepablogėtų būklė ir nekeltų išpuolių. Ūminėje astmos stadijoje turėtų susilaikyti nuo fizioterapijos ir kvėpavimo pratimų.
Koks skirtumas tarp bronchinės astmos ir bronchito?
Astmos ir bronchito panašumas yra gana didelis, todėl šios ligos dažnai painiojamos. Tačiau pirmoji patologija yra daug sunkesnė nei antroji. Todėl reikia žinoti skirtumą tarp astmos ir bronchito.
Būtina suprasti, kad yra keletas bronchito tipų, o kai kurie iš jų yra susiję su prieš astma. Jie turi panašių simptomų kaip astma, o gydymas taip pat grindžiamas bendrais principais. Tačiau tai nėra ta pati liga. Todėl turėtumėte sužinoti, koks yra skirtumas tarp astmos ir astmos bronchito.
Bronchinė astma ir bronchitas
Bronchitas ir astma yra kvėpavimo takų ligos. Lėtine bronchito eiga jų simptomai pasižymi panašiomis savybėmis, ypač jei bronchitas yra lydimas obstrukcijos (bronchų nuovargio pažeidimas). Astma yra lėtinė liga, bronchitas taip pat gali pasireikšti lėtine forma.
Jei negydoma, bronchitas gali sukelti astmą. Tačiau egzistuoja skirtumai tarp obstrukcinio bronchito ir astmos, ir jie turi būti žinomi, kad nepraleistų vienos ligos perėjimo momento į kitą.
Etiologiniai astmos ir bronchito skirtumai
Yra keletas šių ligų išskyrimo kriterijų. Vienas iš jų yra etiologiniai skirtumai. Šis astmos ir bronchito priežasčių skirtumas.
Todėl verta apsvarstyti skirtumą tarp bronchito ir bronchinės astmos provokuojančių veiksnių.
Iš ligų, kurias lydi obstrukcija, yra:
- Lėtinis bronchitas. Tai sudėtinga ūminės ligos forma. Pagrindinė priežastis yra infekcinis procesas, kurį sukelia bakterijos, grybelis ar virusas. Neteisingai elgiantis ar jo nebuvimas pažeidimai tampa nuolatiniais, o tai lemia perėjimą prie lėtinės formos. Be to, šiuos sutrikimus gali sukelti cheminių medžiagų, patologiškai veikiančių kvėpavimo takus, poveikis.
- Bronchinė astma. Ši liga yra neužkrečiama. Jis susijęs su padidėjusiu bronchų jautrumu. Su šiomis bronchų patologijomis visada yra uždegiminis procesas, kuris pasunkėja, kai susiduriama su provokuojančiais veiksniais. Priklausomai nuo priežasties, yra izoliuota alerginė, ne alerginė ir mišri liga.
- Obstrukcinis bronchitas. Patologija yra užkrečiama. Pagrindinis bruožas yra bronchų uždegimas ir jų obstrukcija. Tokia liga yra ūminė ir lėtinė.
- Astmatinis bronchitas. Jis atsiranda, kai organizme yra polinkis į alergines reakcijas. Jei bronchai papildomai sukelia infekcinį procesą su lėtiniu būdu, gali atsirasti tokio tipo patologija. Tolesnis ligos paūmėjimas gali sukelti astmą.
Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, bronchitas ir astma skiriasi jų atsiradimo mechanizmu. Pirmoji liga sukelia infekciją, antruoju atveju šis veiksnys nėra tarp provokuojančių. Nepaisant to, BA turi reikšmingų panašumų su bronchitu.
Funkcijų skirtumai
Nesant medicininių žinių, sunku suprasti, kuri liga sukėlė simptomus: bronchinę astmą ar obstrukcinį bronchitą. Kai kuriais atvejais netgi SARS atsiranda obstrukcija. Tai įmanoma su silpnu kūnu, todėl vaikai dažnai pastebimi.
Šios ligos turi panašius simptomus, kurie sukelia painiavą. Tai apima:
- dusulys (stebimas iškvėpimo metu);
- obsesinis kosulys, blogesnis naktį;
- išsiplėtusios venos į kaklą;
- cianozė;
- poreikis naudoti pagalbines raumenų grupes kvėpuojant;
- šnervių patinimas įkvėpus;
- padidėjusi patologinių požymių po kvėpavimo sistemos virusinių ligų, fizinio aktyvumo, stresinėse situacijose, sąlytyje su alergenais.
Visi šie simptomai būdingi abiem ligoms. Todėl jų žinios yra būtinos ne siekiant suprasti, kaip atskirti bronchitą nuo astmos, bet laiku konsultuotis su specialistu, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti.
Bronchito požymiai
Norint suprasti, kaip atskirti astmą nuo bronchito, būtina išsamiai apsvarstyti abiejų patologijų apraiškas. Negalima pradėti savęs diagnozės ir gydymo, tačiau žinios apie simptomus leis pastebėti pavojingesnėms ligoms būdingus pažeidimus.
Kadangi liga pasireiškia keliomis formomis, verta atsižvelgti į kiekvienam iš jų būdingus požymius.
Ūminis bronchitas labiausiai skiriasi nuo bronchinės astmos. Šios ligos bruožas yra polinkis į atkrytį. Jis išsivysto dėl infekcijos, turinčios įtakos bronchams. Tinkamai gydant, liga eina be komplikacijų. Jam būdingas stiprus kosulys, karščiavimas, dusulys, skrepliai.
Su lėtiniu bronchitu, liga pasikartoja. Poveikis pasireiškia du ar tris kartus per metus, kai yra veikiami nepalankūs veiksniai. Šią patologiją apibūdina šie simptomai:
- Kosulys su skreplių gausa, kuriame gali būti puvinių. Nėra tendencijos padidinti simptomą vakare ir naktį.
- Temperatūros padidėjimas.
- Įvairaus sunkumo dispnėja.
Sunkios atakos, kurias lydi uždusimas, su šia liga nėra stebimos. Taip pat nėra astmos būklės.
Dėl obstrukcinės patologijos formos pacientai skundžiasi sausu kosuliu (kartais gali būti drėgnas). Flegma vargu ar išsiskiria. Išpuolių metu pacientas stengiasi kosulys, bet atleidimas neatvyksta. Krūtinėje yra švokštimas, kurį galima atpažinti be fonendoskopo.
Įkvėpkite pailgos, oras patenka į kvėpavimo takus su švilpuku. Kadangi obstrukcija dažniausiai pasireiškia susidūrus su provokuojančiais veiksniais, pacientai gali pastebėti simptomų padidėjimą tam tikromis aplinkybėmis (esant šalčiui, įkvepiantys aštrius kvapus ir tt). Šios ligos astmos priepuoliai nėra tipiški.
Astmos tipo bronchito požymiai yra labai panašūs į astmą, todėl jis vadinamas predastmu. Šiai ligos formai būdingi šie simptomai:
- sunku kvėpuoti;
- triukšmingas ir aštrus kvėpavimas;
- iškvėpimą lydi dusulys;
- švokštimas;
- hipertermija;
- sausas kosulys.
Kai ataka yra baigta, išsiskiria skrepliai, dėl kurių atsiranda lengvinimas. Šios ligos astmos būklė nepastebima. Jei astmos bronchitas yra alergiškas gamtoje, jo paūmėjimas pastebimas po sąlyčio su dirginančiais preparatais.
Bronchinės astmos požymiai
Bronchinė astma yra rimta ir pavojinga kvėpavimo takų liga. Jei tai yra, būtina atidžiai stebėti savo gerovę, nes paūmėjimas gali būti mirtinas. Šiuo atžvilgiu būtina laiku aptikti šią ligą. Todėl reikia žinoti, kaip astma skiriasi nuo bronchito.
Norint nustatyti, kaip atskirti astmą nuo bronchito, būtina ištirti jo simptomus. Pagrindinis ligos bruožas yra patologinių apraiškų atsiradimo mechanizmas. Bronchinę obstrukciją bronchinės astmos sukelia padidėjęs bronchų jautrumas tam tikram poveikiui.
Jie gali būti ir vidiniai, ir išoriniai. BA nėra sukeltas infekcijų ir virusų. Uždegiminis procesas vyksta alergenų, nepalankių oro sąlygų ir kt. Dėl to yra skirtingi simptomai.
Ligos apraiškos apima:
- Uždusimas, kurį sukelia bronchų spazmas. Šis reiškinys atsiranda dėl provokuojančių veiksnių.
- Sausas kosulys. Šis simptomas būdingas sisteminiam pobūdžiui. Reakcija gali būti sustiprinta sąveika su stimulais.
- Švokštimas. Jie girdimi kvėpuojant. Pykinimo metu gali būti girdimas švokštimas be fonendoskopo.
- Sunkus kvėpavimas. Tai sukelia sunkumo pojūtį krūtinėje, kosulį ir švokštimą, tačiau paciento kūno temperatūra nekyla.
- SARS dažnumas.
- Astmos būklė. Sąlygos sunkumas gali skirtis priklausomai nuo alergeno poveikio intensyvumo.
Liga pasižymi dažnais paūmėjimais, kurie lydi infekcinių kvėpavimo organų ligų arba atsiranda atskirai. Kartais jie yra sezoniniai. Tai įmanoma su alerginiu patologijos tipu. Šiuo atveju su astma gali lydėti kiti alerginiai pasireiškimai (rinitas, konjunktyvitas, gausus plyšimas ir pan.).
Pradiniame ligos etape simptomai pasižymi mažu sunkumu, todėl pacientai nesikreipia į gydytoją.
Diferencinė diagnostika
Dvi aptariamos ligos turi daug bendro, todėl net specialistai ne visada gali atskirti bronchitą nuo astmos. Todėl būtina naudoti skirtingas diagnostikos procedūras.
Tai apima:
- Kraujo tyrimas, bendras ir biocheminis. Remiantis rezultatais, galite nustatyti alerginės reakcijos buvimą. BA taip pat nurodo padidėjusius eozinofilų kiekius. Imunoglobulinų kiekis kraujyje didėja. Leukocitozė ir ESR padidėjimas rodo obstrukcinį bronchitą.
- Skreplių analizė. BA sudėtyje yra daug eozinofilų. Bronchitą parodo gleivių buvimas ir skreplių pūtimas, taip pat aptinkami neutrofilai.
- Rentgeno spinduliai. Jis naudojamas patologiniams bronchų ir plaučių pokyčiams nustatyti ir jų savybių analizei. Šis metodas laikomas papildomu dėl mažo informacijos turinio pradiniame ligos etape.
- Spirometrija Šis tyrimas leidžia ištirti išorinio kvėpavimo funkciją. Abiem ligoms būdingas sumažėjęs veikimas, tačiau kiekvienu atveju jie skiriasi.
- Alerginiai tyrimai. Jie atliekami esant įtariamam astmos alergiškumui.
Vienas iš pagrindinių bronchinės astmos skirtumų yra nesugebėjimas visiškai atsigauti. Ši liga gali būti kontroliuojama. Bet kokio tipo (išskyrus astmos) bronchitą galima gydyti.
Kadangi netgi ekspertai nustato diagnostikos procedūrų skirtumus tarp astmos ir bronchito, nepriimtina daryti išvadas apie savo būklę. Klaidingi veiksmai skatina komplikacijų vystymąsi.
Bronchito ir astmos gydymo skirtumai
Atsižvelgiant į tokias patologijas kaip bronchitas ir bronchinė astma, būtina išsiaiškinti, koks yra šių ligų gydymo skirtumas. Kadangi tai yra skirtingos ligos, kovai su jais naudojamas kitas terapinis metodas. Be to, gydymo savybės priklauso nuo organizmo patologijos ir savybių.
Bronchito ir astmos gydymo pagrindas yra jų priežasčių šalinimas. Pirmuoju atveju, kova su infekcija. Tam naudojami antibakteriniai ir antivirusiniai vaistai. Padidinant astmą, labai svarbu apriboti paciento sąlytį su dirginančia medžiaga. Jei tai nebus padaryta, traukuliai bus pakartoti, kai tik praeis vaistas.
Likusios priemonės abiem atvejais mažina simptomus. Bronchitas reikalauja naudoti mucolytic narkotikų, kurių pagalba suskystina ir pašalinti skreplių. Aukštesnėje temperatūroje pacientui skiriami antipiretiniai vaistai. Kartais jums gali prireikti vaistų, kurie skatina vazodilataciją. Jei pacientas kenčia nuo obstrukcinės ligos, be išvardytų vaistų reikia vartoti bronchus.
Astmos priepuolio metu pasireiškia bronchų spazmas, dėl kurio atsiranda visi simptomai. Todėl viena iš pagrindinių vaistų grupių yra bronchus plečiantys vaistai. Jie padeda pašalinti bronchų spazmą, o kartu - kosulį ir kvėpavimo sunkumą.
Kadangi šią ligą lydi bronchų uždegimas, būtina naudoti priešuždegiminius vaistus. Visiškai atsikratyti uždegimo proceso nepavyks, tačiau vaistai padės susilpninti jų pasireiškimus ir sumažinti pakartotinio išpuolio tikimybę.
Kita gydymo dalis yra imunoterapija. BA sukelia padidėjęs kūno jautrumas tam tikriems dirgikliams. Imuniteto stiprinimas gali sumažinti šį jautrumą ir susilpninti reakciją. Pacientui skiriami imunomoduliatoriai ir vitaminų kompleksai.
Jis taip pat rekomenduojamas patobulintos mitybos, geros fizinės jėgos ir grūdinimo procedūros. Astmos bronchito gydymas yra panašus į gydymą bronchine astma, nes šios ligos yra labai panašios. Jei organizmas yra linkęs į alergiją, papildomai naudojami antihistamininiai vaistai.
Gydytojas kiekvienu atveju nustatys vaistų dozę. Jų neįmanoma keisti be jo paskyrimo, taip pat naudoti kitus vaistus.
Astmos bronchito gydymas apima visų šių priemonių taikymą.
Ar bronchitas gali patekti į astmą?
Norint suprasti, ar bronchitas gali virsti astma, būtina išanalizuoti šių ligų panašumus. Abiem atvejais bronchuose yra uždegiminis procesas, tik pirmoji liga yra epizodinė, o antra - nuolatinė. Netinkamai gydant, uždegimas išlieka ilgą laiką, o tai tampa palankiu veiksniu komplikacijų vystymuisi. Vienas iš jų yra BA.
Lėtinis bronchitas dažnai virsta astma, nes paciento imuninė sistema silpnėja dėl dažno stiprių antibiotikų vartojimo. Dėl to padidėja organizmo jautrumas išoriniams dirgikliams. Situaciją gali apsunkinti paciento nenormalus gyvenimo būdas, pvz., Nesveiki įpročiai.
Apibendrinant
Šios ligos priklauso tai pačiai patologijų grupei ir turi panašius simptomus. Pagrindinis bronchito ir bronchinės astmos skirtumas yra tas, kad pirmoji liga gali būti išgydyta tinkamu būdu.
Todėl pirmųjų pasireiškimų metu būtina konsultuotis su specialistu, kad jis galėtų atlikti diferencinę diagnozę ir paskirti reikalingus vaistus. Savęs gydymas draudžiamas.