Pneumonija (pneumonija) yra ūminė patologinė būklė, dėl kurios apatinių kvėpavimo takų (alveolių, bronchų) infekciniai-uždegiminiai procesai. Liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, dažnai paveikti pacientus, kurių imuninė sistema yra sutrikusi. Suaugusiųjų plaučių uždegimas turi būti prižiūrimas specialisto, naudojant veiksmingus vaistus. Nepriklausomas vaistų pasirinkimas yra nepriimtinas - neraštingai atlikta terapija yra kupina sunkių komplikacijų ir net paciento mirties.
Ligos priežastys
Pagrindinė pneumonijos vystymosi priežastis yra žmogaus organizmo bakterijų aktyvavimas:
- Pneumokokai (40-60% atvejų).
- Hemofiliniai lazdos (5-7%).
- Enterobakterijos, mikoplazma (6%).
- Staphylococcus (iki 5%).
- Streptokokai (2,5-5%).
- E. coli, legionella, protea (nuo 1,5 iki 4%).
Retai patologiją sukelia chlamidijos, gripo virusai, papagrippa, herpes, adenovirusai, grybelinės infekcijos.
Veiksniai, didinantys plaučių uždegimo riziką suaugusiems, yra silpninti imunitetai, dažni stresai ir nepakankama mityba, susijusi su nepakankamu vaisių, daržovių, šviežios žuvies ir liesos mėsos vartojimu. Dažnas peršalimas, kuris gali sukelti lėtinę infekciją ir blogus įpročius (rūkymas, alkoholizmas), gali sukelti ligą.
Plaučių uždegimo tipai
Priklausomai nuo etiologijos, pneumonija gali būti:
- virusinis;
- grybai;
- bakterijų;
- mikoplazma;
- sumaišyti.
Dažniausiai pasitaikanti ligos rūšis yra bendruomenės sukelta pneumonija. Ligoninė (hospitalinė) išsivysto per 3 dienas nuo paciento buvimo ligoninėje. Aspiracija gali pasireikšti dėl burnos, nosies ir skrandžio turinio patekimo į apatinius kvėpavimo takus.
Priklausomai nuo patologijos pobūdžio, jis klasifikuojamas kaip ūminis, lėtinis, netipinis. Lokalizacijos metu pneumonija gali būti kairė, dešinė pusė, vienpusė, dvipusė. Pagal sunkumą - lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus.
Dažniausiai pasitaiko įvairių tipų pneumonijos simptomai - sausas kosulys, karščiavimas, silpnumas, krūtinkaulio skausmas. Kaip liga progresuoja, pacientas pradeda patirti nerimą, susijusį su oro trūkumu, jaučia raumenų skausmą, nuovargį. Kai kuriais atvejais cianozinės (mėlynos) lūpos ir nagai.
Plaučių uždegimo diagnostika
Diagnozei atlikti išsamus paciento tyrimas. Specialistas būtinai turi laikytis šių metodų:
- Klausymas kvėpavimo stetoskopu.
- Kūno temperatūros matavimas.
- Krūtinės radiografija.
- Skreplių analizė.
- Bendra ir biocheminė kraujo analizė.
Plaučių uždegimo diagnozės pagrindas yra paciento rentgeno spindulių perėjimas. Šis tyrimas atliekamas daugiausia tiesioginėje projekcijoje, kartais pusėje. Šis metodas leidžia ne tik nustatyti diagnozę ir nustatyti galimas komplikacijas, bet ir įvertinti gydymo efektyvumą. Dėl šios priežasties gydymo metu rentgeno spinduliai turėtų būti pakartotinai imami.
Be išvardytų diagnostikos priemonių gali reikėti kompiuterinės tomografijos ir bronchoskopijos. Siekiant išvengti plaučių vėžio ar tuberkuliozės buvimo, pleuros skysčio tyrimas.
Antibiotinis pneumonijos gydymas
Plaučių uždegimo gydymo pagrindas yra gydymas antibiotikais. Tam tikro vaisto pasirinkimas priklauso nuo patogeno patologijos tipo. Tradiciškai pulmonologai nurodo šiuos narkotikų tipus:
- natūralūs ir sintetiniai penicilinai (tais atvejais, kai ligą sukelia pneumokokai, stafilokokai);
- cefalosporinai (prieš E. coli, gramneigiamas bakterijas);
- tetraciklinai, veikiantys bet kokių infekcinių procesų metu;
- makrolidai, kurie padeda greitai išgydyti pneumoniją, sukeltą mikoplazmos;
- fluorochinolonai, skirti kovoti su bakterine pneumonija.
Antibiotikus pneumonijai gali skirti tik gydytojas. Paimkite juos tuo pačiu paros laiku, po vienodo valandų skaičiaus, griežtai laikydamiesi vaisto dozės ir trukmės. Pirmosiomis gydymo dienomis lovos poilsis daugiausia skiriamas pacientams.
Gydant sunkią pneumoniją, tampa veiksmingi karbapenemai. Pacientams gali būti skiriami tokie vaistai kaip Tienam, Invans, Aquapenem.
Penicilino preparatai
Dažniausiai tarp penicilinų yra:
Ampicilinas yra plaučių uždegimo išgydymas, daugiausia vartojamas į raumenis arba į veną. Šis vartojimo metodas leidžia pagreitinti veikliosios medžiagos įsiskverbimą į audinius ir kūno skysčius. Sušvirkšti į raumenis kas 4-6 valandas, gydytojo nustatytomis dozėmis. Suaugusiesiems vienkartinė dozė yra 0,25–0,5 g, paros dozė yra 1–3 g. Sunkios ligos eigos metu ji didinama iki 10 g per dieną (maksimaliai - ne daugiau kaip 14 g). Kurso trukmę nustato specialistas.
Amoksiciliną galima vartoti tablečių arba injekcijų pavidalu. Vaisto viduje vartojamas tris kartus per dieną. Dažniausiai suaugusiesiems skiriama 500 mg vaisto vienu metu. Sudėtingos infekcijos eigos atveju rekomenduojama 3 kartus per 24 valandas gerti 0,75-1 g amoksicilino. 1 g antibiotiko injekcija į raumenis du kartus per parą, į veną - 2-13 g per parą.
Amoxiclav sudėtyje yra 2 veikliosios medžiagos - pusiau sintetinio penicilino amoksicilino ir klavulano rūgšties. Priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo, suaugusiesiems skiriama 250 (+125) -875 (+125) mg vaisto du kartus arba tris kartus per dieną. Įdėta 1, 2 g (+200 mg) 6-8 valandų intervalais.
Intramuskulinis ar intraveninis vaistų vartojimas pacientams, sergantiems pneumonija, turėtų būti atliekamas sterilioje aplinkoje, kompetentingai sveikatos priežiūros įstaigai.
Narkotikų gydymas cefalosporinais
Iš cefalosporinų skaičiaus gydymas dažnai atliekamas naudojant:
Cefaleksinas vartojamas tabletėse arba kapsulėse. Vaistas yra girtas pusvalandį prieš valgį, 0, 25-0, 5 g, todėl 6 valandų pertraukos. Plaučių uždegimui vaistas vartojamas keturis kartus per dieną.
Ceftriaksonas naudojamas įvairiais būdais - į raumenis, lašinant, į veną. Dienos dozė suaugusiems yra 1-2 g. Sunkiai ligos eigai ji didinama iki 4 g. Šios antibiotiko terapija trunka nuo 5 iki 14 dienų.
Cefepimas skiriamas į raumenis švirkščiant per lengvas ar vidutinio sunkumo pneumoniją. Šiuo atveju suaugusiems pasireiškia 0, 5-1 g antibiotikų 12 valandų intervalais. Jei pneumonija yra klasifikuojama kaip sunki, dozė padidėja iki 2 g du kartus per parą.
Tetraciklinai ir makrolidai
Tetraciklinai su pneumonija naudojami rečiau nei penicilinai ir cefalosporinai. Taip yra dėl jų gebėjimo kauptis kūno audiniuose, taip pat dėl didelių šalutinių reiškinių.
Plaučių uždegimo gydymui suaugusiems vartoti tetracikliną arba doksicikliną. Tetraciklino tabletės girtos keturis kartus per parą, 0,5 g. Gydymas šiuo vaistu trunka ne mažiau kaip 7 dienas. Doksiciklinas gali būti vartojamas per burną arba į veną. Didžiausia paros dozė (kapsulės) yra 300-600 mg. Į veną per parą galite įvesti ne daugiau kaip 300 mg antibiotikų. Gydymo trukmė priklauso nuo uždegiminio proceso intensyvumo.
Makrolidai, naudojami plaučių uždegimui gydyti, apima:
Eritromicinas skiriamas į veną, 1-4 g per parą, padalintas į 4 dozes. Tabletėje vartojamas vaistas yra 250 mg 4 kartus per dieną, o pertraukos - 6 valandos.
Klaritromicinas geria po 250 mg-1 g du kartus per 24 valandas. Jei gydytojas mano, kad vaisto reikia vartoti į veną, 500 mg antibiotiko skiriama du kartus per parą.
Sumamed - tabletės pneumonijai, kurios vartojamos vieną kartą per dieną. Vidutinė dozė yra 500 mg (1 tabletė). Su nekomplikuotu plaučių uždegimu, šis vaistas trunka 3-5 dienas.
Gydymo fluorochinolonais principas
Fluorochinolonų naudojimas gali veiksmingai gydyti E. coli arba legionelių sukeltą pneumoniją. Šio tipo antibiotikai geba giliai įsiskverbti į pažeistą audinį, nesukelia patogenų atsparumo.
Bakterijų pneumonijos gydymas suaugusiesiems dažnai atliekamas skiriant:
- Ciprofloksacinas (per burną - 250-500 mg du kartus per parą, į veną - 200-400 mg du kartus per 24 valandas);
- Ofloksacinas (200–800 mg 2 kartus per parą).
Gydymo kursų trukmė nustatoma kiekvienu atveju atskirai. Vidutiniškai terapija trunka 1-2 savaites.
Poveikis antibiotikams ir bendros kontraindikacijos
Gydymas antibiotikais gali sukelti šalutinį poveikį virškinimo sutrikimų, neurotoksinių reakcijų, makšties kandidozės, alerginių reakcijų, anafilaksinio šoko pavidalu. Penicilino preparatai, makrolidai ir cefalosporinai pasižymi mažiausiu toksiškumo laipsniu, dėl kurio, gydant pneumoniją, pasirenkama daugiausia šių vaistų naudai.
Tiesioginis kontraindikavimas tam tikro antibiotiko naudojimui yra individualus jo sudėtis. Be to, daugelis antibakterinių medžiagų kontraindikuotina vaiko nėštumo ir prisirišimo prie krūties laikotarpiu. Nėščioms ir laktacijos metu sergantiems pacientams, kuriems diagnozuota pneumonija ir kuriems reikalingas gydymas antibiotikais, gydymą galima atlikti naudojant geriausius vaistus. Tai apima antibakterinius preparatus, kurie yra įtraukti į B kategorijos kategoriją pagal pavojaus lygį.
Pagalbiniai vaistai pneumonijai
Be antibiotikų, rekomenduojama gydyti pneumoniją naudojant pagalbines medžiagas. Tarp papildomų vaistų dažnai vartojami:
- Išskleidėjai ir bronchodiliatoriai (Herbion, Pertussin sirupas, Salbutamol spray).
- Antipiretiniai vaistai (Paracetamolis, Aspirinas, Ibuprofenas).
- Vitaminų kompleksai, kuriuose yra daug vitaminų A, C, B grupės (Supradin, Duovit, Complivit).
Pacientams, kurie toleruoja sintetinius narkotikus, tampa svarbi homeopatija. Tarp tokių fondų „Aconite“, „Brionia“, „Belladonna“, „Sanguinaria“, „Arsenicum Yodatum“ užtikrina didžiausią efektyvumą. Gydykite pacientą su tokiais vaistais, kurie turi atitikti jos konstitucinį tipą.
Kokius geriamuosius vaistus turite plaučių uždegimui?
Plaučių uždegimas kaip liga, kartu su infekciniu-uždegiminiu procesu plaučių audinyje (alveoliuose ir intersticijoje), būtinai reikalauja narkotikų paskyrimo. Mirtingumas nuo pneumonijos be farmakoterapijos yra kelis kartus didesnis nei tinkamu laiku.
Gydytojo požiūriu, visi klinikiniai pneumonijos atvejai yra suskirstyti į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkias. Šis pasidalijimas yra susijęs su skirtingomis pacientų valdymo taktikomis, priklausomai nuo ligos sunkumo.
Lengva ar vidutinio sunkumo pneumonija apima geriamųjų vaistų vartojimą. Kokius narkotikus tablečių, sirupų, mišinių pavidalu galima gydyti pneumonijoje?
Antibakteriniai agentai per os
Lengva pneumonija gali būti gydoma geriamaisiais antibiotikais: tabletėmis, sirupais vaikams. Pagal galiojančias gaires galima nustatyti, kad pirmas eilinis antibakterinis vaistas yra:
- Amoksicilinas + klavulanatas (prekiniai pavadinimai „Amoxiclav“, „Augmentin“).
- Azitromicinas (Sumamed, Azitroks, Azimed).
- Klaritromicinas (Klacid, Fromilid).
- Roksitromicinas ("Roksibid", "Rulid").
Apytikslės suaugusiųjų ir vaikų paskyrimo schemos pateiktos žemiau esančioje lentelėje.
Kiti antibiotikai, kurie gaminami tablečių ir sirupų pavidalu, skiriami nustatant mikroorganizmų jautrumą jiems arba dėl 3 dienų neveiksmingo empirinio gydymo. Jie taip pat vadinami atsarginiais antibiotikais. Tai apima:
- Sparfloksacinas (prekinis pavadinimas „Cparflo“);
- Levofloksacinas ("Tavanic", "Levofloks", "Levostar");
- Moksifloksacinas (Avelox, Plevilox, Moximac);
- Doksiciklinas ("Unidox Soljuab");
- Cefiksimas („Supraks“);
- Ceftibutenas („Cedex“);
Pirmieji trys antibakteriniai vaistai nuo plaučių uždegimo negali būti geriami iki 18 metų amžiaus, doksiciklinas nerekomenduojamas vaikams iki 8 metų amžiaus.
Apytiksliai gydymo režimai pateikti žemiau esančioje lentelėje.
Norėčiau sutelkti dėmesį į tai, kad antibakterinis gydymas, net ir žodžiu, net injekcija, turėtų būti skiriamas gydančiam gydytojui (valstybės institucijoje ar privačiame medicinos centre) pagal dabartinę ligą ir esamas ligas.
Jokiu būdu antibiotikai negali būti vartojami vien dėl spartaus patogeninio floros jautrumo jau egzistuojantiems vaistams. Šiuo metu ji yra viena iš globaliausių medicinos problemų.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
Svarbūs simptominiai vaistai yra NSAID grupės vaistai. Jų naudojimo vaikams ir suaugusiems poreikis yra susijęs su sunkiu apsinuodijimo sindromu: karščiavimu, karščiavimu ir šaltkrėtis. Vaikams ir suaugusiems pacientams gali būti rekomenduojami įvairūs priešuždegiminiai ir antipiretiniai vaistai (žr. Toliau pateiktą lentelę).
Narkotikų naudojimo plaučių uždegimui trukmė, nepriklausomai nuo amžiaus, ne ilgesnė kaip 5 dienos.
Mes neturėtume pamiršti neigiamo šio priešuždegiminių vaistų poveikio virškinimo traktui, todėl, esant gastritui, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opai suaugusiems, geriau vartoti nimesulidą kartu su omeprazolu.
Padidinti antipiretinį poveikį, ypač „baltą karštligę“, kartu su periferiniu vazospazmu, naudoti NVNU derinius su kitų grupių vaistais: antihistamininiais vaistais ir spazminiais vaistais.
Vaikams labiausiai paplitęs yra: ibuprofenas (paracetamolis) + ne-shpa + suprastinas (fenistilas). Visi komponentai yra skiriami piliulės ar skysčio pavidalu.
Suaugusiems paprastai skiriama kombinacija „analgin + dimedrol + no-shpa (papaverinas)“. Visi komponentai paprastai įvedami į raumenis.
Kosulys
Kosulio slopintojai veikia pneumonijos patogenetinį ryšį. Pneumonijai vartojamų kosulių gydymui skirtų vaistų veikimo mechanizmai yra skirtingi ir dažnai susideda iš atsitiktinio, mukolitinio ir mukokokinetinio poveikio (skreplių ištirpimas ir suskystinimas, palengvinant jo išeigą).
Ūminio pneumonijos metu kosulio refleksą slopinantys vaistai netaikomi. Kai kurie papildomi vaistai nuo kosulio apima funkciją reguliuoti skreplių susidarymą ir metabolizmą kvėpavimo takų ląstelėse.
Pagrindinės antitozinės priemonės ir jų paskirtis yra pateiktos žemiau esančioje lentelėje.
Drėgno kosulio gydymas labai priklauso nuo šių savybių:
- Išpuolių intensyvumas ir dažnumas.
- Kartu su lėtinėmis kvėpavimo sistemos patologijomis, ypač bronchų obstrukcija.
- Skreplių klampumo pobūdis ir laipsnis, jo išleidimo paprastumas.
Esant klampiam stikliniam skrepliui, sunkiai ištraukiant ir ilgai (daugiau nei 15 min.) Sukėlusių kosulio epizodų, paprastai Ambroxol rekomenduojama įkvėpti per purkštuvą. Lengvas kosulys su nedideliu kiekiu šviesos skreplių gali būti skiriamas ambroxol tablečių ir daržovių kosulio sirupų pavidalu.
Acetilcisteinas, kaip parodė tyrimai, yra naudingas pacientams, turintiems pūlingų išskyrų, nes jis gali suskystinti pūlį (pasirinktas vaistas). Tačiau draudžiama vartoti iki dviejų metų amžiaus. Be to, kai kuriems suaugusiems pacientams, sergantiems astma, acetilcisteinas gali sukelti spazmą.
Pacientams, sergantiems LOPL (astmos ar bronchito fone), nurodoma bronchektazė, karbocisteino ir erdosteino vartojimas. Šie vaistai, papildantys skreplių skiedimą ir ištirpinimą, bronchų sekrecijos prisideda prie epitelio funkcijos normalizavimo.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, daržovių sirupai, taip pat įkvėpimas per purkštuvą su fiziologiniu tirpalu arba šarminiu mineraliniu vandeniu (nesant problemų su virškinimo traktu ir netolerancija) gali būti naudojami kaip pirmoji ikimokyklinė pagalba vaikams ir suaugusiems su šlapiu kosuliu.
Be to, patalpoje būtina sukurti optimalią drėgmę (60–70%) ir užtikrinti vėdinimą bei gaivų orą. Prieš tyrimą nereikia vartoti jokių kitų vaistų.
Vaistai nuo bronchus plečiančių grupių
Bronchodiatoriai taip pat kartais skiriami kompleksiniam plaučių uždegimo gydymui. Kas yra šio tikslo tikslas?
Ši vaistų grupė gali būti naudojama šiais atvejais:
- Pacientui pneumonijos eigą lydi broncho obstrukcinis sindromas. Dažniausiai tai pastebima mažiems vaikams (iki 3 metų) arba bet kokio amžiaus žmonėms, atsižvelgiant į polinkį į bronchų hiperreaktyvumą (alergijas, astmą, profesinius pavojus dulkių, chloro, rūkymo pavidalu).
- Pacientas jau turi chronišką bronchų medžio astmą, obstrukcinį bronchitą.
Gydytojas gali diagnozuoti tokias ligas, remdamasis paciento tyrimu ir auscultacija. Paprastai, esant bronchų obstrukcijai, pasireiškia sunkus dusulys, iškyla sunku iškvėpti, švokštimas, lydintis iškvėpimą, panašus į švilpimą ir įniršį (tarsi oras eina per siaurą vamzdelį). Iš tiesų, kaip tai yra.
Iš plačios šios grupės vaistų sąrašo gali būti rekomenduojama plaučių uždegimas su bronchų obstrukcija:
- „Berodual“ (ipratropiumo bromidas + fenoterolis) yra pasirinktas vaistas.
- "Fenoterolis" ("Berotek").
- Salbutamolis.
- „Euphyllin“ - retai.
- "Teofilinas" - retai.
Taikymo būdas, kaip taisyklė, per purkštuvą, labai retai tablečių formų pavidalu ("Teofilinas", "Eufilinas", "Ascoril"). Šiuos vaistus taip pat turėtų paskirti gydytojas, jokiu būdu jų negalima vartoti atskirai.
Antivirusinė vaistinė
Antivirusinis gydymas pneumonijai gali būti skiriamas tik įrodžius viruso dalyvavimą ligos vystyme, pavyzdžiui, gripo virusai, parainfluenza, MS, CMV. Kitais atvejais antivirusinių vaistų, ypač arbidolio, anaferono ir pan., Vartojimas nėra pagrįstas.
Kai gripo plaučių uždegimas pacientų valdymo taktikoje apima specifinius agentus nuo gripo viruso: rimantadino, oseltamiviro, interferonų, priklausomai nuo būklės sunkumo.
Plaučių uždegimas, kurio išsivystymas susijęs su CMV infekcijos apibendrinimu, paprastai skiriamas tokiems antivirusiniams vaistams kaip Cytopect, Humaglobin ir kiti nespecifiniai imunoglobulinai, Ganciclovir, Foscarnet.
Visi kosulys, su bronchitu, pneumonija
Kvėpavimo takų infekcijų ir įvairių viršutinių kvėpavimo takų ligų, pvz., Plaučių uždegimo ir bronchito, eigą lydi sausas arba drėgnas kosulys su klampiu, blogai atskirtu skrepliu. Norint atsikratyti šio nemalonaus simptomo, gali padėti vaistai nuo kosulio, skreplių skiedimo (mucolytics) ir palengvinti jo atskyrimą (atsikosėjimą). Į šią didelę grupę įeina ir augalinės kilmės, ir sintetiniai narkotikai.
Labai dažnai pacientai, kenčiantys nuo įvairių etiologijų kosulio, neskubės pasikonsultuoti su gydytoju, bet pageidauja savęs gydymo. Renkantis vaistus sau be gydytojo recepto, jie renkasi vaistažolių preparatus, teisingai manydami, kad jie yra saugesni.
Nepaisant didelių natūralių vaistų pranašumų sintetinėmis priemonėmis, neturėtų būti pamiršta, kad daugelis atsinaujinančių vaistų, be kelių augalų rūšių, apima daug kitų pagalbinių medžiagų, kartais toksiškų ir net žalingų.
Be to, tai, kad pastaraisiais metais labai padidėjo žmonių, kenčiančių nuo alergijos įvairioms medžiagoms (žr. Antihistamininius vaistus), skaičius, nuo savarankiškų vaistų skyrimo, turėtų būti apsaugotas nuo savireguliavimo.
Kosulio mažinimo klasifikacija
Visi egzistuojantys atsikosėjimai ir vaistai, kurie mažina kosulį, įprasta grupuoti į tokias kategorijas kaip:
- Mucolytics - prisidėti prie skreplių praskiedimo ir skiriami, kai produktyvus kosulys su storu, klampiu ir blogai nukreipiančiu skrepliu.
- Antitussives - Kombinuoti vaistai, turintys kosulio efektą, skatinantį skreplių sekreciją ir silpną raminamąjį poveikį. Jie skiriami sausam kosuliui (žr. Sauso kosulio gydymo priemones), kurios nesukelia lengvatos, sutrikdo normalų miego ir sumažina apetitą.
- Išlaidos - prisideda prie skreplių pašalinimo ir yra skirti vartoti kosuliu su įprastu išlydžio nuoseklumu, siekiant palengvinti atsukimo procesą.
Bet kokių antitussive vaistų priėmimą gali paskirti tik gydytojas. Savęs vardas gali turėti neigiamą poveikį arba sukelti nepageidaujamą reakciją. Be to, tokių fondų priėmime yra daug niuansų, pavyzdžiui, neįmanoma gerti protivokashlevye kartu su mucolytics. Taip pat yra grupė vaistų, kurie turi ir antitussive, ir atsikosėjimą.
Išskaičiuojantys vaistai - dozavimo formos, skatinančios skreplių atskyrimą, yra suskirstytos pagal veikimo mechanizmą:
- Refleksas - agentai, kurie dirgina skrandžio gleivinės receptorius. Tam tikru mastu dirgina vėmimo centras, jie nesukelia vėmimo, bet stimuliuoja gleivių gamybą. Be to, aktyvi peristaltika prasideda lygiųjų raumenų ir bronchų epitelio ląstelėse, kurios padeda pašalinti skreplius nuo mažų bronchiolių iki didelio ir trachėjos. Dėl šio veiksmo gleivės lengvai pašalinamos ir pašalinamos iš bronchų. Tai žoliniai preparatai, kurių pagrindinė sudėtis yra šie:
- termopedis,
- laukinių rozmarinų
- žiedas,
- marshmallow,
- plantain,
- čiobreliai
Mucolitiniai vaistai, turintys skiedimo poveikį skrepliams, taip pat skirstomi pagal veikimo mechanizmą:
- mukolitikai, turintys įtakos bronchų gleivių (ACC) klampumui ir elastingumui;
- mukolitikai, pagreitinantys skreplių šalinimo procesą (ambroksolis, bromeksinas);
- mucolytics, kurie mažina gleivių (Libexin, gliukokortikoidų, M-antikolinerginių medžiagų) gamybą.
Pragyvenimo narkotikų refleksas
Augalų žaliavų pagrindu pagaminti preparatai turi savo veiklos ypatumus. Pavyzdžiui, termopezinės infuzijos netoleruoja perdozavimo ir gali sukelti vėmimą. Be to, jose dažnai yra alkaloidų, tokių kaip cytisinas, kuris pirmiausia stimuliuoja kvėpavimo sistemą, ir tada turi depresinį poveikį.
Vaistai, pagrįsti Althea
„Althea“ žolelių pagrindu veikiančių atsikosėjimų poveikis yra skatinti mažų ir didelių bronchų judrumą. Kartu su bronchų išskyrų praskiedimu, Mukaltin taip pat suteikia priešuždegiminį poveikį.
Priskirti lėšas akutinėms ir lėtinėms kvėpavimo takų ligų formoms, kai susidaro klampus skrepliai, kai kyla problemų dėl jos veisimo:
- emfizema,
- obstrukcinis bronchitas,
- tracheobronchitas,
- pneumonija.
Negalima taikyti jokių padidėjusio jautrumo Althea, taip pat skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos. Nurodant sirupo vaistus reikia labai atidžiai vartoti cukrinio diabeto ar fruktozės netoleravimo atvejus. Nėštumo laikotarpiu arba 3 metų amžiaus - tik dėl sveikatos priežasčių. Iš šalutinių reiškinių yra alergijos, pykinimas ir vėmimas.
Suaugusiųjų pneumonijos gydymas
Kvėpavimo takų ligų atveju padidėja gleivinės išsiskyrimo kiekis. Suaugusiųjų pneumonijos ekspantantai padeda pašalinti skreplių, kurie turi klampią konsistenciją, blokuoja bronchų ir plaučių dujų mainus ir skatina kenksmingų bakterijų dauginimąsi.
Plaučių uždegimas, kurį sukelia stiprus ir neproduktyvus kosulys, rekomenduojama vartoti vaistus, skatinančius ekspresiją ir retinimą. Šių vaistų pagalba atkuriamas ciliarinis epitelis, dėl kurio paspartėja gleivių išsiskyrimas.
Priklausomai nuo kvėpavimo takų veikimo mechanizmo, šiuolaikiniai atsikosėję vaistai skirstomi į 2 tipus ir gali būti:
- stimuliuojantis kosulys (sekretomotorinis);
- retinimo skrepliai (mucolytic arba secretolytic).
Sunkūs varikliniai preparatai naudojami gydymui, kai yra sunku atsukti. Dėl nedidelio dirginančio poveikio skrandžio epiteliui jie sukelia bronchų liaukų išskiriamo eksudato refleksinį padidėjimą, taip padidindami kvėpavimo takų raumenų, įskaitant bronchus, aktyvumą. Gleivė gausiai gausu, įgauna skysčio konsistenciją, lengvai kosulys.
Antrojo tipo pneumonijoje naudojami vaistai yra vaistai, kurie tiesiogiai slopina kvėpavimo takų gleivinę. Jie pašalina bronchų obstrukciją, sumažina skreplių klampumą ūminiuose ir lėtiniuose uždegiminiuose procesuose.
Sekretomotornye vaistai
Priemonės, skatinančios ekspresiją, priklauso vaistų, pagamintų iš augalinių žaliavų, grupei. Paprastai augalų ekstraktai naudojami kaip pagrindinės biologiškai aktyvios medžiagos.
Labiausiai žinomi vaistai, vartojami suaugusiems plaučių uždegimui gydyti:
- saldymedžio ir aliuminio šakniastiebiai;
- termopezės, raudonmedžio, kepsnių, čiobrelių ir kt.
Jie gali būti naudojami miltelių, ekstraktų, nuovirų ar užpilų pavidalu. Taigi, krūtinės ląstelių kolekcijos Nr. 1, 2, 3, kuriose yra ne tik pirmiau minėti komponentai, bet ir dygliuotųjų lapų, anyžių, šalavijų ir pušų pumpurai, pasižymi aukštu efektyvumu pneumonijoje.
Kartu su sekhotomotoriniais veiksmais krūviai turi priešuždegiminį, dezinfekcinį ir raminamąjį poveikį.
Vaistų, kurie palengvina apvaisinimą, grupė apima vaistus, kurių sudėtyje yra kalio ir natrio jodido, natrio bikarbonato ir tt, turintys rezorbcinį poveikį. Tai reiškia, kad juos absorbuoja skrandžio sienos ir kraujo tekėjimas į kvėpavimo takų gleivinės ląsteles.
Šiuolaikinių sekretorinių vaistų, kurių pagalba įprastai gydoma pneumonija, grupė susideda iš vaistų, turinčių bendrą poveikį ir tuo pačiu metu sujungiančius keletą efektų:
- Gelomirtol (Bronhikum C) - kvėpavimo takų variklio funkcijos stimuliatorius, pagrįstas čiobrelių žolelių ekstraktu;
- Sinupret - sekretomotornoe medicina, kuri apima gencijono šaknį, primrose gėlės, žolelių verbeną ir tt;
- Terpinkodas - kombinuotas vaistas su natrio bikarbonatu.
Daugeliui sekretomotornyh fondų priešuždegiminis poveikis pasiekiamas naudojant gebenės, Islandijos samanos ir kt. Ekstraktus. Antiseptinės savybės suteikia eterinius aliejus (eukaliptas, anyžių).
Secretolitiniai vaistai
Sekretolitinių medžiagų ar mucolytikų grupė yra plačiausia ir apima vaistus, kurių sudėtyje yra medžiagų, kurios veikia polimerų funkciją. Įsišaknijusios bronchų liaukos, biologiškai aktyvūs komponentai sunaikina nukleino rūgšties molekules, baltymus ir kitus polimerus, dėl kurių susidaro skystis.
Mucolytics yra skirtas naudoti drėgniems kosuliams su pneumonija ir kitomis ūminėmis ir lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, kartu su dideliu kiekiu klampių skreplių.
Suaugusių asmenų, sergančių sekretoriniais vaistais, kurie gali gydyti pneumoniją, grupė:
- ACC - acetilcisteino pagrindu veikiantis agentas;
- Ambrozanas (ambroksolis) - agentas su ambroksolio hidrochloridu;
- Bromheksinas, turintis bromheksino hidrochlorido;
- Bronkataras - apima karbocisteiną;
- Codelac yra kombinuotas vaistas, pagrįstas Ambroxol, kuris apima termopizės ekstraktą ir natrio bikarbonatą;
- "Daktaras IOM" - vaistažolė su saldymedžio, ciberžolės, elekampano ir imbiero šakniastiebiais, sausais bazilikų lapų ir alavijų ekstraktais, cubeba pipirų ir termelijos beleriki vaisiais;
- Lasolvan - medicininė ambroksolio medžiaga;
- Tussin - guaifenesino sirupas.
Pagrindinės biologiškai aktyvios medžiagos, turinčios įtakos skreplių komponentams, yra fermentai (ribonukleazė, trypinas ir chimotripsinas), sierą turintys junginiai (karbocisteinas, acetilcisteinas), vizicino alkaloidai ir jų dariniai (ambroksolis, bromheksinas).
Pastarieji laikomi sintetiniais natūralaus vizino analogais, gautais iš kraujagyslių teisingumo, augalų, žinomų nuo seniausių laikų, gebančių gydyti pneumoniją ir sumažinti kosulį.
Kombinuoto poveikio vaistai
Sekretorinio ir sekretolitinio poveikio ekspresorinės medžiagos turi tik vieną savybę - pašalinti kosulį. Todėl farmacijos pramonėje jie dažnai vartojami kartu su vaistais su vitaminais ir įvairiais poveikiais: priešuždegiminiais, antibakteriniais, antiseptiniais, anti-edematiniais, imunomoduliuojančiais, antipiretiniais ir pan.
Plėtojant narkotikų sudėtį, atsižvelgiama į cheminių medžiagų gebėjimą sujungti ir didžiausią sąveiką tarpusavyje.
Taigi, karbocisteino, ambroksolio, bromheksino ir amoksicilino, eritromicino arba sulfonamidų deriniai gydo ūmines antibakterines infekcijas, kuriose sekretolitinės medžiagos skatina antibiotikų įsiskverbimą į kvėpavimo takų gleivinę.
Priešingai, acetilcisteinas sulėtina antimikrobinių medžiagų absorbciją, todėl jo priėmimas skiriamas tik atskirai nuo antibiotikų vartojimo.
Daugelis šiuolaikinių atsinaujinančių vaistų visiškai neturi šalutinių poveikių ir kontraindikacijų.
Vienintelis iš jų yra draudimas naudoti šio tipo vaistus žmonėms, turintiems atvirą tuberkuliozės formą ir sergantiems plaučių kraujavimu.
Ūminė pneumonija: gydymas namuose
Su patogeninių bakterijų, grybelių ir plaučių virusų pralaimėjimu prasideda ūminis uždegiminis procesas - pneumonija. Ji jaučiasi, kad staiga pakyla temperatūra, dusulys ir skausmingas kosulys. Sunkia liga reikalauja medicininės priežiūros ir gydymo antibiotikais. Norėdami sustiprinti narkotikų poveikį, galite naudoti tradicinę mediciną lygiagrečiai. Diagnozuojant ūminę pneumoniją gydymas namuose susideda iš medaus ir vaistažolių. Jie naikina patogeninius mikrobus, mažina uždegimą ir sušvelnina šalutinį vaistų poveikį.
Žolinis vaistas ūminiu pneumonijos laikotarpiu
Pirmajame ligos etape būtina pasirinkti žoleles, turinčias baktericidinį, priešuždegiminį ir atsikosėjimą. Augalų lapai, šaknys ir žiedai geriausiai naudojami džiovintoje formoje. Jie virinami arba įpilami, tada filtruojami per dvigubą marlės sluoksnį ir išspausti liekaną.
Lentelėje yra keletas senoviškų gėrimų receptų.
1 puodelis verdančio vandens
1 puodelis verdančio vandens
200 g verdančio vandens
1 puodelis verdančio vandens
Vaistinių augalų kompozicijas galima vartoti, kol baigsis ūminio plaučių uždegimo fazė, ty per 6-8 dienas.
Žoliniai preparatai ūminiam pneumonijai
Aktyvesnis terapinis efektas gamina žolelių arbatas, už kurias vienu metu naudojami keli augalai. Jie mažina uždegimą, mažina skausmą kosuliuojant, pašalina skreplius ir mažina kosulį.
Priešuždegiminė infuzija
Paimkite šias žoleles lygiomis dalimis:
Kiekvienas ingredientas sumaltas maišytuve. Gauti milteliai sumaišomi. Supilkite 1 valg. šaukštą mišinio su 1 puodeliu šalto vandens. Įdėta 2 valandas, supilama į emalio dubenį, kaitinama iki virimo, bet ne virinama. Prietaisas yra suvartotas, šiek tiek šildomas, pusvalandį prieš kiekvieną valgį trečiajam stiklams.
Kosulys
Jūs turite paimti vienodus kiekius 5 augalus:
- sausas šalavijas;
- saldymedžio šaknis;
- pušų pumpurai;
- anyžių vaisiai;
- sniego šaknis
Susmulkinkite ingredientus maišytuve ir sumaišykite. Supilkite į keraminį indą 1 valgomasis šaukštas. šaukštą miltelių, supilkite į 250 g šalto virinto vandens. Palikite 6 valandas po dangčiu. Vaisto praskiedimas ir atsinaujinantis poveikis pasireiškia palaipsniui, todėl prieš valgant maistą reikia vartoti mažiausiai 10 dienų, ketvirtį puodelio.
Žoliniai vaistai plaučių uždegimui
Sumaišytos sausos žaliavos sumaišomos - 20 val. Šaukštai iš dešrelės, 10 šaukštelių skruostų ir anizės sėklų, 40 val. Pagamintas pagal paprastos arbatos principą ir gerti pusę stiklinės, šiek tiek šildomas, ryte ir vakare.
6 žolelių kosulio infuzija
Dėl būtinų sausų fitolitinių ingredientų:
- pušų pumpurai;
- paprastos kmynų sėklos;
- džiovinti krapai;
- staltiesė;
- šaknis devyasila;
- žolė violetinė tricolor.
2 šaukštai. šaukštai žaliavų dedami į stiklainį, supilami į 3 puodelius šalto vandens ir paliekami 2 valandas. Tada pilamas į puodą ir 5 minutes šildomas ramioje ugnyje. Visą dieną įrankis gali būti girtas mažais gurkšniais. Siekiant geresnio poveikio, infuzija šiek tiek pašildoma ir pridedamas šaukštas medaus. Jis taikomas iki 3 savaičių.
Naudoti uogas ir vaisius pneumonijoje
Paciento imunitetas ligos pradžioje yra labai susilpnėjęs. Vitaminų turintys vaisiai padeda padidinti organizmo atsparumą infekcijoms. Be to, daugelyje uogų yra salicilo rūgštis - natūralus antipiretinis ir analgetikas.
Crimson infuzija
Termosas šildomas karštu vandeniu. Įdėkite 1 šaukštą. šaukštas sausų aviečių. Supilkite 1 stikline verdančio vandens ir uždarykite dangtelį vieną valandą. Atvėsinkite iki malonaus šilumos ir gėrėkite 3-4 kartus per dieną 0,5 puodelio.
Vietoj aviečių gali užtrukti 1 valgomasis šaukštas. šaukštą džiovintų gervuogių.
Infuzija imuninei sistemai stiprinti
Jie paima 3 dalis dilgėlių, 3 dalis laukinių rožių uogų, 3 dalys džiovintų morkų ir 1 dalis serbentų uogų. Visus ingredientus sudėkite į skiedinį ir sumaišykite. Įdėkite 1 valg. šaukštą kompozicijos termosuose, pašildytuose karštu vandeniu. Įpilkite 1 puodelio verdančio vandens ir uždarykite dangtelį 3 valandas. Naudokite tris kartus per dieną, pusę stiklo.
Kosulio reljefo sirupas
Įpilama į keptuvę 200 g natūralių spanguolių sulčių. Virinama ant mažos ugnies, kol liko pusė skysčio. Uogų sirupe atskieskite 1 valg. šaukštas medaus. Įrankis turėtų būti priimamas kuo dažniau, pagal 1 valg. šaukštas.
Citrinų mišinys
Supilkite 1 mažą citriną su vandeniu ir 10 minučių virkite ant ramios ugnies. Atvėsinus, supjaustykite citriną per pusę ir išspauskite sultis į stiklą. Supilkite 40 g glicerino, tada užpildykite stiklą į kraštą su skystu medumi ir gerai sumaišykite. Naudokite 2 šaukštus. šaukštai prieš kiekvieną valgį ir naktį.
Medicininiai kompresai ir pūkai
Išorinės procedūros padeda sumažinti kosulį, atsipalaiduoti kvėpavimo takus, pagerinti skreplių atliekas.
Medus suspausti
Sumaišykite 6 šaukštus. šaukštai storio medaus, 3 šaukštai. šaukštai alavijo, malto ir 8 valg. šaukštai degtinės. Naktį ištepkite mišinį ant krūtinės ir nugaros. Vaškuotas popierius dedamas ant viršaus ir sujungiamas šiltu skareliu.
Svarbu! „Compress“ turi atšilimo efektą, todėl jis negali būti naudojamas, kai pacientas turi aukštą kūno temperatūrą.
Varškės kompresas pneumonijai
Paimkite 100 g riebalų varškės. Produktas gali būti bet kokios kokybės, net jei jis buvo laikomas užšaldytas. Jis atšildomas ir šiek tiek pašildomas, pavyzdžiui, ant akumuliatoriaus, supakuotas į varškės sūrį. Šiltas produktas sumaišomas su 1 valg. šaukštas medaus.
Ištepkite mišinį mažame sluoksnyje ant medvilninio audinio ir padėkite ant krūtinės ar nugaros. Iš viršaus uždenkite vaško popierių, o tada - kilpinį rankšluostį arba vilnonę šaliką. Laikykite 30-40 minučių. Toks kompresas yra visiškai nekenksmingas vaikams ir nėščioms moterims.
Bulvių sultys
Virinama didelių bulvių pora, sutrinkite juos su žieve. Paciento krūtimi ar nugarėlėmis išteptas augalinis aliejus, kuris pridėjo keletą lašų acto 9%. Padėkite ant bulvių masės - ji turi būti toleruojama dėl odos temperatūros. Uždenkite plastikine plėvele ir mezgkite vilnonę šaliką. Laikykite, kol atvės. Procedūrą galima atlikti, jei pacientas neturi karščiavimo.
Ūminė pneumonija: namų gydymas bičių produktais
Medaus ir propolio sudėtyje yra galingų baktericidinių medžiagų. Jie mažina kosulį, mažina karščiavimą ir padidina organizmo atsparumą patogenų poveikiui.
Medaus tinktūra
Išspauskite sulčių iš morkų ir alavijo lapų, kad gautumėte 200 g kiekvieno skysčio. Sumaišykite sulčių, įpilkite 2 puodelius medaus ir 0,5 puodelio beržo pumpurų. Reikalauti 1 dienos ir imtis 2 valg. šaukštas tris kartus per dieną. Įrankis gali būti naudojamas ne tik ūminiam pneumonijos periodui, bet ir po - iki 3 savaičių.
Svarbu! Alavijo sultys yra kontraindikuotinos inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo organų, taip pat trečiojo nėštumo trimestro metu.
Propolio aliejus
Ištirpinkite vandens vonioje 1 kg sviesto. Įpilkite 100 g susmulkinto propolio. Virinama vandens vonioje, nuolat maišant 30 minučių. Priimta per pirmąjį ligos laikotarpį, iki 2 savaičių. Dozavimas - 10 g du kartus per parą 1 valandą prieš valgį.
Medus vanduo kūdikiams
Įdėkite į keptuvę 2 šaukštai. šaukštai anyžių sėklų, žiupsnelis druskos ir 20 g medaus. Įpilkite 1 puodelis vandens ir 10 minučių virkite ramioje ugnyje. Sutraukimas, kas 2 valandas suteikia vaikui 1 šaukštelis. Kadangi kosulys susilpnėja, sumažinkite dozę.
Svarbu! Ūminė pneumonija yra labai rimta liga, ir ją negalima gydyti tik su liaudies gynimo priemonėmis. Svarbu laikytis visų gydytojo reikalavimų ir su juo aptarti galimybę naudoti vaistinius augalus.
Kokie antibiotikai skirti plaučių uždegimui
Plaučių uždegimas yra plačiai paplitęs pavadinimas plaučių infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kartu su kvėpavimo skyrių pralaimėjimu ir eksudato susidarymu alveolių liumenyje.
Uždegiminiai procesai skiriasi etiologija, klinikiniais požymiais, audinių patologinių pokyčių pobūdžiu ir mastu.
Plaučių uždegimo vaistą skiria tik gydytojas, remdamasis diagnostiniais duomenimis. Savęs apdorojimas yra didžiulis pavojus sveikatai dėl didelio komplikacijų rizikos ir ligos perėjimo prie lėtinės formos.
Plaučių uždegimo tipai
Klinikiniu požiūriu anatominiai požymiai išskiria šiuos pneumonijos tipus:
- Fokusas (uždegimas neviršija vienos plaučių dalies);
- Parenchiminė (uždegimas plinta vienos skilties regione arba juda prie gretimų plaučių plaučių);
- Intersticinis (ligos sukėlėjas lokalizuojamas jungiamojo audinio metu, tai neturi įtakos alveoliams).
Intersticinė pneumonija nėra pripažinta visų pulmonologų, nes nėra tipinių šios grupės ligų simptomų.
Pagal pažeidimo vietą ir paplitimą plaučių audiniuose yra vienašališkas ir dvišalis plaučių uždegimas. Savo ruožtu abi minėtos formos yra frakcinės, segmentinės, sublobulinės, bazinės.
Sunkumo laipsnis klasifikuoja lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkias formas.
Pagal vystymosi pobūdį - ūminės ir užsitęsusios ligos.
Pagal patogeno tipą - bakterinė, virusinė, grybelinė, mikoplazminė, retettinė.
Dažniausia ligos forma yra bakterinė pneumonija, kurią sukelia patogeniniai patogenai (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae) ir oportunistiniai patogenai (Streptococcus haemolyticus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli).
Sumažėjus imunitetui, ligos gali sukelti ne patogeniniai mikrobai (Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans).
Virusinę pneumoniją sukelia gripo virusai, adenovirusai, reovirusai ir kiti patogenai.
Candida genties grybai dažniausiai sukelia grybelinės pneumonijos vystymąsi, o mikoplazmos forma - sukėlėjas Mycoplasma pneumoniae.
Rickettsion pneumonija atsiranda, kai riketai, mikroorganizmai, turintys bakterijų ir virusų požymių, patenka į plaučių audinį.
Mišri pneumonija yra liga, kurią sukelia du (ar daugiau) patogenai (dažnai diagnozuojamos virusinės bakterijos).
Plaučių uždegimo etiologija
Tipiniai bakterinio pneumonijos simptomai yra įtemptas, nuobodu kosulys, karščiavimas, krūtinkaulio skausmas ir didėjantis silpnumas.
Virusinės ir grybelinės formos gali atsirasti be tipiškų simptomų, ir dažnai vienintelis pavojingos ligos požymis yra sunki bendroji būklė (prakaitavimas, dusulys, nemiga, apatija, apetito praradimas ir tt).
Patogenai patenka į plaučių audinius, dažniausiai iš viršutinių kvėpavimo takų, esant infekcijos židiniams. Sunkus ūminis plaučių uždegimas, taip pat ilgalaikės lėtinės ligos formos nesukuria normalios humoralinės ir audinių imuniteto.
Svarbu! Spartus patogeniškos aplinkos atsinaujinimas kvėpavimo takuose, patogeno atsparumas vaistams rodo bronchopulmoninės sistemos apsauginių mechanizmų gedimą. Prognozuojantys veiksniai, lemiantys pneumonijos ir bronchito vystymąsi, yra ženkli avitaminozė, hipotermija, sutrikusi medžiagų apykaitos procesai arba predisponuojančios patologijos.
Simptomai ir ligos pobūdis nustatomi pagal patologinio proceso etapą, patogeno tipą ir morfologinio substrato paplitimo plaučių audiniuose laipsnį.
Ligoninės ir bendruomenės įgytos pneumonija
Plaučių uždegimo ir bronchito gydymas, priklausomai nuo ligos sunkumo, atliekamas ligoninėje arba namuose.
Iš ligoninės išvystyta pneumonija vadinama ne ligonine ar bendruomene.
Ligoninė nosokominė forma atsiranda dažniau suaugusiems, praėjus kelioms dienoms po to, kai buvo paskirta kita liga, taip pat po chirurginių operacijų, atliktų pagal bendrąją anesteziją.
Dujų mainų sutrikimas ir perkrovos plaučiuose prisideda prie patogeninių mikroorganizmų aktyvacijos. Ligoninės plaučių uždegimas yra ypač sudėtingas ir sunkiai gydomas.
Narkotikų terapijos skyrimas skubiai
Sprendimą dėl neatidėliotinos ar planuojamos hospitalizacijos priima gydytojas, ištyręs pacientą arba atlikęs diagnostinį tyrimą (rentgeno, laboratorinių tyrimų rezultatus).
Jei pacientas į medicinos ar pulmoninį skyrių patenka į greitąją pagalbą, o jo būklė yra vertinama kaip kritinė, gydytojai empiriškai turi paskirti vaistą, ty remdamiesi ligos klinikiniais požymiais.
Skubi hospitalizacija yra būtina ūminio kvėpavimo nepakankamumo požymiams (kvėpavimo dažnis virš 40 minučių per minutę), supainios sąmonės, didėjančio intoksikacijos simptomų.
Plaučių audinio infiltracijos ir sunaikinimo laipsnis, taip pat hemodinaminiai sutrikimai nustatomi medicinos diagnostikos metodais ligoninėje (rentgenograma, kraujo tyrimas).
Remiantis simptomų pobūdžiu ir atsižvelgiant į tai, kad pagrindiniai vaistai plaučių uždegimui gydyti yra antibakteriniai vaistai, ekspertai skiria gydymą vaistais.
Gydymo kurso efektyvumas priklauso nuo patogeno mikroorganizmo identifikavimo tikslumo. Jei patogenas yra labai jautrus priešuždegiminiams antibiotikams, paciento būklė sparčiai pagerėja, o komplikacijų rizika pašalinama.
Gydytojai neturi laiko laukti mikrobiologinės analizės rezultatų tokiose situacijose (laboratorinės išvados išduodamos 24–48 val.), Nes esant sunkioms pneumonijos formoms yra didelė rizika susirgti bendra sepse arba plaučių edema, kuri veda į mirtį.
Ypač sunku sukurti gydymo režimą yra mišri pneumonija, kurią sukelia tipiški ir netipiniai patogenai.
Gydytojai, prieš nurodydami, kokius vaistus vartoti pacientui, išplaukia iš to, kad dažniausiai pasitaikantys pneumonijos sukėlėjai yra pneumokokai, hemofiliniai bacilai, mikoplazmos, morasella. Pastaraisiais metais dažni chlamidijų ir legionelių sukeltų plaučių ligų fiksavimo atvejai.
Antibakterinių vaistų, naudojamų gydant pneumoniją, klasifikacija
Naujų antibiotikų kūrimo poreikį lemia patogenų priklausomybė (atsparumas) narkotikų poveikiui.
Gydymo režimuose vartojamos šios vaistų grupės, veikiančios pneumonijos sukėlėjus:
- Pusiau sintetiniai penicilinai (amoksicilinas, amipicilinas, amoksiklavas, karbenicilinas, ampioksas, Flemoxin Soluteb). Narkotikai yra gana mažai toksiški, todėl jie skirti vaikų gydymui.
- Cefalosporinai (4 kartos antibiotikų). Efektyviausi vaistai yra IV grupės karta (Cefepime (Maxipime), tačiau medicinos praktikoje plačiai naudojami ir III kartos vaistai (cefotaksimas, ceftriaksonas, ceftazidimas, cefoperazonas).
- Karbapenemai Preparatai yra veiksmingi prieš gramneigiamų bakterijų, atsparių III-IV kartos cefalosporinams (Imipenem, Tienam, Meropenem), padermes.
- Makrolidai - veikimo mechanizmas, kaip ir tetraciklinuose, tačiau šios serijos vaistai yra mažiau toksiški (azitromicinas, klaritromicinas, midecamicinas).
- Fluorochinolonai yra veiksmingi prieš pneumokoką (levofloksaciną, moksifloksaciną).
- Aminoglikozidai - veikia gram-neigiamus patogenus (Amikin).
- Monobaktamas ─ veikimo mechanizme yra panašus į penicilinus ir cefalosporinus (Azaktam, Aztreonam).
- Tetraciklinai (doksiciklinas, Vibramicinas).
Gydymo kursų su antibiotikais efektyvumas vertinamas atsižvelgiant į bendrą paciento būklę ir laboratorinių tyrimų rezultatus.
Tinkamai pasirinkus antibiotikus, nuo dviejų iki trijų dienų turėtų būti gerinami testai su uždegimu. Negalima atlikti šio vaisto keitimo, nes ligos simptomai išlieka 2-4 dienas (temperatūra, karščiavimas), o didelis leukocitų kiekis kraujyje trunka iki 5 dienų.
Išimtys yra atvejai, kai paciento būklė sparčiai blogėja, nepaisant intensyvios terapijos.
Antibiotikų terapijos pasirinkimas pagal Europos kvėpavimo draugijos rekomendacijas
Plaučių uždegimas (plaučių uždegimas)
Pneumonija yra viena iš kvėpavimo takų ligų, kuri taip pat vadinama "pneumonija". Medicinoje pneumonija yra ligų, kurias lydi kvėpavimo takų dalis, grupė. Paskirti židinio ir lobaro (lobaro) pneumoniją. Neseniai vis dažniau nustatoma vadinamoji lėtinė pneumonija, kuri yra pasikartojanti to paties plaučių lokalizacijos liga, apimanti visas plaučių struktūras uždegiminiame procese.
Mumiyo naudojimas pneumonijai
Pneumonija gali būti gydoma namuose, jei paciento gyvybei nėra pavojaus, ir jam nereikia specialių procedūrų, kurias gali atlikti tik kvalifikuoti specialistai. Tačiau dauguma atvejų yra gydomi stacionare, nes jiems reikalingi reguliarūs antibiotikai. Plaučių uždegimui pacientui reikia griežtos lovos, dietos su dideliu A ir C vitaminų kiekiu, taip pat imunostimuliuojančių ir tonizuojančių maisto papildų.
Žmonėms, sergantiems sunkia pneumonija, turinčia komplikacijų, reikia užregistruoti registracijos liudijimą dėl ligos atkryčio grėsmės. Reabilitacija po pneumonijos gali apimti gydymą sanatorijoje ar kurorte. Remisijos metu lėtinė pneumonija gydoma Krymo kurortuose, sanatorijose Sibire, Primorye, Maskvos regione, taip pat Altajaus kalnų kurortuose.
Plaučių uždegimo prognozė pagrįsta antibiotikų vartojimu. Nors šiuolaikinėmis sąlygomis pneumonijos rizika yra sumažinta iki minimumo. Pagal RAMS, 45 proc. Mūsų šalies gyventojų kenčia nuo pneumonijos bet kokia forma.
Su plaučių uždegimu, galite imtis mumija. Priėmimas atliekamas įkvėpus vandeniniu tirpalu (7%) vieną kartą per dieną. Naktį tirpalas paimamas viduje 0,2 g, kai atsiranda pleuritas, naktį gerkite mama 0,2 g, priklausomai nuo ligos sunkumo ir stadijos, bendra kursų dozė gali būti 6, 12 arba 18 g.
Mumija kaip profilaktika nuo pneumonijos yra mažai žinoma. Štai keletas populiarių receptų plaučių uždegimui gydyti mumija.
Receptai su mumiyo pneumonija
Fig. Uogos kaip atsikosėjimas
Kepkite 2–3 figų uogų stiklinėje pieno, įpilkite 1/2 šaukštelio mumijos aliejaus. Gerkite šiltą įrankį 2-3 valandas prieš miegą. Veikia kaip atsikosėjęs.
Bogulnik žolė su mumija
Paimkite 1 arbatinį šaukštelį džiovintų laukinių rozmarinų žolelių, sumaišytų su 0,5 g mumija, supilkite 2 puodelius šalto virinto vandens, 8 valandas palikite uždaroje talpykloje, kas valandą maišant. Paimkite šiek tiek pašildytą 1/4 puodelio formą 4 kartus per dieną.
Bronchinio skalavimo receptas (A. Shvetsky)
Iš medžiagų Shvetsky A.G. (1991). Mumija 0,2 g, 3 kartus per dieną viduje ir papildomai įlašinama arba plaunama bronchai su 0,01-0,5% mumijos tirpalu. Gydymo kursas yra 10 dienų. Pakartotiniai kursai atliekami po 10 dienų pertraukos.
Liaudies gynimas su mumija, svogūnais ir medumi
Supjaustykite 500 g svogūnų mėsmalyje, įpilkite 1 l vandens, 50 g medaus, 400 g cukraus ir virkite ant mažos ugnies 2 valandas, tada atvėsinkite, įpilkite 2 šaukštai mumijos tinktūros. Priemonė vartoti 2 šaukštus 3 kartus per dieną su maistu ar gėrimais. Laikyti sandariai uždarytame inde ne ilgiau kaip tris dienas.
Sumaišykite su mumija, kad palengvintumėte skausmą
Paimkite 3 šaukštus kapotų sėmenų sėklų, užpilkite 1 litru verdančio vandens, gerai suplakti (per 10 minučių), padermę. Į gautą skystį įpilkite 5 g saldymedžio šaknų, 30 g anyžių vaisių, 400 g medaus, 2 g mumijos. Pašildykite mišinį, jokiu būdu nesukelkite virimo. Prieš valgį paimkite 1/2 puodelio 2 kartus per dieną. Tarnauja kaip mišinys, skirtas sušvelninti sausą, skausmingą kosulį.
Svogūnų tyrė su mumija dėl plaučių uždegimo
40 svogūnų galvų virimo vandenyje ir verdančiame vandenyje, kol jis tampa minkštesnis. Paimkite 0,5 litrų alyvuogių aliejaus, įpilkite 4 šaukštus mumiye aliejaus, panardinkite lemputes į alyvos mišinį ir misą. Svogūnų tyrės ryte ir vakare prieš valgį išgerti 1 šaukštas.
Įkvėpus mumijos porų mišinį su alaviju, Kalankė ir svogūnais
Paimkite 3-4 lapus alavijo ir vieną lapą kalankės pjaustymo kartu su vidutinio dydžio svogūnais. Į skonį įpilkite 7% mumijos aliejaus šaukštelio ir alyvuogių aliejaus šaukštą. Kruopščiai viską sumaišykite. Įkaitinkite iki 50 ° C temperatūros, uždenkite polietilenu, įkvėpkite garus per mėgintuvėlį 10 minučių 2–3 kartus, pašildydami mišinį. Įkvėpkite burną, iškvėpkite nosimi. Norėdami padaryti tokį įkvėpimą naktį, kad naktį nežudytų kosulio. Kompoziciją galima laikyti tris dienas. Naudojamas kelis kartus.
Skanus vaistas Kiaušinis
Užvirinkite stiklinę pieno ir įdėkite šiuos komponentus į griežtą seką: šaukštą sviesto, šaukštą medaus (daugiau), kepimo soda prie peilio, žaliavinio kiaušinio trynio ir 0,2 g mumijos. Vaistas skonis geras, primena kiaušialąstę ir yra labai populiarus tarp vaikų. Paimkite 0,5 puodelių 2 kartus per dieną (šiltas). Iš anksto paruošti vaistai laikomi šaldytuve ne ilgiau kaip 12 valandų.
Įkvėpus 7% mumijos tirpalo
Parodyta priėmimo mumija su pneumonija. Įprastas suvartojimo metodas yra įkvėpimas 7% vandeniniu tirpalu 1 kartą per dieną ir viduje 0,2 svaro per naktį, o pleuritui naktį išgerkite 0,2 g mumijos, bendra kursų dozė yra 6-12-18 g, priklausomai nuo stadijos ir ligos sunkumą.
Populiariausi plaučių uždegimo mumijos receptai su medumi, alaviju, beržo pumpurais ir liepa
Medus (pageidautina kalkės) - 1300 g, iš alavijo lapų - vienas stiklas, alyvuogių aliejus (sumaišytas su 3 šaukštais mumijos aliejaus) - 200 g, beržo pumpurai - 150 g, kalkių spalva - 50 g
Prieš kepdami supjaustykite alavijų lapus švariais ir 10 dienų nuplaukite šaltu tamsoje vietoje (rūsyje, šaldytuve), tada kruopščiai juos supjaustykite. Ištirpinkite medų, kad jis laisvai tekėtų, ir sujungti su susmulkintais alavijo lapais. Garo mišinys keletą minučių, įsitikinkite, kad medaus cukrus nesukelia karamelės. Atskirai, dviejose stiklinėse vandens, užvirinkite beržo pumpurus ir kalkių žiedą, užvirinkite porą minučių. Supilkite karštą kamštieną į šiek tiek aušintą medų. Maišykite ir supilkite į indą, pridedant alyvos. Laikyti ant šaldytuvo apatinės lentynos. Paimkite 1 šaukštą po kiekvieno valgio. Prieš naudojimą supurtykite.
Maisto papildas dėl pneumonijos komplikacijų
Jei norite parengti receptą, jums reikės:
- Mumija - 40 g,
- serumas - 3 l,
- sėklų avižos - 1 kg 200 g,
- švieži alavijo lapai - 200 g,
- Konjakas - 200 g,
- bičių medus - 500 g,
- elekampano šaknis - 100 g
Avižos supilkite penkis litrus virinto vandens į emalio puodą ir įdėkite 3 valandas įkaitintoje orkaitėje po dangčiu. Po garavimo, vėsinimo, įtempimo ir išspaustymo į kepsnį įpilkite konjako, alavijo ir 300 g medaus. Dar kartą laikykite orkaitėje iki virimo. Atvėsinkite, įtempkite ir išspauskite. Įpilkite šviežių išrūgų, 200 g medaus, susmulkintos šaknys, elekampano, dar kartą garinkite 4 valandas. Vėlgi atvėsti, įtempti, išspausti. Šiltu tirpalu atskiedžiama mumija. Laikykite vaistą šaldytuve sandariai uždarytame indelyje. Paimkite užkandį 3 kartus per dieną ir 1 šaukštą 2-4 mėnesius. Tai padės apsaugoti jus nuo komplikacijų, pakelti toną. Tarnauja kaip aktyvus maisto priedas.
Ką reikia žinoti apie plaučių uždegimą
Kodėl atsiranda pneumonija?
Pneumonija atsiranda dėl įvairių patogeninių bakterijų, tokių kaip stafilokokai, pneumokokai, streptokokai, Pfeyfera bacillus, Klebsiella pneumonija. Kartais ligą sukelia E. coli, Pseudomonas purulent ir Hemophilic coli, Proteus, maro bacilai, Legionella, Mycoplasma, virusai ar grybai. Patogenai gali būti virusinės bakterijos.
Prieš kelerius metus mokslininkai atrado dar vieną šios ligos sukėlėjų grupę - bakteroidus, kurie iki šiol buvo laikomi nepatogenine burnos ertmės flora. Plaučių uždegimą gali sukelti fiziniai ir cheminiai veiksniai, t. Y. Cheminių medžiagų kvėpavimo takų, radioaktyviosios spinduliuotės arba terminių veiksnių, pvz., Nudegimų ar aušinimo, poveikis. Visa tai laikoma etiologiniais veiksniais, kuriuos galima derinti su įvairiomis infekcijomis. Kartais pneumonijos priežastis gali būti alerginė reakcija. Plaučių uždegimas taip pat gali būti sisteminės ligos, ypač jungiamojo audinio ligos simptomas.
Patogenai gali prasiskverbti į plaučių audinį trimis pagrindiniais būdais: limfogeniniais, hematogeniniais, bronchogeniniais. Dažniausiai pneumonijos sukėlėjas nusėda viršutiniuose kvėpavimo takuose, jei yra lėtinių ar ūminių infekcinių židinių. Ir čia bakterijos tęsiasi. Geriausia, kad bakterijos vis dar susiformuoja ir dauginasi tiesiai į plaučių audinius, palaipsniui plintant per alveolius, jei yra teigiamų veiksnių, kurie buvo aprašyti aukščiau. Proceso vystymąsi gali palengvinti imunologinio pobūdžio pažeidimai, taip pat plaučių audinio uždegimas, kuris sukėlė reakcijas į įvairius alergenus, pvz., Mikroorganizmų antigeninę medžiagą. Labai dažnai plaučių uždegimas prasideda ūminių kvėpavimo takų infekcijų savaitės pabaigoje arba antrosios savaitės pabaigoje, nes plaučių sistemos baktericidinis aktyvumas mažėja.
Lėtinė pneumonija - kas tai?
Lėtinė pneumonija yra ūminio neišspręstos pneumonijos komplikacija. Ūminė pneumonija tampa lėtine dėl imuninių sutrikimų, kuriuos sukelia kvėpavimo takų infekcijos pasikartojimas. Perėjimas taip pat galimas dėl lėtinės bronchinės infekcijos, lėtinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (sinusitas, tonzilitas) ir bendrosios diabeto ar alkoholizmo sukeltos kūno problemos. Lėtinė pneumonija taip pat gali būti plaučių liga, ribota broncho-plaučių audinio dalis arba segmentas. Šiai ligai būdingas nedidelis kūno temperatūros padidėjimas iki ne daugiau kaip 37,5 laipsnių. Ryškus kosulys taip pat didėja, padidėja pleiskanos kompozicijos skrepliai, padidėja prakaitavimas, o krūtinės ląstos skausmai - plaučių uždegimo, kurį stiprina švokštimas plaučiuose ir stiprus vezikulinis kvėpavimas.
Kokie yra plaučių uždegimo simptomai
Plaučių uždegimo eiga ir simptomai gali skirtis priklausomai nuo infekcijos rūšies, kilmės, taip pat pneumonijos stadijos ir pobūdžio, plaučių infekcijos paplitimo, įvairių komplikacijų ir pagrindinių kūno savybių.
Kraujo pneumoniją sukelia pneumokokai. Liga prasideda akutai, dažnai po aštraus aušinimo. Pradiniai simptomai yra sunkūs šaltkrėtis, kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 laipsnių (kartais svyruoja nuo 38 iki 41 laipsnių). Tada kvėpavimo procese yra skausmas, stipriai pablogėjęs kosulys. Iš pradžių kosulys yra sausas, o tada klampus ar rūdantis pūlingas skrepis, turintis kraujo dryžių, lapų. Ligos krizė greitai atsiranda.
Tą pačią ligos pradžią galima stebėti savaitės pabaigoje ORZ arba lėtiniu bronchitu, kai susilpnėjusi organizmas negali atsispirti infekcijai, kuri prasiskverbia į plaučius.
Tokiais atvejais paciento būklė yra sunki ir reikalauja skubaus gydymo ligoninėje. Net prieš tai, kai žmonija, naudodama pneumoniją, vartojo antibiotikus, buvo stebima aukšta temperatūra septynias dienas, o tai labai išnaudojo kūną. Jei asmuo galėtų įveikti infekciją ir atsigauti, tai buvo krizė su teigiamu rezultatu, kuris pasireiškė staigiu temperatūros sumažėjimu.
Pradėjus naudoti antibakterinius vaistus medicinoje, liga pasikeitė. Dabar, veikiant antibiotikams, temperatūra palaipsniui mažėja ir aukštu lygiu trunka trumpą laiką. Tai padėjo sumažinti mirtinas normas. Alkoholizmuose sergantiems žmonėms pneumonija yra netipinė.
Taip pat vystosi stafilokokinė pneumonija, kuri yra sunkesnė. Šioje ligoje sunaikinami plaučiai, kuriuose susidaro plaučių abscesai arba plonasienės oro ertmės.
Stafilokokinė pneumonija yra daugelio ligos plaučių centrų priežastis. Jei sunki stafilokokinė pneumonija sukelia sunkų infekcinį šoką, tai gali sukelti kraujagyslių nepakankamumą ir dėl to mažą arterinį spaudimą. Tuo pačiu metu yra galūnių aušinimas, blyški oda ir lipnus prakaitas. Procesas yra linkęs išsivystyti, prasideda smegenų sutrikimai, širdies aritmija, širdies nepakankamumas ir „šokas“. Jei laikas neveikia, galima greitai mirti.
Bronchopneumonija arba židinio pneumonija yra lėtinių ir ūminių bronchų ir viršutinių kvėpavimo takų uždegimo komplikacija. Dažniausiai ši liga pasireiškia pacientams, sergantiems staziniu plaučių reiškiniu, sunkiomis ligomis, sunkiomis traumomis ir laikotarpiu po operacijos. Bronchopneumonija prasideda šaltkrėtis, temperatūra pakyla iki 38-38,5 laipsnių (kartais daugiau). Be to, yra sausas kosulys, kuris išsivysto į kosulį su gleivinės skrepliais. Gali pasireikšti krūtinės skausmas įkvėpus arba kosuliuojant. Bendra kūno būklė blogėja. Stebėtas cianozė, dusulys, garsų sutrumpinimas plaučiuose, švokštimas.
Virusinė pneumonija pasireiškia ryškiu apsinuodijimu (negalavimu, šaltkrėtis, raumenų ir galvos skausmu, karščiavimu) ir silpnais arba nebuvimais kvėpavimo organų pažeidimų simptomais, dėl kurių sunku diagnozuoti.
Galimos komplikacijos po pneumonijos
Pleuritas yra viena iš plaučių uždegimo komplikacijų, pasireiškianti plaučių membranų uždegimu. Pleuritas stebimas silpnuose plaučių uždegiminiuose procesuose, tačiau jis gali atlikti pagrindinį vaidmenį bendroje klinikinėje situacijoje. Pleuros ir plaučių sunaikinimą dažnai sukelia plaučių ertmės ar pneumotorakso plyšimas, o tai kelia rimtą pavojų žmogaus gyvybei.