Kitur neklasifikuota virusinė pneumonija (J12)

Įtraukta: bronchopneumonija, kurią sukelia kiti virusai, išskyrus gripo virusą

Neįtraukta:

• įgimtas raudonukės pneumonitas (P35.0)
• pneumonija:
  • siekis:
    • BDU (J69.0)
    • anestezijos metu:
      • darbo ir pristatymo metu (O74.0)
      • nėštumo metu (O29.0)
      • po gimdymo (O89.0)
    • naujagimis (P24.9)
    • kietų ir skystų medžiagų įkvėpimas (J69.-)
  • su gripu (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticinis BDI (J84.9)
  • riebūs (J69.1)
  • virusinis įgimtas (P23.0)
• sunkus ūminis kvėpavimo sindromas [SARS] (U04.9)

Kitur neklasifikuota virusinė pneumonija (J12)

Įtraukta: bronchopneumonija, kurią sukelia kiti virusai, išskyrus gripo virusą

Neįtraukta:

• įgimtas raudonukės pneumonitas (P35.0)
• pneumonija:
  • siekis:
    • BDU (J69.0)
    • anestezijos metu:
      • darbo ir pristatymo metu (O74.0)
      • nėštumo metu (O29.0)
      • po gimdymo (O89.0)
    • naujagimis (P24.9)
    • kietų ir skystų medžiagų įkvėpimas (J69.-)
  • su gripu (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticinis BDI (J84.9)
  • riebūs (J69.1)
  • virusinis įgimtas (P23.0)
• sunkus ūminis kvėpavimo sindromas [SARS] (U04.9)

Paieška pagal tekstą ICD-10

Paieška pagal ICD-10 kodą

Abėcėlės paieška

ICD-10 klasės

• I Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos
  (A00-B99)

Rusijoje 10-ojo persvarstymo Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10) buvo priimta kaip vienas reguliavimo dokumentas, kuriame atsižvelgiama į ligų paplitimą, viešųjų kvietimų į visų departamentų medicinos įstaigas priežastis ir mirties priežastis.

ICD-10 buvo įtraukta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijos teritorijoje 1999 m. Gegužės 27 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. №170

Naują peržiūrą (ICD-11) paskelbė PSO 2017 m 2018 m

ICD 10 - Tarptautinė ligų klasifikacija, 10-asis pataisymas

Įtraukta: bronchopneumonija, kurią sukelia kiti virusai, išskyrus gripo virusą

Neįtraukta:

• įgimtas raudonukės pneumonitas (P35.0)
• pneumonija:
  • siekis:
    • BDU (J69.0)
    • anestezijos metu:
      • darbo ir pristatymo metu (O74.0)
      • nėštumo metu (O29.0)
      • po gimdymo (O89.0)
    • naujagimis (P24.9)
    • kietų ir skystų medžiagų įkvėpimas (J69.-)
  • su gripu (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticinis BDI (J84.9)
  • riebūs (J69.1)
  • virusinis įgimtas (P23.0)
• sunkus ūminis kvėpavimo sindromas [SARS] (U04.9)

FLU IR PNEUMONIJA (J09-J18)

Pastaba Norėdami naudoti šią kategoriją, žr. PSO Pasaulinės gripo programos (GIP, www.who.int/influenza/) gaires

Gripas, kurį sukelia ypač epidemiologinės reikšmės gripo viruso padermės, perduodamos gyvūnams ir žmonėms

Jei reikia, naudokite papildomą kodą, kad nustatytumėte pneumoniją ar kitas apraiškas.

Haemophilus influenzae [H. influenzae]:

• BDU infekcija (A49.2)
• meningitas (G00.0)
• pneumonija j14

gripo virusas (J10.-)

Įtraukta: gripo, kurį sukelia nustatytas gripo B ar C virusas

Neįtraukta:

• sukelia Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer lazdelė]:
  • BDU infekcija (A49.2)
  • meningitas (G00.0)
  • pneumonija j14
• gripo, kurį sukėlė nustatytas zoonozės ar pandemijos gripo J09 virusas

Įtraukta:

• gripo, nenurodytas viruso identifikavimas
• Nenurodytas gripo viruso identifikavimas

Neįtraukta: sukelia Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer lazdelė]:

• BDU infekcija (A49.2)
• meningitas (G00.0)
• pneumonija j14

Įtraukta: bronchopneumonija, kurią sukelia kiti virusai, išskyrus gripo virusą

Neįtraukta:

• įgimtas raudonukės pneumonitas (P35.0)
• pneumonija:
  • siekis:
    • BDU (J69.0)
    • anestezijos metu:
      • darbo ir pristatymo metu (O74.0)
      • nėštumo metu (O29.0)
      • po gimdymo (O89.0)
    • naujagimis (P24.9)
    • kietų ir skystų medžiagų įkvėpimas (J69.-)
  • su gripu (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticinis BDI (J84.9)
  • riebūs (J69.1)
  • virusinis įgimtas (P23.0)
• sunkus ūminis kvėpavimo sindromas [SARS] (U04.9)

Bronchopneumonija, kurią sukelia S. pneumoniae

Neįtraukta:

• įgimta pneumonija, kurią sukelia S.pneumoniae (P23.6)
• kitų streptokokų sukelta pneumonija (J15.3-J15.4)

Bronchopneumonija, kurią sukelia H. influenzae

Neįtraukta: įgimta pneumonija, kurią sukelia H.influenzae (P23.6)

Įtraukta: bronchopneumonija, kurią sukelia kitos nei S.pneumoniae ir H.influenzae bakterijos

Neįtraukta:

• chlamidijų sukelta pneumonija (J16.0)
• įgimta pneumonija (P23.-)
• Legionierių liga (A48.1)

Neįtraukta:

• ornitozė A70
• pneumocystis B59
• pneumonija:
  • BDU (J18.9)
  • įgimtas (P23.-)

ICD-10: J12 - neklasifikuota virusinė pneumonija

Klasė:

1 ICD-10 klasės
2 J00-J99 kvėpavimo takų ligos
3 J10-J18 Gripas ir pneumonija
4 J12 Virusinė pneumonija, kitur nepriskirta

Diagnostikos kodas J12 apima 5 aiškias diagnozes (ICD-10 subkategorijos):

Diagnostika taip pat apima:
bronchopneumonija, kurią sukelia kiti virusai, išskyrus gripo virusą

Diagnostika neapima:
- įgimta raudonukės pneumonito (P35.0) pneumonija:
• siekimas:
• NOS (J69.0) anestezijai:
• darbo ir pristatymo metu (O74.0)
• nėštumo metu (O29.0)
• po gimdymo (O89.0)
• naujagimiui (P24.9)
• kietų ir skystų medžiagų įkvėpimas (J69.-)
• įgimtas (P23.0)
• su gripu (J10.0, J11.0)
• intersticinis BDI (J84.9)
• riebūs (J69.1)

mkb10.su - Tarptautinė ligų klasifikacija, atlikta dešimtą kartą. 2019 m. Internetinė versija ieškant ligų pagal kodą ir dekodavimą.

Kitur neklasifikuojama virusinė pneumonija

Įtraukta: bronchopneumonija, kurią sukelia kiti virusai, išskyrus gripo virusą

Neįtraukta:

• įgimtas raudonukės pneumonitas (P35.0)
• pneumonija:
  • siekis:
    • BDU (J69.0)
    • anestezijos metu:
      • darbo ir pristatymo metu (O74.0)
      • nėštumo metu (O29.0)
      • po gimdymo (O89.0)
    • naujagimis (P24.9)
    • kietų ir skystų medžiagų įkvėpimas (J69.-)
  • su gripu (J09, J10.0, J11.0)
  • intersticinis BDI (J84.9)
  • riebūs (J69.1)
  • virusinis įgimtas (P23.0)
• sunkus ūminis kvėpavimo sindromas [SARS] (U04.9)

Kvėpavimo sincitinio viruso sukelta pneumonija

Pneimonija, kurią sukelia parainfluenza virusas

Pneumonija, kurią sukelia žmogaus metapneumovirusas

Pneumonija virusinė - aprašymas, gydymas.

Trumpas aprašymas

Virusinė pneumonija yra ūminis apatinių kvėpavimo takų uždegimas, kurį sukelia virusai. Perdavimo mechanizmas yra ore. Dažnis • Vaikai, apie 90% visos plaučių uždegimo • Suaugusiems, 4–39% visos plaučių uždegimo • Dažnis didėja žiemos mėnesiais • Vyriausiasis amžius yra vaikystė.

Etiologija • A ir B gripo virusai • Virusai 1, 2, 3 ir 4 serotipai • RSV, ypač jaunesniems vaikams • Adenovirusas • TsMV, ypač pacientams, kurių imuninė sistema yra nepakankama • Vištienos raupų virusas • HSV • Tymų virusas • Epšteinas - Barr virusas • Hantavirusas.
Rizikos veiksniai • Imunodeficitas • Sanitarinių ir higieninių gyvenimo normų ir žmonių darbo grupių sutrikimas • Sezoniškumas (ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų epidemija) • Senyvi žmonės • Širdies liga • LOPL.
Patomorfologija • Padidėję regioniniai limfmazgiai • Endoplazminiai intarpai Jautis, kai yra CMV infekcija • Intranucleariniai intarpai į adenovirusą, CMV, herpeso infekciją • Mononukliniai infiltratai plaučių audinyje • Daugiasluoksniai milžiniškos ląstelės su infekcija, kurią sukelia tymų virusas, herpes simplex, vištienos raupai.
Klinikinis vaizdas • Apsinuodijimo sindromas: karščiavimas, šaltkrėtis, mialgija, galvos skausmas • Kosulys su gleivine ar gleivine - pūlingas skrepis • Dusulys (dažnai dėl to, kad kartu vartojamas bronchiolitas) • Objektyvūs pokyčiai yra minimalūs (retai stebimas švokštimas ir triukšmas) • Pleuritas - triukšmas pleura (sausas pleuritas), sumažėjęs kvėpavimas (eksudacinis) • diseptiniai simptomai: pykinimas, laisvos išmatos (pertraukos).
Laboratoriniai tyrimai • Bakterioskopija ir bakteriologinis tyrimas, siekiant išskirti kartu esančius bakterinius preparatus. • Gerklės tacho, trachėjos aspirato arba bronchoalveolinio plovimo vandens tyrimas su tiesiogine fluorescencija AT • Citopatologija (svarbi CMV, HSV ir tymų virusui) • Leukopenija, santykinė limfocitozė (retai) Padidėjęs Ht (Hantavirus) • Keturių kartų padidėja AT titrai ūminiu laikotarpiu • PCR.
Specialieji tyrimai • Krūtinės ląstos krūtinės ląstos rentgenografija •• Intersticinės arba peribroninės plombos •• Dalies ir pleuros išsiskyrimo praradimas (retas) • Bronchoskopija su bronchoalveoliniu skalavimu.
Diferencinė diagnostika • Atipinė pneumonija • Plaučių edema • Pneumocystis pneumonija • Aspiracijos pneumonija • Exogeninė alveolitas • Bronchinė karcinoma su limfogeniniu plitimu • Obliterating bronchiolitas su pneumonija • Infarktas - pneumonija • Cistinė fibrozė (kūdikiams).

Gydymas

GYDYMAS
Valdymo taktika • Indikacijos hospitalizavimui •• Vaikams iki 4 mėnesių •• Pacientams, vyresniems nei 65 metų •• Suaugusiųjų kvėpavimo sutrikimo sindromas •• Kartu susijusios ligos (širdies nepakankamumas, cukrinis diabetas, LOPL) • Pacientų izoliavimas • Pernelyg geras vartojimas • Didelis kalorijų kiekis, turintis daug vitaminų.
Narkotikų terapija
• narkotikai.
• Antivirusiniai vaistai •• Jeigu gripo virusas sukelia A gripo virusą, 4–8 mg / kg rimantadino 2 kartus per parą, bet ne daugiau kaip 150 mg per parą (vaikams iki 10 metų), 100 mg kas 12 val. 10–65 metų), 100 mg 1 r / parą (vyresniems nei 65 metų pacientams) •• Su pneumonija, kurią sukelia paprastas, herpes zoster ar vištienos raupų virusas, acikloviras 5–10 mg / kg i / v kas 8 val. mg / kg i.v. kas 8 val. (vaikai nuo 3 mėnesių iki 12 metų) •• Su plaučių uždegimu, kurį sukelia CMV arba HSV - gancikloviras 5 mg / kg i.v. 12 kartų kas 12 valandų •• Su sunkia pneumonija, kurią sukelia RSV taip pat su pralaimėjimu SRI hantavirusas arba B tipo gripo - ribavirino 20 mg / ml nepertraukiamu įkvėpti 12-18 valandas kasdien 3-7 dienas. Kontraindikacijos: nėštumas.
• Su CMV - plaučių uždegimu ir tuo pačiu metu nesusijusiu imunodeficitu - imunoglobulinu 500 mg / kg per dieną i.v./ kas antrą dieną, iš viso 10 injekcijų (vienas iš režimų).
• kai virusinė - bakterinė pneumonijos etiologija - antibiotikai, veikiantys prieš S. pneumoniae, Staphylococcus aureus, H. influenzae (dažniausiai pasitaikantys patogenai).
Komplikacijos • Bakterinių infekcijų prijungimas (pvz., S. pneumoniae, Staphylococcus aureus, H. influenzae ir tt) • Kvėpavimo nepakankamumas • Suaugusiųjų kvėpavimo sutrikimo sindromas.
Nėštumas Labai svarbu užkirsti kelią kontaktui su ligoniais.
Prevencija • Vakcina nuo A ir B gripo. Indikacijos: •• LOPL ir širdies ligos •• Slaugos namų ir vyresnių nei 65 metų amžiaus asmenų kontingentas •• Medicinos personalas •• diabetas, inkstų liga, anemija •• Imunodeficitas • Kontraindikacijos vakcinos vartojimui (pvz., alergijos) gripo epidemijos metu, rekomenduojama paskirti rimantadiną • Amantadinas arba rimantadinas yra rekomenduojamas žmonėms, kurie negavo vakcinacijos, bet 2 savaites kontaktuoja su gripo asmeniu • Vakcinacija nuo vėjaraupių.
Amžiaus savybės • Vaikai: adenovirusas ir RSV - vaikų infekcijos turi rimtą prognozę, ypač ankstyvoje vaikystėje. • Senyvi žmonės: sergamumas ir mirtingumas vyresniems nei 65 metų žmonėms.

ICD-10 • J17.1 * Kitose rubrikose klasifikuojamų virusinių ligų pneumonija • J12 Virusinė pneumonija, neklasifikuojama kitose rubrikose

Kvėpavimo sincitinio viruso sukelta pneumonija

ICD-10 Antraštė: J12.1

Turinys

Apibrėžimas ir bendroji informacija [redaguoti]

PC-virusinė liga yra visur, ir ji užregistruojama per metus, kai dažniausiai pasireiškia šaltojo sezono metu. Paprastai žiemos ir pavasario pradžioje yra dviejų bangų kilimas, o pikas dažniausiai sutampa su gripo epidemija, dėl kurios susidaro mišrios infekcijos formos. PC virusinės ligos epidemijos trukmė yra 3-5 mėnesiai.

Infekcijos šaltinis yra pacientas, kurio liga yra kliniškai ryški arba ištrinta, retiau - virusų nešėjai. Patogeno perdavimas vyksta dėl oro lašelių glaudžiai bendradarbiaujant ir per užkrėstus namų apyvokos daiktus, žaislus, taip pat rankų užteršimą nosies paslaptimi. Pacientas užkrečiamas 5-7 dienas. Dažniausiai serga vaikai, kurių dauguma užsikrėtė PC virusu nuo 2 iki 4 metų amžiaus, nuo 5 iki 10 metų specifiniai antikūnai aptinkami 63–68% pacientų. Šeimos MS viruso infekcija išsivysto 30% suaugusiųjų.

Sunkiausia liga pasireiškia vaikams pirmaisiais gyvenimo metais. Sunkios ligos formos rizikos grupę sudaro vyresnio amžiaus grupių žmonės, sergantys lėtinėmis kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Etiologija ir patogenezė [redaguoti]

Kvėpavimo sincitinis virusas (PC virusas) priklauso Paramyxoviridae, Pneumovirus genties šeimai.

Virusas atkartoja kvėpavimo takų gleivinės epitelio ląstelėse, veikiančiose beveik visas jo sekcijas. Virionų brandinimas atliekamas citoplazminėje membranoje (jų išsiskyrimas atsiranda per žandikaulį), sukeliantis ląstelių mirtį. Svarbiausias ryšys ūminio bronchų obstrukcijos sindromo patogenezėje yra bronchų medžio drenažo funkcijos pažeidimas, atsiradęs dėl edemos, bronchų sienelės sutirštėjimo, kurį sukelia uždegiminių ląstelių infiltracija, ir bronchų liumenų blokavimas plokščios epitelio ir gleivių ląstelėse. Ypač greitai šis procesas vystosi mažiems vaikams. Visa tai veda prie atelezės ir emfizemos. Bronchijos pažeidimas apsunkina dujų mainų procesą plaučiuose; atsiranda hipoksemija, hiperkapnia ir kvėpavimo acidozė. Bakterinės floros aktyvavimas vaidina svarbų vaidmenį pasireiškiant pneumonijai. Maždaug kas penktas vaikas ankstyvajame amžiuje, PC-virusinė liga pasireiškia su pneumonija, 50% - astma.

Klinikiniai požymiai [redaguoti]

Vidutinis inkubacijos laikotarpis yra 4-5 dienos, svyravimai nuo 2 iki 8 dienų. Liga gali prasidėti tiek smarkiai, tiek palaipsniui. Klinikinė ligos forma priklauso nuo paciento amžiaus ir jo imunologinės būklės. Sunkių bronchito ir kvėpavimo nepakankamumo rizika yra didelė mažiems vaikams, sergantiems lėtine širdies liga, bronchopulmonine sistema ir imunodeficitu, įskaitant pacientus po organų transplantacijos.

Mažiems vaikams dažniau yra apatinių kvėpavimo takų dalyvavimas: bronchiolitas ir pneumonija.

Plėtojant pneumoniją, pacientų būklė pablogėja - temperatūra pakyla iki karščio, kvėpavimo nepakankamumas, padidėja cianozė, padidėja kepenys ir blužnis, periferinio kraujo leukocitozė, aukštas ESR. Dažnai komplikacija (40%) yra ūminis vidurinės ausies uždegimas, kuris išsivysto dėl eustachijos vamzdžio užsikimšimo. Ligos trukmė priklauso nuo jos formos ir sunkumo. Mirtingumas ligoninėje yra 0,5-1,5%. Su staigaus kūdikių mirtingumo plaučiuose sindromas, autopsijoje aptinkamas RS virusas.

Kvėpavimo sincitinio viruso sukelta pneumonija: diagnozė [redaguoti]

PCV viruso infekcijos laboratorinė diagnozė apima patogeno išskyrimą ląstelių kultūroje, antigeno arba RNR indikaciją nosies skrandyje arba aspiraciją, naudojant fluorescenciją, PCR, ELISA ir specifinio antikūnų titro padidėjimą CSC ligos dinamikoje.

Diferencinė diagnostika [redaguoti]

Kvėpavimo sincitinio viruso sukelta pneumonija: gydymas [redaguoti]

Etiotropinis gydymas apima ribaviriną ​​(įkvėpus) mažiems vaikams. Platesnis ribavirino vartojimas yra ribotas dėl sunkių šalutinių reiškinių.

Geriausias būdas palaikyti kvėpavimo takų gleivinės funkcinę būklę ir atskiesti paslaptį - vaikas turi būti kameroje deguonies aerozolių sąlygomis ir naudoti medicininius aerozolinius inhaliatorius, turinčius 50-60% deguonies ir 100% drėgmės. Vieno įkvėpimo trukmė 30-60 minučių, kartojama 3 kartus per dieną. Infuzinis gydymas atliekamas (10% gliukozės tirpalas su elektrolitais). Be to, aminofilinas, širdies glikozidai, prednizonas arba deksametazonas, 30 minučių prieš infuzijos procedūrą yra skiriami į veną. Gydymas sunkiomis formomis, kurias sukelia pneumonija, apima antibakterinį gydymą.

J12.9 Viruso pneumonija, nepatikslinta

Oficiali įmonių grupės RLS ® svetainė. Pagrindinė narkotikų ir vaistinių asortimento rusų interneto enciklopedija. Vaistų informacinė knyga „Rlsnet.ru“ suteikia vartotojams prieigą prie vaistų, maisto papildų, medicinos prietaisų, medicinos prietaisų ir kitų prekių instrukcijų, kainų ir aprašymų. Farmakologinėje informacinėje knygoje pateikiama informacija apie išsiskyrimo sudėtį ir formą, farmakologinį poveikį, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, vaistų sąveiką, narkotikų vartojimo būdą, farmacijos įmones. Vaistų informacinėje knygoje pateikiamos vaistų ir vaistų rinkos kainos Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose.

Informacijos perdavimas, kopijavimas, platinimas draudžiamas be RLS-Patent LLC leidimo.
Nurodant informacinę medžiagą, paskelbtą svetainėje www.rlsnet.ru, reikia nurodyti nuorodą į informacijos šaltinį.

Daug įdomiau

© 2000-2019. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REGISTRAS

Visos teisės saugomos.

Neleidžiama naudoti komercinių medžiagų.

Informacija skirta medicinos specialistams.

J09-18 Gripas ir plaučių uždegimas

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Klasių sąrašas

liga, kurią sukelia žmogaus imunodeficito virusas ŽIV (B20 - B24)
įgimtos anomalijos (anomalijos), deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00 - Q99)
navikai (C00 - D48)
nėštumo, gimdymo ir po gimdymo laikotarpių komplikacijos (O00 - O99)
tam tikros perinatalinio laikotarpio sąlygos (P00 - P96)
klinikiniuose ir laboratoriniuose tyrimuose nustatyti simptomai, požymiai ir pažeidimai, neklasifikuojami kitur (R00 - R99)
sužalojimai, apsinuodijimai ir kai kurios kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00 - T98)
endokrininės ligos, valgymo sutrikimai ir medžiagų apykaitos sutrikimai (E00 - E90).

Neįtraukta:
endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90)
įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99)
kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99)
navikai (C00-D48)
nėštumo, gimdymo ir po gimdymo laikotarpių komplikacijos (O00-O99)
tam tikros perinatalinio laikotarpio sąlygos (P00-P96)
klinikiniuose ir laboratoriniuose tyrimuose nustatyti simptomai, požymiai ir pažeidimai, neklasifikuojami kitur (R00-R99)
sisteminiai jungiamojo audinio sutrikimai (M30-M36)
sužalojimai, apsinuodijimai ir kai kurios kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98)
trumpalaikiai smegenų išeminiai priepuoliai ir susiję sindromai (G45.-)

Šiame skyriuje pateikiami šie blokai:
I00-I02 Ūmus reumatas
I05-I09 Lėtinės reumatinės širdies ligos
I10-I15 Hipertenzinės ligos
I20-I25 Išeminės širdies ligos
I26-I28 Plaučių širdies liga
I30-I52 Kitos širdies ligos formos
I60-I69 Cerebrovaskulinės ligos
I70-I79 Arterijų, arterijų ir kapiliarų ligos
I80-I89 mazgų ir limfmazgių, neklasifikuojamų kitur
I95-I99 Kita kraujotakos sistema